Steatoza je masna degeneracija jetre na pozadini metaboličkih poremećaja. Temelj razvoja bolesti je nakupljanje lipidnih kapljica u hepatocitima (njegovim stanicama). Ovisno o području lezije, otkazivanje jetre se manifestira u većoj ili manjoj mjeri. Kako patologija napreduje, hepatociti se uništavaju, zbog čega su promjene već uočene u međustaničnom prostoru. Akumulacija masti dovodi do distrofije organa i poremećaja u funkcioniranju.
Što je difuzna steatoza?
Lipidne inkluzije mogu biti smještene kako u određenom segmentu, tako i preko cijele površine organa. Ako je zahvaćeno područje ograničeno na normalno tkivo, uobičajeno je govoriti o fokalnom obliku bolesti. Difuzna steatoza potvrđena je instrumentalnim metodama koje omogućuju otkrivanje nakupina masti u svim njezinim dijelovima. U ovom slučaju, proces distrofije potpuno mijenja strukturu jetre.
Ponekad se mogu vizualizirati "netaknuta" područja. Lokalizirane su u blizini vrata i manifestiraju echoic zonu. Njihova posebnost u tumorskim formacijama je klinastog oblika, kao i odsustvo bilo kakve deformacije kontura organa ili vaskularnog uzorka. Ovi eho-znakovi koriste se u diferencijalnoj dijagnozi s onkopatologijom, kada difuzne promjene jetre prema tipu hepatoze ne djeluju na cijelo područje.
Osim strukturnih abnormalnosti s ultrazvukom, možete otkriti hepatomegaliju, odnosno povećani volumen jetre zbog masivnog nakupljanja masti.
razlozi
Da bi se ispravno odredila terapijska taktika i postigla obnova strukture organa, potrebno je utvrditi točan uzrok difuzne hepatoze jetre. To može biti:
- oštećenje otrovnih tvari (gljivični otrovi, poljoprivredna gnojiva, industrija boja i lakova). Hepatociti često pate od proizvoda razgradnje alkohola. Difuzna masna hepatoza u većini slučajeva dijagnosticira se kod osoba koje zloupotrebljavaju alkohol. Poremećaj metabolizma također se promatra na pozadini dugotrajne primjene određenih lijekova, primjerice antibakterijskih, hormonskih, citostatskih ili anti-tuberkuloznih lijekova. Nije posljednje mjesto u razvoju bolesti okupirano opojnim drogama;
- endokrina patologija, kao što su dijabetes melitus, hiperkortikoidizam, teški hipotiroidizam i pretilost;
- nepravilna prehrana, što je popraćeno povećanjem kolesterola i "loših" lipoproteina u krvi. Ako je osoba gladna, jede istu hranu, prejeda, preferira brzu hranu, prženu hranu i masnu hranu, rizik od nakupljanja lipida u jetri je prilično visok. U ovom slučaju, bolest se razvija zbog poremećaja enzimskog sustava i regulacije metabolizma;
- kronične gastrointestinalne bolesti;
- plućna, srčana insuficijencija i anemija uzrokuju hipoksiju, tj. nedostatak kisika u tkivima, što uzrokuje smrtnost hepatocita;
- sjedeći rad;
- genetsko nasljeđe. Osobe čiji rodbina pati od fokalnih ili difuznih promjena u jetri kao vrste masne infiltracije, izložene su riziku razvoja steatoze.
Među navedenim predisponirajućim čimbenicima potrebno je izdvojiti dva glavna razloga - zlouporabu alkohola i smanjeni metabolizam lipida i ugljikohidrata.
