Što je HbsAg test krvi?

Da bi se utvrdilo je li hepatitis B inficiran, provodi se krvni test za HbsAg.HbsAg može biti pozitivan ili negativan u krvi, što to znači? Hepatitis B je česta infekcija u Rusiji i inozemstvu. Virus zarazi tkivo jetre i na kraju dovodi do njegovog uništenja. Antitijela na hepatitis B nastaju u tijelu kao odgovor na prodor virusa. Da biste otkrili prisutnost antitijela hepatitisa B u krvotoku, možete koristiti HbsAg.

HbsAg - što je to

Prilikom analize krvi za hepatitis B u analizi se vide čudna slova. Da vidimo što znače. Bilo koji od poznatih virusa sastoji se od specifičnog skupa proteina koji određuju njegova svojstva. Proteini koji se nalaze na površini virusa nazivaju se površinski antigeni. Za njega tijelo prepoznaje patogen i uključuje imunološku obranu.

Površinski antigen hepatitisa B naziva se HbsAg. To je prilično pouzdan marker bolesti. No, za dijagnozu hepatitisa jedan HbsAg možda neće biti dovoljan.

Protutijela za HbsAg: što je to

Nešto kasnije, nakon uvođenja infekcije, tijelo počinje proizvoditi antitijela na hepatitis B - pojavljuje se pozitivan Anti-Hbs. Određivanjem razine Anti-Hbs možete dijagnosticirati bolest u različitim fazama njezina tijeka. Virus je prisutan u krvi 3 mjeseca od trenutka infekcije, iako postoje česti slučajevi prijenosa infekcije tijekom cijelog života.

Kada se osoba oporavi ili bolest postane kronična, HbsAg se ne otkriva u njegovoj krvi. U prosjeku, to se događa otprilike 90-120 dana od početka bolesti.

Anti-Hbs se pojavljuju gotovo odmah nakon infekcije, a unutar 3 mjeseca njihov se titar u krvotoku postupno povećava. Antitijela na HbsAg određuju se u krvi dugo vremena, ponekad tijekom života nakon oporavka. To tvori imunitet tijela na ponovnu infekciju virusom.

Kako uzeti test krvi za HbsAg

Detaljno smo opisali HbsAg, kakva je to analiza, za koju je potrebno proći. Međutim, kako bi se utvrdila protutijela na HbsAg, potrebno je izvršiti test krvi na određeni način.

Prije nego što napravite test krvi, morate napraviti jednostavnu pripremu:

  1. Hranu ne treba uzimati 12 sati prije analize.
  2. Nemojte uzimati jake lijekove, kao što su antibiotici.
  3. Najbolje vrijeme za darivanje krvi su jutarnji sati.

Ako se pravila zanemaruju, analiza može biti pogrešna. Nakon provedbe analize krvi za antigen hepatitisa B, najpoželjniji odgovor je da HbsAg nije otkriven.

Metode za određivanje HbsAg

Testovi krvi za hepatitis s HbsAg mogu se provesti na nekoliko načina. To vam omogućuje da prilično točno procijeniti prisutnost i stadij bolesti.

Kada se testira antigen hepatitisa B, primjenjuju se sljedeće:

  • Radioimune tehnike;
  • Enzimski imunotest;
  • Tehnika fluorescencije.

Krvna plazma se koristi kao materijal za analizu, za koji se iz vene lakta uzima 3-5 milimetara krvi.

Koristeći ove metode, australski antigen se određuje 20-30 dana nakon infekcije.

Da biste odredili HbsAg, provedite brzu dijagnozu, više.

Hepatitis B je raširena infekcija koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ako postoji razlog za predlaganje moguće infekcije, možete provesti test za HbsAg kod kuće. U tim slučajevima koristi se brzi test za hepatitis B. Slični testovi mogu se naći u redovnim ljekarnama.

Ovaj test može detektirati australski antigen u krvi, ali ne može razjasniti njegov titar.

Za analizu se koristi kapilarna krv, koja se može uzeti iz prsta. Potrebno je nanijeti 1-2 kapi krvi na test traku. Prema izgledu naslikanih bendova na njemu, ocijenite rezultat. Ako su rezultati testa pozitivni, potrebno je obvezno serološko ispitivanje koje otkriva i australski antigen i njegova antitijela.

Treba shvatiti da uz brzu dijagnozu virusa hepatitisa B možete dobiti netočan rezultat. Pri kupnji brzih testova treba obratiti pozornost na rok trajanja lijeka. Ako je ambalaža oštećena, nemojte koristiti ovo ispitivanje.

Brzi test može otkriti antigen u krvi tek nakon dva dana od trenutka infekcije. Rezultat testa može biti negativan ili pozitivan. Nema standarda za antigene Hbs u krvi.

U svakom slučaju, nakon provedbe brzog testa preporučuje se posjetiti liječnika.

Osim hepatitisa B, osoba se može zaraziti i drugim vrstama hepatitisa, za koje ne postoje brzi testovi.

Hepatitis je opasno stanje. Na kraju, to dovodi do ciroze jetre i smrti.

Ako se sumnja na hepatitis, nemojte odgoditi studiju.

HbsAg negativno: što to znači

Često u analizama vidimo da je HbsAg negativan, što to znači? Je li moguće pretpostaviti da je pacijent zdrav ako ima negativan Hbs antigen?

Ako se HbsAg ne otkrije serološkim metodama, pacijent ne pati od hepatitisa u akutnom razdoblju. Nemoguće je isključiti remisiju kronične bolesti. Analiza HbsAg neće dati informacije o prethodnoj infekciji. Razjasniti situaciju pomoći će u određivanju razine antitijela na HbsAg.

Anti-Hbs pozitivan: što učiniti

Ako je HbsAg test pozitivan, možemo reći da pacijent ima hepatitis B. U ovom slučaju, najčešće je to akutna bolest. Pozitivan test za anti-Hbs ne ukazuje uvijek na bolest.

Antitijela na australski antigen prisutna su u tijelu u sljedećim slučajevima:

  • Akutni ili kronični tijek hepatitisa B;
  • Zdrav prijevoz virusa;
  • Cijepljenje protiv hepatitisa B;
  • Prethodno je bolovala.

Što učiniti ako se, prema rezultatima analize, u krvi pronađe anti-Hbs? U ovom slučaju, najtočnija odluka bila bi konzultirati infektologa ili venerologa, za više informacija.

Liječnik će procijeniti titar antitijela i dinamiku njegovog rasta, provesti objektivno ispitivanje. Ako je potrebno, zakazat će se dodatna istraživanja. Na temelju tih podataka, liječnik će vam reći je li pozitivan test na anti-Hbs znak bolesti ili ne.

U procjeni analize, liječnik uzima u obzir niz čimbenika:

  • omjer tipova antitijela jedan prema drugome;
  • dinamika rasta naslova;
  • analiza podataka za australski antigen;
  • podatke o prethodno prenesenim cjepivima i njihovoj učinkovitosti.

Ako se antitijela na hepatitis B uopće ne otkriju u krvi, tada osoba vjerojatno nikada nije imala kontakt s virusom. Osim toga, to može ukazivati ​​na neučinkovitost imunizacije, ako su provedena profilaktička cijepljenja.

Samo liječnik treba procijeniti rezultate anti-Hbs analize.

Ako niste sigurni koji test krvi obavljate, imate pozitivan HbsAg, trebate se obratiti svom venerologu ili specijalistu za zarazne bolesti.

Protutijela koja su pozitivna što je to

Da bi se utvrdilo je li hepatitis B inficiran, provodi se krvni test za HbsAg.HbsAg može biti pozitivan ili negativan u krvi, što to znači? Hepatitis B je česta infekcija u Rusiji i inozemstvu. Virus zarazi tkivo jetre i na kraju dovodi do njegovog uništenja. Antitijela na hepatitis B nastaju u tijelu kao odgovor na prodor virusa. Da biste otkrili prisutnost antitijela hepatitisa B u krvotoku, možete koristiti HbsAg.

HbsAg - što je to

Prilikom analize krvi za hepatitis B u analizi se vide čudna slova. Da vidimo što znače. Bilo koji od poznatih virusa sastoji se od specifičnog skupa proteina koji određuju njegova svojstva. Proteini koji se nalaze na površini virusa nazivaju se površinski antigeni. To je za njega, tijelo prepoznaje patogen i uključuje imunološku obranu.

Površinski antigen hepatitisa B naziva se HbsAg. To je prilično pouzdan marker bolesti. No, za dijagnozu hepatitisa jedan HbsAg možda neće biti dovoljan.

Protutijela za HbsAg: što je to

Nešto kasnije, nakon uvođenja infekcije, tijelo počinje proizvoditi antitijela na hepatitis B - pojavljuje se pozitivan Anti-Hbs. Određivanjem razine Anti-Hbs možete dijagnosticirati bolest u različitim fazama njezina tijeka. Virus je prisutan u krvi 3 mjeseca od trenutka infekcije, iako postoje česti slučajevi prijenosa infekcije tijekom cijelog života.

Kada se osoba oporavi ili bolest postane kronična, HbsAg se ne otkriva u njegovoj krvi. U prosjeku, to se događa otprilike 90-120 dana od početka bolesti.

Anti-Hbs se pojavljuju gotovo odmah nakon infekcije, a unutar 3 mjeseca njihov se titar u krvotoku postupno povećava. Antitijela na HbsAg određuju se u krvi dugo vremena, ponekad tijekom života nakon oporavka. To tvori imunitet tijela na ponovnu infekciju virusom.

Kako uzeti test krvi za HbsAg

Detaljno smo opisali HbsAg, kakva je to analiza, za koju je potrebno proći. Međutim, kako bi se utvrdila protutijela na HbsAg, potrebno je izvršiti test krvi na određeni način.

Prije nego što napravite test krvi, morate napraviti jednostavnu pripremu:

Hranu ne treba uzimati 12 sati prije analize. Nemojte uzimati jake lijekove, kao što su antibiotici. Najbolje vrijeme za darivanje krvi su jutarnji sati.

Ako se pravila zanemaruju, analiza može biti pogrešna. Nakon provedbe analize krvi za antigen hepatitisa B, najpoželjniji odgovor je da HbsAg nije otkriven.

Metode za određivanje HbsAg

Testovi krvi za hepatitis s HbsAg mogu se provesti na nekoliko načina. To vam omogućuje da prilično točno procijeniti prisutnost i stadij bolesti.

Kada se testira antigen hepatitisa B, primjenjuju se sljedeće:

Radioimune tehnike; Enzimski imunotest; Tehnika fluorescencije.

Krvna plazma se koristi kao materijal za analizu, za koji se iz vene lakta uzima 3-5 milimetara krvi.

Koristeći ove metode, australski antigen se određuje 20-30 dana nakon infekcije.

Da biste odredili HbsAg, provedite brzu dijagnozu, više.

Hepatitis B je raširena infekcija koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ako postoji razlog za predlaganje moguće infekcije, možete provesti test za HbsAg kod kuće. U tim slučajevima koristi se brzi test za hepatitis B. Slični testovi mogu se naći u redovnim ljekarnama.

Ovaj test može detektirati australski antigen u krvi, ali ne može razjasniti njegov titar.

Za analizu se koristi kapilarna krv, koja se može uzeti iz prsta. Potrebno je nanijeti 1-2 kapi krvi na test traku. Prema izgledu naslikanih bendova na njemu, ocijenite rezultat. Ako su rezultati testa pozitivni, potrebno je obvezno serološko ispitivanje koje otkriva i australski antigen i njegova antitijela.

Treba shvatiti da uz brzu dijagnozu virusa hepatitisa B možete dobiti netočan rezultat. Pri kupnji brzih testova treba obratiti pozornost na rok trajanja lijeka. Ako je ambalaža oštećena, nemojte koristiti ovo ispitivanje.

Brzi test može otkriti antigen u krvi tek nakon dva dana od trenutka infekcije. Rezultat testa može biti negativan ili pozitivan. Nema standarda za antigene Hbs u krvi.

U svakom slučaju, nakon provedbe brzog testa preporučuje se posjetiti liječnika.

Osim hepatitisa B, osoba se može zaraziti i drugim vrstama hepatitisa, za koje ne postoje brzi testovi.

Hepatitis je opasno stanje. Na kraju, to dovodi do ciroze jetre i smrti.

Ako se sumnja na hepatitis, nemojte odgoditi studiju.

HbsAg negativno: što to znači

Često u analizama vidimo da je HbsAg negativan, što to znači? Je li moguće pretpostaviti da je pacijent zdrav ako ima negativan Hbs antigen?

Ako se HbsAg ne otkrije serološkim metodama, pacijent ne pati od hepatitisa u akutnom razdoblju. Nemoguće je isključiti remisiju kronične bolesti. Analiza HbsAg neće dati informacije o prethodnoj infekciji. Razjasniti situaciju pomoći će u određivanju razine antitijela na HbsAg.

Anti-Hbs pozitivan: što učiniti

Ako je HbsAg test pozitivan, možemo reći da pacijent ima hepatitis B. U ovom slučaju, najčešće je to akutna bolest. Pozitivan test za anti-Hbs ne ukazuje uvijek na bolest.

