7 najboljih lijekova za jetru

Preparati jetre (hepatoprotektori) su skupina lijekova namijenjenih poboljšanju funkcioniranja organa. Za većinu njih nisu provedena klinička ispitivanja, što bi moglo izazvati sumnju u njihovu učinkovitost i sigurnost.

Lijek za jetru koje tvrtke odabrati

Himalaya Drug Company

Himalaya Drug Company osnovana 1930. Matična tvrtka nalazi se u Indiji u Bangaloreu. Tvrtka je specijalizirana za proizvode za zdravlje i ljepotu, stvorena prema indijskim tradicijama koristeći prirodne sirovine.

Abbott S. R. L.

Farmaceutska tvrtka Abbott S. R. L. široko je poznata na međunarodnom tržištu. Suradnja sa SSSR-om započela je 70-ih godina. prošlog stoljeća. Abbott ne proizvodi samo lijekove, nego i dijagnostičke uređaje, hranu za bolesne i djecu.

Sopharma dd

Postojala je od 1933. godine u obliku Bugarskog farmaceutskog zadružnog društva. Osim proizvodnje kozmetičkih i medicinskih proizvoda, tvrtka se bavi i sterilizacijom otpada u industrijskim razmjerima uz pomoć zračenja Bulgamme.

"Evalar"

Jedna od najvećih domaćih farmaceutskih tvrtki. Bavi se razvojem, distribucijom lijekova i dodataka prehrani (BAA). Počinje proizvodnju s uzgojnim biljkama, završava pakiranje gotovih prirodnih proizvoda.

OJSC Pharmstandard - Leksredstva

Ruska farmaceutska tvrtka proizvodi popularne lijekove među stanovništvom. Na primjer, Arbidol, Complivit, Pentalgin. Proizvodnja zadovoljava europske standarde.
Doctor Falk Pharma GmbH specijalizirana je za lijekove za jetru i druge probavne organe. Svoju povijest vodi od 1960. godine.

Ocjena najboljih lijekova

U ovoj ocjeni, na temelju povratnih informacija od pacijenata i liječnika, uzete su u obzir:

• Pozitivan učinak liječenja;
• sigurnost;
• troškova;
• Jednostavnost korištenja;
• Dokazana učinkovitost.

Najbolji lijekovi za jetru

Najbolji alat za trudnice i dojilje

Ovesol iz ruske tvrtke "Evalar" izrađen je od prirodnih sastojaka. Njegovo djelovanje je usmjereno na otklanjanje grčeva, upale. Kontraindikacija je individualna netolerancija.

prednosti:

• potiče izlučivanje žuči;
• prirodni biljni sastojci;
• dostupno u obliku čajnih vrećica, kapi i tableta;
• Lijek je koristan za trudnice i dojilje.

nedostaci:

• ne preporučuje se pacijentima s kamenjem u žučnom mjehuru ili kanalu, kao i pri savijanju mjehura;
• mora se uzeti mjesec dana u svakom tromjesečju;
• Nemojte uzimati djecu zbog sadržanog etilnog alkohola.

Recenzije sugeriraju da kupci u Ovesolu privlače pristupačna cijena i jednostavnost korištenja.

Liječnici najviše preporučuju lijek

Ursofalk sadrži ursodeoksiholnu kiselinu. Njegova učinkovitost dokazana je kliničkim ispitivanjima. Ursofalk se koristi za liječenje jetre u cijelom svijetu.

prednosti:

• otapa kolesterol;
• Ursofalk liječi hepatitis, cirozu, alkoholizam, bolesti žučnog mjehura i kanala;
• Učinkovitost je uspostavljena širom svijeta
• kapsule su prikladne za uporabu
• Ursofalk je siguran kada prelazite dozu.

nedostaci:

• ne može se koristiti s težinom manjom od 35 kg;
• visoka cijena;
• ne smiju koristiti trudnice i dojilje.

Dugogodišnje iskustvo u liječenju bolesti jetre dokazalo je da Ursofalk stvarno djeluje. Pregledi pacijenata potvrđuju da imaju primjetan učinak liječenja.

Najbolji lijek za bolest jetre, praćen depresijom

Ademetionin je aktivni sastojak Heptrala kojeg proizvodi Abbott S. R. L.

prednosti:

• ima anti-toksična svojstva;
• štiti živčane stanice;
• štiti hepatocite;
• pomaže poboljšati protok žuči;
• smanjuje razinu depresije;
• ima antioksidativna svojstva;
• lijek je koristan za trudnice nakon prvog tromjesečja;
• pomaže u vraćanju hrskavice;
• prošla klinička ispitivanja;
• Dostupno u tabletama i u obliku praha za parenteralnu primjenu.

nedostaci:

• kontraindicirana kod djece mlađe od 18 godina;
• ne može se uzeti tijekom dojenja;
• visoka cijena;
• Prikladan je samo za liječenje bolesti u blagom stadiju.

Recenzije sugeriraju da Heptral mnogo pomaže kod holecistitisa u računici i nakon zlouporabe alkohola.

Najbolji hepatoprotektor za djecu

Sopharma dd proizvodi Karsov lijek na bazi ekstrakta pjegavog mlijeka.

prednosti:

• mogu li djeca od 12 godina;
• razumna cijena;
• propisane za hepatitis, fibrozu i cirozu;
• pomaže u zaštiti jetre kod alkoholičara.

nedostaci:

• potrebno je dugotrajno liječenje najmanje 3 mjeseca.

Pacijenti tijekom uzimanja Karsila brzo osjećaju pozitivne promjene u svom zdravstvenom stanju. U recenzijama kupci preporučuju one koji nisu probali Cartil.

Najpopularniji hepatoprotektor

Ime Essentiale forte H nadaleko je poznato zahvaljujući širokom oglašavanju. Veliki broj ljudi povezuje zaštitu jetre sa štetnim učincima.

prednosti:

• vrlo rijetke nuspojave;
• može se primijeniti na djecu od 12 godina;
• trajanje liječenja nije ograničeno.

nedostaci:

• ne može se liječiti tjelesnom težinom manjom od 45 kg;
• klinička ispitivanja u inozemstvu nisu pokazala nikakav terapijski učinak;
• brzo pakiranje;
• visoka cijena;
• dnevno morate progutati 6 kapsula.

Većina pregleda izražava entuzijazam za rezultate liječenja, iako su fosfolipidi širom svijeta priznati kao pacifer (placebo). Savjesni liječnici ne bi trebali imenovati Essentiale Forte N pacijentima.

Najbolji hepatoprotektor u dijabetesu

Berlition 300 ili Berlithion 600 iz Menarinija omiljeno su sredstvo endokrinologa. Sadrži tioktičnu kiselinu.

prednosti:

• pojačava učinak lijekova koji smanjuju razinu šećera u krvi;
• kada se uzima Berlition, potreba za visokim dozama hipoglikemijskih sredstava može se smanjiti;
• Postoje tablete, moguće je i intravenozno;
• Berlition je indiciran za kronični alkoholizam.

nedostaci:

• Osobe mlađe od 18 godina ne bi trebale biti imenovane zbog nedostatka kliničkih ispitivanja;
• Berlition je kontraindiciran kod trudnica i doje;
• tijekom liječenja s Berlitionom nije dopušteno piti alkoholna pića;
• kod osoba koje primaju inzulin, može uzrokovati hipoglikemiju.

Pacijenti oboljeli od dijabetesa primjećuju poboljšanje stanja kada uzimaju Berlition.

