Iako je posljednjih godina, zahvaljujući vladinim informativnim programima, javno znanje o virusu hepatitisa postalo sve opsežnije, ovo područje uglavnom je okruženo mnogim stereotipima, kao i prije. Raspršiti ih nije tako lako, jer mnogi drže ta uvjerenja za istinu.
Kao dio globalne strategije za iskorjenjivanje ove bolesti, država (uključujući Rusku Federaciju) ne samo da poduzima napredne sveobuhvatne akcije kako bi tretirala "ubojicu nadmetanja", već i educira pacijente kroz propagandu i razne medije. Dakle, koje su najčešće pogrešne predodžbe o HCV-u?
Vrhunske pogreške:
- Hepatitis je ozbiljna bolest.
Ova bolest je vrlo lukav i teško dijagnosticirati, a liječenje je izuzetno skupo. Zbog komplikacija koje uzrokuju hepatitis, deset puta više ljudi umire nego od AIDS-a. Rak i ciroza jetre - najčešća posljedica zanemarenog oblika bolesti.
- Cijepljenje protiv hepatitisa A ili B također će štititi od HCV.
Iako je hepatitis donekle sličan, u ovom trenutku cjepiva protiv hepatitisa C ne postoje u prirodi. Cjepiva namijenjena sprečavanju drugih vrsta virusa neće pomoći u izbjegavanju hepatitisa C.
- Hepatitis se prenosi tijekom intimnosti.
Ostaje mala prilika za zarazu tijekom seksa. Ali uz visokokvalitetnu kontracepciju, ovaj rizik se smanjuje na nulu, jer je prijenos virusa moguć samo s oštećenim tkivom.
- Hepatitis se može kontaminirati hranom i pićem.
Dakle, možete dobiti hepatitis A, ako ne slijedite najjednostavniju higijenu. Ali virus hepatitisa C može zaraziti osobu samo kada uđe u tijelo isključivo krvlju.
- U opasnosti su samo ovisnici i ljubitelji tetoviranja.
I ne. Virus možete uhvatiti kontaktom s kontaminiranom krvlju - u bolnici, kozmetičkom salonu, koristeći tuđe higijenske proizvode.
- Ako nema simptoma, nema hepatitisa.
Ta podmukla bolest ne može se očitovati godinama. Samo jedan od pet pacijenata pokazuje manifestacije u prvih šest mjeseci nakon infekcije, tako da su pravovremena dijagnoza i testiranje tako važni. Zanimljiva je činjenica da su predstavnici jačeg spola češće oboljeli od ženske polovice, a glavna dobna kategorija pacijenata su osobe od 19 do 45 godina.
- Konačno liječenje hepatitisa je nemoguće.
Vrlo je realno poraziti bolest, i za kratko vrijeme, ako se pribjegne terapiji koristeći najperspektivnije antivirusne lijekove izravnog djelovanja.
Najbolji savjet
Uvijek je potrebno zapamtiti jednu jednostavnu istinu. Mnogo je lakše spriječiti bolest nego je izliječiti, osobito ako se otkrije u ranim stadijima, a liječenje je kvalificirano i potpuno. Znajući što je više moguće o svom "neprijatelju", čovjek ga može uspješnije i djelotvornije podnijeti, što kao rezultat pronalazi željenu nagradu - svoje zdravlje.
Kupite Sofosbuvir i Daclatasvir
Mit ili stvarnost o hepatitisu C
Mitovi o hepatitisu C
”. Imam razdoblje sentimentalnosti. Vjerujem u Djeda Mraza. Znam da je to mit, ali vjerujem u to dok me činjenice ne uvjeravaju u suprotno. Međutim, kad čujem za takozvane "činjenice", razumijem da mitovi mogu biti štetni. Neka vaša nova godina bude ispunjena dobrim zdravljem i istinom, a ne mitovima.
Mit 1: Hepatitis C je spolno prenosiva bolest (STD). To nije posve mit. Virus hepatitisa C (HCV) može se prenositi spolno, ali to nije tipičan put prijenosa. HCV je infektivni agens koji se prenosi u krvi i ne može se smatrati uzročnikom spolno prenosivih bolesti. Više informacija o ovom pitanju potražite u izdanju HCV Advocate iz prosinca 2000. godine.
Mit 2: HCV se lako prenosi preko kućnog kontakta. Kada se pacijentu prvo dijagnosticira hepatitis C, prvi prioritet je spriječiti prijenos virusa, tj. infekcije drugih. Dobivam mnogo pitanja o poljupcima, zagrljajima, dijeljenju jela itd. Ponavljam još jednom da je HCV virus koji se prenosi krvlju, tako da nije vjerojatno da će spolni prijenos patogena članovima obitelji. Ljudi su zabrinuti zbog mogućnosti zaraze kada dijele britve, četkice za zube i druge predmete za osobnu higijenu. Međutim, čak i ako su slučajno kontaminirani, rizik od infekcije je teoretski i vrlo nizak.
Mit 3: Dijagnoza hepatitisa C znači da morate početi sa svojim poslovima. Pozdravljam pacijente koji imaju hrabrosti postavljati najteža pitanja: "Hoću li umrijeti od toga?" I "Koliko dugo moram živjeti?". Mnogi od nas razmišljaju o tome, a ako ne govorimo o takvim temama, oni nas uništavaju iznutra. Istina je da će velika većina umrijeti od HCV-a, a ne od hepatitisa C. Kod nekih ljudi dijagnoza infekcije HCV-om doprinosi promjeni navika i oni počinju voditi zdrav način života. Postoji jedna kineska izreka da će osoba s bolešću nadživjeti osobu bez bolesti. Dno crta je da bolest ponekad čini osobu više briga o sebi.
Mit 4: Budući da u većini slučajeva koinficirani HIV / HCV pacijenti umiru od hepatitisa C, čini se da je to ozbiljnija bolest od HIV infekcije. Ovaj položaj je vrlo daleko od istine. Pacijenti zaraženi HIV-om žive duže zbog poboljšane taktike upravljanja i često pate od kroničnih bolesti. Mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje HIV infekcije imaju toksični učinak na jetru, posebno kod HCV koinficiranih pacijenata. Osim toga, još uvijek nije utvrđena taktika liječenja bolesnika s miješanom HIV / HCV infekcijom. Ovo pitanje zahtijeva vrijeme i posebna istraživanja i eksperimentiranje.
Mit 5: Što je veća količina virusa, prognoza je lošija. Virusno opterećenje ne korelira s težinom simptoma ili stupnjem oštećenja jetre. Postoje bolesnici s visokim sadržajem virusa bez bolesti jetre i bolesnici s niskim virusnim opterećenjem u kombinaciji s teškim oštećenjem jetre. Naknadno smanjenje sadržaja virusa ne ukazuje na to da je "došlo do eliminacije virusa", uz iznimku određenih okolnosti. U pravilu, bolesnici s kroničnim hepatitisom C ne spontano "gube" virus. Osim toga, kvantitativno određivanje količine virusa nije točan postupak, ali ima dva cilja: a) potvrditi prisutnost HCV u krvi pacijenta s anti-HCV; b) odrediti odgovara li pacijent na antivirusnu terapiju.
