Kronični holecistitis: uzroci, simptomi i liječenje

Kronični holecistitis je najčešća kronična bolest koja zahvaća bilijarnu i žučnu kesicu. Upala zahvaća zidove žučnog mjehura, u kojima se ponekad formiraju kamenje, te nastaju motoričko-tonički poremećaji bilijarnog (žučnog) sustava.

Trenutno, 10-20% odrasle populacije pati od kolecistitisa i ova bolest ima tendenciju daljnjeg rasta.

Razlog tome je sjedeći način života, priroda prehrane (prekomjerna konzumacija hrane bogate životinjskim mastima - masno meso, jaja, maslac), rast endokrinih poremećaja (pretilost, šećerna bolest). Žene pate 4 puta češće od muškaraca, povezane su s uzimanjem oralnih kontraceptiva, trudnoćom.

U ovom ćemo materijalu ispričati sve o kroničnom kolecistitisu, simptomima i aspektima liječenja ove bolesti. Osim toga, razmislite o prehrani i nekim narodnim lijekovima.

Kronični calculous kolecistitis

Kronični calculous kolecistitis karakterizira stvaranje kamenja u žučnom mjehuru, često pogađa žene, posebno one koji su prekomjerne težine. Uzrok ove bolesti je fenomen stagnacije žuči i visokog sadržaja soli, što dovodi do kršenja metaboličkih procesa.

Stvaranje kamenja dovodi do poremećaja u funkcioniranju žučnog mjehura i žučnih puteva te do razvoja upalnog procesa koji se zatim širi na želudac i dvanaesnik. U fazi pogoršanja bolesti, pacijent ima hepatičnu koliku, koja se manifestira u obliku akutnog bolnog sindroma u gornjem dijelu trbuha iu području desnog hipohondrija.

Napad može trajati od nekoliko trenutaka do nekoliko dana i popraćen je mučninom ili povraćanjem, distenzijom u trbuhu, općim stanjem slabosti i gorkim okusom u ustima.

Kronični nekalculni kolecistitis

Kronični kolecistitis koji nije kalkulus (holelitijaza) obično je posljedica uvjetno patogene mikroflore. Može biti uzrokovana bakterijom Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, rjeđe ga imamo, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

U nekim slučajevima dolazi do nekalculnog holecistitisa, koji je uzrokovan patogenom mikroflorom (tifusnim štapićima, šigelom), protozoalnim i virusnim infekcijama. Mikrobi mogu ući u žučni mjehur kroz krv (putem hematogenog puta), kroz limfu (limfogenim putem), iz crijeva (putem kontakta).

uzroci

Zašto se javlja kronični holecistitis i što je to? Bolest se može pojaviti nakon akutnog holecistitisa, ali češće se razvija samostalno i postupno. Kod pojave kroničnog oblika, od najveće su važnosti razne infekcije, posebno crijevni štapići, tifusni i paratifički štapići, streptokoki, stafilokoki i enterokoki.

Primarni izvori infekcije mogu biti:

• akutni ili kronični upalni procesi gastrointestinalnog trakta (infektivni enterokolitis - upalna bolest crijeva, pankreatitis, upala slijepog crijeva, crijevna disbakterioza),
• respiratornog trakta (sinusitis, tonzilitis), usne šupljine (parodontne bolesti),
• upalne bolesti mokraćnog sustava (pielonefritis, cistitis),
• reproduktivni sustav (adneksitis - kod žena, prostatitis - kod muškaraca),
• virusno oštećenje jetre
• parazitska invazija bilijarnog trakta (giardijaza, ascariasis).

Cholecystitis uvijek počinje s poremećajima u protoku žuči. Stagnira i s tim u vezi može se razviti holelitijaza, GIVP, koji su neposredni prekursori kroničnog holecistitisa. No postoji i obrnuti pokret tog procesa. Zbog kroničnog holecistitisa, pokretljivost gušterače se usporava, razvija se stagnacija žuči, povećava se formiranje kamena.

U razvoju ove patologije ne zadnju ulogu imaju prehrambeni poremećaji. Ako osoba jede u velikim porcijama sa značajnim intervalima između obroka, ako jede noću, troši masne, začinjene, jede puno mesa, onda je u opasnosti od razvoja kolecistitisa. Može se razviti sfinkter Oddijevog spazma, a može doći do zastoja žuči.

Simptomi kroničnog holecistitisa

Ako se pojavi kronični holecistitis, glavni simptom su simptomi boli. Odrasli osjećaju tupu bolnu bol u desnoj hipohondriji, koja se obično javlja 1-3 sata nakon uzimanja obilne, posebno masne hrane i pržene hrane.

Bol zrači do vrha, u području desnog ramena, vrata, lopatice, ponekad u lijevom hipohondru. Povećava se s fizičkim naporom, tresenjem, nakon uzimanja toplih zalogaja, vina i piva. U kombinaciji s kolecistitisom s bolesti žučnih kamenaca, mogu se pojaviti oštre boli poput žučnih kolika.

• Uz bolove javljaju se i dispeptički simptomi: osjećaj gorčine i metalni okus u ustima, podrigivanje s zrakom, mučnina, nadutost, naizmjenični zatvor i proljev.

Kronični holecistitis se ne javlja iznenada, on se formira tijekom dugog vremenskog perioda, a nakon pogoršanja, remisija se javlja tijekom liječenja i prehrane, što je terapija za njegu i održavanje dublja, to je dulje odsustvo simptoma.

Zašto dolazi do pogoršanja?

Glavni uzroci pogoršanja su:

1. Nepravilno ili kasno liječenje kroničnog holecistitisa;
2. Akutna bolest koja nije povezana s žučni mjehur.
3. Hipotermija, infektivni proces.
4. Opće smanjenje imuniteta povezano s nedovoljnim unosom hranjivih tvari.
5. Trudnoća.
6. Kršenje prehrane, konzumiranje alkohola.

dijagnostika

Za dijagnostiku najinformativnijih metoda su:

• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• cholegraphy;
• Duodenalno sondiranje;
• cholecystography;
• scintigrafija;
• Dijagnostička laparoskopija i bakteriološka ispitivanja najsuvremenije su i dostupne dijagnostičke metode;
• Biokemijska analiza krvi pokazuje visoke razine jetrenih enzima - GGTP, alkalne fosfataze, AST, AlT.

Naravno, bilo koja bolest je lakše spriječiti nego izliječiti, a rana istraživanja mogu otkriti rane abnormalnosti, odstupanja u kemijskom sastavu žuči.

