Heptralne pilule i ampule: upute za uporabu i preglede osoba

Heptral je hepatoprotektor s antidepresivnim djelovanjem.

Glavni aktivni sastojak je ademetionin, koji ima regenerirajuća, detoksificirajuća, antifibrotska, antioksidativna i neuroprotektivna svojstva. Lijek kompenzira nedostatak ademetionina (aktivni sastojak Heptral) i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Heptralu, kompletne upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Heptral. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Hepatoprotektor, ima antidepresivno djelovanje.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je Heptrale? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 1 700 - 1 900 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblici doziranja Heptral - tableta za oralnu primjenu i liofilizat, iz kojih se priprema otopina za IM i IV primjenu.

• 400 mg ademetioninskog iona (kao ademetioninski 1,4-butan disulfonat);
• Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
• Sastav ljuske: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (omjer 1: 1), simetikon (emulzija 30%), talk, natrijev hidroksid, voda.

Na prodaju su tablete na 10 komada. u blister pakiranjima u kutijama.

• 1 bočica otopine Heptral sadrži 400 mg ademetioninskog iona (kao ademetioninski 1,4-butan disulfonat).

Sastav popratnog otapala: injektabilna voda, natrijev hidroksid i L-lizin.

Farmakološki učinak

Heptral pridonosi osiguravanju antioksidativnog, antidepresivnog, neuroprotektivnog, hepatoprotektivnog, choleretic, detoksikacijskog djelovanja.

1. Kada koristite lijek povećava detoksikaciju žučnih kiselina.
2. Funkcionira transportni sustav žučnih kiselina i normalizira se izlaz žuči na bilijarni sustav. Prikazivanje choleretic i hepatoprotektivnih učinaka traje 12 tjedana nakon prestanka primjene lijeka Heptral.
3. Antidepresivno djelovanje pojavljuje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, i stabilizira se unutar 2 tjedna liječenja. Ima sposobnost prekida relapsa depresije.
4. Učinkovito s ponavljajućim endogenim i neurotičnim depresijama otpornim na amitriptilin.
5. Imenovanje s osteoartritisom smanjuje težinu boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavičnog tkiva.
6. Produžena uporaba lijeka povećava cistein i taurin u krvnoj plazmi, kao i glutamin - u jetri. Metionin se smanjuje, a procesi metabolizma u području jetre se normaliziraju, normalizira se funkcioniranje organa.

Aktivna komponenta lijeka doprinosi ne samo oporavku ademetionina, već i stimulaciji njegove proizvodnje u području jetre, mozga i kralježnice, kao iu drugim organima.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Indikacije za imenovanje Heptrala su:

1. Kolangitis.
2. Kronični tijek hepatitisa.
3. Teška ciroza jetre.
4. Znakovi teške depresije.
5. Kronični bez kamenca holecistitis.
6. Intrahepatična kolestaza u trudnica (kršenje sinteze i odljeva žuči).
7. Encefalopatija, uključujući one uzrokovane zatajenjem jetre (uključujući alkohol).
8. Intrahepatična kolestaza na pozadini cirotičnih i prekritičnih stanja (uključujući masnu jetru).
9. Toksična oštećenja jetre različitog podrijetla, uključujući virusne, alkoholne, ljekovite (oralni kontraceptivi, triciklički antidepresivi, antibiotici, tuberkuloza, antineoplastični i antivirusni lijekovi).

kontraindikacije

Unatoč mnogim pozitivnim svojstvima ovog lijeka, postoje brojna ograničenja na njegovu recepciju, koja samo djeluju kao kontraindikacije. One uključuju individualnu nepodnošljivost jedne od komponenti Heptrala, zbog povećane osjetljivosti tijela.

Lijek se propisuje s oprezom u bolesnika s bipolarnim poremećajima.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Upotreba je kontraindicirana kod žena koje su u I. i II. Tromjesečju trudnoće.

Lijek se može propisati u zadnjem tromjesečju trudnoće ako je djelotvornost korištenja sredstava za majku veća od potencijalnog rizika za dijete. U mnogim pregledima Heptrala preporučuje se prestati s dojenjem tijekom uzimanja lijeka.

Upute za uporabu

Upute za uporabu pokazuju da je Heptral dostupan u obliku tableta i otopine za injekciju.

1. Heptralne tablete prekrivene su enteričkom oblogom i namijenjene su za oralnu primjenu, progutajte ih cijelu, bez žvakanja, pitkom vodom (u maloj količini). Preporučena pojedinačna doza koja odgovara 1 tableti Geprala treba uzimati 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je obično 3-4 tjedna. Heptralne tablete poželjno je uzimati između obroka ujutro.
2. Liofilizatu Heptral u ampulama se primjenjuje otapalo L-lizin. Intravenski kapanje ili intramuskularno, lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 400-800 mg. Intenzivna terapija lijekom Heptral u ampulama provodi se u prva 2-3 tjedna liječenja, uz potporu - sljedećih 2-4 tjedna (800-1600 mg / dan).

Nuspojave

Najčešće se tijekom liječenja lijekom javlja proljev, bol u trbuhu i mučnina. Ponekad upotreba Heptral (in / in, in / m ili tableta) može uzrokovati:

• nemir, nesanica, glavobolja, zbunjenost, parestezija, vrtoglavica;
• poremećaji krvnih žila i srca, upala zidova površinskih vena, plime i oseke;
• probavni trakt, ciroza jetre;
• spazam mišića, bol u zglobovima;
• reakcije preosjetljivosti, edem grkljana;
• kožne manifestacije alergija, svrbež, osip, znojenje, angioedem;
• UTI (infekcija mokraćnog sustava);
• slabost, groznica, sindrom sličan gripi, zimica, astenija, periferni edem;
• suha usta, napetost u trbuhu, ezofagitis, bol u trbuhu, dispepsija, proljev, nadutost, povraćanje, žučna kolika, mučnina, krvarenje iz različitih dijelova gastrointestinalnog trakta, funkcionalni poremećaji.

predozirati

Ako se prekorači doza koju je liječnik naveo ili se pacijent koristi za duže razdoblje nekontrolirane uporabe, može doći do predoziranja koje se manifestira kao povećanje gore opisanih nuspojava. Nema antidota. U slučaju predoziranja Heptralom, bolesniku treba dati da uzima kelatore i šalje liječniku.

