Koje testove treba proći da bi se provjerila jetra? - Vrste i njihovo dekodiranje

Testiranje jetre treba biti zajednička preventivna mjera za sve. Prema liječnicima, svatko od nas je u opasnosti od bolesti jetre. Razlog tome je loša ekologija, loša prehrana, obilje masne i nekvalitetne hrane, ovisnost o alkoholu. Smatra se da sigurne doze alkohola ne postoje. Svaka kap uzrokuje štetu na tijelu i jetri. Stoga je poželjan godišnji probir jetre.

Kada su testovi određeni za provjeru jetre

Bol i težina na desnoj strani, žutost kože, plak na jeziku - mogući znakovi bolesti jetre

Jetru možete provjeriti po želji u bilo kojem trenutku. Ne morate imati simptome ili probleme s ovim organom. Ček je koristan kao preventiva. Mnoge bolesti jetre su asimptomatske, samo ih analize mogu identificirati.

Što se tiče testova koje treba proći, provjeriti jetru, trebate početi s posjetom terapeutu i krvnim testovima. Postoji nekoliko markera bolesti jetre, koji će vam omogućiti da brzo utvrdite jesu li stanice ovog organa oštećene i da zakažete daljnje ispitivanje.

Svakako obratite pozornost na svoje zdravlje i posavjetujte se s liječnikom za pregled u sljedećim slučajevima:

  • Žutost kože. Žuta koža je uzrokovana viškom bilirubina u krvi, koji se uništava i izlučuje u jetri. Ako se akumulira bilirubin, onda se jetra ne nosi sa svojim zadatkom. Ovaj pigment nastaje kao rezultat raspada hemoglobina, u velikim količinama toksičan je, pa je ispitivanje potrebno.
  • Težina na desnoj strani. Nakon jedenja masne hrane ili alkohola može se pojaviti nelagodnost, težina, trnce na desnoj strani. To je znak zatajenja jetre, koji se također ne smije zanemariti.
  • Smetnje stolica. U bolestima jetre, u pravilu, poremećen je i rad crijeva. To je zbog loše proizvodnje žuči, što rezultira loše probavljivom hranom, a postoji i zatvor. Možda suprotan učinak. Boja stolice može varirati.
  • Povećanje u trbuhu. Kod nekih bolesti jetra se uvelike povećava. U isto vrijeme, pacijent ima abdominalno oticanje, ali nema povećanja težine. Na koži trbuha može gaziti izražen venski uzorak.
  • Osip i svrbež kože. Povrede jetre često izazivaju dermatitis, alergijske reakcije. Koža postaje suha, pahuljice, svrbi.
  • Plaketa na jeziku. Znak bolesti jetre je i prisutnost žutih mrlja, bijelih ili smeđih mrlja na jeziku i pukotina na površini.

Vrste analiza

BAC - učinkovita dijagnoza bolesti jetre

Ako sumnjate na proboj jetre, terapeut će vas najprije savjetovati da napravite biokemijski test krvi. To je najlakši i najbrži način za otkrivanje oštećenja jetrenog tkiva.

Postoji nekoliko karakterističnih pokazatelja koji obraćaju pozornost prije svega na provjeru jetre:

  • ALT i AST. To su enzimi koji su uključeni u metabolizam proteina i prisutni su u velikim količinama u jetri. Ako su stanice jetre uništene, razina tih enzima se povećava. Što je veći rezultat, veća je oštećenja jetre. Oba pokazatelja u pravilu istovremeno rastu. To je često znak hepatitisa ili raka jetre.
  • Bilirubin. Ovo je jedna od komponenti ljudske žuči. Stalno se oblikuje i izlučuje iz tijela. Kada jetra ne uspije, bilirubin se nakuplja u krvi, uzrokujući žuticu. Za liječenje povišenih razina bilirubina može biti različito. To može biti pokazatelj ozbiljnih i rizičnih stanja.
  • Indeks protrombina. To je pokazatelj zgrušavanja krvi, ali se često naziva i parametrima jetre. Često se propisuje za dugotrajne teške bolesti jetre kako bi se provjerilo funkcioniranje vena i krvnih žila.
  • Albumin. Ovo je protein koji se nalazi u krvi. Proizvode ga jetra, tako da je oštećenje jetrenih stanica naznačeno smanjenjem, a ne povećanjem, što je često kod ciroze jetre.
  • Alkalna fosfataza. To je enzim koji vam omogućuje lučenje fosforne kiseline. Njegovo povećanje može ukazivati ​​na tumorske procese u tijelu.

Vrijedno je zapamtiti da se indikatori ocjenjuju zajedno. Ako je odstupanje primijećeno samo kod jednog od njih, a to je beznačajno, liječnik će preporučiti da se analiza ponovno izvrši za nekoliko dana.

Također je preporučljivo proći testove na antitijela na antigene virusnog hepatitisa.

To je skuplja analiza, ali se ne preporuča odbiti, jer se hepatitis često odvija u latentnom obliku, a osoba dugo vremena predstavlja prijetnju svojim bližnjima, ne znajući da je bolestan.

Dekodiranje i moguće bolesti jetre

Dešifriranje testova trebalo bi se odnositi na liječnika, jer se ocjenjuju kao cjelina, sve zajedno. Višak samo jednog pokazatelja jetre, u pravilu, zahtijeva dodatne analize.

Svaki pokazatelj može se lagano povećati, značajno (2-3 puta) i doseći kritičnu razinu (10 ili više puta). Ovisno o rezultatima testova, liječnik će predložiti dijagnozu i propisati daljnji pregled kako bi to potvrdio.

  • Hepatitis. Postoje virusni i nevirusni hepatitisi različitih oblika. Za njihovo određivanje se podnosi krvna pretraga za antitijela na specifični antigen. Rezultat je prilično jednostavan - pozitivan ili negativan. Najčešće se bolest javlja prijenosom od zaražene osobe. Hepatitis A, B i E mogu se izliječiti, dok osoba razvija imunitet, hepatitis C je teže liječiti.
  • Ciroza. To je kronična bolest jetre koja stalno napreduje, mijenjajući strukturu jetrenog tkiva. Funkcionalno tkivo jetre zamjenjuje vezivno tkivo, što dovodi do poremećaja u radu. Bolest je zaustavljena, ali nije izliječena. Smrt nastupa u pravilu nakon 2-4 godine bolesti.
  • Gilbertov sindrom. To je nasljedna bolest povezana s poremećajima jetre, zbog čega je razina bilirubina u krvi gotovo stalno povećana za 30-40%. Ova bolest je kronična i ne zahtijeva liječenje. Osobe s Gilbertovim sindromom trebaju slijediti dijetu i ne preopteretiti jetru.
  • Fibroza jetre. To je bolest jetre u kojoj se tkiva zamjenjuju ožiljkom. Uzroci su često virusni hepatitisi, ovisnost o alkoholu, poremećaji imuniteta, nasljednost, druge kronične bolesti. Završni stadij bolesti je ciroza.
  • Masna hepatoza. Bolest dovodi do masne degeneracije jetre i često se odvija bez očitih simptoma. Rizična skupina uključuje osobe starije od 40 godina. Uzrok ove bolesti može biti alkohol i nezdrava prehrana.