Najbolji hepatoprotektor za prevenciju

Liv 52 od Himalaya Drug Co. od prirodnih sirovina. Sastav uključuje kapare, stolisnik, radič i druge biljke.

prednosti:

• prirodni sastojci;
• Liv 52 djece može biti već 5 godina;
• ne utječe na vožnju i pažnju;
• može se koristiti za prevenciju hepatotoksičnosti oralnih kontraceptiva, lijekova za tuberkulozu, lijekova protiv bolova i antibiotika.

nedostaci:

• visok rizik od alergija;
• ne za trudnice i dojilje;
• moguće pogoršanje bolesnika s patologijom probavnog sustava.

Pregled Liv 52 kaže da ima odličan učinak na jetru relativno zdravih ljudi. Kupci ga obično uzimaju nakon teške gozbe ili na kraju liječenja lijekovima štetnim za jetru.

Što lijek kupiti za jetru

1. Ako želite kupiti lijek za jetru djeteta, tada će, ovisno o dobi, to učiniti Liv 52 (od 5 godina) ili Karsil (od 12 godina).

2. Za brzo poboljšanje dobrobiti, Heptral se preporučuje parenteralno.

3. Za zaštitu jetre kod dijabetičara potrebna je hepatoprotektorica Berlition.

4. Kod teškog oboljenja jetre, Ursofalk će proizvesti najbolji učinak.

5. Trudnice i dojilje neće nauditi Ovesolu.

6. Liječenje alkoholizma često je praćeno depresijom i depresivnim raspoloženjem, pa se u ovom slučaju koristi Geptral.

7. Za liječenje holelitijaze s kolesterolom, pogodan je Ursofalk. Kao posljedica njegovog prijema, kamenje može nestati bez operacije.

8. Travari bi trebali obratiti pozornost na Ovesol i Liv 52.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Karsil ili Heptral što je bolje

Što pomaže Karsu

Kao što znate, većina lijekova nije kompatibilna s uporabom alkohola - reagiranje s aktivnim sastojcima, alkohol povećava ili slabi njihov učinak, dovodi do razvoja raznih, uključujući alergijske reakcije.

Sadržaj:

Međutim, postoje brojna sredstva, čija je uporaba, zajedno s alkoholom, ne samo moguća, nego može donijeti određenu korist. A jedno od takvih sredstava je Kars. Što je ovaj lijek? Kako uzimati Kars, koje indikacije ima i što može pomoći kod alkoholizma i srodnih bolesti? Što i kada možete zamijeniti ovaj alat?

Nekoliko riječi o Carzilu

Kars je jeftin lijek koji se prodaje u svakoj ljekarni i bikonveksne su tablete obložene smeđim premazom u kartonu. Aktivni sastojak lijeka je suhi ekstrakt ploda biljke kao što je mlijeko čička, koji se već godinama koristi za liječenje bolesti jetre i žučnog mjehura, kao i za održavanje tijela nakon njegovog uklanjanja.

Što je mlijeko čička

Mlijeko čičak je vrsta čičak i vrlo bodljikav, visok biljka s točkicama lišća i svijetle ljubičaste cvijeće, zatvorena u bodljikav koš.

Mlijeko čičak raste u središnjoj i zapadnoj Europi, zapadnom Sibiru, Aziji, Škotskoj, Americi, južnoj Rusiji i Ukrajini. Ukratko, biljka se može naći gotovo svugdje.

Slava mlijeka Thistle dobila dugo vremena. Stari Rimljani koristili su ovu biljku u tretiranju:

• bolesti jetre;
• Europljani se koriste u cirozi jetre;
• hepatitis i bolesti žučnog mjehura koje zahtijevaju njegovo uklanjanje;
• Indijanci - dodani homeopatskim lijekovima.

I to ne čudi. Mlijeko čička ne sadrži samo elemente u tragovima i vitamine koje ljudsko tijelo treba za normalno funkcioniranje, nego i rijetku biološki aktivnu tvar, silimarin, koja ubrzava regeneraciju stanica jetre.

Trenutno, mlijeko čička ima sljedeće indikacije:

• kronična intoksikacija;
• toksikoza trudnica;
• dijabetes melitus;
• stečena imunodeficijencija i AIDS;
• smanjeni vid;
• pretilosti;
• smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti;
• proširene vene, prevencija moždanog udara i srčanog udara.

Koje vrste Karsil postoje

Do danas postoji nekoliko oblika lijeka izrađenih od plodova mlijeka Thistle - Carsil i Carsil Forte. Koja je razlika između tih lijekova? Za što se ti alati koriste i koji je bolji?

Prije svega, to je napomenuti da su indikacije za uporabu u oba lijeka - oni liječe bolesti jetre i žučnog mjehura, kao i pomoći u održavanju zdravlja tijela nakon uklanjanja potonjeg.

• Karsil je dostupan u tabletama.
• Carsil Forte kapsule u žutoj boji.

Različite doze lijekova. Aktivni sastojak lijeka - silimarin nalazi se u Karsila Forte u velikim količinama.

Dakle, unatoč sličnosti Carsil Forte je još uvijek bolji od svog kolege.

Kompatibilnost Karsila s alkoholom

Postoji mišljenje da je istina skrivena u vinu, prije svega, poznata po jetri. I s ovom izjavom bolje je ne raspravljati - alkohol ne samo da izaziva razvoj raznih bolesti povezanih s jetrom i funkcioniranjem žučnog mjehura, nego također uništava stanice jetre. Ukratko, šteta povezana s njezinom uporabom je ogromna.

Kars (Kars) Forte pomaže u stimuliranju staničnog metabolizma, ubrzava sintezu proteina i fosfolipida u stanicama jetre, štiteći tako od agresivnih vanjskih utjecaja.

Zato se Carsil (Carsil Forte) naširoko koristi za prevenciju hepatičnih lezija i bolesti žučnog mjehura uzrokovane alkoholom ili drogama.

Tretira Carsil (Carsil Forte) i kronični oblik opijenosti.

Lijek se može koristiti nakon teškog obroka.

Dakle, upotreba lijeka u kombinaciji s alkoholom nije samo zabranjena, nego vam omogućuje i smanjenje štete od njezine uporabe.

Koje su indikacije za primjenu Karsila u alkoholizmu

Indikacije za primjenu Karsila (Karsila Forte) za probleme s jetrom koje se pojavljuju nakon konzumiranja alkohola uključuju sljedeća stanja:

• alkoholna masna distrofija;
• toksično oštećenje jetre;
• ciroza jetre.

Štoviše, liječenje u ovom slučaju ne može biti dulje od tri mjeseca. To se objašnjava činjenicom da se silimarin nakon nanošenja nakuplja u tijelu i, ako se određene vrijednosti prekorače, može biti toksičan za ljude.

Iz istog razloga ne smijete prelaziti dozu Karsila (Karsila Forte), a osobito nakon konzumacije. To može izazvati sljedeće nuspojave: mučninu, vrtoglavicu, povraćanje, nekoordiniranost. Ukratko, ako povećate dozu, možete ozbiljno otrovati lijek, pa stoga trebate piti Karsley ispravno, to jest prije obroka iu dozama navedenim u uputama. Samo tada će koristi od uporabe lijeka biti opipljive, a on sam neće štetiti tijelu.

Što je bolje - Carsil ili Heptral

Kao i Karsil, Heptral se odnosi na preparate koji obnavljaju jetru i žuč. Korištenje ovog alata pomaže u poboljšanju zaštitnih funkcija organa, sprječava stagnaciju žuči i normalizira žučne kanale, zbog čega se oštećene stanice obnavljaju.

Heptrale se može koristiti u liječenju:

• ciroza jetre;
• kronični hepatitis;
• bolest žučne kese;
• kolecistitis;
• i za njihovu prevenciju.

