Raspored cijepljenja za hepatitis

Kako bi se spriječio hepatitis B, cjepivo, koje je predviđeno rasporedom cijepljenja, mora se dati nekoliko puta tijekom života. Cijepljenje je specifična mjera prevencije. Smanjuje rizik od razvoja virusnog hepatitisa i sprječava moguće komplikacije. Cjepivo sadrži genom virusa hepatitisa B koji prodire u tkivo i potiče sintezu specifičnih antitijela. Koja su obilježja cijepljenja protiv hepatitisa B i koliko djeluje cjepivo?

Značajke virusnog hepatitisa

Hepatitis B je virusna zarazna bolest koja pogađa jetru. Ta se patologija inače naziva serumski hepatitis. Bolest može biti asimptomatska. U ovom slučaju, osoba je nositelj virusnih čestica. On oslobađa virus u okoliš i predstavlja opasnost za one koji ga okružuju. Hepatitis B je bolest s pretežno parenteralnim mehanizmom prijenosa. Postoje sljedeći načini zaraze ljudi:

seksualna transfuzija krvi; kontakt, injekcija; kućanstvo, vertikalno.

Često osoba postaje zaražena tijekom seksualnog odnosa. Infekcija se često javlja pri kontaktu s tjelesnim tekućinama pacijenta (sjemena tekućina, urin, krv). Put transfuzije krvi prijenosa virusa je sada rijetko viđen u vezi s probiranjem donorske krvi. Virus može prodrijeti u tkiva zdrave osobe pri provođenju medicinskih postupaka upotrebom nesterilnih instrumenata. Infekcija je moguća u salonima za tetoviranje ili tijekom piercinga. Infekcija je moguća u kućnom okruženju kada se koriste osobne stvari pacijenta (britva, četkica za zube, ručnik). Na vertikalnom putu dijete postaje zaraženo.

Odmah nakon rođenja, djeca se moraju cijepiti cjepivom protiv hepatitisa B. Bolest može biti asimptomatska šest mjeseci. 180 dana je maksimalno razdoblje inkubacije za virusni hepatitis B. Bolest može biti akutna i kronična. Akutni hepatitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

slabost, pospanost, smanjena učinkovitost; kožni svrab, dispeptički poremećaji (mučnina, poremećaj apetita); povratno povraćanje, bol u zglobovima, težina ili bol u desnom hipohondriju.

Cijepljenje protiv hepatitisa B

Primjena cjepiva jedina je učinkovita mjera zaštite od ove bolesti. Raspored cijepljenja za hepatitis B nalazi se u gotovo svim zemljama svijeta. Imunizacija stanovništva je obvezna, ali pacijent donosi odluku. U djetinjstvu je potrebno cjepivo. U Rusiji se za cijepljenje koriste različita cjepiva. Najviše se koriste sljedeća cjepiva: Regevak, Kombiotek, Endzheriks. Pripravci sadrže u svom sastavu protein virusa hepatitisa B, kao i razne dodatke i konzervanse.

Cijepljenje protiv hepatitisa omogućuje vam da formirate aktivni imunitet 22 godine, pod uvjetom da je imunizacija provedena u ranom djetinjstvu. Kombinirana cjepiva mogu se davati djetetu. Njihova osobitost je da sadrže genom patogena različitih bolesti. Na primjer, lijek Bubo-M je široko korišten. Pomaže u zaštiti tijela od bolesti poput hepatitisa B, difterije i tetanusa. Cijepljenje protiv hepatitisa B treba obaviti u mišićima. Subkutano davanje lijeka nije prikladno. U djetinjstvu je cjepivo protiv hepatitisa B smješteno u bedro. Ako stavite cjepivo u stražnjicu, tada aktivna tvar možda neće ući u krvotok.

Vakcinacija protiv hepatitisa B je bolja od trudnica, jer nema podataka o mogućem negativnom utjecaju cijepljenja na gestaciju. Postoje kontraindikacije za cijepljenje. Apsolutna kontraindikacija je alergijska reakcija na kvasac, jer su sastojci kvasca dio lijeka.

U slučaju akutne zarazne bolesti, imunizaciju treba odgoditi do potpunog oporavka. Ako je osoba pretrpjela meningitis, lijek se ubrizgava tek šest mjeseci kasnije.

Shema cijepljenja

Malo ljudi zna učestalost primjene cjepiva (raspored cijepljenja). Nekoliko je puta potrebno cijepiti. Dodijelite standardnu ​​shemu cijepljenja, brzu i hitnu. Cijepljenje protiv hepatitisa B u djece provodi se prema shemi 0-1-6. Ovo je standardni izgled. Ako se cijepljenje protiv difterije, hripavca i tetanusa provodi prvi put 3 mjeseca nakon rođenja, prva injekcija protiv hepatitisa provodi se odmah nakon liječničkog recepta, a druga - nakon mjesec dana, a treća - nakon 6 mjeseci. Ovo je najoptimalnija shema imunizacije. Za osobe koje su izložene riziku od hepatitisa B, učestalost cijepljenja je različita. Samo liječnik zna koliko je puta hepatitis B cijepljen u ovom slučaju.

Shema je sljedeća: 0-1-2-12. To znači da se prva injekcija vrši odmah, druga - mjesec dana, treća - 2 mjeseca, a posljednja - godinu dana. Manje se često koristi cijepljenje u hitnim slučajevima. Liječnici znaju kada treba cijepiti. Lijek se primjenjuje u prvim danima nakon rođenja djeteta. Volumen pojedinačne doze je 0,5 ml. Ako osoba nije cijepljena, možete započeti cijepljenje u bilo koje vrijeme. Ono što je važno je činjenica da je preskakanje druge injekcije razlog za početak ispočetka. To je učinjeno ako je prošlo više od 3 mjeseca od prve injekcije lijeka (za djecu) i više od 5 mjeseci (za odrasle).

U nacionalnom kalendaru profilaktičkih cijepljenja nema vakcinacije odraslih osoba, budući da se nakon primjene svih injekcija prema standardnoj shemi formira dugi imunitet. Mnoge odrasle osobe nisu cijepljene. Postoji nekoliko kategorija ljudi koje treba prvo cijepiti. To su osobe koje žive s prijevoznikom, osobom koja ima promiskuitetni seks, pacijentima kojima je potrebna hemodijaliza i medicinskim stručnjacima. U nekim slučajevima nema učinka nakon primjene lijeka. U takvoj situaciji, cjepivo treba zamijeniti drugim.

Cijepljenje je jednostavno. Unatoč tome, često se otkrivaju reakcije cijepljenja. Oni nisu opasni. Takve reakcije uključuju crvenilo na mjestu injiciranja, nastanak nodula i neugodne osjećaje. Moguće su takve neželjene reakcije kao poremećaj stolice, osip, mijalgija, bol u zglobovima. Prema tome, revakcinacija ljudi protiv hepatitisa B nije potrebna ako su prethodne injekcije provedene strogo prema shemi.

Unatoč burnoj javnoj raspravi o potrebi / štetnosti cjepiva, uvjerljivo je dokazano da danas nema druge zaštite od opasnih zaraznih bolesti, osim cjepiva.

Cijepljenje protiv hepatitisa B provodi se prema određenom obrascu i jedan je od najvažnijih u životu osobe: ovo cjepivo se daje prvo, u roku od 24 sata od trenutka rođenja.

Malo ljudi zna za raspored cijepljenja protiv hepatitisa B. U međuvremenu, ova bolest je jedna od najčešćih u ljudskoj populaciji, a svaka osoba je izložena riziku od zaraze tijekom života. Razmotrite shemu cijepljenja protiv hepatitisa B u djece i revakcinaciju za odrasle.

Što je cjepivo protiv hepatitisa B?

Bit svakog cijepljenja je uvođenje u tijelo:

oslabljeni ili inaktivirani mikroorganizmi - 1 generacija cjepiva; toksoidi (deaktivirani egzotoksini mikroorganizama) - cjepiva druge generacije; virusni proteini (antigeni) - cjepiva treće generacije.

Lijek, koji se primjenjuje tijekom cijepljenja protiv hepatitisa B, pripada trećoj generaciji i predstavlja cjepivo koje sadrži površinske antigene s (HBsAg) sintetizirane rekombinantnim sojevima kvasca.

