Metode liječenja žučnog mjehura u djece

Većina roditelja suočava se s problemima u radu probavnog sustava vašeg djeteta. Takvi poremećaji gastrointestinalnog trakta popraćeni su takvim neugodnim simptomima kao konstipacija, proljev, mučnina i povraćanje. Često su ovi patološki procesi popraćeni bolom i trbušnom distenzijom. Međutim, nisu uvijek takve negativne vanjske manifestacije povezane s radom crijeva ili želuca. Slična klinička slika karakteristična je i za bolesti tako važnog organa bilijarnog sustava našeg tijela kao i žučnog mjehura.

Ako su ranije patologije ovog unutarnjeg organa bile karakteristične za osobe starije od četrdeset godina, onda su nedavno bolesti žučne kese postale mnogo mlađe i mogu se pojaviti čak i kod djeteta. Budući da su simptomi takvih bolesti slični mnogim drugim patologijama probavnog sustava, da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je konzultirati gastroenterologa, koji na temelju instrumentalnih i laboratorijskih dijagnostičkih podataka točno utvrđuje prirodu bolesti i propisuje učinkovito i sigurno liječenje.

U ovom članku ćemo pogledati glavne funkcije žučnog mjehura, najčešće patologije ovog organa, koje nalazimo kod djece, te saznati kakvu se vrstu liječenja žučnog mjehura trenutno koristi u djece. Liječenje može biti vrlo različito, ali najvažnije - treba ga propisati samo kvalificirani stručnjak.

Žučna mjehura u djece i odraslih - glavne funkcije

Žučnog sustava našeg tijela sastoji se od jetre, žučni mjehur i žuč kanal sustava. Mjehurić se nalazi u području desnog hipohondrija odmah ispod jetre, u posebnoj kutiji. Normalno funkcioniranje žučnog mjehura kod djeteta (kao i kod odrasle osobe) obavlja sljedeće važne funkcije:

• nakupljanje i skladištenje žuči, koja kontinuirano proizvodi jetru;
• dovođenje na optimalnu dosljednost;
• Ubrizgavanje ove jetrene sekrecije u duodenum uzimanjem hrane u probavni trakt.

Žuči za normalnu probavu je vrlo važna supstanca, čija je glavna svrha kako slijedi:

1. emulgiranje (cijepanje) teških masti;
2. neutralizacija pepsina sadržanog u želučanom soku;
3. pomoć u sintezi micela;
4. povećanje proizvodnje hormona u crijevima;
5. sprečavanje lijepljenja proteinskih molekula i bakterija;
6. održavanje normalnog stanja crijevne mikroflore.

Osim gore navedenih funkcija, žuč stimulira i stvaranje sluzi i pokretljivosti probavnih organa, a sudjeluje iu razgradnji proteina.

I normalan rad gušterače također ovisi o količini i kvaliteti ove jetrene sekrecije.

Bolesti žučnog mjehura koje se javljaju u djetinjstvu

Sve bolesti ovog organa kod djeteta mogu se grupirati prema načelu uzroka koji ih izazivaju. To su razlozi:

• funkcionalne bolesti. Za ovu skupinu patologija karakteristično je kršenje normalnog motiliteta samog organa i njegovih kanala. U medicini se takve bolesti nazivaju diskinezije, koje se dijele na hiperkinetičke (prejaka kontraktilnost zidova mokraćnog mjehura i / ili njenih kanala) i hipokinetički (naprotiv, preslaba kontraktilnost mišića organa);
• patologije upalne prirode. Ova skupina bolesti nastaje kao posljedica akutne ili kronične upale zbog prisutnosti popratnih bolesti ili infektivne lezije. Takve bolesti dijele se na kolecistitis (upala zidova samog organa), kolangitis (upala žučnih putova) i kolecistokolangitis (opća upala mjehura i kanala). Kod djeteta su takve bolesti sasvim moguće;
• metaboličke patologije koje se javljaju kao posljedica poremećaja u normalnom tijeku metabolizma kolesterola, žučnog pigmenta (bilirubina) i žučnih kiselina. Kao rezultat takvih poremećaja, kemijski sastav žuči se mijenja, što dovodi do pojave žučnih kamenaca. Osim toga, holelitijaza također može izazvati kolestazu (stagnacija žuči u djetetu u šupljini mokraćnog mjehura), čiji uzrok mogu biti diskinezije, upale i drugi patološki procesi koji ometaju protok žuči;
• kongenitalne malformacije ovog organa, koje uzrokuju poremećaj normalnog funkcioniranja (pronađeno kod novorođenčadi). Takve bolesti uključuju prelamanje žučnog mjehura, njegovu potpunu odsutnost, hipoplaziju (nerazvijenost) organa, njegovo mjesto u jetri, lutanje žučnog mjehura, dvostruki (dodatni) organ, prisutnost unutarnjih pregrada u organskoj šupljini, divertikulu (protruzija) zidova mjehura, atreziju (ne) otvori za odljev žuči) i razne cistične formacije u samom organu i njegovim kanalima;
• parazitske lezije organa (helminti ili Giardia). Ova skupina bolesti uključuje: opisthorchiasis (poraz od sibirske slučajnosti), giardiasis (poraz giardia), fascioliasis (infekcija od strane jetre fluke), dicroceliosis (parazit je kopljast fluke) i clonorcosis (infekcija kineski fluke);
• različite patologije povezane s benignim i malignim tumorima. Takve bolesti u pravilu se rijetko dijagnosticiraju kod djeteta.

Bolesti organa poput žučne kese, kao i bilijarnog trakta, kod djece mogu se pojaviti iz više razloga, ali najčešće su takve patologije prirođene ili povezane s pogrešnom prehranom i dijetom sa sjedilačkim načinom života djeteta.

Klinička slika i znakovi bolesti žučnog mjehura u djece

Simptomatologija različitih bolesti ovog organa kod djece može varirati, ali su uobičajene smetnje u patologijama žučnog mjehura sljedeće:

1. djeca se žale na bol u desnoj strani trbuha (pravo ispod rebara), čiji se intenzitet može povećati nakon jela, s povećanim fizičkim naporom i stresnim situacijama;
2. jednogodišnja i mlađa djeca mogu se tijekom procesa hraniti i plakati, budući da se dijete ne može žaliti zbog toga;
3. javlja se mučnina koja može biti popraćena povremenim i nepouzdanim povraćanjem, u masama kojih može biti prisutna žuč;
4. dijete osjeća gorak okus u ustima;
5. pati od žgaravice;
6. javljaju se dispeptički poremećaji (dijareja se mijenja s konstipacijom);
7. tu je nadutost i nadutost;
8. mijenja se boja izmeta (izmet postaje svjetlost, a mokraća postaje tamna);
9. koža i bjeloočnica postaju žućkaste.

