Što je echogenicity

Štitnjača u ljudskom tijelu obavlja funkciju očuvanja joda, proizvodeći hormone koji sadrže jod, a koji su izravno uključeni u metabolizam, rast određenih stanica i tijela. Problemi povezani s disfunkcijom štitnjače otkriva ultrazvučni pregled. Ehografija je metoda vizualne procjene strukture unutarnjih organa, mekih tkiva i štitne žlijezde. Ehogeničnost štitne žlijezde određuje liječnik, na temelju osobne prakse, uspoređujući podatke organa pacijenta s koeficijentima odgovarajuće skale sive boje na zaslonu uređaja za ultrazvuk.

Ehogeničnost je izraz ultrazvučne dijagnostike.

Vrste eho strukture štitnjače

Ehogeničnost je intenzitet refleksije ultrazvučnog signala, koji se procjenjuje na temelju stupnja pocrnjenja vizualnog prikaza sastavnih dijelova endokrinih žlijezda. Akustička otpornost štitne žlijezde razlikuje se od susjednih stanica. Osobita mala granularna ehostruktura nastaje refrakcijom i odbijanjem ultrazvučnih valova stanicama mjehurića i slojeva vezivnog tkiva. Liječnici procjenjuju štitnu žlijezdu uspoređujući akustičnu gustoću žlijezde s mišićnom masom vrata.

Postoje četiri vrste ehogenosti.

Isoechogenicity (normalno). Ujednačen izoehoični signal ukazuje na homogenu nepromijenjenu strukturu štitne žlijezde. Ako su zvučna svojstva pojedinih dijelova tijela različita, endokrinolozi sumnjaju na prisutnost tumora štitnjače, koji imaju istu gustoću s zdravim stanicama, ali se graniče s drugom vrstom ehogenosti. Superiornost vezivnog tkiva žlijezda, taloženje kalcijevih soli povećava masivnost tijela, hipoehogenost (smanjena). Podcijenjena ehogena neoplazma štitne žlijezde nastaje zbog akumulacije tekućine, povećanja broja žila i maligne upalne reorganizacije strukture organa. Potpuno odsustvo ultrazvučnog signala putem tkiva štitnjače.

Čvorišta mješovite ehostrukture sastoje se od mase dijelova stanica s heterogenim zbijenim zvukom.

Izjava o medicinskom izvješću

Hipoehojne formacije ukazuju na lošu patologiju, pojavu struktura tekućine, cistu. Uz smanjenu akustičnu gustoću žlijezda i volumen neoplazmi koje prelaze jedan centimetar, indicirana je biopsija, čiji rezultati pokazuju da je čvor benigni ili maligni. Također se provjerava količina hormona štitnjače u krvi.

Za dijagnozu provjerite količinu hormona štitnjače u krvi.

Na hipoehogenost dovesti:

nedostatak joda u tijelu, autoimuna upala nepromijenjene štitnjače, pojava miješane toksične guše.

Hiperkoholost štitne žlijezde nastaje kada se količina tekućine smanji i povećava se volumen vezivnog tkiva, povećava se razina kalcija u stanicama.

Identifikacija područja visoke otpornosti na zvuk ne omogućuje dijagnosticiranje bolesti, ali je osnova za određivanje krvnog testa hormona kako bi se utvrdila učinkovitost štitnjače.

na formiranje papilarnog, folikularnog karcinoma (maligni tumor), na formiranje funkcionalnog adenoma.

Nedostatak refleksije zvučnog signala (anechogenicity) je uzrokovan posudama koje hrane normalnu štitnu žlijezdu, smještenu unutar čvora, u tkivima benignog tumora, ciste.

Čimbenici koji utječu na akustički otpor

Na zvučni odziv tkanina utječu parametri kao:

tip ultrazvučnog aparata - tehničke karakteristike utječu na kvalitetu slike (grubost, kontrast), podešavanje parametara prikaza - povećanje svjetline stvara dojam hiperehogenosti, ultrazvučno zračenje - snaga snopa izravno je proporcionalna gustoći zvuka ispitivanog organa, iskustvu medicinskog stručnjaka, subjektivnoj refleksiji slike.

Ehografija je metoda vizualne analize unutarnjih organa, mekih tkiva i endokrinih žlijezda. Liječnici endokrinolozi, na temelju podataka ehografije štitne žlijezde, utvrđuju dijagnozu, propisuju liječenje.

Što znači izraz "ehogeničnost štitnjače smanjen" ili "hipoehalna štitnjača", što se često nalazi u ultrazvučnim protokolima?

Na stranicama ove stranice, u jednom od članaka, već smo razgovarali s vama o tome što je ehogeničnost. Sjećaš se?

Što je ehogenost?

Ehogeničnost je jedno od svojstava tkiva ljudskog tijela. Naime, sposobnost tkiva da reflektira ultrazvučne zrake. Što tkanina bolje odražava ultrazvučne zrake, to je svjetlija slika na zaslonu.

Zašto? Jednostavno je. Što tkanina bolje reflektira ultrazvučne zrake, to više, grubo govoreći, na zaslonu, prirodnije dobivamo svjetliju sliku.

Što je ehogenost?

Savršeno odražavaju zrake, na primjer, kosti. Praktički svi ultrazvučni zraci zarobljeni na gustom koštanom tkivu se reflektiraju od njega.

Zato je koštano tkivo na zaslonu bijelo, a iza njega je sjena. Upravo ista sjena kao ona koju ljudsko tijelo baca na sunčan dan. I sve zato što zrake ne mogu prodrijeti u kosti, kao što se gotovo u potpunosti reflektira od njih.

Fokusirajući i usmjeravajući ultrazvučni snop na koštano tkivo, liječnik na ekranu vidi vrlo svijetlu, bijelu formaciju, iza koje je vidljiva sjena.

Dobit ćemo potpuno drugačiju sliku ako usmjerimo snop prema stvaranju tekućine. Na primjer, na mjehuru ili žučni mjehur.

Tekućina prolazi ultrazvučne zrake gotovo neometano kroz sebe. Njihov odraz iz tekućine je toliko mali da usmjeravanjem snopa prema mokraćnom ili žučnom mjehuru dobivamo gotovo crnu sliku na zaslonu. I, naravno, ne vidimo nikakvu sjenu u ovom slučaju.

O čemu ovisi?