Antitijela na australski antigen prisutna su u tijelu u sljedećim slučajevima:

Akutni ili kronični tijek hepatitisa B; Zdrav prijevoz virusa; Cijepljenje protiv hepatitisa B; Prethodno je bolovala.

Što učiniti ako se, prema rezultatima analize, u krvi pronađe anti-Hbs? U ovom slučaju, najtočnija odluka bila bi konzultirati infektologa ili venerologa, za više informacija.

Liječnik će procijeniti titar antitijela i dinamiku njegovog rasta, provesti objektivno ispitivanje. Ako je potrebno, zakazat će se dodatna istraživanja. Na temelju tih podataka, liječnik će vam reći je li pozitivan test na anti-Hbs znak bolesti ili ne.

U procjeni analize, liječnik uzima u obzir niz čimbenika:

omjer tipova antitijela jedan prema drugome; dinamika rasta naslova; analiza podataka za australski antigen; podatke o prethodno prenesenim cjepivima i njihovoj učinkovitosti.

Ako se antitijela na hepatitis B uopće ne otkriju u krvi, tada osoba vjerojatno nikada nije imala kontakt s virusom. Osim toga, to može ukazivati ​​na neučinkovitost imunizacije, ako su provedena profilaktička cijepljenja.

Samo liječnik treba procijeniti rezultate anti-Hbs analize.

Ako niste sigurni koji test krvi obavljate, imate pozitivan HbsAg, trebate se obratiti svom venerologu ili specijalistu za zarazne bolesti.

2 glasa, u prosjeku:

Visokokvalitetni krvni test za HBsAg omogućuje vam identifikaciju virusa u vrlo ranim fazama njegova razvoja. Koliko košta analiza?

Analiza kvantitativnog određivanja HBsAg neophodna je za dijagnosticiranje akutnog i kroničnog hepatitisa, kao i za praćenje stanja pacijenata koji pate od ove bolesti. Gdje uzeti analizu?

Prijavite se za besplatan posjet liječniku. Stručnjak će konzultirati i dešifrirati rezultate analiza.

Da bi rezultati ispitivanja bili što pouzdaniji, potrebno je pravilno pripremiti se za njihovu isporuku. Kako se pripremiti?

Štedite na liječničkom pregledu tako što ćete postati članom posebnog popusta. Saznajte vie...

Kratica u naslovu članka izvedena je iz površinskog antigena hepatitisa B, što se prevodi kao "površinski antigen hepatitisa B". Također se naziva "australski antigen", budući da je prvi put otkriven u krvnom serumu aborigina Australije. Detekcija bolesti vrši se prisutnošću i određivanjem koncentracije HBsAg u krvi pomoću seroloških, enzimskih imunotestova i radioimunoanaliza.

Dakle, HBsAg antigen je jedna od komponenti ljuske virusa hepatitisa B (HBV). U kontekstu laboratorijskih studija, to je marker (indikator) virusa.

Ako govorimo o sastavu kapsida (vanjske ljuske virusa) o hepatitisu B detaljnije, onda je riječ o složenoj kombinaciji proteina, glikoproteina, lipoproteina i lipida staničnog podrijetla. HBsAg je u ovom slučaju odgovoran za proces adsorpcije virusa u stanici, odnosno osigurava apsorpciju HBV hepatocitima - stanicama jetre. Kao i svaki drugi virus, nakon uvođenja u povoljan okoliš, on počinje replicirati (proizvesti) novu DNA i proteine ​​potrebne za daljnju reprodukciju (kopiranje) virusa. Fragmenti virusa, u našem slučaju - HbsAg, ulaze u krvotok, koji se širi dalje.

Ovo je zanimljivo!
HbsAg ima nevjerojatnu otpornost na oba fizikalna učinka (njegova molekula je nepromijenjena na temperaturama do 60 ° C, kao i cikličko zamrzavanje) i kemijski - antigen se savršeno „osjeća“ u ekstremno kiselom okruženju (pH = 2), i u alkalijama (pH = 10). Može podnijeti 2% -tnu otopinu fenola i kloramina, 0,1% -tnu otopinu formalina, prebaciti tretman s ureom. Dakle, HBV ima vrlo pouzdanu ljusku za preživljavanje u najnepovoljnijim uvjetima.

Budući da se bilo koji antigen (antigen) doslovno tumači kao "proizvođač antitijela" (ANTIbody-GENerator), on može oblikovati imunološki kompleks antigen-antitijelo. Drugim riječima, inicira stvaranje antitijela u ljudskom tijelu, tvoreći specifičan imunitet koji može zaštititi osobu u budućnosti od ponovljenog napada virusa. Ova bitna značajka HBV-a gradi princip proizvodnje većine cjepiva koji sadrže ili "mrtve" (inaktivirane) HBsAg ili genetski modificirane antigene koji nisu sposobni uzrokovati infekciju, ali koji su dovoljni za stvaranje stabilnog imunološkog odgovora na virus hepatitisa B.

Uzročnik hepatitisa B odnosi se na hepadnaviruse (Hepadnaviridae), čije ime ukazuje na njihovu povezanost s jetrom (hepa) i DNA (DNA). Dakle, HBV je hepatotropni virus, i jedini među svim virusima hepatitisa koji sadrži DNA. Njegova aktivnost (zaraznost i virulencija) ovisi o mnogim čimbenicima:

dob (na primjer, do 1 godine - ≈90%, do 5 godina - ≈20–50%, stariji od 13 godina - ≈5%); individualna osjetljivost; soj virusa; infektivna doza; higijenski uvjeti života i rada; epidemiološka situacija.

Ali općenito, zaraza virusom hepatitisa B je niska, ispod prosjeka, osim ako potpuno zanemarite sva pravila sigurnog seksa i higijene.

Ali kako se prenosi virus hepatitisa B? Proces infekcije odvija se kroz krvne i biološke tekućine na sljedeće načine:

Parenteralno, tj. Ako ulazi izravno u krv ili sluznicu, zaobilazeći zaštitne barijere tijela, poput kože ili gastrointestinalnog trakta. Primjeri takve infekcije mogu poslužiti kao nesterilna šprica ili bilo koji kirurški instrument. Vertikalno - transplacentno, tj. U maternici od majke do djeteta, tijekom poroda, nakon njih. Seksualno (u svim njegovim oblicima). Kućanstvo, odnosno proizvodi za osobnu njegu (britve, češljevi, četkice za zube), pri tetoviranju, piercingu itd.

Patogeneza hepatitisa B

Nakon pojave infekcije počinje razdoblje inkubacije tijekom kojeg se virus razmnožava i akumulira u tijelu „potajno“. Ovisno o mnogim čimbenicima, trajanje latentne faze replikacije virusa može se ozbiljno razlikovati od slučaja do slučaja, ali u prosjeku iznosi 55–65 dana.

Ovo je važno znati!
HBsAg je najstariji i najpouzdaniji serološki pokazatelj aktivnosti virusa hepatitisa B. Taj se antigen može otkriti i na 14. dan nakon infekcije, ali najčešće se radi o 30-45 danu, što također ovisi o odabranoj metodi. Ovaj dijagnostički pokazatelj također je vrlo važan jer omogućuje da se HBV infekcija ponekad otkrije 26 dana unaprijed, ali je zajamčena 7 dana prije pojave bilo kakvih promjena u biokemiji krvi ili urina. Dinamika povećanja njegove koncentracije u serumu slična je (proporcionalna) promjeni AlAt.

Na kraju inkubacijskog perioda počinje tzv. Prodromalna faza bolesti koja prethodi akutnom razdoblju i predskazuje je. Tada se prvi znaci bolesti pojavljuju kao opća slabost, slabost, umor, vrućica s temperaturom od 37 ° C, gubitak apetita, mučnina, poremećaji stolice, bol u zglobovima i mišićima, osjećaj suženja i težine u desnom hipohondriju, razdražljivost i apatija, kožni osip. u području zglobova i svrbeža. Ovdje valja napomenuti da se svi ovi simptomi mogu izraziti u različitim stupnjevima kod različitih ljudi, potpuno odsutni ili neprimijećeni. Prodromalni ili predlekni period može trajati od 1 do 30 dana. Njegov kraj je indiciran povećanom jetrom i slezenom (30–50% slučajeva), povećanim urobilinogenom u urinu, diskoloracijom stolice i povećanjem koncentracija AlAt i AsAt u krvnom serumu, iako je formula leukocita normalna.

Žutost kože i ikterična bjeloočnica (žuta pigmentacija albuminaste membrane očiju) označavaju ulazak u akutnu fazu, ili tijekom visine hepatitisa B. Povećanje ukupnog i izravnog bilirubina u serumu povećava prvi tjedan ili dva ikterična razdoblja bolesti, dostižući svoj maksimum, nakon čega dolazi do stagnacije i postepenog smanjenja pigmentacije kože, dok žuta boja potpuno ne nestane, što može potrajati i do 180 dana ili čak i više.

U većini slučajeva, vršne točke bolesti popravljaju bradikardiju, nizak krvni tlak, slabljenje tonova srca. Osim toga, ako se hepatitis pojavi u teškom obliku, pronađeni su:

depresija središnjeg živčanog sustava; izraženi poremećaji u probavnom traktu; sklonost krvarenju u sluznicama (protrombinski indeks je uvelike smanjen); AlAt koncentracija je viša od AsAt; reducirani sublimatski uzorak, ESR reakcija - 2-4 mm / sat, leukopenija; limfocitoza.

Nakon akutnog razdoblja (ne smije se brkati s teškim oblikom!), Bolest se razvija u jednom od sljedećih scenarija (vidi slike 1 i 2):

postoji razdoblje oporavka (oporavka) s postupnim smanjivanjem (nestankom) znakova hepatitisa B na kliničkoj, biokemijskoj i morfološkoj razini; superinfekcija u obliku hepatitisa D spojena je i / ili se bolest pretvara u fulminantni oblik, u takozvani fulminantni teški hepatitis (manje od 1% slučajeva); bolest postaje aktivna kronična: a. oporavka; b. ciroza jetre (20%), karcinom (1%); bolest prelazi u stanje trajne remisije (stabilni kronični oblik): a. ozdravljenje; b. ekstrahepatična patologija.

Ovo je važno znati!
HBsAg traje tijekom akutnog stadija hepatitisa B. U 9 od 10 inficiranih, nestaje od 86. dana do 140. dana nakon što su prvi znakovi bolesti otkriveni fizikalnim ili laboratorijskim metodama istraživanja. Ako računate od trenutka infekcije, antigen se određuje u krvi do 180 dana - kada je riječ o akutnom hepatitisu, i to proizvoljno dugo - kada se radi o njegovom kroničnom obliku.

Sl. 1. Prognoza hepatitisa B

Sa stajališta opterećenja tijela, liječnici određuju tri glavna oblika tijeka akutnog hepatitisa B: blage, umjerene i teške. Sa stajališta ozbiljnosti simptoma bolesti, razlikuju se njezine ikterične (tipične), anikterične i subkliničke (atipične) oblike. U tipičnoj izvedbi, bolest se odvija točno kako je gore opisano, ali to je samo 35% svih slučajeva. Približno 65% se javlja u atipičnim oblicima, kada koža i sluznice ne pigmentiraju, a drugi simptomi su blagi (anikterična varijanta) ili kada uopće nema kliničkih manifestacija (subklinički oblik).

Koliko god to zvučalo paradoksalno, u većini slučajeva (do 90%) hepatitis B ne zahtijeva nikakav poseban tretman: dovoljnu potpornu terapiju na bazi hepatoprotektora - fosfatidilholin, vitamine i mikroelemente, obilno pijenje i strogu dijetu. Naravno, iznimke su slučajevi s nasljednom infekcijom, ili kada postoji manjak imuniteta (kao i imunosupresivna terapija), komorbiditeti ili težak oblik bolesti. Inače, imunitet osobe "nosi" se s virusom 1 ili 2 mjeseca, dobivajući određeni imunitet. Mnogi ljudi koji otkriju protutijela na virus tvrde da nikada nisu bili bolesni, dok ih zapravo nisu ni primijetili ili su bili zbunjeni s uobičajenom gripom. Ali to je daleko od slučaja sa svim zaraženim osobama, osim toga, u bilo kojoj formi osobe koja je imala hepatitis B, postoji povećan rizik od razvoja nekih patologija jetre tijekom cijelog života.

Sl. 2. Ishod bolesti iz HBV infekcije

Postoji još jedna zanimljiva činjenica: takozvani asimptomatski nositelji antigena. To nisu ljudi koji su patili od hepatitisa B u skrivenoj, subkliničkoj formi - uopće se nisu razboljeli i nisu se razboljeli! Istovremeno, nositelji HBsAg ostaju opasni za druge. Kao što liječnici kažu, takvi ljudi obavljaju ulogu "glavnog rezervoara infekcije". Ovaj fenomen nije proučavan, ali je vjerojatno da sam virus ostavlja ovu kategoriju ljudi "netaknutom" kako bi sačuvao svoju populaciju za kišni dan. Po kojim kriterijima virus čuva zdravlje tih određenih ljudi, a da pritom ne nanosi štetu njihovom tijelu, nije poznato. Ali to je samo hipoteza, i u svakom asimptomatskom nosaču, virus se može "probuditi" u bilo kojem trenutku, ili možda nikad.

