Hepatitis B - uzroci, simptomi, liječenje i prevencija hepatitisa B

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku nastavit ćemo razmatrati hepatitis u svim njegovim aspektima, a zatim i hepatitis B, njegove uzroke, simptome, dijagnozu, liječenje i prevenciju. Dakle...

Što je hepatitis B?

Hepatitis B (Hepatitis B, Eng. Hepatitis B) je bolest jetre virusne naravi uzrokovana gutanjem virusa hepatitisa B (HBV), koji pripada obitelji hepadnavirusa.

Glavni znakovi hepatitisa B su mučnina, gubitak apetita, umor, žutica, nelagoda u desnoj hipohondriji, tamni urin.

Složenost borbe protiv virusa hepatitisa B je njegova otpornost na agresivnost za mnoge vrste virusa: HBV je otporan na ključanje, smrzavanje, sušenje. On može preživjeti na suhoj mrvi krvi nekoliko tjedana, pa je vrlo važno pridržavati se pravila osobne higijene i ne koristiti tuđe higijenske potrepštine. HBV može deaktivirati djelovanje tijekom 30 minuta autoklaviranja, sterilizaciju tijekom 60 minuta 160 ° C uz suho zagrijavanje ili 10-satno grijanje na 60 ° C.

Kako se prenosi hepatitis B?

Glavni put infekcije hepatitisom B je parenteralni, tj. infekcija ulazi u tijelo ne kroz probavni sustav (GIT), nego kroz posjekotine, injekcije, kroz krv, slinu i seksualno. Nakon što virus uđe u krvotok, počinje se nakupljati u jetri, a nakon razdoblja inkubacije počinje se manifestirati u obliku različitih simptoma, o kojima će se raspravljati nešto kasnije. Štoviše, vjerojatnost infekcije u kontaktu s infekcijom je 100 puta veća nego kod HIV infekcije, a to ne iznenađuje, jer je koncentracija HBV virusa u 1 ml krvi 1.000.000.000.000 virusa!

Najčešći uzroci hepatitisa B su kontakt osobe s nesterilnim instrumentima u kozmetičkom salonu (škare), piercing, tetovaža, stomatološka ordinacija, medicinska oprema (igle, kapaljke), korištenje stranih higijenskih predmeta (britve, škare, četkice za zube, ručnici, noktiju itd.). e.) promiskuitetni seksualni život. Liječnici kažu da nezaštićeni seksualni kontakt s strancem dovodi do infekcije hepatitisom za 16-40%, osobito kod ovog postotka tijekom seksualnog kontakta s narkomanom.

Dijete je također izloženo hepatitisu B, kada je njegova majka nositelj HBV-a.

Period inkubacije hepatitisa B

Period inkubacije (od infekcije do prvih znakova bolesti) hepatitisa B je oko 12 tjedana, iako ovisno o situaciji može biti 8-24 tjedna.

Nakon infekcije u krvi, odmah se počinje nakupljati u jetri, a pri određenoj koncentraciji HBV virusa u jetri pojavljuju se prvi simptomi hepatitisa B i razvija se akutni oblik bolesti.

Statistika bolesti

Prema statistikama, nosilac virusa hepatitisa B je oko 2 milijarde svjetske populacije, od kojih se neke koriste samo kao nositelj virusa, a ne obolijevaju od hepatitisa B. t

Važna i uznemirujuća točka je pomlađivanje starosne skupine bolesnika s ovom vrstom hepatitisa. Tako je u 70-im i 80-im godinama većina ljudi zaraženih hepatitisom B imala 40–50 godina, sada 15 do 29 godina. To još jednom ukazuje na nemarnost suvremenih ljudi - nepažnja prema pravilima osobne higijene, kao i početak seksualnog života u prilično ranoj dobi.

Znanstvenici su također primijetili sljedeći uzorak - što je mlađi pacijent, to je veći postotak prijelaza hepatitisa B u kronični oblik. Odrasla populacija koja se liječi oporavlja se u 95% slučajeva u akutnom stadiju hepatitisa.

Hepatitis B, kao i drugi tipovi hepatitisa, najčešći je u nerazvijenim zemljama, zemljama koje se razvijaju i gusto naseljenim područjima gdje nema normalnih sanitarnih uvjeta za život. Ova skupina uključuje zemlje jugoistočne Azije, središnje i južne Afrike, Južne Amerike, zemalja Bliskog i Srednjeg Istoka i Pacifičkog bazena.

Hepatitis V. ICD

ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
ICD-9: 070.2, 070.3.

Simptomi hepatitisa B

Kao što je već navedeno, inkubacijsko razdoblje za hepatitis B je u prosjeku oko 12 tjedana. Nakon toga, jetra prestaje da se nosi sa svojim detoksikacijskim funkcijama, poremećen je odljev žuči (kolestaza), dolazi do oštećenja ljudskog živčanog sustava i drugih patoloških procesa koji dovode do sljedećih simptoma:

  • žutilo kože, sluznice, bjeloočnice;
  • urin poprima tamnosmeđasti ton;
  • fekalno razjašnjene;
  • opća slabost, slabost, slom u tijelu;
  • umor;
  • gubitak apetita, mučnina;
  • tupa bol u desnom hipohondriju, s mogućim povratkom u desno rame ili lopatice;
  • proljev;
  • povećanje tjelesne temperature na 37,0-38,0 ° C;
  • nesanica;
  • zbunjenost;
  • glavobolja.

Važno je! U nekim slučajevima, tijek hepatitisa B može biti gotovo asimptomatski, čak i bez žutila i bez odgovarajuće pažnje, razviti se u kronični oblik.

Komplikacije hepatitisa B

Među komplikacijama su:

  • poliartritis;
  • jetrena koma;
  • ciroza jetre;
  • sindrom portalne hipertenzije;
  • hemoragijski sindrom;
  • fibroza;
  • rak jetre;
  • smrtni ishod.

Uzroci hepatitisa B

Najčešći uzroci infekcije hepatitisom B su:

  • nepoštivanje pravila osobne higijene - korištenje higijenskih proizvoda drugih osoba;
  • upotreba nesterilnih proizvoda za higijenu - škare, strojeve, četkice za zube, pile za nokte, ručnike;
  • upotreba nesterilnih igala za injekcije, transfuzije krvi, tatting, piercing, stomatološke instrumente (kod stomatologa);
  • kućne ozljede, posjekotine;
  • loši sanitarni životni uvjeti;
  • rađanje u lošim sanitarnim uvjetima.

