Kronični holecistitis: uzroci, simptomi i liječenje

Kronični holecistitis je najčešća kronična bolest koja zahvaća bilijarnu i žučnu kesicu. Upala zahvaća zidove žučnog mjehura, u kojima se ponekad formiraju kamenje, te nastaju motoričko-tonički poremećaji bilijarnog (žučnog) sustava.

Trenutno, 10-20% odrasle populacije pati od kolecistitisa i ova bolest ima tendenciju daljnjeg rasta.

Razlog tome je sjedeći način života, priroda prehrane (prekomjerna konzumacija hrane bogate životinjskim mastima - masno meso, jaja, maslac), rast endokrinih poremećaja (pretilost, šećerna bolest). Žene pate 4 puta češće od muškaraca, povezane su s uzimanjem oralnih kontraceptiva, trudnoćom.

U ovom ćemo materijalu ispričati sve o kroničnom kolecistitisu, simptomima i aspektima liječenja ove bolesti. Osim toga, razmislite o prehrani i nekim narodnim lijekovima.

Kronični calculous kolecistitis

Kronični calculous kolecistitis karakterizira stvaranje kamenja u žučnom mjehuru, često pogađa žene, posebno one koji su prekomjerne težine. Uzrok ove bolesti je fenomen stagnacije žuči i visokog sadržaja soli, što dovodi do kršenja metaboličkih procesa.

Stvaranje kamenja dovodi do poremećaja u funkcioniranju žučnog mjehura i žučnih puteva te do razvoja upalnog procesa koji se zatim širi na želudac i dvanaesnik. U fazi pogoršanja bolesti, pacijent ima hepatičnu koliku, koja se manifestira u obliku akutnog bolnog sindroma u gornjem dijelu trbuha iu području desnog hipohondrija.

Napad može trajati od nekoliko trenutaka do nekoliko dana i popraćen je mučninom ili povraćanjem, distenzijom u trbuhu, općim stanjem slabosti i gorkim okusom u ustima.

Kronični nekalculni kolecistitis

Kronični kolecistitis koji nije kalkulus (holelitijaza) obično je posljedica uvjetno patogene mikroflore. Može biti uzrokovana bakterijom Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, rjeđe ga imamo, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

U nekim slučajevima dolazi do nekalculnog holecistitisa, koji je uzrokovan patogenom mikroflorom (tifusnim štapićima, šigelom), protozoalnim i virusnim infekcijama. Mikrobi mogu ući u žučni mjehur kroz krv (putem hematogenog puta), kroz limfu (limfogenim putem), iz crijeva (putem kontakta).

uzroci

Zašto se javlja kronični holecistitis i što je to? Bolest se može pojaviti nakon akutnog holecistitisa, ali češće se razvija samostalno i postupno. Kod pojave kroničnog oblika, od najveće su važnosti razne infekcije, posebno crijevni štapići, tifusni i paratifički štapići, streptokoki, stafilokoki i enterokoki.

Primarni izvori infekcije mogu biti:

• akutni ili kronični upalni procesi gastrointestinalnog trakta (infektivni enterokolitis - upalna bolest crijeva, pankreatitis, upala slijepog crijeva, crijevna disbakterioza),
• respiratornog trakta (sinusitis, tonzilitis), usne šupljine (parodontne bolesti),
• upalne bolesti mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis),
• reproduktivni sustav (adneksitis - kod žena, prostatitis - kod muškaraca),
• virusno oštećenje jetre
• parazitska invazija bilijarnog trakta (giardijaza, ascariasis).

Cholecystitis uvijek počinje s poremećajima u protoku žuči. Stagnira i s tim u vezi može se razviti holelitijaza, GIVP, koji su neposredni prekursori kroničnog holecistitisa. No postoji i obrnuti pokret tog procesa. Zbog kroničnog holecistitisa, pokretljivost gušterače se usporava, razvija se stagnacija žuči, povećava se formiranje kamena.

U razvoju ove patologije ne zadnju ulogu imaju prehrambeni poremećaji. Ako osoba jede u velikim porcijama sa značajnim intervalima između obroka, ako jede noću, troši masne, začinjene, jede puno mesa, onda je u opasnosti od razvoja kolecistitisa. Može se razviti sfinkter Oddijevog spazma, a može doći do zastoja žuči.

Simptomi kroničnog holecistitisa

Ako se pojavi kronični holecistitis, glavni simptom su simptomi boli. Odrasli osjećaju tupu bolnu bol u desnoj hipohondriji, koja se obično javlja 1-3 sata nakon uzimanja obilne, posebno masne hrane i pržene hrane.

Bol zrači do vrha, u području desnog ramena, vrata, lopatice, ponekad u lijevom hipohondru. Povećava se s fizičkim naporom, tresenjem, nakon uzimanja toplih zalogaja, vina i piva. U kombinaciji s kolecistitisom s bolesti žučnih kamenaca, mogu se pojaviti oštre boli poput žučnih kolika.

• Uz bolove javljaju se i dispeptički simptomi: osjećaj gorčine i metalni okus u ustima, podrigivanje s zrakom, mučnina, nadutost, naizmjenični zatvor i proljev.

Kronični holecistitis se ne javlja iznenada, on se formira tijekom dugog vremenskog perioda, a nakon pogoršanja, remisija se javlja tijekom liječenja i prehrane, što je terapija za njegu i održavanje dublja, to je dulje odsustvo simptoma.

Zašto dolazi do pogoršanja?

Glavni uzroci pogoršanja su:

1. Nepravilno ili kasno liječenje kroničnog holecistitisa;
2. Akutna bolest koja nije povezana s žučni mjehur.
3. Hipotermija, infektivni proces.
4. Opće smanjenje imuniteta povezano s nedovoljnim unosom hranjivih tvari.
5. Trudnoća.
6. Kršenje prehrane, konzumiranje alkohola.

dijagnostika

Za dijagnostiku najinformativnijih metoda su:

• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• cholegraphy;
• Duodenalno sondiranje;
• cholecystography;
• scintigrafija;
• Dijagnostička laparoskopija i bakteriološka ispitivanja najsuvremenije su i dostupne dijagnostičke metode;
• Biokemijska analiza krvi pokazuje visoke razine jetrenih enzima - GGTP, alkalne fosfataze, AST, AlT.

Naravno, bilo koja bolest je lakše spriječiti nego izliječiti, a rana istraživanja mogu otkriti rane abnormalnosti, odstupanja u kemijskom sastavu žuči.

Liječenje kroničnog holecistitisa

Ako imate znakove kroničnog holecistitisa, liječenje uključuje dijetu (tablica br. 5 Pevznera) i terapiju lijekovima. Tijekom pogoršanja hrane isključiti začinjene hrane, pržene i masne, dimljene, alkohol. Potrebno je jesti u malim porcijama 4 puta dnevno.

