1. Glavni
  2. Hepatomegaly

kolangitis

Hepatomegaly

Filtracija toksina, skladištenje vitamina, proizvodnja glikogena - ove osnovne zadaće obavljaju jetre u tijelu svake osobe. Ako se iz nekog razloga ove funkcije ne mogu u potpunosti provesti, tada se razvijaju razne bolesti. Žutilo kože ili bjeloočnice očiju su jasni znakovi da jetra počinje propadati. Sve o kolangitisu će se raspravljati na vospalenia.ru.

Što je to - kolangitis?

Što je to - kolangitis? To je upala žučnih putova. Njihova opstrukcija s dodatkom infekcije je siguran znak bolesti.

Vrste i oblici

Cholangitis ima svoje vrste i oblike razvoja. Prema obrascu podijeljen je na:

  1. Sharp. Zbog upalne prirode, akutni holangitis se dijeli na tipove:
    • Kataralno - oticanje žučnih kanala s daljnjim ožiljcima i suženjem.
    • Gnojni - utječe na jetru i žučni mjehur, karakteriziran nakupljanjem gnoja i žuči u žučnim kanalima.
    • Nekrotiziranje - nastanak nekroze područja žučnih kanala nakon što u nju ulaze enzimi gušterače.
    • Difteriti - izrazi i nekroza sluznice, razaranje zidova žučnog kanala, gnojna fuzija okolnog tkiva.
  1. Kronična. Upalnim karakterom dijeli se na tipove:
    • Skriven (latentan).
    • Septička.
    • Ponavljanje.
    • Abscessed.
  2. Sklerozirajući (autoimuni) kolangitis - pretpostavlja se da se razvija kao rezultat autoimune reakcije tijela na sebe. Stvrdnjavanje, suženje i zarastanje žučnih putova, što dovodi do ciroze jetre.
  3. Bakterijska.
idi gore

razlozi

Koji su razlozi za tako neugodnu bolest kao kolangitis? Razmotrite najčešće:

  • Kolelitijaza u žučnim kanalima (holedoholitijaza).
  • Ožiljci i sužavanje žučnog kanala zbog uklanjanja ciste, tumora ili kroničnog holecistitisa.
  • Okrugli crv, zaraza crvom.
  • Hepatitis.
  • Prodiranje infekcije iz crijeva, kroz protok limfe ili krvi. Zabrinjavajući odljev (stagnacija) žuči za njega postaje povoljno okruženje.

Predisponirajući čimbenici za ove anomalije su:

    1. Genetska predispozicija.
    2. Psihogeni faktor.
    3. Kongenitalne anomalije.
    4. Giardijaza.
    5. Diskinezije.
    6. Endokrini poremećaji.
    7. Imunološke reakcije.
    8. Pancreatobiliarni refluks.
    9. Dyscholia, koja se razvija iz sljedećih razloga:
      • Prekid napajanja.
      • Pretilost.
      • Prekomjerna tjelesna težina.
      • Hormonski poremećaji.
      • Hormonalni lijekovi.
      • Dotok krvi u jetru i žučni mjehur.
      • Poremećaji.
      • Alkoholizam, pušenje.
idi gore

Simptomi i znakovi kolangitisa žučnih putova

Simptomi i znakovi kolangitisa žučnih putova trebaju se razmotriti prema obliku njihovog protoka:

  1. akutni:
    • Napad bola na desnoj strani prsa (ramena, lopatica) i trbuhu.
    • Podizanje temperature na 40ºS.
    • Mučnina.
    • Snižavanje krvnog tlaka.
    • Slabost.
    • Povraćanje.
    • Svrbež kože.
    • Groznica.
    • Žutost kože, sluznice, bjeloočnica.
    • Gubitka svijesti.
    • Možda razvoj jetrene kome.
  2. kronični:
    • Bolovi su blagi, ali su intenzivni u prisutnosti kamenja.
    • Svrbež kože.
    • Pucanje ili stiskanje u desnom hipohondriju.
    • Slabost.
    • Povremeno visoka temperatura.
    • Umor.
    • Zadebljanje prstiju, crvenilo dlanova.
  3. sklerozirajući:
  • Bolovi u gornjem dijelu trbuha i desnoj hipohondriji.
  • Povreda stolice, kao kod ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti.
  • Žutica i pruritus.
  • Temperatura do 38ºS.
idi gore

Cholangitis kod djece

U djece se kolangitis javlja uglavnom zbog genetske ili prirodne prirode. U drugim slučajevima, bolest se ne primjećuje u djece.

Cholangitis kod odraslih

U odraslih se kolangitis razvija zbog genetskih, kongenitalnih i kroničnih bolesti. Kod žena se to događa tijekom hormonalnih poremećaja tijekom trudnoće ili porođaja. Kod muškaraca se javlja zbog loših navika ili neliječenih bolesti. Nezdravi način života i loša kvaliteta prehrane glavni su čimbenici kolangitisa kod odraslih.

dijagnostika

Dijagnoza upale žučnih kanala počinje općim pregledom i prikupljanjem pritužbi. Prema nekim vanjskim znakovima, liječnik ima razloga za sljedeće postupke:

  • Ultrazvuk jetre.
  • CT.
  • Test krvi
  • Magnetska rezonancijska kolangiografija.
  • Analiza fekalija na jajima crva.
  • Endoskopska retrogradna kolangipankreatografija.
  • Analiza urina
  • Duodenalno sondiranje.
  • Radiološka holografija.
  • Holangiomanometriya.
  • Holedohoskopiya.
  • Biopsija jetre.
  • Radioizotopni pregled žučnih putova.
idi gore

liječenje

Liječenje kolangitisa provodi se samo u bolnici. Narodni lijekovi koje osoba želi potrošiti kod kuće ne doprinose oporavku. To zahtijeva medicinsko, terapeutsko i ponekad kirurško liječenje.

Kako liječiti kolangitis? Liječnik propisuje lijekove ako postoji normalan protok žuči:

  • Antibiotici.
  • Antispasmotika.
  • Sulfonamidi.
  • Lijekovi koji smanjuju intoksikaciju.
  • Lijekovi koji poboljšavaju protok žuči.
  • Antihelminthic droge.

U slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja koristi se kirurško liječenje. Endoskopija se izvodi drenažom žučnih vodova, uklanjanjem suženja, uklanjanjem kamenja. Za gnojnu upalu, abdominalna kirurgija se izvodi kako bi se uklonila gnojna ili nekrotična područja. Ponekad se izvrši holecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura ili potpuna transplantacija jetre.

