Testovi hepatitisa: od "A" do "G"

Podmuklost virusnih bolesti, kao što je hepatitis, je da se infekcija javlja u trenu, ali pacijent možda dugo ne zna da je zaražen. Točno dijagnosticirajte bolest i odaberite potrebnu terapijsku pomoć na vrijeme provedeno testiranje. Razgovarajmo o njima detaljnije.

Koje testove imate za hepatitis?

Hepatitis znači upalna bolest jetre. Može biti i akutna i kronična. Najčešće virusne bolesti. Danas postoji sedam glavnih tipova virusa hepatitisa - to su skupine A, B, C, D, E, F i G. Međutim, bez obzira na vrstu virusa, u početnom stadiju bolest je slična: nelagoda u desnom hipohondriju, temperatura, slabost, mučnina, bolovi u cijelom tijelu, tamna mokraća, žutica. Svi ovi simptomi su razlog za testiranje na hepatitis.

Trebate znati da se bolest može prenijeti na različite načine: kroz zagađenu vodu i hranu, kroz krv, pljuvačku, seksualno, koristeći tuđe higijenske proizvode, uključujući britve, ručnike, makaze za nokte. Stoga, ako se simptomi ne pojave (a razdoblje inkubacije može trajati i do dva mjeseca ili čak i više), ali imate prijedloge da ste inficirani, test hepatitisa treba obaviti što je prije moguće.

Osim toga, medicinski radnici, sigurnosno osoblje, specijalisti za manikuru i pedikuru, stomatolozi, jednom riječju - svatko čiji je svakodnevni rad povezan s tuđim biološkim materijalima, treba redovito testirati. Test se također pokazuje profesionalcima čije profesionalne aktivnosti uključuju putovanja u egzotične zemlje.

Hepatitis A ili Botkinova bolest

Zove se RNA virus iz obitelji Picornaviridae. Virus se prenosi kroz kućne predmete i hranu, pa se bolest naziva i "bolest prljavih ruku". Simptomi tipični za bilo koju vrstu hepatitisa: mučnina, vrućica, bol u zglobovima, slabost. Onda se pojavi žutica. Razdoblje inkubacije traje u prosjeku 15-30 dana. Postoje akutni (ikterički), subakutni (anikterični) i subklinički (asimptomatski) oblici bolesti.

Anti-HAV-IgG (antitijela IgG razreda na virus hepatitisa A) mogu se koristiti za otkrivanje hepatitisa A. Također, ovaj test pomaže utvrditi prisutnost imuniteta na virus hepatitisa A nakon cijepljenja, što je posebno važno tijekom epidemija. S kliničkim znakovima hepatitisa A, propisan je kontakt s pacijentom, kolestaza (povreda izlučivanja žuči) Anti-HAV-IgM (protutijela klase IgM na virus hepatitisa A). S istim indikacijama napravljen je test za određivanje RNA virusa u krvnom serumu metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) u plazmi.

Hepatitis B

On je uzrokovan virusom HBV iz obitelji gepadnavirusa. Patogen je vrlo otporan na visoke i niske temperature. Hepatitis B je ozbiljna opasnost: oko 2 milijarde ljudi u svijetu zaraženo je ovim virusom, a više od 350 milijuna je bolesno.

Bolest se prenosi piercing-cutting objektima, krvlju, biološkim tekućinama, tijekom spolnog odnosa. Razdoblje inkubacije može trajati od 2 do 6 mjeseci, ako tijekom tog razdoblja ne otkrijete i ne počnete liječiti bolest, tada se ona može kretati od akutne do kronične faze. Tijek bolesti prolazi sa svim simptomima karakterističnim za hepatitis. Za razliku od hepatitisa A, hepatitis B je smanjena funkcija jetre. Češće se razvija kolestatski sindrom, egzacerbacije, mogući produljeni tijek, kao i recidivi bolesti i razvoj jetrene kome. Povreda pravila higijene i nezaštićenog povremenog seksa su temelj testa.

Da bi se utvrdila ta bolest, propisuju se kvantitativni i kvalitativni testovi za određivanje HBsAg (površinski antigen Hepatitis B, HBs antigen, površinski antigen hepatitisa B, australski antigen). Tumačenje indikacija kvantitativne analize je sljedeće: i = 0,05 IU / ml je pozitivno.

Hepatitis C

Virusna bolest (ranije nazvana "ni A niti B hepatitis") prenosi se preko zaražene krvi. Virus hepatitisa C (HCV) je flavivirus. Vrlo je stabilan u vanjskom okruženju. Tri strukturna proteina virusa imaju slična antigenska svojstva i određuju proizvodnju antitijela anti-HCV jezgre. Period inkubacije bolesti može trajati od dva tjedna do šest mjeseci. Bolest je vrlo česta: u svijetu je oko 150 milijuna ljudi zaraženo virusom hepatitisa C i izloženo je riziku razvoja ciroze ili raka jetre. Svake godine više od 350 tisuća ljudi umre od bolesti jetre povezane s hepatitisom C.

Hepatitis C je lukav jer se može sakriti pod očima drugih bolesti. Žutica u ovoj vrsti hepatitisa rijetko se vidi, porast temperature također nije uvijek uočen. Brojni su slučajevi gdje su kronični umor i mentalni poremećaji bili jedina manifestacija bolesti. Postoje i slučajevi u kojima ljudi, kao nositelji i nositelji virusa hepatitisa C, godinama nisu doživjeli nikakvu pojavu bolesti.

Možete dijagnosticirati bolest pomoću kvalitativne analize ukupnog anti-HCV-a (antitijela na antigene virusa hepatitisa C). Kvantitativno određivanje RNA virusa vrši se PCR-om. Rezultat se tumači na sljedeći način:

  • nije otkriveno: nije otkrivena hepatitis C RNA ili vrijednost ispod granice osjetljivosti metode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: rezultat je pozitivan s koncentracijom hepatitis C RNA više od 108 IU / ml.

Bolesnici s rizikom od raka jetre uključuju bolesnike s hepatitisom B i C. Do 80% slučajeva primarnog karcinoma jetre u svijetu bilježi se u kroničnih nositelja ovih oblika bolesti.

Hepatitis D ili hepatitis delta

Razvija se samo u prisutnosti virusa hepatitisa B. Metode infekcije slične su hepatitisu B. Period inkubacije može trajati od mjesec i pol do šest mjeseci. Bolest je često praćena edemom i ascitesom (trbušna vodena bolest).

Bolest se dijagnosticira analizom serumskog virusa hepatitisa D RNA u krvnom serumu metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) u stvarnom vremenu, kao i testom IgM antitijela (Hepatitis delta virus, IgM, anti-HDV IgM). Pozitivan rezultat testa ukazuje na akutnu infekciju. Negativan rezultat testa bilježi njegovo odsustvo, ili rano razdoblje inkubacije bolesti ili kasnu fazu. Test je indiciran za pacijente kojima je dijagnosticiran hepatitis B, kao i za korisnike droga koje injektiraju.

