Liječnik Hepatitis

Je li karantena potrebna za hepatitis A? Ovaj oblik bolesti jetre smatra se najlakšim. Obnova tijela uz pravilan tretman može se pojaviti za samo 2-3 mjeseca. Ali takva jednostavnost ne znači da možete bez protu-epidemijskih mjera. Bolest se lako prenosi s pacijenta na pacijenta, stoga su potrebne preventivne mjere.

Što je bolest

Da biste razumjeli kakva je karantena potrebna za hepatitis A, morate saznati više o samoj bolesti. Ova bolest utječe na jetru pacijenta. Uzročnik je virus koji se zove na isti način kao i sama bolest - virus hepatitisa A. Ovaj mikroorganizam ulazi u pacijenta kroz usta.

Možete se zaraziti s:

• voda loše kvalitete;
• slabo oprano povrće i voće;
• prljavo posuđe i tako dalje.

Često su zabilježene "obiteljske" pojave bolesti. Zbog nepridržavanja elementarnih mjera osobne higijene, svi koji žive u istom stanu mogu "uhvatiti" virus. Stoga, kada se otkrije požar, potrebno je odmah poduzeti mjere epidemije zaštite.

Nositelj virusa je "opasan" pet dana prije početka znaka bolesti, odnosno žutice, i pet dana nakon toga. Tijekom tog razdoblja strogo se pridržavajte karantene. Ali prije pojave "žutice", osoba koja je zaražena nije drugačija. Stoga se trebate sjetiti mjera osobne higijene.

Ovaj tip se smatra "najštednijim" od svih hepatitisa. Bolest ne uzrokuje ozbiljne posljedice i brzo se i lako liječi. Jedina posljedica mogla bi biti zabrana darivanja krvi kao donora. Virus čak i nakon što se riješi bolesti nastavlja živjeti u tijelu sve do smrti pacijenta.

Utvrđivanje izvora infekcije

S dijagnozom hepatitisa A, koliko dana može trajati karantena? To je obično 30-35 dana. Ali prije nego što ga proglasite i poduzmete sve potrebne preventivne mjere, morate odrediti izvor infekcije. Postoji rizična skupina - to su ljudi koji imaju više "šanse" za dobivanje hepatitisa tipa A.

Ti liječnici uključuju sljedeće:

1. Prije svega, to su ljudi čiji se rad odnosi na službu za korisnike. Preko izravnog kontakta najčešće se javlja infekcija. U ovu rizičnu skupinu ubrajaju se zaposlenici ugostiteljskih, dječjih i zdravstvenih ustanova. Također uključuju vojno osoblje.
2. U rizičnu skupinu spadaju i osobe koje su zbog službenih ili osobnih potreba često u zemljama ili područjima s lošim sanitarnim i epidemiološkim uvjetima. Pod tim uvjetima najlakše se zarazi virusom hepatitisa A.
3. Posebnu pozornost treba posvetiti osobama koje iz bilo kojeg razloga koriste vodu izravno iz vodnih tijela.
4. Vrlo visoka razina infekcije među ovisnicima o drogama. Ova skupina građana, osim hepatitisa A, može lako "uhvatiti" i druge, opasnije vrste ove bolesti.
5. Također često osjetljiv na infekcije u bolesnika koji imaju problema s radom jetre i gušterače.

Među tim skupinama građana najčešći su pacijenti s opisanom dijagnozom. Liječnici ih prvo obraćaju pozornost. Ali svi ljudi koji su na bilo koji način u kontaktu s bolesnom osobom trebaju biti pregledani.

Bolest se ne manifestira odmah. Čak i kada razdoblje inkubacije nije završeno, a prvi znakovi nisu se pojavili, pacijent može postati izvor infekcije.

Prvi odgovor

Karantena za hepatitis C ili A uvedena je u sve dječje, školske i zdravstvene ustanove nakon otkrivanja prve infekcije.

Slijede se sljedeća pravila:

• Prije svega, liječnik ustanove mora u roku od dva sata usmeno izvijestiti o otkrivanju pacijenta u tijelu koje provodi epidemiološku kontrolu. Tijekom sljedećih dvanaest sati ova se poruka mora ponoviti u pisanom obliku;
• liječnik treba obavijestiti ustanovu epidemiološkog praćenja o promjenama stanja pacijenta u stvarnom vremenu;
• ako se radi o vrtiću, zabranjen je ulazak nove djece u karantenu. Ako je potrebno prekršiti ovo pravilo, potreban je zaključak epidemiologa. Osim toga, dijete mora imati barem jedno cjepivo protiv hepatitisa A. On također prima imunoglobulin;
• i za dječji vrtić zabrana ulaska novih radnika.

Obvezno je provesti anketu svih odraslih osoba i djece koja su bila u kontaktu s pacijentom. Mora se zapamtiti da osoba može jednostavno biti nositelj virusa.

Trajanje karantene ovisi o inkubacijskom razdoblju virusnog hepatitisa A. Medicina je odredila ovaj period od 30-35 dana. U tom slučaju, odbrojavanje počinje od posljednje zaražene osobe. Ako je novi pacijent bio identificiran tijekom karantene, period počinje iznova. Stoga, karantena treba trajati do neprekidnog razdoblja od 35 dana, niti jedna nova infekcija nije otkrivena.

Tijekom karantene pregledavaju se svi oni koji dolaze u kontakt s pacijentom. Kada se to učini, pregled sluznice, kože i bijelih očiju. Osim toga, krvni se test obavlja najmanje jednom svakih deset dana. To pomaže identificiranju atipičnog i latentnog tijeka bolesti.

Opće preventivne mjere

Opisana bolest se lako liječi i ne ostavlja malo učinka. Ali u isto vrijeme je vrlo "zarazna". Stoga je obvezno poduzeti anti-epidemijske mjere za otkrivanje hepatitisa a.

One uključuju sljedeće:

1. Prije svega, stanje epidemije ugostiteljstva je strogo kontrolirano. Virus hepatitisa A ulazi u tijelo kroz hranu i vodu. Blagovaonice, restorani, kafići i ostali ugostiteljski objekti mogu postati "moćni" izvori infekcije.
2. Također obratite posebnu pozornost na čistu pitku vodu. Svi izvori su označeni. Mnogo češće nego obično, uzimaju se uzorci za mikrobiološku kontrolu.
3. Još jedno područje društvenih aktivnosti na koje ljudi obraćaju pozornost prilikom ulaska u karantenu za hepatitis tipa A je mjesto za prikupljanje otpada. Smeće je izvor zaraze ne samo za opisanu bolest, stoga je potrebno što prije riješiti se jata i deponija.
4. Važno je poštivati ​​higijenska pravila. To se ne odnosi samo na njegov osobni dio, nego i na njegov javni dio. U dječjem vrtiću ili nekoj drugoj ustanovi u kojoj se uvodi karantena potrebno je stalno provoditi mokro čišćenje uz upotrebu antibakterijskih sredstava.

Ako se situacija ne normalizira ili se ne dogodi velika epidemija, poduzimaju se druge mjere. Primjerice, na zahtjev službi za epidemiološku kontrolu ili medicinskih ustanova može se provesti dezinfekcija prostorija i osobnih stvari povezanih s oboljelim.

Osim toga, kretanje stanovnika neke zajednice može biti ograničeno i javni događaji mogu biti otkazani. U područjima velike gužve ljudi povećava rizik od brzog širenja virusa.

Osobne preventivne mjere

Opće epidemiološke mjere usmjerene su na sprječavanje masovnog izbijanja bolesti. Ali osobna sigurnost svake osobe uvelike ovisi o njemu samom.

