Kako provjeriti jetru i što treba ispitati?

Kako provjeriti jetru ako postoji sumnja na ozbiljnu bolest ovog esencijalnog organa? Problemi s jetrom mogu dugo proći nezapaženi, budući da u tkivima nema završetaka živaca, a sindrom boli se javlja u završnim fazama lezije, kada tijelo raste, deformira se i počinje vršiti pritisak na vlastitu školjku (glissonsku kapsulu).

Danas ćemo govoriti o tome kako provjeriti stanje jetre, koje testove trebate proći za to, i na koje alarmantne simptome morate obratiti pozornost kako biste odmah potražili liječničku pomoć.

Karakteristični znakovi problema s jetrom

Jetra je glavni filter našeg tijela. To je najveća žlijezda, koja igra važnu ulogu u procesima probave i metabolizma, odgovorna je za čišćenje krvi od alergena, toksičnih i otrovnih spojeva, je vrsta "depoa" u kojem se pohranjuju zalihe glikogena, vitamini, mikroelementi potrebni za osiguravanje energije tijelu. Popis funkcija uključuje neutralizaciju i uklanjanje viška hormona, vitamina, regulaciju metabolizma ugljikohidrata, sintezu kolesterola, lipida, bilirubina, žuč i druge hormone i enzime uključene u proces probave.

U posljednjih nekoliko godina, liječnici su s alarmom primijetili značajan porast bolesti povezanih s jetrom. Najčešće se dijagnosticiraju masna hepatoza, toksične i alkoholne lezije, čiji razvoj dovodi do loše prehrane, loših navika, nezdravog načina života.

U kršenju funkcije jetre, u krvi povećava količinu toksina i drugih štetnih tvari, a tijelo u doslovnom smislu riječi počinje se otrovati. U pozadini opijenosti pogoršava se opće zdravstveno stanje i pojavljuju se karakteristične pritužbe.

simptomi

Kako provjeriti je li jetra zdrava i koji simptomi trebaju biti upozoreni i postati razlog za traženje liječničke pomoći?

Žuta koža i bjeloočnica. Promatrano zbog prekomjerne količine bilirubina u krvi. Ovaj pigment nastaje razgradnjom hemoglobina, zatim se uništava i izlučuje u jetri. U velikim količinama biirubin je otrovan, a ako se ne neutralizira i akumulira, to je izravan dokaz da se jetra ne nosi sa svojim funkcijama.
Nelagodnost i osjećaj težine na desnoj strani. Ovi simptomi postaju izraženiji nakon teškog obroka s alkoholom, jedući masnu, začinjenu ili prženu hranu. Kasnije se pojavljuju tupa prigovaranja, što je izravan znak oštećenja jetre.
Problemi s probavom. Kod patologija jetre je smanjena proizvodnja žuči, što dovodi do slabe probave i asimilacije hrane, iritacije crijeva i poremećaja stolice (konstipacija ili proljev). To mijenja boju fekalije, postaje obojeno i volumen mokraće.
Stalna gorčina u ustima, nedostatak apetita, mučnina. Bijeli ili žućkasti plak na jeziku, pojava neugodnog slatkastog "jetrenog" mirisa.
Neobjašnjiva slabost, pospanost, umor.
Razdražljivost, poremećaj spavanja (nesanica), depresivna stanja.
Krvarenje zubnog mesa, pojava hematoma i paučinih vena na koži.
Povećanje u trbuhu. Simptom se javlja s teškim oštećenjem jetre, dok trbuh pacijenta bubri, ali ne dobiva se na težini. Na koži u pupku pojavljuje se venski uzorak.
Osip, svrbež. Koža postaje pretjerano suha, nadražena, stalno se ljušti, svrbi. Osjećaj svrbeža obično se pojačava do večeri, pokazuju se simptomi dermatitisa, češće se javljaju alergijske reakcije.

Ako ste primijetili nekoliko gore navedenih simptoma, trebali bi vas pregledati što je prije moguće i početi liječenje. Koji liječnik provjerava jetru i koji specijalist treba konzultirati u početnoj fazi?

Prvo morate zakazati sastanak s okružnim liječnikom. Trebao bi pregledati pacijenta, poslušati njegove pritužbe i prikupiti potrebnu povijest. Za ispravnu dijagnozu potrebno je proći niz laboratorijskih i instrumentalnih studija. Na temelju rezultata dijagnostičkih postupaka postavlja se konačna dijagnoza i upućuje pacijenta uskom specijalistu - liječniku - hepatologu (specijalistu za jetrene patologije), kirurgu, specijalistu za infektivne bolesti ili onkologu.

Koje testove treba proći da bi se provjerila jetra?

Najbrži i najlakši način za otkrivanje oštećenja tkiva jetre je biokemijski test krvi. Što pruža ova studija? Biokemija krvi pomaže identificirati nekoliko karakterističnih pokazatelja narušavanja funkcija najvažnijeg organa:

Razina jetrenih enzima AST i ALT. Njihovo povećanje pokazuje uništenje hepatocita i može biti znak hepatitisa, ciroze ili raka jetre. Što je rezultat veći, to je organ više oštećen.
Bilirubin. Povećanje njegove razine sugerira da se bilirubin ne izlučuje iz tijela, već se akumulira u krvi, što dovodi do opstruktivne žutice i može biti znak ozbiljnih problema s jetrom.
Albumin. Protein proizveden u jetri. Kod ciroze i drugih oštećenja jetrenih stanica smanjuje se razina u krvi.
Alkalna fosfataza. Povećanje razine ovog enzima može ukazivati na razvoj tumorskog procesa u jetri.

Osim toga, oni obavljaju krvnu analizu markera virusnog hepatitisa, uzimaju krv za opću analizu. Da biste provjerili jetru i gušteraču, analizirajte aktivnost enzima, odredite razinu gama globulina i bilirubina, ispitajte izmet, krv i urin.

Dijagnostičke metode

Najbolje vrijeme za uzimanje testova je jutro, doniranje krvi je potrebno na prazan želudac. Dan prije davanja krvi na analizu, morate prestati uzimati alkohol. Točnije vidjeti kliničku sliku bolesti pomoći će brojne instrumentalne studije:

Ultrazvučni pregled jetre (ultrazvuk). To je potpuno bezbolan i siguran postupak koji vam omogućuje da odredite veličinu jetre, prisutnost tumora ili ciste, da pojasnite opseg oštećenja tkiva. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. Međutim, jedan dan prije njegovog držanja potrebno je suzdržati se od hrane koja uzrokuje povećanu tvorbu plina u crijevima.
Kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI). Najmodernije i informativne metode istraživanja koje omogućuju dobivanje višedimenzionalne slike jetre i točno određuju opseg njenog oštećenja.
Biopsija jetre. To je vrlo neugodan i bolan postupak, propisuje se samo u teškim slučajevima, u slučaju sumnje na maligni tumor ili hepatitis C. Izvodi se uz pomoć igle koja se umeće u trbušnu šupljinu kako bi se uzela biopsija za daljnja istraživanja.
Skeniranje jetre (radionuklid). Metoda se temelji na uvođenju posebnog kontrastnog sredstva u venu, koja se provodi kroz tijelo kroz krvotok i prodire u jetru. To vam omogućuje da pregledate tijelo pomoću posebnog skenera i da otkrijete prisutnost cista, tumora, odredite veličinu bolesnog organa i broj zahvaćenih stanica.

Kako provjeriti cirozu jetre?

Kako provjeriti rad jetre, ako postoji sumnja na cirozu? Dijagnostička metoda u ovom slučaju je vrlo slična. Pacijent mora dati krv za opće, biokemijske analize i biljege virusnog hepatitisa, PCR analizu. Ako je potrebno, napravite ultrazvuk ili CT snimanje tijela, primijenite metodu radioizotopnog istraživanja (scintigrafija).

