Lijek Heptrale (injekcija), upute za uporabu koje treba pažljivo proučiti prije korištenja lijeka, tumači se kao lijek za liječenje i prevenciju bolesti jetre. Osim toga, lijek je snažan antidepresiv, koji pridonosi normalizaciji ljudske psihe. Heptralne injekcije i tablete imaju širok spektar djelovanja. Lijek se koristi za liječenje bolesti unutarnjih organa i psihijatrije za prevenciju samoubojstava i povlačenje pacijenata iz stanja duboke depresije. Ovisno o stadiju i oblicima bolesti, Geptral se primjenjuje intramuskularno, intravenozno ili u tabletama. Lijek ima izvrsnu kompatibilnost s antibioticima i analgeticima, što omogućuje njegovu uporabu u kompleksnoj terapiji. Trajanje uzimanja lijeka, njegovo doziranje i oblik ubrizgavanja u tijelo određuje liječnik. Samo-liječenje je strogo kontraindicirano, jer nuspojave lijeka mogu biti opasne za zdravlje i pun su ozbiljnih posljedica.
Mehanizam djelovanja lijeka
Ljudsko tijelo je stalno izloženo toksinima iznutra i izvana. To je olakšano nepovoljnim uvjetima okoline, štetnom proizvodnjom, lošom prehranom, zlouporabom alkohola i pušenjem. Pod utjecajem toksina, propusnost staničnih membrana tkiva jetre se pogoršava. To dovodi do nakupljanja u stanicama žučne kiseline, koja ih uništava, a zatim vezivno tkivo raste umjesto hepatocita. Ova patologija, ako se ne zaustavi, neizbježno dovodi do ciroze jetre i pojave malignih tumora.
Nakon intravenskog uvođenja Heptrala dolazi do postepenog obnavljanja normalnog stanja staničnih membrana i poboljšanja transporta žučnih kiselina. Već drugog dana liječenja potiskuje se proces formiranja i rasta stanica vezivnog tkiva. To dovodi do ublažavanja ciroze u bilo kojoj fazi bolesti. Terapijski učinak je pojačan oslobađanjem pacijenta od psihičkog stresa, straha i tjeskobe za njihovo zdravlje. Primjenom lijeka intravenski, liječnik postiže željeni rezultat brzo i bez komplikacija.
Heptrala tablete
Uzmite Heptrale preporuča se za poboljšanje zaštitnih funkcija tijela. Aktivne komponente lijeka, koje se daju intravenozno, prodiru u jetru, sprječavaju prodiranje slobodnih radikala, alkohola i elemenata prehrambenih aditiva u tkivo. Aktivne komponente lijeka doprinose aktivaciji procesa regeneracije stanica jetre.
Lijek ovog lijeka se koristi za uklanjanje alkohola pogođenih osoba iz stanja teške intoksikacije. Intravenski u takvim slučajevima, lijek se primjenjuje postupno, tako da ne uzrokuje nuspojave povezane s pojavom euforije i naglim povećanjem krvnog tlaka.
Heptral ima visoku penetracijsku sposobnost da prelazi krvno-moždanu barijeru. Aktivna komponenta lijeka ademetionin iz krvotoka izravno ulazi u moždane stanice. Kao rezultat, biokemijski procesi se obnavljaju, stanje neurona se normalizira. Čak iu maloj količini, Geptral poboljšava provodljivost živčanih impulsa, aktivira djelovanje cijelog središnjeg živčanog sustava. Nekoliko dana pacijent se potpuno oslobađa depresije.
Lijek na recept
Heptral je namijenjen za liječenje bolesti koje uzrokuju kongestiju u jetri. Lijek ima izvrsnu kompatibilnost s prirodnim stanicama probavnog trakta i vaskularnim tkivima krvožilnog sustava.
Ampule i tablete koriste se za prevenciju i liječenje takvih bolesti:
masna degeneracija jetre;
kronični i akutni hepatitis;
oštećenje jetre s raznim toksinima;
kronični holecistitis bez stvaranja kamena;
Često se Heptral koristi kao neovisni lijek u liječenju depresije. Za razliku od većine antidepresiva, ovaj lijek ima dobru kompatibilnost s gotovo svim sličnim i nepovezanim lijekovima.
Heptral za injekciju
Pacijenti trebaju biti svjesni da se Heptral i alkohol ne smiju uzimati istovremeno. Ova kombinacija daje jake komplikacije, bez obzira na to koliko je alkohola bilo alkoholno i koje su tablete uzete.
Metode primjene
Liječenje heptralom propisuje se nakon što liječnik pregleda zdravstveno stanje pacijenta i utvrdi kompatibilnost lijeka sa svojim tijelom. Tijek liječenja može trajati od dva tjedna ili više. Kako bi brže započeli djelovanje na oštećeni organ ili središnji živčani sustav, lijek se prvo ubrizgava u vene. Sadržaj ampule se razrijedi samo destiliranom vodom kako bi se izbjegla koagulacija tekućine i stvaranje krutog taloga. S uvođenjem lijeka kontrolira pacijentovo stanje za pravodobno otkrivanje alergijskih reakcija i nuspojava. Ovisno o težini i starosti pacijenta, daje se jedna ili dvije injekcije dnevno.
Budući da se tekućina slabo apsorbira u meko tkivo, pacijentu se propisuje istodobno uzimanje vitamina B12. Preporuča se injekcija u dijelu tijela gdje je najtanja koža. Za ovo su najprikladnija ramena i kukovi. Ako se lijek daje intravenozno, tada brzina pada kapi treba biti minimalna. Bez obzira na stanje pacijenta, ne smije prelaziti 20 kapi u minuti.
Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, više se ne koristi oblik poput ampula. Umjesto injekcija, propisane su pilule. Izračunavanje doze temelji se na težini pacijenta. Ako nema kontraindikacija, dnevna doza je 6-12 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Prosječna doza je 300-900 mg (1-2 jedinice). Uzimanje tableta traje najmanje 2 tjedna. Da bi se postigao najbolji terapeutski učinak, preporučuje se tijekom 2 mjeseca. Prije početka terapije, liječnik objašnjava pacijentu kako da uzima pilule, navodi koje nuspojave može dati Geptral, te postupak za njihovo uzimanje ako se pojave. Za lijek se dobro apsorbira, mora se piti nakon obroka. Tablete se ne mogu žvakati ili pre-drobiti. Moraju se progutati cijele, stisnuti s puno vode kako bi se spriječilo lijepljenje na jednjak.
Nuspojave
Heptral je snažan lijek. Osim restorativne funkcije, lijek može uzrokovati poremećaje u radu unutarnjih organa i mozga.
Tijekom liječenja, pacijenti mogu imati slijedeće nuspojave:
Poremećaji probavnog sustava. Bolesnici imaju bol u trbuhu, mučninu i suha usta. Neuobičajeni su nadutost, proljev i povraćanje.
Komplikacije u mozgu. Izražavaju se u slabosti i vrtoglavici, teškim glavoboljama i zamućenosti svijesti. Mogući gubitak koordinacije i obamrlost udova.
Oštećena motorna funkcija. Postoje bolovi u zglobovima i mišićnom tkivu. Čak iu mirovanju postoje grčevi.
Imunološko slabljenje. Ovo se kršenje očituje u razvoju upalnih procesa u mokraćnom sustavu. Rizik od cistitisa, kandidijaze i formiranje pijeska u mjehuru se povećava.
Lezije kože. Pacijenti pate od prekomjernog znojenja, na koži se pojavljuju mrlje i osipi. U najtežim slučajevima razvija se nekroza.
Uobičajene komplikacije su blago povećanje tjelesne temperature, pogoršanje zdravlja i smanjenje učinkovitosti.
Kontraindikacije za primanje
Heptral i alkohol su nekompatibilni pojmovi. Redovitom upotrebom alkoholnih pića aktiviraju se sastojci preparata. Terapijski učinak nije postignut, a bolest nastavlja napredovati.
Heptral i alkohol su nekompatibilni
Lijek u obliku injekcija i tableta je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:
Loše nasljedstvo, osobito kršenje metioninskog ciklusa, homocisteinurija ili hiperhomocisteinemija.
Individualna netolerancija na lijek u cjelini ili na jednu od njegovih komponenti. Otkriven u fazi razvoja tijeka liječenja.
Niska razina i slaba apsorpcija vitamina B12 u tijelu.
Dob do 18 godina.
Prva dva tromjesečja trudnoće.
Ako postoje takva ograničenja, liječnik propisuje slične lijekove za liječenje jetre ili za ublažavanje depresivnog sindroma.
Oblik za oslobađanje lijeka
Proizvodnja Heptrala provodi se u SAD-u u farmaceutskoj tvrtki Abbott. Za svaki proizvod proizvođač prilaže detaljne upute s preporukama za uporabu lijekova. Međutim, propisana primjena lijekova dopuštena je samo nakon pregleda i savjetovanja sa specijalistom.