Ako se dijete žali na nekoliko gore navedenih simptoma odjednom, to je signal da se odmah obrate terapeutu i gastroenterologu. Što prije bude postavljena točna dijagnoza, to će biti kraće i učinkovitije liječenje.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza počinje s primarnim pregledom i anamnezom, na temelju kojeg liječnik odlučuje o postavljanju određenih dijagnostičkih testova. Budući da mnoge bolesti žučnog mjehura imaju slične simptome, takve su studije neophodne.

Ultrazvuk abdomena

Na temelju primarnih podataka liječnik može propisati sljedeće instrumentalne i laboratorijske pretrage (u kombinaciji i odvojeno):

Što učiniti ako dijete ima zastoj žuči

Ako prevedemo koncept diskinezije iz medicinskog u zajednički koncept, možemo reći da je to poremećaj u kretanju. Kao posljedica povrede konzistentnosti kontrakcija žučnog mjehura i sfinktera, žuč u djeteta stagnira. Tajna se ne može normalno izdvojiti iz organa u šupljinu dvanaesnika i tankog crijeva. Takvi se procesi mogu razvijati dugo vremena i potpuno su asimptomatski. Ako se takvi poremećaji javljaju u djece, kliničke manifestacije su obično blage. Mala djeca mogu jesti loše, žaleći se na nedostatak apetita. Teški simptomi se obično javljaju kada su patološke promjene ozbiljne.

Zastoj žuči u djetetu

Ako su svi procesi normalni, sekrecija se obično pojavljuje u strukturama jetre. Nadalje, ova tekućina ulazi u šupljinu žučnog mjehura, gdje se akumulira, sintetizira i nastavlja ulaziti u crijevni trakt. Nakon što je probavljena hrana u crijevu, počinju kontrakcije žučnog mjehura. Uz pomoć žuči je procesiranje lipidnih struktura, neutralizacija mikroba, stimulacija funkcije crijeva.

Što može dovesti do stagnacije žuči? Ako postoji stagnacija žuči u želucu, izaziva pogoršanje u obradi hrane unesene u tijelo, probavni poremećaji postaju vidljivi.

Stoga je vrlo važno što prije osloboditi od stagnacije žuči. Tko najčešće ima zastoj žuči? Takvi negativni procesi najčešće se javljaju u djece osnovnog ili srednjeg školskog uzrasta. Prvi simptom činjenice da su djeca razvila stagnaciju žuči u želucu su bolni osjećaji u želucu poput spazamskog ili tupog karaktera. Najčešće su djeca lokalizirana u donjem dijelu trbuha udesno, ali se mogu davati drugim dijelovima trbušne šupljine.

Koje negativne pojave prate nakupljanje sekreta:

• tajna se nakuplja u mjehuriću, ne može se neovisno proizvesti iz nje;
• gubitak baktericidnih svojstava;
• formiranje kamenja;
• proizvodi nisu u potpunosti digestirani;
• poremećeni metabolizam;
• postoje disfunkcije u procesima probave;
• Često se povezuje s sekundarnom infekcijom i infekcijom s različitim vrstama parazita.

Uzroci stagnacije u djece

Što uzrokuje takve negativne procese? Zašto dijete počinje stagnirati žuč i dolazi do kvara jetre? Razlozi za stagnaciju žuči u djeteta:

1. Prvi izazovni čimbenik u razvoju poremećaja je odsustvo dobre prehrane.
2. Zavoj žučnog mjehura. Poznati liječnik Komarovsky tvrdi da se s štetnom, neuravnoteženom prehranom ovaj fenomen najčešće javlja. Ako su roditelji prisiljeni jesti dijete kada ne želi, dok hrana nije jako korisna, doprinosi razvoju kolestaze. Nakon nekog vremena, tijelo će početi rasti u promjeru, što će uvijek dovesti do njegove deformacije.
3. Patološki procesi u crijevnom traktu, česta kronična dijareja također mogu pridonijeti disfunkciji protoka žuči.
4. Invazije crva, poraz raznih vrsta parazitskih mikroorganizama.
5. Zarazna žutica.
6. Poremećaji u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava.

Ovi razlozi izravno utječu na činjenicu da je probavni proces kod djece poremećen. Stoga je vrlo važno biti pažljiv prema zdravstvenom stanju vašeg djeteta, uočiti sve promjene u njegovom stanju, konzultirati se s liječnikom na vrijeme.

Simptomi u djece

Ako postoji stagnacija žuči u žučnom mjehuru, to je popraćeno određenim kliničkim manifestacijama. Roditelji bi trebali znati koji simptomi ukazuju na razvoj kolestaze. Kada prestane neutralizacija žuči patogena, započinje upalni proces. Pojavljuju se intenzivni bolni osjećaji, nalaze se u desnoj ilijačnoj regiji. Priroda boli može biti različita - tup, grčevit, akutan.

Osim toga, simptomi kao što su poremećaji stolice, osjećaj gorčine u ustima, nelagoda u području crijeva (češće se taj fenomen javlja nakon uzimanja slatkiša ili nakon tjeskobe koje dijete pati), nestaje ili se apetit značajno pogoršava, javljaju se periodične glavobolje. Može doći do mučnine i povraćanja. Postoji proljev, a sadržaj crijeva je obično vrlo lagan.

Kako stagnacija žuči utječe na kožu? Žutica se može pojaviti na koži, pokrivač lica postaje prekriven aknama, na koži se pojavljuju bubuljice kao posljedica pogoršanja kolestaze ili kolelitijaze, ponekad ih ima mnogo. Uočava se i žućkasto znojenje jabučica, a na površini jezika vidi se žuta patina (fotografija). Beba se može osjećati gorko u ustima.

Dugi vremenski period može se promatrati subfebrilna tjelesna temperatura. Navedeni znakovi mogu biti skupni ili odvojeni, ali svi bi trebali biti alarmantni i privući pozornost roditelja. Važno je da se što prije posavjetujete s liječnikom kako biste spriječili komplikacije i posljedice koje mogu uzrokovati zastoj žuči za tijelo. Pojava znakova u dojenčadi također bi trebala upozoriti roditelje. Tijekom proljeva s zastojem žuči, obično tradicionalni lijekovi ne donose djelotvornost. Simptomi i liječenje bolesti usko su povezani, budući da trajanje terapijskog učinka i propisane doze lijekova ovise o ozbiljnosti simptoma.

Što uzrokuje stagnaciju žuči u djeteta? Najopasnija komplikacija ove bolesti je razvoj bolesti žučnih kamenaca.