Cijepljenje protiv hepatitisa B štiti od infekcije hepatitisom D.

Hepatitis E

Infekcija se često prenosi kroz hranu i vodu. Virus se često otkriva u stanovnicima vrućih zemalja. Simptomi su slični hepatitisu A. U 70% slučajeva bolest je praćena bolovima u desnom hipohondriju. U bolesnika s poremećajem probave opće zdravstveno stanje se pogoršava, zatim počinje žutica. Kod hepatitisa E, teži tijek bolesti, koji dovodi do smrti, češći je nego kod hepatitisa A, B i C. Preporučuje se da se studija provede nakon posjeta zemljama u kojima je virus prisutan (Srednja Azija, Afrika).

Bolest se otkriva tijekom testa Anti-HEV-IgG (IgG protutijela na virus hepatitisa E). Pozitivan rezultat ukazuje na prisutnost akutnog oblika bolesti ili ukazuje na nedavno cijepljenje. Negativno - o odsutnosti hepatitisa E ili o oporavku.

Hepatitis F

Ova vrsta bolesti trenutno je slabo shvaćena, a prikupljene informacije o tome su kontradiktorne. Postoje dva patogena, jedan se može naći u krvi, a drugi u izmetu osobe koja je transfuzijom zaražene krvi. Klinička slika je ista kao i kod drugih tipova hepatitisa. Tretman koji bi bio usmjeren izravno na virus hepatitisa F još nije razvijen. Stoga se provodi simptomatska terapija.

Osim testova krvi, urin i izmet se ispituju kako bi se otkrila ta bolest.

Hepatitis G

Razvija se samo uz prisutnost drugih virusa ove bolesti - B, C i D. Nalazi se kod 85% ovisnika koji ubrizgavaju psihotropne tvari s ne-dezinficiranom iglom. Infekcija je također moguća kod primjene tetovaža, piercinga uha, akupunkture. Bolest se prenosi spolnim odnosom. Dugotrajno se može pojaviti bez ozbiljnih simptoma. Tijek bolesti na mnoge načine podsjeća na hepatitis C. Ishodi akutnog oblika bolesti mogu biti: oporavak, stvaranje kroničnog hepatitisa ili dugotrajni nositelj virusa. Kombinacija s hepatitisom C može dovesti do ciroze.

Za identifikaciju bolesti, možete koristiti analizu za određivanje RNA (HGV-RNA) u serumu. Indikacije za test su ranije zabilježeni hepatitis C, B i D. Također je potrebno proći test za ovisnike o drogama i one koji su s njima u kontaktu.

Priprema za testiranje na hepatitis i postupak

Za testove svih vrsta hepatitisa B, krv se uzima iz vene. Uzimanje krvi se obavlja ujutro na prazan želudac. Postupak ne zahtijeva posebnu obuku, ali dan prije potrebno je suzdržati se od fizičkog i emocionalnog preopterećenja, prestati pušiti i piti alkohol. Obično su rezultati testa dostupni jedan dan nakon uzimanja uzoraka krvi.

Rezultati dekodiranja

Testovi hepatitisa mogu biti kvalitativni (ukazuju na prisutnost ili odsutnost virusa u krvi) ili kvantitativni (utvrditi oblik bolesti, pomoći u kontroli tijeka bolesti i učinkovitosti terapije). Samo stručnjak za zarazne bolesti može protumačiti analizu i napraviti dijagnozu na temelju testa. No, pregledajmo općenito što su rezultati testa.

Analiza "negativnog" hepatitisa

Sličan rezultat ukazuje na to da u krvi nije otkriven virus hepatitisa - kvalitativna analiza pokazala je da je testirana osoba zdrava. Pogreške ne mogu biti, jer se antigen manifestira u krvi već tijekom razdoblja inkubacije.

Razgovor o dobrom rezultatu kvantitativne analize moguć je ako je količina antitijela u krvi ispod praga.

Hepatitis test "pozitivan"

U slučaju pozitivnog rezultata, nakon nekog vremena (po procjeni liječnika), provodi se druga analiza. Činjenica je da povišene razine antitijela mogu biti uzrokovane, na primjer, činjenicom da je pacijent nedavno pretrpio akutni oblik hepatitisa, a antitijela su još uvijek prisutna u krvi. U drugim slučajevima, pozitivan rezultat ukazuje na razdoblje inkubacije, prisutnost akutnog ili virusnog hepatitisa, ili potvrđuje da je pacijent nositelj virusa.

Prema ruskom zakonodavstvu, podaci o pozitivnim rezultatima seroloških testova za biljege parenteralnog virusnog hepatitisa prenose se na odjele za registraciju i registraciju zaraznih bolesti nadležnih centara za sanitarni i epidemiološki nadzor.

Ako je test proveden anonimno, njegovi rezultati se ne mogu prihvatiti za medicinsku skrb. Ako je rezultat testa pozitivan, trebate kontaktirati liječnika infektivne bolesti kako biste zakazali daljnje ispitivanje i potrebnu terapiju.

Hepatitis nije kazna, u većini slučajeva akutni oblik bolesti je potpuno izliječen, kronični hepatitis, uz poštivanje određenih pravila, ne mijenja temeljno kvalitetu života. Glavno je otkriti virus na vrijeme i početi se boriti protiv njega.

Trošak analize

U privatnim klinikama u Moskvi možete uzeti testove za identifikaciju i specifikaciju virusa hepatitisa. Dakle, kvalitativna analiza hepatitisa A košta prosječno 700 rubalja, što je isti iznos za hepatitis B; ali kvantitativni test za površinski antigen virusa hepatitisa B košta oko 1.300 rubalja. Definicija virusa hepatitisa G je 700 rubalja. Ali složenija analiza, kvantitativno određivanje RNA virusa hepatitisa C PCR-om, košta oko 2.900 rubalja.

Trenutno nema poteškoća u dijagnosticiranju hepatitisa, osobito u središnjim regijama razvijenih zemalja. No, kako bi se izbjegle takve bolesti, nemojte zanemariti pravila osobne higijene. Također treba imati na umu da povremeni seksualni kontakt može uzrokovati bolest. Cijepljenje će biti najbolja obrana od mogućih bolesti - dugo se uspješno prakticira protiv većine virusa hepatitisa.

Gdje mogu uzeti test za virusni hepatitis?