U liječenju kolangitisa aktivno se koristi kruta dijeta:

  1. Obroci u malim porcijama najmanje 5 puta.
  2. Zabrana jedenja prije spavanja.
  3. Isključivanje iz jelovnika svježeg kruha, začinskog, prženog, začinskog, luka, masti, kiselog bobičastog voća, češnjaka, jakog čaja, alkohola.
  4. Na jelovniku su mršava riba, svježi sir, heljda, zobena kaša, toplo mlijeko, bjelanjci, kuhano meso, povrće, juhe od mlijeka, kefir, ustajali kruh, med, džem.
  5. Zabrana štrajka glađu.
  6. Čaj za posebne biljke. Kompoti, žele, mineralna voda.

Sklerozirajući kolangitis tretira se na sljedeći način:

    • Vitaminska terapija.
    • Pripravci antihistamina.
    • Ursodeozisolna kiselina.
    • Pripravci sedativa.

Koriste se fizioterapeutske procedure:

  1. UHF.
  2. Amplipulse terapija.
  3. Dijatermija.
  4. Mikrovalna terapija.
  5. Primjena parafina i blata.
  6. Sanatorijski tretman.
  7. Terapijska gimnastika.
idi gore

srednji ljudski vijek

Koliko njih živi s kolangitisom? Sama bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali izaziva takve komplikacije koje dovode do smrti:

    • Peritonitis.
    • Absces trbušne šupljine.
    • Pankreatitis.
    • Nedostatak jetre.
    • Intrahepatični apscesi.
    • Sepsa.
    • Biliarna ciroza.
    • Kolangiokarcinom.

Ovdje je potrebno ne odgađati liječenje, a ne liječiti se. Potražite liječničku pomoć kod prvih simptoma.

Simptomi i liječenje kolangitisa

Holangitis je bolest u kojoj se formira upalni proces u intrahepatičnim i ekstrahepatičnim žučnim kanalima. Patologija se najčešće razvija u žena u dobi od 50 do 60 godina. Rijetko se javlja kao samostalna bolest, najčešće u kombinaciji s hepatitisom, kolelitiazom, kolecistitisom, rakom žučnih putova i mjehura.

razlozi

Glavni razlozi za nastanak kolangitisa:

  • Infekcije: uzlazno (infekcija koja se širi s drugog upalnog fokusa, s kolangitisom najčešće iz lumena dvanaestopalačnog crijeva, crijevnog trakta), limfogenim (kroz limfni sustav u pankreatitisu, kolecistitisom), hematogenim (s protokom krvi kroz portalnu venu). Patogeni uključuju: stafilokoke, Proteus, E. coli, enterokoke;
  • Infestacije crva (giardijaza, ascariasis, klonorhoza, opisthorchiasis);
  • Kršenje prohodnosti žučnih putova (holedoholitijaza);
  • Cicatricial stenosis (sužavanje) bilijarnog trakta (kronični holecistitis, ciste ili tumori žučnih kanala, kirurški zahvati);
  • Kamenje (kamenje) u žučnom mjehuru, kanali.

klasifikacija

Po prirodi tijeka bolesti podijeljen je na akutni i kronični oblik.

Akutni kolangitis

Akutni kolangitis, ovisno o vrsti upalnog procesa, dijeli se na sljedeće tipove:

  • Difterički. Sluznica žučnih puteva prekrivena je čirevima, zabilježena je nekroza (smrt, smrt) tkiva, zbog toga su stijenke kanala propale i gnojile okolna tkiva i jetru;
  • Katara. Najlakši oblik bolesti, s tim oblikom, duktalna sluznica buja i postaje hiperemičan. Ako se ne liječi, ova vrsta postaje kronična, nakon čega slijede ožiljci kanala;
  • Gnojan. Kanali su ispunjeni gnojnim sadržajem pomiješanim s žučom. Može se proširiti na jetru, žučni mjehur;
  • Nekrotizirajućeg. Stvoren u pozadini gutanja enzima (proteaze, amilaze) gušterače u kanalićima, zbog toga umiru sluznice.

Kronični kolangitis

Kronični kolangitis ima 4 vrste protoka:

  • Latentni (skriveni), bez simptoma bolesti;
  • Ponavljanje. Ima recidiv (pogoršanje) i remisiju (nema simptoma);
  • Septička. Težak oblik odvija se kao sepsa (infekcija krvi);
  • Abscessed. Gnojni proces s nastankom apscesa (gnojna šupljina).

Kronični sklerozirajući kolangitis

Odvojeno, kronična skleroza (autoimuna, imunološki sustav povezan je s kvarom, izazvanim ubojitim antitijelima protiv zdravih tkiva, tjelesnih stanica), tipom kolangitisa, nije infektivni proces, već se stvara upalni proces.

simptomi

Cholangitis u akutnom obliku ima brzi tijek, kojeg karakterizira Charcotova trijada: hipertermija (visoka temperatura), žutica, bol u desnom hipohondriju.

Bolest se manifestira sa sljedećim simptomima:

  • Dispepsija (mučnina, povraćanje);
  • Groznica (38-40 stupnjeva), zimica;
  • Svrab kože;
  • Intenzivni bolni sindrom u desnom hipohondriju, bol koja zrači desno rame, lopatica, vrat;
  • Obilna hiperhidroza (znojenje);
  • Žuti tonus bjeloočnice očiju i kože;
  • Intoksikacija (gubitak apetita, slabost, glavobolja);
  • Intestinalni poremećaji (proljev).

U teškim slučajevima može se pridružiti fenomen šoka, poremećaj svijesti (Reynolds pentad).

U djece, kolangitis je rijetka bolest, karakterizirana akutnim, nespecifičnim, intenzivnim simptomima, kliničkom slikom tijeka, kao iu drugim patologijama probavnog sustava (dispepsija, crijevni poremećaji, bol u epigastričnom i više). Zbog toga je teško ispraviti dijagnozu.

Kronični kolangitis kod odraslih karakteriziraju sljedeće značajke:

  • Periodični porast temperature;
  • Umor, slabost;
  • Svrab kože;
  • Hyperemia (crvenilo) dlanova;
  • Zadebljanje krajnjih falanga prstiju;
  • Intenzivna bol samo u prisustvu kamenja u kanalima.

