1. Glavni
  2. Opisthorchiasis

Hepatocelularni rak jetre

Opisthorchiasis

Hepatocelularni rak jetre smatra se najčešćom vrstom raka jetre. Razvoj bolesti pojavljuje se kao posljedica kroničnih patologija koje pogađaju jetru.

Liječenje raka je složen, dugotrajan i skup proces, koji ne može dati 100% jamstvo potpunog oporavka.

Oblici bolesti

Hepatocelularni karcinom jetre u medicini je podijeljen u nekoliko glavnih oblika, među kojima su:

  1. Pojava malignih čvorova pojavljuje se kao posljedica ciroze. Ova vrsta patologije javlja se kod polovice bolesnika.
  2. Postupno proliferacija jednog tumora - utječe na parenhim organa, pojavljuje se samo kod 1 osobe od 10 osoba.
  3. Multifokalni oblik - tumor utječe na cijeli organ, ali je nemoguće odrediti prvi čvor i metastaze. Takav maligni oblik u medicini je vrlo rijedak.
  4. Kombinirani oblik - uključuje nekoliko vrsta bolesti.
  5. Fibrolaminar - pojavljuje se u 2% bolesnika, među kojima češće djeca i predstavnici slabijeg spola.

Ne postoje karakteristični simptomi u ranim stadijima raka, oni se možda uopće ne pojavljuju.

Glavni simptomi

Glavni znakovi jetrenog tumora počinju se pojavljivati ​​kada tumor postane dosta bolestan, zahvaćajući susjedna tkiva i organe.

Zbog toga je potrebno proći pravovremenu i stalnu medicinsku dijagnozu.

To posebno vrijedi za osobe u riziku. Među glavnim simptomima su:

  1. Privremena bol, cviljenje u jetri, koja s vremenom postaje intenzivnija, pretvarajući se u stalnu bolest.
  2. Osjećaj trbušne distenzije, postoji jak pritisak na desnoj strani ispod rebara, koji se povećava u večernjim satima.
  3. Sam rast jetre, koji se može odrediti vizualno i tijekom palpacije. Najčešće, zahvaćeni dio postaje neravan, zidovi su jako zbijeni.
  4. Poremećaji gastrointestinalnog trakta u obliku mučnine, probavne smetnje, gubitka apetita ili žgaravice.
  5. Uz bolest, pacijenti brzo gube na težini.
  6. Temperatura raste na 37-37,5 stupnjeva, a tijekom progresije bolesti indikator se povećava.
  7. Tekućina se nakuplja u želucu, što je uzrokovano kršenjem njegove cirkulacije.
  8. Tromboza portalne vene, zbog koje dolazi do oticanja ekstremiteta.
  9. Krvarenje iz nosne šupljine.
  10. Razvoj vaskularne mreže na tijelu.
  11. Žutjela koža i sluznice, što je karakteristično za kasnije faze.
  12. Potamnjenje urina i izbjeljivanje fecesa.
  13. Svrbi kožu.

Opisani simptomi su osnovni, ali svaka osoba može imati i druge znakove bolesti. Osim toga, nelagoda, slabost variraju ovisno o stadiju raka.

faza

Hepatocelularni rak jetre nije samo podijeljen po obliku, već ima nekoliko stupnjeva razvoja. Svaka ima karakteristične simptome, omogućujući vrijeme za identifikaciju patologije.

Faza A

U početnom stadiju razvoja bolesti počinje formiranje usamljenog čvora, veličine do 2 cm, au samoj jetri može se pojaviti do 3 takva spoja.

Stadij karakterizira odsustvo vaskularnih invazija, čime se povećava vjerojatnost učinkovitog liječenja i oporavka. Među mogućim simptomima:

  1. Veoma mučnina nakon jela, osobito ako se koristi teška hrana.
  2. Česti poremećaji probavnog trakta, koji se manifestiraju u obliku proljeva i drugih oboljenja. Sličan simptom razvija se bez obzira na hranu.
  3. Brz gubitak težine, kao i razvoj neobičnih ukusa.

Faza B

U ovom tijeku bolesti nema rasta samotnih čvorova, već se počinju pojavljivati ​​vaskularne invazije ili veliki broj malignih žarišta.

Najčešće se na pozornici pojavljuje samo jedan dio jetre. Neki pacijenti mogu imati i druge manifestacije patologije, kada čvorovi rastu više od 2 cm i počinju novi tumori, ali nema invazije.

Sljedeći simptomi su karakteristični za ovu fazu:

  1. Bolni bolovi koji se ne pojavljuju stalno, već samo s vremena na vrijeme u jetri. Kako se razvoj tumora i volumena povećavaju, simptom se povećava, razvija se češće nego obično.
  2. Osjećaj težine i boli u području jetre.
  3. Kada je veličina jetre veća, počinje pritisak na rebra, što je posebno vidljivo u sjedećem položaju. Posebno izražen znak bit će u večernjim satima.

Faza C

Pojavljuje se višestruka proliferacija osamljenih čvorova koja će biti veća od 2 cm, a kombiniraju se s invazijom i šire se po jetri.

Na kraju faze, tumor počinje da se širi izvan jetre, zahvaća limfne čvorove, druga tkiva i organe.

Ovo stanje uzrokuje oštećenje funkcije jetre ili njegovu potpunu disfunkciju.

Možete odrediti sljedeće značajke:

  1. Povećani abdomen, zbog nakupljanja tekućine u njoj i oštećenja funkcije jetre.
  2. Oticanje udova.
  3. Krvarenje, koje se događa iz nosa i unutar tijela.
  4. Peritonitis koji se razvija kao rezultat unutarnjeg krvarenja.
  5. Pojava vaskularne zvijezde na koži, koja se postupno povećava kao razvoj tumora.
  6. Žutjela koža i sluznice.
  7. Potamnjenje urina, izbjeljivanje fecesa.

Faza D

Ovo je posljednja faza hepatocelularnog raka jetre, koja utječe ne samo na jetru, već i na unutarnji dio želuca, vene.

Metastaze padaju daleko izvan jetre pa utječu na sve unutarnje organe.

U ovom trenutku, liječnik može lako identificirati malignu neoplazmu, budući da je veličina tumora velika, a glavni se simptomi samo pogoršavaju.

Tijekom dijagnoze, liječnik može lako otkriti jetru palpacijom. Odmah se oslobađa karakteristično brdovito stanje organa, a različite režnjeve mogu biti različitih veličina.

Pacijent značajno povećava abdomen, ali se i sama tjelesna težina smanjuje. Količina tekućine nakupljene u želucu može biti oko 4 litre. Pacijenti ne mogu normalno jesti zbog čestih povraćanja, proljeva.

razlozi

Glavni izazovni faktori hepatocelularnog raka su bolesti jetre koje se javljaju u kroničnom obliku.