Dodatno ispitivanje jetre

Ultrazvuk - moderna, neinvazivna, sigurna i učinkovita metoda za dijagnosticiranje jetre

Dekodiranje biokemijske analize krvi traje oko jedan dan. Nakon što su rezultati dostupni, liječnik će ih ocijeniti i propisati daljnje dijagnostičke postupke. U pravilu, analiza dopušta samo dijagnozu.

Za dodatno ispitivanje jetre uključite sljedeće dijagnostičke metode:

  • Ultrazvuk jetre. To je siguran neinvazivni i potpuno bezbolan postupak koji vam omogućuje da otkrijete različite patologije jetre: povećanje veličine, ciste, tumore, promjene u tkivu organa. Prije zahvata, važno je suzdržati se od proizvoda koji uzrokuju zatvor, a povećana tvorba plina, u nekim slučajevima, preporučuje čišćenje klistira.
  • Biopsija jetre. To je postupak punkcije koji vam omogućuje da uzmete dio jetrenog tkiva i pregledate ga. Ovaj postupak je bolan, jer se provodi kroz trbušnu šupljinu iglom. Preporučuje se pacijentima sa sumnjom na hepatitis C, jer je to često jedini informativni način ispitivanja. Tijekom postupka morate ležati mirno, jer liječnik može probušiti žuč ili drugi organ.
  • CT. Kompjutorizirana tomografija izvodi se rendgenskim zračenjem. Na zaslonu je prikazana dvodimenzionalna slika organa. Ovaj postupak je kontraindiciran kod trudnica, a uporaba kontrasta nije dopuštena kod ispitivanja osoba s bubrežnom insuficijencijom.
  • Skeniranje jetre s radionuklidima. Posebna supstanca se ubrizgava u venu pacijenta, koja se prenosi krvotokom kroz tijelo. Nakon toga, poseban skener ispituje jetru. Koristeći lijek, možete odrediti prisutnost cista i tumora u jetri, uništavanje tkiva i povećanje volumena tijela. Pregled se ne provodi tijekom trudnoće, laktacije i tjelesne težine više od 120 kg.

Više informacija o tome koje testove morate proći da biste provjerili pečenje možete pronaći u videozapisu:

Kako provjeriti jetru i što treba ispitati?

Kako provjeriti jetru ako postoji sumnja na ozbiljnu bolest ovog esencijalnog organa? Problemi s jetrom mogu dugo proći nezapaženi, budući da u tkivima nema završetaka živaca, a sindrom boli se javlja u završnim fazama lezije, kada tijelo raste, deformira se i počinje vršiti pritisak na vlastitu školjku (glissonsku kapsulu).

Danas ćemo govoriti o tome kako provjeriti stanje jetre, koje testove trebate proći za to, i na koje alarmantne simptome morate obratiti pozornost kako biste odmah potražili liječničku pomoć.

Karakteristični znakovi problema s jetrom

Jetra je glavni filter našeg tijela. To je najveća žlijezda, koja igra važnu ulogu u procesima probave i metabolizma, odgovorna je za čišćenje krvi od alergena, toksičnih i otrovnih spojeva, je vrsta "depoa" u kojem se pohranjuju zalihe glikogena, vitamini, mikroelementi potrebni za osiguravanje energije tijelu. Popis funkcija uključuje neutralizaciju i uklanjanje viška hormona, vitamina, regulaciju metabolizma ugljikohidrata, sintezu kolesterola, lipida, bilirubina, žuč i druge hormone i enzime uključene u proces probave.

U posljednjih nekoliko godina, liječnici su s alarmom primijetili značajan porast bolesti povezanih s jetrom. Najčešće se dijagnosticiraju masna hepatoza, toksične i alkoholne lezije, čiji razvoj dovodi do loše prehrane, loših navika, nezdravog načina života.

U kršenju funkcije jetre, u krvi povećava količinu toksina i drugih štetnih tvari, a tijelo u doslovnom smislu riječi počinje se otrovati. U pozadini opijenosti pogoršava se opće zdravstveno stanje i pojavljuju se karakteristične pritužbe.

simptomi

Kako provjeriti je li jetra zdrava i koji simptomi trebaju biti upozoreni i postati razlog za traženje liječničke pomoći?

  • Žuta koža i bjeloočnica. Promatrano zbog prekomjerne količine bilirubina u krvi. Ovaj pigment nastaje razgradnjom hemoglobina, zatim se uništava i izlučuje u jetri. U velikim količinama biirubin je otrovan, a ako se ne neutralizira i akumulira, to je izravan dokaz da se jetra ne nosi sa svojim funkcijama.
  • Nelagodnost i osjećaj težine na desnoj strani. Ovi simptomi postaju izraženiji nakon teškog obroka s alkoholom, jedući masnu, začinjenu ili prženu hranu. Kasnije se pojavljuju tupa prigovaranja, što je izravan znak oštećenja jetre.
  • Problemi s probavom. Kod patologija jetre je smanjena proizvodnja žuči, što dovodi do slabe probave i asimilacije hrane, iritacije crijeva i poremećaja stolice (konstipacija ili proljev). To mijenja boju fekalije, postaje obojeno i volumen mokraće.
  • Stalna gorčina u ustima, nedostatak apetita, mučnina. Bijeli ili žućkasti plak na jeziku, pojava neugodnog slatkastog "jetrenog" mirisa.
  • Neobjašnjiva slabost, pospanost, umor.
  • Razdražljivost, poremećaj spavanja (nesanica), depresivna stanja.
  • Krvarenje zubnog mesa, pojava hematoma i paučinih vena na koži.
  • Povećanje u trbuhu. Simptom se javlja s teškim oštećenjem jetre, dok trbuh pacijenta bubri, ali ne dobiva se na težini. Na koži u pupku pojavljuje se venski uzorak.
  • Osip, svrbež. Koža postaje pretjerano suha, nadražena, stalno se ljušti, svrbi. Osjećaj svrbeža obično se pojačava do večeri, pokazuju se simptomi dermatitisa, češće se javljaju alergijske reakcije.

Ako ste primijetili nekoliko gore navedenih simptoma, trebali bi vas pregledati što je prije moguće i početi liječenje. Koji liječnik provjerava jetru i koji specijalist treba konzultirati u početnoj fazi?

Prvo morate zakazati sastanak s okružnim liječnikom. Trebao bi pregledati pacijenta, poslušati njegove pritužbe i prikupiti potrebnu povijest. Za ispravnu dijagnozu potrebno je proći niz laboratorijskih i instrumentalnih studija. Na temelju rezultata dijagnostičkih postupaka postavlja se konačna dijagnoza i upućuje pacijenta uskom specijalistu - liječniku - hepatologu (specijalistu za jetrene patologije), kirurgu, specijalistu za infektivne bolesti ili onkologu.