Kompleks simptoma
Dugo vremena, bolest može imati asimptomatski tijek, osobito u slučaju oštećenja fokalnih organa. Što se tiče difuznih promjena jetre prema vrsti steatoze, karakterizira ih pojavljivanje nespecifičnih znakova:
- osoba osjeća stalnu slabost, brzo se umara tijekom fizičkog i mentalnog stresa;
- mučnina se najviše brine nakon jela. Povraćanje je rijetko, može imati dodatak žuči;
- promjena psiho-emocionalnog stanja očituje se u razdražljivosti i apatiji;
- dispeptičnih poremećaja, potrebno je razlikovati podrigivanje, gorak okus u ustima, težinu u želucu i disfunkciju crijeva, koja je uzrokovana kršenjem probave hrane;
- bol u jetri. Njezin karakter i intenzitet mogu biti različiti, od rastezanja, boli i završetka s izraženom kolikom. Imajte na umu da parenhim nema živčane završetke, zbog čega nije u stanju uzrokovati bol. Međutim, s upalom i edemom, on se povećava u volumenu, čime se rasteže organska vlaknasta kapsula. Nakon iritacije receptora pojavljuje se neugodan simptom. Bol se može proširiti i na epigastričnu (supraventrikularnu) zonu, ponekad na donji dio leđa i trbuh;
- žutica se razvija s kolestazom, odnosno stazom žuči. U slučaju narušavanja proizvoda i napredovanja uzduž izlučnog kanala, bilirubin u velikim količinama prodire u krvotok koji prati žuta koža i sluznice. Također je moguće pojava svrbežnih osjećaja i promjene boje izmet;
- gubitak apetita.
Na pozadini jetrene steatoze primjećuje se smanjenje imunološke obrane tijela, zbog čega je osoba podložnija infekcijama. Često pati od akutnih respiratornih virusnih infekcija i pati od pogoršanja kroničnih bolesti.
Teška komplikacija bolesti je ciroza. Razvija se zbog zamjene mrtvih hepatocita vezivnim vlaknima. Tako se postupno povećava područje nefunkcioniranja jetre, čime se pogoršava zatajenje organa.
Dijagnostičke mjere
Dijagnoza se ne temelji samo na kliničkim simptomima. Kada se radi o specijalistu, liječnik mora najprije intervjuirati pacijente i prikupiti anamnezu. Posebnu pozornost treba posvetiti načinu života, prehrani, zanimanju, lošim navikama (droga, alkohol), kao i popratnim bolestima.
Nakon toga slijedi fizički pregled, tijekom kojeg liječnik:
- provodi pregled kože i sluznica, vodeći računa o boji, prisutnosti osipa i oticanju tkiva;
- auskultacija (slušanje) pluća i srca;
- palpacija (palpacija) limfnih čvorova i abdomena, tijekom kojih specijalist otkriva hepatomegaliju, kao i bolove u jetri pri pritisku na područje desnog hipohondrija;
- mjeri temperaturu, krvni tlak i stopu srčane kontrakcije.
Nakon toga se imenuju dodatni laboratorijski i instrumentalni pregledi:
- opća klinička analiza - odnosi se na rutinu. Kod steatoze njegovi se pokazatelji praktički ne mijenjaju;
- biokemija je više informativna, jer daje ideju o ozbiljnosti zatajenja jetre. Njezina procjena temelji se na razini transaminaza. Enzimi se nalaze unutar stanice, tako da nakon uništenja hepatocita ulaze u krv u velikim količinama. Osim ALT i AST, liječnik analizira sadržaj bilirubina (ukupno i frakcija), proteina i alkalne fosfataze;
- lipidogram, koji uključuje pet pokazatelja. Analiza dekodiranja prikazuje ukupni kolesterol, trigliceride i aterogeni koeficijent. Liječnik ga izračunava kako bi odredio omjer čimbenika koji doprinose steatozi s anti-aterogenim pokazateljima. U analizu su uključeni i lipoproteini visoke gustoće (HDL), koji su "dobri" jer uklanjaju kolesterol iz stanica u hepatocite i iz žuči u crijeva. U isto vrijeme, LDL ("loš") ukazuje na kršenje metabolizma lipida, visok rizik od masne degeneracije jetre i razvoj ateroskleroze;
- Ultrazvuk - pruža mogućnost pregleda jetre i drugih unutarnjih organa, kako bi se procijenio njihov volumen, parenhim i površina. Koristi se za početni pregled pacijenata;
- kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija - točnije su metode dijagnoze bolesti jetre;
- ciljana biopsija - koristi se za izradu konačne dijagnoze. Materijal se uzima pod anestezijom, nakon čega se tkivo jetre podvrgava histološkoj analizi. Detekcija masnih inkluzija i vlaknastih vlakana potvrda je steatoze.