Istraživanja o hepatitisu mogu se provesti u državnim, odjelnim i privatnim klinikama. Prednost potonjeg je u tome što ne zahtijeva smjer liječnika, a rezultati se pripremaju brže. Preporučujemo da obratite pozornost na laboratorij "INVITRO". Ova mreža medicinskih klinika specijalizirana je za dijagnostiku i analizu, ima vlastite laboratorije. Ona nudi proći istraživanje o prisutnosti svih vrsta hepatitisa po sljedećim cijenama: Anti-HAV-IgG - 695 rubalja; HBsAg, test kvalitete - 365 rubalja; HBsAg, kvantitativni test - 1290 rubalja; Anti-HBs - 680 rubalja; Anti-HCV-ukupno - 525 rubalja; kvantitativno određivanje RNA virusa hepatitisa C PCR-om - 2.850 rubalja; HDV-RNA - 720 rubalja; HGV-RNA - 720 rubalja; Anti-HEV-IgM i Anti-HEV-IgG svaki po 799 rubalja. Odgovornost prema pacijentima i visoka razina profesionalnosti zaposlenika je INVITRO posjetnica.

Koji testovi pokazuju hepatitis C

Hepatitis C je ozbiljna bolest koju osoba prolazi kroz krv. Bolest uglavnom teče bez opipljivih znakova, a tek u kasnom stadiju razvoja osoba zna da je bolestan. Stanice jetre su već zahvaćene. U tom smislu, vrlo je važno znati koje testove treba poduzeti za hepatitis C i kako procijeniti rezultate istraživanja. Trenutno postoji veliki broj metoda i različitih markera koji se mogu koristiti za otkrivanje hepatitisa. No, sve će biti teško saznati sami, u ovom slučaju obavezna je pomoć stručnjaka, on će odrediti koji se testovi moraju poduzeti za hepatitis C i kako ih ispravno dešifrirati.

O IFA-u

Prvi test za hepatitis, koji pomaže u pronalaženju protutijela u krvi i time potvrđuje kontakt osobe s virusom, je ELISA. Ovom metodom određuje se anti-HCV.

Ove analize su prikazane prvo:

  • tijekom trudnoće;
  • prije operacije;
  • donatorima.

Postoje 2 klase hepatitisa C - imunoglobulin G i M. U generaliziranoj analizi sumiraju se protutijela ovih klasa, što pomaže u otkrivanju akutnih i kroničnih oblika bolesti kod ljudi.

Pokazatelji ove analize mogu biti pozitivni ili lažno negativni, osobito u trudnica i osoba s krvnom skupinom 2. To je norma.

Ako test krvi za otkrivanje anti-HCV pokazuje negativan rezultat, onda osoba nije patila od hepatitisa, dok je posljednjih šest mjeseci i dalje upitno.

Ako se osoba zarazila tijekom tog razdoblja, antitijela još nisu imala vremena formirati se u krvi i neće se odraziti na rezultate analize.

Pozitivnom analizom postoji sumnja da se ljudsko tijelo susrelo s virusnim hepatitisom C, budući da će tijelo proizvesti anti-HCV antitijela kada dođe do zaraze virusom. Zatim, kako bi se utvrdilo je li bolest u kroničnom obliku ili je osoba imala bolest i oporavila se (prisutnost protutijela uzrokovana prethodnom bolešću), potreban je niz studija. Statistika u isto vrijeme kaže sljedeće: samo jedna petina svih zaraženih virusom hepatitisa C oporavlja se sama, u ostalima bolest postaje kronična. To objašnjava prisutnost antitijela na HCV.

Ali neki pozitivni rezultati ispitivanja ne ukazuju na prisutnost virusa. U ovom slučaju, oni govore o lažnom pozitivnom rezultatu. Zatim za potvrdu pozitivnog rezultata, studija se ponavlja 3 puta. Da bi rezultati analize bili točni i da bi se isključio lažno pozitivan ili lažno negativan rezultat, moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:

  • predaju biološkog materijala za istraživanje samo u dokazanom laboratoriju;
  • prije uzimanja testova kako bi se uvjerili u normalnu temperaturu tijela;
  • kod uzimanja lijekova ili prisutnosti bilo kakve bolesti upozoriti laboratorijskog tehničara;
  • tako da je rezultat točan, sport je kontraindiciran prije uzimanja uzoraka krvi;
  • pušenje je zabranjeno najmanje jedan sat prije isporuke biološkog materijala;
  • alkohol je kontraindiciran.

Razlozi za lažno pozitivnu analizu u ispitivanju prisutnosti virusa hepatitisa C su sljedeći:

  • kada imunitet dođe u kontakt s virusom, proizvest će se antitijela. Tijekom vremena može doći do razaranja viriona, ali antitijela će još uvijek biti prisutna u tijelu;
  • ako je osoba bolesna, na primjer, skleroderma, multipla skleroza, tuberkuloza, malarija;
  • kod autoimunih bolesti;
  • tijekom trudnoće, kada se hormoni i imunska reaktivnost mogu promijeniti;
  • kada nastanu različite novotvorine;
  • pogreške tijekom istraživanja;
  • gripa ili prisutnost druge bolesti, cijepljenje;
  • uzimanje nekih lijekova.

Ako je ELISA test za anti-HCV hepatitis C pozitivan, potrebno je provesti dijagnostiku PCR RNA, što je više indikativno za otkrivanje bolesti.

O PCR dijagnostici

Najpreciznija dijagnoza koja vam omogućuje da odredite koji je virus bio početak bolesti je dijagnoza pomoću PCR.

Važno je da ovaj hepatitis test pokaže prisutnost virusa već 5. dana nakon infekcije osobe, kada enzimski imunosorbentni test (ELISA) ne može pokazati prisutnost antitijela. Uz to, možete saznati koji je genotip virusa hepatitisa pogodio tijelo. Osim toga, kvalitetne brojke sugeriraju brzinu bolesti.

Rezultat ispitivanja pomoću lančane reakcije polimeraze podijeljen je na:

  • kvantitativan, koji određuje brzinu razvoja bolesti prema broju virusnih jedinica na 1 kubni cm biološkog materijala i navodi se u brojkama;
  • kvalitete. Niska koncentracija virusnih stanica daje negativan rezultat.

Normalna brzina analize za hepatitis ovisit će o korištenom reagensu. Virusno opterećenje provodi se tijekom liječenja hepatitisa C. Ako su stope smanjene, liječenje je učinkovito.

Cijeli popis analiza

Koji testovi za hepatitis C? Popis svih analiza uključuje:

1. Potpuna krvna slika (UAC). Određeni su sljedeći pokazatelji:

  • formula leukocita;
  • crvene krvne stanice;
  • hemoglobin, koji će u prisutnosti bolesti biti ispod normale;
  • trombociti koji također padaju;
  • leukociti;
  • bazofili;
  • eozinofili;
  • neutrofili;
  • monociti;
  • limfocita;
  • brzina sedimentacije eritrocita (ESR).

S razvojem bolesti pojavit će se brojna odstupanja u OVK. Smanjuje se zgrušavanje krvi. Kod ljudi se povećava krvarenje, dolazi do disfunkcije jetre. ESR u ovoj bolesti povećava, zbog kršenja u funkcionalnoj aktivnosti jetre u urinu urobilin je otkrivena. Leukociti s virusnom infekcijom će početi opadati.