Koje testove treba proći da bi se provjerila jetra?

Najbrži i najlakši način za otkrivanje oštećenja tkiva jetre je biokemijski test krvi. Što pruža ova studija? Biokemija krvi pomaže identificirati nekoliko karakterističnih pokazatelja narušavanja funkcija najvažnijeg organa:

  • Razina jetrenih enzima AST i ALT. Njihovo povećanje pokazuje uništenje hepatocita i može biti znak hepatitisa, ciroze ili raka jetre. Što je rezultat veći, to je organ više oštećen.
  • Bilirubin. Povećanje njegove razine sugerira da se bilirubin ne izlučuje iz tijela, već se akumulira u krvi, što dovodi do opstruktivne žutice i može biti znak ozbiljnih problema s jetrom.
  • Albumin. Protein proizveden u jetri. Kod ciroze i drugih oštećenja jetrenih stanica smanjuje se razina u krvi.
  • Alkalna fosfataza. Povećanje razine ovog enzima može ukazivati ​​na razvoj tumorskog procesa u jetri.

Osim toga, oni obavljaju krvnu analizu markera virusnog hepatitisa, uzimaju krv za opću analizu. Da biste provjerili jetru i gušteraču, analizirajte aktivnost enzima, odredite razinu gama globulina i bilirubina, ispitajte izmet, krv i urin.

Dijagnostičke metode

Najbolje vrijeme za uzimanje testova je jutro, doniranje krvi je potrebno na prazan želudac. Dan prije davanja krvi na analizu, morate prestati uzimati alkohol. Točnije vidjeti kliničku sliku bolesti pomoći će brojne instrumentalne studije:

  • Ultrazvučni pregled jetre (ultrazvuk). To je potpuno bezbolan i siguran postupak koji vam omogućuje da odredite veličinu jetre, prisutnost tumora ili ciste, da pojasnite opseg oštećenja tkiva. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. Međutim, jedan dan prije njegovog držanja potrebno je suzdržati se od hrane koja uzrokuje povećanu tvorbu plina u crijevima.
  • Kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI). Najmodernije i informativne metode istraživanja koje omogućuju dobivanje višedimenzionalne slike jetre i točno određuju opseg njenog oštećenja.
  • Biopsija jetre. To je vrlo neugodan i bolan postupak, propisuje se samo u teškim slučajevima, u slučaju sumnje na maligni tumor ili hepatitis C. Izvodi se uz pomoć igle koja se umeće u trbušnu šupljinu kako bi se uzela biopsija za daljnja istraživanja.
  • Skeniranje jetre (radionuklid). Metoda se temelji na uvođenju posebnog kontrastnog sredstva u venu, koja se provodi kroz tijelo kroz krvotok i prodire u jetru. To vam omogućuje da pregledate tijelo pomoću posebnog skenera i da otkrijete prisutnost cista, tumora, odredite veličinu bolesnog organa i broj zahvaćenih stanica.

Kako provjeriti cirozu jetre?

Kako provjeriti rad jetre, ako postoji sumnja na cirozu? Dijagnostička metoda u ovom slučaju je vrlo slična. Pacijent mora dati krv za opće, biokemijske analize i biljege virusnog hepatitisa, PCR analizu. Ako je potrebno, napravite ultrazvuk ili CT snimanje tijela, primijenite metodu radioizotopnog istraživanja (scintigrafija).

Kao dodatne dijagnostičke mjere propisane su fibrogastroduodenoskopske procedure i biopsija jetre. Druga moderna instrumentalna metoda istraživanja je laparoskopija. Izvodi se pod općom anestezijom. Tijekom postupka, kroz malu inciziju u trbušnoj šupljini umetnuta je optička cijev koja omogućuje ne samo pregled površine jetre i uvid u patološke promjene, već i uzimanje komada tkiva za istraživanje.

Kako provjeriti jetru kod kuće?

Liječnici zahtijevaju da budu pažljiviji prema vlastitom zdravlju i povremeno (barem jednom godišnje), da bi ih se pregledalo kako bi se pravodobno identificirale opasne patologije. Kako provjeriti jetru kod ljudi kod kuće? Pojava gore navedenih znakova upozorenja trebala bi nas upozoriti. Osim toga, budite sigurni da obratite pozornost na stanje kože. Crveni jetreni dlanovi, pojava prekomjerne težine, celulit, osip na koži može ukazivati ​​na oštećenje jetre.

Ako imate problema s jetrom, želudac se značajno povećava, postoji neugodan miris iz usta, krvarenje desni, jezik obično obložen. Uriniranje postaje učestalije, urin postaje tamno žut ili crvenkast, a izmet se mijenja. Koža postaje suha, kosa se brzo zagađuje.

Ujutro se javlja gorčina u ustima, nema apetita, osjećaj mučnine. Tijekom dana je slab, pospan, osjeća se slabo, a noću ne može zaspati i pati od nesanice. Kada se konstantna tupa bol u trbuhu (desno) pridruži tim osjećajima, javljaju se težina, nelagodnost nakon jela, probavni poremećaji i stolice, koža i bjeloočnica postaju zubi - vrijeme je da se oglasi alarm i što prije potražiti liječničku pomoć.

Provjerite jetru

Da biste bili sigurni da postoje problemi s jetrom, možete napraviti mali test kod kuće. Na primjer, provjerite jetru. Učinite to vrlo jednostavnim, jedino trebate jesti jednu kuhanu repu, po mogućnosti ujutro. Ako je jetra u redu, urin će postati crvenkast tek nakon 12-16 sati. Ako je organ oštećen, primijetit ćete promjenu boje urina nakon 3 do 4 sata.

Trake od jetre

Još jedna popularna metoda je uporaba posebnih test traka za jetru, koje se mogu kupiti u ljekarni. Ova brza metoda ne razlikuje se mnogo od sličnog testa za određivanje trudnoće. Vi samo trebate umočiti traku u staklenku urina i pogledati daljnju reakciju. Ako traka reagira, potvrdit će da postoje problemi s jetrom.

Ova je traka osjetljiva na dva jetrena enzima - bilirubin i urobilinogen. Ako je njihova razina povišena, test će je odmah pokazati. Ako je organ zdrav, test bilirubina bi trebao biti negativan. U slučajevima kada se razina urobilinogena razlikuje od norme, mogući su poremećaji cirkulacije u jetri ili tromboza jetre. Rezultati ispitivanja trebaju biti obaviješteni kod liječnika tijekom savjetovanja.

Stoga je u preliminarnoj fazi moguće samostalno procijeniti stanje jetre. U budućnosti je potrebno proći potpuni pregled i nastaviti s liječenjem što je prije moguće.

Koje testove morate proći da biste provjerili zdravlje jetre

Problemi s jetrom mogu tijekom godina ne znati o sebi, jer nema živčanih završetaka. Bol i nelagoda u pravilu se manifestiraju u završnim stadijima lezije. Do tog vremena tijelo se povećava, mijenja svoj početni oblik i snažno pritiska na svoju ljusku. Da bi se izbjegle posljedice, kao i za dijagnosticiranje bolesti u ranim stadijima, potrebno je na vrijeme provjeriti jetru i proći testove.