Na temelju zaključaka histologije može se procijeniti težina i opseg patološkog procesa, te odrediti prognoza života.
Kod difuzne steatoze lezija pokriva gotovo cijelu površinu jetre. Ovisno o težini promjena u parenhimu postoji nekoliko stupnjeva degeneracije masnih organa:
- prvi se odlikuje pojavom područja s nakupinama masnih kapi. Takve se skupine mogu nalaziti daleko jedna od druge (u različitim dijelovima organa), ali ih je mnogo;
- drugi je karakteriziran razvojem unutarstanične pretilosti. Tijekom instrumentalnog pregleda vizualizirana su umjereno izražena promijenjena područja s povećanim hepatocitima uslijed nakupljanja lipida. Nadalje, uočava se rast vezivnog tkiva između stanica;
- treći se manifestira značajnim nakupljanjem masti u međustaničnom prostoru s formiranjem cističnih formacija. Također postaju izraženija područja s vezivnim tkivom, jasno vidljive trake s nitima fibroblasta. Ova faza često prelazi u fibrozu jetre.
Liječenje difuzne jetrene steatoze
Ključ uspjeha u liječenju steatoze je uklanjanje uzroka i poštivanje medicinskih preporuka. Često terapija ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta, međutim, ako se bolest pogorša, potrebno je kontrolirati stanje pacijenta od strane gastroenterologa ili hepatologa. Za borbu protiv patologije liječnik imenuje:
- podrška lijekovima;
- dijetalna terapija;
- korekcija načina života.
Terapija lijekovima
Lijekovi za liječenje steatoze neophodni su za održavanje funkcije jetre, normalizaciju metabolizma i ublažavanje općeg stanja pacijenta. U tu svrhu imenovan:
- gepatoprotektory. Mogu se sastojati od biljnih komponenti (Karsil, Gepabene), esencijalnih fosfolipida (Phosphogliv, Revalut pro), ursodeoksiholne kiseline (Ursofalk) ili amino kiselina (Heptral, Hepa merz). Njihova glavna zadaća je zaštita stanica od oštećenja, obnova njihove strukture, normalizacija proizvodnje i protoka žuči, kao i održavanje rada jetre;
- hipoglikemijsko. Kada se razina glukoze u krvi poveća, liječnik propisuje sredstva za snižavanje glukoze, na primjer, Siofor. Lijekovi ubrzavaju njegovu apsorpciju i povećavaju osjetljivost na inzulin;
- snižavanje kolesterola, kao što je atorvastatin - neophodno za kontrolu razine kolesterola;
- antioksidans (Mexidol) - sprječavanje oštećenja stanica tijekom oksidativnih reakcija;
- vitamini (folna kiselina, C, B12, B4).
Za poboljšanje ljekovitog učinka lijekova može se koristiti fizioterapija (terapija ozonom).
Dijetalna hrana
Tablica 5 (tzv. Dijeta sa steatozom) usmjerena je na normalizaciju razine glukoze, olakšavanje rada jetre i ubrzanje probave hrane. Glavna načela uključuju:
- puno pića - oko dvije litre dnevno;
- korištenje tople hrane;
- dnevni kalorijski sadržaj - maksimalno 2400 kcal;
- za kuhanje je dopušteno kuhanje, kuhanje ili pečenje proizvoda;
- masti, ugljikohidrati su strogo ograničeni, dok se količina proteina povećava na 100 g / dan;
- dijeta bi trebala uključivati žitarice (heljda, zobena kaša, riža), juhe od pirea, krekeri (bez začina), povrće, voće, složenice, nemasno meso, mliječni proizvodi i riblji proizvodi;
- Krastavci, namirnice, dimljena hrana, masno mlijeko, losos, svinjetina, svinjska mast, iznutrice, slatkiši, svježi kruh, čokolada, kava, soda i bogati obroci su zabranjeni.
Promjena načina života
Pacijent mora radikalno promijeniti način života:
- potpuno odustati od alkohola;
- strogo kontrolirati lijekove;
- normalizira tjelesnu aktivnost (preporučuju se šetnje prije spavanja);
- slijediti režim prehrane;
- izbjegavajte stres.