Dijagnostički kriteriji za asimptomatsko nošenje su sljedeći:

HBsAg antigen detektira se u krvi nakon 180 dana; HBeAg marker (vidi tablicu) nije detektiran u serumu; prisutan je anti-HBe (vidi tablicu); serumska razina HBV manja od 105 kopija / ml; koncentracije AlAt / AsAt pokazuju normu s ponovljenim analizama; u biopsiji jetre, indeks histološke aktivnosti (MHA) upalnog nekrotičnog procesa u jetri je obično niži 4.

Markeri hepatitisa B

Kao što možete vidjeti, serološki marker HBsAg je prvi, glavni, najpouzdaniji, ali ne i jedini pokazatelj infekcije hepatitisom B, osim toga, u serumu treba otkriti sljedeće antigene, antitijela i molekule virusne DNA:

anti-HBs, antitijela

Kvantitativno određivanje specifičnih zaštitnih postinfektivnih ili postvakcinacijskih antitijela protiv virusnog hepatitisa B u krvi.

Ruski sinonimi

Ukupno antitijela na površinski antigen virusa hepatitisa B, anti-HBs a / t.

Engleski sinonimi

Antitijela na površinski antigen hepatitisa B, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, antitijela protiv hepatitisa B, površinsko antitijelo hepatitisa B.

Metoda istraživanja

Jedinice mjere

mIU / ml (međunarodna milli-jedinica po mililitru).

Koji biomaterijal se može koristiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

Nemojte pušiti 30 minuta prije davanja krvi.

Opće informacije o studiji

Virusni hepatitis B (HBV) je infektivna bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa B koji sadrži DNA (HBV). Među svim uzrocima akutnog hepatitisa i kronične virusne infekcije, virus hepatitisa B se smatra jednim od najčešćih u svijetu. Stvarni broj zaraženih je nepoznat, jer za mnoge ljude infekcija je bez jasnih kliničkih simptoma i ne traži medicinsku pomoć. Često se virus otkrije tijekom preventivnih laboratorijskih testova. Procjenjuje se da 350 milijuna ljudi u svijetu boluje od virusa hepatitisa B, a 620.000 umre od posljedica svake godine.

Izvor infekcije je HBV pacijent ili nosač virusa. HBV se prenosi krvlju i drugim tjelesnim tekućinama. Možete se zaraziti nezaštićenim spolnim odnosom, upotrebom nesterilnih šprica, transfuzijom krvi i transplantacijom donornih organa, a infekcija može proći s majke na dijete tijekom ili nakon rođenja (kroz pukotine u bradavicama). U rizičnu skupinu spadaju zdravstveni radnici koji će vjerojatno biti u kontaktu s pacijentovom krvlju, bolesnicima na hemodijalizi, korisnicima droge koja se ubrizgava, osobama s mnogo nezaštićenog seksa, djecom rođenom od majki s HBV-om.

Razdoblje inkubacije bolesti kreće se od 4 tjedna do 6 mjeseci. Virusni hepatitis B može se pojaviti u obliku blagih oblika koji traju nekoliko tjedana, kao iu obliku kronične infekcije s dugotrajnim tijekom. Glavni simptomi hepatitisa su: žutost kože, vrućica, mučnina, umor, testovi - znakovi abnormalne funkcije jetre i specifični antigeni virusa hepatitisa B. Akutna bolest može brzo, fatalno, preći u kroničnu infekciju ili završiti potpunim oporavkom. Vjeruje se da nakon HBV-a nastaje snažan imunitet. Kronični virusni hepatitis B povezan je s razvojem ciroze i raka jetre.

Postoji nekoliko testova za dijagnosticiranje trenutnog ili odgođenog virusnog hepatitisa B. Virusni antigeni i antitijela otkriveni su tako da detektiraju stanje nositelja, akutnu ili kroničnu infekciju u prisutnosti ili odsutnosti simptoma, dok prate kroničnu infekciju.

Virus ima složenu strukturu. Glavni antigen ovojnice je HBsAg, površinski antigen virusa. Postoje biokemijske i fizikalno-kemijske karakteristike HBsAg, koje omogućuju podjelu na nekoliko podtipova. Svaki podtip proizvodi vlastita specifična antitijela. Različiti podtipovi antigena nalaze se u različitim dijelovima svijeta.

Anti-HBs antitijela počinju se pojavljivati ​​u krvi 4-12 tjedana nakon infekcije, ali se odmah vežu za HBsAg, dakle, u određivoj količini, mogu se otkriti tek nakon što HBsAg nestane. Razdoblje između nestanka antigena i pojave antitijela (razdoblje "prozora" ili "serološke praznine") može biti od 1 tjedna do nekoliko mjeseci. Titri antitijela rastu sporo, dostižući maksimum nakon 6-12 mjeseci, te se čuvaju u velikim količinama više od 5 godina. Neka oporavka antitijela nalaze se u krvi već dugi niz godina (ponekad do kraja života).

Anti-HBs se također formiraju kada antigenski materijal virusa uđe u cjepivo protiv HBV i ukazuje na učinkovit imunološki odgovor na cjepivo. Ali antitijela nakon cijepljenja nisu tako dugo očuvana u krvi kao postinfektivna. Definicija Anti-HBs se koristi za odlučivanje je li cijepljenje prikladno. Primjerice, pozitivnom analizom nije potrebno uvođenje cjepiva, jer specifični imunitet već postoji.

Za što se koriste istraživanja?

  • Za suzbijanje kroničnog hepatitisa B (imenovan zajedno s definicijom drugih antigena i antitijela na virus hepatitisa B).
  • Odrediti preneseni virusni hepatitis B i razvoj postinfektivnog imuniteta.
  • Procijeniti učinkovitost cijepljenja i razvoj imunosti nakon cijepljenja.
  • Za odabir osoba s faktorima rizika za HBV infekciju u svrhu cijepljenja.
  • Donijeti odluku o korisnosti davanja imunoglobulina pacijentima s visokim rizikom od zaraze virusnim hepatitisom.

Kada je predviđena studija?

  • Svakih 3-6 mjeseci za kontrolu kroničnog virusnog hepatitisa B i njegovog liječenja.
  • Ako postoje dokazi o prošlom hepatitisu nepoznate etiologije.
  • Kod pregleda bolesnika s visokim rizikom od dobivanja HBV.
  • Pri odlučivanju o potrebi cijepljenja protiv virusnog hepatitisa B.
  • Nekoliko mjeseci ili godina nakon uvođenja cjepiva.

Što znače rezultati?

Koncentracija: 0-10 mIU / ml.

  • Faza oporavka nakon hepatitisa B (međutim, u analizama nema HBsAg).
  • Učinkovito cijepljenje (revakcinacija će biti potrebna ne ranije od 5 godina).
  • Infekcija s drugim podtipom virusa hepatitisa B (uz istovremenu detekciju anti-HBs i HBsAg).
  • Nedostatak virusnog hepatitisa B (s negativnim rezultatima iz drugih studija).
  • Nedostatak imuniteta nakon cijepljenja.
  • Virusni hepatitis B u inkubaciji, akutnom ili kroničnom razdoblju (s pozitivnim rezultatima za druge antigene i antitijela).
  • Specifična antitijela prisutna su u krvi u maloj količini (cijepljenje se može odgoditi na godinu dana).
  • Preporuča se ponoviti analizu nakon nekog vremena (ovisno o kliničkoj situaciji i odluci liječnika).

Što može utjecati na rezultat?

Kod bolesnika nakon transfuzije krvnih ili plazmatskih komponenata, vjerojatan je lažno pozitivan rezultat.

Važne napomene

Prisutnost anti-HBs antitijela nije apsolutni pokazatelj potpunog oporavka od virusnog hepatitisa B i potpune zaštite od ponovne infekcije. S obzirom na prisutnost različitih seroloških podtipova hepatitisa B, postoji mogućnost prisutnosti u krvi antitijela za površinske antigene jednog tipa i stvarne infekcije tijela virusom hepatitisa B drugog podtipa. U takvih bolesnika istodobno se mogu detektirati antitijela na HBs i HBs antigen.

Također preporučujemo

Tko radi studiju?

Infektor, hepatolog, gastroenterolog, liječnik opće prakse, liječnik opće prakse, kirurg, imunolog, hematolog, opstetričar-ginekolog.

književnost

  1. Harrisonova načela interne medicine. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Ž.I. Vozianova Zarazne i parazitske bolesti: U 3 tone - K: Zdravlje, 2000. - Vol 1.: 601-636.

Anti hbs kvantitativna stopa. HbsAg pozitivan - što to znači

Hepatitis B je bio i ostaje jedan od glavnih problema svjetskog zdravlja. Procjenjuje se da 350 milijuna ljudi pati od te bolesti.

Izražava se u masovnoj smrti hepatocita (stanica jetre) na pozadini upalnog procesa i kasnijem razvoju zatajenja jetre.

Do infekcije dolazi zbog kontakta s biološkim tekućinama zaražene osobe - krvi, sline, urina, žuči itd. S prodiranjem virusa, tijelo sintetizira posebne spojeve proteina - antitijela na hepatitis B. Proučavanje antitijela (markeri) omogućuje ne samo da se uspostavi dijagnoza, već i da se razumije stupanj složenosti bolesti, da se ocijeni učinkovitost njegovog liječenja.

Za borbu protiv virusa kao odgovor na antigene, imunološki sustav proizvodi antitijela koja su specifična za svaku bolest. Oni su posebni proteini čija je akcija usmjerena na zaštitu tijela od uzročnika bolesti.

Ako se u krvi otkriju protutijela za hepatitis B, to može ukazivati, ovisno o vrsti:

  • o bolesnikovoj bolesti u početnim stadijima (prije pojave prvih vanjskih znakova);
  • o bolesti u fazi prigušenja;
  • o kroničnom tijeku hepatitisa B;
  • o oštećenju jetre zbog bolesti;
  • o imunitetu nastalom nakon oporavka;
  • o zdravom prijevozu (sam pacijent nije bolestan, ali je zarazan).

Antitijela u krvi ne ukazuju uvijek na prisutnost hepatitisa B ili bolesti koja je ranije izliječena. Njihova proizvodnja je također posljedica cijepljenja.

Osim toga, identifikacija biljega može biti povezana s:

  • poremećaji imunološkog sustava (uključujući napredovanje autoimunih bolesti);
  • maligni tumori u tijelu;
  • druge zarazne bolesti.

Takvi rezultati nazivaju se lažnim pozitivnim rezultatima, budući da prisutnost antitijela ne prati razvoj hepatitisa B.

Antitijela se proizvode na virus i njegove elemente (antigene). Na temelju tog emitiranja:

  • anti-HBs površinska antitijela (protiv HBsAg antigena koji formiraju virusnu ovojnicu);
  • anti-HBc nuklearnih antitijela (protiv antigena HBc pronađenog u nuklearnom proteinu virusa).

Površinski antigen hepatitisa B (HBsAg, anti-HBs)

HBsAg površinski antigen je komponenta virusa hepatitisa B kao komponenta kapsida (ljuske). Razlikuje se nevjerojatnom otpornošću.

Zadržava svoja svojstva čak iu kiselim i alkalnim sredinama, tolerira obradu fenolom i formalinom, zamrzavanje i vrenje. On je taj koji osigurava prodiranje HBV u stanice jetre i njegovu daljnju proizvodnju.

Antigen ulazi u krvotok prije prvih manifestacija bolesti i detektira se analizom 2-5 tjedana nakon infekcije. Antitijela na HBsAg nazivaju se anti-HBs.

Oni imaju vodeću ulogu u formiranju HBV imuniteta. Provodi se kvantitativno istraživanje krvi za antitijela kako bi se kontroliralo stvaranje imuniteta nakon cijepljenja. Antigen nije registriran u krvi.

Nuklearni antigen hepatitisa B (HBcAg, anti-HBc)

HBcAg antigen je komponenta nuklearnih proteina. Otkriveno biopsijom jetrenog tkiva, nije prisutno u krvi u slobodnom obliku. Budući da je sam istraživački postupak za taj antigen virusa hepatitisa B prilično naporan, rijetko se provodi.

Otkrivena su sljedeća anti-HBc antitijela:

Normalno, IgM u krvi je odsutan. Pojavljuju se u akutnoj fazi bolesti. Kruži u krvi od 2 do 5 mjeseci. U budućnosti, IgM zamjenjuje IgG, sposoban da bude u krvi mnogo godina

Što piše ako se u krvi nađu antitijela za hepatitis B?

Anti-HBs u krvi odražava pozitivan trend. Pojavljuju se:

  • tijekom oporavka i formiranja imuniteta kod pacijenta (HBsAg je odsutan);
  • otkriveni u oporavljenim pacijentima koji ostaju nositelji virusa (antigen HBsAg nije utvrđen);
  • kod nekih osoba koje su imale transfuziju krvi ili njezine komponente iz nosača antitijela.

