Promjena broja neutrofila u leukocitnoj formuli

Neutrofili imaju nekoliko podvrsta, ovisno o stupnju zrelosti. Razlikuju se mikroskopijom i brojanjem leukocita.

Vrste neutrofila:

- mladi neutrofili - najmlađi oblik, rijetko se pojavljuju u krvi, samo u prisutnosti upale;

- ubodni neutrofili - imaju veliku jezgru u obliku slova C, S ili Z;

- segmentirani neutrofili - jezgra ima od 3 do 7 segmenata, odvojenih tankim transparentima.

Povrede normalnog omjera neutrofila su nekoliko vrsta.

Nuklearni pomak neutrofila ulijevo stanje je kada se u krvi pojavljuju mnogi mladi, naime mladi i ubodni neutrofili, i pojavljuju se degenerativni oblici neutrofila. Ovaj uvjet je obično karakterističan za:

Istovremeno se razlikuju dvije vrste pomaka neutrofila u lijevo: regenerativna i degenerativna.

Regenerativni pomak neutrofila - to znači da se broj uboda i mladih neutrofila povećava na pozadini leukocitoze. To upućuje na povećanu aktivnost koštane srži, koja je, kao što je dobro poznato, organ za stvaranje krvi. Ovo stanje tijela karakteristično je za gnojno-septičke i upalne procese (upala pluća, upala slijepog crijeva).

S degenerativnim pomakom, povećava se samo broj neutrofila; dok postoje degenerativne promjene u stanicama. To sugerira da je funkcija krvi (koštane srži) depresivna.

Ako u isto vrijeme pacijent ima leukocitozu - povećanje broja leukocita, onda on može imati:

- Uremička ili dijabetička koma.

Degenerativni pomak neutrofila na pozadini leukopenije govori o razvoju:

Postoji još jedan oblik neutrofilnog nuklearnog pomaka ulijevo, u kojem se u krvi pojavljuju nezreli oblici leukocita (mijelociti, promijelociti ili čak njihovi prethodnici, mieloblasti). Sve se to događa na pozadini oštre leukocitoze. Takav pomak u krvnoj formuli pokazuje vjerojatnu prisutnost:

Profesionalci poznaju formulu za izračunavanje ozbiljnosti bolesti odnosom leukocita (neutrofila) u tijelu, jer svaka vrsta obavlja svoje funkcije. Omjer mladih i zrelih oblika neutrofila je vrijednost nazvana "indeks pomaka".

Ovaj se indeks izračunava pomoću formule:

indeks pomaka neutrofila = (M + S + P) / S,

u kojoj je M broj mijelocita, U je broj mladih neutrofila, P je broj neutrofila, C je broj segmentiranih neutrofila.

Indeks normalnog pomaka neutrofila izražen je u vrijednostima od 0,05 do 0,08. Njegova promjena u jednom ili drugom smjeru ukazuje na ozbiljnost bolesti:

• s indeksom od 1,0 ili više - teškim;

• u rasponu od 0,3 do 1,0 - bolest umjerene težine;

• kod indeksa 0,3 i manje - stupanj bolesti je blag.

Neutrofilni nuklearni pomak u desno je stanje krvi, kada u njemu prevladavaju neutrofili zrelih oblika, koji sadrže pet ili šest umjesto tri segmenta. U takvim slučajevima indeks pomaka postaje manji od donje granice norme - manje od 0,04.

Radi pravednosti, treba odmah reći da se neutrofilni nuklearni pomak desno pojavljuje kod petine praktički zdrave populacije. Međutim, u nekim slučajevima to može biti znak anomalija, posebno, situacija zahtijeva daljnju provjeru zbog sumnje na prisutnost:

Ako se nuklearni pomak neutrofila udesno nađe u razdoblju zarazne ili upalne bolesti, to je dobar znak: ljudsko tijelo se aktivno bori i postoji velika vjerojatnost brzog i uspješnog oporavka.

Dekodiranje krvnog testa za neutrofile

Opći (klinički) test krvi sadrži mnoge pokazatelje kojima liječnik procjenjuje zdravlje pacijenta. Promjena vrijednosti svake od ovih karakteristika ukazuje na mogućnost razvoja određene patologije u tijelu. Jedan od važnih pokazatelja sveobuhvatne krvne slike je broj neutrofila. Razmotrite što znači ovaj pokazatelj i što pokazuju promjene u broju neutrofila u krvi.

Neutrofili u ljudskoj krvi

Neutrofili su najbrojnija vrsta leukocita u krvi (bijele krvne stanice koje sudjeluju u formiranju tjelesnog imuniteta).

Ove krvne stanice formiraju se u crvenoj koštanoj srži iz granulocitne hemopoetske klice. Neutrofili pripadaju granulocitnim krvnim stanicama koje sadrže zrnatost (granule) u svojoj citoplazmi. U tim neutrofilnim granulama su mijeloperoksidaza, lizozim, kationski proteini, kisele i neutralne hidrolaze, kolagenaza, laktoferin, aminopeptidaza. Zbog tog sadržaja njihovih granula, neutrofili obavljaju važne funkcije u tijelu. Oni prodiru iz krvi u organe i tkiva tijela i uništavaju patogene, vanzemaljske mikroorganizme. Razaranje se događa fagocitozom, tj. Neutrofili apsorbiraju i probavljaju strane čestice, nakon čega i sami umiru.

Stručnjaci identificiraju šest stupnjeva sazrijevanja neutrofila: mijeloblast, promijelocit, metamilocit (mlada stanica), probod, segmentirani. Segmentirani neutrofili su zrele stanice i sadrže jezgru podijeljenu na segmente. Svi ostali oblici su nezreli (mladi). U ljudskoj krvi ima znatno više segmentiranih neutrofila od nezrelih stanica. U slučaju infekcije ili upale u tijelu, koštana srž aktivno otpušta u krvotok nezrele oblike neutrofila. Broj takvih neutrofila u krvi može otkriti prisutnost infektivnog procesa u tijelu i utvrditi aktivnost njegovog tijeka.

Većina neutrofila (oko 60%) nalazi se u koštanoj srži, nešto manje od 40% tih stanica nalazi se u organima i tkivima, a samo oko 1% neutrofila cirkulira u ljudskoj perifernoj krvi. U ovom slučaju, prema dekodiranju testa krvi za neutrofile, u normalnoj perifernoj krvi treba sadržavati samo segmentirane i ubodne stanice.