Osnova lijeka je sintetska tvar ademetionin. Kako bi se pojačalo njegovo djelovanje i kompleksni učinci na oboljele organe, u sve oblike doziranja dodaju se tvari različitog spektra djelovanja.
Lijek sadrži takve pomoćne komponente:
koloidni silicijev dioksid;
Tablete Heptrale dostupne su u obliku ovala. Prekriveni su tvrdom bijelom ljuskom koja se otapa pod utjecajem želučanog soka. Svaka tableta sadrži 400 mg ademetionina. Zapakirane tablete u blisterima koji sadrže 20 jedinica. Mjehurići su pakirani u kartonsku kutiju koja ne prenosi svjetlost.
Injekcije se stavljaju na tržište kao set bočica s praškom i staklenim ampulama s otapalom. Prah je sintetski lijek ademetionin u čistom obliku. Težina aktivnog sastojka je 400 mg. Ampule sadrže pročišćenu vodu u kojoj su otopljeni lizin i natrijev hidroksid. Ove tvari su stabilizatori otopine spremne za uporabu. Injekcije se isporučuju u ljekarne u kartonskim kutijama koje sadrže 5 boca i ampula.
Lijek se prodaje bez recepta.
Uvjeti skladištenja
Lijek čuvajte u čvrsto zatvorenoj kutiji. Temperatura u prostoriji ili mjestu skladištenja ne smije prelaziti + 5... +25 ºS. Uvjeti skladištenja trebali bi osigurati da životinje, djeca i osobe s mentalnim poremećajima nemaju pristup. Ako postoji osoba koja pije u kući, lijek treba sakriti tako da ga je nemoguće pronaći. U stanju teške intoksikacije, osoba može sve upotrijebiti kako bi povećala osjećaj euforije.
Datum proizvodnje i rok trajanja lijeka navedeni su na pakiranju. Nakon isteka roka valjanosti lijeka treba zbrinuti.
Heptralna intravenska primjena
je lijek iz skupine
s antidepresivnim učinkom. Hepatoprotektor ima jedinstvena svojstva, kao što je sposobnost da se poboljša odljev žuči, normalizira i poboljša funkcioniranje jetre, smanji stupanj oštećenja stanica kod kroničnih bolesti (hepatitis, ciroza, itd.) I oštećenje organa (trovanje)
, otrovima, alkoholu itd.), a također i kako bi se spriječila degeneracija jetre u vezivno tkivo. Posljednja sposobnost Heptrala - sposobnost da se spriječi degeneracija jetre u vezivno tkivo - zapravo je prevencija ciroze i fibroze u pozadini dugotrajnih kroničnih bolesti. Umjeren antidepresivni učinak lijeka koristi se u liječenju blagih psihičkih poremećaja.
Oblici otpuštanja, vrste i sastav Geptral-a
Trenutno na farmaceutskom tržištu postoji samo jedna vrsta lijeka - Heptral, koji je pak dostupan u dva oblika doziranja -
za gutanje i
za pripravu otopine za intravenozno ili intramuskularno davanje. Međutim, postoji i dodatak prehrani sa sličnim imenom - HeptraLight, koji je dostupan samo u tabletama za oralnu primjenu. Ovaj dodatak prehrani ne treba miješati s lijekom, unatoč vrlo sličnim imenima.
U svakodnevnom govoru gotovo nitko ne naziva dozirane lijekove u potpunosti, preferirajući korištenje određenih pojmova i fraza kako bi označio svaku opciju, što olakšava prepoznavanje jednog ili drugog oblika i vrste lijeka. Prema tome, Heptrale tablete su označene dodavanjem riječi "Heptral" brojevi koji odražavaju dozu aktivne tvari, na primjer, "Heptral 400" ili "Heptral 400 mg."
Sljedeći pojmovi koriste se za označavanje liofilizata za pripremu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu - "Heptralna ampula", "Heptralna injekcija" i "Heptralna injekcija". i pacijenata.
Sastav svih vrsta i oblika doziranja Heptrala kao aktivne tvari je ademetionin u različitim dozama. Prema tome, Heptral tablete sadrže 400 mg ademetionina. Liofilizat sadrži 400 mg aktivne tvari po boci.
Heptralne tablete sadrže sljedeće pomoćne tvari:
Koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob, magnezij stearat, kopolimer metakrilne kiseline / etil akrilata, makrogol 6000, polisorbat, simetikon, natrijev hidroksid, talk, voda. Liofilizat u prahu ne sadrži nikakve pomoćne komponente. Međutim, otapalo za liofilizat, pored deionizirane vode, sadrži lizin i natrijev hidroksid, koji su potrebni za stabilizaciju gotove otopine.
Heptrale tablete imaju ovalni, bikonveksni oblik, prekriven enteričkom oblogom čiste bijele ili bijelo-žućkaste boje i dostupne su u pakiranju od 20 komada.
Lyphilisate Heptral je bijeli ili bijelo-žućkasti prah bez ikakvih nečistoća, izliven u staklene bočice. Lemljene ampule s otapalom, koje je bistra, bezbojna ili blijedo žuta tekućina, spojene su na liofilizirane bočice. Otopina spremna za upotrebu dobivena miješanjem liofilizata s otapalom je bistra, obojena u boji ili svijetlo žuta, bez vidljivih sedimenata ili suspendiranih čestica. Heptral za injekcije dostupan je u pakiranjima od 5 boca s liofilizatom, kojima je pričvršćeno 5 ampula s otapalom.
Terapijski učinci heptrala
Terapijski učinci Heptrala su sljedeći:
Detoksikacijsko djelovanje, holekinetičko djelovanje, choleretic action, neuroprotektivno djelovanje, hepatoprotektivno djelovanje, antidepresivno djelovanje, antioksidativno djelovanje. Svi ovi terapijski učinci osigurani su svojstvima aktivnog sastojka Heptral-ademetionina. Ova se tvar normalno proizvodi i sadrži u svim stanicama ljudskog tijela, ali najveće količine se nalaze u mozgu i jetri. Zato Heptral ima najizraženiji terapijski učinak na jetru i mozak.
Hepatoprotektivno djelovanje je povećanje otpornosti stanica jetre na različite negativne faktore. Pod utjecajem Heptralne stanice jetre postaju izdržljivije i otpornije na bilo kakva oštećenja, zbog čega se poboljšava funkcionalna aktivnost i struktura organa. Osim toga, utjecaj vode na lijek poboljšava proces rasta i reprodukcije stanica jetre, koje zamjenjuju elemente mrtvih stanica. Proces zamjene mrtvih stanica novom, funkcionalno aktivnom profilaksi razvoja ciroze i fibroze jetre kod kroničnih bolesti (kolangitis, hepatitis, itd.).
Choleretic i cholekinetic akcija je povećati proizvodnju žuči uz istodobno intenziviranje odljeva iz žučnog mjehura u dvanaestopalačno crijevo. Zbog choleretic efekta, žuč ne stagnira u jetri i ne proširuje svoje kanale, što pridonosi boljem funkcioniranju organa i prevenciji kroničnog upalnog procesa. Osim toga, holekinetički učinak normalizira protok žuči iz žučnog mjehura, što sprječava i eliminira kolestazu, te produžuje trajanje remisije kolecistitisa. Choleretic i cholekinetic efekti traju najmanje tri mjeseca nakon prekida terapije.
Efekt detoksikacije smanjuje proizvodnju i neutralizaciju različitih toksičnih tvari koje u tijelo ulaze izvana ili ih sintetiziraju različiti organi i tkiva. Heptral poboljšava funkcioniranje jetre, koja brže i intenzivnije uklanja otrovne tvari, čime se postiže detoksikacijski učinak.
Neuroprotektivni učinak Heptrala je povećanje otpornosti na negativne faktore moždanih stanica i živčanih vlakana. Zbog toga se čak i kod teških trovanja i intoksikacije sprječava razvoj encefalopatije. Osim toga, Heptrale potiče rast i razmnožavanje živčanih stanica, čime se zamjenjuju elementi mrtve stanice i sprečava fibroza i otvrdnjavanje.
Antioksidativni učinak je povećanje otpornosti svih ljudskih stanica na štetne učinke slobodnih radikala.
Antidepresivni učinak razvija se od 6 do 7 dana liječenja i postiže maksimalnu ozbiljnost do kraja drugog tjedna uzimanja lijeka. Heptral učinkovito suzbija depresiju koja nije pogodna za liječenje amitriptilinom i prekida povratak ovog poremećaja.
