Otkriven HBsAg antigen - što to znači?

O takvoj bolesti kao što je hepatitis B, svi su čuli. Da bi se utvrdila ova virusna bolest, postoji niz testova koji mogu otkriti antitijela antigena hepatitisa B u krvi.

Virus, koji ulazi u tijelo, uzrokuje njegov imunološki odgovor, koji omogućuje utvrđivanje prisutnosti virusa u tijelu. Jedan od najpouzdanijih markera hepatitisa B je HBsAg antigen. Otkriti ga u krvi može biti čak iu fazi inkubacije. Test krvi na antitijela je jednostavan, bezbolan i vrlo informativan.

Markeri hepatitisa B: HBsAg marker - opis

HbsAg - marker hepatitisa B, koji vam omogućuje identifikaciju bolesti nekoliko tjedana nakon infekcije

Postoje brojni virusni markeri hepatitisa B. Markeri se nazivaju antigeni, to su strane tvari koje, kada uđu u ljudsko tijelo, uzrokuju reakciju imunološkog sustava. Kao odgovor na prisutnost antigena u tijelu, tijelo proizvodi antitijela za borbu protiv uzročnika bolesti. Ta se antitijela mogu detektirati u krvi tijekom analize.

Za određivanje virusnog hepatitisa B koristi se antigen HBsAg (površina), HBcAg (nuklearni), HBeAg (nuklearni). Za pouzdanu dijagnozu odjednom se određuje čitav niz antitijela. Ako se otkrije antigen HBsAg, možete govoriti o prisutnosti infekcije. Međutim, preporuča se duplicirati analizu kako bi se uklonila pogreška.

Virus hepatitisa B je složen u strukturi. Ima jezgru i prilično čvrstu ljusku. Sadrži proteine, lipide i druge tvari. HBsAg antigen je jedna od komponenti omotnice virusa hepatitisa B. Glavni cilj mu je prodiranje virusa u stanice jetre. Kada virus uđe u stanicu, on počinje proizvoditi nove niti DNA, umnožavati, a HBsAg antigen se oslobađa u krv.

Antigen HBsAg karakterizira visoka čvrstoća i otpornost na različite utjecaje.

Ne kolapsira se ni od visokih niti od kritično niskih temperatura, a također nije osjetljiv na djelovanje kemikalija, može izdržati i kiselo i alkalno okruženje. Njegova je ljuska toliko jaka da mu dopušta da preživi u najnepovoljnijim uvjetima.

Princip cijepljenja temelji se na djelovanju antigena (ANTIKO - GENeretor - proizvođač antitijela). Ili mrtvi antigeni ili genetski modificirani, modificirani, ne uzrokujući infekciju, nego izazivaju proizvodnju antitijela, ubrizgavaju se u krv osobe.

Saznajte više o hepatitisu B u videozapisu:

Poznato je da virusni hepatitis B počinje s inkubacijskim razdobljem koje može trajati do 2 mjeseca. Međutim, antigen HBsAg oslobađa se već u ovoj fazi iu velikim količinama, pa se taj antigen smatra najpouzdanijem i ranim markerjem bolesti.

Otkrivanje antigena HBsAg može biti već na 14. dan nakon infekcije. Ali ne u svim slučajevima, ona ulazi u krv tako rano, tako da je bolje čekati mjesec dana nakon moguće infekcije. HBsAg može cirkulirati u krvi tijekom akutne faze bolesti i nestati tijekom remisije. Otkrivanje antigena u krvi može biti 180 dana od trenutka infekcije. Ako je bolest kronična, tada HBsAg može biti stalno prisutan u krvi.

Dijagnoza i dodjeljivanje analizi

ELISA - najučinkovitija analiza koja omogućuje otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti antitijela na virus hepatitisa B

Postoji nekoliko metoda za otkrivanje antitijela i antigena u krvi. Najpopularnije metode su ELISA (enzimski imunosorbentni test) i RIA (radioimunoanaliz). Obje metode su usmjerene na određivanje prisutnosti antitijela u krvi i temelje se na reakciji antigen-antitijelo. Sposobni su identificirati i razlikovati različite antigene, odrediti stadij bolesti i dinamiku infekcije.

Te se analize ne mogu nazvati jeftinima, ali su vrlo informativne i pouzdane. Pričekajte rezultat koji vam je potreban samo 1 dan.

Da biste položili test za hepatitis B, morate doći u laboratorij na prazan želudac i dati krv iz vene. Nije potrebna nikakva posebna priprema, ali se preporuča da se dan prije ne zloupotrebljava štetna začinjena hrana, brza hrana i alkohol. Ne možete jesti 6-8 sati prije davanja krvi. Nekoliko sati prije posjeta laboratoriju, možete popiti čašu vode bez plina.

Svatko može dati krv za hepatitis B.

Ako je rezultat pozitivan, onda su medicinski stručnjaci dužni prijaviti pacijenta. Test možete proći anonimno, tada se ime pacijenta neće otkriti, ali kada odete liječniku, takvi testovi neće biti prihvaćeni, morat ćete ih ponovno uzeti.

Testiranje na hepatitis B preporučuje se redovito uzimati sljedeće osobe:

  • Zaposlenici zdravstvenih ustanova. Redovito testiranje na hepatitis B je potrebno za zdravstvene radnike koji dolaze u kontakt s krvlju, medicinske sestre, ginekologe, kirurge i zubare.
  • Bolesnici sa slabim testovima funkcije jetre. Ako je osoba podvrgnuta potpunoj krvnoj slici, ali su pokazatelji na ALT i AST znatno povećani, preporuča se darovati krv za hepatitis B. Aktivna faza virusa počinje povećanjem testova funkcije jetre.
  • Pacijenti se pripremaju za operaciju. Prije operacije potrebno je proći pregled, donirati krv za različite testove, uključujući hepatitis B. To je nužan uvjet prije bilo koje operacije (abdominalni, laserski, plastični).
  • Davatelji krvi. Prije doniranja krvi za darivanje, potencijalni darivatelj daruje krv za viruse. To se radi prije svakog darivanja krvi.
  • Trudnice. Tijekom trudnoće žena daje krv za HIV i hepatitis B nekoliko puta u svakom tromjesečju trudnoće. Opasnost od prijenosa hepatitisa s majke na dijete dovodi do ozbiljnih komplikacija.
  • Bolesnici sa simptomima poremećaja funkcije jetre. Takvi simptomi uključuju mučninu, žutu kožu, gubitak apetita, promjenu boje mokraće i izmet.

Otkriven HBsAg antigen - što to znači?

U pravilu, rezultat analize tumači se nedvosmisleno: ako se otkrije HBsAg, to znači da je došlo do infekcije, ako nema, nema infekcije. Međutim, potrebno je uzeti u obzir sve markere hepatitisa B, oni će pomoći u određivanju ne samo prisutnosti bolesti, već i njezine faze, tipa.