Genetska struktura stanica kvasca (Saccharomyces cerevisiae) je preliminarno izmijenjena (rekombinirana), zbog čega dobivaju gen koji kodira površinski antigen hepatitisa B. Zatim se antigen sintetiziran kvascem uklanja iz osnovne tvari i dopunjuje pomoćnim tvarima.

Nakon uvođenja cjepiva u tijelo, antigeni uzrokuju reakciju imunološkog sustava, koja se izražava u proizvodnji antitijela koja odgovaraju tom antigenu - imunoglobulini. Ove imunološke stanice su "sjećanje" na imunološki sustav. Oni ostaju u krvi godinama, omogućujući pravovremeni obrambeni odgovor u slučaju da pravi virus hepatitisa B uđe u tijelo. Prema tome, cijepljenje, kako jest, "uči" imunološki sustav da prepozna opasnosti na koje mora reagirati.

Međutim, kao i svaki trening, trening imunološkog sustava zahtijeva ponavljanje. Za stvaranje stabilnog imuniteta i kod odraslih i kod djece, potrebno je provesti nekoliko cijepljenja protiv hepatitisa B prema shemi cijepljenja.

Raspored cjepiva za hepatitis B

Na teritoriju zemalja bivšeg SSSR-a koristi se raspored cijepljenja protiv hepatitisa B, koji se počeo primjenjivati ​​1982. Prema njemu, sva djeca su podvrgnuta cijepljenju:

prvog dana nakon rođenja; mjesec dana nakon rođenja; 6 mjeseci nakon rođenja.

Dakle, za formiranje stabilnog i dugotrajnog imuniteta, shema cijepljenja protiv hepatitisa B podrazumijeva njezinu trostruku administraciju.

Ovo se pravilo ne odnosi na djecu koja su u opasnosti, tj. Oni koji su rođeni majkama zaraženim virusom. U tim slučajevima, shema cijepljenja protiv hepatitisa B je kako slijedi:

u prva 24 sata - prva cjepiva + antitijela se dodatno unose u hepatitis B (tzv. "pasivna imunizacija", osmišljena da zaštiti dijete do razvoja vlastitih antitijela kao odgovor na injekciju cjepiva); mjesec dana nakon rođenja - drugo cjepivo; dva mjeseca nakon rođenja - treće cjepivo; 12 mjeseci nakon rođenja - četvrto cjepivo.

Stečena imunost održava se najmanje 10 godina. Međutim, ovaj pokazatelj je prilično promjenjiv i može varirati kod različitih ljudi.

Cjepivo protiv hepatitisa B: program cijepljenja

Postoje tri rasporeda cijepljenja u kojima su odrasli cijepljeni protiv hepatitisa B. Razmotrili smo prva dva u prethodnom odlomku:

standardna shema triju cijepljenja 0–1–6 (drugo i treće cijepljenje se provode 1 i 6 mjeseci nakon prvog cijepljenja); ubrzani raspored četiriju cijepljenja 0-1-2–12 (nakon 1, 2, odnosno 12 mjeseci).

Postoji i mogućnost hitne imunizacije, koja uključuje 4 cjepiva protiv hepatitisa B u odraslih prema shemi od 0 do 7 dana - 21 dan - 12 mjeseci. Takav raspored cijepljenja koristi se u hitnim slučajevima, kada, na primjer, osoba treba hitno otići u regiju koja je epidemiološki opasna za hepatitis.

Ispravna primjena bilo koje od shema stvara snažan i dugotrajan imunitet kod odrasle osobe. Ubrzani ili hitni raspored cijepljenja protiv hepatitisa B vam omogućuje da ubrzate proces na početku, tj. Da dobijete dovoljnu zaštitu do kraja drugog (s ubrzanim uzorkom) ili do kraja prvih mjeseci (s uzorkom). Međutim, četvrto cjepivo, provedeno nakon 12 mjeseci, nužno je za stvaranje cjelovite dugoročne imunosti.

Shema cijepljenja protiv hepatitisa B

Što ako jedna od injekcija nije obavljena na vrijeme?

Usklađenost s rasporedom cijepljenja protiv hepatitisa B obvezni je uvjet za cijepljenje. Preskakanje cijepljenja neće dopustiti stvaranje imuniteta.

Blago odstupanje od rasporeda cijepljenja u nekoliko dana neće utjecati na titar antitijela, otpornost i trajanje stečene imunosti.

Ako iz nekog razloga postoji odstupanje od rasporeda cijepljenja protiv hepatitisa B, sljedeće cjepivo treba uvesti što je prije moguće.

Ako postoji značajno odstupanje od rasporeda cijepljenja (tjedana ili mjeseci), trebate posjetiti liječnika i konzultirati osobu o daljnjim aktivnostima.

Shema ponovnog cijepljenja

Raspored cijepljenja protiv hepatitisa B kod odraslih uključuje revakcinaciju otprilike 1 put po 10 godina prije nego što navrši 55 godina života, a prema dodatnim indikacijama u kasnijoj dobi.

U nekim slučajevima, primjerice, kada odrasla osoba nije sigurna je li cijepljena protiv hepatitisa B i koliko je davno moglo doći, preporuča se darovati krv za prisutnost antitijela na površinskom i nuklearnom hepatitis proteinu (HBsAg i HBcAg).

Broj anti-HBs pokazuje intenzitet imuniteta na virus hepatitisa. Cijepljenje je indicirano na razini antitijela manje od 10 jedinica / l, što se tumači kao potpuni nedostatak imunosti na virusne antigene.

Pri detekciji antitijela na nuklearni antigen (anti-HBc) ne provodi se cijepljenje, jer prisutnost ovih imunoglobulina ukazuje na prisutnost virusa u krvi. Dodatna pojašnjenja mogu se dati dodatnim studijama (PCR).

Kako dešifrirati analizu za hepatitis B može se naći u ovome

Ponovno cijepljenje protiv hepatitisa B u odraslih provodi se prema standardnoj shemi triju cijepljenja 0-1–6.

Koja su cjepiva za hepatitis B?

Danas na tržištu postoji širok raspon i mono- i polivaccina za hepatitis B za odrasle i djecu.

Ruska monovalentna cjepiva:

Combiotech; Microgen; Regevak.

Monovalentna cjepiva stranih laboratorija:

Engerix B (Belgija); Biovac-B (Indija); Gen Wac B (Indija); Shaneak-V (Indija); Eberbiovac NV (Kuba); Euvax V (Južna Koreja); HB-VAX II (Nizozemska).

Navedena cjepiva su istog tipa: sadržavaju 20 μg virusnih antigena u 1 ml otopine (1 doza za odraslu osobu).

Budući da u odraslih osoba imunitet na mnoge infekcije stečene u djetinjstvu ima vremena da izblijedi, preporučljivo je provesti revakcinaciju protiv hepatitisa B prema gore opisanoj shemi uz pomoć polivaccina.

Među takvim polivakcinama za odrasle može se zvati:

protiv difterije, tetanusa i hepatitisa B - Bubo-M (Rusija); protiv hepatitisa A i B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija); protiv hepatitisa A i B - Twinrix (UK).

Postojeća cjepiva protiv hepatitisa B

Je li cjepivo sigurno?

Tijekom primjene cjepiva cijepljeno je više od 500 milijuna ljudi. Međutim, nisu zabilježene ozbiljne nuspojave ili štetni učinci na zdravlje odraslih ili djece.

Protivnici cijepljenja, u pravilu, odnose se na nesigurnost sastojaka konzervansa u formulaciji. U slučaju cijepljenja protiv hepatitisa, ovaj konzervans je tvar koja sadrži živu - mertiolat. U nekim zemljama, kao što su Sjedinjene Države, mertiolatna cjepiva su zabranjena.

Nije bilo pouzdanih dokaza da bi 0,00005 g mertiolata, naime toliko u jednoj injekciji cjepiva, imalo utjecaja na ljudsko zdravlje.

U svakom slučaju, danas postoji mogućnost cijepljenja odrasle osobe lijekom bez konzervansa. Combiotech, Endzheriks B i HB-VAX II cjepiva dostupna su bez mertiolata ili sa zaostalom količinom ne većom od 0,000002 g po injekciji.

Koliko cijepljenja može spriječiti infekciju?