Heptrali su dostupni u tabletama (treba ih konzumirati između obroka), prašcima i ampulama. I, za razliku od Karsila, možete ga kupiti samo na recept.

Pacijenti koji uzimaju Heptral ne preporučuje se voziti vozila i obavljati radove koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.

Starije osobe trebaju koristiti Heptrall samo pod nadzorom liječnika iu malim dozama. I samo će s vremenom biti moguće povećati dozu lijeka.

Osim toga, Heptral i alkohol nisu kompatibilni. Zajednička upotreba alkohola i navedenog lijeka može dovesti ne samo do smanjenja učinkovitosti lijeka, već i do izazivanja sljedećih nuspojava - hipertenzije, povećanog broja otkucaja srca itd.

Rezimirajući gore navedeno, može se primijetiti da je Heptral ozbiljnije sredstvo od Karsa, te ga je potrebno vrlo pažljivo koristiti u liječenju bolesti jetre. I samo kada je to stvarno potrebno.

Što je bolje - Carsil ili Ursofalk

Ursofalk je tableta, čiji je glavni aktivni sastojak ursodeoksiholna kiselina, koja je prisutna u beznačajnim količinama u ljudskoj žuči.

Kao i Karsil, Ursofalk tablete se koriste u liječenju bolesti jetre i žučnog mjehura, uključujući one s kamenjem, ali, kao i Geptral, treba ih propisati liječnik. Samo-tretman s ovim lijekom je neprihvatljiv. Štoviše, bolje je ne koristiti za samo-prevenciju određenih bolesti. Koristite lijek noću nakon obroka.

Rezimirajući gore navedeno, možemo reći da je Kars jeftin i učinkovit način da podrži rad jetre u zlouporabi alkohola i gotovo da nema nuspojava.

Međutim, treba imati na umu da je za održavanje tijela u dobrom stanju bolje piti umjereno ili uopće ne piti.

Tablete za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi

Najveći organ ljudskog tijela, jetre obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. Ovisi o stanju jetre kako se osjećamo, i stoga nema ničeg iznenađujućeg u univerzalnoj želji da podrži tijelo i pomogne mu u napornom radu. U tu svrhu, potrošači pribjegavaju najrazličitijim metodama i mjerama: od visoko upitnih i kategorički odbačenih službenim medicinskim metodama "čišćenja" jetre pomoću sumnjivih tableta službeno odobrenim i široko korištenim lijekovima iz skupine hepatoprotektora.

Treba znati da je jetra zapravo podložna brojnim bolestima. Vrlo je osjetljiva na infekcije, pati od nakupljanja toksina u krvotoku i oštećena je nekim moćnim lijekovima i alkoholom. Stoga ne čudi da su hepatoprotektori, lijekovi dizajnirani za zaštitu stanica jetre, toliko popularni. Međutim, treba odmah primijetiti da lijekovi iz ove farmakološke skupine nisu prepoznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" su u TOP-u prodaje.

Dakle, koja su svojstva hepatoprotektora? Koji su ovi lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako oni rade i rade li uopće? Za ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama pokušat ćemo pronaći pitanja u našem članku. Počinjemo s opisom patoloških stanja u kojima se propisuju lijekovi za liječenje jetre.

Jetra u opasnosti

"Nešto u mojoj jetri je nevaljao..." Ova alarmantna primjedba često zvuči. Skoro svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike gozbe, ima težinu u desnom hipohondriju i mučnini. Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masne hepatoze ili steatoze. Dakle, što je steatoza jetre? To je neupalna bolest u kojoj se stanice jetre i hepatociti mijenjaju, degenerirajući u masno tkivo.

U pravilu se steatoza razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, loše prehrane s prekomjernim opterećenjem masnom hranom. Još jedan čest uzrok masne hepatoze - zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozi alkohola. Događa se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do steatoze jetre. Osim toga, bolest se može razviti na pozadini uzimanja lijekova koji negativno utječu na jetru.

Kolestatska hepatoza je mnogo rjeđa, u kojoj je poremećen nastanak i odljev žuči, zbog čega se žučni pigment akumulira u hepatocitima. To može biti uzrokovano negativnim učincima toksina ili opterećenjem jetre, primjerice tijekom trudnoće. Kod kolestaze dolazi do izraženog svrbeža kože, zamračenja boje mokraće i promjene boje izmetu, kao i biokemijskih krvnih parametara.

Govoreći o zajedničkim bolestima jetre, nemoguće je ne spomenuti upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao posljedica trovanja alkoholom, drogama ili otrovima, te na temelju virusne infekcije. Najčešći su hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tijek je hepatitis C, koji u nedostatku liječenja komplicira ciroza i rak jetre u velikom broju slučajeva. Poznati su i virusi hepatitisa D i E. Dokazano je da je infekcija virusima hepatitisa B i C glavni uzrok raka jetre.

Načela liječenja bolesti jetre

Taktika liječenja patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Dobar primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, treba napomenuti da nije potrebna virusna hepatitisa. Dakle, s hepatitisom A, to nije potrebno - virus umire sam. Ali s hepatitisom koji se prenosi krvlju i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
2. Patogenetska terapija, implicirajući utjecaj na različite faze procesa bolesti.

Za zaštitu jetre može propisati lijekove različitih farmakoloških skupina, uključujući:

• vitamini, aminokiseline i druga sredstva za poboljšanje metabolizma;
• lijekove koji povećavaju kapacitet jetrene detoksikacije (na primjer, adsorbensi);
• znači stimuliranje stvaranja i izlučivanja žuči (choleretic);
• antivirusni lijekovi;
• stimulansi imunološkog odgovora (imunomodulatori). Oni igraju važnu ulogu u kompleksnoj terapiji hepatitisa C;
• lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (NSAID);
• antioksidansi koji vežu slobodne radikale i tako sprječavaju oštećenje organa;
• hepatoprotektori, koji se razlikuju po strukturi i podrijetlu, te mehanizmu djelovanja.

Klasifikacija hepatoprotektora

Univerzalna klasifikacija hepatoprotektora danas ne postoji - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje prilično ozbiljna neslaganja oko toga koji lijekovi bi im trebali biti dodijeljeni. Ipak, mogu se podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:

1. Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Gepabene, Karsil, Silibor i drugi.
2. Ostali biljni lijekovi, koji uključuju Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotektori životinjskog podrijetla, osobito Syrepar.
4. Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove skupine je Essentiale.
5. Lijekovi koji pripadaju različitim farmakološkim skupinama.

Treba napomenuti da, iako klasifikacija i sam koncept hepatoprotektora u svijetu danas ne postoji, znanstvenici su ipak došli do zajedničkog nazivnika u pitanju što bi trebao biti idealan, najbolji lijek koji obnavlja rad jetre. Osnovni zahtjevi za to:

• visoka biodostupnost;
• sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
• protuupalni učinak;
• stimuliranje samoizlječenja jetre;
• profil visoke sigurnosti.

Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu suvremenih hepatoprotektora, koji su puni polica ruskih ljekarni, niti jedan od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.

U svijetu moderne medicine, vjeruje se da lijekovi koji mogu "pokrenuti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i zašto trčati, ako je sama jetra savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući opterećenje masne hrane i toksina na minimum.

