Što je opasno Gilbertov sindrom i što je to jednostavnim riječima?

Gilbertov sindrom (Gilbertova bolest) je genetska patologija koju karakterizira povreda metabolizma bilirubina. Bolest u ukupnom broju bolesti smatra se vrlo rijetkom, ali među nasljednim je najčešći.

Kliničari su otkrili da se takav poremećaj češće dijagnosticira kod muškaraca nego kod žena. Vrhunac pogoršanja pada na dobnu skupinu od dvije do trinaest godina, no može se pojaviti u bilo kojoj dobi, jer je bolest kronična.

Veliki broj predisponirajućih čimbenika, kao što je održavanje nezdravog načina života, prekomjerno vježbanje, neselektivna uporaba lijekova i mnogi drugi, mogu postati polazni faktori za razvoj karakterističnih simptoma.

Što je to jednostavnim riječima?

Jednostavno rečeno, Gilbertov sindrom je genetska bolest koju karakterizira smanjena upotreba bilirubina. Jetra bolesnika ne neutralizira pravilno bilirubin i počinje se nakupljati u tijelu, uzrokujući razne manifestacije bolesti. Prvi put ga je opisao francuski gastroenterolog - Augustin Nicolas Gilbert (1958-1927) i njegove kolege 1901. godine.

Budući da ovaj sindrom ima mali broj simptoma i manifestacija, ne smatra se bolešću, a većina ljudi ne zna da ima ovu patologiju sve dok test krvi ne pokaže povećanu razinu bilirubina.

U Sjedinjenim Državama, oko 3% do 7% populacije ima Gilbertov sindrom, prema Nacionalnim institutima za zdravlje - neki gastroenterolozi vjeruju da prevalencija može biti veća i dostići 10%. Sindrom se češće javlja kod muškaraca.

Uzroci razvoja

Sindrom se razvija kod ljudi koji su dobili oštećenje drugog kromosoma od oba roditelja na mjestu odgovornom za stvaranje jednog od enzima jetre, uridin difosfat glukuronil transferaze (ili bilirubin-UGT1A1). To uzrokuje smanjenje sadržaja ovog enzima do 80%, zbog čega je njegova zadaća - konverzija indirektnog bilirubina, toksičnog u mozak, u vezanu frakciju - mnogo lošija.

Genetski defekt može se izraziti na različite načine: na mjestu bilirubina-UGT1A1 uočen je umetak dva viška nukleinskih kiselina, ali se može pojaviti nekoliko puta. Težina tijeka bolesti, trajanje razdoblja pogoršanja i blagostanja ovisit će o tome. Navedena kromosomska mana često se osjeća tek od adolescencije, kada se metabolizam bilirubina mijenja pod utjecajem spolnih hormona. Zbog aktivnog utjecaja na taj proces androgena, Gilbertov sindrom se češće bilježi u muškoj populaciji.

Mehanizam prijenosa naziva se autosomno recesivan. To znači sljedeće:

1. Nema veze s kromosomima X i Y, to jest, abnormalni gen može se manifestirati u osobi bilo kojeg spola;
2. Svaka osoba ima svaki kromosom u paru. Ako ima 2 defektna druga kromosoma, tada će se manifestirati Gilbertov sindrom. Kada se zdrav gen nalazi na uparenom kromosomu na istom mjestu, patologija nema šanse, ali osoba s takvom genskom abnormalnošću postaje nositelj i može je prenijeti na svoju djecu.

Vjerojatnost ispoljavanja većine bolesti povezanih s recesivnim genomom nije vrlo značajna, jer ako je na drugom takvom kromosomu dominantan alel, osoba će postati samo nositelj defekta. To se ne odnosi na Gilbertov sindrom: do 45% populacije ima genetski nedostatak, pa je prilika za prijenos od oba roditelja prilično velika.

Simptomi Gilbertovog sindroma

Simptomi obrađene bolesti podijeljeni su u dvije skupine - obvezne i uvjetne.

Obvezne manifestacije Gilbertovog sindroma uključuju:

• opća slabost i umor bez očiglednog razloga;
• u kapcima se formiraju žuti plakovi;
• spavanje je poremećeno - postaje plitko, povremeno;
• smanjen apetit;
• Povremene žute mrlje kože, ako bilirubin opadne nakon pogoršanja, bjeloočnica počinje žutjeti.

Uvjetni simptomi koji možda nisu prisutni:

• bol u mišićima;
• ozbiljan svrbež kože;
• isprekidani tremor gornjih ekstremiteta;
• prekomjerno znojenje;
• u desnom hipohondriju se osjeća teško, bez obzira na obrok;
• glavobolja i vrtoglavica;
• apatija, razdražljivost - poremećaji psiho-emocionalne pozadine;
• trbušne distrakcije, mučnine;
• poremećaji stolice - bolesnici s proljevom.

U razdobljima remisije Gilbertovog sindroma, neki od uvjetnih simptoma mogu biti potpuno odsutni, a kod trećine bolesnika s tom bolešću, oni su odsutni čak i tijekom razdoblja pogoršanja.

dijagnostika

Različiti laboratorijski testovi potvrđuju ili pobijaju Gilbertov sindrom:

• bilirubin u krvi - uobičajeno, ukupni sadržaj bilirubina je 8,5-20,5 mmol / l. U Gilbertovom sindromu dolazi do povećanja ukupnog bilirubina zbog neizravnog.
• kompletna krvna slika - retikulocitoza u krvi (povišen sadržaj nezrelih eritrocita) i blaga anemija - 100-110 g / l.
• biokemijska analiza krvi - šećer u krvi je normalan ili blago smanjen, krvni proteini su u granicama normale, alkalna fosfataza, AST, ALT su normalni, a timolov test negativan.
• analiza mokraće - nema abnormalnosti. Prisustvo urobilinogena i bilirubina u urinu ukazuje na patologiju jetre.
• zgrušavanje krvi - protrombinski indeks i protrombinsko vrijeme - unutar normalnih granica.
• markeri virusnog hepatitisa su odsutni.
• Ultrazvuk jetre.

Diferencijalna dijagnoza Gilbertovog sindroma s Dabin-Johnsonovim i Rotor sindromima:

• Povećana jetra - obično, obično lagano;
• Bilirubinurija je odsutna;
• Povećani koproporfirini u mokraći - ne;
• Aktivnost glukuroniltransferaze - smanjenje;
• Uvećana slezena - ne;
• Bol u desnom hipohondriju - rijetko, ako postoji - bol;
• Svrbljiva koža je odsutna;
• Kolecistografija je normalna;
• Biopsija jetre - normalno ili lipofuscin odlaganje, masna degeneracija;
• Bromsulfalein test - često norma, ponekad neznatno smanjenje klirensa;
• Povećanje serumskog bilirubina uglavnom je neizravno (nevezano).