Približan režim liječenja:

1. Za anesteziju i ublažavanje upala, uzimanje lijekova iz skupine NSAID, uklanjanje spazma glatkih mišića mjehura i kanala provodi se antispazmodicima.
2. Antibakterijska terapija kada se pojave simptomi upale (ampicilin, eritromicin, ciproks).
3. Kako bi se uklonila stagnacija žuči, lijekovi se koriste za poboljšanje pokretljivosti žučnih puteva (maslinovo ulje, morski krkavac, magnezit).
4. Tijekom pogoršanja egzacerbacije propisana je fizioterapija - UHF-terapija, akupunktura i drugi postupci.
5. Spa tretman.

Kod kuće je moguće liječenje kroničnog holecistitisa u slučaju blagog tijeka bolesti, ali u razdoblju izraženih egzacerbacija bolesnik treba biti u bolnici. Prvi cilj je uhvatiti bol i ublažiti upalni proces. Nakon postizanja željenog učinka za normalizaciju funkcija odgoja, izlučivanja žuči i njezine promocije duž žučnih putova, liječnik propisuje bilijarne i spazmolitičke agense.

operacija

Kod kroničnog calculous kolecistitisa indicirano je kirurško uklanjanje žučnog mjehura, izvora kamenca.

Za razliku od liječenja akutnog kalkuloznog kolecistitisa, operacija uklanjanja žučnog mjehura (koleracistotomija laparoskopska ili otvorena) kod kroničnog holecistitisa nije hitna mjera, prema planu.

Iste kirurške tehnike se primjenjuju kao i kod akutnog holecistitisa - laparoskopska operacija uklanjanja žučnog mjehura, holecistektomija iz mini pristupa. Za oslabljene i starije pacijente, perkutana kolecistostomija za stvaranje alternativnog puta za odlazak žuči.

hrana

Dijeta za kronični kolecistitis na stolu broj 5 pomaže smanjiti simptome tijekom ponovljenih napadaja boli.

Zabranjeni proizvodi uključuju:

• kratko, lisnato tijesto, svježi i raženi kruh;
• masno meso;
• proizvodi od mesa
• hladna i gazirana pića;
• kava, kakao;
• sladoled, krem ​​proizvodi;
• čokolada;
• tjestenina, grah, proso, mrvica;
• začinjen, slan i masni sir;
• juhe (gljive, meso, riba);
• sorte masne ribe, riblja riba i konzervirana riba;
• mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
• ukiseljeno, soljeno i ukiseljeno povrće;
• rotkvica, rotkvica, kupus, špinat, gljive, češnjak, luk, kiseljak;
• začini;
• dimljeno meso;
• pržena hrana;
• kiselo voće.

Jela se preporučuju a la carte, svaka tri sata. Osim djelomične snage, isključuju se i gore navedeni proizvodi.

Liječenje kroničnog holecistitisa u akutnoj fazi

Trenutci pogoršanja kroničnog holecistitisa: simptomi

Pogoršanje simptoma kroničnog holecistitisa je ozbiljno za ljudsko tijelo. Do pojave takve bolesti dolazi zbog neispravnosti gastrointestinalnog trakta i jetre. Kršenje prehrane, loša kvaliteta i štetni proizvodi, sjedeći način života, nasljednost, loša ekologija dovode do pojave bolesti. Kronični holecistitis posljedica je slabe prohodnosti žučnih kanala. Kada se žuč ne nakuplja u jetri i žučnoj kesici i ne uklanja iz organa, počinje napad kolecistitisa.

Kronični holecistitis pogađa više od 15% mladih i više od 25% ljudi srednjih godina. Uzroci kroničnog holecistitisa su povećanje tjelesne težine, sjedilački način života, neuravnotežena prehrana bogata životinjskim mastima, hormonalni poremećaji u tijelu i poremećaji u probavnom traktu i jetri. Neki lijekovi uzrokuju pojavu ove bolesti. Bolest se pogoršava ako neki od tih čimbenika utječu na tijelo.

Natrag na sadržaj

Simptomi tijekom pogoršanja kroničnog holecistitisa

Osobe koje pate od kroničnog holecistitisa imaju period pogoršanja bolesti. One mogu biti uzrokovane sezonskim faktorima, ili izlaganjem određenim namirnicama, drogama ili fizičkim naporima. Pogoršanje ima sljedeće simptome:

• oštra i dugotrajna bol u trbuhu, na desnoj strani;
• prekomjerna salivacija, mučnina i povraćanje;
• težina u želucu, nadutost, nadutost;
• kršenje stolice, što je praćeno teškim zatvorom ili proljevom;
• gorčina u ustima, loš dah;
• metalni okus u ustima;
• žutost očne jabučice.

Ovi simptomi upućuju na to da se kongestija žuči javlja u jetri i žučnom mjehuru, neke žučne kanale prestaju funkcionirati i provode tekućinu. Što je opasan napad kroničnog holecistitisa? U pravilu ukazuje na kronični oblik bolesti koji se treba liječiti.

U takvim slučajevima potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu, pregledati tijelo i proći poseban tretman koji se može propisati samo nakon temeljitog i potpunog pregleda pacijenta.

Natrag na sadržaj

Dijagnoza pacijenta

Pogoršanje kroničnog holecistitisa ukazuje na opće pogoršanje stanja i abnormalnosti u funkcioniranju unutarnjih organa, stoga, kada se primi bolesnik s takvom bolešću, potreban je potpun i točan pregled tijela. Prvi korak u ispitivanju bolesnikovog stanja jest provjera stanja želuca pomoću endoskopije. Pacijenta se u želudac uvode sondom kroz usta i jednjak, a organska ehostruktura, stanje želučane sluznice, prisutnost ili odsutnost ulceroznih žarišta, određuje se razina kiselosti, ispituje želučani sok, žuč i želučana sekrecija.

Zatim pacijent podvrgava ultrazvučnoj dijagnostici trbušne šupljine. Tako se određuje stanje jetre, žučnog mjehura, gušterače. Određuje se veličina organa, isključuje se ili, naprotiv, potvrđuje prisustvo kamenja ili drugih formacija u žučnom mjehuru. Osim toga, pacijent prolazi krvni test, analizu urina i izmet. Kada je liječnik usporedio simptome bolesnikove bolesti i rezultate laboratorijskih i dijagnostičkih ispitivanja, određena je taktika liječenja pacijenta.

Natrag na sadržaj

Liječenje bolesti

Liječenje bolesti u akutnoj fazi odvija se uz pomoć antibiotika, antispazmodika, choleretic lijekova, vitamina i dijetne hrane. Ako komplikacije kroničnog holecistitisa utječu na jetru i želudac i dolazi do povrede gušterače, pokazano je da pacijent ima resekciju žučnog mjehura i postoperativnu terapiju. U uobičajenom slučaju, antibiotska terapija se propisuje za ublažavanje upalnog procesa i sprječavanje pojave zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovanog mikroorganizmima.