Kako se ne bi razbolio hepatitis tipa A, potrebno je pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:

Prije putovanja u vruće zemlje treba pažljivo pripremiti. Ovdje, prije svega, govorimo o cijepljenju protiv hepatitisa tipa A. Bez takvog cijepljenja u zemljama trećeg svijeta s lošom epidemijskom situacijom, lako je uhvatiti virus.

Putujući svijetom, morate biti pažljivi na hranu. Na primjer, većina mekušaca prolaze kroz sebe velike količine vode. Smatraju se neobičnim prirodnim filtrima. Kao rezultat toga, velika količina štetnih tvari, uključujući viruse, može se akumulirati u mekušcima. Ali sve ovisi o stanju okoliša u zemlji domaćinu.

Prevencija droga

Uvođenje karantene tijekom izbijanja hepatitisa tipa A nužna je i obvezna mjera. No, takva "epidemija" može se izbjeći. Da bi se to postiglo, prije svega je potrebno promatrati osobne i društvene preventivne akcije.

Osim toga, možete koristiti neke medicinske metode zaštite:

1. Ovdje, prije svega, govorimo o cijepljenju. Suvremena farmaceutska industrija nudi veliki izbor injekcija koje mogu zaštititi tijelo od virusa hepatitisa A. Postoje cjepiva, kako domaća tako i proizvedena u inozemstvu. Njihova glavna razlika je cijena.
2. Drugi način zaštite lijekova je uvođenje imunoglobulina. Ova tvar pomaže u poboljšanju funkcioniranja ljudskog imunološkog sustava. Medicinska praksa pokazuje da uzimanje ove supstance tijekom prolaska epidemije značajno smanjuje broj slučajeva.

Kada je u pitanju cijepljenje kao sredstvo zaštite od bolesti, njegovo djelovanje nije konstantno. Imunitet će početi raditi protiv virusa hepatitisa A samo 29 dana nakon injekcije. U tom slučaju, jednokratno cijepljenje može zaštititi pacijenta samo do pet godina. Da bi se ovo razdoblje povećalo na dvadeset godina, potrebno je napraviti tri injekcije s određenim prekidom.

Hepatitis A je izlječiva bolest. Ali to ne znači da se ne smijete braniti od njega. Bolest može naškoditi tijelu. Stoga slijedite jednostavne i dobro poznate preventivne mjere. A ako je karantena unesena, tada se moraju poštivati ​​njena pravila. U tom slučaju, bolest će proći, a liječenje neće biti potrebno.

Na dan borbe protiv hepatitisa saznajemo kako se ne zaraze i trebaju li se cijepiti.

28. srpnja u mnogim zemljama svijeta obilježava se Dan hepatitisa. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 325 milijuna ljudi u svijetu živi s kroničnom infekcijom uzrokovanom virusom hepatitisa B ili C.

Letidor se obratio Timuru Pesterevu, stručnjaku Centra za molekularnu dijagnostiku (CMD), kako bi saznao što svi roditelji trebaju znati kako bi zaštitili sebe i svoju djecu od ozbiljnih bolesti uzrokovanih virusom hepatitisa.

Što je hepatitis i koje su vrste poznate

Hepatitis je upala jetre koja je uzrokovana raznim faktorima: virusima (hepatitis A, B, C), toksičnim tvarima (alkohol, droge), autoimunim bolestima. Međutim, najčešće dolaze liječniku s virusnim hepatitisom.

Postoje tri glavne vrste hepatitisa - to su hepatitis A, B, C, kao i rijetki tipovi (D, E) Svi ti hepatitisi su uzrokovani različitim virusima i mogu biti zaraženi na različite načine.

Kako možete dobiti hepatitis

Hepatitis A se obično inficira neopranim rukama i hranom. Virus hepatitisa A ima nekoliko svojstava koja mu omogućuju da se vrlo brzo širi: izuzetno je otporan na okoliš, otporan je na dezinficijense, ultraljubičastu, ima dugi period inkubacije (4-6 tjedana), tijekom kojeg nositelj već može zaraziti druge. Infekcija se događa fekalno-oralnim mehanizmom. Tipični načini - kontakt-kućanstvo, hrana (hrana), voda.

Patogen je osjetljiv samo na toplinu.

Za prevenciju hepatitisa A, neophodno je podvrgnuti toplinskoj obradi hrane, preliti kipuću vodu povrćem i voćem, oprati ruke prije jela.

Hepatitis B i C zaraženi su krvlju i prljavim medicinskim instrumentima. Virus hepatitisa B otporan je na okoliš, usporediv s hepatitisom A, hepatitis C je manje otporan. Prevencija ovih bolesti (hepatitis B i C) povezana je sa seksualnom higijenom.

Simptomi hepatitisa

Simptomi hepatitisa su obično težina i bol na desnoj strani, groznica, žutost kože, tamna mokraća. Treba obratiti pozornost na ove simptome - osobito žuticu.

Nažalost, događa se da vanjske manifestacije bolesti možda neće biti.

Pouzdan način je proći test krvi na antitijela na viruse hepatitisa.

Kako se liječi hepatitis

Tijekom bolesti preporučuje se posteljina, posebna dijeta propisana je smanjenim opterećenjem jetre - Pevznerova tablica br. 5 (djelomična jela u malim obrocima, mala količina masti u prehrani). Bolest se obično odvija povoljno, ali ako je potrebna hospitalizacija, njezine uvjete određuje liječnik.

Kada se karantena uvede u vrtove i škole

Također u ovom slučaju, obavezno se pridržavajte sigurnosnih mjera. U dječjim vrtićima i školama uvodi se karantena, do kraja razdoblja inkubacije, ne prenose ili ne prihvaćaju novu djecu.

Nakon svake promjene i pojašnjenja dijagnoze, također je potrebno dostaviti sve podatke u vremenskom razdoblju od 12 sati. Karantena traje 35 dana od prve zabilježene bolesti.

Ako je netko bolestan u skupini ili razredu, karantena će početi odbrojavati od te osobe.

Ovaj ciklus se ponavlja dok ne prođe punih 35 dana od zadnjeg određivanja pacijenta. Nakon toga, moguće je ukloniti skupinu ili klasu iz karantene.

Je li hepatitis smrtonosan?

Bilo koja od ovih vrsta hepatitisa može biti fatalna pod određenim uvjetima. Tako, na primjer, iako pluća imaju tijek hepatitisa A i može biti izražen početak, vjerojatnost komplikacija i njezin prijelaz u kronični oblik je vrlo niska. Nešto veća vjerojatnost kroničnosti kod hepatitisa B. Najveća vjerojatnost kroničnih bolesti i teških komplikacija kod hepatitisa C.

Stoga se može reći da je hepatitis C uvjetno smrtonosniji.

Kod djece je vjerojatnost da će se bolest pretvoriti u kronični proces mnogo veća.

Što se događa kod kroničnog hepatitisa

Stanice jetre polako umiru, jetra gubi funkciju neutraliziranja otrova, osoba umire. Često takve lezije prethode raku jetre.

Je li moguće izliječiti kronične oblike hepatitisa

Sada da. Do nedavno je bilo teško liječiti kronični oblik hepatitisa B i C i to se dugo događalo. Sada postoje lijekovi koji eliminiraju kronični oblik hepatitisa.

Prije nekoliko godina, liječenje je bilo vrlo skupo. Sada je dostupna gotovo svima.

Kako zaštititi od hepatitisa

Najbolji način je da se poštuju osnovna higijenska pravila i provode invazivne (injekcije, operacije, transfuzije krvi, itd.) Intervencija u pouzdanim, licenciranim ustanovama.