U svakom slučaju, liječnik mora dešifrirati rezultat analize. Uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:

  • Prisutnost virusa u tijelu. Pozitivan rezultat može biti kod kroničnih i akutnih infekcija s različitim stupnjevima oštećenja stanica jetre. U akutnom hepatitisu i HBsAg i HBeAg su prisutni u krvi. Ako je virus mutiran, nuklearni antigen možda neće biti otkriven. U kroničnom obliku virusnog hepatitisa B oba se antigena također otkrivaju u krvi.
  • Prenesena infekcija. U pravilu, HBsAg se ne može otkriti u slučaju akutne infekcije. Ali ako je akutni stadij bolesti nedavno završen, antigen još uvijek može cirkulirati u krvi. Ako je imunološki odgovor na antigen bio prisutan, onda će neko vrijeme rezultat na hepatitisu biti pozitivan i nakon oporavka. Ponekad ljudi ne znaju da su jednom imali hepatitis B, jer su ga zbunili s običnom gripom. Sam imunitet nadvladao je virus, a antitijela su ostala u krvi.
  • Prijevoz. Osoba može biti nositelj virusa bez osjećaja mučnine i bez osjećaja simptoma. Postoji verzija prema kojoj virus, kako bi osigurao reprodukciju i postojanje za sebe, ne teži napadu na pojedince, čije načelo izbora nije jasno. Ona je jednostavno prisutna u tijelu, bez ikakvih komplikacija. Virus može živjeti u tijelu u pasivnom stanju cijeli život, ili u nekom trenutku napada. Ljudsko biće nosi prijetnju drugim ljudima koji su možda zaraženi. U slučaju prijevoza, prijenos od virusa s majke na dijete moguć je tijekom poroda.
  • Pogrešan rezultat. Vjerojatnost pogreške je mala. Do pogrešaka može doći zbog reagensa loše kvalitete. U slučaju pozitivnog rezultata, u svakom slučaju, preporuča se ponovno provesti analizu kako bi se isključio lažno pozitivan rezultat.

Postoje referentne vrijednosti za HBsAg. Pokazatelj manji od 0,05 IU / ml smatra se negativnim rezultatom, većim ili jednakim 0,05 IU / ml - pozitivnim. Pozitivan rezultat za hepatitis B nije kazna. Potrebna su daljnja ispitivanja kako bi se utvrdile moguće komplikacije i stadij bolesti.

Liječenje i prognoza

Liječenje treba odabrati liječnik za zarazne bolesti ovisno o dobi i težini bolesnikovog stanja.

Virusni hepatitis B se smatra opasnom bolešću, ali ne zahtijeva nikakvo posebno složeno liječenje. Često se tijelo sama nosi s virusom.

Virusni hepatitis B je opasan po tome što može dovesti do ozbiljnih posljedica u ranom djetinjstvu ili s oslabljenim imunološkim sustavom, a također se lako prenosi kroz krv i seksualno. Hepatitis D može se pridružiti virusnom hepatitisu B. To se događa samo u 1% slučajeva. Liječenje takve bolesti je teško i ne dovodi uvijek do pozitivnog rezultata.

U pravilu se hepatitis B liječi samo dijetama, posteljama i teškim pijenjem. U nekim slučajevima propisuju se hepatoprotektori (Esliver, Essentiale, mlijeko čička). Nakon nekoliko mjeseci, imunološki sustav se nosi s bolešću. Ali za vrijeme bolesti morate se stalno promatrati.

Prognoza je obično povoljna, ali uz različit tijek bolesti mogu postojati različite varijante njegovog razvoja:

  • Nakon perioda inkubacije dolazi do akutne faze tijekom koje se pojavljuju simptomi oštećenja jetre. Nakon toga, uz snažan imunitet i pridržavanje preporuka liječnika počinje remisija. Nakon 2-3 mjeseca simptomi nestaju, testovi na hepatitis postaju negativni, a pacijent stječe doživotni imunitet. To dovodi do završetka hepatitisa B u 90% slučajeva.
  • Ako je infekcija komplicirana i hepatitis D se pridruži hepatitisu B, prognoza postaje manje optimistična. Takav hepatitis se naziva fulminantan, može dovesti do jetrene kome i smrti.
  • Ako nema liječenja i bolest prelazi u kronični oblik, postoje dvije mogućnosti za daljnji tijek hepatitisa B. Ili se imunitet nosi s bolešću, a oporavak počinje, ili započinje ciroza jetre i razne vanhepatične patologije. Komplikacije u drugom slučaju su nepovratne.

Liječenje akutnog hepatitisa B ne zahtijeva antivirusna sredstva. U kroničnom obliku, antivirusni lijekovi iz skupine interferona mogu se propisati za aktiviranje zaštitnih funkcija tijela. Nemojte koristiti tradicionalne recepte i reklamirane homeopatske lijekove za liječenje hepatitisa B bez savjetovanja s liječnikom.

Hbsag antigen hepatitis b virus

Ispitivanje visokokvalitetnog hepatitisa Hbs Ag

Hepatitis B je jedna od najtežih virusnih bolesti. To je infekcija koja ima različite oblike i obilježja razvoja, kako bi se utvrdilo koja je potreba da se uradi test krvi za HBsAg. HBsAg je najraniji marker virusnog hepatitisa B, koji omogućuje otkrivanje bolesti nekoliko tjedana nakon infekcije.

Čestica virusa hepatitisa B ima složenu strukturu. Na vanjskoj ljusci su proteinske molekule HBsAg. Oni izazivaju imunološki odgovor ljudskog tijela u obliku anti-HBs antitijela. HBsAg i anti-HBs su markeri hepatitisa B koji ukazuju na prisutnost ili odsutnost virusa u ljudskoj krvi. Primjerice, prisutnost u krvi osobe u isto vrijeme HBsAg i anti-HBs karakteristična je za razdoblje žutice.

Hepatitis b HBsAg

HBsAg (iz Hepatits B antigena površine) naziva se površinski ili "australski" antigen hepatitisa b. To je pokazatelj infekcije hepatitisom B. Molekule HBsAg ugrađene su u vanjsku ljusku virusne čestice, stoga je pozitivan test krvi na ovaj antigen dokaz akutne ili kronične bolesti hepatitisa B.

HBsAg hepatitis B

HBsAg je molekula koja čini osnovu vanjske ljuske čestice virusa hepatitisa B. Antigen HBsAg je izuzetno otporan na fizikalno-kemijske učinke (na primjer, ne raspada se tijekom ponovnog zamrzavanja i odmrzavanja, kada se zagrijava više od 20 sati na temperaturi od 60 ° C ), zbog čega je sam virus hepatitisa B vrlo opasna bolest.

