Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura važan je dio rehabilitacijskog procesa, koji je nužan za prilagodbu probavnog sustava novim uvjetima funkcioniranja. Svaka operacija je ozbiljan stres za tijelo. Međutim, uklanjanje žučnog mjehura (holecistektomija) nije katastrofa. Nakon operacije, pacijent može voditi dug život, promatrajući posebnu prehranu.
Zašto operirati kolecistektomiju?
Žučni mjehur je važan organ potreban za normalnu probavu. To je vrsta spremnika u kojem se nakuplja (nakuplja) žuč. Tada izlučivanje žuči, ako je potrebno, ulazi u dvanaestopalačno crijevo i sudjeluje u procesu probave hrane i usvajanju instant vitamina i masti.
Bolesti žučnog mjehura (kolelitijaza, kolecistitis, kolangitis) dovode do činjenice da tijelo postupno gubi svoju funkciju. Neaktivna žučna kesica predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju jer postoji rizik od gnojne upale i razvoja peritonitisa. Ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju javlja se kada je žučni kanal blokiran kamenom.
Uklanjanje žučnog mjehura pomaže u izbjegavanju ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Danas, praktički, ne izvode se abdominalne operacije, koristeći se metodom laparoskopije, kada se zahvaćeni organ ukloni kroz malu punkciju u trbušnoj šupljini. To pomaže smanjivanju postoperativnih komplikacija i značajno smanjuje razdoblje rehabilitacije.
Život osobe s uklonjenim žučnim mjehurićem potpuno je potpun i razlikuje se od života obične osobe samo po tome što se nakon operacije mora pridržavati određene prehrambene sheme, jer uklanjanje važnog organa mijenja sam probavni sustav. To znači da se ishrana nakon kolecistektomije mora strogo poštivati, bez nje pacijentova remisija nije moguća. Ona bi trebala postati dio života, ali ni u kojem slučaju ne bi se trebala promatrati kao neka vrsta kazne ili stanja inferiornosti.
Što se događa nakon operacije?
Nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura, jetra nastavlja proizvoditi žuč, ali rezervoar u kojem je pohranjen više ne postoji. Stoga opterećenje pada na žučne kanale. Naravno, ne obavljaju funkcije udaljenog organa, već usmjeravaju žuč iz jetre u probavni sustav. Budući da se proizvedena žuč ne može akumulirati, njezina se koncentracija smanjuje i ona stalno ulazi u crijevo, u "razrijeđenom" obliku iu velikom volumenu.
Takva promjena može biti prepuna upale žučnih putova i dvanaesnika. Štoviše, budući da se žuči nemaju gdje koncentrirati, količina enzima odgovornih za razgradnju masti u njemu je znatno niža. Ovaj trenutak mora uzeti u obzir dijetu nakon operacije kako bi se uklonio žuč.
Kako jesti nakon operacije?
Za osobe koje žive s uklonjenim žuči, aksiom bi trebala biti dva pravila u prehrani:
- morate jesti često i malo po malo, tako da žuč u crijevu ne stagnira, već se odmah konzumira;
- hrana ne bi trebala biti teška i masna, tako da je niska razina koncentracije žuči dovoljna za cijepanje i asimilaciju.
Što se tiče same sheme, ona ovisi o dva faktora:
- od vremena koje je proteklo od dana operacije;
- od načina izvedbe kolecistektomije.
Dijeta nakon laparoskopije
Ova metoda uklanjanja organa je najmodernija i najmanje traumatična. Pacijent se, u pravilu, ispušta 3. dan nakon operacije, ali dijeta nakon laparoskopskog uklanjanja žučnog mjehura podrazumijeva ista ograničenja kao u normalnom kirurškom zahvatu.
Prvog dana nakon operacije ne može se ne samo jesti, nego i piti vodu. Usne možete navlažiti samo vlažnom krpom ili isprati usta biljnim jelom. Zatim, postupno, pacijentu se dopušta da pije malo po malo (juha od šunke, prokuhana voda), a nakon tri dana počnu unositi dopuštenu hranu u prehranu. Tada pacijent mora slijediti strogu dijetu 5a i pridržavati se djelomične prehrane. To jest, jesti često i malo po malo (5-6 puta dnevno) u isto vrijeme. Osnovni principi prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura:
- Najpoželjniji. To znači da se sva jela poslužuju u otrcanom, kuhanom obliku, olakšavajući proces probave.
- Toplinska obrada. Obroci se pare, kuhaju, pirjaju ili peku. Ova metoda kuhanja, kao prženje, potpuno je isključena. Sva jela moraju biti podvrgnuta toplinskoj obradi, teška hrana, povrće i voće s grubim vlaknima.
Koji su proizvodi zabranjeni?
Recepti za dijetu nakon uklanjanja žučnog mjehura su raznovrsni i raznoliki, nutricionist će uvijek pomoći u razvoju i odabiru najbolju opciju izbornika za svaki dan. Stoga se ne biste trebali posebno zadržavati na popisu jela, ali morate zapamtiti koja hrana treba biti trajno isključena iz prehrane:
- začini, začini;
- luk
- rotkvica;
- češnjak;
- rotkvica;
- gljiva;
- masno meso;
- masti;
- masti od govedine, ovčetine i patke;
- dimljene i polu-dimljene kobasice:
- masno meso i riba;
- gazirana pića;
- slastice (kolači, slastice), slatkiši;
- Maslac kolača;
- grašak, grah;
- sladoled;
- žućkasto, žućkasto;
- instant rezanci;
- cijeli niz brze hrane;
- konzervirano i konzervirano povrće;
- ikra riba;
- meso pataka, gusaka, divljači i proizvoda lova, na primjer - meso od losa, medvjeda itd.;
- potpuna zabrana alkohola.
Što se tiče drugih ograničenja, osim načina na koji se hrana prerađuje, važna je i njezina temperatura, ne smije biti vruća ili hladna, tj. Jela treba poslužiti u toplom obliku.
Prvi tjedan bez žuči
Najteže i psihološki teže trenutke prehrambenih i životnih ograničenja je dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura u prvim danima nakon operacije. To uključuje osmodnevnu prilagodbu osobe novim fiziološkim procesima fiziologije:
- Prvi dan Tijekom dana nakon završetka operacije, potpuna zabrana prehrane, uključujući i piće. Zapravo, nije tako zastrašujuće kao što se čini, jer, većinu vremena, pacijent spava.
- Drugi dan Možete piti toplo prokuhanu vodu, bujon kukova i suho voće bez šećera (ne više od 150 ml u jednom trenutku).
- Treći dan Dodajte sok od bundeve, mrkve ili repe, napola razrijeđen vodom, nemasnim kefirom, slanim i slabim čajem.
- Četvrti dan Možete postupno uključiti u prehrani tekući povrće pire, pire vegetarijanske juhe. U jednom trenutku količina hrane ne smije biti veća od 100 grama, a trebate jesti 8-10 puta dnevno.
- Peti dan Jučerašnjem pšeničnom kruhu, keksima, kuhanom pireu povrću, ribljim parama s niskom razinom masnoće dodaje se obrok.
- Šesti dan. U izbornik možete unijeti kašu, zobenu kašu, proso, heljdu. Kašu treba dobro prokuhati i utrljati vodom.