To uključuje različite vrste hepatitisa i ciroze. Važno je napomenuti da je muška polovica stanovništva bolesna češće nego žena, jer muškarci vole piti alkohol, pušiti ili koristiti opojne droge.

Trajno trovanje jetre alkoholom uzrokuje masnu hepatozu, nakon čega se pojavljuje hepatitis, zatim počinje ciroza, što dovodi do onkološke bolesti.

U infektivnim lezijama jetre, organ počinje nepravilno raditi, a bez liječenja, zdrave stanice se transformiraju u stanice raka.

Postoji određena kategorija ljudi koji su izloženi raku češće od drugih - ljudi koji često jedu hranu s aflatoksinima.

Vrlo visoka koncentracija tvari nalazi se u jelima azijske kuhinje. Također pogoditi vezu je moguće jedući hranu koja je pohranjena za dugo vremena. Mnogo se aflatoksina nalazi u pivu, soji i kikirikiju.

Opisani tip raka pojavljuje se u nekim slučajevima kada se koriste droge, steroidi i anabolički steroidi.

U slučaju neusklađenosti s dozom, dugotrajnom primjenom opisanih sredstava, počinje hormonska smetnja koja uzrokuje promjenu u strukturi stanica jetre.

Po sebi, lijekovi i steroidni lijekovi negativno utječu na stanje tijela.

dijagnosticiranje

Pravovremena dijagnoza i ispravna dijagnoza mogu povećati šanse za oporavak i učiniti prognozu povoljnom.

Liječnik može posumnjati na prve simptome bolesti na prvom pregledu. Da bi se odredio mogući tumor jetre, provodi se palpacija.

Također na patologiji ukazuje na nakupljanje tekućine u trbuhu, pojavu vaskularne mreže.

Potvrditi dijagnozu slijedećim metodama laboratorijskih i instrumentalnih studija:

  1. Daje krv, urin i izmet za testove.
  2. Ultrazvuk jetre i trbuha.
  3. Pacijent je zakazan za pregled CT i MRI.
  4. Tomografija je gotova.

Opisana metoda će pružiti priliku za procjenu ljudskog stanja, veličine, lokalizacije tumora jetre, kao i stupnja razvoja.

Osim toga, postoji mogućnost da se u slučaju oštećenja drugih organa vidi sekundarna infekcija.

Za određivanje metastaza u tijelu koriste se druge metode:

  1. Radioizotopna scintigrafija.
  2. Kontrastna angiografija.
  3. Biopsija.

Tijekom dobivanja rezultata liječnik će moći propisati ispravan i učinkovit tretman.

liječenje

Hepatocelularni karcinom jetre može se tretirati drugačije, sve ovisi o stadiju, simptomima i općem stanju osobe.

Glavne metode liječenja su sljedeće:

  1. Transplantacija jetre - presađivanje organa moguće je samo u početnim fazama onkološkog razvoja. Najbolja mogućnost liječenja, ali vrlo skupa i može potrajati dugo vremena za traženje donatora. Najbolji donatori su rođaci, koji uzimaju 60% jetre. Vremenom se vraća u normalnu veličinu.
  2. Resekcija - alternativa transplantaciji, koja se koristi kod teškog raka. Tehnika se sastoji u uklanjanju tumora i dijela jetre s zahvaćenim tkivima.
  3. Chemoembolysis - preporuča se pacijentima koji nemaju abnormalnosti u jetri, nema komplikacija bolesti. Liječnici koriste ovu vrstu liječenja ako je nemoguće provesti prve dvije vrste operacija. Da bi se zaustavio rast tumora, ubrizgava se lijek koji začepljuje posude za hranjenje, zaustavljajući razvoj tumora. Nakon nekog vremena ona umire.
  4. PEI metoda - koristi se kada je nemoguće izvesti operaciju. Alkohol se ubrizgava u tumor, uzrokujući nekrozu.
  5. Radiofrekventna toplinska ablacija - korištenje temperaturnih učinaka na obrazovanje uz pomoć elektroda. Ova vrsta liječenja provodi se kroz malu punkciju. Metoda je učinkovita ako je tumor mali do 3 cm.
  6. Kriorazgradnja - zamrzavanje obrazovanja. U medicini se tehnika rijetko koristi jer je moguće oštećenje zdravih stanica.
  7. Laserska fotokoagulacija - preporuča se koristiti na početku razvoja bolesti, s tumorom do 4 cm, a uz pomoć lasera dolazi do učinka na maligne stanice.
  8. Radioterapija - postavljena u teškim slučajevima u kasnijim fazama, kada pacijent ima metastaze u limfne čvorove i nalazi se u blizini tkiva. Tehnika gotovo da ne utječe na zdrave stanice, pogađajući samo maligne. Terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma i produljenje života osobe.
  9. Kemoterapija - lijekovi protiv tumora ubrizgavaju se u arteriju. Aktivne tvari ulaze u stanice raka s povećanom koncentracijom, ubijajući ih, zaustavljajući rast tumora.
  10. Palijativno liječenje - koristi se u posljednjem stadiju raka jetre, kada oporavak više nije moguć. Dno crta je eliminirati simptome ili smanjiti njihov intenzitet.

U liječenju raka jetre, svakako koristite pravilnu prehranu. Za hepatocelularni karcinom, jelovnik je propisan od strane liječnika.

Glavni uvjet je eliminacija hrane, što otežava rad zahvaćenog organa.

Prognoze i prevencija

Prognoza bolesnika s karcinomom jetre ovisi o mogućnosti operacije, stupnju patologije i metastaza.

Ukupna slika može se pogoršati u prisustvu drugih bolesti. Najčešće nakon operacije, očekivano trajanje života je oko 5 godina. Ova brojka će biti u 80% bolesnika.

Transplantacija jetre imat će povoljne ishode u 75% svih slučajeva, a ostatak organa će biti odbačen.

Liječnik ne može osigurati takvo stanje, ali za pozitivan ishod mogu se koristiti dodatni lijekovi i lijekovi za jačanje imunološkog sustava.

Ako osoba ima 4 stadija raka, kada su operacije i druge manipulacije nemoguće zbog jakih metastaza, predviđanja će biti nepovoljna.

Trajanje života u ovom stanju neće biti duže od godinu dana, češće nakon 2-6 mjeseci, pacijenti umiru zbog zatajenja jetre.

Za prevenciju je važno cijepiti hepatitis, uz korištenje jednostavnih pravila:

  1. Stalno se podvrgava liječničkom pregledu.
  2. Odustati od loših navika, jer alkohol ubija stanice jetre, a cigarete dovode do njihove mutacije i transformacije u maligne.
  3. Vrijeme je za liječenje bilo koje bolesti, osobito virusne prirode.
  4. U prisutnosti hepatitisa, potrebno je odmah se uključiti u liječenje, ne dopustiti prijelaz u kronični oblik.