HBs antigen (HBsAg) je najraniji "svjetlosni signal", marker akutnog oblika virusnog hepatitisa B. On se otkriva krvnim testom 4-6 tjedana nakon infekcije. Također može biti znak asimptomatskog kroničnog hepatitisa B. Ako je HBs antigen prisutan u krvi više od šest mjeseci, to ukazuje na kroničnu bolest.

Anti-HBs su antitijela na HBs antigen. Prisutnost tih protutijela ukazuje na prisutnost zaštitne reakcije organizma na virusni hepatitis B. Pojava anti-HBsAg nastaje zbog cijepljenja protiv virusa hepatitisa B. Ta antitijela mogu biti prisutna u ljudskom tijelu više od 10 godina, kao dokaz vašeg imuniteta na taj virus.

Anti-HBs (anti-HBs) pojavljuju se kod osobe s hepatitisom B na kraju akutnog stadija bolesti. To ukazuje na pozitivan trend zaustavljanja procesa infekcije. No, kako bi se točno predvidio tijek bolesti, potrebno je povezati pokazatelje nekoliko markera hepatitisa B (posebice HBsAg i anti-HBs).

HBs antigeni i anti-HBs (antitijela na HBs antigene) jedan su od glavnih markera virusnog hepatitisa B. Njihova prisutnost u krvi, kao i njihov broj ukazuju na prisutnost infekcije, kao i na razvoj bolesti i u skladu s tim, koje mjere liječenja treba poduzeti.

HBs krvni test

Prisutnost HBsAg u analizi krvi ukazuje na bolest virusnog hepatitisa b, a prisutnost anti-HBs u krvi ukazuje na sposobnost organizma da se odupre virusu. Ispravna dijagnoza omogućuje vam da odredite potrebu za cijepljenjem ili u kojem stadiju je bolest, te propisati učinkovit tretman za hepatitis B.

Analiza prisutnosti HBsAg i anti-HBs u krvi je postupak koji svaka osoba koja brine o svom zdravlju mora učiniti. Ova analiza pomoći će u procjeni potrebe i učinkovitosti cijepljenja protiv virusnog hepatitisa b. Zaštitite sebe i svoje najdraže od virusa hepatitisa B krvnim testom.

Krvni test za HBs antigen

Test krvi za HBs antigen zahtijeva pridržavanje pravila. Uzimanje uzoraka krvi od pacijenta treba obaviti na prazan želudac, po mogućnosti ujutro. U vakuumskom sustavu u koji se stavlja krv, mora se dostaviti u laboratorij u roku od dva sata. Istovremeno je važno promatrati temperaturni režim - 2-8 ° C.

HBsAg analiza nužna je u nekoliko slučajeva: u određivanju kliničke slike virusnog hepatitisa (određivanju stadija bolesti i propisivanju učinkovitog liječenja), u pripremi za cijepljenje i potvrđivanju učinkovitosti cijepljenja. Bolje je napraviti analizu na prazan želudac, to jest, interval između prikupljanja krvi i posljednjeg unosa hrane trebao bi biti najmanje 8 sati.

Krvni test za HBsAg

HBsAg je površinski antigen virusnog hepatitisa B, glavni simptom akutnog i kroničnog oblika bolesti. U većini slučajeva (otprilike 85%), krvni test može pokazati prisutnost HBsAg tijekom perioda inkubacije bolesti, odnosno oko mjesec dana nakon infekcije. No, moguće je i doživotno nositelj virusa s negativnim rezultatom analize.

Prisutnost HBsAg u krvi znak je hepatitisa B. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se razjasnila aktivnost virusa i jasno razumjela ispravna antivirusna terapija. Prosječno trajanje cirkulacije HBsAg je oko 2,5 mjeseca, ali u kroničnom obliku hepatitisa B može biti prisutno u krvi pacijenta nekoliko godina.

Pozitivan test na HBsAg ukazuje na infekciju virusnim hepatitisom B. Pozitivan test za anti-HBs antigen ukazuje na prisutnost zaštitnog odgovora ljudskog tijela na virus. No HBs nisu jedini markeri bolesti, pa je za točniju analizu potrebno znati rezultate analize na drugim pokazateljima.

HBs antigen pozitivan

Pozitivan test krvi na HBs antigen sugerira da je virus hepatitisa B prisutan u ljudskom tijelu, ali u kojem obliku? Za odgovor na ovo pitanje potrebna je analiza pokazatelja drugih markera ove virusne bolesti, jer prisutnost HBsAg može ukazivati ​​na akutni i kronični hepatitis b.

Pozitivan test krvi na "s" antigen viralnog hepatitisa B (HBsAg) ukazuje da je bolesnik obolio od virusnog hepatitisa B u jednom od sljedećih oblika: 1) inkubacijsko razdoblje bolesti; 2) akutni hepatitis B; 3) kronični oblik bolesti; 4) latentni prijenos virusa hepatitisa B. Za točniju dijagnozu potrebno je ispitati rezultate analize na drugim pokazateljima.

Anti HBs pozitivan

Prisutnost anti-HBs (to jest, pozitivni pokazatelj za antitijela na HBsAg) znak je imunološke zaštite protiv hepatitisa B. Anti-HBs se može pojaviti u ljudskoj krvi, bilo kao posljedica cijepljenja ili kao posljedica infekcije hepatitisom B. U drugom slučaju to je znak pozitivne dinamike zarazne bolesti.

Krv za HBs je redovito potrebna za uzimanje osoba koje rade s ljudima, idu u bolnicu ili se podvrgavaju endoskopskom pregledu. Možete donirati krv anonimno. Jedini pripremni posao za ovo je doći na kliniku na prazan želudac, to jest, ne možete ništa jesti prije 8 sati.

HBsAg screening

HBsAg testiranje je prvi korak u dijagnosticiranju virusnog hepatitisa B. Obično se pokazuje ljudima u pojavi bolesti u obitelji ili timu, osobama s kliničkim znakovima akutnog ili kroničnog hepatitisa B. Donatori i osobe u opasnosti izložene su preventivnom testiranju (na primjer, zdravstveni radnici). Priprema za cijepljenje ili za hospitalizaciju također je razlog testiranja na HBsAg.

Krv za HBs antigen

Svaka dijagnoza bolesti, uključujući hepatitis B, počinje testiranjem. Možete donirati krv za antigen HBs u klinici na mjestu stanovanja ili u nekom od medicinskih centara. Dobit ćete rezultate testa sljedećeg dana. Za njihovo tumačenje trebat ćete konzultirati stručnjaka.

Jeste li liječnik?

Za znanstvene informacije posjetite odjeljak za liječnike.

Hepatitis B

Struktura virusa hepatitisa B

Koji se lijekovi koriste u liječenju kroničnih bolesti

Kod kroničnog hepatitisa B antivirusna terapija može značajno smanjiti aktivnost virusne reprodukcije, obnoviti funkciju jetre i smanjiti rizik od ciroze.