Posebne upute

1. Bolesnici s depresijom trebaju pažljivo promatranje i stalnu psihijatrijsku pomoć u liječenju ademetioninom u svrhu praćenja učinkovitosti liječenja.
2. Nedostatak vitamina B12 i folne kiseline može dovesti do smanjenja koncentracije ademetionina, stoga se preporučuje istodobna primjena u uobičajenim dozama.
3. Kada se koristi u bolesnika s cirozom jetre i hiperazotemijom, potrebno je sustavno praćenje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj ureje i kreatinina u krvnom serumu.
4. Koristite ademetionin s oprezom u bolesnika s zatajenjem bubrega, s bipolarnim poremećajima, istodobno s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin); biljni pripravci i pripravci koji sadrže triptofan; u starijih bolesnika.

Kod primjene ademetionina moguća je vrtoglavica. Pacijenti ne smiju voziti vozila ili raditi s drugim mehanizmima sve do potpunog nestanka simptoma koji mogu utjecati na brzinu reakcije tijekom tih aktivnosti.

Interakcija lijekova

Postoji poruka o razvoju serotoninskog sindroma kod pacijenta koji koristi ademetionin i klomipramin.

Adametionin treba uzimati s oprezom istovremeno s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, tricikličkim antidepresivima, lijekovima i biljnim lijekovima koji sadrže triptofan.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o pripremi Heptrall:

1. Natalia. Već više od mjesec dana uzimam Heptrall, držeći se dijete broj 5. Prošao sam prolazni test krvi, svi pokazatelji su se puno poboljšali i osjećam se mnogo bolje. Zaista se nadam dobrom rezultatu.
2. Elena. Već nekoliko godina koristim lijek Heptral 2 puta godišnje, kapaljku i između njih tablete. Imam dijabetes tipa 2, šećer je visok, moram piti glukofag. Štetno za jetru. Liječnici su cijelo vrijeme govorili, a na ultrazvuku je bilo očito da jetra ima masnu degeneraciju i da je parenhim labav, itd. Nedavno sam napravio MRI i CT i samo sam pao - sve je normalno, štoviše, liječnici su komentirali da rijetko vide takvu zdravu jetru. Jasne granice su debele, nigdje se ne vidi stagnacija ili nešto drugo. Lijek je vrlo dobar, iako naravno skup. Ali što učiniti...
3. Tanya. Ja sam Geptrale, ali samo u bolnici, pomogao. Ali kod kuće sam probao pilule - bez smisla. I onda sam pročitao da je uobičajeni liječnici ne propisuju u ovom obliku. Da, zgodno je, ali... I to puno košta. U tabletama mi se sviđa Maxar, ne gori u akciji od Geptral injekcija. On je također hepatoprotektor, ali na biljnim materijalima (ekstrakt drva iz Maakia Amur). Prihvaćam kao Heptrale s Thioctacid.
4. Vasja. Dobar dan svima. Želim podijeliti svoje iskustvo s ovim lijekom. Nažalost, moja jetra nije najjači organ u tijelu. Uzeo je razne lijekove, nije pomogao, a zatim je liječnik propisao Heptral. Počeo je uzimati, prema uputama liječnika. Rezultat je bio primijećen nakon uzimanja Heptrala, ispostavilo se da je vrlo učinkovit. Šteta što prije nisam znao za njega, ne bih toliko vremena uzalud trpio. Jedno je loše, skupo je, ali mislim da je zdravlje skuplje. Sada nisam zabrinut zbog slabosti i slabog apetita, mučnine, napetosti u trbuhu i raspoloženja. Preporučujem ga svima, zdravlju i sreći!
5. Lesya. Tek danas je izvršena deseta injekcija Heptrala. Učinili su to intramuskularno kako ne bi išli u bolnicu. Kao nuspojava, teška vrtoglavica. Nekoliko dana samo je pao, bojao se ustati. Završio svaki drugi dan. Jetra reagira 20 minuta nakon injekcije s tako zadovoljnim, toplim uzdahom koji udara usnama.)) Ona joj se jako sviđa. Odmah nakon injekcije, osjeća se toplina kroz vene, postaju vruće ruke. Savršeno je djelovao kao antidepresiv - dodao je dobar dio pofigizme svemu. Dodaje ton, spava nakon neuspjeha. Danas sam kupio tablete, sutra ću početi recepciju. Onda ću uzeti biokemiju i vidjeti što se događa s transaminazama. No, na senzacije - jetre je stvarno volio!

analoga

Među lijekovima sa sličnim spektrom djelovanja su slijedeći:

• Heptor (potpuni analog Heptrala, koji košta nešto manje);
• Kars;
• Elkar;
• histidin;
• karnitin;
• Essensiale;
• Phosphogliv.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Rok trajanja - 3 godine.

Pripravci Heptrale se mora čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 15 do 25 ° C.

Heptral za liječenje jetre

Jetra je najvažniji organ koji je odgovoran za neutralizaciju otrovnih tvari, otrova u tijelu. To je najveća žlijezda koja uklanja višak hranjivih tvari, proizvodi žuč. Osim toga, ovo tijelo reciklira više od 85% etanola, koji ulazi u tijelo kada pijete alkohol. Kod nepravilne prehrane, redovite uporabe alkohola, pasivnog načina života, oštećena je funkcionalnost jetre. Potom se povećava vjerojatnost virusnog hepatitisa, ciroze, raka, itd. Vrlo je teško vratiti ozlijeđeni organ, a za to se koriste hepatoprotektori.

Heptral za jetru je učinkovit lijek koji poboljšava izlaz žuči, normalizira rad žlijezde, smanjuje stupanj oštećenja hepatocita kod bolesti s kroničnim tijekom. Lijek štiti jetru od negativnih učinaka hepatotoksičnih lijekova, alkohola, lijekova. Lijek se uspješno koristi za prevenciju ciroze proliferacije vezivnog tkiva za kronične bolesti.

Opis oblika doziranja

Heptral se proizvodi u obliku tableta i liofilizata, koji sadrže sljedeće komponente.

• ademetionine;
• pirogeni silicijev dioksid;
• MCC;
• natrijev karboksimetil škrob;
• magnezijev stearat;
• kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata;
• makrogol 6000;
• twin 80;
• simetikon;
• kaustična soda;
• talk;
• voda.

Suspenzija ne sadrži pomoćne tvari, ali u otapalu se nalazi voda, lizin, kaustična soda. Ova tekućina stabilizira gotovu otopinu.

