Ciroza je kronična, progresivna bolest. Nereverzibilni patološki poremećaji javljaju se u stanicama organa - fibrozno tkivo postupno zamjenjuje funkcionalno tkivo. Kao rezultat toga, normalno funkcioniranje jetre je nemoguće, što negativno utječe na aktivnost drugih organa i tjelesnih sustava. Postoji nekoliko faza ciroze jetre i iznimno je važno da ne propustite prve simptome bolesti. Naravno, nemoguće je potpuno ukloniti ovu patologiju, ali je moguće zaustaviti razvoj destruktivnog procesa. U nastavku ćemo razmotriti stupanj ciroze i njihove simptome.
Faza 1
U prvoj fazi ciroze jetre (fazi kompenzacije) razvija se upalno-nekrotični proces u tkivima organa. Ovo razdoblje karakteriziraju opća slabost, umor, smanjenje koncentracije, anoreksija.
Većina ljudi zanemaruje takve simptome, povezujući ih s nedostatkom vitamina ili s intenzivnim fizičkim i mentalnim stresom. Međutim, patološki proces napreduje i postupno prelazi u sljedeću fazu.
Faza 2
Faza 2 ciroze jetre (faza subkompenzacije) popraćena je ozbiljnijim simptomima. Pruritus se pojavljuje, koža postaje žućkasta, temperatura tijela lagano raste (do 38 ºS), razvija se osjećaj težine, javlja mučnina, može doći do povraćanja s otpuštanjem žuči. Postoji izražen pad apetita, dijelovi hrane su značajno smanjeni, pa stoga pacijent dramatično gubi težinu. Masa fekalija dobiva laganu nijansu ili potpuno obojenu, mokraća, naprotiv, postaje tamna. Poremećaj protoka žuči dovodi do promjene boje mokraće i fecesa - ne ostavlja tijelo uz izmet, već se zadržava u urinu.
U ovoj fazi u stanicama jetre razvijaju se ozbiljni upalni procesi, a funkcionalno tkivo organa zamjenjuje grubo vezivno tkivo. Jetra u tom razdoblju i dalje radi normalno. Tijekom patološkog procesa, vezivno tkivo zauzima sve veće područje organa, jetre dobiva gustu površinu, a njezine promjene se lako osjećaju pri vršenju palpacije.
Vrlo često s cirozom slobodne tekućine nakuplja se u trbušnoj šupljini, a takva se patološka pojava naziva asist. Kod ovog kršenja postoji snažna protruzija trbuha s asimetričnim odstupanjem u pravom smjeru.
Faza 3
Faza 3 ciroze jetre je vrlo ozbiljna i naziva se "dekompenzacija". Dakle, što je ciroza u fazi dekompenzacije i kako se ovaj uvjet očituje? Ovaj stadij bolesti karakterizira razvoj ozbiljnih komplikacija - jetrena koma, upala pluća, sepsa, venska tromboza, hepatocelularni karcinom. U slučaju ciroze jetre u stadiju dekompenzacije moguće je naglo otvaranje gingivalnog, nazalnog i analnog krvarenja.
Faza 3 ciroze jetre (dekompenzacija) nastaje:
- proljev;
- česta povraćanja;
- totalna nemoć;
- oštar pad tjelesne težine (kakheti);
- atrofija mišića ruku i interkostalnog prostora;
- visoka tjelesna temperatura.
U ovoj fazi, vjerojatnost smrti je visoka, pa žrtva mora biti u medicinskoj ustanovi, a operacija presađivanja jetre je moguća kao hitna mjera.
Faza 4
Stupanj dekompenzacije popraćen je simptomima encefalopatije, a 4. (terminalni) stupanj se postupno razvija. U ovoj fazi pacijent je u komi. Krajnji stadij ciroze karakterizira velika deformacija organa. Veličina jetre je uvelike smanjena, a volumen slezene se, naprotiv, povećava. Uočen je razvoj anemije, leukopenije, smanjuje se koncentracija protrombina, što može rezultirati krvarenjem. Na pozadini jetrene kome, zahvaćen je mozak. U pravilu, pacijent ne napušta komu, ishod ovog stanja je u većini slučajeva smrtonosan.
razlozi
Razvojni čimbenici ciroze su različiti, bolest se može pojaviti zbog:
- patologije srca - neke srčane bolesti praćene su stagnacijom krvi, što može uzrokovati srčanu cirozu jetre.
- autoimuni hepatitis - s tom patologijom, funkcioniranje ljudskog imunološkog sustava je oslabljeno, počinje napadati zdrave stanice, uzimajući ih za vanzemaljce. To također može dovesti do ciroze.
- nasljedni čimbenici - s takvim genetskim patologijama kao što je Wilsonova bolest i hemokromatoza, jetre nakupljaju metale i štetne elemente, što dovodi do ciroze.
- ovisnost o alkoholu - ne samo da jetra pati od štetnog djelovanja alkohola, nego i svih tjelesnih sustava. Zbog zlouporabe alkoholnih pića, funkcioniranje jetre je oslabljeno, tijelo nije u stanju obraditi etanol. Nakon 10 godina neprekidnog pijenja, ciroza jetre razvija se s visokim stupnjem vjerojatnosti.
- nuspojave lijekova.
- zarazne i parazitske bolesti (toksoplazmoza, bruceloza, ehinokokoza i sl.).
komplikacije
Faza 4 ciroze jetre često prati razvoj teških komplikacija.
Unutarnje krvarenje uzrokovano proširenim venama
Vezivno tkivo vrši pritisak na krvne žile, zbog čega se protok krvi redistribuira. Vene se preopterećuju i proširuju, zidovi su im znatno razrijeđeni. Povraćanje, visoki krvni tlak, intenzivna tjelesna aktivnost mogu dovesti do pucanja vena i, kao posljedica, do krvarenja. U slučaju unutarnjeg krvarenja, povraćanje se događa u crvenoj boji krvi, smanjuje se pritisak, razvija se jaka slabost, vrtoglavica i crne stolice.
upala trbušne maramice
Na pozadini ascitesa može se razviti peritonitis. Ovo patološko stanje popraćeno je oštrom boli u trbuhu, značajnim pogoršanjem zdravlja, povišenom temperaturom, kasnijom stolicom.
Jetrena koma
Uz jetrenu komu, organ praktički prestaje funkcionirati. Početni znakovi takvog stanja su zbunjenost, pospanost, opušteno stanje, žutilo kože, miris amonijaka iz usta.
Pomoću dijagnostičkih metoda istraživanja možete identificirati malignu neoplazmu i pratiti dinamiku njezina razvoja. Međutim, prognoza raka je gotovo uvijek nepovoljna.
pogled
Stopa preživljavanja ovisi o stadiju ciroze. Uz kompenziranu cirozu, više od 50% bolesnika živi 7-10 godina. U fazi subkompenzacije, oko 40% bolesnika živi do 5 godina. Kod ciroze jetre u fazi dekompenzacije, očekivano trajanje života 10-40% bolesnika nije više od 3 godine. Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje "koliko ljudi živi u četvrtom stupnju ciroze jetre", a kao posljedica komplikacija, smrt se može dogoditi u bilo kojem trenutku. Dakle, s encefalopatijom, pacijent ne može živjeti 1 godinu, pogotovo ako je u komatnom stanju.