Što više tijela sadrži tijelo, to bolje prolazi kroz njega ultrazvučne zrake. I što je gore to odražava. U ovom slučaju, liječnici kažu da je jeka niska, a na ekranu se dobiva tamna slika.

S echogenicity, mislim da smo shvatili. Prefiks "hypo", koji mislim da nikoga ne smije zbuniti, ostaje.

Svatko zna što znači smanjivati, smanjivati. Dakle, riječ "hipoechoic" znači "niska echogenicity." A izraz "hipoehojska štitnjača" znači da žlijezda reflektira ultrazvučne zrake lošije nego što bi normalno trebala.

Isto znači i ruski analog tog izraza - "smanjena je ehogenost štitne žlijezde."

Ehogrami štitnjače

Pogledajte slike. Posebno sam ih smjestio u parove.

U svakom paru, prvi metak je normalna štitnjača. Kao što možete vidjeti, normalna štitnjača je prilično lagana. To znači da dobro reflektira ultrazvučne zrake. Ili, kako kažu liječnici, ona je prilično ehogena. Njegova ehogenost niža je od ehogenosti koštanog tkiva, ali je neusporedivo veća od ehogenosti tekućine.

Drugi metak je tzv. Hipoehojna štitnjača ili štitnjača smanjene ehogenosti. Mislim da ste primijetili razliku?

To bi mogao biti kraj mog članka o tome što je hipoehojna štitnjača.

Ali, mislim da vas zanima drugo pitanje:

"Kada se to događa?"

Odgovor je također sasvim logičan. Smanjenje ehogenosti bilo kojeg organa opaženo je kada se u njemu nakupi više tekućine nego što bi trebalo biti normalno.

Kada se događa takva akumulacija?

Naravno s edemom koji uvijek prati upalu organa. I što je jača upala, to je izraženija oteklina (nakupljanje tekućine), što je niža ehogenost organa.

Stoga se ehogenost štitne žlijezde smanjuje kada se žlijezda upali. U akutnoj upali bit će ravnomjerno tamna, au kroničnoj - u pozadini tamne žlijezde, liječnik će vidjeti svjetla područja - ožiljke nakon starih upala.

Kao što možete vidjeti, sve je vrlo jednostavno! Nadam se da sam vam pomogao razumjeti ovaj problem!

- Fokalne promjene štitnjače - što je to?

Sljedeći članak - Što pokazuje ultrazvuk bubrega?

NA VRH ČLANKA

Idite na popis članaka u odjeljku "Što je..."

Idite na popis članaka u odjeljku "Članci"

Autor: Tatyana Timchishena

© Sva prava pridržana.

Kopiranje članaka je dopušteno, ali imajte na umu da je moje autorstvo potvrđeno i na Googleu iu Yandexu.

Stoga ne zaboravite staviti aktivni link na moju stranicu! Inače, vaš site prije ili kasnije (radije prije) će pasti pod sankcije tražilica za plagijat.

Vi ste jednostavno izbačeni iz potrage, i tama će doći preko vašeg resursa.

Ostale web-lokacije autora:

"Razgovarajmo o kolelitiaziji"

"Žučni kamenac u pitanjima i odgovorima"

"Zdrava prehrana za žučnu kamenicu"

Što za naše organe znači povećana ehogenija?

Ljudski organi i tkiva imaju različitu strukturu i gustoću. Ultrazvuk slobodno prolazi kroz jedan od njih, a da se ne odbija od njih. Obično je tekućina. Drugi imaju visoku gustoću, zvučni val se od njih odbija velikom brzinom. Ovaj fenomen naziva se povećana ehogenost. Karakteristično je za kosti, nakupine kalcijevih soli (kalcifikacije, kamenje), tkivne tuljane tijekom upale ili ožiljke nakon nje, te nakupljanje masti u njemu.

Ehogeničnost ovisi o strukturi organa.

Povećana gustoća tkanine za zvuk ovisi o vrsti strukture koju obično ima.

Ako se poveća ehogenost žljezdanog tkiva, to pokazuje sljedeće. Svaka stanica u žlijezdi je jako zasićena tekućinom. Što je više takvih stanica po jedinici tkiva, to je niža ehogenost. Prema tome, ako je opisano formiranje visoke akustične gustoće, to upućuje na to da u tom području žlijezde postoji nekoliko normalnih stanica, zamijenjene su adipoznim, ožiljnim tkivom ili nakupljanjem kalcijevih soli na tom mjestu.

Tkivo, koje je glavna radna površina nekompletnog organa, parenhima, također se može promijeniti. U različitim organima, sastoji se od različitih struktura, koje se razlikuju u jetri, gušterači, mlijeku, prostati, bubrezima, jajnicima.

Ako se piše da je ehogenost parenhima povećana, to može ukazivati ​​na smanjenje zasićenja stanica vodom zbog:

  • hormonska neravnoteža (za mliječne, štitnjače, prostatu)
  • poremećaji metabolizma
  • priroda prehrane (to se odnosi na gušteraču)
  • loše navike
  • upala
  • edem - upalni ili traumatični.

U ovom slučaju standard normalne akustične gustoće parenhimskih organa smatra se parenhimom jetre.

Što mijenja strukturu maternice

Normalno, ultrazvučno skeniranje maternice definira ga kao organ s homogenom strukturom jeke, čiji zidovi imaju istu ehogenost kao i normalna jetra, površinski (kortikalni) sloj bubrega i tkivo pankreasa.

Što je to - povećanje ehogenosti maternice:

  1. upala: ehogenost organa se povećava difuzno, bilježi se porast veličine šupljine
  2. fibrom
  3. myoma: dio povećane akustične gustoće okruglog oblika, okružen akustičkim pojačanjem duž svoje periferije
  4. tumor
  5. endometrioza: ehogena formacija u maternici, koja ima zaobljeni oblik. Istodobno dolazi do povećanja prednje-stražnje veličine organa.

Što je to ako endometrij ima visoku akustičnu gustoću? Takav opis ultrazvuka tipičan je za:

  • hiperplazija sluznice maternice zbog neravnoteže spolnih hormona
  • rak endometrija. To karakteriziraju i: nepravilnost i nejasnost kontura, heterogenost odjeka.

Promjene u strukturi jajnika


Zaključak "ehogena formacija u jajniku" može značiti da se u organu pojavila regija visoke gustoće. To mogu biti:

  • naslage kalcija
  • benigne neoplazme
  • maligni tumori.