Trebate razmisliti o uzimanju testova na antitijela za hepatitis nakon posjeta sumnjivoj klinici ili kozmetičkom salonu, gdje ste imali procedure vezane uz povredu integriteta kože.

Redovito ispitivanje prisutnosti antitijela na viruse hepatitisa u krvi može spasiti zdravlje i život u mnogim slučajevima.

Zašto trebate cijepljenje protiv hepatitisa

Cijepljenje je zajamčena i praktički jedina metoda zaštite od hepatitisa A. Nije obavezna, ali se preporučuje odraslima i djeci. Imunizacija se provodi u dvije faze s intervalom od 6-12 mjeseci.

Jedno cjepivo štiti tijelo od hepatitisa A 5-6 godina, a cjelokupni tečaj cijepljenja pruža zaštitu do 20 godina.

Ako osoba ima hepatitis u djetinjstvu (obično A), hoće li u budućnosti imati zdravstvenih problema?

Ako je osoba imala hepatitis A, onda je doživotni imunitet. Problemi se mogu pojaviti samo u prisutnosti komplikacija tijekom razdoblja same bolesti, što je iznimno rijetko.

O tome što su "sigurnosne mjere" u našoj školi.

Što je hepatitis?

Hepatitis A je akutna zarazna bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa A (eng. HAV). Virus se dobro prenosi putem probavnog sustava, preko kontaminirane hrane i vode, virusom se godišnje zarazi oko 10 milijuna ljudi, a inkubacija traje od dva do šest tjedana, u prosjeku 28 dana.

Nakon ulaska u tijelo, virus hepatitisa A ulazi u krvotok kroz epitelne stanice oralnog ždrijela ili crijeva. Krv prenosi virus u jetru, gdje se virusne čestice množe u hepatocitima i Kupferovim stanicama (jetreni makrofagi). Inkubacija traje oko 15-50 dana, smrtnost je manja od 0,5%.

Terapija.

Ne postoji specifičan tretman za hepatitis A. Oko 6-10% osoba kojima je dijagnosticiran hepatitis A može imati jedan ili više simptoma bolesti do četrdeset tjedana nakon početka bolesti.

Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti 1991. objavili su sljedeće statistike smrtnosti za infekciju virusom hepatitisa A: 4 smrtna slučaja na 1000 slučajeva za cijelu populaciju i do 17,5 smrtnih slučajeva među osobama starijim od 50 godina. U pravilu, smrtni slučajevi nastaju kada se osoba zarazi hepatitisom A koji već pati od hepatitisa B i C.

Djeca zaražena virusom hepatitisa A obično podnose bolest u blagom obliku 1-3 tjedna, a odrasli bolest boluje u mnogo ozbiljnijem obliku.

prijenos

Distribucija hepatitisa A u 2005

Virus se prenosi fekalno-oralnim putem, obično s nedovoljnim sanitarnim uvjetima i pretrpanošću. Virus hepatitisa A se vrlo rijetko prenosi parenteralno s krvlju ili krvnim proizvodima.

Oko 40% svih akutnih virusnih oblika hepatitisa uzrokovano je virusom hepatitisa A.

Virus ostaje mjesecima u slatkoj i slanoj vodi.

Donedavno nisam ni razmišljao o uzrocima ove bolesti. Sve dok se nije suočila s hepatitisom, da tako kažem, osobno.

Prije otprilike mjesec dana, razred i ja smo otišli na jedno hladno mjesto zvano Akbulak na izlet. To u načelu nije jako važno. Činjenica je da smo se, kad smo se u ponedjeljak vratili u školu, odmah obavijestili: jedan od kolega se razbolio. Hepatitis A.

Pa, i onda je počelo. Zaključali su nas u jednom uredu, proglasili karantenu... I to, zapravo, mjere predostrožnosti su se završile. Blagovaonica (koja bi, usput rečeno, bilo lijepo provjeriti sanitarnu epidemiološku stanicu) još je bila otvorena, a nitko nije gledao jesmo li tamo ili ne. Bili smo angažirani u fizičkoj kulturi u zajedničkoj prostoriji. Čim smo završili s lekcijama, došao je zli tehničar, vrištao je da svi stavljaju stolice na stolove (s prljavim nogama, da, da, tako da bi sva ova prljavština ostala na našim rukama) i izašla, brzo odvezla krpu duž poda između redova i izašla je dalje. Nikada nismo imali vremena za kvarc - bez obzira koliko sam se zaglavio u školi u prvoj i drugoj smjeni, nikad nisam vidio nikakvu inspekciju. Jednom tjedno smo "podvrgnuti liječničkom pregledu" - odgodili smo ga donjim kapkom, gledali u oči i gurali prst u želudac 3-5 sekundi, ponosno nazivajući ovu akciju palpacijom.

Tako smo živjeli, čekali kraj razdoblja inkubacije i zatvaranje karantene. Prošlog tjedna dječak, koji se već oporavio, otpušten je iz bolnice, a nakon 5 dana ponovno će nam biti dopušteno ići u ured, kao i uvijek.

I danas, naš nadzornik je došao na predavanje s vrata s vijestima: drugi je potvrdio sumnju na hepatitis.

Tu je počela prava zviždaljka.

Sestra dolazi u šoku, dijeli upute na krvni test. Na pitanje “zašto nisu mogli odmah zatvoriti kantinu ako se bolest prenosi kroz prljave ruke i hranu, a onda uopće što je svrha karantene”, odgovori: “Nitko mi nije rekao da je potrebno zatvoriti kantinu. Ja nisam liječnik. ”Vidjevši naše ispupčene oči i čuvši ogorčenje zbog nedostatka odgovarajuće dezinfekcije, pomiješano s pitanjem“ tko onda?! ”, Ona je na brzinu uklonjena. Kasnije se, po svemu sudeći, nakon što je dobio neke informacije, vratio i izjavio: “Kad se prvi dječak razbolio, bio je to izolirani incident - mislili su da je zaražen izvan škole, negdje u svom okruženju. I sada svi trebate biti pregledani. "

Kao rezultat toga, karantena je produžena za još 40 dana, što će se dalje dogoditi i koje ćemo mjere sada poduzeti, kako ne bismo ostale bolesne, još je nepoznato. Jasno je da je cijela uprava rastrgana i, kao što se svi nadamo, i dalje ćemo dobiti neku vrstu dezinfekcije sve dok se hepatitis bolest svih članova našeg tima ne pretvori u tužan obrazac, kao što je naš kul figurativno rekao: drugi se prijavio. "

O Authorromromtic @romANNtic

Učenik se ne izlijeva uobičajeno

Pravovremena prevencija hepatitisa A štiti jetru od akutnih infektivnih lezija, održava funkcionalnu aktivnost tijela, pridonosi očuvanju zdravlja općenito.

Jetra je potrebna osobi kao filter. Čisti krv otrovnih spojeva. Kada organ propadne, toksične tvari se šire po cijelom tijelu, izazivajući poremećaje različite težine. Jetra dobiva najveće opterećenje kada konzumira hranu niske kvalitete, masnu hranu i alkohol.

Ali virusna sredstva imaju štetan učinak na organ. Važno je zaštititi tijelo od upale virusa u vremenu uz pomoć preventivnih metoda. To omogućuje smanjenje razine infekcije i broja komplikacija koje ugrožavaju život.

Značajke hepatitisa A

Hepatitis A je virusna bolest iz skupine crijevnih infekcija koja uzrokuje nekrozu stanica jetre. Ljudi zovu Botkinovu bolest.

Upalni proces odvija se u akutnom tipu. Oporavak karakterizira stvaranje trajnog imuniteta. Nakon toga, ona traje do kraja života.