Antibiotski lijekovi kao što su ampicilin, metronidazol, ciprofloksacin ublažavaju upalu jetre i žučnog mjehura, uništavaju patogene u nakupljenoj tekućini žučnog mjehura. Liječenje takvim lijekovima traje cijelo razdoblje boravka u bolnici, sve do početka remisije. Pacijentu u prvim satima prijema u medicinsku ustanovu s bolnim sindromom daje se dvostruka doza antispazmodika za ublažavanje bolne osjetljivosti unutarnjih organa i poboljšanje općeg stanja pacijenta.

Predviđeni su preparati kolagoga koji doprinose odljevu žuči i uspostavljaju normalan proces njegovog izlučivanja. To mogu biti Allohol, Holamid, Vigeratin i drugi. Složeni propisani lijekovi uklanjaju simptome bolesti, umiruju bol i obnavljaju normalno funkcioniranje probavnih organa. Kronični kolecistitis u akutnoj fazi uključuje liječenje dijetom. Dijetalna terapija je stvaranje uravnotežene prehrane i prehrane. Hrana mora biti umjereno topla i na pari ili kuhana. Isključene su pržena, dimljena, kisela i slana hrana. Alkohol je zabranjen, što izaziva stagnaciju žuči u mjehuru. Fry hrana može biti, ali onda mora biti dobro ugasiti. Ne možete prejesti, dio ne smije prelaziti 200-300 grama u isto vrijeme. Proizvodi za kuhanje moraju biti svježi. Neophodno je jesti što je više moguće biljne hrane, isključujući hranu s teškim proteinima.

Dijeta bi trebala trajati cijelo razdoblje liječenja, a zatim se postupno možete vratiti na normalnu prehranu, ali se ipak trebate držati zdrave prehrane. Za osobe s kroničnim holecistitisom, biljem i biljnim pripravcima savršena je prevencija bolesti. Vaš liječnik će vam pomoći odrediti potrebno prikupljanje bilja i trajanje uzimanja izvaraka.

Pogoršanje kroničnog holecistitisa: simptomi i liječenje

Kronični holecistitis - ova bolest nastaje zbog pojave infekcije u tijelu koje je ušlo u žučnu kesicu. Nije neuobičajeno promatrati pogoršanje kroničnog holecistitisa koji se javlja zbog nepravilnog i kasnog liječenja.

Iako je kolecistitis opasna bolest, ona se može liječiti, samo je važno znati koja vam metoda osobno odgovara. Poznavajući simptome egzacerbacije, s kolecistitisom, možete ispraviti situaciju na vrijeme, izbjegavajući ozbiljne posljedice.

Kako se pogoršava kolecistitis?

U razdoblju pogoršanja bolesnik pokazuje glavne simptome:

1. Dispepsija se manifestira povraćanjem, mučninom, neugodnim podrigivanjem, proljevom i proljevom.
2. Svrab se javlja kada žuč stagnira i njezine kiseline ulaze u krv.
3. Visoka temperatura
4. Letargija.
5. Nelagodnost i bol u trbuhu najjasniji su znak komplikacije. Snaga boli, njezino trajanje i mjesto ovisi o karakteristikama ljudskog tijela. Najčešće se bol javlja na desnoj strani ili u području žučnog mjehura.

Svaki pacijent ima različite simptome pogoršanja, međutim, kad primijetite da vam se događa nešto nerazumljivo, odmah posjetite liječnika. Liječnik će propisati novi tretman, u akutnoj fazi, ima svoje osobine.

Što može biti uzrokovano pogoršanjem?

Kronični holecistitis može biti kalkulusan kao i bez kamenja. Pojava holecistitisa bez kamenca može biti izazvana takvim čimbenicima:

1. Pijenje alkohola,
2. Prekomjerno jedenje,
3. Redovit ili ozbiljan stres
4. Jesti dimljenu, prženu, masnu ili ukiseljenu hranu,
5. Upotreba nekompatibilnih proizvoda
6. Alergije na hranu.

Uz kameni holecistitis, pogoršanje može uzrokovati:

1. Prekomjerna tjelesna aktivnost
2. Oštra promjena položaja tijela
3. Nemirna vožnja.

Osim toga, tijekom trudnoće može doći do pogoršanja, zbog hipotermije i pretilosti.

Važno je! Ako znate da imate problema sa žuči, pokušajte se držati dijete koja će vam pomoći izbjeći komplikacije.

Moguće posljedice

Kronični holecistitis je opasan jer može utjecati na druge organe osim žučnog mjehura. Njegovo pogoršanje izaziva pojavu žučne fistule, gangrene, žutice, sepse, apscesa i pogoršanja pankreatitisa.

S kamenim holecistitisom lakše je riješiti se bolesti, kao i komplikacija, nego s ne-kalculoznim kolecistitisom. Može doći do gnojne upale i posljedično toga biti fatalna.

Liječenje kolecistitisa u akutnoj fazi

Pogoršanje bolesti može se pojaviti u bilo kojem trenutku, stoga je važno znati kako pacijentu pružiti prvu pomoć. Nakon što je pacijent odveden u bolnicu, dijagnosticira ga tako da stručnjak može razumjeti kakve komplikacije ima pacijent.

Nakon dijagnosticiranja, pacijentu se propisuje poseban tijek liječenja, ali pogledajmo bliže kako se pruža prva pomoć, a zatim vidimo kako liječiti pogoršanje.

Prva pomoć

Prva stvar koju trebate učiniti u slučaju pogoršanja patologije je pozvati hitnu pomoć. Kada primijetite prve znakove pogoršanja bolesti, naime, tešku reznu bol, trebate učiniti sljedeće:

• Položite pacijenta na njegovu desnu stranu i natjerajte ga da se odmara.
• Nemojte davati pacijentu nikakvu hranu, čak i ako to jako zahtijeva.
• Za pacijenta nije bilo znakova mučnine, neka pije mineralnu, ali ne i gaziranu vodu.
• Ako pacijent osjeća da će povraćati, pobrinite se da mu jezik ne dođe. Nakon povraćanja dati pacijentu mineralnu vodu.
• Ponudite hladnu bocu tople vode ili je stavite ispod desne strane. Ako se bol pojača, uklonite jastučić za grijanje.

Strogo je zabranjeno davati pacijentu alkohol ili lijekove protiv bolova. Štoviše, ne možete učiniti klistir, nego radije čekati dolazak liječnika. Ako se pacijentu daju lijekovi protiv bolova, bol i drugi simptomi pogoršanja mogu nestati na neko vrijeme, ali će se pojaviti i uzrokovati još više štete.