U ovom slučaju potrebna je dodatna ultrazvučna kontrola s dopplerografijom, određivanje markera CA-125 u krvi i histološko ispitivanje područja visoke gustoće.

Povrede u strukturi gušterače

Ako se pojačava gustoća jeke parenhima gušterače, to može značiti da organ ima akutni ili kronični upalni proces, edem. Drugi razlozi za povećanu refleksiju pankreasa za ultrazvuk su:

  1. povećanje formacije plina
  2. tumori različitih stupnjeva malignosti
  3. povećan tlak u sustavu portalne vene
  4. taloženje kalcijevih soli u tkivu žlijezde, kamenje u kanalima.

Ako je gustoća jeke gušterače difuzno povećana, to upućuje na to da organ zamjenjuje svoje normalno tkivo s drugim:

  • cicatricial (vlaknast): u ovom slučaju sama žlijezda postaje manja. Takvo stanje nastaje kao posljedica akutnog ili čestog pogoršanja kroničnog pankreatitisa.
  • masna (lipomatoza): veličina žlijezde se ne mijenja. Takva zamjena epitelnih stanica lipocitima događa se kod šećerne bolesti, razvija se u starosti.

Rijetko postoje situacije u kojima se povećana ehogenost pankreasa javlja kao prolazna pojava, kao odgovor na:

  • prekomjerna konzumacija masne hrane
  • uobičajena bolest (reaktivni pankreatitis)
  • nepravilnost stolice
  • način života.

Stoga dijagnozu postavlja gastroenterolog na temelju ne samo podataka o ultrazvuku, nego i subjektivnih i objektivnih simptoma krvnih testova. Prikazan je i ultrazvuk želuca.

Na temelju gore navedenih faktora propisuje se liječenje gušterače: liječnik mora procijeniti razloge za razvoj takve slike na ultrazvuku, reverzibilnost procesa, stupanj promatranih promjena.

Dakle, ako ovaj zaključak sugerira razvoj akutnog pankreatitisa, pacijentu je potrebna hospitalizacija u kirurškom odjelu, liječenje velikim brojem intravenskih lijekova, čak je potrebna operacija.

Ako je izraz "ehogeničnost povećan" ukazuje na pogoršanje kronične upale, liječenje će se provoditi u terapeutskom odjelu. Lipomatoza žlijezde ne zahtijeva specifičnu terapiju.

Promjena strukture žučnog mjehura

Ako je opisan poseban dio s visokom akustičnom gustoćom, to je kamen unutar mjehura. Ako je opisano difuzno povećanje propusnosti žučnog mjehura za ultrazvuk, to ukazuje na njezinu kroničnu upalu, koju prati zbijanje zidova organa.

Promjene u parenhimu štitne žlijezde

Hiperkoholost štitne žlijezde karakterizira smanjenje koloida (tvari iz koje se stvaraju hormoni) u folikulima, rast ožiljnog tkiva ili kalcifikaciju organskog tkiva.

Uzroci ovog stanja:

  • endemska guša (nedostatak joda u hrani)
  • otrovna gušavost
  • autoimuni tiroiditis
  • subakutni tiroiditis.

Precizna dijagnoza nije ultrazvuk štitne žlijezde, već endokrinolog.

Ehogeno obrazovanje u štitnoj žlijezdi može govoriti o:

  1. papilarni karcinom
  2. područja organa za sklerozu.

Promjene u strukturi mliječne žlijezde

Ehogenost mliječne žlijezde može se normalno povećati - u razdoblju prije, nakon menopauze. To je zbog proliferacije masnog, vezivnog tkiva u žlijezdi. Ako je takvu sliku liječnik ultrazvučne dijagnoze opisao u mladoj ženi, to može ukazivati ​​na post-upalne promjene u tkivu organa.

Ehogenost organa i razlozi za njegovo povećanje

Metoda ultrazvučnog pregleda široko se koristi u dijagnostici većine somatskih bolesti. Stalni napredak u ovom području medicine omogućuje nam da proširimo dijagnostičke sposobnosti i povećamo njihov značaj i pouzdanost. U ultrazvuku protokola često se može naći takva fraza kao povećana ehogenost organa. Razlozi za ovaj zaključak mogu biti i funkcionalni, reverzibilni, prirodni i ukazuju na ozbiljnu patologiju.

Ehogenost organa u ultrazvuku

Pojam "ehogeničnost" znači sposobnost istraživanog organa da reflektira ultrazvučne visokofrekventne valove emitirane od senzora. Prije svega, ovisi o sljedećim akustičkim svojstvima predmeta koji se ispituje:

  • provođenje zvuka;
  • apsorpcijski kapacitet;
  • refleksija;
  • lom.

Izravna veza između morfološke i ultrazvučne strukture organa je naznačena: što više sadrži tekućinu, to je niža ehogenost i, s druge strane, manja tekućina - veća je ehogenost.

Postoje takvi oblici edukacije:

  • bušotina (karakterizira homogenu strukturu koja ima istu gustoću s okolnim tkivima i organima);
  • hypoechoic (termin opisuje objekt koji ima slabu refleksivnost i ima manju gustoću od susjednih struktura);
  • bez zvuka ili zvučno-prozirne (u ovom slučaju su odsutni signali potpuno odsutni; u pravilu je ovaj fenomen karakterističan za ultrazvuk koji prolazi kroz tekući medij (žuč ili mjehur));
  • hyperechoic (izraz opisuje objekt koji ima visoku gustoću koja prelazi onu susjednih formacija);
  • distalna “sjena” (vizualizirana u slučaju kada iza hiperehohične strukture nema signala jeke) (npr. u kamenčiću žuči)).

Ne uvijek povećanu ehogeničnost treba smatrati patologijom, jer je to prije uvjetno. To je zbog činjenice da svaki organ ima svoju gustoću i, stoga, ehogeničnost. Kompetentni stručnjak poznaje karakteristike svake strukture, što mu omogućuje da razlikuje razliku između odstupanja.

Ehogenost pojedinih organa na ultrazvuku

Izvođenjem postupka liječnik ultrazvučne dijagnostike procjenjuje veličinu organa, njegove konture, ujednačenost i potreban stupanj ehogenosti, što može ukazivati ​​na prisutnost različitih patoloških procesa u istraživanom objektu.

Promjene u strukturi gušterače

Obično se gušterača nalazi u projekciji epigastričnog područja i ima sljedeće odjeke.

