Što je hepatomegalija jetre - Hepatomegaly 2024

Mnoge bolesti praćene su povećanjem veličine i mase jetre. Hepatomegalija (doslovno "velika jetra") - sastavni je dio različite patologije, budući da je tijelo uključeno u sve biokemijske procese tijela.

Hepatomegalija jetre nije bolest, već simptom primarne ili sekundarne lezije. Otkriveno je na određenim objektivnim osnovama. Stoga odmah upozoravamo one koji su zainteresirani za to što ova dijagnoza znači: ne trebate je tražiti u klasifikaciji bolesti kao zasebnoj nosologiji, već se to uzima u obzir u odjeljku „Simptomi i sindromi“.

Kriteriji za određivanje hepatomegalije

Već smo tako navikli na najobjektivniju procjenu veličine jetre prema rezultatima ultrazvuka ili kompjutorske tomografije, koje zaboravljamo, prve znakove hepatomegalije određuje liječnik koji koristi staromodne metode palpacije i udaraljke.

Normalno, kod pregleda odrasle osobe, širina organa za udaranje duž desne sredine klavikularne linije ne smije prelaziti 12 cm, dok se donji rub desnog režnja može palpirati kod nepotpunih ljudi, mekan je, klizi duž prstiju liječnika.

Što se tiče desnog obalnog luka, dopuštena je projekcija od 1 do 2 cm, što je tipično za ljude s asteničnom strukturom. Lijeva režnja jetre nije palpirana. Nalazi se u gornjem dijelu epigastrija iza želuca. Ako je u ovoj zoni moguće odrediti gustu formaciju, može se posumnjati na hepatomegaliju.

Da biste bili sigurni u povećanu jetru, potrebno je da liječnik isključi prolaps organa kod kroničnog bronhitisa, teškog pneumoskleroze. Za desni režanj jetre može se uzeti opskurno otvrdnjavanje bubrega, crijeva ili povećanje žučnog mjehura.

Što uzrokuje patologiju?

Uzroci hepatomegalije vrlo su raznoliki. Oni su povezani i sa samim bolestima jetre i sa drugom patologijom. Najčešće povećanje organa uzrokovano je sljedećim bolestima jetre:

virusni i nevirusni hepatitis;
hepatoza (masna hepatoza - česta patologija kod pretilih osoba), alkoholna i bezalkoholna masna degeneracija;
tumori (adenom, hemangiom, karcinom, metastaze raka iz drugih organa, fokalna hiperplazija);
formirane ciste;
amiloidoze;
enzimopatije jetre (s nedostatkom lizosomalne lipaze, hepatomegalija se pojavljuje u 87% slučajeva);
Gaucherova bolest koja uzrokuje nakupljanje masti;
ciroza s ireverzibilnim fibroznim poremećajima s nekrozom hepatocita;
tromboza jetrenih vena, opstrukcija žučnih putova tijekom upale mjehura.

Hepatomegalija je uzrokovana kroničnim infekcijama i intoksikacijama. Jetra osigurava neutralizaciju otrovnih tvari, otrova, neki patogeni "naseliti" se izravno u tijelu: malarija, ehinokokoza, granulomatozni hepatitis razvija se u tuberkulozi, sarkoidozi, citomegalovirusu, mononukleozi, septičkom perikarditisu.

Budući da jetra boluje od patologije povezane s oslabljenim metabolizmom, hepatomegalija se nalazi u hemokromatozi (taloženje željeza u stanicama), Wilson-Konovalovoj bolesti (bakrene čestice se nalaze u hepatocitima).

Srčana dekompenzacija uzrokovana insuficijencijom desne klijetke doprinosi prelijevanju i povećanju tlaka u donjoj šupljini vene i njezinom bazenu. Uočena je kongestivna hepatomegalija:

s posljedicama akutnog infarkta miokarda;
distrofija miokarda;
kardiomiopatija;
oštećenja srca.

Hepatomegalija je najizraženija u malignim tumorima limfnog sustava (leukemije, leukemije). Istodobno se u jetri stvara dodatna izvanstanična cerebralna hematopoeza ili se tkivo natapa limfoblastičnim stanicama. Jetra doseže veliku veličinu, zauzima najveći dio trbušne šupljine, njegova težina doseže 20 kg.

Kako se manifestira sindrom hepatomegalije?

Na pregledu, liječnik identificira znakove hepatomegalije i tretira ih u korist dijagnoze. Na primjer

"Kamena" konzistencija ruba jetre, hrapavost površine ukazuje na vjerojatnost ciroze ili tumora (nove stanice rastu brže, stoga se formiraju tuberkule);
bol na palpaciji je više karakteristična za hepatitis (upala), umjerena osjetljivost margine opažena je u steatozi;
za razvoj srčane dekompenzacije, dok se kapsula rasteže, što je praćeno bolom, tipično je brzo povećanje u organu;
teški bolovi se razlikuju tijekom apscesa jetre, ehinokokne ciste.

Uz značajno povećanje jetre, pacijent doživljava sljedeće simptome hepatomegalije:

težina, bolovi u luku konstantni ispod rebara na desno ili u epigastriju uz ozračivanje sa strane, desna strana trbuha, pogoršana pokretima;
povećanje volumena abdomena zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini (ascites);
osip na koži koji svrbi;
žutilo bjeloočnice i kože;
mučnina, žgaravica;
poremećene stolice (naizmjenični proljev i konstipacija);
male angiome na koži lica, prsa, trbuha u obliku "paukova" ili vaskularnih "zvijezda".

Posebni simptomi ovise o uzroku hepatomegalije. Kada pacijent ima hepatitis, jetra se ravnomjerno povećava, pojavljuje se zadebljanje koje se osjeća duž donjeg ruba. Palpacija je bolna. Tu je žutost kože, znakovi opće intoksikacije i upale (vrućica, slabost, glavobolja, vrtoglavica).

Liječenje hepatomegalije uzrokovane virusnim hepatitisom zahtijeva antivirusne i imunostimulanse. Uz dobru učinkovitost, jetra se vraća u normalnu veličinu. Ciroza se razlikuje od hepatitisa mehanizmom uništavanja jetrenog tkiva. Zbog difuznih promjena u jetri s područjima nekroze, radni hepatociti zamjenjuju se ožiljkom.

Oštećene funkcije prate tendenciju krvarenja, koža poprima zemljani ton, a ascites raste zbog portalne hipertenzije. Oko pupka pojavljuje se prošireni venski prsten s skretnim posudama u obliku glave meduza.

Kada se metabolički poremećaji karakteriziraju metaboličkim bolestima, enzimopatiji istodobno s hepatomegalijom otkrivaju:

oštećenje bubrega i slezene (glikogenoza);
taloženje bakra i obojeni prsten oko šarenice, drhtanje ruke (Wilson-Konovalova bolest);
Žuto-smeđe mrlje na tijelu i xanthelasma na kapcima, odnos kliničkih manifestacija s razdobljem gladovanja (pigmentna hepatoza kod Gilbertovog sindroma);
kašalj s hemoptizom (hemokromatoza).

Pacijent je na prvom mjestu sa znakovima bolesti srca: otežano disanje, oticanje nogu, ascites, palpitacije i aritmije, bol kao angina, cijanoza stopala, ruke, usne, u djece - nazolabijalni trokut.

Može li se hepatomegalija razviti samo u jednom režnju jetre?

Jetra se sastoji od dva režnja, svaki ima svoju inervaciju, opskrbu krvlju, puteve bilijarnog izlučivanja (središnja arterija, vena, žučni kanal). Izolirana hepatomegalija desnog režnja jetre češća je od lijeve. Funkcionalno, desni je režanj opterećen više, obavlja 60% rada tijela, stoga, prije svega, svaki prekršaj utječe na njega.

Uz neujednačen porast u tijelu, oni govore o djelomičnoj hepatomegaliji. Donji rub jetre se rijetko mijenja, tako da je potrebno detektirati ultrazvuk. Karakteristični znak eha je promjena homogenosti strukture tkiva. Obično se nalazi u tumorima, cistama, apscesima.

Kako se povećava povećana jetra i slezena?

Povećana slezena (splenomegalija) može pratiti hepatomegaliju. Primijećeno je da se ova dva znaka patologije međusobno podupiru. Istodobno povećanje izraženo je u hepatolienalnom sindromu. To je tipičnije za djecu, jer je otežano svojstvima anatomije i fiziologije rastućeg organizma.

To je izazvano nasljednim bolestima, infekcijama, kongenitalnim anomalijama. Sindrom se promatra:

kod vaskularnih bolesti arterija i vena jetre, slezene (vaskulitis, tromboza);
kronična žarišna i difuzna patologija jetre;
hemokromatoza;
amiloidoza jetre;
Gaucherova bolest;
hepatocerebralna distrofija.

Kronične parazitske i zarazne bolesti uvijek uz jetru utječu na slezenu (crijevna tuberkuloza, alveokokoza, malarija, infektivna mononukleoza). Oba organa značajno povećavaju patologiju limfoidnog tkiva i krvi (leukemija, Hodgkinova bolest, hemolitička anemija). Bolest srca manje je vjerojatno da će doprinijeti rastu slezene.

Vrste hepatomegalije na zaključku ultrazvuka

Nakon ultrazvuka, liječnik specijalist donosi zaključak koristeći usvojene uvjete. Hepatomegalija se smatra "neizraženom" ako je veličina organa 1–2 cm iznad normale.Ona se obično otkriva slučajno, jer ne uzrokuje nikakve simptome (rijetko, ako vas se ispituje, spominju se slaba slabost, žgaravica, miris usta, proljev ili konstipacija).

Važno je za rano imenovanje liječenja, prevenciju daljnjeg napredovanja. Pojam "umjerena hepatomegalija" koristi se ako, uz povećanje veličine, postoje i male difuzne promjene. Oni se javljaju tijekom alkoholizma, neuravnotežene prehrane.

Hepatomegalija se naziva "izražena" ako se veličina jetre procjenjuje kao ogromna, vidljiva je jasna patologija, a funkcije susjednih organa poremećene. Struktura tkiva se mijenja zbog više gustih žarišta.

Ponekad su promjene reverzibilne. Promatrano s krvnim bolestima, tumorima. Brza dinamika rasta jetre je moguća kod masne hepatoze, kardiovaskularnih bolesti.

Kako se hepatomegalija javlja kod trudnica?

Liječnici kažu da se problemi s jetrom tijekom trudnoće javljaju u trećem tromjesečju. Povećana maternica pomiče jetru udesno. Kretanje dijafragme je ograničeno, komplicira izlučivanje žuči, jetra je ispunjena krvlju.