Kada su propisani testovi za testiranje jetre?

Najčešće se testovi postavljaju već kod teške bolesti. Stoga liječnici povremeno savjetuju da se podvrgnu preventivnom pregledu jetre.

Simptomi za koje su propisani testovi funkcije jetre:

  • bol na desnoj strani;
  • povećanje volumena trbuha na desnoj strani;
  • žute bijele oči;
  • žućkasti pjegavi plak na jeziku;
  • suha i svrbezna koža;
  • gorkog okusa u ustima.

Koji liječnik treba kontaktirati i gdje položiti dijagnozu?

Kada se pojave prvi simptomi, pacijenti se obično obraćaju svom lokalnom liječniku opće prakse. Uži stručnjak na ovom području je hepatolog.

Samo ovaj liječnik može:

  • odrediti potpuniji pregled;
  • prilagoditi tijek terapije;
  • napraviti točnu dijagnozu na temelju rezultata;
  • znati kako provjeriti jetru, koje testove morate proći.

Moguće je proći dijagnostiku u redovnim i privatnim klinikama. Nedavno su ljudi testirali u plaćenim laboratorijima.

Laboratorijska dijagnostika: pokazatelji i dekodiranje

Laboratorijska dijagnoza pomaže u početnim fazama da spriječi razvoj bolesti. Liječnik će vam reći gdje početi, ali prva stvar koja se odnosi na bolest kod pacijenata je uzimanje krvi iz vene.

Biokemijski probir

Ova metoda je najinformativnija za pacijente koji boluju od bolesti jetre.

Ako osoba već ima očite simptome bolesti, pažljivo pročitajte sljedeće testove:

U tablici su prikazani indikatori screeninga.

  • virusni i toksični hepatitis;
  • žutica: mehanička i trudna;
  • kolecistitis i kolangitis;
  • bilijarna ciroza, onkopatologija.
  • zatajenje srca ili infarkt miokarda;
  • opsežna ozljeda;
  • hepatitis;
  • žutica;
  • masna hepatoza;
  • akutni pankreatitis;
  • ciroza;
  • karcinom jetre
  • nedostatak vitamina B6;
  • Opsežna nekroza, ciroza.
  • infarkt miokarda, angina;
  • tromboza plućne arterije;
  • teške ozljede mišića;
  • holestatski sindrom;
  • hepatitis;
  • akutni pankreatitis;
  • primarnog i metastatskog raka jetre.
  • nedostatak vitamina B6;
  • opsežna nekroza, ruptura jetre.
  • holestatski sindrom;
  • hepatitis;
  • pakreatity;
  • zada;
  • onkopatologija: prostata, gušterača, hepatomi.
  • višak hormona štitnjače;
  • nedostatak kalcija i fosfora;
  • koštane patologije i frakture;
  • holestatski sindrom;
  • hepatitis;
  • nekroza, ciroza, rak jetre.
  • nedostatak vitamina C i B12, magnezij, cink;
  • krvna anemija;
  • trovanje metala;
  • hormonalni poremećaj štitnjače

Opći test krvi

Ova analiza pokazuje manje promjene u tijelu, ali tijekom oštećenja jetre nije kompletna slika.

Značajke ove analize:

  • povećanje bijelih krvnih stanica upućuje na upalu;
  • smanjenje broja trombocita - prisutnost virusnog hepatitisa;
  • ESR ukazuje na upalni proces;
  • pokazatelji iznad norme javljaju se kod trudnica ili u slučaju infekcije.

Analize i brzi testovi za markere hepatitisa

Uzroci hepatitisa su toksini, virusi ili upale. Što prije liječnici uspiju dijagnosticirati bolest, to su veće šanse za oporavak.

Ako sumnjate da imate hepatitis, potrebno je poduzeti sljedeće testove:

  • biokemija krvi;
  • test krvi za zgrušavanje;
  • test krvi na markere upale jetre;
  • PCR analiza.

Da ne biste posumnjali u svoje zdravlje, u apoteci možete kupiti redoviti test hepatitisa C, B ili A. On će brzo pokazati prisutnost bolesti u krvi. Uređaj uključuje trake koje mijenjaju boju kad se udari biomaterijal čovjeka. Pouzdanost ove tehnike dostiže 99%.

Autor Gregory Altukhov detaljno govori o testu za hepatitis.

Dodatna istraživanja

Osim standardnih postupaka za otkrivanje bolesti jetre, postoje i druge, modernije metode proučavanja. Takva anketa pruža opsežnu sliku bolesti i omogućuje precizno postavljanje dijagnoze.

Najčešće liječnici provode:

  • radiološke metode;
  • računalna tomografija;
  • MR;
  • radionuklidne metode;
  • SAD.

Ultrazvuk jetre

Ova vrsta istraživanja pomaže istražiti rad tijela, pronaći bilo kakve promjene u funkcijama jetre i žučnog mjehura. Tijekom pregleda naglasak se stavlja na veličinu krvnih žila i dopušteni pomak od norme.

Budući da je zdravlje jetre u velikoj mjeri ovisno o stanju drugih organa probavnog trakta, pacijentima se savjetuje da provedu sveobuhvatnu provjeru trbušne šupljine. To uključuje ultrazvuk jetre i gušterače.

biopsija

Bolesnici se podvrgavaju biopsiji nakon ultrazvuka i kompjutorske tomografije kao dijagnostičku metodu. Ozbiljne bolesti kao što su ciroza i sarkoidoza mogu biti indikacije za ovaj postupak.

Rak jetre također služi kao izgovor za uzimanje organskog tkiva za istraživanje. Često liječnici šalju biopsiju bolesnika s povećanom jetrom, kao i žuticu. Za upućivanje, pacijent mora imati sa sobom rezultate svih pregleda.

Kompjutorska tomografija

Tijekom postupka tomograf se slika u obliku slojevitih dijelova tkiva i organa istraživanog područja. Tijekom jedne sesije uređaj može proizvesti od 100 do 300 fotografija, ovisno o debljini sekcija. Liječnik ručno postavlja ovu debljinu u postavkama tomografa.

Na slikama možete:

  • razmotriti detaljno strukturu jetre;
  • vidjeti moguće ciste, pa čak i cirozu.

Osim toga, specijalist studije detaljno stanje žučni mjehur, jer vidi kamenje i kršenje odljeva žuči.

Skeniranje zraka može otkriti i najmanja odstupanja zbog upotrebe kontrastnog sredstva. Istraživanja se mogu provesti prije operacije kako bi se upoznali s anatomskim značajkama organa.

Uz pomoć CT-a može otkriti:

  • novotvorine u parenhimu jetre, kao i na zidovima žučnog mjehura;
  • ciste;
  • hemangiomi;
  • mjesta upale;
  • ciroza;
  • opstrukcija žučnih kanala;
  • promjene u tkivima organa.