O regeneraciji jetre

Ovaj je odjeljak namijenjen onima koji vole jetru, koja je “začepljena” šljakom i drugim otpadnim proizvodima, uz pomoć tableta. Mnogi naši sunarodnjaci iskreno vjeruju da je tijekom godina rada za dobrobit našeg tijela, jetra "istrošena" i zahtijeva ponovno pokretanje - čišćenje. U tu svrhu koriste se hepatoprotektori koji također imaju choleretic učinak, termalne procedure i narodne droge, kao što je biljno ulje s limunovim sokom. Neki posebno gorljivi građani, nakon zahvata, u izmetu pronalaze čudan kamen, koji iskreno smatraju "kamenjem, šljakom i komprimiranim otpadom", koji su ostavili dugotrajni organ pod djelovanjem učinkovitih hepatoprotektivnih lijekova i drugih aktivnih mjera. Zapravo, ovo kamenje nastaje uslijed prerade nafte i limunovog soka, koji djeluju kao domaći "čistači". - Pa, što je s jetrom? - pitat će čitatelj, - zar doista ne trebate vraćati? - Naravno da ne!

Jetra je jedini organ koji ima izvanrednu sposobnost regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.

Obnova tijela nastaje zbog replikacije, odnosno reprodukcije stanica jetre, hepatocita, kao i bilijarnog epitela i nekih drugih stanica. Na taj način, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo i time sprječava njegovo oštećenje. No vratimo se drogama, koje bi, zapravo, trebale potaknuti regeneraciju jetre i pomoći joj da se “samopopravi”, te pokušati razraditi najpoznatije od njih.

Flavonoidi mlijeka čička

Počnimo s popularnim biljnim lijekovima koji sadrže flavonoide od mlijeka čičak koji uključuju Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i Bliskom istoku. Vjeruje se da ljekovita svojstva plodova mlijeka čička koja sadrže flavonoidne spojeve, posebno silimarin, imaju hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silymarins sadržane u plodovima mlijeka čičak, u interakciji s slobodnim radikalima formirana u jetri, i uhićenje njihove destruktivne učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre potiču sintezu različitih proteina i fosfolipida - komponenti stanične membrane koje osiguravaju funkcioniranje stanica (u ovom slučaju hepatocita). Silymarin također ubrzava regeneraciju stanica jetre i sprječava prodiranje određenih otrovnih tvari u njih.

Smatra se da preparati silimarina pomažu u poboljšanju stanja bolesti jetre, normaliziraju laboratorijske parametre i čak povećavaju stopu preživljavanja bolesnika s cirozom.

Kada je propisan?

Indikacije za uporabu Karsila i drugih hepatoprotektora na bazi silymarina su toksična oštećenja jetre (zbog izloženosti alkoholu, raznim otrovima i lijekovima), kronični hepatitis, masna infiltracija jetre, ciroza.

prednosti

Prednosti lijekova na bazi ekstrakta mlijeka čičak uključuju njihovu sigurnost: oni praktički nemaju kontraindikacije, a nuspojave kada se koriste su zabilježene izuzetno rijetko.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Pregled tih studija o djelotvornosti lijekova za mlijeko čičak za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazao je da oni nemaju značajan utjecaj na tijek ovih bolesti i stanje jetre i, posebno, smrtnost.

Unatoč činjenici da su neke studije pokazale mogući pozitivni učinak silimarina na oštećenje jetre od strane industrijskih toksina, zapadna medicina je izrazito suzdržana u svojoj uporabi.

Ostali biljni pripravci

Mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre ekstraktom mlijeka, naravno, nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoji niz biljnih pripravaka koji su u velikoj potražnji temeljeni na drugim prirodnim ekstraktima.

To uključuje:

1. Preparati na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoke
2. Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Upoznajmo ih bolje.

Artičoke hepatoprotektivne droge

Ljekovita svojstva polja artičoka zbog sadržaja u lišću kemijskog spoja koji se naziva tsinarin. Najviše koncentracije tsinarina su u svježem, neprerađenom lišću, mnogo manje - u suhom biljnom materijalu.

Mehanizam djelovanja

Po svoj prilici, ekstrakt artičoka pokazuje choleretic učinak poticanjem proizvodnje i izlučivanja žuči u jetri, osim toga, učinak snižavanja lipida pripisuje se artičokama - oni pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola u krvi.

Kada je propisan?

Prema uputama za uporabu hepatoprotektivnih lijekova Hofitol i druga sredstva koja se temelje na artičokama, koriste se u uvjetima povezanim s oštećenjem stvaranja kolere, osobito težinom u epigastričnom području, nadutosti, mučninom, podrigivanjem.

U praksi, raspon recepata za ove lijekove je mnogo širi. Dakle, Hofitol se često koristi u akušerstvu kako bi se smanjila ozbiljnost toksikoze tijekom trudnoće, kao i za održavanje jetre kod hepatitisa, masne jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti, kroničnog zatajenja bubrega. Osim toga, Hofitol propisan za takvu vrlo kontroverznu bolest koja ne postoji u većini razvijenih zemalja svijeta, kao žučne diskinezije.

prednosti

Naravno, kao što je slučaj s mnogim drugim biljnim hepatoprotektorima, proizvodi na bazi ekstrakta artičoka su vrlo sigurni. Oni se propisuju djeci, trudnicama i dojiljama, što je, naravno, iscrpni dokaz njihove izvrsne izdržljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotektori koji sadrže ekstrakt artičoka stimuliraju stvaranje žuči, oni su apsolutno kontraindicirani kod kolelitijaze. Stoga, prije nego što uzmete ta sredstva, trebate se pobrinuti da nema žbuka u bilijarnom traktu! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za akutne bolesti bubrega, jetre, bilijarnog trakta i mokraćnog sustava.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Dok u uputama za pripremu artičoka vidimo mnoge indikacije koje pokrivaju najširi spektar bolesti hepatobilijarnog sustava, pa čak i hiperlipidemiju (povišene razine kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo niti jedan od navedenih učinaka ovih biljnih hepatoprotektora. Do danas ne postoji jedinstveno liječničko uvjerenje o pozitivnom učinku pripravaka koji sadrže ekstrakt artičoka na razinu kolesterola u krvi i stvaranje kolera. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne primjenjuje.

Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre

Ova kategorija uključuje prilično heterogeni raspon lijekova koji, prema uputama, imaju i hepatoprotektivni učinak.

Gepabene je jedan od lidera među choleretic i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

• ekstrakt mlijeka čička;
• ekstrakt dimnih očiju.

Prvi aktivni sastojak, kao što smo rekli, pokazuje učinak hepatoprotora u akutnim i kroničnim stanjima intoksikacije. Druga komponenta, ekstrakt dima, djeluje tako da sadrži alkaloid fumarin, koji ima choleretic učinak i smanjuje grč žučnih putova, što olakšava protok žuči iz jetre u crijevo.

Indikacije za propisivanje Gepabene-a su kronične jetrene lezije različitog podrijetla i diskinezije izlučnog sustava. Lijek se ne smije koristiti za akutne bolesti jetre i bilijarnog sustava (akutni holecistitis, akutni hepatitis), kao i za djecu mlađu od 18 godina zbog nedostatka testova za ovu kategoriju bolesnika.

Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. Sastoji se od ekstrakta buhača, mlijeka čička, gospine trave, breze. Štiti stanice jetre, membrane staničnih stanica hepatocita, djeluje antioksidativno i choleretic. Kontraindikacije za uporabu ovih tableta je žučna bolest, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnih puteva.

Sastav drugog ruskog lijeka, Gepaphor, zajedno s ekstraktom mlijeka čička, uključuje bifidobakterije i laktobacile, osmišljene za vraćanje crijevne flore i time normalizaciju rada crijeva.