Osim toga, provode se posebni testovi kako bi se potvrdila dijagnoza:

• Suđenje s postom.
• Post za 48 sati ili kalorično ograničavanje hrane (do 400 kcal dnevno) dovodi do naglog povećanja (za 2-3 puta) slobodnog bilirubina. Nevezani bilirubin određuje se na prazan želudac prvog dana testa i nakon dva dana. Povećanje indirektnog bilirubina za 50-100% ukazuje na pozitivan test.
• Test s fenobarbitalom.
• Prihvaćanje fenobarbitala u dozi od 3 mg / kg / dan tijekom 5 dana pomaže smanjiti razinu nevezanog bilirubina.
• Test s nikotinskom kiselinom.
• Intravenska injekcija nikotinske kiseline u dozi od 50 mg dovodi do povećanja količine nevezanog bilirubina u krvi 2-3 puta tijekom tri sata.
• Uzorak s rifampicinom.
• Primjena 900 mg rifampicina uzrokuje povećanje neizravnog bilirubina.

Također potvrdite da dijagnoza omogućuje perkutanu punkciju jetre. Histološko ispitivanje punktata ne pokazuje znakove kroničnog hepatitisa i ciroze jetre.

komplikacije

Sindrom ne uzrokuje nikakve komplikacije i ne oštećuje jetru, ali je važno pravovremeno razlikovati jednu vrstu žutice od druge. U ovoj skupini bolesnika zabilježena je povećana osjetljivost stanica jetre na hepatotoksične čimbenike, kao što su alkohol, lijekovi i neke skupine antibiotika. Stoga, u prisutnosti gore navedenih čimbenika, potrebno je kontrolirati razinu enzima jetre.

Liječenje Gilbertovog sindroma

U razdoblju remisije, koja može trajati mnogo mjeseci, godina ili čak doživotno, poseban tretman nije potreban. Ovdje je glavni zadatak spriječiti pogoršanje. Važno je slijediti režim prehrane, rada i odmora, a ne pregrijavati se i izbjegavati pregrijavanje tijela, eliminirati velike opterećenja i nekontrolirane lijekove.

Tretman lijekovima

Liječenje Gilbertove bolesti u razvoju žutice uključuje uporabu lijekova i prehrane. Od lijekova se koriste:

• albumin - za smanjenje bilirubina;
• antiemetic - prema indikacijama, u prisustvu mučnine i povraćanja.
• barbiturati - za smanjenje razine bilirubina u krvi ("Surital", "Fiorinal");
• hepatoprotektori - za zaštitu stanica jetre ("Heptral", "Essentiale Forte");
• cholagogue - za smanjenje žutosti kože ("Kars", "Cholensim");
• diuretici - za uklanjanje bilirubina u mokraći ("furosemid", "Veroshpiron");
• enterosorbenti - za smanjenje količine bilirubina uklanjanjem iz crijeva (aktivni ugljen, "Polyphepan", "Enterosgel");

Važno je napomenuti da će pacijent redovito provoditi dijagnostičke postupke kako bi kontrolirao tijek bolesti i proučio tjelesni odgovor na liječenje. Pravodobno testiranje i redoviti posjeti liječniku neće samo smanjiti ozbiljnost simptoma, nego će vas upozoriti i na moguće komplikacije, koje uključuju ozbiljne somatske bolesti kao što su hepatitis i žučna kamenca.

remisija

Čak i ako je došlo do remisije, bolesnici ne bi smjeli biti “opušteni” u svakom slučaju - moraju paziti da se ne dogodi još jedno pogoršanje Gilbertovog sindroma.

Prvo, potrebno je provesti zaštitu bilijarnog trakta - to će spriječiti stagnaciju žuči i formiranje žučnih kamenaca. Dobar izbor za takav postupak bili bi cholagogue bilje, Urocholum, Gepabene ili Ursofalk preparati. Jednom tjedno, pacijent bi trebao učiniti "slijepi osjećaj" - na prazan želudac, trebate piti ksilitol ili sorbitol, onda trebate ležati na desnoj strani i zagrijati područje anatomskog položaja žučnog mjehura grijaćom pločicom pola sata.

Drugo, morate odabrati kompetentnu prehranu. Na primjer, potrebno je iz menija isključiti proizvode koji djeluju kao izazovni čimbenik u slučaju pogoršanja Gilbertovog sindroma. Svaki pacijent ima takav skup proizvoda.

hrana

Dijete treba pratiti ne samo tijekom pogoršanja bolesti, već i tijekom razdoblja remisije.

Zabranjeno korištenje:

• masno meso, perad i riba;
• jaja;
• vrući umaci i začini;
• čokolada, pecivo;
• kava, kakao, jaki čaj;
• alkohol, gazirana pića, sokovi u tetrapakovima;
• začinjene, slane, pržene, dimljene, konzervirane hrane;
• punomasno mlijeko i mliječni proizvodi visokog sadržaja masti (vrhnje, kiselo vrhnje).

Dopušteno za korištenje:

• sve vrste žitarica;
• povrće i voće u bilo kojem obliku;
• nemasni mliječni proizvodi;
• kruh, galetni pechente;
• meso, perad, ribe nisu masne sorte;
• svježe sokove, voćne napitke, čaj.

pogled

Prognoza je povoljna, ovisno o tome kako bolest napreduje. Hiperbilirubinemija traje cijeli život, ali nije popraćena povećanom smrtnošću. Progresivne promjene u jetri obično se ne razvijaju. Prilikom osiguranja života takvih osoba oni se klasificiraju kao normalan rizik. U liječenju fenobarbitala ili kordiamina, razina bilirubina se smanjuje na normalnu razinu. Bolesnike treba upozoriti da se može pojaviti žutica nakon interkurentnih infekcija, povraćanja i preskakanja obroka.

Uočena je visoka osjetljivost bolesnika na različite hepatotoksične učinke (alkohol, mnogi lijekovi, itd.). Možda razvoj upale u bilijarnom traktu, žučni kamen, psihosomatski poremećaji. Roditelji djece koja pate od ovog sindroma trebaju konzultirati genetičara prije planiranja druge trudnoće. Isto bi trebalo učiniti ako je rođak dijagnosticiran u rodbini para koji će imati djecu.

prevencija

Gilbertova bolest rezultat je defekta naslijeđenog gena. Spriječiti razvoj sindroma je nemoguće, jer roditelji mogu biti samo nositelji i ne pokazuju znakove devijacija. Zbog toga su glavne preventivne mjere usmjerene na sprječavanje egzacerbacija i produljenje razdoblja remisije. To se može postići eliminiranjem čimbenika koji potiču patološke procese u jetri.

