Pitanja i odgovori o virusnom hepatitisu C (C).

Dijagnostika, liječenje, lijekovi, konzultacije - preporuke, korisni savjeti

Česta pitanja

Što je hepatitis

• hepatitis
  • Virusni hepatitis B. Markeri, dijagnoza
  • Virusni hepatitis C
    • Načini infekcije
    • dijagnostika
    • Klinički prikaz (faze, simptomi, smjer)
  • Virusni hepatitis D
  • Virusni hepatitis E
  • Virusni hepatitis G
  • Virusni hepatitis F
  • TT hepatitis
• Virus, virusna struktura, virusni antigeni
  • Hepatitis B virus
  • Hepatitis C virus
    • Genotip i kvazi-vrste
• Otpornost virusa hepatitisa C na površinama - koliko dugo?
• Hepatitis C i alkohol
• Što je opasan hepatitis C
  • Fibroza jetre
  • Ascites i spontani bakterijski peritonitis
  • Ciroza jetre
  • Procjena ozbiljnosti ciroze jetre
  • Hepatomas - maligni tumori jetre
  • Metastaze raka jetre
  • Budd-Chiari sindrom
  • Hepatorenalni sindrom
  • Izvanhepatične manifestacije virusa hepatitisa C
• Virusna infekcija virusnim hepatitisom
• Koliko dugo moram živjeti? Stopa razvoja fibroze

Imunološki sustav

Kako živjeti s hepatitisom

Zdrava hrana

Ljekovita prehrana:

Metode i sredstva dijagnostike i ispitivanja

Opći klinički pregled pacijenta

Analize. Gdje početi

Referentni i popratni materijali za testove krvi

Opće hematološke studije

Biokemijska istraživanja

Proteini metabolizma željeza

Proteini akutne faze i markeri upale

Hormonalne studije

Laboratorijska procjena funkcije štitnjače

Dijagnoza patologije jetre bez biopsije

Dijagnoza infektivnih bolesti

Hepatitis D (delta)

Virus humane imunodeficijencije (HIV)

Instrumentalna ispitivanja

liječenje

Česta pitanja

Antivirusna terapija

• EASL preporuke za liječenje hepatitisa C za 2015. godinu. Na ruskom. Kratka verzija. EASL - Europsko udruženje za proučavanje bolesti jetre (Europsko udruženje za proučavanje jetre)
• EASL preporuke za liječenje hepatitisa C za 2015. godinu. Puna verzija, na engleskom, u PDF formatu (11 MB).
• Preporuke za liječenje hepatitisa C. 2014. Europska udruga za proučavanje bolesti jetre (Europska udruga za proučavanje jetre - EASL).
• Preporuke za dijagnostiku i liječenje odraslih bolesnika s hepatitisom C. 2013.
• Ruski protokol za dijagnostiku i liječenje bolesnika s virusnim hepatitisom B i C. 2010.
• Akutni virusni hepatitis B i C
• Kronični hepatitis B
• Kronični hepatitis C
• Antivirusna terapija za kronični hepatitis B
• Antivirusna terapija za kronični hepatitis C
• Ciroza jetre
• Hepatocelularni karcinom
• Transplantacija jetre bolesnika s virusnim hepatitisom
• HIV infekcija i virusni hepatitis

Uspjeh liječenja

Nuspojave antivirusne terapije

lijekovi

Antivirusni lijekovi

• Lijekovi s izravnim djelovanjem (Koji su antivirusni lijekovi koji djeluju izravno?
  

Gdje i kako kupiti nove lijekove? Na našem forumu raspravljamo o pitanjima nabave i isporuke stranih lijekova.

Opis uporabe lijekova

Znanstvene recenzije, rezultati kliničkih studija o novim lijekovima

• Boceprevir iz Merck / Schering-Plough (SAD)
• Telaprevir (kliničke studije) tvrtke Janssen-Cilag International NV
• Insivek (Incivek, Telaprevir) Priopćenje tvrtke Vertex (opis lijeka)
• Sofosbuvir (Sofosbuvir) iz Gilead Sciences. Kratak pregled kliničkih ispitivanja lijeka iz Gilead Sciences. Rezultati kliničkih ispitivanja kombinacija lijekova
• Simeprevir (Simeprevir) tvrtke Johnson Johnson i Medivir AB.

Za one koji govore engleski:

• Ako vas zanima kakvo je trenutno istraživanje antivirusne terapije za hepatitis C, možete preporučiti stranicu na američkoj internetskoj stranici, gdje je intenzivno praćenje svih novih lijekova: liječenje hepatitisa C u trenutnom kliničkom razvoju
• Pregledajte materijale o organizaciji kliničkih ispitivanja različitih novih lijekova od strane različitih farmaceutskih proizvođača u različitim medicinskim centrima u različitim zemljama svijeta na ClinicalTrials.gov

Interferoni (Što je interferon?)

• Jednostavni interferoni
  • Interferon alfa-2a *
    • IFN-EU iz tvrtke Vektor-Medika (Rusija). Opis droge
    • Interal od GNI OCHB (Rusija). Opis droge
    • Roferon-A iz Roche (Švicarska). Opis droge
  • Interferon alfa-2b *
    • Altevir iz Pharmaparka (Rusija). Opis droge
    • Alfarona iz NP Pharmaklon (Rusija). Opis droge
    • Intron A iz Schering-Plough-a (SAD). Opis droge
    • Laferon iz NPK FarmBiotek (Ukrajina). Opis droge
    • Lifferon iz tvrtke Vector Medica CJSC (Rusija). Opis droge
    • Realdiron iz Teve (Izrael), čovječe. SICOR Biotech (Litva). Opis droge
    • Eberon Alpha P iz Centra za genetičko inženjerstvo i biotehnologiju (Kuba). Opis droge
  • Nedavno su učinjeni pokušaji provođenja antivirusne terapije za hepatitis C korištenjem Interferon gama pripravaka. U ljekarnama se prodaje pod imenom:
    • Ingaron iz NP Pharmaclone (Rusija). Opis droge
• Pegilirani interferoni
  • Algeron iz Biocada (Rusija). Opis droge
  • PegAltevir iz Farmparka (Rusija). Opis droge
  • PegIntron iz tvrtke Schering-Plough (SAD). Opis droge
  • Pegasys iz Rochea (Švicarska). Opis droge

Ribavirin. (Što je ribavirin?)

• Arviron od ZAO Masterlek (Rusija), proiz. EP MBP RK NPK MZ RF. Opis droge
• Ribavirin iz Pranafarma (Rusija) / Schelkovsky Vitamin Plant (Rusija). Opis aktivne tvari
• Ribavirin-LIPINT® iz tvrtke Vector Medica (Rusija). Opis droge
• Ribamidil iz Biopharme (Rusija). Opis droge
• Vero-Ribavirin iz Veropharm (Rusija). Opis droge
• Medun Arzneimittel Ribavirin Meduna (Njemačka), postav. Medicofarma (Rusija). Opis droge
• Ribavirin-Biot iz Biopreparation RAO (Rusija). Opis droge
• Ribapeg iz tvrtke MAKIZ-PHARMA (Rusija). Opis droge
• Rebetol iz tvrtke Schering-Plough (SAD). Opis droge
• Ribavirin-Verte iz tvrtke Vertex (Rusija). Opis droge
• Trivorin iz Teve (Izrael), čovječe. Lemery (Meksiko). Opis droge
• Ribavin iz Lupina (Indija). Opis droge
• Ribavirin-FPO iz farmaceutske tvrtke Obolensky (Rusija). Opis droge
• .