Ovalno oblikovane bijelo-žućkaste pilule pakirane su u pakiranju od po 20 komada.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Liofilizat u prahu izgleda kao bijelo-žućkasta suspenzija bez drugih inkluzija. Pakiran je u staklenim bocama. Otapalo je u ampulama, izgleda kao bistra ili žućkasta tekućina. Nakon miješanja praha s tekućinom, dobiva se homogena otopina prozirnog ili žućkastog tona.

Heptralna svojstva

Lijek pokazuje sljedeća svojstva:

• detoksikacije,
• Holekineticheskoe,
• choleretic,
• neuroprotektivno,
• hepatoprotective,
• antidepresiv,
• Antioksidans.

Gore opisani učinci osigurani su ademetioninom. Normalno, ova tvar se nalazi u gotovo svim tkivima tijela, osobito u mozgu i jetri. Zbog toga lijek najviše utječe na te organe.

Efekt detoksikacije izražava se u činjenici da lijek čisti tijelo od otrovnih tvari. Zahvaljujući djelovanju Heptrala, jetra bolje funkcionira, brže čisti.

Kolekinetički i choleretic učinak očituje se u činjenici da Heptral pomaže povećati proizvodnju žuči, povećati njegov odljev u duodenum. Lijek sprječava stagnaciju žuči, širenje bilijarnog trakta, kao rezultat toga, jetre radi bolje. Uz pomoć lijeka provodi se ne samo liječenje, nego i prevencija različitih bolesti jetre, jer lijek sprječava kroničnu upalu. Osim toga, lijek se koristi za uklanjanje kolestaze (smanjenje ili prestanak odljeva žuči u dvanaesniku 12), jer normalizira izlaz žuči.

Neuroprotektivno svojstvo izražava se u činjenici da lijek čini moždane stanice i živčana vlakna otpornima na negativne faktore. Stoga je, čak i uz opće trovanje tijela, spriječen razvoj encefalopatije. Pod djelovanjem lijeka živčane stanice se množe brže, što zamjenjuje mrtve elemente. Time se sprječava rast vezivnog tkiva i stvaranje ožiljaka (fibroza).

Antidepresivni učinak manifestira se nakon 1 tjedna redovite primjene Heptrala, a svoj maksimum doseže do 14. dana. Lijek uklanja stresne uvjete koji se ne mogu zaustaviti korištenjem amitriptilina.

Lijek čini stanice tijela otpornim na učinke oksidanata (slobodni radikali). To je antioksidativni učinak.

Lijekovi na recept

Heptral se propisuje u liječenju bolesti u kojima žuč stagnira u jetri:

• Masna hepatoza.
• Hepatitis u kroničnom obliku.
• Toksično oštećenje hepatocita etanolom, virusima, lijekovima (antibakterijski, antiblastomi, antivirusni lijekovi itd.).
• Kronična upala žučnog mjehura bez stvaranja kalcija.
• Upala žučnih putova.
• Ciroza.
• Stagnacija žuči u jetri kod trudnica.
• Neupalne bolesti mozga povezane s funkcionalnim zatajenjem jetre.
• Simptomi povlačenja povezani s zaustavljanjem uzimanja alkohola, lijekova.
• Depresivni poremećaji.

Osim toga, Heptrale se koristi u onkologiji za kompleksnu terapiju karcinoma jetre.

Ako je pacijent primijetio da ima bol u desnom hipohondriju, mučninu, pojavljuje se žutica, mijenja se boja izmeta, tada je potrebno konzultirati liječnika.

Primjena pilule

Pilule se uzimaju oralno, gutaju se i ispiru filtriranom vodom. Žvakaća pilula ne bi trebala biti. Lijekovi se uzimaju između obroka, doktori preporučuju da se to radi ujutro, kao ton lijekova.

Prije uporabe tableta se izvadi iz blistera. Snažno se ne preporuča uklanjanje iz pakiranja i spremanje u drugi spremnik.

Dnevni obrok tableta za liječenje raznih bolesti - od 2 do 4 komada dva ili tri puta. Posljednji prijem se preporučuje najkasnije do 18.00 sati. Liječnici savjetuju uzimanje lijekova ujutro i usred dana.

Terapijski tečaj traje od 2 do 4 tjedna. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti nakon 4 do 8 tjedana.

Upotreba liofilizata

Heptrale se primjenjuje intramuskularno i intravenozno. Pakiranje sadrži boce s suspenzijom, kao i ampule s tekućinom, te se komponente moraju miješati kako bi se dobila gotova otopina.

Dnevna doza liofilizata za različite bolesti je 1 ili 2 boce tijekom 14 dana. Zatim provedite terapiju održavanja uz uporabu tableta.

Prašak se prije uporabe razrjeđuje s tekućinom, priprema otopine je zabranjena. Preostali lijekovi se bacaju.

Otopina se ne smije miješati u istom spremniku s lijekovima koji sadrže ione kalcija. Kompatibilan je s glukozom i slanom otopinom.

Prije uporabe, prašak se razrijedi s tekućinom, za to se stavi ampula, vrh se odlomi, zatim se otapalo skupi s novom štrcaljkom. Na bočici s prahom nalazi se metalni premaz na poklopcu koji treba ukloniti. Zatim se poklopac probuši špricom i otapalo se ubrizgava. Da bi se prašak otopio, protresite bočicu (okrenite naopako ne isplati se). Nakon potpunog otapanja, lijek se ponovno uzima u istu štrcaljku i injektira.

U venskoj posudi otopina se ubrizgava mlazom ili infuzijom. U prvom slučaju na štrcaljku se stavlja posebna tanka igla s lijekom. Štrcaljka se drži okomito, lupkajući zračne mjehuriće na izlaz, zatim otpustite neki lijek. Nakon obrade mjesta ubrizgavanja, igla se lagano umetne u posudu i otopina se polako injektira (2 - 3 minute).

Kapaljka vam omogućuje da ubrizgate lijek polako, kap po kap. Da bi ga stvorio, Heptrale se pomiješa s otopinom za infuziju, instalira u sustav i ubrizgava.

Kod intramuskularne injekcije injekcije se vrše u bedro ili rame. Lijek se injektira polako, nakon uklanjanja viška zraka iz štrcaljke.

Lijek se koristi za rak jetre kao dio cjelovitog liječenja. Lijek se koristi parenteralno, intravenski i oralno. Heptral povećava učinkovitost kemoterapije i pokazuje antidepresivni učinak.