Kao dodatne dijagnostičke mjere propisane su fibrogastroduodenoskopske procedure i biopsija jetre. Druga moderna instrumentalna metoda istraživanja je laparoskopija. Izvodi se pod općom anestezijom. Tijekom postupka, kroz malu inciziju u trbušnoj šupljini umetnuta je optička cijev koja omogućuje ne samo pregled površine jetre i uvid u patološke promjene, već i uzimanje komada tkiva za istraživanje.

Kako provjeriti jetru kod kuće?

Liječnici zahtijevaju da budu pažljiviji prema vlastitom zdravlju i povremeno (barem jednom godišnje), da bi ih se pregledalo kako bi se pravodobno identificirale opasne patologije. Kako provjeriti jetru kod ljudi kod kuće? Pojava gore navedenih znakova upozorenja trebala bi nas upozoriti. Osim toga, budite sigurni da obratite pozornost na stanje kože. Crveni jetreni dlanovi, pojava prekomjerne težine, celulit, osip na koži može ukazivati na oštećenje jetre.

Ako imate problema s jetrom, želudac se značajno povećava, postoji neugodan miris iz usta, krvarenje desni, jezik obično obložen. Uriniranje postaje učestalije, urin postaje tamno žut ili crvenkast, a izmet se mijenja. Koža postaje suha, kosa se brzo zagađuje.

Ujutro se javlja gorčina u ustima, nema apetita, osjećaj mučnine. Tijekom dana je slab, pospan, osjeća se slabo, a noću ne može zaspati i pati od nesanice. Kada se konstantna tupa bol u trbuhu (desno) pridruži tim osjećajima, javljaju se težina, nelagodnost nakon jela, probavni poremećaji i stolice, koža i bjeloočnica postaju zubi - vrijeme je da se oglasi alarm i što prije potražiti liječničku pomoć.

Provjerite jetru

Da biste bili sigurni da postoje problemi s jetrom, možete napraviti mali test kod kuće. Na primjer, provjerite jetru. Učinite to vrlo jednostavnim, jedino trebate jesti jednu kuhanu repu, po mogućnosti ujutro. Ako je jetra u redu, urin će postati crvenkast tek nakon 12-16 sati. Ako je organ oštećen, primijetit ćete promjenu boje urina nakon 3 do 4 sata.

Trake od jetre

Još jedna popularna metoda je uporaba posebnih test traka za jetru, koje se mogu kupiti u ljekarni. Ova brza metoda ne razlikuje se mnogo od sličnog testa za određivanje trudnoće. Vi samo trebate umočiti traku u staklenku urina i pogledati daljnju reakciju. Ako traka reagira, potvrdit će da postoje problemi s jetrom.

Ova je traka osjetljiva na dva jetrena enzima - bilirubin i urobilinogen. Ako je njihova razina povišena, test će je odmah pokazati. Ako je organ zdrav, test bilirubina bi trebao biti negativan. U slučajevima kada se razina urobilinogena razlikuje od norme, mogući su poremećaji cirkulacije u jetri ili tromboza jetre. Rezultati ispitivanja trebaju biti obaviješteni kod liječnika tijekom savjetovanja.

Stoga je u preliminarnoj fazi moguće samostalno procijeniti stanje jetre. U budućnosti je potrebno proći potpuni pregled i nastaviti s liječenjem što je prije moguće.

Koje testove morate proći da biste provjerili zdravlje jetre

Problemi s jetrom mogu tijekom godina ne znati o sebi, jer nema živčanih završetaka. Bol i nelagoda u pravilu se manifestiraju u završnim stadijima lezije. Do tog vremena tijelo se povećava, mijenja svoj početni oblik i snažno pritiska na svoju ljusku. Da bi se izbjegle posljedice, kao i za dijagnosticiranje bolesti u ranim stadijima, potrebno je na vrijeme provjeriti jetru i proći testove.

Kada su propisani testovi za testiranje jetre?

Najčešće se testovi postavljaju već kod teške bolesti. Stoga liječnici povremeno savjetuju da se podvrgnu preventivnom pregledu jetre.

Simptomi za koje su propisani testovi funkcije jetre:

bol na desnoj strani;
povećanje volumena trbuha na desnoj strani;
žute bijele oči;
žućkasti pjegavi plak na jeziku;
suha i svrbezna koža;
gorkog okusa u ustima.

Koji liječnik treba kontaktirati i gdje položiti dijagnozu?

Kada se pojave prvi simptomi, pacijenti se obično obraćaju svom lokalnom liječniku opće prakse. Uži stručnjak na ovom području je hepatolog.

Samo ovaj liječnik može:

odrediti potpuniji pregled;
prilagoditi tijek terapije;
napraviti točnu dijagnozu na temelju rezultata;
znati kako provjeriti jetru, koje testove morate proći.

Moguće je proći dijagnostiku u redovnim i privatnim klinikama. Nedavno su ljudi testirali u plaćenim laboratorijima.

Laboratorijska dijagnostika: pokazatelji i dekodiranje

Laboratorijska dijagnoza pomaže u početnim fazama da spriječi razvoj bolesti. Liječnik će vam reći gdje početi, ali prva stvar koja se odnosi na bolest kod pacijenata je uzimanje krvi iz vene.

Biokemijski probir

Ova metoda je najinformativnija za pacijente koji boluju od bolesti jetre.

Ako osoba već ima očite simptome bolesti, pažljivo pročitajte sljedeće testove:

U tablici su prikazani indikatori screeninga.

virusni i toksični hepatitis;
žutica: mehanička i trudna;
kolecistitis i kolangitis;
bilijarna ciroza, onkopatologija.

zatajenje srca ili infarkt miokarda;
opsežna ozljeda;
hepatitis;
žutica;
masna hepatoza;
akutni pankreatitis;
ciroza;
karcinom jetre

nedostatak vitamina B6;
Opsežna nekroza, ciroza.

infarkt miokarda, angina;
tromboza plućne arterije;
teške ozljede mišića;
holestatski sindrom;
hepatitis;
akutni pankreatitis;
primarnog i metastatskog raka jetre.

nedostatak vitamina B6;
opsežna nekroza, ruptura jetre.

holestatski sindrom;
hepatitis;
pakreatity;
zada;
onkopatologija: prostata, gušterača, hepatomi.

višak hormona štitnjače;
nedostatak kalcija i fosfora;
koštane patologije i frakture;
holestatski sindrom;
hepatitis;
nekroza, ciroza, rak jetre.

nedostatak vitamina C i B12, magnezij, cink;
krvna anemija;
trovanje metala;
hormonalni poremećaj štitnjače

Opći test krvi

Ova analiza pokazuje manje promjene u tijelu, ali tijekom oštećenja jetre nije kompletna slika.

Značajke ove analize:

povećanje bijelih krvnih stanica upućuje na upalu;
smanjenje broja trombocita - prisutnost virusnog hepatitisa;
ESR ukazuje na upalni proces;
pokazatelji iznad norme javljaju se kod trudnica ili u slučaju infekcije.

Analize i brzi testovi za markere hepatitisa

Uzroci hepatitisa su toksini, virusi ili upale. Što prije liječnici uspiju dijagnosticirati bolest, to su veće šanse za oporavak.

Ako sumnjate da imate hepatitis, potrebno je poduzeti sljedeće testove:

biokemija krvi;
test krvi za zgrušavanje;
test krvi na markere upale jetre;
PCR analiza.

Da ne biste posumnjali u svoje zdravlje, u apoteci možete kupiti redoviti test hepatitisa C, B ili A. On će brzo pokazati prisutnost bolesti u krvi. Uređaj uključuje trake koje mijenjaju boju kad se udari biomaterijal čovjeka. Pouzdanost ove tehnike dostiže 99%.

Autor Gregory Altukhov detaljno govori o testu za hepatitis.

Dodatna istraživanja

Osim standardnih postupaka za otkrivanje bolesti jetre, postoje i druge, modernije metode proučavanja. Takva anketa pruža opsežnu sliku bolesti i omogućuje precizno postavljanje dijagnoze.