Kod osteoartritisa, lijek smanjuje intenzitet boli i poboljšava restauraciju hrskavičnog tkiva. U slučaju ciroze i hepatitisa, Heptral smanjuje intenzitet i intenzitet pruritusa, a također održava razinu bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, AcAT, AlAT, itd., Unutar normalnih granica. U slučaju toksičnog oštećenja jetre (trovanja otrovima, lijekovima, uzimanjem lijekova, itd.), Geptral smanjuje pojavu apstinencije ("lomljenje") i poboljšava funkcioniranje organa.
Heptralne indikacije za uporabu
Heptral je indiciran za primjenu kod bolesti koje uzrokuju zastoj žuči u jetri, kao što su:
Masna degeneracija jetre, kronični hepatitis, toksično oštećenje jetre različitim čimbenicima kao što su alkohol, virusi, lijekovi (antibiotici, lijekovi protiv raka, antivirusni i antituberkulotski lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi), kronični holecistitis bez stvaranja kamena; Intrahepatična kolestaza (stagnacija žuči u jetrenim kanalima) kod trudnica, encefalopatija povezana s otkazivanjem jetre, sindrom povlačenja (alkoholni) lan, narkotik), depresija.
Upute za uporabu
Uzmite u obzir pravila primjene, doziranje i režim liječenja tabletama i Heptral otopinom.
Heptrale tablete - upute za uporabu
Tablete treba uzimati oralno, gutati cijelu, ne žvakati, ne pucati ili mljeti na druge načine, ali uz malu količinu
. Lijek se mora uzimati između obroka, po mogućnosti ujutro, jer Heptral ima tonički učinak.
Ne izvlačite tablete unaprijed iz blistera i stavite ih u kutiju ili posudu, jer to može negativno utjecati na svojstva lijeka. Uklonite tablete iz žuljke odmah prije uzimanja.
Nakon što se iz blistera ukloni potreban broj tableta, pažljivo ih pregledajte i ocijenite boju. Ako tablete nisu bijele ili bijelo-žućkaste boje, već su obojene u bilo koje druge boje i nijanse, onda ih se ne može uzeti.
U raznim bolestima Heptral treba uzimati u dnevnoj dozi od 800 - 1600 mg (2-4 tablete). Tipično, dnevna doza je podijeljena na 2 do 3 doze dnevno, od kojih se posljednja provodi do najviše 18-00 sati. Najbolje je uzeti Heptrale dva puta dnevno - ujutro nakon buđenja, te između ručka i večere.
Trajanje terapije Heptralom je individualno, a određuje ga liječnik na temelju normalizacije stanja. U prosjeku tijek terapije traje od 2 do 4 tjedna. Višekratno liječenje Heptralom može se provesti nakon 1 - 2 mjeseca nakon završetka prethodnog liječenja.
Upute za uporabu Heptralne injekcije (u ampulama)
Pakiranje za injekciju sadrži bočice liofiliziranog Heptrala i ampule s otapalom. Ovaj popratni otapalo treba upotrijebiti za razrjeđivanje liofilizata i pripremu za intramuskularnu ili intravensku primjenu.
Kod različitih bolesti i patologija jetre, Heptral se intramuskularno ili intravenski ubrizgava 400-800 mg dnevno (1-2 bočice liofilizata) dnevno tijekom dva tjedna. Zatim, ako je potrebno, možete nastaviti terapiju tako što ćete dobiti Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2-4 tablete) dnevno. Trajanje tableta nakon injekcije Heptrala ne bi smjelo biti dulje od 4 tjedna.
U slučaju depresije, Heptral se također primjenjuje intravenski ili intramuskularno na 400-800 mg (1-2 bočice) dnevno, tijekom 15-20 dana. Nakon završetka tečaja možete nastaviti uzimati Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno tijekom 2 do 4 tjedna.
Za primjenu otopine, intravenozna injekcija je poželjnija od intramuskularne injekcije, jer je rizik od razvoja komplikacija mnogo niži.
Liofilizat se uvijek razrijedi s otapalom neposredno prije primjene, a ne unaprijed. Gotovu otopinu treba odmah koristiti i ne skladištiti nekoliko sati. Ako nakon ubrizgavanja ostane bilo koji dio lijeka, treba ga baciti i ne ostaviti do sljedećeg vremena.
Heptral se ne smije miješati u jednoj štrcaljki ili bočici s otopinama koje sadrže ione kalcija. Kod drugih otopina za infuziju (npr. Glukoza, fiziološka otopina, itd.) Lijek je kompatibilan.
Dakle, neposredno prije injekcije, liofilizat treba razrijediti s otapalom iz ampule. Da bi se to postiglo, kraj ampule se snima i pažljivo odlomi, nakon čega se otapalo skupi sterilnom štrcaljkom. Iz bočice s liofilizatorom uklonite aluminijski pokrov mekog pokrova. Zatim se igla štrcaljke s otapalom u njoj uvodi u bočicu liofilizata, probijajući mekani poklopac. Otapalo se pažljivo ispušta u bočicu, izbjegavajući oštro pritiskanje klipa, tako da se čestice liofilizata ne rasprše duž zidova. Zatim, da bi se liofilizat potpuno otopio, a da pri tome ne uklonite iglu, nježno gurnite bočicu s jedne strane na drugu, bez da je okrenete naopako.
Kada se otopi sav liofilizat, gotova otopina mora biti bez nečistoća i suspendiranih čestica te obojana u bijelo ili bijelo-žućkasto. Ako su u otopini čestice ili je njihova boja različita od bijelo-žućkaste, tada se lijek ne može koristiti, treba ga odbaciti.
Gotova otopina, ovisno o svom normalnom izgledu, uvlači se u štrcaljku, koja se uklanja iz cijevi. Zatim se otopina injicira istom štrcaljkom intravenski ili intramuskularno. Možete dodati otopinu iz štrcaljke kapalici i ubrizgati lijek kao intravensku infuziju.
Kako primijeniti Heptral intravenski (kapaljka)
Intravenozna, gotova otopina Heptrala, dobivena nakon razrjeđivanja liofilizata otapalom, može se primijeniti na dva načina - mlazom ili infuzijom. Otopina se ubrizgava u nepromijenjenom obliku jednostavnim ubrizgavanjem u venu (kao kod intramuskularne injekcije). Infuzijski heptral se uvodi polako, kap po kap, te se prethodno dodaje u 250 - 500 ml fiziološke otopine. Heptralova infuzija se obično naziva "kapaljkom", jer lijek zapravo pada u venu.
Za injekciju mlaza Heptralom, liofilizat se razrijedi neposredno prije injekcije i skupi u štrcaljku. Zatim se na štrcaljku stavi tanka igla za intravensku injekciju. Štrcaljka se drži u okomitom položaju s iglom prema gore i lupkanjem prstom duž zida u smjeru držača igle, tako da se svi mjehurići zraka nakupljaju na jednom mjestu. Zatim pritisnite klip štrcaljke i otpustite malu količinu otopine, što vam omogućuje da uklonite zrak izvana.
Zatim se koža u području ubrizgavanja obriše štapićem navlaženim antiseptikom, a igla se lagano umetne u venu. Potom polako ubrizgajte otopinu iz štrcaljke (ampula se ubrizgava najmanje 2 do 3 minute). Nakon toga se igla izvadi iz vene i ponovno obriše mjesto uboda brisom namočenim u antiseptik.
Za infuziju, najprije se liofilizat u bočici razrijedi s otapalom iz ampule. U otopinu za infuziju ulije se gotova otopina Heptrala. Istovremeno držite omjer - jednu bocu liofilizata po 250 ml otopine za infuziju. Kao infuzijska otopina obično se uzima fiziološka otopina ili 5% glukoze. Pripremljena otopina za infuziju se instalira u sustav i počne se ubrizgavati 15-25 kapi u minuti.
Kako primijeniti Heptrale intramuskularno
Za intramuskularno davanje Heptrala, neposredno prije izvođenja manipulacije, razrijedite liofilizat s otapalom. Gotova otopina se uvlači u štrcaljku, na nju je pričvršćena relativno duga i debela igla, dizajnirana posebno za intramuskularnu injekciju. Potrebno je paziti da na štrcaljki ne bude tanke igle za intravensko ili subkutano davanje otopine, budući da mogu skliznuti s držača i otići u dubine mekih tkiva. Takve igle koje su pale u mišiće mogu ostati u njima godinama, povremeno uzrokujući bol u osobi.
Nakon što se otopina postavi u štrcaljku, ona se drži okomito, s iglom prema gore i lagano lupkanjem prstom u smjeru od klipa do igle uz zid tako da se mjehurići zraka skupljaju na jednom mjestu. Zatim pritisnu klip, oslobađajući malo otopine u zrak, što omogućuje uklanjanje svih mjehurića plina iz štrcaljke.