Novi dostupni lijekovi za hepatitis C (generički lijekovi)

Sadržaj

Već dugi niz godina vodeći svjetski stručnjaci u području farmakologije i globalnih farmaceutskih tvrtki traže učinkovit novi lijek za hepatitis C koji bi zauvijek oslobodio pacijenta od virusa i poboljšao stanje jetre. Danas su uspjeli stvoriti fundamentalno novu klasu lijekova za liječenje hepatitisa C - lijekove izravnog djelovanja.

Povijest pretraživanja učinkovitih lijekova za liječenje hepatitisa

Hepatitis C je relativno "mlada" bolest, čiji je uzročnik identificiran krajem 80-ih godina prošlog stoljeća, stoga je potraga za lijekovima za hepatitis C započela 1985. godine, kada je postalo jasno da injekcije interferona mogu smanjiti koncentraciju virusa i čak dovesti do održivog virološkog odgovora. (nedostatak virusa u krvi više od 6 mjeseci nakon prekida liječenja) kod bolesnika s hepatitisom C. Međutim, u početku je učinkovitost liječenja bila niska. Kasnije je bilo moguće postići oporavak u značajnom broju bolesnika (do 40%) dodavanjem ribavirina i povećanjem trajanja liječenja.

Od početka 2000-ih, uporaba pegiliranog interferona i ribavirina tijekom 24 tjedna za genotipove 2 i 3 i 48 tjedana za genotip 1 i 4 postala je „zlatni standard“ terapije Pegilirani interferon, za razliku od uobičajenog, zahtijevao je davanje jednom tjedno i stabilne koncentracije u tijelu osigurale su bolju učinkovitost. Djelotvornost liječenja ovim lijekovima dosegnula je 30–40% (za genotipove 1 i 4) do 70–80% (za genotipove 2 i 3), međutim, terapija je bila duga, a imala je i niz ozbiljnih nuspojava.

Kontraindikacije za liječenje interferonom

Postoji niz ozbiljnih kontraindikacija za terapiju interferonom i ribavirinom. Ti se lijekovi ne mogu koristiti:

• Bolesnici mlađi od 18 godina
• trudnicama
• ljudi nakon transplantacije
• osobe s bolestima štitnjače
• s bolestima srca
• dijabetes
• bolesti pluća

Također, terapija hepatitisa C s preparatima interferona i ribavirina ima niz ozbiljnih nuspojava:

• anemija
• leukopenija
• sindrom nalik gripi
• promjene štitnjače
• glavobolje i vrtoglavica
• gubitak kose
• alergije, svrbež kože
• mučnina, gubitak težine
• depresija

Neke nuspojave su tako ozbiljne da neki pacijenti moraju prestati liječiti.

Novi tretmani

C 2012. u taktici liječenja došlo je do velikih promjena. To je bilo zbog završetka kliničkih ispitivanja novih lijekova za hepatitis C - izravnog djelovanja antivirusnih lijekova (DAA), koji, za razliku od interferona, ne djeluju na inficirane stanice, već blokiraju životni ciklus samog virusa.

Prvi takvi lijekovi bili su Botseprevir i Telaprevir, koji su korišteni kao treća komponenta u standardnoj antivirusnoj terapiji i pokazali su značajno povećanje učinkovitosti liječenja u bolesnika s prvim genotipom virusa. Međutim, ozbiljne nuspojave takve terapije prisilile su ljekarnike da traže nove lijekove za učinkovito liječenje, uključujući i bez upotrebe interferona. Takvi lijekovi su pronađeni. Jedan od temelja za liječenje hepatitisa C je Sofosbuvir, koji se koristi i sa interferonom i ribavirinom, te s drugim oralnim antivirusnim lijekovima, kao što su Daclatasvir, Simeprevir, Asunaprevir i Ledipasvir. Kombinacija četiri antivirusna lijeka, Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir + Dasabuvir, također je bila učinkovita.

Prednost lijekova izravnog djelovanja je odsustvo ozbiljnih nuspojava, oralna primjena (tablete ili kapsule), kao i smanjenje trajanja terapije. Glavni nedostatak takvih lijekova je njihova cijena. Tako, na primjer, tromjesečni tečaj s originalnim lijekom Gilead sofosbuvir može koštati i do 80.000 dolara. Međutim, od 2013. generički lijekovi (licencirane kopije izvornih lijekova), koji su deset puta jeftiniji, počeli su ulaziti na tržište. Na primjer, za 2016. godinu proizvodi sofosbuvir proizvedeni u Indiji i Egiptu po cijeni od 300 do 600 dolara za 12-tjedni tečaj. U 2016. cijena za njih pala je s 250 dolara za 12-tjedni tečaj.

Koje lijekove odabrati za liječenje?

Unatoč činjenici da je u mnogim zemljama, na primjer, američki interferon isključen s popisa lijekova za liječenje hepatitisa C, u Rusiji i zemljama ZND-a, ovi lijekovi su još uvijek propisani za terapiju. Preporučujemo napustiti takvu taktiku liječenja, jer šteta za tijelo može premašiti koristi od suzbijanja virusa.

Preporučujemo da se pri odabiru taktike liječenja vodi opće prihvaćenim ažuriranim režimima liječenja na temelju preporuka Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) ili Europskog udruženja za proučavanje bolesti jetre (EASL).

Trenutno najsuvremeniji i najučinkovitiji način liječenja kroničnog hepatitisa C su takozvani antivirusni lijekovi s izravnim djelovanjem (DaaS), koji su usmjereni izravno na virus hepatitisa C na različite načine kako bi zaustavili njegovu reprodukciju. Ovi lijekovi imaju kraća vremena liječenja, značajno višu učinkovitost liječenja i manje nuspojava nego terapija interferonom i ribavirinom, koja je korištena ranije.

Glavni novi lijekovi za liječenje hepatitisa C

Postoje četiri klase antivirusnih lijekova izravnog djelovanja koji se razlikuju u mehanizmu djelovanja na virus.

Hepatitis C (C)

Simptomi hepatitisa C

Bolest je najčešće asimptomatska, međutim moguće su neke nespecifične manifestacije:

• umor, povećan umor;
• mučnina, gubitak apetita.
• težina u desnom hipohondriju;
• bol u zglobovima;
• poremećaji spavanja;
• svrbež kože.

Što je virusni hepatitis C, kako se manifestira, kako je to opasno? Kako se virus prenosi i je li moguće izliječiti hepatitis C? Što liječnici liječe i gdje početi liječenje?

Virusni hepatitis C je upalna bolest jetre koju uzrokuje odgovarajući virus. Dugi niz godina bolest se odvija bez simptoma, što je čini posebno opasnom: vjerojatnost razvoja učinaka hepatitisa C - ciroze i raka jetre je visoka. Zato je tako važno pravovremeno identificirati bolest i započeti terapiju. Suvremeni antivirusni lijekovi mogu u potpunosti izliječiti hepatitis C.