Naravno, prva stvar za prevenciju raka i drugih bolesti jetre je potpuno odbacivanje alkohola.

Alkohol također utječe na prognozu onkologije, stoga ovisna osoba može značajno smanjiti očekivani životni vijek, a ciroza se javlja u 90% bolesnika, što također uzrokuje smrt.

Hepatocelularni rak jetre

Ozbiljna bolest koja često dovodi do smrti u kratkom vremenskom razdoblju je kancerogeni tumor jetre. Bolest se razvija iz više razloga i odlikuje se specifičnim simptomima. Ako se neoplazma pravovremeno dijagnosticira i započne liječenje, postoji mogućnost da se otkloni patologija.

Što je rak jetre?

Rak jetre je maligni tumor koji se formira u žučnim kanalima ili režnjevima organa. Bolest je teško izliječiti, jer se ubrzano razvija. Ako s vremenom utvrdimo prisutnost bolesti i započnemo s terapijom, onda su šanse za izlječenje mnogo veće. Predstavnici jačeg spolnog tumora češći su.

Onkologija je klasificirana prema podrijetlu:

  1. Primarni rak (hepatocelularni karcinom). Onkologija inficira vlastita tkiva jetre. U pravilu, stanice raka nastaju iz stanica jetre, tkiva kanala za uklanjanje žuči (kolangiokarcinom), krvnih žila koje hrane hranu jetre (angiosarkom) i nezrelih stanica organa (hepatoblastoma). Hepatocelularni rak (HCR) čini oko 3% svih onkoloških bolesti jetre.
  2. Sekundarni rak (metastatski karcinom jetre). Bolest počinje uslijed klijanja metastaza tumora drugih organa u tkivu jetre. Ova vrsta onkologije vrlo je česta pojava.

Vrste karcinoma jetre, ovisno o vrsti stanica iz kojih potječe:

  1. Epitelni (kolangiocelularni, hepatokarcinom, hepato-kolangiocelularni).
  2. Nije epitelni (hemangioendoteliom).
  3. Miješano (hepatoblastom, karcinosarkom).

Rak jetre - uzroci

Postoje mnogi faktori, katalizatori koji izazivaju maligni tumor. Glavni uzroci raka jetre su:

  1. Šećerna bolest.
  2. Kronični virusni hepatitis (rak jetre često pogađa osobe s hepatitisom B).
  3. Hemohromatoza (prekomjerno taloženje željeza u različitim ljudskim organima).
  4. Sifilis.
  5. Zloupotreba alkohola, pušenje.
  6. Nasljedna predispozicija za rak jetre.
  7. Ciroza jetre.
  8. Aflatoksini (uporaba proizvoda s njihovim sadržajem).
  9. Izlaganje kancerogenim tvarima.
  10. Hepatokarcinogeni (okolišni čimbenici koji štetno djeluju na jetru i izazivaju bolest).
  11. Parazitske bolesti. Crvi zbog kojih dolazi do intoksikacije organa (hepatička slučajnost, sibirska flauta, itd.). Bolest šistosomijaze.
  12. Onkologija jetre može biti uzrokovana žučni kamenac.
  13. Učinci opasnih kemikalija na tijelo (pesticidi koji sadrže klor, arsen, klorirani ugljikovodici, poliklorirani bifenili, nitrozamini).

Kako se brzo razvija rak jetre

Često se rak jetre razvija brzo. Evolucija bolesti ovisi o karakteristikama organizma, vrsti bolesti i načinu života bolesne osobe. Stupanj progresije malignog tumora određuje TNM sustav (T je veličina tumora, N je razina limfnih čvorova, M je prisutnost metastaza). Faze raka jetre:

  1. Faza I (T1N0M0). Formiranje stanica raka može imati različite veličine. Tumor pojedinačno, bez ekstrahepatičnih metastaza. Početni stupanj razvoja onkologije gotovo da nema vanjskih znakova. Pacijent može osjetiti laganu nelagodu u desnom dijelu peritoneuma, slabost, brzo se umori.
  2. Faza II (T2N0M0). Ovaj stadij karakterizira klijanje u cirkulacijskom sustavu. Ponekad se dijagnosticira nekoliko tumora odjednom (do 5 cm u promjeru). Maligni tumori bez ozbiljnog zatajenja jetre, a ne daju metastaze u limfne čvorove i druge organe. Glavni simptomi: mučnina, povraćanje, bolna bol ispod rebara udesno.
  3. Faza III:
    • Faza IIIA (T3N0M0): fiksirane su 2 ili više novotvorina, koje mogu imati promjere veće od 5 cm, jetra postaje gušća, povećava se;
    • Stadij IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): kancerogeni tumor utječe na obližnje organe;
    • IIIC stupnja: ova podskupina je fiksirana kada se rak širi na limfni sustav (utječe i na druge organe);
    • Glavni simptomi trećeg stupnja bolesti: edem donjih ekstremiteta, žutica, stabilan porast temperature (37-39 ° C), gubitak težine, značajno iscrpljenje tijela.
  4. Faza IV (najteže):
    • stadij IVA - T4N (bilo koji) M0: liječnik dijagnosticira mnoštvo malignih tumora koji se šire u organe koji okružuju jetru, metastaziraju u regionalne limfne čvorove, krvotok;
    • stupanj IVB - T (bilo koji) N (bilo koji) M1: onkologija se izražava višestrukim tumorima različitih veličina, ne utječe samo na susjedne organe, već daje i udaljene metastaze.

Liječi se rak jetre

Mnogi se pitaju može li se rak jetre izliječiti? U pravilu se kirurško uklanjanje jetrenog tumora, koji je proveden u ranim stadijima bolesti, smatra najučinkovitijim (75-80% bolesnika živi još najmanje pet do šest godina nakon intervencije). Moguće je trajno se riješiti malignih tumora, ali za to morate uzeti u obzir sve čimbenike za sigurnu prognozu:

  • starost pacijenta;
  • stadij bolesti;
  • bolesti koje se mogu manifestirati na njegovoj pozadini.

simptomi

U prvim fazama onkološke patologije nema izraženih kliničkih simptoma. Iz tog razloga, u većini epizoda, maligni tumor se dijagnosticira prekasno. Postoje specifični i nespecifični znakovi raka jetre. Prvi su karakteristični za posljednje stadije bolesti. Slijede rani i kasni simptomi tumora.

Prvi simptomi

Simptomi raka jetre u ranoj fazi u žena i muškaraca izgledaju ovako:

  1. Mučnina, naglo smanjenje apetita.
  2. Zatvor ili proljev.
  3. Osjećaj težine u desnom hipohondriju.
  4. Žutjela oka oko kože, koža.
  5. Umor. Pospanost, slabost.
  6. Formiranje brtve ispod rebara.
  7. Bolni osjećaji koji daju lopaticama leđa.
  8. Povećanje temperature, temperatura.
  9. Cushingov sindrom (endokrini poremećaj).