Stanica neutrofila, nakon napuštanja koštane srži, cirkulira u perifernoj krvi nekoliko sati. Nakon toga, neutrofili migriraju u tkivo. Njegov životni vijek u tkivima je 2-48 sati, ovisno o prisutnosti upalnog procesa. Neutrofili se određuju u općem testu krvi pri izračunavanju formule leukocita (postotak različitih tipova leukocita u odnosu na njihov ukupni broj).

Dekodiranje krvnog testa za neutrofile

Normalni sadržaj neutrofila u općoj analizi krvi kod odraslih je 45-70% ukupnog sadržaja svih leukocita ili 1,8-6,5 × 10 9 / l. U djece stopa neutrofila u krvi ovisi o dobi. U djeteta prve godine života, to je 30-50% ili 1.8-8.4 × 10 9 / l, do sedam godina - 35-55% ili 2.0-6.0 × 10 9 / l, do 12 godina - 40-60% ili 2,2-6,5 × 10 9 / l.

U isto vrijeme, u ukupnom broju neutrofila, norma segmentiranih oblika je 40-68%, trakasti oblici 1-5%.

Povećanje broja neutrofila (neutrofila) specifičan je oblik zaštite organizma od infekcije i razvoja upalnog procesa. Obično je neutrofilija povezana s leukocitozom (povećanjem broja leukocita), dok povećanje broja neutrofila ukazuje na razvoj bakterijske infekcije u tijelu.

Blago povećanje sadržaja neutrofila u krvi opaženo je tijekom pretjeranog fizičkog napora, snažnog psiho-emocionalnog stresa, nakon hranjivog obroka, tijekom trudnoće.

Ali značajno povećanje broja neutrofila u krvi može ukazati na razvoj sljedećih patologija:

• umjereni ili lokalizirani upalni proces (razina neutrofila u krvi raste do 10,0 × 10 9 / l);
• opsežni upalni procesi u tijelu (razina neutrofila u krvi raste do 20,0 × 10 9 / l);
• generalizirani upalni proces, primjerice kod sepse stafilokokne etiologije (razina neutrofila u krvi raste do 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Stanje u kojem se u krvi pojavljuju nezreli oblici neutrofila (mijelociti, promijelociti), povećava se broj uboda i mladih oblika, naziva se pomak leukocita u lijevo. Ovo stanje se opaža u posebno teškim i ekstenzivnim infektivnim procesima, osobito kod gnojnih infekcija.

Smanjenje broja neutrofila u krvi (neutropenija) ukazuje na funkcionalnu ili organsku supresiju stvaranja krvi u koštanoj srži. Drugi uzrok neutropenije može biti aktivno uništavanje neutrofila pod utjecajem toksičnih čimbenika, antitijela na leukocite, cirkulirajuće imunološke komplekse. Obično se smanjuje razina neutrofila kada se oslabi imunitet tijela.

Stručnjaci razlikuju neutropeniju kongenitalnog, stečenog i neobjašnjenog porijekla. Kronična benigna neutropenija često se nalazi u djece do godine života. Ovo stanje obično može biti kod djece do dvije ili tri godine, nakon čega bi se taj indeks krvi trebao normalizirati.

Najčešće smanjenje neutrofila u krvi utvrđeno je kod sljedećih bolesti i stanja:

• virusne zarazne bolesti (gripa, rubeola, ospice);
• bakterijske infekcije (tifus, bruceloza, paratifus);
• protozojske zarazne bolesti (toksoplazmoza, malarija);
• rikecijalne infekcije (tifus);
• upalne bolesti koje se javljaju u teškom obliku i dobivaju karakter generaliziranog infektivnog procesa;
• aplastična i hipoplastična anemija;
• agranulocitoza (oštar pad broja neutrofila u krvi);
• hipersplenizam (smanjenje sadržaja leukocita, eritrocita, trombocita u krvi zbog njihovog uništenja ili nakupljanja u povećanoj slezeni);
• zračenje, izloženost zračenju;
• izražen nedostatak tjelesne težine, kaheksija (ekstremno osiromašenje tijela);
• uzimanje određenih lijekova (sulfonamida, citostatika, analgetika, kloramfenikola, penicilina).

U nekim slučajevima, smanjenje broja neutrofila je privremeno, kratkotrajno. Takvo stanje, na primjer, događa se tijekom antivirusne terapije. Ova neutropenija je reverzibilna, prolazi nakon prestanka uzimanja lijekova. Međutim, ako smanjenje broja neutrofila u krvi traje dugo, to može ukazivati ​​na razvoj kronične bolesti hematopoetskog sustava. Osim toga, povećava se rizik od zaraznih bolesti ako se broj neutrofila nastavi više od tri dana.

neutrofili

Krv je jedno od najvažnijih tkiva tijela koje se sastoji od nekoliko oblikovanih elemenata, od kojih svaki obavlja kombinaciju funkcija. Iz školskog tečaja biologije svi se sjećaju da u krvi ima crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica. Bijele krvne stanice - leukociti - podijeljene su u skupine. Stanice koje pripadaju svakoj skupini, pak, također imaju svoju klasifikaciju prema metodi reakcije na tvar za bojenje, koja se koristi za analizu pod mikroskopom.

Neutrofili su vrsta leukocita koji reagira na bilo koju vrstu boje. Otuda i ime, koje se može dešifrirati kao "jednako relevantno za sve." Među ostalim skupinama leukocita to je najbrojnije (više od 50%).

Glavne funkcije

Krv leukociti su prvenstveno branitelji tijela, a takav podtip od njih kao neutrociti uglavnom je uključen u fagocitozu, jednostavan jezik, uništavanje neprijatelja - virusi, bakterije i parazitski mikroorganizmi. To je glavna funkcija neutrofila.

Neutrofili krv u tijelu formiraju se u koštanoj srži, žive u krvi nekoliko sati i do nekoliko dana u tkivima. Takav kratki vijek trajanja ovih stanica sugerira da bi se proces njihove obnove trebao odvijati kontinuirano. A ako se tijelo bori s infekcijom, životni vijek neutrofila se smanjuje, budući da su, nakon što su ispunili svoj zadatak, samouništeni. Jasno je da se samo punoljetne zrele stanice mogu učinkovito boriti s izvorima infekcije. Takvi se neutrofili nazivaju segmentirani, najčešće u razmazu testa krvi do 70%.

Ubodni neutrofili su mlade stanice, manje su od zrelih stanica - od 1% do 6%. Ne bi smjelo biti nikakvih rudimentarnih oblika neutrofila u krvi - mielocita i metamilocita (oni se nazivaju i mladim stanicama), jer ne napuštaju krvotvorne organe sve dok svi stupnjevi razvoja ne prođu.