Prevalencija virusnog hepatitisa C

U razvijenim zemljama, incidencija virusnog hepatitisa C je oko 2% populacije. U Rusiji je broj slučajeva oko 5 milijuna, a oko 500 milijuna ljudi širom svijeta. Svake godine ti brojevi rastu, što je povezano s širenjem ovisnosti o drogama i intravenskim davanjem lijekova.

Kako se zaraziti virusom hepatitisa C?

Virus se prenosi krvlju. Možete se zaraziti virusom prilikom tetoviranja, piercinga, posjeta sobi za manikuru, medicinskih manipulacija krvlju, uključujući transfuziju krvi, davanje krvnih pripravaka, operacije, na zubaru. Infekcija je također moguća uz opću uporabu četkica za zube, uređaja za brijanje, pribora za nokte. Pročitajte više...

Seksualno prenosive infekcije su rijetke, kao i prijenos virusa s majke tijekom trudnoće. Dojenje nije zabranjeno kod hepatitisa C, ali treba paziti na pojavu krvi na bradavicama.
U svakodnevnim kontaktima nije moguće zaraziti se virusom hepatitisa C. Virus se ne prenosi kapljicama u zraku, dok se rukuje, grli i koristi zajednički pribor. Bolesnici s virusnim hepatitisom C ne trebaju izolaciju, ne predstavljaju opasnost za druge. U Rusiji su, međutim, izuzeti od vojne obveze.

Provjera virusa hepatitisa C

Da bi se odredio virus hepatitisa C u krvi, potrebno je proći test za anti-HCV protutijela, što ukazuje na to je li ikada došlo do kontakta s virusom. Analiza je koštala 390 rubalja.

Anti-HCV - negativan - nije bilo kontakta

Anti-HCV - pozitivan - bio je kontakt

Prisutnost protutijela ne znači prisutnost virusa u krvi, a uz pozitivan rezultat anti-HCV-a, vrši se PCR analiza HCV-RNA, čiji rezultati određuju je li virus hepatitisa C prisutan u krvi, a cijena analize je 650 rubalja.

Prijavite se za besplatnu konzultaciju kako biste zakazali anketu. Anonimnost.

Koja je osobitost virusa hepatitisa C?

Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, ulazi u jetru kroz krvotok, inficira stanice jetre i tamo se umnožava.

Virus hepatitisa C odlikuje se genetskom varijabilnošću i promjenljivošću. Postoji 6 glavnih genotipova virusa i više od 40 podtipova. Zbog toga virus često uspijeva "prevariti" imunološki sustav, što dovodi do razvoja kroničnog virusnog hepatitisa C.

Hepatitis C je jedan od glavnih razloga koji dovodi do transplantacije jetre, zbog čega je bolje ne odgađati njegovo liječenje.

Kako se odvija hepatitis C?

Postoje dva oblika virusnog hepatitisa C: akutni i kronični. Akutni oblik najčešće je asimptomatski i dijagnosticira se samo slučajno kada se u krvi prepoznaju markeri akutnog hepatitisa C - anti-HCV-IgM, koji u krvi traje ne više od 6 mjeseci nakon infekcije virusom.

Nakon akutnog hepatitisa C postoje tri moguća scenarija:

- Približno 20% bolesnika se potpuno oporavi;

- 20% bolesnika razvija neaktivni kronični virusni hepatitis C bez laboratorijskih biljega upalnog procesa u jetri;

- Preostalih 60% ima kronični hepatitis s kliničkim i laboratorijskim manifestacijama oštećenja jetre.

Prijelaz bolesti u kronični oblik pojavljuje se neopaženo. Oštećenje jetre tijekom godina povećava se, a pacijent oblikuje fibrozu jetre s kasnijom disfunkcijom jetre. Bolest napreduje polako tijekom godina. U bolesnika s aktivnim hepatitisom rizik od ciroze u 20 godina doseže 20%, od kojih 5% razvija rak jetre.

Kada se pojavljuju znakovi i simptomi hepatitisa C?

Simptomi se možda neće pojaviti sve dok se bolest ne pretvori u cirozu. Međutim, neki bolesnici razvijaju nespecifične, odnosno karakteristične za druge bolesti, simptome: kronični umor, slabost, umor.

Moguće su i ekstrahepatične manifestacije virusnog hepatitisa C, na primjer, bolesti kože, bubrega i zglobova.

Koje vrijeme nakon infekcije mora proći laboratorijski biljezi virusnog hepatitisa C koji se manifestiraju u analizi?

Antitijela na virus hepatitisa C pojavljuju se nakon tri mjeseca, a virusna RNA u krvi (PCR analiza) - nakon 1-2 tjedna od trenutka infekcije.

Može li se virusni hepatitis C izliječiti?

Možete. To je izlječiva bolest. Vjerojatnost oporavka ovisi o ispravnosti plana liječenja i može doseći 50-80%.

Rezultat, međutim, ne ovisi samo o stručnosti i iskustvu liječnika, već io samom pacijentu i njegovoj spremnosti na zakazivanje.

Kako započeti liječenje?

Standardni pregled daje potpune informacije o virusu, njegovom genotipu i virusnom opterećenju, kao i detaljan pregled stanja jetre. U tu svrhu provode se biokemijski testovi krvi uz utvrđivanje strukturnog i funkcionalnog stanja stanica jetre, ultrazvukom, procjenom stupnja fibroze (metodama Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Važan i neophodan dio pregleda je isključivanje kontraindikacija za propisivanje terapije, budući da upute za antivirusne lijekove zabranjuju njihovu uporabu u brojnim komorbiditetima.

Što liječnici liječe hepatitis C?

Za liječenje virusnog hepatitisa treba konzultirati liječnika-hepatologa. Iznimno je važno da liječnik ima iskustva u liječenju virusnog hepatitisa C, budući da, unatoč postojanju međunarodnih standarda terapije, liječenje je često popraćeno nuspojavama lijekova i ne daje uvijek postotak rezultata. Zbog toga proces terapije zahtijeva kompetentne odluke liječnika, pa su stoga njegova iskustva i kvalifikacije iznimno važni.

Kada početi liječenje?

Što je ranija terapija započela, bolja je njezina prognoza. Međutim, osobne okolnosti pacijenta, kao što je brzina razvoja bolesti i njezino opće stanje, također se moraju uzeti u obzir. Jedan od glavnih čimbenika je stupanj oštećenja jetrenog tkiva (fibroza), koji stručnjaci procjenjuju na skali od 0 do 4. Faza 4 odgovara cirozi.

Mogu li ne liječiti virusni hepatitis C?

Bolest se najčešće odvija bez simptoma, međutim, rizik od aktiviranja procesa i prijelaza u cirozu je velik, osobito s povećanjem krvnih testova jetre (ALT, AST). Zato je osobi s virusom hepatitisa C potreban liječnički nadzor.

Suvremene metode liječenja virusnog hepatitisa C

Međunarodni standard za liječenje virusnog hepatitisa C je kombinirana terapija s interferonom i ribavirinom. Doze lijekova i trajanje liječenja odabire liječnik pojedinačno, ovisno o mnogim čimbenicima (vidi Liječenje virusnog hepatitisa C).

Nedavno su se pojavili noviji lijekovi izravnog antivirusnog djelovanja, koji značajno povećavaju mogućnost potpunog oporavka. Terapija novim lijekovima propisuje se prema individualnim shemama.