Grupa rizika uključuje:

  • ovisnici;
  • Osobe u promiskuitetnom seksualnom životu;
  • Zdravstveni radnici;
  • Majstori salona ljepote;
  • Kazna zatvora;
  • Pacijenti koji su podložni transfuziji krvi ili hemodijalizi;
  • Osobe koje žive s nosiocem infekcije.

Tipovi hepatitisa B

Akutni hepatitis B. Karakterizira ga akutni tijek bolesti sa svim gore spomenutim simptomima. U nekim slučajevima, u ovoj fazi, simptomi mogu biti jedva primjetni, a bolest prelazi u kronični oblik. Uz pravilno liječenje, širenje virusa prestaje, osoba se oporavlja i razvija snažan imunitet na ovu infekciju.

Kronični hepatitis B. Karakterizira ga valni tijek bolesti - simptomi se pogoršavaju, a zatim gotovo i nisu vidljivi. Tijekom vremena stanice se zamjenjuju hepatocitima stromalnim stanicama, što dovodi do komplikacija bolesti kao što su ciroza jetre, fibroza, hepatocelularni karcinom (rak jetre). U mnogim slučajevima virus hepatitisa B (HDV) vezan je za virus hepatitisa B, koji ubrzava patološke promjene u tijelu i povećava rizik od razvoja ciroze.

Dijagnoza hepatitisa B

Hepatitis B dijagnosticira liječnik za zarazne bolesti.

Za dijagnozu hepatitisa B primjenom sljedećih metoda i postupaka pregleda:

  • povijest bolesti;
  • Pregled pacijenta;
  • Krvni test za markere virusnog hepatitisa B (IgM, HBV-DNA, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc anti-HBc ukupno);
  • Biokemijski test krvi;
  • Biokemijska analiza urina;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa.

Liječenje hepatitisa B

Liječenje hepatitisa započinje posjetom liječniku i obveznim pregledom. To će vam omogućiti da odredite točnu karticu liječenja, kao i identificirate druge moguće bolesti, ako su prisutne. U svakom slučaju, hepatitis B se liječi sveobuhvatno.

Liječenje hepatitisa B uključuje:

- terapija detoksikacije;
- terapija održavanja;
- jačanje imunološkog sustava;
- dijeta;
- Terapija za suzbijanje simptoma.

Potporna i detoksikacijska terapija

Terapija održavanja i detoksikacije uključuje eliminaciju toksina iz jetre, kao i obnavljanje tkiva i funkcije jetre.

Kako bi se spriječilo širenje i nakupljanje HBV virusa u jetri kod kroničnog hepatitisa, propisuju se antivirusni lijekovi - skupina alfa interferona (Alphaferon, Interferon) i nukleozidni analozi (Adefovir, Lamivudin). Tijek lijekova je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Za zaštitu jetrenog tkiva od infekcije, kao i za obnavljanje tkiva, koriste se hepatoprotektori: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.

Ursodeoksiholna kiselina također se koristi za poboljšanje rada jetre i jačanje jetre: Ursodex, Ursosan, Ursor.

Sljedeća sredstva za detoksikaciju koriste se za uklanjanje toksina iz tijela: albumin, Atoxil, otopina glukoze (5%), Ringer-Locke otopina (5-10%), Enterosgel.

Za jačanje imunološkog sustava, kao i stimulirati njegov rad, koristiti imunostimulansi: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Dijeta za hepatitis B

Kada je hepatitis B, morate potpuno eliminirati iz svoje prehrane - alkoholna pića, soda, masne, pržene, slane i začinjene hrane, konzervirane hrane, čipsa, krekera, instant hrane. Također je potrebno prestati pušiti i koristiti droge.

Kod kroničnog hepatitisa koristi se dijeta br. 5, koja je također indicirana za kolecistitis i cirozu jetre.

Terapija simptomima

Za olakšavanje tijeka bolesti koristi se simptomatska terapija.

Uz mučninu i povraćanje: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

pogled

Kod akutnog hepatitisa, u većini slučajeva, pacijenti se potpuno oporave, uz potpunu obnovu funkcije jetre.

Prognoza pozitivnog ishoda za liječenje kroničnog hepatitisa B je 15%, pa je vrlo važno doći do liječnika kada se pojave prvi simptomi hepatitisa kako bi se spriječio prijelaz iz akutne u kroničnu bolest.

Liječenje hepatitisa B

Važno je! Prije korištenja narodnih lijekova za liječenje hepatitisa, posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Za liječenje hepatitisa B kod kuće možete koristiti sljedeće narodne lijekove:

Limun. Istisnite sok iz jednog voća limuna, u njega dodajte 1 žličicu sode bikarbone, promiješajte proizvod, pustite da se soda otopi u soku od limuna 5 minuta, nakon čega ga popijte 1 sat prije jutarnjeg obroka, na prazan želudac. Pijte ovaj lijek 1 put u 3-4 dana. Ako osjetite snažan osjećaj pečenja u želucu, nemojte uzimati ovaj lijek.

Ugljen s mlijekom. Dodajte 1 čajnu žlicu zdrobljenog ugljena, po mogućnosti brezi, na čašu toplog mlijeka. Promiješati i popiti. Potrebno je piti ovaj lijek svakog jutra, 2 tjedna.

Biljna kolekcija. Prikupiti od sljedećih biljaka - 4 komada lišća breze, 4 komada suhe trave, 3 komada trave trave žute trave, i 2 dijela kukuruzne svile, cvijeća nevena, cvijeća ribe i plodova koromača, te 5 bokova. Ulijte 2 žlice. žlice kuhane biljne kolekcije iz hepatitisa 500 ml kipuće vode i ostavite da stoji oko 7 sati. Potrebnu infuziju uzimajte 3 puta dnevno, pola sata prije jela. Nakon završetka infuzije napravite pauzu od 45 dana i ponovite tečaj. Prođite kroz 3 smjera prijema ovog narodnog lijeka.

Kukuruzna svila. Ulijte 1 tbsp. žlica kukuruznih stigmi uz čašu kipuće vode i ostavite ih stajati oko 2 sata. Morate uzeti ovaj alat 4 puta dnevno, 2-3 žlice. žlica. Tijek liječenja je do potpunog oporavka.

Prevencija hepatitisa B

Kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom B, liječnici preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka:

- Vakcinirajte dijete, ali s posebnim, skupim lijekom, umjesto standardnim, planiranim.