Liječenje kroničnog holecistitisa

Ako imate znakove kroničnog holecistitisa, liječenje uključuje dijetu (tablica br. 5 Pevznera) i terapiju lijekovima. Tijekom pogoršanja hrane isključiti začinjene hrane, pržene i masne, dimljene, alkohol. Potrebno je jesti u malim porcijama 4 puta dnevno.

Približan režim liječenja:

1. Za anesteziju i ublažavanje upala, uzimanje lijekova iz skupine NSAID, uklanjanje spazma glatkih mišića mjehura i kanala provodi se antispazmodicima.
2. Antibakterijska terapija kada se pojave simptomi upale (ampicilin, eritromicin, ciproks).
3. Kako bi se uklonila stagnacija žuči, lijekovi se koriste za poboljšanje pokretljivosti žučnih puteva (maslinovo ulje, morski krkavac, magnezit).
4. Tijekom pogoršanja egzacerbacije propisana je fizioterapija - UHF-terapija, akupunktura i drugi postupci.
5. Spa tretman.

Kod kuće je moguće liječenje kroničnog holecistitisa u slučaju blagog tijeka bolesti, ali u razdoblju izraženih egzacerbacija bolesnik treba biti u bolnici. Prvi cilj je uhvatiti bol i ublažiti upalni proces. Nakon postizanja željenog učinka za normalizaciju funkcija odgoja, izlučivanja žuči i njezine promocije duž žučnih putova, liječnik propisuje bilijarne i spazmolitičke agense.

operacija

Kod kroničnog calculous kolecistitisa indicirano je kirurško uklanjanje žučnog mjehura, izvora kamenca.

Za razliku od liječenja akutnog kalkuloznog kolecistitisa, operacija uklanjanja žučnog mjehura (koleracistotomija laparoskopska ili otvorena) kod kroničnog holecistitisa nije hitna mjera, prema planu.

Iste kirurške tehnike se primjenjuju kao i kod akutnog holecistitisa - laparoskopska operacija uklanjanja žučnog mjehura, holecistektomija iz mini pristupa. Za oslabljene i starije pacijente, perkutana kolecistostomija za stvaranje alternativnog puta za odlazak žuči.

hrana

Dijeta za kronični kolecistitis na stolu broj 5 pomaže smanjiti simptome tijekom ponovljenih napadaja boli.

Zabranjeni proizvodi uključuju:

• kratko, lisnato tijesto, svježi i raženi kruh;
• masno meso;
• proizvodi od mesa
• hladna i gazirana pića;
• kava, kakao;
• sladoled, krem ​​proizvodi;
• čokolada;
• tjestenina, grah, proso, mrvica;
• začinjen, slan i masni sir;
• juhe (gljive, meso, riba);
• sorte masne ribe, riblja riba i konzervirana riba;
• mliječni proizvodi s visokim udjelom masti;
• ukiseljeno, soljeno i ukiseljeno povrće;
• rotkvica, rotkvica, kupus, špinat, gljive, češnjak, luk, kiseljak;
• začini;
• dimljeno meso;
• pržena hrana;
• kiselo voće.

Jela se preporučuju a la carte, svaka tri sata. Osim djelomične snage, isključuju se i gore navedeni proizvodi.

Što je kronični holecistitis i kako se liječi?

Medicinska statistika navodi da je kronični holecistitis jedna od najčešćih bolesti probavnog sustava. Simptomi bolesti nisu uvijek izraženi zabrinutost, u mnogim slučajevima, nažalost, radije suprotno, bolest odlazi bez ometanja vlasnika. Kronični holecistitis često se miješa s kroničnim pankreatitisom. Stoga, kako bi liječnik bio potpuno siguran u dijagnozu, potrebni su brojni ambulantni pregledi, koji u potpunosti osvjetljavaju stanje tijela. I tek tada će biti moguće propisati adekvatan i učinkovit tretman za patologiju žučnog mjehura.

Što je to?

Kronični holecistitis je upalni proces koji se javlja u zidovima žučnog mjehura. Bolest se javlja zbog prodiranja u organ infektivnog agensa: bakterija, virusa ili parazita.

Razlikuju se dva oblika bolesti: ne-kalkulusni ili kalculni kolecistitis (često se odvija u vratu žučnog mjehura) i kalkulusni (s taloženjem kamenja).

Upala se može dogoditi u dva scenarija (vrste):

• kataralna upala;
• i gnojni.

razlozi

Nema mnogo uzroka koji izazivaju razvoj kalkuloznog ili kalkuloznog kolecistitisa kroničnog tipa. Često su to strepto-i stafilokoki, eserihiji, piocijanovi ili enterokoki. Rijetko, kvasac i drugi uzročnici uzrokuju bolest. Također nije rijetko da je uzrok kroničnog holecistitisa virusne infekcije i paraziti koji su se naselili u žučnom mjehuru.

Provokatori bolesti prodiru kroz šupljinu žučnog mjehura limfogenim ili hematogenim putem, ali najčešće dolazi iz crijeva. Nažalost, nije uvijek moguće otkriti patogenu floru u žučnoj kesici od prvog pregleda, što se može objasniti funkcionalnim odgovornostima jetre i dezinfekcijskim svojstvima žuči.

Pogoršanje kroničnog holecistitisa najčešće nastaje zbog kršenja propisane prehrane i usvajanja hladne hrane, što izaziva grč žučnog mjehura i žučnog trakta koji ga napušta.

simptomi

Ako je pacijentu dijagnosticiran kronični holecistitis, njegov se tijek javlja s povremenim pogoršanjima. Upala žučnog mjehura počinje pojačavati diskinezija organa i bilijarnog trakta. U akutnom stadiju iu razdoblju kada dolazi do pogoršanja kroničnog holecistitisa, svi procesi uvijek su podržani pojavom boli. Počinje, u pravilu, nakon kršenja ustaljene prehrane, nepodnošljivog fizičkog napora, stresa, konzumiranja hladne hrane, pića i hipotermije općenito ili paralelno s drugim infektivnim bolestima.

Snaga test sindroma boli ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti, kao i prisutnosti diskinezije žučnog mjehura i bilijarnog trakta. Također, priroda boli ovisi o mjestu upalnog procesa:

• na primjer, ako se vrat ili kanali žučnog mjehura upale, tada će bol biti paroksizmalna,
• ako su bolovi trajni, mogu značiti upalu na dnu mjehura ili u tkivu tijela;
• ako se kronični holecistitis kombinira s hipotoničnom diskinezijom mokraćnog mjehura i žučnih puteva (kada proces otjecanja žuči nije aktivan), tada se bolovi osjećaju kao povlačenja, ali su prisutni gotovo cijelo vrijeme;
• i prisutnost uporne boli koja se povećava s naglim pokretima i sklonostima ukazuje na periholecistitis.