Najčešće liječnici provode:

radiološke metode;
računalna tomografija;
MR;
radionuklidne metode;
SAD.

Ultrazvuk jetre

Ova vrsta istraživanja pomaže istražiti rad tijela, pronaći bilo kakve promjene u funkcijama jetre i žučnog mjehura. Tijekom pregleda naglasak se stavlja na veličinu krvnih žila i dopušteni pomak od norme.

Budući da je zdravlje jetre u velikoj mjeri ovisno o stanju drugih organa probavnog trakta, pacijentima se savjetuje da provedu sveobuhvatnu provjeru trbušne šupljine. To uključuje ultrazvuk jetre i gušterače.

biopsija

Bolesnici se podvrgavaju biopsiji nakon ultrazvuka i kompjutorske tomografije kao dijagnostičku metodu. Ozbiljne bolesti kao što su ciroza i sarkoidoza mogu biti indikacije za ovaj postupak.

Rak jetre također služi kao izgovor za uzimanje organskog tkiva za istraživanje. Često liječnici šalju biopsiju bolesnika s povećanom jetrom, kao i žuticu. Za upućivanje, pacijent mora imati sa sobom rezultate svih pregleda.

Kompjutorska tomografija

Tijekom postupka tomograf se slika u obliku slojevitih dijelova tkiva i organa istraživanog područja. Tijekom jedne sesije uređaj može proizvesti od 100 do 300 fotografija, ovisno o debljini sekcija. Liječnik ručno postavlja ovu debljinu u postavkama tomografa.

Na slikama možete:

razmotriti detaljno strukturu jetre;
vidjeti moguće ciste, pa čak i cirozu.

Osim toga, specijalist studije detaljno stanje žučni mjehur, jer vidi kamenje i kršenje odljeva žuči.

Skeniranje zraka može otkriti i najmanja odstupanja zbog upotrebe kontrastnog sredstva. Istraživanja se mogu provesti prije operacije kako bi se upoznali s anatomskim značajkama organa.

Uz pomoć CT-a može otkriti:

novotvorine u parenhimu jetre, kao i na zidovima žučnog mjehura;
ciste;
hemangiomi;
mjesta upale;
ciroza;
opstrukcija žučnih kanala;
promjene u tkivima organa.

Skeniranje jetre radionuklida

Ova metoda pomaže pronaći sve vrste bolesti jetre i slezene. Prije početka zahvata, radioaktivni pokazatelji ubrizgavaju se kroz venu, koju krv šalje organima. Jarko svjetlo na slici daje mjesta gdje su se pokazatelji nakupili u ogromnim količinama, a tamno - gdje su mnogo manji. Tu dijagnozu može donijeti radiolog.

Skeniranje vam omogućuje da odredite:

video

Za više informacija o trima glavnim analizama opisanim u video programu „Živite zdravo!“

Kako provjeriti jetru? Koje testove treba proći?

Testiranje jetre za svaku modernu osobu treba postati poznata preventivna mjera, jer doktori kažu da su apsolutno svi ljudi sada u opasnosti od bolesti ovog vitalnog vitalnog organa. Liječnici tu prijetnju povezuju sa siromašnim okolišem, uporabom alkohola, osobito loše kvalitete, velikom količinom masne hrane i nepravilnom, nezdravom prehranom. Također povećati vjerojatnost bolesti pasivnog načina života, sjedećeg rada i nedostatka tjelesne aktivnosti.

Druga tema je kada još uvijek postoje ljudi koji tvrde da testovi jetre imaju štetan učinak, pogotovo kada se radi o ultrazvuku. Nedostatak svijesti o istraživačkim metodama nikoga nije spasio od ozbiljnih bolesti, tako da strah od ultrazvučnog senzora nije samo glup, već u određenoj mjeri opasan po život. Uostalom, to je uz pomoć pravovremenih testova koji se mogu ne samo izliječiti, nego i spriječiti mnoge opasne bolesti.

Zatim ćemo pokušati otkriti koje testove morate proći kako biste procijenili stanje jetre, kao i kako provjeriti jetru bez napuštanja doma.

Kada se najčešće propisuju testovi za testiranje jetre?

No, nažalost, često se ne provode testovi za provjeru jetre za profilaksu, već kada se sumnja na bolest, kada se simptomi karakteristični za bolesti manifestiraju ili ometaju normalan život:

bol u desnom hipohondriju;
težina u ovom području;
povećanje volumena trbuha, osobito ne simetrično, s većom desnom stranom, vidljiv je izraziti venski obrazac;
žuta koža i bijele oči;
žuta točkasta patina na jeziku;
suha koža koja se ljušti i svrbi;
gorčina u ustima i stalna mučnina.

Opet, želim naglasiti da za provjeru jetre, žučnog mjehura ili gušterače nije potrebno imati nikakve pritužbe na njihov rad, to bi trebalo učiniti kao profilaksu u bilo koje vrijeme. Uostalom, mnoge bolesti jetre traju dulje vrijeme bez simptoma, a bez dijagnosticiranja možete preskočiti stadij bolesti.

Koje testove treba proći i koji su standardi njihovih rezultata?

Ako želite postaviti dijagnozu, morate posjetiti obiteljskog liječnika ili terapeuta, on je taj koji ima detaljne informacije o tome koji testovi mogu provjeriti jetru. Pregled će započeti testovima krvi za posebne markere. Kasnije, ako je potrebno, možete proći ultrazvuk i biopsiju jetre.

Dodjeljivanje biokemijskog testa krvi za određivanje stanja jetre, liječnik skreće pozornost na pokazatelje:

ukupna vrijednost proteina, obično ne prelazi 85 g / l, ali ne pada ispod 68 g / l;
ALT (alanin aminotransferaza), koja je normalno u rasponu od 10 do 40 U / l;
AST (aspartat aminotransferaza), koji u normalnom stanju jetre odgovara 10-30 U / l;
Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) u normalnom stanju tijela koja ne prelazi 270 U / l;
albumin, koji bi trebao stati u okvir od 35 do 50 g / l;
bilirubina, koji se zatim distribuira na:
- ukupno, čija je brzina od 8 i pol do 20 i pol μmol / l;
- slobodan, koji ne smije prelaziti 17,1 μmol / l, ali ne smije pasti ispod 1,7;
- i vezana, čija je normalna donja vrijednost 0,86, a najviša - 5,1 μmol / l;
alma-amilaza, brzinom od 25 do 125 U / l;
i također obratite pozornost na razinu gama-glutamiltransferaze ili GTT, čija je norma od 2 do 55 U / l krvi;
alfa2-gama globuline;
fibrinogen;
C-reaktivni proteini;
koncentracija sijalnih kiselina i seromucoida;
i također na protrombinsko vrijeme.

Tu je sveobuhvatan test krvi, koji uključuje neke od gore navedenih pokazatelja zdravlja jetre, a to se naziva testovi na jetri.

Što su testovi na jetru?

Testovi funkcije jetre su vrsta krvnog testa koji se provodi kako bi se odredilo stanje jetre. Testovi funkcije jetre uključuju:

ALT i AST;
gama-glutamiltransferaza (GTT);
procjena koncentracije bilirubina;
ukupni protein i albumin;
AP.

Osim toga, ispitivanje uzoraka jetre može upotpuniti test na timol.

Kako se pripremiti za analizu?

Testovi na jetri su jedan od testova koji zahtijevaju ranu pripremu. Tako da rezultat u potpunosti odražava stanje jetre:

uzeti test krvi na prazan želudac;
2 dana prije planirane analize, nemojte jesti masnu hranu, namirnice, brzu hranu;
ne podleći stresu i tada odustati od tjelesne aktivnosti;
dva dana ne pijte alkohol;
u večernjim satima prije analize, nemojte piti jak čaj i kavu, ne pripremajte večeru laganih obroka;
Nemojte pušiti ili piti lijekove prije analize ako nisu vitalni.