- slijediti pravila osobne higijene - ne koristiti tuđe higijenske proizvode;

- Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima, i također odustati od štetnih namirnica;

- odbiti alkohol, pušiti;

- ne uzimajte različite lijekove bez potrebe, jer mnogi od njih narušavaju funkciju jetre;

- Pokušajte izbjeći posjet salonima ljepote sumnjive prirode;

- Pokušajte ne imati bebu kod kuće, u odmaralištima itd.

Hepatitis B

Hepatitis B je virusna bolest u kojoj virus hepatitisa uglavnom pogađa jetru. Imunološki sustav prepoznaje virus, počinje se boriti protiv njega, međutim, zajedno sa stranim nositeljem, uništene su i vlastite inficirane stanice jetre. Ovaj fenomen može se pripisati bolesti hepatitisa B imunološkog odgovora.

Uzroci hepatitisa B i metode infekcije

Gutanje virusa hepatitisa B jedini je uzrok ove bolesti. Znanost poznaje osam njihovih sorti, koje određuju kako će se bolest nastaviti, koji su njeni simptomi i ishod.

Postoje dva načina infekcije:

  • prirodni (kroz kućanske predmete, poljupce, spolni odnos, tijekom poroda);
  • umjetna (transfuzija krvi, medicinski postupci, kirurgija).

Treba napomenuti da infekcija u zidovima bolnica postaje sve učestalija. Nedovoljno temeljita obrada alata uvelike povećava rizik prijenosa virusa, jer je izuzetno otporna na vanjske utjecaje. Dakle, da bi se uništio virus, potrebno je liječenje suhom toplinom od 160 stupnjeva na sat vremena.

Simptomi hepatitisa B

Jednom u tijelu, virus se počinje potajno razmnožavati. Bolest se odvija u nekoliko faza:

1. Inkubacija. Virus uz krvotok dospijeva u jetru, smješta se tamo i počinje svoju reprodukciju. To razdoblje traje 2-6 mjeseci i asimptomatsko je.

2. Predzheltushny. Koncentracija virusa dostiže određenu razinu i osoba osjeća prve simptome bolesti:

  • nagli porast temperature;
  • slabost, bol i bolovi u tijelu;
  • povraćanje;
  • bol na desnoj strani;
  • problemi sa stolicom;
  • nadutost;
  • bijela boja ili nijansa fecesa, urin.

Palpacija jetre je dobra, povećana, gusta i bolna. Razdoblje traje od 5 dana do dva tjedna.

3. Žutica. Na pacijentu, bjeloočnice, koža lica, vrata, zatim trup i ekstremiteti postaju žuti. Jetra se još više povećava. Ovo stanje traje do mjesec i pol.

4. Reconvalescence. Jetra je povećana i bolna, ali općenito se pacijent osjeća dobro. Reconvalescence traje do 3 mjeseca.

Po prirodi tijeka hepatitisa B se dijeli na:

  • munjevito brzo Bolest prolazi kroz sve faze maksimalno dva mjeseca, zbog čega jetra nema vremena za regeneraciju, moguće je nastupanje zatajenja jetre (encefalopatija), pa čak i koma u posljednjoj fazi. Hepatička encefalopatija može se dijagnosticirati u bilo kojoj fazi bolesti s hepatitisom. Simptomi bolesti su akutniji, bolesnik je također primijetio nizak tlak, edem;
  • akutni hepatitis. Traje najviše šest mjeseci. Znakovi u svakoj osobi izražavaju se pojedinačno, ovisno o vrsti virusa hepatitisa B. Ako je tijelo snažno, ono se nosi s bolešću, ako ne, onda se ulijeva u kronični oblik;
  • kronični. Bolest se javlja s razdobljima pogoršanja i remisije. Zbog stalnog djelovanja virusa, stanica jetre umire, javlja se ciroza ili rak jetre.

Liječnici i znanstvenici tvrde da nije uvijek virus koji je ušao u tijelo uzrokovao hepatitis. Ako osoba ima jak imunološki sustav, virus nije opasan za njega, iako se drugi mogu zaraziti. SZO primjećuje da na svijetu postoji nekoliko stotina milijuna potencijalnih nosača virusa koji toga nisu ni svjesni.

Analiza hepatitisa B

Osoba za koju se sumnja da ima hepatitis B treba konzultirati liječnika radi savjetovanja i početnog pregleda. Hepatitis B liječi specijalista za zarazne bolesti, hepatolog i gastroenterolog. Liječnik pregledava pacijenta za vanjske manifestacije bolesti, opipava jetru. Kako bi procijenio koliko dugo je virus u tijelu, liječnik otkriva moguće načine infekcije - operacije, transfuzije krvi itd.

Da bi se otkrio virus hepatitisa, neophodno je darovati krv za markere hepatitisa B, kao i za HBV-DNA (ispituje se krvna plazma). Prema ovoj detaljnoj analizi, moguće je prosuditi s kakvim je hepatitisom bolesna osoba, kakva je aktivnost virusa, u kojoj je fazi bolest.

Pacijent bi također trebao proći ultrazvuk unutarnjih organa. Povećana jetra, a često i slezena, očiti su znakovi hepatitisa. No, liječnik donosi konačnu dijagnozu tek nakon prolaska kroz sve postupke i testiranja.

Liječenje hepatitisa B

Sve bolesnike s hepatitisom B treba liječiti u bolnici. U slučaju blage bolesti, pacijentu se propisuje da se suzdrži od tjelesnog napora, promatra posteljinu, uzima vitamine i slijedi režim prehrane.

Dijeta broj 5a je prikazan u egzacerbacijama hepatitisa B. Zabranjuje ekstrakcijske tvari, kolesterol, eterična ulja, ukratko, one proizvode koji izazivaju aktivno izlučivanje žuči, fermentaciju, izlučivanje želučanog soka. Hranu treba kuhati na pari ili kuhati, a zatim je protrljati kroz sito ili naribati. Pacijent isključuje obroke i hranu:

  • gljive i jela od njih;
  • masno meso, iznutrice, kobasice, konzervirane robe;
  • vrhnje, pikantni sir;
  • grah, krhke kaše;
  • ukiseljeno povrće i voće;
  • začinske začine, uključujući češnjak;
  • čokoladna krema;
  • kakao, gazirana pića, kava.

Prehrana broj 5 izgrađena je na istim principima kao i dijeta broj 5a.

Ako pacijent stalno doživljava povraćanje, liječnik mu propisuje intravensku glukozu - do 100 ml dnevno. Propisana kao lijekovi koji pojačavaju žuč.