Kod djece se kronični holangitis očituje kako slijedi:

  • Smanjen apetit, mučnina;
  • Smanjenje tjelesne težine, iscrpljenost;
  • Žutoća ili bljedilo kože;
  • Usporavanje fizičkog, mentalnog razvoja;
  • Kronična glavobolja;
  • Nelagodnost, kidanje u epigastriju (trbuh);
  • Anemija (anemija);
  • Postupno povećanje projekcije jetre.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza kolangitisa postavlja se na temelju bolesnikovih pritužbi, prikupljanja anamneze (kada se prvi put pojave simptomi, bolesti srodnika, prošlih bolesti, itd.). Liječnik provodi temeljit pregled (palpacija trbušne šupljine, pregled kože, bjeloočnice), pacijentu propisuje kompleks pregleda.

Dijagnostički testovi uključuju:

  • Biokemijska analiza krvi. Povećava se razina bilirubina, alkalne fosfataze, transaminaze, A-amilaze;
  • Izmet na crvenim jajima;
  • Opći test krvi. Velika neutrofilna leukocitoza, povećani ESR;
  • Frakcijska duodenalna intubacija (bakteriološka zasijavanja žuči). Identificirati vrstu patogena, njegovu osjetljivost na antibiotike, u 60% slučajeva pronaći miješanu bakterijsku floru;
  • Ultrazvuk abdominalne (trbušne) šupljine, jetre, CT, ultrazvuk žučnih puteva. Odredite promjene u žučnim kanalima, njihovo širenje ili kontrakciju, deformaciju. Otkrivanje prisutnosti fokalnih ili strukturnih promjena u jetri;
  • Retrogradna kolangiopankreatografija - rendgenski pregled gušterače, žučnih putova pomoću kontrastnog sredstva;
  • Holangiomanometriya. Mjerenje tlaka u bilijarnom traktu;
  • Intravenska kolangiografija. Uvođenje kontrasta u intra- i ekstrahepatične kanale;
  • MRPH (magnetna rezonancijska kolangiografija). Ispitati strukturu žučnih putova, eventualno odrediti uzrok nastanka bolesti;
  • Istražite žuč. Odredite kemijski sastav, promjene koje se događaju.

Metode liječenja

Liječenje akutnog kolangitisa treba provesti u bolnici, jer pacijent može zahtijevati hitnu operaciju. Ovisno o stupnju povrede izlaza žuči, vrsti bolesti, individualnu taktiku terapijskih mjera odabire liječnik.

Terapija lijekovima

Konzervativna (terapija lijekovima) terapija provodi se ako pacijent nema mehaničke prepreke za protok žuči iz žučnog mjehura.

Glavni lijekovi za liječenje kolangitisa:

  • Antibiotici (sulfonamidi - sulfalen, etazol, tetraciklini - citoflavin, azitromicin), za zaustavljanje (zaustavljanje) upalnog procesa, daju se intramuskularno ili intravenski tijekom 10 dana;
  • Detoksikacijska terapija. Za uklanjanje toksina iz tijela, koristite otopine za intravenozno davanje - 5% glukoze, fiziološke otopine, reopoliglukina, hemodeza;
  • Choleretic droge. Spriječiti stagnaciju žuči (allahol, tsikvalon, kolenzim);
  • Antispasmotika. Za ublažavanje boli (no-shpa, drotaverin, papaverin);
  • Enzimski pripravci. Za poboljšanje probavne funkcije (mezim, creon);
  • Analgetici. S intenzivnom, nepodnošljivom boli (ibuprofen, indometacin, analgin);
  • Antiparazitski lijekovi. U prisutnosti crvske infestacije (deepermin, pyrvium);
  • Multivitaminski kompleksi (Supradin, Complevit, Univit).
Srodni članci Simptomi žučnog mjehura i liječenje kroničnog kolangitisa

Približne tablete liječenja:

  • Tsikvalon, prva 2 dana unutar 1 tablete, tri puta dnevno, zatim tableta 4 puta dnevno nakon jela;
  • Papaverin, za odrasle dozu 40 mg za djecu 10 mg. Uzmite 1-2 tablete, 3-4 puta dnevno;
  • Mezim 10,000, odrasli za 1 - 3 tablete, 3-4 puta dnevno, bez obzira na obrok;
  • Pyrvinium, pojedinačna doza u količini od 5 mg / kg;
  • Dopunite 1-2 kapsule, 1 puta dnevno, tijekom obroka, dobro isperite vodom.

Fizioterapijski tretman

Tijekom remisije propisan je fizioterapeutski tretman:

  • Mikrovalna terapija (izloženost elektromagnetskim poljima, mikrovalne oscilacije);
  • UHF (visokofrekventno elektromagnetsko polje);
  • Kade za natrijev klorid (mineralna voda);
  • Elektroforeza (izlaganje električnim impulsima);
  • Indukcija (primjena visokofrekventnog magnetskog polja);
  • Parafinska terapija (termoterapija s zagrijanim parafinom);
  • Dijatermija (pomoću izmjenične struje);
  • Primjene s blatom (koristi se zagrijano blato);
  • Ozokeritoterapija (termoterapija uz pomoć medicinskog grijanog ozokerita - uljne tvari, konzistencija voska).

Kirurška intervencija

Kod neučinkovitog liječenja lijekovima, poremećaja izlučivanja žuči, operacija je indicirana:

  • Endoskopska tehnika. Izvodi se drenaža (umetanje katetera za odljev sadržaja) bilijarnog trakta, uklanja se stenoza (sužavanje), uklanjaju se betoni bez abdominalne operacije. Ova metoda vam omogućuje da izbjegnete krvarenje, smanjite rizik od operativnih ozljeda, ubrzate razdoblje rehabilitacije (oporavka) nakon manipulacije;
  • Abdominalna operacija - resekcija (uklanjanje) zahvaćenih (gnojnih, nekrotičnih) područja.

Narodna medicina

Recepti tradicionalne medicine za liječenje kolangitisa:

  • 500 gr. zob piti litar kipuće vode, obraniti 40 minuta. Filtrirajte, popijte ½ šalice tri puta dnevno;
  • Sok od plodova jasena konzumirati 0,25 šalice 2-3 puta dnevno, pola sata prije jela;
  • 1 tbsp. Kašičica Hypericum uvučena Brew šalica kipuće vode, kuhajte na laganoj vatri 15 minuta. Ohladite, filtrirajte, popijte 0.25 šalica, tri puta dnevno.

dijeta

U akutnoj fazi bolesti propisana je glad, nakon gašenja pogoršanje prehrane treba biti u malim obrocima, najmanje 5-6 puta dnevno, interval između obroka nije veći od 4 sata. Sva jela su na pari, pečena, kuhana.