Prije umiranja

Kada rak raste kroz cijelo tijelo i daje metastaze mnogim dijelovima tijela, dijagnosticira se posljednja faza bolesti. Često je smrtonosna. Simptomi raka jetre prije smrti:

  1. Stalna, jaka bol.
  2. Oštar, značajan gubitak težine. Na toj pozadini počinje potpuna iscrpljenost, dolazi do stalnog umora, čestih vrtoglavica i gubitka svijesti.
  3. Poremećaji živčanog sustava, depresija, apatija.
  4. Ascites - pojava velike količine tekućine u peritoneumu.
  5. Povećanje veličine limfnih čvorova.
  6. Pojava tamnih mrlja duguljastog oblika na koži.
  7. Oteklina nogu.
  8. Unutarnje krvarenje zbog rasta malignog tumora.

dijagnostika

Često se specifične dokazane metode koriste za identifikaciju onkologije. Dijagnoza raka jetre izvodi se slijedećim postupcima:

  1. Palpacija (sondiranje, ručni pregled) i udaranje (tapkanje). Ove metode daju šansu da se odrede dimenzije, struktura probavnog organa.
  2. Ultrazvuk (ultrazvuk) potreban je za određivanje gustoće i strukture jetre.
  3. Krvni testovi, urin će vam omogućiti da znate o količini bilirubina i urobilina. Ako su brojke iznad norme, onda to najvjerojatnije ukazuje na prisutnost patologije.
  4. Za potvrdu dijagnoze potreban je CT (kompjutorska tomografija).
  5. MRI (Magnetic Resonance Imaging) je učinkovita, provjerena metoda kojom se otkriva rak jetre.
  6. PET (pozitronska emisijska tomografija) nova je metoda za određivanje onkoloških bolesti, kojom možete stvoriti trodimenzionalni model svih funkcionalnih procesa koji se odvijaju unutar osobe.
  7. Perkutana biopsija fine igle je istraživanje tkiva jetre na temu manifestacije malignog tumora.
  8. Citološka ispitivanja - prepoznavanje agresivnih stanica raka.

Liječenje raka jetre

Liječnici propisuju terapiju malignih neoplazmi u skladu s prirodom bolesti, njezinim stadijem i individualnim osobinama osobe. Koriste se i tradicionalne metode, ali samo kao dodatni, pojačavajući učinak. Liječenje karcinoma jetre kod muškaraca i žena provodi se primjenom sljedećih medicinskih tehnika:

  1. Kirurška resekcija (uklanjanje) tumora u ranim stadijima bolesti. Učinak je često pozitivan kada primarni tumor nije veći od 5 cm.
  2. Transplantacija jetre. Izvodi se samo na 1 ili 2 stupnja. Metoda obećava dobru prognozu, ali zahtijeva veliku operaciju i uključuje dugo razdoblje rehabilitacije.
  3. Kriorazgradnja (CD) je metoda eliminacije stanica raka ultra-niskim temperaturama, koje se induciraju pomoću argona i tekućeg dušika. Uspješno se koristi za liječenje primarnih i sekundarnih karcinoma jetre.
  4. Za pacijente koji ne mogu operirati, koristi se visoko-energetska izloženost X-zrakama. Vanjska radioterapija - stereotaktička radiokirurgija (instalacija Cyber ​​Knife), interna - selektivna radioterapija (SIRT).
  5. Radioembolizacija uključuje izlaganje tumora mikročesticama polimera ili stakla koje sadrže radioaktivne komponente.
  6. Perkutano davanje etanola uključuje uvođenje čistog alkohola u kanceroznu formaciju. Uništava onkologiju jer se iz stanica uklanja tekućina. Za učinkovitu terapiju propisano je do 6 injekcija.
  7. Perkutano davanje octene kiseline.

Čak i kod raka jetre koristi se sustavna kemoterapija. Postoje tri vrste ovog postupka:

  1. Hemoembolizacija je metoda liječenja bolesnika koji su kontraindicirani za kirurške intervencije. Sastoji se od kombiniranja lokalne kemoterapije i embolizacije.
  2. Kemijska radiofrekventna ablacija (RFA) dodatna je metoda za uklanjanje metastaza u karcinomu jetre.
  3. Chemoinfuzija - uvođenje vodene otopine kroz kateter.

dijeta

Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, prehrana se prilagođava kako bi se spriječio rak. Morate znati što jesti za rak jetre. Medicinska prehrana je vrlo važna u procesu suzbijanja bolesti, pa je potrebno pridržavati se nje. Svaki obrok treba započeti samo sa sirovom hranom, a zatim je dopušteno jesti toplinski obrađena jela. Liječnici savjetuju piti više tekućine i otići u djelomični meni (male porcije 6 puta dnevno).

Prehrana za rak jetre uključuje takve proizvode:

  • kiselo mlijeko (jogurt, kefir, jogurt);
  • suncokretovo ulje;
  • integralni kruh;
  • mlijeko je svježe;
  • žitarice;
  • povrće, voće, povrće;
  • muesli;
  • biljni, voćni čajevi;
  • svježi sok od povrća i voća, razrijeđen s vodom.

Zabranjeni dijetetski proizvodi:

  • alkoholna pića;
  • pržena, dimljena;
  • masno meso, riba;
  • začinske začine;
  • slatkiši;
  • kava, čokolada;
  • gazirana pića;
  • konzervirane, ukiseljene proizvode;
  • grah;
  • matice.

Karcinom jetre - koliko ih živi

Očekivano trajanje života pacijenta oboljelog od raka ovisi o sljedećim točkama: veličini tumora, broju malignih tumora, prisutnosti metastaza u jetri. Muškarac, žena ili dijete s dijagnozom jednog mjesta raka preživljava 50% vremena, dvostruki tumor daje povoljnu prognozu za 30% ljudi. Ako se u jetri naseli više od 2 tumora, stopa preživljavanja se smanjuje na 15-20. Koliko ljudi živi s posljednje dvije faze karcinoma jetre? U takvim slučajevima dolazi do brzog rasta metastaza, tako da smrt može nastupiti za nekoliko mjeseci.

video

Onkološke bolesti, uključujući hepatocelularni rak jetre, zahtijevaju pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje.

Među malignim lezijama koje pogađaju jetru, hepatocelularni karcinom zauzima vodeće mjesto.

Uzroci ove patologije dobro su proučeni. Aktivni tretmani daju pozitivne rezultate, pod uvjetom da se bolest rano otkrije.

Uzroci i simptomi

U početnoj fazi rak jetre je gotovo asimptomatski. U nekim slučajevima ova značajka ne dopušta onkolozima da provode pravodobno i učinkovito liječenje.

