Cijepljenje hepatitisa u djece raspored

U svakoj zemlji u svijetu djeca se cijepe u skladu s Nacionalnim rasporedom cijepljenja. Temelji se na obilježjima širenja opasnih infekcija na određenom području. U Rusiji se prvo cijepljenje daje djetetu u rodilištu. Kakav je raspored cijepljenja za danas?

Prvog dana nakon rođenja, sve novorođenčad se ubrizgava kako bi se zaštitilo dijete od virusa hepatitisa B. Cjepivo se intramuskularno ubrizgava u prednje-lateralno bedro. Imunitet protiv patogena razvija se gotovo trenutno, ali traje kratko vrijeme. Stoga se provode još dva cijepljenja u dobi od 1 i 6 mjeseci, te za djecu koja imaju visok rizik od infekcije (na primjer, od majki s hepatitisom B) - na 1, 2 i 12 mjeseci. Zbog toga se stvara imunitet koji pouzdano štiti dijete od opasne bolesti najmanje 15 godina.

Cjepivo protiv virusnog hepatitisa B smatra se jednim od najsigurnijih za pacijente. Ne sadrži virusne čestice patogena, već samo sitne dijelove antigena ljuske za koje se proizvodi imunitet. Za dugoročno razdoblje promatranja, nisu identificirane ozbiljne reakcije ili komplikacije nakon primjene preparata cjepiva. Cijepljenje je dopušteno za bebe koje teže više od 1,5 kg, kao i za trudnice, što ukazuje na to da je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) apsolutno sigurna da će biti sigurna.

U dobi od više od 3 dana života djeca dobivaju intradermalnu injekciju protiv tuberkuloze. Izvodi se posebnom injekcijskom štrcaljkom u vanjsku površinu ramena, otprilike na razini granice između gornje i srednje trećine. Ovisno o zdravstvenom stanju i epidemiološkoj situaciji u mjestu boravka djeteta, lijek se koristi s normalnim sadržajem inokuluma (BCG) ili sa smanjenim sadržajem (BCG-M).

Cjepivo protiv tuberkuloze sadrži oslabljeni bacil tuberkuloze koji pogađa krave. To jest, čak iu aktivnom stanju, nije u stanju uzrokovati bolest kod ljudi, ali istovremeno stvara stabilnu imunološku obranu protiv agresivnih sojeva bakterija koji inficiraju ljude. Nakon nekoliko tjedana na mjestu ubrizgavanja, reakcija nakon cijepljenja odvija se u obliku uskog čvora, nakon čega ostaje mali ožiljak. Njegova veličina je veća od 4 mm - dokaz da je dijete zaštićeno od infekcije.

Kada su djeca mlađa od 1 godine, a kasnije svake godine, provode Mantoux test. Pod kožom unutarnje površine podlaktice ubrizgava se 0,1 ml posebnog proteinskog ekstrakta antigenih čestica Kochovih bakterija, a nakon 72 sata procjenjuje se ozbiljnost lokalne alergijske reakcije. Prema tome, liječnik može utvrditi ima li dijete imunitet protiv tuberkuloze i kako je izražen, je li došlo do infekcije patogenom mikobakterijom i je li došlo do bolesti. Ako se imunološka zaštita ne formira ili slabi s vremenom, tada u dobi od 7 i 14 godina, djeca će ponoviti BCG ili BCG-M cijepljenje.

Nimalo nismo kombinirali sva ova cijepljenja, jer se cijepljenje i revakcinacija protiv navedenih infekcija provodi u istim dobnim razdobljima:

  • trostruko cijepljenje - u 3, 4,5 i 6 mjeseci;
  • prva revakcinacija - 18 mjeseci.

Zahvaljujući sadašnjem kalendaru imunizacije, roditelji imaju pravo izabrati: dati djetetu 3 injekcije istog dana (DTP + Imovaks + Hiberix cjepiva) ili samo jedan kompleks - Pentaxim, koji također sadrži i visoko pročišćenu komponentu acelularnog pertusisa, što značajno smanjuje vjerojatnost reakcije na cijepiti.

Kako bi se stvorio pouzdan imunitet protiv infekcije i spriječila takva iznimno rijetka, ali ozbiljna komplikacija, kao što je polio koji je povezan s cjepivom, za prva dva cijepljenja koristi se preparat za cijepljenje, koji uključuje inaktivirane (ubijene) čestice virusa. I za treće cijepljenje upotrijebite otopinu za piće (kapi) koja sadrži žive atenuirane patogene.

Nadalje, postoje razlike u vremenu naknadne revakcinacije, dizajnirane za održavanje doživotne imunosti:

  • protiv poliomijelitisa 20 mjeseci i 14 godina (s cjepivom koja sadrži žive atenuirane virusne čestice);
  • protiv difterije i tetanusa - s ADS cjepivom u dobi od 7 i 15 godina, a zatim svakih 10 godina (posljednja revakcinacija se preporučuje na 65 godina);
  • protiv hemofilne infekcije i hripavca dodatni revakcinacije nisu potrebne.

Cijepljenje se provodi u obliku jedne intramuskularne injekcije u dobi od 1 godine, revakcinacija - s istim pripravkom - na 6 godina. Kombinirano cjepivo Priorix ili Trimovax se koristi (tj. U istoj štrcaljki protiv svih infekcija). Obično se dobro podnosi i ostavlja dugotrajni imunitet.

Ako, prije nego što dijete navrši 1 godinu ili 6 godina, pati od bilo koje od ovih infekcija, više se ne cijepi protiv njega. U tom slučaju, jednokomponentni pripravci cjepiva koriste se za stvaranje imunosti protiv preostalih patogena. Kod ospica ovo je cjepivo protiv rubeola ili Ruvax, za rubeole - Rudivax ili anti-rubeola, za zauške - cjepiva zaušnjaka.

Kako bi roditeljima olakšali navigaciju i ne propustili sljedeće rutinsko cijepljenje, nudimo mali podsjetnik:

Godišnja imunizacija protiv gripe također je uključena u nacionalni plan imunizacije. Svake godine cjepivo sadrži antigene različitih serotipova virusa. Njezin sastav predviđaju stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije na temelju dugoročnog promatranja migracije patogena u populaciji ljudi.

Kategorija: Dječje bolesti
Teme: cijepljenje, hepatitis B, gripa, difterija, kalendar cijepljenja, veliki kašalj, ospice, rubeola, dječja paraliza, cijepljenje, Mantoux test, tetanus, tuberkuloza
Link na materijal: Zakažite cijepljenje za djecu. Nacionalni kalendar cijepljenja

Unatoč burnoj javnoj raspravi o potrebi / štetnosti cjepiva, uvjerljivo je dokazano da danas nema druge zaštite od opasnih zaraznih bolesti, osim cjepiva.

Cijepljenje protiv hepatitisa B provodi se prema određenom obrascu i jedan je od najvažnijih u životu osobe: ovo cjepivo se daje prvo, u roku od 24 sata od trenutka rođenja.