U pacijentovim ustima nema pretjeranog gorkog okusa, što je praćeno mučninom. Često se mučnina završava povraćanjem, što ublažava bolove u desnom hipohondriju, ali stanje praćeno hipertenzivnom diskinezijom (kada je proces odliva žuči previše aktivan) pogoršava se nakon povraćanja. U povraćanju je prisutna mješavina žuči, a što je izraženija stagnacija žuči, to će ona biti prisutnija u sadržaju želuca. Obično povraćanje izaziva poremećaje u prehrani, kao i stres i fizički rad. Abdomen pacijenta je natečen, muči ga nadutost. Stolica je slomljena.

U akutnoj fazi temperatura može porasti do subfebrilnih tragova, ali postoje i febrilni pokazatelji koji se pojavljuju zbog komplikacija bolesti. Vrućica je popraćena groznicom u gnojnim tipovima upalnog procesa žučnog mjehura, koji, usput, također može biti karakterističan za apsces jetre.

Žutica nije karakteristična za kronični kolecistitis, ali se može uočiti s volumnom stagnacijom žuči, prisutnošću parazita u žučnom mjehuru i zajedničkom kanalu, kao is popratnim kolangitisom.

Također, nadopunjavajući simptome kroničnog holecistitisa, moguće je razlikovati pojedinačne simptome ovisno o obliku bolesti, kalculni je kolecistitis ili ne-kalkulus.

Simptomi kroničnog kalkuloznog ili kalkuloznog kolecistitisa

Razvija se nekalculusni holecistitis, u većini slučajeva kada infekcija prodre u šupljinu žučnog mjehura ili zbog produljene stagnacije žuči. Nije mala uloga u razvoju bolesti igra refluks soka gušterače u bilijarnog trakta i mokraćnog mjehura, dakle, često, kronični bez kamenca kolecistitis je popraćen upalom tkiva gušterače.

Simptomi ne-kalkuloznog kroničnog holecistitisa slični su gore navedenim simptomima, bol nije jaka, ali traje dugo.

Uz neadekvatno liječenje ili njegovu neoperabilnost, napredni oblik kalkuloznog klecistitisa liječi se samo kirurški - uklanjanjem žučnog mjehura.

Može li holecistitis bez kamenja izazvati kolelitijazu?

Kronični holecistitis je često posljedica kolelitijaze, tj. Razvija se kao posljedica trajnog oštećenja sluznice žuči s kamenjem. Prema tome, presuda da ne-kalkulusni akutni holecistitis uzrokuje holelitijazu nije istinita, već prije stupnja formiranja kamena, ali ne izaziva izravno stvaranje naslaga. Uostalom, ako se akutni holecistitis izliječi na vrijeme, akutno kamenje se ne formira, kao što se bolest ne pretvara u kroničnu fazu.

Teška bol u desnoj hipohondriji, koja nije uvijek povezana sa simptomima žučnih kamenaca, može biti uzrokovana grčevima, kao i pojedinačnim procesima, uslijed diskinezije žučnog mjehura i žučnih puteva.

Simptomi kroničnog calculous kolecistitisa

Calculous holecistitis je upala žučnog mjehura s odlaganjem kamenja u njemu. Uzrok ovog stanja, najčešće, su bakterije ili zastoj žuči koji su se pojavili. Bakterije u žuči talože se, uzimajući iz duodenuma, kao i krvlju i limfom. Nije rijetkost, kada se kronični calculous holecistitis razvije kao rezultat opisthorchiasis, kao i vitalna aktivnost ameba i ascarisa. Uzrok kalkuloznog kroničnog holecistitisa može biti alergijske reakcije, smanjeni protok krvi u žuč ili oštećenje metabolizma.

Glavni simptom pogoršanja kroničnog calculous holecistitisa je paroksizmalna akutna, nazvana kolika žučnog mjehura ili duga tupa bol, koja se s vremenom povećava. Također, pacijent osjeća:

• neodoljiv gorak okus u ustima,
• mučnina, prelazak u povraćanje, nakon čega može postati bolje ili, s kretanjem kamena, mnogo gore.

Teški uvjeti i nepodnošljivi bolovi razlog su za traženje hitne medicinske pomoći. Bolje je ne odgađati poziv na "hitne slučajeve" i hospitalizaciju zbog jakih bolova i ponovljenog povraćanja. Moguće je da će jedino ispravno liječenje i prevencija daljnjih pogoršanja biti samo operacija uklanjanja žučnog mjehura.

dijagnostika

Točniji rezultati mogu se dobiti ultrazvukom ili kompjutorskom tomografijom. Sumnja na nekalculusni akutni holecistitis ili kroničnu upalu može se otkriti pomoću duodenalnog sondiranja, što dovodi do uzimanja žuči za bakteriološku analizu.

Jetra se, kad se vizualizira na monitoru uređaja, uveća, a žučnjak bez kamenja naboran. Na isti način kamenje se otkriva u mjehuriću.

Nije rijetkost u ehografiji žučnog mjehura. Uz njegovu pomoć, slično drugim istraživanjima, moguće je odrediti debljinu stijenki žučnog mjehura i strukturu upaljenih tkiva.

liječenje

Liječenje calculous i non-calculous kolecistitis je drugačiji zbog različitih tijek bolesti. Jedino slično obilježje je štedljiva hrana, prema okviru prehrane br. 5, u kojoj su isključeni pržena, konzervirana, začinjena, začinjena hrana, kao i jela s visokim sadržajem životinjskih masti i kuhana s obiljem umaka.

Liječenje kolecistitisa bez kamenca

Liječenje kroničnog holecistitisa tipa bez kamena u razdoblju pogoršanja liječi se antibiotikom (često sulfonamidom ili cefalosporinom), antiparazitskim ili drugim sredstvima, ovisno o uzroku bolesti.

U oba slučaja, liječnici mogu propisati spazmolitike kako bi se uklonila bol.

Stagnirani žuč, ali samo s upalnim procesom bez kamenca, može se evakuirati uz pomoć choleretic droge i normalizirati rad probavnog sustava s posebno odabranim enzimskim pripravcima. Čim se može ustvrditi da je akutni holecistitis opao, dopušteno je oslanjati se na liječenje mineralnim vodama i uz pomoć fizioterapeutskog utjecaja.

· Klorid, ali s oprezom, jer imaju blagi choleretic učinak;

· Sulfatne mineralne vode - najbolja opcija koja sprečava stvaranje kamenja.