Kod metastaza, lijek se ubrizgava u jetrenu arteriju, nakon čega se smanjuje njen lumen i blokira dotok krvi u tumor. Nakon toga se obnavlja područje jetre koje nije metastaziralo.

Kontraindikacije i ograničenja

Heptral u obliku tableta i liofiliziranog praha zabranjen je za uporabu u sljedećim slučajevima:

• Genetske bolesti (homocisteinurija, hiperhomocisteinemija).
• Metabolički poremećaj ciankobalamina (B₁₂).
• Alergija na komponente lijeka.

Osim toga, lijek je kontraindiciran kod bolesnika mlađih od 18 godina, trudnih (do 27 tjedana) i dojilja.

Starijim pacijentima se savjetuje da počnu liječenje s minimalnim dozama, postepeno ih povećavajući. Ako se Heptral upotrebljava u cirozi, potrebno je kontrolirati razinu rezidualnog dušika, karbamida, kreatinina u krvotoku. Osim toga, lijek se preporuča kombinirati s vitaminima B (posebno s B₉ i B₁₂), jer se slabo apsorbira s nedostatkom tih tvari.

Heptral u bolesnika može izazvati negativne reakcije:

• angioedem, kratkoća daha, bronhospazam, srčana aritmija itd.;
• osip na koži, svrbež, prekomjerno znojenje, abnormalno crvenilo kože;
• vrtoglavica, bol u glavi, trnci, obamrlost u koži, tjeskoba, poremećaji spavanja;
• iznenadni osjećaj topline u licu, vratu, prsima, upali površnih vena;
• nadutost, crijevni grčevi, proljev, kserostomija (suha usta), mučnina, erupcija povraćanja itd.;
• bol u zglobovima, grčevi mišića;
• astenični sindrom (slabljenje tijela), drhtanje s vrućicom, stanje slično gripi, edem;
• infekcije mokraćnog sustava.

Informacije o predoziranju lijekovima nisu dostupne.

Usporedba Heptral s analozima

Analozima lijeka uključuju se proizvodi s istim aktivnim sastojkom ili lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja:

• Geptor,
• Brenziale forte,
• Hepa-Merz
• karnitin,
• Karsilm
• Liv 52,
• metionin,
• Rezalyut,
• Phosphogliv,
• Elkar,
• Essentiale.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje koji je lijek od gore navedenog bolji. Nema nedvosmislenog odgovora na pitanje, jer je ovdje sve individualno. Naime, različiti lijekovi mogu pomoći različitim osobama s istom bolešću, pa liječnik odabire najprikladniji lijek nakon temeljitog pregleda za svakog pacijenta zasebno.

Ako usporedimo Heptral i Heptor, onda je prvi lijek bolji. Heptral je djelotvoran lijek iz Italije, koji brzo pokazuje terapeutski učinak, brže normalizira stanje jetre i rjeđe uzrokuje nuspojave. Iako neki pacijenti tvrde da nisu osjetili razliku između lijekova, Heptor je u isto vrijeme mnogo jeftiniji.

Essentiale i Heptral su hepatoprotektori s različitim aktivnim sastojcima. Oni štite jetru od negativnih učinaka i normaliziraju njezinu funkcionalnost kod kroničnih bolesti. Za razliku od analoga, koji pokazuje hepatoprotektivni učinak, Heptral također ima choleretic i antidepresivni učinak.

Heptralni pacijenti

Većina pacijenata je zadovoljna djelovanjem Heptral, jer lijek normalizira jetru, eliminira neugodne simptome (bol u desnom hipohondriju, žuticu, gorak okus u ustima, žgaravicu, nadutost itd.). Nedostaci lijeka uključuju visoku cijenu i razvoj nekih nuspojava.

Recenzije za Heptral

Na temelju gore navedenog, Heptral je učinkovit hepatoprotektor, koji normalizira funkcionalnost jetre, poboljšava protok žuči, smanjuje stupanj oštećenja hepatocita. Lijek sprječava cirozu i onkološke procese u jetri. Glavno je pridržavati se doze lijekova, učestalosti i trajanja liječenja. Ako prekršite pravila pacijenta osjetite cijeli niz nuspojava.

Kako uzimati Heptral u tabletama

Dobar dan, dragi čitatelji!

Jetra je najvažniji organ u ljudskom tijelu. Ako je funkcija jetre smanjena, može uzrokovati ozbiljno pogoršanje zdravlja. Zato je važno održavati normalnu funkciju jetre.

Tretman jetre Heptralom je vrlo raširen u Rusiji. O značajkama ovog lijeka, govorit ćemo u sljedećem članku.

Kako se lijek Geptrale

Heptral normalizira proizvodnju i ulazak žučnih kiselina iz jetrenih stanica u žučnu žlijezdu. Lijek Heptrale poboljšava motilitet gastrointestinalnog trakta (sprječava stagnaciju žuči u stanicama jetre). Glavni učinak lijeka Heptral usmjeren je na obnavljanje koncentracije biološki aktivne tvari ademetionina u stanicama jetre, što povećava zaštitna svojstva jetrenih stanica na različite štetne čimbenike (alkohol, antibiotike, otrovne tvari).

Farmakološko djelovanje

Heptral ima choleretic (povećava količinu žučnih kiselina u žuči) cholekinetic (potiče izlučivanje žuči u crijevo), regenerira, detoksificira (uklanja toksine iz tijela), antifibrinolitik (smanjuje sposobnost krvi da otopi krvne ugruške spontano), antioksidans, antidepresiv i neuroprotektivan (uklanja poremećaje u krvi) svojstva.

Aktivni sastojak Heptrala je ademetionin, supstanca koja je potrebna za gotovo sva tkiva.

Ademetionin ima važnu ulogu u metaboličkim procesima tijela, sudjeluje u važnim biokemijskim reakcijama kao što je transmetilacija, transsulfatacija, transaminacija, povećava zaštitne funkcije stanica jetre.

Upotreba Heptral-a pomaže u normalizaciji proizvodnje žučnih kiselina, njihovom ulasku u žučne puteve, kao i poboljšanju motiliteta probavnog trakta uklanjanjem stagnacije žuči u stanicama jetre.

Hepatoprotektivno (pročišćavanje i obnova jetre) i choleretic učinci Heptral su promatrana za još 3 mjeseca nakon završetka lijeka. Razina ademetionina se smanjuje s godinama, a koncentracija ove supstance je ispod normale kod osoba s depresivnim sindromom.