Štrcaljka pripremljena za proizvodnju injekcije odgađa se na sterilnom ubrusu ili zavoju. Zatim se mjesto injiciranja obriše štapićem navlaženim antiseptikom. Optimalno je injektirati u lateralnu gornju trećinu bedra ili gornju vanjsku trećinu ramena, jer su u tim područjima mišići blizu kože. Nemojte ubrizgavati otopinu u stražnjicu, jer mišići leže duboko i postoji visoki rizik od subkutane injekcije.
Nakon što ste pripremili mjesto ubrizgavanja, ponovno uzmite štrcaljku i ubacite iglu duboko u tkivo okomito na površinu kože. Zatim polako pritisnite klip, oslobađajući cijelu otopinu u tkivo. Nakon uvođenja otopine, brizgalica se uklanja, a mjesto ubrizgavanja se opet briše brisom namočenim u antiseptik.
Injekcija bi trebala biti najmanje 1 cm od prethodne kako bi se smanjio rizik od modrica i apscesa.
Posebne upute
Starije osobe (starije od 65 godina) tako dobro podnose Heptral da ne moraju smanjiti dozu. Međutim, starijim se osobama savjetuje da počnu uzimati Heptral uz minimalne doze, postupno povećavajući ih ako je potrebno.
U pozadini liječenja, osoba može doživjeti anksioznost, koja obično nestaje nakon smanjenja doze lijeka. Takva anksioznost nije indikacija za prekid liječenja Heptralom.
Budući da Heptral ima tonički učinak, ne smijete ući ili uzimati lijek navečer, neposredno prije spavanja.
Kod primjene Heptrala u slučaju ciroze jetre treba povremeno odrediti koncentraciju rezidualnog dušika, ureje i kreatinina u krvi. Također, u pozadini terapije lijekovima, preporuča se uzimanje B vitamina, osobito B12 i folne kiseline, budući da se Heptral slabo apsorbira s nedostatkom ovih vitamina.
Nemojte koristiti lijek za ublažavanje depresije kod osoba koje pate od manije.
Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Heptral može izazvati
, stoga se, u pozadini terapije lijekovima, preporuča napustiti bilo koju aktivnost vezanu uz potrebu za visokom brzinom reakcije i koncentracijom.
predozirati
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja Heptralom tijekom cijelog razdoblja promatranja za kliničku primjenu lijeka.
Interakcija s drugim lijekovima
Potvrđena i pouzdano uspostavljena interakcija Heptrala s drugim medicinskim pripravcima nije otkrivena. Međutim, postoje podaci o pojedinačnim zapažanjima o pojavi viška
na pozadini uzimanja Heptral. Stoga se preporučuje uporaba s oprezom Heptral s tricikličkim
, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i lijekovi koji sadrže triptofan.
Nuspojave heptrala
Tablete i Heptral injekcije mogu izazvati iste nuspojave, među kojima su najčešće
mučnina u želucu
. Osim toga, Heptral u bilo kojem obliku doziranja može izazvati sljedeće nuspojave različitih organa i sustava:
1. imunološki sustav:
Edem grkljana, alergijske reakcije (angioedem, kožne reakcije, nedostatak daha, bronhospazam, bol u leđima, tahikardija, bradikardija, itd.). koža:
Osip, svrbež, znojenje, eritem, iritacija na mjestu ubrizgavanja. Živčani sustav:
Vrtoglavica, glavobolja, parestezija (osjećaj zimice), osjećaj tjeskobe i tjeskobe, zbunjenost svijesti, nesanica. Kardiovaskularni sustav:
Plime i oseke, flebitis površinskih vena. Probavni trakt:
Trbušna distanca, bol u trbuhu, proljev, suha usta, ezofagitis, meteorizam, krvarenje iz probavnog trakta, mučnina, povraćanje, kolika jetre, ciroza jetre. Mišićno-koštani sustav:
Artralgija (bol u zglobovima), grčevi u mišićima. ostalo:
Astenija, hladnoća, sindrom sličan gripi, slabost, edem, groznica. infekcija
kontraindikacije
Liofilizat i Heptral tablete su kontraindicirane za uporabu ako osoba ima sljedeće bolesti ili stanja:
Genetski poremećaji koji uzrokuju kršenje metioninskog ciklusa, homocisteinurija ili hiperhomocisteinemija; Povreda metabolizma vitamina B12; Povećana osjetljivost pojedinca na sastojke lijeka;
Heptralni analozi
Na farmaceutskom tržištu postoje sinonimi i analozi Heptrala. Sinonimi su lijekovi koji sadrže istu aktivnu tvar kao Heptral. Analozi se smatraju drugim lijekovima iz skupine hepatoprotektora koji sadrže druge aktivne tvari, ali s najsličnijim spektrom terapijskih učinaka.
Sljedeći lijekovi su sinonim za Heptral;
Heptor tablete i liofilizat, Heptor H tablete Heptralni analozi su sljedeći lijekovi:
Brenziale forte kapsule, VG-5 tablete, Hepa-Mertz granule i koncentrat za otopinu za injekcije, Hepatosan kapsule, Hepaphor kapsule, Heptrong otopina za injekcije, Histidin otopina za injekcije, Glutargin koncentrat i otopina za injekcije; priprema oralne otopine; Dipana tablete; Kalijeve orotat tablete i granule za pripremu sirupa; Karnitenska otopina i tablete; Karnitinske kapsule, otopina i koncentrat; Karsil tablete; Karsil forte kapsule; Cryomelt MN otopina za potkožno davanje injekcije, injekcije Laennec, Legalon 140 i Legolon 70 kapsula, Liv 52 tablete i kapi, Livolin forte kapsule, Lipostabil kapsule i otopine, Maxar tablete, metioninske tablete, Metrop HP otopina za injekcije, Peponen kapsule; kapsule, Remaksol injekcije, Ropren kapi, Rosilymarin tablete, Silymarin Sediko granule za suspenziju, Thiotriazolin tablete i injekcijske otopine, Tykveol kapsule, rektalni čepići i ulje, Fosfatidilholinske kapsule; Holenol kapsule, Elkar otopina i tablete, Essel forte kapsule, Essentiale, Essentiale N, Essentiale forte, Essentiale forte N kapsule i injekcijska otopina, Esliver forte kapsule.
Što je bolje od Heptral?
U medicinskoj praksi nema pojma "najboljeg" u odnosu na različite lijekove. Praktikanti radije koriste izraz "optimalan", što se podrazumijeva kao lijek koji na određeni način odgovara najboljoj osobi u trenutnoj situaciji. To jest, za različite ljude, ovisno o individualnim karakteristikama s istom patologijom, različiti lijekovi će biti optimalni. Štoviše, za istu osobu koja boluje od kronične bolesti različiti lijekovi mogu biti optimalni u različitim fazama života. To je lijek koji najbolje odgovara određenoj osobi u ovoj situaciji, bit će mu najbolji.
Stoga je nemoguće izolirati bilo koji najbolji lijek koji bi bio dosljedno i jednako učinkovit u raznim bolestima kod različitih ljudi. I u svakoj situaciji ovaj ili onaj lijek može biti najbolji. Stoga nije moguće izolirati određeni broj lijekova koji bi bili "bolji" od Geptral-a.
Odabirom između heptralnih i drugih hepatoprotektora, trebate se usredotočiti samo na vlastite osjećaje. Ako netko subjektivno bolje odgovara i prenosi Heptral, onda ga treba smatrati "najboljim" lijekom. Ako je ta ista osoba u nekom drugom trenutku prikladnija, na primjer, Essentiale, onda će ovaj određeni lijek biti "najbolji", itd.
Ako usporedimo Heptral sa sinonimima koji također sadrže ademetionin kao aktivnu tvar, onda na farmaceutskom tržištu u zemljama CIS-a, svi lijekovi koji su predstavljeni su lošiji od Heptrala jer uzrokuju nuspojave i teže ih je tolerirati. Iz tog položaja nema ništa bolje od Heptral.
Recenzije
Većina pregleda Heptral (80 do 90%) je pozitivna, u određenoj mjeri čak i oduševljena, zbog očitih kliničkih učinaka lijeka. Ljudi napominju da je tijek Heptral terapije značajno poboljšao cjelokupno zdravlje, što je dovelo do normalnih biokemijskih parametara.
(AST, AlAT, alkalna fosfataza, itd.), Kao i izliječeni neki od problema povezanih s oštećenjem jetre, kao što je
i dispeptički simptomi (
Nedostaci lijeka su visoki troškovi, koji su, prema riječima ljudi, opravdani, jer Geptral zapravo učinkovito obnavlja normalno funkcioniranje jetre. Mnogi ljudi koji su probali razne hepatoprotektore smatraju Heptral jednim od najboljih lijekova.