Dobrodošli na najstariju informativnu stranicu o virusnom hepatitisu!

Ova stranica je neprofitni projekt stvoren isključivo u svrhu: pomoći sebi i drugim osobama za koje se koriste izrazi kao što su virusni hepatitis C, hepatitis C, HCV (virus hepatitisa C), HCV (virus hepatitisa C), antivirusna terapija, sofosbuvir, daklatazvir, velpatasvir, fibroza jetre, elastografija jetre i mnoge druge nerazumljive riječi i termini iz medicinske znanosti nazvane Hepatologija postali su objektivna svakodnevna stvarnost.

Definicija. HCV - virus hepatitisa C (virus hepatitisa C).

Sve je to tisućiti dio problema s kojima se ljudi susreću kada saznaju za infekciju virusom hepatitisa C.

Osnovne informacije o hepatitisu, dijagnozi bolesti, njenom tijeku, metodama liječenja hepatitisa C, online - savjetovanje specijalista-hepatologa o dijagnostici i liječenju hepatitisa C, razmjeni osobnih iskustava između pacijenata, njihovih najmilijih i prijatelja, svakodnevne komunikacije i moralnog međusobna podrška je sva moja web stranica.

Nitko nije više zainteresiran za naše zdravlje nego za nas!

Prema WHO-u, svaki 12. stanovnik našeg planeta jednog dana saznaje da je zaražen virusom hepatitisa C.

Što je to - Hepatitis C? Tragedija? Kraj svijeta? Što učiniti Kako nastaviti živjeti.

Ova ili druga slična pitanja nastaju odmah. I svi traže odgovore na njih. Svaka na svoj način. Netko će dobiti pomoć u rješavanju tih problema od strane ljudi oko sebe, a drugi će se okrenuti od nekog drugog. Netko postaje depresivan i netko ulazi u "veselje".

I da vidimo !? Je li to doista zastrašujući vrag, "kako je naslikao"?

Zamislite: vlak u kojem ste jahali stigao je u stanicu u nekom novom, nepoznatom gradu, gradu. Drugi ljudi ovdje malo žive (razlikuju se od onih s kojima ste jahali u vlaku). Oni će vam pomoći da postanete punopravni stanovnik ovog grada, i lako ćete riješiti sve "komunalne" probleme uz njihovu pomoć.

Izađite na trg i upoznajte se.

Upozorenje!
Smješteni na web-lokaciji oglašavanje i informativni materijali namijenjeni su isključivo posjetiteljima koji govore ruski i koji nisu državljani Ruske Federacije. Građani Ruske Federacije mogu iskoristiti sve informacije objavljene na stranicama isključivo u informativne svrhe. Ako na sajtu pronađete nešto zanimljivo za sebe - nemojte žuriti da to sami provjerite. Obratite se vašem hepatologu! Moguće je da se to uopće ne odnosi na vas.

Dakle, vi ste na zaustavljanju hepatitisa C. Ovo je informativna stranica i forum za komunikaciju ljudi uključenih u hepatitis C.

Ja sam administrator stranice. Moje ime je Alex. Saznao sam za virus hepatitisa C krajem 1996. I došao sam na internet malo ranije.

Nakon dijagnoze, popeo sam se na čitavu Mrežu u potrazi za bilo kakvim informacijama na ruskom o tome, kako su to nazvali Amerikanci, "nježni ubojica". Posjetio je Hepatitis C web stranice i forume u SAD-u, Njemačkoj, Italiji i Češkoj. I sve vrijeme žali zbog nedostatka sličnih resursa u RuNet. Informacije su se polako skupljale, rasla je želja za komunikacijom s ljudima koji su imali moj problem, razmjenu korisnih informacija, akumulirano iskustvo. Tako je rođena ideja za otvaranje web-mjesta i vijke foruma na njega. Sada je postalo poput gljiva za uzgoj informativnih mjesta na ruskom jeziku o bilo kakvim problemima. Uključujući i virusni hepatitis. Od iskrenog plagijarizma (ponekad naslovi odjeljaka ne mijenjaju se.) Do ozbiljnih informativnih portala koje financiraju farmaceutske tvrtke ili plaćene medicinske klinike. A na prijelazu iz 20. u 21. stoljeće jednostavno nije bilo takvih mjesta za komunikaciju između nas, "naseljenika hepatitisa grada" koji govore ruski.

Na ključnu riječ "hepatitis" u tražilicama odgovorio na sve, ali ne i web stranice s potrebnim informacijama za bolesne ljude.

Budući da sam već imao malo iskustva u dizajniranju stranica i prvih megabajta hepatitisa prikupljenih u skladištima - odlučio sam izgraditi neku bazu znanja s korisnim informacijama za sebe i druge.

Vrijednost ove informacije određena je i činjenicom da je njezin sadržaj prošao kroz filtar osobnog iskustva, kroz iskustvo mnogih ljudi s hepatitis problemima s kojima komuniciram na Stopu već dugi niz godina. Višestruko lutanje smeća i smeća na internetu, kamuflirane laži raznih "iscjelitelja" i "iscjelitelja" bacaju se.

Sve informacije su analizirane i prikupljene isključivo sa stajališta medicine utemeljene na dokazima, potvrđene u brojnim kliničkim studijama i potvrđene dugogodišnjim iskustvom liječenja hepatitisa C od strane vodećih hepatologa u Rusiji i cijelom civiliziranom svijetu.

Stop Rođendan: 2. rujna 2001.

Isprva je bilo samo nekoliko stranica s informacijama o hepatitisu C, stranici s korisnim vezama za pojedine klinike i laboratorije, informacijske resurse u drugim zemljama i mali forum. Sve to je objavljeno na novootvorenom besplatnom resursu Narod.RU.

Godinu dana kasnije na sajtu su se pojavili asistenti za dizajn, funkcionalnost i popunjavanje sadržaja. Usput, postoje prijedlozi za promjenu strukture stranice, za njen sadržaj imate na raspolaganju korisne i zanimljive materijale - molimo pošaljite. Sve zanimljivo uzimamo u obzir. Ili možda netko želi pomoći?

Pa, na kraju lirskog uvoda, ulomak iz pisma jednog posjetitelja stranice, koji mi se svidio, ali ideja formulirana u njemu, zajedno smo ovdje u "Stopu".

"Hepatitis je poput hemoroida: niti da ga vidi sam, niti reći drugima."

Što ste pronašli na web-lokaciji?

Kretanje po stranicama je jednostavno: na samom vrhu svake stranice nalazi se izbornik s linijama - gdje se nalaze linkovi na glavne dijelove stranice (hepatitis, vokabular, članci, gepinformacije, liječenje, prehrana).

Prema strukturi, Stop se može podijeliti na dva dijela: informativni i "govorni".

U informativnom dijelu su prikupljeni materijali raznih tema (prema nazivima sekcija), u "razgovoru" - Forumu.

Tako se informacije o virusima i hepatitisu svih vrsta mogu pročitati u odjeljku "Hepatitis".

Odjeljak "Liječenje" sadrži poveznice na preporuke za dijagnozu i liječenje virusnih hepatitisa od vodećih hepatologa u Rusiji i inozemstvu.