Postupci za liječenje kroničnog holecistitisa provode se u bolnicama kirurškog ili terapeutskog odjela u mirovanju i prehrani. Žučna se mjehura uklanja samo prema indikacijama, kada je njegova struktura toliko izmijenjena da nije u stanju nositi se s funkcijama koje su povjerene prirodi.

Liječenje calculous kolecistitisa

Doista učinkovit tretman mogu pronaći samo profesionalni liječnici. Ali to je samo polovica rezultata, pacijent također mora shvatiti da pravi ishod liječenja ovisi o njegovoj odgovornosti i točnosti kojom ispunjava sve preporuke liječnika. Jedna od tih točaka je primjena pravila terapijske prehrane.

Korist s kalkuloznim kolecistitisom može donijeti:

• obrano mlijeko i mliječni proizvodi (ali ne više od 200 grama svježeg sira i 2 žlice vrhnja dnevno);
• kuhano nemasno meso bez prisutnosti kostiju i kože u komadu;
• kuhan riblji file;
• neutralni prema okusu povrća (bundeve, krumpir, mrkva, tikvice, itd.);
• žitarice koje ne fermentiraju (npr. riža, heljda);
• jučerašnji kruh, krekeri i tost;
• zrele i, naravno, slatke bobice i voće.

Štoviše, obrok bi trebao trajati najmanje 5 puta dnevno. Ovo stanje je potrebno kada se liječi i akutni holecistitis i njegov kronični oblik.

Tijekom razdoblja pogoršanja prehrana je otvrdnuta i ograničena na tri obroka, a dopušteni su samo sluznici, vegetarijanske juhe i mirne vode. Sol s calculous kolecistitisom, koristi se u količini ne više od 10 grama dnevno.

Ne manje odgovornosti zahtijeva liječenje kroničnog holecistitisa. Ako se utvrdi da je glavni uzrok bolesti bakterijska infekcija, treba uzeti antibiotike. Sljedeći lijekovi se najčešće propisuju i imaju pozitivan učinak:

• iz skupine polusintetičkih tetraciklina (na primjer, doksiciklin ili medomicin s dozom od 0,1 grama dva puta dnevno, ili Metatsiklin, koji se koristi 0,15 grama četiri puta dnevno);
• iz skupine fluorokinolona (na primjer, Norbactin u dozi od 0,4 g dva puta dnevno, Levofloxacin, 0,5 grama dva puta dnevno, Ciprolet, korišten za pola grama dva puta dnevno);
• kao i makrodide (Sumamed, Erythromycin, Klacid) mogu se davati u pojedinačnim dozama.

Penicilinski pripravci kao što su ampicilin, amoksicilin, Flemoxin ili cefalosporini u obliku Cefobida, Cefepima ili Ketocefa mogu biti jednako učinkoviti. Također, u nekim slučajevima, dopušteno je uzimati Biseptol ili Bactrim, 2 tablete dva puta dnevno.

Najpoželjnije nije ubrizgavanje, to jest davanje tablete odabranim lijekovima, tijek liječenja ne bi trebao trajati manje od tjedan dana.

Da bi uklonili bol, liječnici mogu propisati antispazmodik, ali ne i analgetik. Najprikladniji za ublažavanje bolova u žučnom mjehuru su kapsulirani Duspatalin (propisan ne više od 2 puta dnevno, 200 mg), kao i izravni antispazmodici - to su Papaverin i No-Spa. Platyfilin Metacin i Bukospan mogu se koristiti rjeđe, ali njihova uporaba treba uzeti u obzir vjerojatnost nuspojava kao što su tahikardija, konstipacija i suha usta.

Slučajevi u kojima se dijagnosticiraju velike formacije ili njihova veličina nije velika, ali postoji mnogo formacija, operacija uklanjanja žučnog mjehura je indicirana. Ovo stanje ne utječe na probavu, ali još uvijek zahtijeva reviziju načina života i, iznad svega, prehranu. No, za ostatak života život operirane osobe se nastavlja i čak poboljšava u određenoj mjeri, jer će na taj način kronični calculous kolecistitis biti poražen.

prevencija

Kako bi se spriječila kroničnost kolecistitisa, važno je da se lijek liječi pravodobno, ne oslanjajući se na tradicionalne metode, već da se točno zadovolje sve medicinske upute. Ljudi s prekomjernom težinom moraju početi gubiti težinu kako bi spriječili napredovanje bolesti. Dijeta je jedan od glavnih načina za borbu protiv bolesti, kao i važan aspekt u pokušaju da se to spriječi. Prehrana mora biti uravnotežena tako da nema preduvjeta za pojavu stagnacije žuči. U prehrani ne bi trebalo biti masne hrane, kao i konzerviranje, čuvanje i nusproizvodi.

S obzirom da su prvi znaci razvoja holecistitisa bez kamena i njegovog pandana s kamencem često jednostavni, naizgled gorušica, onda je zbog čestih manifestacija potrebno detaljno pregledati probavni sustav kako bi se utvrdila priroda promjena koje su se dogodile i spriječile. druge promjene, uključujući tkiva gušterače i dvanaesnika.

Izbornik prehrane za prevenciju prijelaza kolecistitisa u kronični oblik tijekom 5 dana

Budući da prehrana dobiva glavnu nišu u prevenciji, ona ne samo da mora udovoljavati određenim jednostavnim pravilima, već se sastojati od raznih jela kako bi hrana i dalje bila ugodna.

Tako, primjerice, u ponedjeljak možete ujutro imati žitarice od heljde s čajnom žličicom biljnog ulja (učinit će vas maslinovo, laneno i drugo biljno ulje), a možete i piti doručak sa slabim crnim čajem, razrijeđenim s niskim udjelom mlijeka, kako biste spriječili stajanje žuč. Drugi doručak se sastoji od voćne salate s umakom od meda. Za ručak pojesti juhu od povrća, kašu od zobene pahuljice ili ribu ili riblji kotlet, koji se može isprati slatkim voćnim kompotom. U poslijepodnevnim satima - svježi sir pečenje i biljni čaj, a za večeru - povrće varivo i kuhano meso ili riblji fileti. Prije spavanja treba popiti čašu kefira bez masti.

U utorak započnite dan zobene kaše s nemasnim mlijekom i slabim čajem. U drugom obroku pojesti povrće salata s dresingom, u obliku u kojem će izvesti biljna ulja. Za vrijeme ručka pojesti juhu od povrća s odvojenim kuhanim piletinama po prvi put i rezance s povrćem. Ručak se sastoji od lijen knedle i niskokalorične kisele vrhnja, a večera se priprema od ribe i krompira s sokom od jabuke. Noću, trebate popiti čašu fermentiranog mlijeka piti, po mogućnosti jogurt bez dodataka ili kefir.