Mit 6: HCV genotip 1 je najgora opcija. Prisutnost genotipa 1 upućuje na slab odgovor bolesnika na liječenje, ali u smislu prognoze tijeka bolesti nije važno.
Mit 7: Hepatitis C se može liječiti biljem i dodacima prehrani, jer se oni prirodno pojavljuju i sigurni. Imam dobar odnos prema praksi alternativne medicine. Mnogi farmaceutski pripravci sadrže bilje koje koriste tradicionalni iscjelitelji. Međutim, bilje i aditivi u hrani također imaju jak učinak na organizam i trebali bi se koristiti s istim oprezom kao i drugi lijekovi. Arsen je prirodni lijek, ali znamo dovoljno da ga treba izbjegavati. Međutim, mnogi od nas, gledajući riječ "prirodno", vjeruju da je to sinonim za riječ "sigurno".
Mit 8: Hepatitis C se ne može liječiti. Oporavak nije sinonim za iskorjenjivanje HCV-a kod pacijenta. Unatoč činjenici da je prošlo nedovoljno vremena nakon nedvosmislene upotrebe riječi "lijek", oko 95% bolesnika sa stabilnim odgovorom nije otkrilo virus 6 mjeseci nakon završetka terapije i imali su dugu normalnu razinu enzima (4-10 godina studija). Tako mnogi liječnici sada pažljivo koriste skraćenicu "I" (lijek).
Mit 9: Šanse za izlječenje su niske, pa zašto onda proći terapiju. Ovo je mit na tri razine. Prvo, kod nekih pacijenata vjerojatnost odgovora na liječenje je vrlo visoka. Prognoza za pozitivan odgovor varira ovisno o različitim čimbenicima. Drugo, znamo da liječenje može dovesti do poboljšanja funkcije jetre, čak iu prisutnosti virusa. Treći je u usporedbi s HIV infekcijom, u kojoj nema eradikacije virusa, čak je i blagi pozitivan odgovor na liječenje HCV infekcije ohrabrujući.
Mit 10: Kemoterapija se koristi za liječenje hepatitisa C. Iako se interferon koristi u liječenju u onkološkoj praksi, to nije kemoterapija, sama ili u kombinaciji s ribavirinom.
Mit 11: Nuspojave u liječenju interferona u kombinaciji s ribavirinom izuzetno su teške za pacijente da ih podnose. Moje iskustvo pokazuje da većina pacijenata vjeruje da će podnijeti liječenje teže nego što zapravo jest. Postoje neke iznimke kada pacijenti imaju stvarno teško vrijeme tijekom razdoblja liječenja. U isto vrijeme, mnogi ljudi smatraju da je tijek terapije vrlo jednostavan.
Mit 12: Kao pacijent koji sudjeluje u kliničkim istraživanjima, neki se osjećaju eksperimentalno kao zamorac. Klinička ispitivanja su uvijek pod strogom kontrolom. Pojedinci se pomno prate. Obično su informacije o sigurnosti lijeka već poznate u III. Stadiju kliničkih ispitivanja, što predstavlja mogućnost testiranja novih lijekova u smislu njihove prikladnosti za široku primjenu.
5 mitova o hepatitisu C
Najčešći mitovi i zablude o hepatitisu C
5 mitova o hepatitisu C
Kao i mnoge druge bolesti, hepatitis C je obavijen mnogim mitovima i tajnama.
Uz ovu bolest povezana je s velikim brojem pogrešnih mišljenja i pogrešaka, koje često ometaju normalno liječenje. Zatim razmotrimo i otklonimo neke od najčešćih mitova o bolesti.
Mit 1: Hepatitis C se ne liječi, takva je dijagnoza kazna.
Glavna i najopasnija zabluda o ovoj bolesti. Mnogi pacijenti koji su dobili takvu dijagnozu namjerno odbijaju liječenje, tvrdeći da će njihovi napori biti uzaludni. Zapravo, situacija je radikalno drugačija.
Nisu svi bolesnici imali hepatitis C u kroničnom obliku, što u nekim slučajevima izaziva cirozu jetre, rjeđe - onkologiju, te stoga dovodi do smrtnog ishoda. 93% pacijenata kojima je dijagnosticirana ova, s pravom, i što je najvažnije, odmah započeto liječenje može prevladati bolest. No, ne treba zaboraviti da uspješan ishod liječenja ne ovisi samo izravno o propisanom tijeku terapije, već je iznimno važno slijediti dijetu i voditi zdrav način života, kao i slijediti sve preporuke liječnika.
Hepatitis C ne ulazi u kroničnu fazu - 15-25% zaraženih može se izliječiti samostalno. Zašto se to događa, još uvijek nije poznato. Možda to ovisi o ljudskom imunološkom sustavu ili genetskim čimbenicima.
Pojavom antivirusnih lijekova nove generacije, kao što su Harvoni, Sofosbuvir i Daclatasvir, hepatitis C prestao je biti kazna. Svatko bi trebao znati da se danas ova bolest uspješno liječi. Kompetentni specijalist i pravilno odabrano liječenje jamče vrlo visok stupanj izlječenja.
Mit 2: Samo se ovisnici razboli od hepatitisa.
Takav stereotip je nastao slučajno. Ljudi koji redovito koriste droge čine glavnu rizičnu skupinu. I ne radi se samo o štetnom djelovanju lijekova na tijelo, nego iu banalnoj nepažnji i nemaru: ovisnici o drogama često koriste istu štrcaljku i upravo zbog toga dolazi do infekcije.
Međutim, ne može se tvrditi da je hepatitis C opasan samo za socijalno ugrožene skupine stanovništva. On je pun prijetnje prosječnoj osobi. Rizik od infekcije je uvijek prisutan, čak iu takvim naizgled bezopasnim mjestima kao što su stomatološka stolica ili soba za manikiranje. Može se zaraziti bilo gdje: u modernoj stomatološkoj klinici, gdje su zanemarili sterilizaciju instrumenata, u salonu za nokte, ili nadjevali još jednu tetovažu. Mnogi ljudi čak i ne sumnjaju da su bolesni, jer do 1989. nije bilo testova za definiciju ovog virusa. Stoga, svi ljudi koji su davali krv, ili su bili podvrgnuti operaciji, moraju proći test za hepatitis C.
Mit 3: Hepatitis C može se zaraziti seksualnim kontaktom, svakodnevnim životom ili ubodom insekata
Prvi dio ove izjave nije posve pogrešan. Činjenica je da se HCV (virus hepatitisa C) može prenositi tijekom seksualnog odnosa, iako taj način prijenosa za njega nije posve tipičan. Mnogo opasniji u tom pogledu je kontakt s krvlju zaražene osobe, a ne njegovim intimnim tekućinama. Infekcija tijekom odnosa je izuzetno rijetka.