Bolesnici s akutnim hepatitisom B Akutni hepatitis B Hepatitis B je antroponotska virusna bolest uzrokovana patogenom s izraženim hepatotropnim svojstvima - virusom hepatitisa B (u posebnoj literaturi može se nazivati ​​"HBV virus, HBV ili HBV) iz obitelji hepadnavirus.
u većini slučajeva se oporavljaju sami. Kod kroničnog hepatitisa B antivirusna terapija može značajno smanjiti aktivnost razmnožavanja virusa, obnoviti jetru, smanjiti rizike od ciroze, ali je moguće postići potpuno izlječenje (pročišćavanje tijela od virusa) kod kroničnog hepatitisa B ne više od 10-15% slučajeva., Zadatak liječnika je učiniti sve što je moguće kako bi pacijent bio među njima. Kod akutnog hepatitisa B propisana je samo potporna i detoksikacijska terapija Detoksikacijska terapija Detoksikacijska terapija, zapravo, obuhvaća cijeli niz terapijskih mjera usmjerenih na suzbijanje bolesti, ali prije svega to je eliminacija otrovnih tvari iz tijela.
. s ciljem uklanjanja toksina i obnove jetrenog tkiva. Antivirusno liječenje se ne provodi. iz rječnika

Kod kroničnog hepatitisa B provodi se sveobuhvatno liječenje koje se odabire pojedinačno. Posebni pripravci propisuju se u skladu s oblikom i težinom bolesti.

Posebne značajke

Izraz "hepatitis" označava upalu jetre.

Hepatitis B je jedan od različitih tipova hepatitisa; njegov uzrok je infekcija virusom hepatitisa B (engleska kratica - HBV).

Struktura virusa hepatitisa B

Virus hepatitisa B ima brojne značajke. Sadrži molekule proteina (antigene), koje, s jedne strane, uzrokuju imunološki odgovor tijela, as druge, pomažu u dijagnosticiranju ove bolesti (Slika 1 i Tablica 1). Vrijednost detekcije virusnih komponenti i antitijela u krvi. )..

Slika 1. Shematska struktura virusa hepatitisa B.

Među proteinima koji emitiraju virus:

Površinski s-antigen - HBsAg. Njegovo otkrivanje u krvi znači da je virus prisutan u tijelu; Ova analiza koristi se kao screening screening (iz engleskog; screening - selekcija, sortiranje) - strategija u organizaciji zdravstvene zaštite, čiji je cilj identificiranje bolesti kod klinički asimptomatskih pojedinaca u populaciji. za brzo otkrivanje nosača virusa. Međutim, treba imati na umu da male količine HBsAg u krvi možda neće biti otkrivene, a onda se može napraviti pogrešan zaključak o odsutnosti hepatitisa B. Ako pacijent ima zaštitne proteine ​​u krvi - antitijela na s-antigen (HBsAb, anti-HBs), to znači da to znači protiv virusa. Antitijela se pojavljuju u potpuno izliječenim pojedincima ili u onima cijepljenim protiv hepatitisa B.

Shell e-antigen - HBeAg. Njegova detekcija u krvi, u pravilu, znači da se virus aktivno umnožava. Postoje mutantni oblici virusa koji ne proizvode HBe-Ag. Ako se u krvi otkriju antitijela na e-antigen (HBeAb, anti-HBe), to znači da trenutno ne postoji aktivna reprodukcija virusa.

Antigen jezgre jezgre - HBcoreAg. Nastaje u jetrenim stanicama i ne ulazi u krvotok u cjelini (može se otkriti samo njegov “fragment” HBeAg). Ako se u krvi otkriju antitijela na antigen antigena (HBCore-Ab, anti-HBcore), to znači da je pacijent imao kontakt s virusom hepatitisa B: ta antitijela mogu trajati cijeli život ako su potpuno izliječena, ili ukazuju na to da je pacijent zaražen trenutak. Postoji kategorija ljudi koji imaju samo HBCore-Ab određen u krvi - u takvim slučajevima, vjerojatnost "uspavane" infekcije je visoka, te je potrebno stalno praćenje tih osoba.

Razina u krvi također se ispituje na virusnu DNA. Da biste to učinili, koristite metodu lančane reakcije polimeraze (PCR). Detekcija DNA znači prisutnost virusa i njegovo umnožavanje. Možete odrediti količinu DNA ("virusno opterećenje"), koja je važna za praćenje napretka bolesti i liječenja.

Vrijednost detekcije komponenti virusa hepatitisa B i antitijela na njih u krvi.

Krvna slika i njihovo značenje

Pacijent je trenutno inficiran (ALI: male količine antigena ne mogu biti otkrivene)

Antitijela na s-antigen (HBsAb)

Pacijent je potpuno izliječen ili cijepljen protiv hepatitisa B

Shell e-antigen (HBeAg)

Virus se umnožava (ALI: ne ukazuje na infekciju mutantnim virusom koji ne proizvodi e antigen)

Antitijela na e-antigen (HBeAb)

Trenutno ne postoji aktivna reprodukcija virusa.

Antitijela na antigen jezgre jezgre (HBCoreAb)

Pacijent je imao kontakt s virusom hepatitisa B: trenutno je potpuno izliječen ili zaražen.

DNA hepatitisa B

Virus je prisutan u tijelu i množi se

Varijante kombinacije različitih pokazatelja.

Načini infekcije

Danas je oko 350 milijuna ljudi zaraženo virusom hepatitisa B.

Virus hepatitisa B prenosi se parenteralnim putem - krvlju i drugim tjelesnim tekućinama. Infekcija je moguća kroz transfuziju krvnih produkata, medicinske intervencije pri korištenju nesterilnog instrumenta, tetoviranje, spolni odnos, bliski kontakt osoba s oštećenom kožom, bebu od majke tijekom poroda.

Virus se NE prenosi vodom, hranom, fekalno-oralnim putem.

Također je općenito prihvaćeno da se virus NE prenosi kroz majčino mlijeko.

Skupine s povećanim rizikom infekcije virusom hepatitisa B

- medicinski stručnjaci, osobito oni koji su u kontaktu s krvlju i krvnim proizvodima

- članovima obitelji i seksualnim partnerima pacijenta zaraženog virusom

- osobe koje su koristile ili su već koristile droge

- pacijenti na uređaju "umjetni bubreg"

- pacijenata koji primaju imunosupresivne lijekove

- promiskuitetni pojedinci

- netradicionalna seksualna orijentacija (rizik od prodora virusa kroz epitel rektuma znatno je veći).

Sve trudnice također podliježu obveznom testiranju na prisutnost virusa.

Učestalost infekcije virusom hepatitisa B je značajno veća među ovisnicima o alkoholu, što se, očito, može objasniti nepravilnim načinom života.

Što znači HBsAg? a rezultat je negativan?

