Fibroscan. Neinvazivna tehnika dijagnostike jetre.

Pacijenti se pitaju: "Je li elastometrija potpuna zamjena za biopsiju?" Na temelju iskustva koje odgovara međunarodnim publikacijama, odgovaramo: elastometrija je studija, čija točnost ovisi o vještini i iskustvu istraživača. Dakle, u rukama iskusnog majstora - ovo je svakako potpuna zamjena za biopsiju. Razvili smo posebne pristupe koji osiguravaju uspješno istraživanje u klinički teškim situacijama, kada se provodi tzv. "Teška elastometrija", kada standardni pristupi ne omogućuju pouzdane rezultate istraživanja. Zahvaljujući tome postižemo sljedeće:

1. Više istraživačkih točaka od standardnih slučajeva
2. Provođenje elastometrije uz istodobni ultrazvuk jetre
3. Fibroscanning koristi posebni XL senzor za pretile osobe i velike ljude s velikim prsima.

Fibroscan je uređaj za neinvazivnu, potpuno sigurnu za pacijenta dijagnozu jetre, koja se naziva elastometrija. Za razliku od biopsije, koja vam omogućuje da proučavate samo malu površinu jetre (iz koje je uzeta biopsija), elastometrija daje potpunu sliku organa i omogućuje vam određivanje stupnja fibroze.
Fibroza je zamjena normalnog tkiva vezivnim tkivom ožiljaka, koji se promatra u određenim stadijima kronične bolesti jetre. Količina fibroznog tkiva glavni je pokazatelj ozbiljnosti i kriterija za prognozu bolesti jetre.
Fibroscan je dizajniran u Francuskoj početkom 2000-ih. U serijskoj proizvodnji ušla je 2003., au Rusiju je prošla državna registracija krajem 2006. godine.

Koje su prednosti elastometrije u usporedbi s drugim metodama istraživanja?
Elastometrija omogućuje procjenu tijeka kroničnih bolesti jetre, kao i učinkovitost liječenja. Za razliku od biopsije, ovaj se pregled može provesti onoliko puta koliko je potrebno, jer je potpuno bezopasan. Elastografija je jednostavnija, jeftinija, traje malo vremena (održava se 5-15 minuta), ne zahtijeva posebnu obuku i nije inferiorna biopsiji za informativnost.

Kako se izvodi elastometrija?
Postupak nije potreban za pripremu. Studija se provodi u položaju pacijenta koji leži na leđima s golim trbuhom i donjim prsima. Studija ne uzrokuje nelagodu.

Indikacije za proučavanje
Elastometrija je potrebna osobama koje boluju od kroničnog virusnog hepatitisa (prvenstveno hepatitisa B i hepatitisa C), kao i osoba koje imaju prekomjernu tjelesnu težinu, često piju alkoholna pića, pate od kroničnih upalnih bolesti jetre (masna hepatoza, alkoholna i nealkoholna steatohepatitis, akumulacijske bolesti, Gilbertova bolest i itd.) Elastometrija kao preventivni pregled može se preporučiti i svakoj zdravoj osobi koja je navršila 35 godina.

Zapamtite, jetra je glavna biljka za pročišćavanje našeg tijela, čije stanje određuje trajanje i kvalitetu života. Loša kvaliteta hrane, alkoholni nadomjesci, često se prodaju pod krinkom ekskluzivnih proizvoda, lažnih lijekova, brze hrane i drugih "užitaka" suvremenog života, negativno utječu na stanje jetre.

Fibroscan. Rezultati elastometrije jetre

Elastometrija jetre na aparatu "Fibroscan" omogućuje analizu strukture jetre, procjenu njegovih morfoloških i funkcionalnih parametara (omjer fibroze i normalno funkcionirajućeg tkiva) za različite patologije.

Slika 1. Pokazatelji ključnih prikaza

Slika 2. Omjer elastičnosti / fibroze

FibroTest je analiza. Dijagnoza jetrenog tkiva bez biopsije.

Suvremene metode liječenja, koje su detaljno opisane u odjeljcima naše web stranice posvećene liječenju hepatitisa, omogućuju vam učinkovito suočavanje s razvojem fibroze, osobito u početnim fazama njezina razvoja (prema metavirskoj medicinskoj klasifikaciji - faza F1-F-2). I u nekim slučajevima, kako bi se postigao potpuni oporavak jetre.
Borba protiv fibroze je neophodna. Ako se pravodobne mjere ne poduzmu, progresija će neizbježno dovesti do ciroze jetre (faza F4 prema Metaviru), nepovratnog oštećenja njegove strukture i funkcija.
Mnogi od nas su zasigurno vidjeli ljude čije su lice ili ruke unakažene grubim ožiljcima nakon dubokih opeklina kože. Da biste vizualizirali kako ciroza jetre utječe, sjetite se tih ožiljaka.
Nažalost, kronične bolesti jetre često se otkrivaju u ovoj fazi, budući da se stvaranje ciroze javlja postupno i neprimjetno za ljude. Stoga preporučujemo svim zdravim ljudima da povremeno pregledaju svoje jetre. Da bi se to postiglo, u modernoj medicini postoji pouzdan i siguran dijagnostički test, točnije, fibrotest.

Što je Fibrotest?
Riječ je o posebnom biokemijskom testu krvi, na temelju rezultata čija su izračunavanja napravljena kako bi se procijenila prisutnost i stadij fibroze u jetri. Postoji nekoliko varijanti ovog testa, koje su, za praktičnost procjene njihovog kliničkog značaja, grupirane u dva kompleksa: Fibro / Akti Test i Fibro Max.

Fibro / Akti test suite uključuje:

- izravno Fibro Test (određivanje prisutnosti i stupnja fibroze).
- Akti test (aktivnost nekroze i upalni proces uzrokovan njime u tkivu jetre).

Složeni testovi Fibro Max uključuju:

- Fibro test (određivanje prisutnosti i stupnja fibroze).
Akti test (aktivnost nekroze i upalni proces uzrokovan njime u tkivu jetre)
Steato test (prisutnost i stupanj steatoze (masne degeneracije) jetre.
Test pepela: (alkoholni steatohepatitis kod ovisnika o alkoholu).
Nash test (bezalkoholni steatohepatitis u bolesnika s prekomjernom težinom, inzulinska rezistencija, hiperlipidemija, bolesnici s dijabetesom).

Indikacije za fibrotest?
Fibrotest je neophodan za pacijente koji pate od kroničnog virusnog hepatitisa. Pregled treba provoditi redovito, najmanje jednom godišnje, bez obzira na rezultate antivirusne terapije.
Fibrotest je potreban ljudima sa svim vrstama nositelja virusa hepatitisa koji su prekomjerne težine. Oni koji su skloni korpulenciji imaju visok rizik od razvoja takozvanog bezalkoholnog steatohepatitisa (češći naziv: masna degeneracija jetre, masna hepatoza ili pretilost jetre), što u konačnici dovodi do fibroze.
Fibrotest je također indiciran za osobe koje često piju alkohol, čak iu malim dozama, koje pate od dijabetesa i koje imaju povišenu razinu kolesterola u krvi.

Koje su prednosti fibrotesta u odnosu na biopsiju jetre?

Prvo, fibrotest je minimalno invazivna metoda, za koju samo trebate donirati krv iz vene. Biopsija jetre podrazumijeva dublju invaziju u ljudsko tijelo - skupljanje čestica jetre za daljnju analizu. Iako rijetka, ovaj postupak može uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Drugo, tijekom biopsije jetre fragment tkiva se skuplja lokalno, samo s jednog mjesta. S obzirom na činjenicu da fibroza često pogađa jetru heterogeno, ona je mozaik, možete jednostavno „propustiti“ i uzeti zdravu površinu za analizu, dok će ostatak organa biti jako pogođen.
Treće, fibrotest je veća točnost u određivanju ranih stadija bolesti. Otkriva najmanje funkcionalne poremećaje u jetri, kada nema morfoloških promjena.
Četvrto, fibrotest je nezamjenjiva metoda kada postoje kontraindikacije za biopsiju, na primjer, u slučajevima poremećaja koagulacije.

Koliko su točni rezultati Fibrotesta?

Testovi omogućuju preciznu kvantitativnu i kvalitativnu procjenu fibroze, steatoze i nekroupalnih promjena u jetri u svim fazama, bez obzira na lokalizaciju, čime se eliminira mogućnost pogreške u lokalnom istraživanju materijala dobivenog metodom punktne biopsije.

Fibro / Akti Test je jedina metoda koju podržavaju i potvrđuju više od 40 međunarodnih kliničkih studija objavljenih u vodećim znanstvenim časopisima širom svijeta: US Comparative Hepatology, UK Lancet *. i tako dalje

Fibrotest je u Francuskoj razvila poznata francuska tvrtka Biopredictive. U siječnju 2007. godine, Ministarstvo zdravlja Francuske prepoznalo je FibroTest kao pravu alternativu invazivnim dijagnostičkim metodama - biopsiji jetre, osobito ako postoje kontraindikacije. To je bio razlog za istodobno uvođenje testova u SAD, Kanadi, Britaniji, Izraelu, Austriji, Njemačkoj, Italiji, Španjolskoj, Švicarskoj, Rusiji, Ukrajini i drugim zemljama.

Kako se pripremiti za darivanje krvi za fibrotest?

Ne trebate samo doručkovati. Uzimanje uzoraka krvi odvija se ujutro od 9.00 do 12.00 sati samo na prazan želudac. Dani u tjednu: uključivo od ponedjeljka do četvrtka.

Zdravstvena knjižnica

Sve o zdravlju i zdravom životu

• dom
• /
• Zdravlje jetre
• /
• FibroMax: priprema i interpretacija rezultata

FibroMax: priprema i interpretacija rezultata

FibroMax - novi, neinvazivni dijagnostički test namijenjen praćenju stanja jetre. Danas ćemo vam ispričati o tome.

Što je to?

FibroMax - sveobuhvatno ispitivanje jetre. To vam omogućuje da odredite stadij fibroze jetre i identificirati steatohepatitis (alkoholna i bezalkoholna).

FibroMax - netraumatska dijagnostička metoda. Za analizu, krv se jednostavno uzima iz vene. Krajnji rezultat izračunava se patentiranim algoritmom, posebnom softverskom metodom.

FibroMax test je sveobuhvatna analiza. Uključuje sljedeće biokemijske parametre krvi:

- alanin aminotransferaze - skraćeno ALT;

- aspartat aminotransferaze - skraćeno AST, AsAT, AST;

- gama-glutamiltransferaza - isto. GGT;

Analiza uzima u obzir težinu, spol, visinu pacijenta.

Pet izračunatih testnih algoritama:

- FibroTest (FibroTest) - otkrivena je fibroza jetre.

- AktiTest (ActiTest) - procijenjena virusna nekroupalna aktivnost.

- dijagnosticira se steatoza (SteatoTest) - steatoza.

- NashTest - pokazuje prisutnost bezalkoholnog steatohepatitisa.

- AshTest (AshTest) - pokazuje prisutnost alkoholnog steatohepatitisa.

Indikacije za zakazivanje

Test se dodjeljuje ako pacijent ima:

- kronični hepatitis B i C;

- Steatohepatitis (alkoholni i bezalkoholni);

- visoki kolesterol;

Priprema za analizu

Preporučljivo je započeti pripremu dva dana prije analize. Osnovna pravila:

- Krv se daje samo na postu.

- Dva dana prije analize ne mogu jesti prženu, dimljenu, masnu hranu, alkohol.

- Fizička aktivnost treba biti ograničena 12 sati prije testa.

- Prije poduzimanja analize treba izbrisati.

Usput, ako još uvijek pušite, pročitajte naš članak "Razlozi za prestati pušiti". Sigurni smo da će vam ovaj članak pomoći da se rastanete s tom lošom navikom.

FibroMax: kontraindikacije

Test se ne izvodi kada:

- Gilbertov sindrom s teškom nekonjugiranom hiperbilirubinemijom;

- Hepatitis A, B, C, D, E u akutnom stadiju, hepatitis izazvan lijekovima;

Rezultati dekodiranja

Svi rezultati ispitivanja se kreću od nule do jedan. Pokazatelj ovisi o težini bolesti (razina aktivnosti ActiTest). Rezultati su preneseni u sustav METAVIR: FibroTest F0 - F4, ActiTest A0 - A3, SteatoTest S0 - S3 (4), NashTest N0 - N2, AshTest H0 - H3.