Dipana, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže mnoge biljne sastojke koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, djeluju hepatoprotektivno, obnavljaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju stanica, pokazuju choleretic učinak, štite organ od djelovanja toksina.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Akumulirana je određena baza dokaza u vezi s određenim biljnim hepatoprotektivnim lijekovima, posebice Gepabene i Liv-52. Prvi je uglavnom proučavan u ruskim studijima, a drugi - u zapadnim. Dobiveni su dokazi o korisnim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpnima. Ovo mišljenje potvrđuju podaci nekih radova koji pokazuju nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.

NB! Skandalozna studija koja je uključivala bolesnike s alkoholnim hepatitisom povezana je s Liv-52. Pokazalo se da je stopa preživljavanja u skupini bolesnika koji su primali Liv-52 bila 12% niža nego u skupini bolesnika koji su uzimali dummy tablete (74% u usporedbi s 86%). Od 23 smrtna slučaja u skupini Liv-52, 22 su bila povezana s akutnim zatajenjem jetre. Rezultati ovog rada postali su dobar razlog za hitno povlačenje sredstava s američkog tržišta.

Stoga je učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine utemeljene na dokazima i dalje vrlo upitna. I ipak, u domaćoj praksi pripreme ove skupine su široko korištene i vrlo su popularne.

Hepatoprotektori životinjskog podrijetla

U Rusiji postoje samo dva registrirana hepatoprotektora životinjskog podrijetla, Sirepar i Hepatosan.

Syrepar sadrži hidrolizat ekstrakta jetre obogaćen vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek pomaže u obnavljanju tkiva jetre i pokazuje učinak detoksikacije. Primjenjuje se samo intravenozno ili intramuskularno, a oralni oblik ne postoji. U ovom slučaju, Sirepar je kategorično kontraindiciran kod akutnih bolesti jetre i koristi se samo u fazi remisije za kronični hepatitis i druge patologije.

Sastav drugog hepatoprotektora, Hepatosan, uključuje suhe stanice jetre donora. Pretpostavlja se da su biološki kompatibilni s makromolekulama ljudskog tijela. Prema navodima proizvođača, hepatosan ima hepatoprotektivno i detoksificirajuće djelovanje, a također pokazuje adsorbirajuća svojstva i stabilizira stanične membrane. Indikacije za propisivanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Nema dokaza da životinjski proizvodi imaju blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali potencijalna opasnost koju oni sigurno nose. Prije svega, ovi se alati ne smiju koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patološkog procesa.

NB! Važno je uzeti u obzir alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, prije liječenja treba provesti alergijski test i osigurati da lijek ne uzrokuje alergije.

Osim toga, neki stručnjaci vjeruju da uporaba hidrolizata jetre stoke povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom, što je povezano sa smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

Bogati i slavni: esencijalni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njezin integritet i funkciju. Potreba tijela za njima dramatično se povećava s povećanjem opterećenja i oštećenja nekih organa, osobito jetre. Istovremeno se u zidu hepatocita, stanica jetre formira defekt koji se može nadopuniti preparatima koji sadrže esencijalne fosfolipide.

Na suvremenom tržištu registrirani su brojni hepatoprotektori s ovim aktivnim sastojkom:

Svi su prirodnog porijekla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju iz soje preradom njihovog ulja.

Mehanizam djelovanja

Svojstva esencijalnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Lako se ugrađuju u staničnu membranu, osiguravajući cjeloviti terapijski učinak. Hepatoprotektori ove skupine stimuliraju obnavljanje stanica jetre i štite ih od djelovanja toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim izvješćima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i, kao rezultat toga, smanjuju rizik od ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava stvaranje kolesterola u žuči.

Kada je propisan?

Hepatoprotektori koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u raznim bolestima jetre, kako u akutnom razdoblju, tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovu upotrebu su akutni i kronični hepatitis, masna degeneracija jetre, bez obzira na podrijetlo, alkoholne lezije, ciroza, trovanje, uključujući lijekove, poremećaj jetre u drugim patologijama.

Treba imati na umu da učinkovitost liječenja esencijalnim fosfolipidima uvelike ovisi o trajanju tečaja: prema uputama za uporabu, ovi hepatoprotektori se propisuju u visokim dozama (600 mg do tri puta dnevno) najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, ponovite terapiju i proširite je do nekoliko godina neprekidne primjene.

NB! Kliničari vjeruju da parenteralna terapija esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generički lijekovi se daju intravenozno u struji, čime se lijek razrjeđuje krvlju pacijenta u omjeru 1: 1.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Tijekom godina uporabe esencijalni fosfolipidi i njihova djelotvornost proučavani su u mnogim kliničkim ispitivanjima. Ipak, zaključci stručnjaka u pogledu izvedivosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.

S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku esencijalnih fosfolipida na jetru, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapijsku učinkovitost i nedostatak toksičnosti. Neke studije su pokazale da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, te doprinose obnovi biokemijskih parametara krvi.

Međutim, s druge strane, ni esencijali niti bilo koji drugi lijek koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uključen u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U Sjedinjenim Državama i nekim europskim zemljama, mogu se kupiti kao dodatci prehrani i ništa više.

U službenim međunarodnim protokolima za liječenje bolesnika s bolestima jetre također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Položaj zapadnih kolega podržavaju i neki lokalni liječnici. Tako je službeni odbor Ruske akademije znanosti uključio Essentiale u popis lijekova s ​​nedokazanom djelotvornošću.

Nažalost, danas stanje sa sredstvima iz ove serije ostaje kontroverzno: studije koje pokazuju njihovu učinkovitost, u pravilu, ne zadovoljavaju zahtjeve medicine utemeljene na dokazima, a stručnjaci ih ne doživljavaju kao dokaz da droga zapravo djeluje.

Istovremeno, Essentiale i njegovi jeftiniji kolege ostaju najzastupljeniji hepatoprotektori, koji su vrlo popularni i među liječnicima i među potrošačima, te zauzimaju vodeće pozicije u najprodavanijim lijekovima.

Hepatoprotektori različitih farmakoloških skupina

Sve ostale lijekove je teško sistematizirati na zajedničkoj osnovi, pa ih se posebno razmatra.

Geptral

Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generici (Heptor, Ademetionin) sadrže aminokiselinu, derivat metionina, ademetion.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno je da lijek ima kompleksan učinak na tijelo.

1. Sprečava zastoj žuči stimulirajući fosfolipide u stanicama jetre i time poboljšavajući njihovu funkciju.
2. Veže slobodne radikale, sprečavajući oksidativno oštećenje jetre, kao i toksine.
3. Stimulira regeneraciju jetre.
4. Ima antidepresivni učinak, uključujući tijekom dugotrajnih depresija otpornih na djelovanje amitriptilina.

U bolesnika s kolestazom (kršenje izlučivanja žuči, uz oslobađanje žučnih kiselina u krv i bolni svrbež), ademetionin smanjuje težinu pruritusa i pomaže normalizaciji pokazatelja jetre, uključujući izravnu koncentraciju bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze i tako dalje. Istodobno, prema uputama za uporabu, hepatoprotektivni učinak Heptral ostaje tri mjeseca nakon završetka liječenja.

Kada je propisan?

Heptral ili njegovi analozi koriste se za oštećenje jetre različitog porijekla, uključujući toksične, alkoholne, virusne, ljekovite, zatajenje jetre. Važan pokazatelj lijeka je intrahepatična kolestaza.

Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje simptoma ustezanja kod alkoholizma i ovisnosti o drogama, osobito u bolesnika s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koja sadrži ademetionin je mala. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije Heptrala, koje imaju izraženiji učinak.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokaznom bazom Heptrala je donekle slična onoj kod esencijalnih fosfolipida. I u ovom slučaju, nekoliko je studija pokazalo pozitivne učinke lijeka na jetru. Isto tako, ni u SAD-u ni u većini europskih zemalja nisu registrirani ni Heptral ni bilo koji drugi lijek koji sadrži ademetionin (s izuzetkom Italije, gdje se proizvodi). No, to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registrirana je kao veterinarska medicina.