Treba imati na umu da u ranim fazama ciroze jetre, kada je liječenje učinkovito, specifični znakovi bolesti mogu biti odsutni. Stoga je iznimno važno proći redovite liječničke preglede i pravovremeno reagirati na sve neuobičajene simptome.
Faze napretka ciroze
Ciroza jetre u nedostatku potrebnog liječenja ubrzano napreduje, mijenja stupnjeve, pogoršava zdravstveno stanje bolesne osobe.
Može li osoba živjeti bez jetre
Jetra je jedan od najvažnijih unutarnjih organa osobe čiji gubitak dovodi do smrti uslijed trovanja. Postoji zanimljiva značajka - sposobnost da se oporavi i dosegne prethodnu veličinu. Važna funkcija je otkrivanje štetnih tvari koje ulaze u krv, filtriranje i neutralizacija. Služi kao skladište rezervi krvi u slučaju obilnog gubitka krvi zbog ozljeda, nezgoda, šoka.
Jetra je također važan sudionik u procesu probave, stvara žuč, žučne kiseline, bilirubin. Ona pohranjuje, sintetizira i opskrbljuje tijelo energijom u obliku glukoze, stvara različite hormone, regulira njihov sadržaj u krvotoku. Sudjeluje u metabolizmu vitamina, pohranjuje masno topljive vitamine A, D, topive u vodi B12. On izravno oblikuje i sudjeluje u metabolizmu kolesterola, regulira metabolizam masti.
Bez jetre, sve ove funkcije su poremećene i intoksikacija tijela događa, povećanje krvnog tlaka, visok sadržaj tekućine u želucu, krvarenje, začepljenje krvnih žila krvnih ugrušaka, generalizacija infekcije.
Izjava o dijagnozi
Kod ciroze jetre dijagnoza je nejasna, sastoji se od nekoliko karakteristika i odražava nekoliko parametara:
Of vrsta kliničke manifestacije;
O ozbiljnosti bolesnikovog stanja;
Dijagnosticira se dodatna komplikacija koja se bilježi kao dijagnoza.
Prema Child-Pughu, rezultati su dati u odnosu na pokazatelje koji klasificiraju ozbiljnost patološkog procesa:
- Razred A 5-6 bodova.
- Razred B 7-9 bodova.
- Razred C više od 10 bodova odgovara zadnjem stadiju ciroze jetre.
Bodovi se dodjeljuju za prisutnost encefalopatije, ascitesa (prošireni abdomen), varikoznih vena jednjaka, razine albumina, bilirubina, protrombinskog indeksa.
Patologija se odvija različitim intenzitetom:
- Brzo napredovanje bolesti s manifestacijom raznih simptoma i razvojem komplikacija.
- Spora progresija s manje teškim simptomima.
- Trom u odsutnosti patoloških indikacija.
- Latentno bez pritužbi, boli, promjena analiza.
Koliko dugo pacijent živi, ovisno o težini
Prognoza osobe s oštećenjem jetre ovisi o stupnju bolesti.
Ciroza jetre prvog stupnja - kompenzacija: zdrave stanice intenzivno zamjenjuju aktivnost oštećenih. U početnom stadiju bolesti jetre simptomi su blagi, može se odrediti biokemijskom analizom s odstupanjima albumina i bilirubina. U prvoj fazi, trajanje života osobe nije značajno pogođeno, to je 15-20 godina.
Ciroza jetre 2. stupanj - subkompenzacija: smanjeni potencijal zdravih staničnih elemenata. Kako se manifestira ciroza jetre: glavobolja, neugodna napetost u trbuhu, uznemirena stolica, krvarenje pod kožom iz blagog učinka, iz kojeg postaju crvene dlanove. Simptomi ciroze u muškaraca manifestiraju se povećanjem mliječnih žlijezda, kod žena - nepravilnim menstrualnim ciklusom. U analizi značajnog smanjenja albumina, protrombinskog indeksa. U ovoj fazi bolesti osoba ne umire oko 5-12 godina.
Ciroza jetre, stupanj 3 - dekompenzacija: zdravi segmenti ne podnose funkcije, većinu njih zamjenjuju ožiljak. Simptomi: koža i sluznice dobivaju nezdravu žutu boju, povećava se volumen želuca, slabost i pospanost mišića, kršenje termoregulacije. Manifestacije patološki niskih razina albumina, protrombinskog indeksa, hemoglobina. Treća faza određuje očekivano trajanje života od 1-3 godine.
Krajnja faza ciroze jetre - ciroza četvrtog stupnja: zahvaćene su sve stanice jetre, pojavljuju se fatalne komplikacije. Je li moguće izliječiti pacijenta - ne.
Prediktivna ovisnost o spolu i dobi
Zbog spola su zabilježene sljedeće značajke:
- Za muškarce, povoljan ishod uz promatranje terapijskih indikacija i uklanjanje faktora intraorgannih lezija. Simptomi ciroze u muškaraca su teže otkriti, s obzirom da oni često ne slijede upute zdravstvenih radnika, ne traže medicinsku pomoć kada se simptomi otkriju, ne odustaju od negativnih pušačkih navika i piju alkohol, mogu se pripisati muškim spolnim otežavajućim okolnostima bolesti.
- Za žene, slabija prognoza. Progresija brža zbog visoke vaskularne permeabilnosti. Teže ih je izliječiti od alkoholizma. Češće sklone povredama kardiovaskularnog sustava, metaboličkih procesa, pretilosti.
Dob također utječe na prognozu bolesti. Stariji ljudi imaju mnoge povezane kronične bolesti koje pogoršavaju cirozu.
Kako izgledaju jetre u starijih osoba: dotok krvi opada, elastičnost krvnih žila se smanjuje, broj kolesterola smanjuje, a broj radnih stanica jetre se smanjuje, čime se smanjuje njegova učinkovitost.
Koliko njih živi s komplikacijama
Postoje četiri faze narušavanja intraorganne aktivnosti. Komplikacije su zabilježene u četvrtoj fazi razvoja. Glavni su:
- Portalna hipertenzija - odstupanje od tlaka portalne vene;
- Ascites - povećan abdomen zbog tekućine;
- Splenomegalija - povećanje slezene s oslabljenim osnovnim funkcijama;
- Encefalopatija je neupalna lezija moždanih stanica.
Zbog navedenih komplikacija zabilježena su patološka stanja:
- jetrena koma;
- masivna krvarenja dilatiranih proširenih vena jednjaka;
- čir na želucu i sluznica probavnog trakta, praćeni skrivenim krvarenjem;
- peritonitis kada je zaražen patološkim mikroorganizmima intraabdominalne tekućine;
- karcinom jetre zbog stupnja pojačane regeneracije stanica koje podliježu mutacijama u raku.