  • Ehogenost parenhima gušterače usporediva je s onom jetre i označena je kao prosječna. S godinama, željezo se mijenja, a parenhim postaje gusti.
  • Tipično, tijelo je predstavljeno u obliku "dumbbell" ili "u obliku kobasice" (zbog činjenice da se željezo sastoji od glave, tijela i repa).
  • Konture su jasne i ujednačene, dobro ograničene od okolnih tkiva i struktura.
  • Ehostruktura je homogena i sitnozrnata (moguće su joj i druge varijante: homogene ili grube).
  • Virunga kanal ima oblik izduženog bezglavog niza, čiji se promjer obično kreće od 1,6 do 2,6 mm.

Reći da se ehogeničnost gušterače može povećati u slučaju kada njegova boja na zaslonu uređaja ima bjelji nijans te je u svjetlijim rasponima od boje jetrenog tkiva.

Uobičajeni uzroci hiperehogenosti navedeni su u nastavku.

  • Intersticijalni edem žljezdanog tkiva kao posljedica akutnog reaktivnog pankreatitisa. Osim promjena u gustoći, također se primjećuje povećanje veličine tijela.
  • Povećana ehogeničnost pankreasa bit će s pankreasnom nekrozom. U ovom slučaju, u kontekstu heterogenih hiperehogenih promjena, vizualiziraju se hipo i anehoične regije koje ukazuju na nekrozu.
  • Difuzna fibroza kao posljedica kroničnog (autoimunog, alkoholnog, infektivnog, medicinskog) pankreatitisa. Promjena se temelji na zamjeni normalnog organskog tkiva vezivnim tkivom.
  • Ehogeničnost pankreasa bitno će se povećati s lipomatozom (infiltracijom masnih organa). Žlijezda ima zamagljene obrise i prilično laganu ili čak bijelu nijansu u usporedbi s drugim formacijama.
  • Šećerna bolest, u kojoj je uništeno više od 90% organskog tkiva.

Liječnik dijagnosticira gastroenterologa ne samo na temelju podataka o ultrazvuku, nego i na subjektivnom pregledu, a prikazan je i ultrazvuk želuca.

Ehostruktura maternice i njezine promjene

Uobičajeno se mjesečne ciklične promjene događaju u maternici pod utjecajem hormona hipofize i jajnika. Kao rezultat toga, ona ima različite pokazatelje ultrazvuka, u korelaciji s fazom menstrualnog ciklusa.

Orgulje predstavljaju oblik kruške, a kod žena koje su rodile obično je okrugla. Normalni miometrij karakterizira srednja ehogenost, koja je usporediva s zdravom jetrom i gušteračom.

Endometrij prolazi kroz značajne funkcionalne promjene.

  • Na 5-7 dan ciklusa ima nižu ehogenost i homogenu strukturu. U središtu uterusa vidljiva je tanka linija s hiperehoičnim signalom, koji je spoj posteriornog i anteriornog letka unutarnjeg omotača.
  • Do 8.-10. Dana, ehostruktura endometrija ostaje gotovo nepromijenjena, zabilježen je samo dio njenog zgušnjavanja.
  • Na 11-14. Dan povećava se gustoća, što odgovara prosječnoj ehogenosti.
  • Do 15-18. Dana gustoća ljuske raste sporo.
  • 19-23. Dan endometrij se može okarakterizirati kao hiperehokalna, što središnju liniju čini gotovo nevidljivom.
  • Do kraja razdoblja, unutarnja sluznica maternice ima hiperehoičnu i heterogenu strukturu.

Uzroci povećane ehogenosti uterusa najčešće su upale, fibroidi, polipi, endometrioza i maligni neoplastični proces. Endometrij postaje hiperehoik u određenim danima ciklusa, kao i kao posljedica upale, pojave maligne neoplazme ili adenomioze u njoj ili tijekom trudnoće (javlja se hipertrofija funkcionalnog sloja i žlijezda).

Promjene u jajnicima

Ovaj upareni organ nalazi se u karličnoj šupljini i komunicira s maternicom kroz jajovode. Slično tome, endometrij u jajnicima također se pojavljuje u velikom broju promjena povezanih s menstrualnim ciklusom.

Obično imaju jajolik oblik, brdovitu konturu uslijed rastućih folikula, hipoehovsku strukturu s anekoičnim zaobljenim inkluzijama oko periferije.

Ehogenost jajnika se često povećava s difuznom sklerozom (kao kod Stein-Leventhalovog sindroma), produljenom i usporenom upalom, kao i njihovom malignom degeneracijom.

Promjene u strukturi mliječnih žlijezda

Žlijezde mliječnih žlijezda važan su organ reproduktivnog sustava kojem je potrebna posebna pozornost. S obzirom na rast malignih neoplazmi, mammolozi preporučuju godišnje pregledne pretrage mliječnih žlijezda pomoću mamografije ili ultrazvuka.

Takve su žlijezde također podložne cikličkim promjenama, a njihova normalna ehostruktura ovisi o dobi žene.

  • U reproduktivnom razdoblju (od 18 do 35 godina), žljezdano tkivo predstavlja homogeno finozrnato formiranje povećane ili srednje ehogenosti, u čijoj se dubini vide cjevaste anehoične strukture (mliječni kanali).
  • U kasnoj reproduktivnoj dobi vizualizira se dovoljno debeli hipoehički sloj koji predstavlja potkožna mast. Oko njega je vezivno tkivo, koje se vidi na ultrazvuku u obliku hiperehoznog ruba.
  • Kod žena starijih od 55 godina supstanca mliječne žlijezde uglavnom se zamjenjuje masnim tkivom, koje se također nalazi na zaslonu ultrazvučnog aparata. Žlijezda odgovara hipoehovskom području s rijetkim hiperehoičnim okruglim inkluzijama.

Dolje su navedeni uzroci patološkog povećanja ehogenosti mliječnih žlijezda.

  • Mastopatija nastala kao rezultat hormonske neravnoteže. U ovom slučaju, povećanje ehogenosti povezano je s rastom vlaknastog tkiva (difuzno i ​​u obliku nodula).
  • Fibroadenoma je najčešći benigni tumor mliječnih žlijezda, uglavnom pronađen u žena reproduktivne dobi. Najčešće je to solitarna formacija s visokim sadržajem vlakana vezivnog tkiva, što ga čini hiperehoičnim na ultrazvuku. Iako literatura pokazuje da ova neoplazma može imati različitu ehogeničnost.
  • Pokrenuti oblici mastitisa - nespecifična upala tkiva žljezdanog organa. U kasnijim fazama bolesti, mliječna žlijezda ima veliki broj hiperehokalnih inkluzija sa sličnom gustom kapsulom.