Što se tiče domaćeg načina infekcije hepatitisom, na primjer, korištenjem uobičajenih stvari, zagrljaja, rukovanja, komunikacije, to je potpuna zabluda. Virus se ne prenosi slinom. Još jednom, vrijedi se prisjetiti da je glavni način prijenosa kroz krv.
Ugrizi insekata ne mogu biti zaraženi. Do danas nije zabilježen niti jedan slučaj prijenosa virusa hepatitisa C putem uboda insekata.
Može se dogoditi i pitanje sigurnosti korištenja uobičajenih kućanskih predmeta. Teoretski, krv može ostati na njima ako se osoba povrijedi i zamrlja ručnik, ošteti zubnu četkicu ili čak češlja vlasište. No, statistika tvrdi: broj infekcija na ovaj način ostaje minimalan, radije se može rangirati kao iznimke.
Stoga, ako živite zajedno ili ste prisiljeni redovito komunicirati sa zaraženom osobom, dovoljno je slijediti osnovne mjere opreza kako biste se zaštitili od problema.
Mit 4: Najveća opasnost je visoka količina virusa
Liječnička fraza o visokom virusnom opterećenju u tijelu često dovodi mnoge pacijente u paniku: upravo se ta manifestacija bolesti smatra najopasnijom. Ali takvo mišljenje je također pogrešno. Činjenica je da visoki sadržaj virusa u krvi nije uvijek povezan s težinom simptoma i opsegom oštećenja jetre. Drugim riječima, ne treba misliti da što je veća količina virusa, to su prognoze negativnije.
Štoviše, stručnjaci često primjećuju takve slučajeve kada pacijent s visokim sadržajem virusa u krvi nema patoloških promjena u jetri. Uz to, postoje i obrnute situacije.
Također je vrijedno spomenuti da smanjenje količine virusa u krvi ne ukazuje uvijek na opće poboljšanje kliničke slike.
Općenito, indikator virusnog opterećenja nije potreban da bi se odredilo koliko je teška klinička slika. Prema rezultatima takve studije, stručnjaci utvrđuju da li je HCV zapravo prisutan u krvi pacijenta i da li tijelo reagira na antivirusnu terapiju.
Mit 5: Hepatitis C se učinkovito liječi zračenjem, kao i narodnim lijekovima.
Ako se virus prenosi krvlju, može ga se “ubiti” ozračivanjem. Takvo razmišljanje je pogrešno i opasno, jer krvotok prenosi HCV samo na jetru, gdje ostaje i nastavlja uništavati organ. Radioterapija u ovom slučaju je neučinkovita, jer se jednostavno ne „dobiva“ na glavnoj leziji.
Što se tiče različitih dodataka prehrani, dodataka prehrani, tradicionalnih lijekova i drugih sredstava alternativne medicine, stručnjaci su razvili dvosmislen stav prema njima. S apsolutnom sigurnošću da je korištenje takvih metoda lišeno bilo kakvog značenja nemoguće, jer ponekad dokazuju svoju učinkovitost. No, uporaba tradicionalne terapije kao glavne metode liječenja također je nepraktična i opasna za zdravlje. Samo suvremeni antivirusni lijekovi mogu se nositi s tom bolešću. Terapija hepatitisom "metode bake" samo pogoršava situaciju. Što prije liječenje počne, to su šanse za oporavak i manje šanse za ozljedu jetre.
Liječenje hepatitisa C mora se provoditi sveobuhvatno, pažljivo bira specijalist i popraćeno dijetom i potpunim odbacivanjem alkohola, pušenja i drugih loših navika.
Sedam mitova o hepatitisu C
Ovog proljeća, po prvi put u svijetu, usvojena je međunarodna strategija za borbu protiv virusnih hepatitisa, a na 67. Svjetskoj zdravstvenoj skupštini odobrili su je predstavnici 193 zemlje, uključujući i Rusiju. Na temelju ove Strategije, svaka bi zemlja trebala razviti vlastiti plan konkretnih akcija. Opseg zadataka je impresivan: do 2030. pojavnost hepatitisa trebala bi se smanjiti za 90 posto, smrtnost - za 60 posto. Gotovo 80 posto pacijenata koji su pokazali liječenje trebali bi ga moći primiti.
Naši stručnjaci, dr. Vladimir Chulanov, voditelj referentnog centra za praćenje virusnih hepatitisa Rospotrebnadzora i Aleksey Buyeverov, profesor na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu nazvanom po I.M. Sechenov, vodeći zaposlenik MONIKI
Mit 1
“Hepatitis C je svakako neugodan, ali bolest nije tako ozbiljna. Čujemo mnogo više o HIV-u! "
Naime, u SAD-u i Europi, primjerice, još više ljudi umire od komplikacija uzrokovanih hepatitisom C nego od bolesti povezanih s HIV-om. Gotovo 10 puta!
Danas u Rusiji od 3 do 5 milijuna ljudi pati od virusa hepatitisa C, iako, prema riječima Vladimira Chulanova, mnogi ljudi za sada nisu ni svjesni toga. Često se otkrivanje bolesti događa slučajno. Prema nekim izvješćima, gotovo četvrtina slučajeva ciroze i raka jetre je rezultat zanemarenog hepatitisa C. Usput, ova virusna bolest je češća kod muškaraca. 70 posto zaraženih su osobe u dobi od 17 do 45 godina.
Mit 2
"Ako već imate cjepivo protiv hepatitisa A i B, također će štititi od hepatitisa C"
Nažalost, hepatitis ima mnogo "pojedinaca", sve vrste ove bolesti razlikuju se između sebe i oblika prijenosa, te načina prevencije, liječenja, itd. Danas su dostupna samo cjepiva za hepatitis A i B. Nema cjepiva za hepatitis C još.
Mit 3
"Hepatitis C - infekcija koja se prenosi spolnim putem"
Virus hepatitisa C primarno se prenosi kontaktom s krvlju već zaražene osobe. Rizik od infekcije spolnim kontaktom također postoji, ali je mnogo manji nego, na primjer, ako partner ima hepatitis B.
Mit 4
"Čak možete uhvatiti hepatitis C preko kontaminirane hrane i pića"
Infekcija hepatitisom C, što su potvrdili svi stručnjaci, javlja se putem kontakta sa zaraženom krvi. No, hepatitis A u sovjetskim vremenima nije bilo ničega što su nazvali "bolest prljavih ruku" - ljudi zaraženi na ovaj način mogu se razboljeti nekoliko mjeseci, ali obično se potpuno oporave i bez ozbiljnih posljedica za jetru.
Mit 5
"Samo oni koji rade tetovaže ili koriste droge imaju opasnost od dobivanja hepatitisa C."
Ovaj se virus također može dobiti kontaktom s neprovjerenim krvnim proizvodima i nesterilnom medicinskom opremom. Međutim, od 1992. godine krv za transfuziju, organi namijenjeni transplantaciji, posebno su testirani na viruse. Hepatitis C se ne prenosi kašljanjem, kihanjem ili svakodnevnim kontaktom: grljenje ili rukovanje s već zaraženom osobom.