Trajanje pacijentovog života smanjuje se nekoliko puta u uznapredovalim slučajevima i dodavanjem dodatnih ozbiljnih patologija.
Trajanje života pacijenta bez liječenja
U slučaju bolesti jetre, liječenje propisuje individualno kvalificirani liječnik. Početni stadij ciroze obično se liječi pozitivnom dinamikom. Pitanje povoljnog ishoda bolesti odnosi se na samog pacijenta i njegovu želju za životom. Važan je pozitivan primjer uspješnog ishoda bolesti, a nepridržavanje propisanog liječničkog liječenja dovodi do prijelaza u težu i nekontroliranu fazu - fazu 3. Posljedica razvoja bolesti - ciroze četvrtog stupnja, dolazi u jetrenu komu.
U ranim fazama, važnu ulogu igra odbijanje pušenja i pića koja sadrže alkohol.
60% bolesnika živi više od 5 godina. Poštivanje prehrane, režima pijenja, tjelesne aktivnosti - takvi uvjeti medicinskih postupaka moraju se poštivati tijekom cijelog života, a očekivano trajanje života bit će više od 20 godina s kompenziranim stupnjem bolesti.
statistika
Muškarci s cirozom javljaju se tri puta češće. U usporedbi sa svim ljudskim bolestima, to traje 2-8% od ukupnog broja. Patologije jetre uzrokuju oko 300 tisuća smrti svake godine. Starost bolesti je 40-60 godina. Stopa incidencije raste godišnje i iznosi 12% u posljednjih 10 godina. Smrtnost tijekom dekompenzacije je 60-90%. Mogućnost razvoja upale ljuske trbušne šupljine s 50 na 74% povećava se s vremenom. Unutarnje krvarenje uzrokuje 30-50% smrtnih slučajeva. 3% ozbiljno bolesnih bolesnika ima karcinom jetrenih stanica. Četvrti stupanj određuje 100% smrtnosti.
Kako umrijeti od ciroze
Posljednja faza ciroze obilježena je prisutnošću smrtonosnih uvjeta:
- Jetrena koma počinje s poremećajem spavanja, emocionalnim stanjem pacijenta, zatim gubi svijest.
- Krvarenja venoženih vena jednjaka ne mogu se otkriti dugo vremena, zbog njihove niske vizualizacije stanja i dugotrajne dijagnoze.
- Ulcerozno krvarenje je također opasno zbog svog latentnog tijeka, brzog napredovanja.
- Peritonitis bez operacije, infekcija se širi na sve unutarnje organe, krvotok.
- Poraz stanica raka prelazi iz jetre u obliku metastaza u druge organe i tkiva, uzrokujući opće oštećenje i smrt pacijenta.
Kako liječiti komplikacije - odlučuje liječnik. U posljednjem stadiju patološkog procesa bolesnik je hospitaliziran, a vitalne funkcije najvažnijih zahvaćenih organa održavaju se uz pomoć aparata.
Da li se liječi ciroza jetre: do potpunog oporavka - nema, ali je normalna aktivnost održavana desetljećima.
U početku je teško prepoznati poraz unutarnjih organa. Napredovanje ciroze u ranoj fazi može se usporiti na dva načina: eliminacija alkohola iz konzumacije, liječenje u medicinskoj ustanovi zbog negativnih simptoma zdravlja. S poštovanjem medicinskih recepata, realno je povećati očekivani životni vijek zahvaćenog organa u sve četiri faze.
Faze ciroze
Ciroza jetre je kronična bolest koja ima fazni tijek. Važno je znati stupnjeve razvoja ciroze jetre, jer se razlikuju u simptomima, liječenju i zanemarivanju patološkog procesa. Pacijenti koji su svjesni ovih svojstava, imaju priliku konzultirati se s liječnikom na vrijeme, nakon što su pronašli znakove bolesti.
Kako bi se odredio stadij ciroze, koristi se posebno razvijena Child-Pugh klasifikacija. Da biste ga primijenili, morate znati ne samo kliničke manifestacije bolesti u ovoj fazi, već morate proći određene testove koji odražavaju stupanj disfunkcije jetre. Svi ovi pokazatelji ocjenjuju se u bodovima, čija količina određuje fazu ciroze.
Kako ciroza jetre 1 stupanj?
Početni stadij ciroze jetre je prilično slabo izražen, čiji se simptomi praktički ne manifestiraju, budući da je bolest još uvijek kompenzirana.
Tijekom tog perioda, ascites se ne razvija, nema ni jetrene encefalopatije. Istodobno su već počeli upalni procesi u jetri, mrtve stanice zamijenjene su vezivnim tkivom, a djelujući dijelovi organa počeli su raditi pojačano. To se odražava u analizama, ali odstupanja od norme nisu toliko značajna.
Ciroza jetre prvog stupnja karakterizira normalna razina albumina, smanjenje bilirubina, kao i smanjenje protrombinskog indeksa na 60-80. Ako se u ovoj fazi ne započne liječenje bolesti, počinje brzo napredovati, stoga otkrivanje ranih znakova ciroze u analizama postaje važan zadatak koji određuje daljnji tijek bolesti.
Znakovi subkompenzirane ciroze
Nakon toga slijedi stadij subkompenzacije, pri čemu se počinju pojavljivati prvi “mali” znakovi ciroze, koji nisu strogo specifični za ovu bolest. Smanjenje jetre čini sljedeću kliniku poznatom:
- glavobolje
- slabost
- Smanjena učinkovitost
- Apatija.
Također je obilježen nedostatak apetita, mučnina i proljev, osobito nakon konzumiranja masne hrane. Povremeno dolazi do osjećaja nelagode u desnom hipohondriju. Kod muškaraca se može pojaviti ginekomastija - povećanje grudi, ćelavost. Ciroza jetre 2. stupnja očituje se čestim nazalnim krvarenjem, krvarenjem desni, modricama kože i slabim pritiskom.
U analizama se slika pogoršava: razina albumina počinje opadati, dok protrombinski indeks pada na 40-59. Također, ciroza jetre u fazi subkompenzacije počinje manifestirati jetrenu encefalopatiju, male i ascitese koji prolaze. Tijekom tog razdoblja, bolest se još uvijek može prenijeti u fazu kompenzacije.
Krajnja faza ciroze jetre: manifestacije i opasnost
Najopasnija terminalna ciroza jetre, simptomi koji razlikuju posljednju fazu, vrlo su svijetli i karakteristični.
Broj radnih hepatocita u jetri se smanjuje, tako da otkazivanje jetre ubrzano napreduje. Koža postaje žuta, povećava se encefalopatija, a ascites je stalna i velika. Često se pridružuju sekundarnim bolestima: hemoroidi, anemija. Atrofija mišića postaje vrlo vidljiva, temperatura tijela može pasti.
Ciroza jetre 3. stupnja karakterizira i činjenica da razine albumina postaju vrlo niske, kao i protrombinski indeks. To upućuje na ozbiljne povrede tijela i potrebu za ranom hospitalizacijom pacijenta. Ako je ciroza jetre u fazi dekompenzacije, konzervativno liječenje postaje neučinkovito, ali je moguće prekinuti tijek bolesti kod nekih bolesnika.