U srijedu možete početi s proteinskim omletom kako biste upozorili na upalu ili liječili upalu žučnog mjehura. Ručak s kolecistitisom može se napraviti od svježeg sira s voćem ili bobicama s umakom od vrhnja. Za vrijeme ručka, jedite juhu od mrkve i posudu s povrćem uz komad kuhane teletine. Tea vrijeme sastavljena od povrća salata s dodatkom biljnog ulja i čaja s komadom marmelade, a večera - od prehrane kupus role s heljdinom kašom. U vrijeme spavanja, tradicionalno dan završavate čašom kefira ili jogurta.

U četvrtak ujutro, kako bi se spriječila stagnacija žuči, treba dati prednost zobenoj kaši s bobicama i slabim biljnim čajem, au drugom obroku pojesti komad suhog biskvita. Za ručak, za ručak pripremite mršav boršč i prehrambeni pilaf i voćnu salatu. Za večeru pripremite knedle od ribe s pire krumpirom i popijte čašu kiselo-mliječnih smoothies prije odlaska u krevet.

Peti dan ujutro možete jesti rižinu kašu s mlijekom i popiti čašu kompota ili čaja. U drugom doručku pripremite sufle od povrća, a za ručak - bezkiselu juhu od kupusa s pečenim krutonima i povrćem od pirea s mesnim parobrodima. U poslijepodnevnim satima jesti sira lonac s jabukama, a za večeru - dijeta zec, pirjana u kiselo vrhnje. U noći nakon bogate večere - kiselo-mlijeko piti za probavu.

Kolecistitis - simptomi i liječenje, vrste, uzroci, tablica prehrane 5

Što je kolecistitis?

Kolecistitis (iz grčkog jezika cholē - bile + kýstis - mjehur) je prilično ozbiljna bolest, s opasnim posljedicama u slučaju zanemarivanja. Bolest karakterizira upala žučnog mjehura, ponekad prisutnost kamenja u tijelu.

Višak kolesterola, sol, bilirubin - sve se to taloži na zidovima mjehurića u obliku plaka, pahuljica, koje postupno rastu, pretvarajući se u čvrste formacije koje ometaju rad tijela.

Kristalizirane formacije, kamenje može biti u žučnoj kesici dugo vremena bez izazivanja bilo kakvih simptoma kod osobe, ali čim nešto provocira njihovo kretanje, patologija postaje akutna, javljaju se teški napadi boli, u kojima su potrebna hitna pomoć i operacija.

U više od polovice slučajeva kolecistitisa uočena je prisutnost kolelitijaze (calculous kolecistitis). Međutim, postoji i bezkrvna patologija žučnog mjehura.

Uzroci kolecistitisa

• Prisutnost bilo kojeg kalcija u žučnom mjehuru će nužno uzrokovati upalu zidova organa, pa je holelitijaza najčešći uzrok kolecistitisa. Upala nastaje zbog začepljenja žučnog odljeva kamenjem.

Uzrok kolecistitisa je uvijek isti - kršenje odljeva žuči, ali taj proces može imati mnogo razloga:

• banalno prejedanje. Nepravilna prehrana u obliku pržene hrane, alkohola, masnih slastica, uporaba gaziranih pića zasigurno će dovesti do iritacije žučnog mjehura;
• hipodinamiju, sjedilački način života. Stagnacija žuči u kanalićima može se pojaviti zbog nedostatka pokreta, stoga se kod pogoršanja kolecistitisa preporuča puno kretanja, ali bez naglih pokreta, kako ne bi izazvao napad žučnih kolika;
• druge kronične bolesti: dijabetes, patologije endokrinog sustava, gastritis, pankreatitis, diskinezija žučnih kanala, pretilost itd.;
• nasljeđe;
• prodiranje patogene mikroflore u žučni mjehur: hepatitis, bakterijska infekcija, paraziti, gljivični mikroorganizmi;
• trudnoća. S početkom trudnoće, hormonalne promjene kod žena, kao rezultat smanjenja elastičnosti i tonusa glatkih mišića. Gubitak tonusa mišića dovodi do zastoja žuči i teškog odljeva;
• upalni procesi u drugim organima, kao što su angina ili upala pluća;
• alergija na bilo što;
• ozljeda žučne kese;
• jak tjelesni drhtaj: skakanje, jahanje preko udaraca, vožnja.

Akutni kolecistitis - simptomi, gdje i kako boli

Žučni mjehur se nalazi u hipohondru na desnoj strani, stoga je najčešća bol u desnoj strani, točno ispod rebara. Kod akutnog holecistitisa bol postaje nepodnošljiva, akutna i goruća, često zrači do lopatice ili ramena. Uz bolni sindrom, napad akutnog holecistitisa manifestira se sljedećim simptomima:

• okus metala u ustima;
• povišena tjelesna temperatura (oko 38-39 ° C);
• lupanje srca;
• mučnina i povraćanje.

Specifični znakovi akutnog holecistitisa

Upala žučnog mjehura karakterizira:

Simptomi kroničnog holecistitisa - znakovi

Kronični kolecistitis je sasvim drugačije prirode, ima više destruktivan učinak na sam žuč, a promatraju se atrofične promjene u stijenkama organa.

Kronični stadij kolecistitisa očituje se drugim simptomima:

• konstantne vučne ili rezne bolove na desnoj strani ispod rebra, mogu dati ispod lopatice, u ruku;
• suha usta nakon buđenja, prisutnost gorkog okusa, prisustvo podrigivanja;
• proljev;
• pojavu ponavljajuće mučnine;
• nadutost.

U tom kontekstu, apetit je izgubljen.

Međutim, kronični stadij može biti kompliciran unosom nezdrave hrane ili fizičkim trzanjem. Težina boli ovisi o prisutnosti i stanju kamenja u žuči, oni su pokazatelji boli. Simptomi pogoršanja:

• ponavljajuća, česta konstipacija;
• glavobolja, poput migrene;
• svrbež kože;
• bolni sindrom koji može biti podnošljiv ili vrlo jak;
• osjećaj težine u desnom hipohondriju;
• neugodan okus u ustima;
• nadutosti;
• nesanica;
• iritacija, suza.

Temperatura se može povećati, simptomi trovanja se povećavaju, pojavljuje se žutost kože.

Zbog intenziteta boli tijekom pogoršanja kroničnog calculous kolecistitisa, oni se nazivaju i jetrene kolike, po analogiji s bubrežnom kolikom ili kolikama u dojenčadi.

Ako ne tražite pomoć, moguća je perforacija preopterećene žučne kese s daljnjim razvojem peritonitisa.

VAŽNO! Nemoguće je ublažiti bol u slučaju kolike jetre, upala će se još više povećati, peritonitis se može razviti brže.