S pravodobnim liječenjem, prognoza je povoljna. Ako se osoba obratila liječniku u fazama 1 ili 2, sasvim je moguće postići uspjeh u terapiji.
U slučajevima masnog oštećenja jetre trećeg stupnja, pojavljuju se nepovratni procesi s zamjenom stanica povezivanjem vlakana. U tom slučaju ne treba se nadati oporavku, ali možete podržati jetru, poboljšati svoje zdravlje i produžiti život uz pomoć prehrane i lijekova.
Difuzna jetrena steatoza
Među podmuklim bolestima koje mogu preplaviti osobu, uvelike pogoršati njegovo zdravlje, negativno utjecati na zdravlje, izaziva steatozu jetre. Stoga, morate biti svjesni onoga što čini ovu bolest, koji su njeni simptomi, kako biste saznali o uzrocima pojave. Također je važno upoznati se s kakvom će vrstom liječenja pacijent trebati, koju prehranu će morati slijediti.
Steatoza jetre je vrsta hepatoze, tj. Bolesti jetre uzrokovane poremećajima metabolizma, kao i pojava i postepeni razvoj distrofičnih promjena u hepatocitima (tj. U stanicama jetre). Takva bolest kod ljudi razvija se u obliku masne degeneracije, u kojoj se pojavljuje masna inkluzija u stanicama jetre.
Ova se bolest naziva i masna infiltracija jetre. Često se radi o reakciji vitalnog organa - jetre na djelovanje bilo kakvih toksina, uključujući alkohol. Kod dijagnosticiranja bolesti, ženama se često dijagnosticira bezalkoholna steatoza. Ako govori o muškarcima, oni imaju drugačiju sliku, liječnici dijagnosticiraju: "Alkoholna steatoza".
Difuzna steatoza počinje se razvijati kada je količina masti u jetri veća od 10% njene težine. Akumulacija većine masnih inkluzija javlja se u drugom, trećem jetrenom režnju. Tijekom difuzne steatoze masne inkluzije ravnomjerno utječu na jetreno tkivo.
Steatoza: znakovi, faze
Mora se zapamtiti da ako se ukaže barem jedan znak, od onih koje ćemo sada navesti, odmah treba otići u bolnicu, podvrgnuti se dijagnozi, početi liječenje koje je propisao liječnik. Izdajica steatoze leži u činjenici da tijekom prve faze ne pokazuje nikakve znakove. Ova faza bolesti karakterizirana je činjenicom da se masne mrlje postupno počnu taložiti u ljudskoj jetri, ne uzrokuju nikakva kršenja hepatocita.
Iz tog razloga nemoguće je osjetiti prisutnost bolesti, nema simptoma. Sljedeća faza bitno se razlikuje od prve. Masna distrofija počinje utjecati na veliki dio jetre, masne mrlje postupno se međusobno povezuju, formirajući ciste. To je ono što doprinosi smrti vlastitih stanica jetre. U ovom slučaju, pacijent ima osjećaj slabosti, često mu je mučno.
Također će se žaliti na simptome steatoze kao ponavljajući bol u jetri, koji se javlja bez razloga, težina u hipohondriji na desnoj strani, bol u ovom hipohondriju tijekom palpacije. Među ostalim znakovima, postoji nevoljkost da se jedu prženu, masnu hranu, kao i nadutost u trbuhu.
Značajke treće faze
Ako vrijeme ne obratite pozornost na simptome koji se javljaju, ne savjetujte se s liječnikom i nastavite liječenje, steatoza će se pomaknuti u treću fazu. Što se razlikuje od prethodnih? Budući da u tom razdoblju raste vezivno tkivo, zamjenjujući vlastito tkivo jetre, narušava se integritet strukture vitalnog organa, jetre. Ovaj organ je značajno povećan, pacijent ima kršenje odljeva žuči. Određivanje prisutnosti 3 stadija steatoze moguće zbog simptoma kao što su:
- mučnina;
- žutilo kože, albuminaste membrane očiju;
- svrbež kože, osip.
Važno je napomenuti da se zbog ozbiljno oslabljenog imunološkog sustava pacijenti često žale da imaju prehladu.