MargaritaFilatova Više Mind (131434) prije 5 godina

Antigen hepatitis B virusa (HBsAg, površinski ili "australski" antigen) pokazatelj je zaraze ljudi virusom hepatitisa B
To je pokazatelj akutnog i kroničnog hepatitisa B. Osnovne indikacije za primjenu: dijagnoza hepatitisa, preventivni pregledi, pregledi rizičnih skupina (česte injekcije, transfuzije krvi). priprema za operaciju, bolest jetre.

Uzročnik hepatitisa B je virus koji sadrži DNK koji se češće prenosi krvnim transfuzijama, ovisnošću o drogama i seksualnim kontaktom. Period inkubacije može trajati od 1 do 6 mjeseci. Dugotrajno se nošenje može razviti u 10% bolesnika. S teškim tijekom u budućnosti može se razviti ciroza.

Australski antigen ili HBsAg nalazi se u ovojnici lipoproteina virusa hepatitisa B i predstavlja lipoprotein. Izdvojio ga je 1963. B. Blumberg. Ovaj antigen određuje sposobnost virusa za dugotrajnu postojanost u ljudskom tijelu, termičku stabilnost, kao i otpornost virusa na djelovanje proteaza (enzima koji razgrađuju proteine) i deterdženata.

Taj se antigen detektira u krvnom serumu akutne bolesti, u pravilu, u posljednja 2 tjedna inkubacijskog razdoblja iu prvih 1 do 6 mjeseci nakon početka bolesti. Nadalje, koncentracija HBsAg smanjuje se do potpunog nestanka kod većine pacijenata u roku od tri mjeseca. No, u prosjeku, trajanje otkrivanja ovog antigena u razvoju akutnog hepatitisa B ne prelazi 6 mjeseci uz povoljan tijek bolesti. Otkrivanje antigena nakon 6 mjeseci može ukazivati ​​na prijelaz bolesti u kronični oblik. Detekcija HBsAg tijekom preventivnih pregleda u "zdravih" osoba zahtijeva potvrdu dijagnoze uz upotrebu drugih markera hepatitisa B. Ako se pozitivni testovi ponavljaju više od tri mjeseca, ti se bolesnici mogu pripisati nosiocima HBsAg (kronična kočija nastaje u 1-5% slučajeva nakon bolesti). Mogući doživotni prijevoz HBsAg. Vjeruje se da je ovaj antigen sposoban aktivirati stanične protoonkogene. Nakon dovoljno dugog razdoblja (20 godina) može se razviti hepatokarcinom.

Negativan rezultat znači:

-Nedostatak infekcije hepatitisom B.
-oporavak.
-Istovremena infekcija hepatitisom D (hepatitis D inhibira replikaciju virusa hepatitisa B, dakle mogu biti odsutni biljezi hepatitisa B, a osobito HBsAg u krvi).
- Infekcija hepatitisom B s defektnim - seronegativnim HBsAg je moguća.

Julia. Mislioc (5144) prije 5 godina

HBsAg (HBs antigen, površinski antigen hepatitisa B, australski antigen) glavni je marker virusnog hepatitisa B. U nedostatku HBs antigena, odgovor je negativan.
Ako se HBs-antigen detektira u serumu, stavlja se dodatna potvrdna studija, uključujući ponovno određivanje HBsAg u formulaciji s imuno-inhibicijom i razrjeđivanjem Ako se potvrdi primarni pozitivni rezultat, daje se odgovor HBsAg-pozitivan.

Cold Moon Sage (16865) prije 5 godina

niste zaraženi virusom hepatitisa B.

InaGalina Zhigunova♍ Viši um (831093) prije 5 godina

HBsAg je virus hepatitisa. I da je on tvoj negativ, raduj se, jer je to veliko.

Gleb Glebov Učenik (91) prije 2 tjedna

Što ne znači da je rezultat PCR-a hbsag. antihbsag 613,08 med / ml?

Virusni hepatitis B. Infekcija s hepatitisom, simptomi i znakovi hepatitisa. Test krvi za hepatitis B (markeri hepatitisa), antitijela na hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), PCR dijagnostika, bilirubin, AST, ALT.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Kako dolazi do infekcije hepatitisom B?

Tko je najčešće zaražen hepatitisom B (rizična skupina)?

  • Rođaci bolesnika s hepatitisom - supruga, djeca.
  • ovisnici
  • Djeca zaražene majke (tijekom poroda, vjerojatnost prijenosa je visoka)
  • Sporni seksualni odnos
  • Seksualne manjine i druge osobe koje prakticiraju perverzne oblike seksa
  • Zdravstveni radnici
  • Osobe koje izdržavaju kaznu zatvora
Nemoguće je dobiti hepatitis B s:
  • rukovanje
  • Ako kihnete ili kašljete
  • Kada komunicirate s osobom
  • S zagrljajima
  • Poljubac u obraz
  • Korištenje zajedničkog pribora

Koji su simptomi i znakovi hepatitisa B?

Odmah nakon infekcije, pacijent ne primjećuje nikakve simptome ili znakove oštećenja jetre - oni se mogu pojaviti kasnije - za nekoliko mjeseci.

Simptomi virusnog hepatitisa B:

  • Opća slabost
  • Bolovi u zglobovima
  • Povećana tjelesna temperatura (nije povezana s prehladom, crijevnom bolešću ili bubrezima)
  • Svugdje svrab
  • Gubitak apetita
  • Umjerena bol u desnom hipohondriju
  • Icteric skin and eye whites
  • Tamna boja urina (boja jakog crnog čaja)
  • Blijeda stolica (sivkasta ili svijetla glina)
Moguće je dijagnosticirati virusni hepatitis B, posebice u početnim fazama razvoja bolesti, samo laboratorijskim testovima ili brzim testom.

Antitijela za hepatitis B su pokazatelji infekcije, oporavka ili napredovanja bolesti.
U dijagnozi se koriste brojne imunološke metode - sve one otkrivaju ili antigene (proteinske molekule samog virusa - HbsAg, HBeAg) ili antitijela na komponente virusa (klasa Anti-HBc, IgM i IgG).

O toksičnom (alkoholnom) hepatitisu pročitajte članak:

Antigeni hepatitisa B

HBsAg (australski antigen) - što je to?

Što znači pozitivan HBsAg (australski antigen)?

HBeAg - što je to?

Što znači pozitivan HBeAg?

  • Akutni hepatitis
  • Pogoršanje kroničnog hepatitisa (aktivni kronični hepatitis)
  • Visoka virulentnost (sposobnost infekcije)
  • Neodgovarajuće liječenje
  • Loš znak za oporavak

HBcAg - što je to?

HBAAg je nuklearni protein virusa, koji se može detektirati samo laboratorijskim pregledom fragmenta jetre - ne otkriva se u krvi. Međutim, u testu krvi moguće je odrediti protutijela na ovaj protein - ukupni anti-HBc (ukupno) i različite klase: anti-HBc (ukupno) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM protutijela nastaju na početku bolesti - ako postoji akutni hepatitis s kroničnim hepatitisom IgM, anti-HBc se otkriva samo uz visoku aktivnost virusa - s kroničnim aktivnim hepatitisom.