Cijepljenje protiv hepatitisa B, provedeno u skladu sa shemom za osobe koje nemaju imunodeficijenciju, sprječava infekciju u 95% slučajeva. Vremenom se intenzitet imuniteta na virus postupno smanjuje. Ali u svakom slučaju, čak i ako se osoba razboli, tijek bolesti bit će mnogo lakši, a oporavak će biti potpun i to će se dogoditi brže. Pročitajte kako se bolest prenosi ovdje.

Korisni videozapis

Za više informacija o cijepljenju protiv hepatitisa B pogledajte sljedeći video:

zaključak

Cijepljenje protiv hepatitisa B, napravljeno prema shemi - jedini, gotovo sto posto način da se spriječi infekcija s ovim virusom. Cijepljenje se mora dati djeci u prvoj godini života. Ponovno cijepljenje odraslih osoba je opcionalno (ako nema naznaka o suprotnom). Standardna shema cijepljenja uključuje uvođenje 3 cjepiva prema rasporedu cijepljenja protiv hepatitisa B (0–3 - 6 mjeseci). Stečeni imunitet traje oko 10 godina.

Hepatitis B je uzrokovan virusom koji je tropski na ljudsko tkivo jetre. U ljudi virus može postojati u nekoliko oblika: uzrokovati akutni poraz hepatocita, biti asimptomatski tijekom prijenosa virusa, izazvati cirotične i kancerozne promjene u jetri. Najmanje 2 milijarde ljudi diljem svijeta ima oznake za virus hepatitisa u krvnim testovima, a oko polovica njih aktivno pati od hepatitisa.

Potreba za imunizacijom

Za prijenos virusa skupine B utvrđene su sljedeće metode:

Postupak transfuzije krvi ili njegovih odabranih komponenti; Hemakontaktna metoda s ponovnom primjenom štrcaljki i igala od strane osoba s ovisnošću o drogama; Seksualna infekcija s vjerojatnošću od 30%; Prijenos putem uobičajenih predmeta s pacijentom ili nositeljem virusa: pribor za brijanje, četkice za zube i druga sredstva koja mogu uzrokovati mikrotraume na koži i sluznicama.

Cijepljenje je jedina alternativa prevencije virusnog oštećenja jetre.

Niti jedna od sigurnosnih mjera neće biti prepreka širenju virusa s najmanjim padom krvi i raznim vrstama prijenosa. Neki odrasli nisu ni svjesni da su zaraženi hepatitisom ili nose opasan virus. U terapiji hepatitis C zahtijeva velike izdatke za antivirusne lijekove inovativnih tehnologija, dok poliklinike ne naplaćuju cijepljenje.

Sljedeće populacije su strogo podložne cijepljenju:

Djeca pohađaju vrtić i školu. Bolesnici kojima je potrebna infuzija ili hemodijaliza. Zdravstveno osoblje svih specijalizacija i veza. Članovi obitelji bolesnika čija je dijagnoza hepatitisa potvrđena. Osobe koje putuju poslovnim putovanjima ili turističkim putovanjima po regijama visoke incidencije. Osobe koje imaju više od jednog seksualnog partnera pola godine, kao i muškarci homoseksualaca ili heteroseksualne orijentacije.

Odredite obvezno cijepljenje za novorođenčad. Oni su iznimno visoki rizik od infekcije zbog nezrelosti imunološkog sustava, kao i nepouzdanosti postojećih testova hepatitisa provedenih tijekom trudnoće kod žena.

Učinak cijepljenja kod djece ove dobi je također maksimalan, a nuspojave na njih su iznimno rijetke zbog istog nezrelog imuniteta.

Razvijene zemlje preporučuju niz mjera cijepljenja protiv brojnih bolesti prema dobi djeteta. SZO osigurava lijekove za cijepljenje zemalja za koje su financijski troškovi teški. Međutim, plan cijepljenja je savjetodavne prirode i provodi se na zahtjev roditelja.

Nije neuobičajeno da se odrasli obraćaju medicinskim ustanovama radi cijepljenja. Nažalost, u post-sovjetskom prostoru hepatitis je prestao biti virus narkomana i osoba koje dijele promiskuitet. Na prvo mjesto dolazi seksualni način prijenosa ove patologije, kao i mehanizmi prijenosa u kućanstvu.

Proizvodi za imunizaciju

Ideja o cijepljenju pojavila se relativno nedavno, kada je 1971. malo poznati liječnik otkrio sposobnost virusnih agensa u krvi da zaštiti tijelo kada se ponovno suočio s bolešću. Stoga su prve pripreme za cijepljenje bile nositelji virusa u plazmi.

Genetski modificirana cjepiva koja se mogu ponoviti u laboratoriju postala su prava inovacija. Oni su načinjeni od izolirane DNA virusa pomoću rekombinantnih tehnika. Potpuno su lišeni antigenih reagensa krvi i drugih stabilizirajućih tvari, a aktivna komponenta u njima je točno izmjerena na uspostavljene jedinice. Trenutno se koriste vakcine kvasca ili stanica.

Kod cijepljenja djece i odraslih treba provesti određeni način primjene. Cjepivo se ubrizgava samo unutar mišića.

Subkutana primjena je isključena zbog moguće kumulacije sredstva u masnom tkivu i otežanog prodiranja u krv. S ovim uvodom, cjepivo protiv hepatitisa je otkazano. Uvod u mišić osigurava jednokratni i punopravni unos lijeka na koji se formira višestupanjski imunološki odgovor.

Normalno je da se pomoćni element, aluminijev hidroksid, doda sastavu proizvoda za cijepljenje, koji, kada se ubrizga pod kožu, tvori kompleksne resorbirajuće čvorove. Mogu se upaliti i dugo se ne liječe zbog malog broja žila u masnom tkivu.

Upala u prodiranju hidroksida u mišiće igra u ruke zbog uključenosti imunokompetentnih staničnih sredstava i prolazno prolazi zbog dobre vaskularizacije.

Cijepljenje protiv virusa hepatitisa ne provodi se u glutealnoj regiji zbog istog velikog sloja masnog skladišta. Izvrsni mišićni sloj, čak i kod novorođenčadi, izražava se na prednjoj strani bedra, gdje se vrši injekcija. Odrasli su cijepljeni do ramena, točnije u području deltoidnog mišića, koji je sposoban pravilno rasporediti prilično veliku količinu lijeka tijekom cijepljenja.

Kako se cjepiva od kvasca najčešće koriste u polikliničkoj praksi, cjepiva s njihovom primjenom kontraindicirana su osobama s alergijama na pekarski kvasac.

Cjepivo može sadržavati ostatke određene tvari na kojima su uzgojeni antigeni.

Moderna cjepiva ne sadrže aktivni virus i podvrgnuta su takvom stupnju pročišćavanja da se mogu dati ženama u stanju trudnoće i uz aktivno dojenje.

Voda koja ulazi u mjesto ubrizgavanja nije opasna. Vlažna površina mora se navlažiti ručnikom i nastaviti živjeti kao i prije. Vodeni postupci se ne smiju aktivno provoditi u prva tri dana nakon cijepljenja, provode se postupci trljanja i stvrdnjavanja.

Konzumacija alkohola također ne utječe na stvaranje imuniteta nakon cijepljenja. Međutim, štetan učinak etanola je bolje isključiti za neometani proces imunizacije.

Shema i nuspojave

U svijetu je prihvaćen samo jedan program cijepljenja. Za novorođenčad izgleda kao trostruko cijepljenje na dan rođenja, mjesec dana života i pola godine. Ako postoji potreba za cijepljenjem za odrasle, izgleda i raspored cijepljenja. Službeno se priznaje da se razmaci između cijepljenja mogu smanjiti, a prva revakcinacija se mora ostvariti nakon četiri mjeseca. Ako je preporučeni interval prekoračen, tada se sljedeća doza daje kako je propisano shemom cijepljenja. Aktivnost imuniteta protiv hepatitisa u ovom se slučaju provjerava testiranjem razine antitijela.

Vjeruje se da je prolazna imunost protiv virusa razvijena iz prvog cjepiva u polovici cijepljenih. Treća injekcija dovodi ovu brojku na gotovo 100% uz snažan imunitet. Dakle, samo cjelokupni tečaj cijepljenja može zaštititi osobu od opasne bolesti.