- Sedmi dan. Možete početi jesti sve kiselo-mliječne nemasne proizvode i pireove od voća i povrća (dječju hranu), mesne proizvode od mljevenog piletine (pare, okruglice, sufle).
- Osmi dan Porcije postupno se povećavaju, ali ne više od 200 grama po dozi, a broj obroka dnevno smanjuje se na 6-8.
U pravilu, tjedan dana nakon završetka operacije, provodi se cjeloviti pregled, nakon čega liječnici preporučuju daljnju prehranu. Od sovjetskih vremena, tzv. Numerirane prehrambene tablice su ostale u zdravstvu, što je u potpunosti uzelo u obzir specifičnosti bolesti i bilo je namijenjeno kao podsjetnik za pacijenta. Najpreporučljivija i najoptimalnija za bolesnike s uklonjenim žučnim mjehurićem je "Dijeta broj 5".
Tablica 5 - dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura
Na prvi pogled može se činiti da je dijeta 5 nakon uklanjanja žučnog mjehura vrlo stroga i oskudna. Međutim, to nije slučaj. Ako imate želju i vrijeme, možete značajno raznolik jelovnik i otkriti puno korisnih i ukusnih jela. Dajemo približan izbornik za tjedan koji možete usvojiti.
Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura - što se može i ne može jesti?
Žučni mjehur je rezervoar za nakupljanje žuči, koji, po potrebi, ulazi u duodenum i sudjeluje u procesu cijepanja hrane.
Kada se ukloni žuč, odsutna je mogućnost nakupljanja žuči, što dovodi do stalnog refluksa u probavni trakt. U toj situaciji koncentracija žuči i količina enzima se smanjuje, a sposobnost tijela da probavi tešku, grubu, masnu hranu značajno se smanjuje.
Zato je nakon kirurškog uklanjanja ovog organa - holecistektomije - potrebno drastično poboljšati prehranu, omogućujući gastrointestinalnom traktu da se prilagodi i prilagodi novim uvjetima funkcioniranja.
Isključivanje iz jelovnika teške zabranjene hrane pomoći će vam da se riješite upale i pomogne u potpunoj obnovi procesa probave. Termički obrađena i naribana hrana osigurat će shchazhenie probavnog trakta i omogućit će drugim organima da se naviknu na novi režim. Uključivanje zdrave hrane bogate vitaminima ubrzat će proces prilagodbe.
Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura u prvim danima nakon operacije
Glavna nutritivna pozicija je uklanjanje vatrostalnih lipida životinjskog podrijetla, posebice ulja za ponovno zagrijavanje, kuhanje, patka, janjetina, svinjetina, govedina, guska mast, masti, margarin, hrana koja sadrži trans masti, prekuhana, teška, dimljena, soljena, začinjena, teška, dimljena, soljena, začinjena, konzervirana, konzervirana jela u ishrani nakon uklanjanja žučnog mjehura.
U prvim danima nakon operacije propisana je tablica liječenja br. 5a s blagom prehranom koja pomaže u reanimaciji funkcije jetre i smanjenju upalnih procesa u gušterači i bilijarnom traktu. No, masti mliječnih i biljnog podrijetla, naprotiv, promicati prolaz žuči, stoga njihova prisutnost u prehrani pacijenata nakon cholecystectomy je potrebno.
Sva hrana se kuha u dvostrukom štednjaku, štednjaku, kuha i pire / briše u prehrani nakon uklanjanja žučnog mjehura. Izbornik se sastoji od popisa dozvoljenih proizvoda. Broj obroka - 5-6, porcije su male, ukupni volumen jednog obroka ne smije prelaziti 240-290 grama. Temperaturni režim hrane treba biti u rasponu od 30-40 ° C.
Zabranjeno je uzimati toplu i hladnu hranu, iritirajući sluznicu želuca, grčevite žučne puteve i pogoršava stanje probavnih organa.
Energetska vrijednost dnevne prehrane nakon holecistektomije je oko 2330 kcal. Ukupna količina proteinskih spojeva je 100 grama, masnoća - 50 grama, ugljikohidrati - 260-280 grama, sol - oko 8 grama. Pijenje režim - do 1,4-1,6 l / dan.
Gastroenterolozi i nutricionisti preporučaju da se pacijenti pridržavaju stroge dijete po satu. Ova rutina dovodi do stabilizacije funkcioniranja probavnog sustava, što je nužno u pozadini odsutnosti organa koji nakuplja žuč.
Upotreba tekućina koje sadrže alkohol, uključujući pivo, je neprihvatljiva. Svježe voće, koje dovodi do revitalizacije probavnog procesa, koje je nakon uklanjanja žučnog mjehura krajnje nepoželjno, nisu uključene u jelovnik u prvih šest mjeseci nakon operacije.
Smetnje nakon uklanjanja žučnog mjehura - što možete jesti?
Topla jela uključuju juhe od pirea, juhe od vrhnja, sluzave juhe od odobrenog povrća, ljekovite žitarice koje sadrže lipotropne (pomoć u probavi hrane) spojeva, te tjesteninu na vodi ili slabu juhu od povrća. Pšenični kruh u jelovniku treba samo sušiti ili svakodnevno, u obliku tosta, možete koristiti krekere bijelih sorti ukusnog i pečenog tijesta.
Mesna i riblja jela. U prehrani, nemasno meso i perad (govedina, teletina, piletina i puretina, zec) i riba (oslić, poluk, hoki, bakalar, štuka, smuđ, led, korop) koriste se u obliku mljevenog mesa, sufle, parne mesne okruglice., peciva, složenke s dodatkom rezanaca i žitarica. Koža peradi mora biti uklonjena.
Povrće. Dopušteno je jesti krumpir, tikvice, bundeve, jeruzalemsku artičoku, korijen celera, cvjetaču, brokulu, repu, mrkvu i druge nezaboravne plodove, nužno nakon toplinske obrade.
Voće i bobice. Nakon kuhanja, slatki plodovi poslužuju se u obliku kompota, pirea, želea, želea, želea, suflea, pudinga i također peče.
Masti. Biljna ulja (kukuruz, laneno sjeme, orah, suncokret, maslina, sjemenke grožđa, sjemenke bundeve, sezam, soja itd.) I neslan maslac dodaju se na ploču nakon što se jelo skuha kroz kuhanje.
Žitarice. Korisna heljda, biser ječam, riža (osobito smeđa), zob, griz.
Deserti. Med, džem, marshmallow, marshmallows, džem, marmelada u iznimno ograničenim količinama.
Mliječni proizvodi. Kefir, rjaženka, jogurt, acidofil, svježi sir s niskim udjelom masti. Kiselo vrhnje s malo masti - ograničeno.
Jaja. Dnevna doza ne smije prelaziti 1 komad. Preporučljivo je pripremiti parni protein i uobičajene omlete. Dopušteno je dodavanje jaja u postupak kuhanja.
Piće. Korisna je infuzija i izvarak šipaka, slabog bijelog, zelenog ili crnog čaja, zamjenske kave s obranim punomasnim mlijekom, cikorije, sojinih napitaka, svježih slatkih i sušenih voćnih kompota, želea, razrijeđenih u čistoj vodi sa svježim sokovima iz dopuštenog povrća, slatkog voća i bobice.