Uzroci bolesti
Oko pet posto masti prisutno je u jetri kod svih ljudi bez iznimke. Ali, kao što je gore spomenuto, bolest zvana steatoza počinje se razvijati samo kada količina masti dosegne deset posto ili više. Važno je znati da sa složenim tijekom bolesti maseni udio masti može biti od 50 do 60%.
Čimbenici koji izazivaju steatozu
Postoje mnogi faktori koji potiču ovu bolest. Na primjer, steatoza se često javlja na pozadini poremećenog metabolizma. Na primjer, u prisutnosti abnormalnosti štitnjače, s dijabetesom tipa 2. Također o poremećenom metabolizmu kaže bolest, koju karakterizira proizvodnja nadbubrežnih žlijezda hormona u prekomjernoj količini. Ta se bolest naziva Itsenko-Cushingov sindrom.
Sljedeći uzroci steatoze su učinci toksina na ljudsko tijelo. Prije svega, toksične tvari prisutne su u alkoholnim pićima, na koje su ovisni mnogi ljudi, osobito muškarci. Razvoj masne degeneracije jetre vrlo često počinje zbog uporabe alkohola.
Ova vrsta bolesti ima ime sova - alkoholna stetoza. Međutim, toksini su prisutni u nekim lijekovima. Na primjer, u tetraciklinskim antibioticima, citostaticima, kortikosteroidima. Više toksičnih tvari ispuštaju lijekove koji se koriste za liječenje tumora, tuberkuloze. Stoga, dugotrajno liječenje takvim lijekovima može potaknuti razvoj steatoze jetre.
Nepravilna prehrana, hipoksija
Hrana koja je suviše masna ili sadrži velike količine ugljikohidrata snažno opterećuje jetru. Ovo tijelo ne može ukloniti sve dolazne masti, na kraju ih postavlja u hepatocite. Kao rezultat takvih naslaga, ljudi počinju razvijati ulcerozni kolitis, kronični pankreatitis.
Često se događa da se pojavljuje steatoza jetre zbog prisutnosti takvog problema kao što je kisikovo izgladnjivanje tkiva ljudskog tijela. Najčešće se to događa kod onih koji su zabrinuti zbog bolesti kardiovaskularnog sustava, pluća. Važno je znati da dijete i odrasla osoba također mogu imati steotozu. Prema dugogodišnjim statistikama, ova podmukla bolest može poremetiti starije osobe, osobe s dijabetesom, one koji zlostavljaju alkohol (češće od muškaraca), imaju prekomjernu težinu (u većini slučajeva žene).
Glavne vrste bolesti
Ovisno o stupnju povrede strukture hepatocita, razlikuju se difuzna i fokalna steatoza. Fokalni stupanj se također naziva fokalnim. Karakterizira ga činjenica da se masnoća nakuplja samo na jednom specifičnom mjestu. Važno je napomenuti da se mrlje od masti mogu lako povezati jedna s drugom, formirajući masne ciste. Ova vrsta bolesti ukazuje na prisutnost benignog tumora u jetri. Mogu se naći i na desnoj i lijevoj strani.
Ova neoplazma je najlakše detektirati ultrazvukom, a ne jetrenom scintigrafijom. Scintigrafija se primjenjuje samo ako je minimalni promjer formacije 4 cm ili više. Važno je napomenuti da ukupan broj tumora u dva režnja (lijevo i desno) može biti 40-45 komada.
Difuzna steatoza
Ako je osobi dijagnosticirana difuzna steatoza, debele mrlje će se nalaziti po cijeloj jetri. Tijekom te bolesti, distrofični proces u potpunosti utječe na parenhim. Ali treba napomenuti da ponekad postoje i mala područja s potpunom, netaknutom strukturom.
U većini slučajeva takva se područja nalaze u blizini vrata jetre. Oni se mogu činiti ehoičnim, vrlo ih je teško razlikovati od tumora koji su hipohetični. Ipak, mogu se razlikovati od tumora. Karakterizira ih klinast oblik. Nema deformacije kontura organa ili vaskularnog uzorka. Ako je osobi dijagnosticirana difuzna steatoza, veličina njegove jetre će nesumnjivo biti povećana.