Hepatocelularni karcinom najčešće se javlja i razvija iz sljedećih razloga:

  • kao posljedica kroničnog hepatitisa;
  • na temelju progresivne ciroze;
  • u kroničnom alkoholizmu.

Stručnjaci napominju da alkoholna pića nisu izravni uzrok hepatocelularnog raka.

Tekućine koje sadrže alkohol djeluju kao pojačivači i stimulansi za stvaranje stanica raka u jetri.

Prema medicinskim statistikama, virusne lezije hepatocita - takozvane aktivne stanice jetre - krše njihovu osnovnu funkciju i potiču kvalitativnu regeneraciju, zahvaćene stanice postaju sve više - prema tom mehanizmu razvija se rak hepatocelularnog tipa.

Predstavnici muškog dijela populacije češće pate od ove bolesti nego žene.

Ta se činjenica dijelom objašnjava povećanom aktivnošću muškaraca u konzumiranju alkoholnih pića i opojnih tvari.

Jetra u žena je više pogođena unosom raznih lijekova, kontracepcijskih sredstava i dijeta.

Dugotrajna praksa dokazuje da bilo koji lijekovi koji se uzimaju u prekomjernim dozama imaju negativan učinak na stanice jetre.

Neke vrste jakih lijekova izravno izazivaju stvaranje stanica raka. Redovita intoksikacija hepatocitima uzrokuje masnu hepatozu.

S vremenom se ova patologija pretvara u hepatitis, a zatim u cirozu, na temelju koje se razvija hepatocelularni karcinom.

Ovaj slijed pojave i razvoja raka jetre detaljno je proučavan. Kako bi spriječili rak, stručnjaci posebnu pozornost posvećuju stanju ljudi koji su u opasnosti.

Činjenica da pivo doprinosi pojavi hepatocelularnog raka jetre, gotovo nitko od ljubitelja pjenastog pića ne zna.

Suptilnost situacije leži u činjenici da redovita i prekomjerna konzumacija proizvoda koji sadrže aflatoksin dovodi do hepatocelularnog karcinoma.

Ovaj otrovni spoj nalazi se u mnogim namirnicama - žitaricama, mesu, orašastim plodovima, suhom voću, u pivu. Aflatoksin se stvara i akumulira nepravilnim skladištenjem hrane.

Svaka civilizirana osoba trebala bi znati za ovo svojstvo otrovne tvari. Važno je napomenuti da u ranim fazama hepatocelularnog karcinoma nema karakterističnih simptoma.

Gotovo sve onkološke bolesti ovise o ovoj značajki. Hepatocelularni karcinom nije iznimka.

Za stručnjaka razlog za ispitivanje pacijenta može biti povećanje veličine jetre, bolni osjećaji na desnoj strani.

Često se čini da je pacijent slab i da ima groznicu. Takvi simptomi nisu karakteristični za rak, a istodobno spomenuti znakovi upućuju na razvoj hepatičke patologije.

Postupno se bol pojačava, koža poprima ikteričnu nijansu, postoje očiti znakovi raka.

Dijagnoza i liječenje

Za pravodobno i učinkovito liječenje hepatocelularnog karcinoma jetre potrebno je što ranije odrediti prisutnost patologije u tijelu.

Statistike pokazuju da je pri ranom otkrivanju raka vjerojatnost liječenja s pozitivnim rezultatom prilično visoka.

Postizanje ovog rezultata u velikoj je mjeri određeno strategijom liječenja koju je odabrao onkolog.

Stručnjak ne može zanemariti fizičko i psihičko stanje pacijenta - čimbenici ovog svojstva također utječu na proces ozdravljenja.

Metode dijagnostike raka

Prepoznavanje prisutnosti hepatocelularnog raka jetre u fazi nukleacije je teško, ali prilično realno. Usredotočujući se na neizravne podatke, onkolog može stvoriti kliničku sliku bolesti.

U okviru primarnog istraživanja provode se sljedeća istraživanja:

  • potpuna krvna slika;
  • test na jetri;
  • Određena je koncentracija alfa-fetoproteina.

Specifični protein nazvan alfa-fetoprotein prvi je pokazatelj koji ukazuje na pojavu onkološkog procesa u jetri.

Važno je napomenuti da je ovaj protein otkriven kod hepatitisa, stoga je potrebno provesti dodatne studije.

Proširena jetra se lako može otkriti palpacijom. Na taj način utvrđena činjenica služi kao osnova za daljnje ispitivanje.

Ako je test krvi pokazao povećanje ESR-a i niske razine glukoze, tada već možemo govoriti o prisutnosti hepatocelularnog raka jetre.

Da bi se razjasnila dijagnoza, izvodi se ultrazvuk ili se koriste druge metode vizualizacije zahvaćenog organa.

Prema rezultatima pregleda hardvera procjenjuje se veličina tumora i stupanj širenja lezija. U nekim slučajevima izvodi se biopsija jetrenog tkiva.

Strategija liječenja

Suvremene metode liječenja, koje se koriste za hepatocelularni rak jetre, podijeljene su u dvije glavne skupine - terapijske i kirurške.

U početnim fazama razvoja hepatocelularnog karcinoma mogu se koristiti metode intenzivne terapije.

Žarišta raka na jetri se spalju radiofrekventnom termoablacijom ili korištenjem tekućeg dušika. Te se tehnologije koriste za uklanjanje malih tumora.

Nakon zahvata pacijent prolazi kroz dosta dugo razdoblje rehabilitacije. Vrlo je važno spriječiti ponovno stvaranje stanica raka.

Kirurško uklanjanje hepatocelularnog karcinoma koristi se češće od terapijske tehnologije.

To je zato što se operacija uklanjanja zahvaćenog dijela može obaviti u bilo kojoj fazi razvoja patologije.

Resekcija jetre je lakše tolerirati od strane pacijenta. Moderne tehnike omogućuju uklanjanje više od polovice volumena jetre.

Nakon operacije, koja se provodi u skladu s pravilima, jetra se vraća gotovo u cijelosti, ali to zahtijeva vrijeme i odgovarajuće postupke oporavka.

Transplantacija jetre kao metoda liječenja hepatocelularnog raka provodi se rijetko zbog specifičnog postupka i njegove visoke cijene.

Prognoza i prevencija

Prognoza za bolesnike s hepatocelularnim rakom jetre ovisi o stupnju razvoja patologije i dobi. Prisutnost komorbidnih bolesti ima određeno nepovoljno značenje.

Ako je operacija uklanjanja raka provedena u ranoj fazi, onda je prognoza dvije trećine pozitivnih: pacijenti žive 5 ili više godina.

Transplantacijom organa donora, stopa preživljavanja je manja. U slučaju da se terapijska potpora jetre ne provodi, smrt nastupa za nekoliko mjeseci.