Gilbertov sindrom: odgovaranje na aktualna pitanja

Žuta koža, bol u desnom hipohondriju, slabost. Što je ovo? Žutica? Ne nužno. Takvi simptomi mogu biti posljedica Gilbertovog sindroma. Sličnu patologiju početkom prošlog stoljeća prvi je opisao francuski liječnik Augustin Nicolas Gilbert, pa je u budućnosti taj sindrom nazvan po njegovom imenu.

Odakle dolazi?

Gilbertov sindrom je nasljedna bolest. Njihovi prijevoznici u različitim zemljama broje od 1 do 35 posto stanovništva. Kod muškaraca se javlja u prosjeku 10 puta češće nego kod žena.

Suština Gilbertovog sindroma nedostatak posebnog jetrenog enzima, koji je uključen u vezanje bilirubina. Kao rezultat toga, bilirubin se ne veže, njegova razina u krvi raste, dakle žućkasta boja kože i bjeloočnica. Međutim, žutilo kod Gilbertovog sindroma je nepravilno, pojavljuje se sporadično, obično nakon intenzivnog fizičkog napora, prehlade ili alkohola.

Kako liječiti Gilbertov sindrom?

Stoga ova bolest nije opasna specifično liječenje ne zahtijeva. Međutim, osobe koje boluju od takve disfunkcije moraju slijediti dijetu i povremeno uzimati lijekove koji poboljšavaju funkciju jetre: Kars, Essentiale Forte ili Liv 52. Uz značajno povećanje razine bilirubina u krvi propisani su tijekovi fenobarbitala ili zixorina.

Kako živjeti s Gilbertovim sindromom?

Kako bi se utjecaj bolesti na stanje tijela sveo na najmanju moguću mjeru, osobe koje pate od ove patologije moraju se pridržavati sljedećih pravila tijekom cijelog života:

• Uklonite alkohol.
• Redovno jedite zdravu hranu.
• Nemojte gladovati.
• Izbjegavajte intenzivan tjelesni napor, uključujući individualne sportske aktivnosti.
• Nemojte uzimati hepatotoksične lijekove.

Da li djeca nužno nasljeđuju ovu patologiju?

Samo genetičar može procijeniti rizike slične patologije u potomstva. Stoga, kada planirate trudnoću, bez obzira na to tko je nositelj Gilbertovog sindroma, supruga ili supruge, trebate potražiti savjet tog stručnjaka.

A u vojsci s Gilbertovim sindromom?

Ova bolest nije kontraindikacija za vojnu službu. Tako će mladić koji mu je dijagnosticiran biti pozvan na vojnu službu. Naravno, s obzirom na ograničenja koja postojeća patologija nameće.

Jednostavnim riječima o Gilbertovoj bolesti: uzroci, simptomi, dijagnoza i mogućnosti liječenja

Genetski poremećaji, osobito bolest jetre, postali su vrlo česti. Gilbertov sindrom je jedna od tih patologija. Bolest značajno ne narušava funkciju jetre i ne dovodi do fibroze, ali značajno povećava rizik od kolelitijaze.

Gilbertov sindrom (SJ) je nasljedna pigmentna hepatoza, u kojoj jetra ne može u potpunosti obraditi spoj nazvan bilirubin. U tom stanju, nakuplja se u krvotoku, uzrokujući hiperbilirubinemiju.

U mnogim slučajevima, visoki bilirubin je znak da se nešto događa s funkcijom jetre. Međutim, s LF jetra ostaje normalna.

To nije opasno stanje i ne mora se liječiti, iako može uzrokovati neke manje probleme.

Gilbertova bolest češće pogađa muškarce nego žene. Dijagnoza se obično postavlja u kasnim tinejdžerskim godinama ili ranim dvadesetima. Ako osobe sa SJ imaju epizode hiperbilirubinemije, obično su blage i javljaju se kada je tijelo pod stresom, na primjer, zbog dehidracije, dugih razdoblja bez hrane (gladovanje), bolesti, snažnog vježbanja ili menstruacije. Međutim, oko 30% osoba sa sindromom nema znakova ili simptoma stanja, a poremećaj se nalazi u njima samo kada normalni krvni testovi pokazuju povećanu razinu neizravnog bilirubina.

Ostala imena Gilbertovog sindroma:

• ustavna disfunkcija jetre;
• obiteljska nehemolitička žutica;
• Gilbertova bolest;
• nekonjugiranog benignog bilirubinemije.

razlozi

Poremećaji u genu UGT1A1 dovode do Gilbertovog sindroma. Ovaj gen daje upute za proizvodnju enzima glukuronoziltransferaze, koji se uglavnom nalazi u stanicama jetre, i potreban je za uklanjanje bilirubina iz tijela.

Bilirubin je normalan nusprodukt nastao nakon raspada starih crvenih krvnih stanica koje sadrže hemoglobin, protein koji prenosi kisik u krvi.

Crvene krvne stanice obično žive oko 120 dana. Kada ovo razdoblje istekne, hemoglobin se razlaže na heme i globin. Globin je protein pohranjen u tijelu za kasniju uporabu. Hemu iz tijela mora se ukloniti.

Uklanjanje heme naziva se glukuronidacija. Heme se razdvaja u narančasto-žuti pigment, "neizravan" ili nekonjugirani bilirubin. Ovaj neizravni bilirubin ulazi u jetru. Otapa se u masti.

Bilirubin u jetri obrađuje enzim koji se zove urodin-difosfat glukuronoziltransferaza i pretvara se u oblik topljiv u vodi. To je "konjugirani" bilirubin.

Konjugirani bilirubin se izlučuje u žuči, ova biološka tekućina pomaže u probavi. Čuva se u žučnom mjehuru, odakle se ispušta u tanko crijevo. U crijevu, bilirubin se bakterijama pretvara u pigmentne tvari, stercobilin. Zatim se izlučuje izmetom i urinom.

Osobe sa SJ imaju oko 30% normalne funkcije enzima glukuronozil transferaze. Kao rezultat toga, nekonjugirani bilirubin nije dovoljno glukuronski. Ova toksična tvar se tada nakuplja u tijelu, uzrokujući blagu hiperbilirubinemiju.

Nisu sve osobe s genetskim promjenama koje uzrokuju Gilbertov sindrom razvile hiperbilirubinemiju. To pokazuje da razvoj stanja može zahtijevati dodatne čimbenike, kao što su stanja koja dodatno kompliciraju proces glukuronidacije. Na primjer, crvena krvna zrnca mogu se prebrzo razbiti, oslobađajući višak bilirubina, a poremećeni enzim ne može u potpunosti obaviti svoj posao. Naprotiv, kretanje bilirubina u jetri, gdje bi bilo glukuronirano, može biti narušeno. Ti su čimbenici povezani s promjenama u drugim genima.