Skeniranje jetre radionuklida

Ova metoda pomaže pronaći sve vrste bolesti jetre i slezene. Prije početka zahvata, radioaktivni pokazatelji ubrizgavaju se kroz venu, koju krv šalje organima. Jarko svjetlo na slici daje mjesta gdje su se pokazatelji nakupili u ogromnim količinama, a tamno - gdje su mnogo manji. Tu dijagnozu može donijeti radiolog.

Skeniranje vam omogućuje da odredite:

video

Za više informacija o trima glavnim analizama opisanim u video programu „Živite zdravo!“

Kako provjeriti jetru? Koje testove treba proći?

Testiranje jetre za svaku modernu osobu treba postati poznata preventivna mjera, jer doktori kažu da su apsolutno svi ljudi sada u opasnosti od bolesti ovog vitalnog vitalnog organa. Liječnici tu prijetnju povezuju sa siromašnim okolišem, uporabom alkohola, osobito loše kvalitete, velikom količinom masne hrane i nepravilnom, nezdravom prehranom. Također povećati vjerojatnost bolesti pasivnog načina života, sjedećeg rada i nedostatka tjelesne aktivnosti.

Druga tema je kada još uvijek postoje ljudi koji tvrde da testovi jetre imaju štetan učinak, pogotovo kada se radi o ultrazvuku. Nedostatak svijesti o istraživačkim metodama nikoga nije spasio od ozbiljnih bolesti, tako da strah od ultrazvučnog senzora nije samo glup, već u određenoj mjeri opasan po život. Uostalom, to je uz pomoć pravovremenih testova koji se mogu ne samo izliječiti, nego i spriječiti mnoge opasne bolesti.

Zatim ćemo pokušati otkriti koje testove morate proći kako biste procijenili stanje jetre, kao i kako provjeriti jetru bez napuštanja doma.

Kada se najčešće propisuju testovi za testiranje jetre?

No, nažalost, često se ne provode testovi za provjeru jetre za profilaksu, već kada se sumnja na bolest, kada se simptomi karakteristični za bolesti manifestiraju ili ometaju normalan život:

  • bol u desnom hipohondriju;
  • težina u ovom području;
  • povećanje volumena trbuha, osobito ne simetrično, s većom desnom stranom, vidljiv je izraziti venski obrazac;
  • žuta koža i bijele oči;
  • žuta točkasta patina na jeziku;
  • suha koža koja se ljušti i svrbi;
  • gorčina u ustima i stalna mučnina.

Opet, želim naglasiti da za provjeru jetre, žučnog mjehura ili gušterače nije potrebno imati nikakve pritužbe na njihov rad, to bi trebalo učiniti kao profilaksu u bilo koje vrijeme. Uostalom, mnoge bolesti jetre traju dulje vrijeme bez simptoma, a bez dijagnosticiranja možete preskočiti stadij bolesti.

Koje testove treba proći i koji su standardi njihovih rezultata?

Ako želite postaviti dijagnozu, morate posjetiti obiteljskog liječnika ili terapeuta, on je taj koji ima detaljne informacije o tome koji testovi mogu provjeriti jetru. Pregled će započeti testovima krvi za posebne markere. Kasnije, ako je potrebno, možete proći ultrazvuk i biopsiju jetre.

Dodjeljivanje biokemijskog testa krvi za određivanje stanja jetre, liječnik skreće pozornost na pokazatelje:

  • ukupna vrijednost proteina, obično ne prelazi 85 g / l, ali ne pada ispod 68 g / l;
  • ALT (alanin aminotransferaza), koja je normalno u rasponu od 10 do 40 U / l;
  • AST (aspartat aminotransferaza), koji u normalnom stanju jetre odgovara 10-30 U / l;
  • Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) u normalnom stanju tijela koja ne prelazi 270 U / l;
  • albumin, koji bi trebao stati u okvir od 35 do 50 g / l;
  • bilirubina, koji se zatim distribuira na:
    • ukupno, čija je brzina od 8 i pol do 20 i pol μmol / l;
    • slobodan, koji ne smije prelaziti 17,1 μmol / l, ali ne smije pasti ispod 1,7;
    • i vezana, čija je normalna donja vrijednost 0,86, a najviša - 5,1 μmol / l;
  • alma-amilaza, brzinom od 25 do 125 U / l;
  • i također obratite pozornost na razinu gama-glutamiltransferaze ili GTT, čija je norma od 2 do 55 U / l krvi;
  • alfa2-gama globuline;
  • fibrinogen;
  • C-reaktivni proteini;
  • koncentracija sijalnih kiselina i seromucoida;
  • i također na protrombinsko vrijeme.

Tu je sveobuhvatan test krvi, koji uključuje neke od gore navedenih pokazatelja zdravlja jetre, a to se naziva testovi na jetri.

Što su testovi na jetru?

Testovi funkcije jetre su vrsta krvnog testa koji se provodi kako bi se odredilo stanje jetre. Testovi funkcije jetre uključuju:

  • ALT i AST;
  • gama-glutamiltransferaza (GTT);
  • procjena koncentracije bilirubina;
  • ukupni protein i albumin;
  • AP.

Osim toga, ispitivanje uzoraka jetre može upotpuniti test na timol.

Kako se pripremiti za analizu?

Testovi na jetri su jedan od testova koji zahtijevaju ranu pripremu. Tako da rezultat u potpunosti odražava stanje jetre:

  • uzeti test krvi na prazan želudac;
  • 2 dana prije planirane analize, nemojte jesti masnu hranu, namirnice, brzu hranu;
  • ne podleći stresu i tada odustati od tjelesne aktivnosti;
  • dva dana ne pijte alkohol;
  • u večernjim satima prije analize, nemojte piti jak čaj i kavu, ne pripremajte večeru laganih obroka;
  • Nemojte pušiti ili piti lijekove prije analize ako nisu vitalni.

Odbijanje lijekova je nužno zbog velike vjerojatnosti dobivanja pogrešnog rezultata analize. Posebno se preporuča odbiti:

  • antibiotike koji su već u mogućnosti utjecati na rad jetre;
  • hormonska sredstva;
  • antidepresive;
  • lijekove koji stimuliraju gušteraču;
  • barbiturati;
  • aspirin;
  • paracetamol;
  • i fenitoin.

Je li moguće razumjeti koja je bolest zabrinuta rezultatima testova jetre?

Samo profesionalni liječnik može u potpunosti dešifrirati biokemijsku analizu i napraviti dijagnozu na temelju svojih rezultata, postoje mnoge značajke na koje osoba bez medicinskog obrazovanja ne može obratiti pozornost. Ali, prema određenim rezultatima, svakako je moguće posumnjati na cirozu jetre ili hepatitis.

Koje testove treba proći da bi se provjerio status jetre?

Jetra je vitalni organ koji obavlja različite funkcije potrebne za održavanje zdravlja tijela. Bolovi u desnom hipohondriju, žutilo očiju, abnormalne stolice neki su od znakova bolesti jetre. Ako imate slične simptome, trebate otići kod terapeuta ili gastroenterologa. On će objasniti kako provjeriti jetru i dati upute za testiranje.