Postoji nekoliko negativnih mišljenja o Heptralu, a one su posljedica razvoja bilo kakvih nuspojava koje su ljudi teško podnosili i trebali bi prestati uzimati lijek. U pregledima su ljudi naveli da su razvili edem, konfuziju, simptome slične gripi i jaku glavobolju. Te su nuspojave bile tako ozbiljne i teško tolerantne da su ljudi morali prestati uzimati Heptral. Ta je situacija sasvim prirodno uzrokovala razočaranje i ljutnju ljudi, što je postalo emocionalna osnova za pisanje negativne kritike. Međutim, pri odlučivanju o tome hoće li početi Heptralnu terapiju, treba imati na umu da je takav odgovor organizma sasvim moguć, a tijekom njegovog razvoja nije nužno emocionalno uočiti ovu činjenicu kako se ne bi pojačala već prilično jaka napetost.
Heptral - pregled liječnika
Recenzije liječnika o Heptralu u većini slučajeva su pozitivne, jer je ovaj lijek jedan od najučinkovitijih i najdjelotvornijih hepatoprotektora na farmaceutskom tržištu. Heptral ima lijep i izražen učinak na jetru, relativno brzo normalizira svoje funkcioniranje i eliminira fenomene koji uzrokuju fibrozu i cirozu tijekom dugotrajnog postojanja. To je, po mišljenju praktičara hepatologa i gastroenterologa, Heptral je učinkovit lijek za održavanje funkcija jetre i prevenciju ciroze dugi niz godina (ponekad i nekoliko desetaka).
Međutim, među liječnicima postoje pristaše Heptral i pristaše njegove oprezne uporabe, koji vjeruju da lijek ima vrlo snažan učinak koji nije uvijek potreban osobi s bolestima jetre. Sljedbenici Heptrale vjeruju da se lijek može koristiti za oštećenje jetre, budući da se klinički učinak javlja u gotovo 100% slučajeva.
I pristalice oprezne uporabe Heptral smatraju da lijek treba koristiti samo s naglašenom abnormalnom funkcijom jetre i pod stalnom kontrolom krvnih testova (AST, AlAT, urea i kreatinin). Ako osoba ima relativno blago oštećenje jetre, onda ne bi trebalo koristiti vrlo snažan Heptral, bolje je zamijeniti drugim hepatoprotektorom s blažim učinkom, primjerice Essentiale, Phosphogliv, Ursosan itd.
Heptor ili Heptrale?
Heptor i Heptral su sinonimi, jer sadrže istu aktivnu tvar. Međutim, Heptral je izvorna priprema talijanske proizvodnje, a Heptor je njegov Rus
. Nažalost, u smislu učinkovitosti, ozbiljnosti terapijskog učinka, brzine normalizacije i učestalosti nuspojava, Geptral je daleko superiorniji od ruskog Heptora. To znači da je Heptral učinkovitiji od Heptora i manje je vjerojatno da će izazvati nuspojave.
Stoga, birajući između Heptral i Heptor, preporuča se preferirati prvi lijek. Međutim, Heptral je mnogo skuplji od Heptora, stoga ga se može poduzeti, osobito kod dugih tečajeva, samo ako postoji adekvatna rezerva sredstava. Ako je Heptral financijski nedostupan, onda je sasvim moguće zamijeniti ga Heptorom.
Mnogi ljudi koji imaju iskustvo s korištenjem oba lijeka tvrde da nisu osjetili nikakvu razliku između učinkovitosti i ozbiljnosti nuspojava Heptrala i Heptora. Dakle, možete pokušati uzeti oba lijeka, i ako se razlika ne osjeća, onda zaustaviti konačni izbor na Heptor, koji je mnogo jeftiniji od Heptral.
Essentiale ili Heptrale?
Essentiale i Heptral su hepatoprotektori, ali sadrže različite aktivne tvari. Oba lijeka štite jetru od negativnih učinaka različitih čimbenika, te pomažu u održavanju normalnog funkcioniranja kroničnih bolesti. No, Essentiale ima samo hepatoprotektivno djelovanje, a Heptral također choleretic i anti-depresivno. Stoga se u prisustvu stagnacije bolesti žuči ili žučnog mjehura preporučuje odabir Heptral.
Za hepatitis C, preporučuje se uzeti Heptral, a ne Essentiale, da bi se održala normalna funkcija jetre i spriječila ciroza prije početka antivirusne terapije. To je zbog činjenice da je Heptral u ovoj kliničkoj situaciji učinkovitiji, jer brže i snažnije normalizira funkciju jetre i aktivnost AST i ALT.
U drugim slučajevima, Heptral i Essentiale imaju približno iste terapijske učinke, tako da možete odabrati i koristiti bilo koji lijek koji je sličniji iz bilo kojih subjektivnih razloga. Međutim, uvijek treba imati na umu da je svaka osoba individualna, i stoga Geptral, koja je savršena za nekoga, i Essentiale za drugu.
Pročitajte više o lijeku Essentiale
Heptral (tablete i ampule) - cijena
Heptral se proizvodi u Europi ili SAD-u, a uvozi se u zemlje bivšeg SSSR-a, stoga razlike u troškovima nisu uzrokovane razlozima koji odražavaju kvalitetu lijeka. To znači da nema razlike u kvaliteti lijekova koji se prodaju po višoj ili nižoj cijeni. Stoga možete kupiti lijek po najnižoj ponuđenoj cijeni.
Trenutno, cijena tableta i ampula Heptrala na domaćem farmaceutskom tržištu varira unutar sljedećih ograničenja:
Heptralne tablete 400 mg, 20 komada - 1618–1786 rubalja, heptralni liofilizat 400 mg po boci, pakiranje od 5 boca i 5 ampula s otapalom - 1572-1808 rubalja.
Jedan ampulni heptral sadrži pet mililitara lijeka. Do danas je ovaj farmaceutski agens uspio pronaći svoju široku primjenu u medicini, a sve zato što je karakteristično za njega da oporavi metabolizam na terenu u relativno kratkom vremenu.
, regeneriraju tkiva i također blagotvorno djeluju na stanice
. Popis patologija, u borbi protiv koje možete koristiti pomoć ovog lijeka, je ogroman. Tako se, primjerice, obraćaju mu za pomoć s masnim
, kolangitis, kronični i virusni
i tako dalje. Vrlo često se ovaj lijek koristi u slučaju
alkoholna pića, opojne droge, lijekovi, prehrambeni proizvodi.
Željela bih skrenuti pozornost na čitatelje da, unatoč činjenici da se ovaj lijek smatra jednim od najmanje opasnih, u nekim slučajevima uobičajeno je da uzrokuje razvoj određenih nuspojava. Tako, na primjer, u pozadini njegove uporabe, žgaravica ili alergijska reakcija mogu učiniti sebe svjesnom sebe. Heptral također može uzrokovati vrlo bolne bolove u trbuhu. Dispeptički simptomi su također zabilježeni kod nekih pacijenata, tako da se također pripisuju mogućim nuspojavama ovog lijeka. Općenito, s Heptral bi trebao biti vrlo oprezni. Koristite ga bez prethodnog stručnog savjeta ne isplati se, kako se ne bi pogoršala opća situacija.
Smatra se degenerativnom patologijom zglobova u kojoj postoji konstantna progresija trošenja zglobne hrskavice. Ova bolest nastaje zbog nedostatka ravnoteže između sinteze i razgradnje proteoglikana hrskavice. U većini slučajeva ova se bolest javlja kod starijih osoba, ali ponekad utječe i na mlade ljude. U mladih ljudi ova se bolest može pojaviti odmah iz nekoliko razloga, naime zbog urođenih oštećenja zglobova, kao posljedica ozljeda, ili u pozadini bilo koje kronične upalne patologije. Kod osteoartroze su u pravilu zahvaćeni proksimalni i distalni interfalangealni zglobovi šaka, zglobova koljena, lumbalnog ili cervikalnog područja.
ili zglobovima kuka. Bol u zahvaćenom području je vrlo jak, što uvelike otežava pacijentu da vodi svoj normalan život.
U borbi protiv ove patologije korišteni su brojni lijekovi, među kojima su hepatoprotektori. U novije vrijeme, znanstvenici su zaključili da je liječenje ove bolesti korištenje takvog lijeka kao Heptral. Činjenica je da je tijekom istraživanja koje su proveli britanski znanstvenici moguće utvrditi činjenicu da Heptral ima svojstvo regenerirajućeg učinka na zahvaćena područja. Kao rezultat toga, došlo je do značajnog poboljšanja općeg stanja pacijenata. Bez sumnje, Heptral se u takvim slučajevima koristi zajedno s brojnim drugim farmaceutskim sredstvima, međutim, njegov terapeutski učinak nije suvišan.