Ravnoteža je poremećena ako se u tijelu dogodi akutni infektivni proces, a svi zaštitni resursi se mobiliziraju u borbi protiv njega - zrele stanice brzo umiru, potrebno ih je hitno zamijeniti novim, iako nisu potpuno spremne.

Vidjeti postotak neutrofilnih oblika u krvi može biti u proširenoj krvi s leukocitnom formulom. Za odstupanja od norme, govoreći o formuli leukocita, usvajaju se pojmovi "lijeva pomak" i "pomak u desno". Što to znači?

Ako distribuirate sve faze razvoja neutrofila s lijeva na desno, izgledat će ovako:

mielociti - metamilociti (mladi) - probod-nuklearni segmentirani

Kada broj mladih neutrofila u krvi prelazi granice norme, formula se pomiče ulijevo. A ako odlazak izvan granica norme dolazi od broja segmentiranih zrelih oblika - to je pomak formule u desno.

norma

Stope neutrofila u ljudskoj krvi jednake su za oba spola, ali se razlikuju ovisno o dobi. Općenito, test krvi je obično 2 pokazatelja za neutrofile: NEUT abs (apsolutni sadržaj neutrofila), koji se mjeri u milijardama stanica po litri krvi (109 / l) i NEUT% je postotak neutrofila u odnosu na druge vrste bijelih krvnih stanica.

Granice normalnih razina neutrofila u krvi za različite dobi dane su u tablici:

Neutrofili: ubod, segmentirani, podignuti i spušteni, u odraslih i djece

Neutrofili (NEUT) među svim bijelim krvnim zrncima zauzimaju poseban položaj, a oni, zbog svog broja, vode popis leukocita i serije granulocita - odvojeno.

Nijedan upalni proces ne može biti izveden bez neutrofila, jer su njihove granule ispunjene baktericidnim tvarima, njihove membrane nose receptore za imunoglobuline razreda G (IgG), što im omogućuje da vežu antitijela određene specifičnosti. Možda je glavna korisna značajka neutrofila njihova visoka sposobnost fagocitoze, neutrofili su prvi koji dolaze u žarište upale i odmah počinju eliminirati "nesreću" - jedna neutrofilna stanica može odmah apsorbirati 20-30 bakterija koje ugrožavaju ljudsko zdravlje.

Mladi, mladi, štapići za jelo, segmenti...

Postotak neutrofila u općoj analizi krvi odraslih je 45-70% (1-5% složenih + 60-65% segmentiranih), ali za bolju jasnoću slike prikladnije je koristiti više informativnu vrijednost - apsolutni sadržaj neutrofilnih granulocita. Normalno, u perifernoj krvi odrasle osobe, oni se kreću od 2,0 do 5,5 Giga / litri.

Usput, prije 40 godina, standardi bijelih krvnih stanica, uključujući neutrofile, bili su nešto drugačiji, ali povećana radijacijska pozadina i drugi čimbenici okoline učinili su svoj posao.

Možda je, gledajući opću formu testa krvi, čitatelj primijetio da je stupac "neutrofila" podijeljen u 4 dijela:

• Myelocytes, koji ne bi trebao biti normalan (0%);
• Mladi ljudi - mogu slučajno "pritisnuti" iu normi (0-1%);
• Štapići: malo ih je - 1-5%;
• Segmenti koji čine većinu neutrofilnih granulocita (45-70%).

U normalnim uvjetima, nezreli neutrofili (metamilociti ili adolescenti) ne teže perifernoj krvi, oni, zajedno s mijelocitima, ostaju u koštanoj srži i stvaraju rezervu, ali ako se nalaze u krvotoku, onda samo u pojedinačnim uzorcima. Povišene vrijednosti ovog pokazatelja, tj. Pojava mladih oblika u krvi u neprihvatljivim količinama (pomak lijevo) ukazuju na ozbiljno narušavanje zdravlja (leukemija, teški infektivni i upalni procesi).

Kad se promatraju pod mikroskopom, mlade stanice (nezreli granulociti) razlikuju se od zrelih segmentiranih nuklearnih leukocita u obliku jezgre (labava sočna potkova u adolescenata). Štapići (trakasti nuklearni leukociti nisu sasvim zrele forme) imaju jezgru sličnu zakrivljenoj vrpci (otuda i ime).

Povišene ili visoke razine neutrofila (iznad 5,5 x 10 G / l) nazivaju se neutrofilija (neutrofilna leukocitoza). Za smanjeni ili mali broj neutrofilnih leukocita, broj stanica manji od 2,0 x 10G / l smatra se neutropenijom. Obje države imaju svoje razloge, o kojima će kasnije biti riječi.

Nakon dva prijelaza norme su izjednačene.

Leukocitna formula djece (osobito one male) je značajno drugačija od one u odraslih. Sve je to zbog promjene u omjeru limfocita i neutrofila od rođenja do 14-15 godina starosti.

Mnogi su čuli da djeca imaju neku vrstu sjecišta (ako nacrtate grafikon) i to je ono što sve to znači:

1. U novorođenčadi, koja je tek rođena, broj neutrofilnih granulocita je negdje u rasponu od 50-72%, a broj limfocita je oko 15-34%, ali broj neutrofila nastavlja se povećavati u prvim satima života. Potom (ne prolazi dan) populacija neutrofilnih leukocita naglo mijenja smjer u suprotnom smjeru i počinje se smanjivati, limfociti se istovremeno kreću prema njemu, tj. Povećavaju se. U nekom trenutku, to se obično događa između 3. i 5. dana života, brojevi tih stanica su izjednačeni, a krivulje u grafikonu sijeku - to je prvi križ. Nakon preklapanja, limfociti će nastaviti rasti neko vrijeme, a neutrofili će opadati (otprilike do kraja drugog tjedna života), kako bi se vratili natrag.
2. Nakon pola mjeseca situacija se opet mijenja: razina limfocita se smanjuje, sadržaj neutrofila raste, samo taj proces ne ide tako brzo. Točka presijecanja ovih stanica se postiže kada dijete ide u prvu klasu - to je vrijeme drugog križa.

Tablica: Norme u djece neutrofila i drugih leukocita prema dobi

Omjer neutrofila i limfocita

Općenito, neutrofili i limfociti ne samo kod djeteta, nego i kod odraslih, u određenoj su međusobnoj ovisnosti. Neutrofili su sastavni dijelovi stanične imunosti i prvi su na "ratnoj stazi" s tuđim agensima - leukocitoza zbog povišenih neutrofilnih granulocita u krvi, a limfociti su u ovom trenutku smanjeni u postocima.