Što ne može jesti nakon uklanjanja žučnog mjehura?
Pod strogim tabuima nalaze se sljedeće namirnice:
- gljiva;
- začini i začini: senf, ocat, hren, vrući i crni biber;
- povrće: luk, češnjak, korijander, bosiljak, rotkvica, korijen hrena, rotkvica, kiseljak, špinat, mahunarke (kikiriki, grah, leća, grašak i grašak), kupus;
- masno mlijeko, vrhnje, kiselo vrhnje, sir;
- voće: citrusi, grožđe, brusnice, viburnum;
- juhe: gljive, meso, riba;
- masna riba, perad, meso: skuša, haringa, losos, guska, patka, janjetina, svinjetina, govedina;
- crni, raženi i cjeloviti kruh, mekinje;
- sladoled, kakao, čokolada;
- kolači, kolači, slatkiši, slatki kolači;
- kiseli krastavci, umaci, majoneza, margarin;
- alkoholna i gazirana pića.
Dijetalni meni nakon uklanjanja žučnog mjehura tjedan dana (približno)
Dnevni jelovnik pacijenata s udaljenim žučnim mjehurom temelji se na općim preporukama, po mogućnosti nakon konzultacija s iskusnim nutricionistom. Kako bi se organizmu osigurali vitamini i mikroelementi, prehrana je potrebna kako bi se što više proširila, naravno, uzimajući u obzir dopuštenu hranu.
Dijeta za tjedan dana temelji se na sljedećem primjeru:
- Doručak. Kaša od heljde kuhana s čajnom žlicom domaćeg maslaca, kajgana (jaje + žlica mlijeka), pari, napitka cikorije s obranim mlijekom.
- Predgriz. Puding od bundeve i riže, biljni čaj.
- Ručak. Juha od riže s povrćem, pire od mrkve i squasha, kotleti na pari na pari, mliječi od kruške.
- Vrijeme čaja Flaky tijesto (2 kom.), Čaša ryazhenka (niske masnoće).
- Večera. Tvrđava od sira, kuhani file oslića, ekstrakt šipka / juha s žličicom prirodnog meda.
- Kasna večera. Čaša kompota ili kefira.
Dijetetski savjeti
Prehrana u prvim danima nakon operacije, prehrambene navike, učestalost obroka, količina obroka i kvalitativni sastav hrane propisuje liječnik. Prvog dana nakon holecistektomije preporučuje se tekuća dijeta slabog čaja, kompota od suhog voća i razrijeđenih prirodnih sokova od bezkiselinskog voća i bobica. Količina tekućine treba konzumirati u malim obrocima (do 200 ml).
Drugog dana, na jelovniku su predstavljene čiste, dobro skuhane sluzave juhe i kaša od krupice ili riževe griz, zobene pahuljice, kao i infuzija želea, bujona i pasmine te razrijeđena (1: 1) voda.
Počevši od 3-4 dana, pacijent može jesti krekere od bijelog kruha, zgnječeni parići riblji file, kuhano meso kuhano dijete, mliječni sir, kuhane žitarice.
Tablicu 5a s striktnom štedljivošću treba slijediti od jedne i pol do dva mjeseca nakon operacije. Zatim napravite prijelaz na dijetalnu tablicu 5.
Dijeta nakon operacije za uklanjanje žučnog mjehura omogućuje vraćanje procesa probave i pomaže tijelu da se nosi s poremećajima zbog nedostatka organa.
Dijeta s uklonjenim žuči
Za nakupljanje žuči u ljudskom tijelu, odvojen je poseban odjeljak - žučni mjehur. Djelovanje žuči je razgradnja hrane u dvanaesniku. Ako je iz medicinskih razloga potrebno ukloniti ovaj organ, onda je važno da se osoba pridržava čitavog života određene prehrane. To se objašnjava činjenicom da se žuč više ne može akumulirati u prostoru predviđenom za to, već ulazi u probavni trakt. S takvom kliničkom slikom smanjuje se kvantitativni pokazatelj koncentracije enzima i žuči, zbog čega je tijelu teško probaviti masne i grube namirnice. U stvari, cholecystectomy (kirurški postupak za uklanjanje organa) je važno za prilagodbu prehrane. Tako će se probavni sustav lakše prilagoditi novim uvjetima.
Dijeta s uklonjenim žuči
Korekcija prehrane uz iznimku štetnih namirnica može spriječiti upalne procese, a tijekom vremena vratiti probavni proces. Stoga, jelovnik koji uključuje termički obrađenu hranu i gumiranu hranu može ubrzati proces prilagodbe.
Obroci u prvim danima nakon holecistektomije
Dijeta bi trebala biti izgrađena na osnovnom principu - odbijanju refraktornih lipida koji su sadržani u životinjskim proizvodima, posebno masti. Također, zabrana leži na dimljenom mesu, soljenju, konzerviranju, slanoj hrani. Dalje, važno je slijediti dijetu.
Dopušteni i zabranjeni proizvodi prilikom uklanjanja žučnog mjehura
Prvih dana nakon kirurške intervencije, oni jedu hranu prema principu tablice 5a. Ovdje se uzimaju kao dijetetsko meso, juhe od povrća, mliječni proizvodi s 0% masti, mršava riba. Ako se strogo pridržavate prehrambene prehrane tablice 5a, moguće je reanimirati zahvaćeni funkcionalni dio jetre, kako bi se smanjila upala gušterače.
Upozorenje! Nakon cholecystectomy, pokazalo se da pacijenti koriste proizvode s visokim udjelom biljnih masti ili mliječnih masti. Zahvaljujući njima, žuč će se poboljšati. Pacijent će što je prije moguće moći vratiti funkcionalni probavni trakt.
Preporuča se kuhati svu hranu isključivo u laganom štednjaku i dvostrukom kotlu. Temelj prehrane nakon odstranjenog organa temelji se samo na korištenju kuhane ili pirealne hrane. Broj prijema tijekom dana treba biti najmanje pet puta (u malim obrocima). Važno je ne ometati temperaturni režim - oko 40 ° C.
Koja hrana se ne može koristiti nakon uklanjanja žučnog mjehura
Pomoć! Probavni organi mogu iritirati pod utjecajem hladne i vruće hrane, pa će žučnih putova biti grč.
Dnevni unos hrane mora biti 2300 kcal. Ukupno: proteini - 100 grama, masti - 50 grama, ugljikohidrati 300 grama. Imajte na umu da je pokazatelj soli vrlo važan - njegova granična stopa je 6-8 grama. Morate slijediti režim pijenja i piti najmanje jedan i pol litre dnevno.
Gastroenterolozi (nutricionisti sličnog mišljenja) inzistiraju na tome da dijeta bude stroga i prema satu. Uspostavljeni postupak može stabilizirati zahvaćenu gastrointestinalnu funkciju. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, probavni sustav će pretrpjeti značajna oštećenja - hitna potreba za vraćanjem funkcionalnosti prilagodbom prehrane.
Princip djelomične moći
Strogo je zabranjeno koristiti sva alkoholna pića, kao i voće i povrće bez toplinske obrade (pojačat će procese probave). Stoga će se svježe voće morati uzdržavati šest mjeseci.
Što je dopušteno nakon uklanjanja žučne kese?