Dopušteni proizvodi:

  • Meso s niskim udjelom masti, perad, riba;
  • Juhe na juhu od povrća, mlijeko;
  • Bran Bread, Tjestenina;
  • Žitarice, žitarice;
  • Mliječni proizvodi;
  • Povrće, povrće;
  • Ne kiselo bobice, voće;
  • Kompoti, sokovi, slabi čaj.

Ograničite unos šećera na 70 grama. dnevno, jaje do 1 dnevno.

Zabranjeni proizvodi:

  • Svježi kruh za pečenje;
  • Konzervirana hrana;
  • Dimljena, masna, začinjena hrana;
  • Bujon od gljiva;
  • Poluproizvodi;
  • Začinjene začine, začini;
  • Sladoled, čokolada, slastice s masnom kremom;
  • Kava, gazirana pića, alkohol, kakao.

komplikacije

Kada je liječenje nepravodobno započeto ili neučinkovito, pacijent može razviti sljedeće komplikacije:

Simptomi kolangitisa, liječenja i uzroci

Holangitis je upalna lezija intrahepatičnih i ekstrahepatičnih žučnih putova. U većini slučajeva takva se bolest dijagnosticira kod ženki, muškarci boluju rjeđe. Glavnu rizičnu skupinu čine starije osobe - od pedeset do šezdeset godina. Vrlo rijetko se bolest razvija u djece.

Bolest nema specifičnih simptoma, zbog čega će biti potreban širok raspon laboratorijskih i instrumentalnih pregleda za uspostavu ispravne dijagnoze. Najkarakterističnije kliničke manifestacije mogu se smatrati razvojem žutice, pojavom jakih bolova ispod desnih rebara, kao i povećanjem tjelesne temperature.

U terapiji bolesti prevladavaju konzervativne metode, međutim u slučaju teškog tijeka može biti potrebna kirurška intervencija.

Što je to?

Kolangitis je upala žučnih putova zbog infekcije u žučnom mjehuru, crijevima, krvnim žilama (češće) ili limfnim kanalima (rjeđe). Čest uzrok kolangitisa je toksoplazmoza, nositelji toksoplazme su mačke.

Uzroci kolangitisa

Postoje akutni, kronični i primarni sklerozirajući kolangitis.

Vrlo rijetko, bolest je primarna, najčešće je kolangitis komplikacija kolecistitisa, pankreatitisa i bolesti žučnih kamenaca. Može se pojaviti i na pozadini tumora žučnih kanala, abnormalnosti žučnih puteva, nakon kirurških zahvata na abdominalnim organima. Pojava bolesti doprinosi stagnaciji žuči, oštećenju sluznice bilijarnog trakta kamenom, cicatricijalnim kontrakcijama. Dodavanje bakterijske infekcije na ovu pozadinu dovodi do razvoja akutnog ili kroničnog kolangitisa. Nastaje holangitis uzrokovan invazijama parazita (opistorhija, strongyloids, Giardia).

Izolira se primarni sklerozni kolangitis, čija upala nije povezana s infekcijom. Bolest se razvija kao posljedica autoimunih upala, kada se javljaju abnormalnosti u imunološkom sustavu, a tijelo proizvodi vlastita antitijela protiv zdravih, normalnih tjelesnih tkiva, što rezultira postepenim sužavanjem i ekstrahepatičnih i intrahepatičkih žučnih putova. Uzroci bolesti nisu u potpunosti poznati. Važnu ulogu igra obiteljska i genetska predispozicija, stres.

klasifikacija

Ovisno o trajanju protoka, razlikuju se sljedeće patološke varijante:

  1. Sharp. Najčešća opcija kod koje se tipični simptomi razvijaju, razvijaju unutar 1-2 dana.
  2. Kronična. Najteže dijagnosticirati opciju. Može se dogoditi samostalno ili u ishodu akutnog oblika. Često se briše klinička slika - često je jedina primjedba pacijenata labava stolica ili ponavljajući bolovi u trbuhu.
  3. Fulminantan ili fulminantan. Najteži i najopasniji oblik u kojem se svi znaci bolesti i kontaminacije krvi pojavljuju iznenada i brzo napreduju (u roku od nekoliko sati). Besmrtna smrt završava u 90-100% slučajeva, čak i unatoč pravodobnoj i kvalificiranoj medicinskoj pomoći.

Druga ključna točka u određivanju oblika patologije je tip upalnog procesa. U svakoj dijagnozi, ova nijansa je nužno naznačena, jer daljnja medicinska taktika ovisi o tome.

Trenutno liječnici razlikuju sljedeće opcije:

Simptomi kolangitisa

Unatoč činjenici da postoji nekoliko različitih tipova kolangitisa (uključujući već spomenuti primarni sklerozni kolangitis, kolecistokolangitis, itd.), Njihovi su simptomi vrlo slični.

Ti znakovi karakteristični za kolangitis bit će navedeni u nastavku.

  1. Bol u desnom hipohondriju.
  2. Gorčina u ustima, mučnina, nasilan povraćaj.
  3. Uvećana veličina jetre.
  4. Slabost, letargija.
  5. Žuta boja kože i bjeloočnica. Izlazi iz stagnacije žuči.
  6. Groznica, zimica. Takvi simptomi su osobito karakteristični ako dođe do akutnog kolangitisa.

U akutnom obliku bolesti svi ovi simptomi će biti vrlo izraženi, tako da će ih biti teško ne primijetiti. No, u kroničnom obliku, svi simptomi su pomalo prigušeni: umjesto groznice uočava se subfebrilno stanje, umjesto stalnog povraćanja - slaba mučnina, bol u hipohondriju nije tako ozbiljan. S jedne strane, kronični oblik bolesti je manje bolan za pacijenta, s druge strane, osoba često odlučuje izdržati ne previše boli, au slučaju kolangitisa može imati katastrofalne posljedice.

Što će se dogoditi ako se ne liječi?

U nedostatku pravovremenog liječenja, upalni proces iz žučnih puteva širi se na peritoneum - na okolna tkiva dolazi do peritonitisa (upala peritoneuma) - nastaju subfrenični, intrahepatični apscesi, sepsa i toksični bakterijski šok. Stanje bolesnika postaje iznimno teško i zahtijeva reanimaciju.

Produženi upalni proces u kroničnom kolangitisu dovodi do sklerotičnih promjena u tkivu jetre i razvoja bilijarne ciroze.