Povećana ehogenost bubrega

Ehostruktura zdravih bubrega je heterogena zbog prisutnosti mozga i kortikalnog sloja. Konture su ravnomjerne i jasno razgraničene od okolnih formacija. Obično se zdjelica i šalice praktički ne vizualiziraju. "Sadržaj" uretera ima smanjenu ehogenost, a njihovi zidovi su prikazani svijetlim odjekom.

U nastavku su prikazani razlozi povećane refleksije bubrega.

  • Neoplazme. Štoviše, neravnine kontura ukazuju na malignu prirodu tumora.
  • Umjereno povećana ehogenost bubrega ukazuje na dismetaboličnu nefropatiju (tj. Pijesak u bubrezima).
  • Konkreti su definirani kao hiperehohična područja različitih veličina i oblika.
  • Triangularne hiperehoične zone u parenhimu bubrega znak su krvarenja.
  • Kod akutnog pijelonefritisa uočava se povećanje gustoće organa (zbog edema).

Povećana ehogenost jetre

Na normalnim ehogramima, parenhim jetre čini se homogenom strukturom srednje ehogenosti i smatra se standardom za usporedbu ehogenosti gušterače i bubrega. Njegova kontura je ravnomjerna i predstavlja jasan linearni hiperehoični signal u svim dijelovima.

Ehogenost jetre se povećava kada:

  • kronični hepatitis različite geneze;
  • nasljedna Gaucherova bolest (na temelju nedostatka lizosomskog enzima);
  • Wilson-Konovalova bolest (nakupljanje bakra u jetri);
  • kongenitalna i stečena fibroza jetre;
  • ciroza;
  • ehogeničnost jetre također se povećava s nedostatkom antitripsina;

Struktura žučnog mjehura

Oblik žučnog mjehura je prilično promjenjiv: od kruškolikog do cilindričnog ili elipsoidnog. Ima homogenu anehoičnu strukturu. Zid zdravog mjehura je unutar 1-3 mm.

Uzroci viseće ehogenosti:

  • akutni i kronični holecistitis;
  • zastoj žuči (osobito u hipomotornom tipu žučne diskinezije);
  • calculous holecistitis (gustoća eho-uzorka je posljedica nakupljanja hiperehokalnih kamenaca);

Promjene u strukturi slezene

Smještena u gornjem lijevom kvadrantu trbuha, slezena na ehogramu je obrazovana u obliku polumjeseca s jasnim, ravnim konturama. Njegov parenhim ima homogenu strukturu i ehogenost, što je nešto više od jetrenog i kortikalnog sloja bubrega. Unatoč činjenici da je patologija slezene vrlo rijetka, postoje sljedeći razlozi za pojačanje njegovog odjeka:

  • "Stari" srčani udar (krvarenje);
  • kalcifikacije (najčešće se pojavljuju s dugotrajnim lijekovima prema vrsti antikonvulziva, itd.).

Ovdje također možete napraviti ultrazvuk kod kuće, ako imate takvu mogućnost, i dodatno napraviti ultrazvuk slezene.

Echo parenhim štitnjače

Tijekom ultrazvučnog pregleda procjenjuju se veličina, volumen žlijezde, njezina struktura i lokalizacija. Obično su konture žlijezde ujednačene, s deformacijama na nekim mjestima (u području dušnika). Dionice imaju fino zrnatu hipoehovsku strukturu. Za prevlaku karakterizira nešto veća gustoća. U načinu rada TsDK možete vidjeti dijelove žila i razlikovati ih od folikula.

Povećana ehogenost štitne žlijezde nastaje kada:

  • kronični autoimuni i subakutni tiroiditis;
  • nodularna i difuzna guša;
  • njegova maligna degeneracija.

Promjene u ehogenosti tijekom trudnoće

Tijekom izvođenja ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće, liječnik može otkriti i neke abnormalnosti u gustoći važnih organa i struktura.

Hiperkoholnost crijevnog zida fetusa često ukazuje na njegovu ishemiju kao posljedicu nekrotizirajućeg enterokolitisa ili cistične fibroze. Povećanje signala jeke u posteljici može signalizirati ozbiljne probleme kao što su odvajanje ili infarkt membrane, odlaganje kalcifikata u njoj, što zahtijeva promjenu u taktici trudnoće i predstojećem porođaju. Također je moguće povećati gustoću ultrazvuka amnionske tekućine, na primjer, kada mekonij ulazi u nju.

Jačanje odjeka organa često ukazuje na prisutnost patologije u njoj. Međutim, dijagnoza se može utvrditi tek nakon potpunog i temeljitog pregleda. Ne zaboravite da je ultrazvuk dodatna metoda za dijagnosticiranje somatskih bolesti.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvuka i MRI

Sve što trebate znati o povećanoj ehogenosti

Ultrazvučni pregled je jedna od vodećih pozicija u dijagnostici mnogih bolesti. Zahvaljujući njemu, liječnici mogu točnije odrediti prisutnost mnogih bolesti kod pacijenta, odrediti uzroke njihovog nastanka i propisati učinkovito liječenje.

U tom smislu, mnogi su zainteresirani za pojam "echogenicity". S time je povezana definicija mnogih bolesti. Pogledajmo što znači povećanu ehogenost, u kojim slučajevima se to događa i što to znači.

Što je ehogenost?

Ultrazvučna istraživanja rade na dobro poznatom načelu eholokacije. Budući da se ultrazvuk koristi u takvoj dijagnozi, različita tkiva tijela to odražavaju na svoj način. Stručnjak na monitoru svog računala vidi crno-bijelu sliku pregledanih organa.

Svaki organ različito odražava ultrazvuk. Zapravo, to ovisi o tome što liječnik vidi na zaslonu. Što više tijela sadrži tijelo, tamnije se pojavljuje na monitoru i obrnuto.

Primjer povećane ehogenosti na primjeru gušterače. Rak PZH.

Tekućina je vidljiva u crnoj boji. I gusti predmeti, odnosno, vidljivi su u bijeloj boji. Zapravo, svojstvo tkiva ljudskog tijela da reflektira ultrazvučne valove naziva se ehogeničnost.