Upotreba Heptrala omogućuje povećanje sadržaja ademetionina u tijelu, osobito u tkivu mozga, što pomaže stabilizirati prijenos živčanih impulsa i produžiti vrijeme funkcioniranja živčanih stanica. Kliničke studije i pregledi Heptral-a potvrđuju antidepresivni učinak lijeka koji se razvija dovoljno brzo i postiže maksimalnu učinkovitost na 5-7 dan korištenja lijeka.

Svojstva lijeka

Heptral se aktivno koristi za liječenje jetre nakon pijenja. Uz njegovu pomoć moguće je poboljšati učinak ovog organa u kroničnom obliku hepatitisa, oštećenju alkohola, masnoj hepatozi. Također, ovaj lijek savršeno liječi sindrom povlačenja.

Lijek ima sljedeće karakteristike: antidepresivno - povećava vitalnost neurona, obnavlja prijenos živčanih impulsa; antioksidans - potiče sintezu aminokiselina potrebnih za oporavak stanica jetre; regenerira - povećava brzinu podjele hepatocita, što značajno ubrzava regenerativne procese u jetri; cholekinetic - osigurava uklanjanje žuči iz žučnog mjehura; neuroprotektivna - smanjuje rizik od jetrene encefalopatije.

Mehanizam djelovanja Heptral

Mehanizam djelovanja Heptrala povezan je s biokemijskim procesima koji se odvijaju u stanicama jetre - hepatocitima. Doprinosi boljoj penetraciji kroz membrane hepatocita, tvari koje su im potrebne, sudjelujući u metaboličkim procesima. Osim toga, povećava sintezu i sadržaj tvari koje štite stanice od žučnih kiselina i slobodnih radikala.

Heptral, sudjeluje u biokemijskim reakcijama, povećava pokretljivost membrana i poboljšava funkcioniranje transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita.

Druga vrsta biokemijskih reakcija u kojoj je Heptral izravno uključen je stvaranje glutationa i taurina, tvari koje imaju svojstva detoksikacije. Kod kroničnih bolesti jetre smanjuje se količina glutationa, što rezultira time da hepatociti postaju bespomoćni protiv bilo kakvih toksičnih tvari. Taurin pomaže smanjiti toksične učinke žučnih kiselina na stanice jetre.

Osim toga, Heptral je uključen u biokemijske reakcije nastanka putrescina - tvari koja stimulira regeneraciju jetre i potiče reprodukciju (proliferaciju) hepatocita.

Heptral se propisuje dugo vremena, što rezultira polaganim, ali stabilnim poboljšanjem funkcije jetre, regeneracijom stanica, poboljšanjem protoka žuči, potiskivanjem razvoja ciroze jetre - zamjenom hepatocita s vezivnim tkivom smanjenjem funkcije ovog organa.

Kada koristiti lijek Heptrall

Glavne indikacije za primjenu lijeka Heptral su sljedeće:

• Kronični hepatitis
• Ciroza jetre
• Toksično oštećenje jetre (antivirusni lijekovi, alkohol, kontracepcijska sredstva, antibiotici, lijekovi protiv raka, lijekovi protiv tuberkuloze)
• depresija
• Masna degeneracija jetre
• Kronični kolecistitis

Za koje se bolesti koriste?

Heptral se može koristiti za bilo koje bolesti jetre i bilijarnog trakta. Jedina iznimka je holelitijaza: povećanje količine žuči može uzrokovati napadaje žučne kolike zbog blokade jetrenih kanala s kamenjem. Heptral je posebno učinkovit u cirozi jetre, razvijajući se na pozadini raznih intoksikacija - alkohola, droga, droga i drugih.

U tom slučaju, s jedne strane, štiti stanice jetre od uništavanja toksina, as druge, inhibira rast vezivnog tkiva. To dovodi do zastoja u progresiji patološkog procesa i produljuje život bolesnih. Heptral se također koristi za ublažavanje stanja apstinencije, koja se razvija kada se pacijent odvoji od alkohola ili droga, a koji je razvio fizičku ovisnost o tim supstancama.

Heptral ima blagotvoran učinak na jetru i virusni hepatitis, uključujući kronični hepatitis - u ovom slučaju, proces uništavanja stanica jetre i smanjenje funkcije ovog organa također usporava.

U depresijama Heptral aktivno djeluje na metaboličke procese u moždanim stanicama (neuronima), što pomaže poboljšati njihovu funkciju i eliminirati pacijenta iz depresivnog stanja.

Primjena lijeka u sindromu povlačenja

Ovo stanje je karakteristično za ljude koji pate od kroničnog alkoholizma. Povlačenje sindrom razvija nakon prestanka uporabe alkohola. U isto vrijeme u ljudskom tijelu postoji kršenje metaboličkih procesa i postoje mnogi toksični proizvodi. U isto vrijeme, jetra je značajno oštećena - upravo je taj organ odgovoran za neutralizaciju tih tvari i stoga najprije pati. Osim toga, postoji jaka intoksikacija tijela.

Heptral pomaže u zaštiti stanica i neutralizira toksične tvari koje kasnije napuštaju tijelo kroz bubrege. Injekcije ili oralna primjena lijeka dio su kombiniranog liječenja simptoma ustezanja. Zbog toga je moguće značajno poboljšati stanje osobe. Ako se izrazi sindrom povlačenja, bolje je davati lijek intravenski.

Ponekad se izvode intramuskularne injekcije. Nakon toga, osoba se prebacuje na oblik tableta. U blagom i srednjem obliku bolesti, možete odmah uzeti lijek iznutra - injekcije u ovoj situaciji nisu potrebne.

Upute za uporabu i doziranje

Heptral, čija je uporaba moguća samo na recept, dostupan je u obliku tableta i otopine za injekcije. Heptralne tablete prekrivene su enteričkom oblogom i namijenjene su za oralnu primjenu, progutajte ih cijelu, bez žvakanja, pitkom vodom (u maloj količini). Preporučena pojedinačna doza koja odgovara 1 tableti Geprala treba uzimati 3-4 puta dnevno.

Liofilizatu Heptral u ampulama se primjenjuje otapalo L-lizin. Intravenski kapanje ili intramuskularno, lijek se primjenjuje u dnevnoj dozi od 400-800 mg. Intenzivna terapija lijekom Heptral u ampulama provodi se u prva 2-3 tjedna liječenja, uz potporu - sljedećih 2-4 tjedna (800-1600 mg / dan).