Neutrofili, nakon što su ispunili svoje funkcije, umiru "na bojnom polju", pretvarajući se u gnoj, a novi nemaju vremena zamijeniti ih. Zatim, zajedno s drugim otpadnim proizvodima (mikrobi i uništena tkiva), mrtvi zrnati leukociti (neutrofili) uklonit će "brisači tijela" - monociti. To ne znači da su neutrofili potpuno “odbili” sudjelovati u upalnom odgovoru, oni su jednostavno postali manje, štoviše, u to vrijeme su u borbu uključene stanice središnje veze imunološkog sustava - limfociti (T-populacija i sredstva za stvaranje antitijela - B stanice). Aktivno diferencirajući, povećavaju svoj ukupni broj, tj. Povećavaju se, neutrofili u ovom trenutku, naravno, smanjuju. U leukocitnoj formuli to će biti vrlo dobro vidljivo. Zbog činjenice da je sadržaj svih stanica leukocitne veze 100%, povećanje neutrofila na 70% ili više uzrokovat će smanjenje stanica u agranulocitnoj seriji - limfocita (njihov će se broj smanjiti - manje od 30%). I obrnuto: visoke razine limfocita su niske u neutrofilima. Kada su svi akutni procesi koji zahtijevaju mobilizaciju staničnog i humoralnog imuniteta, kraj, i one i druge stanice dolaze do svoje fiziološke norme, o čemu svjedoči "mirna" formula leukocita.

Od rođenja do zrelosti

Neutrofili započinju životni ciklus u koštanoj srži iz mijeloblasta i prolazeći kroz stupnjeve promijelocita, mijelocita, metamilocita (adolescenata) dosežu stanicu sposobnu napustiti mjesto rođenja. U analizi krvi, oni su predstavljeni zrelim oblicima - ubodnim leukocitima (pretposljednji, 5. stupanj razvoja neutrofila do segmentirane nuklearne stanice, stoga ih je tako malo u usporedbi sa segmentima) i zrelim segmentiranim nuklearnim neutrofilima.

Neutrofilni granulociti dobili su naziv "štapići" i "segmenti" zbog oblika jezgre: u štapićima podsjeća na stezanje, au segmentima je podijeljen na lobule (od 2 do 5 segmenata). Nakon napuštanja koštane srži kao zrele stanice, neutrofilni granulociti podijeljeni su u 2 dijela: jedan ide "za slobodno plivanje" kako bi stalno promatrao "što i kako", a drugi odlazi u rezervat - pridaje se endotelu i čeka svoj sat (parijetalni stojeći - spreman za izvan plovila). Neutrofili, kao i druge stanice leukocitne veze, obavljaju svoje funkcije izvan krvnih žila, a krvotok se koristi samo kao put do upalnog centra, ali ako je potrebno, rezerva će reagirati vrlo brzo i odmah ući u proces zaštite.

Najveća fagocitna aktivnost karakteristična je za zrele neutrofile, međutim, u teškim infekcijama još uvijek nije dovoljno, a potom i "rodbina" iz rezervata, koji su u koštanoj srži mirno čekali u obliku mladih oblika (oni koji su se držali prvo su ostavljeni vaskularni zidovi).

Međutim, situacija se može stvoriti kada se sve rezerve troše, koštana srž djeluje, ali nema vremena za ispunjavanje uvjeta za leukocite, tada mladi oblici (mladi) pa čak i mielociti počinju teći u krv, što normalno, kao što je gore navedeno, ne bi smjelo biti., Ponekad ove nezrele stanice, pokušavajući ispraviti situaciju, ostavljaju koštanu srž u velikim količinama, pa se s ozbiljnim patološkim procesima krvna slika leukocita mijenja tako izrazito. Valja napomenuti da nezrele stanice koje su napustile koštanu srž nisu u potpunosti stekle sposobnosti zrelih potpuno segmentiranih neutrofila. Fagocitna aktivnost metamilocita je još uvijek prilično visoka (do 67%), u mijelocitima ne doseže 50%, au promyelocytes aktivnost fagocitoze je vrlo niska - 10%.

Neutrofili se kreću kao amebe, i zbog toga, krećući se uz stijenke kapilara, ne samo da cirkuliraju u krvotoku, već također (ako je potrebno) napuštaju krvotok i kreću prema mjestima upale.

Neutrofili su aktivni mikrofagi, uglavnom uključuju hvatanje patogena akutnih infekcija, dok su makrofagi, koji uključuju monocite i nepokretne histocite, uključeni u fagocitozu uzročnika kroničnih infekcija i produkata degradacije stanica. Granularnost u citoplazmi (prisustvo granula) klasificira neutrofile u granulocite, au ovoj skupini, pored njih, uključuju i bazofile i eozinofile.

Uz glavnu funkciju - fagocitozu, gdje neutrofili djeluju kao ubojice, te stanice u tijelu imaju i druge zadatke: obavljaju citotoksičnu funkciju, sudjeluju u procesu koagulacije (doprinose stvaranju fibrina), pomažu u stvaranju imunološkog odgovora na svim razinama imuniteta (imaju receptore za imunoglobuline E). i G, na leukocitne antigene klase A, B, C HLA sustava, na interleukin, histamin, komponente sustava komplementa).

Kako oni rade?

Kao što je ranije spomenuto, sve funkcionalne sposobnosti fagocita su karakteristične za neutrofile:

• Kemotaksija (pozitivna - nakon napuštanja krvne žile, neutrofili uzimaju smjer "prema neprijatelju", "odlučno se seli na mjesto uvođenja stranog objekta, negativno - kretanje je usmjereno u suprotnom smjeru);
• Adhezija (sposobnost pridržavanja stranog agenta);
• Sposobnost neovisnog hvatanja bakterijskih stanica bez potrebe za specifičnim receptorima;
• Sposobnost igrati ulogu ubojica (ubiti uhvaćene mikrobe);
• Digestirati vanzemaljske stanice („dobro se jede“, neutrofili se značajno povećavaju).

Video: neutrofil bori se protiv bakterija

Zrnatost neutrofila omogućuje im (kao i drugim granulocitima) akumuliranje velikog broja različitih proteolitičkih enzima i baktericidnih čimbenika (lizozima, kationskih proteina, kolagenaze, mijelopereksidaze, laktoferina i sl.) Koji uništavaju stijenke bakterijske stanice i „izglađuju“ je. Međutim, takva aktivnost može utjecati na stanice tijela u kojima živi neutrofil, odnosno na vlastite stanične strukture, oštećuje ih. To sugerira da neutrofili, infiltrirajući upalni fokus, zajedno s uništavanjem stranih čimbenika, svojim enzimima oštećuju tkiva vlastitog organizma.