Kada je bolest teška, nemoguće je bez lijekova koji ublažavaju učinke intoksikacije i vraćaju funkcije jetre, na primjer, Acesil, želatinol, sorbente.

Ispuštanje iz bolnice moguće je pod sljedećim uvjetima:

  • nedostatak pritužbi pacijenata;
  • obnavljanje normalne veličine jetre;
  • prirodna razina bilirubina u tijelu.

Nakon iscjedka, pacijent mora posjetiti liječnika svaka tri mjeseca. Dijagnoza se uklanja ako se virus ne otkrije u krvi tijekom davanja krvi dvaput u razmaku od 10 dana.

Dakle, uz žutilo bjeloočnice očiju, kože, pojave slabosti i umora, odmah se obratite liječniku. Hepatitis B ima mnogo oblika, opasan je zbog komplikacija, pa samozdravljenje i tradicionalna medicina neće donijeti pravilan rezultat. Samo na temelju laboratorijske dijagnostike može se propisati adekvatno liječenje ove bolesti.

Hepatitis B - što je to, znakovi i liječenje 2018. godine

Hepatitis B je potencijalno vrlo opasna virusna bolest, zbog koje, prema WHO, svake godine umre oko 780 tisuća ljudi. Zbog toga se bolest klasificira kao ključno pitanje s kojim se suočava globalno zdravlje. Opasno je ne samo virusni hepatitis B, nego i komplikacije koje mogu uzrokovati cirozu ili rak jetre.

Ukupno ima oko 250 milijuna ljudi koji pate od kroničnih učinaka ove bolesti. Često hepatitis B ne dolazi jedan, već je povezan s hepatitisom D, što značajno pogoršava tijek bolesti i komplicira liječenje. Cijepljenje može spasiti od infekcije, koja s 95% vjerojatnosti štiti od ove virusne infekcije.

Što je to?

Hepatitis B je virusna bolest koju karakterizira primarno oštećenje jetre i moguće stvaranje kroničnog procesa.

etiologija

Virus hepatitisa B (HBV) pripada obitelji patogena, koji se uobičajeno nazivaju Hepadnaviridae (latinski hepar - jetre, Eng. DNA - DNA). Virioni hepatitisa B (Dane čestice) - kompleksno organizirane sferične ultrastrukture promjera 42-45 nm, imaju vanjsku ljusku i unutarnju gustu jezgru. Virusna DNA je kružna, dvolančana, ali ima jednolančanu regiju. Jezgra virusa sadrži enzimsku DNA polimerazu. Uz pune virione nalaze se i polimorfne i tubularne formacije sastavljene samo od fragmenata vanjske ljuske viriona. To su ne-DNA neispravne, neinfektivne čestice.

Razmnožavanje virusa događa se u jednoj od dvije mogućnosti - produktivnoj ili integrativnoj. U slučaju produktivne reprodukcije formiraju se cjeloviti integrativni virioni - DNA je integrirana s staničnim genom. Ugradnja virusnog genoma ili pojedinih gena u blizini genoma stanice dovodi do sinteze velikog broja neispravnih virusnih čestica. Pretpostavlja se da u ovom slučaju ne dolazi do sinteze virusnih proteina, stoga osoba nije zarazna onima oko sebe, čak i ako u površinskom antigenu hepatitisa B postoji krvni antigen - HBsAg.

Kako se prenosi hepatitis B?

Izvor zaraze je bolesna osoba u gotovo svakom stadiju bolesti (uključujući i prije pojave simptoma bolesti), kao i nosilac virusa. Bilo koja biološka tekućina pacijenta je opasna za druge: krv i limfa, vaginalni sekret i sperma, slina, žuč, urin.

Glavni put prijenosa hepatitisa B je parenteralni, odnosno s raznim kontaktima s krvlju. To je moguće u sljedećim situacijama:

  • transfuzija krvi ili njezinih komponenti iz neispitanog donora;
  • tijekom medicinskog postupka u jedinici za hemodijalizu;
  • razne medicinske operacije pomoću instrumenata za višekratnu upotrebu (biopsija tkiva, vađenje zuba i drugi stomatološki zahvati);
  • upotreba droga za ubrizgavanje iz jedne štrcaljke od strane nekoliko osoba;
  • u frizerskim salonima u provedbi manikirnih i pedikirnih postupaka s loše steriliziranim instrumentima za višekratnu upotrebu tijekom tetoviranja ili piercinga.

Nezaštićeni seks je također opasan. Rizična skupina za ovu bolest su kirurški liječnici, proceduralne i operativne medicinske sestre, djeca rođena od majki s kroničnim hepatitisom B ili nositelji virusa. Valja napomenuti da je vjerojatnost infekcije hepatitisom B prilično velika čak i pri jednom kontaktu.

Mehanizmi razvoja hepatitisa B

Virus hepatitisa B, kada uđe u tijelo, širi se kroz tijelo i fiksira u stanicama jetre. Sam virus ne oštećuje stanice, ali aktiviranje zaštitnog imunološkog sustava prepoznaje stanice oštećene virusom i napada ih.

Što je imunološki proces aktivniji, manifestacije će biti jače. Kada uništenje oštećenih stanica jetre razvija upala jetre - hepatitis. Na rad imunološkog sustava ovisi prijevoz i prijelaz u kronični oblik.

oblik

Razlikuje se akutni i kronični tijek bolesti, a osim toga, odvojeno se izdvaja i prijevoz hepatitisa B.

  1. Akutni se oblik može pojaviti odmah nakon infekcije, nastavlja se s teškim kliničkim simptomima, a ponekad i uz fulminantni razvoj. Do 95% ljudi je potpuno izliječeno, ostatak vremena je kada akutni hepatitis postane kroničan, a kod novorođenčadi kronična bolest javlja se u 90% slučajeva.
  2. Kronični oblik može se pojaviti nakon akutnog hepatitisa i može biti u početku bez akutne faze bolesti. Njegove manifestacije mogu varirati od asimptomatskog (nositelj virusa) do aktivnog hepatitisa s prijelazom na cirozu.

Faza bolesti

Postoje slijedeće faze hepatitisa B:

Simptomi hepatitisa B

Mnogi bolesnici s hepatitisom B nemaju nikakvih simptoma dugo vremena. Virus je moguće identificirati samo kada se obavljaju laboratorijski testovi krvi potrebni za klinički pregled ili registraciju za trudnoću. U takvim slučajevima, napravljena je posebna analiza - test krvi za identifikaciju "australskog antigena".