Ako je površinski antigen hepatitisa B u uzorku krvi pozitivan, možemo zaključiti da:

  • akutni tijek bolesti (postupno povećanje razina u krvi, također HBcAg, Anti-HBc);
  • kronični tijek (antigen S virusa hepatitisa B ima stabilnu visoku razinu više od 6 mjeseci, također je prisutan HBcAg, Anti-HBc);
  • zdravu vožnju (u kombinaciji s Anti-HBc);
  • kod male djece moguće je detektirati antigene u krvi.

Dobar znak je jednokratni nestanak antigena HBsAg i razvoj anti-HBs antitijela. Njihova istovremena prisutnost ukazuje na nepovoljnu prognozu bolesti.

Pozitivna nuklearna protutijela na hepatitis B IgM otkrivena su u jetrenim lezijama u icteričnoj i preikteričnoj fazi. Pacijent je izuzetno zarazan drugima.

Prisutnost anti-HBc IgM u kombinaciji s HBsAg ukazuje na akutni tijek bolesti.

Nestanak IgM govori o slabljenju bolesti i oporavku pacijenta. IgG koji se kasnije pojavljuju ustrajni su dugo vremena nakon oporavka. IgG je pokazatelj koji se javlja tijekom razvoja trajnog imuniteta na bolest ili njezin prijelaz u kronični oblik.

Tablica. Što detektira (+) ili ne-detekciju (-) antitijela i antigena hepatitisa B.

Što učiniti ako je površinski antigen virusa hepatitisa B pozitivan?

Površinski antigen hepatitisa B otkriven u krvi nije uzrok panike. Prije svega, istraživanje se uvijek provodi sveobuhvatno.

Razmatranje uzorka za samo jedan marker ne daje jasne i točne rezultate.

Ako se dijagnoza potvrdi kombinacijom indikatora u krvi bolesnika, propisuje se odgovarajuća terapija.

Moderna medicina može izliječiti osobu dovoljno brzo.

U 95-98 posto slučajeva u odraslih, bolest odlazi bez traga. Kod djece je hepatitis teže liječiti, često postaje kroničan. Cijepljenje se preporuča kako bi se spriječila bolest. Možete saznati što je hepatitis B opasan za druge.

Proizvodnja cjepiva temelji se na najnovijoj tehnologiji genetskog inženjeringa. Rekombinantni proizvođač antigena hepatitisa B su transformirani sojevi kvasca hansenula polymorpha. Njihova uporaba omogućuje da se ne koriste komponente krvi pri stvaranju cjepiva i osigurava visoka sigurnost.

Korisni videozapis

Opće informacije o hepatitisu B, koje su jednostavno i strukturirane, mogu se naći u sljedećem videozapisu:

zaključak

  1. Hepatitis B je opasna bolest. Prilikom infekcije odrasle osobe rijetko se pretvara u kroničnu fazu.
  2. Za otkrivanje u ranim fazama primjenjuju se istraživanja na markerima. Sposobni su dati najkompletnije informacije o stupnju razvoja bolesti i stanju bolesnika.
  3. Siguran seks, sterilizacija medicinskih i stomatoloških instrumenata, temeljita higijena manikure i frizerskih dodataka izvrsna su prevencija infekcije.
  4. Kod povećanog rizika od infekcije preporučuje se uporaba cjepiva.

Hepatitis B je jedna od najsloženijih virusnih bolesti koja se može prenositi krvlju ili tijekom spolnog odnosa. Karakteriziraju ga različiti oblici njezina tijeka i načini razvoja, stoga je za dijagnozu u ovom slučaju potrebno donirati krv HBsAg-u pravovremeno.

HBsAg krvni test - što je to?

HBs Ag su posebne proteinske komponente (antigeni) virusa hepatitisa, koji se nalaze u različitim dijelovima virusa. Pokazatelj HBs je rani marker za određivanje osjetljivosti osobe na takvu bolest ili otkrivanje prisutnosti hepatitisa B.

Ako je tijekom trudnoće žena test krvi na HBsAg pokazao pozitivnu reakciju, nakon rođenja djeteta nužno je izvršiti istu analizu. To uopće nije potrebno da virus može prenijeti s majke na dijete. Međutim, valja napomenuti da postoji prilično velik rizik da trudnica još uvijek može prenijeti virus na svoje dijete tijekom poroda.

HBs krvni test može utvrditi postojanje akutnog ili kroničnog oblika hepatitisa B kod pacijenta. Na primjer, kada je antigen HBs u krvi više od šest mjeseci, možemo govoriti o prisutnosti znakova kroničnog hepatitisa u tijelu.

Jednom u krvi, virus se prenosi u jetru i tamo se aktivno replicira. Tijekom ovog razdoblja nije moguće dijagnosticirati HBsAg, budući da je broj antigena u ovoj fazi minimalan. Postupno, virusi počinju bacati svoje čestice u krvotok, a koncentracija HBsAg se povećava, što omogućuje da se otkrije njihova prisutnost provođenjem odgovarajućeg testa krvi.

Uzroci antigena hepatitisa

Do danas nema konsenzusa o točnim uzrocima koji doprinose nastanku virusnog hepatitisa. Često ljudi, bez znakova bolesti, postaju nositelji patogena i potencijalna prijetnja drugima, jer mogu zaraziti ovu bolest. Može se sa sigurnošću reći da pozitivnom analizom HBsAg u trudnice, šansa za rađanje zdravog djeteta je samo 1:10, tj. Djeca postaju nositelji virusa.

Krvni test za HBs antigen omogućuje točno određivanje stupnja progresije opasne bolesti. Ponekad se pozitivan rezultat može postići od nositelja AIDS-a ili od pacijenata koji se ozbiljno liječe za druge složene bolesti. Činjenica je da takvi ljudi napuštaju rad imunološkog sustava, pa možda neće ispravno reagirati na molekule aminokiselina i na HBsAg.

Opažanja su pokazala da su nositelji HBs antigena češće muškarci nego žene. No, uzroci ovog fenomena još nisu proučavani.

Svaka osoba može ući u zonu rizika i postati nositelj virusa hepatitisa B. Neki ljudi su podložniji virusu, a drugi manje. Test krvi HBsAg ne ukazuje na prisutnost bolesti, već samo navodi da je osoba nositelj virusa. Ova slika može se promatrati godinama, au nekim slučajevima traje cijeli život. Nositelji patogena hepatitisa B ne smiju postati davatelji. Oni se bilježe i sustavno uzimaju HBsAg test krvi. U suvremenom svijetu još uvijek nema točnog i potvrđenog znanja o tome zašto ljudi postaju nositelji hepatitisa i kako mu se odupirati.

Indikacije za analizu HBsAg

Glavna indikacija za krvnu analizu trebala bi biti želja osobe da provjeri svoje zdravstveno stanje, jer virus hepatitisa B ima prilično visok postotak njegovog širenja.

Obvezna analiza treba se obaviti:

  1. Trudnice, kada su registrirane u savjetovanju i prije porođaja.
  2. Svi radnici na području medicine i uglavnom oni koji imaju izravan kontakt s krvlju (medicinske sestre, ginekolozi, kirurzi).
  3. Pacijenti koji su operirani.
  4. Bolesnici s cirozom jetre i bolestima bilijarnog trakta.
  5. Osobe sa svim oblicima hepatitisa.

analiza

Nema posebnih značajki u pripremi za testiranje krvi za hepatitis B. Razmatra se dovoljan uvjet: prije analize ne jesti oko 10-12 sati.

Za dijagnosticiranje prisutnosti HBs antigena u krvi postoje dvije glavne metode:

  • ekspresna dijagnostika;
  • serološka dijagnoza.

Ekspresna dijagnostika može se provoditi kod kuće (bez pomoći liječnika) kod kuće, a serološka istraživanja isključivo su prerogativ laboratorija.

Istraživanja u laboratoriju daju točniji opis tijeka bolesti. Laboratorijska dijagnostika zahtijeva posebnu opremu i reagense.

Ekspresna dijagnostika


Ekspresna studija izvan laboratorija može pokazati postoji li HBsAg u tijelu. Za brzu metodu možete kupiti posebne reagense za ispitivanje u ljekarni i, pomoću kapilarne krvi, obaviti dijagnostiku kod kuće. Ne daje numeričke i kvalitativne karakteristike antigena. Ako je test pozitivan, osoba mora biti dodatno ispitana u laboratoriju.

Za takvu analizu dopušteno je koristiti poseban komplet kupljen u ljekarni, koji uključuje sve potrebne komponente za dijagnozu.

Slijed postupaka za brzu dijagnozu uključuje sljedeće postupke:

  1. Utrljajte alkohol prstom i pustite da se osuši.
  2. Za probijanje prsta lancetom ili škararom.
  3. Uzmite 2-3 kapi krvi i ispustite na test traku.
  4. Nemoguće je dodirnuti traku prstom tako da ne utječe na rezultat analize.
  5. Nakon 1 minute, spustite traku u posudu iz kompleta, u koju su dodane 3-4 kapi puferske otopine.
  6. Rezultate HBsAg analize moguće je procijeniti za 10-15 minuta.

Danas postoje 2 metode za HBsAg serološko ispitivanje:

  • RIA (radioimunska analiza);
  • XRF (reakcija fluorescentnih antitijela).

Materijal za analizu je venska krv osobe ili, preciznije, njegova plazma, koja se prikuplja kao rezultat obrade u centrifugi.

Serologija se već dugo koristi i karakterizira posebna specifičnost i visoka točnost. Pomaže odrediti prisutnost HBsAg već 21 dan nakon ulaska virusa u tijelo. Serološka analiza može otkriti određena anti-HBs antitijela koja se pojavljuju nekoliko tjedana nakon oporavka pacijenta. Broj tih formacija stalno se povećava i čuva u isto vrijeme za cijeli život. Osoba postupno stvara stabilan imunitet protiv hepatitisa.

Antigen HBs-a za testiranje krvi samo je prvi korak u istraživanju razvoja hepatitisa B. Pozitivan rezultat za HBsAg od 0,01 ng po 1 ml do 500 μg po 1 ml pokazuje da pacijent ima te vrste virusa hepatitisa B, kao što su:

  • skriveni oblik ili prijevoz;
  • razdoblje inkubacije;
  • akutni oblik bolesti;
  • kronični oblik bolesti.

Virusni hepatitis je kategorija zaraznih bolesti koje pogađaju stanice jetre. Hepatitis B je najčešći među svim vrstama hepatitisa, za razliku od svih pokušaja liječnika da ojačaju preventivne mjere protiv ove bolesti, statistički podaci pokazuju da je broj ljudi koji su prošli HBsAg krvni test i dobili pozitivan rezultat i dalje prilično velik.

Definiranje i interpretacija rezultata analize

Ekspresna metoda može dati sljedeće pokazatelje za analizu:

  1. Jedna kontrolna traka pokazuje negativan rezultat, tj. čovjek je zdrav.
  2. Dvije signalne trake ukazuju na prisutnost HBs antigena. Osoba je ili prijevoznik ili osoba s hepatitisom. Ovaj rezultat zahtijeva dodatna ispitivanja.
  3. Prisutnost samo jedne test trake pokazuje da je test nevažeći. Potrebno je ponoviti dijagnozu.

Dekodiranje serološkog istraživanja uključuje 2 alternative, i to:

  1. HBsAg test krvi je negativan. To je norma i sugerira da osoba nije nositelj bolesti.
  2. HBsAg-pozitivnih. Ispitivani pacijent je nositelj antigena virusa. Da bi se dobila detaljnija slika imuniteta protiv virusa i aktivnosti HBs antigena, pregledavaju se i dešifriraju drugi markeri bolesti.

U nekim situacijama serološka analiza može dati pogrešan rezultat, koji može biti posljedica činjenice da je istraživanje provedeno nakon jela ili prije 4 tjedna nakon ulaska virusa u krv. Dobivene pokazatelje može dešifrirati samo stručnjak u ovom području.

Virusni hepatitis B se smatra jednim od najopasnijih i najraširenijih infektivnih lezija ljudske jetre, prijeteće smrti, što detekciju i prevenciju čini prioritetom moderne medicine. Među serološkim biljezima koji određuju hepatitis B u ranom razdoblju, glavno mjesto zauzima australski antigen (HBsAg). Naučite više o tome što je australski antigen i kako se on prenosi.

Što je HBsAg

Australski antigen je površinska komponenta proteinske stijenke virusnih hepatitis B stanica koja služi kao zaštitni materijal za DNK virusa. On je također odgovoran za uvođenje virusa u hepatocite, nakon čega se stanice virusa počinju aktivno razmnožavati. Tijekom tog razdoblja količina antigena u krvi je minimalna, tako da je gotovo nemoguće otkriti. Novonastale virusne stanice ulaze u krvotok, a koncentracija HBsAg se povećava, što omogućuje da serološke metode pregleda popravljaju. Inkubacijsko razdoblje traje oko 4 tjedna, nakon čega se u krvi detektira australski antigen.