Za praktičniju vizualnu interpretaciju rezultat testa popraćen je grafičkom slikom u boji. Što je prilično zgodno. Boje od zelene do crvene.

Sada razmotrimo svaki od testova:

Tumačenje rezultata FibroTest (FibroTest)

- Zelena - označava najmanji stupanj fibroze ili njezinu odsutnost;

- Narančasta boja - ova boja ukazuje na umjerenu fibrozu;

- Crvena - ova boja znači izraženu fibrozu.

Shema prevođenja FibroTest-a u fazama prikazuje tri skale histoloških indeksa:

Tumačenje rezultata testa

- Zelena boja - znači da je aktivnost minimalna ili da ne postoji;

- Narančasta boja - označava umjereni stupanj aktivnosti;

- Crvena boja - izražena aktivnost.

Tumačenje rezultata SteatoTest

- S0 steatoza je odsutna;

- S1 steatoza je minimalna, manje od 5% hepatocita sa steatozom;

- Steatoza S2 je umjerena, 6% - 32% hepatocita sa steatozom;

- izražena steatoza S3-S4, 33% -100% hepatocita sa steatozom.

Tumačenje rezultata NashTest-a

N0 - zelena boja, odsutnost NASH-a (bezalkoholni steatohepatitis);

N1 je narančasta, NASH je moguć;

Tumačenje rezultata AshTest

- N0 - ASG (alkoholni steatohepatitis) nije prisutan (zeleno);

- H1 - LRA je minimalan (zeleni);

- H2 - ASG umjerena (narančasta);

- H3 - ASG izražen (crveni).

Ponovno ispitivanje

Kronični hepatitis: učestalost prolaza testa svakih šest mjeseci. Ako se pacijentu propisuje antivirusna terapija, test se provodi prije početka terapije, a nakon završetka terapije. Neki lijekovi koji se koriste u antivirusnoj terapiji djeluju na krvnu sliku. Stoga test nije proveden tijekom razdoblja terapije.

U prisutnosti steatoze, steatohepatitisa, preporuča se provesti liječenje i pratiti rezultat testom svaka tri do četiri mjeseca. Ako se terapija ne provodi, test se provodi jednom godišnje.

Šećerna bolest, arterijska hipertenzija, hiperkolesterolemija - test se provodi (uz pretpostavku da nema steatoze i fibroze) jednom u dvije do dvije godine.

U slučaju fibroze jetre uzrokovane steatozom ili steatohepatitisom, njihovo liječenje i kontrola preporučuju se jednom svaka tri do četiri mjeseca.

Prednosti FibroTesta u odnosu na biopsiju jetre

- Nema rizika od komplikacija;

- Nema potrebe za hospitalizacijom;

- FibroTest se može provesti nekoliko puta;

- Točnost rezultata slična je rezultatu biopsije na fragmentu duljine 25 mm.

Jeste li uzeli FibroMax test? Podijelite svoje mišljenje u recenzijama.

FibroTest ili Fibroscan

Dobrodošli Gost RSS feed

Dmitry Malinkov blog

Nedjelja, 12/02/2018, 01:07

FibroTest protiv fibroscan. Glavni pro i kontra

Drago mi je što mogu ponovno primiti sve na naš portal. Često se ljudi s hepatitisom pitaju - kako odrediti što je ta bolest dovela do njihove jetre?

U današnje vrijeme pronalaženje odgovora na ovo pitanje neće biti teško. Metode su se pojavile dosta. Ako je ranije bilo potrebno napraviti biopsiju. To je sada na nekim mjestima ultrazvuk, koji pokazuje stanje vaše jetre.

No, uglavnom, stručnjaci za infektivne bolesti u takvim slučajevima šalju se ili na fibrotest ili na fibrozan.

Pogledajmo prednosti jednog i drugog istraživanja i na kraju donosimo zaključke.

Fibrotest, glavne prednosti

• Glavnim prednostima fibrotesta pripisivao bih prilično veliku točnost. Ako radite ovu analizu u Synevu, obično se krv šalje na testiranje u Europu. Čak i uz činjenicu da sam uvijek povećavao bilirubin i liječnici nisu vjerovali mom F-2, zapravo je to bilo tako.

• Fibrotest također pokazuje stupanj aktivnosti upale, koji je, u načelu, također vrlo važan pri odlučivanju o tome treba li započeti terapiju.

Fibrotest, glavni nedostaci

• Glavni nedostatak je, naravno, cijena ove studije. Učinio sam to već neko vrijeme, još 2014., a onda je ova analiza koštala 1250 grivna. Mislim da je tijekom godina jedva pao u cijenu. No, ne smijemo zaboraviti da bez ovog pokazatelja, vjerojatno nećete biti odvedeni na besplatan program za liječenje hepatitisa u našoj zemlji.
• Rezultat analize mora čekati. Ponekad osoba možda nema vremena.
• Krv treba donirati ujutro i na prazan želudac.

Razgovarajmo sada o sličnom istraživanju oštećenja jetre zvanog fibroscan. Ovaj postupak je ugodniji od FibroTesta i ne zahtijeva doniranje krvi. Više kao ultrazvuk, iu bilo koje doba dana. Analizu sam obavio 2016. u Kijevu. Ovdje se, kako kažu, možete opustiti i zabaviti. Liječnik jednostavno mjeri učinak vaše jetre u različitim točkama i na kraju donosi presudu.

Glavne prednosti fibroscan-a

• Visoka točnost rezultata. Mnogi pacijenti često govore o različitim indikacijama na različitim mjestima postupka, ali svi liječnici koje sam tražio savjetuju fibrozan kao jedan od najpreciznijih načina za određivanje fibroze.
• Odmah dobivam odgovor
• Sposobnost određivanja razine steatoze jetre

Glavni kontra fibroscan

• Glavni nedostatak fibroscan-a može se pripisati i njegovoj znatnoj cijeni. Uživao sam u ovom užitku u 1000 grivna.
• Ne pokazuje razinu upale jetre

Što je bolje i preciznije fibroscan ili fibrotest, zaključci

Dakle, recimo sve što sam napisao. U načelu, obje metode za određivanje oštećenja jetre su prilično točne. Prvi put sam prošao fibrotest i dobio fibrozu drugog stupnja. Nakon dvije godine liječenja hepatitisa nukleozidima, već sam napravio fibroscan, koji je pokazao da imam fibrozu nultog stupnja i steatozu iste razine. Stoga ne vidim smisao, kao što mnogi čine, da se odmah osiguraju dvije studije. Bolje je potrošiti taj novac na kupnju novih lijekova, pogotovo ako je Bog zabranio da ste pronašli hepatitis C. Ipak, danas se može uspješno izliječiti.

Ovo će završiti članak o točnosti fibrotesk i fibroscan. Nadam se da će vam to biti korisno, iako je bolje da o tome ništa ne znate. Dobro zdravlje za sve. A ako nije teško, prođite kroz gumbe društvenih mreža. Te informacije mogu biti korisne nekim ljudima. Hvala svima na pažnji. Zbogom, bok.

Medinfo.club

Portal o jetri

Fibrotest jetre

Fibroza je posljedica kronične upale, u kojoj se pojavljuju obrađeno vezivno tkivo na ožiljnim promjenama. U slučaju fibroze jetre, liječnici preporučuju da se podvrgne potpunom pregledu i položi sve potrebne testove, uključujući FibroTest.

FibroTest je moderna metoda za dijagnosticiranje fibroze jetre kroz biokemijski test krvi (iz vene). Rezultati ove studije su informativni i pouzdani, bez obzira na stupanj i stupanj bolesti. U suvremenom svijetu, jetra FibroTest naziva se alternativom biopsiji, koja ima svoje medicinske kontraindikacije.

U nekim bolnicama i klinikama, ova analiza je uključena u popis obvezne dijagnostike pacijenata, ali to, nažalost, nije svugdje. I to je uzalud, jer ova vrsta ispitivanja ima svoje glavne prednosti:

• dobivanje točnih rezultata;
• identifikaciju stadija i opsega bolesti (čak iu početnoj fazi);
• trajna invazivnost;
• pregled u slučaju kontraindikacije za biopsiju.

Indikacije za takav pregled su:

1. prisutnost kroničnog virusnog hepatitisa (PCR analiza za hepatitis C koji treba pregledati jednom godišnje);
2. prisutnost virusnog hepatitisa i prekomjerne težine (masna degeneracija ili hepatoza);
3. ovisnost o alkoholu;
4. prisutnost dijabetesa;
5. kolesterola u krvi.

FibroTest je jedina metoda koja daje kvalitativnu i točnu procjenu steatoze, fibroze, upalnih promjena vitalnog organa bez obzira na lokalizaciju, stoga ne može biti pogrešaka.

Učinkovitost analize „FibroTest“ prepoznata je i potvrđena međunarodnim istraživanjima. Ovaj test pomaže liječnicima da utvrde bolest u gotovo cijelom svijetu: Rusiji, SAD-u, Francuskoj, Kanadi, Španjolskoj, Velikoj Britaniji, Izraelu, Njemačkoj, Austriji, Italiji, Ukrajini, Švicarskoj i tako dalje.

Mnogi pacijenti postavljaju pitanje "što je više informativno od elastometrije ili fibroTesta". U ovom slučaju, potrebno je razdvojiti ova dva pojma:

1) elastometrija - metoda za određivanje prisutnosti ili odsutnosti fibroze, kao i njezina procjena. Ovo istraživanje provodi se generiranjem vibracijskih impulsa, koji se interpretiraju računalnom analizom posebnog aparata;

2) FibroTest - metoda za određivanje fibroze jetre uzimanjem uzoraka biokemijske analize krvi.

To su potpuno različiti testovi koji se usredotočuju na jedan rezultat - da se bolest otkrije na vrijeme. Samo u kompleksu ova dva tipa istraživanja postaju informativna na 100%. Stoga je teško odabrati koji je to "istinit".

Priprema za analizu

Prije nego što se pripremite za pregled, trebate se pripremiti za analizu: dva tjedna ne uzimajte nikakve lijekove bez potrebe (ako ih prihvatite, svakako ispričajte o tome tijekom testa), nemojte piti niti pušiti dan ili dva, ne jedite ništa masnoće, pogotovo ne jesti meso, ujutro (8 sati prije testa) ne jesti ništa. Najbolje je donirati krv najranije: od 08:00 do 09:00.

FibroTest dekodiranje

Nakon primitka rezultata, najbolje je konzultirati se s liječnikom kako bi interpretirali pokazatelje, jer samo specijalist može točno odrediti patološke promjene i postaviti dijagnozu.

Posljednje znamenke analize određuju se u rasponu 0-1. To ovisi o tijeku bolesti (fibroza) i njezinim stadijima.

Faze fibroze prema skali "Metavir":

F0 - odsustvo fibroze;

F1 - nema septa s portnom fibrozom;

F2 - pojedinačne pregrade s portnom fibrozom;

F3 - portalno-središnja septa bez ciroze jetre;

F4 - ciroza jetre.

Radi lakšeg određivanja testnih vrijednosti, postoji interpretacija boje koja ukazuje na stupanj bolesti:

• “Crveni” - izražen stupanj;
• “Narančasta” - umjerena razina;
• “Zeleni” - minimalni stupanj ili nedostatak.

U opisanom obliku proučavanja bolesti, takvi se biokemijski pokazatelji koriste kao:

• alfa2-makroglobulin;
• Haptoglobin;
• GGT;
• apolipoprotein Al;
• ukupni bilirubin;
• ALT.

Ponekad ti pokazatelji nisu dovoljni za utvrđivanje cjelokupne slike bolesti, pa liječnici propisuju "FibroMax", gdje se koriste i drugi pokazatelji (uz "FibroTest"):

Ako se nakon testiranja u bolesnika nađe fibroza, potrebno je ponoviti ovu analizu nakon potpunog liječenja kako bi se vidjela dinamika smanjenja.

FibroTest ne možemo sami izračunati, osim u shemi boja kako bismo utvrdili prisutnost ili odsutnost bolesti. Ali za detaljnu i temeljitu interpretaciju rezultata, trebate kontaktirati stručnjaka jer na konačne brojke testa utječu indikatori kao što su: dob, spol, visina, težina.