O komplikaciji kroničnog hepatitisa - ciroze jetre, pročitajte članak: Ciroza

Što je anti-HBs (HBsAb)?

Što je anti-HBs (ukupno) (HBsAb)?

anti-HBc (ukupno) (HBcAb) je antitijelo za hepatitis B nuklearni protein HbcAg. Kada imunološki sustav dođe u kontakt s virusom virusa, sintetiziraju se i vežu se antitijela specifična za protein, sprečavajući širenje virusa u tijelu. Zahvaljujući antitijelima, imunološke stanice mogu lako otkriti i uništiti viruse, sprječavajući širenje infekcije u tijelu.
Što znači anti-HBc (ukupno) (HBsAb) otkrivanje?

  • Prisutnost virusnog hepatitisa u prošlosti i njegovo potpuno samozdravljenje
  • Prisutnost ove marke u krvi ne ukazuje na bolest, nego samo na to da je imunološki sustav u prošlom kontaktu s virusom hepatitisa stvorio imunitet protiv ove infekcije. Prisutnost bolesti možete prosuditi samo procjenom rezultata drugih markera ili procjenom promjena u titru antitijela tijekom vremena.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - što je to?

Što pokazuje otkrivanje IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Akutni hepatitis B
  • Aktivni kronični hepatitis B
  • Neučinkovito liječenje virusnog hepatitisa
  • Visoka virulentnost (infektivnost) pacijentove krvi

anti-HBe (HBeAb) - što je to?

PCR dijagnoza hepatitisa B (HBV-DNA)

Što virus za otkrivanje virusa (HBV-DNA)?

Je li moguća trudnoća i dojenje kod hepatitisa B (B)?

Žene koje imaju hepatitis B mogu zatrudnjeti i imati zdravo dijete. Vjeruje se da je virus hepatitisa prilično velik, te stoga ne može prodrijeti u posteljicu u krv djeteta. Infekcija se može pojaviti u 5-10% zbog odvajanja posteljice, amniocenteze i drugih postupaka koji mogu oštetiti amnionski mjehur i ulazak čestica krvi majke u amnionske vode koje okružuju fetus.

Prije svega, dijete je u opasnosti da se zarazi tijekom poroda putem kontakta s majčinom krvlju i vaginalnim sekretima. Dakle, tijekom prirodnog poroda u bolesnih žena, infekcija djeteta javlja se u 70% slučajeva, u žena koje nose virus u 10%. Cesarean dostava pomaže eliminirati rizik od prijenosa virusa na bebu.

Dijete rođeno kod zaražene majke, imunoglobulin se ubrizgava unutar 12 sati nakon rođenja kako bi se neutralizirao virus koji se može progutati. Mjesec dana nakon rođenja provodi se cijepljenje protiv hepatitisa B.

Dojenje s hepatitisom B je moguće. Iako se pojedini virusi mogu otkriti u majčinom mlijeku, infekcija se ne događa na ovaj način. Dojenje jača imunološku obranu djeteta kroz širok raspon imunoloških stanica, imunoglobulina i enzima sadržanih u mlijeku. Stoga, majke s kroničnim hepatitisom i žene čija je krv pronađena u australskom antigenu, liječnici preporučuju hranjenje bebe majčinim mlijekom.

Tko se mora cijepiti protiv hepatitisa B (B)?

Cijepljenje protiv hepatitisa B potrebno je svima. Zato je uključen u kalendar obveznih cijepljenja. Prvo cijepljenje provodi se u bolnici prvog dana života, a zatim prema shemi. Ako dijete iz nekog razloga nije cijepljeno, cijepljenje se provodi u dobi od 13 godina.

Shema cijepljenja

1 ml cjepiva koje sadrži neutralizirane proteine ​​virusa hepatitisa injektira se u deltoidni mišić ramena.

  • Prva doza je na određeni dan.
  • Druga doza - mjesec dana nakon prvog cijepljenja.
  • Treća doza je 6 mjeseci nakon prvog cijepljenja.

Nakon trostrukog ubrizgavanja, kod 99% cijepljenih stvara se jak imunitet i sprječava razvoj bolesti nakon infekcije.

Kategorije odraslih osoba cijepljenih protiv hepatitisa B

  • Ljudi zaraženi drugim tipovima virusnog hepatitisa ili s kroničnim neinfektivnim bolestima jetre
  • Članovi obitelji pacijenata s kroničnim hepatitisom B i njihovim seksualnim partnerima;
  • Medicinski stručnjaci;
  • Studenti medicine;
  • Ljudi koji rade s krvnim proizvodima;
  • Pacijenti na hemodijalizi - naprava s umjetnim bubrezima;
  • Ljudi koji ubrizgavaju droge;
  • Osobe koje imaju više seksualnih partnera;
  • Ljudi koji prakticiraju homoseksualni kontakt;
  • Ljudi koji putuju u zemlje Afrike i istočne Azije;
  • Zatvorenici u zatvorima.

Kako liječiti hepatitis B (B) folk lijekove?

Liječenje hepatitisa B s narodnim lijekovima ima za cilj uklanjanje toksina, održavanje jetre i jačanje imunološkog sustava.

1. Ugljen s mlijekom koristi se za uklanjanje toksina iz crijeva. U čaši mlijeka promiješajte žličicu slomljenog ugljena. Možete koristiti aktivni drveni ugljen ili ljekarnu (5-10 tableta). Čestice ugljena i molekula mlijeka apsorbiraju toksine iz crijeva i ubrzavaju njihovo izlučivanje. Alat se uzima ujutro pola sata prije doručka tijekom 2 tjedna.

2. Kukuruz stigme smanjiti razinu bilirubina u krvi, imaju choleretic učinak, poboljšati svojstva žuči, smanjiti upalu jetre i bilijarnog trakta, osloboditi žuticu. 3 žlice. l. suhe kukuruzne stigme sipati čašu prokuhane vode i inkubirati na vodenoj kupelji 15 minuta. Bujon se ohladi 45 minuta i filtrira. Kukuruzna svila zgnječi i dovede volumen vrećice do 200 ml s prokuhanom vodom. Pijte 2-3 žlice svakih 3-4 sata. Uzmite infuziju dugo vremena - 6-8 mjeseci.
3. Odvarak korijena cikorije poboljšava izlučivanje žuči i rad probavnog sustava u cjelini ima učinak imunološkog pojačanja. 2 žlice korijena cikorije ulijte 500 ml kipuće vode i ostavite 2 sata. Bujon filtrirajte i dodajte 2 žlice. l. med i jednu žličicu jabučnog octa. Uzmite infuziju umjesto čaja do oporavka.