Liječenje: lijekovi, narodni lijekovi
Ne zaboravite da je svaki simptom svojstven steatozi - razlog za hitno liječenje liječniku. Samo on može propisati ispravnu dijagnozu bolesti i odgovarajuće liječenje. Dakle, što je liječenje ove podmukle bolesti? Početni zadatak stručnjaka je identificirati uzrok njegove pojave, odnosno one čimbenike koji negativno utječu na jetru, uzrokujući bolest.
Najčešće je teško odrediti uzrok. No gastroenterolozi su dobro pomogli problemi spomenuti u medicinskoj povijesti pacijenta. To uključuje, primjerice, alkoholizam, prisutnost dijabetesa, prekomjernu težinu. Liječenje se može provesti bez bolnice, ako se pridržavate svih preporuka liječnika liječnika, na vrijeme da biste odgovorili na simptome. No, s pogoršanjem pacijenta mora se staviti u bolnicu, propisati fizikalna terapija, lijekovi, krevet odmor i sve što je potrebno za oporavak.
medicina
Liječnici propisuju takve moderne, učinkovite lijekove kao:
- vitamini B12, B4;
- lipoična kiselina;
- metionin;
- antibiotik metronidazol;
- folna kiselina.
Osim toga, hepatoprotektori nužno dolaze u pomoć. Ovo je:
- Geptral;
- Kars;
- Essentiale;
- druge lijekove koji obavljaju funkcije za zaštitu jetre.
Vrlo je važno u liječenju steatoze slijediti posebnu prehranu, koja na prvom mjestu treba smanjiti unos masti.
Liječnici savjetuju pacijente i neke fiziološke postupke. Među njima su korisni i potrebni:
- utjecaj ultrazvuka na pacijenta;
- terapija ozonom;
- razonoda u tlačnoj komori.
Ako se steatoza jetre ne razvije do stupnja 3, liječnici će je moći izliječiti. Ako je bolest već prošla u ovu fazu, onda je sve mnogo složenije. Sve što se može učiniti je eliminirati utjecaj provocirajućeg faktora, propisati posebne lijekove koji će spriječiti daljnji raspad stanica jetre, prijelaz na cirozu jetre. U slučaju prelaska bolesti u cirozu (to se događa u 15% slučajeva), osoba ostaje živjeti oko 5-10 godina.
Narodni tretman
Ako liječnik vidi da narodni lijekovi mogu pomoći u kombinaciji s lijekovima, on ih propisuje. Razmotrite nekoliko učinkovitih recepata.
- Odrezati Uključivanje u ishranu mekinja pomoći će u borbi protiv masnih naslaga u jetri. Oni moraju zaliti 200 ml kipuće vode, zatim ohladiti i procijediti. Trebate koristiti dvije žlice tri puta dnevno.
- Jame za marelice. Vrlo su korisni za pacijente sa steatozom, jer kosti sadrže veliku količinu vitamina B15. Da bi jetra počela raditi što je prije moguće, liječnici preporučuju korištenje sedam jezgri tijekom dana.
- Medicinski koktel. Sastojci koji čine ovaj koktel su sok od mrkve, toplo mlijeko. Morate uzeti stotinu mililitara svake komponente i povezati se međusobno. Pijte treba na prazan želudac, u malim gutljajima 30 minuta prije jela.
- Biljne esencije. Razmotrite još jedan dobar recept. Potrebno je uzeti u omjeru 1: 1 korijene maslačka u zdrobljenom obliku i sjemenkama mlijeka. Tada im morate dodati žlicu zlatastog, suhog lišća koprive, breze. Pripremljene sirovine treba izliti u termos, zaliti kipućom vodom. Inzistirajte juhu oko 20 minuta, zatim filtrirajte, popijte 200 ml ujutro i navečer.
Prehrana za steatozu jetre
Osobe koje pate od steatoze propisuju dijetu broj 5. Takva je prehrana prikladna za svakoga, koji boluje od jetre, žuči ili žučnog mjehura.