Na funkcioniranje jetre utječu hormoni, koji se manifestiraju kao žućkaste mrlje na ženskom licu, zvjezdice na koži. Povećanje masnih kiselina, kolesterola i triglicerida nalazi se u krvi trudnice.

Patološku hepatomegaliju mogu uzrokovati:

toksikoza s produljenim povraćanjem, javlja se kod 2% trudnica od četvrtog do desetog tjedna, prestaje do dvadesetog tjedna, zbog povraćanja, dehidracije, elektrolita može doći do smanjenja tjelesne težine;
intrahepatična žučna zastoj, pronađen u svakoj petoj trudnici, uzrok je povezan s nasljednom predispozicijom.

Kada je hepatomegalija u djece?

Hepatomegalija u fetusu pojavljuje se povećanim abdomenom, koji se otkriva na ultrazvuku tijekom trudnoće. Već u ovoj fazi liječnici pokušavaju utvrditi uzrok, tijek trudnoće, o čemu ovisi zdravlje buduće bebe.

Najčešće su:

intrauterina infekcija virusima i bakterijama (toksoplazma, citomegalovirus, Coxsackie, uzročnici pilećih boginja, rubeole, sifilisa, HIV-a), u povećanoj jetri ploda otkrivene su male hiperehoične inkluzije;
Rh-konflikt, kada je majčina krv Rh-negativna, a fetus uzima Rh oca;
razne tumorske formacije (hemangiom, hepatoblastom, adenom u fetusu);
povećana hemoliza crvenih krvnih stanica;
malformacije zatajenja srca;
genetske manifestacije smanjenog metabolizma;
kongenitalne anomalije.

U izolaciji se rijetko razvija fetalna hepatomegalija, češće je popraćena povećanom slezenom i drugim malformacijama. Najuspješnije razdoblje za otkrivanje je II - III tromjesečja. Potpunim pregledom potrebno je eliminirati Down sindrom.

Kod novorođenčadi i dojenčadi do jedne godine, malo povećanje jetre smatra se normalnim. Ako na palpaciji donji rub izbija više od 2 cm od hipohondrija, stanje se odnosi na patologiju i potrebno ga je pojasniti kao uzrok.

Od patoloških uzroka češće se nalaze:

zarazne bolesti, bilo koje virusne infekcije;
defekti srca s insuficijencijom desne klijetke - obratite pozornost na teško disanje djeteta, plavetnilo lica i udova, tahikardiju;
bolesti dišnog sustava - dijete ima teške otežano disanje, šištanje u plućima;
ciste žučnog kanala s opstrukcijom bilijarnog trakta, upala - praćena groznicom, osjetljivost na palpaciju u hipohondru na desnoj strani;
Debreov sindrom, Girkeova bolest - nakupljanje glikogena u jetrenom tkivu pridonosi ranom razvoju masne hepatoze, praćene konvulzijama, povišena razina mliječne kiseline u krvi, s otpuštanjem acetoacetatne kiseline s urinom;
poremećeni metabolizam lipida - manifestira se ustrajnim proljevom, povraćanjem, žutim mrljama na koži;
Mauriacov sindrom - komplicira tijek šećerne bolesti, masnoća se nakuplja u jetri djeteta;
tumori (hepatoblastom, hemangiom) benigni i maligni su rijetki.

Kod malog djeteta s hepatomegalijom pojavljuju se svi klasični simptomi. Teško se prenose. Povećanjem abdomena, pupčani prsten ne prerasta, formira se hernijalni prsten kroz koji izbija pupak i crijevne petlje. Uporno drži žuticu.

Novorođenčad zaražena HIV-om ponekad se razlikuju od zdrave djece samo u hepatomegaliji. Od rane dobi često se pojavljuju virusne infekcije dišnih putova, zaušnjaci, dermatitis, povećavaju se limfni čvorovi, na usne šupljine djeluju gljivice. Svaka infekcija može dovesti do sepse, meningitisa, anemije.

Ehinokokoza bolesna starija djeca. Glavni razlog je kontakt s psima. U dobi od 5 do 7 godina dolazi do umjerenog povećanja jetre, što se smatra fiziološkim fenomenom i ne zahtijeva intervenciju.

U starijim skupinama uzrok može biti hepatitis (virusni, toksični, ljekoviti), komplikacije nakon kongenitalne infekcije herpes virusom, rubeolom, parazitskim bolestima, oštećenjem žučnog odljeva, bilijarnom cirozom.

Mogu postojati metaboličke promjene u šećernoj bolesti, Wilson-Konovalovu bolest, porfirija, oštećenje jetre uzrokovano hemolizom, limfomom, leukemijom, tumorom tipa hemangioma, karcinomima s metastazama.

Kako dijagnosticirati?

Navedeni razlozi za povećanje veličine jetre ukazuju na poteškoće u pronalaženju osnovne bolesti, važnost diferencijalne dijagnoze. To znači da se osim otkrivanja hepatomegalije koriste i svi mogući tipovi istraživanja: testovi krvi i mokraće, opći testovi na bilirubin, šećer, proteini i testovi funkcije jetre pomoću biokemijskih testova za glavne enzime.

Dodijeliti kontrolu sustava zgrušavanja krvi, enzimskog imunološkog testa za virusne i bakterijske infekcije. Liječnik utvrđuje navodni rast tijela udarcima i palpacijom.

Hardverske metode su mnogo točnije i objektivnije: ultrazvuk, kompjutorska i magnetska rezonantna tomografija, manje informativni rendgen, skeniranje uz prethodno uvođenje hepatotropnih radioaktivnih tvari daje potpunu sliku oštećenja stanica, možete izračunati udio preostalog netaknutog tkiva.

Moderna oprema omogućuje vam da identificirate ne samo promjenu veličine, nego i precizno suprotstavite granice, strukturu tkanine, prirodu promjena (žarišne, difuzne). Konačno, morfološke promjene mogu se procijeniti proučavanjem biopsije.

Ultrazvuk vam omogućuje da usporedite strukturu jetre u svim područjima, da biste identificirali guste žarišta, veličinu dionica. Ultrazvučno promatranje može se prikazati kao vizualna studija na zaslonu bez snimanja. To je važnije kod promatranja ugovornog organa (srca). Jetra se ispituje pomoću ehografskih kriterija, ispisuje slike u drugačijoj projekciji.

Značajke liječenja

U liječenju hepatomegalije vrlo je važno znati je li uzrokovana bolestima jetre ili je izazvana pratećim bolestima. To određuje prognozu i učinkovitost terapije. Kod upalnih procesa postoji mogućnost korištenja jakih sredstava za povratak tijela u zdravo stanje.

Kako liječiti hepatomegaliju u određenom slučaju, liječnik odlučuje nakon potpunog pregleda i otkrivanja uzroka. Režim liječenja ovisi o primarnoj bolesti. To mogu biti:

antibakterijska, antivirusna sredstva, kortikosteroidi za upalu jetre;
srčani glikozidi i koronarolizi sa srčanom patologijom;
citostatika i radijacijska terapija za leukemiju, tumore;
gepatoprotektory;
vitamini;
choleretic funds.

Budite sigurni da je pacijentu propisana dijeta prema tablici broj 5. Sve namirnice koje iritiraju jetru su isključene iz prehrane: životinjske masti, lagani ugljikohidrati. Kod srčane dekompenzacije ozbiljno se ograničava sol. Zabranjeno je jesti prženo i dimljeno meso, riblje proizvode, konzerviranu hranu, slatkiše.

Sve se kuha samo kuhano ili na pari, može se peći u pećnici. Pacijentima se preporučuje dovoljno proteina i vitamina iz mliječnih proizvoda, voća, povrća.

Identifikacija čak i male hepatomegalije trebala bi upozoriti osobu i silu kako bi saznala uzrok. Liječenje jetre ovisi o stupnju oštećenja, glavnoj patologiji. Dijeta će morati pratiti gotovo cijeli život.

Što je hepatomegalija jetre i kako je liječiti?

Jetra je važna komponenta u ljudskom tijelu. Uklanjanje štetnih tvari, neutraliziranje sumnjivih elemenata, pigmenata i kolesterola, kao i provođenje sinteze određenih kiselina, tvori učinkovitost gastrointestinalnog trakta. Ali ponekad zbog brojnih razloga tijelo raste. Ova se patologija naziva hepatomegalija.

S obzirom na širok raspon funkcija jetre, svaki poremećaj ili promjena u ovom organu neizbježno dovodi do više otežavajućih posljedica. Stoga je vaš zadatak identificirati simptome te bolesti i biti pregledani na vrijeme, a zadatak liječnika je prepoznati bolest i propisati učinkoviti tijek liječenja. Naša je misija opremiti vas informacijama o zdravoj jetri.

Važno je! Našli smo jedinstveni alat za borbu protiv bolesti jetre! Uzimajući naravno, možete pobijediti gotovo bilo koju bolest jetre u samo tjedan dana! Pročitajte više >>>

Što je hepatomegalija jetre?

Razmotrite što znači ova dijagnoza. Za početak, napominjemo da hepatomegalija nije zasebna bolest. To je prije simptom druge bolesti. Igrajući važnu ulogu u metabolizmu, služeći kao filter i neutralizator toksina, jetra više ne može i ne uspijeva. Tada će se tijelo povećati, što je prijetnja životu.

simptomatologija

Obraćamo pažnju na bol kada se organ osjeća prstima ispod rebara. Zdravo tijelo teško je uhvatiti. Bolesti koje se manifestiraju hepatomegalijom mogu utjecati na veličinu slezene, kardiovaskularnog sustava i bubrega.

Akutna ili bolna bol u desnom hipohondriju. Pogotovo ako povećate učestalost pokreta tijela.
Koža postaje žutica.
Pojavljuju se osip na tijelu, svrbež, paukove vene.
Uzrujani želudac, mučnina, paljenje.

Organ se povećava ako pacijent ima virusni ili toksični hepatitis. Zatim se jetra sve više kondenzira, a osoba stalno boli. Dijagnoza govori o razvoju žutice. Ovi simptomi uzrokuju loše zdravlje, razvoj glavobolja kod zimice. Temperatura raste.

Hepatomegalijski sindrom jetre: što je to?

Lijevi režanj jetre

Obrazac je rijedak. To uzrokuje razvoj infekcije. U isto vrijeme, zahvaćeni su i drugi unutarnji organi. Lijevi režanj s gušteračom je blizu. Dakle, difuzne promjene gušterače zbog lijevog režnja uzrokuju hepatomegaliju.

Posebna preparacija na bazi prirodnih tvari.

Cijena lijeka

Pregledi liječenja

Prvi rezultati se osjećaju nakon tjedan dana primjene.