Kakve testove treba proći da bi se provjerila jetra

Testiranje jetre uključuje testove krvi - opće, biokemijske, PCR.

Opći test krvi

Za početak pregleda potrebno je proći uzorak krvi za opću kliničku analizu kako bi se provjerila jetra. KLA pokazuje broj glavnih komponenti krvi (leukociti, crvene krvne stanice, trombociti, hemoglobin, limfociti, monociti).

U slučaju oštećenja jetre, KLA pokazuje smanjenu razinu crvenih krvnih stanica, leukocita i trombocita.

Biokemijski test krvi

To su glavni testovi za jetru. Dešifriranje je sljedeće:

  • Bilirubin je čest. U odraslih je njegova normalna razina 3,4–20 µmol / l.
  • Bilirubin izravan. Njegova norma iznosi 8,6 μmol / l. Ako se prekorači, ukazuje na hepatitis, cirozu, probleme s žučnim kanalima.
  • Alanin aminotransferaza (ALT, ALT) ukazuje na stanje tkiva jetre. Ovaj enzim je uključen u metabolizam i sintezu aminokiselina. Stopa za muškarce je 41 jedinica / l, za žene - 31 jedinica / l. Povišene razine manifestiraju se kod zatajenja srca, hepatitisa, ciroze, pankreatitisa i tumora jetre.
  • Aspartat aminotransferaza (AsAt, AST) kao i AlAt su uključeni u metaboličke procese i interakciju aminokiselina. Normalna stopa iznosi 37 jedinica / l za muškarce, 31 jedinicu / l za žene. Tijekom kirurških zahvata na srcu, infarkt miokarda, plućna tromboza, ozljede mišića, hepatitis, metastaze, povećava se razina AsAt.
  • Gama-glutamil transpeptidaza (GGT) obavlja funkciju koja poboljšava metabolički proces aminokiselina. Stopa za muškarce je 49 U / L i 32 U / L za žene. Povećanje hepatitisa, pankreatitisa, raka gušterače i jetre.
  • Alkalna fosfataza razgrađuje fosfornu kiselinu i normalizira njezin transport u tijelu. Normalne brzine od 40-150 jedinica / l. Povećanje se aktivira visokim sadržajem hormona štitnjače, nedostatkom fosfora i kalcija, uočenim kod prijeloma i poremećaja koštanog tkiva, toksičnog hepatitisa, karcinoma i upale jetre.

Prosječno vrijeme provedbe biokemijske analize i dobivanja rezultata je 2-3 dana.

FibroTest

Fibroza je uništenje stanica jetre, nakon čega slijedi zamjena vezivnog tkiva (fibroblasta) stanicama. Umor, smanjene performanse, nestabilno fizičko i emocionalno stanje znak su moguće fibroze.

Fibrotest je zamjena za biopsiju. Koristi se za otkrivanje fibrotičkih bolesti. Ispitivanje krvi u jetri izvodi se na isti način kao i biokemijski. Postoje 4 stadija fibroze, gdje je F1 najlakši i F4 je najteži. F0 označava da bolest nije otkrivena.

Fibrotest rezultati izračunavaju se na temelju visine, težine i dobi bolesnika.

koagulacija

Test krvnog zgrušavanja pokazuje takve moguće bolesti:

  • hepatitis bilo kojeg podrijetla;
  • ciroza;
  • kronične bolesti jetre;
  • vaskularna tromboza jetre.

Markeri virusnog hepatitisa

Virusne infekcije, posebno hepatitis A i E, detektirane su u enzimskom imunosorbentnom testu (ELISA) zbog sljedećih markera:

  • IgM anti-HAV. Protutijela koja nastaju tijekom aktivne borbe protiv virusa. One se odnose na hepatitis A.
  • IgG anti-HAV. Manifest u bolesnoj osobi, a također i ako je hepatitis kroničan. Oznaka se odnosi na hepatitis tipa A.
  • IgM anti-HEV. Protutijela koja se pojavljuju u akutnom obliku hepatitisa E. t
  • IgG anti-HEV. Navedite uspješan lijek za hepatitis E ili njegov kronični tijek.

Oznake hepatitisa B koriste se za identifikaciju akutnog ili kroničnog oblika bolesti. Analiza se provodi istodobno na tipu D, što komplicira liječenje. Analize krvi za bolest jetre pokazuju sljedeće markere:

  • HBsAg - označava inkubaciju ili akutno razdoblje bolesti, otkriveno u nositeljima virusa.
  • Anti-Hbs ukazuje na uspješan oporavak od akutnog hepatitisa B, kao i uspješan rezultat cijepljenja.
  • Anti-Hbcor IgM i Anti-Hbcor IgG. Identifikacija ovih antitijela ukazuje na prisutnost akutnog, ponekad kroničnog, hepatitisa.
  • Anti-Hbe se pojavljuje u razdoblju oporavka nakon akutnog hepatitisa. Čovjek u ovom trenutku je zarazan.

Hepatitis C se smatra najtežom vrstom bolesti. Za bolesti jetre, testovi se provode na sljedećim markerima:

  • Anti-HCV IgG i anti-HCV jezgreni IgG su otkriveni tijekom tekućih i prethodnih infekcija.
  • Anti-HCV jezgra IgM i Anti-HCV NS ukazuju na akutnu ili kroničnu bolest.

Markeri autoimunih lezija

Autoimune bolesti karakterizira poraz imunološkog sustava stanica vlastitog tijela. Autoimuni hepatitis je podijeljen u tri vrste. Prvi se najčešće manifestira u adolescenata i osoba starije dobi. Bez liječenja, može dovesti do bolesti jetre kao što je ciroza.

Drugi tip je rjeđi i pogađa djecu mlađu od 14 godina. To je mnogo opasnije. Ne reagira na imunoterapiju.

Treći tip se nalazi kod osoba koje su prije bile bolesne. Dakle, mišljenja o njegovom podrijetlu se razlikuju. Neki kažu da je to poseban oblik hepatitisa, drugi - da su prvi i treći tip isti.

Kakav test krvi pokazuje stanje jetre u ovoj bolesti, provjerite sa svojim liječnikom. Obično se propisuju testovi funkcije jetre, kompletna krvna slika, PCR dijagnoza (kako bi se uklonila virusna upala).

Sljedeći markeri govore u prilog autoimunog hepatitisa:

  • AMA-M2. Odnosi se na prvi tip, ukazuje na početak ciroze.
  • LKM-1. Pojavljuje se kod hepatitisa C, a odnosi se na drugu vrstu autoimunog oštećenja jetre.
  • LC-1 je marker drugog tipa.
  • SLA / LP je marker trećeg tipa.

Pokazatelji tumora

Neoplazme u jetri mogu se podijeliti na benigne i maligne. Preporučuje se darovati krv jetri ako ste se pojavili:

  • bolovi koji prigovaraju, težina na desnoj strani;
  • osjećaj pritiska u hipohondriji na desnoj strani i epigastriji;
  • slabost;
  • nedostatak apetita, učestali napadi mučnine;
  • povećanje temperature.

