Gilbertov sindrom (Gilbertova bolest) je genetska patologija koju karakterizira povreda metabolizma bilirubina. Bolest u ukupnom broju bolesti smatra se vrlo rijetkom, ali među nasljednim je najčešći.
Kliničari su otkrili da se takav poremećaj češće dijagnosticira kod muškaraca nego kod žena. Vrhunac pogoršanja pada na dobnu skupinu od dvije do trinaest godina, no može se pojaviti u bilo kojoj dobi, jer je bolest kronična.
Veliki broj predisponirajućih čimbenika, kao što je održavanje nezdravog načina života, prekomjerno vježbanje, neselektivna uporaba lijekova i mnogi drugi, mogu postati polazni faktori za razvoj karakterističnih simptoma.
Što je to jednostavnim riječima?
Jednostavno rečeno, Gilbertov sindrom je genetska bolest koju karakterizira smanjena upotreba bilirubina. Jetra bolesnika ne neutralizira pravilno bilirubin i počinje se nakupljati u tijelu, uzrokujući razne manifestacije bolesti. Prvi put ga je opisao francuski gastroenterolog - Augustin Nicolas Gilbert (1958-1927) i njegove kolege 1901. godine.
Budući da ovaj sindrom ima mali broj simptoma i manifestacija, ne smatra se bolešću, a većina ljudi ne zna da ima ovu patologiju sve dok test krvi ne pokaže povećanu razinu bilirubina.
U Sjedinjenim Državama, oko 3% do 7% populacije ima Gilbertov sindrom, prema Nacionalnim institutima za zdravlje - neki gastroenterolozi vjeruju da prevalencija može biti veća i dostići 10%. Sindrom se češće javlja kod muškaraca.
Uzroci razvoja
Sindrom se razvija kod ljudi koji su dobili oštećenje drugog kromosoma od oba roditelja na mjestu odgovornom za stvaranje jednog od enzima jetre, uridin difosfat glukuronil transferaze (ili bilirubin-UGT1A1). To uzrokuje smanjenje sadržaja ovog enzima do 80%, zbog čega je njegova zadaća - konverzija indirektnog bilirubina, toksičnog u mozak, u vezanu frakciju - mnogo lošija.
Genetski defekt može se izraziti na različite načine: na mjestu bilirubina-UGT1A1 uočen je umetak dva viška nukleinskih kiselina, ali se može pojaviti nekoliko puta. Težina tijeka bolesti, trajanje razdoblja pogoršanja i blagostanja ovisit će o tome. Navedena kromosomska mana često se osjeća tek od adolescencije, kada se metabolizam bilirubina mijenja pod utjecajem spolnih hormona. Zbog aktivnog utjecaja na taj proces androgena, Gilbertov sindrom se češće bilježi u muškoj populaciji.
Mehanizam prijenosa naziva se autosomno recesivan. To znači sljedeće:
- Nema veze s kromosomima X i Y, to jest, abnormalni gen može se manifestirati u osobi bilo kojeg spola;
- Svaka osoba ima svaki kromosom u paru. Ako ima 2 defektna druga kromosoma, tada će se manifestirati Gilbertov sindrom. Kada se zdrav gen nalazi na uparenom kromosomu na istom mjestu, patologija nema šanse, ali osoba s takvom genskom abnormalnošću postaje nositelj i može je prenijeti na svoju djecu.
Vjerojatnost ispoljavanja većine bolesti povezanih s recesivnim genomom nije vrlo značajna, jer ako je na drugom takvom kromosomu dominantan alel, osoba će postati samo nositelj defekta. To se ne odnosi na Gilbertov sindrom: do 45% populacije ima genetski nedostatak, pa je prilika za prijenos od oba roditelja prilično velika.
Simptomi Gilbertovog sindroma
Simptomi obrađene bolesti podijeljeni su u dvije skupine - obvezne i uvjetne.
Obvezne manifestacije Gilbertovog sindroma uključuju:
- opća slabost i umor bez očiglednog razloga;
- u kapcima se formiraju žuti plakovi;
- spavanje je poremećeno - postaje plitko, povremeno;
- smanjen apetit;
- Povremene žute mrlje kože, ako bilirubin opadne nakon pogoršanja, bjeloočnica počinje žutjeti.
Uvjetni simptomi koji možda nisu prisutni:
- bol u mišićima;
- ozbiljan svrbež kože;
- isprekidani tremor gornjih ekstremiteta;
- prekomjerno znojenje;
- u desnom hipohondriju se osjeća teško, bez obzira na obrok;
- glavobolja i vrtoglavica;
- apatija, razdražljivost - poremećaji psiho-emocionalne pozadine;
- trbušne distrakcije, mučnine;
- poremećaji stolice - bolesnici s proljevom.
U razdobljima remisije Gilbertovog sindroma, neki od uvjetnih simptoma mogu biti potpuno odsutni, a kod trećine bolesnika s tom bolešću, oni su odsutni čak i tijekom razdoblja pogoršanja.
dijagnostika
Različiti laboratorijski testovi potvrđuju ili pobijaju Gilbertov sindrom:
- bilirubin u krvi - uobičajeno, ukupni sadržaj bilirubina je 8,5-20,5 mmol / l. U Gilbertovom sindromu dolazi do povećanja ukupnog bilirubina zbog neizravnog.
- kompletna krvna slika - retikulocitoza u krvi (povišen sadržaj nezrelih eritrocita) i blaga anemija - 100-110 g / l.
- biokemijska analiza krvi - šećer u krvi je normalan ili blago smanjen, krvni proteini su u granicama normale, alkalna fosfataza, AST, ALT su normalni, a timolov test negativan.
- analiza mokraće - nema abnormalnosti. Prisustvo urobilinogena i bilirubina u urinu ukazuje na patologiju jetre.
- zgrušavanje krvi - protrombinski indeks i protrombinsko vrijeme - unutar normalnih granica.
- markeri virusnog hepatitisa su odsutni.
- Ultrazvuk jetre.
Diferencijalna dijagnoza Gilbertovog sindroma s Dabin-Johnsonovim i Rotor sindromima:
- Povećana jetra - obično, obično lagano;
- Bilirubinurija je odsutna;
- Povećani koproporfirini u mokraći - ne;
- Aktivnost glukuroniltransferaze - smanjenje;
- Uvećana slezena - ne;
- Bol u desnom hipohondriju - rijetko, ako postoji - bol;
- Svrbljiva koža je odsutna;
- Kolecistografija je normalna;
- Biopsija jetre - normalno ili lipofuscin odlaganje, masna degeneracija;
- Bromsulfalein test - često norma, ponekad neznatno smanjenje klirensa;
- Povećanje serumskog bilirubina uglavnom je neizravno (nevezano).
Osim toga, provode se posebni testovi kako bi se potvrdila dijagnoza:
- Suđenje s postom.