Kada hepatitis B koji se razvija u ljudskom tijelu ima vanjske znakove, u bolesnika se mogu uočiti sljedeći simptomi:

  1. mučnina;
  2. vrtoglavica;
  3. umor;
  4. rinitis;
  5. Povećanje tjelesne temperature (često temperatura doseže 39-40 stupnjeva);
  6. kašalj;
  7. Opća slabost;
  8. Bol u nazofarinksu;
  9. Teške glavobolje;
  10. Promjena boje kože (žuta);
  11. Žućenje sluznice, bjeloočnice, dlanova;
  12. Promjena boje mokraće (počinje se pjeniti, a boja nalikuje tamnom pivu ili jakom čaju);
  13. Bolovi u zglobovima;
  14. Gubitak apetita;
  15. Promijenite boju izmet (obojenje);
  16. Težina u desnoj hipohondriji;
  17. Groznica.

Kada hepatitis B uđe u kronični stadij, osim glavnih simptoma, pacijenti razviju znakove zatajenja jetre, protiv kojih dolazi do intoksikacije organizma. Ako se pacijent ne podvrgne cjelovitom liječenju u ovoj fazi razvoja bolesti, imat će oštećenje središnjeg živčanog sustava.

Priroda toka

Po prirodi tijeka hepatitisa B se dijeli na:

Liječnici i znanstvenici tvrde da nije uvijek virus koji je ušao u tijelo uzrokovao hepatitis. Ako osoba ima jak imunološki sustav, virus nije opasan za njega, iako se drugi mogu zaraziti. SZO primjećuje da na svijetu postoji nekoliko stotina milijuna potencijalnih nosača virusa koji toga nisu ni svjesni.

Komplikacije hepatitisa B

Najčešća komplikacija je oštećenje bilijarnog trakta - u 12-15% rekonvalescenata.

Česta komplikacija ciroze kroničnog hepatitisa B su brojne izvanhepatične manifestacije - kolitis, - pankreatitis, artralija, vaskularna lezija, krvarenje iz vena torikoscele. Jetrena koma s cirozom porto-kavalnog ili mješovitog tipa. Mnogi Rocks mogu povući kronični perzistentni hepatitis B s produženim remisijama. „Smrtnost bolesnika s kroničnim aktivnim hepatitisom B i cirozom jetre je visoka, uglavnom u prvih 5-10 godina bolesti.

Prognoza. Smrtnost je 0,1-0,3%, povezana s malignim (fulminantnim) oblikom bolesti. Kronični hepatitis B pojavljuje se u oko 10% bolesnika, a ciroza u 0,6% bolesnika. Većina slučajeva kroničnog hepatitisa B povezana je s poviješću anikternih bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza virusnog hepatitisa B provodi se na temelju detekcije specifičnih antigena virusa (HbeAg, HbsAg) u krvnom serumu, kao i detekcije antitijela na njih (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Za procjenu stupnja aktivnosti infektivnog procesa može se temeljiti na rezultatu kvantitativne lančane reakcije polimeraze (PCR). Ova analiza vam omogućuje da otkrijete DNK virusa, kao i da izračunate broj virusnih kopija po jedinici volumena krvi.

Za procjenu funkcionalnog stanja jetre, kao i za praćenje dinamike bolesti, redovito se provode sljedeća laboratorijska ispitivanja:

  • biokemijski test krvi;
  • koagulacije;
  • kompletna krvna slika i urin.

Obavezno izvršite ultrazvuk jetre u dinamici. Ako postoje dokazi, vrši se punktirajuća biopsija jetre, nakon čega slijedi histološko i citološko ispitivanje punktata.

Kronični hepatitis B

U slučajevima kada kronični hepatitis nije akutni ishod, pojavljuje se postupno, bolest se pojavljuje postupno, često bolesnik ne može reći kada su se pojavili prvi znakovi bolesti.

  1. Prvi znak hepatitisa B je umor koji se postupno povećava, praćen slabošću i pospanošću. Često se pacijenti ne mogu probuditi ujutro.
  2. Došlo je do kršenja ciklusa spavanja i budnosti: dnevna pospanost ustupa mjesto noćnoj nesanici.
  3. Prisutan nedostatak apetita, mučnina, nadutost, povraćanje.
  4. Pojavljuje se žutica, kao i kod akutne forme, prvo dolazi do zamračenja mokraće, zatim žutnjenja bjeloočnice i sluznice, a potom i kože. Žutica u kroničnom hepatitisu B je postojana ili se ponavlja (ponavlja).

Kronični hepatitis B može biti asimptomatski, međutim, kao i kod asimptomatskih i čestih egzacerbacija, mogu se razviti brojne komplikacije i štetni učinci hepatitisa B.

Kako liječiti hepatitis B

U većini slučajeva akutni hepatitis B ne zahtijeva liječenje, budući da se većina odraslih osobno nosi s ovom infekcijom bez korištenja lijekova. Rano antivirusno liječenje može zahtijevati manje od 1% bolesnika: bolesnika s agresivnom infekcijom.

Ako se tijekom razvoja hepatitisa B liječenje provodi kod kuće, što se ponekad prakticira s blagim tijekom bolesti i mogućnošću stalnog medicinskog nadzora, morate slijediti neka pravila:

  1. Pijte puno tekućine, što pomaže u detoksifikaciji - uklanjanje toksina iz tijela, kao i sprečavanje dehidracije, koja se može razviti na pozadini obilnog povraćanja.
  2. Nemojte koristiti lijekove bez liječničkog recepta: mnogi lijekovi imaju negativan učinak na jetru, njihova uporaba može dovesti do munjevitog pogoršanja tijeka bolesti.
  3. Nemojte piti alkohol.
  4. Potrebno je adekvatno jesti - hrana bi trebala biti visokokalorična; Potrebno je pridržavati se terapijske prehrane.
  5. Vježbanje se ne smije zloupotrebljavati - tjelesna aktivnost treba odgovarati općem stanju.
  6. Kod pojave neobičnih, novih simptoma, odmah nazovite liječnika!

Liječenje lijekovima s hepatitisom B:

  1. Temelj liječenja je detoksikacijska terapija: intravenska primjena određenih otopina za ubrzavanje eliminacije toksina i obnavljanje tekućine koja je izgubljena povraćanjem i proljevom.
  2. Pripravci za smanjenje apsorpcijske funkcije crijeva. U crijevu se stvara masa toksina, čija je apsorpcija u krv tijekom neučinkovitog rada jetre iznimno opasna.
  3. Interferon a je antivirusno sredstvo. Međutim, njegova učinkovitost ovisi o brzini reprodukcije virusa, tj. aktivnost infekcije.