Uvijek i svugdje

Razlozi za povećanje neutrofila nisu uvijek povezani s bilo kojom patologijom. Zbog činjenice da su ti predstavnici leukocita uvijek skloni biti prvi, reagirat će na sve promjene u tijelu:

1. Srdačan ručak;
2. Intenzivan rad;
3. Pozitivne i negativne emocije, stres;
4. Predmenstrualno razdoblje;
5. Čekanje djeteta (tijekom trudnoće, u drugoj polovici);
6. Razdoblje isporuke.

Takve situacije, u pravilu, ostaju nezapažene, neutrofili su neznatno povišeni i ne provodimo analizu u tom trenutku.

Druga stvar je kada osoba osjeća da je bolestan i da su leukociti potrebni kao dijagnostički kriterij. Neutrofili su povišeni u sljedećim patološkim stanjima:

• Bilo koji (što bi moglo biti) upalni proces;
• Maligne bolesti (hematološki, solidni tumori, metastaze koštane srži);
• Metabolička intoksikacija (eklampsija tijekom trudnoće, dijabetes);
• Kirurgija prvog dana nakon operacije (kao reakcija na traumu), ali visoki neutrofili sljedećeg dana nakon kirurškog liječenja je loš znak (to ukazuje da se infekcija pridružila);
• Transfuzija.

Treba napomenuti da se u nekim bolestima nepostojanje očekivane leukocitoze (ili još gore - smanjenja neutrofila) pripisuje nepovoljnim "znakovima", na primjer, normalna razina granulocita kod akutne upale pluća ne daje obećavajuće izglede.

Kada se broj neutrofila smanjuje?

Uzroci neutropenije su također prilično različiti, ali treba imati na umu: govorimo o nižim vrijednostima uzrokovanim drugom patologijom ili učincima određenih terapijskih mjera, ili stvarno malim brojevima, koji mogu ukazivati ​​na teške bolesti krvi (supresija hematopoetskog sustava). Neuzročena neutropenija uvijek zahtijeva pregled, a onda će možda biti i razloga. To mogu biti:

1. Tjelesna temperatura je iznad 38 ° C (odgovor na infekciju je usporen, razina neutrofila pada);
2. Poremećaji krvi (aplastična anemija);
3. Velika potreba za neutrofilima u teškim infektivnim procesima (tifus, bruceloza);
4. Infekcija potiskom proizvodnje granuliranih leukocita u koštanoj srži (kod oslabljenih bolesnika ili onih koji pate od alkoholizma);
5. Liječenje citostaticima, uporaba radioterapije;
6. Nutropenija lijeka (nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID, neki diuretici, antidepresivi itd.)
7. Kolagenoze (reumatoidni artritis, sustavni eritemski lupus);
8. Senzibilizacija antigenom leukocita (visok titar antitijela leukocita);
9. Viremija (ospice, rubeola, gripa);
10. Virusni hepatitis, HIV;
11. Generalizirana infekcija (sepsa) - neutropenija ukazuje na ozbiljan tijek i nepovoljnu prognozu;
12. Reakcija preosjetljivosti (kolaps, hemoliza);
13. Endokrina patologija (disfunkcija štitnjače);
14. Povećano pozadinsko zračenje;
15. Utjecaj otrovnih kemikalija.

Najčešći uzroci smanjenja broja neutrofila su gljivične, virusne (posebno) i bakterijske infekcije, a na temelju niske razine neutrofilnih leukocita sve bakterije koje se osjećaju preko kože i prodiru u sluznicu gornjih dišnih puteva i gastrointestinalnog trakta su začarani krug.

Ponekad su sami granulirani leukociti uzrok imunoloških reakcija. Na primjer, u rijetkim slučajevima (tijekom trudnoće) žensko tijelo u djetetovim granulocitima vidi nešto "izvanzemaljsko" i, pokušavajući ga se riješiti, počinje proizvoditi antitijela usmjerena na te stanice. Takvo ponašanje imunološkog sustava majke može negativno utjecati na zdravlje novorođenčeta. Neutrofilni leukociti u djetetovom testu krvi bit će smanjeni, a liječnici će morati objasniti mami što je isoimunska neonatalna neutropenija.

Abnormalnosti neutrofila

Da bi se razumjelo zašto se neutrofili ponašaju na ovaj način u određenim situacijama, potrebno je bolje proučiti ne samo karakteristike zdravih stanica, nego i upoznati se s njihovim patološkim stanjima, kada je stanica prisiljena iskusiti neobične uvjete ili nije u stanju normalno funkcionirati zbog nasljednog, genetski određene defekte:

• Prisutnost više od 5 segmenata u jezgri (hipersegmentacija) odnosi se na znakove megaloblastične anemije ili ukazuje na probleme s bubrezima ili jetrom;
• Vakuolizacija citoplazme smatra se manifestacijom degenerativnih promjena u pozadini infektivnog procesa (stanice su aktivno uključene u fagocitozu - sepsa, apsces);
• Prisutnost Dele Bikusa sugerira da su neutrofili preživjeli ekstremne uvjete (endogena intoksikacija) u kojima su morali sazrijevati (krupne granule u stanici su toksične zrnatosti);
• Pojava tijela u blizini tijela Amato zrna češće ukazuje na šarlah (iako ne isključuje druge infekcije);
• Pelger-Huetina anomalija (Pelger-ova anomalija, autosomno dominantan način nasljeđivanja) karakterizira smanjenje segmenata u jezgri, a sam neutrofil podsjeća na pincez. Pelger-Hueta pseudo-anomalija može se promatrati na pozadini endogene intoksikacije;
• Pelgerizacija neutrofilnih jezgri je rani znak kršenja granulopoeze, opažena kod mijeloproliferativnih bolesti, ne-Hodgkinovog limfoma, teške infekcije i endogene intoksikacije.

Stečene anomalije i kongenitalni defekti neutrofila ne utječu na najbolji mogući način na funkcionalne sposobnosti stanica i zdravlje pacijenta, u čijoj su krvi pronađeni slabiji leukociti. Poremećaj kemotaksije (sindrom lijenog leukocita), aktivnost enzima u samom neutrofilu, nedostatak odgovora stanice na dati signal (defekt receptora) - sve ove okolnosti značajno smanjuju tjelesnu obranu. Stanice koje bi trebale biti prve u upalnom centru „same se razbole“, tako da ne znaju da ih zadaci koji su im dodijeljeni čekaju, ili čak ako stignu na mjesto „nesreće“ u tom stanju. Ovdje su važni - neutrofili.

neutrofili

Svake minute tijelo proizvodi 7 milijuna neutrofila. Oni su najbrojnija sorta među ostalim bijelim krvnim stanicama. Sve to govori jednu stvar: vrijednost neutrofila u tijelu je zaista velika. Što su te stanice, odakle dolaze i zašto su tako važne?