Međutim, izostanak formiranih antitijela na virusne agense ne znači odsustvo imunološkog oklopa protiv hepatitisa. Imunitet se, ako je potrebno, manifestira kroz memorijske stanice klana T-limfocita. Kada virus uđe u krvotok, oni djeluju kao katalizatori za širenje antitijela koja pokreću taj proces brzinom svjetlosti.

Dokazano je da trajanje postojanog imuniteta nakon cijelog ciklusa cijepljenja traje petnaest godina. Međutim, postoje pretpostavke da je ta brojka mnogo veća, budući da se cijepljenje novorođenčadi započeto 1986. iz tehničkih razloga još uvijek ne može procijeniti.

Najčešće se lokalna upalna reakcija očituje u primjeni cjepiva protiv hepatitisa. Jedan od deset cijepljenih na mjestu injiciranja ima hiperemiju i osjećaj napetosti tijekom aktivnog djelovanja. Ovdje igra ulogu prisutnost gore spomenutog aluminijevog hidroksila u cjepivu. Ali to, zauzvrat, samo pojačava djelovanje graft reagensa.

Jedan od stotinu cijepljenih ima opću reakciju organa na inokulaciju - povećanje tjelesne temperature, umor i bol. Tijekom prva dva dana takvi se učinci cijepljenja smatraju prihvatljivima, nakon nekoliko dana sami odlaze.

Još ozbiljniji tjelesni odgovori na cijepljenje još su rjeđi. U medicinskoj praksi opisani su slučajevi urtikarije, svrbežnog osipa ili mišićno-zglobne algije.

Inovativna cjepiva protiv hepatitisa B proizvode se u skladu sa standardima koje preporučuje SZO i ne sadrže gotovo nikakve konzervanse koji izazivaju većinu nuspojava.

Primjeri vakcina

U Rusiji i zemljama ZND-a širi se širok raspon cjepiva protiv hepatitisa B:

Endzheriks V je prvo rekombinantno cjepivo koje proizvodi belgijska tvrtka. Ima dva oblika doziranja - za djecu i odrasle. “Eych-Bi-Vaks-2” - nizozemsko cjepivo s jasnijom doznakom: djeca mlađa od 11 godina, adolescenti mlađi od 19 godina, odrasli. Posebno je proizveden lijek za osobe kojima je potrebna hemodijaliza. "Evuks V" - cjepivo zajedničke korejske i francuske proizvodnje. Ima najbolje preporuke WHO-a. Vrsta rekombinantnog cjepiva protiv hepatitisa B na bazi kvasca proizvodi se u Rusiji i vrlo je proračunski oblik cjepiva. "Eber-Biovak" - proizvod Republike Kube s konačnim pakiranjem u ruskom gradu Tomsku. Uživa uspjeh s Ministarstvom zdravstva Rusije i dolazi na provedbu rasporeda cijepljenja. Bubo-M je primjer raznolikog cjepiva za adolescenciju. Uključuje prevenciju hepatitisa B, difterije i tetanusa. Bubo-Kok je analogija prethodnog lijeka za djecu od 3 mjeseca do 6 godina.

Sva opisana sredstva za imunizaciju imaju isti način proizvodnje, podliježu kontroli kvalitete i sigurnosti. Stoga su svi gotovo identični u formiranju antivirusnog imuniteta od hepatitisa B. Specifična imunizacija ima približno istu dozu i raspored injekcija.

Cjepiva s kvascima mogu se međusobno zamijeniti. Tečaj cijepljenja može se započeti s primjenom jednog cjepiva i upotpuniti s drugim, iako se preporuča provođenje svih postupaka cijepljenja s pripremom samo jedne marke.

Postoji pojam hitne profilakse kada se dogodi slučajni kontakt sa zaraženom krvlju. Za to se također koriste imunoprofilaktička sredstva, ali u kombinaciji s izoliranim antitijelima s utvrđenim virusnim česticama. Kao slučajevi hitne profilakse smatraju se i slučajevi rađanja djece kroz prirodni reproduktivni trakt zaraženih žena. Cijepljenje prema shemi je donekle komplicirano i ponavlja se tri puta od prve injekcije: u mjesecu, dva mjeseca i godinu dana kasnije.

Predstavljena farmaceutska serija cjepiva svakodnevno se poboljšava i modernizira. Sama cjepiva postaju sve aktivnija i sigurnija, u tijeku je razvoj kombiniranih lijekova za niz bolesti.

Postupke cijepljenja provode ambulantne ustanove, centralizirani imunološki centri, istraživački instituti i privatne klinike, od kojih su svi obvezni pružiti informacije o korištenom cjepivu i mogućim troškovima preventivnih postupaka ako nisu slobodni. Prednost treba dati centru u kojem se poštuju higijenski standardi, služi iskusno i kvalificirano osoblje te se koriste cjepiva preporučena od strane SZO.

Koji je raspored i raspored cijepljenja za hepatitis B u odraslih?

Raspored cijepljenja za djecu uvijek uključuje cijepljenje protiv hepatitisa B. Ako, iz bilo kojeg razloga, nije provedeno, odrasle osobe mogu se cijepiti protiv hepatitisa B u bilo kojoj dobi, do 55 godina starosti. Virusni hepatitis B je jedna od najopasnijih i nepredvidivih infekcija, koja se prenosi krvlju i dovodi do opasnih komplikacija (ciroza, zatajenje jetre, tumori raka). Posljednjih godina, širenje virusnog hepatitisa postalo je razmjer epidemije. Jedino je moguće zaštititi od hepatitisa B uz pomoć cijepljenja, što osigurava imunitet tijela na infekciju.

Cijepljenje protiv hepatitisa B u odraslih

Cijepljenje za hepatitis odrasle osobe ne trebaju manje od djece, jer je dobivanje virusa vrlo jednostavno. Dovoljan je kratkotrajni kontakt s krvlju i drugim tjelesnim tekućinama (sperma, urin) koji sadrže virus. Za infekciju je dovoljna vrlo mala doza, a virus hepatitisa B je stabilan u vanjskom okruženju i zadržava svoju vitalnost čak iu sušenim krvnim mrljama tijekom 2 tjedna.

Glavni putevi infekcije hepatitisom B su:

  • medicinski postupci (injekcije, transfuzije krvi, kirurške intervencije);
  • od inficirane majke prema djetetu (vertikalni put);
  • nezaštićeni seks s različitim partnerima;

Možete se zaraziti virusom hepatitisa B u uredu kozmetičara ili stomatologa, u frizeru ili zdravstvenoj ustanovi ako se prekrše pravila sterilnosti instrumenata i ako je oštećena koža pacijenta (ogrebotine, rane, ogrebotine) kroz koje virus lako prodire u krv.

Treba li odrasle osobe cijepiti protiv hepatitisa B ako se takvo cijepljenje ne provodi u djetinjstvu? Liječnici inzistiraju da je potrebno cijepiti nužno, a odrasla osoba može se cijepiti u bilo kojoj dobi. Samo tako se možete zaštititi od opasne infekcije i zaštititi se od ozbiljnih komplikacija.

Cijepljenje protiv hepatitisa B u odraslih provodi se posebnim pripravcima koji sadrže virusni protein. Ovo cjepivo se naziva rekombinantno i nije opasno za tijelo. Da bi se osigurao snažan imunitet, potrebno je napraviti tri injekcije s određenom frekvencijom. Sljedeći lijekovi smatraju se najpopularnijim i najkvalitetnijim:

  • Regevak B;
  • Biovak;
  • Evuks b;
  • Eberbiovak;
  • Engerix;
  • Vakcinski rekombinant;
  • Rekombinantno cjepivo od kvasca.

Odrasli bolesnici cijepljeni su intramuskularno u bedro ili podlakticu. Izbor je zbog činjenice da se upravo na tom području mišići približavaju koži i dobro su razvijeni.

Uvođenje cjepiva subkutano ili u stražnjicu ne daje željeni učinak i može dovesti do neželjenih komplikacija, uzrokovati oštećenja živaca i krvnih žila. Do danas je moguće cijepiti protiv hepatitisa A i B. Protiv hepatitisa C, nažalost, nije pronađeno cjepivo jer se ovaj tip virusa stalno mutira i modificira.