Odbijanje lijekova je nužno zbog velike vjerojatnosti dobivanja pogrešnog rezultata analize. Posebno se preporuča odbiti:

antibiotike koji su već u mogućnosti utjecati na rad jetre;
hormonska sredstva;
antidepresive;
lijekove koji stimuliraju gušteraču;
barbiturati;
aspirin;
paracetamol;
i fenitoin.

Je li moguće razumjeti koja je bolest zabrinuta rezultatima testova jetre?

Samo profesionalni liječnik može u potpunosti dešifrirati biokemijsku analizu i napraviti dijagnozu na temelju svojih rezultata, postoje mnoge značajke na koje osoba bez medicinskog obrazovanja ne može obratiti pozornost. Ali, prema određenim rezultatima, svakako je moguće posumnjati na cirozu jetre ili hepatitis.

Koje testove morate proći kako biste provjerili jetru - potpuni popis

Pitanje kako provjeriti jetru i koje testove morate proći, danas je vrlo važno. I ne samo oni koji se ne osjećaju dobro što ih se pita - oni koji se brinu o svom zdravlju redovito idu u poliklinike na testiranje. Srećom, danas postoji mnogo načina za dijagnosticiranje bilo koje bolesti jetre, bez puno truda.

Kada se najčešće propisuju testovi za testiranje jetre?

Kako biste bili sigurni da su vaša jetra, gušterača ili žučna kesa „zdravi“, ne biste trebali čekati da nešto postane bolno. Ne zaboravite da je većina bolesti ovih organa do određenog vremena uglavnom asimptomatska. Ako ih ne identificirate na samom početku, sve dok postoje sve šanse za uspješan oporavak, oni mogu ući u fazu u kojoj će liječenje biti jednostavno beskorisno.

Nažalost, svi liječnici nemaju pozitivan stav prema činjenici da je pacijent odlučio provjeriti vlastitu volju. To se, naravno, ne odnosi na velike gradove, gdje svatko može proći preventivni pregled kada to smatra potrebnim. Međutim, u malim gradovima, gdje se samo minimalna pomoć pruža u ambulanti, a liječnici izlaze iz grada jednom ili dva puta tjedno, skupljajući duge redove, želja da se “samo provjeri” često se percipira, blago rečeno, neadekvatno. U većini slučajeva pacijenti prelaze prag liječničke ordinacije s pritužbama na:

Osjećaj stalne mučnine i gorkog okusa u ustima;
Piling i svrbež kože;
Osjećaj težine i boli u desnom hipohondriju;
Otečeni trbuh, prekriven jasno razlučivom venskom mrežom;
Njegova asimetrija (desna strana je više od lijeve).

Kod takvih bolesnika, između ostalog, pronađena je žućkasta boja proteina očiju i kože. Jezik je također žut, u pjegavoj patini. Sve su to simptomi ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitno liječenje.

Koje testove treba proći i koji su standardi njihovih rezultata?

Da bi se utvrdilo stanje jetre, liječnik propisuje biokemijski test krvi. Istovremeno se može usredotočiti na takve pokazatelje kao što su:

Ukupna količina proteina koja ne smije prelaziti 85 g / l i ne pada ispod 68 g / l;
ALT (alanin aminotransferaza), u normalnom stanju, kreće se od 10-40 U / l;
AST (aspartat aminotransferaza), kod osobe sa zdravom jetrom, indeks je između 10 i 30 U / l;
Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) kod zdrave osobe ne prelazi 270 U / l;
Albumin, koji je na razini od 35-50 g / l.

Liječnik također provjerava svjedočenje bilirubina, koji se dijeli na:

Općenito (od 8.5 do 20.5 umol / l);
Slobodno (od 1,7 do 17,1 μmol / l);
Povezano (od 0,86 do 5,1 umol / l).
Osim toga, ako je liječniku teško postaviti dijagnozu, ove vrijednosti se provjeravaju:
Alma-amilaza (od 25 do 125 U / l);
GTT (gama-glutamiltransferaza, od 2 do 55 U / l);
Alfa2-gama globulini;
fibrinogen;
C-reaktivni proteini;
Koncentracija sijalnih kiselina i seromukoidova;
Protrombinsko vrijeme.

Ako mislite da trebate provjeriti jetru, ali niste sigurni koje testove trebate učiniti, obratite se klinici kod mjesta stanovanja ili liječnika. On zna kroz koje testove trebate proći i dati upute. U svakom slučaju, prvo morate napraviti krvne testove (koje će terapeut napisati), a kasnije, ako je potrebno, biopsiju jetre i ultrazvuk.

Neki od gore navedenih pokazatelja uključeni su u sveobuhvatni test krvi, koji se naziva testovi funkcije jetre.

Biokemija krvi

Biokemijski test krvi je prvi test koji pacijent mora proći nakon kontaktiranja medicinske ustanove. To je jeftin, ali istodobno brz i učinkovit način smanjivanja broja mogućih oboljenja jetre i odabira smjera daljnjeg pregleda i liječenja.

Općenito, biokemija omogućuje točno određivanje bolesti kao što su virusni hepatitis, dijabetes melitus ili rak. Što se ranija analiza provodi, to je veća vjerojatnost da će pacijent biti potpuno izliječen.

Sestra uzima krv sa štrcaljkom iz vene za nekoliko minuta. Unatoč trajanju, gotovo ne uzrokuje nelagodu.

Obično je teško razumjeti rezultat analize, jer tablica s rezultatima odmah pokazuje cjelokupno stanje organizma, a ne njegove pojedinačne organe. Jedno ili drugo odstupanje od norme može ukazivati na kršenje rada nekoliko organa odjednom. Samo stručnjak može kombinirati ove indikacije i razumjeti od čega boluje pacijent. Zato ne pokušavajte postaviti dijagnozu na temelju rezultata biokemije.

GGT test krvi

Gama glutamil transpeptidaza je enzim koji je aktivno uključen u konverziju proteina u aminokiseline. Djeluje kao transportna tvar, povezujući se s proizvodima prerade i transporta u stanice različitih organa. Nakon što je aminokiselina odcijepljena, enzim ulazi u krv.

U kršenju jetre dolazi do naglog porasta razine GGT u krvi. To može biti zbog činjenice da se jetra pokušava oporaviti konzumiranjem ogromnih količina proteina.

ultrazvučni pregled

Uz pomoć ultrazvuka provjerite nije li tijelo povećano u veličini, jer taj simptom može ukazivati na različite bolesti.

Prije nego što odete na ultrazvuk, morate provesti jednostavnu pripremu:

Uklonite iz prehrane hranu koja može uzrokovati stvaranje plina;
Nemojte jesti masne, mliječne i mesne proizvode i ne pijte čokoladu, kavu i jaki čaj;
Pijte više od dvije litre vode dnevno.

Kod zdrave odrasle osobe, organ ima sljedeće dimenzije:

Duljina - od 13 do 18 centimetara;
Visina - od 18 do 22 centimetra;
Debljina - od 9 do 12 centimetara;
Vertikalni kosi rez - do 15 centimetara.

Desni dio jetre trebao bi biti ove veličine:

Duljina - od 11 do 15 centimetara;
Debljina - od 11 do 13 centimetara;
Vertikalni kosi rez - do 15 centimetara.

Lijevi režanj ima mnogo manju veličinu, pa se često naziva i "mala":

Visina - oko 10 centimetara;
Debljina - oko 6 centimetara.

Dekodiranje biokemijske analize

Pri dešifriranju rezultata obratite pažnju na parametre kao što su:

Precijenjena vrijednost bilirubina može ukazivati na pojavu neoplazmi u organu ili oštećenje jetre virusnim hepatitisom, žuticom, cirozom ili jednostavno štetnim lijekovima;
ALT - povećanje označava rak jetre, hepatitis ili toksikozu, kao i druge bolesti koje uzrokuju uništenje stanične mase;
AST - previsoka vrijednost može ukazivati na alkoholnu hepatozu, cirozu, kolestazu ili rak;
Alkalna fosfataza - visoka vrijednost ukazuje na bolest žutice ili žučnog kamenca, rak ili opstrukciju bilijarnog trakta;
Glukoza - niska razina može ukazivati na poremećaj normalnog funkcioniranja jetre.