Krajnji stadij ciroze je značajan zbog visokog rizika ozbiljnih komplikacija koje mogu biti fatalne:
- Unutarnje krvarenje iz proširenih vena.
- Jetrena koma.
- Tromboza portalne vene.
- Rak jetre
- Infektivne komplikacije - upala pluća i peritonitis.
Treba ih upozoriti, a to se može učiniti samo u bolnici. Međutim, u ovoj fazi je vrlo teško liječiti cirozu, posljednji stadij karakteriziran je dubokim metaboličkim poremećajem, stoga transplantacija jetre ostaje učinkovita metoda na koju je pacijent pod tretmanom održavanja, budući da je nemoguće obrnuti procese ožiljka u zahvaćenom organu.
Faze primarne bilijarne ciroze
U slučaju primarne bilijarne ciroze razlikuju se četiri faze bolesti. Prvi ili predklinički stadij manifestira se općom slabošću, povremenim bolovima u desnoj hipohondriji i napetosti u trbuhu. U drugoj fazi su izraženije kliničke manifestacije: povećava se jetra, jača bol zbog toga, pojavljuje se meteorizam i proljev. U trećem stadiju primarne bilijarne ciroze javlja se ascites, no još nema krvarenja.
Terminalni stadij bolesti i primarna bilijarna ciroza donekle su slični, u čijoj se fazi 4 odlikuju izraženi ascites, masovno i teško krvarenje, a pridružuju se i komplikacije.
Ciroza jetre: stadiji
Ciroza jetre je kronična progresivna bolest u kojoj se zdrava tkiva organa zamjenjuju vlaknastim (ožiljnim) tkivom, ometaju funkciju jetre i mijenjaju njezinu veličinu, pa čak i položaj. 1 Ciroza je završni stadij brojnih kroničnih oboljenja jetre i u razvoju je podijeljena u nekoliko faza.
Faze ciroze
Faza 1
Faza naknade. Jetra još uvijek obavlja svoje funkcije gotovo u potpunosti zahvaljujući zdravim stanicama koje djeluju u poboljšanom načinu rada, pokušavajući nadomjestiti neznatnu zamjenu zdravog tkiva ožiljkom.
U ovoj fazi nema izraženih simptoma, stoga se može odrediti samo laboratorijskim testovima, osobito biokemijskom analizom krvi. 2
Među pokazateljima koji mogu biti biljezi oštećenja jetre, važno je napomenuti:
- albumin;
glutamil transpeptidaza;
glutamin oksaloacetatna transaminaza;
glutamin piruvat transaminaza;
- protrombinsko vrijeme;
- bilirubin;
- broj trombocita;
- Prosječan volumen krvnih stanica.
Popis potrebnih studija propisao je vaš liječnik, kao i daljnje potrebno liječenje. Da bi se bolest pravodobno otkrila, dovoljno je proći redoviti pregled
Faza 2
Stadij subkompenzacije nastaje kada zdrave stanice jetre iscrpljuju svoje resurse i više se ne nose s povećanim opterećenjem. Ovdje su simptomi ciroze postali izraženiji, ali je bolest i dalje uspješna za liječenje.
Najčešći simptomi su:
- glavobolje;
- gubitak apetita;
- mučnina;
- poremećaji stolice (proljev);
- nelagoda na desnoj strani;
- krvarenje desni i česta krvarenja iz nosa;
- paukove vene i modrice koje se pojavljuju i uz lagani pritisak na kožu.
Ciroza jetre u fazi subkompenzacije može se također očitovati ovisno o spolu pacijenta: muškarci imaju ginekomastiju i alopeciju, a žene imaju menstrualne poremećaje. 3
U isto vrijeme, laboratorijski testovi pokazuju pogoršanje: razine albumina postaju niže, protrombinski indeks se također smanjuje.
Faza 3
Stupanj dekompenzacije nastaje kada se značajna količina jetrenog tkiva zamijeni ožiljkom, što dovodi do zatajenja jetre. 4 Ciroza ima izražene znakove i zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
simptomi:
- žutilo kože i bijelih očiju;
- česta povraćanja;
- snažno povećanje abdomena uzrokovano nakupljanjem tekućine (ascites);
- značajno povećanje ili smanjenje tjelesne temperature ispod 35,5 ° C;
- teška slabost uzrokovana atrofijom mišića.
Bez hitnog liječenja, ciroza u fazi dekompenzacije može uzrokovati unutarnje krvarenje, jetrenu komu, trombozu, rak jetre, dodatak sekundarne infekcije i respiratorne bolesti.
Laboratorijske studije ukazuju na ozbiljne poremećaje jetre. Protrombinski indeks, albumin i hemoglobin postaju vrlo niski, a uz glavne promjene nastaje i anemija. 1
Prognoza za cirozu u stadiju dekompenzacije nije vrlo povoljna - 60% bolesnika s dijagnozom 3. stadija umire unutar 3 godine, ali svatko ima šansu za preživljavanje.
Da sumiramo
1. Kako bi se odredio stadij ciroze jetre, potrebno je konzultirati specijaliste, jer se to može učiniti samo uz pomoć laboratorijske dijagnostike. 2
2. Simptomi ciroze jetre u početnom stadiju možda se neće pojaviti, pa je tako važno imati redovite preglede jetre za svakoga tko brine o svom zdravlju ili je u opasnosti od razvoja bolesti.
reference:
1. Interne bolesti: udžbenik: u 2 tone. Moiseev, A. Martynova, N. Mukhina. - Moskva: GEOTAR-Media, 2012. V. 1. - 958 str.
2. Kozinets A. A. Ocjena učinkovitosti dijagnostičkih metoda za cirozu jetre: dis. C-. med. Znanosti. - SPb., 2001. - 20 str.
3. Bloom, S. Handbook of Gastroenterology and Hepatology / Stuart Bloom, George Webster; po. s engleskog by ed. Ivashkina, I.V. Mayeva, A.S. Trukhmanov. - Moskva: GEOTAR-Media, 2010. - 581 s
4. Shuvalov, E.P., Rakhmanov, A. G. Hepatična insuficijencija u virusnom hepatitisu. L: Medicina, 1981. - 215 str.
Faze razvoja ciroze u ljudi (sa fotografijom)
Svatko zna da je jedna od najtežih bolesti u području gastroenterologije ciroza jetre. Razvoj ciroze i stadij ove bolesti karakteriziraju simptomi i vanjske manifestacije, koje ovise o tome koliko dugo pacijent pati od ove bolesti.
Besplatni upitnik za samotestiranje pomoći će vam da utvrdite je li vaša jetra oštećena. Na jetru mogu utjecati lijekovi, gljive ili alkohol. Možda imate hepatitis i još ga ne znate.
Na početku razvoja, bolest je teško dijagnosticirati. Pacijent ne primjećuje nikakve posebne manifestacije, jedini izlaz u takvoj situaciji je ultrazvučni pregled i test krvi.