To također podrazumijeva još jednu konvencionalnost - pojam "norme" u odnosu na ehogeničnost - uvjetno. Opet, to je zbog činjenice da svaki organ ima svoju gustoću i ehogenost. Stručnjak zna koji stupanj ehogenosti organ treba imati i uspoređuje normu s onim što vidi na monitoru. Tako uočava odstupanja ehogenosti u jednom ili drugom smjeru i na temelju toga postavlja dijagnozu.

Koje parametre liječnik ocjenjuje ultrazvukom?

Prije svega, parametar ehogenosti važan je za specijaliste za ultrazvuk. Njegov normalni parametar naziva se izo-ehogenost. U ovom slučaju, zdravi organi i tkiva bit će vidljivi na zaslonu u sivoj boji.

Hypoechogenicity je smanjenje echogenicity, u kojem slučaju boja postaje tamnija.
S druge strane, povećana ehogenost se naziva hiperehogeničnost. Objekti s navedenim svojstvom vidljivi su na zaslonu u bijeloj boji. Kada će se ekhohgativnosti objekti vidjeti u crnoj boji. Iz toga možemo zaključiti: što je objekt lakši, to je njegov odjek veći i obratno. Na primjer, bubrezi su hiperehozni: ultrazvuk ne prolazi kroz njih. Liječnik vidi gornji dio ove formacije i njezinu sjenu (ona je akustična).

Smanjena ehogenost obično ukazuje na oticanje tkiva ili organa. Ispunjen mjehur će biti vidljiv na monitoru u crnoj boji, a to će biti norma.

Osim toga, takvi se parametri također procjenjuju.

Struktura.

Obično može biti samo homogena. Ako je heterogenost primjetna, bit će detaljno opisana. Na temelju takvih promjena moguće je procijeniti prisutnost patoloških promjena u organu.

Konture.

Obično su glatke. I neravnomjernost obrisa tijela ukazuje na upalni proces.

Nepravilnost predmeta u tijelu sugerira da je ona maligna.

Što je visoka ehogenost?

Vrijednost visoke ehogenosti ovisi o strukturi tkiva. S povećanjem ovog indeksa u žljezdastom tkivu, njegove normalne stanice postupno zamjenjuju ožiljak ili masno tkivo. Moguće je i nakupljanje kalcijevog spoja na tom mjestu.

Moguća promjena i parenhimsko tkivo. Podsjetimo se da je ovo glavno tkivo organa koji nema šupljinu. Povećana ehogenost parenhima pokazuje da se sadržaj tekućine u njemu smanjuje. To se događa kao rezultat:

  • povrede hormona u tijelu;
  • metabolički poremećaji (metabolizam);
  • štetna prehrana (posebno za gušteraču);
  • prisutnost loših navika;
  • parenhimske bolesti;
  • oticanje uslijed upale ili ozljede.

Što znači povećanje stupnja ehogenosti ovog ili onog organa?

Povećanje ehogenosti različitih organa može se vidjeti drugačije na ultrazvuku i ima varijabilnu vrijednost. Razmotrite ove promjene detaljnije.

materica

Hypoechoic maternica s endometrioze

Obično ima samo homogenu strukturu. Jačanje ovog pokazatelja ukazuje na prisutnost takvih bolesti u bolesnika:

  • upala (negativno eho);
  • fibrom maternice;
  • fibroids (u ovom slučaju, svijetli objekt s pojačanjem zvuka se vizualizira u maternici);
  • neoplazma (benigni ili maligni);
  • endometrioza (rezultat hormonske neravnoteže ili raka). Također ga karakteriziraju mutne konture i heterogenost strukture.

jajnici

hipoehojsko stvaranje jajnika

Dijagram visoke gustoće prikazan je na ekranu kao hipoekološka formacija. Često su ti objekti:

  • naslage kalcija;
  • benigni i maligni tumori.

gušterača

formiranje hipoehokog gušterače

Povećana gustoća odjeka ovog organa ukazuje na razvoj akutne ili kronične upale u njemu. To može dovesti do razvoja edema. Evo i drugih razloga za povećanje gustoće ultrazvuka takvog organa:

  • nadutosti;
  • različite strukture tumora, uključujući maligne;
  • abnormalni tlak u portalnoj veni;
  • formiranje kalcifikata;
  • kamenje u organu.

Difuzno povećanje gustoće ukazuje da se zdravo tkivo u gušterači postupno zamjenjuje drugim. Ožiljci u naznačenom organu ukazuju na to da se smanjuje. To nepovoljno utječe na ishod bolesti. U slučaju masne degeneracije tijela, njezina se veličina ne povećava. Nalazi se u dijabetesu kao iu starijim osobama.

Prolazno pojačavanje ultrazvučne gustoće tijela događa se uz pretjeranu konzumaciju masti, nepravilnih stolica ili načina života s kombinacijom alkohola. Zbog toga je potrebna temeljita dijagnostička pretraga pacijenta, osobito gastroenteroskopije, pri promjeni strukture ehokemije gušterače.

žučni mjehur

Uzorak ultrazvuka visoke gustoće koji se nalazi u žučnom mjehuru ukazuje da je u njemu nastao kamen.

Uz difuznu promjenu permeabilnosti ultrazvuka mokraćnog mjehura prema gore, to pokazuje da se u njemu razvija dugotrajni upalni proces. U oba slučaja liječnik će vidjeti bijeli predmet.

Hiperkoholnost štitnjače

Hypoechoic čvor štitnjače

Ta pojava sugerira da se postupno smanjuje količina koloidne tvari nastale djelovanjem hormona. Često je hiperehgen u štitnjači uzrokovan taloženjem kalcinata u tkivo. U svim tim slučajevima, formacije stranog tkiva imaju svijetlu boju koja se razlikuje od zdravog tkiva.

Taj se uvjet pojavljuje iz sljedećih razloga:

  • nedovoljna količina joda u tijelu, što uzrokuje pojavu endemske guše;
  • toksična gušavost koja nastaje zbog poraza štitne žlijezde otrovnim tvarima;
  • tiroiditis autoimune prirode;
  • subakutni tiroiditis.

Točna dijagnoza povezana s patologijama štitne žlijezde ne može staviti stručnjaka koji izvodi studiju, niti endokrinologa. Često samo jedan ultrazvuk nije dovoljan za točnu dijagnozu.
Osim toga, hiperehokalni objekt u štitnjači nastaje zbog raka ili skleroze.