Pročitajte više o lijeku

Samo 1 put dnevno, 3 kapi

Upute za uporabu

Ako se otkrije takav oblik bolesti, tijelu je potrebna potpuna dijagnoza, gdje se detaljno ispituje rad unutarnjih organa. Nakon što je otkrivena pankreatitis ili kolestaza, oštećena je jetra, poput slezene s žučnim mjehurićem.

Desni režanj jetre

Pojavljuje se češće. Povećanje tog udjela može biti prirodno, jer nosi veliko funkcionalno opterećenje, na primjer, kada se bavimo sportom.

Toksini nisu uvijek razlog raspada jetre. Kada poremećaj cijelog organizma zahtijeva cjeloviti tretman jetre.

Difuzni oblik

Difuzne promjene u jetri povećavaju organ koji je veći od 130 mm. Struktura promjena tkanina, funkcije ostaju. Povećavaju se dva režnja, što dovodi do parenhima jetre.

Hepatomegalija dolazi u sljedećim oblicima:

Nespecifična hepatomegalija. Tijelo varira u rasponu od 10-20 mm. Pacijent ne osjeća bol. Zdravlje tijela kao cjeline se pogoršava. To se manifestira kroničnim umorom, slabošću, osjećajem težine nakon jela. Ultrazvučna dijagnostika (ultrazvuk) pomoći će u određivanju ovog oblika.
Umjerena hepatomegalija. Tkiva jetre dobivaju difuzne promjene. To će biti mala hepatomegalija. Zatajenje jetre napreduje. Pomoću abdominalne ultrazvučne metode možete točno identificirati ovu vrstu bolesti.
Izraženi oblik. Jetra je izrazito povećana i jasno izbočena na desnoj strani trbuha. Kod ispitivanja pacijenta je u velikoj nevolji. Najvjerojatnije je oštećen rad srca, slezene ili bubrega.

Djelomični oblik

Tijelo raste neravnomjerno. Lijevo ili desno dijele više. Homogenost tkiva je poremećena, što može uzrokovati oticanje. Ponekad se povećava samo rub jetre.

Dijelovi se dijagnosticiraju ultrazvukom. Znakovi odjeka bitno će ukazivati na kršenje elastičnosti tkiva. Ponekad se pojavljuju ciste, pojavljuje se apsces, što ukazuje na napredovanje bolesti.

Hepatomegalija s splenomegalijom

Splenomegalija je također porast, samo slezena. Dva od tih obrazaca dobila su oznaku za međunarodnu klasifikaciju bolesti (ICD-10 kod).

Patologije nastaju međusobno. Kada se dijagnosticira hepatomegalija, uzrokuje drugi oblik i obrnuto. Prisutnost hepatolienalnog sindroma je izravno pogođena. Ona kombinira znakove patologije jetre s slezenom, s obzirom na njihovu normativnu proporcionalnost.

Događaju se kod sljedećih bolesti:

Kronično zahvaćeni organ s oslabljenom cirkulacijom krvi u jetrenim i slezinskim venama.
Hemochromatosis bolest uz hepatocerebralna distrofija, kao i amiloidoza.
Kardiovaskularna insuficijencija dovodi do oštećenja organa, perikarditisa. Pojavljuje se ishemijska bolest.
Leukemija, abdominalna tuberkuloza, hemolitička anemija, malarija. Kao što možete vidjeti, zarazom infekcijom, oštećenjem tkiva i krvi rizikujemo izlaganje opasnim posljedicama.

Jetra s slezenom je funkcionalno u interakciji. Stanje jednog od organa ovisi o zdravlju drugog. Hepatolienalni sindrom karakterističniji je za djecu, jer se njihova tijela stalno razvijaju, a struktura tkiva i organa se mijenja. Osim toga, ako je obitelj patila od jednog od tih oblika, pretrpjela infekciju ili kongenitalnu anomaliju, to će biti izraženo u budućnosti.

Na pozadini masne hepatoze

Masna hepatoza (steatoza) je transformacija stanica jetre u masne stanice. Nastaje zbog štetnih učinaka masne hrane, zlouporabe alkohola i droga. Jetra akumulira masnoću, i to dosta. Toksini se pretvaraju u stanične masti.

U tom kontekstu nastaje ciroza. Ako ne učinite ništa, masne stanice se šire. Kao rezultat toga, postoje trake u tkivima koje ih povezuju. Ovaj proces zasebno ukazuje na prisutnost šećerne bolesti, poremećaj gastrointestinalnog trakta, neuravnoteženu prehranu, djelovanje toksina, kao i na dugi tijek uzimanja antibiotika ili uz ponovnu promjenu prehrane.

Simptomi ovog oblika manifestiraju se bolom u desnom hipohondriju, praćenom mučninom, ponekad uzrokujući povraćanje. Koža je pigmentirana, dolazi do poremećaja u želucu i lošijeg vida.

Pedijatrijska hepatomegalija u različitim godinama

Uzroci hepatomegalije u dječjoj dobi su: prisutnost parazita u jetri, bol u grlu, ospice (upala bilo kojeg organa), odljev žuči, kao što je protok krvi iz jetre poremećen, bolesti krvi, poremećaji metabolizma u tijelu. Ako je liječnik uočio probleme s dišnim sustavom, to također uzrokuje bolest.

Palpacija pokazuje oticanje trbuha kod djeteta. Također je uočena težina, gubitak apetita, bol, suza. Koža će biti primjetno požutjela, stolica u želucu će promijeniti boju, pojavit će se rešetka žila.

Ovi znakovi su identični. Može se manifestirati kao djeca od nekoliko tjedana i drugi. Međutim, nakon 5-7 godina, promjena veličine jetre je fenomen godina i smatra se prihvatljivim.

Hepatomegalija tijekom trudnoće

Pojavljuje se kada je maternica povećana. Tijelo se pomiče u desno, povećava. Promjene u dijafragmi dovode do činjenice da se žuč sporije izlučuje. Također u trudnica otkrivene su paukove vene na koži, visoke masne kiseline, kolesterol. To se događa zbog povećanja volumena krvi.

Hepatomegalija u trudnica podijeljena je u 3 skupine:

Organ je zahvaćen samo kod trudnica i izravno je povezan s trudnoćom.
Kolestaza jetre zbog nasljedne sklonosti. Oštećene su estrogenske reakcije s progesteronom.
Toksično oštećenje jetre (povraćanje). Počinje kada je razdoblje trudnoće četiri tjedna, prestaje do dvadesetog tjedna trudnoće. Tijelo zbog povraćanja je dehidrirano, protein se raspada, težina se smanjuje.

Dijagnostičke metode

To se postiže određivanjem količine jetre. Slika prikazuje hepatomegalnu fokalnu leziju. U jetri će biti područja gdje se radionuklidi akumuliraju u nedovoljnim količinama. Ultrazvuk pomaže utvrditi bilo kakvo oštećenje organa, dijagnosticirajući koliko abnormalnosti prelaze normu.

Eho-znakovi bolesti pojavljuju se kada srce nije u stanju opskrbiti organe i tkiva krvlju. Bolesni od akutnog hepatitisa ili drugih parazita uzrokovanih promjenama ehostrukture jetre i poremećeni su zbog masne hepatoze. Ovdje uključujemo cirozu, kronični hepatitis.

Eho-znakovi otkrivaju stupanj razaranja jetre. Teška hepatomegalija sugerira bolest jetre leukemijom ili hemoblastozom. Onda može doći do nekroze, jetre će se povećati do znatne veličine u trbuhu, pritiskajući na druge organe.

Diferencijalna dijagnostika

Pozornost se posvećuje oba režnja jetre. Kada se rub desnog režnja poveća, ova vrsta dijagnoze pomaže u prepoznavanju promjene veličine organa. Diferencijalna metoda liječnika razlikuje hepatozu od hepatomegalije.

Prisutnost akutnog virusa hepatitisa B zahtijevat će izvješće o transfuzijama krvi, injekcijama i bolesnikovoj rizičnoj skupini. Važno je na vrijeme prepoznati cirozu. Ako trebate održati gastroskopiju za portalnu hipertenziju. To će pomoći u otkrivanju proširenih vena jednjaka s želucem.

Kada boli na desnoj strani, "zaključavanje" vena uzrokuje protok krvi iz jetre. Karakterizirana groznicom i letargijom. Akumulativne bolesti u obliku masne hepatoze ili hemohromatoze odmah dovode do kršenja, zahtijevajući diferencirani pristup. U hemokromatozi se pažljivo ispituje krvni test. Kod masne hepatoze - rezultati ultrazvuka.

Metode liječenja

Liječenje lijekovima

Koriste se lijekovi u kojima se nalazi mlijeko čička, urodesoksiholna kiselina, kao i fosfolipidni elementi.

Carsil Forte. Sastoji se od ekstrakta mlijeka čička. Trudnice s akutnim stupnjem trovanja, osjetljive na lijek po toj osnovi ne mogu ga uzeti. Lijek se preporučuje djeci od 12 godina. Liječnik će vas savjetovati o ispravnom i prikladnom prijemu. U prosjeku to traje mjesec dana. Prijem: 3 puta dnevno, jedna kapsula.

Essentiale. Essentiale Forte N je lijek na bazi fosfolipida koji, probijajući jetru, reanimira svoje funkcije. Ne treba je uzimati s povećanom osjetljivošću na sastav. Gotovo bez kontraindikacija. Trudnice ga uzimaju, dobro se nosi s toksikozom. Djeci je dopušteno od 12 godina. Ali težina mora biti najmanje 43 kg.

Jedite bez obzira na obrok. Uglavnom dovoljno za tri mjeseca. Odrasli i tinejdžeri trebaju dvije kapsule tri puta dnevno. Važno je slijediti redovitost upisa kako ne bismo ponovno započeli s tečajem.

Ursol. Ursodeoksiholna kiselina je prisutna u ovom agensu. Jedna kapsula također uključuje elemente: silicijev dioksid, kukuruzni škrob, magnezijev stearat. Lijek ima kontraindikacije. Na primjer, ako imate kvar žučnog mjehura, postoji alergija na sastojke lijeka, to je zabranjeno.

Primjenjuje se u bilo kojoj dobi. Posebnu pozornost pridajemo težini. Ako je do 60 kg, dovoljne su 2 kapsule dnevno. Ako je 60-80 kg, za pravilan učinak trebate tri; 80-100 - četiri kapsule; nakon sto pet tableta. Doziranje je bolje prije spavanja. Koristi ga jedan prijem.