Druge metode liječenja, uključujući različite antivirusne lijekove, imaju ograničenu učinkovitost s visokim troškovima liječenja.

Kako izbjeći infekciju?

Prevencija, i specifična (cijepljenje) i nespecifična, s ciljem prekidanja prijenosnih putova: korekcija ljudskog ponašanja; korištenje jednokratnih alata; pažljivo poštivanje pravila higijene u svakodnevnom životu; ograničavanje transfuzija bioloških tekućina; korištenje učinkovitih dezinficijensa; prisutnost jedinog zdravog seksualnog partnera ili, inače, zaštićenog spola (potonji ne daje 100% -tno jamstvo neinfekcije, jer u svakom slučaju postoji nezaštićen kontakt s drugim biološkim izlučevinama partnera - slina, znoj itd.).

Cijepljenje se široko koristi za sprečavanje infekcije. Rutinsko cijepljenje prihvaćeno je u gotovo svim zemljama svijeta. SZO preporučuje da se počne cijepiti dijete prvog dana nakon rođenja, necijepljena djeca školskog uzrasta, kao i osobe iz rizičnih skupina: profesionalne skupine (liječnici, hitne službe, vojska itd.), Osobe s netradicionalnim seksualnim preferencijama, ovisnici o drogama, pacijenti koji često primaju lijekove osobe koje su na programiranoj hemodijalizi, parovi u kojima je jedan od članova zaraženog virusa i neke druge.Cjepivo se obično koristi za cjepivo protiv virusa hepatitisa B, koje je bijelo virusne čestice, tzv. HBs antigen. U nekim zemljama (na primjer u Kini) koristi se vakcina plazme. Obje vrste cjepiva su sigurne i vrlo učinkovite. Tečaj cijepljenja obično se sastoji od tri doze cjepiva dane intramuskularno u vremenskom intervalu.

Učinkovitost cijepljenja novorođenčadi rođenih zaraženim majkama, pod uvjetom da je prva doza dana u prvih 12 sati života, do 95%. Hitna vakcinacija u bliskom kontaktu sa zaraženom osobom, ako zaražena krv ulazi u krv zdrave osobe ponekad se kombinira s uvođenjem specifičnog imunoglobulina, koji teoretski treba povećati šanse da se hepatitis ne razvije.

Smjernice u Velikoj Britaniji navode da je pojedincima koji su cijepljeni cijepljenjem (prvotno imunizirani) potrebna daljnja zaštita (to se odnosi na osobe koje su u opasnosti da budu zaražene hepatitisom B). Preporučuje se da zadrže imunitet na virus hepatitisa B, ponovljenu revakcinaciju - jednom u pet godina.

Hepatitis - simptomi, znakovi, uzroci, liječenje i prevencija virusnog hepatitisa

Hepatitis je upalna bolest jetre. Po prirodi protoka postoje akutni i kronični hepatitisi. Akutni procesi nastupaju s teškim simptomima i imaju dva ishoda: potpuno izlječenje ili prijelaz u kronični oblik.

Različiti tipovi hepatitisa razlikuju se međusobno različitim oblicima infekcije, stopom progresije, težinom kliničkih manifestacija, metodama liječenja i prognozom za pacijenta. Hepatitis karakterizira specifičan kompleks simptoma, koji se, ovisno o vrsti bolesti, može manifestirati snažnije od drugih.

Što je hepatitis?

Hepatitis je akutna ili kronična upalna bolest jetre koja se javlja zbog infekcije specifičnim virusima ili djelovanjem na parenhim organa otrovnih tvari (na primjer, alkohol, droge, lijekovi, otrovi).

Virusni hepatitis je skup zajedničkih i opasnih za ljude infektivne bolesti, koje se međusobno znatno razlikuju, uzrokovane različitim virusima, ali još uvijek imaju zajedničku osobinu - to je bolest koja pogađa prvenstveno ljudsku jetru i uzrokuje njezinu upalu.

Glavni znakovi hepatitisa su bolovi u trbuhu, gubitak apetita, česta mučnina i povraćanje, glavobolja, opća slabost i vrućica na 38,8 ° C, au teškim slučajevima žutilo kože i očiju.

Vrste virusnog hepatitisa

  • zbog razvoja - virusnih, alkoholnih, ljekovitih, autoimunih hepatitisa, specifičnih (tuberkuloza, opisthorhoze, ehinokokne itd.), sekundarnog hepatitisa (kao komplikacije drugih patologija), kriptogenih (nejasne etiologije);
  • s protokom (akutnim, kroničnim);
  • na kliničkim osnovama (žuti, anikterični, subklinički oblici).

Mehanizmom i načinom infekcije dijelimo se u dvije skupine:

  • Ima oralno-fekalni prijenosni mehanizam (A i E);
  • Hepatitis, za koji je krvni kontakt (hemoperculiran), ili jednostavnije - put koji prolazi kroz krv, glavni je (B, C, D, G je skupina parenteralnog hepatitisa).

Ovisno o obliku hepatitisa, bolest može dugo smetati pacijentu, au 45-55% slučajeva dolazi do potpunog oporavka. Kronični (trajni) oblik virusnog hepatitisa može mučiti cijelog života.

Hepatitis A

Hepatitis A ili Botkinova bolest najčešći je oblik virusnog hepatitisa. Njegovo razdoblje inkubacije (od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti) je od 7 do 50 dana.

Tijekom tog razdoblja osoba može zaraziti druge. Većina simptoma obično nestaje nakon nekoliko dana ili tjedana, ali umor može trajati mjesecima dok se jetra vrati u normalu. Potrebno je nekoliko mjeseci do potpunog oporavka.

Virusni hepatitis B

Virus hepatitisa B ulazi u tijelo krvlju, sjemenom, vodom i drugim HBV-om zaraženim tekućinama. Najčešća infekcija javlja se tijekom transfuzije krvi i krvnih pripravaka, porođaja, stomatoloških zahvata, injekcija, rezova u kućanstvu i drugih kontakata. Upozoreno cijepljenjem.

Hepatitis C

Treći tip virusnog hepatitisa uglavnom se širi krvlju (transfuzije, igle, spolni kontakt, itd.). Simptomi se obično pojavljuju od 1 do 10 tjedana nakon infekcije, ali gotovo da se ne mogu izraziti (žutica možda nije). Opasnost od hepatitisa C povezana je s činjenicom da može dovesti do teškog kroničnog hepatitisa i ciroze jetre.