Osim nasljeđivanja oštećenog gena, ne postoje faktori rizika za razvoj SJ. Poremećaj nije povezan sa stilom života, navikama, uvjetima okoline ili ozbiljnim patološkim promjenama jetre, kao što su ciroza, hepatitis B ili hepatitis C.

Mehanizam nasljeđivanja

Gilbertov sindrom je autosomni recesivni poremećaj.

Svaka osoba ima dva seta gena koji se prenose od oca i majke. Zbog tog dupliciranja, genetski poremećaji nastaju kada su dva poremećena gena naslijeđena (homozigotna varijanta).

Mnogo češće u paru naslijeđenih gena, samo je jedan abnormalan (heterozigotna varijanta). U tom slučaju postoje sljedeći scenariji:

Dominantni tip nasljeđivanja - oštećeni gen dominira nad normalnim. Bolest se javlja čak i kada je samo jedan gen abnormalan iz para.

Recesivni način nasljeđivanja - zdrav gen uspješno kompenzira inferiornost neispravnog gena i potiskuje (recesiju) njegovu aktivnost. Gilbertova bolest slijedi upravo taj mehanizam nasljeđivanja. Samo s homozigotnom varijantom pojavljuje se sindrom kada su dva gena neispravni. No, rizik od razvoja takve opcije je prilično velik, budući da je heterozigotni sindrom Gilbertovog sindroma vrlo čest među populacijom. Ti su ljudi nositelji defektnog gena, ali se bolest ne očituje (iako je moguće blago povećanje neizravnog bilirubina).

Autosomni mehanizam znači da bolest nije povezana sa spolom.

Dakle, nasljeđivanje na autosomno recesivni tip predlaže sljedeće:

• roditelji pogođenih osoba nisu nužno bolesni zbog te bolesti;
• pacijenti sa sindromom mogu se roditi zdrava djeca (češće se to događa).

U novije vrijeme Gilbertova se bolest smatrala autosomnim dominantnim poremećajem (bolest se javlja kada je samo jedan gen u paru oštećen). Suvremene studije osporile su ovo mišljenje. Također, znanstvenici su otkrili da gotovo polovica ljudi ima abnormalni gen. Rizik primanja roditelja Gilbertove bolesti s dominantnim tipom značajno bi se povećao.

Simptomi Gilbertovog sindroma

Većina osoba sa SJ ima kratke epizode žutice (žutilo očiju i kože) zbog nakupljanja bilirubina u krvi.

Budući da bolest obično dovodi do samo blagog povećanja bilirubina, žutilo je često blago (subikterično). Najčešće pogađa oči.

Neki ljudi imaju i druge probleme s epizodama žutice:

• osjećaj umora;
• vrtoglavica;
• bol u trbuhu;
• gubitak apetita;
• sindrom iritabilnog crijeva - uobičajena probavna patologija koja dovodi do grčeva u želucu, nadutosti, proljeva i konstipacije;
• problemi s koncentracijom i jasnim razmišljanjem (mozak);
• općenito osjećam bolesno.

Kod pojedinih bolesnika bolest se odlikuje simptomima povezanim s emocionalnom sferom:

• strah bez uzroka i napadi panike;
• depresivno raspoloženje, ponekad se pretvara u dugu depresiju;
• razdražljivost;
• Postoji sklonost antisocijalnom ponašanju.

Ovi simptomi nisu uvijek uzrokovani povišenim razinama bilirubina. Često faktor samohipnoze utječe na stanje pacijenta.

Ne toliko manifestacija poremećaja narušava psihu pacijenta, kao kontinuirana bolnička pratnja koja je započela s adolescencijom. Redoviti testovi tijekom mnogih godina, putovanja u klinike vode do činjenice da se neki ljudi razumno ne smatraju ozbiljno bolesnima i inferiornima, dok su drugi prisiljeni definitivno ignorirati svoju bolest.

Međutim, ovi problemi se ne smatraju nužno izravno povezani s povećanjem količine bilirubina, oni mogu ukazivati ​​na drugu bolest koja nije LF.

dijagnostika

Dijagnoza uzima u obzir nasljednu prirodu bolesti, početak manifestacije tijekom adolescencije, kroničnu prirodu bolesti s kratkim egzacerbacijama i blagi porast količine neizravnog bilirubina.

Vrste studija koje isključuju druge bolesti sa sličnim simptomima.

Također se preporuča pregled štitne žlijezde (ultrazvuk, kontrola razine hormona, detekcija autoantitijela), jer su njegove bolesti usko povezane s patologijom jetre.

Izvođenje svih gore navedenih studija omogućit će vam da isključite druge patologije i time potvrdite Gilbertov sindrom.

Trenutno postoje dvije metode koje mogu sa 100% vjerojatnosti potvrditi dijagnozu Gilbertovog sindroma:

• molekularno-genetička analiza - pomoću PCR-a otkrivena je abnormalnost DNA koja je odgovorna za pojavu bolesti;
• Biopsija jetre u igli - mali dio jetre uzima se s posebnom iglom za analizu, a zatim se materijal ispituje pod mikroskopom. Ovaj se postupak provodi kako bi se isključio maligni tumor, ciroza ili hepatitis.

Liječenje Gilbertovog sindroma - je li moguće?

U pravilu, SJ ne treba lijekove. Da bi se zaustavilo pogoršanje, bit će dovoljno ukloniti čimbenike koji su je uzrokovali. Nakon toga, količina bilirubina se obično brzo smanjuje.

Međutim, nekim pacijentima je potrebna uporaba lijekova. Stručnjak ih ne imenuje uvijek, često pacijenti sami odabiru djelotvorne lijekove:

1. Fenobarbital. To je najpopularnije među ljudima s sindromom. Lijek sedativnog djelovanja čak iu maloj dozi učinkovito smanjuje količinu neizravnog bilirubina. Međutim, to nije najidealnija opcija iz sljedećih razloga: lijek dovodi do ovisnosti; nakon prestanka uzimanja lijeka, učinak lijeka se prekida, produžena uporaba dovodi do komplikacija jetre; blagi sedativni učinak ometa aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju.
2. Flumetsinol. Lijek selektivno aktivira mikrosomalne jetrene enzime, uključujući glukoronil transferazu. Za razliku od fenobarbitala, učinak na količinu bilirubina u flumecinolu je manje izražen, ali je učinak trajniji, traje 20-25 dana nakon prestanka uzimanja. Osim alergija, nisu uočene nuspojave.
3. Stimulansi peristaltike (domperidon, metoklopramid). Lijek se koristi kao antiemetik. Stimulirajući motilitet gastrointestinalnog trakta i bilijarnog izlučivanja, lijek uklanja neugodne probavne smetnje.
4. Enzimi probave. Lijekovi značajno ublažavaju simptome gastrointestinalnog trakta tijekom egzacerbacija.

dijeta

Kod LF-a, zdrava prehrana je presudna.