Liječenje narodnih lijekova

Kao pozitivan dodatak glavnom liječenju, ovu metodu često koriste pacijenti. Ali prije početka terapije neophodno je posavjetovati se s liječnikom. Kako liječiti tradicionalne metode, pročitajte ispod:

Osušite matičnjak s kaduljom, dodajte korijen maslačka božurom. Uzmi cikoriju. Izmiješati, zaliti 500 ml vode. Čeka čir. Ohladite se - pola sata. Procijedite i pijte.
Napravite otopinu meda. Recepcija - dva puta dnevno. 2 čajne žličice meda dodaju se u 200 ml tople vode. Pijemo ujutro i prije spavanja.
Bundeva. Jedemo, trljamo, pripremamo kašu ili sok. Možda netko više voli sirovu bundevu. I netko želi napraviti sok od brusnica uopće.
Ako nema ozbiljnih patologija, ujutro i navečer uzimamo 50 ml suncokretovog ulja u nerafiniranom obliku. Leći na stranu 30 minuta, stavljajući jastučić za grijanje.
Jabučni sok U pola litre soka dodajte 50 ml meda. Temeljito pomiješajte i prihvatite. Bit će korisna mješavina meda i oraha.

Prehrana i prehrana

Hepatomegalija jetre prije svega znači uravnoteženu zdravu prehranu dana. Trajno uklonite masnu hranu. Zamjenjujemo je s jelima koja sadrže više proteina i ugljikohidrata. Alkohol je ograničen, pušenje. U slučaju ovisnosti o bilo kakvim lijekovima (tabletama), riješit ćemo se.

Dijetalna hrana teži pari. Također dobro kuhani kuhani sastojci. Dozvoljeno je ishranu hrane. Za detaljne savjete o dijetama, trebate se obratiti nutricionistu ili hepatologu. Stručnjaci će razviti individualnu prehranu s detaljnim popisom dopuštenih proizvoda.

Zanemarujemo očuvanje mesnih proizvoda, ribe, voća, povrća. Takav popis stvara grčeve u kojima se žuč slabo izlučuje. Crni i crveni kavijar, jaja, kako u prženim i kuhanim, slatkim desertima, mlijeko s velikim postotkom masti iz stola je uklonjeno.

Prevencija bolesti

Potpuno odbaciti otrovne tvari. Usporavaju cirkulaciju krvi. Budite sigurni da slijedite prehranu i prehranu. Na vrijeme pratiti tjelesnu težinu i redovito se vagati. Lijekove treba uzimati redovito i samo na recept, kako se ne bi naškodilo jetri i ne bi se kompliciralo liječenje.

I, naravno, dragi pacijenti, više trčite, skakajte, vozite bicikl. Općenito, više života u pokretu. Baveći se sportom, dajući tijelu umjereno opterećenje. Osjetite dovoljno sna i vremena da kontaktirate kliniku kada otkrije nuspojave.

Savjet

Isključite samoliječenje.
Još jesti i kuhati domaću hranu.
Održavajte raznoliku hranu koja se sastoji samo od zdrave hrane.
Pravovremena provedba prevencije virusnog hepatitisa. Hepatitis B se prenosi u svakodnevnom životu, hepatitis C se prenosi spolno i kroz krv.
Ograničite kontakt s pacijentima.
Redovito pregledan.
Provedite više vremena na svježem zraku.

Tečaj za pacijenta završen!

Hepatomegalija je bolest koja se može i treba izliječiti. Glavno je da se ne pokreće ako nađete slične simptome. Naš je zadatak bio da vas u potpunosti i pouzdano opremimo znanjem o toj patologiji. A znanje, kao što znamo, je moć. Putovanje po ovoj temi bliži se kraju i pouzdano kažemo da ste završili teoretski tijek hepatomegalije.

Uvijek morate zapamtiti da zdravlje svakog organa u vašem tijelu ovisi o načinu života i navikama. I zdravlje jetre je vaša sretna sadašnjost i jaka budućnost. Blagoslovi vas!

Hepatomegalija jetre - što je to, uzroci, simptomi, komplikacije, liječenje i prehrana

Hepatomegalija je patološki sindrom koji se sastoji u istinskom povećanju jetre (veličina desne srednjeklavikularne linije je veća od 12 cm ili je lijevi režanj opipljiv u epigastričnoj regiji). Normalno, jetra je mekana konzistencija, lako se osjeća ispod obalnog luka. Kod različitih bolesti, veličina tijela se može značajno povećati, struktura postaje gusta.

Što je bolest jetre, uzroci i znakovi hepatomegalije u odraslih te kako se pravilno liječiti i zašto dijeta igra važnu ulogu u oporavku.

Hepatomegalija: Što je bolest jetre?

Hepatomegalija je proces povećanja veličine jetre, potaknut različitim bolnim stanjima. To može uzrokovati difuzne promjene jetre ili žarišta, ali je uvijek patološko, jer bolesti uzrokuju tako dramatičnu promjenu veličine organa da nije karakteristična ni u razdoblju povećanog funkcionalnog opterećenja.

Jetra se nalazi ispod dijafragme i sastoji se od dva režnja, naziva se "prirodni filter" zbog svoje sposobnosti da ukloni štetne tvari iz tijela i pročisti krv. U normalnom stanju ima glatku strukturu, njeno ispitivanje ne uzrokuje bol.

Normalni parametri organa pri pregledu s ultrazvučnim aparatom u anteroposteriornom smjeru su 12,5 cm kod mjerenja desnog režnja i 7 cm - lijevog režnja. Poprečna veličina je 20–22 cm, a dimenzije su i dimenzije vaskularnog snopa jetre.

Povećanje veličine jetre ne sadrži specifične informacije o bolesti, ali služi kao jasan signal da se patologija razvija.

Važno je naglasiti da jetra ima značajne restorativne rezerve pa se bolest može razviti dugo vremena bez simptoma.

Te rezerve omogućuju tijelu da obavlja svoje funkcije čak i uz leziju od 50% ili više. Umjerena hepatomegalija može trajati dugi niz godina kod ljudi.

Ovisno o stupnju povećanja tijela izdvojiti:

umjerena hepatomegalija (mala promjena u veličini i strukturi, ne odgovara normalnim vrijednostima),
izražen (povećanje od 10 cm od norme),
difuzna (više od 10 centimetara).

Poseban oblik je parcijalna hepatomegalija, kada je jetra neravnomjerno uvećana - samo dio nje ili jedan režanj.

Uzroci hepatomegalije u odraslih

Kada metabolički poremećaj jetre počinje nakupljati ugljikohidrate, masti i druge metaboličke produkte, što uzrokuje njegovo povećanje. Među oboljenjima akumulacije su hemohromatoza, amiloidoza, masna hepatoza i hepatolentikularna degeneracija. Uzroci metaboličkih poremećaja povezani su s načinom života osobe, ali neke od tih patologija su nasljedne.

Sve bolesti jetre dovode do poraza njegovih stanica. Istodobno započinje proces regeneracije ili dolazi do bubrenja tkiva. Kada je edem potreban kako bi se smanjila upala, vratiti tijelo u normalu.

Kod hepatomegalije potrebno je proći niz ispitivanja kako bi se utvrdili razlozi njegovog razvoja. One mogu uključivati sljedeća odstupanja:

zarazne bolesti;
hepatitis;
distrofija masnog tipa;
onkologija;
opijenost alkoholom ili drogom;
supersaturirane masne tvari u jetri;
nezdrava prehrana;
pojavu tekućih metastaza;
začepljenje vena u tijelu;
patologija metaboličkih procesa;
benigne neoplazme;
ciroza;
nakupljanje bakra.

Metabolički poremećaji

Ako je metabolizam poremećen, dolazi do nakupljanja metaboličkih produkata u tijelu, što dovodi do hepatomegalije. Uzroci patologije:

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Taj uzrok rijetko dovodi do hepatomegalije kod novorođenčadi i male djece. Najčešće se dijagnosticira kod osoba srednje ili starije dobi. Razlozi za povećanje tijela u ovom slučaju su sljedeći:

neuspjeh cirkulacije;
konstrikcijski perikarditis.

Simptomi i karakteristični znakovi

Hepatomegalija jetre je patološko povećanje organa i difuzna promjena tkiva. S tom patologijom, jetra se lako može palpirati ispod rebara, dok se zdravi organ teško osjeća. Na palpaciji pacijent osjeća bol, što je također znak bolesti. Hepatomegalija je simptom koji ukazuje na potrebu liječenja jetre.

Sljedeći simptomi mogu biti od važnosti za pacijenta:

Bolan osjećaj ili osjećaj težine na desnoj strani, osobito kada mijenjate položaj tijela.
Osip kože, praćen svrabom. Ponekad se na koži pojavljuju crvene točkice, koje podsjećaju na paukove - s vaskularnim "nogama" koje se dižu u stranu. Čak ih se naziva i "jetrene zvjezdice".
Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini.
Poremećaji probavnog sustava (ne samo proljev, već i zatvor).
Povećan volumen trbuha.
Česta žgaravica, pridružena lošem dahu.
Mučnina.

Lijevi režanj se rijetko povećava, uglavnom desno. Lijevi režanj nalazi se uz gušteraču, tako da je povećanje ovog dijela jetre obično povezano s oslabljenim žlijezdama.

Desni režanj jetre je podložniji hepatomegaliji. To se događa zbog najvećeg opterećenja koje pada na nju. Štoviše, povećanje udjela može biti prirodno, ali ne i posljedica bolesti. Tijekom dijagnoze, najveća pažnja se posvećuje desnoj strani jetre, jer je odgovorna za glavno opterećenje i funkcionalnost.

Simptomi bolesti, ovisno o uzroku jetre

simptomi intoksikacije,
žutilo kože
mučnina, povraćanje,
slabost
porast temperature
glavobolja,
bolan osjećaj kada se pritisne

pojava krvarenja,
temperature,
glavobolja,
slabost
opće pogoršanje tijela,
mučnina,
konstantno trnce u jetri,
stjecanje zemljanog tona kože,
jaka bol tijekom palpacije.

pad tlaka
pojava slabosti
umor,
gubitka težine
bolni zglobovi
hiperpigmentacija kože.

nedostatak energije,
izgled žute boje kože,
intoksikacija
boli.

dijagnostika

Zapravo, liječnik ima samo dva pristupa dijagnosticiranju i otkrivanju hepatomegalije:

Ručna tehnika (palpacija i perkusija trbuha).
Metode vizualizacije unutarnjih organa (ultrazvuk, CT, MRI).

Svaki pristup ima svoje prednosti i nedostatke. Stoga, kako bi se povećala točnost dijagnoze, pokušavaju se koristiti oba pristupa, a ručne metode su primarne, a metode vizualizacije sekundarne.