Mit 6
"Ako me ništa ne boli i izgledam prilično zdravo - o kakvom hepatitisu C možemo razgovarati?"
Simptomi kroničnog hepatitisa C, - kaže Alexey Buyever, - ne mogu se pojaviti do 30 godina! Samo u 1 od 5 bolesnika bolest se manifestira u prvih šest mjeseci. Međutim, groznica, stalni umor, gubitak apetita, mučnina, bolovi u trbuhu pa čak i žutica ne mogu odmah upozoriti. Jedini način da se identificira virus hepatitisa C je proći poseban test krvi.
Mit 7
"Hepatitis C je neizlječiv!"
Zapravo, danas je to jedina kronična virusna bolest koja može biti, kako kažu liječnici, "virološki izliječena". To znači da se nakon cjelokupnog tijeka liječenja virus hepatitisa C više ne može otkriti u krvi pacijenta. Međutim, čak i potpuni lijek ne može zaštititi od rizika ponovnog zaražavanja.
Alexey Bueverov, profesor na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu nazvanom po I.M. Sechenov, vodeći zaposlenik MONIKI:
„U moskovskoj regiji 10 do 11 tisuća ljudi službeno je registrirano s hepatitisom C, ali istraživanje provedeno od strane zaposlenika MONIKI-ja tijekom Dana zdravlja - određivanje antitijela hepatitisa C slinom (pacijent je anonimno ogreben iz desni) pokazao je da je stvarna procijenjena prevalencija hepatitisa C 9 puta iznad. To je, umjesto 11, gotovo 100 tisuća ljudi. Svi ti ljudi su kao podvodni dio ledenog brijega...
Naravno, velika većina pacijenata (po mom iskustvu - gotovo 95 posto) dolazi na liječenje, jer su pronašli protutijela. Primjerice, prije hospitalizacije morate poduzeti odgovarajuće pretrage krvi za sifilis, HIV, hepatitis B i C.
Međutim, mnogo je gore kada pacijenti dođu nakon kliničkih simptoma - do ciroze jetre i dekompenzacije: već ima žuticu, ascites (nakupljanje tekućine u želucu), krvarenje, poremećaj spavanja itd. To su već kasni stadiji kada su terapijske mogućnosti pomoći takvom pacijentu već značajno ograničene. Ljudi su godinama registrirani, piju tone hepatoprotektora s kojima se proizvode ljekarničke police - i koji nemaju nikakve veze s liječenjem virusnog hepatitisa. Neki od njih imaju svoje indikacije - ali za liječenje hepatitisa C, na primjer, samo lijekovi s izravnim djelovanjem usmjereni su izravno na uzrok bolesti, odnosno na sam virus.
Što se tiče samog tretmana, može se reći da smo posljednjih godina u svijetu doživjeli pravu revoluciju. Virus hepatitisa C otkriven je 1989., a njegovo liječenje započelo je od samog početka 1990-ih. I bio sam sretan - dosljedno sam prolazio kroz sve faze tog puta. Započeo s liječenjem interferonom koji pripadaju skupini imunomodulatora. Oni djeluju na antivirusni imunitet. Kakvi su bili rezultati? Ovisno o genotipu virusa, stabilan odgovor (tj. Kada virus nije otkriven najmanje šest mjeseci nakon završetka tečaja, što odgovara oporavku) kretao se u rasponu od 5 do 20 posto. Tada su se početkom 2000-ih pojavili novi lijekovi koji su značajno poboljšali učinak ovih već postojećih interferona. Postotak oporavka porastao je na 40 do 60 posto.
Od 2012. do 2013. dodani su prvi lijekovi izravnog anti-virusnog djelovanja. Djelovali su kao dodatak režimima liječenja interferonom. Dobili smo rezultate liječenja u 80-90% slučajeva, ali nažalost, ovi lijekovi prve generacije imali su ogroman broj nuspojava. Droge su često morale biti otkazane, jer su nuspojave postale teže od same bolesti.
Konačno, u 2015. registrirani su terapijski režimi s izravnim antivirusnim sredstvima nove generacije u Rusiji - oni se već koriste bez interferona i njihovo djelovanje je usmjereno na suzbijanje mehanizma reprodukcije određenog virusa. Rezultati su bili očaravajući! Prvo, uspjeh terapije premašivao je 90 posto, uključujući i fazu ciroze, kada je samo transplantacija jetre mogla pomoći pacijentima, u najboljem slučaju... Sada su ti pacijenti postali mogući. Čak se ispostavilo da u 50% bolesnika s cirozom, u pozadini potpunog iskorjenjivanja virusa, ciroza prestaje napredovati i naglo smanjuje rizik da se razvije u karcinom jetre, au oko nekoliko desetaka posto vidimo čak i obrnuti razvoj, sve do potpunog obnavljanja normalne strukture jetre., Broj nuspojava kod nove terapije sada je više od 5 posto.
Kako će se naša terapija dalje razvijati? Hoće li se ikada postići 100-postotni lijek? Ja bih, naravno. Iako, čini mi se, ovo nije baš stvarno. U tijeku je i rad na smanjenju tijeka liječenja: ako je to bilo prije najmanje šest mjeseci, sada je 10-12 tjedana, sljedeći korak je još kraći, do 8 tjedana terapije, a istovremeno usmjeren na sve genotipove virusa.
Najvažnije je razumjeti da je hepatitis C bolest koja se može liječiti. Usput, znam samo za dvije kronične bolesti koje se mogu potpuno izliječiti: to su hepatitis C i peptički ulkus. Postali su izlječivi, jer je u oba slučaja utvrđeno da metode učinkovito utječu na uzrok bolesti. Uklanjanjem uzroka, vidimo da bolest ne samo da prestaje napredovati, već u mnogim slučajevima počinje i obrnuti pokret procesa - u ovom slučaju u jetri...
- "SP": Što je, uostalom, potrebno učiniti osobi koja ima otkrivena antitijela hepatitisa C?
-Morate otići u ustanovu koja je izravno uključena u liječenje hepatitisa. Po mom mišljenju, ovo bi trebala biti javna institucija. Hepatitis se može liječiti od strane liječnika infektivnih bolesti, gastroenterologa, u nekim zemljama iu našoj, uključujući (na primjer, u moskovskoj regiji) da postoji položaj hepatologa.
Možete ići ili kroz kliniku, u smjeru, ili samostalno putem plaćenog prijema - sada je to relativno jeftino. A onda liječnik mora pokazati sve mogućnosti liječenja: brzinom, cijenom, nuspojavama, tako da pacijent već može odabrati opciju koja mu odgovara. Prema našem zakonodavstvu, pacijent ima pravo na informaciju - a bolnica mu mora dati. Pacijent treba znati na koje pogodnosti ima pravo, je li moguće ući u regionalni program i barem djelomično nadoknaditi troškove liječenja na trošak lokalnog proračuna ili biti tretiran na vlastiti trošak.