Hrana mora biti redovita i česta, ne u velikim porcijama, bez dugih pauza i ne manje od 4 puta dnevno.

Ova dijeta djeluje stimulativno na pokretljivost želuca i pogoduje brzom transportu hrane iz želuca u crijevo, što pozitivno utječe na bilijarni proces i na funkcioniranje jetre u cjelini.

Dijeta za sindrom treba uključivati ​​odgovarajuću količinu proteina, manje slatkiša, ugljikohidrata, više voća i povrća. Preporučamo cvjetaču i prokulicu, repu, špinat, brokulu, grejp, jabuke. Potrebno je koristiti žitarice bogate vlaknima (heljda, zob, itd.), A bolje je ograničiti potrošnju krumpira. Kako bi se zadovoljile potrebe za visokovrijednim proteinima, prikladna su neakutna riblja jela, morski plodovi, jaja i mliječni proizvodi. Meso se ne preporuča apsolutno isključiti iz prehrane. Kava je bolje mijenjati za čaj.

Kruta vegetarijanska prehrana je neprihvatljiva, jer ne daje jetri esencijalnim aminokiselinama koje se ne mogu zamijeniti. Velika količina soje također negativno utječe na tijelo.

zaključak

Gilbertov sindrom je doživotna bolest. Međutim, patologija ne zahtijeva liječenje, jer ne predstavlja prijetnju zdravlju i ne dovodi do komplikacija ili povećanog rizika od bolesti jetre.

Epizode žutice i bilo koje povezane manifestacije su obično kratkotrajne i na kraju nestaju.

S ovom bolešću nema razloga za promjenu prehrane ili količine vježbanja, ali treba primijeniti preporuke za zdravu i uravnoteženu prehranu i smjernice za tjelesnu aktivnost.

Gilbertov sindrom: zašto je povišen bilirubin, uzrok, simptomi, kako se riješiti

Postoje dvije mogućnosti čuti dijagnozu Gilbertovog sindroma: ili ste slučajno podvrgnuti biokemijskom testu krvi i otkrili jako povišen bilirubin, ili ste se u početku žalili na žutu kožu, bjeloočnicu i umor, a liječnik je savjetovao da provjerite jetru.

Zatim su postavili dublju dijagnozu i potvrdili da to nije slučajnost i da treba živjeti s tim povećanim bilirubinom. Pojavio se genetski defekt! Što učiniti Rekli su da piju ursofalk, ne piju alkohol. Koliko dugo Kao odgovor - tišina. I sada kad liječnik nije imao vremena objasniti i neće ga pronaći na internetu...

Ako se osoba ne može potpuno nositi sa situacijom, tada se uvijek može prilagoditi tako da je život podnošljiv. Pročitajte kako smanjiti utjecaj Gilbertovog sindroma na vaš život!

Vjerojatnost bolesti

Gilbertov sindrom je nasljedna bolest povezana s defektom gena odgovornog za sintezu hepatocitne uridin-difosfat glukuroniltransferaze. Kao rezultat, intracelularni transport pigmenta i njegovo vezanje na glukuronsku kiselinu je poremećeno. Povećava se razina nepovezanih krvnih proteina, toksičnog indirektnog bilirubina. Prema Toguluv Chandrasekar V., John S. To je najčešći nasljedni hepatoza s benignim tijekom.

ZANIMLJIVO! S ovom mutacijom gena, enzim nije potpuno odsutan u stanicama jetre. Njegova količina je 20-30% norme, što je dovoljno za vezanje bilirubina u normalnim uvjetima. Tek kada se poveća opterećenje jetre, sustav postaje neodrživ.

Za klinički oblik Gilbertovog sindroma nužna je kombinacija kvarova u oba gena naslijeđena i od majke i od oca. U europskim zemljama to se događa u prosjeku u 3-9% slučajeva (to je trećina svih bolesti koje se manifestiraju žuticom). Prijenos jednog defektnog gena, koji ne dovodi do kliničkog oblika - 35-40%. (Khodjieva G.S., Navruzov RR).

Simptomi Gilbertovog sindroma

Bolest je karakterizirana epizodama blage žutice i žutice bjeloočnice, koje su obično povezane s djelovanjem izazivačkih čimbenika. Povećana veličina jetre i bol u desnom hipohondru su beznačajni. Razina bilirubina u krvi povećana je za 2-5 puta, dok su ostali laboratorijski parametri normalni.

Pod utjecajem sunčeve svjetlosti, formiranje pigmenta je pojačano, pa se insolacija ne preporučuje pacijentima. Toksični učinak neizravnog bilirubina na živčani sustav objašnjava neuropsihijatrijske simptome: depresivna stanja, asthenovegetativni poremećaji, poremećaji spavanja.

ZANIMLJIVO! Prema podacima koje je potvrdio prof. Reisis AR, žutica s Gilbertovim sindromom je samo "vrh ledenog brijega" i nije neophodna za ovu bolest.

U 88% bolesnika (prema MA Konovalova, 1999), funkcionalna odstupanja bilijarnog trakta uočena su prema hipokinetičkom tipu. tj stagnacija. U isto vrijeme, sadržaj kolinske kiseline i kolesterola se 3 puta smanjuje u žuči. Ta dva čimbenika doprinose formiranju kamena.

Čimbenici provokacije

Prema podacima objavljenim u siječnju 2012. u časopisu Eur J Pediatr, sljedeći razlozi mogu izazvati pojavu bolesti:

- Prenesene zarazne bolesti.

- Neki lijekovi aglikoni (sulfonamidi, salicilati i drugi).

Kombinacija ovih faktora dovodi do produljenog povećanja razine neizravnog bilirubina s kasnijim razvojem žučnih kamenaca.

Još jedna posljedica Gilbertovog sindroma je povećanje osjetljivosti hepatocita na hepatotoksične čimbenike.

Prema Ye.N. Zhumagaziev, pacijenti s Gilbertovim sindromom s ovisnošću o alkoholu i drogama, primaju terapiju s određenim lijekovima, češće se razvijaju znakovi zatajenja jetre.

Što učiniti s Gilbertovim sindromom

Dugo vremena bolest se smatrala benignom, a liječenje takvih bolesnika uopće nije provedeno. Danas su se promijenili pristupi. Zbog nedostatka invaliditeta, akutna bol je već nedovoljna kvaliteta života. Svatko od nas želi biti ne samo ne bolestan, nego aktivan. Moramo puno raditi i trebamo energiju.