Struktura virusa hepatitisa A

Uzročnik je RNA virus koji je otporan na različite uvjete okoline. Održava vitalnost do nekoliko mjeseci u hladnom stanju (do + 4 °) i do pola godine na temperaturi od -20 °. U dnevnom boravku živi nekoliko tjedana.

Virus se najviše osjeća u nehigijenskim uvjetima, u toploj mikroklimi. Smrt se događa kada se vrije 5 minuta. Sve te osobine dovele su do visokog rizika infekcije od osobe do osobe u jednom timu: vrtu ili školi.

Virus je također inaktiviran sunčevom izloženošću. Klorirana voda iz slavine negativno utječe na njezin razvoj.

Prijenos virusa odvija se fekalno-oralnim putem.

Postoji nekoliko opcija za ulazak virusa u tijelo:

• Kroz rukovanje;
• Zajedničke igračke;
• Posuđe i kućni pribor;
• Proizvodi za higijenu;
• Kada koristite opći WC;
• Kroz poljubac;
• Nepranjeno voće, povrće;
• Kroz krv.

Infekcija je najosjetljivija na ljude koji su u kontaktu s pacijentom. Rizici su članovi obitelji bolesnika s hepatitisom, djelatnici dječjih vrtića i škola, djelatnici sustava usluga, zaposlenici kantina i pogoni za preradu hrane. U djece, infekcija se događa putem kontakta s bolesnim djetetom koje pohađa ustanovu.

Izbijanje bolesti moguće je ako virus uđe u spremnike vode za opću uporabu. U dječjim skupinama hepatitis se obično prenosi preko kućnog kontakta. Masovna epidemija ukazuje na nedostatak higijenskog režima.

Simptomi hepatitisa A

Virusni hepatitis karakterizira dugo razdoblje inkubacije. U slučaju hepatitisa A može trajati i do 4 tjedna. Početak bolesti je akutan. Tijekom tijeka bolesti, žutica, period žutice i faza oporavka zamjenjuju jedni druge.

Dozheltušni stadij odvija se u različitim kliničkim opcijama:

• Grozničavo. Postoji oštra groznica i simptomi opće intoksikacije. Slabost mišića, glavobolja, znakovi dispepsije (mučnina, nedostatak apetita);
• Probavnih. Prigovori se uglavnom odnose na probavne smetnje. Tu je mučnina, povraćanje, slabost. Može se pojaviti zatvor ili proljev. Ponekad se pacijenti žale na bol u desnom hipohondriju;
• Asteno vegetativno. Postoji poremećaj autonomnog živčanog sustava. Osoba postaje letargična i ravnodušna, govori o općoj slabosti. Spavanje može biti poremećeno.

Znaci trovanja nestaju u stupnju ikterije, poboljšava se opće stanje. Međutim, znakovi dispepsije mogu se pogoršati. Postupno se počinje razvijati žutica: tamna mokraća; kože, očne bjeline, sluznice dobivaju žućkastu nijansu. Nakon toga se boja pokrova mijenja u debeli žuti, šafran.

Teški hepatitis karakterizira nazalno krvarenje, modrice sluznice i kože. Na temelju jezika i zuba pojavljuje se gusta žuta patina. Palpacija jetre je bolna, veličina se povećava. Povremeno se povećava veličina slezene. Puls postaje rijedak, pritisak je nizak. Jedan od očiglednih znakova - munjeviti izmet. Uočeni su vegetovaskularni poremećaji.

Icterna faza traje oko 2 tjedna. Nadalje, promjene u kliničkim znakovima počinju se poboljšavati. Intoksikacija se događa, veličina jetre se vraća u normalu.

Koliko je dana potrebno za obnovu? Potpuni oporavak traje do 6 mjeseci. U ovoj bolesti, proces ne kronira. Osoba stječe doživotni imunitet.

liječenje

Hepatitis A se liječi ambulantno. Hospitalizacija je potrebna samo za ozbiljne ili epidemiološke indikacije. Prva faza bolesti zahtijeva posteljinu i štedljivu prehranu. Preporučena podjela obroka s iznimkom masne hrane. Prednost je davanje mliječnih i biljnih proizvoda. Alkohol je potpuno isključen.

Djelovanje lijekova ima za cilj borbu protiv virusa i ublažavanje simptoma. Imenovan je obilan napitak, podržane su funkcije crijeva. Da bi se isključila kolestaza, propisuju se antispazmodični lijekovi. Tijekom perioda oporavka moguće su individualne preporuke gastroenterologa.

Rizična skupina

Odrasli i djeca koja ranije nisu bolovala jednako su osjetljiva na virus hepatitisa A.

Rizik od teških bolesti i razvoj komplikacija je visok u sljedećim situacijama:

• U prisutnosti kroničnih bolesti jetre i bilijarnog sustava;
• S produljenim kontaktom s prethodno bolesnom osobom ili skupinom osoba;
• Smještaj u područjima s nepovoljnom sanitarno-epidemiološkom situacijom (loše pročišćavanje vode, učestala epidemija enterovirusnih infekcija).

Hepatitis A je najopasniji za bolesnike s cirozom jetre. U ovom slučaju stanje prelazi u akutno zatajenje jetre.

Preventivne mjere

Najjednostavnija pravila prevencije uključuju svakodnevnu osobnu higijenu.

Sanitarna pravila svima su poznata:

• Pranje ruku sapunom nakon šetnje i korištenja toaleta;
• Redovita obrada dječjih igračaka sapunastom vodom;
• Redovita sanacija podnih površina, namještaja;
• Temeljito pranje zelenila, povrća i voća;
• Dovoljna toplinska obrada hrane tijekom kuhanja;
• Kupanje u sigurnim vodama.

Ako se utvrdi da je član obitelji bolestan, potrebno je provesti opću dezinfekciju prostora i redovito provoditi aktivnosti kako bi se spriječilo širenje virusa.

Opće mjere:

• Oprati posteljinu u načinu ključanja;
• Svakodnevno kuhanje posuda iz kojih pacijent jede;
• Čišćenje tepiha i drenažnih površina sredstvima za dezinfekciju;
• Svakodnevno mokro čišćenje u stanu s obradom vodovodnih instalacija, ručki na vratima s otopinom za dezinfekciju.

Zdravstveni radnici predškolskih ustanova u identificiranju bolesnika s hepatitisom trebali bi se rukovoditi regulatornim dokumentima sanitarne i epidemiološke kontrole. Sanpin propisuje provedbu kompleksa sanitarnih i anti-epidemijskih mjera.

Sve akcije usmjerene su na lokalizaciju nidusa bolesti i sprječavanje širenja zaraze među ostalima. Za pregled i poduzimanje mjera za uklanjanje fokusa u slučaju višestrukih bolesti mogu se formirati skupine specijalista različitih profila.

Pri epidemiološkom istraživanju saznajte:

• Broj slučajeva;
• Izvor zaraze;
• Načini prijenosa virusa;
• Stanje vodovodnih i kanalizacijskih sustava;
• Hitne situacije u vodovodnim mrežama;
• Poštivanje pravila za pripremu, skladištenje hrane, kuhanje.

Kako bi se spriječilo širenje virusa, uspostavlja se praćenje stanja djece i osoblja ustanova za djecu, uspostavlja se karantena. Sve osobe u kontaktu s bolesnom osobom podliježu primarnom fizičkom pregledu i daljnjem promatranju u trajanju od 35 dana.

Prvih 5 dana liječničkog pregleda provodi se svakodnevno. Na kraju 5 dana, u nedostatku identificiranih znakova bolesti, cijepiti.