Podrijetlo neutrofila:

Neutrofili potječu iz crvene koštane srži, tamo nastaju iz jedne jedine matične stanice, koja je predak svih krvnih stanica. Istina, matične stanice se ne pretvaraju odmah u neutrofile. Između ta dva oblika - nekoliko faza, nekoliko prijelaznih oblika. Čak i kada postepene transformacije dovode do stvaranja neutrofila, uz sve njihove inherentne značajke, brojne su vrste još uvijek među njima, što predstavlja nekoliko uzastopnih stupnjeva zrelosti.

Ukupno postoji 6 vrsta neutrofila.

4. Metamilocit (mladi neutrofili)

5. Neutrofili probadanja Metamilocit - jedan od prijelaznih oblika neutrofila

6. Segmentalni neutrofili.

Najviše u krvi potonjeg. Prisutni su u njemu u količini od 40-75% od ukupnog broja leukocita. Broj ubodnih neutrofila je mnogo manji, može biti 1-6%. Mlade stanice su rijetke, njihov broj ne doseže čak ni 1%, obično se čak ni ne ubrajaju u krvne testove. Svi ostali neutrofili uopće se ne javljaju u krvotoku i "žive" u koštanoj srži, gdje se pripremaju da postanu zrelije forme.

Sve ove sorte (i zapravo - samo posljednje tri) su tzv. Leukocitna formula. Normalno, omjer ovih stanica je kao što je gore navedeno. Međutim, kod nekih bolesti, formula može varirati.

Stanje u kojem se segmentirani neutrofili (tj. Stare stanice) povećavaju u krvi nazivaju se pomicanje leukocita udesno. Suprotna situacija, u kojoj raste udio adolescentnih i štapastih neutrofila (mladih oblika), naziva se pomicanje formule u lijevo. Jedan ili drugi pomak znak je određenih bolesti, o čemu će više biti riječi u članku „Leukocitna formula“.

Struktura neutrofila:

Kada je razina neutrofila normalna, a osoba je zdrava, u krvi se nalaze samo osnovne i segmentirane stanice, pa ćemo ih opisati. Veličina prvih je nešto veća, 11-12 mikrona, a druga nešto manja - 8-10 mikrona. Ponekad postoje vrlo mali oblici neutrofila, koji dosežu 7-8 mikrona, ili vrlo veliki, 15-20 mikrona, ali vrlo malo njih.

U mikroskopu je jasno da je većina bilo kojeg neutrofila zauzeta citoplazmom - unutarnjim sadržajem stanice. Kada se razmazom krvi, u kojoj se proučavaju neutrofili, boji standardnim bojama, postaje jasno da je granulacija dobro izražena unutar citoplazme. Štoviše, za neutrofile je norma ružičasta citoplazma i ljubičasta zrnatost u njoj.

Jezgre dvaju opisanih oblika stanica su različite, a na temelju svojstava jezgara dobivaju se različiti tipovi neutrofila. Ubodne stanice imaju izduženu jezgru, koja je predstavljena kao ravni ili zakrivljeni štapić. U segmentiranoj jezgri jezgra je podijeljena na nekoliko (2–4) različita “komada”, segmente spojene suženjem.

Vrijednost neutrofila:

Potrebna je visoka razina neutrofila u krvi kako bi mogli uspješno obavljati svoje zadatke. Njihova je vrijednost zaštita tijela od patogenih čestica, uglavnom od bakterija. Zanimljivo, glavna svrha ovih stanica su samo bakterije, i one praktički ne reagiraju na virusne infekcije. Dakle, čak i kod aktivnih virusnih bolesti, stopa neutrofila obično ostaje nepromijenjena.

Čini se da u takvoj situaciji vrijednost ovih stanica u tijelu nije tako velika. Ali nije. Prvo, neutrofili su glavno oružje za zaštitu tijela od patogena. Drugo, to je najbrže oružje. Treće, ona "djeluje" ne samo u krvi, već iu bilo kojem tkivu gdje se neutrofili aktivno kreću u kratkom vremenu kada se u tijelu pojavi izvanzemaljski objekt. Četvrto, razaraju agresore na različite načine, uključujući i jedinstvene mehanizme koji nemaju analoga u tijelu (za više detalja vidi članak „Funkcije neutrofila“). To ih čini vrlo učinkovitim zagovornicima zdravlja.

Naše blagostanje u velikoj mjeri ovisi o tim stanicama, svakodnevno i neprestano gledaju na stanje organizma i, ako je potrebno, štite ga. Stoga moramo svjesno zadržati imunitet kako bismo osigurali njihov puni rad. To se može učiniti uz pomoć lijeka Transfer Factor - posljednje generacije imunomodulatora koji sadrži informacijske molekule. Alat povećava funkcionalne sposobnosti neutrofila i pozitivno utječe na stanje imunološkog sustava u cjelini. Siguran je i pogodan za pacijente bilo koje dobi.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Sva prava pridržana.
Mapa
Moskva, st. Verhhnaya Radischevskaya d.7 st.1. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

Leukocitna formula

Formula leukocita - kvalitativni i kvantitativni omjer različitih vrsta leukocita u krvnoj plazmi.

Koliki je broj leukocita?

Leukocitna formula pomaže liječniku:

• procijeniti ukupno stanje imunološkog sustava;
• vidjeti prisutnost upalnog procesa (akutni, kronični);
• sumnjive alergije i infekcije s unutarnjim parazitima (crvi, protozoe);
• proučavanje stanja koštane srži s bolestima krvi (leukemija);
• provjeriti učinkovitost propisanog liječenja.

Kako se određuje broj bijelih krvnih stanica

Leukocitna formula određena je u pacijentovoj perifernoj krvi. To može biti:

• krv prsta, ako se brojanje stanica umetne ručno pod mikroskopom;
• krvi iz vene ako se dogodi automatsko određivanje.

Ukratko o fiziologiji krvi

Ljudska krv se sastoji od 2 komponente:

Naši čitatelji preporučuju

Naš redoviti čitatelj preporučio je učinkovitu metodu! Novo otkriće! Novosibirsk znanstvenici su identificirali najbolji način za čišćenje jetre. 5 godina istraživanja. Self-tretman kod kuće! Nakon što smo je pažljivo pročitali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

• plazma - tekući dio;
• formirani elementi - krvne stanice.