Prva etiologija virusa
Počeli su ga proučavati stručnjaci u šezdeset petoj godini. Unatoč tome, stručnjaci još uvijek ne mogu spriječiti razvoj tih patologija. Zapravo, virusni hepatitis je vrlo čest u modernoj medicinskoj praksi. Ako vjerujete u statistiku, onda ova vrsta bolesti pogađa oko tri stotine i četiri stotine milijuna ljudi iz godine u godinu. Lik je nevjerojatan. Treba napomenuti i činjenicu da od tih bolesti svake godine umre oko dva milijuna ljudi. Čak i ako osoba uspije spasiti svoj život, vrlo često virusni hepatitis uzrokuje razvoj izuzetno ozbiljnih komplikacija, koje u svakom slučaju ugrožavaju opće stanje pacijenta.
Ako govorimo o liječenju tih patologija, u svim slučajevima to bi trebalo biti složeno. Pacijentu je propisana posebna dijeta, kao i niz lijekova. U ovom slučaju nije moguće bez heptralne pomoći, budući da je upravo taj lijek prilično jak detoksikacijski. Čisti toksine i druge štetne tvari, naravno, jetru. Heptral se propisuje uglavnom u slučaju virusnih hepatitisa umjerenih i teških oblika. Osim hepatoprotektivnog učinka ovog lijeka, svojstvena su i neuroprotektivna, antioksidativna i regenerirajuća svojstva. Također je važno napomenuti činjenicu da uz pomoć ovog lijeka, terapija se provodi ne samo za virusne, ali i za kronične oblike hepatitisa. Ne preporučuje se korištenje bez savjetovanja sa stručnjakom.
Vrlo često, za osobe koje su konzumirale veliku količinu alkoholnih pića tijekom dovoljno dugog vremenskog razdoblja, nagli prestanak njihove uporabe postaje uzrok razvoja povlačenja alkohola. Ovo patološko stanje popraćeno je takvim znakovima kao konvulzivni napadaji, tremor, delirij, halucinacije. Moguće je razviti neke somatske ili infektivne patologije. Ovakvi znakovi alkoholizma se pojavljuju nakon tri do šest sati i nastavljaju smetati pacijentu dva do tri dana.
Možete se riješiti takvog stanja. Da biste to učinili, morate upotrijebiti pomoć farmaceutskog agensa Heptral, koji ima prilično jaku hepatoprotektivnu osobinu. Da bi se utvrdila djelotvornost terapije s ovim lijekom tijekom alkoholnog povlačenja, provedena je posebna klinička studija u kojoj je sudjelovalo dvadeset muških bolesnika, čija je dob u rasponu od trideset do šezdeset godina. Svi su patili od alkoholizma od šest do dvadeset pet godina. Posljedično, svi su pokazali znakove povlačenja alkohola više od jednom.
Svi su primali Heptral u količini od jedne tablete četiri puta dnevno tijekom četrnaest dana. Uz ovaj lijek, propisivani su i vitamini iz skupine i. Terapijski učinak takvog liječenja zabilježen je nakon dva do četiri dana od dana početka terapije. Pacijente više nisu uznemiravali strah, prekomjerna razdražljivost, tjeskoba ili drhtanje. Upotreba ovog farmaceutskog agensa također je pomogla poboljšanju apetita pacijenata, normalizaciji krvnog tlaka i vraćanju normalnog trajanja spavanja. Žudnja za konzumiranjem alkohola značajno se smanjila do desetog dana terapije. Liječenje s ovim lijekom bilo je prilično dobro. Nisu zabilježene nuspojave, kao ni komplikacije tijekom primjene Heptrala.
Do danas je lijek Heptral dostupan u nekoliko farmaceutskih oblika, i to u obliku tableta i otopine za injekcije.
Koje su indikacije za upotrebu ovog farmaceutskog agensa? Ovaj lijek se propisuje, u pravilu, u bolesnika s kroničnim, kao i calculous obliku kolecistitisa. Osim toga, koristi se i za liječenje kolangitisa. Ne raditi bez pomoći ovog lijeka u slučaju kada osoba ima intrahepatičnu kolestazu, cirozu jetre ili kronični hepatitis. Vrlo često se propisuje u borbi protiv raznih oštećenja jetre. Može biti i virusno i alkoholno ili medicinsko oštećenje. Sindrom povlačenja, kronični hepatitis, depresija, uključujući sekundarnu, distrofiju jetre - to su također indikacije za uporabu ovog lijeka. Nanesite ga i encefalopatijom, uključujući i oštećenje jetre.
Koje su kontraindikacije za uporabu Heptrala? Heptral se ne preporučuje za uporabu u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, kao i tijekom dojenja. To je kategorički kontraindicirano za njegovu uporabu u slučaju da je osoba izrazito preosjetljiva na bilo koju od njegovih komponenti. Ni u kom slučaju se Heptral ne smije davati djeci mlađoj od osamnaest godina.
Budući da uporaba ovog lijeka vjerojatno nije u svim slučajevima, a ne u svim kategorijama pacijenata, o njegovom korištenju treba bezuvjetno razgovarati tijekom savjetovanja sa stručnjacima.
Lijek nazvan Heptral smatra se predstavnikom skupine lijekova, koja nije jedinstvena
od šljake i toksina nakupljenih u njemu, ali i za vraćanje normalnog rada. Ovaj lijek je našao svoju široku primjenu u medicinskoj praksi i zato što, osim čišćenja tijela, bori se i protiv različitih patologija tako vitalnog organa kao što je
. Koristeći ovaj lijek, vrlo je važno zapamtiti postojeće mjere opreza koje treba slijediti prilikom uzimanja.
Koje su to mjere opreza? U početnoj fazi Heptralne terapije potrebno je uzeti u obzir činjenicu da ovaj farmaceutski pripravak ima okrepljujući učinak. Posljedica toga je da se posljednji prijem najbolje provodi nekoliko sati prije spavanja. Osim toga, ne smijemo zaboraviti da se ovaj lijek može koristiti za osobe s cirozom jetre samo prema preporuci liječnika i pod strogom redovitom kontrolom. Isti pacijenti se preporučuju da redovito prate količinu dušika u krvi, kao i razinu kreatinina i ureje u krvnom serumu. Ovaj lijek ni u kojem slučaju se ne smije davati djeci, osobito ako za to nema ozbiljnih razloga. Pa ipak, uporaba Heptrala bez savjetovanja sa specijalistom je izuzetno opasna, tako da nije vrijedno ponovno riskirati. Samoliječenje je u ovom slučaju neprikladno.
Intrahepatična kolestaza je patološko stanje, praćeno povredom žuči iz hepatocita u jetrene kanale. Kao rezultat, duodenum ne može dobiti potrebnu količinu žuči. Razlozi koji uzrokuju razvoj ovog patološkog procesa, zapravo, obiluju. Štete na intrahepatičnim kanalima, kao i kršenje mehanizama nastajanja i transporta žuči na razini hepatocita mogu se ubrojiti među najčešće.
Procesi proizvodnje i izlučivanja žuči su doista neophodni za normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Zato se razvoj intrahepatične kolestaze ne može ostaviti bez odgovarajuće pozornosti. Heptral - jedan od modernih hepatoprotektora, koji teže poboljšati propusnost staničnih membrana jetre. Kao rezultat toga, energetski potencijal stanice se povećava i uspijeva uhvatiti najveću količinu žuči iz krvi. Osim što ju je zahvaća jetra, ona je također obrađuje.
Heptral se često propisuje za kanalikularnu i hepatocelularnu kolestazu. Ovaj lijek se koristi u borbi protiv tih patologija dva mjeseca. Učinkovitost takvog liječenja izravno ovisi o težini kolestaze, kao io uzroku koji je izazvao razvoj ovog patološkog stanja. Uporaba Heptrala u borbi protiv kolestaze nije moguća samo ako pacijent ima takvu patologiju kao što je azotemija.
Heptral je jedan od onih lijekova iz skupine hepatoprotektora, koja ima prilično velik broj terapijskih svojstava. Utjecaj na osobu, ovaj lijek je uključen u gotovo sve biološke, ali i kemijske procese našeg tijela, istovremeno doprinoseći sintezi endogenog ademetionina.
Ako govorimo izravno o ademetioninu, onda je to biološka tvar koja se nalazi u svim tkivima, kao iu tjelesnim tekućinama, bez iznimke. Bez njegove molekule, praktički nikakva biološka reakcija nije moguća. Osim toga, molekula ademetionina se smatra donorom metil grupe, budući da ona ima sastavni dio u metilaciji fosfolipida, koji su dio lipidnog sloja stanične membrane. Ona je također dobila naslov prekursora fizioloških tiolnih spojeva i poliamina, to jest taurina, glutationa, putrescina, cisteina. Ako govorimo o putrestsinu, za njega je karakteristično da uopće regenerira stanice.
