Sadržaj homogenog mjehura

Za patologije mokraćnog mjehura, obično je prva stvar propisati ultrazvuk i analizu urina. Često, u obliku rezultata možete vidjeti sljedeći unos: homogeni sadržaj mjehura. Što je ovo? Pitajte pacijenta koji nije upoznat s tim lijekom. U članku ćemo pokušati shvatiti zajedno.

Važna točka u ispitivanju mjehura je njegova punina. Trebala bi sadržavati oko 250 ml urina. Za ispitivanje je potreban senzor od 3 do 6 MHz, a liječnik pregledava debljinu zidova organa, njegov volumen i ocjenjuje sadržaj.

Anehična šupljina mjehura je normalna. Budući da ovaj organ nije ništa drugo nego vrećica koja se stalno puni tekućinom. Tijekom pregleda može se vidjeti divertikula u nekih bolesnika. Ova patologija je protruzija sluznice u kojoj je tekućina. Ako su male, neće biti vidljive. Veće divertikule vizualizirane su kao anehoične inkluzije.

Ukratko. U normalnim uvjetima stručnjak neće vidjeti nikakve inkluzije, već samo homogeni sadržaj mjehura. Ovo je za zdrave pacijente.

U slučaju otkrivanja tamnih mrlja koje ne odražavaju ultrazvučne valove, potrebno je detaljno ispitivanje. Budući da je ovo novotvorina. I morate shvatiti što je to i što prijeti pacijentu.

U sadašnjem stupnju razvoja ultrazvučne tehnologije, proučavanje mjehura treba provoditi samo na uređajima koji rade u stvarnom vremenu i opremljeni su kompleksom senzora (linearnih, konveksnih, sektorskih, intravezikalnih, rektalnih ili vaginalnih s frekvencijom od 3,5–5 MHz).

Kvalitativno istraživanje moguće je samo uz dobro napunjen mjehur. Da bi se to postiglo, pacijent je pozvan piti litru tople vode 1,5-2 sata prije pregleda, a ako je potrebno, daje se 0,5 tablete furasemida kako bi se pojačao učinak mokrenja. Mjehur s kateterom je ispunjen fiziološkim ili furatsilinovym rješenjem. Studija se provodi u položaju pacijenta na leđima, na lijevoj, desnoj strani i, ako je potrebno, stoji. Da bi se utvrdila prisutnost sedimenta ili sitnog kamenja, pacijent je pozvan da napravi oštre zavoje na lijevoj i desnoj strani. U ovom slučaju, sadržaj je dan u ponderiranom stanju. U studiji kroz prednji trbušni zid obično se drže klasične metode skeniranja: poprečno, uzdužno i koso.

Za maksimalnu informaciju mogu se koristiti različite opcije za skeniranje i pozicioniranje pacijenta.

Na ehogramu u klasičnoj verziji mjehur je ovalnog ili kruškolikog oblika. U praksi su uočeni različiti oblici: kvadratni, toranjski, pješčani, itd., Povezani su s neurogenim poremećajima i atonijom mjehura.

Oblik mjehura uvelike ovisi o njegovom punjenju i položaju susjednih organa. Kod muškaraca i žena oblik mjehura nije isti, ali te anatomske razlike nemaju praktično značenje. Veličina i kapacitet mjehurića ovisi o stupnju punjenja. Na maksimalnom punjenju, poprečni promjer je 9-10 cm, okomit 10-11 cm, koso 7-8 cm, prosječni kapacitet je 250-300 ml. Valja napomenuti da postojeće ehografske metode za određivanje volumena daju samo približne pokazatelje koji se ne mogu koristiti u kliničkoj praksi.

patologija

Punjeni mjehur je normalno oslobođen od signala odjeka, njegov sadržaj je bez zvuka i ima jasne konture. Zidovi su smješteni kao ehogeni linearni refleksi, njihova debljina u potpunosti ovisi o stupnju punjenja mjehurića. Debljina zidova u prosjeku je 3-4 mm, a posebno se dobro razlikuju na pozadini velike količine ascitne tekućine. Iza mokraćnog mjehura jasno je vidljiva maternica kod žena i prostate kod muškaraca. Valja napomenuti da u studiji kroz prednji trbušni zid izvan zone eholokacije ostaju dno i vrat mjehura, čija se vizualizacija provodi posebnim intracorporealnim metodama. Iz uretera se vizualizira samo intramuralno (segment smješten u zidu mokraćnog mjehura), dio njih u obliku dviju kratkih (3-4 mm) ehogenih linija na obje stijenke mjehura. Bolje vizualizirati kada se prošire.

ozljeda

Za ultrazvučno snimanje, dijagnostički interes je samo tupa zatvorena ozljeda ili ubodna rana, kada postoji uski kanal rane.

Ubodna rana

Ako se rana mjehura pojavila u odsutnosti urina, onda u prvim satima ehografija nije informativna, osobito ako je krvarenje manje.

Nakon nekoliko sati stijenka na mjestu injekcije se u ograničenoj mjeri zgusne i ehogeničnost se smanjuje (stvara se mali lokalni hematom). Ako dođe do curenja urina, pojavljuje se mokraćni hematom u obliku anehoične mase koja se može proširiti na obližnje tkivo.

Puknuće mjehura

Puknuća mokraćnog mjehura dijele se na ekstraperitonealne i intraperitonealne, potpune i nepotpune. U slučaju ekstraperitonealne potpune rupture mokraćnog mjehura, urin se nakuplja u tkivu para mjehura i lokaliziran je kao hipoehalna, bezoblična zona. U slučaju pristupanja infekcije nakon nekoliko dana rupture u tkivu peri-mjehura moguće je otkriti žarišta nekroze, apscesa i flegmona. Ehografski, to su područja niske ehogenosti s blago definiranim rubovima. Ehografska slika evolucije tih država varira ovisno o procesu rješavanja.

Kod intraperitonealne potpune rupture, urin i krv ulaze u trbušnu šupljinu i lokaliziraju se kao eho-negativna nakupina slobodne tekućine. Kod ruptura s blagim oštećenjem zida, kada urin ne ulazi u paravesikalnu celulozu ili u trbušnu šupljinu, ehografija je neinformativna. U tim slučajevima, uvođenje dezinfekcijske tekućine kroz kateter omogućuje vam da vidite mjesta rupture i protoka mokraće. Ova tehnika omogućuje razlikovanje ekstra-i intraperitonealnih ruptura. Kod pojave peritonitisa na pozadini gluhe tekućine lokaliziraju se plutajuće ehogene signale različitih veličina. Nakon toga, peritoneum se zgusne, postaje visoko ehogeni i slabo prenosi ultrazvuk.

Iskustvo korištenja ehografije, osobito kod zatvorenih ozljeda mjehura, dokazuje njegovu prednost nad invazivnim metodama istraživanja.

malformacije

agenezom

Urođena odsutnost mjehura (iznimno rijetka, djeca su rođena mrtva). Nekoliko ponovljenih ultrazvučnih pregleda fetusa tijekom dana u projekciji anatomskog položaja nije moguće vizualizirati karakterističnu formaciju klasične anehoičke tekućine mjehura.

Ukupno udvostručenje

Mjehur je lokaliziran kao dvije odvojene gluhe šupljine; Zbog činjenice da šupljine uzimaju urin iz istog uretera, mogu biti različitih veličina.