Simptomi karakteristični za hepatomegaliju daju sve razloge za provođenje detaljnog pregleda tijela. Pacijenti su u pravilu propisani:

Biokemijska analiza krvi (serumski bilirubin, timolov test, alkalna fosfataza, ukupni protein i proteinogram, ALT i AST).
Kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija abdominalne šupljine.
Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
Radiografija.
Analiza funkcije jetre, uključujući testove za zgrušavanje krvi.
Biopsija. U nekim slučajevima, kako bi se razjasnili procesi u jetri, provesti biopsiju. Ova analiza se izvodi laparoskopijom.

Kako liječiti hepatomegaliju jetre?

Kod povećane jetre liječenje se propisuje ovisno o rezultatima dijagnoze. Kada je hepatomegalija uzrokovana virusnim hepatitisom, puni oporavak može se postići strogo slijedeći upute liječnika. Terapija se provodi određeno vrijeme. Nakon što je virusna infekcija konačno eliminirana iz tijela, vrlo je važno spriječiti ponavljanje.

Liječenje hepatomegalije lijekovima:

Terapija lijekova u osnovi bolesti. Hepatitis (A, B, itd.) Zahtijevaju imenovanje antivirusnih lijekova. Listerioza i druge bakterijske infekcije liječe se antibioticima.
Ehinokokoza je indikacija za imenovanje anthelmintika (mebendazola i drugih).
Karcinomi zahtijevaju uporabu kemoterapijskih sredstava. Zatajenje srca liječi se srčanim glikozidima.
Hepatoprotektori - lijekovi koji štite stanice jetre od oštećenja i vraćaju oštećene hepatocite. U tu svrhu primjenjuju se esencijalni fosfolipidi, biljni pripravci, vitaminski kompleksi i aminokiseline.

Hepatomegalija uvijek zahtijeva potpuni pregled pacijenta kako bi se razjasnila dijagnoza.

Kod nekih bolesti, tkivo jetre može biti potpuno obnovljeno. Primjerice, u slučaju teških oblika virusnog hepatitisa dolazi do potpunog oporavka, a jetra dobiva svoju normalnu veličinu.

Kronične progresivne bolesti koje dovode do smrti velikog broja stanica jetre i njihova zamjena stanicama vezivnog tkiva obično rezultiraju cirozom. Za ponovno uspostavljanje funkcije jetre potpuno je nemoguće u ovom slučaju.

Za kirurško uklanjanje uzroka hepatomegalije koriste se:

otvaranje i drenažu apscesa jetre - s gnojnim bolestima;
uklanjanje tumora - s rakom. Kirurško uklanjanje benignih tumora izvodi se kada se razvije značajno povećanje jetre;
podvezivanje krvnih žila uzrokovano ozljedom tkiva jetre.

Ako je hepatomegalija uzrokovana akutnom trombozom, indicirana je transplantacija jetre.

Dijeta za osobe s hepatomegalijom

U hepatomegaliji promatrana su načela terapijske prehrane prema M. Pevzneru. To je tzv tablica broj 5 - štedi dijeta, koja je propisana za sve bolesti povezane s povećanom jetre i slezene, kao i žučnog mjehura. Indikacije za njegovu primjenu su akutne i hepatitis, ciroza jetre, JCB.

Glavna načela kliničke prehrane su:

fiziološka nutritivna vrijednost prehrane za sve makro / mikronutrijente;
nježne prehrambene navike;
pravilnost i frakcijska priroda obroka.

Dijeta s povećanom jetrom uključuje sljedeći dopušteni raspon namirnica:

zobena kaša, ječam, vermicelli, heljda ili riža;
riblji asortiman zastupljen je s niskim udjelom masti;
obrano mlijeko;
mliječne juhe s dodatkom tjestenine, povrća i žitarica. Ne možete jesti prve tečajeve
na temelju bogate juhe;
mesni proizvodi niskokaloričnih sorti. To mogu biti mesne okruglice, mesne okruglice ili kobasice. U rijetkim slučajevima
dopušteno je kuhanje mesa u obliku velikih komada;
proteinski omlet iz jednog jajeta;
Sorte povrća uključuju mrkvu, tikvice, repu, krumpir i bundeve. Možete dodati izbornik
jela od pečenog, kuhanog ili svježeg povrća;
sušeno voće;
ulje (povrće, vrhnje);
Jučerašnja pekara za kolače bez pečenja;
med, žele, sufle;
izvarak divlje ruže.

Dijeta hepatomegalije jetre osigurava isključivanje sljedećih namirnica iz prehrane:

Masno crveno meso, iznutrice, meso vodenih ptica, masna riba, mast, kolači, čokolada, kolači, kolači, lisnato tijesto / tijesto.
Mahunarke i sve krupno povrće, kiseli kupus, kiseli krastavci i marinade.
Kulinarske / životinjske masti, suho meso, plodovi mora.
Špinat, kiseljak, rotkvica, luk, gljive, rotkvica, češnjak, majoneza, kečap, vrući umaci od hrena, papar, ocat, senf.
Punomasno mlijeko, slan / začinjen sir. Upotreba masnog svježeg sira, kiselog vrhnja, vrhnja i slatkih gruša ograničena je.
Sirova kokošja jaja, kuhana meko kuhana - do tri komada tjedno.
Snažan čaj / kava, kakao, čokolada, sladoled.
Alkoholna i gazirana pića, pakirani sokovi.

Narodni lijekovi

Učinkoviti narodni lijekovi koji se mogu koristiti u liječenju hepatomegalije jetre.

Ljekovita otopina meda ima pozitivan učinak ne samo na funkcioniranje tijela, već i na jetru. Svako jutro i prije spavanja popijte piće iz 2 žlice meda, 200 ml tople vode i 2 žlice soka od limuna.
Osušite matičnjak s kaduljom, dodajte korijen maslačka božurom. Uzmi cikoriju. Izmiješati, zaliti 500 ml vode. Čeka čir. Ohladite se - pola sata. Procijedite i pijte.
Bundeva. Jedemo, trljamo, pripremamo kašu ili sok. Možda netko više voli sirovu bundevu. I netko želi napraviti sok od brusnica uopće.
Repe. Ovdje je još jedno korisno povrće za jetru. I sirova repa iscijedi sok, inkubirajte 15-20 minuta i pomiješajte ga sa svježim sokom od mrkve u omjeru 3:10. Na dan popijte 100 ml ovog soka. Također, repa se može staviti u salate ili koristiti u kuhanom obliku.

pogled

Prognoza je određena uzrokom sindroma i stupnjem oštećenja hepatocita, reverzibilnošću procesa. Hepatomegalija je prognostički nepovoljna za cirozu jetre, oštećenje toksičnosti i primarni neoplastični proces. Umjeren porast u općim bolestima organa, uključujući virusne infekcije, prolazna hepatomegalija u djece karakterizira brzo regresivan tijek.

Sumnjiva prognoza u slučaju hepatomegalije se daje samo pacijentima s patološkim stanjima raka u 2-4. Stadiju procesa, kao i pacijentima s genetskim bolestima.

Jetra se brzo vraća u normalnu veličinu u takvim slučajevima:

virusne infekcije;
s takozvanom prolaznom hepatomegalijom (prolazno povećanje bez laboratorijskih promjena) u djetinjstvu.

Hepatomegalna jetra

Hepatomegalija mijenja difuziju u jetri i gušterači

Hepatomegalija (ICD kod - 10 R16, R16.2, R16.0) - proces povećanja jetre. Označava višestruke bolesti. Znakovi hepatomegalije su svijetli ili blagi. Postoji umjerena hepatomegalija, teška hepatomegalija.

Uzroci razvoja masnih i difuznih promjena su različiti. To može biti pretilost organa ili uobičajeno trovanje otrovima. Pravovremeni ultrazvučni pregled, liječenje i prehrana pomoći će u uklanjanju patologije.

Što je patologija

Jetra je filter ljudskog tijela. Upravo u tom organu nastaju procesi razgradnje netoksičnih i toksičnih elemenata, koji se zatim izlučuju urinom i izmetom. U medicini ne postoji poseban koncept da su difuzne promjene neovisna patologija.

Povećana jetra, gušterača ili slezena (ICD kod - 10 R16, R16.2, R16.0) je sindrom koji ukazuje da stanje parenhima i tkiva drugih organa nije zadovoljavajuće.

Patologija se određuje ultrazvučnim pregledom i palpacijom.

Uzroci difuznih promjena u parenhimu:

patologija kardiovaskularnog sustava;
tumori različitih etiologija;
kršenje metaboličkih procesa;
ciroza;
hepatitis;
masna hepatoza;
mononukleoza;
pretjerano pijenje;
paraziti i bakterije.

Navedene patologije uzrokuju oštećenje, oticanje parenhima.

Znakovi difuznih promjena

Difuzna promjena, koja podrazumijeva rast i povećanje tijela, vrlo se dobro osjeća na palpaciji. Još jedan duh promjene je bol na palpaciji. Takvi simptomi upućuju na to da treba odmah provesti liječenje jetre. No prije svega potrebno je utvrditi iz kojih se razloga razvio sindrom proširenja organa. Kada se pregledaju simptomi, ultrazvučni pregledi jetre, ultrazvučni pregledi pankreasa, liječnik će moći propisati liječenje.

Difuzne promjene mogu se razviti u različitim godinama. No postoje faktori koji mogu izazvati takvo stanje.

Rizična skupina uključuje osobe:

Zloupotreba alkoholnih pića. Etanol ima razarajući učinak na jetru. To izaziva razvoj ciroze, masne hepatoze i raka.
Nekontrolirano dugo uzimanje lijekova, lijekova, dijetetskih dodataka, vitamina.
Sa slabim imunitetom. Virusne infekcije dovode do promjena u jetri.
Pogrešno hranjena i prekomjerna težina. Jesti masnu, začinjenu ili slanu hranu povlači povećanu jetru.

Simptomi patološkog procesa izravno ovise o patologiji koja je izazvala hepatomegaliju.

Koji se simptomi, osim povećanja tijela i boli, mogu opaziti:

bol i kolike u desnom hipohondriju, osobito na ulazu ili ako osoba naglo ustane sa stolice ili kauča;
koža postaje žuta, bjeloočnica dobiva istu nijansu;
osip na koži, svrbež;
proljev i konstipacija;
osjećaj žgaravice, neugodnog mirisa iz usta;
mučnina, često završava povraćanjem;
zvijezde jetre u određenim dijelovima kože (s razvojem masne hepatoze);
osjećaj nakupljanja tekućine u trbuhu.

Hepatomegalija se može razviti na pozadini ekstrahepatičnih patologija. Na primjer, u slučaju metaboličkih poremećaja. Poremećeni katabolizam glikogena uzrokuje nakupljanje tvari u jetri. Kao rezultat toga, dolazi do sporog porasta. Osim jetrenog parenhima, povećavaju se veličina bubrega, slezene i gušterače. Oni izazivaju difuzne procese organa i kardiovaskularne patologije.