Mliječne žlijezde

hipoehomno stvaranje dojke. Fibroadenom.

U nekim slučajevima, žene apsolutno nema razloga za paniku oko povećanja ehogenosti mliječnih žlijezda. U menopauzi iu postmenopauzalnom razdoblju takva je promjena norma jer se povećava količina vezivnog tkiva u tkivu. Ali ako hiperehogenost mliječne žlijezde u mladih žena i djevojaka sugerira da je bilo upale u organu, što je utjecalo na strukturu organa.

Formiranje visoke gustoće vizualizirano je kao objekt svjetlosne boje. Analiza snimke može ukazivati ​​na to da žlijezda napreduje:

  • atipična cista;
  • kalcinirano područje;
  • zemljište s modificiranim fibroznim tkivom.

Heterogenost strukture mliječnih žlijezda također ukazuje na neke vanzemaljske promjene u njoj. Njihova priroda može odrediti liječnika i, prema tome, propisati liječenje.

bubrezi

Hyperechogenicity bubrega se vizualizira na monitoru na različite načine, ovisno o patologiji. Kod dijabetičke nefropatije povećava se veličina bubrega. Međutim, bubrežne piramide karakterizira smanjena ehogenost. Naprotiv, jačanje ovog pokazatelja za parenhim uočeno je kod glomerulonefritisa, osobito kod teškog tijeka.

Područja s povećanom gustoćom također su određena za sljedeće patologije:
maligna bolest bubrega, osobito hipernefrotski rak;

  • mijelom;
  • infarkt bubrega;
  • nakupljanje u bubrežnom parenhimu kalcinata.

slezena

Povećanje gustoće ultrazvuka može biti u slezeni. To izravno ovisi o dobi pacijenta, ali ne smije biti više od jetrene. Ako povećanje ultrazvučne ehogenosti bubrega ne ovisi o dobi, onda to može ukazivati ​​na takve patologije:

  • povećan pritisak portalne vene;
  • Konovalov-Wilsonov sindrom;
  • amiloidoze;
  • povećanje krvne žlijezde.

Promjene u ehogenosti tijekom trudnoće

Akustičke promjene mogu se pojaviti u fetalnim tkivima i kod majke. Liječnik može primijetiti patologiju u crijevima nerođenog djeteta. Često govore o ishemiji ovog organa, cističnoj fibrozi, kašnjenju u razvoju. Kada je organ perforiran, također je vidljivo povećanje njegove ehogenosti.

Liječnik također određuje ultrazvučnu gustoću posteljice. Njegovo povećanje ukazuje na početak infarkta organa, odvajanje i prisutnost kalcifikata u njemu. Obično kalcinati mogu biti tek nakon 30. tjedna trudnoće.

Povećanje gustoće ultrazvuka amnionske tekućine je normalno, ali tek nakon 30. tjedna. Ako se takva promjena utvrdi prije početka tog razdoblja, onda je potrebno dodatno ispitivanje za majku i fetus.

zaključak

Ako zaključak specijalista koji je proveo ultrazvučno istraživanje sadrži podatke o povećanju ehogenosti ovog ili onog organa, to je ozbiljan simptom. Nema potrebe pretraživati ​​internet za informacije o tome kako izliječiti bolest, koji su njeni simptomi i tako dalje. Pacijent mora konzultirati odgovarajućeg liječnika radi daljnje dijagnoze ili liječenja. Mora se imati na umu da takav zaključak nije konačna dijagnoza.

Često liječnik propisuje druge studije kako bi dobio objektivnu sliku o tome što se događa u tijelu. Danas se magnetska rezonancija sve više propisuje. Ne bojte se takve studije: ona je potpuno bezbolna i neinvazivna. Danas MRI daje najtočniju sliku svih procesa koji se odvijaju u tijelu i pomaže u određivanju dijagnoze.

Tek nakon pažljive analize svih rezultata dobivenih ultrazvukom, liječnik može odabrati najpogodniju mogućnost liječenja.

Smanjena ehogenost štitne žlijezde na ultrazvuku: o čemu svjedoči

Ako je potrebno pregledati štitnu žlijezdu, prednost se daje metodi ultrazvučne dijagnostike - ona je visoko informativna, neinvazivna, bezbolna i može se obavljati onoliko često koliko je potrebno.

Jedan od najvažnijih pokazatelja aktivnosti štitnjače prema rezultatima ultrazvučne dijagnostike je povećana ili smanjena ehogenost štitne žlijezde.

Vrste ehogenosti žlijezda

Ehogeničnost je stupanj refleksije ultrazvučnog signala, koji se određuje ovisno o intenzitetu pocrnjenja vizualnog prikaza sastavnih dijelova endokrinih žlijezda (u ovom slučaju štitne žlijezde) na zaslonu monitora.

U toku ultrazvuka razlikuju se 4 stupnja ehogenosti organa koji se ispituje:

  1. Normalan (izo-ehogeni) - ujednačen izo-ehogeni prikaz ultrazvučnog signala žlijezde na zaslonu monitora ukazuje na odsutnost bilo kakvih patoloških promjena u strukturi štitnjače. U tom slučaju, ako se ultrazvučni prijenosi pojedinih dijelova organa razlikuju, stručnjak može posumnjati na postojeće neoplazme štitnjače, koje su identične po gustoći s nepromijenjenim stanicama, ali graniče s ehogenošću druge vrste.
  2. Povećana (hiperehoična) - prevlast vezivnog tkiva u štitnoj žlijezdi, kalcijevim solima i raznim mineralnim naslagama povećava intenzitet prijenosa ultrazvučnog signala.
  3. Smanjeni (hipoehoični) - smanjeni intenzitet prijenosa ultrazvučnog signala karakterističan je za nakupljanje tekućine u žlijezdi, upalne procese koji dovode do promjena u strukturi organa, malignih tumora i povećanja broja krvnih žila.
  4. Anehoik - ili potpuno odsustvo prijenosa ultrazvučnog signala od strane tkiva štitne žlijezde.

Najčešće se povećava i smanjuje ehogenost štitnjače prema rezultatima ultrazvuka.