Hepatitis sok od limuna se ne preporučuje, unatoč činjenici da se ovaj recept često nalazi na specijaliziranim mjestima. Kiseline sadržane u limunu pogoršavaju stanje jetre, stoga je kontraindicirana kod hepatitisa.

Upozorenje! Tijekom liječenja hepatitisa B s narodnim lijekovima, potrebno je strogo se pridržavati prehrane br. 5 i potpuno se odreći alkohola.

Tretman hepatitisom B s narodnim lijekovima ne može osloboditi tijelo od virusa i poraziti bolest, s obzirom na to koliko je teško liječiti. Stoga se ljekovito bilje i homeopatski lijekovi mogu koristiti kao adjuvanti, ali oni neće zamijeniti antivirusno liječenje koje je propisao liječnik.

Kako se ponašati ako bliski rođak ima hepatitis B (B)?

Rođaci bolesnika s kroničnim hepatitisom B su posebno izloženi riziku. Da biste se zaštitili, morate uzeti u obzir obilježja širenja infekcije. Najvažnije je izbjeći kontakt s pacijentovim biološkim tekućinama koje sadrže virus: krv, slinu, urin, vaginalnu tekućinu, spermu. Ako uđu u oštećenu kožu ili sluznicu, može doći do infekcije.

Mjere prevencije hepatitisa B (B) za članove obitelji pacijenta ili nosioca

  • Cijepiti se protiv hepatitisa B. Cijepljenje je primarno sredstvo za prevenciju hepatitisa B.
  • Uklonite dijeljenje stavki na kojima se može pohraniti pacijentova krv. To uključuje predmete koji mogu ozlijediti kožu: pribor za manikuru, brijač, epilator, četkicu za zube, jastučić za ribanje.
  • Uklonite dijeljenje šprica.
  • Izbjegavajte nezaštićeni seks s pacijentom. Koristite kondome.
  • Izbjegavajte kontakt s krvlju pacijenta. Ako je potrebno, liječite ranu, nosite gumene rukavice.

Ne možete dobiti hepatitis B kroz rukovanje, zagrljaj ili korištenje posuđa. Bolest se ne prenosi kapljicama u zraku kada se govori, kašlja ili kihne.

Što je opasno za hepatitis B (B)?

90% slučajeva akutnog hepatitisa B završava oporavkom. Tako se kod osoba s normalnim imunitetom to događa 6 mjeseci. No pacijenti i njihovi rođaci trebaju znati što je opasno za hepatitis B. Informacije o komplikacijama dovode do odgovorajućeg liječenja i prehrane.

Komplikacije hepatitisa B (B)

  • Prijelaz akutnog hepatitisa B u kronični oblik. Pojavljuje se kod 5% oboljelih i 30% u djece mlađe od 6 godina. U kroničnom obliku, virus ostaje u jetri i nastavlja imati razarajući učinak. Oporavak od kroničnog hepatitisa B javlja se samo u 15% bolesnika.
  • Fulminantni oblik hepatitisa javlja se u 0,1% bolesnika. Takav tijek bolesti uočen je u osoba s imunodeficijencijom, koje primaju terapiju kortikosteroidima i imunosupresivima. Imaju masivnu smrt jetrenih stanica. Manifestacije: uz "simptome jetre", razvija se ekstremno uzbuđenje, teška slabost, konvulzije, a potom i koma.
  • Ciroza. U 5-10% bolesnika s kroničnim hepatitisom stanice jetre zamjenjuju vezivno tkivo, a tijelo ne može obavljati svoju funkciju. Manifestacija ciroze: "glava meduze" - širenje vena safena na koži trbuha, groznica, slabost, gubitak težine, loša probava, slaba tolerancija na hranu.
  • Rak jetre komplicira tijek bolesti u 1-3% slučajeva. Rak se može razviti na pozadini ciroze ili kao neovisna bolest zbog činjenice da stanice oštećene virusom postaju sklonije malignoj degeneraciji.
  • Akutno zatajenje jetre - manje od 1% bolesnika. Pojavljuje se kod teškog fulminantnog akutnog hepatitisa. Jedna ili više funkcija jetre je smanjena. Razvija se nemotivirana slabost, edem, ascites, emocionalni poremećaji, duboki poremećaji metabolizma, distrofija, koma.
  • Nositelj virusa hepatitisa B razvija se u 5-10% osoba koje su imale akutni oblik. U tom slučaju odsutni su simptomi bolesti, ali virus cirkulira u krvi i nosilac može zaraziti druge ljude.

Postotak komplikacija hepatitisa B je relativno mali, a ljudi s normalnim imunitetom imaju sve šanse za oporavak, pod uvjetom da se strogo poštuju preporuke liječnika.

Kako jesti s hepatitisom B (B)?

Osnova prehrane za hepatitis B je Pevznerova dijeta br. Omogućuje konzumiranje uobičajenih količina proteina, ugljikohidrata i ograničavanje masnoće. Hranu je potrebno konzumirati u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Takva prehrana smanjuje opterećenje jetre i doprinosi jedinstvenom odljevu žuči.

Prikazuju namirnice bogate lipotropnim tvarima koje pomažu u čišćenju jetre masti i njihovoj oksidaciji. Najkorisnije:

  • proteinska hrana - vitke vrste riba (smuđ, bakalar), lignje, školjke, pileći proteini, govedina;
  • nemasni mliječni proizvodi - mlaćenica dobivena od šlaga u maslac, nisko-masni svježi sir i drugi mliječni proizvodi;
  • sojino brašno, sojin tofu;
  • morska kelj;
  • pšenične mekinje;
  • nerafinirana biljna ulja - suncokret, pamuk, kukuruz.

Proteini - 90-100 g dnevno. Glavni izvori proteina su mršavo meso i riba, bjelanjci i mliječni proizvodi. Meso (pileća prsa, teletina, govedina, zečje meso) na pari, kuhano, pečeno. Prednost se daje proizvodima od mljevenog mesa - parnim kotletima, mesnim okruglicama, mesnim okruglicama.

Jetra, bubrezi, mozak, masno meso (guska, patka, svinjetina, janjetina), svinjska i janjetina su kontraindicirani.

Masti - 80-90 g dnevno. Izvor masti su nerafinirana biljna ulja i mliječni proizvodi. Maslac i biljno ulje dodaju se u gotova jela. Ove "ispravne" masti potrebne su za izgradnju novih stanica jetre.

Zabranjeno je korištenje kombiniranih masti, masti, masti. Prilikom probavljanja masnih proizvoda životinjskog podrijetla oslobađaju se mnoge toksične tvari, s kojima se hepatitis ne može podnijeti. Osim toga, višak masnoće se taloži u jetri i dovodi do njegove masne degeneracije.