Malo ljudi zna za raspored cijepljenja protiv hepatitisa B. U međuvremenu, ova bolest je jedna od najčešćih u ljudskoj populaciji, a svaka osoba je izložena riziku od zaraze tijekom života. Razmotrite shemu cijepljenja protiv hepatitisa B u djece i revakcinaciju za odrasle.

Bit svakog cijepljenja je uvođenje u tijelo:

  • oslabljeni ili inaktivirani mikroorganizmi - 1 generacija cjepiva;
  • toksoidi (deaktivirani egzotoksini mikroorganizama) - cjepiva druge generacije;
  • virusni proteini (antigeni) - cjepiva treće generacije.

Lijek, koji se primjenjuje tijekom cijepljenja protiv hepatitisa B, pripada trećoj generaciji i predstavlja cjepivo koje sadrži površinske antigene s (HBsAg) sintetizirane rekombinantnim sojevima kvasca.

Genetska struktura stanica kvasca (Saccharomyces cerevisiae) je preliminarno izmijenjena (rekombinirana), zbog čega dobivaju gen koji kodira površinski antigen hepatitisa B. Zatim se antigen sintetiziran kvascem uklanja iz osnovne tvari i dopunjuje pomoćnim tvarima.

Nakon uvođenja cjepiva u tijelo, antigeni uzrokuju reakciju imunološkog sustava, koja se izražava u proizvodnji antitijela koja odgovaraju tom antigenu - imunoglobulini. Ove imunološke stanice su "sjećanje" na imunološki sustav. Oni ostaju u krvi godinama, omogućujući pravovremeni obrambeni odgovor u slučaju da pravi virus hepatitisa B uđe u tijelo. Prema tome, cijepljenje, kako jest, "uči" imunološki sustav da prepozna opasnosti na koje mora reagirati.

Međutim, kao i svaki trening, trening imunološkog sustava zahtijeva ponavljanje. Za stvaranje stabilnog imuniteta i kod odraslih i kod djece, potrebno je provesti nekoliko cijepljenja protiv hepatitisa B prema shemi cijepljenja.

Na teritoriju zemalja bivšeg SSSR-a koristi se raspored cijepljenja protiv hepatitisa B, koji se počeo primjenjivati ​​1982. Prema njemu, sva djeca su podvrgnuta cijepljenju:

  • prvog dana nakon rođenja;
  • mjesec dana nakon rođenja;
  • 6 mjeseci nakon rođenja.

Dakle, za formiranje stabilnog i dugotrajnog imuniteta, shema cijepljenja protiv hepatitisa B podrazumijeva njezinu trostruku administraciju.

Ovo se pravilo ne odnosi na djecu koja su u opasnosti, tj. Oni koji su rođeni majkama zaraženim virusom. U tim slučajevima, shema cijepljenja protiv hepatitisa B je kako slijedi:

  • u prva 24 sata - prva cjepiva + antitijela se dodatno unose u hepatitis B (tzv. "pasivna imunizacija", osmišljena da zaštiti dijete do razvoja vlastitih antitijela kao odgovor na injekciju cjepiva);
  • mjesec dana nakon rođenja - drugo cjepivo;
  • dva mjeseca nakon rođenja - treće cjepivo;
  • 12 mjeseci nakon rođenja - četvrto cjepivo.

Stečena imunost održava se najmanje 10 godina. Međutim, ovaj pokazatelj je prilično promjenjiv i može varirati kod različitih ljudi.

Postoje tri rasporeda cijepljenja u kojima su odrasli cijepljeni protiv hepatitisa B. Razmotrili smo prva dva u prethodnom odlomku:

  • standardna shema triju cijepljenja 0–1–6 (drugo i treće cijepljenje se provode 1 i 6 mjeseci nakon prvog cijepljenja);
  • ubrzani raspored četiriju cijepljenja 0-1-2–12 (nakon 1, 2, odnosno 12 mjeseci).

Postoji i mogućnost hitne imunizacije, koja uključuje 4 cjepiva protiv hepatitisa B u odraslih prema shemi od 0 do 7 dana - 21 dan - 12 mjeseci. Takav raspored cijepljenja koristi se u hitnim slučajevima, kada, na primjer, osoba treba hitno otići u regiju koja je epidemiološki opasna za hepatitis.

Ispravna primjena bilo koje od shema stvara snažan i dugotrajan imunitet kod odrasle osobe. Ubrzani ili hitni raspored cijepljenja protiv hepatitisa B vam omogućuje da ubrzate proces na početku, tj. Da dobijete dovoljnu zaštitu do kraja drugog (s ubrzanim uzorkom) ili do kraja prvih mjeseci (s uzorkom). Međutim, četvrto cjepivo, provedeno nakon 12 mjeseci, nužno je za stvaranje cjelovite dugoročne imunosti.

Shema cijepljenja protiv hepatitisa B

Usklađenost s rasporedom cijepljenja protiv hepatitisa B obvezni je uvjet za cijepljenje. Preskakanje cijepljenja neće dopustiti stvaranje imuniteta.

Blago odstupanje od rasporeda cijepljenja u nekoliko dana neće utjecati na titar antitijela, otpornost i trajanje stečene imunosti.

Ako iz nekog razloga postoji odstupanje od rasporeda cijepljenja protiv hepatitisa B, sljedeće cjepivo treba uvesti što je prije moguće.

Ako postoji značajno odstupanje od rasporeda cijepljenja (tjedana ili mjeseci), trebate posjetiti liječnika i konzultirati osobu o daljnjim aktivnostima.

Raspored cijepljenja protiv hepatitisa B kod odraslih uključuje revakcinaciju otprilike 1 put po 10 godina prije nego što navrši 55 godina života, a prema dodatnim indikacijama u kasnijoj dobi.

U nekim slučajevima, primjerice, kada odrasla osoba nije sigurna je li cijepljena protiv hepatitisa B i koliko je davno moglo doći, preporuča se darovati krv za prisutnost antitijela na površinskom i nuklearnom hepatitis proteinu (HBsAg i HBcAg).

Broj anti-HBs pokazuje intenzitet imuniteta na virus hepatitisa. Cijepljenje je indicirano na razini antitijela manje od 10 jedinica / l, što se tumači kao potpuni nedostatak imunosti na virusne antigene.

Pri detekciji antitijela na nuklearni antigen (anti-HBc) ne provodi se cijepljenje, jer prisutnost ovih imunoglobulina ukazuje na prisutnost virusa u krvi. Dodatna pojašnjenja mogu se dati dodatnim studijama (PCR).

Kako dešifrirati analizu za hepatitis B može se naći u ovome

Ponovno cijepljenje protiv hepatitisa B u odraslih provodi se prema standardnoj shemi triju cijepljenja 0-1–6.

Danas na tržištu postoji širok raspon i mono- i polivaccina za hepatitis B za odrasle i djecu.

Ruska monovalentna cjepiva:

Monovalentna cjepiva stranih laboratorija:

  • Engerix B (Belgija);
  • Biovac-B (Indija);
  • Gen Wac B (Indija);
  • Shaneak-V (Indija);
  • Eberbiovac NV (Kuba);
  • Euvax V (Južna Koreja);
  • HB-VAX II (Nizozemska).