FibroTest cijena

FibroTest cijena se sastoji od: uzorkovanja krvi, istraživanja i brojanja. Najskuplji je posljednji, ali to se može spremiti, na primjer, uz pomoć online kalkulatora. U tom slučaju morate biti spremni na činjenicu da brojevi mogu biti neistiniti.

Trošak analize FibroTest jetre trenutno varira od 9.000 do 30.000 rubalja. Rok - 5 radnih dana.

Prije nego što odete na takav pregled, morate pregledati kontraindikacije za studiju:

• akutni hepatitis;
• kolestaza (ekstrahepatična);
• akutna hemoliza;
• akutna upala;
• Gilbertova bolest.

Da biste odredili točniju sliku bolesti, trebali biste poslušati preporuke liječnika i provesti dodatne potrebne manipulacije: MRI, ultrazvuk i CT.

autor

Vladimir Cherkesov

Kandidat za medicinske znanosti gastroenterologa

FibroMax, FibroTest i SteatoSkrin - nove metode za procjenu fibroze bez biopsijskog uboda

Najopasnije bolesti jetre su virusni hepatitis i masna hepatoza, ili bezalkoholna bolest jetre, koja se u 50% slučajeva javlja u osoba s prekomjernom težinom i visceralnom pretilosti.

Bezalkoholna masna bolest jetre je jedna od komponenti metaboličkog sindroma, koju karakteriziraju poremećaji svih vrsta metabolizma, uključujući ugljikohidrate. Istovremeno se razvija otpornost na tkivni inzulin, povećanje sadržaja inzulina u krvi, šećerna bolest tipa 2. Poremećaji metabolizma lipida često su popraćeni arterijskom hipertenzijom i bolestima kardiovaskularnog sustava.

Oštećenje jetre kod bezalkoholnih masnih bolesti u većini slučajeva uzrokuje razvoj fibroze, a posljednja faza progresije fibroze, kao u slučaju virusnog hepatitisa, je ciroza.

Za predviđanje tijeka bolesti i pravodobno imenovanje terapije vrlo je važno odrediti težinu fibroze. Procjena stupnja fibroze trenutno je moguća na nekoliko načina:

1. Biopsija funkcije jetre je invazivna metoda koja uključuje uzimanje biološkog materijala, što je povezano s rizikom od komplikacija. Informativnost metode ograničena je činjenicom neravnomjerne raspodjele fibroznih promjena u jetri i mogućih u tom smislu, potcjenjivanja ili precjenjivanja stvarnog stanja, kao i ovisnosti o stručnosti specijalista, uključujući patologe, što baca sumnju na objektivnost procjene stupnja fibroze.

2. FibroTest i FibroMax su neinvazivne metode za dijagnosticiranje fibroze, razvijene u Francuskoj, i službeno priznate od strane europskih hepatologa iu SAD-u kao alternativa za punktirajuću biopsiju. Za studiju koja se koristi u analizi krvi 10 biokemijskih parametara koji su povezani s procesom fibroze jetre.

Fibromax je kombinacija pet neinvazivnih testova: FibroTest (dijagnostika fibroze jetre), SteatoTest (dijagnostika masne degeneracije jetre), ActiTest (procjena aktivnosti nekrofizija), AshTest (dijagnostika alkoholnog steatohepatitisa kod alkoholičara), NashTextware, dijagnostika metabolički sindrom).

FibroTest prikazuje faze fibroze (F0-F4) prema međunarodnom sustavu za procjenu fibroze jetre METAVIR. Osjetljivost metode je 70%, specifičnost - 80% za F1 i 100% za F2, F3 i F4.

Stoga su rezultati FibroTesta i FibroMaxa vrlo informativni u svim fazama fibroze. To omogućuje korištenje ovih testova u kliničkoj praksi za praćenje progresije fibroze i procjenu učinkovitosti terapije protiv fibroze.

Ispit se može položiti radnim danom od 9.00 do 15.00 sati, subotom od 9.00 do 13.00 sati.

Hepatitis Forum

Razmjena znanja, komunikacija i podrška osobama s hepatitisom

fibroscan ili fibrotest

fibroscan ili fibrotest

Poruka Yalo »05 Lip 2013 20:31

Re: Fibroscan ili FibroTest

Poruka korisniku Vell »lip 05, 2013 21:11

Dijagnoza - od ožujka 2011. od
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, PCR (kvaliteta / količina) - / -, norma za biokemiju
Odustajem od travnja / listopada godišnje.

Okovani zajedno
Povezano s jednim ili više ciljeva

Re: Fibroscan ili FibroTest

Poruka je oštra ”05 lipnja 2013 21:30

HTP je završen 15. ožujka 2013. SVR

Re: Fibroscan ili FibroTest

Poruka Yalo »05 Lip 2013 21:37

Re: Fibroscan ili FibroTest

Poruka Dimon »5. lipnja 2013. 21:41

Forum o zaustavljanju.

Komunikacija Hepcniki, liječnik i tko im se pridružio.

Fibroscan i FibroMax što vjeruju

Fibroscan i FibroMax što vjeruju

Zdravo, dragi, dugo nisam ovdje. Vrijeme odmora razumiješ. Rezultati analize su na mrtvoj točki. Oni su učinili malu sestru fibroscan u Jekaterinburgu - F1-F2, prosječnu vrijednost od 6,7. Tada, doslovno 2 tjedna kasnije, u MedEliteu su preuzeta ispitivanja na FibroMaxu, testovi su bili izvrsni F0; A0. Priloži datoteku nije uspjelo, ja pišem:

Alpha2 Makroglobulin (g / l) 3,47
Haptoglobin (g / l) 0,90
Apolipoprotein Al (g / l) 1.77
Bilirubin (µmol / L) 16.20
Gama GT (IU / l) 14
ALT (IU / L) 32
AST (IU / L) 27
Glukoza natašte (mmol / l) 4,95
Trigliceridi (mmol / l) 0,65
Ukupni kolesterol (mmol / l) 4,76

Sada u slijepoj ulici, doista ista biopsija. Što vjerovati i je li moguće. Čekam vaše komentare, hvala unaprijed.

Hep. Od 1999. FibroTest i Fibroscan

Pozdrav, dragi savjetnici foruma!
Imam 31 godinu, ženski spol, visina 177, težina 58.
Od 1999, Hep.V. Došlo je do akutnog oblika sa žutom kožom i očima, zamračenjem mokraće, bolovima u zglobovima.
Dugi niz godina uočena je kod zaraznih bolesti. Biokemija i markeri predani svakih 6 mjeseci. Sve je normalno, markeri će biti negativni. Što točno markeri ne mogu reći, ali standard za općinu. poliklinikama.
U 2006 pregledan je u Institutu za istraživanje gripe St. Petersburg u odjelu za hepatitis.
Rezultati analiza:
anti-HBc IgM "-"
anti-HBe IgG "+"
ukupno anti-HBc AB "+"
HBe Ag "-"
anti-HBs - 120 (mjerne jedinice nisu jasne).
U 2008 :
anti-HBe-put.
anti-HBcAg - pozitivan 69,00 (0-1,15)
PCB HBV - nije otkrivena.
HCV PCR - nije otkriven.

Ultrazvuk - umjerene difuzne promjene u jetri. Veličina organa i vena je normalna. (Postoji noviji UI, ako ga moram donijeti u cijelosti).

Sada ću uzeti KLA, biokemiju, markere, PCR i napraviti fibroscan i fibrotest. U tom smislu, odgovorite na sljedeća pitanja:
1. Je li preporučljivo izvesti i fibroscan i fibrotest? Ili možete bez fibrotesta? (nakon svega, nije jeftino)
2. Ako darujem krv za fibrotest, je li potrebno uzeti biokemiju? Ili će Fibrotest pokazati sve potrebne krvne slike?
3. Koje markere trebam proći da bih procijenio aktivnost ili vrstu virusa?
4. PCR bolje kvalitete. ili količine.
5. Koji marker treba prenijeti na hep. D? (Shvaćam što trebate)

Fibroscan

Fibroscanning jetre je inovativna, brzo izvediva, neinvazivna metoda za ispitivanje organa koji određuje stupnjeve bolesti jetre za poznati uzrok. Opseg fibroskana je opsežan: različite skupine hepatitisa, Wilsonove bolesti, ciroze i različite patološke promjene vitalnog organa.

Kako bi se provelo istraživanje "fibroskopije jetre", za razliku od fibrotesta, nije potrebno unaprijed pripremiti za ovaj postupak. No, kao i svaka druga metoda proučavanja ljudskog zdravlja, postoje neke kontraindikacije: pretilost, prisutnost tekućine u trbuhu (ascites) i trudnoća.

Ova metoda određivanja stupnja bolesti je dobra jer:

• sigurno;
• ne treba preliminarnu pripremu pacijenta i hospitalizaciju;
• ne dugo - traje samo 10 minuta;
• određuje dinamiku patologije organa;
• ukazuje na učinkovitost ili neučinkovitost odabranog liječenja (terapije);
• na informativnost izjednačava se s biopsijom;
• dijagnosticira cirozu čak iu ranoj fazi.

Uređaj fibroscan analizira konture jetre, njezinu funkcionalnost i morfološke značajke, gustoću tkiva. Uređaj djeluje kroz interkostalne prostore, fokusirajući se na 5-6 cm., Ima ultrazvučni senzor s oscilacijama niskofrekventnih valova, koji u tkivu jetre tvore elektromagnetske valove.

U konačnim vrijednostima ove analize su zabilježeni pokazatelji zdravih stanica i elastičnih hepatocita u odnosu na nezdrave stanice. Rezultat istraživanja procijenjen je u kilopaskalima i određuje stupnjeve patoloških promjena (0-4):

F0 - nema fibroze;

F1-F3 je relativni stupanj fibroze;

Što je fibroza i njezini simptomi?

Značajke proučavanja fibroze u jetri na fibrozanu:

1. automatizam postupaka uređaja;
2. višestruko izvršavanje;
3. nema nuspojava i komplikacija;
4. drže u ležećem položaju na leđima s ispruženom desnom rukom;
5. rezultati se mogu vjerovati.

Fibroscan, čija cijena nije previše skupa, indiciran je osobama s takvim bolestima kao:

• hepatitis c;
• infekcija ili virus;
• ciroza;
• autoimuni hepatitis;
• nespecificirana upala u jetri;
• infiltracija;
• žutica;
• opijenost tijela;
• kolangitis bilijarnog trakta;
• kolestaza;
• citolizu;
• masna hepatoza.

Ako usporedimo fibroscanning s elastografijom i biopsijom, potonji će biti manje informativan i bolan za pacijenta nego druga dva tipa istraživanja:

• biopsija - uzeta je i analizirana mala površina oštećenog organskog tkiva, ali u isto vrijeme pacijent ima osjećaj nelagode, krvarenja na mjestu uzimanja uzorka, boli koja može biti fatalna;
• fibroscan + elastometrija - pokazuju opsežnu sliku patološkog procesa jetre. U ovom trenutku, liječnici vjeruju da istovremena upotreba omogućuje potpuno odustajanje od postupka biopsije.

No, unatoč tomu mišljenju liječnika, biopsija je dobra u onim slučajevima kada svi pregledi ne daju jasnu sliku ako pacijent ima izražene simptome. Biopsija pomaže u otkrivanju uzroka lezije vitalnog organa, ali ovaj postupak ima kontraindikacije i komplikacije (vrtoglavica, mučnina, povraćanje i alergije na bilo koju komponentu lijeka protiv bolova).

Fibroscan dekodiranje

Dešifriranje fibroscana zahtijeva specijalizirane vještine za točno tumačenje rezultata, ali da bi pacijent razumio pokazatelje barem na neki način, dovoljno je znati konačne kriterije (tablica fibroscanskih pokazatelja):

1. 14,1 kpa = F4 - ciroza vitalnog organa.

Prvi indikator je značajno precijenjen, jer postoje slučajevi kada je zbog bolesti kao što su holestaza ili steatoza, gustoća organa tkiva precijenjena u odsutnosti fibroze. stoga se rezultat primarnog indikatora kreće do 6,1 kPa.