Jedina stvar koja se nikada ne može učiniti je da se tretira na Internetu. Tu i tamo, na primjer, nude lijek za isti hepatitis C u dva dana. Osim toga, nekontrolirana upotreba različitih lijekova može uzrokovati mutaciju virusa i uopće neće biti podložna drogama, bez obzira na to koliko su učinkovite.
- “SP”: Koliko je danas vaše liječenje hepatitisa C s najnovijim lijekovima?
- Danas, za potpuno izlječenje ove smrtonosne bolesti potrebno je oko milijun rubalja. Ali kako se pojavljuju sljedeći lijekovi, cijena će se smanjivati, kao što je obično slučaj.
- "SP": Postoji li šansa da se ovaj tretman dobije besplatno?
- To je u načelu moguće. Primjerice, ako je pacijent federalni korisnik, liječnička komisija može odlučiti kupiti lijek na trošak jednog ili drugog proračuna. Druga mogućnost (za regionalne korisnike) je pokušati ući u jedan od regionalnih programa. Takav program, na primjer, nalazi se u moskovskoj regiji. Najprije uzimaju pacijente koji već imaju cirozu ili stadij vrlo blizu ciroze. Logika je jasna. Nažalost, u bilo kojoj zemlji na svijetu nema dovoljno novca da sve njih tretiramo besplatno s najnovijim lijekovima. Druga mogućnost je sudjelovanje u kliničkim studijama, kada se lijekovi koji su prošli mnoge testne faze uspoređuju u smislu učinkovitosti liječenja s drugim lijekovima. Srećom, postoje opcije.
Vladimir Chulanov, dr. Med., Voditelj referentnog centra za praćenje virusnih hepatitisa Rospotrebnadzora:
- Ako ne ulazite u detalje, glavni način sprječavanja hepatitisa C je izbjegavanje kontakta s tuđom krvlju. Čak iu vlastitoj obitelji imate samo svoj manikirni set, četkicu za zube, pribor za brijanje i druge predmete za osobnu higijenu. To su jednostavne i trivijalne stvari koje djeluju. I općenito, ne treba podcjenjivati važnost svijesti, razumijevanja suštine problema. Ako osoba zna o posljedicama i opasnosti koju ova dugotrajna bolest predstavlja za zdravlje, bit će tretirana na drugačiji način i neće imati mnogo pogrešaka.
Drugi dio problema je zagušenost razine poliklinike, organizacijski problemi. Da, i stručnjaci nisu u svakoj klinici. Uostalom, kako funkcionira ova shema: kada se otkrije bolest, Rospotrebnadzor prosljeđuje informacije o otkrivenom slučaju klinici u mjestu prebivališta - i tako se to događa. No, nažalost, ove informacije često postoje i rješavaju se. Poliklinika bi se trebala obratiti pacijentu, pozvati ga na daljnji pregled, itd. Pozvati rodbinu, utvrditi jesu li zaraženi... Postoji cijeli mehanizam, registriran je i dolazi u polikliniku. Ali onda dolazi s poteškoćama i to je prvenstveno zbog preopterećenja terapeuta i cjelokupne ambulante.
Postoje također apsurdne situacije u kojima pacijent nije odmah obaviješten o virusu koji je otkriven u njemu. I tek nakon godinu ili dvije slučajno sazna da ne može biti donator, na primjer. Nedostatak svijesti pacijenata, njihova nevjerica u mogućnosti naše medicine i problemi s organizacijom - to je ono što prvo moramo prevladati.
Usput
Već je dokazano da je rizik od dobivanja dijabetesa tipa 2 3 puta veći kod ljudi zaraženih hepatitisom C. Rizik od razvoja ateroskleroze povećava se nekoliko puta, sa svim posljedicama za kardiovaskularni sustav, neke maligne tumore - na primjer, limfni sustav, a također i podaci - tumori glave i vrata. Stoga, pravovremeno liječenje sprečava ne samo razvoj komplikacija samog hepatitisa C (ciroza i karcinom jetre), već je i prevencija za niz složenih bolesti.
Cijela istina o hepatitisu C
Hepatitis C je virusna upalna bolest koja dovodi do potpune disfunkcije jetre. Patologija se već duže vrijeme razvija asimptomatski, tako da je vrlo teško identificirati je u ranoj fazi. Zbog toga se značajno povećava rizik od komplikacija. Najčešće se pacijentova anamneza nadopunjuje cirozom i rakom jetre. Što prije započne liječenje, prije će se pojaviti pozitivan rezultat. Danas možete kupiti lijekove kroz koje se zauvijek možete riješiti bolesti. Nažalost, cijela istina o hepatitisu C nije poznata. U ovom slučaju, standardni tečaj često nije dovoljan za potpuni oporavak.
Postoji li hepatitis C
Hepatitis C trenutno nije u potpunosti shvaćen. Na temelju toga nastaju mnogi mitovi. Smatra se da je ova patologija izumljena kako bi se dobile dodatne koristi od prodaje lijekova. Razlog za pojavu takvih fikcija su sljedeće okolnosti:
- Hepatitis C se u većini slučajeva dijagnosticira slučajno. Najčešće se to događa tijekom liječničke komisije koja je imenovana prije transfuzije krvi ili tijekom trudnoće. U isto vrijeme, patološke promjene u jetri napreduju bez opipljivih simptoma.
- Najpouzdanija metoda dijagnostike je imunološka analiza za antitijela proizvedena kod hepatitisa C i za HIV. Ostaje nejasno zašto je nemoguće identificirati virus kroz druge kliničke studije.
- Dijagnostički pregled propisan za sumnju na hepatitis C provodi se u nekoliko faza. Svaki od njih je neophodan za otkrivanje proteina koji su rezultat infekcije, a ne sami patogeni.
- Virus hepatitisa C može biti aktivan i neaktivan. U potonjem slučaju to ne šteti nositelju, već se prenosi na druge ljude.
- Predstavnici mlađih generacija (do 30 godina) najčešće su pogođeni ovom bolešću.
- Učinci koji se javljaju nakon liječenja ribavirinom i interferonom nisu uvijek pozitivni. Postoji velika vjerojatnost ozbiljnih nuspojava, koje uvelike pogoršavaju opće stanje bolesnika.
- Ova se bolest često dijagnosticira kod osoba koje nisu u bilo kojoj rizičnoj skupini. To znači da nisu poznati svi čimbenici koji mogu izazvati patološke promjene u tijelu.
Hepatitis je ozbiljna bolest koja ima nekoliko vrsta. Virusi označeni kao A i B smatraju se normalnim. Hepatitis C je otkriven 1987. godine, otkrivena su specifična antitijela kod osoba koje su zloupotrijebile alkohol, uzimale lijekove, bile podvrgnute postupku transfuzije krvi.
Kao rezultat cjelovitog istraživanja, dokazano je da ljudi s tom dijagnozom mogu živjeti koliko i drugi. Prema liječnicima, to je zbog dugog latentnog razdoblja. Oni dokazuju postojanje virusa hepatitisa C pomoću rezultata kliničkih ispitivanja.