2. U biokemijskoj analizi krvi potrebno je odrediti ove pokazatelje:

  • alanin aminotransferaze;
  • aspartat aminotransferaza;
  • gama-glutamil transferaza;
  • bilirubin;
  • alkalna fosfataza;
  • željezo seruma;
  • transferina;
  • feritina;
  • kreatin;
  • glukozu;
  • test za timol;
  • kolesterol;
  • trigliceridi.

Bolest dovodi do uništenja stanica jetre, tako da testovi na jetri pokazuju porast. Uočen je porast ukupnog i vezanog bilirubina u biološkom materijalu. Osoba razvija žuticu. Razina albumina se smanjuje, gama globulin se povećava. Uloga gama globulina u tijelu je zaštita od bolesti. Povećava se broj triglicerida, koji se također nazivaju masne krvne stanice.

3. Procijenite funkcionalnu aktivnost jetre. Ove analize se provode ako postoji sumnja na kršenje ovog tijela. Određene su sljedeće vrijednosti:

  • ukupni protein;
  • frakcije proteina;
  • albumin;
  • zgrušavanja krvi.

4. Testovi se provode na prisutnost drugih virusnih hepatitisa.

5. Test se provodi na prisutnost virusa humane imunodeficijencije.

6. Procijeniti stupanj hepatitisa i aktivnosti bolesti. Da biste to učinili, učinjeno je sljedeće:

  • uzeti uzorke za biopsiju jetre. Pomoću ove histološke studije određuje se fokus upale i razaranja tkiva jetre, utvrđuje se postoji li proliferacija u tkivima. Trenutno postoje testovi koji određuju kako je zahvaćena jetra, dobiti informacije o upalnom procesu itd.;
  • fibroskopna jetra. Ova metoda se koristi češće;
  • izvodi se ultrazvuk. Na početku hepatitisa C s ultrazvukom možete vidjeti da se jetra povećala. Ultrazvuk će pokazati isti tumor ako je prisutan. Ako je osoba već bolesna s hepatitisom C, tada pomoću ove metode možete prepoznati dinamiku bolesti.

7. Koristeći metodu lančane reakcije polimeraze, određuje se HCV RNA.

8. Provodi se ispitivanje štitnjače. Štitnjača se ispituje ultrazvukom, provode se testovi za određivanje protutijela na tiroperoksidazu i tiroglobulin, određuje se razina hormona trijodtironina (T3), tiroksina (T4), tirotropnog hormona. Preporučuje se da se ovaj pregled izvrši kada je moguća terapijska terapija uz upotrebu interferona i ribavirina, kao i sofosbuvir.

9. Proučavaju se autoimune bolesti.

10. Ako se hepatitis C nalazi u osobi i nema imuniteta na hepatitis A i B, poželjno je da napravi cjepivo protiv tih bolesti. Blizu rodbinu pacijenta treba testirati na anti-HCV.

Što proučiti gore navedeno, liječnik će odlučiti nakon pregleda pacijenta.

Tko se preporučuje za testiranje

U interesu osobe da provede istraživanje o hepatitisu C, ako:

  • izvršena je operacija;
  • čovjek je napravio tetovažu;
  • ako se u salonu često radi manikura;
  • bilo je kontakta s krvlju;
  • Hepatitis je pronađen kod bliskog srodnika.

Polovica osoba s hepatitisom C je izliječena.

Nakon 1,5-2 mjeseca od trenutka infekcije virusom hepatitisa C, prisutnost bolesti može se pouzdano utvrditi testovima.

Dešifriranje krvnog testa za hepatitis B

Hepatitis B je jedna od najopasnijih bolesti našeg vremena.

To je uzrokovano virusom koji ulazi u tijelo kada krv dođe u kontakt sa zaraženim biološkim materijalom, uključujući i one koje ostaju na manikiru, medicinskim instrumentima, strojevima za tetoviranje koji nisu dezinficirani na odgovarajući način. Virus se također može prenositi seksualnim kontaktom.

Hepatitis B se analizira radi dijagnosticiranja bolesti uzimanjem pacijentove krvi.

Infekcija se odvija putem spolnih i domaćih putova, vrsta širenja je hematogena (kroz krv). Kada je zaražen, virus ulazi u hepatocite (stanice jetre), koje se proizvode u budućnosti. Kroz krvotok, bolest se brzo širi po cijelom tijelu. Virus B (HBV) karakterizira visoka otpornost na učinke temperature i kiseline, te je u stanju održati svoj štetni učinak šest mjeseci.

Koje krvne pretrage imate za hepatitis B?

Ako su hepatitis B pokazali prve simptome, potrebno je proći testove prije početka terapije i liječenja. Test krvi je pouzdan način instaliranja hepatitis infekcije. Provodi se u laboratoriju. Materijal za testiranje hepatitisa B daje se na prazan želudac: mora proći najmanje 8 sati od posljednjeg obroka.

Da bi se otkrio virus hepatitisa B u krvi, koriste se testovi tri vrste koji karakteriziraju prisutnost virusa u krvi:

  • analizu prisutnosti HBV DNA u materijalu proučavanjem lančane reakcije polimeraze;
  • kvalitativno proučavanje prisutnosti anti-HBc IgG proteina i HBsAg antigena (pronađeno kod zdravih, inficiranih i bolesnih);
  • analiza za detekciju proteina HBeAg i Anti-HBc IgM (karakterizira pogoršanje bolesti).

Za potpunost, preporuča se istodobno provesti istraživanje na nekoliko markera.

Imunološki testovi na hepatitis B

Najčešći testovi za hepatitis B su imunološki. Njihova je bit otkrivanje antitijela u krvi koju proizvodi tijelo ili jetra. Uzorci su kvalitativni i kvantitativni. Testovi hepatitisa B i transkripti obično sadrže informacije o nekoliko karakterističnih proteina. Tijekom ispitivanja, testirana su sljedeća antitijela:

Pojavljuje se u ranim stadijima infekcije prije pojave kliničkih znakova.

Pozitivni marker ukazuje na prisutnost virusa, ali se također nalazi u potpuno zdravih ljudi. Ako je u krvi prisutno manje od 0,05 IU / ml, rezultat se smatra negativnim. Ako je koncentracija antitijela veća, analiza se smatra pozitivnom.

Nalazi se u gotovo svakom zaraženom pacijentu. Držanje pokazatelja na visokoj razini može ukazivati ​​na prijelaz bolesti u kronični oblik. Pozitivni marker ukazuje na prisutnost bolesti u razdoblju pogoršanja, produljenog oporavka. HBeAg je izuzetno loš znak. Pacijent je vrlo zarazan. Normalno, protein nije otkriven u krvi.