Dijagnoza upale žučnog mjehura

Uz navedene simptome propisan je ultrazvuk, biokemijski test krvi, duodenalna intubacija uzimanje uzorka žuči. Najinformativniji je laparoskopski pregled.

Liječenje kolecistitisa

Kako liječiti holecistitis? Gdje početi?
Liječenje ove bolesti je podijeljeno u nekoliko područja koja se mogu koristiti odvojeno i zajedno s drugima, ovisno o obliku upale:

• tradicionalna terapija lijekovima;
• tradicionalna medicina;
• fizioterapija i tuba;
• kirurška intervencija.

Svaki smjer ima pravo postojanja i odabran je posebno za svakog pacijenta. Dakle, upala koja se javlja bez stvaranja kamenja, liječi se dijetom, antibakterijskim i antiparazitnim lijekovima.

Osnovna načela prehrane za kolecistitis: prvi put je bolje brzo i piti toplu vodu. Zatim trebate jesti male obroke, ali često. Za isključivanje prženog, masnog, začinskog, brašna i dimljenog. Hrana je bolje kuhati za par.

U tom slučaju, izvan akutne faze, liječenje se može propisati metodom kondenzacije, tj. Pranjem žučnog mjehura od stagnacije žuči.

Tijekom pogoršanja kronične faze kolecistitisa, terapija lijekovima propisana je promatranjem u bolnici. Obično su sljedeći lijekovi propisani od strane liječnika:

• antibiotike;
• Bile;
• antiemetici intramuskularno;
• Antispazmodici na bazi drotaverina;
• sedativi: matičnjak ili valerijan;
• NSAID, na primjer, "Baralgin".

Izvan pogoršanja, uz tihi tijek bolesti, preporučuje se sljedeća terapija:

• dijeta;
• choleretic lijekovi, na primjer, "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
• elektroforeza i balneoterapija.

Kirurška intervencija je indicirana za bolesnike s pokretnim, brojnim žučnim kamencima. U slučaju zanemarenih kroničnih oblika bolesti, nakon neučinkovite konzervativne terapije.

Do danas postoje dva oblika operacije: otvorena kolecistektomija i laparoskopija.

Danas je druga metoda popularnija, budući da ne ostavlja ožiljke, to je sigurnije, a pacijentu je potrebno nekoliko dana da se oporavi od operacije. Laparoskopija je potpuno sigurna za pacijenta i provodi se kroz nekoliko malih punkcija u području abdomena, što omogućuje smanjenje količine gubitka krvi na minimum.

Nažalost, laparoskopska se metoda ne može primijeniti u svim slučajevima. Kod anomalija, adhezija, velikog kamenja, egzacerbacija kroničnog naprednog stadija izvodi se normalna, otvorena operacija.

Rehabilitacija pacijenta, nakon obavljene otvorene operacije mnogo dulje nego nakon laparoskopije od mjesec dana do dva. Nakon uklanjanja upaljenog organa (cholecystectomy) postoji rizik od razvoja postcholecystectomy sindroma (za više informacija o tome prema referenci), morate slijediti strogu dijetu za dugo vremena, poželjno je slijediti sve najmanje preporuke liječnika, to će smanjiti rizik od komplikacija.

Dijeta za kronični kolecistitis

Medicinska prehrana, izračunata na gram, je ključ za brz oporavak bolesne osobe. Dijetetska prehrana za kolecistitis i nakon uklanjanja žučnog mjehura određena je kao jedna od najvažnijih točaka terapije. Takva je prehrana potrebna za normalizaciju i održavanje dobrog rada probavnih organa.

Uz jednostavan kolecistitis, pacijentu se propisuje dijeta pod nazivom "tablica broj 5", s akutnim oblicima "tablica broj 5a". To su medicinski nazivi propisanih dijetalnih menija, posebno odabrani za liječenje ove bolesti.

Preporučena hrana za kolecistitis - popis proizvoda:

• kaše na vodi, kuhano povrće ili pari, kuhana perad ili riba, pudinzi, vinaigrette;
• juhe od mlijeka i povrća;
• od pića: slabo kuhani čaj, kissel, kompot od sušenog voća, kiselo mlijeko.
• kao desert mogu koristiti: grožđice, lubenice, dinja, suho voće.

U prvim danima pogoršanja kroničnog holecistitisa, pacijentu nije dopušteno jesti hranu, već samo toplo piće. Kako se simptomi boli smanjuju, dopušteno je unošenje naribane hrane u prehranu. Hranu treba uzimati u određeno vrijeme, u malim obrocima i često.

Prehrana broj 5 s kolecistitisom - prehrana s upalom žučnog mjehura

Dijeta 5 stol - što može i ne može biti - stol (kada kliknete povećava).

Liječenje kolecistitis folk lijekova

Od biljaka, smilje se najbolje pokazalo, uključeno je u većinu choleretic nabojnica.

• Tansy, kukuruz stigme, smilje miješati u jednakim omjerima, svako jutro čajna žličica zbirke je pivo sa čašom kipuće vode. Inzistirajte, pijte u malim porcijama tijekom dana.
• 1 dio soka od limuna pomiješa se s 0,3 dijela soka repe, 0,3 dijela soka od mrkve, 0,3 soka dijela krastavca, uzima se ravnomjerno tijekom dana. Smatra se da ovaj sastav uklanja pijesak i malo kamenje.
• Po litri vode uzme se jedna litra vode i žlica soli. miješati i piti ujutro na prazan želudac - poboljšati protok žuči.
• Ako se u žuču nađu paraziti, preporuča se da se smilja izvare (žlica u čaši kipuće vode) da se drži u vodenoj kupelji pola sata, da se pije u 2 doze pola sata prije jela.
• Velika antiparazitska zbirka uključuje nevena, konjski rep, buhač, tutsan, metvicu, stolisnik, kukuruznu svilu, majku i maćehu, bokvice, koprive, pseću ružu, eukaliptus, pupoljke breze. Sva bilja uzeti tsp., Ulijte litar kipuće vode, kuhati za 1 minutu i inzistirati, koristiti za dan u tri doze.

Više o choleretic agenti koji doprinose protok žuči mogu se naći na web stranici alter-zdrav.ru u članku Choleretic sredstva za stazi žuči - narodni lijekovi, proizvodi, masaža.

Prevencija upale žučnog mjehura

Nakon što je sklonost bolesti probavnog trakta, potrebno je pridržavati se ispravnih načela prehrane: eliminirati štetne namirnice, pokušati jesti manje slatke i masne, pržene. Jednostavni ugljikohidrati se obično uklanjaju iz dnevnog menija.