- Post za 48 sati ili kalorično ograničavanje hrane (do 400 kcal dnevno) dovodi do naglog povećanja (za 2-3 puta) slobodnog bilirubina. Nevezani bilirubin određuje se na prazan želudac prvog dana testa i nakon dva dana. Povećanje indirektnog bilirubina za 50-100% ukazuje na pozitivan test.
- Test s fenobarbitalom.
- Prihvaćanje fenobarbitala u dozi od 3 mg / kg / dan tijekom 5 dana pomaže smanjiti razinu nevezanog bilirubina.
- Test s nikotinskom kiselinom.
- Intravenska injekcija nikotinske kiseline u dozi od 50 mg dovodi do povećanja količine nevezanog bilirubina u krvi 2-3 puta tijekom tri sata.
- Uzorak s rifampicinom.
- Primjena 900 mg rifampicina uzrokuje povećanje neizravnog bilirubina.
Također potvrdite da dijagnoza omogućuje perkutanu punkciju jetre. Histološko ispitivanje punktata ne pokazuje znakove kroničnog hepatitisa i ciroze jetre.
komplikacije
Sindrom ne uzrokuje nikakve komplikacije i ne oštećuje jetru, ali je važno pravovremeno razlikovati jednu vrstu žutice od druge. U ovoj skupini bolesnika zabilježena je povećana osjetljivost stanica jetre na hepatotoksične čimbenike, kao što su alkohol, lijekovi i neke skupine antibiotika. Stoga, u prisutnosti gore navedenih čimbenika, potrebno je kontrolirati razinu enzima jetre.
Liječenje Gilbertovog sindroma
U razdoblju remisije, koja može trajati mnogo mjeseci, godina ili čak doživotno, poseban tretman nije potreban. Ovdje je glavni zadatak spriječiti pogoršanje. Važno je slijediti režim prehrane, rada i odmora, a ne pregrijavati se i izbjegavati pregrijavanje tijela, eliminirati velike opterećenja i nekontrolirane lijekove.
Tretman lijekovima
Liječenje Gilbertove bolesti u razvoju žutice uključuje uporabu lijekova i prehrane. Od lijekova se koriste:
- albumin - za smanjenje bilirubina;
- antiemetic - prema indikacijama, u prisustvu mučnine i povraćanja.
- barbiturati - za smanjenje razine bilirubina u krvi ("Surital", "Fiorinal");
- hepatoprotektori - za zaštitu stanica jetre ("Heptral", "Essentiale Forte");
- cholagogue - za smanjenje žutosti kože ("Kars", "Cholensim");
- diuretici - za uklanjanje bilirubina u mokraći ("furosemid", "Veroshpiron");
- enterosorbenti - za smanjenje količine bilirubina uklanjanjem iz crijeva (aktivni ugljen, "Polyphepan", "Enterosgel");
Važno je napomenuti da će pacijent redovito provoditi dijagnostičke postupke kako bi kontrolirao tijek bolesti i proučio tjelesni odgovor na liječenje. Pravodobno testiranje i redoviti posjeti liječniku neće samo smanjiti ozbiljnost simptoma, nego će vas upozoriti i na moguće komplikacije, koje uključuju ozbiljne somatske bolesti kao što su hepatitis i žučna kamenca.
remisija
Čak i ako je došlo do remisije, bolesnici ne bi smjeli biti “opušteni” u svakom slučaju - moraju paziti da se ne dogodi još jedno pogoršanje Gilbertovog sindroma.
Prvo, potrebno je provesti zaštitu bilijarnog trakta - to će spriječiti stagnaciju žuči i formiranje žučnih kamenaca. Dobar izbor za takav postupak bili bi cholagogue bilje, Urocholum, Gepabene ili Ursofalk preparati. Jednom tjedno, pacijent bi trebao učiniti "slijepi osjećaj" - na prazan želudac, trebate piti ksilitol ili sorbitol, onda trebate ležati na desnoj strani i zagrijati područje anatomskog položaja žučnog mjehura grijaćom pločicom pola sata.
Drugo, morate odabrati kompetentnu prehranu. Na primjer, potrebno je iz menija isključiti proizvode koji djeluju kao izazovni čimbenik u slučaju pogoršanja Gilbertovog sindroma. Svaki pacijent ima takav skup proizvoda.
hrana
Dijete treba pratiti ne samo tijekom pogoršanja bolesti, već i tijekom razdoblja remisije.
Zabranjeno korištenje:
- masno meso, perad i riba;
- jaja;
- vrući umaci i začini;
- čokolada, pecivo;
- kava, kakao, jaki čaj;
- alkohol, gazirana pića, sokovi u tetrapakovima;
- začinjene, slane, pržene, dimljene, konzervirane hrane;
- punomasno mlijeko i mliječni proizvodi visokog sadržaja masti (vrhnje, kiselo vrhnje).
Dopušteno za korištenje:
- sve vrste žitarica;
- povrće i voće u bilo kojem obliku;
- nemasni mliječni proizvodi;
- kruh, galetni pechente;
- meso, perad, ribe nisu masne sorte;
- svježe sokove, voćne napitke, čaj.
pogled
Prognoza je povoljna, ovisno o tome kako bolest napreduje. Hiperbilirubinemija traje cijeli život, ali nije popraćena povećanom smrtnošću. Progresivne promjene u jetri obično se ne razvijaju. Prilikom osiguranja života takvih osoba oni se klasificiraju kao normalan rizik. U liječenju fenobarbitala ili kordiamina, razina bilirubina se smanjuje na normalnu razinu. Bolesnike treba upozoriti da se može pojaviti žutica nakon interkurentnih infekcija, povraćanja i preskakanja obroka.
Uočena je visoka osjetljivost bolesnika na različite hepatotoksične učinke (alkohol, mnogi lijekovi, itd.). Možda razvoj upale u bilijarnom traktu, žučni kamen, psihosomatski poremećaji. Roditelji djece koja pate od ovog sindroma trebaju konzultirati genetičara prije planiranja druge trudnoće. Isto bi trebalo učiniti ako je rođak dijagnosticiran u rodbini para koji će imati djecu.
prevencija
Gilbertova bolest rezultat je defekta naslijeđenog gena. Spriječiti razvoj sindroma je nemoguće, jer roditelji mogu biti samo nositelji i ne pokazuju znakove devijacija. Zbog toga su glavne preventivne mjere usmjerene na sprječavanje egzacerbacija i produljenje razdoblja remisije. To se može postići eliminiranjem čimbenika koji potiču patološke procese u jetri.
Fitness portal Mikhail Dyakonov
Mikhail Dyakonov član je Saveza književnika Rusije, svjetskog prvaka i nositelja titula za fitnes i muške fizike (IFBB, WBBF, IBFA, NAC), filmskog glumca
Glavni izbornik
Navigacija zapisa
Gilbertova bolest (Gilbertov sindrom). Osobno iskustvo
Od 2006. godine imao sam problema s gastrointestinalnim traktom (gastritis, peptički ulkus lukovice dvanaesnika i upalu žučnog mjehura. Uz to, došlo je do povećanja bilirubina (žuto-crveni pigment - kada se nakuplja u organima i tkivima) boja).)