Indikacije za cijepljenje protiv hepatitisa B

Cijepljenje protiv hepatitisa B kod odraslih nije obvezno i ​​odluka o cijepljenju donosi pacijent. Postupak primjene cjepiva može se uzeti na klinici u mjestu prebivališta (besplatno) ili u privatnoj klinici uz naknadu. Približan trošak cijelog tijeka cijepljenja je 1000 - 3000 rubalja. Ovaj iznos uključuje cijenu cjepiva i plaćanje za medicinske usluge. Možete kupiti lijek visoke kvalitete u ljekarni ili ga naručiti online.

Za neke skupine stanovništva kojima prijeti hepatitis B, cijepljenje je obvezno. Ovaj popis sadrži:

  • djelatnici zdravstvenih ustanova, osobito oni koji su u kontaktu s krvlju, bolesnima ili se bave proizvodnjom krvnih proizvoda:
  • socijalni radnici u kontaktu s mogućim nositeljima virusa;
  • djelatnici dječjih ustanova (odgajatelji, učitelji), ugostiteljski objekti;
  • pacijentima koji trebaju redovitu transfuziju krvi i njezinih komponenti;
  • pacijenti prije operacije, prije nisu cijepljeni;
  • odrasle osobe koje prethodno nisu bile cijepljene i članovi obitelji virusa.

Prema WHO, aktivni imunitet razvijen nakon cijepljenja traje 8 godina. Međutim, kod mnogih pacijenata, zaštita od virusa hepatitisa B ostaje 20 godina nakon jednog ciklusa primjene cjepiva.

Kontraindikacije i moguće komplikacije

Uvođenje cjepiva protiv hepatitisa B kod odraslih osoba kontraindicirano je u sljedećim slučajevima:

  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • alergijske reakcije na prethodnu primjenu cjepiva;
  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • akutne zarazne ili kataralne bolesti;
  • opća slabost, znakovi alergija na hranu;
  • trudnoća i dojenje;
  • dobi nakon 55 godina.

Odrasli obično dobro podnose cijepljenje, ali još uvijek je moguće pojavljivanje nuspojava. Liječnici ih unaprijed upozoravaju. Opća reakcija tijela na uvođenje cjepiva može pokazati slabost, slabost, groznicu, zimicu. U području injekcije može se pojaviti crvenilo i upala kože, praćena boli i oteklinama. U budućnosti, na ovom području, konsolidacija tkiva, moguće je ožiljke. Osim toga, kao odgovor na cijepljenje, odrasli mogu razviti brojne komplikacije:

  • bol u zglobovima i mišićima, bol u trbuhu;
  • uzrujana stolica, mučnina, povraćanje;
  • povećanje razine parametara jetre u analizama;
  • smanjenje broja trombocita u ukupnoj krvnoj slici;
  • alergijske reakcije, do angioedema i anafilaktičkog šoka;
  • otečene limfne čvorove;
  • reakcije živčanog sustava (konvulzije, meningitis, neuritis, paraliza).

Ponekad se s uvođenjem cjepiva osjeća kratkoća daha, praćena kratkotrajnim gubitkom svijesti. Dakle, cijepljenje se provodi u posebno opremljenom medicinskom uredu, opremljenom svime što je potrebno za prvu pomoć. Nakon uvođenja lijeka, pacijent mora biti pod nadzorom medicinskog osoblja najmanje 30 minuta kako bi odmah dobio pomoć u slučaju alergijske reakcije.

Sustav cjepiva za odrasle hepatitis B

Raspored cijepljenja za hepatitis B za odrasle odabire se pojedinačno. Nakon primjene prve doze, obično se uzima prekid, zatim se slijedeće doze daju u različitim intervalima. Postoji nekoliko osnovnih režima primjene cjepiva za odrasle pacijente, koji određuju koliko često se daju injekcije u danom slučaju.

  1. Prva, standardna varijanta provodi se prema shemi 0-1-6. To znači da je između prvog i drugog cijepljenja napravljen odmor od 1 mjeseca. I između prve i treće injekcije - vremenski interval je šest mjeseci. Takvo cjepivo smatra se najučinkovitijim.
  2. Za vakcinaciju onih koji su imali kontakt sa zaraženom krvi ili biološkim materijalom koristi se ubrzani program. U ovom slučaju, razdoblje ostaje isto između prvog i drugog cijepljenja (30 dana), a između uvođenja druge i treće doze - smanjuje se na 60 dana. Ponavljanje sheme (revakcinacija) provodi se za godinu dana.
  3. Hitna cijepljenja provode se u bolesnika koji se pripremaju za operaciju. U ovom slučaju, shema je sljedeća - druga se doza daje tjedan dana nakon prve, a treća injekcija se vrši 3 tjedna nakon prve.

Koliko cijepljenja obaviti odrasla osoba koja prethodno nije bila cijepljena protiv hepatitisa B? Ovisno o dokazima, liječnik može predložiti bilo koju od gore navedenih shema, potrebno ju je poštovati. Ako se propušta razdoblje cijepljenja i prelazi 5 mjeseci, cijepljenje se mora započeti iznova. Ako se propušta treće razdoblje cijepljenja, to se može učiniti u roku od 18 mjeseci nakon prve injekcije cjepiva.

U slučaju kada je osoba počela vakcinaciju dva puta, i svaki put kada je uzimala 2 cijepljenja (nakon što je akumulirala tri injekcije), smatra se da je tečaj usvojen. Da bi se stvorio stabilan imunitet, potrebno je napraviti 3 injekcije, trajanje cijepljenja protiv hepatitisa B kod odraslih, bez obzira na vrstu lijeka, je od 8 do 20 godina. Ponovno cijepljenje je poseban program čija je suština u održavanju formirane imunosti. Provodi se kao profilaktička mjera i preporučuje se proći 20 godina nakon cijepljenja.

Dodatne preporuke

Prije imunizacije svakako dođite u posjet okružnom liječniku i saznajte moguće kontraindikacije. Postupak cijepljenja najbolje je unaprijed planirati i cijepiti uoči vikenda. U slučaju nuspojava (temperatura, slabost), možete ležati kod kuće, u mirnoj atmosferi. U ovom trenutku pokušajte manje napustiti kuću i smanjiti društveni krug.

Mjesto cijepljenja ne može se navlažiti 1-2 dana. Dozvoljeno je uzimati vodene postupke 3 dana nakon cijepljenja u odsutnosti temperature i drugih neželjenih reakcija.

Alkohol ne utječe na djelotvornost cijepljenja protiv hepatitisa B. No, ipak biste se trebali suzdržati od uzimanja. Ako se u tom razdoblju planira gozba, pokušajte smanjiti uporabu alkoholnih pića na minimum.

Cijepljenje hepatitisa u djece raspored

U svakoj zemlji u svijetu djeca se cijepe u skladu s Nacionalnim rasporedom cijepljenja. Temelji se na obilježjima širenja opasnih infekcija na određenom području. U Rusiji se prvo cijepljenje daje djetetu u rodilištu. Kakav je raspored cijepljenja za danas?

Prvog dana nakon rođenja, sve novorođenčad se ubrizgava kako bi se zaštitilo dijete od virusa hepatitisa B. Cjepivo se intramuskularno ubrizgava u prednje-lateralno bedro. Imunitet protiv patogena razvija se gotovo trenutno, ali traje kratko vrijeme. Stoga se provode još dva cijepljenja u dobi od 1 i 6 mjeseci, te za djecu koja imaju visok rizik od infekcije (na primjer, od majki s hepatitisom B) - na 1, 2 i 12 mjeseci. Zbog toga se stvara imunitet koji pouzdano štiti dijete od opasne bolesti najmanje 15 godina.

Cjepivo protiv virusnog hepatitisa B smatra se jednim od najsigurnijih za pacijente. Ne sadrži virusne čestice patogena, već samo sitne dijelove antigena ljuske za koje se proizvodi imunitet. Za dugoročno razdoblje promatranja, nisu identificirane ozbiljne reakcije ili komplikacije nakon primjene preparata cjepiva. Cijepljenje je dopušteno za bebe koje teže više od 1,5 kg, kao i za trudnice, što ukazuje na to da je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) apsolutno sigurna da će biti sigurna.