Što je ciroza i njezini uzroci?
Ciroza jetre je kronična i ima vlastite faze razvoja.Važno je znati koji simptomi mogu ukazivati na njegov početak.
Postoji posebno razvijen sustav za klasifikaciju ciroze jetre od strane Child-Pugha. U skladu s tim, pacijent može sam odrediti početak bolesti i zatražiti detaljan savjet od liječnika. Ne biste trebali sami postavljati dijagnozu na temelju simptoma. Konačnu odluku treba donijeti liječnik i tek nakon cjelovitog pregleda cijelog tijela bolesne osobe.
Uzroci razvoja ove bolesti u ljudskom tijelu mogu biti vrlo različiti. Glavni je kronični hepatitis, koji se često događa na pozadini kroničnog alkoholizma i ovisnosti o drogama. Ciroza se također može razviti zbog manifestacije zatajenja jetre, zbog kvara gušterače, kolelitijaze. Primjerice, ciroza bilijara nastaje kao posljedica kršenja žučnih odljeva. Kada se uzrok bolesti ne može utvrditi, liječnici dijagnosticiraju kriptogenu cirozu ljudskog tijela. Ako je uzrok razvoja bolesti bila ovisnost o alkoholu, onda je to mikronodularna ciroza jetre. Ali biopsijom jetre može se odrediti samo ova vrsta bolesti.
Srčana ciroza može se razviti na pozadini trajnog zatajenja srca. Nažalost, srčana ciroza se ne može liječiti. U ovom slučaju, liječnici mogu podržati samo vitalnu aktivnost ljudskog tijela i nositi se s problemima u radu srca.
Faze razvoja ciroze jetre u ljudi
Postoje takve vrste ciroze jetre:
- 1. stupanj - kompenzirana;
- 2. stupanj - subkompenzacija;
- 3. stupanj - dekompenzirani;
- 4. stupanj - moguća smrt.
Svako od tih razdoblja bolesti manifestira se na svoj način. Na primjer, portalna ciroza je bolest organa, koju karakterizira činjenica da nema gotovo nikakvih simptoma. Obično se u prvoj fazi razvija mala ciroza. Pacijent ne osjeća nikakve promjene u tijelu i nastavlja normalni život. Iako se u jetri već događaju nepovratni procesi, stanice organa počinju se rasplamsavati i umirati, a na njihovom mjestu se pojavljuje vezivno tkivo. Dijelovi tijela koji još uvijek djeluju počinju djelovati mnogo aktivnije, u ovoj fazi teško je identificirati razvoj ciroze, čemu se može pomoći samo dijagnostikom pomoću ultrazvučnog pregleda uređaja i sveobuhvatnim testiranjem krvi. Iako će albumin u fazi 1 bolesti biti normalan. Ali upravo se ciroza od 1 stupnja može izliječiti i spriječiti daljnji razvoj bolesti. Da biste to učinili, potrebno je isključiti tijek bolesti koji je izazvao razvoj ciroze. Na primjer, to može biti kronični hepatitis ili bilo koja druga bolest.
Ciroza 2. stupnja ima neke simptome, ali nisu svi pacijenti odmah obratili pozornost na te promjene u svom tijelu. Na primjer, mogu biti takvi znakovi kao:
- glavobolje;
- slabost;
- smanjenje razine izvedbe;
- česte promjene u raspoloženju pacijenta, moguća apatija i depresija.
Često pacijent gubi apetit i osjeća mučninu, proljev. Pogotovo nakon konzumiranja masne hrane.
Kod muškaraca, mliječna žlijezda počinje rasti, a gubitak kose se aktivira. Ponekad može doći do nelagode u desnom hipohondriju. Čak se i ova faza bolesti očituje čestim krvarenjem iz nosa i desni. Svaki pritisak na kožu stvara modrice. Rezultat općeg testa krvi pokazat će da je razina albumina značajno smanjena.
Kada prelazite na drugu fazu, pojavljuju se sljedeći simptomi:
- ascites, mali i brzo eliminiran;
- hepatička encefalopatija;
- općenito pogoršanje stanja pacijenta.
Liječena je ciroza portala, glavni zadatak liječnika je identificirati žarište bolesti i ukloniti uzrok ciroze.
Toplinski stadij ciroze
Ciroza 3. stupnja karakterizirana je termalnom fazom. Ciroza u fazi dekompenzacije vrlo je opasna, lako se može razviti u četvrtu fazu, što je fatalno. Osim toga, ciroza faze 3 može se vrlo brzo razviti. Od 1 tjedna do nekoliko godina. Stoga, bolesnik s cirozom, koji je u 3. stupnju razvoja, mora biti pod nadzorom liječnika i liječiti se na klinici. Glavni simptomi termalne faze ciroze jetre:
- žutilo kože;
- progresivna hepatička encefalopatija;
- ascites ne prolazi, volumen akumulirane tekućine doseže 20 litara;
- mogu postojati sekundarne bolesti kao što su hemoroidi, anemija;
- tremor, mišićna atrofija;
- smanjenje tjelesne temperature;
- značajno smanjenje razine albumina u krvi i protrombinskom indeksu.
Besplatni upitnik za samotestiranje pomoći će vam da utvrdite je li vaša jetra oštećena. Na jetru mogu utjecati lijekovi, gljive ili alkohol. Možda imate hepatitis i još ga ne znate.
Kada se postigne bolest 4. stupnja, osoba je u smrtnoj opasnosti. Smrt se može pojaviti kao posljedica unutarnjeg krvarenja, koje je moguće zbog proširene ekspanzije unutarnjih vena, ascites u krvi pacijenta smanjuje razinu proteina, što pak dovodi do smrti. Također se može razviti tromboza vena. Osim toga, teška intoksikacija tijela dovodi do kome. Pacijent možda neće izaći iz kome.
Liječenje ciroze u ovoj fazi je prilično komplicirano. Liječnici mogu samo podržati tijelo pacijenta, ali je gotovo nemoguće izliječiti ga. Jetra počinje aktivno izumirati, zbog čega se u tijelu događaju kardinalne promjene u metabolizmu, što utječe na rad svih drugih organa. Jedini način da spasite pacijenta je hitna transplantacija jetre. Do operacije liječnici mogu održavati pacijentovo stanje lijekovima.
U posljednjem stadiju ciroze simptomi bolesti ostaju niski. Jedina stvar koju liječnici mogu učiniti jest pratiti vitalnu aktivnost tijela. Pacijent u takvom stanju više ne kontrolira sebe. Ne može jesti hranu, potpuno gubi samokontrolu. Također je moguće razviti stanje kaše i kome, što na kraju dovodi do smrti pacijenta. Ciroza 4. stupnja prolazi odmah, nakon što je pacijent pao u komu, može umrijeti u bilo koje vrijeme.