Budite sigurni da prisustvuju toplim jelima, među njima su dopušteni: sve južne juhe, juhe od povrća, žitarice i tjestenine, koje se pripremaju u povrću. Glavno pitanje je prijem kruha. Ako je pšenica, onda je koristite kao tost ili malo osušite.
Riba i meso
Zasebna stavka su mesni proizvodi i riblja jela. Za pripremu prehrane treba odabrati samo vitku vrstu mesa - to može biti piletina ili govedina. Ako dodate ribu u jelovnik, tada se izbor može zaustaviti na osliću, mintaiju, koplju. Ovi proizvodi se mogu kuhati na pari, sufleima.
Pomoć! Tijekom kuhanja, ne zaboravite ukloniti kožu ptice, to može otežati probavni proces.
Lean Sources
Povrće i voće
Među dopuštenim proizvodima je i jeruzalemska artičoka, krumpir, repa, tikvice, bundeve, kupus. Važno je da se svi proizvodi prije uporabe toplinski obrade. Voćni proizvodi se uzimaju u obliku sufela, pudinga i pirea. Dopušteno je voće za pečenje.
Jeruzalemska artičoka može se koristiti nakon uklanjanja žučnog mjehura
Žitarice i masti
Za punjenje žitarica (heljda, riža, zob) treba odabrati samo biljna ulja (to su laneno sjeme, sezam, maslina, bundeve). Maslac možete dodati žitaricama samo ako nije slano.
Žitarice se preporučuje puniti npr. Sezamovim uljem.
Mliječni proizvodi
Posebnu pozornost treba posvetiti izboru mliječnih proizvoda. Za prehranu morate pokupiti jogurt, kefir, nisko-masni svježi sir. U ograničenim količinama možete koristiti kiselo vrhnje s niskim udjelom masti.
Ovo je važno! Jaja, kao osnovna hrana za one koji su na dijeti, smiju koristiti u dnevnoj stopi ne više od jedne. Može se koristiti iu procesu jedenja i izradi omleta.
deserti
Dijeta - ne znači da moramo potpuno napustiti ukusnu hranu, uključujući i deserte. Na primjer, u ograničenim količinama možete jesti marshmallows i marmelade, med i džemove, marshmallow. Također su dopušteni džemovi. Najbolje je suzdržati se od drugih slatkiša.
Nakon uklanjanja žučnog mjehura dopušteno je koristiti sljez i marmeladu
napici
Prije početka prehrane treba zaliha na bokovima. Lako je odrezak ovih plodova vrlo koristan. Popis dopuštenih proizvoda dobio je čaj, napitke za kavu pomoću mlijeka. To je korisno tijekom prehrane za piće voća compotes, žele i uzvara.
Bujon kukovi je vrlo korisno koristiti nakon operacije.
Popis zabranjenih proizvoda
Postoje proizvodi koji nakon eliminacije žučnog mjehura spadaju u neopozivi tabu:
- sve vrste gljiva;
- sve začine;
- agresivno povrće (luk i češnjak, korijen hrena), grah, kupus (bijeli kupus);
- obrano mlijeko i svi maršni proizvodi (vrhnje, svježi sir, sirevi);
- zabrana voća na agrumima, malinama, ribizima, brusnicama;
- Zabranjeno je kuhati mesne i gljive juhe;
- masno meso i riba: svinjetina, patka, skuša;
- crni i raženi kruh;
- među desertima, morate zaboraviti na čokoladu i sladoled, kolače i druge slične slatkiše;
- odbacivanje umaka i svih vrsta marinada;
- Soda i alkoholna pića također su bili izvan granica dopuštenog.
Popis zabranjenih namirnica nakon uklanjanja žučnog mjehura
Uzorak izbornika
Nakon operacije, izbornik treba sastaviti na temelju općih preporuka stručnjaka. Najbolje je koristiti savjet gastroenterologa ili se preporuča potražiti pomoć nadležnog nutricionista. Uostalom, da bi tijelo bilo u potpunosti opskrbljeno cjelokupnim vitaminsko-mineralnim kompleksom, potrebno je diverzificirati prehranu kroz različite varijacije u pripremi dopuštene hrane.
Pravila prehrane za one koji su uklonili žučni mjehur
Koji se problemi mogu pojaviti nakon uklanjanja žučnog mjehura? Kako ih spriječiti
Opasnost: Probavni sustav
Normalno, žuč se proizvodi u jetri, ulazi u žučni mjehur, tamo se nakuplja, postaje koncentriranija i kada se hrana ubrizgava u duodenum. Nakon operacije, žuč se šalje u crijevo izravno iz jetre, tako da je njezina koncentracija niža - dovoljno je samo probaviti male porcije hrane. Ako osoba jede puno, postoji težina u želucu, mučnina.
Osim toga, uklanjanje žučnog mjehura dovodi do smanjenja aktivnosti probavnih enzima.
Kako izbjeći?
Vodite brigu o jetri. U prvim mjesecima nakon operacije odaberite kuhana i parića jela, po mogućnosti čistu. Sve pržene, masne, pikantne, slane morat će biti privremeno zabranjene, baš kao i alkohol. To će omogućiti da se probavni sustav prilagodi novim uvjetima. Nakon šest mjeseci prehrana se može proširiti na svježe voće i povrće (osim luka, češnjaka, rotkvica, limuna), ribu i meso u jelovniku. Nakon godinu i pol - natrag na uobičajenu prehranu. No, bolje je suzdržati se od vatrostalnih masti (primjerice, janjetine ili masti) i pretjerano začinjenih jela tijekom cijelog života.
Žvakati polako. Postupno unošenje hrane u želudac omogućuje vam da se "probudite" enzimi i da jetri vrijeme za rad.
Uzmite enzime. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, ljudi često trebaju lijekove za zamjenu nekih nedostajućih enzima. Obratite se stručnjaku i odaberite željeni alat.
Opasnost: novo kamenje
Odsutnost žučnog mjehura uopće ne jamči da osoba nikada neće imati žučne kamence. Promjene u sastavu žuči ili stagnacija žuči dovode do njihovog nastanka (diskretna žučna kesica). Jao, rad sastava žuči se ne mijenja. Stagnacija se može ponoviti, samo sada u žučnim kanalima.
Kako izbjeći?
Jedite često i malo po malo. Svaki obrok stimulira izlučivanje žuči, a što se češće događa, manja je vjerojatnost stagnacije. Idealno - 5-7 puta dnevno. Ali ako osoba sjedi za stolom samo 2-3 puta dnevno, a njegov obrok je bogat, vrlo je vjerojatno da će žuč morati odgoditi.
Smanjite unos kolesterola. Iz nje se formiraju kamenje. Jedite manje masnog mesa, maslac (oko 20 g dnevno), odaberite mliječne proizvode s niskim udjelom masti.
Pokreni se. Nakon 1,5-2 mjeseca nakon operacije, preporučljivo je započeti pješačke ture svaki dan tijekom 30-40 minuta. Hodanje sprečava stagnaciju žuči. Plivanje radi na sličan način: voda pruža nježnu masažu u trbušnu šupljinu. Prijavite se u bazen može biti šest mjeseci do godinu dana nakon uklanjanja žučnog mjehura. Jutarnje vježbe su također korisne - mogu se započeti u isto vrijeme kada i šetnje. Ali, možete naprezati trbušne mišiće ne prije godinu dana.