Samoliječenje i liječenje kolangitisa s narodnim lijekovima je neprihvatljivo, jer vrijeme za liječenje može biti izgubljeno. U kasnim stadijima bolesti prognoza je loša.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih simptoma kolangitisa, temeljitog pregleda i podataka o hardverskim i laboratorijskim istraživanjima:

  1. Ultrazvuk žučnog mjehura, jetre i žučnih putova;
  2. Radioizotopno istraživanje bilijarnog trakta;
  3. Opći i biokemijski test krvi;
  4. Laboratorijsko istraživanje žuči.
  5. Kolangiomanometrija (mjerenje tlaka unutar žučnih putova);
  6. Holedohoskopija (endoskopski pregled žučnih putova);
  7. Retrogradna kolangiopanokreatografija (roentgenoskopija bilijarnog trakta i gušterače s endoskopskom primjenom kontrastnog sredstva);
  8. Intravenska kolangiografija (roentgenoskopija bilijarnog trakta s intravenoznom primjenom kontrastnog sredstva, što omogućuje da se vide intra- i ekstrahepatični kanali).

Kako liječiti kolangitis?

Liječenje kolangitisa provodi se samo u bolnici. Narodni lijekovi koje osoba želi potrošiti kod kuće ne doprinose oporavku. To zahtijeva medicinsko, terapeutsko i ponekad kirurško liječenje.

Kako liječiti kolangitis? Liječnik propisuje lijekove ako postoji normalan protok žuči:

  • antibiotike;
  • antispazmotike;
  • sulfonamide;
  • Lijekovi koji smanjuju intoksikaciju;
  • Lijekovi koji poboljšavaju protok žuči;
  • Antihelminthic droge.

U slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja koristi se kirurško liječenje. Endoskopija se izvodi drenažom žučnih vodova, uklanjanjem suženja, uklanjanjem kamenja. Za gnojnu upalu, abdominalna kirurgija se izvodi kako bi se uklonila gnojna ili nekrotična područja. Ponekad se izvrši holecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura ili potpuna transplantacija jetre.

Tretman lijekovima

Kao što je gore spomenuto, široko korišteni lijekovi koji smanjuju bol, eliminiraju infekciju i doprinose brzom oporavku tijela.

Najpopularniji lijekovi su:

  1. Meverin. Alat ima antispazmodični učinak. Koristi se za simptomatsko liječenje boli. Alat je jak, pa je dovoljno upotrijebiti jednu kapsulu u razmacima od 12 sati. Za maksimalni učinak preporučuje se primijeniti 20 minuta prije jela. Kontraindikacije: dob djece do 15 godina, trudnoća, preosjetljivost. Nuspojave: nisu zabilježene.
  2. Drotaverinum. Lijek ima antispazmodički učinak. To vam omogućuje da uklonite bol i poboljšate stanje pacijenta. Potrebno je primijeniti sredstva na 1-2 tablete, 2-3 puta dnevno. Sve ovisi o intenzitetu bolnog sindroma. Trajanje prijema je individualno. Lijekove ne smiju uzimati osobe s preosjetljivošću, trudnice, kao i bolesnici s oštećenjem jetre i bubrega. Nuspojave: tahikardija, mučnina, povraćanje, glavobolja.
  3. Ademeteonin. Lijek ima hepatoprotektivnu (zaštitu jetrenog tkiva) aktivnost. Pomaže u zaštiti jetre od negativnih učinaka na nju. Potrebno je prihvatiti sredstva na 400-800 mg dnevno. Potporna terapija - 2-3 tablete dnevno. Trajanje prijema se dodjeljuje pojedinačno. Kontraindikacije: preosjetljivost. Nuspojave: bol u prsima, u trbuhu.
  4. Albendazole. Lijek se koristi za uklanjanje parazita iz tijela. 400 mg dnevno je dovoljno za aktivno uklanjanje problema. Općenito, doza se propisuje pojedinačno. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, preosjetljivost i djeca mlađa od 2 godine. Nuspojave: vrtoglavica, mučnina, povraćanje, dispepsija, oštećenje bubrežne funkcije.
  5. Rifampicin. U posljednjem desetljeću naširoko se koristi za ublažavanje svraba kod bolesnika s kolangitisom. Sposoban je povećati aktivnost jetrenih mikrosomskih enzima. Tako se ubrzava sulfoksidacija di- i mono-hidroksi žučnih kiselina. Preporučuje se uzimanje 10 mg po kilogramu težine. Tijek liječenja je dugotrajan i kasni nekoliko mjeseci. Sve ovisi o stanju pacijenta. Ne preporučuje se primijeniti u trudnoći, u dječjoj dobi i tijekom hranjenja dojkom.
  6. Ursodeoksiholna kiselina. Može značajno smanjiti svrab i smanjiti količinu otrovnih žučnih kiselina. Dnevno propisuje 15-20 mg po kilogramu težine. Maksimalna doza ne smije prelaziti 1200 mg dnevno. Kontraindikacije uključuju trudnoću, preosjetljivost i dojenje. Moguće nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, povećanih simptoma.
  7. Kolestiramin. Ovo sredstvo ima afinitet prema žučnim kiselinama. U stanju ih je vezati u obliku jakog kompleksa u crijevu. Prikazuje lijek zajedno s izmetom, što značajno smanjuje svrbež kože. Dnevno dovoljno koristiti jednu žličicu lijeka 3 puta dnevno. Preporučljivo je to učiniti 40 minuta prije jela, ili u isto vrijeme nakon što ste ga pojeli. Tijek liječenja može varirati ovisno o stanju osobe. Minimum je mjesec dana. Lijek se koristi u malim dozama. Može uzrokovati slabu apsorpciju vitamina i kalcija. Trudnice to ne mogu uzeti. Sličan je zahtjev postavljen osobama s preosjetljivošću. Nuspojave: mučnina, povraćanje, poremećaji crijeva.

Širok spektar antibiotika koristi se za suzbijanje infekcije. To uključuje metronidazol, tetraciklin i levometsitin. Možete ih uzeti ne više od 2 tjedna u pojedinačnoj dozi.

  1. Tetraciklin. Ovaj lijek ima bakteriostatski učinak. Potrebno ga je primijeniti na 200 -250 mg 2-3 puta dnevno. Za bebe je dovoljno 20-25 mg / kg. Trajanje liječenja se dodjeljuje pojedinačno. Kontraindikacije: preosjetljivost, trudnoća, dojenje, oštećenje jetre i bubrega. Nuspojave: pigmentacija kože, upala sluznice, disbakterioza, alergijske reakcije. Obično se lijek dobro podnosi.
  2. Metronidazol. To je antimikrobni lijek. Nanesite jednu tabletu 2-3 puta dnevno. U posebnim slučajevima doza se povećava na 4-5 tableta. Nije vrijedno napraviti vlastite korekcije, lijek ima niz nuspojava. Dakle, mučnina, povraćanje, slabost, prisutnost metalnog okusa u ustima, vrtoglavica. Ako se pojave simptomi, obratite se liječniku. Kontraindikacije: trudnoća, dob djeteta, preosjetljivost i dojenje.
  3. Levometsitin. Lijek aktivno uništava bakterije. Potrebno ga je primijeniti na 250-500 mg 3-4 puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti 2 grama. Priroda liječenja i doziranje propisuje liječnik. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, psorijaza, ekcem, preosjetljivost. Nuspojave: anemija, mučnina, povraćanje, vrućica, alergijske reakcije.