Glavni simptomi
Klinički znakovi variraju ovisno o vrsti bolesti. U akutnom obliku hepatitisa C, simptomi kao što su:
- bol u zglobovima;
- promjene u boji i konzistenciji urina;
- problemi s spavanjem;
- smanjenje (gubitak) apetita;
- slabost u cijelom tijelu;
- žutilo kože i bjeloočnice;
- težina u desnom hipohondriju i donjem dijelu leđa;
- dispeptički poremećaj (mučnina i povraćanje).
Kod kroničnog hepatitisa C, kliničku sliku dopunjuju:
Opća slabost
- opća slabost;
- obezbojenje fecesa;
- osip na tijelu;
- hipertermija;
- gađenje prema hrani.
Njihovo zanemarivanje prepun je ozbiljnih pogoršanja. Njihov izgled pokazuje gubitak težine, nadutost, ožiljci od jetre, venske pruge i zvjezdice na tijelu. Moderna medicina može spasiti pacijenta od ove bolesti. Trajanje terapije lijekovima uvelike ovisi o vrsti i stupnju patologije. U ekstremnim slučajevima, izvršite transplantaciju jetre. Potreba za tim se javlja ako se u jetri nađu lezije, čiji je razvoj pun nepovratnih patoloških promjena.
Uzroci bolesti
Zarazna infekcija hepatitisom javlja se izravnim kontaktom krvi zdrave i bolesne osobe. To se može dogoditi kada se koristi jedna igla (pri ubrizgavanju droge), nanošenje tetovaže, posjet salonu za nokte i stomatološkim zahvatima.
Postoji mala vjerojatnost infekcije hepatitisom tijekom nezaštićenog spolnog kontakta sa zaraženim partnerom. Da bi se odredila dijagnoza, oslanjajući se samo na vanjske simptome, nemoguće je. Virus se ne prenosi transplacentnom metodom, infekcija se može pojaviti tijekom kompliciranog porođaja (ako je oštećen posteljica). Valja napomenuti da cjepiva protiv hepatitisa C još nisu razvijena. Osobe s poviješću ove bolesti nema potrebe izolirati se od društva. Virus se ne prenosi putem kapljica u zraku i domaćim.
dijagnostika
Ako liječnik sumnja na hepatitis C, pacijentu se propisuje uputnica za sljedeće kliničke studije:
Test krvi
- KLA - pomoću njega moguće je detektirati smanjenje razine trombocita i povećanje koncentracije bijelih krvnih stanica. To ukazuje na prisutnost žarišta upale u tijelu.
- Biokemijska analiza krvi - propisana je zajedno s OVK.
- Test na ALT i AST - alanin aminotransferazu i aspartat aminotransferazu nalazi se u stanicama jetre. Odstupanja povezana s razinom ovih enzima ukazuju na proliferaciju vezivnog tkiva u parenhimnom organu. Analiza otkriva hepatitis C u ranoj fazi.
- Imunološka studija - određivanje broja specifičnih antitijela. Analizirajući podatke dobivene analizom, liječnik određuje otpornost tijela na virus hepatitisa C.
- Coagulogram - skup testova koji se koriste za ispitivanje zgrušavanja krvi. Smanjenje ovog pokazatelja posljedica je smanjenja proizvodnje protrombina. Takozvani protein, koji je odgovoran za formiranje jetre. Potrebno je zaustaviti krv.
- PCR je test krvi kojim se detektira virus hepatitisa C i čestice njegovog RNA lanca. Tako je određen genotip bolesti.
Ovaj popis nadopunjuje biopsija i ultrazvuk jetre. Dijagnoza se postavlja na temelju opsežne ankete. Po primitku lažno pozitivnog rezultata, analiza se izvodi iznova. Postojanje virusa hepatitisa C u ovom je slučaju upitno opasno.
Liječenje hepatitisa C
Terapijska shema propisana je ovisno o utvrđenoj dijagnozi (genotip, stadij), općem stanju i individualnim karakteristikama pacijenta. Od velike je važnosti genetska predispozicija za formiranje vlaknastog tkiva. Hepatitis C ne zahtijeva uvijek hitno liječenje. U 5% slučajeva, obrambeni sustav tijela samostalno se nosi s virusom. Rezultat je cjeloživotni imunitet protiv hepatitisa C.
Ako se virus otkrije u krvi pacijenta, on ne bi trebao paničariti. Hepatitis C je izlječiv u ranim fazama. Postoje šanse za potpuni oporavak čak iu slučaju kronične patologije. Učinkovitost liječenja hepatitisa C ovisi o izboru terapije. Da bi se utvrdila vjerojatnost razvoja ciroze i karcinoma jetre, pacijentu se propisuje uputnica za imunogenetičku studiju. Liječnici analiziraju učinke markera, uključuju imunoregulatorne proteine i citokine.
Valja napomenuti da je liječenje hepatitisa C prilično skupo. Osobito je teška za pacijente s genotipom 1b. Kod ove vrste često se javljaju recidivi. Europska udruga odobrila je protokol prema kojem liječenje za svakog pacijenta treba odabrati pojedinačno.
Pri propisivanju liječenja hepatitisa C vodite računa o:
- stupanj oštećenja parenhimskog tkiva;
- spremnost pacijenta da se podvrgne terapiji;
- postojeće komplikacije;
- rizik od negativnih posljedica;
- očekivani učinak poduzetih mjera.
Najučinkovitije se smatra sveobuhvatnom antivirusnom terapijom. Izvodi se pomoću interferona i ribavirina. Ovi lijekovi mogu pomoći kod bilo kojeg tipa hepatitisa C. Postoje i negativni aspekti takvog liječenja. Interferon ima visoku cijenu, izaziva pojavu nuspojava. S pojavom rezistencije na antivirusne lijekove, terapijski režim se prilagođava, prije nego se pacijent mora podvrgnuti laboratorijskim testovima. To je potrebno za procjenu učinkovitosti liječenja.
Terapija za hepatitis C traje od 6 do 12 mjeseci, pacijent tijekom cijele duljine može biti kod kuće. Prilikom propisivanja lijeka potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije. Kombinirano liječenje nije propisano pacijentima iz sljedećih kategorija:
- djeca do 3 godine starosti;
- žene na položaju;
- osobe koje su prošle transplantaciju unutarnjih organa;
- pacijenata u povijesti kojih postoji individualna netolerancija na ove lijekove.
Liječenje je kontraindicirano za one koji pate od hipertireoze, zatajenja srca, ishemije, opstruktivnih lezija dišnog sustava, dijabetesa.
Od velike je važnosti prehrana. Hrana se unosi u prehranu bez izazivanja jakog opterećenja jetre. Ukupni kalorijski sadržaj hrane ne smije prelaziti propisane norme, osobito za one koji imaju genetsku predispoziciju ili oslabljen imunitet. Osoba koja je već oboljela od hepatitisa C mora smanjiti količinu životinjskih proizvoda. Tijekom egzacerbacije pacijentu se propisuje stroga dijeta, a tijekom remisije liječnik opušta.