Navedena cjepiva su istog tipa: sadržavaju 20 μg virusnih antigena u 1 ml otopine (1 doza za odraslu osobu).

Budući da u odraslih osoba imunitet na mnoge infekcije stečene u djetinjstvu ima vremena da izblijedi, preporučljivo je provesti revakcinaciju protiv hepatitisa B prema gore opisanoj shemi uz pomoć polivaccina.

Među takvim polivakcinama za odrasle može se zvati:

  • protiv difterije, tetanusa i hepatitisa B - Bubo-M (Rusija);
  • protiv hepatitisa A i B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
  • protiv hepatitisa A i B - Twinrix (UK).

Postojeća cjepiva protiv hepatitisa B

Tijekom primjene cjepiva cijepljeno je više od 500 milijuna ljudi. Međutim, nisu zabilježene ozbiljne nuspojave ili štetni učinci na zdravlje odraslih ili djece.

Protivnici cijepljenja, u pravilu, odnose se na nesigurnost sastojaka konzervansa u formulaciji. U slučaju cijepljenja protiv hepatitisa, ovaj konzervans je tvar koja sadrži živu - mertiolat. U nekim zemljama, kao što su Sjedinjene Države, mertiolatna cjepiva su zabranjena.

Nije bilo pouzdanih dokaza da bi 0,00005 g mertiolata, naime toliko u jednoj injekciji cjepiva, imalo utjecaja na ljudsko zdravlje.

U svakom slučaju, danas postoji mogućnost cijepljenja odrasle osobe lijekom bez konzervansa. Combiotech, Endzheriks B i HB-VAX II cjepiva dostupna su bez mertiolata ili sa zaostalom količinom ne većom od 0,000002 g po injekciji.

Cijepljenje protiv hepatitisa B, provedeno u skladu sa shemom za osobe koje nemaju imunodeficijenciju, sprječava infekciju u 95% slučajeva. Vremenom se intenzitet imuniteta na virus postupno smanjuje. Ali u svakom slučaju, čak i ako se osoba razboli, tijek bolesti bit će mnogo lakši, a oporavak će biti potpun i to će se dogoditi brže. Pročitajte kako se bolest prenosi ovdje.

Za više informacija o cijepljenju protiv hepatitisa B pogledajte sljedeći video:

Hepatitis je opasna virusna bolest koja pogađa jetru i žučne puteve. Infekcija se događa na različite načine (kućanstvo, seksualnost, umjetnost itd.), Budući da vrlo otporan virus može postojati pod različitim uvjetima i svugdje - u krvi, mokraći, sline, sjemenu, vaginalnom sekretu i drugim biološkim tekućinama.

Bolest je vrlo ozbiljna, može dovesti do smanjenja detoksikacijske funkcije jetre, kolestaze (poremećaja izlučivanja žuči), gubitka sna, povećanog umora, zbunjenosti, jetrene kome, opsežne fibroze, ciroze, poliartritisa, raka jetre.

S obzirom na teške posljedice i poteškoće liječenja, cijepljenje se široko koristi za sprečavanje infekcija u cijelom svijetu. Prema WHO-u, cjepivo protiv hepatitisa B treba dati već u prvim danima života djeteta. Međutim, mnogi roditelji sumnjaju da će pristati na to, zbog nedostatka svijesti.

Do danas, cijepljenje protiv hepatitisa B djeci, kao i svima ostalima, nije obvezno, pa roditelji sumnjaju da li je uopće potrebna. Prije potpisivanja odricanja, moraju izmjeriti prednosti i mane i donijeti jedinu ispravnu odluku. Postoje brojni razlozi zbog kojih svi liječnici savjetuju da je potrebno cijepiti djecu od rane dobi za hepatitis B:

  1. širenje zaraze nedavno je postalo epidemija, pa je rizik od infekcije vrlo visok i može se smanjiti samo cijepljenjem;
  2. Hepatitis B može biti kroničen, tj. Može dati dugotrajne, vrlo ozbiljne komplikacije kao što su rak ili ciroza jetre, što dovodi do invalidnosti i smrti u djetinjstvu;
  3. dijete zaraženo hepatitisom postaje kronika;
  4. ako ste cijepljeni protiv hepatitisa B, i dalje postoji mogućnost zaraze, ali je vrlo niska;
  5. čak i ako je cijepljeno dijete zaraženo, bolest će se nastaviti u blagom obliku, a oporavak će doći mnogo brže i bez posljedica za zdravlje djeteta.

Mnogi roditelji pogrešno vjeruju da im nije potrebno cjepivo protiv hepatitisa B, jer jednostavno nemaju gdje uhvatiti: odgojeni su u prosperitetnoj obitelji, ne koriste droge. Ovo je fatalna zabluda.

Djeca mogu doći u doticaj s tuđom krvlju, koja može biti nositelj opasnog virusa, u klinici, vrtiću, na ulici: medicinska sestra može zaboraviti nositi nove rukavice prilikom testiranja krvi; dijete se može boriti, udariti, netko će ga ugristi; Na ulici, klinac može pokupiti rabljenu štrcaljku i mnoge druge stvari. Nitko nije osiguran od infekcije.

Stoga bi roditelji trebali razumjeti da je cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B vrlo korisno i potrebno za svu djecu od rođenja. Nije ni čudo da je kalendar cijepljenja jedan od prvih.

Budući da je hepatitis B opasna, ozbiljna bolest, ne postoji niti jedna shema cijepljenja, već čak tri. Ovi rasporedi liječnici su došli nakon katastrofalnog povećanja broja zaraženih:

  1. Standardno: 0 - 1 - 6 (prvo cjepivo protiv hepatitisa kod novorođenčadi nalazi se u prvim danima života, drugo - u 1 mjesecu, a sljedeće - u šest mjeseci). Ovo je najučinkovitiji raspored cijepljenja za djecu.
  2. Brzi program: 0 - 1 - 2 - 12 (prvi je u rodilištu, drugi je cijepljen protiv hepatitisa kod novorođenčeta nakon 1 mjeseca, sljedeći nakon 2 mjeseca, četvrti nakon godinu dana). S ovom shemom, imunološki sustav se proizvodi odmah, tako da se ovaj raspored koristi za djecu koja imaju visok rizik od infekcije hepatitisom B.
  3. Hitna vakcinacija: 0 - 7 - 21 - 12 (prvo cijepljenje - pri rođenju, drugo - u tjednu, treće cjepivo protiv hepatitisa B - nakon 21 dana, četvrto - u godini). Ova se shema također koristi za brzi razvoj u malom tijelu imuniteta - najčešće prije hitne operacije.

Ako se iz nekog razloga cijepljenje protiv hepatitisa u rodilištu nije obavilo, liječnik i roditelji biraju vrijeme prvog ubrizgavanja proizvoljno, nakon čega se mora slijediti jedna od gore navedenih shema. Ako je propušteno drugo cijepljenje i nakon što je prošlo više od 5 mjeseci, raspored će početi iznova. Ako se propušta treća injekcija, izvedite shemu 0 - 2.