Pravila karantene zabranjuju prijenos djece u druge skupine, ukida se samouslužni sustav te se održavaju redoviti zdravstveni razgovori. Novoj osobi je dopušten ulazak u tim ako je cijepljen ili je već imao hepatitis A. Dozvoljen je u organizirani tim uz dopuštenje lokalnog liječnika.

Profilaktičko cijepljenje

Kako bi se zaštitili od hepatitisa A, koriste se lijekovi koji mogu uzrokovati imunološki odgovor - proizvodnju zaštitnih antitijela. Cjepivo za profilaksu primjenjuje se u određenom tijeku, u vremenskim intervalima.

imunoglobulin

Antitijela u serumu aktiviraju unutarnje obrambene mehanizme protiv patogena. Cjepivo je učinkovito u dokazanim kontaktima ili prije neizbježnog kontakta s bolesnom osobom. Zaštita od patogena zajamčena je do 4 mjeseca.

Inaktivirana cjepiva

To je suspenzija inaktiviranih virusa bez patogenih znakova. Ne mogu uzrokovati infekciju, već izazivaju imunološki odgovor organizma.

Među mogućnostima za takvo cjepivo:

Potonji lijek štiti od dva tipa hepatitisa - A i B. Imunoglobulin je pogodan za hitne intervencije. Inaktivirani lijekovi omogućuju stvaranje dugotrajnog imuniteta na virus.

Primjena profilaktičkog cjepiva daje dobar rezultat. Tečaj je obično 3 doze s intervalom do 6 mjeseci. Nakon uvođenja tečaja obrana traje do 8 godina. U nekim slučajevima, antitijela u tijelu traju do kraja života.

Cijepljenje protiv hepatitisa nije obvezno. Preporučuje se osobama koje su često u kontaktu s vektorima infekcije, imaju neke kronične patologije, odlaze u zemlje sa slabom epidemiološkom situacijom. Najbolju verziju cjepiva i potrebu za njenom primjenom određuje liječnik nakon pregleda.

Cijepljenje se ne provodi u slučaju zaraznih bolesti u akutnom razdoblju, pri povišenoj tjelesnoj temperaturi, alergijskim reakcijama na antibiotike i bilo kojim komponentama predloženog cjepiva. Kontraindikacije uključuju stanja imunodeficijencije, bolesti krvi, druge bolesti s neobjašnjivom etiologijom.

U slučaju respiratornih infekcija, cijepljenje je moguće nakon ublažavanja simptoma akutnog stanja i bez vrućice. U nekim slučajevima cijepljenje je dopušteno za trudnice i djecu prve godine života.

Higijeničari kažu da je glavna preventivna mjera edukacija i edukacija ljudi različite dobi o metodama prijenosa, glavnim simptomima hepatitisa A. Tiskani materijali (letci, brošure, bilteni) koriste se za masovne informacije, a kolektivi se intervjuiraju.

Hepatitis A u dječjem vrtiću

Je li karantena potrebna za hepatitis A? Ovaj oblik bolesti jetre smatra se najlakšim. Obnova tijela uz pravilan tretman može se pojaviti za samo 2-3 mjeseca. Ali takva jednostavnost ne znači da možete bez protu-epidemijskih mjera. Bolest se lako prenosi s pacijenta na pacijenta, stoga su potrebne preventivne mjere.

Što je bolest

Da biste razumjeli kakva je karantena potrebna za hepatitis A, morate saznati više o samoj bolesti. Ova bolest utječe na jetru pacijenta. Uzročnik je virus koji se zove na isti način kao i sama bolest - virus hepatitisa A. Ovaj mikroorganizam ulazi u pacijenta kroz usta.

Možete se zaraziti s:

• voda loše kvalitete;
• slabo oprano povrće i voće;
• prljavo posuđe i tako dalje.

Često su zabilježene "obiteljske" pojave bolesti. Zbog nepridržavanja elementarnih mjera osobne higijene, svi koji žive u istom stanu mogu "uhvatiti" virus. Stoga, kada se otkrije požar, potrebno je odmah poduzeti mjere epidemije zaštite.

Nositelj virusa je "opasan" pet dana prije početka znaka bolesti, odnosno žutice, i pet dana nakon toga. Tijekom tog razdoblja strogo se pridržavajte karantene. Ali prije pojave "žutice", osoba koja je zaražena nije drugačija. Stoga se trebate sjetiti mjera osobne higijene.

Ovaj tip se smatra "najštednijim" od svih hepatitisa. Bolest ne uzrokuje ozbiljne posljedice i brzo se i lako liječi. Jedina posljedica mogla bi biti zabrana darivanja krvi kao donora. Virus čak i nakon što se riješi bolesti nastavlja živjeti u tijelu sve do smrti pacijenta.

Utvrđivanje izvora infekcije

S dijagnozom hepatitisa A, koliko dana može trajati karantena? To je obično 30-35 dana. Ali prije nego što ga proglasite i poduzmete sve potrebne preventivne mjere, morate odrediti izvor infekcije. Postoji rizična skupina - to su ljudi koji imaju više "šanse" za dobivanje hepatitisa tipa A.

Ti liječnici uključuju sljedeće:

1. Prije svega, to su ljudi čiji se rad odnosi na službu za korisnike. Preko izravnog kontakta najčešće se javlja infekcija. U ovu rizičnu skupinu ubrajaju se zaposlenici ugostiteljskih, dječjih i zdravstvenih ustanova. Također uključuju vojno osoblje.
2. U rizičnu skupinu spadaju i osobe koje su zbog službenih ili osobnih potreba često u zemljama ili područjima s lošim sanitarnim i epidemiološkim uvjetima. Pod tim uvjetima najlakše se zarazi virusom hepatitisa A.
3. Posebnu pozornost treba posvetiti osobama koje iz bilo kojeg razloga koriste vodu izravno iz vodnih tijela.
4. Vrlo visoka razina infekcije među ovisnicima o drogama. Ova skupina građana, osim hepatitisa A, može lako "uhvatiti" i druge, opasnije vrste ove bolesti.
5. Također često osjetljiv na infekcije u bolesnika koji imaju problema s radom jetre i gušterače.

Među tim skupinama građana najčešći su pacijenti s opisanom dijagnozom. Liječnici ih prvo obraćaju pozornost. Ali svi ljudi koji su na bilo koji način u kontaktu s bolesnom osobom trebaju biti pregledani.

Bolest se ne manifestira odmah. Čak i kada razdoblje inkubacije nije završeno, a prvi znakovi nisu se pojavili, pacijent može postati izvor infekcije.

Prvi odgovor

Karantena za hepatitis C ili A uvedena je u sve dječje, školske i zdravstvene ustanove nakon otkrivanja prve infekcije.

Slijede se sljedeća pravila:

• Prije svega, liječnik ustanove mora u roku od dva sata usmeno izvijestiti o otkrivanju pacijenta u tijelu koje provodi epidemiološku kontrolu. Tijekom sljedećih dvanaest sati ova se poruka mora ponoviti u pisanom obliku;
• liječnik treba obavijestiti ustanovu epidemiološkog praćenja o promjenama stanja pacijenta u stvarnom vremenu;
• ako se radi o vrtiću, zabranjen je ulazak nove djece u karantenu. Ako je potrebno prekršiti ovo pravilo, potreban je zaključak epidemiologa. Osim toga, dijete mora imati barem jedno cjepivo protiv hepatitisa A. On također prima imunoglobulin;
• i za dječji vrtić zabrana ulaska novih radnika.

Obvezno je provesti anketu svih odraslih osoba i djece koja su bila u kontaktu s pacijentom. Mora se zapamtiti da osoba može jednostavno biti nositelj virusa.