Dodatna istraživanja

U rijetkim slučajevima, ako točnost dijagnoze iz nekog razloga ostavlja sumnju, imenuju se druge studije. Velika većina pacijenata ih ne treba.

Skeniranje radioizotopa

Dizajniran za otkrivanje raka jetre. U studiji su korišteni nestabilni radioizotopi, s kojima dobivaju sliku svih organa. Može potrajati nekoliko dana da se film razvije i ispita. Unatoč zastrašujućem imenu, ne trebate se bojati, ovo je istraživanje apsolutno sigurno i ni na koji način neće naškoditi vašem zdravlju.

Kompjutorska tomografija

Ova metoda istraživanja slična je radioizotopnom skeniranju, ali daje točnije rezultate, budući da se slika odmah obrađuje pomoću računala. Omogućuje vam da identificirate čak i najmanje uništenje stanica jetre, veličine do jednog centimetra. Rezultat se može dobiti odmah.

Što su testovi na jetru?

Testovi funkcije jetre su kompleks koji uključuje biokemijski test krvi bez uzimanja u obzir razine glukoze i još nekoliko testova. Obično sve potrebne provjere obavlja liječnik opće prakse. Međutim, s vremena na vrijeme postoji potreba za pomoć stručnjaka za zarazne bolesti, hepatologa ili kirurga. Dijagnoza je pozitivna ako su testovi funkcije jetre previsoki.

Ako su testovi funkcije jetre na normalnoj razini, postavlja se negativna dijagnoza. Na smanjenoj razini mogu biti potrebna dodatna ispitivanja za bolesti koje nisu povezane s jetrom.

Uzorci za virusni hepatitis B i C

Osim biokemijske analize krvi i ultrazvuka, postoje još dvije metode testiranja bolesti.

ELISA ili test krvi na antigene i antitijela

Hepatitis B je indiciran pojavom 3 antigena u krvi: HBsAg, HBcAg i HBeAg. Ako nije moguće identificirati HBsAg, to znači da nema infekcije u tijelu i nema smisla provoditi daljnja istraživanja o hepatitisu B.

Dijagnosticiranje hepatitisa C na ovaj način je nešto teže. U krvi pacijenta se traže anti-HCV protutijela. Međutim, čak ni njihovo otkrivanje ne može točno značiti je li osoba bolesna ili ne. Dakle, test može biti pozitivan kod ljudi koji su nedavno imali bolest.

PCR ili lančana reakcija polimeraze

Test je usmjeren na otkrivanje HBV DNA u krvi za hepatitis B ili HCV RNA za hepatitis C. Ne određuje se prisutnost infekcije u krvi (ona može biti neaktivna), nego njezina količina. Na previsokim stopama možete sigurno dijagnosticirati prvu ili drugu bolest.

Brzi testovi na hepatitis

Želite li biti testirani na hepatitis, ali ne možete naći ni jedan sat u svom zauzetom rasporedu da biste otišli na kliniku? Srećom, sada postoji mogućnost brzog testa za hepatitis B ili C kod kuće, u bilo koje prikladno vrijeme, u udobnim uvjetima za vas. Da biste to učinili, morate sami kupiti testove u ljekarni i djelovati točno prema uputama.

Izvođenje brzog testa na hepatitis B

Ispisujući komplet za brzo testiranje za hepatitis B, naći ćete:

Detaljne upute koje objašnjavaju načelo kućne dijagnostike;
Jednokratni škripac koji treba probiti prst;
Plastična pipeta;
Antiseptički ubrus;
reagens;
Pokazatelj koji pokazuje rezultat testa.

Kako se postupak ne bi ponovio dvaput, slijedite točno upute:

Uklonite sadržaj pakiranja i ostavite 20 minuta na sobnoj temperaturi;
Obrišite prst (najbolje od bezimenog) s antiseptičkim ubrusom za jednokratnu upotrebu koji je umetnut u pribor;
Otvorite vrećicu s raspršivačem i brzo sigurno kretanje probijte prst;
Prikupite ranjenu krv plastičnom pipetom;
Otpustite ga u indikatorsku rupu - dovoljne su dvije ili tri kapi;
Stavite reagens na isto mjesto - i dvije kapi.

Nakon završetka postupka, pričekajte 10 minuta. Preporučljivo je uključiti tajmer za to vrijeme, inače, omesti, možete preskočiti pravi trenutak, a ako nakon prikupljanja krvi traje 20 minuta, test će se morati ponoviti, jer će podaci biti nevažeći.

Ako se jedna traka pojavi na zaslonu indikatora, ne brinite - rezultat je negativan, nema virusa hepatitisa B u vašem tijelu. Dvije crte ukazuju na to da je hepatitis prisutan u krvi i da je potrebno što prije obaviti laboratorijsko ispitivanje. Ako se traka pojavila blizu slova T, to znači da je test proveden pogrešno ili da je pogrešno pohranjen. U tom slučaju, morat ćete ponovno proći postupak.

Brzi test virusa hepatitisa C sadrži slične komponente i provodi se na potpuno isti način.

Nažalost, zbog činjenice da je moguće dobiti netočne podatke, ovi se testovi ne mogu smatrati 100% pouzdanim, stoga je u kontroverznom slučaju poželjno imati pregled u klinici.

Ultrazvuk jetre

Ultrazvučni pregled jetre jedan je od najčešćih pregleda ovog organa. Na profilaktičkom ultrazvuku moguće je na vrijeme prepoznati razvojni tumor, apsces ili parazite, otkriti druge, gotovo jednako složene bolesti i pravovremeno započeti liječenje. Usput, u isto vrijeme možete provjeriti stanje gušterače i žučnog mjehura.

Prije ultrazvučnog pregleda nije potrebna priprema, dovoljno je suzdržati se od jela koja bi mogla izazvati pojavu nadutosti.

Naravno, ultrazvuk je jedna od najinformativnijih metoda ispitivanja, ali bilo bi pogrešno ignorirati krvne testove, oslanjajući se samo na ultrazvuk. Da biste dobili najpotpuniju sliku stanja jetre, morate koristiti sve dostupne metode koje imate u klinici, gdje ste se okrenuli.

Priprema za studiju

Da bi testovi funkcije jetre bili istiniti, treba unaprijed paziti:

Najmanje dva dana prije testiranja, prestati koristiti alkoholna pića, ne jesti masne, pržene, brze hrane i brze hrane;
Strogo ograničite tjelesne napore, održavajte mir uma, izbjegavajte stresne situacije;
U vrijeme spavanja, uoči analiza, suzdržati se od konzumiranja jake kave ili čaja, i kao večeru pojesti porciju salate, začinjenu prirodnim jogurtom ili biljnim uljem, ili popiti čašu obranog mlijeka s sendvičem od povrća;
Na dan testiranja, suzdržite se od pušenja i alkohola, nemojte uzimati nikakve lijekove (iznimka je samo u slučaju kada vam je potreban određeni lijek);
Također, na ovaj dan ćete morati obaviti bez doručka - krvne pretrage treba uzimati na prazan želudac.

Unatoč činjenici da su mnogi uoči prolazećih testova nervozni, žaleći se na glavobolju i drhtanje u koljenima, a ne da progutaju nekoliko tableta citramona ili ekstrakta valerijana, to se ne bi trebalo činiti: vjerojatnost je prevelika da bi rezultat bio netočan. Kako biste izbjegli dvaput provoditi testove, uvečer izvadite kutije s noćnog ormarića s:

aspirin;
tsitramona;
paracetamol;
fenitoin;
antidepresive;
barbiturati;
Hormonski lijekovi;
Sredstva za stimuliranje gušterače;
Antibiotici.