Lijekovi i liječnici

Kada liječnici odvedu pacijenta, pružit će mu potrebnu pomoć u zdravstvenoj ustanovi. Djeluju prema algoritmu, naime:

• Provesti duboko ispitivanje pacijenta kako bi se utvrdilo stanje njegove bolesti.
• Uklonite bol pomoću lijekova protiv bolova.
• Pokušavajući spriječiti zastoj žuči.
• Nanesite detoksikacijsku terapiju fiziološkom otopinom.

Nakon tih radnji liječnik može započeti liječenje lijekovima. U ekstremnim slučajevima, operacija može biti potrebna za spašavanje života osobe. Dok je u bolnici, pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:

1. Antibiotici.
2. Antispazmodici ublažavaju akutnu bol.
3. Da bi se poboljšao protok žuči i razrijedio, propisani su preparati za cholagogue, na primjer Allohol, Liobil i Tsikvalo.
4. Hepatoprotektori štite jetru.

Naravno, za svakog pacijenta se odabire individualni tretman, pa čak i ako se liječite kod kuće, nikada ne uzimajte lijekove bez pristanka liječnika.

Narodna medicina

Često možete susresti pacijente koji se liječe kod kuće, koristeći tradicionalne metode liječenja. Postoje mnogi lijekovi na recept koji pomažu u liječenju kolecistitisa, pa čak i ublažavaju simptome boli. Na primjer:

1. Decoction od korijena aroma.
2. Čaj od volodusheka.
3. Mješavina meda, limuna i maslinovog ulja.
4. Odvarak trpeljca.
5. Tinktura stolisnika.
6. Čaj od kadulje.

Vrlo učinkovita metoda liječenja je uporaba sokova. Postoji vrlo dobar recept koji liječi kolecistitis. Mix sok od repe, rotkvice, mrkve, aloe, svaki sok treba biti 0,5 litara. Kombinirajte nastalu tekućinu s 0,5 litara votke i meda. Nakon miješanja smjese zatvoriti poklopcem i kapati lijek u tlo 14 dana.

Nakon što prođe vrijeme, izvadite tekućinu iz zemlje i pohranite je na hladnom mjestu koje ne pada u zrake sunca. Trebate uzeti lijek prije obroka, trideset minuta, jednu žlicu.

Čak i tradicionalna medicina nudi piti mnogo različitih biljaka, jer obogaćuju tijelo vitaminima i ublažavaju upalne procese. Možete piti bilje kao što su:

• odlicno,
• žutika,
• smilje,
• Centaury,
• Lišće breze,
• Amur baršun.

Osim korištenja ljekovitog bilja, liječnici savjetuju piti puno čiste vode. Voda uklanja sve troske iz tijela koje sprječavaju normalno funkcioniranje vitalnih organa.

Značajke prehrane i prehrane

Gotovo uvijek, s bolešću, liječnici propisuju pacijentu da slijedi dijetu kako bi olakšao rad tijela i pomogao bolesnom organu da se oporavi. Kada pogoršanje kolecistitisa, morate jesti često, odnosno pet puta dnevno, ali u malim obrocima.

Savjet! Preporučljivo je jesti istovremeno, kako bi se tijelo priviknulo na takvu prehranu i brže se oporavilo.

Glavna svrha takvog obroka je da žuč ne stagnira i ne opterećuje rad probavnog sustava. Pokušajte nikada ne prejesti jer to može uzrokovati jake bolove u trbuhu.

Neke namirnice moraju biti privremeno isključene iz prehrane, na primjer:

• luk,
• češnjak,
• loboda,
• grah,
• grašak,
• špinat,
• Masno meso
• Debele ptice i ribe,
• Mesne supe,
• začini,
• čokolada,
• Kakao.

Svi navedeni proizvodi ne mogu se jesti jer samo pogoršavaju situaciju. Osim toga, važno je zapamtiti o načinu kuhanja, zabranjeno je jesti prženu i dimljenu hranu, kuhati, kuhati i kuhati svoje proizvode.

Preporučeni proizvodi za uporabu

Hrana koja bi trebala biti bolesna ne bi trebala imati kolesterol. Dobro je jesti različite žitarice, jednostavnu ribu, orašaste plodove i biljna ulja.

Nisu svi svjesni da takva začina kao što je kurkuma pomaže u ponovnom uspostavljanju procesa u žučnom mjehuru i povećava odljev krvi. Uz ovaj začin dopušteno je jesti:

1. Sušeni kruh ili proizvodi od brašna,
2. Voće i bobice koje nemaju gorčinu i kiselost,
3. Puno povrća
4. Mršavo meso ili perad
5. Pileća jaja, ne više od dva tjedno,
6. U malim količinama možete jesti vrhnje i maslac.

Iako liječnici dopuštaju pacijentu, u ograničenim količinama, konzumiranje šećera, medicinska anamneza mnogih pacijenata pokazala je da se, ako je potpuno napušten, osoba brzo oporavi.

Hrana za vrijeme progresije bolesti

Ako kolecistitis ne želi povući, liječnici preporučuju piti puno tekućine, ali koji? Najčešće se koriste čajevi od šipka ili sušenog voća. Zatim pokušajte olakšati rad želuca, jedite samo kašu. Nakon što je pacijent bolji, treba slijediti dijetu broj 5. Uzorak izbornika može izgledati ovako:

1. Doručak: griz s omletom i zelenim čajem. Zapamtite da se jaja mogu jesti jednom tjedno.
2. Drugi doručak: svježi sir bez dodataka s bujonima bokova.
3. Ručak: juha od povrća, pire krumpir i pirjane mesne okruglice, kao desert možete jesti voćni žele.
4. Vrijeme čaja: Pečene jabuke.
5. Večera: Pire krumpir i čaj.

Ako želite jesti prije spavanja, onda pijte kefir ili žele. Ne zaboravite jesti malo, ali često i pokušajte da ne napravite sebi ustupke, jer pogrešna hrana može uzrokovati pogoršanje.

Također je vrlo važno jesti puno povrća, jer se lako i brzo apsorbira u tijelu i zasiti ga vitaminima. Štoviše, u bobicama ima mnogo korisnijih mikroelemenata nego u velikim plodovima.

Signale koji se ne smiju zanemariti

Pogoršanje kroničnog holecistitisa zahtijeva posebnu pozornost, pa je vrlo važno zapamtiti prvu pomoć za egzacerbacije i slijediti dijetu zbog koje se neće pojaviti komplikacije.

Osim toga, kada primijetite prve znakove komplikacija, nemojte misliti da će oni proći sami, ako je bolest počela napredovati, ona se mora zaustaviti, a ne smije napredovati, a ne izdržati.

Još jedna važna točka, možemo primijetiti važnost prehrane, uzeti ozbiljno ovaj problem, jer, kao što su pilule i hrana može naškoditi ili poboljšati stanje žučnog mjehura. Uz proizvode uzmite dodatne dodatke prehrani koji su obogaćeni prirodnim mineralima i vitaminima. Budući da je kolecistitis žučnog mjehura oštećen, pokušajte ga vratiti na sve moguće načine.

Liječenje kroničnog holecistitisa u akutnoj fazi

U slučaju akutnog napada kolecistitisa, 1 ml 1% -tne otopine morfina ili pantopona se ubrizgava pod kožu, zagrijava jastučić za područje žučnog mjehura i odmor. Za teže oblike indiciran je penicilin. Penicilin značajno poboljšava tijek procesa, ali ne dovodi uvijek do potpunog oporavka.

Liječenje kroničnog holecistitisa u akutnom stadiju sastoji se u propisivanju prehrane, sustavnoj tematskoj primjeni topline (boce tople vode, kolača od blata, dijatermija), u ponovljenoj intubaciji duodenuma s otopinom sulfatnog magnezija u dvanaestopalačnom crijevu, u spa tretmanu. U prisutnosti žuči Giardia imenuje Akrikhin.

Budući da nema razloga oslanjati se na rastvaranje ili raspadanje kamenja na male fragmente, koji pod utjecajem terapeutskog tretmana mogu lako proći kroz žučne puteve, u slučaju kontinuiranih napada s kamencima i bez kamenaca kolecistitisa, operacija je često neizbježna.

Od vremena S. P. Fedorova, smatralo se da akutni napad kolecistitisa nije samo po sebi obvezna indikacija za operaciju. Hitnu operaciju mnogi su smatrali i smatrali nužnim samo pri vrlo visokim temperaturama, zimici, visokoj leukocitozi, s velikim, bolnim žučnim mjehurićima koji su prijetili perforacijom, s progresivnim pogoršanjem općeg stanja, ukratko, s empijem žučnog mjehura.

Apsolutna indikacija za trenutnu laparotomiju je perforacija žučnog mjehura. Takav tijek djelovanja temeljio se na činjenici da je nakon operacija u akutnom razdoblju smrtnost bila značajno viša nego nakon operacija u međuvremenu. Međutim, nije uzeta u obzir da su u akutnom razdoblju operirani samo najteži bolesnici.

Kolecistitis bez kamenca podliježe kirurškom liječenju samo u obliku flegmona.

Što se tiče opće taktike u liječenju kolelitijaze i njezinih komplikacija, većina kirurga pridržava se načela rane operacije, odnosno smatra da je potrebno obaviti operaciju prije početka ozbiljnih komplikacija i pogoršanja općeg stanja pacijenta.

Prednosti ranog kirurškog zahvata, tj. Operacije izvedene u ranijoj fazi bolesti iu mlađoj dobi su očigledne. Međutim, u mlađim godinama često se susreće žučna diskinezija, koja ne zahtijeva kiruršku intervenciju, ali je teško razlikovati se od kolecistitisa. Rana operacija je poželjna, ali je dopuštena samo uz čvrstu dijagnozu kolecistitisa.

Žutica i febrilni pacijenti trebaju posebnu preoperativnu pripremu. Za ublažavanje krvarenja iz žutice koje su svojstvene pacijentima u roku od 6-8 dana, krv se ponovno transfundira (100-150 ml svaki) i propisuje se vitamin K. Terapija penicilinom najprije se daje febrilnim pacijentima. Operacija se izvodi pod eteričnom anestezijom ili lokalnom anestezijom.

U nekim teškim slučajevima, liječenje kroničnog holecistitisa u akutnoj fazi je imenovanje operacije - holecistektomija. Uklanjanje žučnog mjehura, uklanjanje glavnog rezervoara i izvora kamenja, spremnik infekcije, kao i izvor trajnih patoloških impulsa u moždanoj kori. Ako je nemoguće ukloniti žučni mjehur, na primjer, zbog jakih adhezija, sluznica mjehura ili cijelog mjehura je elektrokoagulirana.

Kultu cističnog kanala spuštamo gazu (ne preveliku) ili nekoliko traka gumene tkanine. U uvjetima potpune hemostaze, temeljite peritonizacije, dokazane prohodnosti zajedničkog žučnog kanala, trbušna šupljina se čvrsto zatvara.

Kolecistostomija se rijetko događa, gotovo isključivo u akutnom razdoblju s velikom infiltracijom, snažnim adhezijama i općim slabljenjem pacijenta, kada je kolecistička ektomija rizična. Cholecystotomy, točnije, cholecystolithotomy, tj. Dio žučni mjehur za uklanjanje kamenja iz nje, je napravio kao rijetka iznimka, jer je uzrok bolne pojave nisu kamenje, ali infekcija. Za sve vrste operacija na žučnom mjehuru potrebno je temeljito pregledati zajednički žučni kanal s obzirom na njegovu prohodnost.

U postoperativnom razdoblju, u liječenju kroničnog holecistitisa u akutnom stadiju, propisan je penicilin, s upornim povraćanjem ili akutnom dilatacijom želuca, ispiranje želuca se ponavlja ili se uspostavlja trajno usisavanje sadržaja kroz tanku sondu. Od ostalih postoperativnih komplikacija postoje lokalni, rijetko opći peritonitis i opstrukcija crijeva. Ako pacijenti s žuticom dođu poslijeoperacijsko krvarenje, koje može biti smrtonosno, transfuzirati krv, propisati vitamin K.

Prisutnost žutice značajno povećava rizik od operacije.

Kirurško liječenje često zahtijeva naknadno terapijsko liječenje.

5 simptoma koji mogu prepoznati pogoršanje kroničnog holecistitisa

Bolest poput kroničnog holecistitisa razvija se kao posljedica mikroba, imunoloških stanica, parazita ili sadržaja dvanaesnika u "izazvanom" žučnom mjehuru. Bolest karakterizira valovit tijek - s razdobljima "sedacije" (remisije) i pogoršanja. Posljednja faza je opasna za razvoj upale jetre, ulaska žuči u trbušnu šupljinu ili krv.

Zato je važno znati simptome pogoršanja kroničnog holecistitisa - brzo djelovanje i potražiti liječničku pomoć.

Što izaziva pogoršanje

Kronični kolecistitis može biti kalkulusan (s kamenjem) i bez kamenja. Izazvati pogoršanje potonjeg može:

• jesti velike količine masne, masne, dimljene ili ukiseljene hrane, kao i kombinacije ovih štetnih proizvoda;
• prejedanje;
• unos alkohola;
• ozbiljan stres;
• alergija - osobito hrana;
• dijeta, u kojoj dugo nije bilo vlakana i biljnih vlakana.

U slučaju kalculoznog kolecistitisa, dodatno pogoršanje može biti uzrokovano:

• trešnja;
• fizički napor (osobito nakon dugog razdoblja hipodinamike);
• iznenadna promjena položaja tijela, osobito ako je osoba prije toga dobro jela.

Pogoršanje kroničnog holecistitisa češće se javlja kod osobe s tim stanjima:

1. abnormalan razvoj žučnog sustava;
2. pretilosti;
3. diskinezija (gubitak koordinacije mišićnih pokreta) bilijarnog trakta;
4. tijekom trudnoće;
5. tijekom hipotermije, kataralnih bolesti ili pogoršanja kroničnih patologija unutarnjih organa.

Upozorenje! Kronični holecistitis može biti u akutnom stadiju od 1 puta mjesečno do 3-4 relapsa godišnje. Ovisno o tome, liječnici govore o blagom, umjerenom ili teškom tijeku bolesti, koji određuje opću taktiku liječenja.

Znakovi pogoršanja

Glavni simptomi napada kolecistitisa su: bol u trbuhu, poremećaji koji se nazivaju dispepsija, slabost, groznica. Razmotrite svaki od njih detaljnije.

Bolni sindrom

Prva stvar koja ukazuje na pogoršanje kroničnog holecistitisa je bol u trbuhu. Njegov položaj, intenzitet i trajanje ovise o takvim individualnim karakteristikama:

• kakvu vrstu žučne diskinezije, popraćenu kolecistitisom;
• postoje li komplikacije upale žučnog mjehura;
• postoje li (i što) pridružene bolesti probavnog trakta.

Potonji čimbenik utjecat će na propisano liječenje, a osobito na prehranu s pogoršanjem kroničnog holecistitisa.

Bol tijekom pogoršanja patologije obično se nalazi u desnom hipohondriju, ali se može osjetiti iu području "ispod žlice". Može biti konstantan, ne jako jak, cviliti karakter, čak se može osjetiti ne kao bol, već kao težina ispod desnog ruba.

Gornje karakteristike boli više su karakteristične za smanjeni ton žučnog mjehura. Ako se ton tijela poveća ili pogoršanje izazove pomicanje kamena, znakovi pogoršanja kroničnog holecistitisa nazivaju se žučnim kolikama. Ovo je bol:

• jaka;
• odmah ispod ruba;
• paroksizmalni karakter;
• proteže se u desnu rame, rame ili ispod ključne kosti;
• olakšan toplim grijačem na ovom području;
• nakon povraćanja bol se povećava.

Ako se kolecistitis zakomplicira širenjem upale na peritoneumu, što "zahvaća" žučni mjehur, pojavljuju se druge karakteristike boli:

1. konstantan;
2. pojačavaju se kada se kreću desnom rukom ili se savijaju, okreću.

Ako pogoršanje kolecistitisa dovelo do razvoja upale u gušterači, bol može postati šindra, dati želudac, lijevo hipohondrij, područje oko pupka.

Kada upala žučnog mjehura uzrokuje iritaciju pleksusa sunčevih živaca, bol se opisuje kao:

• s gorućim karakterom;
• intenzivno;
• udari u leđa;
• oštetiti pritiskom na donji dio prsne kosti.

loša probava

Pojam se odnosi na takve simptome, što sugerira da se kronični kolecistitis pogoršao:

1. gorčina u ustima;
2. povraćanje - s dodatkom žuči;
3. mučnina;
4. podrigivanje gorko;
5. nadutost;
6. proljev.

Svrbi kožu

Osoba je poremećena svrbežom u slučaju kada žuč stagnira na svojim stazama, njen pritisak u njima se povećava, a dio žučnih kiselina ulazi u krv. Cijelo tijelo se može izgrebati, ali svrab se može osjetiti bilo gdje.

Upozorenje! Simptom je više karakterističan za holelitijazu, ali se može pojaviti i kod varijante kroničnog holecistitisa bez kostiju. Ovaj simptom sugerira da liječenje bolesti treba provoditi u bolnici, a ne kod kuće.

Ostali simptomi

U četvrtini ljudi pogoršanje upalnog procesa žučnog mjehura bit će popraćeno bolom u srcu, što je povezano sa zajedničkim živčanim vlaknima tih dvaju organa.

Pruritus i povećanje razine bilirubina u krvi dovode do psiho-emocionalnih poremećaja:

• slabost;
• razdražljivost;
• povećan umor;
• brze promjene raspoloženja.

U 30-40% ljudi, pogoršanje kolecistitisa bit će popraćeno povećanjem temperature do 38 stupnjeva.

Osim toga, mogu se primijetiti i bolovi u zglobovima, glavobolje, slabost u udovima, pretjerano znojenje, aritmije i palpitacije.

Pomoć kod pogoršanja

Glavna stvar koju treba učiniti u slučaju pogoršanja kolecistitisa je potražiti liječničku pomoć. Osoba može nazvati hitnu pomoć, ako je bol vrlo jaka ili je popraćena pogoršanjem općeg stanja, i odlazi na sastanak s gastroenterologom istog dana kad su se pojavili prvi znakovi pogoršanja bolesti.

Prvu pomoć za kolecistitis treba pružiti ambulantna ekipa ili liječnik kirurške bolnice. Medicinski djelatnici će dijagnosticirati i mjeriti takve parametre općeg stanja osobe kao što su krvni tlak i puls. Ovisno o tome, oni će odlučiti što se može učiniti s anestezijom: lijekovi koji smanjuju tonus mišića (također smanjuju pritisak u krvnim žilama) ili izravno s anestetičkim lijekovima. Prije dolaska specijalista ne morate uzimati nikakve tablete - možete se ozlijediti.

Sve što možete učiniti prije dolaska liječnika su:

• ne jesti (pogotovo ako postoji mučnina ili povraćanje);
• piti tekućinu u malim volumenima;
• ići u krevet, zauzeti udoban položaj (obično na desnoj strani);
• stavite ispod bočice malo toplog grijaćeg jastuka, dok strogo slijedite njihove osjećaje. Ako to uzrokuje povećanu bol, grijaća ploča se mora ukloniti.

Upozorenje! Ne možete uzeti bilo koje bilje (osobito choleretic), piti lijekove, topli trbuh u toplu kupku. Čak i ako je prije egzacerbacije propisana "slijepa kuba", kontraindicirana je za to tijekom egzacerbacije - intenziviranjem rada bolesnog žuči, moguće je izazvati razvoj kirurških komplikacija.

Liječenje akutnog pogoršanja kroničnog holecistitisa provodi se najprije u kirurškoj, a zatim u terapijskoj komplikaciji. Osobi se propisuju injekcijski oblici antibiotika, lijekovi koji ublažavaju spazam mišića žučnog mjehura, lijekove protiv bolova, lijekove potrebne za liječenje srodnih bolesti gušterače, želuca, crijeva. Ako je potrebno, obavite operaciju za uklanjanje žučne kese.

Ako se donese odluka o konzervativnom liječenju patologije, pogoršanje holecistitisa zahtijeva dijetu koja će tijelu pružiti sve što je potrebno, a "isključiti" kontrakcije (ali osiguravajući protok žuči) bolesnog žučnog mjehura, omogućujući mu da se oporavi.

1. U prva dva dana potrebno je gladovati, piti samo slab i nezaslađen čaj, rižina juha u ukupnom iznosu - najmanje 2 litre dnevno. U tom slučaju, tekućinu treba konzumirati u malim obrocima tako da se apsorbira.
2. Treći dan, ako se bol smiri, dijeta se proširuje. Uvedene su: biljne juhe, tekuće ne-mliječne kašice (krupica, zobena kaša, riža), žele iz ne-kiselih bobica.
3. Do petog dana, kuhanog mesa i ribe s niskim udjelom masti dodaju se mliječni proizvodi.
4. Nakon još 2 dana, hrana se može ponovno napuniti malom količinom povrća ili maslaca. U prehranu možete dodati mliječne proizvode, slatko voće, krumpir, pirjano cvjetaču, neolupljene pečene jabuke, krekere od bijelog kruha i kuhano jaje.
5. To je nemoguće u svakom slučaju jesti: kiseli krastavci, marinade, luk, kiseljak, špinat, bijeli kupus, uzeti alkohol.
6. Jednostavni ugljikohidrati su ograničeni.

Fizioterapija i biljni unos vrlo su korisni bez pogoršanja bolesti. O tome kada ih možete unijeti u liječenje, trebate reći liječniku, u čijem se "odjelu" osoba prenosi prilikom ublažavanja posljedica pogoršanja kolecistitisa.

Pogoršanje kroničnog holecistitisa: dijagnoza i liječenje

Upalni proces u žučnom mjehuru, koji je dugotrajan, naziva se kronični kolecistitis. Razlikovati računice (prisustvo kamenja u žuči) i ne-kalkuloznih kliničkih oblika bolesti. Tijek bolesti je valovit s razdobljima tzv. "Zatišja" (remisije), kada se pacijenti osjećaju zadovoljavajuće i pogoršanja (relapsa). Pročitajte više o bolesti u našem članku.

Čimbenici koji izazivaju bolest

Povratak kroničnog holecistitisa dovodi do:

• povreda prehrane (prejedanje, post, rijetki obroci);
• zlouporaba alkohola;
• prisutnost u prehrani velikog broja prženih, masnih namirnica, začinjene hrane, dimljenog mesa, začina, marinada;
• infektivne i upalne bolesti (upala pluća, bol u grlu, adneksitis itd.);
• alergije, uključujući hranu;
• psiho-emocionalno prenaprezanje.

Dodatno pogoršanje kalkuloznog oblika bolesti može izazvati:

• trešenje tijekom vožnje u prijevozu;
• pretjeran fizički napor;
• primaju lijekove za koloretik.

Što trebate znati: zagušenje u žučnom mjehuru, kada se žuč akumulirana od strane tijela ne može slobodno kretati kroz kanale zbog kršenja pokretljivosti žučnih puteva, služi kao plodno tlo za pojavu pogoršanja bolesti.

Zastoj žuči nastaje zbog:

• rijetki obroci;
• sjedilački način života;
• konstipacija;
• trudnoća;
• izostavljanje unutarnjih organa;
• bolesti koje doprinose promjenama fizikalno-kemijskog sastava žuči (pretilost, dijabetes, ateroskleroza, itd.).

Što trebate znati: povratak kroničnog holecistitisa može se pojaviti zbog stalne traume zida žučnog mjehura s kamenjem ili zbog iritacije sluznice organa promijenjenom žučom ili sokom gušterače (enzimski kolecistitis).

Kalkozni jetreni kolecistitis

simptomi

Uobičajeni simptomi kroničnog holecistitisa u akutnoj fazi trebaju uključivati:

• bol ispod desnog hipohondrija;
• dispeptički simptomi (gorak okus u ustima ili okus metala, mučnina, povraćanje, poremećaj stolice, nadimanje, podrigivanje);
• razdražljivost;
• loš san;
• osjetljivost na mjesto žučnog mjehura prilikom palpiranja.

Međutim, koji će simptomi prevladati u razdoblju pogoršanja bolesti ovisi o vrsti kolecistitisa, jer svaki oblik bolesti ima svoje osobine.

Karakteristične značajke kroničnog calculous kolecistitisa tijekom relapsa

Vodeći simptom ovog oblika je bol. Intenzivan je, paroksizmalan s lokalizacijom ispod desnog hipohondrija. Pacijent osjeća svoje "odjeke" na desnoj strani tijela (ramena, vrat, lopatica).

Bolni sindrom popraćen je povraćanjem, gorčinom i suhim ustima. Pacijent je hladan, temperatura tijela raste. Svrbež i žutica mogući su, iako ne kod svih pacijenata.

Tijekom palpacije zabilježena je napetost abdominalnog zida i oštra bol na desnoj strani u području žučnog mjehura. Bol nastaje pri udisanju i kuckanju duž desnog koštanog luka, što ukazuje na pozitivne bilijarne simptome (Kerr, Ortner, Murphy, itd.).

U kliničkoj analizi krvi otkriveno je povećanje leukocita i ESR. U općoj analizi urina - bilirubina.

Napadi se mogu pojaviti nakon fizičkog napora, živčanih šokova, nutritivnih pogrešaka, ali u većini slučajeva razvijaju se spontano. Trajanje im je od nekoliko minuta do nekoliko dana. Učestalost i učestalost pogoršanja ovisi o aktivnosti kamenja i prisutnosti izazovnih čimbenika.

Značajke oboljenja bez kamena u razdoblju pogoršanja

Postoji nekoliko mogućnosti za tijek ove bolesti:

• svjetlo;
• umjereno jaka;
• težak oblik

Biliarna diskinezija

U prvom slučaju bol se ne izražava oštro. Relaps se događa jednom ili dvaput godišnje. Njegovo trajanje nije dulje od dva ili tri tjedna. Bol je lokaliziran, traje od deset minuta do pola sata, prolazi samostalno.

Drugi slučaj karakteriziran je izraženim bolnim sindromom. Bol, u pravilu, pojavljuje se nakon kršenja prehrane.

Bol se koncentrira ispod desne hipohondrija, u epigastričnom području, daje u leđima i ispod desne lopatice. Moguća je subfebrilna temperatura (u rasponu od 37-37,5 ° C). Bolesnici su zabrinuti zbog žgaravice, nadutosti, povrede stolice (konstipacija / proljev), mučnine, povraćanja. Egzacerbacije se javljaju do četiri do pet puta godišnje.

Karakteristična značajka teškog nekalculnog kolecistitisa je stalna bolna bol ispod desnog ruba. Znakovi dispepsije su izraženi. Napadi bilijarnih kolika su produljeni, s učestalošću od jednog do dva puta mjesečno i češće.

Značajka tijekom razdoblja pogoršanja u djece

Kronični kolecistitis kod djece nikada ne nastupa izolirano. U patološkom procesu, u pravilu, poremećeni su drugi organi gastrointestinalnog trakta (želudac, jetra, gušterača, crijevo), kardiovaskularni sustav, metabolizam.

Zbog toga je kronični holecistitis okidač za brojne bolesti (duodenitis, gastritis, dysbiosis, itd.), Simptome koji su često prisutni tijekom pogoršanja bolesti.

Od najčešćih primjedbi bolesnika treba istaknuti:

• bolni sindrom;
• umor;
• slabost;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• povećano znojenje;
• razdražljivost;
• slab apetit;
• gubitak težine;
• mučnina;
• povraćanje;
• belching;
• gorčina u ustima;
• poremećena stolica (konstipacija / proljev);
• groznica niskog stupnja, oko četvrtine bolesnika.

Budući da je zabilježen kardiovaskularni sustav:

• tahikardija (ubrzan rad srca);
• bradikardija (rijedak puls);
• hipotenzija (nizak krvni tlak);
• funkcionalni šumovi srca.

Snaga boli se kreće od tupog, bolnog do paroksizmalnog. Njihova lokalizacija je epigastrična zona, desna hipohondrija, paraumbilikalna zona. Za određeni broj djece s ovim problemom bol je lutala, tj. bez određenog mjesta koncentracije.

Što trebate znati: djeca školske dobi uglavnom pate od kroničnog holecistitisa, a ta se bolest javlja kod djevojčica tri puta češće nego kod dječaka.

dijagnostika

Kronični kolecistitis dijagnosticira se laboratorijskim i instrumentalnim istraživanjima, čiji rezultati omogućuju utvrđivanje akutne faze, težine i prirode bolesti, te određivanje stanja funkcije žučnog mjehura. Pacijent je propisan:

• klinički i biokemijski test krvi;
• mokrenje,
• fibrogastroduodenoskopija (proučavanje gastrointestinalnog trakta pomoću fibroskopa);
• duodenalna intubacija;
• Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.

Što trebate znati: napad žučnih kolika kod kroničnog holecistitisa razlikuje se od boli kod akutnog pankreatitisa, bubrežne kolike kod urolitijaze, hepatitisa, peptičkog ulkusa.

Palpacija trbuha omogućuje određivanje lokalizacije boli

Koji liječnik traži pomoć

Kronični kolecistitis u akutnom stadiju liječi gastroenterolog, zajedno s kirurgom u slučaju kalkulusa.

liječenje

Da bi se uklonili bolovi propisani antispazmodičkim lijekovima:

Jako bol se ublažava intravenskim spazalom, baralginom.

Korištenje lijekova u ovoj skupini omogućuje vam da eliminirate spazam žučnih putova, što, zauzvrat, olakšava izbacivanje žuči i smanjuje snagu boli.

S izraženim upalnim procesom u žučnom mjehuru i žučnim putevima, koji se javlja s znakovima trovanja (temperatura, povraćanje), prikazani su antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja:

• eritromicin;
• rifampin;
• linkomicin;
• metaciklin hidroklorid.

Tijek liječenja antibioticima je deset dana.

Da bi se smanjila kongestija žučnog mjehura, poboljšala njegova sekretorna i kontraktilna funkcija, pacijentima su propisani koleretički lijekovi.

Poticanje stvaranja žuči:

Poboljšanje motiliteta žučnog mjehura i povećanje njegovog tonusa:

Što trebate znati: lijekovi iz ove skupine trebaju biti imenovani u fazi suzbijanja upalnog procesa. U slučaju kalculoznog kolecistitisa, kako se ne bi izazivalo kretanje kamenja, lijekovi za žućne kosti se koriste s velikom pažnjom i pri nižim dozama.

U slučaju holecistitisa bez kostiju tijekom "prigušenja" upalnih događaja, može se propisati fizioterapija:

Fizikalna terapija pomaže u smanjenju upale, čime se smanjuje bol; poboljšava trofizam tkiva žučnog mjehura.

Što trebate znati: Calculous kolecistitis se liječi samo kirurški, čak i ako se odvija bez žučnih kolika.

Kirurško liječenje bolesti bez kamenca prikazano je u slučaju upornog protoka s čestim i dugotrajnim recidivima, također u "nepovezanom" žučnom mjehuru.

Savjeti za prehranu

Za ovaj problem, pacijentima se propisuje dijetalna tablica br. Obroci trebaju biti česti, mali obroci. To vam omogućuje da povećate broj otpuštanja žučnog mjehura iz žuči, a time i eliminirate zagušenja u tijelu.

Isključeno iz prehrane:

• jela od masnog mesa, ribe, peradi;
• iznutrice, dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, kobasice, žumanjak;
• marinade, vrući začini, umaci;
• češnjak, gljive, mahunarke, rotkvice, zeleni luk.

Galerija: zabranjeni proizvodi

• nemasno meso (zec, govedina, puretina, piletina);
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• blagi tvrdi sir;
• salate od kuhane repe i mrkve, cvjetače, začinjene biljnim uljem;

Ptici se preporučuje kuhati bez kože. Kuhanje se provodi kuhanjem ili kuhanjem na pari.

Od žitarica posebno su naznačene heljda i zob, iako se s normalnom tolerancijom kaša može kuhati iz bilo koje žitarice.

Za kuhanje prva jela koriste povrće ili obrano mlijeko.

Začin se može zamijeniti s: timijan, kopar, peršin, komorač, korijander, kumin, pastrnjak.

Od slastica dopustiti: marshmallow, marmelada, marshmallow, turski užitak, med, žele. Dopušteno je svježe voće, osobito tikvice i jabuke.

Ne možete: čokolada, kakao, kolač, kolači.

Količina tekućine koju pijete dnevno trebala bi biti najmanje dva litra. Može biti: čaj, kompot od sušenog voća, mineralna voda bez plina, sokovi, bujon kukova.

Zabranjeno je: alkohol, gazirana pića, pivo.

Što trebate znati: uzeta hrana ne smije biti previše vruća ili hladna. Njegova minimalna i maksimalna dopuštena temperatura je 15 ° -45 ° C.