Imala sam izraženu žutu boju jezika, jedva primjetnu žutu boju (subicteričnost) bjeloočnice (vanjska jezgra očne jabučice - "bijelo oko"), lagana bol u desnom hipohondriju i "polu-pojas" u gornjem abdomenu.
Liječenje je dalo rezultate, ali nije bilo uspješno - sve do siječnja 2009. godine, kada je izvršena operacija uklanjanja žučnog mjehura. To je trebalo riješiti većinu problema. Međutim, rezultati biokemijskog testa krvi pokazali su da se povećanje bilirubina nastavlja.
Godinu dana kasnije, tijekom istraživanja u Središnjem istraživačkom institutu za gastroenterologiju, Središnji istraživački institut za gastroenterologiju testiran je na Gilbertov sindrom koji je otkrio ovu bolest.
Bolest ili Gilbertov sindrom manifestira se kao kronični ili intermitentni ikterus bez izraženih promjena u strukturi i funkciji jetre i stagnacije žuči u jetrenim kanalima.
Analiza medicinske literature pokazuje da oko 1/3 bolesnika nema nikakvih pritužbi, a 2/3 pokazuju umor, slabljenje ili gubitak sposobnosti za produljeni fizički i psihički stres i tupu bol u gornjem dijelu trbuha (u jetri). Mučnina, nedostatak apetita, podrigivanje, povreda stolice (konstipacija ili proljev), nadutost. Kod jedne četvrtine bolesnika jetra je blago povećana - njezin rub se proteže 1-3 cm od ispod obalnog luka. Tijekom razdoblja egzacerbacija, isti porast se češće primjećuje kod 4/5 pacijenata. Svaki deseti pacijent ima blago povećanu slezenu. Bolest se opaža u manje od 5% populacije.
Gilbertova bolest obično ima obiteljski karakter i uzrokovana je nedostatkom enzima jetre odgovornih za hvatanje, obradu i izlučivanje bilirubina. U pravilu, Gilbertova bolest traje mnogo godina, obično doživotno. Muškarci pate oko 10 puta češće od žena.
Glavni simptom bolesti je blaga skleralna žućkastost. Karakterizira ga tamna žutica, osobito lice. Nervozna iscrpljenost, fizička napetost, kataralne bolesti, razne operacije, gladovanje, greške u prehrani, alkohol i određeni lijekovi mogu pridonijeti nastanku ili pojačanju žutila.
Samo mali postotak pacijenata bilježi razvoj kolelitijaze (pigmentnih kamenaca) i čireva duodenuma.
Tradicionalno se preporučuje lagani dnevni režim, isključenje značajnog fizičkog ili mentalnog stresa. Potrebno je isključiti alkohol, redovito jesti (post je kontraindiciran), slijediti razumnu i štedljivu prehranu (dijeta broj 5), izbjegavati fizički rad, uzimati hepatotoksične lijekove. Profesionalni sportovi se ne preporučuju pacijentima. Sva jela se kuhaju na vodi ili na pari i peku u pećnici.
Od medicinskih lijekova prikazani su tečajevi lijekova koji poboljšavaju metabolizam u jetri (legalon, Kars, hofitol). Ako je povećanje bilirubina izraženo i popraćeno slabošću i slabim zdravljem, moguće je uzimati fenobarbital, zixorin (0,05–0,1 g, 2-3 puta dnevno) ili luminal. Fenobarbital se može uzeti kao dio poznatih lijekova Corvalol i Valocordin. Također je moguće primati lijekove kao što su Kars, leprotek, legalon tečajevi.
Kozmetički učinak takvog liječenja bilježi se samo kod nekih bolesnika i nije moguće u potpunosti riješiti Gilbertov sindrom.
Praktične preporuke
- Preporučuje se djelomično (4 ili više) obroka dnevno. Usklađenost s dijetom broj 5 (u nastavku) i dijeta.
- Potrebno je ograničiti uporabu hepatotoksičnih lijekova - cimetidin, psihotropni lijekovi, furadonin i drugi mogu uzrokovati ozbiljan akutni hepatitis.
- Od tjelesnih napora vrijedi odbiti teške čučnjeve s dvorištem i stanovykh, kako bi se doziralo od opterećenja. Trening podrazumijeva dovoljno zagrijavanje prije treninga, korištenje tereta kojim možete izvoditi 12-15 ponavljanja u svakom pristupu, kratke vježbe u sportu - ne više od 45 minuta.
- Ciklička primjena (naizmjenično, jednom godišnje) Ursosana (uzmite 250 mg (1 kartica) 2 puta dnevno ujutro i navečer, 1 mjesec) i Heptral (400 mg x 2 puta dnevno uz obroke, poželjno je 1 mjesec. poslije 18.00!).
- Potrebna su povremena savjetovanja s hepatologom i gastroenterologom, pregledi i testiranja.
- Opekline od sunca su nepoželjne (kako u solarijima tako i na suncu) zbog negativnog učinka na jetru.
- S povećanjem ukupnog bilirubina iznad 40 µmol / l, uzmite Phenobarbital 0,01 No. 10 ili Corvalol 40 kapi ujutro tijekom 10 dana. Ako je potrebno, u kombinaciji s drugim lijekovima (Duspatalin, Karsil, Hofitol, Motilium, itd.).
Preporučena jela i proizvodi:
- pšenični kruh sorti brašna I i II, raž od brašna sjemena, jučerašnji kolači; maslac i lisnato tijesto, isključene su pržene pite;
- juhe od povrća i žitarica na juhu s povrćem, mliječne proizvode s tjesteninom, voćem, borščom i vegetarijanskom juhom; brašno i povrće za preljev ne prže se i suše; isključeni su mesni, riblji i gljivasti bujoni;
- meso i perad - nemasna govedina, teletina, meso svinjetina, kunić, piletina kuhan ili pečeni nakon vrenja; guska, patka, jetra, bubrezi, mozak, dimljeno meso, kobasice, konzervirana hrana;
- riba - nemasne sorte u kuhanom, pečenom obliku;
- mliječni proizvodi - mlijeko, kefir, acidofil, jogurt, kiselo vrhnje kao začini za jela, polutruji svježi sir i jela iz nje;
- jaja - pečeni proteinski omlet; isključena su tvrdo kuhana i pržena jaja;
- žitarice - sva jela od žitarica;
- razno povrće u kuhanom, pečenom i pirjanom obliku; isključeni su špinat, kiseljak, rotkvice, rotkvice, češnjak, gljive;
- grickalice - salata od svježeg povrća s biljnim uljem, voćne salate, vinaigrettes;
- voće, bezkrvne bobice, kompoti, želei;
- umake od kiselog vrhnja, mlijeka, povrća, voća;
- pića - čaj, kava s mlijekom, voćni, bobičasto-sokovi i povrće.