Gdje uzeti testove?

Možete polagati testove kao u javnim klinikama i kontaktirati privatni laboratorij. Obje opcije imaju svoje prednosti i nedostatke, koga kontaktirati - odlučite:

U javnoj ustanovi analize vjerojatno će biti slobodne ili iznimno jeftine (unutar 100 rubalja), dok će privatni poduzetnik morati platiti i prilično veliku količinu;
Rezultati ispitivanja bit će dostupni istog dana ako odete u laboratorij, za razliku od klinike, gdje se rezultati mogu očekivati više od tjedan dana;
Točnost istraživanja znatno je manja u jeftinim i proračunskim institucijama koje nisu opremljene modernom opremom;
Privatni laboratorij može usporediti rezultate dobivene s patentiranim europskim testovima, koji su, prema praksi, precizniji od domaćih;
U privatnim klinikama, u pravilu, radi više kvalificiranog osoblja, jer postoje prihvatljiviji radni uvjeti i, u isto vrijeme, veći zahtjevi za zaposlenike.

Ako imate odgovarajuću zalihu novca ili test ne tolerira vrijeme, bolje je kontaktirati laboratorij. U drugim slučajevima dovoljne su državne institucije.

Pratite svoje zdravlje, redovito provodite testove i budite zdravi!

Recenzije

Poštovani čitatelji, vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo rado pregledati testove jetre u komentarima, također će biti korisni i drugim korisnicima stranice.

Veniamin, Perm:

Prije nego što odete kod hepatologa, poznati medicinski asistent mi je savjetovao da poduzmem nekoliko testova: krv (uobičajeno), biokemijski (za šećer, bilirubin, ukupne proteine i još nekoliko, sve napisane kraticama), idite na ultrazvuk peritoneuma, dajte krv za hepatitis B i C, provjerite prisutnost parazita. Prošao sam u klinici, ali koliko ja znam, moguće je u privatnim klinikama.

Nadežda, Ekaterinburg:

U našoj obitelji mnogi su rođaci umrli od ciroze jetre - ne zbog alkoholizma ili nečeg sličnog, ali, očito, genetske predispozicije. Znajući to iz djetinjstva, užasno sam se uspaničila, ako mi je jetra malo zgusnuta, a ako povraćam ili izbacujem žuč (tijekom jake vrućine to se često događa sa mnom) - to je sve, počinjem shvaćati o kojem ću svjedočiti. Hvala Bogu, sada možete kupiti brze testove i barem provjeriti hepatitis, bez traženja dopusta s posla. Ovo je moje spasenje. Kupujem četiri odjednom, po dva svaki. Dovoljno je za dva mjeseca.

Koje testove treba poduzeti kako bi se provjerila jetra?

Nelagodnost ili ponavljajući bolovi u desnom hipohondriju mogu signalizirati probleme s jetrom. Kako bi se pravovremeno otkrila patologija, potrebno je provesti sveobuhvatno ispitivanje. Kako provjeriti jetru, koje testove proći, a koji liječnik se obratiti - ta se pitanja postavljaju svima koji se suočavaju s potrebom provjere ovog organa.

Opća dijagnoza

Postoje mnoge patologije jetre. To su funkcionalni poremećaji i upalni procesi. Bolesti mogu utjecati ne samo na parenhim, nego i na žučne kanale, cirkulacijski sustav i povezane sustave. Što trebate provjeriti u jetri?

Za primarnu dijagnozu trebate kontaktirati svog liječnika opće prakse, gastroenterologa ili hepatologa kako biste napravili plan istraživanja. Liječnik prikuplja anamnezu, provodi vizualni pregled, palpira trbuh, otkriva vanjske znakove prisutnosti jetrenih patologija. Na prvom prijemu, terapeut napiše upute za laboratorijske pretrage krvi.

Veliki postotak bolesti jetre određuje se uzimanjem kompletne krvne slike na sljedećem liječničkom pregledu ili dijagnosticiranjem drugih patologija.

Laboratorijska dijagnoza

Bolesti jetre i žuči dijagnosticiraju se laboratorijskim testovima krvi.

U prvoj fazi istraživanja potrebne su tri analize:

potpuna krvna slika;
biokemijski probir;
za hepatitis markere.

Prema rezultatima ovih istraživanja, stručnjak određuje stanje tijela. Ako dođe do odstupanja, propisuju se dodatna laboratorijska i instrumentalna ispitivanja kako bi se pojasnila priroda bolesti.

Opći test krvi

Opći klinički krvni test (UAC) omogućuje procjenu stanja glavnih pokazatelja, što može ukazivati na prisutnost negativnog procesa u jetri i srodnim organima.

Sljedeći pokazatelji važni su za dijagnozu:

ESR. Visoke vrijednosti ovog pokazatelja (od 8 i više) pokazuju prisutnost upalnog procesa u tijelu.
Hemoglobin (HB). Niska razina (od 110 i niže) je pokazatelj anemije koja se može pojaviti tijekom masivne smrti crvenih krvnih stanica. Kod hemokromatoze se mogu pojaviti visoke razine hemoglobina.
Trombociti. Nizak sadržaj ukazuje na povredu jetre i moguće unutarnje krvarenje.
Leukociti. Prekoračenje norme neutrofila i bazofila javlja se kod kroničnih i akutnih upalnih procesa u parenhimu.

Koagulogram, koji je jedan od pokazatelja KLA, omogućuje procjenu zgrušavanja krvi. Ako je studija otkrila kršenje koagulacije - to također ukazuje na mogući razvoj bolesti jetre.

Biokemijski probir

Ako kompletna krvna slika sugerira prisutnost bolesti jetre, onda biokemijski pregled daje potpuniju dijagnostičku sliku. Koje su analize biokemija? Utvrditi indikatore pomoću UV kinetičkog testa i enzimskih imunotestova (kolorimetrijske, fotometrijske i enzimske metode).

Biokemijska analiza uključuje određivanje uzoraka jetre i dodatnih pokazatelja:

aminotransferaze ALT i AST;
alkalna fosfataza (alkalna fosfataza);
gama-glutamil transpeptidaza (GGT);
ukupni bilirubin;
izravni (konjugirani konjugirani) bilirubin;
slobodni bilirubin;
albumin.

U naprednom probiru uključena je definicija lipaze, kolinesteraze, ureje, protrombinskog indeksa. Biokemijska analiza otkriva funkcionalne poremećaje jetre i žučnog mjehura, a omogućuje i razlikovanje jetrenih bolesti od bolesti drugih organa trbušne šupljine.

aminotransferaze

Alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (AST) pripadaju skupini enzima koji su uključeni u interakciju metabolizma proteina i ugljikohidrata. Najaktivnije reakcije koje uključuju ove transaminaze javljaju se u jetri. Ako postoji oštećenje ili upala žlijezde, stanice se aktivno uništavaju.

Kao rezultat toga, transaminaze ALT i AST se aktivno otpuštaju u krvotok u količini koja je mnogo veća od norme.

Visoka ALT je izravna oznaka prisutnosti oštećenja parenhima i ukazuje na masivnu leziju hepatocita. AST se može povećati i kod bolesti jetre (hepatitis, ciroza) i kod srčanih patologija.

Razlikovati vrijednost transaminaza pomaže omjer pokazatelja:

ako se ALT i AST povećaju paralelno ili ako je vrijednost ALT veća, to je posljedica oštećenja jetre;
ako se razina AST poveća, uz normalnu vrijednost ALT, to je znak razvoja srčane patologije.

Gama-glutamil transpeptidaza

Ovaj enzim se analizira kako bi se procijenilo funkcionalno stanje jetre i bilijarnog sustava. GGT norma se kreće od 5 do 60 IU / l. Glavna koncentracija enzima koncentrirana je u jetri i bubrezima. Upalni procesi u parenhimskom tkivu i žučnim kanalima uzrokuju oštro oslobađanje GGT-a u krvotok, gdje se uočava njegova visoka razina.