Riba na pari i svježe povrće
Obroci koji minimalno iritiraju jetru napravljeni su od mlijeka (korisni su nisko-masni svježi sir), ribe i svježe povrće. Stanje parenhimskog organa poboljšava se uz pomoć svježe stisnutih voćnih sokova, ukusa napravljenih na bazi ljekovitog bilja. Unos soli morat će biti ograničen. Hrana se skuha na pari ili u pećnici. Pohovana i pikantna jela, marinade, konzervirana roba, pekarski proizvodi, slatkiši i alkohol strogo su zabranjeni.
Terapijski režim za hepatitis C često se temelji na inhibitorima. Kada ih koristite, nema potrebe za propisivanjem pomoćnih lijekova. Među učinkovitim emitiranjem:
Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, liječnik propisuje hepatoprotektore za potporu jetre. Dodaci prehrani često se uvode u režim liječenja, oni su potrebni za jačanje imunološkog sustava. U provedbi terapije za hepatitis C dopušteno je korištenje lijekova na temelju darova prirode.
Preventivne mjere
Kako bi se izbjegla infekcija hepatitisom C, potrebno je voditi zdrav način života. Morat ćemo se odreći alkohola, pušenja i droge. Osobe koje su često u kontaktu s pacijentima trebaju poduzeti mjere opreza. Primjerice, cijepiti se protiv virusa hepatitisa A i B. Također, ne smijemo zaboraviti na kontracepcijske metode, godišnje liječničke preglede i pravilnu prehranu.
Zdrav način života
Tetoviranje i manikiranje treba obaviti u salonima čiji zaposlenici slijede sva higijenska pravila. Majstor ne smije raditi bez rukavica, alati se moraju dezinficirati nakon svakog klijenta. Inače je teško izbjeći infekciju hepatitisom C. Isto vrijedi i za medicinske stručnjake.
Kada se pojave prvi simptomi hepatitisa C, nemojte donositi brze zaključke. Samoliječenje je strogo zabranjeno, pacijent mora posjetiti liječnika.
Hepatitis - mitovi i istina
Hepatitis je bolest koja okružuje mnoge fikcije. Zbog toga često imamo lažnu predodžbu o bolesti: bojimo se uhvatiti ih tamo gdje je to u načelu nemoguće, ali u isto vrijeme ne slijedimo najjednostavnije preventivne mjere. Danas ćemo govoriti o tome što je zapravo hepatitis, odakle dolazi i kako smanjiti rizik od infekcije na minimum.
Dakle, hepatitis znači upalu stanica jetre. Može se dogoditi iz raznih razloga. Ako su virusi krivi, onda govore o virusnom hepatitisu. Da se najčešće susreće. Ali postoje i druge opcije. Hepatitis može biti uzrokovan djelovanjem lijekova i otrova - u ovom slučaju govorimo o toksičnom hepatitisu. Mnogo je rjeđi virusni. I na kraju, najrjeđi tip hepatitisa je autoimuna. To se događa kada se antitijela na stanice jetre počnu proizvoditi u ljudskom tijelu. Uzroci ove bolesti još uvijek nisu poznati.
Svaka vrsta hepatitisa u jednom ili drugom stupnju opasna je za ljudsko zdravlje i život, jer može dovesti do takvih strašnih posljedica kao što su fibroza (ožiljci), ciroza ili rak jetre. Postoje slučajevi spontanog samoizlječenja, ali su vrlo rijetki, pa se na njih ne biste trebali ozbiljno oslanjati.
Sve vrste hepatitisa imaju svoje osobine, pa ćemo se zadržati na svakom od njih.
Virusni hepatitis
Hepatitis uzrokovan virusom je najčešći. Njihova opasnost leži u činjenici da brzo napreduju i mogu dovesti do invalidnosti ili čak smrti pacijenta. Ali, osim toga, virusni hepatitis prenosi se s osobe na osobu i može uzrokovati pravu epidemiju.
Do danas, znanstvenici su otkrili pet podtipova virusnog hepatitisa, koji se razlikuju u uzročniku koji je uzrokovao bolest. Nazvani su u skladu s prvim slovima latinske abecede - A, B, C, D i E. Unatoč sličnom uzroku razvoja bolesti, svaki od podtipova ima svoje karakteristike, koje sada razmatramo.
Hepatitis A i E
Razlozi za ove podvrste hepatitisa obično se svodi na uporabu kontaminirane hrane ili vode. Virus hepatitisa A nalazi se u izmetu bolesnih ljudi i zajedno s njima se ispušta u okoliš. Bolest je u pravilu blaga i ne ugrožava život pacijenta. Ali u situacijama u kojima se iz nekog razloga smanjuje imunitet ili se pridružuje sekundarna infekcija, tijek bolesti postaje teži i može biti smrtonosan.
Hepatitis A
Hepatitis A (Botkinova bolest) razvija se brzo, nakon jednog ili dva dana nakon infekcije pojavljuju se karakteristični simptomi. Pacijent se osjeća umorno, slabo. Ima groznica, znojenje. Zatim se pridružite simptomima gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev. U budućnosti se javlja osjećaj pucanja, bol u desnom hipohondriju. Koža postaje žutica. Većina ljudi pati od ove bolesti bez medicinske intervencije i oporavka. Ali kako bi se izbjegli komplikacije i širenje bolesti, kada se pojave prvi simptomi, potrebno je konzultirati liječnika za zarazne bolesti. Kako bi se zaštitili od bolesti, dovoljno je slijediti osnovna pravila osobne higijene: često perite ruke, posebno prije jela i nakon uporabe toaleta, a ne jesti neoprano voće i povrće. Ako još uvijek ne možete izbjeći bolest, nemojte očajavati. Oni koji su imali hepatitis A imaju doživotni imunitet na virus, a bolest se ne pojavljuje u budućnosti. Postoje i učinkovita cjepiva koja potiču snažan imunitet.
Hepatitis E
Hepatitis E je sličan svom bratu, ali je mnogo rjeđi. Glavna meta za njega su neuspješne zemlje s niskim životnim standardom. Razlog za razvoj bolesti je isti - nepridržavanje pravila osobne higijene. Vakcine koje uzrokuju doživotni imunitet također postoje, ali je pristup njima ograničen zbog siromaštva i nedostatka obrazovanja većine stanovništva u zemljama u kojima je virus najčešći.
HEPATITIS B, C i D imaju isti prijenosni mehanizam - parenteralni. To znači da se mogu zaraziti preko zaraženih tjelesnih tekućina (krv, majčino mlijeko, slina, sperma, itd.), A infekcija se također može prenijeti s majke na dijete tijekom trudnoće i porođaja. Ove bolesti imaju još jednu zajedničku osobinu - kronični tijek koji se proteže dugi niz godina i ometa normalan život pacijenta.