U dobi od više od 3 dana života djeca dobivaju intradermalnu injekciju protiv tuberkuloze. Izvodi se posebnom injekcijskom štrcaljkom u vanjsku površinu ramena, otprilike na razini granice između gornje i srednje trećine. Ovisno o zdravstvenom stanju i epidemiološkoj situaciji u mjestu boravka djeteta, lijek se koristi s normalnim sadržajem inokuluma (BCG) ili sa smanjenim sadržajem (BCG-M).

Cjepivo protiv tuberkuloze sadrži oslabljeni bacil tuberkuloze koji pogađa krave. To jest, čak iu aktivnom stanju, nije u stanju uzrokovati bolest kod ljudi, ali istovremeno stvara stabilnu imunološku obranu protiv agresivnih sojeva bakterija koji inficiraju ljude. Nakon nekoliko tjedana na mjestu ubrizgavanja, reakcija nakon cijepljenja odvija se u obliku uskog čvora, nakon čega ostaje mali ožiljak. Njegova veličina je veća od 4 mm - dokaz da je dijete zaštićeno od infekcije.

Kada su djeca mlađa od 1 godine, a kasnije svake godine, provode Mantoux test. Pod kožom unutarnje površine podlaktice ubrizgava se 0,1 ml posebnog proteinskog ekstrakta antigenih čestica Kochovih bakterija, a nakon 72 sata procjenjuje se ozbiljnost lokalne alergijske reakcije. Prema tome, liječnik može utvrditi ima li dijete imunitet protiv tuberkuloze i kako je izražen, je li došlo do infekcije patogenom mikobakterijom i je li došlo do bolesti. Ako se imunološka zaštita ne formira ili slabi s vremenom, tada u dobi od 7 i 14 godina, djeca će ponoviti BCG ili BCG-M cijepljenje.

Nimalo nismo kombinirali sva ova cijepljenja, jer se cijepljenje i revakcinacija protiv navedenih infekcija provodi u istim dobnim razdobljima:

  • trostruko cijepljenje - u 3, 4,5 i 6 mjeseci;
  • prva revakcinacija - 18 mjeseci.

Zahvaljujući sadašnjem kalendaru imunizacije, roditelji imaju pravo izabrati: dati djetetu 3 injekcije istog dana (DTP + Imovaks + Hiberix cjepiva) ili samo jedan kompleks - Pentaxim, koji također sadrži i visoko pročišćenu komponentu acelularnog pertusisa, što značajno smanjuje vjerojatnost reakcije na cijepiti.

Kako bi se stvorio pouzdan imunitet protiv infekcije i spriječila takva iznimno rijetka, ali ozbiljna komplikacija, kao što je polio koji je povezan s cjepivom, za prva dva cijepljenja koristi se preparat za cijepljenje, koji uključuje inaktivirane (ubijene) čestice virusa. I za treće cijepljenje upotrijebite otopinu za piće (kapi) koja sadrži žive atenuirane patogene.

Nadalje, postoje razlike u vremenu naknadne revakcinacije, dizajnirane za održavanje doživotne imunosti:

  • protiv poliomijelitisa 20 mjeseci i 14 godina (s cjepivom koja sadrži žive atenuirane virusne čestice);
  • protiv difterije i tetanusa - s ADS cjepivom u dobi od 7 i 15 godina, a zatim svakih 10 godina (posljednja revakcinacija se preporučuje na 65 godina);
  • protiv hemofilne infekcije i hripavca dodatni revakcinacije nisu potrebne.

Cijepljenje se provodi u obliku jedne intramuskularne injekcije u dobi od 1 godine, revakcinacija - s istim pripravkom - na 6 godina. Kombinirano cjepivo Priorix ili Trimovax se koristi (tj. U istoj štrcaljki protiv svih infekcija). Obično se dobro podnosi i ostavlja dugotrajni imunitet.

Ako, prije nego što dijete navrši 1 godinu ili 6 godina, pati od bilo koje od ovih infekcija, više se ne cijepi protiv njega. U tom slučaju, jednokomponentni pripravci cjepiva koriste se za stvaranje imunosti protiv preostalih patogena. Kod ospica ovo je cjepivo protiv rubeola ili Ruvax, za rubeole - Rudivax ili anti-rubeola, za zauške - cjepiva zaušnjaka.

Kako bi roditeljima olakšali navigaciju i ne propustili sljedeće rutinsko cijepljenje, nudimo mali podsjetnik:

Godišnja imunizacija protiv gripe također je uključena u nacionalni plan imunizacije. Svake godine cjepivo sadrži antigene različitih serotipova virusa. Njezin sastav predviđaju stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije na temelju dugoročnog promatranja migracije patogena u populaciji ljudi.

Kategorija: Dječje bolesti
Teme: cijepljenje, hepatitis B, gripa, difterija, kalendar cijepljenja, veliki kašalj, ospice, rubeola, dječja paraliza, cijepljenje, Mantoux test, tetanus, tuberkuloza
Link na materijal: Zakažite cijepljenje za djecu. Nacionalni kalendar cijepljenja

Unatoč burnoj javnoj raspravi o potrebi / štetnosti cjepiva, uvjerljivo je dokazano da danas nema druge zaštite od opasnih zaraznih bolesti, osim cjepiva.

Cijepljenje protiv hepatitisa B provodi se prema određenom obrascu i jedan je od najvažnijih u životu osobe: ovo cjepivo se daje prvo, u roku od 24 sata od trenutka rođenja.

Malo ljudi zna za raspored cijepljenja protiv hepatitisa B. U međuvremenu, ova bolest je jedna od najčešćih u ljudskoj populaciji, a svaka osoba je izložena riziku od zaraze tijekom života. Razmotrite shemu cijepljenja protiv hepatitisa B u djece i revakcinaciju za odrasle.

Bit svakog cijepljenja je uvođenje u tijelo:

  • oslabljeni ili inaktivirani mikroorganizmi - 1 generacija cjepiva;
  • toksoidi (deaktivirani egzotoksini mikroorganizama) - cjepiva druge generacije;
  • virusni proteini (antigeni) - cjepiva treće generacije.

Lijek, koji se primjenjuje tijekom cijepljenja protiv hepatitisa B, pripada trećoj generaciji i predstavlja cjepivo koje sadrži površinske antigene s (HBsAg) sintetizirane rekombinantnim sojevima kvasca.

Genetska struktura stanica kvasca (Saccharomyces cerevisiae) je preliminarno izmijenjena (rekombinirana), zbog čega dobivaju gen koji kodira površinski antigen hepatitisa B. Zatim se antigen sintetiziran kvascem uklanja iz osnovne tvari i dopunjuje pomoćnim tvarima.

Nakon uvođenja cjepiva u tijelo, antigeni uzrokuju reakciju imunološkog sustava, koja se izražava u proizvodnji antitijela koja odgovaraju tom antigenu - imunoglobulini. Ove imunološke stanice su "sjećanje" na imunološki sustav. Oni ostaju u krvi godinama, omogućujući pravovremeni obrambeni odgovor u slučaju da pravi virus hepatitisa B uđe u tijelo. Prema tome, cijepljenje, kako jest, "uči" imunološki sustav da prepozna opasnosti na koje mora reagirati.

Međutim, kao i svaki trening, trening imunološkog sustava zahtijeva ponavljanje. Za stvaranje stabilnog imuniteta i kod odraslih i kod djece, potrebno je provesti nekoliko cijepljenja protiv hepatitisa B prema shemi cijepljenja.

Na teritoriju zemalja bivšeg SSSR-a koristi se raspored cijepljenja protiv hepatitisa B, koji se počeo primjenjivati ​​1982. Prema njemu, sva djeca su podvrgnuta cijepljenju:

  • prvog dana nakon rođenja;
  • mjesec dana nakon rođenja;
  • 6 mjeseci nakon rođenja.

Dakle, za formiranje stabilnog i dugotrajnog imuniteta, shema cijepljenja protiv hepatitisa B podrazumijeva njezinu trostruku administraciju.