Također je važno napomenuti da u prisutnosti takve bolesti nema potrebe za pomoć tradicionalnoj medicini. Doista, sve dok osoba odabere optimalni tretman za sebe, patologija će početi napredovati.

Prehrana i prehrana

Dijeta za kolangitis podrazumijeva poštivanje takvih pravila:

  • čest i unos hrane;
  • jesti samo toplu hranu;
  • temeljito mljevenje i žvakanje hrane;
  • potpuno odbacivanje masnih i začinjenih jela, dimljenog mesa i konzervansa;
  • kuhanje treba obaviti samo kuhanjem, kuhanjem, kuhanjem na pari ili pečenjem bez dodavanja masti;
  • u obilnom načinu rada za piće - potrebno je popiti najmanje dvije litre tekućine. Dopuštena su sva pića, osim jake kave i sode;
  • Obogaćivanje prehrane prehrambenim sortama mesa, ribe i peradi, žitarica, posebno heljde i zobenih pahuljica, mliječnih proizvoda, voća i povrća nakon njihove toplinske obrade.

Sve preporuke o prehrani daje gastroenterolog ili nutricionist.

Fizioterapijski tretman

Tijekom remisije propisan je fizioterapeutski tretman:

  1. UHF (visokofrekventno elektromagnetsko polje);
  2. Parafinska terapija (termoterapija s zagrijanim parafinom);
  3. Dijatermija (pomoću izmjenične struje);
  4. Kade za natrijev klorid (mineralna voda);
  5. Elektroforeza (izlaganje električnim impulsima);
  6. Indukcija (primjena visokofrekventnog magnetskog polja);
  7. Primjene s blatom (koristi se zagrijano blato);
  8. Mikrovalna terapija (izloženost elektromagnetskim poljima, mikrovalne oscilacije);
  9. Ozokeritoterapija (termoterapija uz pomoć medicinskog grijanog ozokerita - uljne tvari, konzistencija voska).

Kirurška intervencija

Kod neučinkovitog liječenja lijekovima, poremećaja izlučivanja žuči, operacija je indicirana:

  1. Abdominalna operacija - resekcija (uklanjanje) zahvaćenih (gnojnih, nekrotičnih) područja.
  2. Endoskopska tehnika. Izvodi se drenaža (umetanje katetera za odljev sadržaja) bilijarnog trakta, uklanja se stenoza (sužavanje), uklanjaju se betoni bez abdominalne operacije. Ova metoda vam omogućuje da izbjegnete krvarenje, smanjite rizik od operativnih ozljeda, ubrzate razdoblje rehabilitacije (oporavka) nakon manipulacije.

pogled

Prognoza bolesti u potpunosti ovisi o stanju osobe i obliku tijeka, kao i odljevu žuči. Ako je liječenje provedeno na vrijeme, onda ne bi trebalo biti nikakvih komplikacija. Brza intervencija dovodi do pozitivnog rezultata. Ali važno je održavati tijelo tako da se ne dogodi povratak. Stalno ponavljanje uzorka patologije vodi kroničnom tijeku. U ovom slučaju, prognoza može biti izuzetno nepovoljna.

Ako govorimo o kasnim stadijima patologije, onda sve ovisi o liječenju. No ipak, vjerojatnost nepovoljne prognoze je nekoliko puta veća. Nije uvijek moguće spasiti osobu, pogotovo ako ima cirozu jetre. Ovdje je potrebno samo presađivanje organa. Dodatni simptomi povezani s akutnim zatajenjem jetre, cirozom i apscesom jetre mogu pogoršati prognozu. U riziku su žene starije od 50 godina. Stoga je važno podvrgnuti se testovima i pravovremeno odgovoriti na sve simptome.

prevencija

Prevencija kolangitisa je pravodobno liječenje drugih patologija probavnog trakta (gastroduodenitis, kolecistitis, itd.), Helmintske invazije i promatranje od strane gastroenterologa nakon kirurških zahvata na žučnom mjehuru i žuči.

Dijagnostika i liječenje kolangitisa

Holangitis je upala žučnih putova koja se javlja kao posljedica infekcije kroz krv ili limfu koja dolazi iz žučnog mjehura ili crijeva. Sindrom se rijetko razvija samostalno, najčešće se javlja kao komplikacija hepatitisa, pankreatitisa, stvaranja kamena u žučnom mjehuru, gastroduodenitisa, ako je pacijent ignorirao njihove simptome i nije bio uključen u liječenje.

klasifikacija

Određivanje vrste bolesti igra važnu ulogu u osmišljavanju režima liječenja. Kolangitis se klasificira u nekoliko skupina simptoma. Po prirodi toka postoje akutni i kronični oblici. Patološkim promjenama akutni oblik podijeljen je na podtipove:

  • gnojni - karakterizira se topljenje zidova bilijarnog trakta i stvaranje mnogih unutarnjih apscesa;
  • kataralna - karakterizirana je edemom sluznice koja oblaže unutarnju površinu bilijarnog trakta, pretjeranim protokom krvi do njih i zasićenjem leukocita s daljnjim pilingom epitelnih stanica;
  • Diphtheritic - počinje pojavom čireva na sluznicama, deskvamacijom epitela i infiltracijom leukocita u zidove, nakon čega slijedi smrt tkiva;
  • nekrotično - prolazi s nastankom mrtvih područja koja nastaju pod utjecajem agresivne enzimske aktivnosti gušterače.


Kronični kolangitis je podijeljen u sljedeće oblike:

  • skleroziranje (s proliferacijom vezivnog tkiva);
  • latentni;
  • povratni;
  • septički dugotrajni;
  • abscessed.

Mjesto upalnog procesa je kako slijedi:

  • holedohitis (upaljeni zajednički kanal);
  • angioholitis (zahvaćeni intra- i ekstrahepatični žučni put);
  • papilitis (upaljena velika duodenalna papila).