Ako govorimo o prevenciji hepatocelularnog raka jetre, jednostavno nema izravnih preporuka.

Da bi se spriječio nastanak hepatocelularnog karcinoma, bolesnik treba slijediti umjereni način života i voditi brigu o stanju jetre.

Vrlo je važno spriječiti bolest jetre, koja ima svojstva da prodru u kroničnu fazu. Zdrava jetra osigurava zdravlje tijela kao cjeline.

Hepatocelularni rak jetre

Procjenjujući sve poznate neoplazme, može se tvrditi da je hepatocelularni karcinom jetre (hepatoma) najčešći tip.

Kronični tumor jetrenog tkiva izaziva tumor, a kao rezultat nastaje neoplazma iz parenhimskih stanica. Takva patologija je dugotrajna i teška za liječenje, pa čak i točno praćenje svih faza terapije ne daje nikakva jamstva, jer je stopa smrtnosti za ovu bolest prilično visoka.

Makroskopski hepatom razvrstava se u nekoliko oblika:

  • masivni - je ili jedno veliko mjesto, ili obrazovanje s metastazama na periferiji jetre;
  • nodularni - predstavlja nekoliko tumorskih čvorova približno jednake veličine, tumori se mogu formirati u jednom režnju ili odmah u oba. Velike formacije mogu imati središta nekroze u središtu i oko okružena malim čvorovima. Neki čvorovi se stapaju dok rastu, utječući na većinu organa;
  • difuzno - rijetko se događa, s takvom bolešću, maligne stanice zaraziti cijelu jetru, što dovodi do stvaranja mnogih malih čvorića ili infiltracije.

S obzirom na histologiju, hepatocelularni karcinom jetre je podijeljen u sljedeće tipove:

  • trabekularne. U ovom tijeku bolesti maligne stanice tvore trabekule, koje su odvojene sinusoidnim krvnim žilama;
  • psevdozhelezisty. Takav oblik karakterizira prisutnost struktura nalik željezu u obliku tubula, u kojima se nakupljaju žuč i vlaknasti eksudat;
  • kompaktan. U ovom obliku raka, trabekule se dobro uklapaju, sinusoidi između njih su gotovo nevidljivi;
  • scirrhous. Bolest se razvija slično trabekularnom tipu, ali se razlikuje u obilnoj fibroznoj stromi.

Uzroci raka jetre

Glavni razlozi za nastanak stanica raka u jetri su kronične bolesti (ciroza, hepatitis). Kod muškaraca je bolest češća, što je povezano s zlouporabom alkohola, droga. Ako je tkivo jetre stalno izloženo alkoholiziranosti, prvo je prepuna masne hepatoze, zatim hepatitisom, na kraju - cirozom, na kraju se rak javlja.

Drugi razlog koji uzrokuje transformaciju organskih stanica u maligne su infektivne lezije jetre, koje prvo vode do funkcionalnih kvarova, zatim do formiranja tumora.

U rizičnu skupinu spadaju ljudi koji konzumiraju hranu koja sadrži aflatoksin u velikim količinama. Ovaj spoj je obično prisutan u visokoj koncentraciji u azijskim jelima. Ali u našim jelima bit će takva supstanca, ako hranu pohranjujete pogrešno. Na primjer, sadržaj aflatoksina se povećava u pokvarenim proizvodima od soje, kikirikijem, pivu koje je isteklo.

Lijekovi također mogu izazvati hepatocelularni rak, jer je jetra filtar kroz koji sve konzumira osoba. Takvi štetni lijekovi uključuju steroide s dugotrajnom upotrebom ili predoziranje, oralne kontraceptive s estrogenom, lijekove s vinil kloridom. U principu, predoziranje bilo kojim lijekom će negativno utjecati na jetru, tako da bilo koji lijek može izazvati nastanak abnormalnih stanica koje se mogu pretvoriti u maligne stanice.

Simptomi raka jetre

Hepatocelularni karcinom može se brzo razviti, brzo pogoršati zdravlje. Bolesnici osjećaju tešku slabost, gubitak težine. U početku se bolest pojavljuje s nepravilnom nelagodom na vrhu trbuha, s prolaskom vremena ispod rebara na desnoj strani, bol se stalno osjeća.

Kako tumor raste, kapsula jetre se širi, bol se pojačava. Rast jetre dolazi u kratkom vremenu, uskoro je donji rub jetre blizu pupka. Liječnik tijekom palpacije može osjetiti tumor koji je, premda pokretan, zalemljen na organ.

Kasni stadij primarnog karcinoma dovodi do razvoja ascitesa - manifestira se žuticom, unutarnje krvarenje nije isključeno. U bilo kojoj fazi, oštećenje jetre će biti popraćeno dispeptičkim simptomima - mučnina, nadutost, nepravilna stolica (proljev ili konstipacija), gubitak apetita, odbojnost prema određenim jelima.

Kao što je već spomenuto, rak jetre je već formiran na temelju postojećih infektivnih i upalnih procesa, o čemu se može suditi po nizu znakova. Tumor će samo pojačati ove simptome - na primjer, u slučaju ciroze i hepatitisa bol će se povećati, opće zdravstveno stanje će se pogoršati, rast jetre će se otkriti na pozadini znakova vodenice, žutice. Patologija se može pojaviti u nekoliko scenarija, od kojih je svaki popraćen specifičnom kliničkom slikom:

  • hepatomegalični tip karakterizira zbijanje tkiva jetre, povećanje veličine organa. Tijekom palpacije, liječnik osjeća hrapavost površine jetre, pacijent se žali na bol, zrači u donji dio leđa. Na bazi boli temperatura raste, bjeloočnica i sluznice postaju žute;
  • Tip ciroze se razvija polako, bol se javlja u pravilnim intervalima, ali se može tolerirati. Istodobno su uočeni simptomi vodenice;
  • Cističan tip sličan je hepatomegalnom, ali rast tumora nije tako brz;
  • Hepatonekrotični tip raka otkriven je u nekrotičnom procesu u tumorskim čvorovima. Na pozadini pogoršanja pojavljuje se trovanje, temperatura raste do kritične, pacijenti osjećaju jake bolove;
  • Obturativni tip karakterizira stiskanje kanala žuči, što se očituje žutilom, sporim rastom neoplazme.

Ti se simptomi ne pojavljuju odmah, u 10% slučajeva klinička slika se povećava s pojavom udaljenih žarišta, a u terminalnom stadiju otkriva se ascites i žutica.

Dijagnoza raka

Ranije otkriven rak, veće su šanse za uspjeh terapije. Već na početnom pregledu liječnik može posumnjati na patologiju tijekom palpacije abdominalnih organa. Karakteristični znakovi - povećana jetra, ascites (nakupljanje tekućine u trbuhu), ozbiljnost krvnih žila u trbušnom zidu - sve ove komponente dovode do nepovoljne kliničke slike. Sumnjajući na maligni proces, liječnik će se pozvati na krvne pretrage. Sljedeći pokazatelji govorit će o patologiji:

  • povećana brzina sedimentacije eritrocita;
  • anemija;
  • niske razine glukoze;
  • hiperkalcemija;
  • povećana razina specifičnog proteina (alfa-fetoproteina).