S slabom kontraktilnošću razvija se slabiji protok krvi. Kao rezultat, razvija se edem i rast organa. Stoga, da biste utvrdili pravi uzroci ultrazvuka treba biti.

Povećana jetra i slezena

Blaga hepatomegalija i splenomegalija (ICD kod - 10 R16, R16.2, R16.0) su dvije patologije koje se javljaju u većini slučajeva istovremeno. Splenomegalija je povećanje veličine slezene.

Razvijeno iz sljedećih razloga:

Kronična lezija jetrenog parenhima (može biti žarišna, difuzna).
Patologija, praćena cirkulacijskim poremećajima u krvnim žilama i slezeni.
Na pozadini hemohromatoze; poremećeni metabolizam proteina; kongenitalne patologije koje uključuju nakupljanje masnih naslaga u kostima i tkivima; masna hepatoza.
Kada se proguta parazita u tijelu, virusi, bakterije.
Patološki procesi koji se odvijaju u limfi i krvi.
Kardiovaskularne bolesti.

Jetra i slezena pate jer je funkcionalnost dvaju organa usko povezana. Štoviše, rast slezene se češće javlja u djece, u većini slučajeva kod novorođenčadi. Utvrđene su povrede ultrazvučne dijagnostike.

Hepatomegalija u djece

Kod novorođenčadi i djece do 10 godina najčešće se primjećuje razvoj umjerene (dobi) hepatomegalije. ICD kod je R16, R16.2, R16.0. Naime, povećanje jetre za 10-20 mm smatra se prihvatljivom normom. Ako je dijete mlađe od 10 godina ili je veličina novorođenčeta veća od dopuštene, a postoje simptomi oštećenja jetre, odmah posjetite liječnika.

Koji znakovi, osim povećanja, mogu svjedočiti o razvoju patologija u djece:

bol na desnoj strani, pa čak iu mirovanju;
mučnina i povraćanje;
žutilo bjeloočnice i kože;
loš dah;
pospanost i umor.

Uzroci porasta organa kod djece

Ako postoji upala uzrokovana kongenitalnim infekcijama. Hepatomegalija se razvija na pozadini rubeole, toksoplazmoze, herpesa, apscesa jetre, opstrukcije, intoksikacije, hepatitisa A, B, C.
U kršenju metaboličkih procesa, kada je trudnica pothranjena.
Ako postoje genetski poremećaji. To uključuje prekomjerne količine porfina u tijelu; nasljedni defekti enzima; kršenje metabolizma proteina, metaboličke bolesti vezivnog tkiva.
Ako postoji benigno povećanje parenhima, na primjer, kod hepatitisa, hipervitaminoze, infekcije krvi.
Kada je dijagnosticirana prirođena fibroza, multicistična bolest, ciroza.
Uzroci rasta organa kod novorođenčadi i djece do 10 godina su infiltrativne lezije. To se može pojaviti kod malignih neoplazmi, leukemije, limfoma, metastaza, histiocitoze.

Drugi uzrok difuznih promjena u jetri djece mlađe od 10 godina je oslabljen odljev krvi i izlučivanje, koje proizvodi žučna kesica. Razvija se s blokadom žučnih putova, stenozom ili trombozom krvnih žila, zatajenjem srca, cirozom.

Ponekad djeca razvijaju umjerenu difuznu hepatomegaliju, kao odgovor tijela na infekciju. Ali ovo stanje nije patologija. Tretirati nije potrebno.

Ispravite veličinu jetre, gušterača može, eliminirajući uzrok. Također je važna prehrana u djetinjstvu. Simptomi difuznih promjena kod djece su isti kao i kod odraslih. Djeca do 10 godina postaju nevaljala, gube apetit, postoje povrede stolice.

Echoprints, ultrazvučni pregled vam omogućuje da točno utvrditi stupanj povećanja: neizražen, umjeren i naglašen.

Liječenje u djece

Fiziološko umjereno povećanje jetre povezano sa starenjem, gušterača u djece nije potrebno liječiti. U ovom slučaju, dovoljno je proći ultrazvučni pregled.

Liječenje se propisuje samo ako postoji patološki proces koji je izazvao promjenu veličine jetre.

Na primjer, ako se hepatomegalija kod djeteta pokrene parazitskom infekcijom, liječenje uključuje primjenu antihelminthic droge. Liječenje autoimunih bolesti provodi se uz pomoć hormonskih sredstava. Ako je dijete otrovano, a to je izazvalo povećanje jetre, liječenje uključuje uklanjanje toksičnih elemenata iz tijela. Kongenitalne anomalije liječe se samo operacijom.

Kao što je već spomenuto, preduvjet ne samo za djecu nego i za odrasle je dijeta. Sve štetne namirnice su isključene. Prehrana je zasićena povrćem i voćem.

Liječenje u odraslih

Liječenje se temelji na rezultatima testova, ultrazvučnih pregleda i vizualnog pregleda. Ultrazvuk će pokazati kako je organ narastao. Glavni cilj terapije je otklanjanje razloga povećanja jetre.

Antivirusno i hepatoprotektivno liječenje virusnog hepatitisa dovodi do potpunog oporavka. Parenhim je obnovljen. Hepatomegalija je odsutna.

Ako se dijagnosticira ciroza, onda u većini slučajeva nije izliječena. Zbog zamjene zdravih stanica s vezivnim tkivom. A taj je proces, nažalost, nepovratan.

Svaka bolest, praćena porastom jetre ili gušterače, zahtijeva individualno specifično liječenje, koje se može propisati samo na temelju rezultata ultrazvuka. Ponekad samo jedan ultrazvučni pregled nije dovoljan i zahtijeva MRI. Ali u osnovi, svim bolesnicima s hepatomegalijom propisuje se hepatoprotektivni tretman. Pripreme će pomoći da se brzo obnove pogođene stanice.

Od najčešćih lijekova za oporavak mogu se identificirati:

Gepabene.
FanDetoks.
Liv 52.
Geptral.
Kars.
Essentiale forte.
Ovesol.
Phosphogliv.
Ursofalk.

Preporučljivo je pregledati ultrazvuk tijekom cijele godine.

Blaga hepatomegalija - što je to? Eho znakovi i liječenje hepatomegalije

Većina ljudi kojima je dijagnosticirana hepatomegalija ne znaju što je to. To nije ozbiljna patologija organa, već samo mala povreda koja ukazuje na prisutnost drugih problema u tijelu. Ona se sastoji u povećanju jetre.

Zašto se javlja hepatomegalija?

Jetra igra važnu ulogu u ljudskom tijelu. Doprinosi razgradnji metaboličkih produkata na sastojke, koji se zatim izlučuju kroz urin i izmet. Ovaj organ može neutralizirati i ukloniti otrovne tvari. U kršenju svoje aktivnosti razvija hepatomegalija. Stručnjaci to nazivaju sindromom, koji pokazuje prisutnost problema u cijelom tijelu.

Svaka promjena u parametrima jetre ukazuje na probleme u njoj, čiji stupanj određuje njihov karakter.

Takav poremećaj može se razviti kod bolesti srca, ciroze i onkologije. Jetra u tim bolestima raste. Bakterije se pojavljuju u stanicama organa, što pridonosi povećanju njenih režnjeva.

Kod hepatomegalije potrebno je proći niz ispitivanja kako bi se utvrdili razlozi njegovog razvoja. One mogu uključivati sljedeća odstupanja:

zarazne bolesti;
hepatitis;
distrofija masnog tipa;
onkologija;
opijenost alkoholom ili drogom;
supersaturirane masne tvari u jetri;
nezdrava prehrana;
pojavu tekućih metastaza;
začepljenje vena u tijelu;
patologija metaboličkih procesa;
benigne neoplazme;
ciroza;
nakupljanje bakra.

Hepatomegalija se lako određuje liječničkim pregledom pomoću palpacije. U nedostatku abnormalnosti, jetra obično nije opipljiva. Kada je organ zahvaćen, vanjski učinak bit će popraćen bolnom boli.

U većini slučajeva ta se patologija javlja kao posljedica virusa, upalnog procesa i nakupljanja toksina.

Uz zlouporabu alkohola u jetri akumuliraju otrovne tvari, što dovodi do rasta ovog organa i slezene (hepatosplenomegalija).

U kršenju aktivnosti srca može se razviti zastoj krvi. Ako se takvo kršenje dogodi sustavno, rezultat će utjecati na jetru. No, najčešće se hepatomegalija razvija u onkologiji. Takve bolesti utječu na jetru, povećavajući njezinu veličinu i štetno djelujući na funkcionalnost.

Difuzni poremećaji

Hepatomegalija difuznog tipa je ako je veličina jetre veća od 13 cm, a svaki od dva režnja ovog organa ima odvojenu cirkulaciju krvi i živčana vlakna. Njihovo tkivo je stanica koja je prožeta mnogim živčanim kapilarama. Svaki režanj ima svoju središnju venu i žučne kanale. U slučaju difuznih abnormalnosti, bilo koji od ovih elemenata ne radi.

Mogu biti uzrokovane streptokoknom infekcijom. Pacijent ima osjećaj težine na strani desne strane, u nekim slučajevima, davanje lopatici. U isto vrijeme redovito se pojavljuju zimice. Terapija lijekovima u ovom slučaju bit će beskorisna, a potrebna je i operacija.

S promjenama difuzne prirode, izazvanih trovanjem alkoholnim pićima, otrovima ili štetnim tvarima, javlja se bol u zglobovima, a slezena se povećava u parametrima.

S masnom hepatozom

Kod pacijenta kojem je dijagnosticirana masna hepatoza, jetra se povećava kao posljedica modifikacije hepatocita u masne stanice. Najčešće je to zbog nakupljanja masnoća kao posljedice zlouporabe masne hrane, alkoholnih pića i lijekova. Otrovne tvari, jednom u jetri, ponovno se rađaju u masne stanice. A njihov višak postaje uzrok razvoja hepatomegalije.

Takve modifikacije mogu dovesti do ciroze. Masne se stanice akumuliraju i, ekspanzivno, formiraju vezivno tkivo. U kasnom stadiju masne hepatoze pojavljuju se cijeli fragmenti vezivnog tkiva. Oni uzrokuju hepatomegaliju.

Takve se patologije javljaju kod šećerne bolesti, poremećaja probavnog sustava, intoksikacije, pothranjenosti, zlouporabe antibiotika ili čestih promjena u dijetama i dijetama.

U tom slučaju, pacijent može pokazati sljedeće simptome:

bol u desnom hipohondriju;
povraćanje i mučnina;
pigmentacija i promjene u tonusu kože;
uzrujan želudac;
zamagljen vid.