Nakon jednog cijepljenja, imunitet se stvara samo u kratkom vremenskom intervalu. Za stvaranje dugotrajne imunosti potreban je raspored cijepljenja hepatitisa kod novorođenčadi, koji se sastoji od 3 injekcije. U tom slučaju, interval između injekcija može se produljiti, ali ne i skratiti: to može dovesti do formiranja inferiornog imuniteta u djece.

S obzirom na to koliko cjepivo djeluje: ako su svi rasporedi točno poštivani, ne možete preživjeti 22 godine: za to razdoblje se primjenjuje zaštita od hepatitisa B. Posebno je važno cijepiti djecu koja su u opasnosti.

Kao što je već navedeno, raspored cjepiva protiv hepatitisa B uvelike ovisi o tome koliko brzo trebate stvoriti imunitet protiv infekcije djeteta. Ako je u opasnosti, daje se brzo cijepljenje. To je potrebno u sljedećim slučajevima:

  • Virus hepatitisa B otkriven je u majci djeteta u krvi;
  • majka je zaražena hepatitisom B i zaražena je u određenom razdoblju - od 24 do 36 tjedana trudnoće;
  • majka uopće nije pregledana zbog prisutnosti bolesti;
  • roditelji koriste droge;
  • među rodbinom djeteta postoje bolesnici ili nositelji opasnog virusa.

U svim tim slučajevima roditelji ne bi trebali sumnjati u to da dijete treba cjepivo protiv hepatitisa B: jednostavno je potrebno. Inače, rizik od infekcije povećava se nekoliko puta, a teško se može izbjeći. U tako važnom i odgovornom poslu morate poslušati preporuke liječnika i ne štetiti vlastitom djetetu.

Veliki postotak odbijanja cijepljenja posljedica je iskustva roditelja o tome kako djeca u tako ranoj dobi toleriraju cijepljenje protiv hepatitisa. Ne trebate se bojati ni toga: reakcija beba se obično odvija u okviru norme i nadzire medicinsko osoblje dok je još u bolnici.

Obično, bebe imaju lokalnu reakciju na cjepivo protiv hepatitisa, tj. Cijepljenje se lako tolerira od strane djece i u većini slučajeva bezbolno.

Kao nuspojave može se primijetiti:

  • crvenilo, neugodan osjećaj, kondenzacija u obliku malog čvora na mjestu ubrizgavanja (roditelji bi trebali znati gdje se vakciniraju protiv hepatitisa - najčešće u ramenu, rjeđe u bedru i nikad u glutealnom mišiću) su alergijske reakcije na prisutnost u pripravku aluminij hidroksid, oni se razvijaju u 10-20% beba; najčešće se javljaju kada je cjepivo protiv hepatitisa natopljeno: nije opasno, ali uzrokuje slične nuspojave lokalnog djelovanja;
  • rjeđe (u 1-5% djece) postoji povišena temperatura koja se može smanjiti elementarnim antipiretičkim lijekovima uz dopuštenje liječnika;
  • može se javiti opća slabost;
  • postoji slaba slabost;
  • glavobolja (zbog nje, malo dijete plače i kapriciozno unutar 1-2 dana nakon cijepljenja);
  • prekomjerno znojenje;
  • proljev;
  • svrbež, crvenilo kože (ako se izgovori alergijska reakcija, liječnik može nekoliko dana preporučiti antihistaminik).

Sve se to smatra normom: slična reakcija na 1 mjesec ili 1 godinu za bebu do cjepiva protiv hepatitisa B ne bi trebala zabrinjavati ili uznemiravati roditelje. Svi se ti simptomi javljaju 2-3 dana nakon cijepljenja i odlaze samostalno i bez traga nakon određenog vremena. Ozbiljne komplikacije nakon cijepljenja protiv hepatitisa B rijetko se dijagnosticiraju.

Učestalost izoliranih slučajeva kada komplikacije počinju nakon cijepljenja protiv hepatitisa B je 1 na 100.000, tj. Takve pojave su izuzetno rijetke. Komplikacije uključuju:

  • hives;
  • osip;
  • nodozni eritem;
  • anafilaktički šok;
  • pogoršanje alergija.

Danas proizvođači cjepiva smanjuju dozu i čak potpuno uklanjaju konzervanse iz njega, tako da ažurirani sastav cjepiva protiv hepatitisa B smanjuje neželjene reakcije i komplikacije. Ima tri glavne komponente:

  • Australski antigen (virusni protein, pročišćen od nečistoća);
  • aluminijev hidroksid;
  • Merthiolate je konzervans koji lijek održava aktivnim.

Ne postoji ništa opasno u cjepivu protiv hepatitisa B, tako da glasine da to dalje izaziva razvoj multiple skleroze i drugih ozbiljnih bolesti nisu opravdane.

Istraživanje SZO-a pokazalo je da ovo cjepivo ne utječe na bilo koju vrstu neuroloških poremećaja, ne povećava ili smanjuje. Dakle, mitovi o opasnosti od cijepljenja ne bi smjeli baciti sumnju na roditelje koji ga planiraju napustiti. Komplikacije su samo kada se ne poštuju kontraindikacije, a liječnici su vrlo strogo gledali.

Važnost cijepljenja protiv hepatitisa B, raspored cijepljenja

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Stoga primarna zadaća zdravstvene zaštite postaje specifična i nespecifična prevencija. Može se izbjeći razvoj patoloških procesa u tijelu na različite načine: održavanje zdravog načina života, prehrana uravnotežena i bogata vitaminima, dovoljna tjelesna aktivnost i utvrđivanje aktivnosti. U prevenciji zaraznih bolesti i dalje je važno pridržavati se mjera opreza i specifične zaštite - poznatih cijepljenja. O mjerama za prevenciju hepatitisa B, cijepljenju, obilježjima ponašanja, indikacijama i kontraindikacijama za njezin govor u našem pregledu.

Što je opasna bolest

Prije nego što shvatite kako provoditi profilaksu hepatitisa B i cijepljenja, važno je saznati više o mehanizmima razvoja i tijeku virusnog oštećenja jetre.

Hepatitis u medicini široko se naziva skupinom upalnih oštećenja jetre raznih etiologija, ali većina je virusne prirode. Prema međunarodnoj klasifikaciji razlikuju se sljedeće vrste hepatitisa:

  • Zarazni (glavni uzrok su virusi): A; B; C; > D; E; F; hepatitis s drugim virusnim infekcijama (CMV, parotiditis, herpes, HIV); hepatitis s mikrobnim infekcijama (npr. sifilis); hepatitis u parazitskim invazijama (shigellosis, amebiasis, opisthorchiasis).
  • Otrovno (zbog štetnog djelovanja na jetru alkohola, lijekova, nekih kemikalija).
  • Zračenje.
  • Autoimuna.

Najčešći virusni oblici bolesti ostaju. Među njima posebno mjesto zauzima hepatitis B. U razvijenim zemljama ovaj oblik upalnog oštećenja jetre je češći u mladih i sredovječnih osoba (u dobi od 20 do 49 godina). U djece i adolescenata, učestalost bolesti smanjena je djelovanjem cjepiva protiv hepatitisa. U Rusiji je službeno registrirano oko 8 milijuna pacijenata i nosača virusa, a svake se godine dijagnosticira 40-60 tisuća novih slučajeva HBV. Prema statistikama, smrtnost od hepatitisa B dosegla je sličnu stopu malarije i AIDS-a. Zato je u 80-ima dvadesetog stoljeća razvijeno cjepivo: hepatitis je značajno smanjio stopu rasta morbiditeta i mortaliteta.