Simptomi i liječenje Gilbertovog sindroma
Gilbertov sindrom (ne-hemolitička obiteljska žutica) je genetska (prenosi se od roditelja na djecu), kronična bolest jetre koja je uzrokovana mutacijom gena uključenog u razmjenu bilirubina u tijelu. Najčešće se patologija otkriva u dječaka u dobi od 3 do 13 godina.
Gilbertov sindrom nije opasan po život, ali se isplati konzultirati s liječnikom i podržati liječenje.
razlozi
Kliničke manifestacije sindroma mogu uzrokovati sljedeće razloge:
- post;
- Menstruacija u žena;
- dehidracija;
- Hipotermija, pregrijavanje tijela;
- Stresna situacija;
- Konzumiranje alkohola;
- trauma;
- Uzimanje određenih lijekova (antibakterijsko, hormonsko);
- Kirurška intervencija;
- nesanica;
- Povreda dana, snaga;
- Pretjerano tjelesno naprezanje;
- Zarazne bolesti (ARVI, gripa, crijevna infekcija).
Gilbertovu bolest možemo podijeliti u 2 tipa:
- Kongenitalna - razvija se bez provokativnih čimbenika;
- Manifestiranje - nastalo nakon virusne infekcije.
Po prirodi toka:
- Razdoblje pogoršanja;
- Razdoblje remisije.
simptomi
U 1/3 bolesnika simptomi patologije su potpuno odsutni ili se manifestiraju minimalnim kliničkim znakovima. U većini slučajeva se patološko stanje manifestira žuticom (bojenje kože, očiju, sluznice žute boje).
Ostali znakovi bolesti su blagi, a uključuju:
- Dispeptički poremećaji (probavni):
- Udaranje gorčine u usta;
- Osjećaj punine u želucu;
- nadutosti;
- Smanjenje ili potpuni nedostatak apetita;
- Povećana projekcija jetre;
- Nelagodnost, bolni sindrom u desnom hipohondriju tupog, povlačnog karaktera, koji se javlja na pozadini uzimanja masne ili začinjene hrane;
- Mučnina, povraćanje;
- Podrigivanje gorim nakon jela;
- Tamni urin;
- Obezbojenje kalcija;
- žgaravica;
- Zatvor ili proljev.
- Neurološki znakovi:
- Poremećaj spavanja;
- Vrtoglavica, glavobolja;
- Tremor (drhtanje) gornjih i donjih ekstremiteta;
- Opća slabost, apatija, razdražljivost;
- Nerazumna panika, strah.
- Ostali simptomi:
- Edem donjih ekstremiteta;
- Snižavanje krvnog tlaka;
- Svrab kože;
- Prekomjerna hiperhidroza (znojenje);
- Bol u srcu;
- Tahikardija (lupanje srca);
- Kratkoća daha, otežano disanje;
- Groznica bez groznice;
- Mišićna, bol u zglobovima.
Dijagnoza sindroma
Dijagnoza Gilbertovog sindroma postavlja se na temelju bolesnikovih pritužbi, prikupljanja anamneze (nasljedni faktor koji je prethodio prvom pojavljivanju), tijekom pregleda (žutilo, bol na desnoj strani), prema rezultatima dijagnostičkih ispitivanja.
Dijagnostički testovi i indikatori koji ukazuju na prisutnost bolesti:
- Krvna slika je povećanje razine hemoglobina, nezrelih crvenih krvnih stanica;
- Biokemijski test krvi - povećane razine ukupnog bilirubina;
- Molekularna dijagnostika - otkrivanje mutacija gena;
- Antibakterijski test - nakon uvođenja 900 mg lijeka povećava se razina bilirubina;
- Ultrazvuk jetre - može povećati tijelo;
- Specijalizirani uzorci:
- Intravenska primjena nikotinske kiseline - povećava razinu bilirubina.
- Test s izgladnjivanjem: pacijent dnevno prima 400 kcal (norma 2000–2500), prvi uzorak krvi uzima se prvog dana ispitivanja na prazan želudac, a drugi nakon nekoliko dana s niskom kalorijskom dijetom. Ako se razina bilirubina poveća za 50 - 100 °, uzorak je pozitivan.
- Fenobarbitalni unos: postavite dozu po stopi od 3 mg / kg, uzimanje lijeka tijekom 5 dana daje smanjenje razine bilirubina u krvi.
Metode liječenja
U liječenju sindroma koriste se sljedeći lijekovi:
- Hepatoprotektori - štite stanice jetre od uništenja: Kars, silimarin, Heptral. Silimarin, 2 tablete tri puta dnevno;
- Choleretic lijekovi - aktivira intrascretornu aktivnost jetre: berberin bisulfat, hepabene. Hepabene, 1 kapsula 3 puta dnevno;
- Barbiturati - snižavaju razinu bilirubina u krvi: barbital, metarbital, butisol. Barbital, 0,25–0,5 g. po danu;
- Enterosorbenti - uklanjaju otrovne tvari, bilirubin iz tijela: polifen, enterosgel, aktivni ugljen. Polyphepan, 1 tableta 3 puta dnevno;
- Enzimi - poboljšavaju performanse probavnog trakta: mezim, panzinorm, Creon, Panzinorm, 1 kapsula 3-4 puta dnevno;
- Vitaminska terapija: vitamini skupine B, nikotinska kiselina, neurobion, 1 tableta dva puta dnevno.
Simptomatsko liječenje:
- Antiemetički lijekovi: cerrukal, domperidon, motilak. Domperidon, 1 tableta 3-4 puta dnevno;
- Umirujuća sredstva: tinkture valerijane, matičnjak. Tinktura majčinice, 20-30 kapi po čaši vode, dva puta dnevno;
- Antispazmodici - s bolnim sindromom: no-shpa, drotaverin, papaverin. Papaverin, 1-2 tablete 2 puta dnevno.
U teškim slučajevima, kada se razina bilirubina podigne na kritičnu razinu (250 i više), bolesniku se propisuje primjena albumina (proteina sintetiziranih u jetri) i transfuzije krvi.
Narodna medicina
U liječenju bolesti koriste se slijedeći recepti tradicionalne medicine:
- 20 gr. trava smilja ulijte litru vode, stavite na sporu vatru, prokuhajte dok ne isparite 1/2 ukupne količine. Cool decoction, filter, uzeti 1/2 šalice tri puta dnevno;
- 25 gr. Razgrizite pelin, ulijte 70 ml medicinskog alkohola, stavite smjesu 7 dana na hladnom i tamnom mjestu, povremeno miješajući sadržaj. Tinktura filtera, uzmite 25 kapi tri puta dnevno;
- Uzmite 15 dijelova breze gljive (chaga), 1 dio propolisa, ulijte litru kipuće vode, ostavite tjedan dana na nepropusnom mjestu. Filtrirajte, dodajte 50 gr. bijela glina, uzmite 50 ml 2-3 puta dnevno;
- Uzmi 0,5 kg hrena, samljeti, skuhati litru kipuće vode, ostaviti na jedan dan. Filtrirajte, uzmite 1/3 čaše 3 puta dnevno, koristite proizvod ne više od 7 dana.
dijeta
U Gilbertovom sindromu, prehrana bi trebala biti djelomična, minimalni obroci, najmanje 5 puta dnevno. Jela treba kuhati, kuhati, peći, toplo. Pijte u izobilju: najmanje 1,5 litara dnevno.