Podrijetlo cholangitis je:

  • bakterija;
  • aseptično (zauzvrat se dijeli na autoimune i sklerozirajuće - primarne i sekundarne);
  • parazitski.

Kronični oblik bolesti javlja se češće akutno i razvija se nakon pogoršanja bolesti i kao samostalna bolest, najprije u dugom tijeku.

Sklerozirajući kolangitis je poseban oblik bolesti. U početku, s kroničnim oblikom protoka, upala u žučnim kanalima događa se bez prethodnog prodiranja infekcije. Upalni proces dovodi do otvrdnjavanja tkiva - otvrdnu, potpuno prekrivaju lumen kanala, uzrokujući time cirozu jetre. Ova bolest nije pogodna za liječenje, sporo napredovanje (oko 10 godina) završava formiranjem teških poremećaja, nakon čega slijedi smrt.

Glavni razlozi

U većini slučajeva, kolangitis se javlja kao posljedica infekcije u žučnim kanalima. Najčešći infektivni agensi su:

  • E. coli;
  • aureus;
  • Enterococcus;
  • ne-klostridijalna anaerobna infekcija;
  • blijedo spirochete;
  • tifus.

Infekcija se može širiti na uzlazni način. U isto vrijeme, patogene bakterije ulaze u žučne kanale:

  • iz duodenuma;
  • kroz krv kroz portalnu venu;
  • putem limfe (kao komplikacija pankreatitisa, enteritisa, kolecistitisa).

Parazitski kolangitis nastaje zbog helmintskih invazija - ascariasis, fascioliasis, giardiasis, clonorchiasis. Žučne putove unutar jetre zahvaća virusni hepatitis.

Glavni preduvjet za nastanak patološkog stanja žučnih putova je njihova smanjena propusnost, što doprinosi stagnaciji žuči i nepovoljnom faktoru za prodiranje infekcije. Prolaznost bilijarnog trakta poremećena je kod takvih bolesti:

  • koledoholitijaza - formiranje kamena u bilijarnom sustavu;
  • kronični holecistitis, praćen sužavanjem lumena kanala uslijed ožiljka tkiva;
  • Sindrom postkolekistektomije - patološko stanje koje se javlja nakon ekscizije žučnog mjehura;
  • cističnu bolest ili tumor druge etiologije s lokalizacijom u žučnom kanalu;
  • duodenalna stenoza;
  • kolestaza - opstruirana sekrecija žuči koja se javlja tijekom žučne diskinezije.

S razvojem infekcije na silazni tip mikroorganizama utječu na extra-i intrahepatic žučnih putova, prodirući iz zahvaćenih organa trbušne šupljine, koji se nalazi iznad žučnog mjehura.

Endoskopske manipulacije za liječenje ili pregled žučnih puteva, koje su rezultirale integritetom zidova, mogu izazvati kolangitis: holedoch stenting, retrogradna kolangiopankreatografija, sfinkterotomija. Oštećene sluznice postaju posebno osjetljive na bakteriološke infekcije, pa nakon invazivnog pregleda ili operacije redovito posjećujete liječnika kako biste kontrolirali proces zacjeljivanja.

simptomatologija

U odraslih i male djece kolangitis se razvija na različite načine. Odrasli bolesnici rijetko se žale na bol u akutnoj fazi. Njihovi primarni simptomi su blagi, ali ako se ne liječi, bolest ubrzano napreduje, pretvara se u gnojni, komplicirani oblik, s velikim unutarnjim upalama prepunim uobičajene sepse.

Kod djece se akutni oblik kolangitisa praktički ne događa. Najčešće počinje nakon dodatka sekundarne streptokokne infekcije. Simptomi bolesti nisu specifični, simptomi se uglavnom podudaraju s drugim bolestima gastrointestinalnog trakta, stoga, ako se pojave, posavjetujte se s liječnikom koji će provesti diferencijalnu dijagnozu, na temelju čega će se izraditi učinkovit režim liječenja.

Sljedeći znakovi ukazuju na razvoj akutnog kolangitisa:

  • bol u desnom hipohondriju cviljenja koji zrači do ramenog zgloba ili do područja lopatice;
  • groznica praćena zimicama i intenzivnim znojenjem;
  • napadi mučnine, do povraćanja;
  • žutica s dodatkom teškog svrbeža.

U nedostatku odgovarajućih mjera za liječenje akutnog kolangitisa, patologija postaje kronična, a karakteriziraju je sljedeće manifestacije:

  • smanjena učinkovitost, stalna slabost;
  • hiperemična i svrbezna koža (najčešće na dlanovima);
  • povećanje tjelesne temperature izvan prehlade;
  • zadebljanje distalnih (noktnih) prstena prstiju.

U djetinjstvu, kolangitis dovodi do gubitka tjelesne težine, jer je dijete stalno bolesno i odbija jesti. Intoksikacija uzrokovana djelovanjem mikroorganizama i produkata raspadanja nastalih tijekom ekstenzivne gnojne upale dovodi do razvoja anemičnog stanja. Koža oboljelih je blijeda, bjeloočnica je obojena žutom bojom. Dijete se može žaliti na stalne glavobolje. Ako se u ovom stadiju ne liječi kolangitis, napredovanje bolesti može dovesti do usporavanja fizičkog razvoja.

Dijagnoza bolesti

Budući da nije moguće prepoznati ovu bolest vanjskim znakovima, na temelju fizičkog pregleda postavlja se samo pretpostavljena dijagnoza. Njegovo usavršavanje provodi se na temelju sveobuhvatnog pregleda pacijenta, uključujući sljedeće laboratorijske i hardverske preglede:

  1. Testovi jetre će odrediti biokemijski sastav krvi (za izradu plana liječenja, liječnik će trebati informacije o razini bilirubina, transaminaza, alkalne fosfataze, alfa-amilaze).
  2. Proučavanje sadržaja duodenuma pomoću duodenalne intubacije i bakteriološkog zasijavanja žuči pomoći će u identifikaciji vrste mikroorganizama koji uzrokuju kolangitis.
  3. Analiza helmintskih invazija (okruglog crva, Giardia, itd.).
  4. Ultrazvuk, CT, ultrazvuk određen je prirodom patoloških promjena u bilijarnom traktu, njihovim sužavanjem ili širenjem, lokalizacijom upaljenih područja i prirodom lokalne cirkulacije. Hardverski pregled omogućit će procjenu stanja žučnih putova i jetre.
  5. U kombinaciji s instrumentalnim tehnikama u dijagnostici se koriste endoskopske metode ispitivanja: transhepatična holangiografija, retrogradna kolangiopanokreatografija.