U zemljama u razvoju u Africi i Indoneziji, gdje nisu imunizirane, većina se pacijenata zarazi već u djetinjstvu. U regijama s nepovoljnom epidemiološkom situacijom stopa incidencije može doseći i do 10% ukupne populacije.

Koja je vrsta hepatitisa cijepljena i zašto? Tradicionalno, specifična imunizacija se provodi protiv virusnih lezija jetrenog tkiva. Djelovanje cjepiva protiv hepatitisa B je usmjereno na proizvodnju specijaliziranih proteina, antitijela, imunološkog sustava tijela. Ako patogen ulazi u krvotok, nastali imunitet napada virusne čestice, a bolest se ne razvija. Danas se cjepiva protiv A i B uspješno koriste za hepatitis, a liječnik propisuje cijepljenje u skladu sa zahtjevima nacionalnog kalendara ili prema epidemiološkim indikacijama.

Obratite pozornost! Cijepljenje protiv hepatitisa C trenutno nije dostupno. Iako je u tijeku aktivni razvoj cjepiva, njegova proizvodnja je puna određenih poteškoća (značajne razlike između sojeva virusa i visoke mutagenosti).

Ako Botkinova bolest (HAV, žutica) ima relativno povoljnu prognozu i uz pravodobno liječenje nema opasnih zdravstvenih posljedica, HBV (virusni hepatitis B) često dovodi do nepovratnih promjena u jetrenom tkivu. Bolest se prenosi krvlju i biološkim tekućinama, stoga su u skupini visokog rizika od infekcije:

  • osobe koje ubrizgavaju droge;
  • pojedinci koji imaju promiskuitetni seksualni život ili koji imaju nekoliko seksualnih partnera;
  • gay osobe, kao i prakticiranje analno-genitalnih kontakata;
  • bolesnika s hematološkim bolestima kojima je potrebna redovita transfuzija FFP-a, crvenih krvnih stanica i drugih krvnih pripravaka;
  • pacijenti na dijalizi;
  • članovi obitelji i seksualni partneri pacijenta s hepatitisom B ili nosačem virusa;
  • osoblje krvnih centara, bolnica, uključujući sve zdravstvene radnike;
  • osobe koje se nalaze u SIZO-u i kazneno-popravnim ustanovama;
  • osobe koje putuju u regije s nepovoljnom epidemiološkom situacijom 6 mjeseci ili duže.

Među komplikacijama bolesti pronađene su:

  • akutno / kronično zatajenje jetre;
  • ciroza jetre;
  • hepatocelularni rak;
  • rijetko, ekstrahepatični oblici bolesti (nodozni eritem, krioglobulinemija).

Obratite pozornost! Oblik inaparantne bolesti (vaganje) je vrlo čest, u kojem se patološki HbsAg otkriva u krvi osobe, ali ne postoje klinički simptomi niti laboratorijske i instrumentalne manifestacije hepatitisa. Takav pacijent možda čak nije ni svjestan svoje dijagnoze i može slobodno zaraziti druge ljude.

Kako se zaštititi od bolesti

Cijepljenje protiv hepatitisa B dokazalo se kao pouzdana metoda imunoprofilakse, čija se učinkovitost i sigurnost potvrđuju kao rezultat opsežnih kliničkih studija. Unatoč tome, važno je pridržavati se nespecifičnih mjera koje će pomoći u zaštiti od oštećenja jetre. To uključuje:

  • Ograničenje promiskuitetnog seksa, odanost vašem seksualnom partneru.
  • Korištenje osobne zaštitne opreme (kondoma).
  • Korištenje jednokratnih špriceva i medicinskih instrumenata.
  • Poštivanje pravila osobne higijene (korištenje osobne četkice za zube, jastučića za ribanje, britve itd.).
  • Kontrola sterilizacije alata u kozmetičkim salonima (uredi za manikuru / pedikuru), saloni za tetoviranje.
  • "Svjesna" donacija (odbijanje darovanja krvi u prisustvu hepatitisa B i drugih infekcija koje se prenose hematogenim).

Često navedene aktivnosti nisu dovoljno učinkovite. U ovom slučaju potrebno je cjepivo protiv hepatitisa B, koje pruža pouzdanu zaštitu od bolesti. Godine 2001. Svjetska zdravstvena organizacija dodijelila je svjetskoj medicinskoj zajednici zadatak smanjenja učestalosti HBV-a i smanjenja rizika od komplikacija. Taj je cilj postignut na nekoliko načina, uključujući uvođenje cjepiva protiv hepatitisa B u raspored cijepljenja na nacionalnoj razini.

Cjepivo protiv hepatitisa: priča o stvaranju

Više od trideset godina povijesti, sedam vrsta HBV cjepiva je naširoko korišteno. Usprkos razlikama u sastavu, svi oni koriste jedan od proteina ljuske virusa, nazvan površinski antigen, HbsAg.

Prvo cjepivo protiv hepatitisa B uspješno je proizvedeno u Kini 1982. godine. Cjepivo je načinjeno od donorske plazme, koja je dobivena od pacijenata s kroničnim virusnim oštećenjem jetre. Nakon kratke faze testiranja, ova metoda imunoprofilakse je široko rasprostranjena u Sjedinjenim Američkim Državama, gdje je uspješno korištena 1982-1988. Cijepljenje je provedeno tijekom tri uzastopna cijepljenja i imalo je visoku imunogenost (trajanje cjepiva i dobar imunološki odgovor trajao je 10-15 godina ili više). Međutim, kliničke studije nakon stavljanja lijeka u promet otkrile su nekoliko slučajeva razvoja lezija CNS-a i ANS-a kod pojedinaca koji su bili cijepljeni (uključujući različitu lokalizaciju pleksitisa, Guillain-Bare sindrom), pa je primjena prve generacije cjepiva protiv hepatitisa prekinuta.

Od 1987. do danas, u medicini se koriste tehnologije genetskog inženjeringa. Rekombinantna DNA virusa podvrgnuta je genskoj modifikaciji u stanicama kvasca. Nastali antigen HbsAg, koji daje imunogenost vakcine, sintetiziran je uništavanjem stanica gljivica.

Ovo cjepivo ima:

  • visoka učinkovitost;
  • performanse (to je smanjilo troškove njegove proizvodnje);
  • smanjuje rizik od nuspojava nego vakcina plazme.

Vrste cjepiva koje se koriste u Ruskoj Federaciji

U Rusiji je registrirano šest vrsta lijekova za imunoprofilaksu virusnih oštećenja jetre različitih proizvođača. Svako cjepivo protiv hepatitisa B ima sličan sastav i uključuje:

  • HbsAg je obloženi protein virusa koji osigurava proizvodnju specifičnih antitijela od strane imunološkog sustava tijela;
  • aluminijev hidroksid je pomoćno sredstvo koje se koristi za poboljšanje imunološkog odgovora;
  • mertiolat (ili tiomersal) - konzervans;
  • tragovi proteina kvasca.