Kako se riješiti stagnacije žuči

Kako bi potvrdili dijagnozu bilijarne staze, liječnik propisuje sljedeće aktivnosti: uzimanje uzoraka krvi za opću analizu, ultrazvučni pregled trbušne šupljine, gastroskopiju, testove za parazitske infekcije. Ova patologija je funkcionalno stanje, ali još uvijek treba liječiti kako bi se spriječila kolecistitis kod djeteta u budućnosti. Od stagnacije žuči kako se riješiti, samo liječnik odlučuje nakon prethodnih dijagnostičkih mjera.

Kako se riješiti stagnacije žuči u žučnom mjehuru? Vrlo važan čimbenik u liječenju je imenovanje prave prehrane. Snaga bi trebala biti djelomična. Važno je promatrati dnevnu rutinu djece i starije djece. Ne možete dopustiti prejedanje, jesti malo, ali često (najmanje 6 glavnih obroka). Liječenje uključuje isključivanje iz prehrane prženih, začinjenih, masnih namirnica, konzerviranih i konzerviranih jela, kobasica.

Da biste se riješili bolesti želuca, liječnik propisuje lijekove za djecu. Kako bi se olakšala holestaza, propisuju se sedativi za poboljšanje funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Najčešće, uzimajući osloboditi od tog stanja počinje s decoctions i infuzijama od valerijana i glog. Takve biljke pomažu u uklanjanju neurogene etiologije bolesti. Žučić izlazi iz tijela uz pomoć choleretics i cholespasmolytics.

Metode liječenja uključuju liječenje antispazmodičnim lijekovima, lijekovima koji povećavaju sekretornu funkciju. Također, liječnik propisuje choleretic droge. Antibakterijski lijekovi obvezni su u liječenju.

Komarovsky Savjeti za liječenje žuči stagnacije u djece

Dr. Komarovsky preporučuje liječenje choleretic droge. Liječenje žučnih kongestija provodi se pomoću noshpy ili drugih antispazmodika, choleretic droge. Budite sigurni da poštujete djelomičnu prehranu, korištenje mineralne vode.

Liječnik savjetuje da djecu ne hranite silom. To će samo pogoršati stanje i izazvati pogoršanje bolesti. Kada djetetovom tijelu treba hrana, on će o tome reći. A ako ga prisilite da jede, to može izazvati negativne posljedice za probavni sustav u bliskoj budućnosti. Istjecanje izlučivanja će biti poremećeno, popraćeno je neugodnim simptomima.

Diskinezija žučne kese kod djece: uzroci i liječenje

razlozi

• Nepravilna prehrana. Dječje tijelo je vrlo osjetljivo na hranu, jer želudac i drugi važni organi koji su uključeni u probavu nisu u potpunosti formirani i nisu spremni za teška opterećenja.
• Dakle, uporaba djeteta je vrlo masna i pržena hrana može dovesti do razvoja ove bolesti. Roditelji se uvijek ne pridržavaju posebne prehrane i hrane svoje kćeri i sinove isključivo parenom i kuhanom hranom. Većina smatra da nakon godinu dana beba može jesti iz “zajedničkog” stola. To je velika pogreška, jer bebino tijelo nije spremno za takva opterećenja.
• Problemi s probavnim organima. Vrlo često, bilijarna diskinezija prati bolesti poput gastritisa, pankreatitisa itd.
• Hepatitis. Danas su mnoga djeca nositelji ovog virusa.
• Crva. U pravilu, crvi nanose veliku štetu dječjem tijelu jer uzimaju sve potrebne hranjive tvari. Osim toga, zbog svojih destruktivnih djelovanja mogu početi problemi s žučnim mjehurićem.
• Intestinalna infekcija. Kada štapić dospije u tijelo djeteta, on se odmah razvija i time izaziva pojavu simptoma kao što su mučnina, slabost i povraćanje. Glavni simptom crijevnih infekcija je opijenost tijela, zbog koje dijete može jako patiti. Da, i crijevna infekcija može izazvati razvoj komplikacija, koje su, u pravilu, mnogo ozbiljnije od izvornog problema.

• Problemi s hormonima. Često u djetinjstvu mogu postojati hormonalni poremećaji koje potiču mnogi čimbenici. I zbog takvih poremećaja, vjerojatnost da se mogu pojaviti žučna diskinezija
• Poremećaji živčanog sustava. Dječji živčani sustav je vrlo ranjiv, a svaki emocionalni stres može pokrenuti razvoj problema koji kasnije mogu uzrokovati druge bolesti.
• Tjelesna aktivnost. Gotovo svi pedijatri kažu da djeca ni u kom slučaju ne smiju biti preopterećena, osobito fizički, jer njihova tijela nisu dizajnirana i nisu spremna za takva opterećenja.
• Brzi rast Ponekad je uzrok razvoja žučne diskinezije brz rast djeteta. To se obično događa nakon 10 godina kada dolazi prijelazno razdoblje. Najčešće se to događa kod dječaka, jer u 2-3 godine odrastaju i postaju približno iste visine kao i njihovi roditelji. To jednostavno nije uvijek tijelo ima vremena da se prilagodi takvoj promjeni.
• Alergijska reakcija. Mnogi ljudi misle da alergija nije zastrašujuća i da ne donosi mnogo štete tijelu. No, to je ozbiljna zabluda, jer se može manifestirati na različite načine, a događa se da uzrok jednostavnog ljuštenja kože ne može biti nedostatak vode u tijelu, već alergija. Vrijedno je znati da sve počinje s crijevima, a često alergeni prodiru u druge organe, uzrokujući razvoj ozbiljnih komplikacija. I, u pravilu, roditelji ne obraćaju pažnju na blage manifestacije, iako se u ovom trenutku može spriječiti neugodne posljedice.
• Kongenitalni defekti žučnog mjehura