Nepotpuno udvostručavanje

U tom slučaju, šupljina mjehura može se djelomično podijeliti u dvije komore.

Komora mjehura

Ovaj defekt karakterizira prisutnost uzdužne ili poprečne pregrade u mjehuru, one mogu biti potpune i nepotpune te se mogu nalaziti kao ehogene trake. Ovi različiti prelazi dovode do raznih deformiteta mokraćnog mjehura, što otežava otkrivanje prisutnosti dvokomornog mjehura pomoću ultrazvuka. I unatoč tome, detaljnim pregledom pomoću kateterizacije, može se utvrditi da se u prisutnosti potpunog sagitalnog septuma ne isprazni jedna od komora mjehura, au odgovarajućem bubregu nema specifičnosti njegove strukture - bubrega male veličine, s neizrazitim konturama i bez razlike između zone parenhim i bubrežni sustav bubrega (nefunkcionalni bubreg). U isto vrijeme, ponekad je moguće pratiti segment značajno proširenog i deformiranog uretera koji je povezan s praznom komorom mjehura.

Nepotpuni sagitalni septum

Djelomično dijeli lumen mjehura, ali istodobno se u mjehuru uvijek otvara usta uretera. Kasnije, zbog stagnacije mokraće, ta anomalija dovodi do razvoja pijelonefritisa i cistitisa (hidronefroza, hidrokalikoza).

Cijela frontalna particija

Obliquely dijeli mjehur na dvije šupljine, s ureter pada u jednu šupljinu, drugi - zatvorena. Slika jeka je ista kao i kod punog sagitalnog septuma.

Nepotpuna frontalna pregrada

Otkriven u vratu mjehura. Bez odgovarajuće korekcije, brzo se razvija atonija gornjeg urinarnog trakta i pojavljuju se promjene u bubrezima. Valja napomenuti da je ponekad vrlo teško ehografistu razvrstati i razlikovati lokalizaciju septuma, najčešće vidi deformirani mjehur i promjene u bubrezima i ureterima.

diverticula

Vrećasto izbočen zid (vrlo česta ehografska pretraga).

Divertikule mogu biti istinite (prirođene) ili lažne (stečene), pojedinačne ili višestruke, male i velike, smještene su kao ovalna ili ovalno-izdužena bezglava formacija, ako njihova šupljina ne sadrži ehogene inkluzije mjehura - benigni ili maligni tumori, sediment i kamenje, U većini slučajeva divertikule se nalaze u posterolateralnim stijenkama mokraćnog mjehura, rjeđe u području dna, usta uretera i vrha mjehura.

Dijagnoza divertikula uretre provodi se uz pomoć istraživačke vaginalne ili rektalne sonde i, naravno, uz pomoć cistoskopije.

Pravi divertikulum

Nastaje kao rezultat protruzije svih slojeva zida, mijenja svoj oblik ovisno o punjenju mjehura; javlja se češće u djevojčica.

Lažni divertikulum

Nastaje kao posljedica protruzije sloja sluznice i nastaje zbog različitih prepreka za odljev urina (adenom, rak prostate, sužavanje uretre ili blokiranje kamenom, itd.).

Kongenitalne ciste

U mjehuru su vrlo rijetke i ehografski ne razlikuju od onih u drugim organima. Jedino što se ponekad mogu pomiješati s malim pravim diverticulumima. Posebnost je čvrsta kontura oko periferije ciste i nužno je prekinuta divertikulom.

Megalotsist

Mjehur je znatne veličine, sadrži volumen tekućine veći od litre. Teško je razlikovati od dekompenziranog neurogenog i stajaćeg mokraćnog mjehura, koji se javlja zbog nekih mehaničkih razloga.

Sindrom kongestivnog mjehura

Glavni uzroci njegove neurogene, mehaničke i prirođene prirode. Bez obzira na razloge, stajaća mjehura prolazi kroz dvije faze - kompenzirana i dekompenzirana.

Kompenzirani stadij - mjehur je povećan, zidovi su znatno nejednako zadebljani (hipertrofirani), a ispuštaju se u šupljinu u obliku višestruke pseudopodije.

Dekompenzirana faza - mjehur je značajno povećan, zidovi su tanki, mogu sadržavati mnogo malih divertikula. Nakon pražnjenja, puno (50-100 ml) rezidualnog urina je lokalizirano.

Neurogeni mokraćni mjehur - znatno povećan, može imati najbizarniju formu, stijenke se razrjeđuju. Prilikom pražnjenja mijenja se samo oblik, ali glasnoća ostaje ista.

Kila mjehura

Ispupčenje zida mjehura kroz hernijalni prsten. Rijetko se susrećemo. Od svih vrsta, ingvinalni i femoralni su češći. Kila mjehura se nalazi kao izbočina formirane deformirane tekućine.

ureterocele

Jedna od rijetkih abnormalnosti uretera, u kojoj postoji ekspanzija svih slojeva intramuralnog dijela uretera; strši u šupljinu mjehura s jedne ili dvije strane. Ureterocele je teško razlikovati od divertikula ili hidatidne ciste, smještene na ušću uretera. Rana dijagnostika ureterokele od velike je važnosti, jer omogućuje pacijentu pravodobno oslobađanje od moguće dilatacije gornjeg urinarnog trakta, razvoja pijelonefritisa i sekundarnog cistitisa.

Ako pronađete pogrešku, odaberite fragment teksta i pritisnite Ctrl + Enter.

Share "Ultrazvučni pregled mjehura"

Ultrazvuk za sve!

Prijepis ultrazvuka mjehura

Kvalitetan ultrazvuk mjehura zahtijeva dobru pripremu, o čemu možete pročitati ovdje: Priprema za ultrazvuk

Mjehur je šuplji mišićni organ koji služi kao spremnik za urin.
Uz dobro punjenje mokraćnog mjehura na ultrazvuku, izgleda kao bura, bez bora, čije su debljine veće od 3 mm. Ako mjehur nije napunjen, debljina zida nije veća od 5 mm.

Kada ultrazvuk mjehura odredi njegov volumen, za to liječnik koristi ili posebnu formulu ili poseban način mjerenja u ultrazvučnom skeneru.
U mjehura izdvojiti: prednji zid, stražnji zid, dno, bočni zidovi, vrat, koji prolazi u mokraćnu cijev. Također u mjehuru postoji područje između dva otvora uretera i uretre, koja se naziva Letov trokut.

Anomalije mjehura ultrazvukom

Ageneza - odsutnost mjehura. Ovaj porok je nespojiv sa životom. Stoga je nemoguće detektirati takav defekt mjehura na ultrazvuku kod odrasle osobe.

Udvostručavanje, koje je potpuno i nepotpuno. Taj se defekt javlja kao posljedica narušavanja embriogeneze na 5-7 tjedana fetalnog razvoja.
Kod potpunog udvostručenja, određena su dva neovisna mjehura s dva uretera i jednom uretrom.

S nepotpunim udvostručenjem mjehura određuje se septum.

Divertikul mjehura je izbočina zida mjehura povezana s povredom intravezikalnog tlaka. Divertikul mjehura je faktor rizika za razvoj kamenja u njemu.

Uretrocela je cistična ekspanzija intravezikalnog dijela uretera, što je posljedica kongenitalne slabosti intramuralnog uretera.