U kasnijim fazama postoje ne samo problemi s jetrom (insuficijencija, intoksikacija), nego i anemija.

Testovi za testiranje jetre na novotvorine uključuju glavni krvni test za alfa-fetoprotein (AFP), kao i testove funkcije jetre i opću kliniku.

Prije provjere stanja jetre potrebno je pridržavati se nekoliko pravila:

  1. 8 sati prije uzimanja krvi, ne možete jesti ili piti ništa drugo osim obične vode.
  2. Prije izvođenja testa krvi na parametre jetre, uklonite alkohol najmanje tri dana.
  3. Tri dana prije analize izbjegavajte fizički napor i emocionalni stres.
  4. Koordinirajte lijekove i vrijeme analize kako ne biste uzimali lijekove najmanje tjedan dana prije davanja krvi.

Instrumentalna dijagnoza bolesti jetre

Provjerite stanje jetre također može biti instrumentalni način.

Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnostici, zdravlje jetre može se provjeriti na jeftin i pouzdan način. Ultrazvuk pomaže identificirati tumore i ciste, povećanje tijela, fibrozu, mijenjanje granica.

Dopplerov

Studija se provodi pomoću stroja za ultrazvuk. Analiza je procjena brzine protoka i volumena krvi u krvnim žilama.

Izvodi se na prazan želudac. Ako su prethodno obavljeni ultrazvučni, MR ili drugi rendgenski pregledi, dopler snimanje se propisuje nakon tri do pet dana.

Prije nego što odredite stanje žila na dopler sonografiji, morate slijediti dijetu (isključiti proizvode koji izazivaju nadutost), odustati od alkohola i fizičkog / emocionalnog preopterećenja.

elastografija

Stanje jetre moguće je odrediti ultrazvukom - elastometrijom. Elastografija je dizajnirana za dijagnosticiranje fibroze. Istraživanje traje od 5 do 20 minuta. Iako se ovaj tip ultrazvučnog pregleda smatra sigurnim, ne preporučuje se njegovo izvođenje ako je bolesnik mlađi od 18 godina, trudnica i ako ima tekućine u abdomenu, što može utjecati na pouzdanost rezultata.

scintigrafija

Za provjeru jetre scintigrafijom, radioaktivni izotopi se ubrizgavaju kroz venu. Nakon što se apsorbira u jetri, nadzire se gama tomografija. Zahvaljujući metodi određuje se veličina i položaj tijela, njegova opskrba krvlju.

MRI i CT

Snimanje magnetskom rezonancijom provodi se radi provjere jetre zbog tumora, povećanja, masne degeneracije i drugih bolesti.

Kompjutorizirana tomografija stvara trodimenzionalnu sliku jetre, gdje možete vidjeti i najmanju štetu.

biopsija

Kada se uzima biopsija, uzima se uzorak tkiva jetre i ispituje pod mikroskopom. On povlači posebnu iglu. Biopsija je najbolja za otkrivanje bolesti kao što su latentni hepatitis B, fibroza i hemokromatoza.

Testovi funkcije jetre

To su krvni testovi koji vam omogućuju da provjerite funkcioniranje jetre, prisutnost ozljeda i bolesti, kako biste utvrdili u kojoj su fazi razvoja.

Test s bojom prema Rosenthal - Whiteu

Identificirati abnormalnosti u radu i stanju jetre (fibroza, oštećenje) uvođenjem intravenske bromsulfaleinske boje. On ulazi u jetru, a zatim ide uz žuč. Za analizu na prazan želudac daje se 5% -tna otopina s izračunom od 5 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Nakon 3 minute uzmite krv za analizu. Rezultat je 100%. Zatim se postupak ponovi nakon 45 minuta nakon injektiranja boje i izračuna preostali postotak boje.

Obično bilanca nije veća od 5%, što ukazuje na negativan rezultat. Ako ostane više od 6%, rezultat je pozitivan.

Test indocianina

Analiza se provodi davanjem intravenske boje, indocijanin zelene. Vodena otopina boje se ubrizgava kroz venu u količini od 0,25-0,5 mg po 1 kg. Nakon 3 minute uzima se krv, a nakon 20 minuta uzima se drugi dio za izračun preostale tinte. U vrijeme drugog uzorkovanja krvi, ne smije ostati više od 4% indocjana.

Uzorak je učinkovit za otkrivanje malog zatajenja jetre.

Test galaktoze

Metoda pregleda omogućuje vam identificiranje kršenja metabolizma ugljikohidrata. Ako ih ima, galaktoza se izlučuje urinom u nepromijenjenom stanju. Nakon analize krvi, njezina razina treba biti manja od 0,24 mmol / l ili 43 mg / l. Ako je koncentracija veća od ove, prisutna je patologija jetre.

Za analizu na prazan želudac popiti 40 g galaktoze, razrijediti u 200 ml tople vode. Krv se uzima za pregled prije prijema i nakon 3, 6, 12, 18 i 24 sata nakon prijema.

Test kofeina

Osoba uzima 400 mg kofeina, nakon čega se krv pregledava. Normalna stopa apsorpcije kofeina je 60-160 ml / min. Krv se uzima za analizu prije uzimanja kofeina, nakon jednog sata i svaka 2 sata tijekom dana. Smanjeni klirens do 80% može se pratiti u kršenju funkcioniranja jetre: akutna upala, kolestaza, ciroza.

Kako provjeriti jetru kod kuće

Za testiranje jetre kod kuće možete koristiti test trake. Promjene u zdravlju i izgledu mogu ukazivati ​​na probleme s ovim tijelom.

Specifični simptomi

Jetra nema živčanih završetaka, tako da bol ne pomaže saznati probleme s njom. Obratite pozornost na druge simptome:

  • neobjašnjivi stalni umor, apatija, slabost, problemi sa spavanjem;
  • opća intoksikacija tijela, koja proizlazi iz činjenice da jetra nema vremena za čišćenje krvi štetnih tvari;
  • osip na koži, praćen svrabom;
  • žutilo boje kože i bjeloočnice;
  • uporni probavni problemi (proljev, konstipacija);
  • bol na desnoj strani ispod rebara.

Brzi testovi

Da biste testirali jetru kod kuće, možete koristiti brze testove. Oni podsjećaju na testove za trudnice. Da bi se napravila analiza, potrebno je traku navlažiti urinom. Test odgovara na pokazatelje bilirubina i urobilinogena, koji ne zadovoljavaju normu. Ako razina barem jednog od dva pigmenta ne zadovoljava potrebnu razinu, pojavit će se reakcija

Ako je test bilirubina pozitivan, onda je oštećenje jetre prisutno.

Kada urobilinogen ne zadovoljava normu, to ne znači nužno i probleme s jetrom. To je mogući simptom poremećaja cirkulacije. Uz zatvor, rezultat može biti i lažan. Stoga, kada identificirate višak urobilinogena pomoću traka, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Koje testove treba poduzeti kako bi se provjerila jetra?