Opasnost: nered u crijevima
U nekim slučajevima, nakon uklanjanja žučnog mjehura, ljudi se žale na nadutost, zatvor ili, obrnuto, na proljev. Razlog tome je sindrom prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu.
Koncentrirana žuč iz žučnog mjehura ne samo da potiče bolju probavu, nego i uništava neke od štetnih mikroba koji žive u dvanaesniku. Baktericidni učinak žuči iz jetre je znatno slabiji. Stoga mikrobi ne umiru i umnožavaju se, što dovodi do neravnoteže mikroflore.
Kako izbjeći?
Promijenite prirodu prehrane. Razvoj mikroba doprinosi slatkišima. Zamijenite ih bobicama: jagodama, malinama, borovnicama ili crnom aronikom. Oni imaju baktericidno djelovanje - to će održati normalno stanje mikroflore. Cimet i klinčići imaju isti učinak - pokušajte ih dodati u jela u umjerenim količinama.
Poduprite mikrofloru. Potrebni su probiotici s bifidobakterijama i laktobacilima, kao i prebiotici - pripravci koji sadrže dijetalna vlakna, a služe kao hrana za korisnu mikrofloru.
Obratite se liječniku. Do danas postoje učinkovite sheme za uklanjanje sindroma prekomjernog rasta bakterija. Oni uključuju antibakterijske lijekove ili intestinalne antiseptike, koji djeluju izravno na mikrobe unutar crijeva i praktički se ne apsorbiraju u krv. Naravno, samo gastroenterolog može odabrati pravo sredstvo.
Prehrana nakon uklanjanja žučnog mjehura: dijeta, jelovnici, recepti
Uklanjanje žučnog mjehura ili holecistektomije je operacija koja značajno utječe na značajke probave i zahtijeva prilagodbu načina prehrane. Kod zdrave osobe, žuč se sintetizira u jetri i ulazi u žučni mjehur kroz kanale. U njemu dolazi do kondenzacije ili koncentracije žuči. Kada jede, žučnjak izlučuje kroz kanale duodenuma potrebnu količinu žuči da bi se osigurala normalna probava.
Cholecystectomy značajno mijenja probavni proces. Mjehur je uklonjen, a žuč ulazi u duodenum odmah iz jetre kroz intrahepatične i ekstrahepatične žučne kanale. Kao rezultat toga, žuči različitog sastava ulaze u crijevni lumen. To nepovoljno utječe na peristaltiku i dovodi do poremećaja u probavnom procesu. Ova žuč je relativno tekuća, ne adekvatno štiti crijeva od mikroorganizama, što dovodi do povećanog rizika od disbioze.
Pravila prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura
Glavni cilj pravilne prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura je normalizacija izlučivanja žuči i probave hrane. Kako bi se izbjegli štetni učinci operacije, potrebno je prilagoditi način unosa hrane i samu prehranu.
- Češći obroci (4-5 puta dnevno) smanjuju opterećenje probavnog sustava.
- Značajno smanjenje unosa masne hrane nakon holecistektomije namijenjeno je sprječavanju grča pilosa i sfinktera Oddi i razvoju simptoma: gorčine u ustima, mučnine, nelagode u desnoj hipohondriji, boli u hipohondriji.
- Osobe s uklonjenim žuči trebaju jesti pretežno ne-masnu hranu kuhanu bez prženja. Proteinska i biljna hrana, kuhana na pari ili kuhana ili pečena, temelj je prehrane ljudi koji su prošli kolecistektomiju. Temeljem ovih principa kliničke prehrane temelji se rehabilitacija bolesnika nakon holecistektomije. Ne brinite: ovo je zdrava prehrana, koju bi svi ljudi trebali držati!
Nepridržavanje prehrane - posljedice
Nakon što se ukloni žuč, izlučena žuč je dovoljna da probavi znatno manju količinu hrane, tako da prejedanje može imati neugodne posljedice. Neuspjeh slijediti prehranu propisanu od strane liječnika nakon cholecystectomy je pun dodatak drugih problema u gastrointestinalnom traktu (disfunkcija crijeva, želuca, jednjaka, gušterače, itd.) S raznim komplikacijama: kolitis, kolangitis, ezofagitis, duodenitis i druge bolesti. Medicinska prehrana je posebno važna za bolesnike koji prolaze kroz kolecistektomiju u vezi s calculoznim kolecistitisom.
Nepravilna prehrana, značajna konzumacija pržene hrane i hrane bogate životinjama može dovesti do ponovnog stvaranja žučnih kamenaca već u kanalima.
Dijeta u bolnici
Duljina boravka u bolnici u velikoj je mjeri određena tehnologijom holecistektomije. Zlatni standard u liječenju kolecistitisa je laparoskopska holecistektomija. Ovaj tip operacije odlikuje se minimalnom traumom i skraćenim boravkom u bolnici (obično 1-3 dana). Nakon laparoskopije, oporavak bolesnika je relativno brz i bezbolan, a dijeta u bolnici i sljedećih tjedana je manje konzervativna.
Nažalost, laparoskopska holecistektomija ne može uvijek biti izvedena zbog prirode tijeka bolesti i individualnih karakteristika anatomske strukture žučnog mjehura i kanala. Iz tog razloga, liječnik je prisiljen pribjeći otvorenoj (laparotomskoj) kolecistektomiji. Ovisno o stupnju invazivnosti operacije, duljina boravka u bolnici može se povećati (5-10 dana ili više). Povećana invazivnost ovog pristupa uklanjanju žučnog mjehura dovodi do značajnijih ograničenja u prehrani u prvim tjednima nakon operacije.
Nakon laparoskopske holecistektomije, pacijent provodi 2 sata u jedinici intenzivne njege, oporavljajući se od anestezije. Zatim se prebacuje u stanje odjela, gdje se provodi pravilna postoperativna terapija. Prvih 5 sati pacijentu je zabranjeno ustajati iz kreveta i piti. Sutradan ujutro možete piti običnu vodu u malim porcijama (do 2 gutljaja svakih 15 minuta). Možete ustati nakon otprilike 5 sati nakon operacije. To je dopušteno raditi samo u nedostatku slabosti i vrtoglavice. Prvi pokušaji oporavka trebaju biti samo u prisutnosti medicinske sestre.
Počevši od sljedećeg dana, pacijent se može kretati po odjelu i početi jesti. Dopušteno je koristiti samo tekuću hranu (zobenu kašu, kefir, dijetnu juhu). Postupno se pacijent vraća u uobičajeni način unosa tekućine - to je važno za razrjeđivanje žuči. Prvi tjedan nakon operacije važno je potpuno eliminirati uporabu sljedećih namirnica i pića:
- jaki čaj
- kava
- alkohol
- slatka pića
- slatkiš
- čokolada
- pržena hrana
- masna hrana
- dimljeni, začinjeni, soljeni, marinirani.
U prehrani pacijenta u bolnici postoje razni mliječni proizvodi niske masnoće: jogurt, svježi sir, kefir, jogurt. Također, postupno se u prehranu unose heljda i zobena kaša na vodi, pire krumpir, mljeveno meso kuhano mlijeko, isjeckano bijelo pileće meso, soufflé od mrkve, posuda za šećernu repu, suhe juhe, banane i pečene jabuke.