simptomi

• Bolovi u jetri. U prirodi može biti bolna i paroksizmalna. Sve ovisi o tome. Koliko je ozbiljna šteta. Obično se bol javlja sat vremena nakon jela. Ako bi dijete puno jelo, a istodobno je i hrana bila vrlo masna, tada bi bolan napad bio mnogo jači nego kad bi pojeo nešto zdravije i manje štetno. Osim toga, jaka bol također može dati i obližnjim organima, čime se djetetu postiže još veća nelagodnost.
• Mučnina, a ponekad i povraćanje. To se događa kao posljedica jakog napadaja boli.
• Razbijanje stolice To može biti labava stolica ili obratno zatvor. Sve ovisi o individualnim karakteristikama i reakcijama na takav problem.
• Snižavanje krvnog tlaka
• Brzi puls, tj. Otkucaj srca, koji se javlja uglavnom u trenutku napadaja boli
• Problemi sa spavanjem Vrlo često, djeca s ovom bolešću teško spavaju jer su stalno zabrinuta zbog boli. Da, i ne spavaju dobro
• Pretjerano znojenje, koje može biti u trenutku napada boli ili jednostavno tijekom dana
• glavobolje
• Osim gore navedenih simptoma, kada ga pregleda liječnik, dijete će se žaliti na bol u području desnog precutuma kada dotakne ovo mjesto. Treba napomenuti da s takvim simptomima neće doći do povećanja tjelesne temperature.
• Hipokinetički oblik. Manifestacije ovog oblika malo se razlikuju od hiperkinetičkih, jer se bol obično ne širi na druge organe i ne manifestira se tako akutno. Obično se dijete žali na neugodne bolove u jetri (to mjesto pokazuje olovkom). Često, kada doživite stres ili neku drugu jaku emociju, bol se može značajno povećati i pojaviti će se osjećaj pritiska u žučnom mjehuru.

• Nedostatak apetita, a dijete možda neće obratiti pozornost ni na ono što mu se toliko sviđa, na primjer, ne želi slatkiše ili banane
• belching
• Gorak okus u ustima
• Mučnina, koja može biti iscrpljujuća, slaba i vrlo jaka
• Problemi s stolicom, najčešće je zatvor
• Nadutost zbog koje se dijete može žaliti na bol u trbuhu

Značajke simptoma bolesti kod djece

• Mnogi u isto vrijeme. To se događa kada nema snage sustava, već samo grickalice.
• Velika količina hrane, prehrana bebe. To se događa onoj djeci čiji su roditelji manični o veličini dijela i vjeruju da bi dijete trebalo jesti gotovo jednako kao i odrasla osoba. Da, i odbiti jesti, ne bi trebao
• Brza hrana Svi znaju da je brza hrana najštetnija hrana koja može biti. Takva jela pripremaju se u ogromnoj količini biljnog ulja, čineći proizvod opasnim za zdravlje djeteta.

dijagnostika

• Ultrazvučni pregled žučnog mjehura. Tijekom ovog postupka, liječnik temeljito proučava strukturu mjehura, njegove kanale, bilježi dimenzije, ispituje ima li oštećenja na rođenju koje mogu uzrokovati bol, itd. Svi rezultati se bilježe i daju izravno liječniku.
• Ultrazvuk prije i poslije doručka. Ako su na početnom ultrazvuku uočene neke početne abnormalnosti, liječnik će morati napraviti sljedeće istraživanje: dijete radi ultrazvuk prije doručka. Zatim se dijete daje i jede masnu hranu, a za pola sata ili četrdeset minuta izvodi se još jedan ultrazvuk. Tijekom njegove provedbe vidjet će se koliko će se mjehur smanjiti i koji je oblik bolesti prisutan u bebi.
• Duodenalno sondiranje. Da bi se provela ova studija, potrebno je dobro pripremiti dijete, jer je potrebno dosta vremena, a postupak je vrlo neugodan. Dakle, sonda je umetnuta u duodenum, kroz koji se provodi proučavanje žuči. Da biste to učinili, uzmite nekoliko uzoraka. Istina, danas se ova metoda vrlo rijetko koristi, jer će rijetko dijete moći izdržati ovaj postupak.
• Rendgenski. Ovo se istraživanje ne radi za svu djecu, već samo za one koji su, prema rezultatima ultrazvuka, pronašli kongenitalne malformacije žučnog mjehura i njegovih kanala.
• Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija. Ovo istraživanje je vrlo ozbiljno i provodi se vrlo rijetko, samo za posebne svrhe specijalista.

liječenje

• Neophodno je jesti bebu oko 4 ili 5 puta dnevno i malim porcijama, tako da je opterećenje žučnog mjehura što je moguće manje.
• Dijete je potrebno hraniti strogo u određeno vrijeme, a interval između hranjenja uvijek mora biti isti (oko 3 sata)
• Kuhanje je najbolje za par ili samo kuhati. Osim toga, bolje je dati pire figurativni hrane ili dobro slomiti
• Potrebno je isključiti proizvode kao što su mast, pržena jela, mahunarke, orašasti plodovi, slatkiše, peciva od slatkog tijesta, pjenušave vode itd.
• Uključite u prehrani trebaju biti lako probavljivi ugljikohidrati, koji se mogu dobiti od marshmallow, marshmallow, džem. Kao i ostali proizvodi - kiselo vrhnje, maslac, sir, a ne začinjeno, repa, mrkva, sveže voće, kao i jagode i maline

• Lijekovi koji pomažu opuštanje glatkih mišića. Obično je to No-shpa, Odeston.
• Lijekovi koji smiruju živčani sustav. Obično je to valerijana ili matičnjak
• magnezij
• Samo liječnik može propisati određeni lijek jer svi imaju nuspojave i kontraindikacije.

Ako dijete ima rijetko egzacerbacije i bolove ne smeta mu, liječnik može preporučiti pijenje mineralne vode, kao što je Slavyanovskaya, Essentuki.

• Liječenje hipomotornog oblika. Za djecu koja su pronašla ovaj određeni oblik bolesti, postoji nekoliko drugih preporuka. Dakle, morate se pridržavati dnevnog režima, jasno izmjenjivati ​​razdoblja budnosti i sna kako biste smirili živčani sustav. Također, preporučuje se aktivan način života, naravno, bez velikih opterećenja.
• S ovim oblikom, ton je suprotno smanjen. I tako u prehrani trebaju prevladati proizvodi koji će pomoći da se poveća. Dakle, bolje je jesti mlijeko, kiselo vrhnje, voće.

Što učiniti ako dijete ima povećan žučni mjehur

Svaka majka brine o zdravlju svoga djeteta. Mlado tijelo i dalje raste, pa je vrlo važno da nikakva patologija unutarnjih organa ne ometa njen zdrav razvoj. Ako je, prema rezultatima ultrazvuka, žučnjak vašeg djeteta povećan, možemo govoriti o poremećajima u probavnom traktu, koji će mu uzrokovati veliku nelagodu i bol.

Kod djeteta, povećanje žučnog mjehura može biti uzrokovano raznim bolestima, ali je u svakom slučaju potrebno odgovarajuće liječenje. Najčešći problem kod djece je žučna diskinezija (oko 80% svih posjeta gastroenterologu).

Kako djeluje žučna kesica?

Žučna kesica (cholecystis) je organ probavnog sustava uključen u nakupljanje i oslobađanje žuči u tanko crijevo. Kada se apetit vašeg djeteta probudi, čitav probavni sustav njegova tijela priprema se za jelo. Žučni mjehur nakuplja žuč, gušterača - sok gušterače, i samo iz želuca u crijevnu hranu ulazi, kao i njegova enzimska obrada i daljnja probava.