Alkalna fosfataza i lipaza

Ovi enzimi omogućuju vam da saznate o stanju žučnog mjehura i kanala. Prekomjerna količina alkalne fosfataze (20 do 140 IU / l) pojavljuje se ako se žuči upale ili ako je kanal blokiran. Lipaza djeluje paralelno s žučom. Pomaže razgradnju masti i transport masnih kiselina u tkiva. Uočen je porast razine lipaze u kolecistitisu, primarnoj bilijarnoj cirozi.

bilirubin

Glavna komponenta žuči. Porast ukupnog i izravnog bilirubina iznad norme (5 - 30 µmol / l) javlja se kao posljedica oštećenja hepatocita, uz pretjeranu smrt crvenih krvnih stanica ili kao posljedica opstrukcije žučnih putova.

albumin

Serumski albumin se proizvodi u jetri i služi za vezanje bilirubina, masnih kiselina i soli. Referentna vrijednost albumina je od 25 do 50 g / l. Smanjenje ovog pokazatelja dovodi do stvaranja velike količine nevezanog toksičnog bilirubina i ukazuje na upalu jetre.

Markeri hepatitisa

Test jetre mora uključivati test na hepatitis. Provodi se pomoću definicije markera - specifičnih antitijela koja se pojavljuju u krvi u prisutnosti patogena hepatitisa.

U ulozi markera su imunoglobulini, koje tijelo proizvodi kao odgovor na aktivnost stranih virusnih agensa. Krv za hepatitis može se ispitati pomoću posebnih testova koji provode PCR i ELISA metode.

Tablica prikazuje vrste hepatitisa i vrste testova za provjeru:

Koje testove treba proći da bi se provjerio status jetre?

Jetra je vitalni organ koji obavlja različite funkcije potrebne za održavanje zdravlja tijela. Bolovi u desnom hipohondriju, žutilo očiju, abnormalne stolice neki su od znakova bolesti jetre. Ako imate slične simptome, trebate otići kod terapeuta ili gastroenterologa. On će objasniti kako provjeriti jetru i dati upute za testiranje.

Kakve testove treba proći da bi se provjerila jetra

Testiranje jetre uključuje testove krvi - opće, biokemijske, PCR.

Opći test krvi

Za početak pregleda potrebno je proći uzorak krvi za opću kliničku analizu kako bi se provjerila jetra. KLA pokazuje broj glavnih komponenti krvi (leukociti, crvene krvne stanice, trombociti, hemoglobin, limfociti, monociti).

U slučaju oštećenja jetre, KLA pokazuje smanjenu razinu crvenih krvnih stanica, leukocita i trombocita.

Biokemijski test krvi

To su glavni testovi za jetru. Dešifriranje je sljedeće:

Bilirubin je čest. U odraslih je njegova normalna razina 3,4–20 µmol / l.
Bilirubin izravan. Njegova norma iznosi 8,6 μmol / l. Ako se prekorači, ukazuje na hepatitis, cirozu, probleme s žučnim kanalima.
Alanin aminotransferaza (ALT, ALT) ukazuje na stanje tkiva jetre. Ovaj enzim je uključen u metabolizam i sintezu aminokiselina. Stopa za muškarce je 41 jedinica / l, za žene - 31 jedinica / l. Povišene razine manifestiraju se kod zatajenja srca, hepatitisa, ciroze, pankreatitisa i tumora jetre.
Aspartat aminotransferaza (AsAt, AST) kao i AlAt su uključeni u metaboličke procese i interakciju aminokiselina. Normalna stopa iznosi 37 jedinica / l za muškarce, 31 jedinicu / l za žene. Tijekom kirurških zahvata na srcu, infarkt miokarda, plućna tromboza, ozljede mišića, hepatitis, metastaze, povećava se razina AsAt.
Gama-glutamil transpeptidaza (GGT) obavlja funkciju koja poboljšava metabolički proces aminokiselina. Stopa za muškarce je 49 U / L i 32 U / L za žene. Povećanje hepatitisa, pankreatitisa, raka gušterače i jetre.
Alkalna fosfataza razgrađuje fosfornu kiselinu i normalizira njezin transport u tijelu. Normalne brzine od 40-150 jedinica / l. Povećanje se aktivira visokim sadržajem hormona štitnjače, nedostatkom fosfora i kalcija, uočenim kod prijeloma i poremećaja koštanog tkiva, toksičnog hepatitisa, karcinoma i upale jetre.

Prosječno vrijeme provedbe biokemijske analize i dobivanja rezultata je 2-3 dana.

FibroTest

Fibroza je uništenje stanica jetre, nakon čega slijedi zamjena vezivnog tkiva (fibroblasta) stanicama. Umor, smanjene performanse, nestabilno fizičko i emocionalno stanje znak su moguće fibroze.

Fibrotest je zamjena za biopsiju. Koristi se za otkrivanje fibrotičkih bolesti. Ispitivanje krvi u jetri izvodi se na isti način kao i biokemijski. Postoje 4 stadija fibroze, gdje je F1 najlakši i F4 je najteži. F0 označava da bolest nije otkrivena.

Fibrotest rezultati izračunavaju se na temelju visine, težine i dobi bolesnika.

koagulacija

Test krvnog zgrušavanja pokazuje takve moguće bolesti:

hepatitis bilo kojeg podrijetla;
ciroza;
kronične bolesti jetre;
vaskularna tromboza jetre.

Markeri virusnog hepatitisa

Virusne infekcije, posebno hepatitis A i E, detektirane su u enzimskom imunosorbentnom testu (ELISA) zbog sljedećih markera:

IgM anti-HAV. Protutijela koja nastaju tijekom aktivne borbe protiv virusa. One se odnose na hepatitis A.
IgG anti-HAV. Manifest u bolesnoj osobi, a također i ako je hepatitis kroničan. Oznaka se odnosi na hepatitis tipa A.
IgM anti-HEV. Protutijela koja se pojavljuju u akutnom obliku hepatitisa E. t
IgG anti-HEV. Navedite uspješan lijek za hepatitis E ili njegov kronični tijek.

Oznake hepatitisa B koriste se za identifikaciju akutnog ili kroničnog oblika bolesti. Analiza se provodi istodobno na tipu D, što komplicira liječenje. Analize krvi za bolest jetre pokazuju sljedeće markere:

HBsAg - označava inkubaciju ili akutno razdoblje bolesti, otkriveno u nositeljima virusa.
Anti-Hbs ukazuje na uspješan oporavak od akutnog hepatitisa B, kao i uspješan rezultat cijepljenja.
Anti-Hbcor IgM i Anti-Hbcor IgG. Identifikacija ovih antitijela ukazuje na prisutnost akutnog, ponekad kroničnog, hepatitisa.
Anti-Hbe se pojavljuje u razdoblju oporavka nakon akutnog hepatitisa. Čovjek u ovom trenutku je zarazan.

Hepatitis C se smatra najtežom vrstom bolesti. Za bolesti jetre, testovi se provode na sljedećim markerima:

Anti-HCV IgG i anti-HCV jezgreni IgG su otkriveni tijekom tekućih i prethodnih infekcija.
Anti-HCV jezgra IgM i Anti-HCV NS ukazuju na akutnu ili kroničnu bolest.

Markeri autoimunih lezija

Autoimune bolesti karakterizira poraz imunološkog sustava stanica vlastitog tijela. Autoimuni hepatitis je podijeljen u tri vrste. Prvi se najčešće manifestira u adolescenata i osoba starije dobi. Bez liječenja, može dovesti do bolesti jetre kao što je ciroza.

Drugi tip je rjeđi i pogađa djecu mlađu od 14 godina. To je mnogo opasnije. Ne reagira na imunoterapiju.

Treći tip se nalazi kod osoba koje su prije bile bolesne. Dakle, mišljenja o njegovom podrijetlu se razlikuju. Neki kažu da je to poseban oblik hepatitisa, drugi - da su prvi i treći tip isti.