Mnogi ljudi kojima je liječnik propisao ovaj postupak pitaju se “koliko često fibroscan ne uspije”. Definitivno možete odgovoriti na to pitanje - rijetko. Fibroscan je priznat od strane liječnika svijeta kao najtočniji (informativan) i bezopasan način proučavanja stadija bolesti. Stoga se dobiveni rezultati ove studije mogu i trebaju vjerovati.

Fibroskopna cijena

Uz fibroskaninu jetre, čija cijena varira od 3.000 rubalja do 10.000 rubalja ovisno o mjestu istraživanja (gradskoj ili privatnoj klinici, gradu), izvodi se kolonoskopija (prozirni organ kroz debelo crijevo). Cijena takvog postupka je 4.000–7.000 rubalja, ali najčešće se takva vrsta istraživanja provodi u inozemstvu.

Jednostavno je nemoguće kupiti uređaj "Fibroscan", jer takvu opremu često kupuju bolnice i klinike, a ne u veličini jedne jedinice. Stoga, ako kupite uređaj u jednom primjerku - to će biti preskupo. Također nije dovoljno kupiti takvu opremu, glavno je održavati je i popravljati u slučaju kvara. A to zahtijeva specijalizirane vještine.

Fibroscan, unatoč malom životu - 10 godina, ima ogromnu količinu pozitivnih povratnih informacija i od liječnika i od pacijenata. Mnogi koji su proveli ovaj postupak bili su vrlo zadovoljni rezultatom, jer je zahvaljujući rezultatima testova liječnik uspio identificirati fazu bolesti i propisati liječenje fibroze na vrijeme.

Stoga se nemojte bojati proći sveobuhvatan pregled vašeg tijela, nikad prekasno da se liječi. Zapamtite, vaš život je u vašim rukama!

Koliko njih živi s fibrozom jetre

Zašto se javlja fibroza jetre?

Što možete jesti s fibrozom jetre

Što je opasna ciroza

Što možete jesti s cirozom

Kako liječiti cirozu jetre

Tradicionalna medicina za cirozu jetre

Uzroci ciroze jetre

Simptomi ciroze

Serta od ciroze

Simptomi hepatitisa c

Liječenje kroničnog hepatitisa c

PCR test krvi za hepatitis C

Tradicionalna medicina za hepatitis C

Načini ugovaranja hepatitisa C

Trudnoća tijekom hepatitisa

Hrana za hepatitis C

Očekivano trajanje života bolesnika s hepatitisom C

Hcv krvni test za hepatitis c

Jetra obavlja veliki broj funkcija, uključujući probavu i skladištenje hranjivih tvari, te aktivno sudjeluje u imunološkom sustavu tijela. Virusne infekcije, alkoholizam i određene bolesti mogu oštetiti jetru. Posljedice ovog oštećenja mogu biti vrlo ozbiljne, uključujući cirozu. S ranim otkrivanjem moguće je učinkovito liječenje. Prije toga, kako bi se uspostavila točna dijagnoza, često je bilo potrebno izvesti biopsiju jetre - sakupljanje tkiva posebnim iglom. Trenutno dostupna elastometrija jetre, koja određuje krutost njenih tkiva. Što je veća krutost tkiva, to je veća oštećenost jetre.

Što je elastometrija i fibroskeniranje jetre?

Elastometrija jetre je neinvazivna metoda ultrazvučnog pregleda jetre koja se može koristiti za procjenu krutosti tkiva. Stupanj ove ukočenosti može odrediti težinu fibroze jetre.

Budući da se aparat za elastografiju jetre naziva FibroScan (FibroScan), ovaj se pregled često naziva fibroscan.

Fibroza jetre naziva se odlaganje vezivnog tkiva tijela, što može biti posljedica mnogih bolesti, uključujući virusni hepatitis, zlouporabu alkohola. FibroScan mjeri brzinu kretanja zvučnih valova kroz jetru. Što su teža oštećenja jetre i što je veći stupanj fibroze, brže prolaze ovi valovi. Rezultati elastografije izraženi su u kilopaskalima, što je veći taj broj, to je veća krutost tkiva jetre. Kod teške fibroze dijagnosticira se ciroza.

Indeks fibroscanninga varira od 2,5 kPa do 75 kPa. Većina zdravih osoba bez bolesti jetre ima taj broj ispod 7,0 kPa. Procjenjuje se da 85% bolesnika s kroničnim hepatitisom C i rezultatom elastometrije iznad 7 kPa imaju izraženu fibrozu jetre. Kod procjene elastografije iznad 14 kPa, ciroza je opažena u 90-95% tih bolesnika.

Međutim, tumačenje rezultata fibrozana može ovisiti o točnom uzroku bolesti jetre. Stoga ih je najbolje ocijeniti u kombinaciji s rezultatima drugih kliničkih i biokemijskih parametara. Ovo tumačenje može obaviti samo liječnik koji ima dovoljno iskustva u dijagnostici i liječenju bolesti jetre.

Tko je elastometrija jetre?

Fibroskin jetre je test koji ima dijagnostičku i prognostičku vrijednost za sve bolesnike s bolestima organa uz razvoj viška vezivnog tkiva.

U pravilu, liječnici propisuju elastografiju za:

1. Kronični virusni hepatitis B i C. Pročitajte više o hepatitisu B →
2. Alkoholna bolest jetre.
3. Bezalkoholni steatohepatitis.
4. Autoimuni hepatitis.
5. Neke genetske bolesti (na primjer, hemokromatoza ili Wilsonova bolest).
6. Ciroza jetre.

Fibronsko skeniranje jetre provodi se za:

• Procjena stupnja oštećenja jetre.
• Pratite progresiju ili regresiju fibroze uz nekoliko uzastopnih pregleda.
• Definicije prognoze i daljnje taktike liječenja pacijenta.

Kontraindikacije za fibrozu jetre

Nema apsolutnih kontraindikacija za jetrenu elastometriju, jer je ovaj pregled apsolutno bezopasan. Međutim, ne preporučuje se obavljanje fibroskanina jetre kod trudnica i pacijenata s pejsmejkerima.

Prednosti i nedostaci elastografije

Za prevenciju bolesti i liječenje jetre, naši čitatelji savjetuju

Sredstva za jetru "Leviron Duo"

. Sastoji se od prirodne supstance - dihidrokvercitina, koji je izuzetno učinkovit u čišćenju jetre, u liječenju bolesti i hepatitisa, kao iu čišćenju tijela u cjelini.

Glavna prednost FibroScana je mogućnost neinvazivne procjene stupnja fibroze jetre. Prije pronalaska ove tehnike, jedina metoda za utvrđivanje prisutnosti i ozbiljnosti fibroze bila je biopsija, koja je još uvijek zlatni standard za dijagnozu u bolesnika s kroničnim bolestima jetre.

Međutim, biopsija ima brojne nedostatke, kojima se razvija invazivnost postupka, potreba za hospitalizacijom, visoka cijena i mogućnost komplikacija.

Moguće komplikacije biopsije jetre uključuju:

• Teška bol (u 30% slučajeva);
• hemoragijske komplikacije (u 0,3% slučajeva);
• smrt (u 1 slučaju na 3000 pregleda).

Osim toga, uzorci tkiva uzeti s biopsijom su samo male čestice jetre, što može uzrokovati pogrešnu dijagnozu ako promjene koje su pronađene nisu karakteristične za ostatak ovog organa. Prema tome, biopsija jetre može dovesti do grešaka koje uzrokuju podcjenjivanje ili precjenjivanje fibroze. Ove se pogreške pojavljuju u 25-30% svih biopsija jetre.

Drugi nedostatak biopsije je njegova ovisnost o ljudskom faktoru - različiti patolozi mogu različito interpretirati isti uzorak, što može uzrokovati netočnosti u određivanju stupnja bolesti.

S obzirom na te nedostatke biopsije jetre i želje pacijenata da izbjegavaju invazivne postupke, liječnici su nedavno koristili FibroScan, koji ima brojne prednosti.

To uključuje:

• neinvazivna;
• bezbolan;
• nema potrebe za sedacijom;
• ambulantno liječenje;
• brzina (pregled traje 5-7 minuta, rezultati su odmah dostupni);
• niža cijena u odnosu na biopsiju;
• nedostatak komplikacija;
• pomoću elastografije moguće je procijeniti stanje tkiva jetre, koje je volumno 100 puta veće od volumena tkiva dobivenog biopsijom;
• FibroScan rezultati ne ovise o ljudskom faktoru.

Nedostaci elastometrije jetre povezani su s činjenicom da ne može izravno mjeriti stupanj fibroze, tako da neki pacijenti mogu doživjeti precijenjenost njegove ozbiljnosti.

Mogući razlozi za revalorizaciju fibroze tijekom fibroze jetre:

• upala jetre (na primjer, aktivni hepatitis);
• kolestaza (opstrukcija bilijarnog trakta);
• volumetrijske novotvorine u jetri (na primjer, tumor);
• zastoj krvi u jetri (npr. kod zatajenja srca).

Osim toga, neki pacijenti ne mogu dobiti točne rezultate.

Mogući uzroci netočnih i nepouzdanih rezultata elastometrije jetre uključuju:

• prisutnost ascitesa u pacijentu;
• morbidna pretilost i prisutnost velike količine masnog tkiva na grudnom zidu;
• napredna dob;
• znakovi metaboličkog sindroma (dijabetes melitus tipa 2, arterijska hipertenzija, povećani opseg struka).

Ta ograničenja su posljedica činjenice da ultrazvučni pregled zahtijeva dobru vizualizaciju, što je kod takvih bolesnika vrlo teško postići.

Kako je učinjena elastografija?

Prije elastografije jetre ne možete ništa pojesti i popiti 2-3 sata prije istraživanja. Ipak, morate uzeti sve lijekove koje vam je propisao liječnik, piti ih s malom količinom vode. Prije pregleda potrebno je ukloniti sav nakit koji se nalazi u blizini jetre (na primjer, pirsing na trbuhu).

Pacijent mora položiti leđa na kauč i podići desnu ruku iznad glave. Liječnik primjenjuje poseban vodotopivi gel na područje desne hipohondrija, nakon čega senzor šalje zvučne valove u tijelo. Tijekom pregleda osoba može osjetiti laganu vibraciju senzora. Skener smješten u istom senzoru prepoznaje zvučne valove koje reflektira jetra i određuje njihovu brzinu.

Dobivene rezultate obrađuje uređaj i izdaje ih liječniku. Cijeli postupak traje manje od 10 minuta. Nakon pregleda pacijent se može vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima.

Elastografija je sigurna i učinkovita alternativa biopsiji jetre. Pruža važne informacije o stupnju fibroze u bolesnika s bolestima jetre bez ugrožavanja integriteta kože i rizika od razvoja komplikacija povezanih s biopsijom. Nema nikakvih snimaka, posjekotina i anestezije tijekom procesa fibroscaninga, potpuno je bezbolno.

Autor: Taras Nevelichuk, liječnik,
posebno za Moizhivot.ru

Opće informacije

Indirektna elastografija jetre provodi se u slučaju kada je potrebno odrediti brzinu razvoja organske fibroze, odnosno zamjenu funkcionalnih tkiva jetre običnim vezivnim tkivom. Upotreba ultrazvučnog skeniranja neće pružiti točne i pouzdane podatke, budući da u početnim stadijima ciroze ili hepatitisa, pokazatelji mogu biti isti, a to neće pomoći u identifikaciji bolesti i napraviti točan zaključak. U tom slučaju, liječnik šalje pacijenta na biopsiju jetre, koja ima veliki broj kontraindikacija, nesigurna je i bolna. Nakon uzimanja takvih uzoraka, osoba će se morati oporaviti 2,5 do 3 tjedna.

Elastografska metoda dijagnostike daje liječniku potrebne informacije o stanju organa, pomaže utvrditi njenu elastičnost, moguće je procijeniti situaciju i ispravno postaviti dijagnozu, ne koristi se kirurški zahvat, a pacijent se ne izlaže nikakvim rizicima. Neizravna elastografija ne uzima puno vremena, izrađuje se pomoću posebnog aparata, a točnost je 90–99%.