Postoje dva tipa anti-HBc antitijela: IgG i IgM. Prisutnost IgM u krvi je znak tijeka akutnog oblika, visoka infektivnost pacijenta i mogućnost bolesti pererohoda u kroničnom obliku. Uobičajeno, prisustvo IgM nije dopušteno. IgG je povoljan pokazatelj. Oznaka označava da je tijelo formiralo imunitet protiv hepatitisa B.

Ako se marker detektira u krvi, može se zaključiti o povoljnom tijeku bolesti i nastanku zaštitnog imuniteta kod pacijenta.

  • Anti-HBs.

Marker signalizira oporavak i stvaranje imuniteta.

Detekcija HBV DNA pomoću PCR

Za laboratorijsko ispitivanje i otkrivanje dijagnoze hepatitisa B u krvi koristi se PCR metoda. Način na koji se smatra da je lančana reakcija polimeraze najsuvremenija u području otkrivanja bolesti.

Konačno dekodiranje pokazuje ima li tragova prisutnosti gena u patogenu u stanicama jetre.

Ako se tijekom istraživanja poštuju svi principi, rezultat je apsolutno točan. Metoda se koristi za dijagnozu, primjenjuje se u procesu liječenja i antivirusnoj terapiji.

  1. Visokokvalitetni PCR na ukupnoj razini ima samo dva značenja: "otkriveno" i "nije otkriveno". Postupak se provodi za svakog bolesnika sa sumnjom na hepatitis. Uz prosječnu osjetljivost PCR testa u rasponu od 10 do 500 IU / ml, s niskim razinama virusne DNA u krvi, neće se otkriti genski materijal.
  2. Kvantitativna PCR. Za razliku od kvalitativnog, to ukazuje ne samo na hepatitis B. Kvantitativna analiza pokazuje koliko je norma zdrave osobe daleko od pokazatelja pacijenta u brojčanom smislu. Metoda omogućuje procjenu stadija bolesti i propisivanje liječenja. Osjetljivost PCR testa za kvantitativno praćenje veća je nego u kvalitativnoj metodi. Osnova je broj detektirane DNA, koja je izražena u kopijama po mililitru ili IU / ml.

Osim toga, kvantitativni PCR daje uvid u učinke liječenja i ispravnost odabrane terapije. Ovisno o količini materijala virusnog gena, može se donijeti odluka da se skrati trajanje liječenja ili, obrnuto, da se proširi i ojača.

Biokemijski test krvi na hepatitis B

Potrebna je metoda biokemijske analize kako bi se dobila potpuna klinička slika tijeka bolesti. Ova dijagnostička metoda omogućuje razumijevanje rada unutarnjih organa (jetre, bubrega, žučnog mjehura, štitnjače i drugih). Dekodiranje daje razumijevanje metaboličke stope u tijelu, moguće patologije metabolizma. Detaljni pokazatelji ukazuju na nedostatak vitamina, makronutrijenata i minerala potrebnih za ljudsko zdravlje i život.

Možete testirati na hepatitis u bilo kojem drugom dijagnostičkom centru (Invitro, Gemotest, itd.). Biokemijski test krvi za otkrivanje hepatitisa B uključuje sljedeće komponente.

Kvantitativna analiza enzima ALT (AlAt)

Ovaj enzim se najčešće nalazi u povišenim koncentracijama kod akutnog i kroničnog hepatitisa. Tvar se nalazi u stanicama jetre, a organske lezije kroz krvotok ulaze u krvne žile.

Količina i koncentracija u krvi tijekom virusne bolesti stalno se mijenja, pa se istraživanje provodi najmanje jednom u četvrtini. ALT odražava ne samo aktivnost virusa hepatitisa, već i stupanj oštećenja uzrokovanog u jetri. Razina ALT-a povećava se s povećanjem količine toksičnih supstanci hepatičkog podrijetla iu prisutnosti virusa.

Kvantitativna analiza AST-enzima

Protein je sastavni dio najvažnijih organa čovjeka: jetre, živčanog tkiva, tkiva bubrega, kostura i mišića. Enzim je uključen u izgradnju najvažnijeg mišića - srca. Visoka AST kod bolesnika s hepatitisom B može signalizirati fibrozu jetre. Slična situacija se događa kada alkoholičar, droga ili bilo koja druga toksična oštećenja stanica jetre.

Pokazatelji pregrijavanja znak su oštećenja jetre na staničnoj razini. Kod postavljanja dijagnoze potrebno je uzeti u obzir omjer AST i ALT (de Rytis koeficijent). Istodobno povećanje koncentracije oba enzima znak je nekroze jetre.

bilirubin

Tvar se formira u slezeni i jetri kao rezultat raspada hemoglobina u njihovim tkivima. Ova komponenta je dio žuči. Postoje dvije proteinske frakcije: izravni bilirubin (vezan) i neizravni bilirubin (slobodni). S povećanjem bilirubina u krvi, ima smisla posumnjati na hepatitis ili drugo oštećenje jetre. To je izravno povezano s citolizom stanica jetre.

Ako se poveća količina neizravnog bilirubina, najvjerojatnije postoji lezija parenhimskog tkiva ili Gilbertov sindrom. Visoka razina bilirubina prema rezultatima analize može biti posljedica opstrukcije žučnih putova. Kada je razina bilirubina veća od 30 mikromola po litri, bolesnik pokazuje kožu, žućkastu boju, mokraća postaje mokra, a bjeloočnice mijenjaju boju.

albumin

Sinteza ovog proteina odvija se u jetri. Ako se njegova količina smanji, to ukazuje na smanjenje sinteze enzima u tijelu zbog pojave teških lezija jetrenih stanica.

Ukupni protein

Ako količina ukupnih proteina postane značajno niža od prihvaćene norme, to ukazuje na usporavanje funkcioniranja jetre.

GGT (GGTP)

Enzim koji se koristi u otkrivanju opstruktivne žutice i kolecistitisa. Povećanje razine GGT je znak toksičnog oštećenja jetre. Mogu biti izazvani kroničnim alkoholizmom i nekontroliranom uporabom droga. Protein je posebno osjetljiv na toksine i alkohol, pod njihovim utjecajem njegova aktivnost brzo raste. Održavanje visoke koncentracije GGT u krvi dugo vremena govori o ozbiljnom oštećenju jetre.

kreatinina

To je proizvod metabolizma proteina koji se javlja u jetri. Oštar pad razine signala je da se organ usporava.

Frakcije proteina

Smanjenje razine proteinskih frakcija znak je patologije jetre.

Analiza dekodiranja za hepatitis B i vrijednosti su normalne

Dijagnosticiranje hepatitisa B je kumulativno istraživanje pokazatelja. Samo njihova opsežna analiza omogućuje donošenje zaključaka o infekciji pacijenta. Razmotrite analizu dekodiranja za hepatitis B. Za usporedbu, brzina tvari u krvi.