Ali preporučujem da počnete s odjeljkom "Vocabulary", posebno za početnike u ovom broju. Pročitajte ga od početka do kraja barem jednom. Mislim da ćete naći mnogo zanimljivih stvari. Osim toga, ove informacije će u budućnosti pomoći u komunikaciji s medicinskim stručnjacima. Da biste ih razumjeli, morate znati njihov jezik, uvjete kojima djeluju.

Odjeljak "Činjenice o hepatitisu". Tu su postavljeni na javni izlaganje (po mogućnosti za raspravu na forumu) odvojene stranice s uobičajenim činjenicama o hepatitisu, s opisima nuspojava antivirusne terapije, s preporukama za borbu protiv tih "nuspojava", nekih referentnih materijala i tako dalje. Općenito, korisne informacije o "hepatitisu".

Odjeljak "Članci" sadrži članke iz znanstvenih medicinskih časopisa, neke zanimljive publikacije u medijima i na internetu.

Odjeljak "Lijekovi" - opisi različitih lijekova koji se koriste u liječenju virusnog hepatitisa, uključujući informacije o svim novim antivirusnim lijekovima s izravnim djelovanjem, koji pokazuju visoku učinkovitost.

Odjeljak "Analize" formira se prema opisima praktički svih analiza potrebnih za vrijeme pregleda i tijekom liječenja.

Odjeljak "Testovi" relativno je novi odjeljak. Ovdje je počeo prikupljati razne testove izračunate tijekom pregleda i liječenja bolesnika s virusnim hepatitisom. Mnogo će se pozornosti posvetiti testovima za procjenu stanja jetre bolesnika s virusnim hepatitisom.

Odjeljak "Prehrana" temelji se na stranicama www.smed.ru i sadrži preporuke za terapijsku prehranu u virusnom hepatitisu, s drugim mogućim problemima vezanim uz ovu bolest, standardne terapijske dijete i primjere izbornika.

„Klinika”. Ovdje prikupljamo informacije o zaraznim centrima, klinikama, bolnicama, istraživačkim institutima u kojima se liječi hepatitis, kao i laboratorijima u kojima se mogu obaviti specijalizirane pretrage krvi. Informacije se šalju svima vama - posjetiteljima web-lokacije. Život je pokazao potrebu za takvim dijelom. Dakle, ako postoji nešto novo - pošaljite! Od svih - puno vam hvala unaprijed!

Odjeljak "Cijene / trošak" posvećen je pregledu cijena lijekova koji se koriste i procjeni minimalne cijene učinkovitih antivirusnih terapija. U istom odjeljku naći ćete članak koji opisuje mogućnosti za dobivanje besplatnog ili povlaštenog tretmana za hepatitis C. Tu ćete naći i popise kontakata za nadzorna tijela u medicini, regionalne zdravstvene vlasti, telefonske linije i internetske recepcije u regijama.

Odjeljak "Invaliditet". Budući da je stjecanje invaliditeta jedan od pravih načina dobivanja besplatnog liječenja hepatitisa C, bilo je potrebno prikupiti materijale o prolazu medicinske i socijalne stručnosti, preporuke o papirologiji, potrebna objašnjenja o zakonima Ruske Federacije i vladine uredbe koje se odnose na živote osoba s invaliditetom.

Odjeljak "Osiguranje" sadrži informacije o sustavu zdravstvenog osiguranja u Rusiji, o dobivanju liječenja kao dijelu obveznog zdravstvenog osiguranja, kontaktima za teritorijalne fondove DZI.

Odjeljak "Zakon" - sadrži kratku analizu pravnog okvira za pružanje medicinske skrbi osobama s virusnim hepatitisom. Odjeljak Zakona koji se nalazi u neposrednoj blizini sadrži tekstove zakona Ruske Federacije, odluke Vlade, naloge Ministarstva zdravstva, Ministarstva rada, Ministarstva društvenog razvoja itd. o organizaciji dijagnoze, prevenciji, liječenju virusnog hepatitisa.

U odjeljku HepFAQ prikupljaju se odgovori na pitanja koja se najčešće čuju na našem forumu u vezi s hepatitisom C. (Dio nije potpuno i stalno nadopunjen. :-)

Odjeljak "Linkovi" sadrži prikupljene korisne linkove na resurse koji su korisni za hepatitis osobe u Rusiji, u zemljama bliske i daleke zemlje.

Za ljude koji znaju engleski (posebno za one koji žive u Sjedinjenim Američkim Državama ili Kanadi) postoji sadržajno osmišljen odjeljak Često postavljana pitanja o hepatitisu C:

• Knjiga 1. Osnove
• Knjiga 2. Liječenje
• Knjiga 3. Živjeti s HCV-om

Ovaj odjeljak odgovara na gotovo sva pitanja vezana uz virusni hepatitis C. Ovaj briljantni materijal razvijen je 2004. godine od strane kreatora stranice HepCBC.ca - stranice kanadske neprofitne organizacije za podršku osobama s hepatitisom C. Materijal se stalno ažurira i ažurira informacijama. Web-lokacija sadrži najnoviju verziju od 2012. godine.

Inače, od početka 2011. otvorio sam novu stranicu - Zbirku pitanja i odgovora o hepatitisu C, u kojoj pokušavam na sličan način sistematizirati izbor pitanja i odgovora o dijagnozi i liječenju virusnog hepatitisa, uključujući i korištenje materijala iz doktorskog dijela našeg foruma.

Hepforum je, u stvari, temelj stranice. Za njega je sve stvoreno. Mislim da je to razumljivo čak i za nosioce virusa hepatitisa C :-)). Za zdravo objašnjavam: za bolesnike s hepatitisom C, stalna komunikacija je vitalna. Takva je naša bol, što ljude dovodi u depresivno, depresivno stanje. Da, pa čak i aura nije jako atraktivna, proteže se na virusni hepatitis. I na forumu uvijek možete naći sugovornika o bilo kojoj njegovoj vitalnoj temi i uvijek će biti ljudi koji vas razumiju kao da nitko drugi nije. Zaista se nadam da ćete ovdje pronaći svoju zainteresiranu publiku, dobiti odgovore na svoja pitanja, podijeliti svoje iskustvo.

No, najvažnije: forum ima odjeljak pod nazivom Pitanja liječniku, gdje visoko kvalificirani hepatolozi savjetuju posjetitelje, postoje informativni odjeljci u kojima posjetitelji foruma prikupljaju linkove na korisne informacije.

Odvojeni odjeljci foruma sadrže teme u kojima se raspravljalo o najopćenitijim i najzanimljivijim pitanjima koja se tiču ​​pacijenata s hepatitisom C (uključujući, uz sudjelovanje specijalista hepatologa): različite sheme i metode antivirusne kombinirane terapije pomoću preparata interferona i ribavirina različitih proizvođača, informacije o programima u određenoj regiji, u kojima su mogući značajni popusti na lijekove, o iskustvu sudjelovanja u kliničkim ispitivanjima najnovijih antivirusnih lijekova, odnosno pacijenti za terapiju, anti-javljaju nuspojave, poboljšati psihičko i fizičko blagostanje, o problemima rada i života, a za neke čak i naših malih svakodnevnih problema.