Cistitis - upala mjehura. Kada je ultrazvuk cistitisa neinformativan. Tipično, klinička slika cistitisa je toliko karakteristična da je rijetko potrebno potvrditi dijagnozu ultrazvukom. Iznimke su slučajevi hemoragičnog cistitisa, dok je primjena ultrazvuka obvezna.
Kod akutnog cistitisa na ultrazvuku ponekad je moguće identificirati zadebljani zid, veći od 3 mm. Sadržaj mjehura može biti heterogen - može se odrediti suspenzijom ili sedimentom.

Polipi mokraćnog mjehura

Određeni su na ultrazvuku u obliku zidne konstrukcije, imaju visoku ehogenost, bez akustične sjene, konture polipa su ravne. Klinički polip može manifestirati hematuriju (krv u urinu).

Rak mjehura

Rak mokraćnog mjehura raste iz zida mokraćnog mjehura, može se usporediti s cvjetačom - konture su neravnomjerne, a DDC (određivanje strukture krvotoka na ultrazvuku) određuje se obiljem opskrbom krvlju, a ehogenost raka se obično povećava.

Kamenje mokraćnog mjehura, kao iu bilo kojem drugom organu, definirano je kao hiperehohične strukture s akustičnom sjenom. Može biti pojedinačna ili višestruka. Veličina od 2 mm.

Protrusion lumena mjehura

Lumen mjehura je šupljina samog organa, nalazi se u uretri. Mjehur je organ genitourinarnog sustava koji obavlja akumulativne i izlučne funkcije. Mokraća se izlučuje kroz organ mokraćnog sustava, a pri svakoj patologiji organa radna sposobnost svih tjelesnih sustava može biti smanjena. U mokraćnom se mjehuru, kao u posudi, nakuplja urin i tijekom nakupljanja izlučuje se kroz uretru (uretru).

Mišićni sloj se sastoji od 3 sloja:

Svi su oni blisko isprepleteni i oblikuju mišić koji gura biološku tekućinu koju stvaraju bubrežni organi. Tijelo obavlja 2 funkcije: djeluje kao spremnik i evakuator biološke tekućine. Žensko tijelo je manje od muškog. U prosjeku, kapacitet mjehura je 200-400 ml. Stariji ljudi imaju veći mjehur, jer mišići slabe i rastežu se s godinama.

Mjehur je najvažniji organ pa je potrebno pratiti njegovo pravilno funkcioniranje. Problemi s mokraćnim sustavom ometaju pravilno funkcioniranje cijelog organizma. Važno je u prisutnosti negativnih simptoma konzultirati liječnika koji će pregledati lumen mjehura, lumen uretre, napraviti ispravnu dijagnozu i, ako je potrebno, propisati učinkovit tretman.

Što je diverticulosis?

Diverticuloza mokraćnog mjehura je izbočina zida, lumen mjehura, koji čini neku vrstu vrećice - divertikul u kojem se nakuplja biološka tekućina. Uzrok bolesti može biti:

adenom prostate;
rak prostate;
urolitijaze.

Kromosomska patologija može dovesti do razvoja bolesti. Simptomatologija nije izražena, stoga je dijagnoza teška. Glavni simptom razvoja bolesti je stalni osjećaj prepunog mjehura i učestalo mokrenje.

Simptomi se razvijaju kao dio biološke tekućine u ispupčenom dijelu lumena, u divertikulu. Ako je bolest teška, sa komplikacijama, može se pojaviti bol u donjem dijelu trbuha i krvni iscjedak.

Dijagnoza se provodi uz pomoć ultrazvuka mjehura. Zahvaljujući ultrazvuku, liječnik može vidjeti izbočinu u lumenu. Ponekad liječnik propisuje kompjutorsku tomografiju, cistoskopiju. Bolest se obično liječi operacijom. Operacija se sastoji u povezivanju ispupčene vrećice ili njenom uklanjanju.

Potrebno je ukloniti uzrok pojave divertikula.

ultrazvučni pregled

Pacijentu je dodijeljen ultrazvučni pregled kako bi se utvrdilo stanje organa. Studija se provodi pomoću posebne opreme koja skenira tijelo akustičkim valovima, prikazujući sliku na zaslonu. Ova je studija dodijeljena:

bolesti organa;
nošenje djeteta;
traumatične;
proširene vene;
hematurija;
kamenje mjehura;
anomalije organa.

Nema kontraindikacija za ultrazvuk, ali nije imenovan ako pacijent ima katetere na otvorenim ranama, jer rezultati u ovom slučaju mogu biti pogrešni.

Što može pokazati ultrazvuk?

Nakon završetka istraživanja, liječnik analizira rezultate ultrazvučnog pregleda. Liječnik proučava stanje organa, njegov zid, koliko urina ostaje u mokraćnom mjehuru, koji je kapacitet i stanje krugova organa. Normalni organ s debljinom zida ne većom od 2 mm i eho-negativnim sadržajem smatra se normalnim. Liječnik, koji dešifrira rezultate ultrazvuka, može dijagnosticirati:

prisutnost pijeska ili kamenja u organu, njihova veličina, količina;
razvoj bilo koje upale, o čemu svjedoči zadebljanje zida organa;
Razvoj tumora, kao što pokazuje prisutnost tumora, istaknutog na vrhu ili izbočenog u lumen tijela.

Ultrazvuk se smatra vrlo djelotvornim načinom dijagnosticiranja, a moderna se medicina više ne može zamisliti bez ove tehnike. Zahvaljujući ultrazvuku, možete otkriti razvoj patologija u najranijim fazama i time spriječiti razvoj komplikacija, što ponekad dovodi do najnegativnijih posljedica.

Sužavanje lumena uretre - striktura uretre

Patologija kao što je striktura uretre može se steći ili prirođena. Bolest se razvija iz nekoliko razloga. Najčešće bolest izaziva:

spolno prenosive bolesti;
zarazne bolesti;
ozljeda zdjeličnih organa;
razvoj tumora (rijetko);
komplikacije iz istraživanja mokraćnog mjehura i uretre;
izloženost (rijetko);
upala na ulazu u mokraćnu cijev.

Kada je lumen sužen, pacijenti uočavaju slabljenje struje mokraće, osjećaju povećanje pritiska tijekom mokrenja, osjećaju da nisu potpuno ispraznili mjehur. Kada je bolest izuzetno teška, a biološka tekućina (urin) izbačena kapljicama, hitna hospitalizacija je potrebna.

Terapija strogošću se obično provodi konzervativnim metodama. Tretman se odvija bougienage.

Bougienage je povećanje lumena, koje se provodi umetanjem specijalnih šipki različitih promjera u uretru.

Korištenje bougie ne liječi bolest, ona pruža samo privremeno olakšanje. Važno je shvatiti da je najvažnije ukloniti uzrok patologije. U nekim slučajevima, liječnici pribjegavaju kirurškom liječenju strikture uretre. Kirurzi izvode optičku uretrotomiju ili otvorenu kiruršku rekonstrukciju.

Homogen sadržaj mjehura što je to

Što je to?

Mladić od 20 godina. Poteškoće s mokrenjem. Temperatura, bol, bez rezi. Testovi krvi i urina su normalni. Pogledao sam stari uređaj bez DDC-a. Mogao sam samo slikati na sonoprinteru. Prva dva - kroz želudac, sljedeći - TRUS. Želim čuti od kolega!