Žuči se izlučuju u jetri, a potom se nakuplja u žučnom mjehuru. Njegova uloga u tijelu je da sudjeluje u razgradnji složenih masti i aktiviranju crijevnih procesa probave. Stijenke nazalnog crijeva nadražene su djelovanjem žučne kiseline, pa tijelo prima signal o potrebi za aktiviranjem crijevne pokretljivosti.

Bile je također uključen u eliminaciju spojeva kao što je kolesterol iz tijela. Bubrezi se ne mogu nositi s ovim zadatkom, stoga se kolesterol eliminira zbog žučne kiseline.

Funkcije žuči u ljudskom tijelu su sljedeće:

• prerada hrane, cijepanje složenih masti;
• pokretanje procesa probave crijeva;
• sudjelovanje u izlučnom sustavu tijela;
• neutralizacija želučanog enzima pepsin (opasan za rad enzima gušterače);
• stimuliranje proizvodnje sluzi.

Srodni simptomi

Budući da je žuč uključena u asimilaciju brojnih vitamina topljivih u mastima, dijete s bolestima holecistisa ima blijed izgled, sivkast tonus kože i autonomni poremećaji su česti. Postaje trom, neaktivan, u uglovima usta se mogu vidjeti "grozdovi", a bijelci očiju dobivaju nezdravu žućkastu nijansu.

Ovisno o prirodi bolesti, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• šivanje ili bolovi u desnoj hipohondriji;
• boli kod jedenja;
• u ustima postoji gorak okus;
• "Položen" jezik;
• emocionalno prenaprezanje pogoršava negativne simptome;
• neugodni osjeti su raznoliki i promjenjivi.

Rijetko, bolesti su popraćene mučninom, a još rjeđe - povraćanjem. Mučnina i povraćanje su opasni simptomi koji mogu ukazivati ​​na razvoj kolecistitisa (upale žučnog mjehura).

razlozi

Povećanje žučnog mjehura nastaje zbog stagnacije žuči. S funkcionalnim oštećenjem ili preklapanjem izlaza žuči od polipa i tumora, on prestaje padati u duodenum i nakuplja se u mjehuru. Tijelo se povećava u veličini kao da je gumena loptica napunjena vodom.

Govoreći o funkcionalnim poremećajima (diskinezijama), valja napomenuti i sljedeće izazovne čimbenike:

1. Genetska predispozicija.
2. Kongenitalni ekscesi i stezanje vrata i tijela žučnog mjehura.
3. Kronična infekcija (adenoidi, tonzilitis i čak zubni karijes).
4. Emocionalni problemi u životu djeteta, neuroza.
5. Hrana nije prema režimu ili "ne želim", hrana loše kvalitete.

Osim toga, vrijedi spomenuti i petu točku: "Ne želim hranu". Mnogi roditelji nastoje hraniti svoju djecu na rasporedu ili kad imaju vremena. Međutim, osjećaj gladi je znak spremnosti našeg tijela da prihvati hranu. Prisilno hranjenje dovodi do činjenice da žučni mjehur počinje izlučivati ​​žuč izvan vremena. Stoga, ako vaše dijete odbija kuhati večeru - nemojte ga gurati, ali pričekajte dok on to ne zatraži.

Moguće bolesti žučnog mjehura

Promjenjivi organi, bol i drugi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj bolesti. Koje su bolesti žučnog mjehura češće u djece?

Biliarna diskinezija

To je najčešća bolest među djecom. Njezini razlozi leže u prijelazu iz doma u školu, promjeni dnevnih obrazaca i emocionalnog preopterećenja, što se može povezati s početkom škole.

Biliarna diskinezija je dva tipa: hiperkinetička i hipokinetička.

Hiperkinetička diskinezija sastoji se u povećanju motoričke funkcije holecistisa i, kao posljedica, nesposobnosti sfinktera (mišićnih rupa) da se otvore do dovoljne širine. To uzrokuje oštru bol, ali je obično kratkotrajna (odvija se unutar jednog sata).

Hipokinetičku diskineziju karakterizira nedovoljan ton žučnog mjehura, njegove slabe kontrakcije. Bol nije akutna, već je tupa, bolna u prirodi.

Kronični kolecistitis

Kronični holecistitis je upala žučnog mjehura, često uzrokovana infektivnim agensima: od Escherichia coli do Staphylococcus aureus. Bolest dovodi do kršenja odljeva žuči i promjena u njegovom sastavu, kao i do formiranja kamenja. Bol vrlo podsjeća na koliku jetre, ozračuje (širi) u mišiće leđa. To je popraćeno povraćanjem, ne donosi olakšanje.

Budući da djeca vrlo često povlače prljave ruke u usta, veća je vjerojatnost razvoja infektivne upale. Za prevenciju obavezajte ih da operu ruke prije jela.

Tumori žučnog mjehura i kanala

Najopasnija patologija žučnog mjehura su tumori. Podijeljeni su u benigne i maligne (rak žučne kese). U ranim stadijima bolesti prilično je teško utvrditi prisutnost tumora, liječnik može napraviti pogrešnu dijagnozu "holecistitisa" i tek tada otkriti benigne lezije - "polipi". Liječenje je moguće samo operacijom.

Kolecistomegalija u fetusa tijekom trudnoće

Žučni mjehur fetusa može se vizualizirati ultrazvukom od 15. tjedna njegova razvoja. Rijetko, ali to se događa - nakon ultrazvučnog pregleda dijagnostičar vas obavještava da fetus ima povećan žučni mjehur (kolecistomegalija). Nemojte paničariti. Dijagnostički rezultati mogu ukazivati ​​na prisutnost funkcionalnog oštećenja ili infekcije, ali se fetus također može prisilno vratiti u normalu u kasnijoj trudnoći.

Glavna stvar je da se stalno prate promjene, vrše redovni ultrazvuk fetusa i pokušavaju biti manje nervozni, jer stres utječe na zdravlje djeteta.

Kolecistomegalija u fetusu također može biti obilježje anatomskog razvoja, tako da nema ništa loše u tome.

Također nije bilo povezanosti između majčine konzumacije masne hrane i povećanja žučnog mjehura u fetusu.

Kako liječiti?

Ako se u plodu nađe porast cholcystisa - nikako Potrebno je promatrati liječnika i promatrati stanje žučnog mjehura u dinamici.

Liječenje odraslog djeteta ovisi o bolesti. Primjerice, terapija bilijarnom diskinezijom sastoji se od choleretic droge i prehrane, a prehrana je od najveće važnosti. Potrebno je podijeliti obroke i hranu s umjerenom temperaturom.