Postoji ademetionin i kao dio samog lijeka. Osim ademetionina, heptral također sadrži magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, mikrokristalnu celulozu i natrijev škrobni glikolat. Količina ademetionina značajno premašuje broj svih ostalih komponenti. To nije iznenađujuće, budući da se upravo ta komponenta s posebnim naporom bori protiv takvih patoloških stanja jetre kao što su cirotična i precirrotična stanja, intrahepatična kolestaza, toksični i virusni hepatitis, i tako dalje.
Heptral je hepatoprotektivni lijek, koji posjeduje antidepresivno i choleretic kao i holekinetsko svojstvo. Također je karakteristično za njega da kompenzira nedostatak ademetionina u tijelu povećanjem sinteze ove tvari na terenu
. Ovo farmaceutsko sredstvo također ima sastavni dio u biološkim reakcijama transmetilacije. To je neka vrsta donatora u reakcijama metilacije fosfolipida stanične membrane i neutromeditatora i hormona, kao i proteina. Također je uobičajeno da ovaj lijek osigura redoks mehanizam stanične detoksikacije.
Što se tiče koleteričkih svojstava, to je uglavnom zbog povećanja pokretljivosti i polarizacije membrana hepatocita kao rezultat povećane sinteze fosfatidilholina u njima. Ova činjenica omogućuje korištenje ovog lijeka u slučaju kršenja ne samo sinteze, već i protoka žuči. Osim toga, Heptral pomaže u zaštiti staničnih membrana i od negativnih učinaka određenih otrovnih tvari na njih. U slučaju bilo kakve difuzne bolesti jetre u slučaju ciroze ili hepatitisa, ovaj lijek pomaže smanjiti ozbiljnost svrbeža kože. Njegova primjena omogućuje da se minimiziraju promjene i biokemijski parametri kao količina izravnog bilirubina. I hepatoprotektivni i choleretic efekti opaženi su još tri mjeseca nakon završetka terapije ovim lijekom.
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Heptral. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka u primjeni Heptrala u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi Heptrala s dostupnim strukturnim analozima. Koristi se za liječenje bolesti jetre u odraslih, djece, kao iu trudnoći i dojenju.
Heptralno - hepatoprotektor ima antidepresivno djelovanje. Ima choleretic i cholekinetic efekte. Ima detoksikacijska, regenerirajuća, antioksidativna, antifibrozna i neuroprotektivna svojstva.
Kompenzira nedostatak ademetionina (aktivni sastojak lijeka Heptral) i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmetilacije (donor metil grupe) - molekulu S-adenozil-L-metionina (ademetionin) daruje metilnu skupinu u reakcijama metilacije fosfolipida staničnih membrana, proteina, hormona, neurotransmitera; transsulfatacija - prekursor cisteina, taurina, glutationa (osigurava redoks mehanizam stanične detoksikacije), acetilacijski koenzim. Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje sadržaj metionina u serumu, normalizirajući metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije, sudjeluje u procesima aminopropilacije kao prekursora poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma.
Ona ima choleretic učinak zbog povećane pokretljivosti i polarizacije membrana hepatocita, zbog stimulacije sinteze fosfatidilholina u njima. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i doprinosi prolasku žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovito s intralobularnom kolestazom (kršenje sinteze i protoka žuči). Doprinosi detoksikaciji žučnih kiselina, povećava sadržaj konjugiranih i sulfatnih žučnih kiselina u hepatocitima. Konjugacija s taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfacije žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihove eliminacije putem bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, sulfatne žučne kiseline štite membrane stanica jetre od toksičnih učinaka nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima s intrahepatičnom kolestazom). U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičnim sindromom kolestaze smanjuje se ozbiljnost pruritusa i promjene u biokemijskim parametrima, uključujući razina izravnog bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.
Choleretic i hepatoprotektivni učinak traje do 3 mjeseca nakon prestanka liječenja.
Pokazalo se da je učinkovit u hepatopatijama zbog hepatotoksičnih lijekova.
Svrha lijeka u bolesnika s opijatnom ovisnošću, praćena oštećenjem jetre, dovodi do regresije kliničkih manifestacija povlačenja, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i mikrosomskih oksidacijskih procesa.
Antidepresivno djelovanje pojavljuje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, i stabilizira se unutar 2 tjedna liječenja. Lijek je učinkovit kod rekurentnih endogenih i neurotičnih depresija otpornih na amitriptilin. Ima sposobnost prekida relapsa depresije.
Svrha lijeka u osteoartritisu smanjuje težinu boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavičnog tkiva.
Tablete su presvučene posebnim premazom koji se otapa samo u crijevu, zahvaljujući kojem se u duodenumu oslobađa ademetionin. Veoma slabo vezanje na serumske proteine. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Bez obzira na put primjene, postoji značajno povećanje koncentracije ademetionina u cerebrospinalnoj tekućini. Biotransformacija u jetri. Izlučuje se bubrezima.
kronični holecistitis bez kamenja; kolangitis; intrahepatična kolestaza; toksično oštećenje jetre različitih etiologija (uključujući alkoholne, virusne, lijekove / antibiotike, antitumorske lijekove, tuberkulozu i antivirusne lijekove, tricikličke antidepresive, oralne kontraceptive); masna degeneracija jetre; kronični hepatitis; ciroza jetre; encefalopatija, uklj. povezane s otkazivanjem jetre (uključujući alkohol); depresija (uključujući sekundarnu); apstinencijski sindrom (uključujući alkoholni).
Oblici oslobađanja
Tablete, obložene, topljive u crijevima 400 mg.
Liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu (ubod u ampule za injekcije).
Upute za uporabu i doziranje
Lijek se primjenjuje oralno u dnevnoj dozi od 800-1600 mg. Trajanje terapije održavanja može biti u prosjeku 2-4 tjedna.
Tablete treba progutati cijele, a ne žvakati, poželjno ih je uzeti ujutro, između obroka.
Koristi se intravenozno ili intramuskularno.
Liofilizat se mora otopiti u posebno isporučenom otapalu neposredno prije primjene. Ostatak treba zbrinuti.
Lijek se ne smije miješati s alkalnim otopinama i otopinama koje sadrže ione kalcija.
Ako je liofilizat boje koja se razlikuje od gotovo bijele do bijele s žućkastim nijansama (zbog pukotina u bočici ili izloženosti toplini), priprema se Heptral ne preporučuje.
Lijek Heptrale kada se daje intravenski vrlo sporo.
Preporučena doza je 5-12 mg / kg dnevno u / u ili in / m.
Lijek se primjenjuje u dozi od 400 mg na dan do 800 mg dnevno (1-2 boce dnevno) 2 tjedna.
Lijek se primjenjuje u dozi od 400 mg na dan do 800 mg dnevno (1-2 boce dnevno) 15-20 dana.
Ako je potrebno, terapija održavanja preporuča se nastaviti uzimati lijek Heptral u obliku tableta u dozi od 800-1600 mg na dan tijekom 2-4 tjedna.
Nuspojave
gastralgia; dispepsija; žgaravica; alergijske reakcije. 1. i 2. tromjesečje trudnoće; razdoblje dojenja (dojenje); dobi do 18 godina; preosjetljivost na lijek.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Ne preporuča se propisivati Heptral u 1 i 2 trimestra trudnoće i tijekom dojenja.
Primjena kod djece
Kontraindicirana je u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
Posebne upute
S obzirom na tonički učinak Heptrala, ne preporučuje se nanošenje prije spavanja.
Kada se propisuje Heptral bolesnicima s cirozom jetre na pozadini hiperazotemije, potrebno je sustavno praćenje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj ureje i kreatinina u krvnom serumu.
Otopina se priprema neposredno prije uporabe; ako se boja liofiliziranog praha razlikuje od odgovarajuće bijele boje, potrebno je suzdržati se od upotrebe.
Interakcija lijekova
Nisu zabilježene nikakve interakcije lijeka Heptral s drugim lijekovima.
Analozi lijeka Heptral
Strukturni analozi aktivne tvari:
S-adenozil-L-metionin disulfat p-toluensulfonat; S-adenozilmetionin, Ademetionin 1,4-butandisulfonat; Geptor; Heptor N.
U nedostatku analoga lijeka na aktivnoj tvari, možete kliknuti na niže navedene veze za bolesti iz kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge terapijskih učinaka.
Vijesti uređene: admin - 17.10.2016, 00:41
Razlog: pojašnjenje uputa za lijek
Heptral - hepatoprotektor s antidepresivnim djelovanjem. Lijek ima choleretic i cholekenetic svojstva, a također ima regenerirajuće, detoxifying, antioksidans, neuroprotective i antifibrinolytic učinak.
Upotreba Heptrala pridonosi nedostatku ademetionina u tijelu i njegovoj proizvodnji u organima kao što su mozak, kičmena moždina i jetra.
U ovom članku ćemo razmotriti kada liječnici propisuju lijek Heptral, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Ako ste već iskoristili Heptral, ostavite povratne informacije u komentarima.