Ovo se pravilo ne odnosi na djecu koja su u opasnosti, tj. Oni koji su rođeni majkama zaraženim virusom. U tim slučajevima, shema cijepljenja protiv hepatitisa B je kako slijedi:

  • u prva 24 sata - prva cjepiva + antitijela se dodatno unose u hepatitis B (tzv. "pasivna imunizacija", osmišljena da zaštiti dijete do razvoja vlastitih antitijela kao odgovor na injekciju cjepiva);
  • mjesec dana nakon rođenja - drugo cjepivo;
  • dva mjeseca nakon rođenja - treće cjepivo;
  • 12 mjeseci nakon rođenja - četvrto cjepivo.

Stečena imunost održava se najmanje 10 godina. Međutim, ovaj pokazatelj je prilično promjenjiv i može varirati kod različitih ljudi.

Postoje tri rasporeda cijepljenja u kojima su odrasli cijepljeni protiv hepatitisa B. Razmotrili smo prva dva u prethodnom odlomku:

  • standardna shema triju cijepljenja 0–1–6 (drugo i treće cijepljenje se provode 1 i 6 mjeseci nakon prvog cijepljenja);
  • ubrzani raspored četiriju cijepljenja 0-1-2–12 (nakon 1, 2, odnosno 12 mjeseci).

Postoji i mogućnost hitne imunizacije, koja uključuje 4 cjepiva protiv hepatitisa B u odraslih prema shemi od 0 do 7 dana - 21 dan - 12 mjeseci. Takav raspored cijepljenja koristi se u hitnim slučajevima, kada, na primjer, osoba treba hitno otići u regiju koja je epidemiološki opasna za hepatitis.

Ispravna primjena bilo koje od shema stvara snažan i dugotrajan imunitet kod odrasle osobe. Ubrzani ili hitni raspored cijepljenja protiv hepatitisa B vam omogućuje da ubrzate proces na početku, tj. Da dobijete dovoljnu zaštitu do kraja drugog (s ubrzanim uzorkom) ili do kraja prvih mjeseci (s uzorkom). Međutim, četvrto cjepivo, provedeno nakon 12 mjeseci, nužno je za stvaranje cjelovite dugoročne imunosti.

Shema cijepljenja protiv hepatitisa B

Usklađenost s rasporedom cijepljenja protiv hepatitisa B obvezni je uvjet za cijepljenje. Preskakanje cijepljenja neće dopustiti stvaranje imuniteta.

Blago odstupanje od rasporeda cijepljenja u nekoliko dana neće utjecati na titar antitijela, otpornost i trajanje stečene imunosti.

Ako iz nekog razloga postoji odstupanje od rasporeda cijepljenja protiv hepatitisa B, sljedeće cjepivo treba uvesti što je prije moguće.

Ako postoji značajno odstupanje od rasporeda cijepljenja (tjedana ili mjeseci), trebate posjetiti liječnika i konzultirati osobu o daljnjim aktivnostima.

Raspored cijepljenja protiv hepatitisa B kod odraslih uključuje revakcinaciju otprilike 1 put po 10 godina prije nego što navrši 55 godina života, a prema dodatnim indikacijama u kasnijoj dobi.

U nekim slučajevima, primjerice, kada odrasla osoba nije sigurna je li cijepljena protiv hepatitisa B i koliko je davno moglo doći, preporuča se darovati krv za prisutnost antitijela na površinskom i nuklearnom hepatitis proteinu (HBsAg i HBcAg).

Broj anti-HBs pokazuje intenzitet imuniteta na virus hepatitisa. Cijepljenje je indicirano na razini antitijela manje od 10 jedinica / l, što se tumači kao potpuni nedostatak imunosti na virusne antigene.

Pri detekciji antitijela na nuklearni antigen (anti-HBc) ne provodi se cijepljenje, jer prisutnost ovih imunoglobulina ukazuje na prisutnost virusa u krvi. Dodatna pojašnjenja mogu se dati dodatnim studijama (PCR).

Kako dešifrirati analizu za hepatitis B može se naći u ovome

Ponovno cijepljenje protiv hepatitisa B u odraslih provodi se prema standardnoj shemi triju cijepljenja 0-1–6.

Danas na tržištu postoji širok raspon i mono- i polivaccina za hepatitis B za odrasle i djecu.

Ruska monovalentna cjepiva:

Monovalentna cjepiva stranih laboratorija:

  • Engerix B (Belgija);
  • Biovac-B (Indija);
  • Gen Wac B (Indija);
  • Shaneak-V (Indija);
  • Eberbiovac NV (Kuba);
  • Euvax V (Južna Koreja);
  • HB-VAX II (Nizozemska).

Navedena cjepiva su istog tipa: sadržavaju 20 μg virusnih antigena u 1 ml otopine (1 doza za odraslu osobu).

Budući da u odraslih osoba imunitet na mnoge infekcije stečene u djetinjstvu ima vremena da izblijedi, preporučljivo je provesti revakcinaciju protiv hepatitisa B prema gore opisanoj shemi uz pomoć polivaccina.

Među takvim polivakcinama za odrasle može se zvati:

  • protiv difterije, tetanusa i hepatitisa B - Bubo-M (Rusija);
  • protiv hepatitisa A i B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
  • protiv hepatitisa A i B - Twinrix (UK).

Postojeća cjepiva protiv hepatitisa B

Tijekom primjene cjepiva cijepljeno je više od 500 milijuna ljudi. Međutim, nisu zabilježene ozbiljne nuspojave ili štetni učinci na zdravlje odraslih ili djece.

Protivnici cijepljenja, u pravilu, odnose se na nesigurnost sastojaka konzervansa u formulaciji. U slučaju cijepljenja protiv hepatitisa, ovaj konzervans je tvar koja sadrži živu - mertiolat. U nekim zemljama, kao što su Sjedinjene Države, mertiolatna cjepiva su zabranjena.

Nije bilo pouzdanih dokaza da bi 0,00005 g mertiolata, naime toliko u jednoj injekciji cjepiva, imalo utjecaja na ljudsko zdravlje.

U svakom slučaju, danas postoji mogućnost cijepljenja odrasle osobe lijekom bez konzervansa. Combiotech, Endzheriks B i HB-VAX II cjepiva dostupna su bez mertiolata ili sa zaostalom količinom ne većom od 0,000002 g po injekciji.

Cijepljenje protiv hepatitisa B, provedeno u skladu sa shemom za osobe koje nemaju imunodeficijenciju, sprječava infekciju u 95% slučajeva. Vremenom se intenzitet imuniteta na virus postupno smanjuje. Ali u svakom slučaju, čak i ako se osoba razboli, tijek bolesti bit će mnogo lakši, a oporavak će biti potpun i to će se dogoditi brže. Pročitajte kako se bolest prenosi ovdje.

Za više informacija o cijepljenju protiv hepatitisa B pogledajte sljedeći video:

Hepatitis je opasna virusna bolest koja pogađa jetru i žučne puteve. Infekcija se događa na različite načine (kućanstvo, seksualnost, umjetnost itd.), Budući da vrlo otporan virus može postojati pod različitim uvjetima i svugdje - u krvi, mokraći, sline, sjemenu, vaginalnom sekretu i drugim biološkim tekućinama.

Bolest je vrlo ozbiljna, može dovesti do smanjenja detoksikacijske funkcije jetre, kolestaze (poremećaja izlučivanja žuči), gubitka sna, povećanog umora, zbunjenosti, jetrene kome, opsežne fibroze, ciroze, poliartritisa, raka jetre.

S obzirom na teške posljedice i poteškoće liječenja, cijepljenje se široko koristi za sprečavanje infekcija u cijelom svijetu. Prema WHO-u, cjepivo protiv hepatitisa B treba dati već u prvim danima života djeteta. Međutim, mnogi roditelji sumnjaju da će pristati na to, zbog nedostatka svijesti.

Do danas, cijepljenje protiv hepatitisa B djeci, kao i svima ostalima, nije obvezno, pa roditelji sumnjaju da li je uopće potrebna. Prije potpisivanja odricanja, moraju izmjeriti prednosti i mane i donijeti jedinu ispravnu odluku. Postoje brojni razlozi zbog kojih svi liječnici savjetuju da je potrebno cijepiti djecu od rane dobi za hepatitis B:

  1. širenje zaraze nedavno je postalo epidemija, pa je rizik od infekcije vrlo visok i može se smanjiti samo cijepljenjem;
  2. Hepatitis B može biti kroničen, tj. Može dati dugotrajne, vrlo ozbiljne komplikacije kao što su rak ili ciroza jetre, što dovodi do invalidnosti i smrti u djetinjstvu;
  3. dijete zaraženo hepatitisom postaje kronika;
  4. ako ste cijepljeni protiv hepatitisa B, i dalje postoji mogućnost zaraze, ali je vrlo niska;
  5. čak i ako je cijepljeno dijete zaraženo, bolest će se nastaviti u blagom obliku, a oporavak će doći mnogo brže i bez posljedica za zdravlje djeteta.