Proizvodi zabranjeni s povećanim žučnim mjehurićem:

• jake mesne i gljive bujone;
• dimljene kobasice;
• Začinjene začine i začini;
• rotkvica, kiseljak;
• konzervirana hrana;
• čokolada, kava;
• Maslac kolača;
• gazirana pića;
• žvakaće gume.

Također možete liječiti uz pomoć biljnih cholagogue infuzija: decoctions od kukuruzne svile, gospina trava i stolisnik. Tijekom egzacerbacije piju se mjesec dana, a zatim 14 dana mjesečno pola godine.

Liječenje lijekovima može provesti samo liječnik. On propisuje odgovarajuće lijekove, određuje dozu. Liječenje choleretic lijekovima treba trajati od šest mjeseci do godinu dana.

prevencija

1. Učinite pravovremene stomatološke tretmane, jer čak i manje infekcije mogu uzrokovati pogoršanje.
2. Vrlo je važno zaštititi dijete od stresa!
3. Korisno je djetetu dati proljetne vitamine.
4. Otvrdnjavanje kao i opće mjere jačanja tijela služe kao izvrsna prevencija.

U ovom videu, poznati dječji liječnik Jevgenij Komarovski lucidno govori o uzrocima problema u žučnom mjehuru i gušterači kod djece.

Žučna mjehura u djece: funkcije, bolesti, dijagnoza, liječenje

Žučni mjehur u djece je probavni organ u kojem se često javljaju poremećaji. Razmotrite glavne bolesti žučnog mjehura u djetinjstvu, njihovu dijagnozu i liječenje.

Funkcija žučnog mjehura

Normalno, žučni mjehur u djece obavlja brojne funkcije: proizvodnju, skladištenje žuči, kao i njegovo oslobađanje u lumen tankog crijeva. Kada hrana ulazi u želudac, mozak dobiva signal da je probava počela. Žučni mjehur se prazni, a zahvaljujući žuči, tanko crijevo počinje aktivno probavljati hranu.

Žuči u djece započinju i podupiru nekoliko enzimskih procesa: neutralizira pepsin sadržan u soku želuca, sudjeluje u sintezi micela, povećava proizvodnju hormona u crijevima, sprječava adheziju proteinskih molekula i bakterija, emulgira masti. Također povećava stvaranje sluzi, povećava pokretljivost probavnih organa i sudjeluje u probavi proteina.

Osim svoje probavne funkcije, žučna mjehura ima zaštitnu funkciju: enzimi neutraliziraju otrove i toksine koji ulaze u tijelo s hranom. Neki metabolički procesi odvijaju se uz sudjelovanje ovog tijela.

Što mogu biti bolesti žučnog mjehura u djece?

Bolesti žučnog mjehura u djece podijeljene su u nekoliko skupina, a klasifikacija se temelji na čimbenicima koji ih izazivaju:

• Funkcionalne - smetnje žučnog mjehura i njegovih sfinktera zbog nepravilne kontrakcije (prejake ili slabe, nekoordinirane itd.). Različite diskinezije pripadaju ovoj skupini: hiper i hipokinetička, hiper i hipotonična.
• Upalne - bolesti koje se javljaju s akutnim, kroničnim, rekurentnim ili latentnim upalnim i ponekad infektivnim procesom. Kolecistitis, holangitis, kolecistokolangitis odnosi se na upalu žučnog mjehura kod djeteta.
• Razmjena - bolesti uzrokovane poremećenim metabolizmom bilirubina, žučnih kiselina i kolesterola, što dovodi do stvaranja kamenja u kanalima. Ova skupina uključuje holelitijazu.
• Razvojne abnormalnosti - kongenitalne strukturne i funkcionalne promjene koje dovode do poremećaja izlučivanja žuči, razvoja patoloških procesa. Dijagnoza otkriva slučajeve s odsutnošću žučnog mjehura, hipoplazije, intrahepatičnog ili lutajućeg mjesta, prisutnosti dodatne žučne kese i intravezikalnih pregrada, divertikula organa, atrezije i cistične ekspanzije kanala.
• Parazitski - uzrokovani naseljavanjem pljosnatih crvića žučnog mjehura ili Giardia. Takve bolesti uključuju opisthorchiasis (sibirski slučajnost), fascioliasis (jetre fluke), clonorchosis (kineski fluke), dicroceliasis (kopljast slučaj), giardiasis (Giardia).
• Tumori - neoplazme u žučnom mjehuru. Rijetko se susrećemo.

Bolesti žučnog mjehura i žuči u djece javljaju se iz različitih razloga. No, važnu ulogu u pojavljivanju mnogih od njih igra hipodinamija i poremećaji hranjenja.

Značajke bolesti u djetinjstvu

Simptomi bolesti žučnog mjehura u djece mogu varirati, ali su općenito slični:

• dijete se žali na bol u hipohondriju, koji postaje jači nakon jela;
• dijete pljuje ili povraća žuč, razboli se, nadima, zatvori ili se pojavi proljev;
• u ustima postoje tegobe gorčine;
• jezik postaje grimiz, urin je svijetlo žut, smeđkast;
• Izmet postaje lakši nego inače;
• koža i bjeloočnica postaju žute.

Ako nađete nekoliko simptoma s popisa, osobito ako dijete podrigne žuč, trebate se posavjetovati s gastroenterologom. Važno je pravodobno dijagnosticirati i liječiti kako bi se izbjegli učinci bolesti žučnog mjehura u djece.

dijagnostika

Nakon početnog pregleda i razgovora, liječnik donosi odluku o provođenju različitih dijagnostičkih postupaka.

Ovisno o kliničkoj slici, mogu biti potrebni sljedeći pregledi:

• biokemijska analiza krvi;
• Ultrazvuk jetre i žučnog mjehura;
• duodenalno sondiranje;
• palpacija žučnog mjehura;
• holitsestografii.

Ultrazvučni pregled morat će se provesti više puta: kontrolne procedure su potrebne tijekom liječenja i tijekom razdoblja oporavka. Propisivanje lijeka može zahtijevati posebne testne podatke.

liječenje

Liječenje žučnog mjehura u djece mora biti popraćeno dijetom. Ograničenja u prehrani pomažu brzo ublažiti stanje čak i prije nego što lijekovi počnu djelovati. Iz dnevne prehrane potrebno je isključiti masnu, prženu, dimljenu, začinjenu, slanu hranu i jela.