Trajanje karantene ovisi o inkubacijskom razdoblju virusnog hepatitisa A. Medicina je odredila ovaj period od 30-35 dana. U tom slučaju, odbrojavanje počinje od posljednje zaražene osobe. Ako je novi pacijent bio identificiran tijekom karantene, period počinje iznova. Stoga, karantena treba trajati do neprekidnog razdoblja od 35 dana, niti jedna nova infekcija nije otkrivena.

Tijekom karantene pregledavaju se svi oni koji dolaze u kontakt s pacijentom. Kada se to učini, pregled sluznice, kože i bijelih očiju. Osim toga, krvni se test obavlja najmanje jednom svakih deset dana. To pomaže identificiranju atipičnog i latentnog tijeka bolesti.

Opće preventivne mjere

Opisana bolest se lako liječi i ne ostavlja malo učinka. Ali u isto vrijeme je vrlo "zarazna". Stoga je obvezno poduzeti anti-epidemijske mjere za otkrivanje hepatitisa a.

One uključuju sljedeće:

1. Prije svega, stanje epidemije ugostiteljstva je strogo kontrolirano. Virus hepatitisa A ulazi u tijelo kroz hranu i vodu. Blagovaonice, restorani, kafići i ostali ugostiteljski objekti mogu postati "moćni" izvori infekcije.
2. Također obratite posebnu pozornost na čistu pitku vodu. Svi izvori su označeni. Mnogo češće nego obično, uzimaju se uzorci za mikrobiološku kontrolu.
3. Još jedno područje društvenih aktivnosti na koje ljudi obraćaju pozornost prilikom ulaska u karantenu za hepatitis tipa A je mjesto za prikupljanje otpada. Smeće je izvor zaraze ne samo za opisanu bolest, stoga je potrebno što prije riješiti se jata i deponija.
4. Važno je poštivati ​​higijenska pravila. To se ne odnosi samo na njegov osobni dio, nego i na njegov javni dio. U dječjem vrtiću ili nekoj drugoj ustanovi u kojoj se uvodi karantena potrebno je stalno provoditi mokro čišćenje uz upotrebu antibakterijskih sredstava.

Ako se situacija ne normalizira ili se ne dogodi velika epidemija, poduzimaju se druge mjere. Primjerice, na zahtjev službi za epidemiološku kontrolu ili medicinskih ustanova može se provesti dezinfekcija prostorija i osobnih stvari povezanih s oboljelim.

Osim toga, kretanje stanovnika neke zajednice može biti ograničeno i javni događaji mogu biti otkazani. U područjima velike gužve ljudi povećava rizik od brzog širenja virusa.

Osobne preventivne mjere

Opće epidemiološke mjere usmjerene su na sprječavanje masovnog izbijanja bolesti. Ali osobna sigurnost svake osobe uvelike ovisi o njemu samom.

Kako se ne bi razbolio hepatitis tipa A, potrebno je pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:

• prije svega strogo se pridržavajte standarda osobne higijene. Obavezno je oprati ruke nakon obilaska javnih mjesta i prije jela;
• budući da u većini slučajeva virus ulazi u hranu, sve kupljeno povrće i voće također se mora temeljito oprati;
• Poželjno je jesti kod kuće. Ako to nije moguće, pažljivo birajte mjesta javne kuhinje. Obratite posebnu pozornost na higijenu osoblja i same sobe;
• Vi bi također trebali pažljivo trgovina, posebno na tržištu. Nije potrebno kupovati hranu od dobavljača, čiji izgled i ponašanje mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti. Osim toga, prodajno mjesto mora biti čisto s higijenske strane;
• ako kuhate sami, onda morate zagrijati hranu. Virus hepatitisa A umire kada prokuha samo pet minuta.

Prije putovanja u vruće zemlje treba pažljivo pripremiti. Ovdje, prije svega, govorimo o cijepljenju protiv hepatitisa tipa A. Bez takvog cijepljenja u zemljama trećeg svijeta s lošom epidemijskom situacijom, lako je uhvatiti virus.

Putujući svijetom, morate biti pažljivi na hranu. Na primjer, većina mekušaca prolaze kroz sebe velike količine vode. Smatraju se neobičnim prirodnim filtrima. Kao rezultat toga, velika količina štetnih tvari, uključujući viruse, može se akumulirati u mekušcima. Ali sve ovisi o stanju okoliša u zemlji domaćinu.

Prevencija droga

Uvođenje karantene tijekom izbijanja hepatitisa tipa A nužna je i obvezna mjera. No, takva "epidemija" može se izbjeći. Da bi se to postiglo, prije svega je potrebno promatrati osobne i društvene preventivne akcije.

Osim toga, možete koristiti neke medicinske metode zaštite:

1. Ovdje, prije svega, govorimo o cijepljenju. Suvremena farmaceutska industrija nudi veliki izbor injekcija koje mogu zaštititi tijelo od virusa hepatitisa A. Postoje cjepiva, kako domaća tako i proizvedena u inozemstvu. Njihova glavna razlika je cijena.
2. Drugi način zaštite lijekova je uvođenje imunoglobulina. Ova tvar pomaže u poboljšanju funkcioniranja ljudskog imunološkog sustava. Medicinska praksa pokazuje da uzimanje ove supstance tijekom prolaska epidemije značajno smanjuje broj slučajeva.

Kada je u pitanju cijepljenje kao sredstvo zaštite od bolesti, njegovo djelovanje nije konstantno. Imunitet će početi raditi protiv virusa hepatitisa A samo 29 dana nakon injekcije. U tom slučaju, jednokratno cijepljenje može zaštititi pacijenta samo do pet godina. Da bi se ovo razdoblje povećalo na dvadeset godina, potrebno je napraviti tri injekcije s određenim prekidom.

Hepatitis A je izlječiva bolest. Ali to ne znači da se ne smijete braniti od njega. Bolest može naškoditi tijelu. Stoga slijedite jednostavne i dobro poznate preventivne mjere. A ako je karantena unesena, tada se moraju poštivati ​​njena pravila. U tom slučaju, bolest će proći, a liječenje neće biti potrebno.

Post 31992508.
Autor: Anonimni status: anonimni korisnik vrijeme: 21:59 datum: 08.10.2007

Poruka 31993464. Odgovor na

Post 31992508
Autor: UlâStatus:

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Karantena u vrtiću hepatitisa A

Hepatitis A je akutna zarazna bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa A. Bolest se lako prenosi, pa su njezini izbijanja zabilježeni u malim društvenim i organiziranim skupinama (obitelji, vrtići, internati, vojne skupine). Kako bi se spriječilo širenje virusa izvan izbijanja, potrebno je poduzeti mjere zaštite epidemije, uključujući karantenu za hepatitis A.

Mjere odgovora u identificiranju fokusa bolesti

Prema sanitarnim epidemiološkim pravilima 3.1.2825-10, prilikom utvrđivanja činjenice infekcije hepatitisom A, treba poduzeti odgovarajuće anti-epidemijske mjere:

• Liječnik je u roku od 2 sata dužan obavijestiti epidemiološko kontrolno tijelo o potvrđenom slučaju virusnog hepatitisa, te u roku od 12 sati izraditi pisano izvješće. Stručnjak odmah obavještava odgovarajuću ustanovu o stanju pacijenta.
• U skupini u kojoj je zabilježen slučaj infekcije (škola, vrtić, sanatorij, bolnica) uveden je karantin.
• Tijela epidemiološke kontrole provode dezinfekciju stvari koje koristi bolesna osoba, kao i prostorije u kojima se nalazio.
• Za sve one koji su bili u kontaktu s pacijentom organiziran je liječnički pregled.
• S predstavnicima rizične skupine (mogućim nositeljima virusa) održavaju se razgovori o simptomima bolesti i njenoj prevenciji.