Dopušteni proizvodi:
- kruh;
- Mliječni proizvodi;
- Žitarice, žitarice;
- Meso, ribe, sorte nemasnog mesa peradi;
- Voće, povrće, bobice;
- Vegetarijanske juhe;
- peciva;
- 1 jaje dnevno;
- Voćne napitke, juhe, svježe sokove.
Zabranjeni proizvodi:
- pečenje;
- Masne, začinjene, ukiseljene, dimljene posude;
- Poluproizvodi;
- Kiseljak, špinat;
- Sladoled, čokolada, pecivo s vrhnjem;
- Začini, začini;
- Punomasno mlijeko;
- Konzervirana hrana;
- Kava, jaki čaj, alkoholna i gazirana pića.
komplikacije
U Gilbertovom sindromu mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:
Gilbertov sindrom
Gilbertov sindrom je neopasna nasljedna bolest koja ne zahtijeva poseban tretman. Bolest se manifestira povremenim ili stalnim povećanjem bilirubina u krvi, žuticom, kao i nekim drugim simptomima.
Uzroci Gilbertove bolesti
Uzrok bolesti je mutacija gena odgovornog za rad enzima jetre glukuroniltransferaze. To je poseban katalizator koji je uključen u metabolizam bilirubina, koji je proizvod razgradnje hemoglobina. U uvjetima nedostatka glukuroniltransferaze u Gilbertovom sindromu, bilirubin ne može komunicirati s molekulom glukuronske kiseline u jetri, i kao rezultat toga, povećava se njegova koncentracija u krvi.
Indirektni (slobodni) bilirubin truje tijelo, osobito u središnjem živčanom sustavu. Neutralizacija ove tvari je moguća samo u jetri i samo uz pomoć posebnog enzima, nakon čega se iz tijela odstranjuje u vezanom obliku s žučom. U Gilbertovom sindromu bilirubin se umjetno reducira uz pomoć posebnih pripravaka.
Bolest se nasljeđuje na autosomno dominantan način, tj. Kada je jedan od roditelja bolestan, vjerojatnost da dijete ima isti sindrom je 50%.
Čimbenici koji izazivaju pogoršanje Gilbertove bolesti su:
- Prihvaćanje određenih lijekova - anaboličkih steroida i glukokortikoida;
- Pretjerano tjelesno naprezanje;
- Zlouporaba alkohola;
- stres;
- Operacije i ozljede;
- Virusne i kataralne bolesti.
Može uzrokovati dijetu Gilbertovog sindroma, osobito neuravnoteženo, post, prejedanje i konzumiranje masne hrane.
Simptomi Gilbertovog sindroma
Opće stanje ljudi s ovom bolešću je obično zadovoljavajuće. Simptomi Gilbertovog sindroma uključuju:
- Žutica;
- Osjećaj težine u jetri;
- Intenzivna bol u desnom hipohondriju;
- Gorčina u ustima, mučnina, podrigivanje;
- Povreda stolice (proljev ili konstipacija);
- Trbušna distenzija;
- Umor i loš san;
- vrtoglavica;
- Depresivno raspoloženje.
Stresne situacije (psihički ili fizički stres), infektivni procesi u žučnim kanalićima ili nazofarinksu dodatno izazivaju pojavu ovih znakova.
Glavni simptom Gilbertovog sindroma je žutica, koja se može pojaviti povremeno (nakon izlaganja određenim čimbenicima) ili biti kronična. Stupanj njegove manifestacije je također različit: od žutosti bjeloočnice do vrlo izražene difuzne boje kože i sluznica. Ponekad dolazi do pigmentacije lica, malih žućkastih plakova na kapcima i raštrkanih mjesta na koži. U rijetkim slučajevima, čak i kod povišenog bilirubina, žutica nije prisutna.
Kod 25% oboljelih otkriveno je povećanje jetre. Istodobno istječe 1-4 cm ispod luka rebra, dosljednost je normalna, a pri ispitivanju se ne osjeća bol.
U 10% bolesnika slezena se može povećati.
Dijagnoza bolesti
Liječenju Gilbertovog sindroma prethodi dijagnoza. Nije teško otkriti ovu nasljednu bolest: uzimaju se u obzir pacijentove pritužbe, kao i obiteljska anamneza (identifikacija nositelja ili pacijenata među bliskim rođacima).
Za dijagnosticiranje bolesti, liječnik će propisati kompletan test krvi i urina. Prisutnost bolesti pokazuje smanjena razina hemoglobina i prisutnost nezrelih crvenih krvnih stanica. Ne bi trebalo biti promjena u urinu, ali ako se u njoj otkriju urobilinogen i bilirubin, to ukazuje na prisutnost hepatitisa.
Također se provode sljedeća ispitivanja:
- S fenobarbitalom;
- S nikotinskom kiselinom;
- S postom.
Za posljednji uzorak, prvi dan je provedena analiza Gilbertovog sindroma, a zatim nakon dva dana, tijekom kojih pacijent jede niskokaloričnu hranu (ne više od 400 kcal dnevno). Povećanje razine bilirubina za 50-100% sugerira da osoba stvarno ima ovu nasljednu bolest.
Uzorak s fenobarbitalom uključuje uzimanje određene doze lijeka tijekom pet dana. U pozadini takve terapije, razina bilirubina je značajno smanjena.
Uvođenje nikotinske kiseline provodi se intravenozno. Nakon 2-3 sata, koncentracija bilirubina povećava se nekoliko puta.
Genetska analiza za Gilbertov sindrom
Ova metoda dijagnosticiranja bolesti s oštećenjem jetre, praćena hiperbilirubinemijom, najbrža je i najučinkovitija. To je proučavanje DNA, odnosno gena PDHGT. Ako se otkrije polimorfizam UGT1A1, liječnik potvrđuje Gilbertovu bolest.
Genetska analiza Gilbertovog sindroma također se provodi kako bi se spriječile krize u jetri. Ovaj se test preporučuje osobama koje uzimaju lijekove s hepatotoksičnim učinkom.
Liječenje Gilbertovog sindroma
U pravilu nije potrebno posebno liječenje Gilbertovog sindroma. Ako slijedite odgovarajući režim, razina bilirubina ostaje normalna ili neznatno povišena, bez izazivanja simptoma bolesti.
Bolesnici trebaju eliminirati teške fizičke napore, odbiti masnu hranu i pića koja sadrže alkohol. Dugi prekidi između obroka, posta i uzimanja određenih lijekova (antikonvulzivi, antibiotici, itd.) Su nepoželjni.
Povremeno, liječnik može propisati tijek hepatoprotektora - lijekovi koji pozitivno utječu na funkcioniranje jetre. To uključuje lijekove kao što su Heptral, Liv 52, Hofitol, Essentiale forte, Kars i vitamini.