Pozdrav i hvala, Lyudmila Grigorevna! Ja sam u mislima. Ja ću dodati malo povijesti. Pacijent se žali na poteškoće s mokrenjem. Istodobno je i sam mokrenje bezbolno, ali nakon micije nema osjećaja olakšanja. Citiram gotovo doslovno - Nakon toga stavljam hlače i mokraća teče u moje gaće. Isprva sam pomislio na cistu prostate, ali nakon razgovora s pacijentom, o prirođenom striktom prostatnog dijela uretre. Na primjer o ovome:

Urođeni ventili uretre.

Kongenitalni ventili uretre su membrane, prekrivene s obje strane sluznice. Nalaze se u stražnjem dijelu mokraćne cijevi na razini kolonija sjemena, malo iznad ili ispod njega. Anatomske varijante ove patologije opisao je Morgagni (1717). Kasnije su se počela pojavljivati izolirana izvješća o patologiji uzrokovanoj ovim razvojnim defektom (Loung, 1919). Kako su u praksu uvedene rendgenske metode, češće su dijagnosticirani ventili u stražnjem dijelu uretre. No danas postoje pacijenti u dobi od 20-30 godina koji su dugo i neuspješno liječeni od kronične urinarne retencije, teške promjene u gornjem urinarnom traktu, teške CKD. Temelj ovih patoloških stanja su nedijagnosticirani kongenitalni ventili u stražnjem dijelu uretre. Prema L. V. Shtanku (1965), od 27 djece s kongenitalnim anomalijama vezikouretralnog segmenta, 10 pacijenata imalo je ventile u stražnjem dijelu mokraćne cijevi. Anderson, Ansell (1966) vjeruju da se kod dječaka uretralni ventili nalaze u omjeru više od 1.50 000. Stvarna učestalost ove patologije ne može se utvrditi zbog poteškoća s dijagnozom. Uz malo izraženu povredu stražnjeg dijela uretre, promjene u mokraćnim organima mogu biti beznačajne ili se uopće ne uočavaju, a patologija se ne može dijagnosticirati ni u dijelu. U teškim slučajevima, zbog značajne mehaničke prepreke odljevu urina, javlja se nepovratno zatajenje bubrega, što dovodi do smrti djeteta u roku od nekoliko dana nakon rođenja, unatoč brzom prepoznavanju te anomalije i diverzije mokraće. Postoje tri tipa uretralnih ventila:

I - ventili (obično dva) nalaze se ispod kolnika sjemena i imaju oblik čaše; ovaj tip ventila je najčešći;

II - ventili u obliku lijevka (često višestruki) prelaze iz pupoljaka u vrat mjehura;

III - ventili imaju oblik poprečne dijafragme smještene iznad ili ispod pupoljaka sjemena.

Zadnja posjeta: prije 9 sati 30 minuta

Registrirano: 06/01/2010 - 12:31

Pozdrav, Vladimir Vasilievich! S ventilima će doći do uzlazne hidronefroze u dobi od 20 godina. Je li on tamo?

Ciste prostate

Što pokazuje ultrazvuk mjehura u žena i muškaraca? Normalne stope studija

Zdravlje 25. svibnja. Pregleda: 737

Potreba za provjerom mjehura može se pojaviti i kod muškaraca i kod žena. Danas koristi ultrazvučnu dijagnostiku. Na takvom pregledu mnogi ne znaju točno što pokazuje ultrazvuk mjehura. Mi ćemo razumjeti ovo pitanje i istodobno dijeliti savjete o tome kako se pripremiti za važan postupak.

Bolesti ne skrivaju: sigurnu provjeru

Danas svi znaju: ultrazvuk nije bolan i relativno jeftin. Broj organa koji se mogu istražiti pomoću tako sigurne i prikladne dijagnoze, a dobio je i mjehur. Razlozi zbog kojih liječnik upućuje pacijenta na nju su takvi zdravstveni problemi:

nelagoda tijekom pražnjenja mjehura (bol i grčevi); povećana potreba za mokrenjem; mijenjanje boje urina; smanjenje normalne dnevne urina; prisutnost nečistoća u tekućini: pahuljice, krv, sluz, zrak; bol u donjem središnjem trbuhu (u pubičnoj zoni).

Provjera mjehura s ultrazvučnim valovima provodi se ne samo radi identifikacije bolesti. Taj se postupak također koristi kada je potrebno procijeniti dinamiku razvoja bolesti ili učinkovitost pruženog liječenja. To se obično mora učiniti nakon kemoterapije ili operacije.

Ultrazvuk bubrega i mokraćnih očiju liječnika: što će dijagnoza upozoriti?

Dešifrirati koji pokazuje ultrazvuk bubrega i mjehura, moći će biti sposoban i iskusan dijagnostičar. O čemu ga on može obavijestiti? Anketa će pružiti točne informacije o takvim bolestima u urinitorijalnom sustavu:

cistitis (akutni i rekurentni); kamenje (pijesak) u bubrezima ili mokraći; znakovi upale (akutni ili kronični pielonefritis, gnojno oštećenje bubrega); neoplazme; prisutnost stranih tijela; abnormalna struktura bubrega ili mjehura; odbacivanje urina; ozljede.

Stoga će liječnik utvrditi zašto pacijent pati od bolnih bolova u donjem dijelu trbuha, koji uzrokuje zadržavanje mokraće, hematuriju i uzrokuje da pacijent stalno trči u zahod. No, glavna stvar koja pokazuje ultrazvuk mjehura, tumori (čak i male veličine) i metastaze. S ovim testiranjem, liječenje će započeti pravodobno i povećati šanse za oporavak.

Što bi još ultrazvučni pregled mokraće u bolesnika različitih spolova?

Osim navedenih patologija, tijekom ultrazvučnog pregleda ovog organa kod muškaraca moguće je procijeniti stanje i funkciju prostate.

Mjehur je prozor kroz koji možete vidjeti ženske genitalije. Da bi se procijenila informativnost dijagnoze, dovoljno je navesti što ultrazvuk mokraćnog mjehura pokazuje kod žena. Ultrazvuk će dijagnostičaru omogućiti da dalje razmotri:

maternica koja nije trudna; oplođenu maternicu u 1 trimestru; mjesto, dimenzije jajnika i prisutnost cističnih formacija. Što bi trebalo biti u skladu sa standardom?

Oblik i volumen, preostala količina mokraće (ako sve radi kako treba, ne smije se uopće otkriti), debljina zidova, kako se nastavlja punjenje i pražnjenje, liječnik koji će provoditi ultrazvuk mjehura sve će to vidjeti. Normalne vrijednosti za žene: volumen od 250 do 550 ml (za zastupnike jačeg spola 350-750 ml). Debljina zidova mora biti između 2 i 4 mm. Svako odstupanje od ovog parametra već je patologija. Trebao bi se osloboditi sadržaja u prosjeku od 50 ml na sat. Ako, nakon što je subjekt otišao u zahod, ostane do 100 ml urina u mokraćnom mjehuru, to je znak smanjene funkcije.

Struktura tijela mora biti homogena, a oblik ispravan (ispunjen poput kruške prazne na tanjuriću). Konfiguracija ženskog mokraće ima posebna obilježja: više je proširena sa strane i pomalo stisnuta u gornjem dijelu. Na njegov oblik utječe koliko se puta žena našla u zanimljivom položaju i rađa kako se maternica nalazi.

Zdrav mjehur na zaslonu bi trebao biti crn. U sredini je šuplje, au njemu se ne smije naći ništa posebno, osobito kamenje i pijesak.

Kako pripremiti tijelo za provjeru?