Dijagnoza započinje isporukom laboratorijskih testova, rezultati kojih će liječnik odrediti potrebna dodatna istraživanja potrebna za izradu plana liječenja.

komplikacije

Ako zanemarimo prve znakove kolangitisa i ne uzmemo vremena za dijagnosticiranje i liječenje ove bolesti, upalni proces u bilijarnom traktu može dovesti do sljedećih teških stanja:

  • Crohnova bolest;
  • ciroza jetre;
  • razvoj jetrene kome;
  • akutno zatajenje jetre ili bubrega;
  • hepatitis;
  • trovanje krvi;
  • peritonitis;
  • infektivni i toksični šok.

liječenje

Pri potvrđivanju dijagnoze kolangitisa, glavni vektor liječenja je uklanjanje unutarnjeg upalnog procesa. Istovremeno se eliminira trovanje tijela i poduzimaju mjere za ublažavanje procesa koji uzrokuju cijeđenje žučnih putova. U nazočnosti popratnih bolesti bilijarnog sustava, gastrointestinalnog trakta, jetre ili bubrega, potreban je tečaj lijekova s ​​ciljem njihove korekcije.

Liječenje kolangitisa koji se nalazi u ranim fazama razvoja provodi se konzervativnim metodama. U vrijeme liječenja pacijentu se propisuje da promatra potpuni odmor - fizički (mirovanje) i funkcionalno (privremena apstinencija od hrane ili uravnotežena prehrana). Liječnik će odrediti popis lijekova potrebnih za ublažavanje grčeva, upale i eliminirati parazitske ili bakterijske infekcije, te propisati lijekove koji podržavaju rad jetre. Da bi se postigao najbrži mogući rezultat, tretman se provodi metodom infuzije.

Za suzbijanje patogene mikroflore preporučuje se kombinatorno liječenje lijekovima širokim spektrom antibiotika (cefalosporini, metronidazol, aminoglikazid). Da bi se intoksikacija što prije uklonila, pročišćava se krvna plazma (izmjena plazme). Za konsolidaciju rezultata liječenja izvan akutne faze kolangitisa, fizioterapijski postupci doprinose stabilizaciji stanja pacijenta.

Korištenje ljekovitog blata, liječenje parafinskim kupkama, visoke koncentracije natrijevog klorida, fizioterapija visokofrekventnim magnetskim poljima, elektroforeza lijeka i duboko zagrijavanje imaju dobar učinak na opće stanje pacijenta tijekom tog razdoblja.

Pokrenut kolangitis u kroničnom obliku nije pogodan za konzervativno liječenje. U ovoj fazi, kanali su često tako deformirani da više nije moguće obnoviti njihovu prohodnost putem antibiotika.

Kirurško liječenje preporuča se kada su već primijenjene sve metode konzervativne terapije, a nije bilo moguće normalizirati protok žuči. Najučinkovitija metoda kirurškog liječenja uznapredovalih oblika kolangitisa smatra se endoskopskim postupcima - minimalno invazivnim i kratkim razdobljem rehabilitacije. Endoskopske tehnike kontraindicirane su u nekrotičnim i gnojnim procesima, a također su isključene ako postoji više apscesa u lumenu bilijarnog trakta.

Hirurške intervencije izvode se kako bi se uklonila dekompresija zahvaćenih staza. Njihov format određen je učestalošću upalnog procesa i prirodom patoloških promjena. Stoga, kao dio kirurškog liječenja sklerozirajućeg kolangitisa, liječnici preporučaju transplantaciju jetre.

dijeta

Dijetalna terapija sastavni je dio liječenja svih bolesti povezanih s povredom funkcionalnosti organa odgovornih za probavu. Prehrana u upalnim procesima u žučnim kanalima treba biti organizirana na način da se normalizira rad žučnog sustava i smanji opterećenje jetre.

Da biste to učinili, u prva 2 dana liječenja akutnog kolangitisa propisano je post. Nakon toga u prehranu se unose lako probavljive namirnice. U vrijeme liječenja potpuno je isključena hrana s visokim sadržajem masti, dimljenog mesa, slanom, začinskom i prženom hranom.

Popis preporučenih proizvoda uključuje:

  • integralni kruh;
  • mliječni proizvodi s minimalnim udjelom masti;
  • povrće - može se uzeti sirovo, ali preferira pirjana ili kuhana, kao i pari povrća jela;
  • jaja;
  • pasta;
  • kaša.

Ako se pacijent osjeća dobro, u prehranu možete dodati kuhano ili pečeno meso s niskim udjelom masti u prehrani (zec, puretina, teletina).

Kako bi se izbjeglo intenzivno stvaranje kolere, tijekom cijelog tretmana potrebno je jesti frakcijalno, u malim obrocima, uzimati pauze između obroka u 2-3 sata.

Od posebnog značaja u liječenju kolangitisa je način pijenja. Pijenje dnevno do 1,5 litre čiste vode bez plina, pacijent će osigurati povoljne uvjete za uklanjanje toksina. Umjesto vode, možete piti bujon bokove ili suho voće, đumbir ili zeleni čaj - oni su dobro osloboditi mučnine i doprinose detoksikaciji tijela.

Konzumiranje hrane s popisa zabranjenih namirnica smanjit će učinkovitost liječenja i može uzrokovati povratak kolangitisa čak iu razdoblju produljene remisije.

Prevencija i prognoza

Pravodobnim liječenjem akutnog oblika bolesti, koji nije kompliciran zbog sepse, nastanka apscesa ili funkcionalne insuficijencije jetre ili bubrega, patologija se liječi konzervativnim metodama. Čimbenici koji pogoršavaju prognozu su starost, kronični tijek bolesti, vrućica, traje 14 dana ili duže, anemija i ženski spol.

Kronični oblici kolangitisa često se javljaju s komplikacijama koje zahtijevaju kirurški zahvat. Upalni proces koji traje godinama može dovesti do invalidnosti, au ovom slučaju postoji velika vjerojatnost smrti. Uzrok smrti je septički šok, koji se javlja kao posljedica sistemske infekcije krvi i javlja se u slučajevima kada pacijent odbije liječenje.

Preventivne mjere sastoje se od pravodobnog liječenja gastrointestinalnih bolesti, poštivanja pravila osobne higijene kako bi se izbjegle parazitske infekcije, redovito praćenje od strane liječnika nakon tijeka liječenja ili operacija odvajanja žučnog mjehura.

Pročitajte O Čišćenju Jetre

Popularne Kategorije

Cista Jetre

Rak Jetre

© Copyright 2024 sphere-medical.com