Dakle, zapadni svijet nije uzeo Heptral i nije ga uveo u standarde liječenja bolesti jetre, ponovno utemeljen na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je u pozadini široke popularnosti droge u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetionin koristi i za liječenje ambulantnih bolesnika i za bolnice.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je originalni pripravak koji sadrži kompleksni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotektori ove skupine proizvode se u obliku granula za pripremu oralne otopine, kao i ampule za intramuskularne i intravenske injekcije. Uz Gepa-Mertz, njegovi analozi Ornicetil, Larnamin i Ornilutex registrirani su u Ruskoj Federaciji.

Mehanizam djelovanja

Lijek djeluje zbog sposobnosti aminokiselina nastalih tijekom njezina otapanja, radi smanjenja koncentracije amonijaka u krvnoj plazmi, normalizacije kiselinsko-baznog sastava tijela, čime se postiže detoksikacijski učinak. Osim toga, Gepa-Mertz pomaže smanjiti bol i dispeptički sindrom u slučaju trovanja, kao i normalizirati puno stvari (na primjer, u slučaju masne infiltracije jetre).

Kada je propisan?

Hepatoprotektori koji sadrže ovaj aktivni sastojak propisani su za akutne i kronične patologije jetre, što povećava sadržaj amonijaka u krvi. Među indikacijama za Hepa-Mertz je i masna degeneracija jetre različitog podrijetla.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokazima u slučaju Gepa-Mertza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i kod naših prethodnih heroja. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo njegovu učinkovitost u cirozi jetre, što je praćeno povećanjem koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati primjene ovog hepatoprotektora u slučaju hepatitisa, alkoholnog oštećenja jetre i drugih patologija ostaju izrazito upitni. I u zapadnoj medicini hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.

Homeopatski lijekovi i dodaci prehrani

Mehanizam djelovanja sredstava s „hepatoprotektivnim učinkom“ koji pripada ovoj kategoriji ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju takav neobjašnjiv učinak sa stajališta medicine da ga homeopati često ne mogu objasniti.

Što se tiče dodataka prehrani, situacija bi teoretski mogla biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što oni sadrže, u kojim dozama - tajna iza sedam pečata.

U smislu medicine utemeljene na dokazima, homeopatija je veliki mjehurić sapuna. Mnoga velika istraživanja pokazuju potpuni neuspjeh homeopatskih lijekova. O dijetetskih dodataka i ne moraju reći, jer čak i njihov sastav je nepouzdan.

Potrošači koji radije podržavaju jetru uz pomoć homepatskih hepatoprotektora (Hepel, Galstena i drugi) ili dodataka prehrani trebaju razumjeti da igraju rulet. Ako su sretni, jer imaju sreće, na primjer, oni koji doživljavaju placebo efekt, mogu se osjećati lakše. Nema sreće - nema osjećaja. Ali ne smijemo izgubiti iz vida mogućnost da učinak može biti negativan, jer alergijske reakcije ili nuspojave (posebno u slučaju dodataka prehrani koje imaju sumnjiv sastav) nisu otkazane.

UDCA - bijela vrana u nizu hepatoprotektora

I onda, na kraju, bio je red da se govori o drogi, koja zauzima posebno mjesto u seriji hepatoprotektora. Odmah rezerviramo kako ne bismo mučili čitatelja, - posebnu s pozitivne strane.

Ursodeoksiholna kiselina je žučna kiselina, koja se proizvodi u malim količinama u ljudskom tijelu. Prvi put lijek je dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotektor je predstavljen plejadom trgovačkih imena, uključujući:

• Ursofalk, najskuplji, izvorni lijek
• Urososan
• Ursodez
• Livodeksa
• Urdoksa
• Ursol
• Grinterol
• Holudekasan
• Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksiholna kiselina (UDCA) pokazuje kompleksan imunomodulatorni, hepatoprotektivni, choleretic učinak. Osim toga, smanjuje kolesterol u krvi i sprječava stagnaciju žuči.

Svojstva hepatoprotektora su zbog njegove sposobnosti da stabilizira membrane stanica jetre i štite same hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevu, što rezultira smanjenjem sadržaja žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta omogućuje UDCA preparatima ne samo da štite jetru, već i da pomognu rastopiti postojeće kolesterolne žučne kamence i žučne kanale i spriječiti stvaranje novih.

Kada je imenovan?

Hepatoprotektori koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu koriste se za holelitijazu (samo u slučaju potvrđenog kolesterola, što je uočeno u 80-90% slučajeva), kao i akutni i kronični hepatitis, toksično oštećenje jetre, bez obzira na vrstu toksičnosti koja je izazvala bolest, alkoholna jetre, žučne diskinezije. Osim toga, ursodeoksiholna kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji za cističnu fibrozu.

UDCA hepatoprotektivni lijekovi također se koriste za holestazu, uključujući i za trudnice - njihov sigurnosni profil omogućuje propisivanje i najugroženijim kategorijama potrošača, uključujući i malu djecu.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke skupine koji se ne slažu s medicinom utemeljenom na dokazima. Brojne studije pokazuju da ovaj lijek stvarno djeluje učinkovito kod oštećenja jetre različitog podrijetla, intrahepatične kolestaze, alkoholne ciroze (poboljšanje prognoze bolesti), steatoze i drugih patologija jetre.

I ništa manje čvrsti dokazi da su hepatoprotektori na bazi UDCA doista učinkoviti, to je njihovo svjetsko priznanje. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, treba napomenuti da je uključen u skupinu choleretics koji doprinose otapanje gallstones, a ne hepatoprotectors. Ali rezultat, na kraju, ovaj aspekt nema učinka.

Dakle, ako tražimo odgovor na pitanje koje se često javlja među potrošačima - koji je najsnažniji hepatoprotektor, najučinkovitiji i općenito najveći - odgovor će biti nedvosmislen: onaj koji je dokazao djelotvornost koji nije pod sumnjom čak ni uz najnepovoljniji stav. A ovaj zahtjev zadovoljava samo jedan aktivni sastojak - ursodeoksiholnu kiselinu.

- Što je s drugim hepatoprotektorima? - čitatelj će oklijevati - na kraju krajeva, liječnik je rekao (u članku je napisano da su na TV-u rekli da je njihova učinkovitost također dokazana?) Da, doista, takve se situacije događaju. I evo zašto.

Klinička istraživanja: sve nije zlato koje blista

Pumpajući naš razgovor o modernim hepatoprotektorima, stavit ćemo pitanje u pitanje koje zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnici), i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.

Činjenica je da rezultati raznih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Da bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad bi se trebao provoditi u skladu s posebnim zahtjevima formuliranim u osnovnim načelima medicine utemeljene na dokazima. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina uzimajući ispitivani lijek i lutke ili druga sredstva usporedbe (randomizirana studija). Nijedan pacijent ne bi trebao znati da prima lijekove ili placebo (slijepa studija), ali je bolje da čak i liječnik o tome ne zna (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet za vjerodostojnost je uključivanje velikog broja sudionika u rad - u velikim radovima to uključuje tisuće volontera. I to nisu svi zahtjevi za moderna istraživanja.

Takvi eksperimenti zahtijevaju vrijeme i ogromne materijalne troškove. Osim toga, nijedna farmaceutska tvrtka neće ih provoditi ako postoje ozbiljne sumnje u rezultate, jer je cilj rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.