Ako postoji ultrazvuk mokraće, potrebne su neke pripremne mjere. Što točno - to ovisi o vrsti dijagnoze. Razmotrite sve opcije:

ako se obavlja transabdominalni pregled (kroz trbušni zid), pacijent treba popuniti urin. Da biste to učinili, dovoljno je jedan sat prije procesa popiti barem litru vode bez plina (slab čaj, kompot, ali ne i mlijeko ili kefir). Ako vam ova opcija ne odgovara, onda možete ići drugim putem - nemojte ići na zahod 3-4 sata prije pregleda; pri obavljanju transvaginalnog ultrazvuka (kada je senzor umetnut u vaginu) u mjehuru bi trebalo biti prazno. Stoga se preporuča isprazniti. Da biste izbjegli nadutost, 4 dana prije manipulacije, iz prehrane uklonite sve proizvode koji doprinose stvaranju plina (kupus, grah, tijesto, svježe jabuke). Osim toga, preporuča se piti tabletu Espumizana; ako transrektalna (na kojoj je senzor postavljen u rektum) ultrazvuk (to se radi za muškarce i djevojke koji nisu imali seksualni kontakt) morat će očistiti crijevo, to jest, staviti klistir ili svijeću, uzeti laksativ. Na dan kada se planira dijagnostika, nemoguće je čvrsto jesti i pušiti; Transuretralni rijetki tip u kojem se senzori nalaze u uretri. U ovom slučaju dovoljno je poduzeti higijenske mjere.

Tipično, takav ultrazvuk se šalje kao dio opsežne ankete. Propisuje se i ako postoje karakteristične tegobe i simptomi koji ukazuju na probleme u djelovanju organa izlučnog sustava. To je najneobičniji, atraumatski i bezopasni način koji nema kontraindikacija. Često takva dijagnoza spašava život pacijenta, jer pomaže u pronalaženju opasnih patologija i kamenja u mjehuru i bubrezima.

Pročitajte druge zanimljive naslove

Ultrazvuk za sve!

Prijepis ultrazvuka mjehura

Kvalitetan ultrazvuk mjehura zahtijeva dobru pripremu, o čemu možete pročitati ovdje: Priprema za ultrazvuk

Mjehur je šuplji mišićni organ koji služi kao spremnik za urin.

Uz dobro punjenje mokraćnog mjehura na ultrazvuku, izgleda kao bura, bez bora, čije su debljine veće od 3 mm. Ako mjehur nije napunjen, debljina zida nije veća od 5 mm.

Kada ultrazvuk mjehura odredi njegov volumen, za to liječnik koristi ili posebnu formulu ili poseban način mjerenja u ultrazvučnom skeneru.

U mjehura izdvojiti: prednji zid, stražnji zid, dno, bočni zidovi, vrat, koji prolazi u mokraćnu cijev. Također u mjehuru postoji područje između dva otvora uretera i uretre, koja se naziva Letov trokut.

Anomalije mjehura ultrazvukom

Ageneza - odsutnost mjehura. Ovaj porok je nespojiv sa životom. Stoga je nemoguće detektirati takav defekt mjehura na ultrazvuku kod odrasle osobe.

Udvostručavanje, koje je potpuno i nepotpuno. Taj se defekt javlja kao posljedica narušavanja embriogeneze na 5-7 tjedana fetalnog razvoja.

Kod potpunog udvostručenja, određena su dva neovisna mjehura s dva uretera i jednom uretrom.

S nepotpunim udvostručenjem mjehura određuje se septum.

Divertikul mjehura je izbočina zida mjehura povezana s povredom intravezikalnog tlaka. Divertikul mjehura je faktor rizika za razvoj kamenja u njemu.

Uretrocela je cistična ekspanzija intravezikalnog dijela uretera, što je posljedica kongenitalne slabosti intramuralnog uretera.

Kod akutnog cistitisa na ultrazvuku ponekad je moguće identificirati zadebljani zid, veći od 3 mm. Sadržaj mjehura može biti heterogen - može se odrediti suspenzijom ili sedimentom.

Polipi mokraćnog mjehura

Određeni su na ultrazvuku u obliku zidne konstrukcije, imaju visoku ehogenost, bez akustične sjene, konture polipa su ravne. Klinički polip može manifestirati hematuriju (krv u urinu).

Rak mjehura

Kamenje mokraćnog mjehura, kao iu bilo kojem drugom organu, definirano je kao hiperehohične strukture s akustičnom sjenom. Može biti pojedinačna ili višestruka. Veličina od 2 mm.

O mjehuru - "ljudsko tijelo":

Homogeni i anehoični sadržaj žučnog mjehura

Ehogeničnost se odnosi na sposobnost tkiva da apsorbira ultrazvučne valove. Ovaj se koncept koristi pri opisivanju rezultata ultrazvučne dijagnostike. Za postupak koristite poseban uređaj s kojim je prikazana slika unutarnjih organa. Zahvaljujući ovoj metodi istraživanja moguće je odrediti prisutnost patoloških procesa ili njihovu odsutnost.

Vrste ehogenosti

Ako organ ima normalnu ehogeničnost, tada je uobičajeno govoriti o izo-ehogenosti. Ima organe seksualne sfere i žlijezde. Na slici, koja daje ultrazvuk, izoekogeno obrazovanje ima sivu nijansu.

Hypoechoic ili anechoic područja na slici se odražavaju u crno. Ako postoje, nije uvijek uobičajeno govoriti o patološkom procesu. Samo ta područja ne odražavaju ultrazvuk. Uz svaku ultrazvučnu dijagnozu mogu promijeniti svoje mjesto.

Tu su i hiperehoične formacije. Naprotiv, oni su u stanju reflektirati ultrazvuk. Na zaslonu su bijele boje.

Ako je organ zdrav i ima homogeni sadržaj, na ekranu će imati jednoliku boju. Kada se na slici pojave bijele ili crne šupljine, to znači da se mogu uočiti abnormalni procesi.

Pregled žučnog mjehura

Ultrazvučna dijagnostika omogućuje prepoznavanje prisutnosti upalnih i drugih procesa. Da biste provjerili žučni mjehur, potrebno je u nekoliko dana slijediti nekoliko preporuka. Ako pacijent ne isključi proizvode koji povećavaju tvorbu plina iz prehrane, to će otežati dijagnozu i ispravnu dijagnozu.

Ako je žuč je zdrava, onda će imati jeku u obliku strukture, u obliku kruške. Istodobno se ne vizualiziraju zidovi organa, jer dolazi do prijelaza parenhima jetre u bezglavi lumen žučne kese.

U nekim situacijama žučni mjehur ima anehoični sadržaj u obliku blagog zamračenja. To sugerira da u stražnjem području postoji precipitat žuči.

Naši čitatelji preporučuju

Naš redoviti čitatelj preporučio je učinkovitu metodu! Novo otkriće! Novosibirsk znanstvenici su identificirali najbolji način za vraćanje žučnog mjehura. 5 godina istraživanja. Self-tretman kod kuće! Nakon što smo je pažljivo pročitali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

Žučni kanali nisu vidljivi u normalnom stanju. Ali ako ih se čak i malo poveća, oni se vizualiziraju, dok je uobičajeno reći da pacijent razvija kolestazu i žuticu.