Nelagodnost ili ponavljajući bolovi u desnom hipohondriju mogu signalizirati probleme s jetrom. Kako bi se pravovremeno otkrila patologija, potrebno je provesti sveobuhvatno ispitivanje. Kako provjeriti jetru, koje testove proći, a koji liječnik se obratiti - ta se pitanja postavljaju svima koji se suočavaju s potrebom provjere ovog organa.

Opća dijagnoza

Postoje mnoge patologije jetre. To su funkcionalni poremećaji i upalni procesi. Bolesti mogu utjecati ne samo na parenhim, nego i na žučne kanale, cirkulacijski sustav i povezane sustave. Što trebate provjeriti u jetri?

Za primarnu dijagnozu trebate kontaktirati svog liječnika opće prakse, gastroenterologa ili hepatologa kako biste napravili plan istraživanja. Liječnik prikuplja anamnezu, provodi vizualni pregled, palpira trbuh, otkriva vanjske znakove prisutnosti jetrenih patologija. Na prvom prijemu, terapeut napiše upute za laboratorijske pretrage krvi.

Veliki postotak bolesti jetre određuje se uzimanjem kompletne krvne slike na sljedećem liječničkom pregledu ili dijagnosticiranjem drugih patologija.

Laboratorijska dijagnoza

Bolesti jetre i žuči dijagnosticiraju se laboratorijskim testovima krvi.

U prvoj fazi istraživanja potrebne su tri analize:

  • potpuna krvna slika;
  • biokemijski probir;
  • za hepatitis markere.

Prema rezultatima ovih istraživanja, stručnjak određuje stanje tijela. Ako dođe do odstupanja, propisuju se dodatna laboratorijska i instrumentalna ispitivanja kako bi se pojasnila priroda bolesti.

Opći test krvi

Opći klinički krvni test (UAC) omogućuje procjenu stanja glavnih pokazatelja, što može ukazivati ​​na prisutnost negativnog procesa u jetri i srodnim organima.

Sljedeći pokazatelji važni su za dijagnozu:

  1. ESR. Visoke vrijednosti ovog pokazatelja (od 8 i više) pokazuju prisutnost upalnog procesa u tijelu.
  2. Hemoglobin (HB). Niska razina (od 110 i niže) je pokazatelj anemije koja se može pojaviti tijekom masivne smrti crvenih krvnih stanica. Kod hemokromatoze se mogu pojaviti visoke razine hemoglobina.
  3. Trombociti. Nizak sadržaj ukazuje na povredu jetre i moguće unutarnje krvarenje.
  4. Leukociti. Prekoračenje norme neutrofila i bazofila javlja se kod kroničnih i akutnih upalnih procesa u parenhimu.

Koagulogram, koji je jedan od pokazatelja KLA, omogućuje procjenu zgrušavanja krvi. Ako je studija otkrila kršenje koagulacije - to također ukazuje na mogući razvoj bolesti jetre.

Biokemijski probir

Ako kompletna krvna slika sugerira prisutnost bolesti jetre, onda biokemijski pregled daje potpuniju dijagnostičku sliku. Koje su analize biokemija? Utvrditi indikatore pomoću UV kinetičkog testa i enzimskih imunotestova (kolorimetrijske, fotometrijske i enzimske metode).

Biokemijska analiza uključuje određivanje uzoraka jetre i dodatnih pokazatelja:

  • aminotransferaze ALT i AST;
  • alkalna fosfataza (alkalna fosfataza);
  • gama-glutamil transpeptidaza (GGT);
  • ukupni bilirubin;
  • izravni (konjugirani konjugirani) bilirubin;
  • slobodni bilirubin;
  • albumin.

U naprednom probiru uključena je definicija lipaze, kolinesteraze, ureje, protrombinskog indeksa. Biokemijska analiza otkriva funkcionalne poremećaje jetre i žučnog mjehura, a omogućuje i razlikovanje jetrenih bolesti od bolesti drugih organa trbušne šupljine.

aminotransferaze

Alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (AST) pripadaju skupini enzima koji su uključeni u interakciju metabolizma proteina i ugljikohidrata. Najaktivnije reakcije koje uključuju ove transaminaze javljaju se u jetri. Ako postoji oštećenje ili upala žlijezde, stanice se aktivno uništavaju.

Kao rezultat toga, transaminaze ALT i AST se aktivno otpuštaju u krvotok u količini koja je mnogo veća od norme.

Visoka ALT je izravna oznaka prisutnosti oštećenja parenhima i ukazuje na masivnu leziju hepatocita. AST se može povećati i kod bolesti jetre (hepatitis, ciroza) i kod srčanih patologija.

Razlikovati vrijednost transaminaza pomaže omjer pokazatelja:

  • ako se ALT i AST povećaju paralelno ili ako je vrijednost ALT veća, to je posljedica oštećenja jetre;
  • ako se razina AST poveća, uz normalnu vrijednost ALT, to je znak razvoja srčane patologije.

Gama-glutamil transpeptidaza

Ovaj enzim se analizira kako bi se procijenilo funkcionalno stanje jetre i bilijarnog sustava. GGT norma se kreće od 5 do 60 IU / l. Glavna koncentracija enzima koncentrirana je u jetri i bubrezima. Upalni procesi u parenhimskom tkivu i žučnim kanalima uzrokuju oštro oslobađanje GGT-a u krvotok, gdje se uočava njegova visoka razina.

Alkalna fosfataza i lipaza

Ovi enzimi omogućuju vam da saznate o stanju žučnog mjehura i kanala. Prekomjerna količina alkalne fosfataze (20 do 140 IU / l) pojavljuje se ako se žuči upale ili ako je kanal blokiran. Lipaza djeluje paralelno s žučom. Pomaže razgradnju masti i transport masnih kiselina u tkiva. Uočen je porast razine lipaze u kolecistitisu, primarnoj bilijarnoj cirozi.

bilirubin

Glavna komponenta žuči. Porast ukupnog i izravnog bilirubina iznad norme (5 - 30 µmol / l) javlja se kao posljedica oštećenja hepatocita, uz pretjeranu smrt crvenih krvnih stanica ili kao posljedica opstrukcije žučnih putova.

albumin

Serumski albumin se proizvodi u jetri i služi za vezanje bilirubina, masnih kiselina i soli. Referentna vrijednost albumina je od 25 do 50 g / l. Smanjenje ovog pokazatelja dovodi do stvaranja velike količine nevezanog toksičnog bilirubina i ukazuje na upalu jetre.

Markeri hepatitisa

Test jetre mora uključivati ​​test na hepatitis. Provodi se pomoću definicije markera - specifičnih antitijela koja se pojavljuju u krvi u prisutnosti patogena hepatitisa.

U ulozi markera su imunoglobulini, koje tijelo proizvodi kao odgovor na aktivnost stranih virusnih agensa. Krv za hepatitis može se ispitati pomoću posebnih testova koji provode PCR i ELISA metode.

Tablica prikazuje vrste hepatitisa i vrste testova za provjeru: