Hepatitis B

Hepatitis B je zarazna bolest uzrokovana virusom koji ima štetan učinak na stanice jetre. Tijek bolesti može biti asimptomatski ili praćen teškim kliničkim manifestacijama. U slučaju prijelaza bolesti u kronični oblik, u nedostatku liječenja, moguć je razvoj fibroze jetre s kasnijim prijelazom na cirozu.

Hepatitis B može biti inficiran kontaktom s različitim tjelesnim tekućinama nosača virusa. Najčešće se infekcija događa apsolutno nevidljivoj osobi i detektira se nasumično tijekom laboratorijskih ispitivanja ili kada se pojave simptomi. Uspješno liječenje i izostanak komplikacija moguće je samo u slučaju pravodobnog otkrivanja bolesti i imenovanja odgovarajuće terapije.

Načini prijenosa

Infekcija hepatitisom B može se dogoditi tijekom spolnog odnosa, u svakodnevnom životu, tijekom poroda od zaražene majke, uz uvođenje injekcija. Mogućnost zaraze virusom hepatitisa B je vrlo visoka. U svakodnevnom životu, prijenos virusa može se dogoditi kada se koristi higijenski pribor bolesne osobe - britva, četkica za zube, ručnik itd. Čak i manje ozljede i oštećenja kože i sluznice te njihov kontakt s tjelesnim tekućinama pacijenta (sperma, urin, krv, znoj i drugi sekreti) vrlo su opasni.

Sljedeći pojedinci imaju visok rizik od zaraze hepatitisom B:

  • osobe s ovisnošću o drogama;
  • medicinsko osoblje koje je u kontaktu s biološkim tekućinama;
  • članovi obitelji i osobe koje žive sa zaraženim hepatitisom B.

Osim toga, infekcija se može pojaviti tijekom stomatoloških zahvata, u salonu noktiju, tijekom tetoviranja.

Virus hepatitisa B je izuzetno otporan na djelovanje fizičkih i kemijskih svojstava. Otporan je na niske i visoke temperature, ključanje i dugotrajno izlaganje kiselim uvjetima.

Oblici patologije

Vrijeme inkubacije za infekciju hepatitisom B traje oko 12 tjedana. Kada virus prodre u jetru, počinje njegova reprodukcija. Kada virus dosegne određenu razinu, počinje faza akutnog hepatitisa. U nekim slučajevima, akutni oblik virusnog hepatitisa je asimptomatski ili se manifestira blagim bolom i povećanim umorom. Hepatitis u akutnom obliku može se dovršiti s potpunim oporavkom uz nastanak postojanog imuniteta ili ući u kronični oblik, koji je često praćen valovitim razdobljima pogoršanja, često sezonske prirode. Postupno se normalne stanice jetre zamjenjuju patološkim. Fibroza se razvija, što se kasnije može pretvoriti u cirozu.

Prema statistikama, učestalost prijelaza iz akutnog u kronični hepatitis B je:

  • kod novorođenčadi - 95%;
  • djeca od 1 do 6 godina - 30%;
  • u odraslih - 5%.

Klinička slika i manifestacije

Tijek bolesti i njezin ishod uvelike ovise o stanju ljudskog imunološkog sustava. Manifestacije i simptomi hepatitisa B uglavnom su uzrokovani intoksikacijom tijela, izazvanom nemogućnošću jetre da u potpunosti izvrši svoje detoksikacijske funkcije, kao i narušavanjem protoka žuči, tj. kolestaza.

U akutnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri razdoblja:

  • preikterna faza;
  • period žutice;
  • oporavak.

Postupak je karakterističan za preikteričnu fazu bolesti. To razdoblje traje od 1. do 4. tjedna. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • povećan umor i slabost;
  • poremećaji spavanja;
  • razdražljivost i nervoza;
  • promjene u tonu kože;
  • osjećaj težine ili boli u desnom hipohondriju;
  • smanjen apetit;
  • mučnina ili povraćanje;
  • poremećaji stolice;
  • svrbež;
  • povećana jetra (hepatomegalija) i slezena (splenomegalija);
  • fotofobija;
  • vrtoglavica.

Za period ikterije, koji u prosjeku traje od 2 do 6 tjedana, karakteristične su sljedeće manifestacije:

  • pogoršanje općeg blagostanja;
  • rastuća slabost;
  • napredovanje žutice;
  • pojačane dispeptičke manifestacije - mučnina, povraćanje, nadutost;
  • pojava hemoragijskih fenomena - krvarenje iz nosa, krvarenje desni, itd.;
  • povećana jetra, osjetljiva na palpaciju;
  • splenomegalija (povećanje slezene);
  • svrbež;
  • hipotenzija i bradikardija;
  • bol u trbuhu;
  • osjećaj težine i boli u desnom hipohondriju.

Za kasne faze kroničnog hepatitisa B, pojačane fibrozom ili cirozom, tipičnim razvojem portalne hipertenzije i hemoragičnog sindroma.

Popis osoba koje su u opasnosti i kojima je potrebno obvezno cijepljenje protiv hepatitisa B uključuje:

  • medicinsko osoblje;
  • sve osoblje predškolskih ustanova;
  • socijalni radnici;
  • kontaktne točke iz žarišta bolesti.

Cijepljenje osigurava imunitet na virus u 85-90% cijepljenih pojedinaca. Cijepljenje se provodi prema specifičnoj shemi u nekoliko faza.

Kako se prenosi hepatitis B?

Virus hepatitisa B može prodrijeti u tijelo zdrave osobe samo nakon kontakta s biološkim materijalom pacijenta. Prijenos bolesti je moguć:

  • Spolno. Virus se može naći u izlučevinama kao što su spermij i vaginalni sekret. Zato nezaštićeni i promiskuitetni seks značajno povećava rizik od zaraze virusom.
  • Kroz pljuvačku. Takva je infekcija moguća s dubokim poljupcima, osobito ako je zdrava osoba imala bilo kakve ozljede na jeziku.
  • Kroz krv pacijenta. Ova metoda je najčešća. Infekcija je moguća kao kod injekcija s prljavim štrcaljkama i kao rezultat transfuzije krvi. Ova infekcija je osobito česta kod ovisnika o drogama. No, moguće je zaraziti se opasnim virusom čak iu stomatološkoj ordinaciji i kozmetičkim salonima, u slučaju da se sterilizacija instrumenata i opreme ne provodi na odgovarajućoj razini. Dakle, morate ići samo na dokazane institucije s dobrim recenzijama.
  • Na rođenju. To postaje moguće ako je majka nositelj opasnog virusa. Samo rođenje može biti sasvim normalno, ali zbog činjenice da je fetus već dugo u izravnom kontaktu s biološkim materijalom majke, dijete će imati visoki rizik od infekcije. Da biste spriječili pojavu infekcije u tijelu djeteta, primijenite cijepljenje. Stoga je moguće zaštititi dijete od virusa hepatitisa.

Nemoguće je pobijediti virus bez posebnih priprema. Hepatitis B je otporan na visoke i niske temperature, kao i na alkalna i kisela okruženja. Virus za dugo vremena ne može umrijeti ni u suhoj krvi, ostajući, na primjer, na škarama. Stoga bi svi ljudi trebali biti vrlo oprezni i posvetiti veliku pozornost vlastitoj sigurnosti.

simptomi

Infekcija virusom obično dovodi do razvoja akutnog oblika bolesti. Vrijeme inkubacije za ovu bolest može biti od dva do šest mjeseci. Akutni hepatitis B, čiji su simptomi mnogima poznati, može se manifestirati u različitim oblicima: u žutici, u subkliničkoj i kolestatskoj.

Bolest je praćena naglim porastom temperature, pojavom jake glavobolje, bolovima u cijelom tijelu. Početni simptomi slični su znakovima prehlade. Nakon nekoliko dana nestane apetit pacijenta, mučnina i povraćanje, pojavljuje se žutica. Osim toga, pojavljuje se promjena boje pacijenta na izmetu i zamračenje mokraće. Nakon pojave simptoma žutice, opće stanje pacijenta obično se blago poboljšava. U roku od nekoliko tjedana, simptomi se u pravilu razvijaju u suprotnom smjeru.

Ako je imunološki sustav pacijenta u redu, hepatitis B završava potpunim oporavkom (u 90% slučajeva). Ako bolest prolazi u bezhertustechnogo obliku, bolest može dobro pretvoriti u kronični oblik. U ovom slučaju, veličina jetre se povećava, manifestiraju se dispeptički fenomeni. Bolesnici razvijaju mučninu, nadutost, slabost, slabost, povećano znojenje i značajno smanjenu učinkovitost. Kronična bolest postupno ubija stanice jetre. Na njihovom mjestu, vezivno tkivo postupno raste, što rezultira cirozom. Kao rezultat, jetra, koja je vitalni organ, prestaje obavljati svoje glavne funkcije (detoksikacija ljudskog tijela, stvaranje žuči, sinteza proteina).

cijepljenje

Da bi zaštitili svoje tijelo od hepatitisa B, liječnici preporučuju da se cijepite protiv zarazne bolesti. Cijepljenje se provodi isključivo intramuskularno. Ako se injekcija provodi potkožno, neće biti učinka.

Međutim, nije sve tako jednostavno. Cijepljenje je kontraindicirano kod velikog broja ljudi. Ova kategorija uključuje:

  • ljudi koji su alergični na hranu koja sadrži kvasac;
  • dojilje;
  • trudnice;
  • nedonoščad.

Navedene osobe trebaju se suzdržati od cijepljenja.

Postoje dva načina za cijepljenje protiv virusa hepatitisa B:

  • Standardno (0-1 mjeseci. - 6 mjeseci). Nakon prvog cijepljenja, vakcinacija se provodi u mjesec dana. Nakon još 5 mjeseci cijepljenje se provodi po treći put.
  • Alternativa (0-1 mjesec. - 2 mjeseca). U tom slučaju, tri se cijepljenja provode u intervalima od 1 mjeseca. Ponovno cijepljenje za osobe s slabim imunološkim sustavom provodi se godinu dana nakon uvođenja prvog cjepiva u tijelo. Također, ovaj se postupak provodi za osobe s problemima s bubrezima.

Nakon cijepljenja, pacijent može doživjeti te ili druge nuspojave. Najčešće se uočavaju sljedeće:

  • Na području ubrizgavanja pojavljuje se crvenilo.
  • Pojava malih pečata.
  • Manje neugodnosti tijekom vožnje.
  • Pojava urtikarije (bolest prolazi sama po sebi nakon male količine vremena).
  • Obična prehlada.
  • Sindrom mišićne boli.

U svim medicinskim ustanovama na teritoriju Ruske Federacije, liječnici koriste određeni broj cjepiva iz različitih zemalja, posebno namijenjenih borbi protiv virusa:

  • Shanwak B (Indija).
  • Evuks B (DPRK).
  • Eber-Biovac (Kuba).
  • HB-VAX-II (Nizozemska).
  • Engerix B (Belgija).
  • Bubo-M, Bubo-Kok (Rusija).

Prije primjene cjepiva, zdravstveni radnik bi trebao provjeriti datum isteka, nakon čega bi se potrebna doza trebala točno izračunati. Potonje ovisi o dobi osobe. Cjepiva različitih tvrtki međusobno su zamjenjiva, tako da nije bitno da su lijekovi za ponovljena cijepljenja apsolutno identični.

Cijepljenje se provodi i kako bi se spriječilo. To se radi u slučajevima kada postoji određena mogućnost infekcije pacijenta. Nakon kontaktiranja zdrave osobe s biološkim materijalom pacijenta, potrebno je ubrizgati antivirusno cjepivo zajedno s posebnim pripravkom, imunoglobulinom. To je gotova antitijela koja su visoko otporna na virus hepatitisa. Cijepljenje takvih pacijenata provodi se isključivo alternativnom shemom opisanom gore.

dijagnostika

Prilikom prve sumnje na prisutnost simptoma, trebate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu. Tijekom pregleda sastavit će se povijest bolesti. Nakon primitka rezultata laboratorijskih testova urina i krvi, primarna dijagnoza je ili odbijena ili potvrđena.

Imunogram se često propisuje pacijentima za koje se sumnja da imaju hepatitis skupine B. Pomaže u poznavanju tjelesne reakcije na ovu bolest i predviđanju njezina budućeg tijeka. Liječnik može zakazati termin za PCR dijagnostiku - dodatna analiza. To je potrebno kako bi se upoznali s genetskim materijalom ove zarazne virusne bolesti i odredili brzinu replikacije. Biopsija jetre se propisuje kada liječnik predlaže nove komplikacije. Analiza pokazuje promjene u strukturi jetre, kao i da li se nije pojavila degeneracija stanica u maligne.

Kako se provodi tretman

Kada tijek akutnog hepatitisa u blagom obliku, osoba se može liječiti kod kuće pomoću propisanog tečaja. Tijelo, prije svega, treba podvrgnuti detoksikaciji, tj. Obilnoj pitkoj vodi.

Da biste se riješili infekcije i vratili funkciju jetre, lijekove propisuje liječnik. Propisano je poštivanje mirovanja i isključenje bilo koje tjelesne aktivnosti. Preporučljivo je slijediti dijetu koja će pridonijeti značajno bržem oporavku jetre.

Možda neovisno prolazak akutnog hepatitisa B kod mnogih pacijenata. Zbog toga liječenje terapijom lijekovima nije potrebno. Na preporuku stručnjaka, takvi se ljudi podvrgavaju suportivnoj terapiji, pomoću koje je lakše prevladati virusnu infekciju. Ako je intoksikacija jaka, tada liječnik postavlja specijalna rješenja koja se primjenjuju intravenskom metodom. Stanje bolesnika bit će značajno bolje od ranog uklanjanja toksina iz krvi, što se postiže postavljanjem kapaljki s hemodezom.

Kada se dijagnosticira kronični hepatitis B, liječenje je sveobuhvatno:

  • koriste se antivirusni lijekovi kao što su lamevudin, adefovir i drugi;
  • propisani su lijekovi koji inhibiraju rast skleroze jetre, tj. interferone;
  • imunomodulatori su također potrebni za normalizaciju imunološkog odgovora pacijenta;
  • hepatoprotektori su važni za borbu jetre na staničnoj razini;
  • ne može bez vitamina i minerala.

Također, pacijentima se svakim danom preporuča piti puno vode za detoksifikaciju tijela.

Kod kroničnog hepatitisa B postoje određeni stupnjevi razvoja koji se obično pojavljuju ciklički:

  • replikacija koja dovodi do snažne reprodukcije virusa u pacijentu;
  • remisija u kojoj je virusna DNA umetnuta izravno u genom hepatocita.

Kako bi terapija lijekovima dala značajan učinak, liječnik nastoji provesti kompleks svih terapijskih mjera u fazi replikacije. Nakon laboratorijskog pregleda određuje se točna faza patologije. Stadij tijeka hepatitisa u kroničnom obliku određuje se na temelju serološke analize krvi.

Kako bi odabrali medicinsku tehniku, liječnik mora uzeti u obzir pojedinačne pokazatelje pacijenta. Kako bi postigli značajan uspjeh u pobjedi nad virusom hepatitisa B, većina liječnika koristi praktično iskustvo poznatih svjetskih stručnjaka. U bolnici je određena bolnica radi bolje kontrole stanja.

Nakon završetka liječenja, antigen virusa se proizvodi u krvi pojedinaca godinama. Ti ljudi postaju nositelji ove infekcije i obavezni su da ih se sustavno ispituju, kao i da se testiraju bez iznimke.

U bolesnika s dijagnozom hepatitisa B moguće je sljedeće:

  • nakon terapije, infekcija nestaje i osoba razvija snažan imunitet;
  • nakon prijelaza u kronični oblik, tijelo pacijenta ima ozbiljne komplikacije;
  • nakon završetka liječenja, osoba nosi antigen virusa, koji dugi niz godina nije izazvao nikakvu zabrinutost i nije se manifestirao;
  • u slučaju kasnog liječenja moguć je razvoj raka ili ciroze jetre, što zahtijeva hitnu intervenciju operacije, a povećava se i rizik od smrti.

Nakon završetka propisanog tijeka liječenja, preporučuje se da se pacijenti neko vrijeme drže u zdravstvenoj ustanovi. To je potrebno kako bi se spriječilo pojavljivanje različitih komplikacija.

Dijeta za hepatitis B

Hepatitis B negativno utječe na jetru. Tu je njegov poraz zbog progresije infektivnih i upalnih procesa. Posebna dijetalna hrana pomaže olakšati funkcioniranje jetre. Bolesno savjetujemo program prehrane koji je posebno razvijen za tu svrhu.

Prije svega, dnevna prehrana treba biti podijeljena na najmanje pet prijema, koje će biti ujednačene u hranjivim tvarima i volumenu. Pretpostavlja se potpuna zabrana alkohola i junk hrane tijekom liječenja. Nemojte opterećivati ​​probavni sustav navečer. Dijeta hepatitisa B omogućuje večernju konzumaciju lake hrane. Osim toga, preporuča se ne koristiti proizvode s određenog popisa. U dnevnu potrošnju treba uključiti takve proizvode: fermentirano mlijeko, meso i riba vitkih sorti, zobene pahuljice, bjelančevine i biljna ulja.

Kuhanje je poželjno za izvođenje samo par. Takvo liječenje bolje čuva hranjive tvari. Ne preporučuje se koristiti više od 3500 kcal dnevno.

prevencija

Postoji određena jasna lista pravila koja će pomoći spriječiti mogućnost zaraze hepatitisom B.

Potrebno je hitno liječenje nakon bliskog kontakta sa zaraženom osobom. Ako se sumnja na virus hepatitisa B u ljudskom tijelu, provodi se hitna profilaksa, uključujući sljedeće stavke:

  • virusni blokator se umeće u krvni imunoglobulin;
  • uvodi se cjepivo za bolest;
  • Prema posebnoj shemi, cijepljenje će se ponoviti nakon potrebnog vremena.

komplikacije

Teški hepatitis B prepun je raznih komplikacija:

  • postoji mogućnost oticanja mozga;
  • očituje se kod mnogih bolesnika s hepatičnom encefalopatijom, koji mogu ući u komu u završnoj fazi;
  • postoji vjerojatnost zatajenja dišnog sustava i jetre;
  • najgore od svega je pojava hepatocelularnog karcinoma i ciroze jetre.

Ako je došlo do infekcije hepatitisom B, potrebno je obvezno pravodobno liječenje. To će spriječiti prijelaz bolesti na opasne faze.

Hepatitis B - što je to, kako se prenosi, simptomi, liječenje akutnih i kroničnih oblika hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolest upalne prirode koja uglavnom zahvaća tkivo jetre. Nakon što se osoba oporavi od ove bolesti, razvija trajni imunitet za život. No moguć je prijelaz iz akutnog u kronični progresivni oblik.

Zatim ćemo razmotriti što je ova bolest, kako se ona prenosi među odraslima, prvi znakovi i simptomi hepatitisa B i koje su posljedice za tijelo ako se liječenje ne započne na vrijeme.

Hepatitis B: što je to?

Hepatitis B (B) je virusna infekcija, prvenstveno zahvaća jetru i dovodi do kroničnog progresivnog oblika bolesti, prijenosa virusa, razvoja ciroze i raka jetre.

Glavni znakovi hepatitisa B su:

  • mučnina,
  • gubitak apetita
  • povećan umor
  • žutica,
  • nelagoda u desnom hipohondriju,
  • tamni urin.

Koja su obilježja virusa hepatitisa B?

  1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje na 100 ºC, otpornost na temperaturu raste ako se patogen nalazi u serumu.
  2. Ponovljeno zamrzavanje ne utječe na njegova svojstva, a nakon odmrzavanja i dalje će biti zarazno.
  3. Virus se ne kultivira u laboratoriju, što otežava proučavanje.
  4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost čak prelazi stotinu HIV-a.

Inaktivacija virusa se provodi tijekom tretmana u autoklavima kada se zagrijava na 120 ° C 45 minuta, ili u peći na suho zagrijavanje na 180 ° C tijekom 60 minuta.

Virus umire kada je izložen kemijskim dezinfekcijskim sredstvima: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Uzroci i putovi prijenosa

Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, preko 2 milijarde ljudi u svijetu zaraženo je virusom hepatitisa B, 75% svjetske populacije živi u regijama s visokom stopom incidencije. Svake godine u 4 milijuna ljudi dijagnosticira se akutni oblik infekcije.

Nakon što je virus hepatitisa B ušao u krv i dalje zdrave osobe, on dopire do hepatocita (stanica jetre) kroz krvotok. Oni repliciraju (umnožavaju) virus, koji inficira sve veći broj novih stanica, pri čemu su neki dijelovi DNA virusa ugrađeni u DNA hepatocita.

Imunološki sustav ne prepoznaje izmijenjene stanice i percipira ih kao strane. Proizvodnja antitijela počinje uništavati izmijenjene hepatocite. Dakle, jetra je uništena, što dovodi do upale i hepatitisa.

Velika većina ljudi s hepatitisom B su osobe u dobi od 15 do 30 godina. Među onima koji su umrli od ove bolesti, udio ovisnika o drogama je 80%. Pojedinci koji ubrizgavaju drogu imaju najveći rizik od infekcije.

Kako se prenosi hepatitis B?

Osoba treba znati kako se prenosi hepatitis B. Da bi mogao poduzeti akciju ako je blizu nosioca virusa. Virusna infekcija je u:

U tim biološkim tekućinama nosača koncentracija virusa je u velikim količinama.

Postoji nekoliko načina prijenosa virusa hepatitisa B:

  • ako sipate zaraženu krv zdravoj osobi;
  • koristiti više puta istu štrcaljku;
  • medicinskom opremom, ako nisu proizveli odgovarajuću čistoću: tijekom spolnog odnosa;
  • novorođenče od majke:
  • u svakodnevnom životu.

Glavni put infekcije hepatitisom skupine B je krv, bilo koja druga biološka tekućina. U isto vrijeme, virus je vrlo aktivan, infekcija može proći nakon nekoliko dana, nakon što se krv, na primjer, potpuno osuši na odjeći ili komadu higijene. Stoga postoji opasnost od zaraze gdje god postoji kontakt s biološkim tekućinama drugih ljudi.

Rizik od dobivanja hepatitisa B pojavljuje se prilikom posjeta:

  • kozmetički saloni
  • postupci manikure,
  • pedikura,
  • tetoviranje, tetoviranje ili body piercing ako instrumenti nisu dovoljno sterilni.

Način prijenosa hepatitisa B tijekom poroda dolazi od majke. Da bi se smanjio rizik od daljnjeg protoka virusa, novorođenče se cijepi. Hepatitis B se može manifestirati u budućnosti.

Kada koža i sluznice zdrave osobe dođu u dodir s tekućinom bilo kojeg pacijenta, vjerojatnost infekcije nije vrlo visoka, što znači da se virus hepatitisa B praktički ne širi u svakodnevnom životu. Microdamages na koži povećava rizik od infekcije nekoliko puta. Pacijenti s tekućinom su opasni čak iu sušenom stanju!

Virus se prenosi pljuvačkom, tako da postoji mogućnost zaraze tijekom poljupca, ako zdrav partner ima mikrotraume, bolesti zuba i desni u ustima, praćeno krvarenjem.

Rizična skupina

Stručnjak će brzo odrediti kako se prenosio hepatitis B, utvrđujući opseg aktivnosti i način života osobe kojoj se dijagnosticira.

Objekti infekcije virusom:

  • Hepatitis se prenosi od osobe koja prakticira homoseksualni i promiskuitetni seks.
  • Zdravstveni radnici.
  • Ovisnika.
  • Osobe koje izdržavaju kaznu u kazneno-popravnim ustanovama.
  • Bolesnici s hemodijalizom.
  • Primatelji krvi.
  • Dojenčad rođena od majke zaražene virusom.
  • Članovi obitelji su zaraženi.
  • Turisti koji su odabrali endemska područja za rekreaciju.

Oblici razvoja

Koja je vjerojatnost da će akutni hepatitis B postati kroničan?

  1. Vjerojatnost ovisi o dobi u kojoj se osoba inficira. Što je mlađa dob nastala infekcija virusom hepatitisa B, to je veća vjerojatnost razvoja kronične infekcije.
  2. Gotovo 90% zaraženih beba razvija kroničnu infekciju. Rizik se smanjuje kako dijete sazrijeva. Oko 25% -50% djece zaražene u dobi od 1 do 5 godina razvit će kroničnu bolest jetre uzrokovanu virusom.
  3. Rizik od kroničnosti u odrasloj dobi je oko 10%. Diljem svijeta većina ljudi s kroničnim hepatitisom zaražena je pri rođenju ili u ranom djetinjstvu.

Prvi znakovi kod žena i muškaraca

Prvi znakovi hepatitisa B:

  1. Slabost, lagana groznica, glavobolja, nedostatak apetita.
  2. Zatim se pridružuju znakovi uzrokovani probavom: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje. Poremećaj metabolizma bilirubina uzrokuje zamračenje mokraće i promjenu boje fecesa.
  3. Nakon što ti simptomi počnu postupno nestajati, pojavljuje se žutica - odgovarajuće bojenje kože i bjeloočnice.

Većina bolesnika nema znakova bolesti. Stoga, liječnici svaku osobu smatraju potencijalno zaraženom, pridržavajući se potrebnih mjera opreza tijekom liječenja i korištenja instrumenata za jednokratnu upotrebu.

Simptomi hepatitisa B u odraslih

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa B varira u prilično širokim granicama, razdoblje od trenutka infekcije do razvoja kliničkih simptoma može biti od 30 do 180 dana. Često je nemoguće procijeniti razdoblje inkubacije kroničnog oblika.

Akutni virusni hepatitis B često počinje na isti način kao i virusni hepatitis A, ali se njegovo predepidermalno razdoblje može pojaviti iu artralgičnom obliku, kao iu asthenovegetativnoj ili dispeptičkoj varijanti.

Za bilo koju vrstu intoksikacije, središnji živčani sustav prvo pati. Klinički se to manifestira pojavom sljedećih cerebrotoksičnih simptoma:

  • poremećaj spavanja;
  • povećan umor, slabost;
  • apatija;
  • poremećaj svijesti.

U teškim oblicima bolesti može se razviti hemoragijski sindrom - povremeno nazalno krvarenje, povećano krvarenje gingive.

Hepatitis u akutnom obliku može se dovršiti s potpunim oporavkom uz nastanak postojanog imuniteta ili ući u kronični oblik, koji je često praćen valovitim razdobljima pogoršanja, često sezonske prirode.

U akutnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri razdoblja:

  • preikterna faza;
  • period žutice;
  • oporavak.

Anikterijsko razdoblje

U ovom razdoblju, specifične manifestacije patologije još. Simptomi koji su karakteristični za većinu virusnih bolesti dolaze do izražaja:

  • glavobolja;
  • blagostanje ljudi postupno propada;
  • gubitak apetita;
  • pospanost;
  • slabost;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • promatraju se respiratorne manifestacije (kašalj, curenje iz nosa).

Žutica je povezana s nakupljanjem bilirubina u krvi - proizvod raspada crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Uobičajeno, bilirubin ulazi u jetru, gdje se veže za proteine ​​iu sastav žuči ulazi u crijevo, a zatim se uklanja iz tijela.

Kada oštećenje jetre, ova funkcija pogoršava, što dovodi do nakupljanja bilirubina u krvi i mekih tkiva, zbog čega potonji dobiti žutu nijansu.

Period žutice hepatitisa B

Postupno, simptomi prelaze u ikteričko razdoblje. Također se pojavljuju u određenom nizu:

  • dolazi do zamračenja mokraće, boja podsjeća na tamno pivo;
  • žuta bjeloočnica i sluznice usta, osobito ako podignete jezik prema nebu;
  • obojenih ruku i kože.

Kako se pojavljuje žutica, opći simptomi trovanja se smanjuju, a stanje se poboljšava. Može se javiti bol ili težina u desnom potkalnom području na mjestu projekcije jetre. Ponekad može doći do peptičkog lumena zbog začepljenja žučnih putova.

U slučaju pravodobne primjene određenih lijekova, simptomi postupno nestaju, a oporavak počinje. Ako se tijelo ne nosi s infekcijom, javlja se kronični oblik patologije, koji se često pretvara u cirozu jetre.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B manifestira se sljedećim simptomima:

  • povećan umor;
  • slabost;
  • pospanost;
  • smanjen apetit;
  • mučnina, gušenje;
  • nadutost;
  • karakteristični simptomi kroničnog hepatitisa B, kao što je tamna mokraća, žutica, javljaju se mnogo kasnije nego u akutnom obliku.

Postoje atipični oblici bolesti:

  • anicteric;
  • iscrpljen;
  • subklinički (gotovo bez simptoma);
  • blage, umjerene i teške;
  • maligni.

komplikacije

Prema statistikama, do 90% osoba nakon infekcije se gotovo trajno riješi bolesti. No, njihov "potpuni" oporavak se smatra relativnim, budući da ga najčešće prate rezidualni učinci u obliku:

  • razlika između normalne kože i požutjelog uzorka diskinezije ili upale bilijarnog trakta;
  • rezidualni asteno-vegetativni sindrom;
  • infekcija može biti poticaj za razvoj Gilbertovog sindroma.

Akutni virusni hepatitis B rijetko dovodi do smrti (samo u slučajevima teškog fulminantnog tijeka), prognoza se značajno pogoršava s istodobnom kroničnom patologijom jetre, s kombiniranom lezijom s hepatitisom C i D.

Smrt inficiranih hepatitisom B često se javlja nekoliko desetljeća kasnije kao posljedica kroničnog tijeka i razvoja ciroze i raka jetre.

dijagnostika

Ako je osoba otkrila simptome koji upućuju na to da ima hepatitis B oblika B ili da ima razloga vjerovati da se mogao zaraziti ovom bolešću, hitno bi trebao posjetiti medicinsku ustanovu. Tijekom prijema, specijalist će provesti pregled, palpacijom pregledati područje jetre i prikupiti povijest bolesti.

Laboratorijska ispitivanja krvi i urina pomoći će u potvrđivanju ili pobijanju primarne dijagnoze.

Za dijagnozu ove bolesti, uz uobičajenu biokemijsku analizu bilirubina i ALT, koriste se specifični markeri hepatitisa B:

Osim toga, specifična dijagnostika koristi detekciju antitijela na te antigene i specifični HBcore protein, koji se pojavljuje kod akutnog hepatitisa B:

liječenje

Liječenje hepatitisa započinje posjetom liječniku i obveznim pregledom. To će vam omogućiti da odredite točnu karticu liječenja, kao i identificirate druge moguće bolesti, ako su prisutne. U svakom slučaju, hepatitis B se liječi sveobuhvatno.

Liječenje hepatitisa B uključuje:

  • detoksikacijska terapija;
  • terapija održavanja;
  • jačanje imunološkog sustava;
  • dijeta;
  • terapija simptomatske supresije.

Liječenje akutnog hepatitisa B

  1. U blagim oblicima hepatitisa B propisana je štedljiva dijeta, djelomična prehrana - 5-6 puta dnevno, polu-krevetni odmor (dozvoljeno da se izvuče iz kreveta za obroke, posjete zahodom, higijenske procedure).
  2. Kod umjereno teškog hepatitisa propisana je intravenska infuzija otopina za detoksikaciju. Na liječenje su povezani hepatoprotektori, lijekovi koji štite stanice jetre od uništenja, vitamini, sorbenti i lijekovi koji uklanjaju toksine iz tijela.
  3. Ako se razvije teški hepatitis B, pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege, gdje se, ovisno o stanju, provodi simptomatska terapija.

Rehabilitacijski period - oporavak od akutnog virusnog oštećenja jetre - varira od pacijenta do pacijenta. Netko se može izliječiti za nekoliko tjedana, nekome će trebati 4-6 mjeseci da poboljša svoje zdravlje.

  • Općenito, prognoza za akutni hepatitis B je povoljna: bolest je potpuno izliječena u 90% bolesnika.
  • U 5-10% slučajeva, uz održavanje HBsAg u tijelu, razvija se kronični oblik bolesti praćen visokim rizikom od komplikacija (ciroza, hepatocelularni karcinom, poremećaj pokretljivosti žučnog mjehura, Oddijev sfinkter).

Zanimljivo je da je prelazak na kronični oblik bolesti više karakterističan za hepatitis svjetlosti ozbiljnosti (anicteric, s latentnim tijekom).

Kako liječiti kronični hepatitis B?

Kada se dijagnosticira kronični hepatitis B, liječenje je sveobuhvatno:

  • koriste se antivirusni lijekovi kao što su lamevudin, adefovir i drugi;
  • propisani su lijekovi koji inhibiraju rast skleroze jetre, tj. interferone;
  • imunomodulatori su također potrebni za normalizaciju imunološkog odgovora pacijenta;
  • hepatoprotektori su važni za borbu jetre na staničnoj razini;
  • ne može bez vitamina i minerala.

Također, pacijentima se svakim danom preporuča piti puno vode za detoksifikaciju tijela.

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, terapija se može provesti kao ambulantna ili bolnička. Liječnik odlučuje treba li pacijentu hospitalizacija ili ne, pojedinačno, ovisno o kliničkim manifestacijama hepatitisa i ozbiljnosti pogoršanja.

Za pacijente kojima je dijagnosticiran hepatitis B postoji nekoliko mogućnosti za razvoj događaja:

  • Osoba se podvrgava kompleksnoj terapiji i oslobađa se virusne infekcije, dobiva jak imunitet na ovu bolest;
  • Kod pacijenta, akutni oblik hepatitisa B postaje kroničan, što može biti popraćeno ozbiljnim komplikacijama za tijelo;
  • Nakon liječenja, pacijent postaje nositelj antigena hepatitisa B, koji ga desetljećima neće izazvati zabrinutost. Već 20 godina ovaj virus može biti prisutan u krvi pacijenta bez vidljivih kliničkih manifestacija;
  • Pacijent koji se ne okrene medicinskoj ustanovi izvan vremena razvija cirozu ili rak jetre, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Nakon završetka liječenja, antigen virusa se proizvodi u krvi pojedinaca godinama. Ti ljudi postaju nositelji ove infekcije i obavezni su da ih se sustavno ispituju, kao i da se testiraju bez iznimke.

Dijeta i pravilna prehrana

U akutnom razdoblju prikazana je posteljina i stroga dijetna hrana. Dijeta za hepatitis B u akutnom razdoblju usmjerena je na maksimalnu štednju tijela uz dobru prehranu. Akutni proces zahtijeva pridržavanje Dijeta №5A, u kojem se hrana priprema samo mljevena ili dobro prokuhana. Juhe se mogu napraviti s sitno narezanim povrćem. Odvojena jela kuhaju se u pečenom obliku, ali bez izražene kore. Dijeta - 5 puta dnevno.

Kod kroničnog hepatitisa B dijeta br. 5 nije obavezna, ali je vrijedno zadržati referentnu točku prilikom izrade jelovnika. Stručnjaci kažu da je u kroničnoj fazi važno pridržavati se zdrave prehrane. Pravilna zdrava prehrana znači konzumiranje dovoljno proteina, masti, ugljikohidrata i zdravih elemenata u tragovima.

Što ne jesti?

  • svježi i raženi kruh;
  • proizvodi od ukusnog ili lisnatog tijesta;
  • proso i sve mahunarke;
  • bouillons;
  • masno meso, prženo meso, kobasice, dimljeno meso;
  • iznutrice i konzervirana hrana;
  • krem i masni svježi sir;
  • gljive, mahunarke, ukiseljeno povrće, repa, rotkvice, rotkvice, kupus, kiseljak, češnjak, luk;
  • kiselo voće i bogato vlaknima;
  • kakao, kava, čokolada, gazirana pića.

Dopuštena hrana

Prehrana i hrana dopuštena za uporabu u akutnom i kroničnom hepatitisu B:

  • jučerašnji kruh;
  • svježe kolače s raznim nadjevima;
  • keksi, marshmallows;
  • juhe kuhane u vodi, mlijeko, nemasna juha;
  • pileća šunka i kobasice;
  • od mesa - piletina, teletina, meso kunića;
  • od ribe - polak, oslić, mola;
  • pare i pečeni omleti;
  • mesne okruglice i pljeskavice;
  • mlijeko, mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • sve vrste kaše od žitarica;
  • tjestenina i tjestenina;
  • salate od povrća, obrađene suncokretovim uljem ili niskim udjelom kiselog vrhnja;
  • biljne masti;
  • pčelinji med;
  • voće i povrće pečeno, kuhano, sirovo;
  • bezkiselinski sokovi od povrća, bobica i voća;
  • zeleni čaj.

Kada hepatitis ometa proces formiranja žuči, što dovodi do narušene apsorpcije u probavnom traktu vitamina K i njegove insuficijencije. Proizvodi koji sadrže vitamin K:

  • peršin,
  • potočarka,
  • bosiljak,
  • cilantro,
  • kupus (brokula, Peking, bijela),
  • korijen celera,
  • suhe šljive,
  • avokado,
  • indijski orah, pinjole.

pogled

  1. Akutni virusni hepatitis B rijetko je smrtonosan. Prognoza se pogoršava kada se miješaju infekcije virusima hepatitisa C, D, prisutnost kroničnih bolesti hepatobilijarnog sustava, fulminantni tijek bolesti.
  2. U kroničnom obliku, pacijenti umiru nekoliko desetljeća nakon početka bolesti kao posljedica razvoja njihovog primarnog raka ili ciroze jetre.

Može li hepatitis B ponovno zaraziti?

Ne, nakon što ste imali hepatitis B, imali ste antitijela koja vas štite od virusa do kraja života. Antitijelo je tvar u krvi koju tijelo proizvodi kao odgovor na virus. Antitijela štite organizam od bolesti povezanih s virusima i uništavaju ih.

Prevencija hepatitisa B

Kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom B, liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka:

  1. dati djetetu cijepljenje, ali s odvojenim, skupim lijekom, umjesto standardnim, planiranim.
  2. slijediti pravila osobne higijene - ne koristiti tuđe higijenske proizvode;
  3. pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima, kao i izbjegavati štetne namirnice;
  4. odustati od alkohola, pušiti;
  5. Ne uzimajte različite lijekove bez potrebe, jer mnogi od njih narušavaju funkciju jetre;
  6. pokušajte izbjeći posjet salonima ljepote sumnjive prirode;
  7. Pokušajte ne imati bebu kod kuće, u odmaralištima itd.

Hepatitis B je bolest jetre koja može dovesti do ozbiljnih posljedica za cijelo tijelo. Ako osjetite neugodne simptome, svakako dogovorite sastanak s gastroenterologom kako biste imali dijagnozu i točnu dijagnozu.

Hepatitis B

virus hepatitisa B

Prema zastrašujućim statistikama, više od četvrtine svjetske populacije zaraženo je virusom hepatitisa B. Trenutno se bolest smatra jednom od najopasnijih oboljenja jetre s nepredvidivim posljedicama. Bilo koji od njegovih rezultata je otisak života. Rezultat slučajnog susreta s virusom hepatitisa B može rezultirati i jednostavnim nosačem virusa i onkološkim oštećenjem jetre, glavne probavne žlijezde.

Hepatitis B - što je to i kako se prenosi? Koji su simptomi hepatitisa B, koje su mjere liječenja i prevencije? Koje su moguće posljedice i komplikacije?

Što je hepatitis B?

Virus hepatitisa B može se lako otkriti u najudaljenijim dijelovima svijeta. I to ne čudi. Otporan je na visoke temperature i mnoga rješenja. Teško ga je uništiti konvencionalnim metodama, dok je samo 0,0005 ml krvi pacijenta potrebno za zarazu osobe.

Koja su obilježja virusa hepatitisa B?

  1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje na 100 ºC, otpornost na temperaturu raste ako se patogen nalazi u serumu.
  2. Ponovljeno zamrzavanje ne utječe na njegova svojstva, a nakon odmrzavanja i dalje će biti zarazno.
  3. Virus se ne kultivira u laboratoriju, što otežava proučavanje.
  4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost čak prelazi stotinu HIV-a.

Kako se prenosi hepatitis B?

Glavni put infekcije je parenteralni, kroz krv. Za infekciju je dovoljno da mala količina krvi ili druge biološke tekućine (slina, mokraća, sperma, tajne žlijezde genitalnih organa) padne na površinu rane - abrazija, rez. Gdje mogu dobiti hepatitis B?

  1. Tijekom bilo kakvih kirurških zahvata, od abdominalne ili plastične operacije do uobičajenog otvaranja apscesa.
  2. U kozmetičkim salonima, gdje neliječeni, zaraženi uređaj tijekom specijalističke manikure, uzrokuje tetovažu ili probijanje ušne školjke, na ranu će doći mala količina virusa hepatitisa B.
  3. U ordinaciji.
  4. Je li moguće dobiti hepatitis B u svakodnevnom životu? - Da, i to se događa. Kada koristite osobne stvari zaražene osobe, kao što je četkica za zube, brijač, češalj. U ovom slučaju, slina, čestice krvi pacijenta imaju veću vjerojatnost da uđu u mikropore na tijelu zdrave osobe.
  5. Transfuzijom krvi i njezinih lijekova.
  6. Do infekcije dolazi ponovnom uporabom zaraženih štrcaljki.
  7. Slučajni radnici u laboratoriju mogu se zaraziti dok rade sa zaraženim materijalom.
  8. Ljubljenje ili nezaštićeni seksualni kontakt s bolesnom osobom može dovesti do zaraze virusom.

Putovi prijenosa hepatitisa B također uključuju transplacentalnu - od trudne žene do zdravog djeteta - tijekom porođaja beba može kontaktirati s virusom dok prolazi kroz rodni kanal majke. Majke koje doje mogu također zaraziti svoju djecu.

Rizične skupine za virusni hepatitis B

Postoje kategorije stanovništva koje podliježu obveznom cijepljenju protiv infekcije. Oni imaju najveći rizik od dobivanja hepatitisa B. Ove rizične skupine uključuju:

  • novorođenčad, jer se još uvijek može zaraziti u rodilištu, iako su takvi slučajevi iznimno rijetki;
  • stoga svi zdravstveni radnici, osim redovitog cijepljenja protiv virusa, pregledavaju se svake godine na asimptomatske prijevoze;

osobe na hemodijalizi koje opetovano dobivaju transfuziju krvi i njezinih komponenti;

  • laboratorijski radnici koji svakodnevno rade s krvnim proizvodima;
  • djeca rođena od majki zaraženih hepatitisom B;
  • članovi obitelji u kojima je bolesna osoba;
  • osobe koje često dolaze u zemlje ili područja s nepovoljnom epidemiološkom situacijom za bolest: afričke zemlje, jugoistočna Azija;
  • ovisnici o drogama, homoseksualci i osobe s čestim promjenama seksualnih partnera;
  • radnici i djeca iz domova i internata.
  • Što je za njih opasno za hepatitis B? Ove populacije imaju najveći rizik od zaraze virusnom infekcijom. Stoga se preporučuje da se cijepe protiv hepatitisa B i redovito prate.

    Oblici hepatitisa B

    To su različite vrste bolesti koje doprinose cirkulaciji virusa. To uključuje:

    • fulminantni hepatitis B s kraćim periodima;
    • anikterni oblik, kada se ne promatra žutilo kože, a bolest se otkrije slučajno;
    • lagani tijek hepatitisa B prolazi gotovo neprimjetno za samu osobu i one oko sebe;
    • Hepatitis B je teže tijekom trudnoće, osobito u drugom tromjesečju, mogu postojati komplikacije u obliku zatajenja bubrega, abrupcije posteljice i smrti fetusa;
    • rijedak tip bolesti je subakutan, karakterizira ga dugo anikterno razdoblje, valoviti tijek s povećanjem glavnih simptoma bez tipičnih remisija;
    • u ne više od 15% svih zaraženih, akutni proces prelazi u dugotrajni oblik ili kronični hepatitis B, koji se javlja s razdobljima remisije i pogoršanja.

    Najteža je bolest kod mladih i djece. Što je niža dob pacijenta, veća je vjerojatnost kronične bolesti.

    Simptomi akutnog virusnog hepatitisa B

    Nakon prodiranja u tijelo, virus napada stanice jetre i umnožava se. Nakon oslobađanja mikroorganizma iz stanica dolazi do smrti hepatocita. Nakon nekog vremena, autoimune lezije se promatraju kada vlastite stanice tijela počnu reagirati na vlastite.

    Od trenutka infekcije do tipičnih kliničkih manifestacija bolesti često traje nekoliko mjeseci. To je razdoblje inkubacije za hepatitis B i može trajati do šest mjeseci. U slučaju fulminantne bolesti, razdoblje inkubacije traje samo dva tjedna, ali u prosjeku traje oko tri mjeseca. Tada dolazi trenutak klasičnih manifestacija. Najvidljiviji od akutnog oblika bolesti, u kojoj postoje:

    Tijekom svih tih razdoblja, osoba je zabrinuta zbog sljedećih simptoma.

    1. Prodromalno razdoblje traje oko mjesec dana. Ona se očituje općom intoksikacijom, kada se osoba osjeća slabom, loše, postoji bol u zglobovima, mučnina, gubitak apetita, nakon nekoliko tjedana povećava se jetra i dolazi do promjena u analizama. U ovoj fazi ponekad je teško postaviti dijagnozu.
    2. Tijekom visine simptomi hepatitisa B postaju sve izraženiji, bol u desnom hipohondriju češće se pojavljuje tupog karaktera i prvenstveno su povezani s upalom i povećanjem jetre (samo tkivo jetre nije opremljeno živčanim završecima, bol se pojavljuje kada se proširuje i rasteže uz pomoć živčane kapsule), Ponekad nema bolova, ali postoji osjećaj težine i nelagode, koji ne ovisi o unosu hrane, već se povećava s pogreškama u prehrani - unosu alkohola, jedući previše masne hrane.
    3. Povećava se temperatura.
    4. Jedna od najvažnijih manifestacija hepatitisa je sindrom kolestaze, kada je osoba poremećena svrbežom kože, žutom kožom i sluznicama. U ovom slučaju, mokraća postaje tamna, a izmet je lagan, što je povezano s kršenjem konverzije bilirubina.
    5. Tipični znakovi hepatitisa B uključuju krvarenje zubnog mesa, pojavu nerazumnih modrica na cijelom tijelu, stalnu pospanost i tzv. Lijenčinu jetre, kada osoba može jednostavno ležati u krevetu satima, što je povezano s povredom jetre, osobito njenom detoksikacijskom funkcijom.
    6. Pacijent s hepatitisom B je sklon nesvjestici.
    7. Jetra i slezena nastavljaju rasti, koža postaje blijedo žuta s nijansom šafrana.
    8. Krvni tlak se smanjuje, a puls postaje rjeđi.
    9. Na dlanovima i stopalima pojavljuju se eritome (crvenilo kože zbog širenja malih kapilara).
    10. Jedan od kasnih znakova hepatitisa B je pojava vaskularnih zvjezdica, koje mogu biti na nosu, ramenima, vratu, na koži trbuha.
    11. Pogoršanje živčanog sustava očituje se euforijom, slabošću, glavoboljama, dnevnom pospanošću i nesanicom noću.

    Uzrok povećanja bolesti hepatitisa B je trom i anikteričan blagi oblik bolesti. U većini slučajeva to ne pokazuje tipične kliničke manifestacije, osoba pati od bolesti "na nogama", ne uzima lijekove i zarazi druge ljude, što pridonosi brzom širenju bolesti.

    Dijagnoza hepatitisa B

    Složenost dijagnoze leži u dugom razdoblju inkubacije bolesti iu izbrisanim kliničkim oblicima. Dijagnoza se postavlja na temelju tipičnih kliničkih simptoma i laboratorijskih metoda istraživanja.

    Glavna metoda za određivanje prisutnosti hepatitisa B je detekcija virusnih biljega. Dijagnoza se postavlja kada se u serumu DNA virusa detektiraju markeri HbsAg, HBeAg i Anti-HBc IgM. To su pokazatelji prisutnosti virusa hepatitisa B u akutnoj fazi bolesti.

    Osim toga, uzima se biokemijski test krvi za određivanje aktivnosti jetrenih enzima.

    liječenje

    Akutna infekcija liječi se samo u bolnici. Liječenje hepatitisa B ovisi o obliku i tijeku bolesti.

    1. Praćenje ispravne prehrane za hepatitis B i ograničavanje fizičkog napora često su dovoljni s blagim oblikom bolesti. Masti su ograničene, hrana je zabranjena, iritira probavni sustav (duhovit, dimljen), alkoholna i gazirana pića. Mliječni proteini (svježi sir, fermentirani mliječni proizvodi), vitamini, svježe voće i povrće (osim rotkvica, papra, češnjaka, luka, rotkvica) moraju biti uključeni u prehranu. Ne možete jesti grah, gljive i začine, jaku juhu, marinade, konzerviranu hranu.
    2. Opće preporuke za osobe s hepatitisom B u skladu su s režimom (pravilan odmor, nedostatak emocionalnog stresa), šetnje na svježem zraku, isključivanje profesionalnih opasnosti, termalni i vodeni fizioterapijski postupci.
    3. U liječenju hepatitisa B korištenjem enterosorbenata i infuzijskih pripravaka.
    4. Dodijelite vitamine skupine B, askorbinsku kiselinu.
    5. Nanesite tvari koje normaliziraju funkciju jetre, na temelju ursodeoksiholne kiseline.
    6. U teškim slučajevima, hormonalni lijekovi i lijekovi se primjenjuju na normalizaciju rada drugih organa i sustava: diuretici, antioksidansi, antibiotici.
    7. Antivirusni lijekovi nisu uvijek učinkoviti, uspješno koriste interferon.
    8. S razvojem komplikacija, liječenje je simptomatsko iu jedinici intenzivne njege.

    Može li hepatitis B biti potpuno izliječen? - Da, postoje takvi slučajevi, čak i bez ostataka. Ali za to trebate na vrijeme identificirati bolest i proći cijeli tretman. Važnu ulogu u liječenju ima imunitet bolesnika.

    Posljedice hepatitisa B

    Prema statistikama, do 90% osoba nakon infekcije se gotovo trajno riješi bolesti. No, njihov "potpuni" oporavak se smatra relativnim, budući da ga najčešće prate rezidualni učinci u obliku:

    • diskinezija ili upala bilijarnog trakta;
    • rezidualni asteno-vegetativni sindrom;
    • infekcija može biti poticaj za razvoj Gilbertovog sindroma.

    Koliko godina živim s hepatitisom B? - ako nije komplicirana, onda čak iu slučaju kroničnog tijeka, hepatitis B ne utječe na očekivano trajanje života. Kvaliteta života može se pogoršati ako postoje rezidualni učinci. Prognoza ovisi o ponašanju i komplikacijama osobe. Pacijentu otežava život, jer se u bilo kojem trenutku može pojaviti krvarenje ili se pojave druge poteškoće.

    komplikacije

    Koje su komplikacije hepatitisa B opasne?

    1. U 1% slučajeva bolest je fatalna.
    2. Od 10 do 15% ide u kronični stadij, kada je virus u ljudskom tijelu u stanju mirovanja do određenog trenutka.
    3. Razvoj akutnog zatajenja jetre. To je češće posljedica teškog hepatitisa.
    4. Dodatak dodatne infekcije (virus hepatitisa D, bakterijske komplikacije).
    5. Komplikacije uključuju gastrointestinalno krvarenje, crijevnu flegmon (gnojna upala vlakana).
    6. Hepatitis B često dovodi do hepatofibroze (ciroze jetre), odnosno do prekomjernog rasta na mjestima upale vezivnog tkiva. U ovom slučaju, jetra ne funkcionira u potpunosti i smrt pacijenta se javlja unutar 2-4 godine.
    7. Rak jetre.

    Prevencija hepatitisa B

    Uobičajene metode profilakse u fokusu infekcije uključuju identifikaciju izvora infekcije, godišnje promatranje osobe koja je imala hepatitis B, pregled svakoga tko je došao u kontakt s njim.

    Osim toga, postoje metode aktivne i pasivne profilakse.

    Aktivna prevencija je uporaba cjepiva. S obzirom na učestalost virusa i ozbiljnost simptoma, prvo cjepivo protiv hepatitisa B se daje novorođenčadi tijekom prvih 12 sati života. To osigurava gotovo 100% zaštitu od virusa. Sljedeće cjepivo treba dati u mjesecu, a zatim u pola godine s revakcinacijom u 5 godina.

    Cijepljenje protiv hepatitisa B daje se odraslima prema indikacijama ako spadaju u rizične skupine ili putuju u inozemstvo (prethodno nisu cijepljene). Postoji nekoliko mogućnosti za imunizaciju. Cijepljen prvi dan, zatim mjesec dana i 5 mjeseci nakon posljednjeg cijepljenja. U hitnim slučajevima, cijepljen prvi dan, sedmi i 21 dan s revakcinacijom u godini.

    Pasivna profilaksa je uvođenje interferona u kontakt s bolesnom osobom.

    Cijepljenje protiv hepatitisa B u Rusiji provodi se sljedećim cjepivom:

    • Endzheriks B;
    • "Vakcina rekombinantnog hepatitisa B";
    • "Bubo Kok";
    • „Bubo-M„;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • „Shanvak-B»;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    Virusni hepatitis B se širi među ljudima pri velikoj brzini. Teške različite simptome, složenost liječenja i opasne komplikacije mogu se očekivati ​​od osobe zaražene ovom vrstom hepatitisa. Bolest je predisponirajući čimbenik u razvoju nepovratnih bolesti - ciroze jetre i raka. Stoga je pozornost infektivnih bolesti usmjerena na hepatitis B. Pravilna prevencija, koja se provodi ne samo za djecu nego i za odrasle, pomoći će da se izbjegnu sve te poteškoće.