Najčešća preporuka je piti tvari koje utječu na žučni mjehur tijekom 2–3 mjeseca: ursofalk, ursosan.

Uz pomoć prirodnih proizvoda ugrađenih u prehranu, možete ići na duboku razinu samoregulacije metabolizma bilirubina. čitati

Ako ništa ne radite

Znanstvenici su posljednjih godina opovrgli mit o neškodljivosti Gilbertovog sindroma. Studija provedena 2009. godine, u kojoj je sudjelovalo 200 bolesnika s kolelitijazom i holelitijazom i Gilbertovim sindromom, pokazala je izravnu vezu između ove dvije patologije. A u 2010. godini, velika meta-studija Bacha S. pokazala je povećanje rizika od žučnih kamenaca u bolesnika s Gilbertovim sindromima za 21% (kod muškaraca).

Drugi rizik je uočljiv u pravilu, čak i prije kraja dijagnoze. Bilirubin je malo neurotoksičan. Stoga je njegovo povećanje praćeno stalnim padom učinkovitosti, povećanom razdražljivošću, a često i glavoboljama.

Treća opasnost je povećana formacija pigmentnih mrlja na koži i organima - naslage lipofuscina "pigmenta starosti".

Načini smanjenja bilirubina

Osnovno načelo liječenja Gilbertove bolesti je stvoriti najudobnije uvjete za rad hepatocita. Potrebno ih je zaštititi od oštećenja otrovima koji se apsorbiraju iz crijeva (vanjski - kemijski, metaboliti lijekova, alkohol i unutarnji: nusproizvodi probave hrane).

Zapamtite: sve što ste jeli i pili prolazi kroz jetru. Ako ste u ranijoj fazi - u crijevu uspjeli neutralizirati potencijalno toksične tvari ili zaustaviti procese raspadanja i fermentacije u debelom crijevu, tada je opterećenje jetre niže, a aktivnost Gilbertovog sindroma također niža.

Samo u ovom slučaju, značajno smanjena količina glukoronil transferaze može se nositi s transportom i "preradom" bilirubina.

Dakle, u “Sokolinskom sustavu” prva stvar je da se ovo čišćenje tijela uvijek koristi na tri razine: crijevo, jetra, krv i crijevna mikroflora normaliziraju.

Osobito treba reći što se podrazumijeva pod čišćenjem jetre.

Naravno, ovo nije cijev. To možete učiniti jednom, ali redovito napreže jetru, jer je neprirodna. Naše je mišljenje korištenje ekstrakta ljekovitog bilja i kombinacija željeza i sumpora - to je stari Megrelianski recept za prirodni hepatoprotektor Life 48 (Margali). Suština je u pažljivoj podršci jetre s nekoliko strana: da bi žuč bila fluidnija i ne stagnirala, zid hepatocita bio je zaštićen od oštećenja, stanice jetre su obnovljene.

Potom se smanjuje ukupno opterećenje jetre i hepatociti sudjeluju u metabolizmu pigmenta za 100%.

U isto vrijeme! I vrlo je važno da to ne činimo kasnije, ali u kompleksu - proces probave hrane u crijevu se poboljšava dodavanjem u prehranu aktivnih biljnih vlakana psyllium, chlorella, spirulina (NutriDetox) i jedinstveni kompleks za obnavljanje prijateljske mikroflore s više od 50 godina povijesti. aplikacije - Unibacter. Posebna serija.

Osim toga, količina biljnih vlakana i vitamina, minerala, aminokiselina, koje je lako zauzetu osobom dobiti jednostavnim uključivanjem Green NutriDetoxa u dnevni obrok, omogućuje vam da vežu višak pigmenata na planirani način

Ponovno pokretanje mikroflore je najkvalitetnija investicija u zdravlje. Budući da učinak traje dugo vremena. Osim toga, omogućuje stimuliranje stvaranja B vitamina u crijevima. Obično liječnik preporučuje dodatni unos ove skupine vitamina. A zašto? Ako možete podržati vlastitu mikrofloru, koja je uključena u formiranje B vitamina svaki dan? Drugo pitanje je da je rezultat pretovara mikroflore će donijeti samo ako je to učinjeno u kombinaciji s podrškom jetre i crijeva, a visokokvalitetni probiotik piti za dugo vremena - 2-3 mjeseci.

Zašto su ovi prirodni lijekovi uključeni u Sokolinski sustav. Uostalom, ovo očito nije lijek za Gilbertov sindrom...

PRAKTIČNO ISKUSTVO! To je ono što fundamentalno razlikuje. Na internetu ćete naći stotine članaka koje su napisali novinari, a koji odgovaraju istom.

Ovdje možete koristiti prirodne proizvode koji se prikupljaju u sustavu. Koristimo ne samo hepatoprotektor, već i formulu koja ima stoljeće povijesti i testove u svjetski poznatoj klinici (Rezultati kliničkih ispitivanja 48 Margali), a ne samo probiotike, već proizvedene posebno za Sokolinski sustav i mi ih sami prihvaćamo u obitelji i br. Ako želite poseban pristup - koristite, onda gdje je duša, profesionalna filozofija i praksa, i ne tražite analoge u najbližoj ljekarni.

Počnite koristiti kompleks dubinskog čišćenja i prehrane + normalizaciju mikroflore!

Što još treba ispraviti u načinu života u Gilbertovom sindromu

Smanjenje fizičke aktivnosti na srednje (što je veći teret, veća je razgradnja hemoglobina i formiranje bilirubina).

Isključenje posta, nedostatak tekućine (manje od 1 litre dnevno).

Poštivanje prehrane P5 po Pevzneru (ograničenja masnoće, pržena, slano, začinjeno).

Naravno, brojna ljekovita bilja smanjuju razinu bilirubina: kamilicu, matičnjak, kantarion, metvicu, mlijeko čičak, neven, psu i druge. Ali morate razumjeti koja je razlika od ovog pristupa od predložene ideje.

Provedite tečaj ili se redovito održavajte?

Sve ovisi o konačnom interesu. Gilbertov sindrom povezan je s raspadom gena i vjerojatno ga neće popraviti. Stoga, ako trebate imati stalno visoke performanse, korištenje kratkih tečajeva ne čini se logičnim. Radi se o tome kako s vremena na vrijeme nositi naočale kada se kratkovidost prevrne.

Kada pijete samo ursodeoksiholnu kiselinu, ljekovito bilje s hepatoprotektivnim djelovanjem, u analizama ćete vidjeti uočljiv učinak, ali čim ih prestanete piti - za mjesec dana, sve će se vratiti.