Hepatitis D, E i G

  1. Hepatitis D. Zove ga delta virus. Karakterizira ga veliko oštećenje jetre s opsežnim kliničkim simptomima, teškim tijekom i dugotrajnim liječenjem. Do infekcije dolazi kada virus uđe u krv. Najčešće se javlja u akutnom obliku, vjerojatnost prijelaznog procesa u kroničnom - manje od 3%.
  2. Hepatitis E - znakovi infekcije slični su onima kod hepatitisa A, ali u teškim slučajevima bolesti ne samo jetre, nego i bubrezi su oštećeni. Prognoza liječenja je gotovo uvijek povoljna. Iznimke su trudnice u trećem tromjesečju, kada se rizik od gubitka djeteta približava 100%.
  3. Virus hepatitisa G također ulazi u tijelo s kontaminiranom hranom i vodom u kontaktu s kontaminiranom medicinskom opremom. Gotovo je asimptomatski. Kliničke manifestacije slične su hepatitisu C.

Virusi hepatitisa B i C posebno su opasni za ljudsko zdravlje, a sposobnost da se dugo ostane u tijelu bez vidljivih manifestacija dovodi do ozbiljnih komplikacija zbog postupnog uništavanja stanica jetre.

razlozi

Izvori virusa su različiti faktori. Najtipičniji razlozi uključuju:

  • produljeno izlaganje raznim vrstama otrovnih tvari tijelu;
  • dugotrajna uporaba lijekova - antibiotici, sedativi i lijekovi,
  • druge lijekove;
  • poremećaje metabolizma i autoimuni sustav;
  • transfuzija kontaminirane donorske krvi;
  • ponovnu uporabu jedne, obično inficirane, igle od strane grupe pojedinaca;
  • nezaštićeni seks;
  • "Vertikalni" (intrauterini) put infekcije djeteta od majke;
  • komorbiditeti, kao što je HIV, koji pogoduju lakom ulasku virusa u tijelo;
  • tetoviranje nije sterilni instrument;
  • akupunktura;
  • slabo sterilizirana stomatološka oprema;
  • izravan kontakt s bolesnom osobom.

Hepatitis se također može pojaviti kao posljedica autoimunog stanja u kojem nenormalno ciljani imunološki čimbenici napadaju vlastite stanice tijela kroz jetru. Upala jetre također se može pojaviti kao posljedica zdravstvenih problema, lijekova, alkoholizma, kemikalija i toksina iz okoliša.

Akutni hepatitis

Što je ovo? Akutni oblik bolesti razvija se brzo, u roku od nekoliko dana ili tjedana. Ovaj tip hepatitisa može trajati i do 6 mjeseci. Ova vrsta nastaje kao rezultat:

  • infekcija virusom hepatitisa;
  • trovanje lijekovima ili toksinima.

Akutni oblik karakterizira oštar početak. Ova bolest karakteristična je za hepatitis B, koji je u prirodi virusan. U nekim slučajevima, osoba koja je otrovana jakim otrovima ima akutni oblik hepatitisa. Stanje pacijenta se pogoršava zbog bolesti. Mogu postojati znakovi opće intoksikacije tijela.

Akutni oblik bolesti najtipičniji je za sve virusne hepatitise. Pacijenti su naveli:

  • pogoršanje zdravlja;
  • teška opijenost tijela;
  • abnormalna funkcija jetre;
  • razvoj žutice;
  • povećanje količine bilirubina i transaminaza u krvi.

Kronični hepatitis

Što je to? Pod kroničnim hepatitisom razumiju difuzno-distrofični proces upalne prirode, lokaliziran u hepatobilijarnom sustavu i uzrokovan različitim etiološkim čimbenicima (virusnim ili drugim podrijetlom).

Ako hepatitis nije izliječen 6 mjeseci, onda se smatra kroničnim. Kronične forme javljaju se dugo vremena. Liječnici obično klasificiraju kronični hepatitis prema indikacijama ozbiljnosti:

  • perzistentni hepatitis je obično blagi oblik koji se ne razvija ili razvija polako, što rezultira ograničenim oštećenjem jetre;
  • aktivni - uključuje progresivno i često veliko oštećenje jetre i oštećenje stanica.

Kronični hepatitis je mnogo češće nego akutan. Pacijenti često upoznaju bolest u procesu nekih planiranih pregleda. Ako postoje simptomi, oni su obično neizraženi i nespecifični. Dakle, pacijente može ometati:

  • Osjećaj težine i napetosti na desnoj strani pogoršava se nakon jela.
  • Sklonost nadutosti.
  • Povremena mučnina.
  • Smanjen apetit.
  • Povećan umor.

Ako se pojave simptomi, obratite se liječniku opće prakse, specijalistu za infektivne bolesti ili hepatologu.

Načini prijenosa

Načini prijenosa virusnog hepatitisa mogu biti sljedeći:

  • transfuzija krvi - s transfuzijom krvi i njezinim komponentama;
  • injekcije - kroz špriceve i igle, koje sadrže ostatke krvi zaražene virusom hepatitisa;
  • spolni odnos - tijekom odnosa bez korištenja kondoma;
  • vertikalno - od bolesne majke do djeteta tijekom porođaja ili njege;
  • kod izvođenja tetovaža, akupunkture, piercinga s nesterilnim iglama;
  • za manikuru, pedikuru, brijanje, epilaciju, trajnu šminku, ako se alati ne tretiraju otopinama za dezinfekciju.

Simptomi hepatitisa kod odraslih

Ovisno o obliku i stupnju progresije bolesti, hepatitis može biti popraćen različitim simptomima lezije tijela, od kojih su glavni:

  • periodična ili stalna bolna bol u desnom hipohondriju;
  • opća slabost, vrtoglavica, glavobolja;
  • stalni osjećaj gorčine u ustima;
  • povećanje tjelesne temperature na 37 - 38 stupnjeva (tipično za umjerene i teške, akutne oblike virusnog hepatitisa);
  • lokalna žutost gornje kože i očnih jabučica;
  • smanjen apetit;
  • neugodan miris iz usta;
  • tamna mokraća;
  • dispeptički poremećaji (proljev, povraćanje, rekurentna konstipacija);
  • čest pruritus.

Želio bih skrenuti pozornost na žutu kožu. Ako virus zarazi jetru, prekomjerni prodor žuči u krvotok uzrokuje da epitel postane žut.