HBsAg se smatra glavnim znakom razvoja hepatitisa B kod pacijenta, ali je nemoguće postaviti dijagnozu koja se oslanja samo na taj marker, a kako bi se potvrdila patologija potrebno je provesti niz drugih testova.

Po prvi put, HBs antigen je otkriven u krvi australskih Aboridžina, nakon čega je nazvan australski antigen.

HBsAg je visoko otporan na kemijske ili fizikalne učinke. Dakle, podnosi UV zračenje i visoke temperature, u zamrznutom stanju može izdržati godinama, au suhoj krvi, na sobnoj temperaturi, traje tjednima. Također, antigen se ne boji kiselih i alkalnih sredina, te antiseptičkih otopina kloramina i fenola, u njihovoj niskoj koncentraciji. Zbog toga se virusni hepatitis B odlikuje visokom infektivnom sposobnošću.

Patogeneza i oblici hepatitisa B

Od prodora HBs antigena u tijelo, razvoj patološkog stanja u akutnom virusnom hepatitisu B odvija se u nekoliko faza:

  1. Infekcija - razdoblje inkubacije, uvodi se virus. Razdoblje traje oko 12-18 dana. Na kraju se povećava razina transaminaza i bilirubina u krvi, povećava se veličina slezene i jetre. Stanje pacijenta podsjeća na prehladu ili manifestaciju alergijske reakcije.
  2. Fiksacija u jetri i prodiranje virusa u hepatocite, gdje se počinje razmnožavati, a zatim se širi krvlju po cijelom tijelu. Postoje izraženi znakovi trovanja, razvija se ozbiljan hepatocelularni neuspjeh.
  3. Uključivanje imunoloških reakcija tijela radi zaštite od virusa i njegove eliminacije. Nastaje imunitet pacijenta i počinje oporavak. Simptomi koji ukazuju na oštećenje jetrenog tkiva opadaju, funkcija jetre se obnavlja i metabolizam se poboljšava.

Simptomi akutnog virusnog hepatitisa B:

  • slabost u tijelu;
  • gubitak apetita;
  • tupi bol u desnoj hipohondriji;
  • svrbež;
  • žutica (opažena kod trećine bolesnika);
  • bol u zglobovima;
  • tamna mokraća;
  • pojašnjenje fecesa;
  • smanjenje albumina u krvi.

U rijetkim slučajevima, 5-10% bolesnika s hepatitisom B postaje kronično. Takvi pacijenti su podijeljeni u 2 tipa: zdravi nositelji virusa, u kojima je patologija apsolutno asimptomatska, te bolesnici s kroničnim hepatitisom, koji se javljaju s manifestacijom karakterističnih kliničkih simptoma. U tijelu zdravih nositelja površinski antigen može biti i do nekoliko godina, nikada se ne podsjećajući na jedan od simptoma. Ključno za pojavu dugotrajnog nositelja virusa u tijelu je dob u kojoj se infekcija dogodila. Ako se kod odraslih osoba prelazak u kronični oblik i prijenos HBsAg ne promatraju tako često, kod dojenčadi ta je brojka zastrašujuća - iznad 50%.

Produženi prijenos virusa opasan je za ljude jer se povećava rizik od razvoja ciroze i hepatocelularnog karcinoma, primarnog malignog tumora jetre.

Antitijela za hepatitis B i cijepljenje

Prodiranje virusa u tijelo tvori humani imunološki kompleks, a antitijela na hepatitis B (anti-HBs) se intenzivno proizvode. Zbog toga se stvara vlastita imunost koja štiti tijelo od ponovnog prodiranja virusnog agensa. Cijepljenje protiv hepatitisa B također se temelji na ovom principu, budući da cjepiva sadrže ili mrtve ili genetski modificirane HBs antigene koji nisu sposobni razviti infekciju, ali su dovoljni da razviju imunitet na bolest. Formiranje antitijela na hepatitis B počinje oko 2 tjedna nakon primjene cjepiva. Injekcija se provodi intramuskularno. Optimalna količina antitijela proizvedena od strane imunološkog sustava nakon cijepljenja je njihova koncentracija u krvi iznad 100 mMe / ml. Ocjene protutijela od 10 mMe / ml smatraju se nezadovoljavajućim cijepljenjem i slabim imunološkim odgovorom, prepisuje se ponovna primjena cjepiva.

Rutinsko trostruko cijepljenje provodi se na novorođenčadi, pri čemu se prvo cjepivo daje unutar 24 sata nakon rođenja. Takvo rano uvođenje ima za cilj minimiziranje rizika od perinatalne infekcije, kao što je u većini slučajeva infekcije novorođenčeta s HBsAg antigenom, razvija kronični hepatitis B.

Tužne posljedice kroničnog hepatitisa u djetinjstvu mogu se pojaviti za nekoliko desetljeća, a cjepivo je prevencija za dijete ne samo od akutnog nego i od kroničnog hepatitisa B.

dijagnostika

Dvije vrste istraživanja koriste se za otkrivanje australskog antigena u krvi: brzi test i serološke dijagnostičke metode.

Svatko može obaviti brz test samostalno kod kuće, a krv za otkrivanje seroloških biljega daje se isključivo u laboratorijima. Za prvi tip je dovoljna kapilarna krv uzeta iz prsta, a za laboratorijske analize uzeta je krv iz vene.

Ekspresna metoda za određivanje antigena HBs u krvi

Kako obaviti brzu dijagnozu kod kuće:

  1. Obradite prst bez prstena alkoholom i ostavite da se osuši.
  2. Probij prstom škropivac.
  3. Uzmite nekoliko kapi ispuštene krvi i nanesite na test traku, bez dodirivanja trake prstom.
  4. Pričekajte minutu i spustite traku u spremnik. Zatim dodajte nekoliko kapi posebne otopine. Kapacitet i rješenje uključeni su u komplet za ekspresnu dijagnostiku.
  5. Provjerite rezultat nakon 15 minuta.

Koji su rezultati brzog testa:

  1. Norma - vidljiva je samo 1 kontrolna traka. Znači da je osoba zdrava, australski antigen nije otkriven.
  2. Vidljive su dvije trake - to je signal da je otkriven HBs antigen, moguća je prisutnost hepatitisa B. U tom slučaju je hitno potrebno dodatno ispitivanje kako bi se potvrdila dijagnoza i odredila ispravna terapija.

Serološka dijagnoza

Dijagnostika markera uključuje dvije vrste istraživanja:

  • Enzimski imunotest (ELISA);
  • Reakcija fluoroskopskih antitijela (RFA).

Serološke metode se odlikuju informativnošću i pouzdanošću, jer ne samo da detektiraju HBsAg antigen u krvi, već i pokazuju njegovu količinu, koja omogućuje određivanje oblika i stadija virusnog hepatitisa B. Također, ova tehnika omogućuje otkrivanje antitijela na virus, što ukazuje na razvoj imuniteta na virus. patologija.

Tumačenje seroloških dijagnostičkih rezultata:

  1. Norma - rezultat je negativan, HBs antigen nije detektiran.
  2. Pozitivan rezultat - otkriven HBsAg. To sugerira da osoba ima bilo koji oblik hepatitisa B, ili da je zdrav nosač.
  3. Otkrivena su HBs antitijela - to znači da je osoba cijepljena, ili je nedavno bolovao od hepatitisa B.

Ne zaboravite da rezultati mogu biti lažno pozitivni i lažno negativni, ovisno o nizu čimbenika. Stoga, s pozitivnim rezultatom testa na prisutnost antigena, nema potrebe za panikom, odmah treba proći dodatne testove i laboratorijske testove.

Kao dodatno istraživanje za određivanje aktivnosti patološkog procesa i procjenu stupnja oštećenja jetrenog tkiva, pacijentu se može dodijeliti: ultrazvuk, biokemijski test krvi, punkcija biopsija.

Kako se prenosi australski antigen?

Načini prijenosa antigena HBsAg su kako slijedi:

  1. Transfuzija krvi i njenih komponenti, transplantacija zaraženog organa.
  2. Perinatalna infekcija - virus se prenosi s zaražene majke na dijete u maternici, tijekom poroda i postnatalnog razdoblja.
  3. Nepoštivanje pravila higijene: korištenje tuđe četkice za zube, spužve za kupanje, britve, rupčići. To uključuje i posjet salona za uljepšavanje, frizera i salona za tetoviranje, gdje oni koriste iste alate za svakoga.
  4. Seksualno - HBs antigen prenosi se do partnera kroz spermu tijekom seksualnog kontakta sa zaraženom osobom.
  5. Nepoštivanje propisa o cijepljenju od strane medicinskih radnika tijekom masovne imunizacije stanovništva.
  6. Intravenske injekcije psihotropnih tvari ovisnicima o drogama putem zajedničkih šprica.

Tko je u opasnosti za infekciju HBs antigenom?

Osobe koje moraju proći test krvi na australski antigen moraju:

  1. Trudnice - analiza se provodi prilikom podnošenja zahtjeva za registraciju u antenatalnoj klinici i prije porođaja.
  2. Medicinski radnici, osobito oni koji su stalno u kontaktu s krvlju: kirurzi, opstetričari-ginekolozi, zubari, medicinska sestra.
  3. Zdravi nositelji HBs, kao i bolesnici s kroničnim hepatitisom B.
  4. Pacijenti koji pate od ciroze jetre ili hepatitisa ili onih za koje se sumnja da imaju te bolesti;
  5. Pacijenti koji su operirani.
  6. Ovisnika.
  7. Donatori krvi, analiza se provodi prije isporuke.

Australski antigen također može testirati svatko sa sumnjom na hepatitis B, kao i testove probira.

Liječenje prevencije bolesti

U akutnom obliku hepatitisa B liječenje se propisuje u obliku kompleksne terapije, koja uključuje djelotvorna antivirusna sredstva, temeljena na prirodi kliničkih simptoma. Za uklanjanje otrova i toksina koji su se nakupili zbog oštećenja jetre zbog patologije, pacijentu se propisuju kapaljke. Kako bi se spriječilo uništenje strukture jetre zbog hepatitisa B, pacijentu se također propisuju hepatoprotektori. Svi tretmani se provode u kombinaciji s vitaminskim pripravcima koji podupiru pacijentov imunološki sustav.

Terapiju kroničnog hepatitisa određuje samo specijalist hepatolog, ovisno o tijeku bolesti. Tijekom izbijanja egzacerbacije, pacijentu se propisuju antivirusni lijekovi, primjerice alfa interferon i lamivudin koji suzbijaju aktivnost virusa.

Bolesnici s kroničnim oblikom bolesti također pokazuju posebnu prehranu koja će se morati promatrati godinu dana.

Neka pravila, poštivanje kojih će pomoći u prevenciji infekcije s australskim antigenom:

  1. Strogo se pridržavajte osobne higijene, koristite samo vlastite higijenske proizvode.
  2. Medicinsko osoblje: pridržavati se sigurnosnih pravila tijekom kirurških zahvata, cijepljenja stanovništva.
  3. Izbjegavajte promiskuitetni seks.
  4. Nemojte koristiti narkotičke i psihotropne tvari.
  5. Ne odbijajte cijepljenje, jer je to najpouzdaniji način zaštite od virusa 15 godina.

HBV (HBV) infekcija, inače poznata kao hepatitis B, smatra se jednom od najčešćih virusnih bolesti na svijetu. Prema WHO, više od 200 milijuna ljudi su nositelji ovog virusnog agensa. Oko 2 milijuna pacijenata godišnje umire od opasnog virusa.

Stoga je rana dijagnoza bolesti jetre izuzetno važna za oporavak od hepatitisa. Između markera virusa, izoliran je HBsAg antigen koji pomaže u određivanju bolesti u vremenu i propisuje odgovarajući tretman.

A što je HBsAg, koje metode otkriva i kako se dešifriraju rezultati analize, razmotrimo u ovom članku.

Kratica HBsAg naziva se australski antigen, koji je dio omotača virusnog agensa koji uzrokuje bolest jetre - hepatitis B. Australac se zove jer je antigen prvi put identificiran u Australiji.

Vanjska ljuska HBV sastoji se od kombinacije različitih proteina, od kojih svaki obavlja svoju funkciju. HBsAg osigurava apsorpciju virusnog sredstva u stanicama jetre i adsorpciju virusa na površinu hepatocita. Antigen postoji u obliku različitih struktura, kao što je čestica virusne kapside i kao formacije koje sintetiziraju stanice inficirane jetre. HBsAg u krvotoku je uvijek viši od viriona (sam virus).

Kao i svaki antigen, HBsAg tvori kompleks odgovora imunološkog sustava na antigen-antitijelo, odnosno doprinosi stvaranju specifičnog imuniteta organizma kao odgovor na infekciju. Identificirati ovaj kompleks pomaže u serološkoj identifikaciji mikroorganizama. HBsAg - prvi antigen koji se može otkriti nakon infekcije. Stoga, odgovarajući na pitanje što je HBsAg, može se reći ne samo o dijelu omotača virusa, već io markeru (indikatoru) virusa u ljudskom tijelu.