Osim analize krvi, dijagnostika hardvera pomoći će u identifikaciji patologije. U tu svrhu, ultrazvuk, MRI, CT, PET. Ove metode vizualizacije omogućuju vam da identificirate tumor i procijenite njegovu veličinu kako biste utvrdili kako je tumor zahvatio susjedne organe. Hardverska dijagnostika će identificirati ne samo primarni tumor, već i sekundarne lezije. Metastaze se također mogu detektirati uporabom radioizotopne scintigrafije.

Kontrastna angiografija propisana je kada je potrebno procijeniti stanje krvnih žila. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u krvotok pacijenta, zatim se provodi CT skeniranje i na slikama se detektiraju vaskularne promjene, ako ih ima. Da bi se konačno provjerila maligna priroda tumora, vrši se biopsija tkiva slanjem fragmenta tumora u laboratorij na ispitivanje.

Moguće je nabaviti materijal za istraživanje ili tijekom dijagnostičke laparoskopije ili punkcije (igla se ubacuje u trbušnu šupljinu radi prikupljanja materijala). Laparoskopija se smatra poželjnom metodom, budući da je istovremeno moguće vizualno procijeniti stanje unutarnjih organa pacijenta.

Liječenje raka jetre

Liječenje raka u ranom stadiju izvodi se kirurški - kirurg uklanja dio jetre s tumorom ili anatomskom polovicom organa. Ova opcija se uzima u fazi 1-2 raka. Tijekom operacije može se ukloniti do 80% organa, jer se jetra može regenerirati gotovo do svoje izvorne veličine. Naravno, za uspješnu regeneraciju potrebno je slijediti sve liječničke recepte, uključujući dijetu i dnevni režim.

Radikalno liječenje je transplantacija organa. To je potrebno za velike tumore, osobito ako imaju difuznu prirodu. Transplantacija je rizična i opasna operacija, osobito visoki rizik ako se operacija ne provodi u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi. Teškoća leži ne samo u teškoćama transplantacije, nego iu prisutnosti organa donora.

Ostali načini liječenja raka jetre uključuju sljedeće:

  • radiofrekventna termoablacija (tumor je izgorio zbog visoke temperature);
  • krioablacija - tumor se uklanja tekućim dušikom;
  • uvođenje octene kiseline ili etanola izravno u tumor;
  • embolizacija - krvna žila je blokirana, tumor ne dobiva prehranu.

Posljednja od navedenih metoda liječenja koristi se samo za male tumore čija veličina ne prelazi 6 cm, a nakon operacije se obično propisuje adjuvantna terapija koja popravlja učinak - uzimanje lijekova za kemoterapiju ili zračenja. Takve metode nam omogućuju da steknemo sigurnost da su sve stanice raka eliminirane, samo na taj način se tumor može ponovno formirati. Naravno, 100% osiguranje protiv relapsa neće pomoći donjem dijelu lijeka, ali je bolje koristiti sve moguće načine za napredovanje u tom pogledu.

Posljednji tretman koji vrijedi spomenuti je palijativan. Sastoji se od simptomatske terapije - eliminacije simptoma, usporavanja metastaza. Takvo liječenje propisano je u slučaju neoperabilnih stadija raka.

Prognoza za bolesnike s rakom jetre

Što pacijent očekuje nakon operacije, liječnik može samo pretpostaviti, ali konačna prognoza ovisi o dobi pacijenta, stadiju bolesti, njegovoj prirodi i mjestu, komorbiditetima. Ako se izvodi kirurško uklanjanje kancerogenog tumora, onda je stopa preživljavanja 5 godina 80%.

U transplantaciji, oko 75% pacijenata očekuje povoljan ishod, ako se odbacivanje ne razvije. Takva se reakcija ne može predvidjeti, ali možete pokušati smanjiti vjerojatnost njezine pojave. Da biste to učinili, pacijentu se propisuju imunosupresivi - lijekovi koji smanjuju imunitet i ne dopuštaju tijelu da se bori protiv jetre donora.

U stadiju 4 raka, kada je tumor neoperabilan, prognoza preživljavanja postaje nepovoljna. Pacijenti su samo nekoliko mjeseci, nakon čega slijedi smrt zbog akutnog zatajenja jetre ili razvoja sekundarnih tumora.

Hepatocelularni rak jetre

Među malignim tumorima jetre, hepatocelularni karcinom je najčešći oblik bolesti. Takvi tumori javljaju se uglavnom kao posljedica kroničnog oštećenja jetre.

Hepatocelularni karcinom se razvija iz hepatocita - stanica jetrenog parenhima. Ponekad se ti tumori nazivaju hepatomima. Liječenje hepatocelularnog raka je dugotrajan i postupan proces koji ne završava uvijek s uspjehom: bolest ima relativno visoku stopu smrtnosti.

  • Sve informacije na ovim stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
  • Samo DOKTOR može dostaviti točnu dijagnozu!
  • Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
  • Zdravlje vama i vašoj obitelji! Nemojte izgubiti srce

razlozi

Glavni čimbenici koji dovode do razvoja hepatocelularnog raka su kronične bolesti jetre - hepatitis (B i C), ciroza.

Muškarci pate od hepatocelularnog karcinoma nekoliko puta češće od žena: to je zbog predispozicije muškaraca za zlouporabu alkohola i droga. Uporna alkoholna intoksikacija jetre, koja dovodi do razvoja masne hepatoze, zatim hepatitisa i, na kraju, ciroze, svakako je jedan od glavnih uzroka hepatocelularnog raka.

Infektivno (u većini slučajeva, virusno) oštećenje jetre dovodi do funkcionalnih poremećaja u organu i daljnje degeneracije stanica u maligne tumore.

Osobe u riziku također imaju hranu bogatu aflatoksinima u svojoj prehrani. Visoke koncentracije ovog spoja nalaze se u azijskim jelima. Sadržaj tvari također raste s nepravilnim skladištenjem proizvoda. Velika količina aflatoksina nalazi se u kvarcnim kikirikijem, proizvodima od soje i pivu.

Hepatocelularni rak jetre također može biti potaknut određenim lijekovima:

  • anaboličkih steroida koji se uzimaju dugo vremena u dozama koje prelaze preporučenu dozu;
  • kontraceptivi na bazi estrogena;
  • preparati koji sadrže vinil klorid.

Zapravo, svi lijekovi koji se uzimaju u visokim dozama negativno utječu na jetru. A mnogi lijekovi dovode do pojave atipičnih stanica sklonih malignoj transformaciji.