Elastografija i elastometrija jetre

Elastometrija jetre pomaže odrediti da li pacijent razvija fibrozu, kako je poremećena struktura funkcionalnih tkiva jetre i njezina elastičnost. To se može vidjeti promjenom impulsa vibracija koji se vizualiziraju na zaslonu. Podaci ove vrste istraživanja su ekvivalentni biopsiji, ali je ova metoda skeniranja sigurna i bezbolna, što isključuje mogućnost komplikacija. Postoje sljedeće vrste elastografije.

dinamičan

Ovaj tip elastometrije omogućuje procjenu stupnja oštećenja jetre lijekovima koji mogu utjecati na rad i strukturu organa. U liječenju raka gotovo svi lijekovi imaju negativan učinak na jetru i zbog toga se povećava opterećenje, gubi elastičnost i razvijaju se patologije. Zbog činjenice da je dinamička elastometrija sigurna, može se provesti velik broj puta, što vam omogućuje da redovito pratite dinamiku promjena u jetri, bez obzira na to da li veličina odgovara parametrima norme ili postoje bilo kakva odstupanja. Međutim, ako osoba ima višak težine, ova metoda elastometrije neće raditi, jer će uređaj iskriviti podatke zbog prisutnosti masti. U tom slučaju, liječnik će savjetovati da se podvrgne drugoj vrsti dijagnoze, koja je alternativa elastometriji.

kompresija

Ova vrsta elastografske studije pomoći će odrediti koliko je tkivo jetre elastično usporedbom podataka skeniranja prije i poslije tlaka. Studija omogućuje procjenu postojanja neoplazme ili zbijanja određenog dijela organa. Unatoč činjenici da kompresijska dijagnostika daje visoke rezultate, međutim, kada se provodi, postoje i nedostaci:

1. nije uvijek moguće dobiti pokazatelje kvalitete zbog činjenice da deformacija nije konstantna;
2. zbog pritiska na ispitnom mjestu, osoba može osjetiti bolan osjećaj i nelagodu;
3. Ova istraživačka metoda nije uvijek u mogućnosti odrediti prisutnost benigne neoplazme, osobito ako se ne razlikuje u gustoći od zdravih tkiva;
4. tijekom dijagnostike kompresije potrebno je imati iskustvo, jer je potrebno znati na kojem području s kojom silom se vrši pritisak, tako da pacijent doživi minimalnu nelagodu.

Indikacije i kontraindikacije

Za prevenciju bolesti i liječenje jetre, naši čitatelji savjetuju

Sredstva za jetru "Leviron Duo"

. Sastoji se od prirodne supstance - dihidrokvercitina, koji je izuzetno učinkovit u čišćenju jetre, u liječenju bolesti i hepatitisa, kao iu čišćenju tijela u cjelini.

Mišljenje liječnika... ”Fibroelastometrija jetre ne provodi se za žene“ u položaju ”, s pretilošću i bolestima krvnih žila.

Fibroelastometrija se propisuje osobama s različitim oblicima hepatitisa, ciroze jetre, masne jetre, s toksičnim oštećenjem organa s očitim simptomima intoksikacije, te s povišenim razinama bilirubina. Fiksno skeniranje jetre se ne preporuča trudnicama, u prisustvu viška kilograma, problemima sa srcem i kardiovaskularnim sustavom, ako pacijent ima ascites.

Postoje ozbiljni slučajevi u kojima fibroskan jetre ne može dati specifičan i točan rezultat. U takvoj situaciji liječnik propisuje informativniju metodu dijagnoze.

Prednosti i nedostaci

Fibroscan ima brojne prednosti, među kojima je glavno da kirurška intervencija nije potrebna za procjenu strukture tkiva jetre, budući da je tijekom biopsije moguća pojava komplikacija, pacijentu je također potrebno određeno razdoblje rehabilitacije, koje je isključeno za ovu vrstu istraživanja. Ova vrsta dijagnoze traje kratko vrijeme, ne više od 10 minuta. Glavni nedostatak fibroscan-a je da uz njegovu pomoć nije uvijek moguće točno procijeniti stupanj oštećenja jetre fibrozom, a to je prepreka u formuliranju pouzdane dijagnoze.

Priprema i tehnika

Priprema za skeniranje jetre je da prije ispitivanja na uređaju fibroscan za 3-4 sata je zabranjeno koristiti bilo koju vrstu hrane. Međutim, lijekovi nisu zabranjeni, moraju piti strogo prema shemi koju je propisao liječnik. Prije početka pregleda, morate ukloniti sve metalne nakit koji može ometati dijagnozu.

Zatim pacijent leži na leđima, a desna ruka mora biti iznad glave. Zatim, pomoću aparata, liječnik počinje skenirati jetru. Tijekom ovog postupka, pacijent će osjetiti određene vibracije koje aparat proizvodi, što se naziva fibroscan. Osjetnik procjenjuje intenzitet reflektiranih zvučnih valova i određuje parametre skeniranja.

Dešifriranje podataka

Dekodiranje i stopa pokazatelja je sljedeća. Ako je F0 manji od 6,2, tada je elastičnost organa normalna i nema fibroze; kada je F1 oko 6,2-8,3, onda osoba razvija početni stadij bolesti; F2 je u području od 8.3-10.8, bolest se pokazuje umjereno; ako je F2 u rasponu od 10,8 do 14, tada se osoba podvrgava značajnim promjenama u jetri, koje prijete pretvoriti u cirozu, u kojoj je F4 veći od 14.

Fibroscanning, za razliku od biopsije jetre, ne zahtijeva mikrokirurgiju i pacijentu ne donosi bol.

Prednosti fibroscaninga nad biopsijom

Fibroskopija je sigurna i djelotvorna metoda istraživanja kojom možete dobiti pouzdane rezultate bez kirurške intervencije i uzrokovati pacijentu bolne senzacije. Uz biopsiju, pacijent je izložen riziku da se razvije komplikacija, jer nije poznato kako će tijelo reagirati na uzimanje punkcije iz organa. Tijekom biopsije, pacijent mora biti zadržan u bolnici neko vrijeme pod promatranjem, a fibronsko skeniranje jetre omogućuje vam da se odmah vratite na svakodnevne aktivnosti.

Alternativna metoda: Fibrotest

Fibrotest vam omogućuje da procijenite stanje jetre uzimanjem krvi za biokemiju, u kojoj će pokazatelji pokazati da li osoba ima fibrozu. Fibrotest treba provoditi osobama koje su razvile kronični virusni hepatitis, a testove treba uzimati redovito, kao što je navedeno od strane liječnika. Fibrotest je također prikladan za osobe koje imaju prekomjernu težinu. U isto vrijeme, fibrotest nema takva ograničenja kao fibroscanning. Firbrotest se propisuje osobama koje zlostavljaju alkohol, imaju dijabetes i imaju visok kolesterol. Da biste napravili fibrotest i dobili pouzdane rezultate, nije potrebna posebna priprema, dovoljno je da osoba ne jede 3-4 sata prije uzimanja testova.

Kao što možete vidjeti, fibroscan ima veliki broj prednosti u usporedbi s biopsijom. Ako osoba ima bolest jetre i sumnja se da ima fibrozu, onda je ova vrsta dijagnoze izuzetno prikladna kako bi se uspostavila točna dijagnoza i propisao adekvatan tretman. Međutim, pacijent ne može sam izabrati kako odrediti bolest. To određuje liječnik koji procjenjuje sve rizike i koristi te donosi potrebne odluke.

Pregled jetre. Što tražiti?

Postupak se provodi pomoću aparata "Fibroscan". Zadatak metode je proučavanje parenhima organa uz procjenu njegove elastičnosti. Kod standardnog ultrazvuka ispituje se samo gustoća tkiva, dok se kod elastometrije procjenjuje količina odstupanja tkiva pod djelovanjem vibracija koje emitira senzor.

Neizravna elastografija jetre provodi se radi dijagnosticiranja stupnja fibroze - zamjene normalnog tkiva vezivnim, fibrotičnim tkivom.

Princip rada aparata "Fibroscan" - što je veća gustoća jetre, brže se šire i reflektiraju valovi koje emitira senzor.

Prednosti ove tehnike:

• neinvazivna - tijekom zahvata ne dolazi do povrede integriteta kože i unutarnjih organa;
• bezbolan;
• nedostatak specifične obuke;
• automatizacija sustava - na rezultat ne utječe ljudski faktor i kvalifikacije sonologa;
• univerzalnost - tehnika se koristi za dijagnosticiranje fibroze u bilo kojoj bolesti jetre. Izuzetak je ascites;
• brzina - vrijeme ispita je od 5 do 10 minuta;
• troškovi - jetrena elastometrija je jeftinija od biopsije;
• sposobnost promatranja patoloških procesa u dinamici;
• procjenu heterogenosti širenja patoloških promjena u tkivima organa;
• sadržaj informacija.

Indikacije za studiju:

• hepatitis bilo koje etiologije, uključujući kroničnu;
• ciroza i masna jetra;
• toksično oštećenje sa simptomima citolize ili kolestaze;
• kolangitis;
• povišene razine bilirubina u krvi dugo vremena.

Nedostaci tehnike

Svaki medicinski postupak ima i pozitivne i negativne strane.

Fiksno skeniranje jetre ima sljedeće nedostatke:

• nemoguće je procijeniti nekrotične promjene u tkivima;
• slaba osjetljivost u ranim stadijima fibroze;
• izobličenje rezultata u bolesnika s prekomjernom težinom, akutnim upalnim procesom u jetri.

Kontraindikacije za elastometriju:

• trudnoća;
• dobi do 18 godina;
• pacijent ima pejsmejker;
• ascites;
• pretilost.

U teškim slučajevima, elastometrija jetre ne može zamijeniti biopsiju. Odluku o načinu dijagnoze u ovom slučaju donosi liječnik.

Priprema za proučavanje i vrednovanje rezultata

Za elastometriju jetre nije potrebna posebna obuka. Jedina preporuka je da dođete na postupak po mogućnosti na prazan želudac.

Studija se provodi u ležećem položaju. Bol i druga nelagodnost nedostaju. Općenito, postupak provođenja ove studije vrlo je sličan ultrazvuku. Prije zahvata se ne provodi dodatni pregled.

Rezultat će biti spreman odmah nakon elastometrije. Gustoća je fizički parametar. Jedinica mjere je kiloPasale.

Tumačenje rezultata prikaza elastometrije u tablici 1.

Tablica 1. Korespondencija pokazatelja fibroze na ljestvici METAVIR i rezultatima elastometrije.

Norma, prema interpretaciji pokazatelja, treba biti manja od 6,2 kPa. Što je veća brzina širenja zvučnih vibracija, to je izraženiji stupanj fibroze.

Jetra je filter našeg tijela. Loša hrana, alkohol, loše navike, zlouporaba droga utječu na zdravlje ovog tijela. Bolesti ovog organa je vrlo teško otkriti, u početnim stadijima simptomi nisu izraženi, pa se bolest najčešće javlja već u progresivnom i zdravstveno ugrožavajućem stanju.

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Zbog toga liječnici preporučuju provođenje postupka elastografije kao preventivne mjere za zdrave osobe starije od 35 godina jednom godišnje. Ako radite u opasnim uvjetima ili imate kroničnu bolest jetre, preporučljivo je redovito provoditi sličan pregled.

Što je to i na kojem uređaju prolazi?

Fibroscan je novi uređaj koji je neophodan u dijagnostici jetre. To je potpuno siguran, ali u isto vrijeme učinkovit oblik dijagnoze.

Pouzdanost istraživanja izravno ovisi o stručnosti i stručnosti stručnjaka. Mehanizam rada je da se temelji na rezultatima histologije. Udarni val uređaja pomaže točno odrediti stupanj fibroze.

Mnogi su naviknuti dijagnosticirati u tako teškim slučajevima kao ciroza pomoću biopsije, ali fibroskopija je vrijedna zamjena za ovu vrstu dijagnoze.

Biopsija ispituje samo mali fragment, a fibroscan daje potpune informacije o stanju cijelog organa, a također određuje fazu fibroze (tijekom ove patologije zamjenjuje se normalno ožiljno tkivo).

Fibroskopija ima nekoliko prednosti:

• dijagnostika je apsolutno bezopasna, zbog čega se može obaviti onoliko koliko će specijalist imenovati;
• postupak je vrlo pokretan, za 10-20 minuta pacijent će biti slobodan;
• vrlo je informativan;
• nije potrebna posebna obuka.

Postupak se provodi tako da pacijent leži na leđima, a trbuh i donji dio prsnog koša moraju biti goli. Tijekom postupka osoba ne osjeća nikakvu bol.