Dopušteno je u prehranu uključiti krekere, tijesto od tijesta bez kvasca, kao i raženi kruh. Od svih vrsta mesa peradi je dopušteno jesti piletinu, govedinu, pureće meso. Što se tiče ribe, ona bi trebala biti vitka. Riba, kao i meso, preporučljivo je kuhati, peći.
Od masti sa steatozom, možete jesti samo malu količinu povrća, maslac. Kefir, nisko-masni svježi sir, sir, obrano mlijeko, heljda i zobena kaša te pilaf imaju dobar učinak na tijelo pacijenta. Treba napomenuti da se dnevno može jesti samo jedan žumanjak kuhanog mekog kuhanog jaja. Također možete pripremiti omlet proteina koji su toliko potrebni tijelu. Prehrana uključuje uključivanje u prehranu:
- sušeno voće;
- bobice;
- med;
- čaj (crni, zeleni, čaj s mlijekom);
- sokovi;
- bujni kukovi.
Povrće se može peći, pirjati, konzumirati sirovo. Vrlo korisna jela za steatozu jetre su niskokalorni haringar, kavijar od tikvica, salate od plodova mora, kuhano meso. Možete jesti ne previše kiseli kupus, a ne luk u sirovom obliku.
Pravovremeni poziv stručnjaku omogućit će vam da brzo počnete dijagnosticirati, ispraviti liječenje. Zapamtite, samoizlječenje je opasno! Bilo kakva pitanja u vezi ove bolesti, drugih oboljenja jetre mogu pitati našeg liječnika.
Steatoza jetre liječenje narodnih lijekova
Kada, iz nekog razloga, o kojem ćemo vam govoriti u nastavku, metabolizam bude poremećen u stanicama jetre, počinje masna degeneracija ili jetrena steatoza. Stanice jetre počinju nakupljati masnoće, pa je drugo ime za ovu bolest masna hepatoza.
Steatoza jetre liječenje narodnih lijekova
razlozi
- Prvo, to je prekomjerna uporaba alkoholnih pića.
- Štetna ovisnost o drogama.
- Sve vrste opijenosti.
- Izgladnjivanje ili nepravilna prehrana.
- Edem tkiva jetre.
- Povišena razina glukoze u krvi ili dijabetes.
- Povreda gastrointestinalnog trakta.
- Povišene razine hormona nadbubrežne žlijezde ili Cushingov sindrom.
Difuzna steatoza
Općenito, s ovom bolešću, masti su koncentrirane u 2. i 3. režnjevima jetre. Ali kad se prošire po jetri, tj. difuzno, govorimo o teškom obliku steatoze - difuznoj steatozi.
Adipozna steatoza
Kada masne stanice počnu nekontrolirano rasti, jetra povećava i mijenja boju. Ćelijske stanice umiru, masno tkivo postaje sve više. Zbog toga se na jetri stvaraju masne ciste.
Simptomi masne steatoze obično nisu. U rijetkim slučajevima, pravi hipohondrij se osjeća teškim, pacijent doživljava slabost, umor i mučninu. Ako bolest počne napredovati, ona se može pretvoriti u fibrozu, rjeđe - u cirozu.
Alkoholna steatoza
Iz naziva ove vrste steatoze očito je da je uzrok njezine pojave uporaba alkoholnih pića. Brzina promjena u stanicama jetre ovisi o količini i učestalosti konzumacije.
Promjene u tijelu uzrokovane ovom vrstom steatoze su reverzibilne. Stanice jetre obnavljaju se mjesec dana nakon potpunog napuštanja alkohola. Ako osoba i dalje redovito zlostavlja alkohol, progresija bolesti je neizbježna i prepuna je ozbiljnih problema.
Bezalkoholna steatoza
Bezalkoholna masna bolest, infiltracija ili masna degeneracija - sve su to nazivi ove vrste steatoze. Drugim riječima, ovo je početni stadij bolesti i ako ne ometa tijek bolesti, tada nije isključen razvoj steatohepatitisa, fibroze, pa čak i ciroze jetre.
Razlozi koji dovode do bezalkoholne steatoze su:
- Pretilost.
- Dijabetes tipa 2.
- Dramatični gubitak težine.
- Prehrana putem intravenske injekcije.
- Visok sadržaj bakterija u probavnom traktu.