Dijeta u prvom tjednu nakon otpusta iz bolnice
Obično se nakon laparoskopske holecistektomije pacijent otpusti već 1-3 dana. Kod kuće morate organizirati pravilnu prehranu, uzimajući u obzir preporuke dane na otpustu. Hranu treba uzimati u malim obrocima, 6-7 puta dnevno. Prehrana je poželjna za izgradnju određenog rasporeda, smanjit će opterećenje probavnog trakta. Posljednji obrok ne smije biti kraći od 2 sata prije spavanja.
Za normalizaciju probave potrebno je osigurati obilno pijenje tijekom cijelog dana (ukupni unos tekućine je 1,5 litara). Optimalno piće je sterilizirano bezkiselim sokovima s pulpom, bujnom kukom i mineralnom vodom, brendom koji je bolje koordinirati sa svojim liječnikom.
U prvom tjednu nakon otpusta iz bolnice potrebno je pridržavati se terapijske dijete "Tablica br. 1" i izbjegavati svježe povrće i bobičasto voće, raženi kruh, jer ovi proizvodi pojačavaju izlučivanje žuči. Glavni naglasak u prehrani je na pire od mesa, ribe i povrća. Hrana ne smije biti vruća ili hladna.
Primjeri jela koja se mogu koristiti u tom razdoblju:
- piletina na pari
- juha od mlijeka
- parni soufflé
- lonac od sira
- proteinski parni omlet
- jogurt ili kefir
- heljda ili zobena kaša
- Adyghe sir
Prvi dani nakon operacije uklanjanja dijete žučnog mjehura je najoštrije ograničen i konzervativan. Na 5-7 dan - glatki prijelaz između kirurških dijeta 1a i 1b (ponekad nazvan 0b i 0c). Izborni uzorak za jedan dan za kirurške dijete 1a i 1b prikazan je ispod.
Uzorak jelovnika za jedan dan za kiruršku prehranu 1a
- 1. doručak: proteinski omlet od 2 jaja za par, 200 g usitnjene vodene zobene kaše s mlijekom i 5 g maslaca i čaja s limunovim sokom.
- 2. doručak: bezmasni svježi sir i 100 g bujona divlje ruže.
- Ručak: 50 g kuhanog sufla od kuhanog mesa, 200 g juhe od sluzi na grizu, 100 g bujona divlje ruže i 150 g kreme za mlijeko.
- Večera: 200 g isjeckane tekuće kašice od heljde s 5 g maslaca, naparenog suflea od kuhane ribe i čaja s limunovim sokom.
- Završni obrok: 100 g bujona divlje ruže i 150 g voćnog želea.
- Ukupna dnevna doza: 40 g šećera, 20 g maslaca.
Uzorak jelovnika za jedan dan za kiruršku prehranu 1b
- 1. doručak: 200 g mliječne kaše od riže s 5 g maslaca, omlet s parom od bjelančevina, slatki čaj s limunovim sokom.
- 2. doručak: 100 g isjeckanih pečenih jabuka, 120 g isjeckanog svježeg sira s vrhnjem, 180 g bujona divlje ruže.
- Ručak: 100 g parenih mesnih kotleta, 300 g krem juhe s povrćem, 200 g pirea, 150 g voćnog želea.
- Ručak: 180 g soka od voća, 150 g sjeckanog kuhanog piletine.
- Večera: 200 g sjeckane zobene kaše s 5 g maslaca, 100 g parenog suflea od kuhane ribe, čaj s 50 g mlijeka.
- Završni obrok: 180 g kefira.
- Ukupna dnevna doza: 60 g šećera, 20 g maslaca, 100 g bijelih krekera.
Prehrana u prvom mjesecu (2-4 tjedna nakon operacije)
Prvi mjesec nakon operacije je posebno važan za obnavljanje pacijentovog probavnog trakta u normalan rad i poboljšanje ukupnog blagostanja. Ovo vremensko razdoblje je ključ za normalizaciju probavnih funkcija tijela. Stoga je tijekom svog tijeka potrebno pažljivo slijediti preporuke liječnika. To uključuje ne samo prehrambene potrebe, već i niz mjera koje osiguravaju pravilan tjelesni napor, terapiju lijekovima i njegu rana.
Nakon laparoskopske holecistektomije, dijeta je obično potrebna 1 mjesec. Zatim, u koordinaciji s gastroenterologom, mogu se napraviti oprostnice u prehrani, može se proširiti raspon konzumirane hrane i ukinuti ograničenja u prehrani.
Uz otvorenu šupljinu kolecistektomija, razdoblje teških prehrambenih ograničenja je duže nego kod kolecistektomije. Bez obzira na vrstu operacije koja se izvodi tijekom prvog mjeseca, preporučuje se isključiti iz prehrane:
- pržena hrana
- masna hrana
- začinjena hrana
- dimljeno meso
- alkohol.
Također, tijekom tog razdoblja preporuča se potpuno odustati od pušenja duhana, jer usporava postoperativni oporavak tijela. Obroci trebaju biti malo topli, treba izbjegavati hladnu ili vruću hranu. Potrebno je redovito jesti 4-6 puta dnevno, preporučljivo je uzimati hranu otprilike u isto vrijeme. Uvođenje novih proizvoda u prehranu treba provoditi postupno, pažljivo slušati reakciju tijela i, ako je potrebno, konzultirati gastroenterologa.
Od drugog tjedna, u nedostatku komplikacija, koristi se dijeta 5a. To je vrsta prehrane 5 koju karakterizira smanjeno kemijsko i mehaničko djelovanje na probavni trakt, što ga čini poželjnijim nakon holecistektomije. Ova dijeta je vrlo benigna - sva hrana je kuhana ili na pari. Izbornik dijete 5a temelji se na kuhanoj ribi i mesu, parenim kotletima, bjelančevinskim omletima, juhama od povrća, pudingu s svježim sirom, pireom od krumpira, voćnim želeom, zdrobljenim žitaricama s mlijekom i pirjanim povrćem.
U slučaju slabog prijenosa prehrane 5a (nadutost, proljev, bol u hipohondriju) može se propisati dijeta od 5yu, koju karakterizira još veća delikatnost u odnosu na probavni sustav.
- Prvi doručak: pola porcije kaše od krupice s mlijekom, čaj, 110 g omota pare od bjelančevina jaja.
- Drugi doručak: odrezak od šipka, 100 g svježeg beskvasnog svježeg sira.
- Ručak: 100 g parne sufle od kuhanog mesa, pola porcije pire juhe s povrćem i zobenim brašnom, 100 g voćnog želea, 100 g pirea od mrkve.
- Snack: 100 g pečenih jabuka.
- Večera: pola porcija pirea, kuhana riba, čaj.
- Završni obrok: žele ili kefir.
- Ukupna dnevna doza: 200 grama bijelog kruha, 30 grama šećera.
U prehrani ne bi trebali biti prisutni začinjeni začini, bilo koja dimljena i začinjena hrana je zabranjena. Hrana se uzima u obliku topline, potrebno je izbjegavati topla i hladna jela.