Također trebate napustiti gazirana pića i slastice s masnim vrhnjem.
Neke bolesti, poput zagušenja u žučnom mjehuru u djece, zahtijevaju fizičku aktivnost i dnevnu umjerenu tjelesnu aktivnost. Važno je da je opterećenje dinamično, a ne statično. Razne vrste uvijanja, čučanja, naginjanja, podizanja nogu i torza će učiniti.

Teški oblici individualnih patologija, na primjer, tumor ili cista zajedničkog žučnog kanala u djece, mogu zahtijevati operaciju. No, što je prije bolest otkrivena, veća je vjerojatnost da će je biti moguće eliminirati konzervativnim metodama.

efekti

Rano liječenje bolesti žučnog mjehura izbjegava mnoge posljedice. Stoga, ako se pronađu simptomi kršenja - dijete povraćeno žučom ili se žali na bol u boku - ne smijete ga ostaviti bez nadzora. Neke se bolesti ne manifestiraju konstantno, već povremeno ili čak i općenito. Ako se simptomi povuku, to ne znači da je "gotovo".

Kada se liječenje pokrene kasno ili se izvodi nepravilno, bolest može postati kronična. Karakterizira ga trom tečaj i teško ga je liječiti. Kronična upala žučnog mjehura kod djeteta može se proširiti u obližnje organe. Ako je zahvaćen želudac, javlja se žgaravica, mučnina, proljev ili konstipacija. Uskoro sve to počinje utjecati na rad živčanog sustava: dijete postaje razdražljivo, suznim, a san je poremećen.

prevencija

Preventivne mjere usmjerene su na obnavljanje funkcija žučnog mjehura, au slučaju njegovog uklanjanja - na uspostavu proizvodnje žuči u jetri.

One uključuju:

• pridržavanje pravila prehrane, koja mogu predstavljati neka ograničenja ili strogu prehranu, ovisno o stadiju bolesti;
• umjerena tjelovježba: dnevne jutarnje vježbe i hodanje, nekoliko puta tjedno - pohađanje nastave tjelesnog odgoja, sportske igre;
• korištenje mineralnih voda (Narzan, Essentuki, Karlovy Vary, itd.);
• korištenje posebnih biljnih čajeva (origano, pelin, gospina trava, metvica - nakon savjetovanja s liječnikom);
• spa tretman.

Što je bolest teža, potrebnija je kontrola liječnika, čak i tijekom preventivnih mjera. U nekim slučajevima, periodični ultrazvuk je potreban da bi se pratile promjene u žučnom mjehuru, na primjer, ako dijete ima zakrivljeni oblik.

Ako se dijete žali na bol u boku, ima probavne smetnje, žutu kožu, onda je potrebno kontaktirati gastroenterologa. Ovi simptomi signaliziraju abnormalnost žučnog mjehura ili jetre. Što prije liječenje počne, to je vjerojatnije da će biti uspješno bez operacije.

Žučni kamenac u djece

Žučni kamenac u djece je bolest koju karakterizira formiranje kamenja u žučnom mjehuru i žučnim kanalima. To se manifestira sindromom boli u trbuhu i dispeptičkim poremećajima povezanim s poremećajima u prehrani, stresom i upalnim bolestima probavnog trakta. Dijagnosticiran je anamnestički i na temelju kliničkih simptoma potvrđen ultrazvučnim pregledom. Provodi se kompleksna terapija, uključujući metode koje nisu lijekovi i lijekovi koji normaliziraju stvaranje i izlučivanje žuči. U ekstremnim slučajevima izvodi se laparoskopska holecistektomija.

Žučni kamenac u djece

Žučni kamenac u djece (kolelitijaza) čini oko 1% svih patoloških stanja probavnog sustava. Djevojčice pate oko 2 puta češće od dječaka, osim u slučajevima bolesti žučnih kamenaca u djece predškolske dobi, u ovoj skupini, muškarci su češće oboljeli. Posljednjih godina učestalost se stalno povećava, a istodobno se smanjuje prosječna starost bolesnika, što je povezano s velikom važnošću ove patologije u pedijatriji. Još jedan hitan problem su dijagnostičke poteškoće. Dijagnoza holelitijaze u početnoj fazi je otežana zbog potpunog izostanka kliničkih manifestacija, a kasna dijagnoza može dovesti do operacije, što neizbježno negativno utječe na kvalitetu budućeg života pacijenata.

Uzroci bolesti žučnih kamenaca u djece

Bolest žučnog kamenca u djece je multifaktorna bolest koja se javlja u kombinaciji niza uzroka i stanja. U ovom slučaju, pravi uzroci uzroka bolesti i dalje nisu u potpunosti shvaćeni. Pronađene su naslijeđene mutacije nekih gena koje određuju metabolizam fosfolipida. Dakle, nasljedni faktor igra određenu ulogu u razvoju kolelitijaze u djece, mutacije se češće prenose uz majčinu liniju. Provocirajući učinak anomalija na položaj žučnog mjehura i žučnih puteva dokazan je, osobito, prisutnošću kinksa i suženja u žučnom mjehuru. Bolest se može izazvati produljenom disbakteriozom s promjenama u stolici, poremećajima u ishrani, prekomjernoj težini djeteta i tjelesnoj neaktivnosti. Upalne bolesti bilijarnog sustava također dovode do razvoja kolelitijaze u djece.

U patogenezi bolesti ključnu ulogu ima promjena u sastavu žučne i žučne diskinezije. Oba čimbenika mogu biti primarna. Ako se u premorbidu dijagnosticira anomalija u razvoju bilijarnog sustava, zastoj žuči je primaran i kao posljedica je njegovo zgušnjavanje, nakon čega slijedi stvaranje kamenja. Sastav žuči se mijenja ne samo pod utjecajem kašnjenja žučnog mjehura, već i zbog upalnih promjena u susjednim organima (jetre, gušterače) u kombinaciji s disbakteriozom. Posljedica toga je nedovoljno izlučivanje kolesterola iz fecesa, a time i njegova prekomjerna apsorpcija i hiperkolesterolemija. To je povećanje koncentracije kolesterola u žuči koje izaziva kolelitijazu.

U isto vrijeme, upalna reakcija neizbježno se javlja u zidovima žučnog mjehura, čije stanice, kada su uništene, dovode do povećanja koncentracije proteina u žuči. Protein postaje jezgra žučnih kamenaca. Stoga je očigledno stvaranje začaranog kruga, budući da promjenjivi sastav žuči narušava kinetiku bilijarnog sustava, a početno dijagnosticirana diskinezija uvijek utječe na koncentraciju žuči, doprinoseći njezinoj koncentraciji. Posebna uloga u patogenezi kolelitijaze u djece pripada stresu, točnije osobnim karakteristikama djetetovog odgovora na stresne situacije i sveukupnoj situaciji u obitelji.