HBV je hepatropičan i jedini među ostalim virusima koji inficiraju jetru, koja sadrži DNA. Njegova aktivnost u tijelu je niska, ali pod određenim uvjetima može se značajno povećati. To se određuje prema dobi, osobnim higijenskim uvjetima, epidemiološkoj situaciji i individualnoj osjetljivosti osobe.

Metode prijenosa HBV:

  • seksualni odnosi u bilo kojem obliku (seksualni);
  • kroz objekte individualne uporabe (put kućanstva);
  • krvlju: tetovaže, piercingi, nesterilne šprice itd. (parenteralni put);
  • od majke do djeteta tijekom poroda i dojenja (vertikalni put).

Hepatitis B se rijetko prenosi intrauterino, jer je molekula virusa prevelika da bi prešla placentarnu barijeru.

Patogeneza hepatitisa B. Inkubacijsko razdoblje bolesti ima dugo razdoblje, koje prosječno traje dva mjeseca. Prije pojave akutnih simptoma postoji srednja faza, nazvana prodromal.

U tom razdoblju temperatura tijela se može blago povećati, apetit se smanjuje, poremećena je gastrointestinalna funkcija (tekuća stolica, mučnina), pojavljuju se osipi kože. Slični simptomi traju od 2 dana do 1 mjesec, zatim počinje akutna faza bolesti.

Početak akutnog tijeka bolesti postaje žutkost kože i bjeloočnica. U razdoblju žutice poremećaji u gastrointestinalnom traktu postaju sve izraženiji. Općenito, ozbiljnost bolesti je individualna i ne ovisi o konceptu akutne faze.

Vremenski interval patoloških procesa u ovoj fazi bolesti je do šest mjeseci. Zatim se pacijent oporavi ili bolest postane kronična. Posljedice ako se ne liječe su teški - hepatitis D, ciroza jetre, karcinom (rak jetre).

Patogeneza HBV može se predstaviti sljedećim lancem:

  • infekcija jetre;
  • umnožavanje virusa, gurajući ih na površinu hepatocita;
  • čestice i virioni ulaze u krv;
  • imunološke reakcije;
  • oštećenje organa i sustava;
  • stvaranje imuniteta;
  • oporavak.

Što je raniji HBV otkriven, to se liječenje može započeti brže i manje komplikacija od opasne bolesti. HBsAg antigen detektira se na dva glavna načina: brzom dijagnozom i serološkom metodom istraživanja.

Prvi način je lako izvršiti kod kuće uz pomoć posebnog uređaja - ekspresnog testa. Druga metoda je točnija i provodi se isključivo u klinici, jer zahtijeva laboratorijsku opremu.

HBsAg antigen i metode njegove dijagnoze


Najopasnija komplikacija hepatitisa B je akutni zatajenje jetre, što je često smrtonosno. Stoga, svaka osoba može biti zainteresirana za dijagnozu ove bolesti.

Testovi hepatitisa HBsAg obvezni su za sljedeće skupine ljudi:

  1. Trudnice u vrijeme prijave za trudnoću i neposredno prije rođenja djeteta (analiza je uključena u probir).
  2. Osobe koje se bave profesionalnim aktivnostima u kontaktu s krvlju ljudi (medicinsko osoblje, laboratorijski tehničari i drugi).
  3. Ako postoji bilo koji oblik hepatitisa.
  4. Bolesnici kojima je potrebna operacija.
  5. Osobe s drugim bolestima jetre: ciroza ili poremećaji u bilijarnom traktu.

Hepatitis HBsAg otkriven je kao rezultat krvne pretrage. Ovisno o metodi, krv se uzima iz vene (laboratorijski testovi) ili prsta (kućni test). Razmotrite svaku pojedinost detaljnije.

Ekspresna dijagnostika. Za kućno istraživanje korišten je brzi test koji podsjeća na test trudnoće. Immunochrome testovi mogu se kupiti u ljekarni po cijeni od 200-300 rubalja. Komplet uključuje test traku, pufersku otopinu, poseban spremnik i škropivo. Test je brz i jednostavan.

  • probušiti prst s uređajem za krvarenje;
  • istisnuti krv na traku;
  • kap po kap 3-4 kapi tekućine na krv;
  • stavite u test u spremnik i pričekajte petnaest minuta;
  • interpretirati rezultate.

Laboratorijska dijagnoza. Za laboratorijske testove na HBsAg antigenu, krv se uzima iz vene. Prije isporuke analize nemoguće je jesti hranu 12 sati, stoga se postupak provodi ujutro. Krv se uzima u količini od 10 mililitara. Zatim se taloži i propušta kroz centrifugu za plazma ekstrakciju, koja će se analizirati na prisutnost HBsAg.

Serološka identifikacija mikroorganizama provodi se na dva načina:

  • RIA - radioimunska analiza;
  • XRF - fluorescentni odgovor antitijela.

Da bi se takve analize provele, potrebna je posebna oprema i reagensi. Obje metode istraživanja omogućuju otkrivanje antigena HBsAg i prije početka akutne faze bolesti. Nakon 3-4 tjedna nakon infekcije, sigurno je reći da postoji virusna infekcija.

Površinski antigen virusa hepatitisa B i dekodiranje za njegovu detekciju


Nakon testiranja potrebno ih je dešifrirati. Brza metoda za kućnu upotrebu omogućit će vam da vidite da li postoji hepatitis B u krvi ili ne, ali neće dati točnu sliku bolesti. Ako se površinski antigen virusa hepatitisa B otkrije laboratorijskom metodom, liječnik će vidjeti kvantitativni sastav antigena i titar antitijela.

Prema tome, može se reći u kojoj je fazi bolest, je li infekcija primarna ili je došlo do pogoršanja kroničnog oblika hepatitisa.

Dešifrirajte brz test. Na testu postoje dvije trake: test i kontrola. Ako se očituje jedan kontrolni pojas, tada se virus hepatitisa B ne otkriva. Dvije prikazane pruge ukazuju na prisutnost HBsAg u krvi, što znači da možemo reći da osoba ima hepatitis B. Ako je vidljiva samo test traka, test je pogrešan.

Dešifriranje rezultata laboratorijskih istraživanja. Ako je test na površinski antigen virusa hepatitisa B negativan, onda osoba nije bolesna. U slučaju pozitivnog rezultata, indiciran je kvantitativni sastav HBsAg. Rezultat se može tumačiti kao lažno pozitivan ili lažno negativan. To je moguće zbog kršenja procedure za uzimanje analize i tehnologije istraživanja, kao i ako su reagensi loše kvalitete.

Pozitivan rezultat može dešifrirati liječnik na nekoliko načina:

  • stanje nositelja (osoba se ne razboli, ali u tijelu postoji virus);
  • HBV je u fazi inkubacije;
  • akutna bolest ili kronični relaps.

Osim površinskog antigena hepatitisa B, analiziraju se i drugi markeri virusne infekcije. Svaki od njih nadopunjuje cjelokupnu sliku.

Ostali markeri za hepatitis B:

  • HBeAg - ukazuje na visoku aktivnost HBV. To je osnovni protein virusa. Povećanje količine ovog markera ukazuje na brzu reprodukciju virusnih sredstava. Analize za otkrivanje HBeAg je vrlo važno provesti prije poroda u žena s hepatitisom. Zahvaljujući njemu, liječnik određuje rizik od infekcije djeteta u vrijeme poroda.
  • HBcAg - pronađen samo u stanicama jetre s visokom aktivnošću virusa. Antitijela na ovaj marker mogu se otkriti u krvi. Marker se može identificirati samo s pogoršanjem kroničnog oblika bolesti.

Postoji još jedan način otkrivanja virusne infekcije jetre otkrivanjem antitijela u krvi: HBs i HBs. Analize također uzimaju u obzir koji su antigeni i antitijela: reaktivni ili nereaktivni. Liječnik može dati detaljan opis bolesti samo ako postoji potpuni pregled pacijenta.

Hepatitis B, HbS-Ag, australski antigen

Kao što sam pročitao na vašem mjestu HEPATITIS B je primarni rak, znači li to da je pacijent s HEPATITISOM B pacijent rak?

To nije posve točno. Poznato je da osobe s dugotrajnim kroničnim oblicima virusa imaju visok rizik prelaska na cirozu. U pozadini ciroze može se razviti primarni (tj. Nemetastatski) rak jetre. Suvremene metode terapije značajno poboljšavaju prognozu osoba zaraženih virusom hepatitisa B, čak iu fazi ciroze.

Danas sam saznao da je bratu mog prijatelja dijagnosticiran hepatitis C. Djevojci je 20 godina. Koristili su droge u prošlosti. To je također i ciroza. Nažalost, sama pokušava sakriti sve, vodi skroviti život, doživjeti i, bojeći se javnosti, ne poduzima aktivne korake za liječenje. Želim pomoći djevojci. Pitanje. Koje su joj hitne mjere sada potrebne u slučaju a) hepatitisa b) hepatitisa i, kao posljedica, ciroze jetre

Nije potrebno hitno djelovanje zbog hepatitisa ili čak prijelaza na cirozu. Prikazana je bolnička hospitalizacija (infektivna, terapijska) na planiran način za detaljni pregled.

Recite mi koji su lijekovi kontraindicirani u dijagnostici kroničnog

Prilikom propisivanja određenih lijekova pacijentu s kroničnim hepatitisom, potrebno je uzeti u obzir funkcionalno stanje jetre i aktivnost bolesti. To zahtijeva sveobuhvatnu biokemijsku analizu krvi. U normalnom funkcionalnom stanju nema apsolutnih kontraindikacija (zbog kronične bolesti jetre) uzimanja lijekova. Smatra se da su takvi pacijenti još uvijek nepoželjni dugotrajni unos oralnih kontraceptiva, psihotropnih lijekova i tako dalje, tj. Potencijalno hepatotoksičnih lijekova. Uz smanjenje funkcionalnog stanja jetre, nepoželjno je uzimati sedative, psihotropne lijekove, neke preparate spolnih hormona i neke antibiotike. U svakom slučaju, problem se rješava pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije. Ako je potrebno, lijek je popraćen recepcijom takozvanih hepatoprotektora (na primjer, Kars, legalon).

ODGOVOR NA ODGOVARANJE: KOLIKO BOLJE ĆE BITI ISPRAVLJENI OD INFEKTIVNE BOLESTI (hepatitis C) NAKON 2 MJESECA LIJEČENJA U BOLNICI, SADA SIN JE 20 GODINA, U AMBULATORNOM TRETMANU. Ima nizak "hemoglobin", a imunološki sustav je slab. TAKES: enzimi, esencijali, karsi i biljni ekstrakti, divlja ruža, zob.

U razdoblju oporavka (oporavka) nakon akutnog virusnog hepatitisa B, od temeljne je važnosti slijediti dijetu kao što je tablica 5, strogi i bezuvjetni prestanak uporabe droga (ako postoji) i alkohola (alkohol je zabranjen najmanje godinu dana), ograničenja fizičke vježbe, racionalan odnos prema lijekovima (razmotrite moguće nepovoljne hepatotoksične učinke). Potreba za propisivanjem dodataka željeza za ispravljanje anemije ovisi o specifičnom broju hemoglobina i željeza u serumu. Ishrana bogata željezom (kuhana teletina, govedina) je u pravilu dovoljna. Da biste odgovorili na pitanje o imunološkom sustavu, morate znati što objektivno pokazuje njegovo slabljenje? Svi stručnjaci ne prepoznaju svrsishodnost istovremenog uzimanja Karsa i Essentiale.

Koja je vjerojatnost da će roditi zdravog djeteta od majke HBS antigena. Postoje li metode za sprečavanje infekcije.

Moguće je rođenje zdravog djeteta. Odmah nakon rođenja, novorođenče se mora ubrizgati hiperimunoglobulinom B i prvom dozom cjepiva protiv hepatitisa B. Ovi lijekovi se primjenjuju u različitim dijelovima tijela. Potrebne su ponavljane primjene hiperimunoglobulina B. Vakcinacija treba nastaviti prema shemi za hitnu profilaksu, tj. unesite ponovljene doze nakon 1, 2 i 12 mjeseci. nakon prvog cijepljenja, u budućnosti - 1 injekcija svakih 5 godina. Treba imati na umu da obični rodilišta nemaju cjepivo i hiperimunoglobulin. Još više problematično cijepljenje kod kuće rođenja. U Moskvi preporučujemo da se obratite Hepatološkom centru u 1 bolnici za infektivne bolesti (također ima rodilište), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Preporučljivo je pregledati i cijepiti druge članove obitelji koji su u kontaktu s nositeljem australskog antigena.

Može li hepatitis B uzrokovati razvoj tiroiditisa i objasniti njegov razvojni mehanizam.

Te su bolesti jedva povezane.