Čimbenici promjene odjeka

Nekoliko je čimbenika koji utječu na ultrazvučni prijenos tkiva štitnjače, što se mora uzeti u obzir pri zaključivanju studije. Ti su čimbenici:

  • tip uređaja za obavljanje ultrazvučne dijagnostike - karakteristike uređaja utječu na kvalitetu prikaza tkiva na zaslonu monitora (kontrast, grubost);
  • mogućnost regulacije prikaza - povećanje svjetline slike na monitoru stvara dojam povećane eho žlijezde;
  • iskustvo sonologa (specijalista ultrazvučne dijagnostike) - subjektivna procjena parametara slike;
  • Ultrazvučno zračenje - moć ultrazvuka uvelike određuje gustoću zvuka štitne žlijezde.

Značajke studije

Budući da se štitna žlijezda nalazi na prednjoj površini vrata, uz pomoć ultrazvučnih pregleda, organ se može smatrati gotovo potpuno, osim onih područja koja se nalaze iza traheje i prsne kosti.

Tijekom istraživanja, liječnik skreće pozornost na sljedeće parametre i znakove:

  1. Anatomska obilježja strukture tijela - u normalnom željezu imaju dvije režnjeve i prevlaku koja ih povezuje. Ako je formiranje žlijezde poremećeno u prenatalnom razdoblju, može biti odsutan prevlak, a zatim se organ ne dijeli s režnjevima, već se potpuno prebacuje u jedan od njih. Sličnu situaciju karakterizira ageneza ili aplazija režnja žlijezde. U nedostatku razvoja cijele štitnjače govorimo o aplaziji.
  2. Lokalizacija - može biti tipična (odmah ispod grkljana), niska, aberantna ili patološka.
  3. Obrisi - normalno bi trebali biti jasni, s upalnim procesima žlijezda i tumorskih formacija, konture su nejasne.
  4. Struktura - normalna homogena struktura štitnjače, ima zrno. Heterogena struktura tkiva nalazi se u upalnim procesima.
  5. Veličina.
  6. Fokalne inkluzije - njihovi se parametri procjenjuju ako se tijekom istraživanja otkriju ciste, kalcinati, čvorovi.
  7. Ehogeničnost je ultrazvučni odgovor tkiva žlijezde na zaslonu monitora.
  8. Stanje susjednih limfnih čvorova - prema njihovom stanju, možemo pretpostaviti prisutnost tumorskih tumora u ranoj fazi, rast cista, mikroskopskih kalcinata, povećanje opskrbe krvlju žlijezde.

Tijekom studije, liječnik dodatno procjenjuje stanje grkljana i mekih tkiva vrata, koji se nalaze u neposrednoj blizini štitnjače.

Tehnika ultrazvučnog pregleda štitne žlijezde

Ultrazvučna dijagnostika štitnjače može se izvoditi neovisno o dobu dana, bez ikakve pripreme pacijenta. Rezultati studije bit će informativniji ako se ultrazvučni senzor pričvrsti kroz plastičnu vrećicu napunjenu vodom.

Vreća vode se nanosi na prednju površinu vrata i na nju se nanosi poseban gel. Ultrazvuk se provodi u poprečnom i uzdužnom položaju pacijenta na leđima, a glava se naginje natrag do maksimuma - zbog udobnosti, ispod vrata se postavlja valjak visine najmanje 10 cm. Ukupno trajanje postupka je oko 10 minuta.

Ehogrami štitnjače

Na ehogramu, štitnjača je predstavljena kao potkova s ​​konkavnom stranom okrenutom unatrag i sastoji se od dva režnja različite veličine. Dionice su međusobno povezane tankim prevlakom. Konture organa jasno su naznačene u normi, struktura željeza je homogena, sitnozrna, normalne ehogenosti. Kod poprečnog skeniranja željeza do 8 cm je normalno, anteroposteriorne dimenzije frakcija nisu veće od 2 cm, u prevlaci do 7 mm, a dimenzije nisu uvijek određene.

Korisni videozapis

Pod kojim uvjetima treba proći ispit izražen u ovom videu.

Ehogeničnost štitnjače na ultrazvuku

Bilo koja područja svijetle boje na zaslonu monitora pokazuju da je gustoća parenhima na tom području smanjena, što znači da željezo ima poremećaj u radu. Razina te gustoće izravno je povezana s količinom tekućine koja se nalazi u parenhimu štitne žlijezde - što je manja, to je niži pokazatelj.

Kako se karakterizira normalna ehogenost štitne žlijezde?

Normalna ehogenost štitne žlijezde ukazuje na rad cijelog tijela. To znači da žlijezda nema patoloških inkluzija, tumorskih formacija i pati od upalnih procesa. Naravno, postoje slučajevi kada se tumor otkrije u žlijezdi normalne ehogenosti, koja nije bolest, već zahtijeva promatranje od endokrinologa i periodično ponavljanje studije. Na ultrazvuku, ove modificirane sekcije tkiva su ocrtane sa zdravih mjesta žlijezde s rubom.

Smanjena ehogenost štitnjače: što to pokazuje?

Što znači ultrazvuk smanjena ehogenost štitnjače? Hipoheotičnost se dijagnosticira u situacijama u kojima se nakuplja tekućina u parenhimu organa ili se u strukturi žlijezde razvija maligna neoplazma.

Ako se snizi ehogenost štitne žlijezde i tijekom studije liječnik otkrije hipoechoidni čvor veći od 1 cm, provodi se dodatna biopsija modificiranog područja, što omogućuje procjenu prirode neoplazme (maligne ili benigne), na temelju koje će se propisati liječenje. Osim toga, pacijent mora proći krvni test za hormone štitnjače (T3, T4 i TSH) - njihova koncentracija će omogućiti procjenu količine oštećenja organa.

Također, smanjena ehogenost žlijezde može signalizirati nedostatak joda u tijelu, ako je cijeli parenhim organa organski hipoehogeni, tada se dijagnosticira otrovna gušavost.

Nedostatak odjeka

Nedostatak ehogenosti štitnjače prema rezultatima ultrazvuka uočava se s povećanjem broja krvnih žila u parenhimu organa (struktura žila ima drugačiju strukturu) ili prisustvo folikularnog adenoma, šupljine ispunjene cistama.

Bolest štitnjače kada se promijeni ehogeničnost

Ehogenost organa na ultrazvuku pomaže liječniku da sugerira prisutnost određene bolesti, što zahtijeva brojne dodatne studije za potvrdu. U većini slučajeva dijagnosticira se prosječna ehogenost štitne žlijezde, što znači različitu provodljivost dijelova organa ultrazvučne grede.