Klasifikacija bolesti žučnih kamenaca u djece

Suvremenu kvalifikaciju patologije predložio je 2002. godine Ruski institut za gastroenterologiju i zajednički je za djecu i odrasle. Postoji nekoliko stadija bolesti.

Faza I - početna (pre-kamena)

Karakterizirana je promjenom svojstava žuči i njenim zadebljanjem uz stvaranje takozvanog bilijarnog mulja. Mulj je ugrušak žuči ili mikrolita i prethodi stvarnoj kolelitijazi. U početnom stadiju, bolest žučnih kamenaca u djece nije klinički manifestirana.

Faza II - stupanj stvaranja žučnih kamenaca

Formirani su pojedinačni ili višestruki račun s različitim lokalizacijama. Kamenje se nalazi u žučnom mjehuru, zajedničkom žučnom kanalu ili u jetrenim kanalima. Razlikuju se u sastavu, koji se može odrediti rendgenskim, ultrazvučnim ili invazivnim metodama. Postoje kolesterol, pigment (bilirubin) i mješovito kamenje. Drugi stadij bolesti žučnih kamenaca u djece možda se neće klinički očitovati (latentni oblik) ili nastaviti s tipičnim simptomima.

III. Stadij - kronični recidivni calculozni kolecistitis

U ovoj fazi su izražene anatomske i fiziološke promjene u bilijarnom sustavu, što dovodi do kronične upale i čestog formiranja kamenja. Učinkovitost konzervativne terapije je smanjena.

Faza IV - Komplikacije u fazi

Bolest žučnog kamenca u djece može biti komplicirana akutnim kolangitisom, pankreatitisom i opstrukcijom žučnog kanala kalkulusom. Komplikacije zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Simptomi bolesti žučnih kamenaca u djece

Glavne kliničke manifestacije bolesti su bol i dispeptički poremećaji. Karakteristični bolni sindrom u kolelitijaze u djece može se razlikovati od onog u odrasle osobe. Obično je bol lokaliziran u desnom hipohondriju, bol može biti grčeva ili bol. Međutim, djeca se često žale na bol u pupku ili u epigastričnom području. Bolni sindrom potaknut je poremećajima u prehrani (pržena i masna hrana u prehrani, nedostatak vlakana, dugi prekidi između obroka, itd.), Ponekad fizički napor i emocionalni stres.

Bolest žučnog kamenca u djece očituje se dispeptičkim poremećajima kao što su žgaravica, podrigivanje, gorak okus u ustima, kao i nenormalna stolica (proljev ili konstipacija) i nadutost. U nekim slučajevima, vegetativni simptomi u obliku povećanog znojenja i tjeskobe. Bolest se uvijek javlja paroksizmalno, u bilo koje doba dana.

Dijagnoza bolesti žučnih kamenaca u djece

Bolest žučnog kamenca u djece klinički se dijagnosticira. Na pregledu se može identificirati samo bolni sindrom, ali u trenutku pregleda nije uvijek prisutan, stoga temeljna zbirka anamneze, uključujući obiteljsku povijest, postaje od primarne važnosti. U pravilu, rođaci imaju i bolesti probavnog trakta. Roditelji ili dijete trebaju opisati karakteristike abdominalne boli što je više moguće kod pedijatra: okolnosti prije njenog pojavljivanja, intenzitet boli, njezino trajanje, itd. Popratni dispeptični poremećaji dijagnosticiraju se anamnestički.

Ultrazvučna dijagnoza potvrđuje bolest žučnog kamenca u djece. Studija otkriva abnormalnosti u razvoju bilijarnog sustava i zadebljanje zidova žučnog mjehura, što ukazuje na upalni proces. Za točnije određivanje vrste kamenca mogu se koristiti rendgenske zrake. Dakle, kolesterol kolesterola su X-ray negativne, to jest, neće ih se vidjeti na slici. Biokemijska analiza krvi otkriva hiperholesterolemiju, također je moguće povećati sadržaj bilirubina. U kliničkoj analizi krvi otkriveni su uobičajeni znakovi upale (leukocitoza, povećani ESR, itd.). Analiza fekalija (koprogram) omogućuje točno određivanje patologije jetre i žučnih puteva, gušterače i crijeva.

Liječenje bolesti žučnih kamenaca u djece

S razvojem žučnih bolesti kod djece potrebna je složena terapija. Metode bez lijekova uključuju dijetu s izuzetkom masne i pržene hrane. Dijete mora jesti dovoljno vlakana i slijediti režim pijenja. Bitna je ne samo kvaliteta hrane, nego i broj obroka dnevno, mora ih biti najmanje pet. Budući da je jedan od čimbenika koji pridonosi razvoju bolesti hipodinamija, prikazuju se šetnje i aktivne igre na svježem zraku. Preporučljivo je izbjegavati dugotrajne stresne situacije.

Lijek terapija žučnih kamenaca u djece usmjerena je na normalizaciju sastava žuči i pokretljivosti žučnog mjehura i bilijarnog trakta, a postavlja ga samo gastroenterolog. U tu svrhu koriste se antikolestatska sredstva, litotike i choleretics. Liječenje je dopunjeno hepatoprotektorima i antioksidansima. Važno je eliminirati hiperkolesterolemiju i općenito normalizirati lipidni spektar krvi, stoga se preporučuje postavljanje statina. Ispravljena je crijevna biocenoza, primjenjuju se metode fizioterapije (elektroforeza magnezija, terapija parafinom itd.) U slučaju kasne dijagnoze i prisutnosti komplikacija indicirana je laparoskopska holecistektomija.

Prognoza i prevencija bolesti žučnih kamenaca u djece

Uz pravovremenu dijagnozu i terapiju, prognoza bolesti je povoljna. Međutim, često se bolest otkriva već u fazi II-III, kada se povećava rizik od razvoja kroničnog upalnog procesa i pojave hitnih komplikacija. Prevencija holelitijaze u djece provodi se kod svih bolesnika u riziku: s ustanovljenom dijagnozom diskinezije žučnih puteva, kolecistitisa i ukupne patologije gastrointestinalnog trakta. Visok stupanj budnosti trebao bi se odnositi na djecu koja žive u disfunkcionalnom obiteljskom okruženju, kao i na to da li dijete ima razvojne anomalije bilijarnog sustava, koje su otkrivene čak iu prvoj godini života.

Sekundarna prevencija kolelitijaze u djece usmjerena je na poboljšanje motiliteta žučnog mjehura, poboljšanje reoloških svojstava žuči i ispravljanje crijevne disbioze. Dijete se promatra kod gastroenterologa, fizioterapeuta, psihologa.