Obratite pozornost! Neka cjepiva ne sadrže konzervanse. SZO nalaže da ih koriste za cijepljenje novorođenčadi i dojenčadi.

U medicinskim ustanovama Ruske Federacije, cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B provodi se certificiranim preparatima proizvedenim u Indiji, Rusiji, Kubi, Koreji, Izraelu i Sjedinjenim Državama (Endzheriks-V, Eberbiovac, Regevak V, itd.). Osim toga, rekombinantni HBsAg uključen je u sastav nekih kompleksnih cjepiva - Infanrix Hex, Bubo-M.

Prethodno popularno cjepivo protiv hepatitisa B, EUVAX, trenutno se ne koristi zbog opisa nekoliko fatalnih slučajeva povezanih s njegovom upotrebom u Vijetnamu.

raspored

Cijepljenje protiv hepatitisa B je važna metoda za prevenciju bolesti. Uključen je u nacionalni plan imunizacije. I što daje? Među ciljevima ovog medicinskog postupka su:

  • smanjena učestalost HBV;
  • smanjenje rizika od komplikacija (uključujući cirozu i rak jetre);
  • smanjenje ukupne smrtnosti od bolesti (trenutno 780 tisuća ljudi godišnje).

Cijepljenje djece

Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, cijepljenje protiv hepatitisa B treba dati svim novorođenčadi (bez kontraindikacija) tijekom prvih 24 sata života. Da biste dovršili seriju i stvorili snažan imunitet, popraćeni su s dva ili tri naknadna cijepljenja (prema rasporedu). Koliko godina traje cijepljenje? Takva imunizacija daje dugotrajan učinak: u 75% cijepljenih, zaštitne razine antitijela se određuju tijekom 20 ili više godina. Rjeđe se formira relativno nestabilan imunitet koji traje ne više od 5-6 godina.

Dva režima cijepljenja za novorođenčad i dojenčad smatraju se učinkovitim. Prikazani su u tablici u nastavku.

Prema prvoj (tri doze) shemi, hepatitis se cijepi protiv svih novorođenčadi rođenih zdravih majki i nemaju čimbenike rizika. Režim s četiri doze koristi se u slučajevima kada je dijete rođeno iz:

  • matični nosač HbsAg;
  • žena koja je dobila HBV tijekom trudnoće i imala bolest u trećem tromjesečju;
  • žene nisu testirane na HBV tijekom trudnoće;
  • majke koje uzimaju opojne ili psihotropne tvari;
  • žene čija obitelj ima pacijenta hepatitisa B ili nosača virusa.

Cijepljenje odraslih osoba

Odrasli se vakciniraju pojedinačno, ovisno o dokazima. Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa:

  • članovi obitelji pacijenata s HBV i nosačima virusa;
  • zdravstveni radnici, osoblje centara krvi, studenti medicinskih fakulteta i sveučilišta;
  • Osobe s hematološkim i drugim kroničnim bolestima kojima je potrebna redovita transfuzija krvi (transfuzija krvi);
  • pacijenti na dijalizi;
  • Osobe u kontaktu sa kontaminiranim materijalom;
  • prethodno necijepljene odrasle osobe koje prethodno nisu imale HBV;
  • svima, bez kontraindikacija.

Postoji nekoliko režima imunizacije odraslih. Uvjete pod kojima se pacijenti vakciniraju pojedinačno određuje liječnik. Sljedeći slijedovi primjene cjepiva su najpopularniji:

  • Standardno: 0 - 1 mjesec - 6 mjeseci.
  • Ubrzano: 0 - 1 mjesec - 2 mjeseca - 12 mjeseci.
  • Hitni slučajevi: 0–7 dana - 3 tjedna - 12 mjeseci (revakcinacija).

U svakoj od ovih shema, "0" znači datum liječenja - dan kada je uvedeno prvo cjepivo protiv hepatitisa B; cijepljenja u budućnosti, poželjno je izvršiti isključivo na kalendaru.

Prva shema je pogodna za zdravstvene radnike i osobe u riziku. Trajanje stvaranja zaštite u cijelosti je relativno dugo, ali ova metoda imunizacije daje visoki titar antitijela.

Druga shema se često propisuje bolesnicima na hemodijalizi i bolesnicima oslabljenim teškim kroničnim bolestima. Imunitet je već formiran nakon 2 mjeseca, ali je manje otporan nego sa standardnom shemom imunizacije. Stoga, četvrta primjena cjepiva ostaje potrebna godinu dana nakon prvog cijepljenja.

Treća metoda se koristi za hitnu imunizaciju. Ova se shema može koristiti za osobe koje putuju u regije s nepovoljnom epidemiološkom situacijom ili nakon kontakta sa zaraženim biomaterijalom.

Što učiniti ako se propusti rok za cijepljenje

Dokazano je da pridržavanje rasporeda cijepljenja osigurava maksimalnu učinkovitost. A što ako su prekršeni rokovi iz bilo kojeg razloga? Je li moguće nastaviti imunizaciju i koliko će se smanjiti intenzitet liječenja?

  • Ako je prvo cjepivo propušteno, možete započeti cijepljenje bilo kojeg dana. Prije toga, trebali biste biti sigurni da nema krvi odrasle osobe ili djeteta patogenih HbsAg.
  • Ako se propušta drugo cijepljenje, što je učinjeno 1 mjesec nakon prvog, moguće ga je dostaviti u roku od 4 mjeseca. Istodobno, što je dulji vremenski razmak između injekcija, to će manja učinkovitost oblikovanog imuniteta u budućnosti. Veliki jaz između prvog i drugog cijepljenja može zahtijevati dodatno otkrivanje antitijela u krvi pacijenta kako bi se izradio daljnji plan djelovanja.
  • Ako se propušta treća injekcija, cijepljenje se može završiti u roku od 18 mjeseci. U nekim slučajevima, prije cijepljenja, liječnik može propisati test na antitijela na HbsAg.

Nijanse postupka

Imunopreparaciju provodi ovlašteni zdravstveni djelatnik intramuskularno u količini od 1 ml. Prije ubrizgavanja medicinska sestra u sobi za liječenje treba provjeriti:

  • naziv i rok trajanja lijeka;
  • prisutnost nečistoća u otopini;
  • uvjeti skladištenja cjepiva (optimalna temperatura - 2-8 ° C).

Odrasli su cijepljeni u m. djeca mlađa od jedne godine, uključujući novorođenčad, u bedru. Je li moguće cijepiti stražnjicu? Ne, značajno smanjuje djelotvornost imunološkog odgovora kod ljudi koji su cijepljeni na sličan način. U rijetkim slučajevima (patologija koje uključuju kršenje sustava zgrušavanja krvi), subkutano davanje cjepiva je moguće pod nadzorom stručnjaka.