Doziranje i način primjene lijeka Heptral

Heptral je dostupan u obliku tableta (enterički obloženih) za oralnu primjenu i otopine za injekcije. Lijek Heptrall se izdaje iz ljekarni isključivo na recept.

Heptral u tabletama:

Dodijelite 1 tabletu 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja tabletama s lijekom Heptral je 3-4 tjedna. Preporuke za primjenu lijeka Heptral u tabletama: tablete lijeka Heptral treba uzimati u prvoj polovici dana između obroka (nije preporučljivo koristiti Heptral prije spavanja). Tablete droge Geptrala treba progutati cijela, isprati s malom količinom vode.

Heptral u obliku praška za injekcije:

Dodijelite 1-2 bočice (400-800 mg) dnevno. Trajanje liječenja Heptralom u obliku praška za injekcije je 2-3 tjedna.

Preporuke za primjenu lijeka Heptral u obliku praška za injekcije: Prije uporabe lijeka Heptral potrebno je provjeriti je li prašak u bočici bijel (ako je prašak žut, onda je uporaba lijeka strogo kontraindicirana). Prije uporabe, prašak lijeka Heptral treba pomiješati s otapalom (koristiti samo otapalo isporučeno s otopinom L-lizin). Heptrale se primjenjuje intramuskularno ili intravenski (polako).

Nuspojave kod primjene lijeka Heptral

Najčešće nuspojave kod primjene lijeka Heptrale uključuju: mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, žgaravicu, nadutost. U pravilu, u prisutnosti gore spomenutih nuspojava, pacijent može nastaviti uzimati Heptral. U većini slučajeva nuspojave uz uporabu lijeka Heptrall nestaju samostalno. Rijetko: urtikarija, svrbež, angioedem, dermatitis.

Primjena lijeka Heptral tijekom trudnoće i dojenja

Lijek Heptrale se ne preporuča koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Korištenje lijeka Heptrale je strogo kontraindicirano u 1. i 2. tromjesečju trudnoće (uzimanje lijeka Heptral u 1. i 2. tromjesečju trudnoće negativno utječe na razvoj djeteta). Ako je potrebno, uzimanje lijeka Heptral, dojenje treba prekinuti u vrijeme liječenja.

U kojim slučajevima ne mogu koristiti lijek Heptral;

Lijek Heptrale se ne preporučuje kada pacijent ima preosjetljivost na lijek ili njegove sastojke. Lijek Heptrale je kategorično kontraindiciran kod djece mlađe od 18 godina.

Predoziranje lijekom Heptral

Do sada nisu identificirani slučajevi predoziranja lijekom Heptral.

Posebne upute o uporabi lijeka Heptral

Heptral se ne smije koristiti prije spavanja zbog izraženog toničkog učinka. Kada koristite lijek Heptral potrebno je kontrolirati razinu dušika u krvi pacijenta (osobito ako bolesnik pati od ciroze jetre).

Lijek Heptral ne utječe na sposobnost upravljanja motornim vozilima i upravljanje složenim mehanizmima. U većini slučajeva, uporaba lijeka Heptrale kontraindicirana je u djece mlađe od 18 godina (djeca mlađa od 18 godina propisuju lijek Heptral strogo prema strogim indikacijama).

Heptral u liječenju depresije

Depresija se može pojaviti kod mnogih mentalnih bolesti i graničnih uvjeta (stanja između normalnih i patoloških). Ponekad stanje pacijenta može biti toliko bolno da pokušava pokušati počiniti samoubojstvo - to je jedna od najvećih opasnosti u depresiji.
Liječenje depresije antidepresivnim lijekovima.

No, u posljednje vrijeme sve su češći pacijenti s rezistencijom (nedostatkom osjetljivosti) na antidepresive. U takvim slučajevima, psihijatri propisuju Heptral, koji poboljšava metabolizam u moždanim stanicama i blago aktivira središnji živčani sustav. Sve to doprinosi uklanjanju depresije.

Značajke Heptral za injekcije

Kada je stanje hepatocita i njihovih membrana poremećeno pod djelovanjem toksina različitog podrijetla, poremećen je i rad transportnih sustava. To dovodi do nakupljanja žučnih kiselina u hepatocitima, koji ih uništavaju, a zatim vezivno tkivo raste umjesto hepatocita. Heptral obustavlja ovaj proces, obnavlja normalno stanje staničnih membrana, prenosi žučne kiseline kroz njega.

Isto tako, Heptral štiti stanice jetre od djelovanja bilo kakvih toksina, kako onih nastalih u tijelu (na primjer, slobodnih radikala), tako i onih izvana (alkohola, lijekova, hepatotoksičnih lijekova).

Također je utvrđeno da aktivni sastojak Heptral ademetionin može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, tj. Iz krvi u tkivo mozga. Ovdje aktivno intervenira u biokemijskim procesima i obnavlja normalno stanje neurona. Kao rezultat toga, poboljšava se provodljivost živčanih impulsa, aktivira se djelovanje cijelog središnjeg živčanog sustava, a pacijent napušta depresivno stanje.

Mogu li piti radi prevencije

Liječnici profila ne propisuju "Heptral" kao profilaktičko sredstvo za prevenciju patologija jetre. Međutim, u nekim slučajevima, mogu ga koristiti pacijenti kojima je pokazana dugotrajna upotreba "teških" farmakoloških sredstava. Primjerice, preporuča se koristiti Heptral pacijentima na kemoterapiji, kada je potrebno dugotrajno liječenje antibioticima, hormonskim i imunosupresivnim lijekovima.

Kompatibilnost lijeka i alkoholnih pića

Uporaba ovog lijeka trebala bi biti temelj za potpuno odbacivanje alkohola. Prije svega, eliminirati temeljnu bolest je vrlo važno slijediti posebnu prehranu. On strogo zabranjuje uporabu bilo kojeg alkoholnog pića. Ako prekršite ovo pravilo, postoji opasnost od ozbiljnih zdravstvenih posljedica. Interakcija alkoholnih pića i lijeka dovodi do značajnog smanjenja učinkovitosti terapije. U nekim slučajevima sve terapijske mjere potpuno gube smisao.