Prisutnost formacija

Isto tako u žučnom mjehuru mogu se vidjeti i druge novotvorine u obliku:

Valjak. Ova vrsta patologije je najčešća. Sadržaj žučnog mjehura pretvara se u kamenje. Na ekranu se analiziraju kao razjašnjene ehogene neoplazme, koje imaju različit izgled i veličinu. Akustična sjena je ostavljena. Oni imaju drugačiji kemijski sastav, što rezultira time da će biti uobičajeno da se izlučuju kolesterol, pigment, vapnenac i složeno kamenje. Mulj iz žuči. Ova vrsta patologije uključuje nakupljanje sedimenta žuči na dnu žučnog mjehura. Takve formacije imaju visoku ehogenost, pa izgledaju kao bijele mrlje na slici. U nekim situacijama žuč ima viskoznu strukturu, zbog čega organ može svaki put promijeniti oblik i ima jaku sličnost s jetrom. Polipi kolesterola. Obrazovanje koje može doseći četiri milimetra. U isto vrijeme unutar polipa postoji homogena struktura. Temelj obrazovanja je širok, a nacrt je ravnomjeran.

Također u praksi postoje difuzne promjene u sadržaju žučnog mjehura. To uključuje stvaranje sedimenta, gnoja i krvi.

Talog na slici ima laganu strukturu, iznad koje je žuč. Može formirati male slabo gluhe formacije. Mogu se pomicati i mijenjati organ, tako da se mogu razlikovati od polipa kolesterola.

Gnojni se sadržaj nalazi u ekstremnim slučajevima. Po izgledu podsjeća na sediment, ali ima razliku u obliku pomicanja sadržaja zajedno s žuči. Ako je proces kroničan, onda postoji slučajni raspored particija. Postupno, žučni mjehur je ispunjen raznim anehoičnim sadržajem, zbog čega organ nalikuje slezini ili jetri.

Ako je u tijelu krv ili se primjećuje krvarenje, žučnjak ima homogeni sadržaj. Kada se krv skuplja u ugruške, one se na slici pojavljuju kao ehogene inkluzije, koje imaju raznolik izgled i veličinu. Vrlo je važno napraviti diferencijalnu dijagnozu kako bi se razlikovali krvni ugrušci od kolesterola i polipa.

Neoplazme benignih i malignih oblika

Adenom, fibroidi i papilome najčešće se nazivaju benignim tumorskim formacijama. Na slici će nalikovati na zaobljene tumore malih dimenzija. Oni nemaju akustične sjene i blisko su povezani s zidom žučnog mjehura.

Odmah prepoznajte dobroćudnu prirodu tumora. Važno je napraviti diferencijalnu dijagnozu i razlikovati je od kamenja, polipa i malignih tumora.

Maligni tumori postupno dovode do promjene oblika tijela. Prvo, obrisi žučnog mjehura postaju neujednačeni, a onda se uopće ne razlikuju. Formiranje tumora nalazi se na jednoj od stijenki žučnog mjehura. Kada promijenite položaj tijela, obrazovanje se ne pomiče u stranu i ostaje na mjestu.

Tko je rekao da je liječenje teške bolesti žučnog mjehura nemoguće?

Mnogi načini pokušali, ali ništa ne pomaže. I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Postoji učinkovit tretman žučnog mjehura. Slijedite link i saznajte što liječnici preporučuju!

Tumačenje ultrazvuka mjehura: norma i patologija

Za točnu dijagnozu, propisivanje terapije lijekovima i jednostavno procjenu stanja mjehura, urologu su potrebni podaci iz ultrazvučnog pregleda pacijenta. Ali za samog pacijenta pregled nije ništa manje važan, jer mokraćni mjehur s normalnom ehogenošću može imati i skrivene probleme. Osim toga, samo ultrazvuk mjehura omogućuje vam da identificirate i ispravite patologiju koja se ne može otkriti bez pomoći ultrazvuka.

norma

Kao dio interpretacije rezultata ultrazvučne dijagnostike, od posebnog je značaja nekoliko parametara koji utječu na dijagnozu. Razmotrite njihove normalne i patološke karakteristike.

Video 1. Mjehur na ultrazvuku je normalan.

oblik

Razina punjenja, kao i stanje susjednih organa, značajno utječe na oblik ureje. Slike presjeka pokazuju nam zaobljeni oblik, a uzdužni - organ ovalnog oblika. Granice zdravog mjehura vizualno su definirane kao ravnomjerne i jasne.

Značajke tijela kod žena

Kod žena oblik uree ovisi o tome je li žena trudna u vrijeme pregleda.

Mokraćni se mjehur žene razlikuje od mužjaka u kraćem, ali širem obliku, što dijagnostičar mora nužno uzeti u obzir pri dešifriranju podataka istraživanja.

struktura

Normalna struktura mjehura je eho-negativna (anehoična), ali ehogenost raste s dobi. To je zbog kronične upale koja ostavlja trag na stanje organa u starijih bolesnika.

volumen

U prosjeku, kapacitet ureje kod žena je 100-200 ml manji nego kod muškaraca i kreće se od 250 do 550 ml (dok je volumen muškog mjehura 350-750 ml). Osim toga, zidovi tijela su u stanju da se protežu, tako da u visokim i velikim muškarcima volumen mjehura može doseći 1 litru. (u ispunjenom stanju).

Dječji mjehur ima svoje osobine: volumen se povećava kako dijete raste. Dobne norme volumena mjehura kod zdrave djece:

bebe (do 1 godine starosti) - 35-50 ml;
od 1 do 3 godine - 50-70 ml;
od 3 do 5 godina - 70-90 ml;
od 5 do 8 godina - 100-150 ml;
od 9 do 10 godina - 200-270 ml;
od 11 do 13 godina - 300-350 ml.

Ako ultrazvučna dijagnostika otkrije povećanje ili smanjenje organa, potrebno je detaljnije ispitivanje mladog pacijenta kako bi se utvrdili uzroci ove pojave.

Zidovi mjehurića

Preko cijele površine tijela, zidovi moraju biti ujednačeni, debljine od 2 do 4 mm (debljina je izravno ovisna o stupnju punjenja tijela). Ako je liječnik primijetio na ultrazvuku lokalno stanjivanje zida ili njegov pečat, onda to može biti dokaz patologije koja je započela.

Preostali urin

Važan čimbenik potreban za proučavanje tijekom ultrazvučnog pregleda je količina urina koja ostaje u šupljini mjehura nakon korištenja toaleta.

Indikator ostataka urina u pravilu ne smije prelaziti 10% ukupnog volumena organa: u prosjeku do 50 ml.

Kako izračunati volumen?

Obično se mjerenje volumena mjehura odvija u procesu ultrazvučnog pregleda pomoću mobilnog ultrazvučnog aparata. Kapacitet organa može se izračunati automatski: za to liječnik treba saznati parametre kao što su volumen (V), širina (B), duljina (L) i visina (H) mjehura.

Za izračun se koristi formula V = 0.75hVhLhN

Što gledate?

Kada ultrazvuk pregledava mjehur, između ostalog, obratite pozornost na:

hematurija (prisutnost čestica krvi u mokraći, osobito kod djece);
sperma u urinu muških pacijenata (to može značiti bacanje sadržaja genitalnih žlijezda u ureu).

patologija

Kod dekodiranja ultrazvučnih podataka mogu se otkriti ozbiljne abnormalnosti koje je potrebno odmah početi liječiti kako bi se izbjegle komplikacije.