Mnogi roditelji pogrešno vjeruju da im nije potrebno cjepivo protiv hepatitisa B, jer jednostavno nemaju gdje uhvatiti: odgojeni su u prosperitetnoj obitelji, ne koriste droge. Ovo je fatalna zabluda.

Djeca mogu doći u doticaj s tuđom krvlju, koja može biti nositelj opasnog virusa, u klinici, vrtiću, na ulici: medicinska sestra može zaboraviti nositi nove rukavice prilikom testiranja krvi; dijete se može boriti, udariti, netko će ga ugristi; Na ulici, klinac može pokupiti rabljenu štrcaljku i mnoge druge stvari. Nitko nije osiguran od infekcije.

Stoga bi roditelji trebali razumjeti da je cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B vrlo korisno i potrebno za svu djecu od rođenja. Nije ni čudo da je kalendar cijepljenja jedan od prvih.

Budući da je hepatitis B opasna, ozbiljna bolest, ne postoji niti jedna shema cijepljenja, već čak tri. Ovi rasporedi liječnici su došli nakon katastrofalnog povećanja broja zaraženih:

  1. Standardno: 0 - 1 - 6 (prvo cjepivo protiv hepatitisa kod novorođenčadi nalazi se u prvim danima života, drugo - u 1 mjesecu, a sljedeće - u šest mjeseci). Ovo je najučinkovitiji raspored cijepljenja za djecu.
  2. Brzi program: 0 - 1 - 2 - 12 (prvi je u rodilištu, drugi je cijepljen protiv hepatitisa kod novorođenčeta nakon 1 mjeseca, sljedeći nakon 2 mjeseca, četvrti nakon godinu dana). S ovom shemom, imunološki sustav se proizvodi odmah, tako da se ovaj raspored koristi za djecu koja imaju visok rizik od infekcije hepatitisom B.
  3. Hitna vakcinacija: 0 - 7 - 21 - 12 (prvo cijepljenje - pri rođenju, drugo - u tjednu, treće cjepivo protiv hepatitisa B - nakon 21 dana, četvrto - u godini). Ova se shema također koristi za brzi razvoj u malom tijelu imuniteta - najčešće prije hitne operacije.

Ako se iz nekog razloga cijepljenje protiv hepatitisa u rodilištu nije obavilo, liječnik i roditelji biraju vrijeme prvog ubrizgavanja proizvoljno, nakon čega se mora slijediti jedna od gore navedenih shema. Ako je propušteno drugo cijepljenje i nakon što je prošlo više od 5 mjeseci, raspored će početi iznova. Ako se propušta treća injekcija, izvedite shemu 0 - 2.

Nakon jednog cijepljenja, imunitet se stvara samo u kratkom vremenskom intervalu. Za stvaranje dugotrajne imunosti potreban je raspored cijepljenja hepatitisa kod novorođenčadi, koji se sastoji od 3 injekcije. U tom slučaju, interval između injekcija može se produljiti, ali ne i skratiti: to može dovesti do formiranja inferiornog imuniteta u djece.

S obzirom na to koliko cjepivo djeluje: ako su svi rasporedi točno poštivani, ne možete preživjeti 22 godine: za to razdoblje se primjenjuje zaštita od hepatitisa B. Posebno je važno cijepiti djecu koja su u opasnosti.

Kao što je već navedeno, raspored cjepiva protiv hepatitisa B uvelike ovisi o tome koliko brzo trebate stvoriti imunitet protiv infekcije djeteta. Ako je u opasnosti, daje se brzo cijepljenje. To je potrebno u sljedećim slučajevima:

  • Virus hepatitisa B otkriven je u majci djeteta u krvi;
  • majka je zaražena hepatitisom B i zaražena je u određenom razdoblju - od 24 do 36 tjedana trudnoće;
  • majka uopće nije pregledana zbog prisutnosti bolesti;
  • roditelji koriste droge;
  • među rodbinom djeteta postoje bolesnici ili nositelji opasnog virusa.

U svim tim slučajevima roditelji ne bi trebali sumnjati u to da dijete treba cjepivo protiv hepatitisa B: jednostavno je potrebno. Inače, rizik od infekcije povećava se nekoliko puta, a teško se može izbjeći. U tako važnom i odgovornom poslu morate poslušati preporuke liječnika i ne štetiti vlastitom djetetu.

Veliki postotak odbijanja cijepljenja posljedica je iskustva roditelja o tome kako djeca u tako ranoj dobi toleriraju cijepljenje protiv hepatitisa. Ne trebate se bojati ni toga: reakcija beba se obično odvija u okviru norme i nadzire medicinsko osoblje dok je još u bolnici.

Obično, bebe imaju lokalnu reakciju na cjepivo protiv hepatitisa, tj. Cijepljenje se lako tolerira od strane djece i u većini slučajeva bezbolno.

Kao nuspojave može se primijetiti:

  • crvenilo, neugodan osjećaj, kondenzacija u obliku malog čvora na mjestu ubrizgavanja (roditelji bi trebali znati gdje se vakciniraju protiv hepatitisa - najčešće u ramenu, rjeđe u bedru i nikad u glutealnom mišiću) su alergijske reakcije na prisutnost u pripravku aluminij hidroksid, oni se razvijaju u 10-20% beba; najčešće se javljaju kada je cjepivo protiv hepatitisa natopljeno: nije opasno, ali uzrokuje slične nuspojave lokalnog djelovanja;
  • rjeđe (u 1-5% djece) postoji povišena temperatura koja se može smanjiti elementarnim antipiretičkim lijekovima uz dopuštenje liječnika;
  • može se javiti opća slabost;
  • postoji slaba slabost;
  • glavobolja (zbog nje, malo dijete plače i kapriciozno unutar 1-2 dana nakon cijepljenja);
  • prekomjerno znojenje;
  • proljev;
  • svrbež, crvenilo kože (ako se izgovori alergijska reakcija, liječnik može nekoliko dana preporučiti antihistaminik).

Sve se to smatra normom: slična reakcija na 1 mjesec ili 1 godinu za bebu do cjepiva protiv hepatitisa B ne bi trebala zabrinjavati ili uznemiravati roditelje. Svi se ti simptomi javljaju 2-3 dana nakon cijepljenja i odlaze samostalno i bez traga nakon određenog vremena. Ozbiljne komplikacije nakon cijepljenja protiv hepatitisa B rijetko se dijagnosticiraju.

Učestalost izoliranih slučajeva kada komplikacije počinju nakon cijepljenja protiv hepatitisa B je 1 na 100.000, tj. Takve pojave su izuzetno rijetke. Komplikacije uključuju:

  • hives;
  • osip;
  • nodozni eritem;
  • anafilaktički šok;
  • pogoršanje alergija.

Danas proizvođači cjepiva smanjuju dozu i čak potpuno uklanjaju konzervanse iz njega, tako da ažurirani sastav cjepiva protiv hepatitisa B smanjuje neželjene reakcije i komplikacije. Ima tri glavne komponente:

  • Australski antigen (virusni protein, pročišćen od nečistoća);
  • aluminijev hidroksid;
  • Merthiolate je konzervans koji lijek održava aktivnim.

Ne postoji ništa opasno u cjepivu protiv hepatitisa B, tako da glasine da to dalje izaziva razvoj multiple skleroze i drugih ozbiljnih bolesti nisu opravdane.

Istraživanje SZO-a pokazalo je da ovo cjepivo ne utječe na bilo koju vrstu neuroloških poremećaja, ne povećava ili smanjuje. Dakle, mitovi o opasnosti od cijepljenja ne bi smjeli baciti sumnju na roditelje koji ga planiraju napustiti. Komplikacije su samo kada se ne poštuju kontraindikacije, a liječnici su vrlo strogo gledali.