Kada se pojave prva zvona: iznenadna bol u desnom hipohondriju, mučnina usred noći ili nakon jela, gorak okus ili metalna usta nakon buđenja, bolje je odmah pregledati i oprati žučnu kesu kako bi isprali sve kanale i vratili organ novu snagu.

Holecistitis je podmukla bolest, sa svijetlim, bolnim simptomima, to je slučaj koji je lakše spriječiti nego izliječiti.

Hr kolecistitis što je to

Kronični holecistitis je vrlo česta bolest žučnog mjehura, karakterizirana upalom njegovih zidova. Najčešći uzrok ove bolesti je formiranje u lumenu kamenaca žučnih kanala i infekcija.

Žučni mjehur je šuplji organ smješten blizu donje površine jetre. Glavna funkcija mjehura je nakupljanje jetre žuči. U procesu probave ova tajna igra vrlo važnu ulogu:

• uništava patogene bakterije koje s hranom ulaze u crijevo;
• stimulira crijevnu peristaltiku;
• potiče cijepanje masti;
• sudjeluje u uklanjanju viška kolesterola i otrovnih tvari.

Kao rezultat formiranja kamena, infekcija i upala zida žučnog mjehura postupno se uništavaju, a sposobnost nagomilavanja žuči sve se više smanjuje. To, naravno, uvijek utječe na kvalitetu asimilacije i prerade hrane. Cijeli probavni sustav tijela bolesne osobe pati. Prema podacima, kronični holecistitis trenutno pogađa do 20% svjetske populacije.

Uzroci kroničnog kolecistitisa

Izravno uključena u razvoj bolesti je infekcija parazitske, virusne ili bakterijske prirode. Najčešće, to je uvjetno patogena mikroflora - to jest, mikroorganizmi koji su stalno prisutni u crijevima zdrave osobe i uključeni su u probavu: streptokoke, stafilokoke, enterokoke, eserihije, bakterije Pseudomonas, itd. taj faktor je pothranjenost.

Rjeđe, kronični kolecistitis uzrokuju patogene bakterije - mikroorganizmi koji se ne nalaze u tijelu zdrave osobe i dolaze izvana: stanice kvasca, šigela, tifusni štapić, paratifusni bacil itd.

U nekim slučajevima, uzrok kolecistitisa su anatomske anomalije kanala i žučnog mjehura (kompresija, zavoji), kao i povreda tonusa žučnog sustava i njihovih motoričkih funkcija u pozadini:

• endokrini poremećaji;
• kronični upalni procesi u probavnom traktu;
• emocionalni stres.

Promjena i sastav žuči (diskolij) također je jedan od značajnih čimbenika u nastanku kroničnog holecistitisa. To se događa zbog viška kolesterola u hrani, poremećaja metaboličkih procesa u tijelu i diskinezije (smanjenja motoričkih funkcija) bilijarnog trakta i žučnog mjehura. Doprinosite razvoju tih kršenja:

• sjedilački način života;
• pretilosti;
• neuravnotežena, visokokalorična hrana;
• uzimanje određenih lijekova, čija nuspojava je zadebljanje žuči;
• kod žena, hormonalne promjene tijekom trudnoće, uzimanje oralnih kontraceptiva;
• ozljeda žučne kese;
• smanjeni imunitet;
• ateroskleroza arterija koje opskrbljuju krv žučni mjehur;
• prisutnost žarišta kronične infekcije u tijelu;
• parazitske bolesti.

U nekim slučajevima može doći do upale zidova žučne kese bez sudjelovanja patogene mikroflore. To je moguće kod autoimunih bolesti, alergija i atopijskog dermatitisa i uzrokovano je reakcijom tijela na alergene različitog podrijetla. Također je primijećeno da kronični holecistitis češće pogađa žene.

Vrste kroničnog holecistitisa

Bolest se odlikuje kroničnim tijekom i tendencijom izmjenjivanja egzacerbacija i remisija. S obzirom na njihov broj tijekom cijele godine, stručnjaci određuju prirodu bolesti: blage, umjerene ili teške.

Postoje 2 glavne vrste kroničnog holecistitisa:

• ne-kalkulusni (bez kamenja) - (upala zidova žučnog mjehura bez stvaranja kamenja);
• računski (s formiranjem tvrdog kamenja - kamenjem).

Ovisno o tijeku bolesti, postoje 3 oblika bolesti - trom, rekurentan i gnojni - čir.

Kolecistitis bez kostiju

Uzroci holecistitisa bez kostiju su stagnacija žuči i promjena u njenom sastavu, kao i prisutnost infekcije. Oba ova čimbenika međusobno se pojačavaju. Stagnacija žuči doprinosi prodiranju infekcije u žuč, a nastala upala izlučnog kanala i njezinih zidova dodatno pojačava ovaj fenomen. Površina zidova se postupno uništava.

Međutim, zbog bakteriostatičkih svojstava žuči, patogena mikroflora u ljudskom žuči može dovesti do razvoja bolesti samo ako postoje faktori koji oslabljuju organizam:

• distrofija sluznice;
• promjene u sastavu žuči;
• smanjeni imunitet;
• abnormalna funkcija jetre;
• upalne bolesti dvanaesnika.

Površina zidova žučnog mjehura s kroničnim holecistitisom bez kostiju postupno se uništava. Ovaj proces može biti popraćen oštećenjem žučnog tonusa, au teškim slučajevima prisutnost takvih bolesti kao što su pankreatitis, periholecistitis, reaktivni hepatitis.

Kronični kolecistitis

Unatoč činjenici da je kronični holecistitis bez kamenaca mnogo češći nego kolelitijaza, zastoj žuči u svakom slučaju dovodi do pojave kamenja - to je samo pitanje vremena. Doprinijeti ovom procesu promjene u sastavu žuči i prisutnost upale.

Žuči se sastoje od žučnih kiselina, lipida, pigmenata i minerala. Kada se promijeni omjer ovih komponenti, kolesterol koji ulazi u tijelo s hranom precipitira i kristalizira - formiraju se čvrsti beton. Razlozi za takve promjene su stalne pogreške u prehrani, a neke države:

• Prekomjerna masnoća, kolesterol, nedostatak vitamina;
• prekomjerne tjelesne težine;
• dijabetes melitus;
• zarazne bolesti.

Veličina kamenja može biti različita - od 1-2 mm do veličine kokošjeg jaja, njihov broj može varirati od jedinica do nekoliko desetaka pa čak i stotina. Vrlo raznolik i oblik kamenja.