Analize i metode za dijagnosticiranje hepatitisa A

Unatoč činjenici da se hepatitis A smatra relativno blagim oblikom bolesti zbog rijetkih slučajeva prijelaza u kroničnu fazu, ova bolest postaje sve raširenija svake godine. Hepatitis A je najčešći oblik virusnog hepatitisa, koji se prenosi s osobe na osobu na domaći način, kroz hranu i piće. Ovaj virus ne nosi previše ozbiljne posljedice, a često ga i imunološki sustav može riješiti sam. U nekim slučajevima, postoji nešto kao što je fulminantni hepatitis, a to može biti smrtonosno. Stoga je nemoguće dopustiti da bolest uzme svoj tijek, doktori preporučuju da se kod prvih znakova hepatitisa A posavjetujete s liječnikom za dijagnozu i liječenje.

Primarne metode za dijagnosticiranje hepatitisa A

Za dijagnosticiranje virusa hepatitisa A potrebno je primijeniti nekoliko metoda: prikupiti epidemiološku povijest, provesti potrebne opće testove i testirati krv za markere virusnog hepatitisa. Sve ove metode treba provoditi naizmjence. U slučaju nelagodnosti i karakterističnih simptoma, osoba treba najprije kontaktirati liječnika za zarazne bolesti ili napraviti brzi test.

Pregled kod liječnika za hepatitis A

Kako bi dijagnosticirali hepatitis A, liječnik infektivne bolesti samo treba razgovarati s pacijentom i postaviti mu određena pitanja o načinu života. Naravno, liječnik će također pregledati osobu, opipati jetru i najvjerojatnije napisati upute za testove.

Sljedeće informacije bit će indikativne prilikom postavljanja dijagnoze:

    Je li posljednjih mjeseci u inozemstvu bila osoba, odnosno u zemljama Azije i Afrike i drugima, gdje je rad javnih službi šepav i ima problema s kanalizacijom. Činjenica je da se hepatitis A često naziva bolestom prljavih ruku - prenosi se kroz hranu i vodu. Virus može ući u tijelo kada osoba popije gutljaj kontaminirane vode.

Da li osoba slijedi pravila higijene za vrijeme obroka, a posebno - ako pere svježe voće prije nego ih pojede. Virus može preživjeti u našem okruženju i prenositi se kroz hranu. U tom pogledu, riba koja živi u kontaminiranoj vodi je vrlo opasna. Koristite ga samo nakon toplinske obrade. U svom sirovom obliku bolje je ne jesti, kako ne bi rizikovao.

Moguće je da je osoba bila u bliskom kontaktu s pacijentima s hepatitisom A. To je često slučaj s medicinskim osobljem koje svakodnevno brine o zaraženim pacijentima. Nemojte se razboljeti u takvim uvjetima je vrlo teško. Stoga su liječnici prvi koji su u opasnosti.

  • Ima li pacijent homoseksualnu vezu? To je također indikativno pitanje, jer tijekom normalnog spolnog odnosa nemoguće je razboljeti se - virus nije u spermi. No, s seksualnim odnosom dvoje muškaraca kroz anus, to je moguće.

  • Već u pozadini ovih informacija, liječnik može napraviti preliminarni zaključak i provesti daljnju dijagnostiku hepatitisa A. Također, tijekom pregleda, specijalist će definitivno saznati kako funkcionira ljudski probavni sustav, bez obzira na mišićnu intoksikaciju. Tijekom palpacije ona će odrediti je li jetra povećana.

    Svi ovi faktori također ukazuju na prisutnost virusa u tijelu. Često se Botkinova bolest, poznata i kao hepatitis A, odvija u anikteričnom obliku, ali iskusni liječnik mora pregledati bjeloočnicu, ako se tamo pojavi čak i žuta patina, to znači da je osoba zaražena virusom.

    Brzi test za hepatitis A

    Primarna dijagnostička metoda uključuje provođenje brzog testa za određivanje antigena virusa hepatitisa A u fecesu ili u krvi:

      Ispitna tvrtka "Vegal". Komplet za istraživanje uključuje sve potrebne reagense i alate, a vrijeme za takav test ne traje više od 15 minuta. Ova metoda možda neće biti indikativna za 100%, iako proizvođači tvrde da je njezina relativna osjetljivost 99%.

  • Imunofermentalni testni sustavi Vitrotest HAV-IgM TK069. Oni vam omogućuju da brzo odredite prisutnost IgM protutijela za virus hepatitisa A. To je imunokromatografski test krvi koji se može obaviti kod kuće za 15 minuta.

  • Rezultati svih takvih testova, unatoč većini pozitivnih ocjena, ne mogu se shvatiti kao jedina metoda za dijagnosticiranje takve složene bolesti kao što je hepatitis. Nakon rezultata ispitivanja, bolje je proći dodatnu laboratorijsku dijagnostiku i proći nekoliko testova.

    Testovi za dijagnozu hepatitisa A

    Primarna dijagnostička metoda uvijek zahtijeva laboratorijsku potvrdu. Indikativni podaci dani su biokemijskom analizom krvi i urina. Ako su povišeni bilirubin i jetreni enzimi deset puta veći - to znači da hepatitis već remeti jetru. Detaljan transkript ispitivanja krvi i mokraće čak će pomoći da se utvrdi koliko su jetra i cijelo ljudsko tijelo pretrpjeli.

    Ilustrativni testovi za hepatitis A:

      Analiza urina Ako je virus ušao u tijelo, može se vidjeti analizom urina. Naime, čini se da je bilirubin - urin osvijetli. Kod zdrave osobe ta tvar, koja je proizvod raspada hemoglobina, ne bi smjela biti. Hepatitis A također pokazuje povećanje urina urobilinogena, tvari dobivene iz bilirubina. Kod zdrave osobe, može se promatrati, ali s virusom, njegovi pokazatelji se povećavaju. Ako hepatitis poprimi agresivni oblik, proteini plazme niske molekularne težine pojavit će se u mokraći, što ne bi trebalo biti. U najgorem slučaju, čak se krv može otkriti u mokraći - oslobađanje crvenih krvnih stanica.

    Opći test krvi. Ako je tijelo zaraženo hepatitisom A, ova analiza će pokazati smanjenje proizvodnje hemoglobina i broj bijelih krvnih stanica. Ako ova analiza pokazuje da je broj trombocita u krvi smanjen i da je poremećen proces zgrušavanja krvi, javljaju se nenormalni procesi, najvjerojatnije uzrokovani virusom hepatitisa.

    Biokemijska analiza krvi. Ovo je vrlo značajan test za hepatitis A. Pokazuje povećanje jetrenih enzima koji mogu ući u krv samo ako se u jetri pojavljuju destruktivni procesi. Takvi enzimi uključuju alanin transaminazu ALT i aspartat aminotransferazu AST. Često, ako je hepatitis asimptomatski, povećanje ATL enzima je jedini znak bolesti. Također, kod hepatitisa A povećava se alkalna fosfataza (ALP), glutamil transpeptidaza (GGT) i razina izravnog i ukupnog bilirubina. Tu je kršenje u sastavu i količini proteina frakcije krvi i povećava sadržaj triglicerida - glavni lipidi u krvi.