Sediment u mokraći (pahuljice i suspenzija)

U analizi urina ili tijekom ultrazvuka mokraćnog mjehura, pacijent može pokazati pahuljice i suspenzije, koje su mješavina različitih stanica (eritrociti, leukociti ili epitelne stanice). U urei mogu dobiti stanice iz zidova uretre, a to ne znači patologiju. Međutim, sediment mokraće također može ukazivati na razvoj određenih bolesti, kao što su:

pielonefritis (upala, često bakterijske prirode);
nefroza (cijela skupina bolesti bubrega);
cistitis (upalna bolest mjehura);
glomerulonefritis (oštećenje glomerula);
tuberkuloza (uzrok ove teške zarazne bolesti je Kochov štapić);
uretritis (upalni proces u uretri);
bubrežna distrofija (patologija s formiranjem masti unutar struktura bubrega);
urolitijaza (u mokraćnom sustavu, stvaranje pijeska i kamenja, tj. kamenje);
dijabetes melitus - karakterizira ga nedostatak inzulina i utječe na mnoge tjelesne sustave, uključujući mokrenje.

cistitis

Upalni proces u mjehuru naziva se cistitis.

U kroničnom obliku bolesti, ultrazvuk pruža priliku da se vidi zadebljanje stijenki mjehura, kao i sediment na dnu organa. Više detalja ovdje.

Mogu li vidjeti rak na ultrazvuku? Ako liječnik posumnja u razvoj onkološkog procesa, preporučit će da se podvrgne transabdominalnom ultrazvučnom pregledu, kao najudobniji i informativniji. To će pružiti priliku ne samo utvrditi prisutnost tumora, nego i procijeniti stupanj njegovog širenja, kao i veličinu i strukturalne značajke.

Ultrazvuk omogućuje procjenu:

kapacitet mjehura;
jasnoća njegovih kontura;
infiltracija stijenke;
nastanak tumora izvan tijela;
tip rasta i oblik tumora;
regionalne metastaze;
stanje obližnjih limfnih čvorova.

Otečeni limfni čvorovi ne znače uvijek njihovu metastazu - ona može biti rezultat različitih procesa: od banalnog ogrebotina do upale u susjednim područjima.

Na ultrazvuku možete vidjeti i procijeniti stanje gornjeg urinarnog trakta, navodeći prisutnost ekspanzije uretera i bubrega. Činjenica je da se sustav šupljina uretera i bubrega može proširiti zbog raka uretera ili zahvaćenosti mokraćnog sustava. Međutim, glavni pokazatelj ovdje će biti određivanje stadija bolesti, a navedeni simptomi će se ponovno odrediti.

Ako sumnje ostanu nakon istraživanja, bolje je dijagnostiku nadopuniti intrakavitarnim ultrazvučnim tehnikama (na primjer, transvaginalnim ili transrektalnim).

polip

Pod pojmom "polip" u medicini podrazumijeva se benigno obrazovanje, istaknuto u šupljini organa. Može se nalaziti na širokoj podlozi i na maloj i tankoj nozi.

Ako se polip nalazi u šupljini mjehura, važno je procijeniti njegov oblik, veličinu i točno mjesto.

Neurogena disfunkcija

Neurogenim poremećajima mjehura na zaslonu ultrazvučnog aparata liječnik neće vidjeti određenu sliku. Promjene će biti slične onima uočenim u slučaju zapreke, odnosno otkrivanja:

mijenjanje oblika tijela, njegova asimetrija;
trabekularnost i zadebljanje zidova;
diverticula;
kamenje i sediment u šupljini uree.

diverticula

Ispupčen u obliku vrećice u zidu mokraćnog mjehura dobio je u medicini naziv "divertikulum" (vidi sliku na desnoj strani).

Ona komunicira s glavnom šupljinom uz pomoć vrata - posebnog kanala.

S tom patologijom potrebno je ehografsko skeniranje organa.

To će pomoći u procjeni lokalizacije, veličine i oblika divertikula, dužine vrata i njegove povezanosti sa susjednim tkivima i organima.

Ako se otkrije divertikulum, urodinamičke studije (cistometrija ili uroflowmetry) nužno su potrebne za procjenu opstrukcije infarkta.

Krvni ugrušci

Ehografski se krvni ugrušci mogu definirati kao formacije s povećanom ehogenošću nepravilnog oblika. Rijetko imaju zaobljen ili polukružni oblik. Karakteriziraju ih nehomogena ehogenost i neravnomjeran rubovi, mogu imati hipoekološke inkluzije koje nalikuju žarištima ili slojevitim prugama (to je zbog laminacije ugruška).

Samo u prisutnosti postojanih sedimenata nastalih od čestica krvi i epitela, može se promatrati relativna ehogena homogenost ugruška.

Kamenje u šupljini

Concretions (drugo ime za kamenje) u mjehuru se ne razlikuju od sličnih formacija u bubregu ili žuči. Sve su to strukture visoke gustoće koje ne provode jeke. Zato se na zaslonu uređaja vizualiziraju kao bijele formacije s tamnim tragovima akustične sjene iza sebe.

Posebnost kamenja je mobilnost. Za razliku od tumora, oni nisu vezani za zidove tijela, tako da lako mijenjaju svoj položaj kada se pacijent pomakne. Ova značajka je osnova za pouzdano odvajanje kamena od tumora tijekom dijagnoze (potonji neće promijeniti svoj položaj, jer je fiksiran u tkivu organa).

Što još možete vidjeti?

Ultrazvučni pregled mjehura može otkriti sljedeće pojave:

strana tijela u šupljini;
vaskularne patologije;
povratni refluks mokraće;
upala;
razvojne abnormalnosti;
visoka aktivnost mjehura;
inkontinencije.

zaključak

Protokol studije izdaje se pacijentu odmah nakon ultrazvučnog pregleda, ali samo liječnik treba provesti potpuni transkript rezultata.

Slika 1. Protokol zaključivanja ultrazvuka mjehura.

Pacijent ne smije zanemariti postupak: ultrazvučni pregled mora biti (kako je propisao liječnik) povremeno, ako su nađeni uvjeti koji nisu normalni. Ovo je zdravstveni problem.

volumen mjehura

Pitanja i odgovori za: Volumen mjehura

Postoji mali bol u bubregu. Što savjetovati? učinio je ultrazvuk

Položaj bubrega je normalan; konture bubrega su čiste; CLS nije produžen; veličina desnog bubrega 108x46; Gospodarska komora 11x17x14x15; veličina lijevog bubrega 110x48; CCI 12x14x16x13.
Concretions of right sf +; lijevo A-7mm (tj. kamen); struktura odjeka je homogena u oba; mobilnost spremljena; perirenalna celuloza vn ili vN; ureteri nisu dilatirani;
volumen mjehura nije vizualiziran

ANALIZA URINA
Količina ili volumen: 30.0; Specifična težina (relativna gustoća): 28; proteini: tragovi; pigmenti: negativni; leukociti: 1-2; Eritrociti: velike količine; epitel: 2-3; bakterije, sol, kriška: nema

Ja, Stroganova Lyudmila Fedorovna, živim u gradu Balakovo, Saratovskoj regiji. Imam 50 godina i radim kao bolničar hitne pomoći od 1985. godine.

Pozivam vas na sljedeća pitanja i tražite pomoć.

Godinama sam patila od kroničnog cistitisa, uzimajući u obzir prirodu mog posla, hipotermiju i ozbiljnost. Primijenjeno do 2011. neovisno, tj. uzeo je uroseptike, diuretske biljke.