Zato prije početka terapije treba prestati piti alkohol. To posebno vrijedi za one slučajeve u kojima je bolest posljedica složenih oblika alkoholizma. Često, kombinacija lijekova s ​​alkoholnim pićima izaziva povećanje otkucaja srca, što dovodi do razvoja hipertenzije.

To stvara začarani krug. Ovu bolest treba liječiti antidepresivima, ali danas su daleko od svih. U takvim situacijama Heptral se aktivno koristi. Uz to, možete obnoviti metaboličke procese u mozgu i učiniti živčani sustav aktivnijim.

Uzimanje lijeka pomaže eliminirati melankoliju i vratiti osobu na puni život. Trajanje takve terapije treba biti oko 2 mjeseca. Važno je imati na umu da se lijek ne može koristiti u manično-depresivnom sindromu.

Pod utjecajem aktivnih komponenti ovog lijeka, depresija se može pretvoriti u manično stanje. Važno je imati na umu da kombinacija lijeka s alkoholom može negativno utjecati na rad živčanog i cirkulacijskog sustava. Često trpi funkcioniranje srca i gušterače. Ljudska svijest je poremećena, pojavljuje se nesanica.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Heptral Trajanje

Naziv lijeka: Heptral (heptral)

Heptral je lijek dizajniran za čišćenje i obnavljanje jetre, dok ima antidepresivno djelovanje.

Foto lijek Heptrale

• Latinski naziv: Heptral
• ATC oznaka: A16AA02
• Aktivni sastojak: Ademetionin
• Proizvođač: Famar L´Aigle, Francuska

struktura

• 400 mg ademetionina (INN), MCC, silicij-dioksid (u koloidnom obliku);
• Na-karboksimetil škrob (tip A);
• Mg stearat.

• etil akrilat i kopolimer metakrilne kiseline (1: 1);
• 30% simetikonska emulzija;
• talk;
• makrogol 6000;
• polisorbat 80;
• Na hidroksid;
• voda.

Doziranje ademetionina u jednoj bočici liofilizata je 400 mg.

Bočica s otapalom sadrži:

Oblik doziranja

• liofilizat za pripravu otopine za intravenozno i ​​intramuskularno davanje;
• enterički obložene tablete.

Farmakološko djelovanje

• koleretik;
• detoksikacije;
• hepato-i neuroprotektivne;
• holekineticheskoe;
• antioksidansa;
• antidepresiv.

farmakodinamiku

Ademetionin - spada u skupinu hepatoprotektora koji ima antidepresivno djelovanje. Ima choleretic i cholekinetic efekte, ima detoksikacijska, regenerirajuća, antioksidativna, antifibrotska i neuroprotektivna svojstva. Popunjava deficit S-adenozil-L-metionina (ademetionina) i stimulira njegovu proizvodnju u tijelu, sadržan je u svim medijima tijela. Najviša koncentracija ademetionina nalazi se u jetri i mozgu.

Izvodi ključnu ulogu u metaboličkim procesima organizma, sudjeluje u važnim biokemijskim reakcijama:

• transmethylation;
• transsulfatirovanii;
• transaminacija.

U reakcijama transmetilacije ademetionin daruje metilnu skupinu za sintezu fosfolipida staničnih membrana, neurotransmitera, nukleinskih kiselina, proteina, hormona itd. U reakcijama transmetacije, ademetionin je prekursor cisteina, taurina, glutationa (osiguravajući redoks mehanizam za detoksikaciju stanice). biokemijske reakcije ciklusa trikarboksilne kiseline i obnavlja energetski potencijal stanice).

Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje sadržaj metionina u serumu, normalizirajući metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije, sudjeluje u reakcijama aminopropilacije kao prekursor poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma, što smanjuje rizik od fibroze. Ona ima choleretic action.

Ademetionin normalizira sintezu endogenog fosfatidilkolina u hepatocitima, što povećava fluidnost i polarizaciju membrana. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i doprinosi prolasku žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovit je u intrahepatičnoj (intralobularnoj i interlobularnoj) varijanti kolestaze (oslabljena sinteza i protok žuči). Ademetionin smanjuje toksičnost žučnih kiselina u hepatocitima, provodeći njihovu konjugaciju i sulfaciju. Konjugacija s taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfacije žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihove eliminacije putem bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, same sulfatne žučne kiseline dodatno štite membrane stanica jetre od toksičnog učinka nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima s intrahepatičnom kolestazom).

U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroze, hepatitisa) s intrahepatičnim sindromom kolestaze, ademetionin smanjuje ozbiljnost pruritusa i promjene u biokemijskim parametrima, uključujući izravni bilirubin, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze, itd. Učinci choleretic i hepatoproteze traju do 3 mjeseca nakon prestanka liječenja.

Pokazalo se da je učinkovit u hepatopatijama zbog različitih hepatotoksičnih lijekova. Imenovanje bolesnika s opijatnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre, dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i mikrosomskih oksidacijskih procesa.

Antidepresivno djelovanje pojavljuje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, i stabilizira se unutar 2 tjedna liječenja. Učinkovito s ponavljajućim endogenim i neurotičnim depresijama otpornim na amitriptilin. Ima sposobnost prekida relapsa depresije.

Imenovanje s osteoartritisom smanjuje težinu boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavičnog tkiva.

farmakokinetika

1. Parenteralna biodostupnost je 96%, koncentracija u plazmi dostiže maksimalne vrijednosti nakon 45 minuta.
2. Metabolizira se u jetri.
3. Komunikacija s proteinima plazme nije značajna.
4. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru.
5. Postoji značajno povećanje koncentracije ademetionina u cerebrospinalnoj tekućini.
6. Poluživot (T1 / 2) - 1,5 h.
7. Izlučuje se bubrezima.

Indikacije za uporabu Geptral

1. Intrahepatična kolestaza u pre-cirotičnim i cirotičnim stanjima, koja se može uočiti kod takvih bolesti:

• masna degeneracija jetre;
• kronični hepatitis;
• toksično oštećenje jetre različitih etiologija, uključujući alkohol, virusne, lijekove (antibiotici, antitumorski lijekovi, antituberkuloza i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi);
• kronični holecistitis bez kamenja;
• kolangitis;
• ciroza jetre;
• encefalopatija, uklj. povezane s otkazivanjem jetre (alkohol, itd.).

2. Intrahepatična kolestaza u trudnica;

3. Simptomi depresije.

kontraindikacije

1. Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
2. Dob do 18 godina.