Video: O raku jetre

Znakovi

U ranim stadijima raka hepatocelula nema specifičnih znakova bolesti. Najčešće nema nikakvih manifestacija. Simptomi se pojavljuju nakon što se tumor počne širiti i širiti u susjedna tkiva i organe. Zato su rutinski preventivni pregledi toliko važni za ljude koji su u opasnosti od ove bolesti.

U fazi širenja tumora uočeni su sljedeći znakovi bolesti:

  • periodična bolna bol u desnoj hipohondriji, koja se sve češće javlja (u daljnjem tekstu bol postaje trajna);
  • osjećaj punine, težine i pritiska u stranu, koji se uvečer povećava;
  • povećanje jetre, koja se može otkriti palpacijom (organ često ima površinsku površinu i nekarakterističnu tvrdoću);
  • znakovi dispepsije - mučnina, želučani poremećaji, nedostatak apetita, žgaravica;
  • smanjenje težine;
  • kraća razdoblja povećanja temperature, koja se s vremenom povećavaju;
  • nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites: ovo stanje povezano je s oslabljenom cirkulacijom tekućine unutar tijela;
  • tromboza portalnih vena i edem donjeg ekstremiteta povezan s njom;
  • iznenadna krvarenja iz nosa;
  • telangiektazija na koži (vene pauka);
  • žutica: razvija se u kasnom stadiju i dovodi do žutice kože i bjelančevine, munjevitog izmetanja, zamračenja urina;
  • svrbež kože.

dijagnostika

Rana i ispravna dijagnoza u velikoj mjeri određuje uspjeh naknadne terapije. Liječnik može odrediti prve znakove raka na početku pregleda.

Sumnjivi rak omogućuje palpaciju trbušne šupljine. Povećana jetra, ascites i izražene krvne žile u trbuhu mogu ukazivati ​​na prisutnost malignih procesa.

Laboratorijski testovi krvi otkrivaju sljedeće patološke parametre:

  • povećana ESR - brzina sedimentacije eritrocita;
  • znakovi anemije (anemija);
  • smanjene razine glukoze;
  • višak kalcija (hiperkalcemija);
  • prisutnost povišenih razina alfa-fetoproteina (specifičnog proteina).

Osim laboratorijskih dijagnostičkih metoda, liječnici koriste i tehnike slikovne dijagnostike kao što su ultrazvuk, kompjutorska tomografija, magnetska rezonancija, pozitronska emisijska tomografija. Ove metode omogućuju nam da procijenimo veličinu tumora, odredimo stupanj širenja tumora. Metode također omogućuju otkrivanje prisutnosti sekundarnih lezija.

Kako bi se identificirale metastaze, mogu se koristiti i druge metode ispitivanja tijela - na primjer, radioizotopna scintigrafija za istraživanje koštanog tkiva. Kontrastna angiografija koristi se za procjenu stanja vaskularnog sustava: kontrastno sredstvo se ubrizgava u cirkulacijski sustav - slike se uzimaju kompjutorskom tomografijom, u kojoj su vidljive vaskularne promjene.

Za konačnu potvrdu dijagnoze vrši se histološko ispitivanje uzoraka uzetih tijekom biopsije.

Postupak biopsije može se provesti na dva načina - pomoću punkcije (uzorak tkiva uzima se ubacivanjem igle u trbušnu šupljinu) i dijagnostičkom laparoskopijom. Potonja metoda također vam omogućuje da pregledate unutarnju šupljinu pacijenta s cijevi s video kamerom umetnutom kroz rez.

Klinike za liječenje raka jetre odražavaju se u ovom članku.

liječenje

Terapija ranog hepatocelularnog raka je radikalna operacija. Resekcija jetre (uklanjanje ili malog dijela organa zajedno s tumorom, ili anatomske polovice jetre) je moguća kada se rak otkrije u fazama 1-2. Trenutno se izvode operacije u kojima se uklanja do 70-80% jetre: ovaj organ ima povećanu sposobnost regeneracije.

U većini slučajeva, jetra se vraća u gotovo svoju izvornu veličinu - pod uvjetom da, naravno, ako pacijent udovolji svim medicinskim preporukama, slijedi dijeta i režim.

Radikalna operacija vrlo velikog tumora, osobito difuznog, je transplantacija organa.

Donatorska transplantacija jetre je uvijek opasna i vrlo rizična operacija (osobito u slučajevima kada se ne izvodi u specijaliziranoj klinici). No, problem nije samo u složenosti operacije - problem je i dostupnost organa donatora za transplantaciju.

Drugi načini liječenja hepatocelularnog raka također se primjenjuju:

  • radiofrekventna termoablacija tumora (spaljivanje neoplazme zbog visoke temperature);
  • krioablacija - izlaganje tekućem dušiku;
  • uvođenje etanola (ili octene kiseline) izravno u tumor;
  • embolizacija - blokiranje krvne žile koja hrani tumor.

Najnovije tehnike se primjenjuju kod tumora male veličine (ne više od 5-6 cm).
Nakon operacije se obično propisuje adjuvantna terapija - izloženost zračenju ili lijekovima. Liječnici moraju biti sigurni da su stanice raka potpuno eliminirane kako bi se isključila mogućnost recidiva - recidiv bolesti.

Nažalost, nijedan tip terapije ne može jamčiti odsutnost recidiva na 100%. Palijativno liječenje u neoperabilnim fazama sastoji se od simptomatske terapije i primjene lijekova koji usporavaju metastaze.

Mnogi ljudi često pitaju liječnike: "Koliko ljudi živi s metastazama u raku jetre od 4 stupnja?". Pročitajte više ovdje.

Sve o liječenju raka jetre 4 stupnja narodnih lijekova opisanih u ovom odjeljku.

Prognoza za hepatocelularni karcinom jetre

Prognoza nakon kirurškog liječenja ovisi o stadiju bolesti io dobi bolesnika io prisutnosti popratnih bolesti.

U operabilnim operacijama prognoza preživljavanja za petogodišnje razdoblje iznosi 70-80%. Donatorska transplantacija jetre daje nadu za povoljan ishod u 75% slučajeva.

U nekim slučajevima razvija se reakcija odbacivanja. Ova je reakcija teško predvidljiva, ali ponekad se može spriječiti uz pomoć posebnih lijekova koji potiskuju imunološki sustav. U 4. stadiju karcinoma s neoperabilnim tumorima, prognoza preživljavanja je nepovoljna. Pacijenti žive ne više od nekoliko mjeseci. Uzrok smrti je i disfunkcija same jetre (akutno zatajenje jetre) i razvoj sekundarnih lezija.

Pročitajte O Čišćenju Jetre

Popularne Kategorije

Cista Jetre

Rak Jetre

© Copyright 2024 sphere-medical.com