Da bi se izašli iz situacije i iznijeli barem neke "dokaze o učinkovitosti", tvrtke-proizvođači lijekova sumnjive učinkovitosti pribjegavaju trikovima: pokreću istraživanja s praktično pozitivnim rezultatima. U najboljem slučaju, ovi eksperimenti se provode s nekoliko desetaka pacijenata, a zahtjevi medicine utemeljene na dokazima mijenjaju se na svoj način. Dobiveni podaci, koji zadovoljavaju interese proizvođača, koriste se za promociju lijeka - zvuče u oglasima, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Nažalost, slična situacija u zemljama ZND-a je pravilo, a ne iznimka. Prema tome, zakon brutalnog tržišta mora djelovati u izboru OTC lijekova: ne sve je zlato koje blista. Pogotovo kada su u pitanju hepatoprotektori.

Gornji članak i komentari koje su čitatelji napisali služe samo u informativne svrhe i ne zahtijevaju samo-liječenje. Razgovarajte sa specijalistom o vlastitim simptomima i bolestima. Prilikom liječenja bilo kojim lijekom kao glavnom smjernicom uvijek trebate koristiti upute iz pakiranja zajedno s uputama liječnika.

Kako ne biste propustili nove publikacije na stranicama, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako pogledajte ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke:

Pridružite se, govorite i razgovarajte. Vaše mišljenje može biti vrlo važno za mnoge čitatelje!

Kopiranje materijala bez pisanog dopuštenja i otvorenog linka je zabranjeno.

Heptral i Essentiale Forte: koji lijek odabrati?

Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela, obavlja metaboličke, deponirajuće, sekretorne, detoksikacijske, homeostatske funkcije. Tijelo je uključeno u neutralizaciju, eliminaciju štetnih tvari, toksina iz tijela. U staničnim strukturama dolazi do metabolizma vitamina A, D, E, folne kiseline, nakupljanja hormona, masti, ugljikohidrata, sinteze uree.

Kako bi se izbjegli poremećaji u funkcioniranju tijela, farmaceutska industrija razvila je posebne lijekove - hepatoprotektore. Ali mnogi ljudi su zainteresirani za odabir lijeka-hepatoprotektora, koji je bolji, učinkovitiji - Geptral ili Essentiale?

Farmakologija lijekova-hepatoprotektora

Kada jetra funkcionira abnormalno, osoba osjeća nelagodu, težinu u desnoj hipohondriji, bol u donjem dijelu peritoneuma i bol. Fizička aktivnost i performanse se smanjuju, probavni procesi su poremećeni, boja epidermisa dobiva žućkasto-zemljani ton, a na tijelu se pojavljuju alergijski osipi.

Razlozi koji su doveli do neuspjeha u radu važnog organa mogu biti: dugotrajna uporaba antibiotika, oralnih kontraceptiva, lijekova protiv raka, analgetika. Pogreške jetre mogu uzrokovati česta konzumacija masne, začinjene, dimljene hrane, alkohola, narkotičkih tvari.

Kršenje funkcija tijela zabilježeno je u slučajevima trovanja, opijenosti tijela, u osoba uključenih u opasnu kemijsku proizvodnju.

Za održavanje, normalizaciju, obnavljanje funkcija jetre razvijen je niz lijekova za hepatoprotektore.

Nedavno sam pročitao članak o Leviron Duo za liječenje bolesti jetre. S ovim sirupom, ZAUVIJEK možete izliječiti jetru kod kuće.

Nisam bio navikao vjerovati bilo kakvim informacijama, ali sam odlučio provjeriti i naručiti ambalažu. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalna bol, težina i trnci u jetri me prije toga mučili - povukli su se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Raspoloženje se poboljšalo, ponovno se pojavila želja za životom i uživanjem u životu! Pokušajte ga i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak ispod.

Uvjetno hepatoprotektori klasificiraju se kako slijedi:

• lijekovi koji sadrže esencijalne fosfolipide;
• preparati organa - životinjskog podrijetla;
• Lijek - znači sredstva koja uključuju polusintetske komponente;
• prirodni - flavonoidi mlijeka čička ili drugih ljekovitih biljaka.

S kliničkog stajališta, hepatoprotektori, pored biokemijskog sastava, klasificiraju se prema metodi, mehanizmu djelovanja, jačini terapijskog učinka.

• imaju stimulirajući učinak na hepatocite (stanice jetre);
• doprinose obnovi hepatocita;
• štiti od raznih štetnih čimbenika;
• aktivirati neutralizaciju toksina, otrova nefronima;
• usporiti razvoj progresivne bolesti jetre.

Essentiale i Heptral - lijek iz skupine hepotoprotectors, čija je glavna aktivnost usmjerena na zaštitu hepatocita i tkiva jetre od nepovoljnih egzogenih i endogenih čimbenika izloženosti.

Propisuje se za liječenje bolesti jetre različite etiologije i težine, uklanjanje patoloških degenerativnih procesa, u profilaktičke svrhe.

1. Uklanjanje poremećaja u jetri.
2. Ubrzanje neutralizacije otrovnih tvari.
3. Prevencija razvoja, terapija alkoholnog, virusnog, toksičnog hepatitisa. Normalizacija hepatocita nakon uzimanja antibiotika, analgetika, lijekova koji imaju štetan učinak na nefrone.
4. Povećana otpornost nefrona na toksične čimbenike.

Unatoč činjenici da oba lijeka spadaju u skupinu hepatoprotektora, sastav, farmakologija, indikacije za njihovu uporabu značajno se razlikuju. Stoga ćemo pokušati odgovoriti na pitanje što je bolje, Essentiale Forte ili Heptral.

Heptralni i Essentiale Forte pacijenti propisani su za:

• razni oblici hepatitisa, kolecistitisa;
• masne degenerativno-degenerativne procese u jetri;
• cirotične lezije tkiva jetre, strukture organa;
• sindrom povlačenja (alkoholičar, narkotik);
• toksično oštećenje hepatocita.

Hepatoprotektori su pomoćni, dodatni terapijski lijekovi. Njihovo djelovanje nije usmjereno na otklanjanje glavnog uzroka bolesti, već samo na ublažavanje učinaka oštećenja jetre, u preventivne svrhe. Pripreme se koriste u tečajevima, čije trajanje određuje liječnik.

Heptral: aplikacija, sastav

Heptral - lijek, hepatoprotektor, s antidepresivnim djelovanjem. Dostupno u tabletama, u obliku liofiliziranog praška za injekcije. Najbolje od svega, adsorpcija aktivne tvari događa se nakon primjene c / v.

Sastojci: ademetionin-butandisulfonat, silicij dioksid, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob (tip A), magnezijev stearat, makrogolol 6000, talk. Pomoćne komponente za liofilizat su lizin, NaOH. Glavni aktivni sastojak je ademetionin.

Lijek ima detoksikaciju, kolekinetički, antifibroziruyuschee, antioksidans, regenerirajući učinak. Ima choleretic, choleretic učinak, potiče sintezu ademetionina sadržane u svim biološkim tekućinama, tkiva u tijelu.

Ademetionin sudjeluje u metabolizmu, djeluje kao metilni donor u reakcijama transmetilacije.

Heptral povećava otpornost jetre na toksične faktore, aktivira metabolizam u nefronima.

Antioksidativni učinak povećava otpornost organizma na djelovanje slobodnih radikala, ubrzava metaboličke procese na staničnoj razini. Lijek pruža dodatnu zaštitu hepatocitima od izlaganja nesulfatiranim žučnim kiselinama.