Hepatitis B
Hepatitis B je najčešći među parenteralnim hepatitisom. Uzrok njegovog nastanka može biti nezaštićeni spolni odnos, uporaba iste injekcijske igle od strane nekoliko osoba pri uporabi intravenskih lijekova, prijenos s majke na dijete. Teoretski, virusni hepatitis se može zaraziti transfuzijom krvi i njezinih komponenti, kao i uporabom nesterilnih medicinskih i kozmetičkih instrumenata. Ali u sadašnjoj fazi takvi slučajevi su velika rijetkost, jer su medicinske ustanove i kozmetički saloni podložni strogom nadzoru. Druga rizična skupina je sama medicinska djelatnica, koja se može zaraziti od pacijenta koji boluje od virusnog hepatitisa, tijekom operacije ili drugih medicinskih postupaka.
Smatra se da hepatitis B može biti zaražen u javnim toaletima, kupkama, kao i preko rukovanja s bolesnom osobom. Sve su to mitovi. Bolest se prenosi isključivo kontaktom sa zaraženim tekućinama.
Hepatitis B se može pojaviti u akutnom obliku, u ovom slučaju brzo dolazi do opće slabosti, postoji jaka slabost, visoka temperatura. Žuta boja kože i sluznice ubrzano raste. Mučnina, povraćanje, jaka bol u jetri, stolica je poremećena. Pravovremeni posjet liječniku i odgovarajuća terapija brzo će izliječiti bolest.
Međutim, postoje situacije kada bolest ima kronični tijek. U ovom slučaju, simptomi se polako razvijaju. Dugo vremena samo slabost, povećana pospanost, umor, smanjene performanse mogu biti od važnosti. Razvoj patološkog procesa u jetri kreće se postupno, ali istodobno postoje ozbiljne promjene koje ugrožavaju razvoj ciroze. Ako je proces i dalje kroničen, izgledi za izlječenje se značajno smanjuju: samo se 10-15% od ukupnog broja pacijenata potpuno oporavi.
Prevencija hepatitisa B je vrlo jednostavna. Potrebno je isključiti nezaštićeni spolni odnos, ne uzimati lijekove i tražiti medicinsku i kozmetičku pomoć u dokazanim ustanovama uz dozvolu. I takve usluge kao što su manikura kod kuće i slično, bolje je izbjegavati. Tu je i vrlo djelotvorno cjepivo protiv ove bolesti, pa je važno striktno slijediti raspored cijepljenja tijekom cijelog života.
Hepatitis D
Hepatitis D ne postoji kao samostalna bolest, javlja se samo u kombinaciji s hepatitisom B. Ako se pridruži sekundarna infekcija, tijek hepatitisa je brži i poprima kronični oblik i dovodi do loših rezultata. Prevencija hepatitisa D potpuno se podudara s hepatitisom B, a jedno cjepivo će zaštititi oba oboljenja.
Hepatitis C
Hepatitis C je bolest koja je uvijek kronična. Mehanizam prijenosa je isti - preko kontaminirane krvi i drugih bioloških tekućina. Simptomi se ne pojavljuju odmah, već nakon dva ili dva i pol mjeseca. Oni rastu postupno, u početnoj fazi bez izazivanja posebne brige za pacijenta. Međutim, rezultat koji bolest vodi je uvijek jadan - ciroza ili rak jetre. Danas ne postoje specifični lijekovi i cjepiva. Stoga je najvažnija stvar koju osoba koja pati od ovog hepatitisa može pokušati ne zaraziti druge.
Virusni hepatitis je ozbiljna bolest koja može trajati godinama ili čak desetljećima. Stoga postoje određena pravila koja mogu dugi niz godina produžiti život i poboljšati njezinu kvalitetu. Prije svega, potrebno vam je puno odmora, spavanja, šetnje na svježem zraku. Također, dobro jesti. Najbolja opcija je visokokalorična hrana koja se lako probavlja. Na primjer, povrće, voće i druga hrana bogata ugljikohidratima. Ali od masne hrane morat će odustati. Također ne smijete piti alkohol ili bilo koji lijek koji vam nije propisao liječnik. Usklađenost s tim preporukama uvelike će olakšati tijek bolesti.
Toksični hepatitis
Ova vrsta hepatitisa nastaje kao posljedica oštećenja jetrenih stanica otrovima, drogama i alkoholom. Postavlja se pitanje: gdje u svakodnevnom životu možete naći otrov? Odgovor je jednostavan - svugdje. Uzmite barem toksine sadržane u gljivama ili biljkama. O drogama i ništa ne govorimo, koristimo ih gotovo svaki dan.
To su lijekovi koji najčešće uzrokuju oštećenje jetre:
- sulfonamidi: biseptol, sulfadimetoksin;
- antivirusno: amantadin;
- tuberkuloza: ftivazid, tubazid;
- antipiretik: aspirin, paracetamol:
- antikonvulzivi: fenobarbital.
Prijem bilo kojeg od ovih lijekova treba koordinirati s liječnikom.
Simptomi akutnog toksičnog hepatitisa javljaju se ubrzo nakon što toksična tvar uđe u tijelo. Pacijenti počinju biti poremećeni bolovima u desnoj hipohondriji, visokom temperaturom, općom slabošću, mučninom i povraćanjem, krvarenjem iz nosa, desni, modricama po cijelom tijelu, pojavljuje se žućkastoća kože i sluznice, a urin i izmet mijenjaju boju. Ako ne pružite medicinsku skrb na vrijeme, vjerojatnost smrti je visoka.
Postoji i varijanta kroničnog tijeka takvog hepatitisa. U pravilu se razvija s prekomjernom uporabom alkohola. Promjene u jetri postupno rastu, povećava se volumen, stanice jetre zamjenjuju vezivno tkivo. Zabrinuti su zbog ozbiljnosti i boli u desnoj hipohondriji, gubitka apetita, mučnine i povraćanja, slabe temperature, poremećaja stolice. U slučaju kroničnog procesa ne može se postići potpuno izlječenje.
Ovaj tip hepatitisa je rjeđi, a njegovi uzroci nisu u potpunosti shvaćeni. Patološke promjene u jetri rezultat su činjenice da naša antitijela uzimaju stanice jetre kao strance i počinju ih napadati. U pravilu, takav hepatitis se kombinira s drugim autoimunim bolestima, kao što su autoimuni tiroiditis, nodularni eritem, kronični glomerulonefritis, Gravesova bolest itd.
Simptomatologija bolesti u ovom je slučaju slična drugim vrstama hepatitisa, što često dovodi do pogrešne dijagnoze i liječenja. Zato je važno reći svom liječniku sve nijanse koje mogu biti povezane s bolešću.
Srećom, autoimuni hepatitis, za razliku od mnogih drugih autoimunih bolesti, može se liječiti. Dugi tijek hormonske terapije dovodi do trajne remisije i smanjuje rizik od razvoja ciroze.
Kao što možete vidjeti, hepatitis nije napad koji se može dogoditi izvan tišine. Ako slijedite sve preporuke, vodite zdrav način života i pravodobno posjetite liječnika, to se može izbjeći. Čak i ako ga nije bilo moguće izbjeći, još uvijek može živjeti dug i sretan život.