Od 2011. bolest je postala trajna. Okrenula se svom lokalnom urologu i uzela antibiotike (injekcije i perarral) + flukonazol. Učinak je trajao nakon antibiotika 10-14 dana, i sve je počelo iznova.

Urolog je preporučio da se obratite ginekologu. Ginekolog zaključuje da sam ginekološki zdrav. Više puta zamazan na floru, gdje su cijelo vrijeme postojale gljivične spore. Primjena antifungalna terapija + beefiform + Linex.

Preporuke ginekologa: liječiti urologa, jer ne liječe urinarni trakt.

U testovima urina prisutne su bijele krvne stanice (do 60 jedinica), crvena krvna zrnca (prvih 10-12, zatim do 70).

Gotovo cijelu godinu liječio sam antibioticima u razmaku od 30-45 dana kako je propisao urolog.

2012. godine hitno je otišao u bolnicu. I ponovno je dobio tečaj antibiotika. Izvršena je urografija. Nakon 2 tjedna, otpušten je s blagim poboljšanjem, s dijagnozom kroničnog pielonefritisa, nefroptoze bubrega na desnoj strani. U isto vrijeme nikada nije smetao bol u leđima. Bolest se nastavila, zabrinuta zbog boli u donjem dijelu trbuha, čestih bolnih mokrenja s reznicama na kraju.

Prijavila se na samostalnu urološku kliniku na temelju 3. kliničke bolnice u gradu Saratovu. Tamo gdje je održan KUDI, volumen mjehura iznosio je 270 ml, preporuča se spa tretman (blato), što naravno ne mogu priuštiti. Stanje se pogoršalo tijekom godine, opet svi isti antibiotici, svi isti posjeti ginekologu. Ginekolog piše da sam ginekološki zdrav (u zaključku).

U studenom 2013. ponovno sam se trajno liječio, gdje su se ponovno održavali tečajevi antibiotika, urografija, cistoskopija, volumen mjehura 100 ml, vrat mokraćnog mjehura je otečen, opušten, prekriven bjelkastim cvatom.

Stanje mi se pogoršalo, mokrenje 60-70 puta dnevno, u obrocima od 10 do 50 ml. Istodobno je poremećena bol u donjem dijelu trbuha i perineumu, bolno je kašljati, kihati, dugo stajati. Zbog toga, nije bila u mogućnosti raditi u brigadi, morala je raditi kao medicinski berač vrećica. U analizi urina prevladavalo je više eritrocita (do 70), prevladavali su leukociti (do 20), a ponekad je proteina skliznula (beznačajne količine). Nakon bolnice, otpušten sam zbog ambulantnog liječenja, gdje su obavljeni Diaskin-test i reakcija mante (u bolnici i ambulantno, uzimali smo urin za BC, rezultati su negativni). Test i Mantoux test pokazali su pozitivan rezultat, iako su problemi s Mantoux reakcijom bili od djetinjstva, rezultat je uvijek bio pozitivan (bio sam uvrnuto dijete). S djecom u dječjoj dobi konzultirali su se s patuljkom, nije bilo problema, fluorografija je uvijek normalna. Nakon ovih testova, poslali su me u regionalnu ambulantu za tuberkulozu u gradu Saratovu, gdje sam dobio Kochov test. U meni nisu našli nikakve abnormalnosti, ali uzimajući u obzir bolni sindrom i učestalo bolno mokrenje, ponudili su se da se podvrgnu testu s određenim lijekovima, kao i instilacijama iz izoniazida u mokraćni mjehur. Otpušten sam s pogoršanjem nakon mog zahtjeva (više nisam mogao biti tamo, zbog beskorisnosti boravka), ali 3 tjedna sam bio liječen (test).

Nakon toga, moj urolog me šalje u savjetodavni dijagnostički centar grada Saratova. Tamo me šalju u regionalnu kliničku bolnicu u Saratovu. Kamo idem na planiran način, gdje sam provela video cistoskopiju, biopsiju, ispravak mjehura - volumen anestetika mokraćnog mjehura bio je 650 ml. Rezultati biopsije su pojedinačne stanice prijelaznog epitela s reaktivnim promjenama. Otpušten s dijagnozom intersticijskog cistitisa, s preporukama da se ponovi ispravak u uvjetima grada Balakova (u siječnju 2014. u Saratovu - bolnica)

U našem gradu odbili su izvršiti naknadu štete. Trajno je liječen u travnju (u gradu Balakovo), izvršena je reverzija mjehura do 300 ml (prije bolnog sindroma). U dijagnostičke svrhe primio sam 450 ml (teško sam to mogao podnijeti). U srpnju 2014. godine ponovno sam se nadoknađivao (u regionalnoj kliničkoj bolnici u Saratovu), kapacitet anestetika bio je 550 ml, te je ponovno uzeta biopsija. Opet pojedinačne stanice prijelaznog epitela. Otpušteni s dijagnozom intersticijskog cistitisa, nakon popravljanja, interval mokrenja tijekom mjeseca bio je do 1,5-2 sata. Nakon uriniranja, bol se nastavio. U prosincu 2014. ponovno pozivam Saratovski dijagnostički i konzultantski centar, gdje sam podvrgnut cistoskopiji mjehura, volumena 150 ml, vrat mokraćnog mjehura je opušten, otečen, prekriven bijelim cvatom.

Liječnik mi prepiše instilacije (s hidrokortizonom, sintomicinskom emulzijom, vitaminom B12, analginom) - 20 postupaka. Dodijelite injekciju Derinata. Bilo je sve bolje, mislio sam da ću se riješiti svog problema zauvijek. Nakon 2 tjedna sve se vratilo. Ponekad su bolovi jednostavno nepodnošljivi, uzimam lijekove protiv bolova (ketonal 300-400 mg dnevno, spazgaz - do 6 tableta dnevno), kada sam potpuno nepodnošljivo ulijevan lidokainom i Novocainom.

Ponovno se okrenula urologu (u savjetodavnom dijagnostičkom centru grada Saratova). Analiza urina je dobra, tvrdi Nycheporenko. Eritrociti - 500, leukociti - 500, na vidiku. Bol ostaje. Ne mogu ići javnim prijevozom, moj muž vozi u Saratov. Nešto što ćemo preboljeti bol. Ponovno su preporučene instilacije (gore navedene - 20 postupaka). Došlo je do poboljšanja unutar 10-14 dana. I opet sve počinje.

Smjer na saveznu razinu ne daju mi. Urolog mi piše dijagnozu - kronični cistitis, cistalgiju.

Trenutno nastavljam raditi instilacije koje pomažu samo privremeno, a koje su materijalno vrlo skupe za mene. Ponovno je bila na recepciji ginekologa (u ožujku), dijagnosticirana joj je premenopauza, s preporukama za liječenje urologa.
Zato hodam u začaranom krugu.

Reci mi gdje se okrenuti, plaćeni tretman nije ja povući. Gdje me možete uzeti besplatno? Živim u paklu, čak sam se obratio psihijatru, zbog bolnih sindroma, primao sam antidepresivno liječenje 4 mjeseca. (Prije Saratova), poriv je ostao, počela je plakati manje, ali poriv je bio 50-70 puta. Tada je psihijatar rekao da niste moj pacijent. Ne mogu nigdje otići, nemojte nikamo otići.

Sadržaj homogenog mjehura