U dijelu foruma o nacionalnom projektu "Zdravlje" - ljudi iz različitih regija Rusije dijele svoja iskustva u dobivanju besplatne antivirusne terapije za hepatitis C

U odjeljku Moja antivirusna terapija - svaki posjetitelj može otvoriti svoju temu - svojevrsni dnevnik prolaska antivirusne terapije. Gdje će govoriti o tome kako se liječi, dijeli informacije o tome kako se nosi s nuspojavama terapije, postavlja pitanja, razmjenjuje mišljenja s drugim posjetiteljima, samo komunicira tijekom terapije.

Dođite u posjet! Jedini zahtjev: prije postavljanja pitanja u doktorskom odjelu, pregledajte odjeljke s informacijama i, osobito, preporuke i odgovore na pitanja. Unesite poziciju - mi smo brojni, malo ih je! Zašto uznemiriti doktore na objašnjenju osnovnih pojmova i osnovnih pitanja, ako se sve to može pročitati u posebnom dijelu Hep-a - gdje je sve "izloženo", opisano u sažetom i pristupačnom obliku?

Prije registracije na forum, ne zaboravite pročitati Pravila foruma.

Pa, tu je i zatvorena sekcija: GepFoto - tzv. Galerija fotografija redovitih posjetitelja foruma. Postoje fotografije sudionika foruma. Ali da biste mu pristupili, morate postati iskusan član foruma (upišite 200 postova na forumu) i pošaljite svoju fotografiju za galeriju. Nakon toga, dođite do lozinke i pogledajte fotografije onih s kojima komunicirate. Idi na to. E-mail administratora foruma - [email protected]

Ili možda nudite nešto zanimljivije za stranicu i forum?

I na kraju. Bez obzira na sve znakove, vrijeme je za prijavu. U razdoblju od rujna 2002. do rujna 2003. provela sam antivirusnu terapiju. A od tog vremena, virus u krvi nije otkriven.

S ponosom mogu dodati da su stotine tisuća bolesnih ljudi prošli kroz Stupove svih ovih godina. Nadam se da su mnogi od njih dobili korisne informacije. Netko im je pomogao stručni savjet. Netko je našao priliku da komunicira sa širokim krugom ljudi. Netko je pronašao nove prijatelje. Naša virtualna zajednica na ovaj ili onaj način mnogo je pomogla u rješavanju problema. I što je najvažnije: imamo stotine pravih pobjednika na našoj bolesti na forumu! Već duže vrijeme počeli smo voditi evidenciju o svim posjetiteljima registriranim na forumu koji su pobijedili. To je odgovornost svih nas, našeg cijenjenog foruma Auntie, za koje se ona puno zahvaljuje!

Na Forumskoj paradi pobjednika više od tisuću imena članova foruma!

Vama i svima vama želim pobijediti svoju bolest i zauvijek zaboraviti na probleme s hepatitisom!

Za referencu.

Hepatitis C mi je dijagnosticiran u dva glavna testa krvi. Najprije su u mojoj krvi pronađena antitijela na virus hepatitisa C (HCV) - najčešći "test za markere hepatitisa C" (što se može učiniti na gotovo svakoj klinici).

Konačna dijagnoza napravljena je nakon rezultata krvnih testova na prisutnost RNA virusa hepatitisa C PCR-om (tzv. Kvalitativna analiza).

Dvaput sam imao biopsiju jetre - rezultati su vrlo informativni. Zapravo, druga biopsija pokazala je neželjene promjene u jetri.

Neposredno prije terapije imao sam sljedeće pokazatelje: genotip - 1c, virusno opterećenje - 1,3 x 106 IU / ml krvi (kvantitativna analiza krvi za RNA virusa hepatitisa C PCR-om). Transaminaze na razini od jedne i pol - dvije norme. Fibroza: 1-2.

Godišnji tretman (48 tjedana) bio je standardna kombinirana terapija prepoznata u cijelom civiliziranom svijetu: injekcije Intron-A (interferon) od po 5 milijuna. IU tri puta tjedno i Rebetol (ribavirin) tablete 1000 mg dnevno.

Želite li samostalno razumjeti što sam ovdje napisao? (Uvjeravam vas, u raznim referencama i dijagnozama, liječnici će pisati istu stvar, a još mudrije! :-)

Proučite materijale stranice, raspravite o svim novim pitanjima na forumu! Morate znati svoje stanje, sami ćete morati donositi mnoge odluke tijekom liječenja!

Vaše zdravlje je samo za vas!

Hepatološki centar u Moskvi

Upozorenje! Samoliječenje hepatitisa B je životno ugroženo.

Dijagnoza i liječenje hepatitisa B >>>

Liječenje hepatitisa B

Virusni hepatitis B (HBV) je globalni, globalni problem, zarazio je više od 250 milijuna ljudi, broj pacijenata tijekom proteklih 5 godina udvostručio se i svake godine se povećao za 50 milijuna.

Oblici virusnog hepatitisa B

Virus hepatitisa B djeluje na jetru u akutnom ili kroničnom obliku. U akutnom obliku bolesti, karakteristični simptomi kao što su žutost kože, mučnina, tamna mokraća, umor, groznica i bol u trbuhu pojavljuju se unutar 6 mjeseci nakon infekcije. Ponekad akutni tijek virusnog hepatitisa B dovodi do razvoja fatalnog zatajenja jetre. U 15-20%, akutni virusni hepatitis postaje kronična, asimptomatska, 30% njih ima progresivni tijek, od čega u 70% slučajeva dolazi do ciroze jetre unutar 2-5 godina. Hepatitis B je visok rizik od smrti od ciroze i hepatocelularnog karcinoma (karcinom jetre).

Načini prijenosa virusnog hepatitisa B

Infekcija virusnim hepatitisom B nastaje kontaktom s krvlju (medicinski postupci - kirurgija, stomatologija, transfuzija krvi, dijagnostički postupci, kao i manikure, tetovaže, itd.). Virus se može dobiti tijekom trudnoće od zaražene majke. Domaći način na koji se virus ne prenosi. Virus se zadržava u okolini do 7 dana.

Prevencija infekcije virusnim hepatitisom B

Virusni hepatitis B može se spriječiti cjepivom, koje se u većini zemalja svijeta daje djetetu pri rođenju i koje štiti tijekom prvih 8 godina života. Ponovno vakcinaciju treba provoditi redovito.

Dijagnoza virusnog hepatitisa B

Budući da je kronični virusni hepatitis B asimptomatski, dijagnoza je moguća samo laboratorijskim metodama. Glavni pokazatelj prisutnosti virusa - antitijela na površinski antigen - HbsAg.

Akutni hepatitis A karakterizira prisutnost IgM protutijela na nuklearni antigen - anti-HBcor IgM, visoki stupanj marker virusne aktivnosti i infektivnosti - HBeAg. Glavni pokazatelj opasnosti od virusa je virusno opterećenje, koje se određuje PCR-om uz kvantitativnu procjenu koncentracije virusa u ml krvi - HBV-DNA.

Virus hepatitisa D - moguća opasna kombinirana infekcija

Virus hepatitisa B može biti popraćen virusom hepatitisa D, koji gotovo uvijek uzrokuje nepovratne promjene u jetri (ciroza), stoga je u svim slučajevima otkrivanja hepatitisa B potrebno provesti istraživanje za virus hepatitisa D.