Mypechen.ru "Bolest" Ciroza "Faze razvoja ciroze u ljudi (sa fotografijom)
najbolje poštom
Jetra je jedan od najvažnijih organa ljudskog tijela. Ona proizvodi žuč, koja je neophodna za razgradnju masti, kao i za stimulaciju peristaltičkog kretanja crijeva. Jetra neutralizira otrove i toksine, čisti krv koja prolazi kroz njezinu debljinu od kemijskih tvari. U ovom tijelu, proces uništavanja određenih vitamina i hormona. Ljudska jetra je skladište vitamina B12, A, D, glikogena i minerala. Može se nazvati tvornicom masnih kiselina, pa čak i kolesterola. Zdravlje osobe u cjelini ovisi o zdravoj jetri. Kako bismo vam pomogli održati ovo tijelo sigurnim i zdravim, stvoren je naš portal.
Pročitajte cijeli tekst.
Iz materijala objavljenih na stranicama, saznat ćete da su najčešći čimbenici koji utječu na jetru virusi i razne toksične tvari. Rak je rijetka patologija, ali metastaze bilo koje druge maligne neoplazme nalaze se u jetri 20 ili više puta češće. Popis oboljenja jetre je vrlo opsežan:
- akutni ili kronični hepatitis;
- ciroza;
- infiltrativne lezije;
- neoplazme;
- funkcionalni poremećaji uz prisutnost žutice;
- oštećenje intrahepatičnih žučnih putova;
- vaskularna patologija.
Naši stručnjaci govore o značajkama svake od ovih bolesti, metodama dijagnoze i liječenja. Naučit ćete da simptomi bolesti jetre imaju određenu sličnost. Asteno-vegetativni znakovi su početni. Slabost, tromost, umor, pospanost - rezultat procesa kršenja detoksikacije u jetri spojeva koji sadrže dušik.
Simptomi bolesti posvećeni su velikom dijelu portala, jer čak i priroda boli može razlikovati patologiju jetre.
- Stalna bol, od bolnih do tupih i opresivnih, karakteristična je za hepatitis, cirozu i onkološke bolesti.
- Bolna bol s osjećajem težine ukazuje na zatajenje srca, srčanu cirozu.
- U onkologiji bol ima sve veći karakter, ovisno o veličini tumora.
- Bolovi ubodne ili ponekad pritisne prirode, svijetli i intenzivni, odgovaraju lezijama žučnih putova.
- Akutna bol, ili takozvana hepatična kolika, nastaje kada je kanal blokiran kamenom.
U raznim bolestima jetre moguće su dispeptičke manifestacije u obliku mučnine, gorkog okusa u ustima, smanjenja ili gubitka apetita, povremenog povraćanja, proljeva.
Materijali našeg portala detaljno opisuju različite metode liječenja bolesti, u kojima je indiciran konzervativni tretman i kada je potrebna operacija. Možete proučavati svojstva lijekova i narodnih lijekova, saznati kako se oni kombiniraju. Odvojeni dijelovi stranice posvećeni su prehrani i čišćenju jetre. Važno je voditi brigu o ovom važnom organu vašeg tijela, osloboditi ga toksina i šljake, ne preopteretiti.
Stručnjaci portala stalno prate vijesti iz područja liječenja i dijagnosticiranja bolesti jetre kako bi o tome odmah obavijestili čitatelje. Ako Vas zanimaju određene informacije ili trebate savjet iskusnog liječnika, pitajte našeg stručnjaka. To, naravno, nije zamjena za uzimanje testova i odlazak pravom liječniku, ali savjet našeg stručnjaka nikada neće biti gotov. Čuvajte se i vaša jetra - i ona će vam se isplatiti!
UPOZORENJE! Informacije objavljene na web-lokaciji služe samo u informativne svrhe i nisu preporuka za uporabu. Obratite se svom liječniku!
Kako prepoznati cirozu jetre na vrijeme?
Kako odrediti cirozu jetre? Prepoznavanje ciroze jetre može biti u ranoj fazi kliničkih manifestacija bolesti i povijesti pacijentovog života. Laboratorijsko-instrumentalne metode istraživanja potvrđuju dijagnozu.
Prvo morate saznati od subjekta da li ima predisponirajuće čimbenike za pojavu ciroze jetre:
- prisutnost virusnog hepatitisa;
- autoimuno oštećenje jetre;
- upotreba alkohola u razdoblju od 10 - 12 godina;
- bolesti bilijarnog sustava: opstrukcija putem tumora ili kamena žučnog kanala, adhezija kanala, upalne bolesti;
- bolesti nakupljanja željeza ili bakra;
- kongenitalna netolerancija glukoze i druge bolesti.
Znakovi ciroze
Prvi znakovi ciroze su vrlo raznoliki. Evo što trebate obratiti pozornost na prepoznavanje ciroze jetre:
- Pospanost, slabost, umor ili, obrnuto, agresivno ponašanje, razdražljivost, nesanica i promjena rukopisa. Također, pacijenti su zabrinuti zbog svraba kože;
- U ranom stadiju bolesti karakterizira blago icterično bojenje bjeloočnice, frenulum jezika, sluznice. Mokraća postaje malo tamna, što pacijenti vrlo rijetko primjećuju;
- Povećana jetra (uz desni koštani luk): zbijena je, izbočena ispod rebra za više od 2 cm, ponekad se može pojaviti ciroza bez povećanja jetre;
- Povećanje slezene: samo palpacijom (palpacijom) određuje se koliko centimetara organ izdiže ispod rebra;
- Vrlo lako se javljaju modrice i krvarenja, čak i uz manje udarce; moguće česte krvarenje iz nosa i krvarenje pri pranju zubi: nastaju jer jetra ne sintetizira hemostatska sredstva;
- vene pauka na koži lica, vrata i prsa;
- erythema palmar;
- oticanje nogu;
- povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca, kao i smanjenje veličine testisa;
- nedostatak menstruacije u žena;
- povećanje veličine žlijezda slinovnica (najkarakterističnije obilježje ciroze jetre u bolesnika s kroničnim alkoholizmom);
- Duipuitrenova kontraktura (spastično oštećenje mišića ruke, također je karakteristično za ljude koji zlostavljaju alkohol);
- miris jetre (za uznapredovalu bolest);
- smanjenje skeletnih mišića;
- bez dlaka ispod pazuha.
Dijagnoza kasne ciroze i njenih komplikacija
Kako dijagnosticirati cirozu u kasnijim fazama bolesti kako bi se izbjegle komplikacije ciroze? U kasnijim fazama mogu se otkriti znakovi bolesti:
- Trbuh se povećava, tečnost se nakuplja u želucu u volumenu većem od 15 litara. Ova komplikacija ciroze naziva se ascites. Prednji trbušni zid je zategnut, pupak je okrenut prema van, mogu se pojaviti suze pupka;
- Teško disanje postaje brže i plitkije zbog ograničenja pokreta dijafragme i pojave jedne od komplikacija - ascitesa s cirozom jetre;
- Ekspanzija vena na koži trbuha u obliku osebujnog uzorka glave meduza, ekspanzija vena u sluznici jednjaka i želuca, odakle može započeti krvarenje koje ugrožava život. Ta se komplikacija naziva portalna hipertenzija i pojavljuje se u kasnim stadijima ciroze.