Kada potpomažete svoje tijelo kroz lanac razmjene bilirubina (od obrazovanja, do uporabe u tkivima, obrnutog usisavanja u crijevima), koristite metodu normalizacije mikroflore, učinak se ne prestaje nakon završetka tečaja. Štoviše, nitko ne ometa prehrambeni režim (kao što je sok od povrća ili voćni napitak) kako bi i dalje povremeno pio NutriDetox, osiguravajući visoku kvalitetu probave, podršku za razinu vitamina i minerala.

Pokušajte! Ovaj pristup će vam se svidjeti.

Utjecati na uzroke! C pomoću čišćenja toksina i ponovnog punjenja mikroflore, početi poboljšavati dobrobit

Ovdje ćete se upoznati s vrlo pogodnim sustavom promicanja zdravlja uz pomoć prirodnih proizvoda, koji su dovoljni za dodavanje uobičajenoj prehrani.

Razvio ju je poznati ruski nutricionist Vladimir Sokolinsky, autor 11 knjiga o prirodnoj medicini, član Nacionalne udruge nutricionista i dijetetičara, Znanstveno društvo medicinskog elementologije, Europskog udruženja prirodne medicine i Američkog udruženja praktičara nutricionista.

Ovaj kompleks je namijenjen suvremenoj osobi. Usredotočujemo našu pažnju na glavnu stvar - na uzroke lošeg zdravlja. To štedi vrijeme. Kao što znate: 20% točno izračunatih napora donosi 80% rezultata. Ima smisla početi s ovim!

Kako se ne bi svaki simptom bavio zasebno, počnite s čišćenjem tijela. Tako ćete eliminirati najčešće uzroke lošeg osjećaja i brže dobiti rezultate.
Počnite s čišćenjem

Stalno smo zauzeti, često prekidamo prehranu, patimo od najvećih toksičnih opterećenja zbog obilja kemije i nervozni smo.

Poremećena probava dovodi do nakupljanja toksina i otrovanja jetre, krvi, neravnoteže imunološkog sustava, hormona, otvara put infekcijama i parazitima. Izuzeće od toksina, ponovno punjenje prijateljske mikroflore i potpora pravilnoj probavi osiguravaju kompleksan učinak.

Ovaj sustav je pogodan za svakoga, siguran, jednostavan za obavljanje, temeljen na razumijevanju ljudske fiziologije i ne odvraća vas od običnog života. Na zahod nećete biti vezani, satima ne morate ništa uzimati.

“Sokolinski sustav” - daje vam prikladnu priliku da utječete na uzroke, a ne samo da se bavite liječenjem simptoma.

Tisuće ljudi iz Rusije, Kazahstana, Ukrajine, Izraela, Sjedinjenih Država, europskih zemalja uspješno je koristilo te prirodne proizvode.

Sokolinski centar u Sankt Peterburgu “Zdravstveni recepti” djeluje od 2002. godine, Sokolinski centar u Pragu od 2013. godine.

Prirodni proizvodi izrađeni su posebno za upotrebu u Sokolinskom sustavu.

Ne lijek

Uvijek - složeno!

"Kompleks dubokog čišćenja i prehrane + normalizacija mikroflore" je univerzalan i vrlo pogodan jer se ne odvlači od svakodnevnog života, ne zahtijeva vezanje za zahod, uzima se satima i djeluje sustavno.

Sastoji se od četiri prirodna lijeka koji sekvencijalno čiste tijelo i podržavaju njegov rad na razini: crijeva, jetre, krvi i limfe. Prijem u roku od mjesec dana.

Na primjer, iz vašeg crijeva mogu se apsorbirati ili hranjive tvari, ili "blokirati" toksini, proizvodi upale zbog iritabilnog crijeva.

Stoga “kompleks dubokog čišćenja i prehrane” prije svega pomaže normalizaciji probave hrane i uspostavi mirne dnevne stolice, održava prijateljsku mikrofloru, stvara nepovoljne uvjete za razmnožavanje gljivica, parazita i helikobaktera. Za ovu fazu odgovoran je NutriDetox.

NutriDetox je prašak za pripremu "zelenog koktela", ne samo duboko čisti i smiruje crijevnu sluznicu, omekšava i uklanja blokade i fekalne kamenove, već u isto vrijeme pruža bogat skup biodostupnih vitamina, minerala, biljnih proteina, jedinstvenog klorofila s protuupalnim i imunomodulatornim. učinak protiv starenja.

Trebate ga uzeti jednom ili dva puta dnevno. Samo razrijedite u vodi ili soku od povrća.

Sastojci NutriDetox: Puder sjemenki psylliuma, spirulina, klorela, inulin, enzim papain, mikrodoza paprika.

Na sljedećoj razini, Liver 48 (Margali) podržava enzimsku aktivnost i aktivira jetrene stanice, štiti nas od prodiranja toksina u krv, smanjuje razinu kolesterola. Poboljšanje učinkovitosti hepatocita odmah povećava razinu vitalnosti, podupire imunitet, poboljšava stanje kože.

Jetra 48 (Margali) je tajni Megrelijanski recept za bilje u kombinaciji sa željeznim sulfatom, koji je testiran od strane stručnjaka klasične medicine i pokazao da je uistinu u stanju održati pravilnu žučnu strukturu, enzimsku aktivnost jetre i gušterače - za čišćenje jetre.

Trebate uzeti 1 kapsulu 2 puta dnevno uz obroke.

Aktivne komponente: voće mlijeka čička, lišće koprive, veliki list lišća tršćaka, željezni sulfat, cvjetovi pješčanog smilja, ekstrakt mlijeka čička.

I ovaj kompleks treće razine pročišćavanja čini ga potpuno jedinstvenim u dubini - uporaba Zosterina je ultra 30% i 60%. Toksini iz krvi i limfe se uklanjaju na ovoj razini. Prirodni hemosorbenti mogu neutralizirati otrovne tvari iz hrane i ostataka lijekova, unutarnje toksine koji su rezultat loše kvalitete probave, alergena, prostaglandina, histamina, otpadnih produkata i patogenih bakterija, virusa, gljivica, parazita.

Smanjuje toksično opterećenje od prvih dana i pomaže u obnovi samoregulacije imunološkog i endokrinog sustava.

Učinak Zosterina na teške metale je tako dobro shvaćen da su čak i metodološke smjernice za njegovu uporabu u opasnim industrijama službeno odobrene.

Potrebno je uzimati Zosterin samo u prvih 20 dana, prvih deset dana za 1 prah 30%, zatim još deset dana - 60%.

Struktura: Zosterin - ekstrakt morske trave zostere marine.