Liječenje hepatitisa B

Trenutno ne postoje antivirusni lijekovi za liječenje hepatitisa B koji mogu osigurati potpuno uklanjanje virusa. Stoga se svjetski antivirusni lijekovi - nukleozidni analozi (nukleotidi) upotrebljavaju za suzbijanje replikacije virusa, za zaustavljanje ili usporavanje razvoja ciroze, smanjenje rizika od raka jetre i povećanje trajanja i kvalitete života bolesnika s virusnim hepatitisom B. Ti lijekovi uključuju entekavir, tenofovir i drugih lijekova. U nekim slučajevima dodijeljen je alfa interferon.

Trenutno se razvija novi lijek - MERKLUDEX.

Je li krv pacijenta na antivirusnoj terapiji kontaminirana?

Nakon liječenja antivirusnim lijekovima, virus se pohranjuje u tijelu, tako da je krv pacijenta zarazna.

Kome se može propisati antivirusna terapija za hepatitis B.

Za imenovanje antivirusne terapije potreban je dobar razlog. Razlog za početak terapije je visoka razina HBV DNA u krvi, povećana aktivnost jetrenih enzima i umjerena ili teška fibroza (više od F2 na METAVIR skali). Trajanje terapije ne može biti kraće od 5 godina. Ponekad je tijekom liječenja propisan tijek liječenja ako je stupanj oštećenja jetre blizu ciroze ili je već uspostavljena ciroza. Antivirusni lijekovi su tablete koje se dobro podnose i rijetko uzrokuju otpornost na lijekove. Lijekovi imaju anti-fibrozni učinak (obrnuta fibroza).

Odluku o postavljanju terapije treba donijeti hepatolog nakon odgovarajućeg pregleda. Prema preporukama Europske udruge za proučavanje jetre, svi bolesnici s cirozom trebali bi se liječiti bez obzira na razinu viremije, kao i bolesnike s obiteljskom anamnezom raka jetre i ciroze.

Bolesnici s razinom viremije više od 20.000 IU u ml krvi i ALT 2 puta više od norme, liječenje se propisuje bez obzira na stupanj fibroze.

Doživotna kontrola.

Ako nema osnova za primjenu antivirusne terapije, potrebno je redovito praćenje, barem jednom godišnje. Pod kontrolom bi trebalo biti virusno opterećenje i stanje jetre prema biokemijskim podacima i stupnju fibroze.

Dijagnoza i liječenje hepatitisa "C" >>>

Hepatitis C liječenje

Kronični virusni hepatitis C je opasna zarazna bolest koja uzrokuje oštećenje jetre s mogućim ishodima u cirozi i raku jetre. Prema statistikama u svijetu više od 200 milijuna ljudi pati od hepatitisa C, u Rusiji oko 6 milijuna, a svake godine se povećava broj slučajeva.

U bliskoj budućnosti očekuje se porast od 60% u broju bolesnika s cirozom jetre, a gotovo 70% u raku jetre. Bolest je asimptomatska, tako da su učestali slučajevi primarnog liječenja liječniku u uznapredovalom stadiju, što je teško liječiti i zahtijeva transplantaciju jetre.

Ako se hepatitis C otkrije na vrijeme, u ranim stadijima, moderna antivirusna terapija, vrlo učinkovita i ugodna, omogućuje vam potpuno uklanjanje virusa s visokom vjerojatnošću oporavka (do 99%) u kratkom vremenu (tri mjeseca), tj. Hepatitis C je potpuno liječiva bolest.

Za rano otkrivanje virusa, preporučljivo je proći redoviti probir, budući da je infekcija virusom moguća uz bilo kakve medicinske manipulacije povezane s krvlju: operacije, gastroskopiju, stomatologiju, kao i tetovaže, manikure itd. Hepatitis C se rijetko spolno prenosi i ne prenosi u kućanstvu.

Dijagnoza hepatitisa C započinje određivanjem protutijela na virus (anti-HCV), koji se najčešće otkrivaju slučajnim pregledom, primjerice tijekom pripreme za operaciju, trudnoće, IVF-a, tijekom bilo kakve hospitalizacije. Otkrivanje protutijela u krvi označava kontakt s virusom, ali nedovoljno za dijagnozu. Potrebno je proći PCR pregled kako bi se otkrila virusna RNA u krvi, što ukazuje na aktivni proces i zahtijeva liječenje.

U svrhu terapije, puni standardni pregled obuhvaća podatke o virusu, odnosno njegove sorte (genotip, ima ih šest, ponekad se tretiraju različito), virusno opterećenje (količina virusa u krvi), stanje jetre i odsustvo popratnih bolesti koje sprječavaju propisivanje terapije: kardiovaskularni, bubreg, štitnjača.

Za procjenu stanja jetre koriste se različite metode: ultrazvučna dijagnostika, biokemijski parametri krvi, elastometrija. Ovisno o stadiju bolesti, trajanje terapije može biti različito (3 mjeseca ili 6 mjeseci).

Za liječenje hepatitisa C, suvremeni antivirusni agensi kao što su SOFOSBUVIR, VELPATASVIR, LEDIPASVIR, VIKEYRA PAK, MAVIRET i drugi su trenutni standard. Vrlo su učinkoviti (vjerojatnost oporavka je do 99%), dobro se podnose, ne umanjuju kvalitetu života pacijenta tijekom liječenja. Međutim, oni nisu potpuno sigurni i zahtijevaju liječnički nadzor.

Većina tih lijekova u Rusiji nije registrirana i dolazi ilegalno. Liječenje niskokvalitetnim lijekovima i bez liječničkog nadzora (samo-liječenje) ugrožava život, jer se nuspojave provode na vitalnim organima; Osim toga, moguće je pogoršanje kroničnih bolesti. Lijekovi ispod standarda mogu uzrokovati mutaciju virusa, postaje otporna na lijekove, što čini neizlječivu bolest koja se može liječiti. Također je potrebno uzeti u obzir kompatibilnost s drugim lijekovima zbog njihove interakcije.

Dijagnoza i liječenje masne hepatoze / steatoze jetre >>>

Masna hepatoza je opasna bolest, a ne posljedica lošeg načina života.

Masna hepatoza (steatoza, bezalkoholna bolest jetre) je postupna transformacija normalne zdrave jetre u masno tkivo, što može dovesti do ciroze. U prosjeku se u svijetu masna hepatoza nalazi u 33% bolesnika. Europsko udruženje za proučavanje jetre prepoznalo je da širenje masne hepatoze u svijetu postaje epidemija, posebno u osoba starijih od 40 godina, što je po život opasna i neukrotiva bolest.

Uzrok masne hepatoze je metabolički sindrom, otpornost na inzulin. To je kršenje metaboličkih i hormonalnih procesa u tijelu, ponekad povezano s promjenama vezanim uz dob, ali je sve češće kod mladih ljudi. Glavne manifestacije metaboličkog sindroma su kršenje metabolizma ugljikohidrata (dijabetes melitus) i metabolizam lipida (povećanje razine kolesterola u krvi i lipida niske gustoće u krvi). U velikoj većini slučajeva dolazi do povećanja tjelesne težine, pretilosti, koju je teško kontrolirati i ispraviti čak i uz strogu dijetu.