A u slučaju ciroze jetre, potrebno je znati o znakovima komplikacija bolesti, koji su vrlo opasni i mogu završiti smrću bez liječenja. Ove se komplikacije manifestiraju:
- Nizak tlak. Arterijski sistolički (gornji) tlak je ispod 100 mm Hg, a kada se osoba pomakne u okomiti položaj, naglo pada za 20 mm Hg. Puls se ubrzava. Može doći do povraćanja krvi, taloga kave i crne stolice. Ovi simptomi ukazuju na razvoj teške komplikacije - krvarenja iz dilatiranih vena sluznice želuca i jednjaka;
- Smanjenje količine dnevnog urina može se definirati kao znak hepatorenalnog sindroma;
- Jetrena koma ili konfuzija mogu se manifestirati komplikacijom ciroze, kao što je hepatična encefalopatija;
- Povećana tjelesna temperatura, bolovi u trbuhu različitog intenziteta, konstipacija, proljev, povraćanje simptom su bakterijskog peritonitisa.
Kako bi se na vrijeme otkrila ciroza, uz identifikaciju kliničkih znakova, potrebno je koristiti fizikalne metode istraživanja i istraživanje:
- mjerenje tjelesne težine. Pacijenti s cirozom jetre gube na težini;
- mjerenje volumena trbuha. Oštar porast volumena trbuha ukazuje na razvoj ascitesa (komplikacija ciroze, nakupljanje velike količine tekućine u trbuhu);
Pomoću ankete identificirajte pacijenta:
- upotreba alkohola: upotreba alkohola tijekom 12 godina, 40 do 80 ml čistog etanola dnevno omogućuje sumnju na razvoj ciroze jetre;
- Također, činjenica infekcije virusnim hepatitisom B, C, D trebala bi biti alarmantna u vezi s vjerojatnošću razvoja ciroze jetre;
- bolesti koje se javljaju kod opstrukcije bilijarnog trakta: okluzija tumora u obližnjim organima, kamen u žuči ili adhezija žučne kese;
- povijest autoimunih bolesti;
- bolesti akumulacije: hemokromatoza i Wilsonova bolest - Konovalov;
Svi ovi znakovi omogućuju identifikaciju bolesnika s cirozom jetre i zatim ih detaljno ispitati.
Sljedeća faza prepoznavanja ove bolesti je dijagnoza pomoću istraživačkih metoda: laboratorijskih i instrumentalnih.
Koji se laboratorijski testovi i instrumentalne metode istraživanja koriste za testiranje jetre na cirozu? Ne postoji samo jedna analiza za cirozu. Kako bi se pouzdano identificirala bolest, potrebno je u potpunosti ispitati, odnosno proći niz testova i proći istraživanje.
Prije svega, to je:
- ukupna krvna slika: određuje hemoglobin, eritrocite i leukocite, trombocite i limfocite, brzinu sedimentacije eritrocita. Kod ciroze jetre, promjene su karakterizirane ubrzanjem brzine taloženja eritrocita, smanjenjem broja trombocita, a broj limfocita je pokazatelj stupnja iscrpljenosti pacijenta;
- biokemijska analiza: povećanje aktivnosti jetrenih enzima: alanin-aminotransferaze, aspartat-aminotransferaze, alkalne fosfataze, povećanje količine bilirubina, i čestih i njegovih frakcija, smanjenje količine ukupnog proteina, povećanje koncentracije gama-globulina;
I također odrediti glukozu u serumu, količinu natrija, kalija, kreatinina i ureje (povećati s razvojem komplikacija - hepatorenalni sindrom).
Kako bi se utvrdio uzrok ciroze, potrebna su sljedeća istraživanja:
- Otkrivanje virusa hepatitisa (fragmenti RNA i DNA u ljudskoj krvi) i antitijela na te viruse;
- Pod pretpostavkom autoimunog oštećenja jetre, potrebno je proći analizu za otkrivanje antinuklearnih antitijela, anti-mitohondrijskih antitijela itd.;
- Ispitivanje ceruloplastina (Wilsonova bolest - Konovalov);
- Proučavanje količine feritina, transferina s pretpostavljenom dijagnozom: hemohromatoza;
- Ispitivanje sustava hemostaze: vrijeme zgrušavanja krvi, protrombinski indeks itd.;
- Analiza sedimenta mokraće i ukupna analiza urina;
- Analiza fecesa.
Pomoću instrumentalnih metoda istraživanja možete naučiti o stupnju oštećenja jetre, o stanju tijela i stadiju bolesti.
To uključuje:
- Ultrazvučni pregled jetre i okolnih organa. Pomoću ove istraživačke metode određuje se veličina jetre, ehogenost jetre (visoka ehogenost ukazuje na otkrivanje fibroze), veličina slezene (povećanje ukazuje na razvoj komplikacija - portalna hipertenzija), stanje bilijarnog sustava, prisutnost ili odsutnost ascitesa.
- Fibrogastroduodenoscopy. Uz pomoć ove studije može se odrediti komplikacija ciroze jetre - proširene vene sluznice želuca i jednjaka. Ako se ova komplikacija ne identificira, preporuča se ponoviti fibrogastroduodenoskopiju svake tri godine s preventivnom svrhom.
- Biopsija je da li pacijent zapravo ima cirozu jetre. Ova studija, s gotovo 100% sigurnošću, omogućuje testiranje jetre na cirozu. Dobiveni materijal ispituje se pod mikroskopom, identificira stupanj fibroze i histološku aktivnost procesa. Ova studija se provodi u odsutnosti krvarenja i krvarenja i pod kontrolom ultrazvuka.
- Ispitivanje ascitne tekućine. Odrediti stanični sastav te tekućine - isključiti tumorski ascites; biokemijska analiza - određivanje sadržaja proteina, prvenstveno albumina. Ako je koncentracija albumina u krvi veća od 1,1 g / l veća od količine albumina u ascitnoj tekućini, onda možemo govoriti o portalnoj hipertenziji i cirozi jetre kao uzročniku ascitesa. Oni također određuju broj neutrofila (leukociti - stanice koje su izravno uključene u upalu): ako je broj tih stanica veći od 250 mm, tada se dijagnosticira peritonitis bakterijske prirode.
- Pojasniti dijagnozu magnetskom rezonancijom i kompjutorskom tomografijom bubrega, jetre, slezene, žučnih puteva, gušterače.
zaključak
Kako prepoznati cirozu jetre u ranoj fazi? Za to morate biti vrlo pažljivi prema sebi i svojim voljenima.
Ako postoji barem jedan čimbenik u nastanku ciroze jetre (alkohol, virusni hepatitis, medicinski, autoimuni, bolesti žuči, nakupljanje željeza i bakra, itd.) na gore navedenim znakovima.
To će omogućiti vrijeme za konzultaciju s liječnikom, adekvatno liječenje i zaustavljanje ciroze, sprječavanje komplikacija i produljenje života.