Prehrana u Gilbertovom sindromu je nužna, jer zdrava prehrana i povoljan režim imaju pozitivan učinak na jetru i proces uklanjanja žuči. Na dan treba biti najmanje četiri obroka u malim obrocima.
Prema Gilbertovom sindromu, dopušteno je uključiti juhe od povrća, nisko-masni svježi sir, nemasnu piletinu i govedinu, mrvice žitarica, pšenični kruh, ne-kiselo voće, čaj i kompot. Proizvodi kao što su mast, masno meso i riba, sladoled, svježe kolače, špinat, kiseljak, papar i crna kava su zabranjeni.
Ne možete potpuno isključiti meso i držati se vegetarijanstva, jer s ovom vrstom hrane jetra neće dobiti potrebne aminokiseline.
Općenito, prognoza za Gilbertov sindrom je povoljna, jer se bolest može smatrati jednom od normalnih varijanti. Osobe s ovom bolešću ne trebaju liječenje, i iako povišene razine bilirubina traju do kraja života, to ne dovodi do povećanja smrtnosti. Od mogućih komplikacija može se primijetiti kronični hepatitis i bolest žučnih kamenaca.
Parovi, gdje je jedan od supružnika vlasnik ovog sindroma, prije planiranja trudnoće, potrebno je konzultirati genetičara koji će odrediti vjerojatnost bolesti kod nerođenog djeteta.
Specifična prevencija Gilbertove bolesti ne postoji jer je genetski determinirana, ali pridržavanjem zdravog načina života i redovitim liječničkim pregledom moguće je pravodobno zaustaviti bolesti koje izazivaju pogoršanje sindroma.
Gilbertov sindrom: zašto je povišen bilirubin, uzrok, simptomi, kako se riješiti
Postoje dvije mogućnosti čuti dijagnozu Gilbertovog sindroma: ili ste slučajno podvrgnuti biokemijskom testu krvi i otkrili jako povišen bilirubin, ili ste se u početku žalili na žutu kožu, bjeloočnicu i umor, a liječnik je savjetovao da provjerite jetru.
Zatim su postavili dublju dijagnozu i potvrdili da to nije slučajnost i da treba živjeti s tim povećanim bilirubinom. Pojavio se genetski defekt! Što učiniti Rekli su da piju ursofalk, ne piju alkohol. Koliko dugo Kao odgovor - tišina. I sada kad liječnik nije imao vremena objasniti i neće ga pronaći na internetu...
Ako se osoba ne može potpuno nositi sa situacijom, tada se uvijek može prilagoditi tako da je život podnošljiv. Pročitajte kako smanjiti utjecaj Gilbertovog sindroma na vaš život!
Vjerojatnost bolesti
Gilbertov sindrom je nasljedna bolest povezana s defektom gena odgovornog za sintezu hepatocitne uridin-difosfat glukuroniltransferaze. Kao rezultat, intracelularni transport pigmenta i njegovo vezanje na glukuronsku kiselinu je poremećeno. Povećava se razina nepovezanih krvnih proteina, toksičnog indirektnog bilirubina. Prema Toguluv Chandrasekar V., John S. To je najčešći nasljedni hepatoza s benignim tijekom.
ZANIMLJIVO! S ovom mutacijom gena, enzim nije potpuno odsutan u stanicama jetre. Njegova količina je 20-30% norme, što je dovoljno za vezanje bilirubina u normalnim uvjetima. Tek kada se poveća opterećenje jetre, sustav postaje neodrživ.
Za klinički oblik Gilbertovog sindroma nužna je kombinacija kvarova u oba gena naslijeđena i od majke i od oca. U europskim zemljama to se događa u prosjeku u 3-9% slučajeva (to je trećina svih bolesti koje se manifestiraju žuticom). Prijenos jednog defektnog gena, koji ne dovodi do kliničkog oblika - 35-40%. (Khodjieva G.S., Navruzov RR).
Simptomi Gilbertovog sindroma
Bolest je karakterizirana epizodama blage žutice i žutice bjeloočnice, koje su obično povezane s djelovanjem izazivačkih čimbenika. Povećana veličina jetre i bol u desnom hipohondru su beznačajni. Razina bilirubina u krvi povećana je za 2-5 puta, dok su ostali laboratorijski parametri normalni.
Pod utjecajem sunčeve svjetlosti, formiranje pigmenta je pojačano, pa se insolacija ne preporučuje pacijentima. Toksični učinak neizravnog bilirubina na živčani sustav objašnjava neuropsihijatrijske simptome: depresivna stanja, asthenovegetativni poremećaji, poremećaji spavanja.
ZANIMLJIVO! Prema podacima koje je potvrdio prof. Reisis AR, žutica s Gilbertovim sindromom je samo "vrh ledenog brijega" i nije neophodna za ovu bolest.
U 88% bolesnika (prema MA Konovalova, 1999), funkcionalna odstupanja bilijarnog trakta uočena su prema hipokinetičkom tipu. tj stagnacija. U isto vrijeme, sadržaj kolinske kiseline i kolesterola se 3 puta smanjuje u žuči. Ta dva čimbenika doprinose formiranju kamena.
Čimbenici provokacije
Prema podacima objavljenim u siječnju 2012. u časopisu Eur J Pediatr, sljedeći razlozi mogu izazvati pojavu bolesti:
- Prenesene zarazne bolesti.
- Neki lijekovi aglikoni (sulfonamidi, salicilati i drugi).
Kombinacija ovih faktora dovodi do produljenog povećanja razine neizravnog bilirubina s kasnijim razvojem žučnih kamenaca.
Još jedna posljedica Gilbertovog sindroma je povećanje osjetljivosti hepatocita na hepatotoksične čimbenike.
Prema Ye.N. Zhumagaziev, pacijenti s Gilbertovim sindromom s ovisnošću o alkoholu i drogama, primaju terapiju s određenim lijekovima, češće se razvijaju znakovi zatajenja jetre.
Što učiniti s Gilbertovim sindromom
Dugo vremena bolest se smatrala benignom, a liječenje takvih bolesnika uopće nije provedeno. Danas su se promijenili pristupi. Zbog nedostatka invaliditeta, akutna bol je već nedovoljna kvaliteta života. Svatko od nas želi biti ne samo ne bolestan, nego aktivan. Moramo puno raditi i trebamo energiju.
Najčešća preporuka je piti tvari koje utječu na žučni mjehur tijekom 2–3 mjeseca: ursofalk, ursosan.
Uz pomoć prirodnih proizvoda ugrađenih u prehranu, možete ići na duboku razinu samoregulacije metabolizma bilirubina. čitati
Ako ništa ne radite
Znanstvenici su posljednjih godina opovrgli mit o neškodljivosti Gilbertovog sindroma. Studija provedena 2009. godine, u kojoj je sudjelovalo 200 bolesnika s kolelitijazom i holelitijazom i Gilbertovim sindromom, pokazala je izravnu vezu između ove dvije patologije. A u 2010. godini, velika meta-studija Bacha S. pokazala je povećanje rizika od žučnih kamenaca u bolesnika s Gilbertovim sindromima za 21% (kod muškaraca).