Dijeta mjesec dana nakon operacije
Ljudima koji su prošli kroz cholecystectomy se savjetuje da se drže osnovne verzije dijete 5 za 1-1,5 godina nakon operacije. Nakon toga moguće je opuštanje, primjerice, prelazak na dijetu broj 15, međutim, potreban je individualni pristup i konzultacija s gastroenterologom. Pod posebnom kontrolom potrebno je konzumirati slatkiše, životinjske masti, jaja, mlijeko.
U slučaju kvara probavnog sustava, potrebno je pregledati dijetu uz pomoć liječnika. U nekim slučajevima, moguće je vratiti se u prehranu 5, 5a ili 5. Kako bi poboljšao probavu, liječnik može preporučiti uporabu enzimskih pripravaka, kao što su mezim-forte ili festal.
Postoje brojna pravila koja bi se trebala pridržavati tijekom cijelog života ljudi koji su podvrgnuti kolecistektomiji:
- Potrebno je jesti 4-5 puta dnevno, izbjegavati velike pauze između obroka. Preporučljivo je naučiti sebe jesti hranu otprilike u isto vrijeme.
- Porcije trebaju biti male tako da se razrijeđena žuč može nositi s dolaznom hranom.
- Potrebno je potpuno isključiti vatrostalne životinjske masti: svinjetinu, govedinu i ovčetinu.
- Glavni načini kuhanja trebaju biti ključanje, kuhanje i kuhanje na pari.
- Pokazuje obilje pića 1,5-2 litre dnevno.
- Kako bi se izbjegla dysbacteriosis u dvanaesniku, zbog odsutnosti žučnog mjehura, poželjno je redovito koristiti probiotike fermentiranog mlijeka. Isključivanje slatkiša također vam omogućuje da se nosite s disbiozom.
- Poboljšanje proljeva pomaže u uklanjanju kave, čaja i drugih napitaka s kofeinom.
U nastavku se nalaze popisi proizvoda koji su dopušteni i zabranjeni za uporabu nakon holecistektomije.
Popis dopuštenih proizvoda:
- kuhano povrće i pire od povrća
- mesne okruglice i mesne okruglice
- kuhano nemasno meso (piletina, puretina, zec, lean govedina)
- kuhana kobasica
- riba
- juhe od povrća
- juha s malo masnoće
- salate od voća i povrća
- salata
- punomasno mlijeko
- mliječni proizvodi
- sokovi
- biljne masti
- malo maslaca.
Popis zabranjenih proizvoda:
- debele vrste ptica (guska, patka)
- janjetina, svinjetina, ostala masna mesa
- začinjene začine
- alkohol
- kakao
- marinade
- dimljena, pržena i slana hrana
- fantazija kruh
- slatkiš
- zaslađena gazirana pića.
recepti
Nudimo nekoliko recepata koji se mogu koristiti nakon 2 mjeseca od dana holecistektomije.
- Salata od mrkve s medom i grožđicama. Rešetkujte 100 g svježe oguljenog kamena, naribajte, dodajte 10 g opranih grožđica, stavite u zdjelu za salatu, ulijte 15 g meda, ukrasite kriškama limuna.
- Voćna salata Oprati i oguliti voće (30 g kivija, 50 g jabuke, 30 g banane, 30 g jagode, 30 g mandarina). Voće izrezati, staviti u zdjelu za salatu, začiniti s 20 grama 10% kiselog vrhnja.
- Juha od heljde s mlijekom. Operite 30 g heljde, ulijte 300 ml vruće vode, prokuhajte, dodajte sol, dodajte 250 ml vrućeg mlijeka, 2 g šećera i pripremite ga. Dodati 5 g maslaca.
- Kuhani brancin. Oko 100 grama smuđa očistite, operite, izrežite na male komadiće i skuhajte u slanoj vodi. Dodati 5 g peršina i 10 g isjeckane mrkve.
- Vuna na paru s maslacem. Otprilike 100 g vahne je oguljeno, isprano i na pari. Ulijte 5 g rastopljenog maslaca i pospite 5 g kopra.
- Nisko-masni svježi sir s brusnicama i kiselim vrhnjem. Grind oko 100 g niske masnoće sir, zaliti 20 g 10% vrhnja i posuti 30 g lingoner sa šećerom.
- Kuhali su se u Bruxellesu. Isperite i prokuhajte oko 250 g vrhova brusne kaše u blago posoljenoj vodi. Prije uporabe ulijte 10 g maslaca.
Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura
Opis tekuće od 03.05.2017
- Djelotvornost: terapijski učinak u 1-3 mjeseca
- Uvjeti: od 1,5 mjeseca do godinu dana
- Cijena proizvoda: 1200 - 1350 rubalja tjedno
Opća pravila
Bez obzira na to koja se tehnika cholecystektomije koristi - laparoskopija ili tradicionalna otvorena kolecistektomija, prehrana u postoperativnom razdoblju najvažnija je komponenta liječenja i rehabilitacije, a posebno su važni prvi dani nakon operacije.
Nakon operacije 4-6 sati strogo je zabranjeno piti tekućinu. Dopušteno je samo vlažiti pacijentove usne vodom, a malo kasnije (nakon 5-6 sati) dopustiti ispiranje usne šupljine biljnim infuzijama.
Nakon 12 sati i do jutra nakon operacije, dopušteno je piti negaziranu vodu svakih 10-20 minuta u malim porcijama (1-2 gutljaja) s ukupnim volumenom ne većim od 500 ml.
Drugog dana u dijetu se unose nemasni kefir, nezaslađeni čaj, žele (do 1,5 l / dan). Dio - ne više od ½ šalice. Učestalost prijema - 1 put / 3 sata.
Trećeg / četvrtog dana pacijentu je dopušteno jesti hranu: polutekući pire krumpir, pire od juhe u povrću, bjelanjke od bjelanjaka, mljevene kuhane ribe, voćnog želea i 1 žličicu nemasnog kiselog vrhnja. Obroci do 8 puta dnevno, u porcijama od 150-200 g. Od tekućina možete koristiti sokove (jabuka, bundeve) i čaj sa šećerom.
Petog dana u obrok se uvode biskviti, suhi pšenični kruh (ne više od 100 g).
Šestog i sedmog dana uvodi se pire kaša (heljda, zobena kaša), kuhana sjeckana riba i meso, nemasna narezana skuta, povrće, mliječni proizvodi.
Osmi dan nakon laparoskopije žučnog mjehura, ovisno o težini i prevladavanju simptoma glavne, prateće ili komplicirane bolesti, propisane su dijete 5A, 5, 5P (1 ili 4 skupine). Opcija Diet broj 5SC je propisana (opisana u odjeljku "sorte").
Osnovna dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura - Tablica 5 i njezine varijante. U slučaju teškog upalnog procesa 3-4 dana može se propisati protuupalna tablica 5 - dijeta 5B. Njegova značajka je ograničiti količinu unosa hrane. Kalorijska dijeta na razini od 1600-1700 kcal (55-65 g bjelančevina, 40-50 g masti, 250 g ugljikohidrata).
Sva jela služe se isključivo pureed bez bujona i dodavanje maslaca: razne vrste mukoznih juha od žitarica, polutekuće pire žitarice uz uključivanje male količine obranog mlijeka, želea, pire kompota, sokova od povrća. Nadalje, u prehrani male količine temeljito ribane pari meso, pari ribe, kuhana riba, niske masnoće svježi sir, krekeri ili sušeni kruh pšenice.