Postoji nekoliko vrsta calculous kolecistitisa: tipično, atipično, esophagalgic, cardialgic i intestinalni. Bolest može imati akutne i kronične oblike, često popraćene disfunkcijom žučnog mjehura i pojavom teških komplikacija, uključujući:

• kršenje prohodnosti kanala žučnog mjehura;
• vodena bolest;
• kaljenje;
• kronični apsces;
• kronični kolangitis;
• bilijarna ciroza;
• hepatitis;
• rak žučne kese.

Postoje četiri faze u razvoju calculous kolecistitisa. Prvi, pred-kameni stadij karakterizira zadebljanje žuči i prisustvo mikrolita u žučnom mjehuru. U kasnijim stadijima dolazi do nastanka kamenca (2. stadij), prijelaza bolesti u kroničnu (faza 3) i pojave komplikacija (faza 4).

Simptomi kroničnog holecistitisa

Glavni simptom kroničnog holecistitisa je bol u desnom hipohondriju - produljena ili paroksizmalna, zrači do lopatice i desnog ramena. Može se proširiti na prilično široko područje prsa i leđa. Ponekad bol prati slabost, kardijalgija, vrućica i drugi simptomi:

• bol u trbuhu;
• mučnina, povraćanje;
• nadutost, težina u trbušnoj šupljini;
• kronični zatvor ili proljev (dijareja);
• metalik, gorak okus u ustima.

Izvan egzacerbacija, pacijent s vremena na vrijeme doživljava tupu bol u epigastričnom području i desnoj hipohondriji. Tijekom egzacerbacija, simptomi kroničnog holecistitisa slični su simptomima akutnog oblika bolesti, pa se stoga recidiv liječi i liječi u skladu s tim.

Tijek bolesti

Kronični holecistitis najčešće se pojavljuje kao samostalna bolest (primarna), osobito ako postoje čimbenici koji pridonose njegovu razvoju. Također se događa da se javlja nakon manifestacije akutnog holecistitisa - upale zidova žučnog mjehura (sekundarno). Razlog tome su:

• infekcija
• začepljenje kanala.

Nakon epizoda akutne upale, normalno funkcioniranje žuči se pogoršava - postaje gusto, komprimirano i gubi sposobnost očuvanja žuči, što u konačnici dovodi do kroničnog tijeka bolesti.

Kronični holecistitis događa se dugo vremena, dugi niz godina. Ako se na vrijeme propisuje adekvatno liječenje, može se postići dugotrajna remisija bolesti, inače ona dovodi do nabiranja žučnog mjehura i, shodno tome, do gubitka njegovih funkcija.

Kliničke mogućnosti

Stručnjaci identificiraju nekoliko različitih kliničkih varijanti bolesti, koje karakterizira tijek i simptomi:

• srčani - karakterizira ga povreda srčanog ritma;
• nizak stupanj - produljeni porast tjelesne temperature na 37-38 stupnjeva, zimica, znakovi opijenosti;
• artritična bol u zglobovima;
• hipotalamus - povišeni krvni tlak, tahikardija, slabost, angina pektoris, hiperhidroza;
• neurastenično - vegetativna distonija, slabost, nesanica, razdražljivost.

U nekim slučajevima može doći do žutice sluznice i kože pacijenta, napetosti mišića u desnom hipohondru, bolova u jetri, žučnog mjehura, njihovog povećanja.

Dijagnoza kroničnog holecistitisa

U dijagnostici bolesti glavnu ulogu imaju duodenalno sondiranje i ultrazvuk. Sondiranje omogućuje dobivanje soka žuči, crijeva i gušterače za citološke i bakterijske studije. Ultrasonografija također omogućuje određivanje veličine žučnog mjehura, stanja njegovih zidova, otkrivanje prisutnosti kamenja i drugih struktura.

Nakon pregleda i pregleda kod gastroenterologa i kirurga provode se i obvezni laboratorijski testovi:

• mokrenje,
• test krvi (ukupno, bilirubin, fragmenti jetre, kolesterol, sadržaj proteina);
• analiza fekalija.

Ako je potrebno, provode se dodatne studije, kao što su tomografija, rendgenske i radioizotopne studije.

Liječenje kroničnog holecistitisa bez kostiju

Liječenje kompleksa kroničnog kolecistitisa. Uključuje:

• terapija antibioticima;
• dijeta;
• choleretic i antispasmodic droge;
• fizioterapiju;
• biljna medicina.

Ambulantno liječenje kroničnog kolecistitisa moguće je u slučaju blagog tijeka bolesti, ali tijekom razdoblja izraženih egzacerbacija pacijent mora biti u bolnici. Prvi cilj je uhvatiti bol i ublažiti upalni proces. Nakon postizanja željenog učinka za normalizaciju funkcija odgoja, izlučivanja žuči i njezine promocije duž žučnih putova, liječnik propisuje bilijarne i spazmolitičke agense.

Ljekovito bilje - biljna medicina - također se naširoko koristi u liječenju kroničnog holecistitisa. Njihova uporaba u obliku decoctions i infuzijama choleretic optužbe vam omogućuje da poboljšate i produžiti učinak lijekova koje pacijent.

Liječenje calculous kolecistitisa

U liječenju calculous kolecistitisa konzervativna terapija je neučinkovita. Stoga je glavna metoda liječenja u ovom slučaju uklanjanje žučnog mjehura zajedno s kirurškim konkrektima - kolistektomijom. Trenutno se sve češće rabi laparoskopija - operacija koja se izvodi pomoću video opreme i specijalnih alata uvedenih u trbušnu šupljinu kroz male rupice (do 1 cm). Ova metoda ima važne prednosti: odsutnost tragova na koži, kratki postoperativni period (3-4 dana) i, prema tome, brz povratak u normalan život. U velikoj većini slučajeva, cholectectomy može riješiti bolesti.

Dijeta za kronični kolecistitis

Kod kroničnog kolecistitisa indicirana je djelomična prehrana (4-5 puta dnevno) u malim obrocima. Za poboljšano izlučivanje, unos hrane treba se odvijati otprilike u isto vrijeme. Dnevni obrok pijenja je 2-2,5 litara tekućine. Temperatura hrane ne smije prelaziti 60 ° C, a ne biti niža od 15 ° C.

Dijeta pacijenta koji boluje od kroničnog pankreatitisa treba uključivati ​​proizvode od brašna (mliječni pšenični kruh, keksi, bijeli krekeri), svježi sir i žitarice od žitarica. Dopušteni su suhomesnati obroci (kuhani ili pečeni), juhe od povrća, mliječnih proizvoda i žitarica, marmelada, bez čokolade, nisko-masne i začinjene sireve, jaja (ne više od 1 dnevno), mliječni proizvodi, svježe voće i povrće.