Simptomi masne hepatoze: u početnim stadijima bolest je asimptomatska, što stvara dodatni rizik otkrivanja bolesti u fazi nepovratnih promjena. Najčešće su zabilježene ozbiljnost i bol u desnom hipohondriju, gorak okus u ustima i mučnina. Ishod bolesti može povećati veličinu jetre i znakove zatajenja jetre: apatija i opće pogoršanje zdravlja, oticanje, žutica.

Dijagnoza masne hepatoze. Otkrivanje prisutnosti masti u jetri je moguće uz jednostavnu ultrazvučnu dijagnozu. Međutim, ova metoda nije dovoljno osjetljiva i otkriva masnu infiltraciju jetre s oštećenjem masnoće od najmanje 15-30% jetre. Mnogo je osjetljivija elastometrija na Fibroskan aparatu s funkcijom kvantifikacije i osjetljivosti od 5%. Prema biokemijskim parametrima ALT, AST i posebno GGT, moguće je procijeniti upalni proces u jetri tijekom njegove masne degeneracije. Karakteristična promjena u indeksima krvi u vodenom metabolizmu su glukoza, inzulin, glikirani hemoglobin i metabolizam lipida - kolesterol, lipidi niske gustoće, trigliceridi.

Liječenje masne hepatoze. Bolest se teško može izliječiti, jer ne postoji jedan lijek za sve koji utječe na molekularne mehanizme bolesti. Taktika liječenja je pojedinačno birati lijekove, ovisno o metaboličkim i hormonskim poremećajima utvrđenim tijekom pregleda.

Međutim, terapija lijekovima ne može normalizirati sve metaboličke poremećaje bez pridržavanja strogih prehrambenih smjernica i smjernica za vježbanje. Mnogi proizvodi imaju veliki utjecaj na metaboličke procese. Treba ih isključiti, a ne na kratko (dijeta), ali za život (životni stil), kao i obvezni fizički napor, koji mehanizmom djelovanja pridonosi obnovi procesa koji su isključeni zbog metaboličkog sindroma.

Metabolički sindrom je doživotna dijagnoza koja ograničava očekivano trajanje života i uzrokuje smrt ili kao posljedica ciroze jetre, ili komplikacija dijabetesa i ateroskleroze, kao i drugih bolesti na pozadini metaboličkih i hormonskih poremećaja.
Pravilno liječenje i pravilan način života ne samo da može izliječiti masnu hepatozu i normalizirati tjelesnu težinu, već i povećati dugovječnost i poboljšati njezinu kvalitetu.

Fibroscan - elastometrija jetre >>>

Fibroscan nove generacije - nove mogućnosti za dijagnosticiranje bolesti jetre

Što uzrokuje bolest jetre

Virusi hepatitisa A, B, C, D, alkohol, toksini, metabolički poremećaji (bezalkoholna bolest jetre), autoimune i rijetke nasljedne bolesti jetre glavni su uzroci destruktivnih procesa u jetri. Najčešći su virusni hepatitis, alkoholno i bezalkoholno oboljenje jetre.

Što se događa s bolesti jetre?

Sva oboljenja jetre, bez obzira na uzrok, izražavaju se u njenom uništenju, nakon čega slijedi zamjena vezivnim tkivom (fibrozom) ili masnim tkivom (steatoza). Ako patološki proces razaranja traje godinama, najčešće bez ikakvih alarmantnih simptoma, onda se ciroza javlja u ishodu bolesti. Stoga je za svaku bolest jetre glavno pitanje kvantitativna procjena opsega oštećenja.

Kako procijeniti stupanj oštećenja jetre

Postoje četiri stupnja fibroze F0-F4, od kojih je četvrta ciroza i tri stupnja steatoze S0-S3, ovisno o količini masti u tkivu jetre (od 5% do 66% je teška).

Od svih postojećih metoda za procjenu stanja jetre (biopsija, FibroMax, FibroTest, elastometrija), elastometrija na FibroScan aparatu je najpreciznija i sigurnija. Glavni pokazatelj promjena u strukturi jetre je njegova gustoća, koja se u područjima s fibrozom i steatozom povećava, a na različite načine.

Koje su prednosti nove generacije Fibroscan.

Fibroscan nova generacija ima dva neovisna senzora za određivanje fibroze i steatoze odvojeno jedan od drugog. Prilikom mjerenja gustoće na Fibroscan aparatu starog uzorka, ukupni stupanj oštećenja mjeri se s dva čimbenika, što dovodi do netočnosti i često uzrokuje netočnu dijagnozu i, shodno tome, pogrešno liječenje. Na primjer, kod hepatitisa B, pogrešno definiran visoki stupanj fibroze (F3-4) zbog istodobne steatoze, skupa antivirusna terapija može biti nerazumno propisana umjesto liječenja bolesti masne jetre.

Fibroscan nove generacije je najtočnije i najspecifičnije mjerenje razine fibroze i steatoze jetre međusobno neovisno, bezbolno, brzo (15 minuta) i ugodno za pacijenta, što je za liječnika najinformativnije u smislu dijagnoze, izbora terapije i praćenja učinkovitosti liječenja.

Elastografija, elastometrija i fibroscan - u čemu je razlika?

Fibronsko skeniranje jetre je istraživanje provedeno uz pomoć aparata FibroScan (FibroScan). Uređaj radi na patentiranoj tehnologiji VCTE (Vibracijski kontrolirana prolazna elastografija), koja omogućuje dijagnosticiranje stanja tkiva jetre, na temelju mjerenja njihove elastičnosti, s izlazom grafičke slike na monitoru.

S tim u vezi, ova metoda dijagnostike jetre naziva se različitim nazivima: i Fibroscanning i Elastometrija i Elastografija - sve su to iste.

Počinjemo liječenje najnovijim antivirusnim lijekom MAVIRET

Maviret je visoko učinkovit lijek nove generacije za bolesnike sa svim genotipovima virusa hepatitisa C, uključujući s cirozom jetre i neuspješnim iskustvom prethodne terapije. U svim slučajevima vjerojatnost oporavka je 99%. Međunarodno nezaštićeno ime lijeka: Glekaprevir (NS4 / NS3 inhibitor proteaze) + pibrentasvir (NS5A inhibitor proteina). Pročitajte više

Fibroscan nova generacija FibroScan® 502 Touch

Masna hepatoza (steatoza) i fibroza jetre su različite bolesti uzrokovane različitim uzrocima i zahtijevaju drugačiji pristup liječenju, pa je tako važna pravilna dijagnoza. Vrlo je važno za određivanje taktike liječenja dvije bolesti jetre kako bi se procijenila razina oštećenja svake od njih posebno: steatoza (S0 - S3) i fibroza (F0 - F4). Jedina točna i sigurna metoda je elastometrija nove generacije FibroScan (FibroScan® 502 Touch) s dva odvojena senzora za mjerenje gustoće masnog tkiva (decibela po metru) i vlaknastog tkiva (u kilopaskalima).

Procjena stupnja steatoze i fibroze jetre na FibroScan® 502 Touch stroju točnija je, brza i mnogo jeftinija od subjektivne procjene krvnim testovima. Takav pregled značajno utječe na izbor ispravne taktike liječenja, što, zauzvrat, dovodi do brzog oporavka