U posljednjem stadiju bolesti simptomi su izraženiji nego u drugima.

Znakovi

Hepatomegalija se može razviti iz više razloga, ali je uvijek znak prisutnosti drugih poremećaja u tijelu. Njegovi simptomi ovise o uzroku pojave. U teškim bolestima, znakovi bolesti manifestiraju se čak i izvana, tj. uvelike povećan trbuh. Ali u ranoj fazi samo liječnik može prepoznati simptome.

osjećaj boli u desnom hipohondriju;
žutost kože;
osip i svrbež;
neugodan miris iz usta;
tekućina u trbušnoj šupljini;
mučnina;
zatvor ili proljev.

Lijevi režanj se rijetko povećava, uglavnom desno. Lijevi režanj nalazi se uz gušteraču, tako da je povećanje ovog dijela jetre obično povezano s oslabljenim žlijezdama. U tom slučaju, pacijent će morati proći potpuni pregled.

Djeca i majke

U djetinjstvu se hepatomegalija može razviti u bilo kojoj dobi - od novorođenčadi do adolescenata. Glavni uzrok ovog poremećaja je pothranjenost. U djece od 5-7 godina ova je patologija prirodna, pa je hepatomegalija umjerena. U tom slučaju liječenje nije potrebno.

Međutim, ako uz povećanje jetre, dijete ima mučninu, povraćanje, bol, gubitak apetita i osip, liječnik bi trebao biti pregledan što je prije moguće zbog velike vjerojatnosti razvoja ozbiljnih bolesti.

Uzrok hepatomegalije u djece su:

upalni procesi (rubeola, herpes, parazitna infekcija, itd.);
kongenitalna fibroza jetre;
neuspjeh u procesu metabolizma;
poremećaji jetre (limfom, leukemija);
bolesti dišnog sustava;
patologija sustava protoka krvi i bilijarnog sustava.

Hepatomegalija u djetinjstvu nije zasebna patologija, već znak općeg stanja cjelokupnog organizma. Ako se tijekom palpacije liječnika otkrije naglašeno povećanje jetre, to znači da se razvila umjerena stadij patologije.

Za prevenciju i liječenje bolesti jetre, naši čitatelji uspješno koriste učinkovit lijek...

Patologija u intrauterinom razvoju

Fetalna hepatomegalija je jetra koja je veća od normalne. Budući da ova patologija uzrokuje povećanje abdominalnog volumena, vrlo ga je lako otkriti. U ovom slučaju ultrazvuk otkriva ehoskopske znakove patologije.

Razlozi za ovo kršenje su sljedeći čimbenici:

infekcija (vodene kozice, sifilis, rubeola, itd.);
bolesti srca;
metabolički problemi;
formiranje različitih etiologija u jetri;
hemoliza.

Ponekad patologija slezene može uzrokovati hepatomegaliju kod djeteta u fetalnom razvoju. Moguće je otkriti te povrede samo u posljednjim mjesecima trudnoće.

Prema statistikama, fetus ima povećanu jetru znatno rjeđe nego u novorođenčadi. Štoviše, za dojenčad, rast veličine organa do 2 cm smatra se normalnim. No, s većim porastom, već govorimo o prisutnosti prirođenih bolesti koje su uzrokovale hepatomegaliju.

Poremećaji u trudnica

Ne manje često izražen rast jetre izravno od samih trudnica. Razlozi za to mogu biti bolesti srca, blokada bilijarnog trakta, tumori, abnormalnosti u metabolizmu lipida, poremećaji fetalnog razvoja itd.

U isto vrijeme, majka ima takve znakove kao:

žutica;
mučnina;
slab apetit;
ozbiljan umor;
vene paukova u trbuhu;
nabreknuće pupka.

Takve se patologije često pojavljuju u kasnoj trudnoći zbog rasta maternice. U isto vrijeme, jetra se pomiče i povećava u veličini, što otežava protok žuči. U ovom slučaju, hepatomegalija se ne razvija kao posljedica nekih bolesti, osobito tijekom trudnoće.

Faze razvoja patologije

Eho-znakovi razvoja ovog odstupanja omogućuju nam da odredimo njegov stupanj. Sveukupno, razvoj patologije se sastoji od tri faze:

Ehoskopski neizražen stadij znači blago povećanje jetre - za 1-2 cm, a kršenje se može otkriti samo ultrazvukom, jer samo po sebi ne uzrokuje neugodnosti. Ali to može pokazivati nelagodu, gubitak apetita i slabosti, kao i žgaravicu i težinu u trbušnoj šupljini. Kada pacijent dođe liječniku, prepisuju ga lijekovi i dijeta.

Glavni uvjet uspješne terapije u ovoj fazi je poštivanje pravilne prehrane i odbacivanje loših navika.

Blagi stadij hepatomegalije - to znači da je veličina jetre nešto veća od normalne. Istodobno se isti simptomi pojavljuju kao kod neizraženog oblika. Ova patologija može se razviti s zlouporabom alkohola i nezdravom prehranom. Također je moguće dijagnosticirati bolest ultrazvukom. Patologija će se nastaviti razvijati uz zadržavanje istog nenormalnog načina života.

Za naglašeni stadij karakterizira značajno povećanje parametara jetre. Veći dio trbušne šupljine će biti zauzet ovim organom. Posljedica ovako velikog porasta je smanjena funkcionalnost drugih organa. Patologija ovog oblika dijagnosticira se vizualno. Liječenje u teškom stadiju treba odmah propisati.

Dijagnostičke metode

Uspostaviti razvoj hepatomegalije može biti nekoliko metoda. Prvo, liječnik obavlja palpaciju i ispituje vanjsko stanje pacijenta kako bi se procijenio ton kože i vjerojatnost pojave vena trbušnog pauka na abdomenu. Tada pacijent postaje svjestan simptoma koji su se već pojavili i lijekova koje uzima. Obavezno je saznati koliko često koristi alkohol.

U prisustvu primarnih znakova, pored biokemijske analize krvi i testova na zgrušavanje, potrebno je proći i puni pregled kako bi se utvrdili ehografski simptomi bolesti:

terapija

Liječenje bilo kojeg stupnja hepatomegalije usmjereno je na otklanjanje uzroka razvoja patologije i eliminaciju pratećih simptoma. Prehrambeni i preventivni postupci su obvezni. U isto vrijeme fizička aktivnost je ograničena.

Ako je uzrok patologije hepatitis, tada se propisuje poseban tretman, nakon kojeg sve abnormalnosti u jetri moraju proći. No, u slučaju odstupanja na pozadini ciroze, moguće je postići samo smanjenje jetre, ali ne i njezin potpuni oporavak.

Hrana za hepatosplenomegaliju i jednostavna hepatomegalija trebala bi uključivati hranu s minimalnom količinom masti i najviše proteina. Također propisane lijekove. Kod teških patologija propisani su diuretici.

Ako je pacijentu dijagnosticirana ciroza, koja uzrokuje progresivni rast jetre, pacijentu se dodjeljuje transplantacija.

Narodna medicina

Liječenje narodnih lijekova može se primijeniti u bilo kojoj fazi bolesti. No, najviše od svega je na snazi u početnoj fazi.

Evo nekoliko jednostavnih narodnih recepata:

Miješana kadulja i motherwort, izli 0,5 litara kipuće vode. Možete im dodati korijene maslačka i cikorije. Bujon je kuhao 30 minuta. na laganoj vatri, zatim prekrijte nekoliko sati radi infuzije. Nakon naprezanja spremna je za jelo. Ova tinktura se uzima prije jela.
Nakon buđenja i noću, voda se redovito konzumira s dodanom 2 žličice. med i sok od limuna.
Kiseli kupus od kiselog kupusa pije se nekoliko puta dnevno.
Svaki dan se koristi bundeve - do 0,5 kg. Povrće može biti sirovo, kuhano ili pečeno, ali bez uporabe maslaca.
Jedite pola repe sirove ili u salatu svaki dan.

Također, kada je hepatomegalija korisna za primjenu bobica kleke, maslinovog ulja, jabuka, soka od jagode i oraha.

Dijetalna terapija

Glavno pravilo u liječenju ove bolesti je dijeta.

Hranu treba uzimati frakcijalno u malim količinama. Obavezno je isključiti slanu, začinjenu, prženu i masnu hranu i posuđe, kobasice i dimljene proizvode, masno meso, maslac, kisele krastavce, konzerviranu hranu, mahunarke i luk. Također, ne možete jesti čokoladu, proizvode od brašna i slatkiše.

Glavni dio prehrane pacijenta treba sadržavati pirjana i kuhana jela bez uporabe ulja i začina. To bi trebalo povećati broj konzumiranih voća i povrća.

Popis dopuštenih proizvoda uključuje i suho voće, mliječne proizvode, piletinu, nemasnu ribu, žitarice, juhu, džem i med.

Preventivne mjere

Profilaktički kompleks prvenstveno uključuje održavanje zdravog načina života, koji se sastoji od izbjegavanja alkohola i cigareta, pravilne prehrane, umjerenog tjelesnog napora i konzumacije vitamina. Nemojte uzimati velike količine lijekova, nadajući se da će izliječiti hepatomegaliju. Suprotno tome, zlouporaba droga može dovesti do još većeg rasta jetre.

Kolika je vjerojatnost izlječenja

Liječenje i prognoza hepatomegalije ovise o stadiju bolesti i njenim uzrocima. Ako se patologija razvila kao posljedica virusa ili bakterija, lako će je izliječiti. Malo kompliciraniji je proces oporavka od toksičnog trovanja jetre. Ali ako pacijent ima masnu hepatozu ili cirozu, gotovo ih je nemoguće u potpunosti izliječiti.

Stabilin je posebna suspenzija koja se koristi za regulaciju metaboličkih procesa i vraćanje funkcija regeneracije i jetrenih stanica...

Cista u jetri - uzroci bolesti i liječenje
Osjećaj boli i boli ispod rebara na desnoj strani - uzroci i liječenje
Što je hepatična encefalopatija? Simptomi, faze i liječenje
Uzroci, dijagnoza i kirurško liječenje holedoholitijaze

Povećana jetra

Bolest u kojoj se jetra povećava naziva se hepatomegalija. Patologija se manifestira kao posljedica razvoja bolesti unutarnjih organa kod ljudi. Razmotrite što je hepatomegalija u jetri, koje su vrste, koji znakovi mogu biti uznemirujući, koja će dijagnoza pomoći da saznate i odredite patologiju i što je najvažnije, kako izliječiti bolest?

Hepatomegalija je bolest koju karakterizira abnormalno povećanje jetre kod ljudi.

Što je to?