Hrana nakon uklanjanja žučnog mjehura najmanje 5 puta, djelomična, obroci oko 200 g, bez soli, s velikom količinom tekućine (oko 2,5 l / dan). Nadalje, za 8-10 dana pacijentu se propisuje dijeta 5A, a zatim dijeta №5.
Prehrana broj 5 odnosi se na fiziološki potpunu prehranu i osmišljena je za normalizaciju izlučivanja bilijara i smanjenje kolesterola u krvi. Preporučuje se djelomičan i čest (5-6 puta / dan) obrok koji pridonosi odljevu žuči. Kako bi se povećalo izlučivanje žuči, povrće se uvodi u obliku vinaigreta i salata, začinjenih nerafiniranim biljnim uljima.
U prehrani, gotovo svi lako probavljivi ugljikohidrati su oštro ograničeni, jer njihov unos doprinosi razvoju stagnirajućeg žuči (slatkiši, džemovi, šećer, med) i povrća, koji sadrže oksalnu kiselinu i eterična ulja u velikim količinama (kiseljak, špinat, citrusi).
Kako bi se stimulirala sekrecija žuči u prehrani uključuju povrće, bobice i voće, kokošja jaja (ne više od jednog). Unos kalorija na razini od 2800-3000 kcal (100 g bjelančevina, 90 g masti, 450 g ugljikohidrata). Unos soli na razini 8-10 g, tekući - 1,5 l.
Kod žučnih kamenaca često se javljaju popratne bolesti susjednih unutarnjih organa - duodenuma, gušterače, bilijarnog trakta: duodenitis, kolangitis, pankreatitis, diskinezije. I često na ovu pozadinu, nakon kolecistektomije razvija postcholecystectomical sindrom (sfinktera za Oddi disfunkcije), koje je popraćeno sa stalnim otpuštanjem niske koncentrirana žuči u duodenum s daljnjim dodavanjem patogenih organizama i razvoj upale sluznice, što dovodi do boli, probavne smetnje i crijevne bolesti. Ovi učinci uklanjanja mjehurića također se ispravljaju pomoću prehrane.
U tom slučaju, potrebno je smanjiti proces sekrecije žuči, što se postiže smanjivanjem količine masti na 60 g zbog potpunog isključenja iz prehrane bilo koje tvrdo taljive životinjske masti i biljnih ulja. Sirovo voće i povrće, masno meso / riba, dimljeno meso i začinjena jela od luka, rotkvice, češnjaka, rotkvica, jake juhe na bazi mesa / ribe / gljive potpuno su isključeni iz prehrane. Potrošnja ekstraktivnih tvari, lako probavljivih ugljikohidrata, grubih vlakana, soli i tekućine također se smanjuje na 1,5 litara dnevno.
Kada je upala gušterače nakon kolecistoma postavljena tablica 5P. U isto vrijeme u prehrani povećava sadržaj proteina do 120 grama i ograničen je na masne i ugljikohidratne namirnice. Ukupna kalorijska dijeta je smanjena na 2500 Kcal. Izuzeti su vruća, slatka, pikantna, kisela i vrlo masna hrana koja uzrokuje stimulaciju gušterače i hranu koja sadrži mnogo vlakana, purinske baze i ekstrakcijske tvari.
vrsta
Nakon holecistektomije u hipermotorijarnoj diskineziji ili popratnom pankreatitisu, kao duodenitis (br. 5) propisana je štedljiva prehrana. Koristi se 14-21 dan do nestanka boli i dispeptičkih simptoma. Tada se pacijent prebacuje u dijetni broj 5.
Opća karakteristika - smanjen sadržaj kalorija do 2000 - 2200 Kcal zbog ograničenja unosa masti (biljno ulje i hrana bogata kolesterolom). Potrošnja lako apsorbiranih ugljikohidrata smanjuje se u prehrani.
Potpuno isključeni iz prehrane proizvodi koji sadrže purine, dušične ekstraktivne tvari, gruba vlakna. Lako asimilirani proteini nisu ograničeni. Količina soli nije veća od šest grama. Hrana se priprema parom ili ključanjem.
Način pijenja - do 2 litre tekućine dnevno. Pet obroka dnevno, ne više od 200 g porcija uz jedan dan istovara tjedno. Kemijski sastav: 90 g bjelančevina, 60 g masti (isključene su biljne masti), 300 g ugljikohidrata.
Kada lapidacija žuči nastupi nakon laparoskopske kolecistektomije na pozadini hipomotorne diskinezije, pacijentu se propisuje lipotropna-masna dijeta (br. 5 L / W) kako bi se poboljšala crijevna motorička funkcija i stimulirala sekrecija žuči. Ukupni unos kalorija je oko 2600 kcal.
Posebnosti prehrane ove prehrane uključuju visok sadržaj masti (s 50% moraju biti biljna ulja), a smanjeni sadržaj jednostavnih ugljikohidrata (do 300 g) i blagi porast proteina (do 100 g). Lipotropni proteinski proizvodi (nemasno meso, bjelanjci jaja, riba, sir), pšenične mekinje, rafinirana ulja povrća i povrće se uvode u prehranu.
Masno tijesto, punomasno mlijeko, životinjske vatrostalne masti, začini u potpunosti isključuju. Oštro je ograničena na potrošnju ekstraktiva (meso / riba bujon), proizvode koji sadrže kolesterol. Hrana se peče ili kuha, ulja se dodaju isključivo u gotova jela, mljevenje je opcionalno.
svjedočenje
- dijeta broj 5B - s izraženom upalom nakon kolecistektomije;
- dijeta broj 5A - za 8 - 10 dana liječenja;
- dijeta broj 5 - u fazi oporavka, nakon dijete 5A;
- dijeta broj 5SC nakon kolecistektomije s hipermmotorijarnom diskinezijom ili s popratnim pankreatitisom, duodenitisom;
- dijeta br. 5L / Ž - nakon holecistektomije na pozadini hipomotorne diskinezije kako bi se poboljšala motorna funkcija crijeva i stimulirala sekrecija žuči;
- dijeta broj 5P - nakon holecistektomije u akutnom pankreatitisu.
Dopušteni proizvodi
Proizvodi i jela dopušteni nakon operacije su: juhe od žitarica / povrća, jučerašnji pšenični kruh, kruhovi od kruha od pšeničnog kruha, sušeni kolač od biskvita, kotleti, riba, nemasno meso (kunić, govedina, lean janjetina), pari, komadi piletine, ryazhenka, kefir, cijelo nemasno mlijeko, jogurt, nemasni sir i jela na temelju nje (lijen knedle, složenice), nemasni sir, kokošja jaja ili proteinski omlet (jedan dan), kuhana tjestenina i žitarice (zobena kaša i heljda) ), teleće squash a, povrće salate s biljnim uljem, zelje, vinaigrette, niske masnoće šunke, liječnik kobasica voće i bobice sokovi, sušeno voće, non-kiselog voća i bobica, bombona, marmelada, crni / zeleni čaj, pasji juha, negazirana mineralna voda.
U pripremljenu hranu dodaju se masti životinjskog i biljnog podrijetla.