Četvrta komponenta metode je kompleks od 13 probiotičkih sojeva korisnih bakterija Unibacter. Posebna serija. Uključen je u Sokolinski sustav, jer je resetiranje mikroflore - rebioz jedna od najmodernijih ideja o prevenciji tzv. "bolesti civilizacije". Pravilna crijevna mikroflora može pomoći u reguliranju razine kolesterola, šećera u krvi, smanjiti upalni odgovor, zaštititi jetru i živčane stanice od oštećenja, povećati apsorpciju kalcija i željeza, smanjiti alergije i umor, napraviti stolice svakodnevno i mirno, prilagoditi imunitet i imati mnoge druge funkcije.

Primjenjujemo probiotike s možda najdubljim utjecajem na organizam u cjelini, čija je formula testirana desetljećima.

Cilj cjelokupnog programa je eliminirati duboke uzroke lošeg zdravlja, obnoviti samoregulaciju, koja bi tada bila jednostavna za održavanje zdrave prehrane i prilagođen način života. Pomoću kompleksa istovremeno djelujete u različitim smjerovima kako biste podržali svoje zdravlje. To je razumno i isplativo!

Tako, 30 dana provodite čišćenje odjednom na tri razine: crijeva, jetre, krvi, uklonite toksine i aktivirajte najvažnije organe na kojima ovisi vaše blagostanje.

Na stranicama ćete naći još više informacija. Pročitajte više o ovom jedinstvenom sustavu čišćenja tijela!

Gilbertov sindrom: odgovaranje na aktualna pitanja

Žuta koža, bol u desnom hipohondriju, slabost. Što je ovo? Žutica? Ne nužno. Takvi simptomi mogu biti posljedica Gilbertovog sindroma. Sličnu patologiju početkom prošlog stoljeća prvi je opisao francuski liječnik Augustin Nicolas Gilbert, pa je u budućnosti taj sindrom nazvan po njegovom imenu.

Odakle dolazi?

Gilbertov sindrom je nasljedna bolest. Njihovi prijevoznici u različitim zemljama broje od 1 do 35 posto stanovništva. Kod muškaraca se javlja u prosjeku 10 puta češće nego kod žena.

Suština Gilbertovog sindroma nedostatak posebnog jetrenog enzima, koji je uključen u vezanje bilirubina. Kao rezultat toga, bilirubin se ne veže, njegova razina u krvi raste, dakle žućkasta boja kože i bjeloočnica. Međutim, žutilo kod Gilbertovog sindroma je nepravilno, pojavljuje se sporadično, obično nakon intenzivnog fizičkog napora, prehlade ili alkohola.

Kako liječiti Gilbertov sindrom?

Stoga ova bolest nije opasna specifično liječenje ne zahtijeva. Međutim, osobe koje boluju od takve disfunkcije moraju slijediti dijetu i povremeno uzimati lijekove koji poboljšavaju funkciju jetre: Kars, Essentiale Forte ili Liv 52. Uz značajno povećanje razine bilirubina u krvi propisani su tijekovi fenobarbitala ili zixorina.

Kako živjeti s Gilbertovim sindromom?

Kako bi se utjecaj bolesti na stanje tijela sveo na najmanju moguću mjeru, osobe koje pate od ove patologije moraju se pridržavati sljedećih pravila tijekom cijelog života:

• Uklonite alkohol.
• Redovno jedite zdravu hranu.
• Nemojte gladovati.
• Izbjegavajte intenzivan tjelesni napor, uključujući individualne sportske aktivnosti.
• Nemojte uzimati hepatotoksične lijekove.

Da li djeca nužno nasljeđuju ovu patologiju?

Samo genetičar može procijeniti rizike slične patologije u potomstva. Stoga, kada planirate trudnoću, bez obzira na to tko je nositelj Gilbertovog sindroma, supruga ili supruge, trebate potražiti savjet tog stručnjaka.

A u vojsci s Gilbertovim sindromom?

Ova bolest nije kontraindikacija za vojnu službu. Tako će mladić koji mu je dijagnosticiran biti pozvan na vojnu službu. Naravno, s obzirom na ograničenja koja postojeća patologija nameće.

Gilbertov sindrom: kako izbjeći recidiva

Sadržaj članka:

Znakovi prirođene bolesti

Pokušajmo objasniti što je to - Gilbertov sindrom, jednostavnim riječima. Nasljedna bolest uzrokuje kršenje isporuke bilirubina u stanice jetre i njihovo naknadno uklanjanje iz tijela. U određenim situacijama, sadržaj bilirubina u krvnim stanicama dramatično se povećava. Postupno se može akumulirati u masnim tkivima i polako uništiti organe nosača bolesti.

Zbog viška bilirubina, glavni simptom bolesti je žutilo kože, proteina očiju i sluznice.

Sljedeći simptomi potvrdit će Gilbertov sindrom:

• poremećaji spavanja, noćne more;
• umor;
• vrtoglavica;
• postojani neugodni okus;
• bol u trbuhu;
• uzrujani želudac do povraćanja;
• proljev.

Najčešće se pojavljuju na pozadini pothranjenosti, viška alkohola ili uzimanja steroidnih lijekova. Zauzimanje profesionalnog sporta, teške prehlade, stres, osobito u pozadini ozljeda ili kirurških intervencija, može izazvati pogoršanje.

• Pročitajte više

Kako živjeti s Gilbertovim sindromom

Identificiranje bolesti, s obzirom samo na simptome, nerealno je. Za točnu dijagnozu potreban je niz laboratorijskih testova, uključujući DNK molekularnu analizu za prisutnost specifičnih gena. Također je važno isključiti hepatitis - njihovi simptomi su slični Gilbertovom sindromu. Stanje jetre (s tom bolešću se ne mijenja) i ostali organi trbuha pokazat će ultrazvuk. U teškim slučajevima propisuju se biopsija i elastografija.

S pravom prehranom i bez stresa, prirođena bolest ne utječe na dobrobit i očekivano trajanje života.

Posebna terapija za ovu bolest nije potrebna, važno je izbjegavati pogoršanje bolesti. Kako to učiniti?

• Slijedite dijetu. Zabranjena masna hrana, začinjena i kisela jela, sladoled, alkoholna pića, pečenje.
• Budite oprezni pri uzimanju lijekova.
• Napustiti profesionalni sport i druge ozbiljne tjelesne napore.
• Izbjegavajte stres.

Tijekom relapsa propisuju se hepatoprotektori, enzimi i choleretic sredstva. Zračenje posebnim svjetiljkama također pomaže smanjiti razinu bilirubina. U preventivne svrhe, svakih šest mjeseci posjetite liječnika radi pregleda.

Oni pacijenti koji često krše propisani režim suočavaju se sa fatalnim, kroničnim hepatitisom i tako ozbiljnom bolešću kao kolelitijaza.