Normalno, kod zdrave osobe jetra ima jedinstvenu strukturu, tkivo je čvrsto, gusto, bez stranih uključaka, jasnih granica, na palpaciji željeza normalne veličine? nije se osjećao. Patološko povećanje jetre ili hepatomegalija, koje je posljedica funkcionalnog zatajenja unutarnjih organa. Kod na ICD 10 R16, R16.2, R16.0 "Hepatomegalija". Simptomi mogu biti izraženi i mogu se nastaviti u pasivnom obliku, povremeno ometajući pacijenta. Važno je ne propustiti početak razvoja patologije, razumjeti temeljni uzrok problema, jer će bolest koja je vremenski određena dati priliku za početak pravovremenog liječenja, što povećava šanse pacijenta za povoljnim ishodom.

Uzroci razvoja

Glavni uzroci povećanja jetre su:

Povećanje veličine jetre može nastati zbog nepovoljnih bolesti, poremećaja metabolizma, parazitskih invazija i loših navika.

poremećaji metabolizma;
hepatitis i ciroza;
oštećenje virusa i infektivnih organa;
male fokalne tumorske novotvorine raznih etiologija;
poremećaji kardiovaskularnog sustava;
kronična ovisnost o alkoholu i zlouporaba drugih loših navika;
masna hepatoza, kada bijeli sloj masti može rasti u žlijezdi;
parazitske invazije;
leukemije.

Difuzne promjene u jetri javljaju se i kod odraslih i kod male djece, pa čak i kod novorođenčadi kao posljedica genetskih patologija. U hepatomegaliji oštećena specifična tkiva organa zamjenjuju se vezivnim tkivom, zbog čega dolazi do stvaranja ožiljaka, organ postaje grudičast, znatno povećava volumen i gubi funkcionalnost.

Vrste hepatomegalije

U podjeli hepatomegalije na vrste uzima se u obzir stupanj povećanja jetre. Patologija je klasificirana kako slijedi:

Nespecifična hepatomegalija, kada je blago povećanje u organu, najčešće je kod male djece. Ako je žlijezda malo povećana, dijete se normalno razvija i ne smeta mu ništa, ne vrijedi previše brige i liječenje nije potrebno. Mrvica u većini slučajeva prerasta, a problem nestaje sam od sebe. Ako se jetra poveća s vremenom i dostigne abnormalne volumene, liječnik, na temelju rezultata istraživanja, razvija terapijski režim koji će pomoći u uklanjanju bolesti.
Izraženo kada je povećanje žlijezde značajno, dostiže do 5 cm i više, trbušna šupljina se također povećava, jer žlijezda zauzima cijeli prostor zbog volumena. Osoba razvija simptome leukemije ili hemoblastoze.
Umjereno izražen kada je povećanje malo, 2 cm ili više od norme. Osobu ne smetaju akutni simptomi, dovoljno je malo prilagoditi prehranu i eliminirati loše navike, a onda će tijelo vratiti normalan rad i uzeti odgovarajuće dimenzije.

Ostale vrste

Nenormalno povećanje jetre može se proširiti na cijeli organ i na pojedinačne režnjeve.

Paritsalnaya, kada je povećanje u jednoj od duljina - desno ili lijevo. Promjene u desnom režnju su češće, jer se na ovo područje raspoređuje veliko opterećenje, pa se posebna pozornost posvećuje proučavanju desne strane. Promjene zbog lijevog režnja rijetko se dijagnosticiraju, patologija je izazvana zaraznom bolešću s dodatkom bakterijske infekcije, ili upalom jetre i gušterače. Kada paritsalnogo hepatomegalija tijekom studija ultrazvuka su ehoal znakovi - organsko tkivo je heterogeno, oni sadrže patološke inkluzije u obliku tumora, cista i apscesa. U ovom slučaju, tijelo se pažljivo ispituje, a nakon što liječnik donese zaključak, prepiše liječenje.
Difuzna hepatomegalija, kada tijelo dosegne veličinu od 10 cm ili više, osjeća se jaka bol, konzervativna terapija je kontraindicirana, propisana je operacija, jer se većina žlijezde ne može vratiti.

Simptomi patologije

Hepatomegalija se ogleda u probavi, funkciji srca, metabolizmu vode.

Simptomi povećane jetre ovise o tome što je postalo temeljni uzrok razvoja bolesti i koji je organ najprije trpio. Povećana i povećana jetra lako se palpira ispod rebara, javljaju se znakovi difuznih promjena, osjećaju se pritisak, bol i nelagoda. Zbog upale, pojavljuje se edem organa, njegovo normalno funkcioniranje je poremećeno. U slučaju ciroze ili hepatitisa, veličina jetre i slezene se povećava, jer je poremećen metabolizam glikogena u organu.

Ako kod odraslih postoje problemi s radom kardiovaskularnog sustava, razvija se ventrikularna insuficijencija, krv stagnira u unutarnjim organima i uzrokuje kvar u radu. Na pozadini srčanih patologija, primarno je zahvaćena jetra, što izaziva razvoj hepatomegalije. Ako pacijent ima barem neke znakove povećane jetre, vrijedi odmah otići u bolnicu, jer je odgađanje liječenja opasno, a progresivna bolest uzrokuje ozbiljne posljedice, čak i smrt.

Bolest trudnoće

Povećanje volumena žlijezde često se javlja tijekom trudnoće, patologija počinje mučiti ženu već u posljednjim razdobljima. Velika maternica i odrasli fetus vrše pritisak na jetru, a organ se također pomiče u stranu. Zbog toga mu se prekida opskrba krvlju, razvija se edem i pogoršava rad tijela. Tijekom razdoblja rađanja u žena, može se razviti masna hepatoza, pa ako krvni testovi pokazuju povećanje masnih kiselina, kolesterola i triglicerida, važno je na vrijeme identificirati problem i započeti liječenje.

dijagnostika

Dijagnoza hepatomegalije počinje u liječničkoj ordinaciji, koja provodi palpaciju, procjenjuje veličinu organa, strukturu, postoje li na njemu tumori. Primarna uloga u dijagnostici režnjeva žlijezde. Ako je desna strana uvećana, onkologija crijeva, bubrega i žučnog mjehura je moguća. Da bi se potvrdila ili opovrgnula dijagnoza, postavljeni su brojni instrumentalni pregledi, koji uključuju ultrazvučne preglede, u kojima će biti prisutni ehografski znakovi patologije, X-zrake, biopsija, MRI i CT dijagnoza. Laboratorijska dijagnostika uključuje proučavanje pokazatelja ALT, AST, alfa amilaze, alkalne fosfataze, glukoze u krvi, urina na prisutnost acetona.

Druga važna točka je diferencijalna dijagnoza, u kojoj se hepatomegalija razlikuje od hepatoptoze i hepatoze. Isključujući virusnu prirodu hepatitisa, indicirana je studija krvnih testova na prisutnost B, C, D, G markera virusa.Portalnu hipertenziju karakteriziraju problemi s normalnim dotokom krvi u žlijezdu, a to uzrokuje njegovo širenje. U slučaju portalne hipertenzije propisuje se gastroskopija probavnih organa, ako je potrebno, vrši se dodatna biopsija. Također je važno razlikovati bolesti jetre kroničnog tijeka, koje izazivaju upalu organa, povećanje veličine i pogoršanje njegovog funkcioniranja.

Kako liječiti?

Tretman lijekovima

Liječenje uvećane jetre prvenstveno je kako bi se uklonio uzrok koji je izazvao hematomegaliju. Ako se patologija pokrene hepatitisom, onda se za liječenje propisuju antivirusni i regenerativni lijekovi. Ako se kod bolesnika razvije ciroza s nekrotičnim promjenama tkiva u parenhimu, tada neće biti moguće pomoći u ovom slučaju. Tada se pacijentu prepisuju lijekovi koji mogu blokirati simptome boli i održati emocionalno stanje.

Ovisno o uzroku povećanja jetre propisane su odgovarajuće tablete za liječenje.

Ako je patologija uzrokovana zatajenjem jetre, propisuju se diuretici i regenerirajući lijekovi koji će pomoći uspostaviti rad žlijezde i vratiti je u normalnu vrijednost. To su lijekovi kao što su Gepabene, Ursofalk, Urolesal pilule. Kod nepovratnih promjena u tijelu, ako to dopuštaju okolnosti, vrši se transplantacija, nakon čega slijedi tijek rehabilitacijske terapije.

Liječenje hepatomegalije će biti uspješno, ako se pacijent oslobodi loših navika, slijedi prehranu i poštuje sva pravila, sheme i recepte liječnika, tada će biti moguće smanjiti znakove patologije, a veličina žlijezde će se vratiti u normalu.

Kako liječiti kod kuće s narodnim lijekovima?

Liječenje narodnih lijekova može se provesti pod nadzorom liječnika, najbolji učinak će se promatrati u slučaju kada se pacijentu dijagnosticira umjereno ili malo povećanje jetre. Postoje učinkoviti i dobri narodni lijekovi koji se koriste za bolest:

sirova pulpa od bundeve, koja se mora očistiti, očistiti sjemena i koristiti najmanje 300 g dnevno;
sok ili sok od plodova jagoda koji se moraju pripremiti neposredno prije uporabe;
svježi sok i plodovi zelenih jabuka, koji će pomoći organizirati rad probavnih organa i jetre;
mješavina zrna oraha, suhe marelice, suhe šljive i meda, što će pomoći u obnovi stanica jetre i poboljšanju rada;
infuzija plodova smreke pomoći će normalizaciji volumena jetre i vratiti njezinu funkcionalnost.

Što učiniti s hranom?

Preduvjet za uspješno liječenje je dijeta za hepatomegaliju jetre. To znači da osoba treba u potpunosti preispitati svoje prehrambene navike i preći na dijetu koja je dogovorena s liječnikom. Dijeta s povećanom jetrom sastoji se uglavnom od vegetarijanske hrane, možete jesti nemasno meso i ribu, samo izbjegavajte kuhanje u ulju, preferirajući nježno kuhanje (pećnica, roštilj). Izbornik se može proširiti korištenjem mliječnih proizvoda, meda, plodova mora.

Posljedice i prognoza oporavka

Prognoza ovisi o tome koja je bolest izazvala hepatomegaliju i koliko je vremena otkrivena. S oštećenjem virusnih organa i adekvatno odabranom terapijom, bolest se može lako liječiti, ali ako pacijent ima cirozu, uspjeh će ovisiti o stupnju oštećenja jetre i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Ako bolesnik razvije povećani sindrom jetre, a liječenje se ne provodi, ozbiljne posljedice koje dovode do smrti osobe počinju se brzo razvijati. To znači da vam je potrebno vrijeme da potražite liječničku pomoć i ne čekate da bolest sama nestane.