Drugi rizik je uočljiv u pravilu, čak i prije kraja dijagnoze. Bilirubin je malo neurotoksičan. Stoga je njegovo povećanje praćeno stalnim padom učinkovitosti, povećanom razdražljivošću, a često i glavoboljama.
Treća opasnost je povećana formacija pigmentnih mrlja na koži i organima - naslage lipofuscina "pigmenta starosti".
Načini smanjenja bilirubina
Osnovno načelo liječenja Gilbertove bolesti je stvoriti najudobnije uvjete za rad hepatocita. Potrebno ih je zaštititi od oštećenja otrovima koji se apsorbiraju iz crijeva (vanjski - kemijski, metaboliti lijekova, alkohol i unutarnji: nusproizvodi probave hrane).
Zapamtite: sve što ste jeli i pili prolazi kroz jetru. Ako ste u ranijoj fazi - u crijevu uspjeli neutralizirati potencijalno toksične tvari ili zaustaviti procese raspadanja i fermentacije u debelom crijevu, tada je opterećenje jetre niže, a aktivnost Gilbertovog sindroma također niža.
Samo u ovom slučaju, značajno smanjena količina glukoronil transferaze može se nositi s transportom i "preradom" bilirubina.
Dakle, u “Sokolinskom sustavu” prva stvar je da se ovo čišćenje tijela uvijek koristi na tri razine: crijevo, jetra, krv i crijevna mikroflora normaliziraju.
Osobito treba reći što se podrazumijeva pod čišćenjem jetre.
Naravno, ovo nije cijev. To možete učiniti jednom, ali redovito napreže jetru, jer je neprirodna. Naše je mišljenje korištenje ekstrakta ljekovitog bilja i kombinacija željeza i sumpora - to je stari Megrelianski recept za prirodni hepatoprotektor Life 48 (Margali). Suština je u pažljivoj podršci jetre s nekoliko strana: da bi žuč bila fluidnija i ne stagnirala, zid hepatocita bio je zaštićen od oštećenja, stanice jetre su obnovljene.
Potom se smanjuje ukupno opterećenje jetre i hepatociti sudjeluju u metabolizmu pigmenta za 100%.
U isto vrijeme! I vrlo je važno da to ne činimo kasnije, ali u kompleksu - proces probave hrane u crijevu se poboljšava dodavanjem u prehranu aktivnih biljnih vlakana psyllium, chlorella, spirulina (NutriDetox) i jedinstveni kompleks za obnavljanje prijateljske mikroflore s više od 50 godina povijesti. aplikacije - Unibacter. Posebna serija.
Osim toga, količina biljnih vlakana i vitamina, minerala, aminokiselina, koje je lako zauzetu osobom dobiti jednostavnim uključivanjem Green NutriDetoxa u dnevni obrok, omogućuje vam da vežu višak pigmenata na planirani način
Ponovno pokretanje mikroflore je najkvalitetnija investicija u zdravlje. Budući da učinak traje dugo vremena. Osim toga, omogućuje stimuliranje stvaranja B vitamina u crijevima. Obično liječnik preporučuje dodatni unos ove skupine vitamina. A zašto? Ako možete podržati vlastitu mikrofloru, koja je uključena u formiranje B vitamina svaki dan? Drugo pitanje je da je rezultat pretovara mikroflore će donijeti samo ako je to učinjeno u kombinaciji s podrškom jetre i crijeva, a visokokvalitetni probiotik piti za dugo vremena - 2-3 mjeseci.
Zašto su ovi prirodni lijekovi uključeni u Sokolinski sustav. Uostalom, ovo očito nije lijek za Gilbertov sindrom...
PRAKTIČNO ISKUSTVO! To je ono što fundamentalno razlikuje. Na internetu ćete naći stotine članaka koje su napisali novinari, a koji odgovaraju istom.
Ovdje možete koristiti prirodne proizvode koji se prikupljaju u sustavu. Koristimo ne samo hepatoprotektor, već i formulu koja ima stoljeće povijesti i testove u svjetski poznatoj klinici (Rezultati kliničkih ispitivanja 48 Margali), a ne samo probiotike, već proizvedene posebno za Sokolinski sustav i mi ih sami prihvaćamo u obitelji i br. Ako želite poseban pristup - koristite, onda gdje je duša, profesionalna filozofija i praksa, i ne tražite analoge u najbližoj ljekarni.
Počnite koristiti kompleks dubinskog čišćenja i prehrane + normalizaciju mikroflore!
Što još treba ispraviti u načinu života u Gilbertovom sindromu
Smanjenje fizičke aktivnosti na srednje (što je veći teret, veća je razgradnja hemoglobina i formiranje bilirubina).
Isključenje posta, nedostatak tekućine (manje od 1 litre dnevno).
Poštivanje prehrane P5 po Pevzneru (ograničenja masnoće, pržena, slano, začinjeno).
Naravno, brojna ljekovita bilja smanjuju razinu bilirubina: kamilicu, matičnjak, kantarion, metvicu, mlijeko čičak, neven, psu i druge. Ali morate razumjeti koja je razlika od ovog pristupa od predložene ideje.
Provedite tečaj ili se redovito održavajte?
Sve ovisi o konačnom interesu. Gilbertov sindrom povezan je s raspadom gena i vjerojatno ga neće popraviti. Stoga, ako trebate imati stalno visoke performanse, korištenje kratkih tečajeva ne čini se logičnim. Radi se o tome kako s vremena na vrijeme nositi naočale kada se kratkovidost prevrne.
Kada pijete samo ursodeoksiholnu kiselinu, ljekovito bilje s hepatoprotektivnim djelovanjem, u analizama ćete vidjeti uočljiv učinak, ali čim ih prestanete piti - za mjesec dana, sve će se vratiti.
Kada potpomažete svoje tijelo kroz lanac razmjene bilirubina (od obrazovanja, do uporabe u tkivima, obrnutog usisavanja u crijevima), koristite metodu normalizacije mikroflore, učinak se ne prestaje nakon završetka tečaja. Štoviše, nitko ne ometa prehrambeni režim (kao što je sok od povrća ili voćni napitak) kako bi i dalje povremeno pio NutriDetox, osiguravajući visoku kvalitetu probave, podršku za razinu vitamina i minerala.
Pokušajte! Ovaj pristup će vam se svidjeti.
Utjecati na uzroke! C pomoću čišćenja toksina i ponovnog punjenja mikroflore, početi poboljšavati dobrobit
Ovdje ćete se upoznati s vrlo pogodnim sustavom promicanja zdravlja uz pomoć prirodnih proizvoda, koji su dovoljni za dodavanje uobičajenoj prehrani.
Razvio ju je poznati ruski nutricionist Vladimir Sokolinsky, autor 11 knjiga o prirodnoj medicini, član Nacionalne udruge nutricionista i dijetetičara, Znanstveno društvo medicinskog elementologije, Europskog udruženja prirodne medicine i Američkog udruženja praktičara nutricionista.