  • Koagulacije. Ovo je test zgrušavanja krvi. Njeni podaci pokazuju faktore zgrušavanja. Ako su ispod razine, to znači da su u tijelu počeli abnormalni procesi. Često je uzrok ovih procesa infekcija jetre. To je opasan simptom koji s jedne strane može dovesti do tromboze i razvoja tromboze, as druge strane do nekontroliranog krvarenja. Dešifriranje ove analize treba obaviti specijalist i samo uzimati u obzir podatke o ukupnoj krvnoj slici.

  • Da bi testovi krvi bili indikativni, bolje ih je uzeti na prazan želudac. Liječnik mora sa svoje strane upozoriti pacijenta na nelagodu tijekom uzimanja uzoraka krvi i pitati kako osoba podnosi ovaj postupak. Naravno, nije potrebno uzimati krvne testove svim putnicima i ljudima koji su tek stigli iz azijskih zemalja. Postoje određene naznake za provođenje ovih analiza.

    Dakle, doniranje krvi za hepatitis A ne bi naškodilo ako:

      Osoba putuje u egzotične zemlje nekoliko puta godišnje. Dokazano je da su putnici izloženi riziku i da je vjerojatnije da će patiti od hepatitisa A.

    Osoba radi u bolnici i često kontaktira zaražene pacijente. Medicinskom osoblju se savjetuje da dobiju cjepivo za hepatitis A jer su također u opasnosti da se zaraze.

    Nedavno je došlo do kontakta s bolesnikom s hepatitisom A, nakon čega su se pojavili karakteristični znakovi - umor, žutica.

  • Čovjek je seksualno promoviran s muškarcima dugo vremena. Kroz takav seksualni kontakt postoji mogućnost infekcije.

  • Nakon pregleda liječnika i rezultata ispitivanja krvi i urina, već je moguće postaviti dijagnozu i utvrditi postoji li u tijelu hepatitis A. Međutim, za kvalitativnu dijagnozu potrebni su dodatni testovi.

    Laboratorijske metode za dijagnosticiranje hepatitisa A

    Nakon provedenog niza testova, liječnik će nužno usmjeriti kvantitativne i kvalitativne preglede hepatitisa A kako bi utvrdio agresivnost virusa. Količina virusa i njegova agresivnost može se izračunati sljedećim metodama.

    ELISA metoda za hepatitis A

    Da biste točno utvrdili ima li tijelo antitijela hepatitisa A, trebate provjeriti krv za markere. Specifični markeri ovog virusa su imunoglobulini klase M anti-HAV IgM. Mogu se identificirati u ljudskom tijelu od prvih dana infekcije metodom ELISA.

    Pojavljuju se u krvi u prvim mjesecima bolesti. Ta se antitijela proizvode bez obzira na ozbiljnost, oblik ili simptome bolesti. Zovu ih i rano jer se šest mjeseci nakon infekcije ne mogu više izračunati ovom metodom. Nakon šest mjeseci njihova razina se smanjuje, ali nakon nekoliko mjeseci ponovno se vraćaju i mogu biti prisutni u tijelu cijeli život.

    Ta su antitijela dokaz da je osoba imala hepatitis A i da je razvio imunitet na ovu bolest. Ista se antitijela pojavljuju kod ljudi koji su napravili cjepivo protiv ovog virusa.

    Da biste utvrdili markere virusa, samo trebate proći test krvi za hepatitis A. U laboratoriju, specijalisti će provesti posebne testove i moći će saznati čak i kvantitativnu komponentu virusa. Glavna stvar za ovu visokopreciznu metodu je prisutnost posebne opreme i reagensa.

    Ultrazvučna metoda za hepatitis A

    Ultrazvuk može odrediti nije li struktura i oblik organa poremećena, što često može biti znak hepatitisa A. Također, ova metoda pokazuje ima li mjesta na jetri - to znači da je ehogenost jetre povećana, a pečati u organu mogu signalizirati cirozu.

    Među ostalim metodama, samo ultrazvuk može dijagnosticirati u ranim fazama bilo kakve ozbiljne promjene organa ili prisutnost tumora. Osobi sa sumnjom na hepatitis može se propisati ultrazvuk kako bi brzo potvrdio dijagnozu, kada liječnik već ima podatke o markerima virusa na rukama i mora vidjeti sliku štete u živu.

    Za ovu metodu dijagnoze je indikativno, preporuča se provoditi ujutro na prazan želudac. Preporučljivo je iz prehrane isključiti grašak, grah, svježe voće, mlijeko, kupus i sokove dva dana prije ultrazvuka. Ovi proizvodi povećavaju nadutost i zbog toga može patiti ultrazvučna slika.

    Lančana reakcija polimeraze

    Ova metoda omogućuje određivanje razine nukleinskih kiselina. PCR analiza omogućuje određivanje genetskog materijala virusa prije pojave antitijela i prije manifestacije bolesti. Ova metoda se smatra najpreciznijom i najraznovrsnijom, jer se može koristiti za ranu dijagnozu. To je osobito istinito kada je veliki broj ljudi bolovao od virusa, a broj zaraženih osoba mora biti brzo određen, ili kada je potrebno spriječiti masovnu infekciju i izolirati pacijenta od velike skupine ljudi.

    Nažalost, zbog visoke cijene instrumenata, ova metoda nije dostupna u brojnim zemljama, tako da se najčešće hepatitis A ne dijagnosticira, već se čeka da se tijelo sama nosi s njim.

    Klinički znakovi hepatitisa A su vrlo kratkotrajni, a vjeruje se da ako antitijela nestanu u krvi, osoba više nije zarazna drugim ljudima. Međutim, to je samo slučaj s fekalno-oralnom metodom infekcije, ali je sam virus još uvijek prisutan u tijelu, a samo PCR metoda može spriječiti prijenos infekcije kroz krv.

    Također, ova metoda daje informacije o osjetljivosti virusa na određene lijekove i omogućuje točno određivanje žarišta bolesti - mjesto najvećeg nakupljanja virusnih čestica. Pomaže propisati učinkovitu terapiju.
    Specifičnost metode je 98%. Zbog svoje visoke osjetljivosti, ova metoda danas je najistaknutija.

    Pogledajte videozapis o hepatitisu A:

    Hepatitis A u usporedbi s drugim hepatitisom je brz i moguće liječiti, za njegovu dijagnozu nije potrebno koristiti tako ozbiljnu artiljeriju kao, na primjer, biopsiju. Metode dijagnosticiranja hepatitisa A podrazumijevaju brz pristup liječniku i provođenje obveznih testova. S time nema poteškoća. Liječenje je dovoljno brzo, ali nužno. Zapamtite da u bilo kojem obliku hepatitisa A, jetra pati, a pacijent svakodnevno ugrožava desetke drugih ljudi.