Oblik i sastav otpuštanja
Oblici doziranja Heptral - tableta za oralnu primjenu i liofilizat, iz kojih se priprema otopina za IM i IV primjenu.
400 mg ademetioninskog iona (kao ademetioninski 1,4-butan disulfonat); Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza.
Jedna bočica od 400 mg sadrži:
aktivna tvar je ademetionin 1,4-butan disulfonat - 760 mg, što je ekvivalentno ademetioninskom kationu 400 mg.
Jedna boca od 500 mg sadrži:
aktivna tvar je ademetioninski 1,4-butan disulfonat - 949 mg, što je ekvivalentno ademetioninskom kationu 500 mg.
Otapalo - bistra tekućina od bezbojne do svijetložute boje, bez stranih čestica.
Za što se koristi Geptrale?
Upotreba Heptrala je indicirana u liječenju bolesti koje mogu biti popraćene intrahepatičnim kolestatskim sindromom u pozadini cirotičnih i cirotičnih stanja, a uključuju sljedeće patologije:
Ciroza jetre; Kronični hepatitis; Masna degeneracija jetre; Kronični kolecistitis bez kamenja; encefalopatija; kolangitis; Toksično oštećenje jetre različitih etiologija, uključujući lijek, alkohol, virus.
Upotreba Heptrala je učinkovita u liječenju intrahepatične kolestaze tijekom trudnoće i liječenju simptoma depresije.
Farmakološka svojstva
Hepatoprotektivno sredstvo, ima choleretic i cholekinetic, kao i neki antidepresivni učinak. Kompenzira nedostatak ademetionina i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmetilacije (donor metilne skupine), daruje metilnu skupinu u reakcijama metilacije fosfolipida staničnih membrana proteina, hormona, neutromeditora itd.
Ona ima choleretic action. Ademetionin normalizira sintezu endogenog fosfatidilkolina u hepatocitima, što povećava fluidnost i polarizaciju membrana. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i doprinosi prolasku žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovit je u intrahepatičnoj (intralobularnoj i interlobularnoj) varijanti kolestaze (oslabljena sinteza i protok žuči). Ademetionin smanjuje toksičnost žučnih kiselina u hepatocitima, provodeći njihovu konjugaciju i sulfaciju. Konjugacija s taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita.
U bolesnika s difuznim bolestima jetre (cirozom, hepatitisom) s intrahepatičnim sindromom kolestaze smanjuje se težina pruritusa i promjene u biokemijskim parametrima kao što su razina izravnog bilirubina, aktivnost ALP, "jetrene" transaminaze itd. tretman.
Upute za uporabu
Lijek se propisuje unutra, trajanje terapije određuje liječnik. Tablete treba progutati cijele, a ne žvakati, poželjno ih je uzeti u prvoj polovici dana između obroka.
Inicijalna terapija. Preporučena doza je 10-25 mg / kg / dan. Intrahepatična kolestaza. Doza se kreće u rasponu od 800 mg / dan do 1600 mg / dan. Depresija. Doza se kreće u rasponu od 800 mg / dan do 1600 mg / dan.
Tablete lijeka Heptrale treba ukloniti iz blistra neposredno prije gutanja. Ako tablete imaju boju koja nije bijela do bijela s žućkastim nijansama (zbog istjecanja aluminijske folije), priprema se Heptral ne preporučuje.
Kod različitih bolesti i patologija jetre, Heptral se intramuskularno ili intravenski ubrizgava 400-800 mg dnevno (1-2 bočice liofilizata) dnevno tijekom dva tjedna. Zatim, ako je potrebno, možete nastaviti terapiju tako što ćete dobiti Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2-4 tablete) dnevno. Trajanje tableta nakon injekcije Heptrala ne bi smjelo biti dulje od 4 tjedna. U slučaju depresije, Heptral se također primjenjuje intravenski ili intramuskularno na 400-800 mg (1-2 bočice) dnevno, tijekom 15-20 dana. Nakon završetka tečaja možete nastaviti uzimati Heptral u obliku tableta od 800 - 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno tijekom 2 do 4 tjedna.
Intravenozna, gotova otopina Heptrala, dobivena nakon razrjeđivanja liofilizata otapalom, može se primijeniti na dva načina - mlazom ili infuzijom. Otopina se ubrizgava u nepromijenjenom obliku jednostavnim ubrizgavanjem u venu (kao kod intramuskularne injekcije). Infuzijski heptral se uvodi polako, kap po kap, te se prethodno dodaje u 250 - 500 ml fiziološke otopine. Heptralova infuzija se obično naziva "kapaljkom", jer lijek zapravo pada u venu.
kontraindikacije
Prema uputama za Heptral, uporaba lijeka je kontraindicirana:
U slučaju preosjetljivosti na sastojke; U prisutnosti genetskih poremećaja koji utječu na ciklus metionina i / ili uzrokuju homocistinuriju i / ili hiperhomocisteinemiju (to može biti, na primjer, kršenje metabolizma vitamina B12 ili nedostatak cistationin beta sintaze). U dobi od 18 godina (budući da je iskustvo s primjenom lijekova u pedijatriji ograničeno). Starije osobe; Tijekom dojenja; U prvom tromjesečju trudnoće; S bipolarnim poremećajima; Kod zatajenja bubrega.
Posebnu pozornost treba obratiti kada je potrebno istovremeno koristiti Heptral s tricikličkim antidepresivima, selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), te također s lijekovima koji uključuju triptofan.
Nuspojave
Među najčešćim zabilježenim nuspojavama su mučnina, bol u trbuhu i proljev. U nastavku su sažeti podaci o nuspojavama koje su identificirane tijekom kliničkih ispitivanja i nakon primjene ademetionina u tabletama i u obliku za ubrizgavanje.
Sljedeće nuspojave mogu se razlikovati u različitim organima i tjelesnim sustavima:
Na dijelu lokomotornog sustava: bol u zglobovima i mišićima. Imunitet: edem tkiva grkljana, alergijske i anafilaktoidne reakcije. Budući da je kardiovaskularni sustav: osjećaj plime i oseke, flebitis fenomen. Mokraćni sustav: pogoršanje kroničnih infekcija mokraćnog sustava. Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, zbunjenost, nesanica, obamrlost i parestezije u udovima. Na strani kože: hiperhidroza (pojačano znojenje), svrbež, osip na koži i angioedem. Na dijelu probavnog sustava: nadutost, proljev, bol u trbuhu, dispepsija, suha usta, ezofagitis, gastrointestinalno krvarenje, mučnina, povraćanje, jetrene kolike.
U nekim slučajevima zabilježeni su sindrom astenije, lokalne reakcije (na mjestu ubrizgavanja), zimice i simptomi slični gripi, opća slabost, edem perifernih tkiva, vrućica.
Značajke aplikacije
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima Neki pacijenti mogu osjetiti vrtoglavicu kada koriste ademetionin. Pacijenti bi trebali biti svjesni potrebe da se suzdrže od upravljanja vozilima ili rada s mehanizmima za vrijeme liječenja lijekovima, dok ne postoje razumni dokazi da terapija ademetioninom ne uzrokuje da ometaju njihovu sposobnost da se uključe u takve aktivnosti.
interakcija
Liofilizat za pripremu otopine za i / m i / u uvodu ne može se miješati s alkalnim otopinama i otopinama koje sadrže kalcijeve ione. Postoji izvješće o viškom serotoninskog sindroma u bolesnika koji je uzimao ademetionin i klomipramin.
analoga
Strukturni analog Heptral: Heptor. Pripravci s tijesnim mehanizmom djelovanja: glutaminska kiselina, histidin, karniten, karnitin, elkar, epilapton.
Prosječna cijena GEPTRAL-a, tableta u ljekarnama (Moskva) je 1600 rubalja. Liofilizat heptralom od 400 mg po bočici, pakiranje od 5 bočica i 5 ampula s otapalom 1808 rubalja.
Koristite u starosti
Kliničko iskustvo s lijekom Heptral nije pokazalo nikakve razlike u njegovoj učinkovitosti u starijih bolesnika i mlađih bolesnika.
Međutim, s obzirom na veliku vjerojatnost postojećih poremećaja jetre, bubrega ili srca, drugih komorbiditeta ili istovremene terapije s drugim lijekovima, stariji bolesnici trebaju odabrati dozu Heptrala s oprezom, počevši s nižim rasponom doza.
trudnoća
Uporaba u I. i II. Tromjesečju trudnoće kontraindicirana je, u zadnjem tromjesečju lijek se može propisati ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus. Tijekom dojenja, ako je potrebno, uzmite lijek treba razmotriti zaustavljanje dojenja.
Koristite u djetinjstvu
Primjena lijeka Heptral u djece je kontraindicirana (djelotvornost i sigurnost nisu utvrđene).