Prije postavljanja dijagnoze važno je ne zaboraviti da je hrana isključena za nekoliko sati. Bolje je donijeti odgovore na biokemijske parametre krvi.

Svaki postupak ima svoje nedostatke, a ova studija nije iznimka. To uključuje:

• nemogućnost procjene procesa nekroupalne prirode;
• u ranim fazama fibroznog procesa karakterizira niska osjetljivost;
• ako pacijent ima višak potkožnog masnog tkiva, podaci mogu biti neinformativni;
• rezultati mogu biti iskrivljeni tijekom biokemijske remisije, akutne upale ili edema tkiva;
• pejsmejker i trudnoća su apsolutne kontraindikacije za zahvat.

U kojim slučajevima se provodi?

Kao preventivna mjera, fibroskopija se može izvesti na svakoj zdravoj osobi iznad 35 godina starosti.

Dijagnostičku točnost s Fibroscan aparatom treba odrediti u bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom. Bilo je slučajeva kada ultrazvučni pregled jetre nije pokazivao znakove ciroze, a fibroskopija je otkrila prisutnost te patologije.

Osim toga, osobe koje su prekomjerne tjelesne težine i često konzumiraju alkoholna pića trebaju proći ovu dijagnozu.

Još jedna indikacija za studiju je masna degeneracija organa, kao i druge nevirusne kronične upalne bolesti.

U bolesnika s cirozom jetre, pokazatelji u aktivnoj fazi razvoja procesa razlikuju se od onih u fazi remisije.

Što pokazuju rezultati?

Rezultati pomažu odrediti točnost prisutnosti ili odsutnosti ciroze.

Analiza pomaže u procjeni strukture, kao i morfologije i funkcije organa.

Zahvaljujući istraživanju, mnogi pacijenti su liječeni od kronične upale uz pomoć pravodobne i uspješne terapije.

Cijene u različitim klinikama za ovu uslugu

Cijena može varirati, jer klinike često nude popuste i promocije.

Čišćenje jetre s monaškim sirupom

Monaški sirup je jedinstveni alat koji ima širok spektar djelovanja: potiče rast mišića, povećava potenciju, liječi prostatitis, bori se protiv ćelavosti, jača srce i krvne žile te pomaže u čišćenju jetre.

Redovita uporaba sirupa blagotvorno djeluje na ljudski organizam:

• značajno poboljšava stanje;
• daje živost i vitalnost;
• poboljšava funkcionalnu aktivnost jetre.

Da biste očistili jetru, trebate piti monaški sirup dnevno tijekom mjesec dana. Dovoljno je dvije žlice koristiti dva puta dnevno.

Fibroskopija jetre je najnovija tehnika koja određuje stupanj fibroze neinvazivnom metodom i odlikuje se stabilnim karakteristikama rezultata.

Studija nije uzalud nazvana idealnom metodom, budući da se ona razlikuje od pristupačne politike cijena, a stupanj rizika svodi se na nulu. Je li moguće kombinirati jednostavnost, brzinu i bezbolnost? Da, ako govorimo o fibroskopiji!

Ispravna dijagnoza danas je uspješan tretman sutra, stoga ne dopustite da problem uzme svoj put.

Kao što znate, bolest je lakše liječiti u ranim fazama, pa se pobrinite za svoje zdravlje!

Kao što se može vidjeti, studiju karakterizira odsutnost nuspojava. Odmah nakon dijagnoze možete dobiti odgovor. S obzirom na brojne prednosti ove studije, možete napraviti siguran izbor u njegovu korist!

"Fibroscan": načelo ispitivanja

Elastografski pregled jetre sličan je konvencionalnom ultrazvuku: pacijent leži na kauču, a liječnik obavlja postupke slične onima učinjenim s ultrazvukom abdomena. Jedino što pacijent osjeća je svjetlosni potres koji dolazi od ultrazvučnog pretvarača.

Za potpunu dijagnozu od 10 točaka interkostalne površine širi se preko jednog impulsa i izračunava se prosječna vrijednost.

Ispit traje najviše 15 minuta.

Rezultat je poznat odmah nakon elastometrije.

Elastografija jetre izvodi se na prstima. Poželjno je da se kod provođenja elastografije dobiju rezultati biokemijskog testa krvi.

Fibroscan: Pros

Netraumatska metoda dijagnostike jetre

Tijekom elastografije jetre nema nelagode.

Nema nuspojava.

Elastometrija jetre ne traje više od 15 minuta.

Visoka dijagnostička točnost pregleda - 95%.

Rezultat se može pronaći odmah.

Kontraindikacije za elastometriju jetre, trudnoću i prisutnost pejsmejkera.

O metodama dijagnoze bolesti jetre, možete saznati iz članka: Koje su metode pregleda jetre.

"Fibroscan": dekodiranje rezultata

"Fibroscan" mjeri gustoću parenhima jetre. Jedinica mjere je kilopascal (kPA). Što je jedinica manja, to je zdravija jetra.

Kod fibroze jetra postaje manje elastična. Sukladno tome, što je manje izražena elastičnost, teže se šire ultrazvučni valovi. To je povezano s povećanjem indeksa u konačnom rezultatu elastografije jetre.

Dobiveni brojevi kao rezultat elastografije prenose se na ljestvicu Metavir (Metavir) - posebnu skalu koja određuje stupanj fibroze jetre.

Postoje sljedeći stupnjevi:

F0 - 5,8 kPa i manje - pozitivan rezultat, što ukazuje na odsutnost fibroze jetre.

F1 - 5,9–7,2 kPa - početni stadij fibroze.

F2 - 7,3 - 9,5 kPa - umjerene manifestacije fibroze.

F3 - 9,6 - 12,5 kPa - značajne manifestacije fibroze.

Rezultati F1 - F3 znače aktivno smanjenje elastičnosti jetre zbog zamjene parenhima vezivnim tkivom. To se događa s hepatitisom B i C. U ovoj fazi sve se mora odmah učiniti za liječenje. Glavna opasnost je brzi razvoj fibroze jetre: u samo nekoliko godina, u bolesnika s hepatitisom, rezultat F1 može se pretvoriti u F3. Stoga, ljudi s rezultatom elastografije F1, moraju se nužno ponovno ispitivati ​​u intervalima od jednom godišnje. To će vam omogućiti da uočite promjene u jetri.

F4 - 12,6 kPa ili više - ciroza jetre - stanje u kojem se normalni hepatociti gotovo u potpunosti zamjenjuju vlaknastim vezivnim tkivom. Ciroza jetre je najčešća komplikacija kroničnog hepatitisa.

Bolesti jetre: hepatitis i hepatoza, vrste i simptomi

Pravovremena dijagnoza i pravilno odabrani tretman pomoći će održati bolesnikovo normalno stanje. U vrlo ranim fazama fibroze, još uvijek je moguće obnoviti elastičnost jetre.

Nadamo se da vam je članak pomogao, Knjižnica zdravlja.

Još uvijek osjećate da je liječenje jetre teško?

Sudeći po tome što sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv bolesti jetre još nije na vašoj strani...

I jeste li već razmišljali o operaciji? To je razumljivo, jer je jetra vrlo važan organ, a njegovo ispravno funkcioniranje je jamstvo zdravlja i dobrobiti. Mučnina i povraćanje, žućkasta ili sivkasta koža, gorak okus u ustima, zamračenje boje mokraće i proljev... Svi ti simptomi su vam poznati iz prve ruke.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok? Preporučamo čitanje priče o Olgi Krichevskaya, kako je izliječila jetru… Pročitajte članak >>

Hepatitis se liječi jednostavnim narodnim lijekom, samo ujutro na prazan želudac...

Opasno je za bolesnike s hepatitisom C da razmisle o biopsiji. Iako se ovaj postupak smatra slabim učinkom, on je i dalje invazivan. Pokušaj prikupljanja materijala može uzrokovati krvarenje koje je teško zaustaviti. Osim toga, biopsija zahtijeva posebnu obuku i boravak u bolnici.

Trenutno su razvijene neinvazivne metode pregleda jetre - elastometrija (elastografija) ili fibroscanning.

Fibronsko snimanje jetre je razvoj profesora Hepatologist Tieri Poinar. Trenutno je njegov izum svjetski standard za dijagnozu u hepatologiji.

Pregled jetre. Što tražiti?

Postupak se provodi pomoću aparata "Fibroscan". Zadatak metode je proučavanje parenhima organa uz procjenu njegove elastičnosti. Kod standardnog ultrazvuka ispituje se samo gustoća tkiva, dok se kod elastometrije procjenjuje količina odstupanja tkiva pod djelovanjem vibracija koje emitira senzor.

Neizravna elastografija jetre provodi se radi dijagnosticiranja stupnja fibroze - zamjene normalnog tkiva vezivnim, fibrotičnim tkivom.

Princip rada aparata "Fibroscan" - što je veća gustoća jetre, brže se šire i reflektiraju valovi koje emitira senzor.

Prednosti ove tehnike:

• neinvazivna - tijekom zahvata ne dolazi do povrede integriteta kože i unutarnjih organa;
• bezbolan;
• nedostatak specifične obuke;
• automatizacija sustava - na rezultat ne utječe ljudski faktor i kvalifikacije sonologa;
• univerzalnost - tehnika se koristi za dijagnosticiranje fibroze u bilo kojoj bolesti jetre. Izuzetak je ascites;
• brzina - vrijeme ispita je od 5 do 10 minuta;
• troškovi - jetrena elastometrija je jeftinija od biopsije;
• sposobnost promatranja patoloških procesa u dinamici;
• procjenu heterogenosti širenja patoloških promjena u tkivima organa;
• sadržaj informacija.

Indikacije za studiju:

• hepatitis bilo koje etiologije, uključujući kroničnu;
• ciroza i masna jetra;
• toksično oštećenje sa simptomima citolize ili kolestaze;
• kolangitis;
• povišene razine bilirubina u krvi dugo vremena.

Nedostaci tehnike

Svaki medicinski postupak ima i pozitivne i negativne strane.

Fiksno skeniranje jetre ima sljedeće nedostatke:

• nemoguće je procijeniti nekrotične promjene u tkivima;
• slaba osjetljivost u ranim stadijima fibroze;
• izobličenje rezultata u bolesnika s prekomjernom težinom, akutnim upalnim procesom u jetri.

Kontraindikacije za elastometriju:

• trudnoća;
• dobi do 18 godina;
• pacijent ima pejsmejker;
• ascites;
• pretilost.

U teškim slučajevima, elastometrija jetre ne može zamijeniti biopsiju. Odluku o načinu dijagnoze u ovom slučaju donosi liječnik.

Priprema za proučavanje i vrednovanje rezultata

Za elastometriju jetre nije potrebna posebna obuka. Jedina preporuka je da dođete na postupak po mogućnosti na prazan želudac.

Studija se provodi u ležećem položaju. Bol i druga nelagodnost nedostaju. Općenito, postupak provođenja ove studije vrlo je sličan ultrazvuku. Prije zahvata se ne provodi dodatni pregled.

Rezultat će biti spreman odmah nakon elastometrije. Gustoća je fizički parametar. Jedinica mjere je kiloPasale.

Tumačenje rezultata prikaza elastometrije u tablici 1.

Tablica 1. Korespondencija pokazatelja fibroze na ljestvici METAVIR i rezultatima elastometrije.

Norma, prema interpretaciji pokazatelja, treba biti manja od 6,2 kPa. Što je veća brzina širenja zvučnih vibracija, to je izraženiji stupanj fibroze.

Jetra je filter našeg tijela. Loša hrana, alkohol, loše navike, zlouporaba droga utječu na zdravlje ovog tijela. Bolesti ovog organa je vrlo teško otkriti, u početnim stadijima simptomi nisu izraženi, pa se bolest najčešće javlja već u progresivnom i zdravstveno ugrožavajućem stanju.

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Zbog toga liječnici preporučuju provođenje postupka elastografije kao preventivne mjere za zdrave osobe starije od 35 godina jednom godišnje. Ako radite u opasnim uvjetima ili imate kroničnu bolest jetre, preporučljivo je redovito provoditi sličan pregled.