Kako se pripremiti za postupak

Unatoč dobroj toleranciji i gotovo potpunoj odsutnosti nuspojava, tijekom cijepljenja protiv HBV liječnici preporučuju da slijedite niz jednostavnih pravila:

  • Uzmi anketu. Prije uvođenja cjepiva, liječnik mora pregledati odraslu osobu, a osobito dijete, kako bi se isključila prisutnost akutnih infektivnih procesa i pogoršanje kroničnih procesa. Ako se osjećate loše, svakako o tome obavijestite svog liječnika: možda ćete morati odgoditi cijepljenje nekoliko dana i početi liječenje osnovne bolesti.
  • Planirajte cijepljenje za nekoliko dana. Ako se dijete cijepi, nakon posjeta sobi za liječenje, odbiti posjetiti ili dugo šetati. Preporuča se da odrasla osoba planira cijepljenje u drugoj polovici dana kako bi imala vremena za formu do sljedećeg radnog dana. U idealnom slučaju, stručnjaci savjetuju da provedete nekoliko dana kod kuće kako biste smanjili kontakt s egzogenim virusima i bakterijama i smanjili opterećenje na imunološki sustav koji se bori s cjepivom.
  • Pazite na svoju dobrobit i zatražite pomoć ako je potrebno. U roku od 30 minuta nakon uvođenja lijeka nalaze se u klinici. To će liječnicima omogućiti hitnu pomoć u razvoju akutne alergijske reakcije. Ako je dijete cijepljeno, promatrajte temperaturu i opće stanje djeteta tijekom dana, dajte mu dojku na zahtjev i promatrajte mjesto injiciranja.
  • Ne vlažite mjesto ubrizgavanja 24 sata.
  • Zapamtite, i bolje napišite datum sljedećeg posjeta liječniku da biste dovršili tijek imunizacije.

Komplikacije i reakcije nakon cijepljenja

Prema istraživanjima nakon stavljanja lijeka u promet, djeca i odrasli koji imaju certificirano HBV cijepljenje rijetko se suočavaju s komplikacijama i reakcijama nakon cijepljenja. Do 95% volumena cjepiva zauzima „čisti“ antigen bez nečistoća, pa se obično dobro podnosi. Minimalne nuspojave također se objašnjavaju monolitnim sastavom, nepostojanjem velikog broja komponenti koje mogu uzrokovati alergijske reakcije i moderne tehnologije proizvodnje.

U rijetkim slučajevima, cjepivo protiv HBV može izazvati sljedeće komplikacije:

  • blagi porast tjelesne temperature;
  • akutne alergijske manifestacije, uključujući anafilaktički šok (u 1 slučaju na 600 tisuća cijepljenih).

Opće reakcije (slabost, slabost, pospanost) se očekuju i ne zahtijevaju nikakvo specifično liječenje. Obično prolaze samostalno unutar 12-24 sata.

Kontraindikacije: tko se ne može cijepiti

Jedina apsolutna kontraindikacija za primjenu HBV rekombinantnog cjepiva je alergija na hranu i lijekove koji imaju Baker's kvasac u svom sastavu.

Ne preporučuje se cijepljenje:

  • trudnice i dojilje;
  • osoba s teškim nuspojavama prethodne primjene cjepiva.

Akutni infektivni procesi, patologija živčanog sustava (perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava u dojenčadi, sindrom hipertenzije, lagano organsko oštećenje mozga) i pogoršanje kroničnih bolesti su relativne kontraindikacije za cijepljenje. Trajanje liječenja može varirati od 10 dana do nekoliko mjeseci. Uvođenje imunopreparacije provodi se samo nakon pregleda od strane liječnika i prijema u cjepivo.

Cjepivo protiv hepatitisa B je jednostavan, siguran i učinkovit način da se izbjegne oštećenje jetre virusom i razvoj komplikacija opasnih po život. Tijek cijepljenja koje primi dijete u rodilištu i ambulanti u mjestu prebivališta moći će pružiti pouzdani imunitet nekoliko godina i osigurati zaštitu tijela čak i kada tijelo dođe u kontakt s virusom. Pravovremeno cijepljenje je važno za zdravlje jetre i drugih unutarnjih organa.

Koji je raspored i raspored cijepljenja za hepatitis B u odraslih?

Raspored cijepljenja za djecu uvijek uključuje cijepljenje protiv hepatitisa B. Ako, iz bilo kojeg razloga, nije provedeno, odrasle osobe mogu se cijepiti protiv hepatitisa B u bilo kojoj dobi, do 55 godina starosti. Virusni hepatitis B je jedna od najopasnijih i nepredvidivih infekcija, koja se prenosi krvlju i dovodi do opasnih komplikacija (ciroza, zatajenje jetre, tumori raka). Posljednjih godina, širenje virusnog hepatitisa postalo je razmjer epidemije. Jedino je moguće zaštititi od hepatitisa B uz pomoć cijepljenja, što osigurava imunitet tijela na infekciju.

Cijepljenje protiv hepatitisa B u odraslih

Cijepljenje za hepatitis odrasle osobe ne trebaju manje od djece, jer je dobivanje virusa vrlo jednostavno. Dovoljan je kratkotrajni kontakt s krvlju i drugim tjelesnim tekućinama (sperma, urin) koji sadrže virus. Za infekciju je dovoljna vrlo mala doza, a virus hepatitisa B je stabilan u vanjskom okruženju i zadržava svoju vitalnost čak iu sušenim krvnim mrljama tijekom 2 tjedna.

Glavni putevi infekcije hepatitisom B su:

  • medicinski postupci (injekcije, transfuzije krvi, kirurške intervencije);
  • od inficirane majke prema djetetu (vertikalni put);
  • nezaštićeni seks s različitim partnerima;

Možete se zaraziti virusom hepatitisa B u uredu kozmetičara ili stomatologa, u frizeru ili zdravstvenoj ustanovi ako se prekrše pravila sterilnosti instrumenata i ako je oštećena koža pacijenta (ogrebotine, rane, ogrebotine) kroz koje virus lako prodire u krv.

Treba li odrasle osobe cijepiti protiv hepatitisa B ako se takvo cijepljenje ne provodi u djetinjstvu? Liječnici inzistiraju da je potrebno cijepiti nužno, a odrasla osoba može se cijepiti u bilo kojoj dobi. Samo tako se možete zaštititi od opasne infekcije i zaštititi se od ozbiljnih komplikacija.

Cijepljenje protiv hepatitisa B u odraslih provodi se posebnim pripravcima koji sadrže virusni protein. Ovo cjepivo se naziva rekombinantno i nije opasno za tijelo. Da bi se osigurao snažan imunitet, potrebno je napraviti tri injekcije s određenom frekvencijom. Sljedeći lijekovi smatraju se najpopularnijim i najkvalitetnijim:

  • Regevak B;
  • Biovak;
  • Evuks b;
  • Eberbiovak;
  • Engerix;
  • Vakcinski rekombinant;
  • Rekombinantno cjepivo od kvasca.

Odrasli bolesnici cijepljeni su intramuskularno u bedro ili podlakticu. Izbor je zbog činjenice da se upravo na tom području mišići približavaju koži i dobro su razvijeni.