    Korak 1. Testovi za liječenje hepatitisa C

    Sadržaj članka:

    PCR kvalitativna

    Zašto ga uzimati?

    Pokazuje prisutnost RNA virusa hepatitisa C u krvi.

    • Normalno - 60 ili 100 IU / ml.
    • Ultra osjetljiva - 10 ili 15 IU / ml.

    Bolje je odabrati osjetljivost od 60 ili manje IU / ml

    Antitijela za hepatitis C pokazuju da je tijelo jednom naišlo na virus - ali nije poznato postoji li virus sada u tijelu ili je njegov imunitet već prevladan. Da biste saznali postoji li u ovom trenutku hepatitis C u krvi, trebali biste proći analizu koja će otkriti RNK virusa hepatitisa C u krvi. Test se naziva PCR kvaliteta (lančana reakcija polimeraze).

    Prema europskim preporukama, bolje je uzeti analizu od 15 IU / ml (osjetljivost), ali za prvi test za otkrivanje hepatitisa dovoljno je proći 60.

    PCR kvantitativno

    Zašto ga uzimati?

    Potrebno je znati količinu virusa u krvi (koncentracija virusa) kako bi se kontrolirala dinamika liječenja.

    • do 400 tisuća (4 * 10 ^ 5) IU / ml - nisko virusno opterećenje;
    • do 800 tisuća (8 * 10 ^ 5) IU / ml - medij;
    • iznad 800 tisuća IU / ml - visoka.

    Trebate znati početno virusno opterećenje kako biste kontrolirali u slučaju nepredviđenih problema tijekom terapije.

    Genotipizacija hepatitisa C RNA

    Zašto ga uzimati?

    Analiza određuje genotip i podtip virusnog genotipa.

    • Metoda istraživanja - PCR u realnom vremenu.
    • Materijal za istraživanje je venska krv s EDTA.

    Izravno utječe na lijekove koji će biti odabrani za liječenje. Genotip se ne mijenja tijekom života, au rijetkim slučajevima osoba može imati nekoliko genotipova (npr. 2).

    Postoji nekoliko genotipova: od 1 do 6 (ponekad se razlikuju 11), dok prvi ima podtipove: 1a i 1b, koji se mogu liječiti različitim lijekovima ovisno o težini tijeka i prisutnosti popratnih bolesti.

    Fibroscan ili elastografija

    Zašto ga uzimati?

    Odredite stanje jetre prije početka liječenja.

    Vrijednost analize (F - fibroza) *:

    • F0 - 5,8 kPa i manje;
    • Fl - 5,9 - 7,2 kPa;
    • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
    • F3-9,6 - 12,5 kPa;
    • F4 - 12,6 kPa i više, ciroza jetre.

    Ako nije moguće proći elastometriju, potrebno je provesti barem ultrazvučni pregled abdominalnih organa kako bi se otkrile očite patologije.

    Elastometrija jetre pokazuje strukturu jetre, ocjenjuje njegovu funkcionalnu izvedbu. To vam omogućuje da odredite količinu zdravog jetrenog tkiva u odnosu na fibrozu. Bolesnicima s fibrozom F3 i F4 može se propisati dvostruki tijek Sofosbuvira i Daclatasvira tijekom 24 tjedna, ili ribavirin može biti dodan terapiji tijekom 12 tjedana ili se može produljiti na 16 tjedana.

    Tumačenje stupnja fibroze ovisno o gustoći strogo ovisi o određenom aparatu i može značajno varirati. Na primjer, gustoća od 10 kPa za aparat EPIQ 7G može odgovarati stupnju fibroze F2 na METAVIR skali.

    Biokemijski test krvi

    Zašto ga uzimati?

    Procijenite rad unutarnjih organa.

    Vrijednost analize važnih točaka:

    ! Loša izvedba - povećanje vrijednosti za te stavke.

    Opća stopa bilirubina - 3,4 - 17,1 µmol / l

    Norma AsAT (AST, aspartat aminotransferaze):

    • Žene - do 31 U / l;
    • Muškarci - do 37 U / l

    AlAT (ALT, alanin aminotransferaza) norma:

    • Žene - do 34 U / l;
    • Muškarci - do 45 U / l.

    Neki lijekovi uzrokuju ozbiljan stres, a aktivni sportovi mogu blago iskriviti pokazatelje biokemijske analize.

    Potpuna krvna slika (KLA)

    Zašto ga uzimati?

    Odrediti opće stanje ljudskog zdravlja i identificirati moguće patologije.

    Potreban nam je najčešći test krvi, a ne raspoređen.

    Ova analiza uključuje:

    • određivanje koncentracije hemoglobina;
    • vrijednost hematokrita;
    • koncentracija crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita u krvi.
    Prve 3 analize s popisa u nastavku su obvezne.

    Evo testova koji se prije moraju proći kako bi se započelo liječenje hepatitisa C sa Sofosbuvirom u kombinaciji s dodatnim lijekovima. To je standardni skup testova i ne uključuje slučajeve koinfekcija HIV-om, hepatitisom B i drugim bolestima.

    1. Genotipizacija HCV RNA,
    2. HCV RNA kvantitativno,
    3. Fibroscan ili elastografija,
    4. Biokemijski test krvi,
    5. Opći test krvi.

    Upozorenje!

    Tijekom liječenja i nakon njega, ne trebate biti testirani na antitijela / markere hepatitisa C. Antitijela su indirektni znak koji ukazuje na to da je vaše tijelo jednom susrelo hepatitis C. RNA virusa neće se otkriti nakon liječenja, ali unatoč da će se razina protutijela stalno smanjivati, oni mogu ostati do kraja života.

    Preporuča se provođenje analiza u klinikama koje zadovoljavaju suvremene zahtjeve i standarde. Najpoznatiji od njih su:

    Odaberite režim liječenja, kupite lijekove
    - i naprijed, u minus!

    Kada su svi testovi u vašim rukama, kontaktirajte dobrog stručnjaka za infektivne bolesti ili hepatologa. Stručnjak će propisati lijekove i naznačiti trajanje liječenja, na temelju rezultata ispitivanja. Slobodno se možete upoznati s odobrenim režimima liječenja Europske asocijacije bolesti jetre i preporukama Udruge Sjedinjenih Država za proučavanje bolesti jetre.

    Pitajte za besplatnu konzultaciju telefonom iskusnog hepatologa iz Zydusa. Tako možete čuti neovisno mišljenje o svom liječenju i provjeriti preporuke liječnika.

    Besplatno savjetovanje provodi se u sklopu projekta "Moj hepatitis", kojeg je stvorio indijski farmaceutski div Zydus Heptiza, kako bi se rusko stanovništvo obavijestilo o suvremenim načinima borbe protiv virusa hepatitisa C, kao i organiziranju pristupa najnovijoj antivirusnoj terapiji za Rusa.