Ovaj kompleks je namijenjen suvremenoj osobi. Usredotočujemo našu pažnju na glavnu stvar - na uzroke lošeg zdravlja. To štedi vrijeme. Kao što znate: 20% točno izračunatih napora donosi 80% rezultata. Ima smisla početi s ovim!
Kako se ne bi svaki simptom bavio zasebno, počnite s čišćenjem tijela. Tako ćete eliminirati najčešće uzroke lošeg osjećaja i brže dobiti rezultate.
Počnite s čišćenjem
Stalno smo zauzeti, često prekidamo prehranu, patimo od najvećih toksičnih opterećenja zbog obilja kemije i nervozni smo.
Poremećena probava dovodi do nakupljanja toksina i otrovanja jetre, krvi, neravnoteže imunološkog sustava, hormona, otvara put infekcijama i parazitima. Izuzeće od toksina, ponovno punjenje prijateljske mikroflore i potpora pravilnoj probavi osiguravaju kompleksan učinak.
Ovaj sustav je pogodan za svakoga, siguran, jednostavan za obavljanje, temeljen na razumijevanju ljudske fiziologije i ne odvraća vas od običnog života. Na zahod nećete biti vezani, satima ne morate ništa uzimati.
“Sokolinski sustav” - daje vam prikladnu priliku da utječete na uzroke, a ne samo da se bavite liječenjem simptoma.
Tisuće ljudi iz Rusije, Kazahstana, Ukrajine, Izraela, Sjedinjenih Država, europskih zemalja uspješno je koristilo te prirodne proizvode.
Sokolinski centar u Sankt Peterburgu “Zdravstveni recepti” djeluje od 2002. godine, Sokolinski centar u Pragu od 2013. godine.
Prirodni proizvodi izrađeni su posebno za upotrebu u Sokolinskom sustavu.
Ne lijek
Uvijek - složeno!
"Kompleks dubokog čišćenja i prehrane + normalizacija mikroflore" je univerzalan i vrlo pogodan jer se ne odvlači od svakodnevnog života, ne zahtijeva vezanje za zahod, uzima se satima i djeluje sustavno.
Sastoji se od četiri prirodna lijeka koji sekvencijalno čiste tijelo i podržavaju njegov rad na razini: crijeva, jetre, krvi i limfe. Prijem u roku od mjesec dana.
Na primjer, iz vašeg crijeva mogu se apsorbirati ili hranjive tvari, ili "blokirati" toksini, proizvodi upale zbog iritabilnog crijeva.
Stoga “kompleks dubokog čišćenja i prehrane” prije svega pomaže normalizaciji probave hrane i uspostavi mirne dnevne stolice, održava prijateljsku mikrofloru, stvara nepovoljne uvjete za razmnožavanje gljivica, parazita i helikobaktera. Za ovu fazu odgovoran je NutriDetox.
NutriDetox je prašak za pripremu "zelenog koktela", ne samo duboko čisti i smiruje crijevnu sluznicu, omekšava i uklanja blokade i fekalne kamenove, već u isto vrijeme pruža bogat skup biodostupnih vitamina, minerala, biljnih proteina, jedinstvenog klorofila s protuupalnim i imunomodulatornim. učinak protiv starenja.
Trebate ga uzeti jednom ili dva puta dnevno. Samo razrijedite u vodi ili soku od povrća.
Sastojci NutriDetox: Puder sjemenki psylliuma, spirulina, klorela, inulin, enzim papain, mikrodoza paprika.
Na sljedećoj razini, Liver 48 (Margali) podržava enzimsku aktivnost i aktivira jetrene stanice, štiti nas od prodiranja toksina u krv, smanjuje razinu kolesterola. Poboljšanje učinkovitosti hepatocita odmah povećava razinu vitalnosti, podupire imunitet, poboljšava stanje kože.
Jetra 48 (Margali) je tajni Megrelijanski recept za bilje u kombinaciji sa željeznim sulfatom, koji je testiran od strane stručnjaka klasične medicine i pokazao da je uistinu u stanju održati pravilnu žučnu strukturu, enzimsku aktivnost jetre i gušterače - za čišćenje jetre.
Trebate uzeti 1 kapsulu 2 puta dnevno uz obroke.
Aktivne komponente: voće mlijeka čička, lišće koprive, veliki list lišća tršćaka, željezni sulfat, cvjetovi pješčanog smilja, ekstrakt mlijeka čička.
I ovaj kompleks treće razine pročišćavanja čini ga potpuno jedinstvenim u dubini - uporaba Zosterina je ultra 30% i 60%. Toksini iz krvi i limfe se uklanjaju na ovoj razini. Prirodni hemosorbenti mogu neutralizirati otrovne tvari iz hrane i ostataka lijekova, unutarnje toksine koji su rezultat loše kvalitete probave, alergena, prostaglandina, histamina, otpadnih produkata i patogenih bakterija, virusa, gljivica, parazita.
Smanjuje toksično opterećenje od prvih dana i pomaže u obnovi samoregulacije imunološkog i endokrinog sustava.
Učinak Zosterina na teške metale je tako dobro shvaćen da su čak i metodološke smjernice za njegovu uporabu u opasnim industrijama službeno odobrene.
Potrebno je uzimati Zosterin samo u prvih 20 dana, prvih deset dana za 1 prah 30%, zatim još deset dana - 60%.
Struktura: Zosterin - ekstrakt morske trave zostere marine.
Četvrta komponenta metode je kompleks od 13 probiotičkih sojeva korisnih bakterija Unibacter. Posebna serija. Uključen je u Sokolinski sustav, jer je resetiranje mikroflore - rebioz jedna od najmodernijih ideja o prevenciji tzv. "bolesti civilizacije". Pravilna crijevna mikroflora može pomoći u reguliranju razine kolesterola, šećera u krvi, smanjiti upalni odgovor, zaštititi jetru i živčane stanice od oštećenja, povećati apsorpciju kalcija i željeza, smanjiti alergije i umor, napraviti stolice svakodnevno i mirno, prilagoditi imunitet i imati mnoge druge funkcije.
Primjenjujemo probiotike s možda najdubljim utjecajem na organizam u cjelini, čija je formula testirana desetljećima.
Cilj cjelokupnog programa je eliminirati duboke uzroke lošeg zdravlja, obnoviti samoregulaciju, koja bi tada bila jednostavna za održavanje zdrave prehrane i prilagođen način života. Pomoću kompleksa istovremeno djelujete u različitim smjerovima kako biste podržali svoje zdravlje. To je razumno i isplativo!
Tako, 30 dana provodite čišćenje odjednom na tri razine: crijeva, jetre, krvi, uklonite toksine i aktivirajte najvažnije organe na kojima ovisi vaše blagostanje.
Na stranicama ćete naći još više informacija. Pročitajte više o ovom jedinstvenom sustavu čišćenja tijela!