Hepatralna hepatoprotektivna svojstva usmjerena su na:

• povećanje otpornosti hepatocita na učinke endo-i eksofaktora;
• normalizacija strukturalnih procesa u jetri, stimulacija funkcija;
• aktiviranje multiplikacije hepatocita;
• sprječavanje razvoja patoloških procesa u strukturama organa (fibroza jetre, ciroza).

Pružajući neuroprotektivni učinak, Heptral povećava otpornost vlaknastih staničnih struktura živčanog i moždanog tkiva, sprječava razvoj encefalopatskih procesa tijekom trovanja, dehidracije tijela. Lijek aktivira procese podjele živčanih stanica, pozitivno djeluje na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, sprječava razvoj sklerotičnih patologija.

Choleretic svojstva spriječiti stagnacije žuči, smanjiti rizik od širenja jetrenih kanala, razvoj upale, patoloških procesa u strukturama organa. S dugotrajnom upotrebom hepatoprotektora povećava se koncentracija cisteina, glutamina u jetri, taurin u plazmi, smanjuje se količina metionina u krvotoku, što ukazuje na normalizaciju metabolizma, obnovu funkcija organa.

Trajni farmakološki učinak traje tri do četiri mjeseca nakon završetka liječenja.

• kronični stadij hepatitisa, ciroza jetre;
• hepatička encefalopatija;
• distrofija masne jetre;
• sindrom povlačenja;
• intrahepatična kolestaza (povreda izljeva žuči).

Dozu lijeka, režim liječenja, trajanje liječenja propisuje liječnik specijalist. Kako ne bi naštetili zdravlju, nemojte se samozapaljivati.

Heptral u tableti se uzima oralno, između glavnih obroka dva puta dnevno, po mogućnosti dva do tri sata nakon buđenja. Dnevni unos - dvije do četiri tablete (mg).

Kod intravenske injekcije dnevna doza za intenzivnu terapiju je mg. Da bi se postigao najbolji učinak, preporučuje se davanje injekcija između glavnih obroka u prvoj polovici dana.

Uzimanje lijeka može uzrokovati poremećaje u gastrointestinalnom traktu, nelagodu, spastične bolove u epigastričnom području.

Nakon uzimanja može doći do laganog živčanog uzbuđenja, bolova u mišićnim strukturama. Moguća kršenja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava, poremećaj spavanja, vrtoglavica, manifestacija alergijskih reakcija na mjestu ubrizgavanja.

Liječenje Heptralom u prvom, trećem tromjesečju trudnoće, tijekom dojenja je kontraindicirano. Tijekom dugotrajne primjene hepatoprotektora, nisu dijagnosticirane ozbiljne nuspojave i kvar organa i sustava.

Heptral ne preporučuje uzimati s individualnom intolerancijom na aktivne komponente lijeka.

Primjena Essentiale Forte

Essentiale je jedinstveni hepatoprotektor na bazi esencijalnih fosfolipida, komponenti vitamina i spojeva. Dostupan u obliku kapsula (u blisterima), ampula (5 ml)

Esencijalni fosfolipidi hepatoprotektora imaju sličnu fizikalno-kemijsku strukturu s endogenim fosfolipidima, međutim, zbog sadržaja poli-zasićenih masnih kiselina, oni su mnogo puta veći od njihove učinkovitosti i aktivnosti.

Fosfolipidi su uključeni u metabolizam lipoproteina, u transport kolesterola, masti u žarišta neutralizacije. Ojačajte barijeru, detoksikaciju jetre, obnovite hepatocite.

Vitaminski kompleksi povećavaju fosfolipid, terapijski učinak uzimanja Essentiale Forte, kompenzira nedostatak vitamina u tijelu.

Essentiale Forte se propisuje pacijentima za složeni tretman, prevenciju:

• ciroza, masna jetra;
• funkcionalni poremećaji, poremećaji funkcije jetre kod različitih bolesti;
• fibroza jetre, jetrena koma;
• steatoza;
• akutni, kronični oblici toksičnog hepatitisa.

Hepatoprotektivni učinak je obnoviti, poboljšati otpornost nefrona, normalizirati, poboljšati, vratiti funkcije jetre, obnoviti oštećene membrane nefrona. Terapijski učinak traje do kraja nakupljenih fosfolipida. Glavno obilježje Essentiale Forte je da se maksimalni učinak javlja nekoliko mjeseci nakon završetka liječenja.

Essentiale Forte se propisuje za prevenciju ponovnog nastanka bilijarnih konglomerata, liječenje radioaktivnog sindroma, za normalizaciju masnoće, metabolizam proteina.

Lijek smanjuje koncentraciju kolesterola u tijelu, sprječava rizik od razvoja srčanog udara, moždanog udara, učinkovito je profilaktičko sredstvo za aterosklerozu i normalizira sintezu enzima hrane.

Essentiale se propisuje i pacijentima u postoperativnom razdoblju tijekom operacija u hepatobilijarnoj zoni. Koristi se za dodatnu terapiju u liječenju simptoma neurodermatitisa, psorijaze.

Odrasle osobe i djeca dobro podnose Essentiale Forte. Dopušteno je primijeniti na trudnice tijekom dojenja.

Trajanje liječenja je 3-5 mjeseci. Doziranje, trajanje liječenja koje je propisao liječnik specijalist. Uzmite dvije kapsule tri puta dnevno.

Najbolje je uzimati lijek za vrijeme obroka, ujutro. Doza za održavanje esencijala je jedna kapsula svaka tri dana. Za intravensku injekciju dnevna doza je 5-10 ml. U teškim slučajevima, ml.

Tijekom liječenja, Essiential se ponekad dijagnosticira s poremećajima u gastrointestinalnom traktu (proljev, nadutost). Uz / injekcije moguće manifestacije alergije na mjestu ubrizgavanja.

Ne preporučuje se korištenje Essentiale s individualnom intolerancijom na aktivne sastojke lijeka.

Analogi Essentiale Forte:

Odgovorite na pitanje - što je bolje, Heptral ili Essentiale, definitivno ne. Svaki hepatoprotektor ima svoj jedinstveni sastav, farmakološka svojstva.

Za profilaksu, medicinsku terapiju, lijekove odabire liječnik pojedinačno i bolje je odabrati ono što je najbolje, a isto tako i Essentiale Forte s Heptralom ili obrnuto samo na recept.

Sudeći po tome što sada čitate ove redove - pobjeda u borbi protiv bolesti jetre nije na vašoj strani.

I jeste li već razmišljali o operaciji i uporabi toksičnih lijekova koji se oglašavaju? To je razumljivo, jer ignoriranje boli i težine u jetri može dovesti do ozbiljnih posljedica. Mučnina i povraćanje, žućkasta ili sivkasta koža, gorak okus u ustima, tamna mokraća i proljev. Svi ti simptomi su ti poznati iz prve ruke.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok? Pročitajte novu metodu Elena Malysheva, o tome kako se ne samo nositi s bolestima jetre, već i kako je vratiti. Pročitajte članak >>

Pročitajte bolje što Elena Malysheva kaže o tome. Nekoliko je godina patila od jetrenih problema - tupih bolova ispod desnog rebra, podrigivanja, nadutosti, žgaravice, ponekad mučnine, vena pauka, umora i slabosti čak i nakon odmora, depresije. Beskrajni testovi, posjeti liječnicima, dijetama i tabletama nisu riješili moje probleme. ALI zahvaljujući jednostavnom receptu, jetra je prestala gnjaviti, čak i nakon što je bila masna ili začinjena, opće stanje zdravlja se poboljšalo, izgubila sam težinu, imala sam snagu i energiju. Sada se moj liječnik pita kako je to. Ovdje je link na članak.