Kakav test krvi pokazuje stanje jetre u ovoj bolesti, provjerite sa svojim liječnikom. Obično se propisuju testovi funkcije jetre, kompletna krvna slika, PCR dijagnoza (kako bi se uklonila virusna upala).

Sljedeći markeri govore u prilog autoimunog hepatitisa:

AMA-M2. Odnosi se na prvi tip, ukazuje na početak ciroze.
LKM-1. Pojavljuje se kod hepatitisa C, a odnosi se na drugu vrstu autoimunog oštećenja jetre.
LC-1 je marker drugog tipa.
SLA / LP je marker trećeg tipa.

Pokazatelji tumora

Neoplazme u jetri mogu se podijeliti na benigne i maligne. Preporučuje se darovati krv jetri ako ste se pojavili:

bolovi koji prigovaraju, težina na desnoj strani;
osjećaj pritiska u hipohondriji na desnoj strani i epigastriji;
slabost;
nedostatak apetita, učestali napadi mučnine;
povećanje temperature.

U kasnijim fazama postoje ne samo problemi s jetrom (insuficijencija, intoksikacija), nego i anemija.

Testovi za testiranje jetre na novotvorine uključuju glavni krvni test za alfa-fetoprotein (AFP), kao i testove funkcije jetre i opću kliniku.

Prije provjere stanja jetre potrebno je pridržavati se nekoliko pravila:

8 sati prije uzimanja krvi, ne možete jesti ili piti ništa drugo osim obične vode.
Prije izvođenja testa krvi na parametre jetre, uklonite alkohol najmanje tri dana.
Tri dana prije analize izbjegavajte fizički napor i emocionalni stres.
Koordinirajte lijekove i vrijeme analize kako ne biste uzimali lijekove najmanje tjedan dana prije davanja krvi.

Instrumentalna dijagnoza bolesti jetre

Provjerite stanje jetre također može biti instrumentalni način.

Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnostici, zdravlje jetre može se provjeriti na jeftin i pouzdan način. Ultrazvuk pomaže identificirati tumore i ciste, povećanje tijela, fibrozu, mijenjanje granica.

Dopplerov

Studija se provodi pomoću stroja za ultrazvuk. Analiza je procjena brzine protoka i volumena krvi u krvnim žilama.

Izvodi se na prazan želudac. Ako su prethodno obavljeni ultrazvučni, MR ili drugi rendgenski pregledi, dopler snimanje se propisuje nakon tri do pet dana.

Prije nego što odredite stanje žila na dopler sonografiji, morate slijediti dijetu (isključiti proizvode koji izazivaju nadutost), odustati od alkohola i fizičkog / emocionalnog preopterećenja.

elastografija

Stanje jetre moguće je odrediti ultrazvukom - elastometrijom. Elastografija je dizajnirana za dijagnosticiranje fibroze. Istraživanje traje od 5 do 20 minuta. Iako se ovaj tip ultrazvučnog pregleda smatra sigurnim, ne preporučuje se njegovo izvođenje ako je bolesnik mlađi od 18 godina, trudnica i ako ima tekućine u abdomenu, što može utjecati na pouzdanost rezultata.

scintigrafija

Za provjeru jetre scintigrafijom, radioaktivni izotopi se ubrizgavaju kroz venu. Nakon što se apsorbira u jetri, nadzire se gama tomografija. Zahvaljujući metodi određuje se veličina i položaj tijela, njegova opskrba krvlju.

MRI i CT

Snimanje magnetskom rezonancijom provodi se radi provjere jetre zbog tumora, povećanja, masne degeneracije i drugih bolesti.

Kompjutorizirana tomografija stvara trodimenzionalnu sliku jetre, gdje možete vidjeti i najmanju štetu.

biopsija

Kada se uzima biopsija, uzima se uzorak tkiva jetre i ispituje pod mikroskopom. On povlači posebnu iglu. Biopsija je najbolja za otkrivanje bolesti kao što su latentni hepatitis B, fibroza i hemokromatoza.

Testovi funkcije jetre

To su krvni testovi koji vam omogućuju da provjerite funkcioniranje jetre, prisutnost ozljeda i bolesti, kako biste utvrdili u kojoj su fazi razvoja.

Test s bojom prema Rosenthal - Whiteu

Identificirati abnormalnosti u radu i stanju jetre (fibroza, oštećenje) uvođenjem intravenske bromsulfaleinske boje. On ulazi u jetru, a zatim ide uz žuč. Za analizu na prazan želudac daje se 5% -tna otopina s izračunom od 5 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Nakon 3 minute uzmite krv za analizu. Rezultat je 100%. Zatim se postupak ponovi nakon 45 minuta nakon injektiranja boje i izračuna preostali postotak boje.

Obično bilanca nije veća od 5%, što ukazuje na negativan rezultat. Ako ostane više od 6%, rezultat je pozitivan.

Test indocianina

Analiza se provodi davanjem intravenske boje, indocijanin zelene. Vodena otopina boje se ubrizgava kroz venu u količini od 0,25-0,5 mg po 1 kg. Nakon 3 minute uzima se krv, a nakon 20 minuta uzima se drugi dio za izračun preostale tinte. U vrijeme drugog uzorkovanja krvi, ne smije ostati više od 4% indocjana.

Uzorak je učinkovit za otkrivanje malog zatajenja jetre.

Test galaktoze

Metoda pregleda omogućuje vam identificiranje kršenja metabolizma ugljikohidrata. Ako ih ima, galaktoza se izlučuje urinom u nepromijenjenom stanju. Nakon analize krvi, njezina razina treba biti manja od 0,24 mmol / l ili 43 mg / l. Ako je koncentracija veća od ove, prisutna je patologija jetre.

Za analizu na prazan želudac popiti 40 g galaktoze, razrijediti u 200 ml tople vode. Krv se uzima za pregled prije prijema i nakon 3, 6, 12, 18 i 24 sata nakon prijema.

Test kofeina

Osoba uzima 400 mg kofeina, nakon čega se krv pregledava. Normalna stopa apsorpcije kofeina je 60-160 ml / min. Krv se uzima za analizu prije uzimanja kofeina, nakon jednog sata i svaka 2 sata tijekom dana. Smanjeni klirens do 80% može se pratiti u kršenju funkcioniranja jetre: akutna upala, kolestaza, ciroza.

Kako provjeriti jetru kod kuće

Za testiranje jetre kod kuće možete koristiti test trake. Promjene u zdravlju i izgledu mogu ukazivati na probleme s ovim tijelom.

Specifični simptomi

Jetra nema živčanih završetaka, tako da bol ne pomaže saznati probleme s njom. Obratite pozornost na druge simptome:

neobjašnjivi stalni umor, apatija, slabost, problemi sa spavanjem;
opća intoksikacija tijela, koja proizlazi iz činjenice da jetra nema vremena za čišćenje krvi štetnih tvari;
osip na koži, praćen svrabom;
žutilo boje kože i bjeloočnice;
uporni probavni problemi (proljev, konstipacija);
bol na desnoj strani ispod rebara.

Brzi testovi

Da biste testirali jetru kod kuće, možete koristiti brze testove. Oni podsjećaju na testove za trudnice. Da bi se napravila analiza, potrebno je traku navlažiti urinom. Test odgovara na pokazatelje bilirubina i urobilinogena, koji ne zadovoljavaju normu. Ako razina barem jednog od dva pigmenta ne zadovoljava potrebnu razinu, pojavit će se reakcija

Ako je test bilirubina pozitivan, onda je oštećenje jetre prisutno.

Kada urobilinogen ne zadovoljava normu, to ne znači nužno i probleme s jetrom. To je mogući simptom poremećaja cirkulacije. Uz zatvor, rezultat može biti i lažan. Stoga, kada identificirate višak urobilinogena pomoću traka, posavjetujte se sa svojim liječnikom.