Krvne stanice su pak podijeljene u 3 velike skupine:

• crvene krvne stanice;
• leukociti;
• trombociti.

Leukociti se nazivaju zbog svoje prirodne bijele boje (od grčkog. "Leikos" - bijela), po analogiji s crvenim krvnim zrncima, čija tijela imaju crvenu boju (od grčkog. "Erythros" - crvena.
Međutim, ako su eritrociti jedna vrsta stanica koje se razlikuju samo po dobi, onda su leukociti zajednički naziv za skupinu potpuno različitih podrijetla, strukture i funkcija krvnih stanica, čija je jedina slična kvaliteta bijela boja ljuske.
Bijele krvne stanice (bijele) i crvene krvne stanice (crvene). Fotografirajte pomoću skenirajućeg elektronskog mikroskopa.
Bijele krvne stanice uključuju 5 vrsta stanica:

• neutrofili;
• eozinofili;
• bazofili;
• monociti;
• limfociti.

neutrofili

Najveća populacija svih leukocita. Njihova glavna funkcija je aktivna zaštita tijela od bakterija i gljivica. Cirkulirajući krvotokom u cijelom tijelu, neutrofili mogu otkriti mjesta oštećenja tkiva i patogene koji su ušli u tijelo. Pomoću pokreta sličnih amebi, oni prodiru u fokus upale i uništavaju bakterijsku ili gljivičnu stanicu, hvatajući ih fagocitozom.
Neutrofili cirkuliraju u krvi u različitim fazama razvoja. One se međusobno razlikuju u strukturi jezgre. Razlikuju se sljedeće vrste neutrofila:

• mielociti i metamilociti su mladi oblici;
• uboden - nezreo;
• segmentirano - zrelo.

Mielociti i metamilociti u perifernoj krvi praktički se ne pojavljuju. Nalaze se u crvenoj koštanoj srži.

eozinofila

Ova vrsta bijelih krvnih stanica ima sposobnost da se oboji s kiselim bojama eozina u ružičasto-narančastoj boji, za što je i dobio ime. Eozinofili su uključeni u alergijske reakcije, a ujedno su i glavni branitelj tijela od unutarnjih parazita (crva, protozoa).

bazofili

Ove krvne stanice obojene su osnovnim bojama u zasićenoj ljubičasto-plavoj boji. Njihova funkcija: igraju ulogu u razvoju simptoma alergije, kao i sudjeluju u procesima zgrušavanja krvi.

monociti

To su velike krvne stanice koje većinu svog života provode ne u krvi, već u tkivima, gdje štite tijelo od infekcija, uništavajući mikrobne stanice poput neurostila. Monociti proizvode posebne supstance - monokine, a također prenose zarobljene bakterijske čestice u posebnom obliku - sve to igra važnu ulogu u razvoju imuniteta na određeni mikroorganizam.

limfociti

Njihova glavna funkcija je proizvodnja antitijela (imunoglobulina) - posebnih tvari koje ga vezanjem na antigen (bakterija, virus, stanica gljivica) neutraliziraju. Neke frakcije limfocita mogu uništiti uzročnika bolesti izravnim uništavanjem njegovih stanica.

Omjer leukocita je normalan

Leukocitna formula ovisi o dobi. Kod djece i odraslih, pokazatelji su vrlo različiti.
Tablica ukupnog broja bijelih krvnih stanica prema dobi

U našoj zemlji usvojena je sljedeća leukocitna formula zdrave osobe.

Odstupanje vrijednosti od norme

Formula leukocita može vrednovati njezine komponente ovisno o određenoj bolesti.

neutrofili

Vrijednosti iznad uobičajenih su tipične za:

• zarazne bolesti;
• upalni proces u bilo kojem organu;
• reumatske bolesti;
• akutna upala gušterače (pankreatitis);
• gori veliko područje tijela;
• neke oblike raka koštane srži.

Vrijednosti ispod norme mogu biti na:

• virusne infekcije (hepatitis B, AIDS, gripa, ospice);
• masivni gnojni proces (opsežne gnojne rane, sepsa);
• aplastična anemija;
• neke vrste raka koštane srži.

Pomak leukocita ulijevo

Ovaj izraz se odnosi na povećanje sadržaja u perifernoj krvi nezrelih neutrofila (traka), au nekim slučajevima i na pojavu mladih oblika leukocita (metamilocita), koji su obično prisutni samo u crvenoj koštanoj srži. Ovo stanje karakterizira snažan upalni proces, kada zreli neutrofili umiru u velikom broju, a koštana srž je prisiljena osloboditi više zrelih krvnih stanica u borbi protiv infekcije.

Pomak leukocita u desno

U ovom slučaju, naprotiv, sadržaj zrelih oblika neutrofila smanjuje se u perifernoj krvi. To je tipično za kronične bolesti jetre, bubrega i megablastičnu anemiju.

eozinofila

Vrijednosti iznad uobičajene označavaju dostupnost:

• alergijski proces (peludna groznica, bronhijalna astma, alergije na lijekove);
• infekcija s unutarnjim parazitima (crvi, ameba).

Vrijednosti ispod normale mogu biti u sljedećim uvjetima:

• u liječenju lijekova glukokortikosteroida;
• s nekim endokrinim bolestima (Itsenko-Cushingov sindrom).

bazofili

Bazofili se mogu povećati s:

• maligne neoplazme limfnih čvorova i koštane srži;
• politsetemii;
• anafilaktički šok, angioedem i druge neposredne alergijske reakcije.

Smanjenje broja bazofila uočeno je u bolesnika:

• u liječenju glukokortikosteroida;
• s povećanom funkcijom štitnjače;
• u akutnoj fazi infektivnog procesa.

monociti

Razlozi za povećanje broja monocita:

• tuberkuloze;
• spolno prenosive bolesti (sifilis);
• akutne zarazne bolesti bakterijske prirode;
• bolesti vezivnog tkiva, uključujući reumatoid;
• rak različite lokalizacije (želudac, mliječne žlijezde, koštana srž, limfni čvorovi).

Smanjenje broja monocita uočeno je kada:

• liječenje kortikosteroidima;
• aplastična anemija.

limfociti

Limfociti se povećavaju u sljedećim slučajevima:

• virusne infekcije;
• tuberkuloze;
• kronična limfocitna leukemija;
• ne hodgkin limfom.

Razlozi za smanjenje razine limfocita mogu biti:

• AIDS;
• kemoterapija i radioterapija malignih neoplazmi;
• kongenitalni poremećaji imunodeficijencije;
• aplastična anemija;
• liječenje kortikosteroidima;
• nakon transplantacije organa tijekom uzimanja imunosupresivnih lijekova;
• sustavni eritemski lupus.