Za što je karantena?

Karantena - mjera za sprječavanje širenja bolesti izvan granica infekcije.

Hepatitis A je virusna infekcija koja se vrlo brzo prenosi kroz igračke, rukovanje, poljupce, higijenske proizvode, posuđe, predmete opće uporabe.

S obzirom na način prijenosa, virus se vrlo brzo širi. Prilikom identifikacije prvog slučaja bolesti potrebno je provesti mjere zaštite epidemije - unesite karantenu.

Kako bi se izbjeglo širenje hepatitisa A, potrebno je ograničiti ili izolirati potencijalne nosioce infekcije najmanje 35 dana, postavljajući granice izvora infekcije.

Čak i jedan slučaj zaraze virusnim hepatitisom A zahtijeva posebnu pozornost i uspostavljanje ograničenja, jer će izoliranje navodnih nositelja bolesti od drugih ljudi izbjeći pojavu epidemije.

Koliko dugo traje karantena za hepatitis A

Rok ograničenja hepatitisa A je 35 dana od trenutka fiksacije prvog slučaja infekcije. Ako se tijekom karantene u skupini otkrije još jedan slučaj infekcije, tada se ograničenja ponovno produžuju na trideset pet dana. Zapravo, karantena tijekom hepatitisa A traje mjesec dana od posljednje infekcije i ovisi o inkubacijskom razdoblju bolesti.

Inkubacijsko razdoblje

Od kada pacijent postaje nosilac infekcije (dana)

Trajanje "zaraze"

Virus u dječjem vrtiću: klasifikacija i prevencija virusnog hepatitisa

Srodni članci

Što trebate znati o radnicima vrtića s virusom hepatitisa

Virusni hepatitis - skupina bolesti uzrokovanih hepatotropnim virusima, koji se temelje na oštećenju jetre. Svi hepatitisi - antroponoze, prenose se od osobe do osobe. Razlikuju se u mehanizmima prijenosa: fekalno-oralni za tipove A i E i parenteralno (zaobilazeći probavni trakt) za tipove B, C, D, TTV. Postoje akutni i kronični oblici.

Virusi hepatitisa A i E u vrtiću

Tipovi A i E pripadaju skupini s fekalno-oralnim prijenosnim mehanizmom. Infekcija je moguća kada se koriste proizvodi koji nisu toplinski obrađeni: povrće, voće, bobice, salate; kroz vodu; kada se koristi zajednički WC.

Hepatitis A (Botkinova bolest, bolest "prljavih ruku", infektivna žutica) najčešći je virus hepatitisa među učenicima vrtića. U posljednjih desetak godina, učestalost njih je značajno smanjena i nalazi se samo sporadično.

Osim Rusije, širenje bolesti nalazi se iu zemljama Mediterana, Središnje Azije i Zakavkazije, što je povezano s klimatskim obilježjima tih regija. Vrijeme inkubacije za akutni hepatitis A (RSA) je od dva do šest tjedana. Bolest počinje akutno s vrućicom, mučninom. U sljedećim danima temperatura se može smanjiti, ali se zdravstveno stanje ne poboljšava: oštra slabost i odbojnost prema hrani ostaju. Treći - četvrti dan dolazi do zamračenja mokraće, a zatim - do gubitka boje stolice koja prethodi žutoj koži.

S razvojem žutice dijagnoza postaje očigledna, ali u to vrijeme bolesnik ima vremena za zarazu drugih.

Hepatitis A je akutna bolest koja završava oporavkom. Njegov kronični oblik ne postoji. Razdoblje oporavka (oporavak) je šest mjeseci, tijekom kojeg učenik u vrtiću koji je imao virus hepatitisa mora slijediti dijetu jetre, ne upuštati se u tjelesnu aktivnost i provoditi kontrolne biokemijske analize. Nepovoljan ishod je iznimno nevjerojatan, ali moguć s istodobnim bolestima jetre (na primjer, u pozadini kroničnog B ili C).

Klinički tijek tipa E sličan je kliničkom ciklusu A. Razdoblje inkubacije je 2–8 tjedana.

U Rusiji se ova bolest rijetko registrira. Rasprostranjena je u vrućim zemljama s lošim sanitarnim uvjetima: u središnjoj Aziji, Indiji. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 20 milijuna ljudi svake godine oboli od tipa E.

Ako je virus hepatitisa A detektiran kod djeteta u vrtiću

U skladu sa SP 3.1.2825-10 "Prevencija virusnog hepatitisa A" * i MU 3.1.2837-11 "Epidemiološki nadzor i prevencija virusnog hepatitisa A" **, nakon potvrde slučaja OSA kod djeteta (ili više djece), karantena za razdoblje od 35 dana. Pacijent je hospitaliziran (u nekim slučajevima blagog tijeka bolesti, bolesnik s laboratorijski potvrđenom dijagnozom OGA kod kuće može se liječiti).

Ako virus hepatitisa A ima bolest u vrtićima koji se izmjenjuju, karantena se produljuje, datum njezina prestanka računa se od trenutka otkrivanja infekcije u toj drugoj osobi.

Tijekom karantene liječnik svakodnevno provodi praćenje osoba za kontakt: termometriju, pregled kože i sluznica, određivanje veličine jetre i slezene, kontrolu urina i boje fekalija.

Učenici iz karantinske skupine podliježu maksimalnoj izolaciji od druge djece, ne sudjeluju u masovnim događajima koje organizira OED.

Tijekom razdoblja karantene u vezi s virusom hepatitisa u dječjem vrtiću nije dopušteno prenijeti kontaktnu djecu, osoblje u druge skupine i druge ustanove, osim u posebnim slučajevima uz dopuštenje stručnjaka ovlaštenog za provođenje državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora.

U nedostatku kliničkih znakova bolesti, kontaktne osobe koje nisu prethodno bile cijepljene i nisu imale ovu infekciju vakcinirane su zbog epidemijskih indikacija najkasnije pet dana od trenutka kada je pacijentu dijagnosticiran AHA.

Ulazak u karantenske skupine novih osoba uz prisutnost virusa hepatitisa B u dječjem vrtiću moguć je u slučajevima kada je podnositelj zahtjeva prethodno prenio OGA ili je cijepljen protiv OGA najmanje 14 dana prije prijema u tim.

Prisutnost žutice nije uvijek indikativna, bolest se može pojaviti bez žutila pacijenta.

U karantenskoj skupini, tepisi, tepisi, mekane igračke, zavjese su isključeni iz uporabe. Posebna se pozornost posvećuje pridržavanju sanitarnog i protiepidemijskog režima te ispravnosti dezinfekcije u kantinama, kantinama i kupaonicama. Sadašnju dezinfekciju provode radnici u vrtićima, završni stručnjaci za dezinfekciju iz ustanova.

Medicinska sestra bi trebala znati: u dječjim vrtićima unutar dva mjeseca od dana izolacije posljednjeg pacijenta, OGA je otkazala rutinsko cijepljenje.

Prevencija bolesti djeteta virusima hepatitisa A i E u vrtiću

Poznavanje transmisijskog mehanizma omogućuje kontrolu razvoja epidemiološkog procesa tipova A i E. Kako bi se spriječila infekcija, nakon upotrebe WC-a temeljito oprati ruke i oprati proizvode od voća i povrća sapunom. Vrlo je važno pravodobno identificirati izvor infekcije: pacijent je prije zaraze najranljivija, a pojavljivanje virusa u vanjsko okruženje naglo se smanjuje.

Za profilaksu je razvijeno cjepivo koje pouzdano štiti čak i kontaktne osobe od bolesti (kada se cijepi tijekom prvog tjedna kontakta).