BILO JE TRUDNO NA ODREĐENOM HEPATITISU TJEDNA 34 S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 TAKVI INDIKATORI SU TIJEKOM VREMENA TRUDNOĆA na 37 tjedna mOJE dijete umrlo razvod liječnici ruku i ne mogu reći točan uzrok smrti bebe nakon isporuke predao ponovna analiza hepatitis B POZITIVNI jetre testovi su normalna kako bi se utvrdilo kronični hepatitis ili akutno mogu dobiti moj muž tESTOVI negativno za starije dijete je

Najvjerojatnije ste formirali kronični virus. Ako se testovi funkcije jetre trenutno ne promijene, može se zaključiti da upalni proces nije visok u jetri. Ova situacija je blizu takozvanom nosaču virusa kada je DNA virusa hepatitisa B umetnuta u DNA stanice jetre, a australski antigen je detektiran u krvi s nepromijenjenim uzorcima jetre. Međutim, nosilac virusa može biti izvor infekcije za druge. Infekcija se može prenijeti i seksualno (preporučujemo korištenje kondoma) i kućanstva (koristeći zajedničke četkice za zube, četke za kosu, pribor za manikuru). Čak i strogo pridržavanje pravila higijene ne može zaštititi druge od infekcije. Samo će cijepljenje pouzdano spriječiti infekciju. To je sasvim sigurno čak i za novorođenčad. Nemoguće je zaraziti se cijepljenjem. Moderna cjepiva ne sadrže krvne proizvode i nastala su na kulturi stanica kvasca.
U Moskvi se uvozna cjepiva za prevenciju virusnog hepatitisa B prodaju u ljekarnama bez recepta. Osim toga, mnogi medicinski centri komercijalno vakciniraju. Cjepivo domaće proizvodnje dostupno je u većini područnih klinika, cijepljenje u ovom slučaju je besplatno.
Usput, ako planirate imati više djece, trebate zapamtiti o mogućnosti zaraze djeteta intrauterino i u vrijeme rođenja. Za bebe rođene majkama koje nose virus hepatitisa B, prvih 6 sati nakon rođenja, prva doza cjepiva mora se dati zajedno s posebnim imunoglobulinom. Nisu u svakom rodilištu te droge na raspolaganju. U Moskvi su za to poželjne rodilišta bolnica za infektivne bolesti. Naravno, prije trudnoće potrebno je pregledati i odmjeriti prednosti i mane. Osobito je potrebno odrediti ne samo australski antigen, već i cijeli spektar markera hepatitisa B.

Što treba učiniti osoba koja je imala hepatitis B: kako održati svoje zdravlje i kako “zaštititi” druge od sebe?

Preporučamo da saznate je li se pojavio oporavak od hepatitisa B (a ne samo opće stanje bolesti i prošlo je žutica) ili kronična infekcija. Za detaljnije preporuke, preporučljivo je znati vrijeme bolesti i dinamiku pritužbi. Najsigurnija metoda prevencije je cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B.

U krvi je otkriven površinski antigen hepatitisa B. Kako je to opasno? Je li ih bilo moguće uhvatiti oralnim kontaktom bez sperme? Što savjetujete sljedeće?

Može se zaraziti virusnim hepatitisom B (kao i C, sifilisom i HIV-om) u svim oblicima “nezaštićenog” spola. Potreban je kompletan pregled kako bi se razjasnila dijagnoza (akutni ili kronični hepatitis B, prijenos virusa hepatitisa B): cijeli niz markera hepatitisa B i C, opći i biokemijski testovi krvi (AST, ALT, bilirubin, ukupni protein, albumin, gama-HT, alkalna fosfataza Ultrazvuk abdominalnih organa. Ako se ne liječi, neki oblici kroničnog hepatitisa mogu se tijekom godina transformirati u cirozu jetre. Bez obzira na dijagnozu, trebate zaštititi druge od mogućih infekcija: "zaštićeni spolni odnos", strogo individualnu uporabu predmeta koji boli kožu ili sluznicu (britve, četkice za zube, četke za kosu, alat za manikuru). Međutim, najučinkovitija metoda prevencije je cijepljenje protiv hepatitisa B. Preporučljivo je upozoriti na infekciju prilikom posjeta stomatologu i sobi za manikiranje.

Prošao sam test za markere virusnog hepatitisa.
I. Antigeni hepatitisa B:
1. HBs Ag = položaj (++++)
II. Protutijela za hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor ukupno = položaj (++++)
III. Antitijela na hepatitis C (Anti HCV) = Ref
Preostale stavke nisu podcrtane. Ako je moguće, objasnite moj stav na popularan način i što mi prijeti.

Na temelju prikazanih rezultata, vi ste zaraženi virusom hepatitisa B. Najvjerojatnije je to nosač virusa. Međutim, potrebno je dodatno ispitivanje. Vodite računa da zaštitite druge od infekcije: seks samo pomoću kondoma, strogo individualna uporaba britve, škare, četke za kosu itd. (to jest, svatko tko boli kožu ili sluznicu). Ali najučinkovitija prevencija hepatitisa B je cijepljenje. Također je poželjno upozoriti na infekciju stomatologa i kozmetologa (frizer) kojeg posjećujete.

Molim Vas, recite mi da li je moguće ponovno zaraziti hepatitis B, ako je nakon antivirusne terapije prošlo 2 mjeseca i u trenutku kad uzimam Amiksin (1 tab. Tjedno)

O ponovnoj infekciji može se govoriti tek nakon oporavka. Razdoblje od 2 mjeseca je prekratko da bi se moglo govoriti o oporavku. U vašem slučaju, točnije je govoriti ne o opasnosti ponovnog infekcije, nego o ponavljanju bolesti.

Što je australski antigen? Kako ih možete dobiti? Kako to utječe na tijelo i kako se liječi?

Australski antigen je jedna od komponenti virusa hepatitisa B. Ako se otkrije, to znači da osoba ima hepatitis B. Može se zaraziti transfuzijama krvi zaraženim virusom hepatitisa B; intravenske injekcije; u zubarskom uredu ako se koriste kontaminirani, slabo sterilizirani instrumenti; tijekom spolnog kontakta sa zaraženom osobom, bez upotrebe kontracepcijskih sredstava. Prije svega, virus zarazi jetru, koja može bez liječenja dovesti do ozbiljnih posljedica.

molim vas recite mi koliko se imuniteta održava nakon cijepljenja protiv hepatitisa B.

Tijek cijepljenja protiv hepatitisa B sastoji se od 3 injekcije (u razmaku od 1 i 6 mjeseci nakon prve injekcije).

U budućnosti, svakih 5 godina, potrebna je 1 injekcija cjepiva. Ova shema osigurava dovoljnu razinu antitijela.

Imam 26 godina. U djetinjstvu sam imao hepatitis A. Prije tri godine (tijekom trudnoće) dijagnosticiran je australski antigen. Zapisao me je, ali nikad nije ponudio cijepljenje i uopće nije objasnio što je to australski antigen. O tome sam saznao iz vaših članaka. Imam takvo pitanje. Trenutno sam bolesna s neurastenijom. Psihoterapeut mi je propisao trankvilatore Xanaxa, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Uzeo sam ih 7 mjeseci. Možete li objasniti utječu li trankvilizatori na moju jetru i razvijaju li hepatitis B? Dijete ne pati od australskog antigena, cijepljeno je u dobi od jedne godine. Sada ima 3 godine. Mogu li je zaraziti s australskim antigenom kada se ljubim, kupajući se zajedno, šminkom, četkicom za zube, češljem, ako ih je slučajno upotrijebila? Ili nakon cijepljenja ništa strašno? Moj suprug je u djetinjstvu imao i hepatitis A. Iz vaših odgovora shvatio sam da se virus prenosi seksualnim kontaktom. Je li moguće da imam virus, ali to neće pasti na mog muža? Je li mi potrebno trenutno cijepiti? Nikad nisam bio cijepljen?

1. Ako se funkcionalnost jetre ne promijeni (to jest, pokazatelji AST, ALT, bilirubina, gama-glutamiltranspepttidaze, alkalna fosfataza je unutar normalnih vrijednosti), tada se psihotropni lijekovi mogu nastaviti u propisanim dozama. S obzirom na dugotrajno liječenje hepatotoksičnih lijekova (i potencijalno hepatotoksičnih), preporučuje se kombinirati njihovu primjenu sa legalonom 70 za 1 t 3 puta dnevno (Prem Kars je moguće u istim dozama).
2. Cijepljenje štiti od infekcije virusom hepatitisa B, ali ne uklanja potrebu pridržavanja pravila o osobnoj higijeni (posebna četkica za zube, itd.). Čak i ako krše rizik od infekcije je minimalan. Štoviše, problematično je zaraziti se dijeljenjem kupanja, korištenjem zahoda, itd. Ako još uvijek sumnjate da je vaša kći zaštićena, provjerite u njoj sadržaj zaštitnih antitijela na australski antigen.
3. Moguće su spolno prenosive infekcije virusom hepatitisa B, ali naravno, ne događaju se svi slučajevi. Infekcije doprinose: defloraciji, seksu za vrijeme menstruacije, analnom seksu, osobito ejakulaciji (za pasivnog partnera), oralnom seksu. Potrebno je što prije ispitati muža o prisutnosti HBs antigena i, u njegovom odsustvu, cijepljenju.

4. Za vas cijepljenje nije prikladno.

Koja je razlika u predviđanjima za budućnost s dijagnozom "kroničnog perzistentnog hepatitisa B" i "zdravog nositelja virusa hepatitisa B".
Analiza krvi za australski antigen je povremena pozitivno-negativna, markeri hepatitisa C i D su negativni.
Ukupni bilirubin - 20,5. Po prvi put, pozitivan test krvi za australski antigen dobiven je prije 15 godina, nakon još jedne donacije krvi kao dobrovoljnog darivatelja.

Prognoza je gotovo identična, jer Većina takozvanih "HBsAg nosača" također ima druge oznake HBV (virusne) infekcije - HBcorIgG, HBeAb, a u jetri oko 80% ima upalni proces i virus je otkriven. Budući da u velikoj većini slučajeva "nosači" ne proizvode punktirajuću biopsiju jetre, ispravnije ih je smatrati patnjama s latentnim (tj. Latentnim) kroničnim virusnim hepatitisom B interaktivnog tipa (tj. Bez reprodukcije virusa).
Međutim, treba imati na umu malu, ali još uvijek stvarnu prijetnju infekcije osoba koje su u bliskom kućanstvu, kao i seksualnog kontakta s "nosačem". Najbolje je ispitati ih za virusne markere hepatitisa B i cijepiti protiv ove infekcije.

Pitanja o virusnom hepatitisu B? Jesu li se pojavili novi lijekovi za liječenje? (Vaš stav prema pročišćavanju UV-krvi, refleksologiji, itd.), I što se događa u šest mjeseci: jetra je obnovljena, virus B nestaje?

U akutnom virusnom hepatitisu B oporavak se javlja u gotovo 80-90% slučajeva, čak i bez uporabe lijekova. Dovoljno je slijediti dijetu, blagi režim, izbjeći alkohol, droge, nekontrolirane lijekove. Postoje dokazi o pozitivnom učinku UV-a u teškim oblicima akutnog virusnog hepatitisa B. Nemamo podatke o terapijskom učinku akupunkture u virusnom hepatitisu. Šest mjeseci nakon pojave akutnog virusnog hepatitisa potrebno je ispitati: ultrazvuk jetre i slezene, opći i biokemijski test krvi, biljege virusnog hepatitisa B (HBsAg, HBs antitijela, HBcor antitijela klase IgM, HBeAg) i C (antitijela HCV). Na temelju tih podataka liječnik će donijeti zaključak o ishodu bolesti: potpuni oporavak, nastanak kroničnog hepatitisa, nastanak kroničnog prijenosa virusa. Ako je potrebno, liječnik preporučuje dodatni pregled i liječenje.

Dobro došli! Molim vas da odgovorite na moja pitanja. Moj suprug i ja donirali smo krv za markere hepatitisa B. Moja analiza se pokazala negativnom. Kod muža je anti-HB op IgJ bio pozitivan (HBSag, anti-HB op IgM i anti-HCV negativan). Što to znači? Različiti su nam stručnjaci dali različite odgovore? Može li zaraziti mene ili djecu (cijepljeni smo protiv hepatitisa B)? Ako zatrudnim, može li moje dijete nekako patiti? Može li moj hepatitis B biti moj suprug? Vrlo zahvalan.
Spektar markera virusnog hepatitisa B koji je odredio vaš supružnik najvjerojatnije ukazuje na akutni hepatitis B koji je prije bio prenesen (prije nekoliko godina), koji je završio oporavkom. Konačna prosudba o stanju jetre nije moguća bez općih, b / s krvnih testova, ultrazvuka i nekih drugih podataka.Nakon patnje hepatitisa B nastaje imunitet (cjeloživotno), tako da cjepivo nije prikazano, na temelju prikazanih podataka, tijelo vašeg supružnika sanirano je od virusa, dakle, ne postoji opasnost u smislu širenja infekcije u obitelji i spolu. Prije cijepljenja protiv hepatitisa B, proučavanje virusnih biljega je obvezno.

Molimo odgovorite zašto ljudi koji su imali hepatitis ne mogu biti donatori? Kako se utvrđuje da je osoba imala hepatitis B?