Stoga je formula leukocita važan laboratorijski pokazatelj koji pomaže liječniku u pravilnoj dijagnostici i propisivanju učinkovitog liječenja.

Tko je rekao da je nemoguće izliječiti teške bolesti jetre?

• Mnogi načini pokušali, ali ništa ne pomaže.
• I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Postoji djelotvoran lijek za liječenje jetre. Slijedite link i saznajte što liječnici preporučuju!

Leukocitna formula

Formula leukocita sadrži informacije o ukupnom broju leukocita i postotku različitih tipova leukocita u krvi. Glavne subpopulacije leukocita su neutrofili, limfociti, monociti, eozinofili i bazofili. Hematološki analizator koji obavlja potpunu krvnu sliku pokazuje samo broj specificiranih subpopulacija leukocita.

Za procjenu morfologije ("pojave") leukocita, za otkrivanje dodatnih promjena (blasti, atipične mononuklearne stanice, plazma stanice), za izračunavanje postotka segmentiranih i leukocita, koristi se mikroskopija razmaza krvi. U tom slučaju krvni test procjenjuje i opisuje osobu (laboratorijskog asistenta), a ne uređaj.

Indikacije za istraživanje

Dijagnoza infektivnih i upalnih bolesti.

Dijagnoza bolesti i neoplazmi krvi.

Praćenje učinkovitosti terapije.

Priprema za operaciju.

Priprema za studiju

Krv za istraživanje uzima se ujutro na prazan želudac, čak i čaj ili kava su isključeni. Dopušteno piti običnu vodu.

Noć prije ograničenja masne hrane, a ne piti alkohol, vježbanje je nepoželjno.

Vremenski interval od zadnjeg obroka do analize je najmanje osam sati.

Uklonite tjelesnu aktivnost 30 minuta prije prikupljanja krvi.

Materijal za učenje

Venska ili kapilarna krv.

Tumačenje rezultata

Leukociti (WBC, bijele krvne stanice)

To su krvne stanice, stanice ljudskog imunološkog sustava. To su stanice s jezgrama koje se formiraju u crvenoj koštanoj srži ili organima limfnog sustava. Funkcije leukocita ovise o tome koja podvrsta (subpopulacija) pripada. Neki od njih su odgovorni za uništavanje bakterija, drugi - za viruse, a drugi za alergijske reakcije. Stoga povećanje ili smanjenje razine leukocita samo ukazuje na opću promjenu stanja organizma, a za detaljniju dijagnozu potrebno je znati broj i karakteristike pojedinih subpopulacija.

Porast ukupnog broja leukocita u krvi naziva se leukocitoza, a smanjenje razine leukocita naziva se leukopenija.

norma:

Broj leukocita, x109 stanica / L

Povećanje:

• stres, emocionalni stres,
• postoperativni period,
• menstruacija,
• trudnoća i porođaj,

2. Leukocitoza kao posljedica nastanka leukocita:

• opekline,
• infarkt miokarda,
• infektivne i upalne bolesti (tonzilitis, upala pluća, meningitis, poliartritis, pijelonefritis, upala slijepog crijeva, itd.) uzrokovane bakterijama, virusima ili gljivicama,
• maligni tumori,
• uzimanje hormonskih lijekova (glukokortikosteroidi),

3. Leukocitoza u tumoru krvi:

spuštanje:

• neke infekcije uzrokovane virusima ili bakterijama (gripa, zaušnjaci, ospice, rubeole, tifus, tularemija, virusni hepatitis, sepsa, malarija, miliarna tuberkuloza, AIDS);
• sistemski eritematozni lupus,
• reumatoidni artritis,
• uzimanje sulfonamida, kloramfenikola, analgetika, tireostatika, citostatika,
• mršavljenje i kaheksija
• izloženost ionizirajućem zračenju
• Addisonova bolest - Birmer,
• Feltyjev sindrom (povećanje slezene, pigmentne mrlje na koži ekstremiteta, anemija, granulocitopenija, trombocitopenija) jedna je od varijanti reumatoidnog artritisa u odraslih,
• Gaucherova bolest,
• paroksizmalna noćna hemoglobinurija.

neutrofili

Neutrofili su najbrojnija subpopulacija leukocita. Njihov prosječni vijek trajanja je 15 dana, većinu vremena stanica provodi u koštanoj srži, a zatim odlazi u krv 10 sati, nakon čega prelazi u periferna tkiva. Unutar svakog neutrofila nalaze se zrnca (granule). Sadrže posebne enzime namijenjene uništavanju bakterija i virusa. Ako se u tijelu pojavi upalni fokus, neutrofili ga otkrivaju i odlaze tamo, uništavaju ga i probavljaju. Neutrofili pokazuju najveću aktivnost protiv bakterija, stoga što je izraženiji bakterijski upalni proces, to je više neutrofilnih u analizi krvi.

Neutrofili su različitih vrsta, ovisno o njihovoj “dobi” - stupnju zrelosti, proces rasta i sazrijevanja neutrofila ne događa se u krvi, nego u koštanoj srži. Najzreliji neutrofili s kompletnim skupom zaštitnih enzima je segmentirani neutrofil. Najviše su u leukocitnoj formuli - od 47 do 72%.

Najmanja i bezopasna neutrofila je mielocit. Kada odraste, on se pretvara u mladog (metamilocit). Ova stanica također slabo obavlja zaštitne funkcije, ali kako raste, ona postaje ubodni neutrofil. Ovaj neutrofil ima manju zalihu zaštitnih enzima od segmentirane jezgre, ali ako je potrebno, može uništiti i strano sredstvo.

Mnogi segmentirani i nekoliko ubodnih neutrofila otkriveni su u krvi zdrave osobe, mladi neutrofili nalaze se u koštanoj srži. U slučaju bolesti (ne teških infekcija) iz koštane srži izlaze ubodni neutrofili, koji još nisu imali vremena sazriti u segmentiranu jezgru, ali su sposobni djelomično uništiti bakterije. Ako je bolest teška i dugotrajna, mladi (metamilociti) također ulaze u krvotok. No pojava mielocita u formuli leukocita ukazuje na vrlo ozbiljan tijek upalnog procesa, kada tijelo koristi najnovije obrane.

Povećanje razine neutrofila u krvi naziva se neutrofilija, a smanjenje njihove razine naziva se neutropenija.

Norma: u zdravim osobama odsutni su mielociti i metamilociti u leukocitnoj formuli.