Uz oprez, lijek se treba koristiti za:

• Bipolarni poremećaji (vidi poglavlje "Posebna uputstva").
• Trudnoća (I trimestar).
• Razdoblje dojenja (dojenje).

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Primjena visokih doza ademetionina u trećem tromjesečju trudnoće nije uzrokovala nikakve neželjene učinke. Uporaba lijeka Heptral u trudnica u prvom tromjesečju i tijekom dojenja moguća je samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus ili dijete.

Nuspojave

Među najčešćim zabilježenim nuspojavama su mučnina, bol u trbuhu i proljev. U nastavku su sažeti podaci o nuspojavama, koje su uočene tijekom primjene ademetionina u tabletama i u obliku za injekcije.

Na dijelu imunološkog sustava: edem grkljana, alergijske reakcije.

Koža: znojenje, svrbež, osip, angioedem, kožne reakcije.

Infekcije i invazije: infekcije mokraćnog sustava.

Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, parestezija, tjeskoba, zbunjenost, nesanica.

S CCC strane: vruće trepće, flebitis površinskih vena, kardiovaskularni poremećaji.

Na dijelu probavnog sustava: trbušna distanca, bol u trbuhu, proljev, suha usta, dispepsija, ezofagitis, nadutost, gastrointestinalni poremećaji, gastrointestinalno krvarenje, mučnina, povraćanje, kolabije jetre, ciroza jetre.

Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, grčevi mišića.

Ostali: astenija, zimica, sindrom sličan gripi, slabost, periferni edemi, groznica.

Upute za uporabu Geptral

Primjena pilule

Slijedeći preporuke u uputama za uporabu, tablete Geptrala treba uzimati peroralno između obroka u prvoj polovici dana, bez žvakanja ili drobljenja. Pilula se uklanja iz ambalaže neposredno prije uzimanja.

Dnevna doza - 2-4 tablete 400 mg. Trajanje liječenja ovisi o dokazima.

Ampule lijekova

Heptral u ampulama primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno. Intravenske injekcije su vrlo spore.

Otopina se priprema neposredno prije injekcije, koristeći posebno razrijeđeno otapalo za liofiliziranu masu za razrjeđivanje.

Nakon ubrizgavanja potrebno je zbrinuti preostale lijekove.

Heptral injekcijski oblik nije kompatibilan s pripravcima koji sadrže kalcijeve ione i alkalne otopine.

Dnevna doza lijeka za VPH - 1-2 ampule (400-800 mg ademetionina dnevno). Liječenje traje 2 tjedna.

Kod depresije, lijek se koristi u sličnim dozama. Injekcije treba obaviti u roku od 15-20 dana.

Ako je potrebno, potporno liječenje pacijenta se prenosi na oblik ademetionije u tableti. Tablete uzimaju 2-4 komada dnevno. 2-4 tjedna.

predozirati

Prijavljeni su slučajevi predoziranja.

interakcija

Nisu opažene poznate interakcije lijekova.

Postoje izvještaji o intoksikaciji serotoninom kod bolesnika koji uzimaju klomipramin i ademetionin.

Budući da se ova interakcija smatra potencijalno mogućom, ademetionin treba davati vrlo oprezno s tricikličkim antidepresivima, SSRI i biljem koje sadrži triptofan.

Posebne upute

S obzirom na tonički učinak lijeka, nije preporučljivo uzimati ga prije spavanja. U imenovanju lijeka Heptral u bolesnika s cirozom jetre na pozadini hiperazotemije, potrebna je sustavna kontrola preostalog dušika. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj ureje i kreatinina u krvnom serumu.

Admetionin se ne preporučuje pacijentima s bipolarnim poremećajima. Postoje izvještaji o depresiji koja prelazi u hipomaniju ili maniju u bolesnika koji uzimaju ademetionin.

Postoje također izvještaji o iznenadnoj ili rastućoj anksioznosti u bolesnika koji uzimaju ademetionin. U većini slučajeva otkazivanje terapije nije potrebno, u nekoliko slučajeva anksioznost je prekinuta nakon smanjenja doze ili prekida liječenja.

Budući da manjak vitamina B12 i folne kiseline može smanjiti razinu ademetionina u bolesnika s rizikom (anemija, bolest jetre, trudnoća ili vjerojatnost nedostatka vitamina, zbog drugih bolesti ili prehrane, poput vegetarijanaca), potrebno je kontrolirati razinu vitamina. Ako se utvrdi nedostatak, preporučuje se istovremena primjena ademetionina s vitaminom B12 i folnom kiselinom. Ademetionin utječe na rezultat imunološke analize homocisteina, koji može biti uzrok lažno visoke razine homocisteina u plazmi. Za pacijente koji uzimaju ademetionin, preporuča se koristiti neimunološke metode analize za određivanje razine homocisteina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja i rada s mehanizmima. U nekih bolesnika može se pojaviti vrtoglavica tijekom uzimanja lijeka Heptral. Ne preporučuje se vožnja automobila i rad s mehanizmima tijekom uzimanja lijeka dok pacijenti nisu sigurni da terapija ne utječe na sposobnost uključivanja u ovu vrstu aktivnosti.

Heptralni analogi

Strukturni analog: Heptor.

Lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja:

1. Glutaminska kiselina.
2. Histidin.
3. Karnith.
4. Karnitin.
5. Elkar.
6. Epilapton.

Uvjeti prodaje

Lijek je dostupan u ljekarni na recept.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek (i liofilizat i tablete) treba čuvati na 15-25 ° C.

Rok trajanja - 3 godine.

Recenzije Heptral

Pacijenti suočeni s potrebom za liječenjem jetre, ostavljaju dobre kritike o Heptralu na forumima, nazivajući ga jedino stvarno radnim hepatoprotektorom. Osobe s dijagnozom ciroze jetre kažu da se najbolji rezultati mogu postići uzimanjem lijeka 2 puta godišnje u tromjesečnim tečajevima.

Injekcije i pilule Heptral je najučinkovitiji do danas način liječenja oštećenja jetre, izazvanog zlouporabom alkohola.

Osim toga, Heptrale se može uspješno koristiti za psorijazu i psorijatični artritis.

Cijena Geptral, gdje kupiti

Kupi Heptral (400 mg tablete, paket. Br. 20) u Moskvi, St. Petersburgu, u Ufa ili Novosibirsk može biti prosječno 1500 rubalja.