Uvođenje cjepiva subkutano ili u stražnjicu ne daje željeni učinak i može dovesti do neželjenih komplikacija, uzrokovati oštećenja živaca i krvnih žila. Do danas je moguće cijepiti protiv hepatitisa A i B. Protiv hepatitisa C, nažalost, nije pronađeno cjepivo jer se ovaj tip virusa stalno mutira i modificira.

Indikacije za cijepljenje protiv hepatitisa B

Cijepljenje protiv hepatitisa B kod odraslih nije obvezno i ​​odluka o cijepljenju donosi pacijent. Postupak primjene cjepiva može se uzeti na klinici u mjestu prebivališta (besplatno) ili u privatnoj klinici uz naknadu. Približan trošak cijelog tijeka cijepljenja je 1000 - 3000 rubalja. Ovaj iznos uključuje cijenu cjepiva i plaćanje za medicinske usluge. Možete kupiti lijek visoke kvalitete u ljekarni ili ga naručiti online.

Za neke skupine stanovništva kojima prijeti hepatitis B, cijepljenje je obvezno. Ovaj popis sadrži:

  • djelatnici zdravstvenih ustanova, osobito oni koji su u kontaktu s krvlju, bolesnima ili se bave proizvodnjom krvnih proizvoda:
  • socijalni radnici u kontaktu s mogućim nositeljima virusa;
  • djelatnici dječjih ustanova (odgajatelji, učitelji), ugostiteljski objekti;
  • pacijentima koji trebaju redovitu transfuziju krvi i njezinih komponenti;
  • pacijenti prije operacije, prije nisu cijepljeni;
  • odrasle osobe koje prethodno nisu bile cijepljene i članovi obitelji virusa.

Prema WHO, aktivni imunitet razvijen nakon cijepljenja traje 8 godina. Međutim, kod mnogih pacijenata, zaštita od virusa hepatitisa B ostaje 20 godina nakon jednog ciklusa primjene cjepiva.

Kontraindikacije i moguće komplikacije

Uvođenje cjepiva protiv hepatitisa B kod odraslih osoba kontraindicirano je u sljedećim slučajevima:

  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • alergijske reakcije na prethodnu primjenu cjepiva;
  • pogoršanje kroničnih bolesti;
  • akutne zarazne ili kataralne bolesti;
  • opća slabost, znakovi alergija na hranu;
  • trudnoća i dojenje;
  • dobi nakon 55 godina.

Odrasli obično dobro podnose cijepljenje, ali još uvijek je moguće pojavljivanje nuspojava. Liječnici ih unaprijed upozoravaju. Opća reakcija tijela na uvođenje cjepiva može pokazati slabost, slabost, groznicu, zimicu. U području injekcije može se pojaviti crvenilo i upala kože, praćena boli i oteklinama. U budućnosti, na ovom području, konsolidacija tkiva, moguće je ožiljke. Osim toga, kao odgovor na cijepljenje, odrasli mogu razviti brojne komplikacije:

  • bol u zglobovima i mišićima, bol u trbuhu;
  • uzrujana stolica, mučnina, povraćanje;
  • povećanje razine parametara jetre u analizama;
  • smanjenje broja trombocita u ukupnoj krvnoj slici;
  • alergijske reakcije, do angioedema i anafilaktičkog šoka;
  • otečene limfne čvorove;
  • reakcije živčanog sustava (konvulzije, meningitis, neuritis, paraliza).

Ponekad se s uvođenjem cjepiva osjeća kratkoća daha, praćena kratkotrajnim gubitkom svijesti. Dakle, cijepljenje se provodi u posebno opremljenom medicinskom uredu, opremljenom svime što je potrebno za prvu pomoć. Nakon uvođenja lijeka, pacijent mora biti pod nadzorom medicinskog osoblja najmanje 30 minuta kako bi odmah dobio pomoć u slučaju alergijske reakcije.

Sustav cjepiva za odrasle hepatitis B

Raspored cijepljenja za hepatitis B za odrasle odabire se pojedinačno. Nakon primjene prve doze, obično se uzima prekid, zatim se slijedeće doze daju u različitim intervalima. Postoji nekoliko osnovnih režima primjene cjepiva za odrasle pacijente, koji određuju koliko često se daju injekcije u danom slučaju.

  1. Prva, standardna varijanta provodi se prema shemi 0-1-6. To znači da je između prvog i drugog cijepljenja napravljen odmor od 1 mjeseca. I između prve i treće injekcije - vremenski interval je šest mjeseci. Takvo cjepivo smatra se najučinkovitijim.
  2. Za vakcinaciju onih koji su imali kontakt sa zaraženom krvi ili biološkim materijalom koristi se ubrzani program. U ovom slučaju, razdoblje ostaje isto između prvog i drugog cijepljenja (30 dana), a između uvođenja druge i treće doze - smanjuje se na 60 dana. Ponavljanje sheme (revakcinacija) provodi se za godinu dana.
  3. Hitna cijepljenja provode se u bolesnika koji se pripremaju za operaciju. U ovom slučaju, shema je sljedeća - druga se doza daje tjedan dana nakon prve, a treća injekcija se vrši 3 tjedna nakon prve.

Koliko cijepljenja obaviti odrasla osoba koja prethodno nije bila cijepljena protiv hepatitisa B? Ovisno o dokazima, liječnik može predložiti bilo koju od gore navedenih shema, potrebno ju je poštovati. Ako se propušta razdoblje cijepljenja i prelazi 5 mjeseci, cijepljenje se mora započeti iznova. Ako se propušta treće razdoblje cijepljenja, to se može učiniti u roku od 18 mjeseci nakon prve injekcije cjepiva.

U slučaju kada je osoba počela vakcinaciju dva puta, i svaki put kada je uzimala 2 cijepljenja (nakon što je akumulirala tri injekcije), smatra se da je tečaj usvojen. Da bi se stvorio stabilan imunitet, potrebno je napraviti 3 injekcije, trajanje cijepljenja protiv hepatitisa B kod odraslih, bez obzira na vrstu lijeka, je od 8 do 20 godina. Ponovno cijepljenje je poseban program čija je suština u održavanju formirane imunosti. Provodi se kao profilaktička mjera i preporučuje se proći 20 godina nakon cijepljenja.

Dodatne preporuke

Prije imunizacije svakako dođite u posjet okružnom liječniku i saznajte moguće kontraindikacije. Postupak cijepljenja najbolje je unaprijed planirati i cijepiti uoči vikenda. U slučaju nuspojava (temperatura, slabost), možete ležati kod kuće, u mirnoj atmosferi. U ovom trenutku pokušajte manje napustiti kuću i smanjiti društveni krug.

Mjesto cijepljenja ne može se navlažiti 1-2 dana. Dozvoljeno je uzimati vodene postupke 3 dana nakon cijepljenja u odsutnosti temperature i drugih neželjenih reakcija.

Alkohol ne utječe na djelotvornost cijepljenja protiv hepatitisa B. No, ipak biste se trebali suzdržati od uzimanja. Ako se u tom razdoblju planira gozba, pokušajte smanjiti uporabu alkoholnih pića na minimum.