No, kod hepatitisa C, žutica se vrlo rijetko razvija, tako da koža možda nema žuticu. Ovdje je karakteristična značajka povećana tjelesna temperatura, koja se održava na oko 37,5 do 38 stupnjeva. Žena se osjeća loše, bol u tijelu, stanje opće slabosti koja nas podsjeća na akutnu respiratornu infekciju, ARVI ili gripu.

Žutica nastaje kao rezultat metaboličkog bilirubina, toksičnog za tijelo. U suprotnosti s funkcijama jetre, nakuplja se u krvi, širi se po cijelom tijelu, taloži se u koži i sluznicama te im daje žućkastu boju.

Najčešće, kao rezultat kršenja odljeva iz jetre žuči, dio koji ulazi u krvotok i širi se po cijelom tijelu, pojavljuje se svrbež: žučne kiseline, koje se odlažu u kožu, jako ga iritiraju.

U nekim slučajevima pacijenti razvijaju takozvani fulminantni akutni hepatitis. Riječ je o izrazito teškom obliku bolesti u kojem se javlja masovna smrt tkiva i izuzetno brz razvoj simptoma. Ako se ne liječi, takav akutni hepatitis završava smrću.

Oblici razvoja

Tijekom virusnog hepatitisa postoje 4 oblika:

  1. Blaga, često karakteristična za hepatitis C: žutica je često odsutna, niska ili normalna temperatura, težina u desnom hipohondriju, gubitak apetita;
  2. Umjerena: gornji simptomi su izraženiji, bol u zglobovima, mučnina i povraćanje, gotovo bez apetita;
  3. Teški. Svi simptomi su prisutni u izraženom obliku;
  4. Fulminantna (fulminantna), koja se ne nalazi u hepatitisu C, ali je vrlo karakteristična za hepatitis B, posebno u slučaju koinfekcije (HBD / HBV), odnosno kombinacije dvaju virusa B i D, koji uzrokuju superinfekciju.

Komplikacije i posljedice za tijelo

I akutni i kronični hepatitis mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Među njima vrijedi spomenuti:

  • upalne bolesti bilijarnog trakta;
  • jetrena koma (završava smrću u 90% slučajeva);
  • ciroze jetre - javlja se u 20% bolesnika s virusnim hepatitisom. Hepatitis B i njegovi derivati ​​najčešće dovode do ciroze;
  • rak jetre;
  • dilatacija krvnih žila i naknadno unutarnje krvarenje;
  • nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.

Liječenje hepatitisa

Liječenje hepatitisa ovisi o etiološkom faktoru koji je uzrokovao upalni proces u jetri. Naravno, alkoholni ili autoimuni hepatitis obično zahtijeva samo simptomatsko, detoksikacijsko i hepatoprotektivno liječenje.

Standardna taktika liječenja hepatitisa uključuje:

  • uklanjanje uzroka bolesti ubijanjem virusa i detoksikacijom tijela;
  • liječenje povezanih bolesti;
  • obnova jetre;
  • održavanje normalnog funkcioniranja tijela;
  • pridržavanje posebnih prehrana i određene sanitarne i higijenske mjere zaštite.

Liječenje akutnog hepatitisa

Liječenje se nužno provodi u bolnici. Dodatno:

  • propisana je dijeta br. 5A, polu-krevetni odmor (za teške slučajeve, mirovanje);
  • kod svih oblika hepatitisa alkohol i hepatotoksični lijekovi su kontraindicirani;
  • Kako bi se to kompenziralo, provodi se intenzivna infuzijska terapija
  • funkcija jetre;
  • propisuju hepatoprotektivne lijekove (esencijalne fosfolipide, silimarin, ekstrakt mlijeka čičak);
  • propisan dnevni visoki klistir;
  • proizvode metaboličku korekciju - pripravke kalijevih, kalcijevih i manganskih, vitaminskih kompleksa.

dijeta

Osim terapije lijekovima, pacijent treba uvijek slijediti dijetu. Obroci se trebaju temeljiti na sljedećim pravilima:

  • potpuna eliminacija alkohola (uključujući pivo);
  • zabrana marinada, dimljenih, pikantnih i masnih;
  • preporučuje se mršavo meso i riba;
  • Možete koristiti mliječne proizvode s malo masnoće.

Antivirusna terapija u tandemu s dijetom i mirovanjem može dovesti do potpunog oporavka. Međutim, treba napomenuti da je nakon oporavka potrebno pridržavati se prehrane i prehrane. Inače, gotovo da se ne isključuju recidiv i prijelaz bolesti na kronični virusni hepatitis.

Što jesti:

  • razni čajevi na bazi ljekovitog bilja, sokova i kompota s niskim sadržajem šećera;
  • tlo, dobro kuhana kaša;
  • razne juhe i povrće;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • meso i riba trebaju biti niske masnoće, na pari;
  • parni omlet;
  • mekinje kruh, raž, galetni kolačići.

Od slatkiša možete jesti suho voće, ne previše slatki džem, med. Pečene jabuke su korisne, u malim količinama banane i bobice.

  • vrlo jak čaj, čokolada, kava;
  • grah, gljive;
  • kiselo, slano, previše slatko;
  • muffine, lisnato tijesto, palačinke, pljeskavice;
  • kobasice i konzervirano meso;
  • svinjski;
  • jaja strma i pržena.

prevencija

Prevencija je potrebna da se virusni hepatitis ne vrati, au slučaju kroničnih manifestacija ne postane pogoršan ili kompliciran. Prevencija se sastoji u poštivanju sljedećih pravila:

  • isključivanje iz prehrane alkoholom (potpuno);
  • pridržavanje svih preporuka liječnika (nemojte preskočiti prijem, ispravno je koristiti lijekove na recept)
  • dijeta (isključivanje pržene i masne, slane i začinske, konzervirane i konzervirane hrane);
  • budite oprezni u kontaktu s kontaminiranim biomaterijalima (za zdravstvene radnike), naime, koristite OZO (zaštitnu opremu).

Kako se zaštititi od hepatitisa?

Virusni hepatitis često dovodi do ozbiljnih i opasnih komplikacija, a njihovo liječenje nije samo dugotrajno, nego i skupo.

Prevencija je sljedeća:

  • Operite ruke prije jela
  • Prokuhajte vodu prije pijenja
  • Uvijek operite voće i povrće, toplinski tretirajte hranu
  • Izbjegavajte kontakt s drugim tjelesnim tekućinama, uključujući krv.
  • Zaštititi se tijekom spolnog odnosa (uključujući i oralni)
  • Izrađivati ​​piercing i tetovaže samo sterilnim uređajima u dokazanim centrima
  • Cijeplite se protiv hepatitisa.