Cjepiva Avaxim i Khavriks registrirana su u Rusiji.

Što učiniti u slučaju otkrivanja hepatitisa B, C i D u vrtiću

Zajednička za ovu skupinu bolesti su načini prijenosa virusa - kroz krv. Postoji stereotip da se tipovi B ili C mogu zaraziti samo transfuzijom krvi, koristeći jednu iglu za ovisnike o drogama, povremeni seks, nakon posjeta stomatologu. Infekcija je također moguća u brijačnicama ili tijekom postupka masaže. Ne zaboravite na put prijenosa u kućanstvu, na primjer kada koristite jednu četkicu za zube s nosačem hepatitisa B među učenicima u vrtiću. Za infekciju tipa B (za razliku od C), mala infektivna doza virusa dovoljna je za ulazak u krv.

Tip B - zarazna bolest jetre uzrokovana virusom koji sadrži DNA, može se pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima.

Period inkubacije traje dva do šest mjeseci. Akutni oblik nastavlja se dugo vremena, s teškom astenijom. Osim žutice, zabilježene su i ekstrahepatične manifestacije, kao što je bol u zglobovima. Prognoza je obično povoljna. Dijete s kroničnim hepatitisom B najčešće se detektira u dječjem vrtiću tijekom rutinskih pregleda, pa se stoga može pretpostaviti samo mogući izvor. Bolest desetljećima možda ne pokazuje nikakve simptome, ali u isto vrijeme osoba postaje izvor virusa za druge ljude. Kada se detektira, dijete se registrira kod gastroenterologa, hepatologa.

Tip D je uzrokovan neispravnim virusom koji se može razmnožavati samo u prisutnosti tipa B i stoga se može pojaviti kao koinfekcija (istodobna infekcija) ili superinfekcija (infekcija na pozadini trenutne bolesti) zajedno s B.

Bolest kod djeteta koje pohađa vrtić, hepatitis D dovodi do dramatičnog pogoršanja jetre, ali medicina je opisala slučajeve oporavka od tipa B kada je zaražena delta virusom.

Tip C dobio je nadimak "ljubazan ubojica" za sposobnost da polako ali metodički uništava stanice jetre, dovodeći je do ciroze. Ova bolest ima pretežno kronični tijek, ali se može pojaviti u obliku akutne anikterne forme. Vrijeme inkubacije je od dva tjedna do šest mjeseci. Različiti genotipovi virusa pokazuju različite stupnjeve agresivnosti, pa se ovaj faktor uzima u obzir u taktici liječenja.

U proljeće 2014. godine stupila je na snagu sanitarna pravila zajedničkog pothvata 3.1.3112-13 *** (Dodatak 1) o prevenciji virusa hepatitisa C u vrtiću. U njima, uključujući i postupak za pregled i praćenje djece koja su rođena od zaraženih majki.

Ako je virus hepatitisa B otkriven u vrtiću

U skladu sa sanitarnim i epidemiološkim pravilima "Prevencija virusnog hepatitisa." Opći zahtjevi za nadzor virusnog hepatitisa. SP 3.1.958-00 ", odobren. Glavni državni sanitarni inspektor Ruske Federacije, dana 1. veljače 2000., identificiran u dječjim skupinama djece s akutnim oblikom tipa B, nužno je hospitaliziran. Pitanje hospitalizacije identificiranih nositelja HBsAg rješava se prema rezultatima preliminarnog ispitivanja specijalista - hepatologa.

Karantena nije nametnuta. U slučaju otkrivanja virusa hepatitisa B u vrtiću, poduzimaju se sljedeće mjere kako bi se eliminirala epidemija:

• završna i tekuća dezinfekcija, stroga kontrola načina obrade medicinskih instrumenata, uporaba instrumenata za jednokratnu upotrebu;
• jačanje sanitarnog i protiepidemijskog režima uz poseban nadzor nad individualnom uporabom predmeta osobne higijene (četkice za zube, ručnici, rupčići i sl.). Igračke koje djeca uzimaju u usta fiksirane su pojedinačno i svakodnevno dezinficirane;
• prestanak preventivnog cijepljenja protiv pojave virusa hepatitisa B u dječjem vrtiću i postavljanje bioloških uzoraka za razdoblje koje odrede epidemiolog i medicinsko osoblje ustanove;
• medicinsko promatranje kontaktne djece i osoblja unutar izbijanja u trajanju od šest mjeseci s liječničkim pregledom djece odmah nakon izolacije izvora, a zatim mjesečno ili na vrijeme prema procjeni epidemiologa;
• laboratorijsko ispitivanje djece i osoblja unutar fokusa izbijanja na prisutnost HBsAg i ALT aktivnosti odmah nakon registracije pacijenta, a zatim unutar vremenskog okvira kojeg je odredio epidemiolog na temelju rezultata pregleda. Istraživanje organizira i vodi teritorijalnu kliniku u dogovoru s epidemiologom;
• prijaviti klinici na mjesto prebivališta djece izolirane sa sumnjom na virus hepatitisa B iz vrtićkih skupina, kao i nositelje virusa;
• osiguravanje prijema u skupinu djece koja su podvrgnuta akutnim bolestima ili pogoršanjima kroničnih bolesti tijekom karantene, uz predočenje liječničke potvrde o zdravstvenom stanju i negativnog rezultata pregleda za HBsAg i aktivnost ALT;
• odluku epidemiologa, zajedno s liječnikom ustanove, o pitanju cijepljenja;
• moguća rješenja pitanja formiranja specijaliziranih skupina za djecu - nositelja virusa i bolesnika s kroničnim oblicima.

Prevencija virusa hepatitisa B u vrtiću

Cijepljenje protiv njega uključeno je u kalendar cijepljenja svih razvijenih zemalja, uključujući Rusiju. Imunizacija je trostruka. Druga se doza daje mjesec dana, a treća šest mjeseci. U hitnim slučajevima (nakon kontakta, kod djece rođene majke koja nosi virus) propisuje se četverostruko cijepljenje, prema shemi 0–1–2–12. I uvozna i domaća cjepiva (Endzheriks V, Evuaks, Regevak, Combiotech), proizvedena u skladu s istim načelima i stoga međusobno zamjenjiva, registrirana su u Rusiji.

Nespecifična prevencija transmisijskih virusa hepatitisa u dječjem vrtiću (Dodatak 2) temelji se na sanitarnom i odgojnom radu: djeci i njihovim roditeljima treba reći o mogućim načinima infekcije, o tome što treba i što ne treba činiti da se ne razboli.

* Sanitarna i epidemiološka pravila "Prevencija virusnog hepatitisa A. SP3.2.2825-10", odobrena. Odluka glavnog državnog sanitarnog liječnika Ruske Federacije od 30. prosinca 2010. godine br.

** Metodičke upute "Epidemiološki nadzor i prevencija virusnog hepatitisa A. MU 3.1.2837-11", odobreno. Glavni državni sanitarni liječnik Ruske Federacije 28.01.2011.

*** Sanitarno-epidemiološka pravila "Prevencija virusnog hepatitisa C. SP SP 3.1.3112-13", odobrena. Odluka glavnog državnog sanitarnog liječnika Ruske Federacije od 22. listopada 2013. godine br.

Završiti usavršavanje u upravi za školu

Tečaj „Organizacija i kontrola kvalitete u OED-u“ je učinkovita provedba glavnog obrazovnog programa OED-a, stvaranje razvojno-subjektno-prostornog okruženja, prilagođenih programa bez kršenja zakona i nepotrebnih troškova.

Daljinski! Vi birate najpogodnije vrijeme za učenje!