Fibronsko skeniranje jetre je jedna od najnovijih metoda istraživanja koja omogućuje jasno određivanje svih vrsta promjena i odstupanja u radu istraživanog organa, kao i utvrđivanje svojstava tkiva. Ova metoda je slična ultrazvuku po cijeni i jednostavnosti izvođenja, a na informativnosti je blizu biopsije.

Iako se biopsija smatra sigurnom i manje traumatičnom, ona je još uvijek povezana s prodiranjem kroz zaštitne barijere tijela (koža, sluznice). Pokušaj prikupljanja biomaterijala može uzrokovati krvarenje, koje je vrlo teško zaustaviti. Osim toga, biopsija zahtijeva obvezan bolnički boravak i posebno stručno osposobljavanje medicinskog osoblja.

Do danas su razvijene inovativne metode ispitivanja jetre, koje nisu povezane s oštećenjem kože i unutarnjih organa - fibroscanningom ili elastometrijom.

Jetra služi kao filter za naše tijelo. Loše navike, alkohol, loša hrana, preveliki entuzijazam za drogom - sve to uzrokuje snažan udarac u tijelo. U početnim stadijima, kada simptomi nisu dovoljno izraženi, vrlo je teško utvrditi prisutnost bolesti. Stoga se zdravim osobama nakon 35 godina preporučuje da se najmanje jednom godišnje podvrgnu postupku fibroskopije u svrhu prevencije. Ako imate kroničnu bolest jetre ili je vaš rad povezan s štetnom proizvodnjom, takve testove treba provoditi redovito.

Pregled jetre. Dijagnoza bolesti

Za razliku od biopsije, koja vam omogućuje da istražite samo određeni dio tijela, elastometrija daje potpunu sliku razvoja fibroze. Istraživanje se provodi pomoću aparata "Fibroscan", čije se načelo djelovanja temelji na mjerenju brzine elektromagnetskog impulsa koji prolazi kroz ispitivani organ. Ako je brzina prolaska pulsa niska - dolazi do izražene fibroze. Postupak se provodi nekoliko puta, iz različitih položaja i nakon toga se izračunava prosječna vrijednost izražena u kPa.

Fibroscanning je potpuno neškodljiv postupak koji vam omogućuje da dobijete potpune informacije o tijeku patoloških procesa koji se odvijaju u jetri. Ova je studija posebno indicirana za bolesnike s cirozom i kroničnim hepatitisom, jer je s tim bolestima od posebne važnosti praćenje razvoja fibroze, odnosno stopa smrti hepatocita, što pokazuje učinkovitost liječenja.

Kako se izvodi elastometrija?

Kroz postupak je otkriven stupanj elastičnosti tkiva jetre. Visoka razina elastičnosti ukazuje na zdravlje organa koji se istražuje, i obrnuto - prisutnost tuljana i zabluda ukazuje na početak fibroze.

Elastometrija se preporučuje osobama koje boluju od kronične bolesti jetre:

• kolecistitis;
• citomegalovirus;
• ciroza i hepatitis (ako nema ascitesa);
• suženja žučnog mjehura i tako dalje.

Priprema za istraživanje

Iako neki liječnici preporučuju uzimanje hrane najkasnije 4 sata prije postavljanja dijagnoze, u stvari, metoda ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu i nije potrebno provesti pregled na prazan želudac. Jedino što treba razmotriti je odbiti korištenje proizvoda koji potiču stvaranje plina, jer će tijekom postupka pacijent osjetiti nelagodu. Hranu koja može uzrokovati žgaravicu također treba privremeno isključiti iz prehrane.

Postupak je apsolutno bezbolan. Od pacijenta se traži da leži na posebnom kauču i oslobodi prsa i dio trbuha iz odjeće. Liječnik će popraviti senzore na razini jetre i započeti pregled organa. Trajanje elastometrije ovisi o stanju tijela, dobi, strukturnim značajkama tijela i iznosi 5-20 minuta.

Indikacije za studiju:

• kolangitis;
• masna hepatoza i ciroza jetre;
• visoke razine bilirubina u krvi, koje se drže dugo vremena;
• toksično oštećenje s znakovima kolestaze ili citolize; Hepatitis svih vrsta, uključujući kronične.

Kontraindikacije za elastometriju jetre

Iako se ova metoda pregleda jetre smatra sigurnom, još uvijek ima neke kontraindikacije:

• zbog činjenice da metoda još nije ispitana u djece, njezina je primjena kontraindicirana u bolesnika mlađih od 18 godina;
• budući da učinak impulsa na ljudski fetus nije u potpunosti shvaćen, također je nemoguće koristiti ovu metodu pregleda tijekom trudnoće;
• u bolesnika s ascitesom (tekućinom u trbušnoj šupljini), koja često prati cirozu i hepatitis, fibroscaning jetre može proizvesti iskrivljene rezultate.

Prednosti i nedostaci metode

Kao i svaki drugi medicinski postupak, elastometrija ima svoje prednosti i nedostatke.

Prednosti jetrene elastometrije:

• sadržaj informacija;
• bezbolan;
• neinvazivnost - postupak se provodi bez narušavanja integriteta unutarnjih organa i kože;
• nedostatak posebne obuke;
• brzina istraživanja - samo 5-20 minuta;
• univerzalnost metode - dijagnostika se izvodi kod bilo koje bolesti jetre, osim ascitesa;
• potpuna automatizacija - na rezultat ne utječe kvalifikacija stručnjaka i ljudski faktor;
• cijena elastometrije jetre je niža od cijene biopsije;
• mogućnost promatranja dinamike razvoja patologije i brzine širenja fibroze u tkivima organa.

Negativna strana:

• Kod pregleda bolesnika s akutnim upalnim procesima u jetri i prekomjernoj težini, uređaj može pokazati rezultat koji ne odgovara stvarnosti;
• metoda ne dopušta procjenu stupnja nekrotičnih promjena u tkivima;
• slaba osjetljivost u ranim stadijima bolesti.

Elastometrija provedena u vremenu pomoći će u otkrivanju povreda strukture jetre u ranim stadijima, kao i analizirati morfološke i funkcionalne pokazatelje organa u jednoj patologiji. Rana dijagnoza bolesti daje veće šanse za pozitivan rezultat liječenja.

Fizikalno skeniranje jetre je jedna od metoda istraživanja, slično ultrazvuku, koja vam omogućuje da jasno utvrdite karakteristike tkiva organa i odredite moguće promjene i odstupanja. Takvo skeniranje o kvaliteti podataka i njihovoj točnosti, blizu biopsije.

Značajke studije

Ova procedura za metodu vođenja nalikuje ultrazvuku, ali u procesu korištenja ne zvučnog vala, i izračunava brzinu pulsa. Fibroscanning koristi elektromagnetske signale i bilježi njihova mjerenja posebnim senzorom. Mlaznica se nalazi upravo na donjim rubovima s desne strane kako bi dobili točne rezultate i utvrdili prisutnost i stupanj fibroze. Sukladno brzini impulsa koji stvara površina dermisa, moguće je izračunati gustoću tkiva i izračunati mjesta na kojima su smješteni ožiljci veznih vlakana, fibroza umjesto normalnih stanica.

Zahvaljujući fibroscanningu, moguće je izračunati bolest u početnom stadiju, što vam omogućuje brzo i učinkovito izliječenje, bez ozbiljnih posljedica. Za dijagnosticiranje bolesti koristi se i elastografija jetre. Ova studija je provedena u sprezi s fibroscanning i ultrazvuk, i omogućuje vam da procijenite razvoj kroničnih oboljenja jetre.

Prednosti ove dijagnostičke metode su sljedeći čimbenici:

Nedostatak operacije. Za razliku od biopsije, fibroscanning omogućuje neinvazivni način uspostavljanja točne dijagnoze. Visoka točnost rezultata: 91-99%. Cijeli postupak je bezbolan i ne zahtijeva anesteziju ili analgetike. Trenutni rezultat. Odmah nakon skeniranja možete dobiti točna očitanja. Nema komplikacija. Studija nema nuspojava i ne utječe na zdravlje, bez obzira na stanje pacijenta.

Kako je postupak?

U procesu korištenja tehnologije, elastičnost tijela mjeri se elastometrijom. Više elastičnosti - zdravija jetra pacijenta. Prisutnost desenzibilizacije i pečata ukazuju na fibrozu.

Studija se preporučuje osobama s kroničnom bolesti jetre:

hepatitis i ciroza (u odsutnosti ascitesa); citomegalovirus; kolecistitis; suženje žučnog mjehura itd.

U prisutnosti kroničnih bolesti potrebno je povremeno obavljati fibroscanning kako bi se pratila dinamika bolesti. Stanje fibroze će pokazati brzinu smrti hepatocita, koja će odrediti koliko je učinkovito liječenje. Ovi podaci se uspoređuju od strane liječnika i omogućuju vam da vidite cjelokupnu sliku bolesti. Ako je stopa smrti hepatocita nedovoljna, onda su potrebni jači lijekovi.

Priprema za dijagnostiku

Ne znaju svi pacijenti što je fibroskeniranje jetre i kako se za to pripremiti. Neki liječnici savjetuju da se ne jede 4 sata prije zahvata. Zapravo, studija se provodi kao standardna i ne zahtijeva posebnu obuku. Ako želite jesti - to možete učiniti, ali ne preporučuje se konzumacija proizvoda koji uzrokuju stvaranje plinova, jer će se pacijent osjećati nelagodno tijekom postupka. Također, nemojte jesti nešto što može uzrokovati žgaravicu i druge nelagode.

Dijagnoza je apsolutno bezbolna. U procesu dijagnoze, morate položiti leđa na poseban kauč i izložiti trbuh i područje grudi. Zatim stručnjak povezuje i osigurava senzor izravno na razini jetre, nakon čega pacijent jednostavno legne. Cijeli postupak traje od 5 do 20 minuta, ovisno o karakteristikama strukture tijela, dobi i stanju jetre. Nakon završetka fibroskopije, stručnjak će dati rezultate rukama.

Tko se može analizirati

Ovo se istraživanje provodi prema svjedočenju stručnjaka. Najčešće se pacijenti sumnjaju da imaju fibrozu ili druge probleme s jetrom i žučnim mjehuru. Naravno, skeniranje ima brojne kontraindikacije. Ne preporučuje se u takvim slučajevima:

Tijekom trudnoće. Stručnjaci i znanstvenici još nisu do kraja proučavali utjecaj impulsa na fetus, tako da biste izbjegli komplikacije, za razdoblje trudnoće djeteta, trebali biste zaboraviti fibroscanning. Ako su pacijenti mlađi od 18 godina, studija je kontraindicirana. Metoda nije prošla sva istraživanja i teško je predvidjeti kako će to utjecati na dječje tijelo. Nema smisla skenirati ascites. Kao i elastometrija jetre, ova dijagnostička metoda iskrivljuje rezultate kada se nakuplja tekućina u trbušnoj šupljini. U slučaju ciroze i hepatitisa nije uvijek preporučljivo provesti test, jer pacijenti često pate od ascitesa.

U svim drugim slučajevima analizu možete obaviti bez straha. Prilikom skeniranja, prisutnost upale, alergija, problema s krvlju i krvnim žilama, kroničnih i akutnih bolesti ne igra nikakvu ulogu.

Dijagnoza jetrene fibroze

Prije postavljanja konačne dijagnoze, liječnici pokušavaju provesti niz testova i studija hardvera kako bi razumjeli strukturne značajke organa, te identificirali prisutnost odstupanja od norme. Smanjena elastičnost tijela omogućuje procjenu težine fibroze. Prema rezultatima skeniranja možete odrediti sljedeće faze:

F-0 - označava normalnu zdravu jetru; F-1 do F-3 ukazuje na ozbiljnost fibroze; F - ciroza.

Fibroscanning se može obaviti u regionalnom medicinskom centru. Ova usluga košta isto kao i standardni ultrazvuk. Skeniranje se najčešće izvodi u Moskvi. Propisuje se za rutinski pregled nakon 35 godina, a uz prisutnost simptoma bolesti jetre. Postupak vam omogućuje da utvrdite stopu stanične smrti u različitim faktorima: prekomjerna težina, bolest jetre, konzumiranje alkohola i pušenje.

Fibronsko skeniranje jetre je jedna od najnovijih metoda istraživanja koja omogućuje jasno određivanje svih vrsta promjena i odstupanja u radu istraživanog organa, kao i utvrđivanje svojstava tkiva. Ova metoda je slična ultrazvuku po cijeni i jednostavnosti izvođenja, a na informativnosti je blizu biopsije.