Ugljikohidrati - 350-450 g dnevno. Pacijent bi trebao dobiti ugljikohidrate iz dobro skuhanih žitarica (zobene pahuljice, heljde), jučerašnjeg kruha od tijesta i kuhanog povrća koje se može koristiti kao prilog.

Preporučeno slatko voće i bobice u prirodnom obliku: banane, grožđe, jagode. Svako voće u obliku želea, kompota, džema. Dopušteni su gumeni kolačići od neslatog tijesta.

Nije prikazano kiselo voće i bobice: brusnice, trešnje, agrumi. Muffins i kolači su isključeni.

Piće - čaj, čaj s mlijekom, kompoti, bujonije, biljni i voćni sokovi, pjene.

Isključite pržena, hladna i topla jela, ekstrakcijske proizvode koji povećavaju izlučivanje probavnih žlijezda i nadražuju crijevnu sluznicu. Zabranjeni su:

  • alkohol;
  • jaka kava;
  • kakao, čokolada;
  • slatka gazirana voda;
  • gljiva;
  • rotkvica;
  • luk
  • češnjak;
  • grah;
  • jake juhe;
  • kobasice i dimljena mesa.

Kod akutnog hepatitisa B potrebna je stroža dijeta - tablica br. 5A, koja isključuje crni kruh, sirovo povrće, voće i bobice.

Uzorak izbornika za dan bolesnika s hepatitisom B (B)

Doručak: heljda kaša kuhana u vodi s mlijekom, čajem, medom ili džemom, bijelim sušenim kruhom

Drugi doručak: pečene jabuke ili banane

Ručak: povrće juha na "drugoj" juhi, odjevena u kiselo vrhnje, kompot

Ručak: svježi sir i kukovi

Večera: mesne okruglice s pire krumpirom, čaj s mlijekom

Druga večera: kefir i keksi

Detekcija površinskog antigena (HBsAg) virusa hepatitisa B

HBsAg, površinski proteinski omotač virusa, glavni je marker koji se koristi za određivanje određenih populacija kako bi se identificirale osobe zaražene HBV-om i koje se otkriva u serumu prosječno 4-6 tjedana nakon infekcije (ovisno o analitičkoj osjetljivosti koja se koristi za dijagnosticiranje reagensa ). Detekcija HBsAg je neosporan dokaz infekcije s HBV. Brzi nestanak HBsAg u ranim danima pojave simptoma ispušnog plina može prethoditi razvoju fulminantnog hepatitisa. Nestanak HBsAg u roku od tri mjeseca nakon prijenosa GHU-a svjedoči o oporavku. Dugotrajno (više od 6 mjeseci nakon pojave prvih kliničkih simptoma bolesti) otkrivanje HBsAg u serumu pokazuje da je infekcija kronična.

Indikacije za pregled

  • Pacijenti sa znakovima ispušnih plinova;
  • trudnice;
  • donora;
  • primatelji krvi i njezinih komponenti;
  • bebe rođene majkama zaraženim HBV-om;
  • osoblje organizacija koje se bave nabavom, preradom, skladištenjem i sigurnošću donirane krvi i njezinih komponenti;
  • osoblje hemodijalize, transplantacije bubrega, kardiovaskularne i plućne kirurgije, hematologije;
  • osoblje kirurških, uroloških, akušersko-ginekoloških, oftalmoloških, otorinoloskih, anestezioloških, reanimacijskih, stomatoloških, infektivnih, gastroenteroloških bolnica, odjela i ureda poliklinika (uključujući proceduralne, vakcinacijske), postaja osoblja i odjela hitne pomoći;
  • pacijenti centara i odjela hemodijalize, transplantacije bubrega, kardiovaskularne i plućne kirurgije, hematologije;
  • bolesnika s bilo kakvom kroničnom patologijom (tuberkuloza, onkološka, ​​neuropsihijatrijska oboljenja itd.);
  • bolesnika s kroničnim bolestima, uključujući one s oštećenjem jetre;
  • pacijenata s drogama i dermatologijom i veneričnim klinikama, uredima, bolnicama, isključujući bolesnike s lišajevi i šugom;
  • pacijenti primljeni u bolnice zbog planiranih kirurških intervencija;
  • štićenike i osoblje zatvorenih dječjih ustanova (domovi za djecu, domovi za nezbrinutu djecu, internati, internati itd.)
  • kontakt u epidemijama HBs (akutni i kronični oblici i nosač virusa);
  • osoba prije profilakse cjepiva protiv hepatitisa B (istovremeno s anti-HBs).

Identifikacija HBsAg uključuje studije koje koriste dva seta reagensa - probir i potvrdni. Kompleti za probiranje karakterizirani su visokom osjetljivošću i relativno niskom specifičnošću te se koriste za početno ispitivanje uzoraka. Uzorci koji daju pozitivan rezultat u screeningu moraju se nužno istražiti pomoću potvrdnih kompleta, koji se odlikuju relativno niskom osjetljivošću i visokom specifičnošću. Pozitivni uzorci ("otkriveni HBsAg") smatraju se samo onim uzorcima za koje je pozitivan rezultat dobiven u studiji provedenoj pomoću potvrdnog pribora. Kitovi reagensa razlikuju se po svojoj analitičkoj osjetljivosti (0.010.1 ng / ml (IU / ml)) i njihovoj sposobnosti da detektiraju mutantne oblike HBsAg.

Značajke interpretacije laboratorijskih rezultata u različitim kategorijama ispitanika

Pregled i probir

  • Detekcija HBsAg u serumu ukazuje na HBV infekciju;
  • odsustvo HBsAg u serumu ukazuje na odsutnost HBV infekcije. Potrebno je uzeti u obzir situacije u kojima se, unatoč prisutnosti virusa, HBsAg ne može otkriti:
    • početno razdoblje bolesti (razdoblje "serološkog prozora");
    • bolest je uzrokovana HBV mutantnim HBV mutantnim sojem (kada se koristi za dijagnosticiranje skupova reagensa koji ne mogu otkriti takve mutantne oblike virusa);
    • latentni hepatitis B ("okultni" hepatitis B) - HBsAg nije otkriven u zaraženom serumu, HBV DNA je detektirana u krvnoj plazmi ili tkivu jetre.

Bolesnicima sa sumnjom na HBV koji nemaju HBsAg preporuča se provesti studije za otkrivanje HBV DNA.

Provjera prije cijepljenja protiv hepatitisa B

  • Odsustvo HBsAg i anti-HBs u serumu je indikacija za profilaksu cjepiva;
  • odsustvo HBsAg u serumu u prisutnosti anti-HBs ukazuje na prisutnost imunosti na HBV kao rezultat prethodne infekcije ili djelotvornog cijepljenja. Takav rezultat studije indikacija je za kvantitativno određivanje anti-HBs za procjenu jačine imunološkog sustava;
  • prisutnost HBsAg u serumu u odsutnosti anti-HBs ukazuje na HBV infekciju.