Ranije preneseni akutni virusni hepatitis B može se retrospektivno dijagnosticirati otkrivanjem antitijela na različite virusne proteine ​​u krvi. Zbog značajnih troškova takvog istraživanja (u slučaju masovnog probira), kao i radi prevencije posttransfuzijskog hepatitisa, osobe koje su doživjele akutni virusni hepatitis su trajno isključene iz donacije.

Kada je uzeta krvna slika, otkrivena je pozitivna reakcija na australski antigen. Kako možete saznati ima li osoba hepatitis i koji je oblik hepatitisa A, B, C, D. Nisu zabilježeni znakovi hepatitisa (kao što je žutilo kože i pogoršanje zdravlja). Je li ta osoba nosač virusa i kako je možete dobiti od njega?

Ako se u osobe nađe australski antigen (HBsAg), potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se razjasnila aktivnost bolesti (kraj razdoblja inkubacije, akutni, subakutni hepatitis itd.). Ta osoba može zaraziti hepatitisom B, spolno prenosivim ili krvnim putem.

Kako i što liječiti hepatitis B

Kod akutnog virusnog hepatitisa B liječenje se temelji na prehrani i režimu. Uz teške i umjerene tijek bolesti za smanjenje manifestacija opijenosti propisane kapaljka s otopinom glukoze, hemodezom IDR. Liječenje se može provesti kod kuće. U slučaju teške bolesti, nemogućnosti izolacije, njege i liječenja kod kuće, indicirana je hospitalizacija.

Dijete ima 1,5 godina (djevojčica). Dijagnosticirana je virusna infekcija virusom hepatitisa B. Napravljena su sva cijepljenja protiv hepatitisa B. Posljednji (3.) - u kolovozu 2000. godine. HBsAg se sada otkriva u krvi. Molim. Što se može učiniti da se virus ukloni iz tijela? potpuno izliječiti? Koji je rizik od takvog virusa? Čuli ste za gljivicu Cardiceps, kakvu vrstu lijeka mogu izliječiti od virusa hepatitisa B?

Prije svega, potrebno je ponovno ispitati krv za HBsAg. Kad se pozitivni rezultat ponovi, potrebno je temeljito laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje kako bi se odredila daljnja taktika, uključujući određivanje DNA virusa u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i, moguće, punktirajuću biopsiju jetre (lokalni dio tkiva jetre uzima se pod lokalnom anestezijom). za istraživanje). Kada se u jetri otkrije aktivni upalni proces, propisuje se antivirusno liječenje u kombinaciji s otkrivanjem DNA u krvi. Cilj terapije je suzbijanje reprodukcije virusa (ponekad je moguće ukloniti virus iz tijela), smanjiti ozbiljnost upalnog procesa u jetri, spriječiti napredovanje bolesti. Prognoza ovisi o komorbiditetima (npr. Infekcija virusima hepatitisa C i delta, HIV-om, ovisnosti o alkoholu i drogama, itd.), Provedenom liječenju i fazi u kojoj je započela (rano liječenje započelo je, u pravilu, uspješnije). U odsutnosti DNA u krvi, normalna funkcija jetre (na primjer, AST, ALT, gama-GT, alkalna fosfataza, bilirubin), to se vjerojatno odnosi na kronični inaktivni hepatitis B (termin "nosač virusa" korišten je za označavanje ovog oblika procesa). U takvim slučajevima nije propisan antivirusni tretman, treba pratiti bolesnika (krv za HBsAg, DNK virusa hepatitisa B u krvi, biokemijska analiza krvi, ultrazvuk abdomena svakih 6-12 mjeseci). U pravilu, ovo stanje traje cijeli život. Informacije o gljivicama Cardiceps nemaju. Moguće je da je ovo reklama poput Bionormalizatora.

Nakon mjesec dana poznanstva, moj mladić mi je rekao da ima HBSag virus, koji je stekao dugo prije našeg poznanstva, dok je ležao u bolnici, kroz špricu. Daljnji poljupci, naš odnos još nije došao. Zabrinut sam da sam mogao zaraziti taj virus kroz poljupce. Također sam zabrinut zbog pitanja: je li moguće imati punopravan seksualni život u ovoj situaciji (bez korištenja kondoma)? Hoće li cijepljenje služiti kao 100% jamstvo da se neću zaraziti? Ako se postavi pitanje o stvaranju obitelji s tom osobom, onda ja, ispada, osuđen na infekciju virusom hepatitisa. Je li tako? Kako će to utjecati na budućnost našeg djeteta?

1. “Duboki” (to jest, popraćen kontaktom sluznice) poljupci se smatraju stvarnim čimbenikom rizika za infekciju virusom hepatitisa B.
2. Suvremena genetsko inženjerska cjepiva za prevenciju virusnog hepatitisa B djeluju u 95-99% slučajeva. Postoje 2 sheme imunizacije: standardna shema (0-1-6 mjeseci) ili ubrzana (0-1-2-12 mjeseci). Kada se koristi ubrzana shema, imunitet se formira brže, ali je titar (koncentracija) antitijela nešto niži nego u slučaju standardne sheme. U vašem slučaju poželjna je brza imunizacija, budući da ste izloženi mogućoj opasnosti od infekcije virusom hepatitisa B. Učinkovitost cijepljenja može se provjeriti određivanjem prisutnosti i titra antitijela na HBs antigen nekoliko mjeseci nakon završetka cijepljenja.
3. Zahvaljujući uspješnom cijepljenju nećete biti zaraženi virusom hepatitisa B. To znači da tijekom trudnoće i porođaja nećete moći prenijeti infekciju na dijete. No, ubrzo nakon rođenja (počevši od prvih sati života), preporučljivo je cijepiti dijete ako živi u bliskom kućnom kontaktu s nositeljem hepatitisa B.

Kako liječiti i je li hepatitis B uopće izlječiv?

Kod akutnog virusnog hepatitisa B liječenje se temelji na prehrani i režimu. Uz teške i umjerene tijek bolesti za smanjenje manifestacija opijenosti propisane kapaljka s otopinom glukoze, hemodezom IDR. Liječenje se može provesti kod kuće. U slučaju teške bolesti, nemogućnosti izolacije, njege i liječenja kod kuće, indicirana je hospitalizacija. Akutni virusni hepatitis B završava oporavak u 85-95% slučajeva.
Da bi se odredila taktika liječenja kroničnog hepatitisa B, potrebno je pažljivo laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje, uključujući određivanje virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena), kao i biopsiju jetre (korištenjem lokalne anestezije igla se koristi za skupljanje dijela jetrenog tkiva za istraživanje), Nakon toga propisati liječenje. Koriste se preparati interferona, ursodeoksiholna kiselina i druga sredstva. Cilj terapije je suzbijanje reprodukcije virusa (ponekad je moguće ukloniti virus iz tijela), smanjiti ozbiljnost upalnog procesa u jetri, spriječiti napredovanje bolesti. Prognoza ovisi o komorbiditetima (npr. Infekcija virusima hepatitisa C i delta, HIV-om, ovisnosti o alkoholu i drogama, itd.), Provedenom liječenju i fazi u kojoj je započela (rano liječenje započelo je, u pravilu, uspješnije).

Australski virus hepatitisa nalazi se u mojoj 13-godišnjoj kćeri. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Liječnik je rekao da postoji mnogo takvih nosača i da nije naredio daljnje ispitivanje. Koje testove treba obaviti? Postoji li način da se riješite virusa? Je li potrebno liječenje ako se pokaže da je zdrav nosač virusa? Što možete reći o lijeku "Viturid", jesu li doista izliječeni pacijenti? Ako postoji australski hepatitis, je li moguće dobiti još jedan oblik hepatitisa, jer cjepiva, kao što sam shvatio, ne mogu biti učinjena.

1. Uistinu, bolesnici s virusnim hepatitisom B (i točnije nazivaju takozvane zdrave nosače s niskim aktivnostima kroničnog hepatitisa B) mogu se zaraziti drugim virusima hepatitisa, na primjer, A, C, itd. Dodavanjem drugih virusnih infekcija može se pogoršati tijek kronične bolesti jetre Stoga je ova kategorija osoba posebno indicirana za cijepljenje protiv hepatitisa A. Što se tiče cijepljenja protiv drugih infekcija, kronični hepatitis B niske aktivnosti također nije kontraindikacija za njihovu provedbu. Naravno, u svakom slučaju potrebno je konzultirati liječnika opće prakse ili stručnjaka za imunoprofilaksu.
2. Da bi se odredila taktika liječenja kroničnog hepatitisa B, potrebno je temeljito laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje, uključujući ponovno određivanje HBs antigena, određivanje DNA virusa u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i punktiranje biopsije jetre (pod lokalnom anestezijom iglom) uzeti dio jetrenog tkiva za istraživanje). Nakon toga propisati liječenje. Kod normalnih pokazatelja funkcije jetre i odsustva reprodukcije virusa (negativno otkrivanje DNA), antivirusno liječenje nije indicirano. Ti pacijenti podliježu nadzoru liječnika (liječnika opće prakse, gastroenterologa, specijaliste za infektivne bolesti).
3. Nemam podataka o Vituridovoj pripremi.

Molim vas, recite mi zašto uzimaju analizu na markerima. Već je utvrđeno prisustvo površinskog antigena hepatitisa B, izvršena biokemijska analiza (normalna), ultrazvuk je normalan. Ima li još oznaka? Objasniti?

Površinski antigen hepatitisa B je također marker hepatitisa B. Da bi se uspostavila dijagnoza hepatitisa, kao i stadij bolesti, jedan marker obično nije dovoljan, ali su potrebna 3-4 markera za hepatitis B, a drugi za hepatitis D i C markere koji se mogu pojaviti. paralelno s V.

Što je "australski antigen"?

To je jedan od proteina premaza virusa hepatitisa B. Nazvan je zato što je prvi put pronađen u krvi australskih aborigina i smatra se ne virusnim, nego ljudskim proteinom.

Imam 27 godina. Prethodno prenesena HBV protekcija bez kliničkih nalaza pronađena je.
MARKERS analiza pokazala je:
1) HBsAg - Negirati.
2) Anti-HBS Ag (ukupno) + Put
3) IgM-Hb Ag - Negirati.
4) Anti-HBs Ag (ukupno) + Put
5) HBeAg - Negirati.
6) Anti-Nwe Ag (ukupno) + Put
7) Anti-HCV (kumulativno) - odbija.
HBV obilazak (+) HBV DNA PCR (a / t do HB cor Ag) TLT krv (vrsta) maksimalno povećana na 60, liječnik je rekao da liječenje treba započeti kada se opet udvostruči (to će biti akutna faza kronične kronične bolesti). )
Istodobno je gastroenterolog dijagnosticirao profilaksu propisanu kroničnim hepatitisom B prije akutne faze. Objasnio što liječiti samo u manifestaciji pogoršanja. Donirajte krv 1 put u tri mjeseca. (otkriti oštre) Je li tako? Postoji li neki drugi način otkrivanja akutnog hepatitisa? Koliko dugo možete čekati na ovo pogoršanje? Ili već možete liječiti? Koji je najbolji lijek za liječenje? (ponuditi mnogo) Gdje kupiti?

Situacija doista nije posve jasna. Prema identificiranim HBV markerima, imali ste infekciju i oporavili se. Ali. Otkrili ste HBV DNA, što nije slučaj s izliječenjem. Poznato je da PCR metoda, kojom se detektira DNA, može dati lažno pozitivne rezultate. Preporučujemo da ponovite analizu. U biokemijskoj analizi krvi, povećanje ALT (vjerojatno gornja granica norme - 40) privlači pozornost, što je također neuobičajeno za prethodno preneseni HBV, koji je završio oporavkom. Saznajte jesu li drugi razlozi za povećanje transaminaza: zlouporaba alkohola, lijekovi itd.

Molimo Vas da odgovorite na pitanje postoje li kontraindikacije za primjenu antivirusne terapije protiv virusa hepatitisa B, koje su moguće komplikacije i ako je moguće navesti statističke podatke o rezultatima liječenja (recidivi, oporavak itd.)

1. Kontraindikacije za terapiju interferonom: preosjetljivost na sastojke lijeka, teške bolesti kardiovaskularnog sustava, izraženi poremećaji jetre i / ili bubrega, epilepsija, autoimuni hepatitis ili druge autoimune bolesti (uključujući i prethodne bolesti), neke bolesti štitnjače.
2. Moguće nuspojave:
- stanje slično gripi (obično nakon prve injekcije; zaustavlja se uzimanjem paracetamola)
- depresija, promjene raspoloženja, vrtoglavica, slabost mišića;
- promjene krvnog tlaka i pulsa;
- disfunkcija gastrointestinalnog trakta (proljev, konstipacija), ponekad - povećanje AST, ALT, alkalne fosfataze;
- promjena krvnog broja (smanjenje broja trombocita, leukocita);
- pruritus, urtikarija, ćelavost;
- autoimune manifestacije (npr. oštećenje štitne žlijezde).
3. Neke statistike: remisija nakon 6-12 mjeseci liječenja javlja se u oko 40% bolesnika, stabilni povoljni rezultati u sljedećoj godini - u 25-35%.