Iako se biopsija smatra sigurnom i manje traumatičnom, ona je još uvijek povezana s prodiranjem kroz zaštitne barijere tijela (koža, sluznice). Pokušaj prikupljanja biomaterijala može uzrokovati krvarenje, koje je vrlo teško zaustaviti. Osim toga, biopsija zahtijeva obvezan bolnički boravak i posebno stručno osposobljavanje medicinskog osoblja.

Do danas su razvijene inovativne metode ispitivanja jetre, koje nisu povezane s oštećenjem kože i unutarnjih organa - fibroscanningom ili elastometrijom.

Jetra služi kao filter za naše tijelo. Loše navike, alkohol, loša hrana, preveliki entuzijazam za drogom - sve to uzrokuje snažan udarac u tijelo. U početnim stadijima, kada simptomi nisu dovoljno izraženi, vrlo je teško utvrditi prisutnost bolesti. Stoga se zdravim osobama nakon 35 godina preporučuje da se najmanje jednom godišnje podvrgnu postupku fibroskopije u svrhu prevencije. Ako imate kroničnu bolest jetre ili je vaš rad povezan s štetnom proizvodnjom, takve testove treba provoditi redovito.

Pregled jetre. Dijagnoza bolesti

Za razliku od biopsije, koja vam omogućuje da istražite samo određeni dio tijela, elastometrija daje potpunu sliku razvoja fibroze. Istraživanje se provodi pomoću aparata "Fibroscan", čije se načelo djelovanja temelji na mjerenju brzine elektromagnetskog impulsa koji prolazi kroz ispitivani organ. Ako je brzina prolaska pulsa niska - dolazi do izražene fibroze. Postupak se provodi nekoliko puta, iz različitih položaja i nakon toga se izračunava prosječna vrijednost izražena u kPa.

Fibroscanning je potpuno neškodljiv postupak koji vam omogućuje da dobijete potpune informacije o tijeku patoloških procesa koji se odvijaju u jetri. Ova je studija posebno indicirana za bolesnike s cirozom i kroničnim hepatitisom, jer je s tim bolestima od posebne važnosti praćenje razvoja fibroze, odnosno stopa smrti hepatocita, što pokazuje učinkovitost liječenja.

Kako se izvodi elastometrija?

Kroz postupak je otkriven stupanj elastičnosti tkiva jetre. Visoka razina elastičnosti ukazuje na zdravlje organa koji se istražuje, i obrnuto - prisutnost tuljana i zabluda ukazuje na početak fibroze.

Elastometrija se preporučuje osobama koje boluju od kronične bolesti jetre:

kolecistitis; citomegalovirus; ciroza i hepatitis (ako nema ascitesa); suženja žučnog mjehura i tako dalje.

Priprema za istraživanje

Iako neki liječnici preporučuju uzimanje hrane najkasnije 4 sata prije postavljanja dijagnoze, u stvari, metoda ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu i nije potrebno provesti pregled na prazan želudac. Jedino što treba razmotriti je odbiti korištenje proizvoda koji potiču stvaranje plina, jer će tijekom postupka pacijent osjetiti nelagodu. Hranu koja može uzrokovati žgaravicu također treba privremeno isključiti iz prehrane.

Postupak je apsolutno bezbolan. Od pacijenta se traži da leži na posebnom kauču i oslobodi prsa i dio trbuha iz odjeće. Liječnik će popraviti senzore na razini jetre i započeti pregled organa. Trajanje elastometrije ovisi o stanju tijela, dobi, strukturnim značajkama tijela i iznosi 5-20 minuta.

Indikacije za studiju:

kolangitis; masna hepatoza i ciroza jetre; visoke razine bilirubina u krvi, koje se drže dugo vremena; toksično oštećenje s znakovima kolestaze ili citolize; Hepatitis svih vrsta, uključujući kronične.

Kontraindikacije za elastometriju jetre

Iako se ova metoda pregleda jetre smatra sigurnom, još uvijek ima neke kontraindikacije:

zbog činjenice da metoda još nije ispitana u djece, njezina je primjena kontraindicirana u bolesnika mlađih od 18 godina; budući da učinak impulsa na ljudski fetus nije u potpunosti shvaćen, također je nemoguće koristiti ovu metodu pregleda tijekom trudnoće; u bolesnika s ascitesom (tekućinom u trbušnoj šupljini), koja često prati cirozu i hepatitis, fibroscaning jetre može proizvesti iskrivljene rezultate.

Prednosti i nedostaci metode

Kao i svaki drugi medicinski postupak, elastometrija ima svoje prednosti i nedostatke.

Prednosti jetrene elastometrije:

sadržaj informacija; bezbolan; neinvazivnost - postupak se provodi bez narušavanja integriteta unutarnjih organa i kože; nedostatak posebne obuke; brzina istraživanja - samo 5-20 minuta; univerzalnost metode - dijagnostika se izvodi kod bilo koje bolesti jetre, osim ascitesa; potpuna automatizacija - na rezultat ne utječe kvalifikacija stručnjaka i ljudski faktor; cijena elastometrije jetre je niža od cijene biopsije; mogućnost promatranja dinamike razvoja patologije i brzine širenja fibroze u tkivima organa.

Negativna strana:

Kod pregleda bolesnika s akutnim upalnim procesima u jetri i prekomjernoj težini, uređaj može pokazati rezultat koji ne odgovara stvarnosti; metoda ne dopušta procjenu stupnja nekrotičnih promjena u tkivima; slaba osjetljivost u ranim stadijima bolesti.

Elastometrija provedena u vremenu pomoći će u otkrivanju povreda strukture jetre u ranim stadijima, kao i analizirati morfološke i funkcionalne pokazatelje organa u jednoj patologiji. Rana dijagnoza bolesti daje veće šanse za pozitivan rezultat liječenja.

Fibroscanning jetre je inovativna, brzo izvediva, neinvazivna metoda za ispitivanje organa koji određuje stupnjeve bolesti jetre za poznati uzrok. Opseg fibroskana je opsežan: različite skupine hepatitisa, Wilsonove bolesti, ciroze i različite patološke promjene vitalnog organa.

Kako bi se provelo istraživanje "fibroskopije jetre", za razliku od fibrotesta, nije potrebno unaprijed pripremiti za ovaj postupak. No, kao i svaka druga metoda proučavanja ljudskog zdravlja, postoje neke kontraindikacije: pretilost, prisutnost tekućine u trbuhu (ascites) i trudnoća.

Ova metoda određivanja stupnja bolesti je dobra jer:

sigurno; ne treba preliminarnu pripremu pacijenta i hospitalizaciju; ne dugo - traje samo 10 minuta; određuje dinamiku patologije organa; ukazuje na učinkovitost ili neučinkovitost odabranog liječenja (terapije); na informativnost izjednačava se s biopsijom; dijagnosticira cirozu čak iu ranoj fazi.

Uređaj fibroscan analizira konture jetre, njezinu funkcionalnost i morfološke značajke, gustoću tkiva. Uređaj djeluje kroz interkostalne prostore, fokusirajući se na 5-6 cm., Ima ultrazvučni senzor s oscilacijama niskofrekventnih valova, koji u tkivu jetre tvore elektromagnetske valove.

U konačnim vrijednostima ove analize su zabilježeni pokazatelji zdravih stanica i elastičnih hepatocita u odnosu na nezdrave stanice. Rezultat istraživanja procijenjen je u kilopaskalima i određuje stupnjeve patoloških promjena (0-4):

F0 - nema fibroze;

F1-F3 je relativni stupanj fibroze;

Što je fibroza i njezini simptomi?

Značajke proučavanja fibroze u jetri na fibrozanu:

automatizam postupaka uređaja; višestruko izvršavanje; nema nuspojava i komplikacija; drže u ležećem položaju na leđima s ispruženom desnom rukom; rezultati se mogu vjerovati.

Fibroscan, čija cijena nije previše skupa, indiciran je osobama s takvim bolestima kao:

hepatitis c; infekcija ili virus; ciroza; autoimuni hepatitis; nespecificirana upala u jetri; infiltracija; žutica; opijenost tijela; kolangitis bilijarnog trakta; kolestaza; citolizu; masna hepatoza.

Ako usporedimo fibroscanning s elastografijom i biopsijom, potonji će biti manje informativan i bolan za pacijenta nego druga dva tipa istraživanja:

biopsija - uzeta je i analizirana mala površina oštećenog organskog tkiva, ali u isto vrijeme pacijent ima osjećaj nelagode, krvarenja na mjestu uzimanja uzorka, boli koja može biti fatalna; fibroscan + elastometrija - pokazuju opsežnu sliku patološkog procesa jetre. U ovom trenutku, liječnici vjeruju da istovremena upotreba omogućuje potpuno odustajanje od postupka biopsije.

No, unatoč tomu mišljenju liječnika, biopsija je dobra u onim slučajevima kada svi pregledi ne daju jasnu sliku ako pacijent ima izražene simptome. Biopsija pomaže u otkrivanju uzroka lezije vitalnog organa, ali ovaj postupak ima kontraindikacije i komplikacije (vrtoglavica, mučnina, povraćanje i alergije na bilo koju komponentu lijeka protiv bolova).

Fibroscan dekodiranje

Dešifriranje fibroscana zahtijeva specijalizirane vještine za točno tumačenje rezultata, ali da bi pacijent razumio pokazatelje barem na neki način, dovoljno je znati konačne kriterije (tablica fibroscanskih pokazatelja):

14,1 kpa = F4 - ciroza vitalnog organa.

Prvi indikator je značajno precijenjen, jer postoje slučajevi kada je zbog bolesti kao što su holestaza ili steatoza, gustoća organa tkiva precijenjena u odsutnosti fibroze. stoga se rezultat primarnog indikatora kreće do 6,1 kPa.

Mnogi ljudi kojima je liječnik propisao ovaj postupak pitaju se “koliko često fibroscan ne uspije”. Definitivno možete odgovoriti na to pitanje - rijetko. Fibroscan je priznat od strane liječnika svijeta kao najtočniji (informativan) i bezopasan način proučavanja stadija bolesti. Stoga se dobiveni rezultati ove studije mogu i trebaju vjerovati.

Fibroskopna cijena

Uz fibroskaninu jetre, čija cijena varira od 3.000 rubalja do 10.000 rubalja ovisno o mjestu istraživanja (gradskoj ili privatnoj klinici, gradu), izvodi se kolonoskopija (prozirni organ kroz debelo crijevo). Cijena takvog postupka je 4.000–7.000 rubalja, ali najčešće se takva vrsta istraživanja provodi u inozemstvu.

Jednostavno je nemoguće kupiti uređaj "Fibroscan", jer takvu opremu često kupuju bolnice i klinike, a ne u veličini jedne jedinice. Stoga, ako kupite uređaj u jednom primjerku - to će biti preskupo. Također nije dovoljno kupiti takvu opremu, glavno je održavati je i popravljati u slučaju kvara. A to zahtijeva specijalizirane vještine.

Fibroscan, unatoč malom životu - 10 godina, ima ogromnu količinu pozitivnih povratnih informacija i od liječnika i od pacijenata. Mnogi koji su proveli ovaj postupak bili su vrlo zadovoljni rezultatom, jer je zahvaljujući rezultatima testova liječnik uspio identificirati fazu bolesti i propisati liječenje fibroze na vrijeme.

Stoga se nemojte bojati proći sveobuhvatan pregled vašeg tijela, nikad prekasno da se liječi. Zapamtite, vaš život je u vašim rukama!

Koliko njih živi s fibrozom jetre

Zašto se javlja fibroza jetre?

Što možete jesti s fibrozom jetre

Što je opasna ciroza

Što možete jesti s cirozom

Kako liječiti cirozu jetre

Tradicionalna medicina za cirozu jetre

Uzroci ciroze jetre

Simptomi ciroze

Serta od ciroze

Simptomi hepatitisa c

Liječenje kroničnog hepatitisa c

PCR test krvi za hepatitis C

Tradicionalna medicina za hepatitis C

Načini ugovaranja hepatitisa C

Trudnoća tijekom hepatitisa

Hrana za hepatitis C

Očekivano trajanje života bolesnika s hepatitisom C