Kako odrediti fazu ciroze
Ciroza jetre odnosi se na bolest koja je gotovo nepovratna. Stanje pacijenta može se pratiti, ali samo presađivanje, koje također ne daje stopostotni rezultat, može spasiti ukupnu količinu. Razumijevanje kako odrediti cirozu jetre potrebno je ne samo za alkoholičare, za koje je ova bolest „profesionalna“, nego i za one ljude koji su zabrinuti zbog mogućih patoloških promjena u tijelu.
Glavni znakovi ciroze
Glavni simptomi koji će pomoći u određivanju bolesti, počevši od prve faze:
- Koža dobiva žućkastu nijansu, štoviše ona ostaje svijetlo ružičasta na dlanovima.
- Koža je vrlo suha.
- Na koži se nalaze paukove vene koje se nalaze na gornjem dijelu tijela.
- Oko pupka se šire posude.
- Trbuh može biti zaobljen zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini.
- U slučaju ozljeda, modrice i hematomi se vrlo lako pojavljuju na koži.
- Bolesnika prati stalni osjećaj umora, postoje problemi sa spavanjem i moguća zbunjenost.
Točno odrediti bolest će biti moguće samo nakon potpunog pregleda kod liječnika. Ako se pojave simptomi, to postaje razlog da se liječnik upiše i bude pregledan. Da bi razumio da pacijent može imati sumnju na cirozu, stručnjak može jednostavno osjetiti njegov želudac. Profesionalne dijagnostičke metode uključuju palpaciju trbuha, područja jetre i slezene, testove krvi i urina. Kasnije su propisane ultrazvučne i druge metode hardverske dijagnostike.
Čimbenici rizika
Ne samo da simptomi pomažu odrediti točnu sliku bolesti, već i skupinu kojoj ta osoba pripada. Ovdje su glavne rizične skupine:
- Kronični alkoholičari, zlostavljajući pacijente.
- Oboljeli od hepatitisa B ili C.
- Dijabetičara.
- Pretili pacijenti.
- Bolesnici s autoimunim bolestima.
- Bolesnici s bolestima kardiovaskularnog sustava.
Liječnici također uzimaju u obzir opću obiteljsku anamnezu, genetska predispozicija za razvoj ove bolesti postaje jedan od čimbenika rizika. Ali genetika nije odlučujući čimbenik, simptomi ciroze u zdravoj osobi koja ne zloupotrebljava alkohol neće se manifestirati.
Faze ciroze i njihovi znakovi
Bolest se razvija postupno, svaka faza ima svoje simptome. Mogu odrediti pacijentovo stanje, predvidjeti daljnji razvoj ciroze i odrediti odgovarajući tretman. Potpuno odrediti pozornicu, kao i propisati terapiju mogu samo stručnjaci.
- Naknadu.
- Subindemnification.
- Dekompenzacija.
Označite prve simptome u prvoj fazi je problematično, najjasnije se počinju pojavljivati drugom. Znajući kako odrediti cirozu jetre, možete uočiti patološke promjene u vašem tijelu prije nego što postane prekasno: u trećoj fazi bolest je već potpuno nepovratna. Ciroza se može razviti kao posljedica drugih bolesti, jer kada se pojave simptomi, važno je odmah ih kontaktirati sa svojim liječnikom. Ciroza je opasna zbog ozbiljnih komplikacija, koje u većini slučajeva dovode do smrti pacijenta.
Faza kompenzacije
U ovoj fazi, jetra i dalje funkcionira, glavni simptomi se praktički ne pojavljuju. Bolest je vrlo lako propustiti, ne pridajući važnost općem stanju vašeg tijela. Utvrditi razvoj bolesti može biti na biokemijske analize, a zatim spriječiti njegov razvoj u punopravno opasne bolesti. Ali u ovom trenutku nema mnogo pacijenata kod liječnika.
Simptomi povezani s razdobljem kompenzacije bolesti:
- Čovjek se brzo umori, iscrpljen je.
- Pozornost počinje značajno opadati.
- Postoji povreda apetita.
- Postoje uobičajene bolesti.
Ovi simptomi odgovaraju mnogim drugim bolestima koje se mogu razviti u oblike koji ugrožavaju život. Tijelo neće signalizirati jednostavno kada je sve u redu: ako se brzo počnete umoriti i osjećati se loše, nemojte sve kriviti za stres ili vrijeme, nego se posavjetujte s liječnikom. Može se spriječiti dobro utvrđena teška bolest, a život osobe može se spasiti.
Faza subkompenzacije
Do stupnja subkompenzacije proizlazi da se simptomi koji mogu odrediti napredovanje bolesti mogu samostalno manifestirati. To uključuje:
- Bol u hipohondru na desnoj strani.
- Pojava gorkog okusa u ustima.
- Značajan gubitak težine.
- Osjećaj punine u trbuhu, čak i uz malu količinu hrane.
- Problemi s želucem i probavom: mučnina, nadutost, konstipacija, izmjenični proljev.
- Povećani poremećaji koncentracije.
- Povreda menstrualnog ciklusa kod žena.
- Smanjena erektilna funkcija kod muškaraca.
- Suha koža, izgled žućkaste nijanse.
- Mogući djelomični gubitak kose.
- Smanjena učinkovitost, brz zamor.
No, također se događa da se ti znakovi pripisuju pacijentima s jednostavnim želučanim poremećajima, koji ne uzrokuju brzu smrt. Takav nemaran odnos prema vašem tijelu pretvara se u ozbiljne komplikacije. Manifestacija takvih znakova ukazuje na povrede jetre, kada se pojave, odmah se trebate obratiti liječniku i podvrći se potpunoj dijagnozi.
Stupanj dekompenzacije
Najstrašnija završna faza bolesti, u kojoj jetra praktično ne funkcionira. Simptomi bolesti pojavljuju se kritički, opće stanje bolesnika je ozbiljno i nastaju komplikacije. Sve što liječnici u ovoj fazi mogu učiniti jest ublažiti stanje pacijenta i smanjiti vjerojatnost komplikacija. Komplikacije uključuju:
Oštećenja mozga zbog problema s tlakom i toksina koji ulaze u krv. Postoje poremećaji u ponašanju, problemi s pamćenjem i brzinom razmišljanja.
Stanje u kojem se nakuplja velika količina tekućine u trbušnoj šupljini koja se ne izlučuje u tijelu. Koža na trbuhu je razvučena, poprima nezdravi okrugli oblik.
Od unutarnjih krvarenja najčešće umiru bolesnici s cirozom. Znakovi unutarnjeg krvarenja su anemija, povraćanje krvi, crne krvne stolice. U tom stanju, pacijent mora biti hitno hospitaliziran.
Nema karakterističnih znakova ciroze kao bolesti, svi se odnose na povrede jetre. Samo dijagnostičke medicinske metode mogu napraviti točnu dijagnozu. Ako ste otkrili poremećeno funkcioniranje unutarnjeg organa, odmah se obratite svom liječniku kako biste točno saznali i započeli liječenje.