- Medicinski lijekovi.
Fokalna steatoza
To nije ništa drugo nego stvaranje benignih tumora u jetri. Može postojati jedan ili više njih, a lokalizirani su u nekoliko režnjeva jetre.
Liječenje narodnih lijekova
- Zrna koštica marelica sadrže potreban vitamin B15 za ovaj problem. Stoga, pučani iscjelitelji preporučuju svakodnevno jesti pet do sedam koštica marelice.
Jezgre kajsije
- Ujutro prelijte mekinje vrućom vodom i ostavite da nabubri. Isušite višak vode iz mekinja i jedite dvije žlice kratko prije obroka tri puta dnevno.
- Uzmite malu bundeve, isperite i osušite. Izrežite vrh i uklonite sjeme. Napunite bundeve medom, pokrijte ga poklopcem od bundeve i stavite na hladno mjesto tri tjedna. Nakon određenog vremena, izvadite bundeve i, izvadite poklopac, sipajte med koji je nanesen na bundeve u staklenu posudu, koju treba uzimati tri puta dnevno, jednu žlicu.
- Usitnite suhe kukuruzne stigme i ulijte dvije žlice kipuće vode u pola litre i ne uklanjajte iz vatre pet minuta. Ohladi se i procijedi. Pijte izvarak od 50 ml tri puta dnevno.
- Svako jutro, trideset minuta prije doručka, preporuča se popiti mliječni koktel od mrkve. Za njega je stotinu ml svježeg soka od mrkve pomiješano sa stotinu ml prethodno zagrijanog mlijeka.
- U proljeće, kada su proplanke prekrivene žutim maslačkom, pokupite tristo i pedeset cvijeća, bez stabljika, operite ih i osušite te ih usitnite u kašu na bilo koji način. Prebacite u staklenu posudu i dodajte jedan kilogram tekućeg meda. Sve dobro promiješajte, pohranite u hladnjak. Jedite maslac meda treba biti, dodajući ga jednu žlicu na šalicu čaja ili samo jesti jednu žlicu prije obroka.
- Infuzija šipka je vrlo dobra za zdravlje jetre. Za pripremu, ulijte jednu žlicu bobičastog voća čašom kipuće vode i ostavite dva sata. Pijte pola čaše juhe četvrtinu sata prije svakog obroka.
- Na isti način možete pripremiti i uzeti infuzije od bobica oskoruše, žutikovine i hmelja.
- Savršeno čisti infuziju jetre sljedeće biljke: Rowan plodine, divlja ruža i žutika, trava, rusa i svijetlo bijela. Sve nasjeckajte, promiješajte i ulijte jednu žlicu mješavine pola litre kipuće vode. Nakon tri sata, procijedite i pijte pola čaše neposredno prije svakog obroka.
- Pripremite infuziju od dvije žlice suhog smilja, sipajte čašu kipuće vode. Stavite parnu kupelj deset minuta. Nakon hlađenja napinite, dodajte izvornu količinu prokuhane vode. Uzmite jednu trećinu šalice zagrijane neposredno prije svakog obroka.
- Za čarapa čorba će trebati jedna žlica suhe trave. Ulijte čašu kipuće vode i kuhajte pet minuta na laganoj vatri. Nakon sat vremena, procijedite i dodajte vodu u volumen u jednoj čaši. Podijelite na tri jednaka dijela i popijte dan prije svakog obroka.
- Uzmite jednako podijeljene sjemenke mlijeka čička i fino sjeckane korijene maslačka. Dobro promiješati i odvojiti jednu žlicu smjese. Dodajte žlicu suhog lišća breze, koprive i zlatastu kašu. Prelijte sve u termos, ulijte pola litre kipuće vode i ostavite pola sata. Uzmite dva puta dnevno napete dvije stotine ml.
Biljni čajevi
Sve naknade, čiji sastav predstavljamo u nastavku, pripremaju se i primjenjuju jednako, naime, dvije žlice slomljenih sirovina treba ulijevati s jednom litrom kipuće vode i kuhati pod poklopcem deset minuta. Zatim sav sadržaj, odmah nakon vađenja iz tanjura, ulijte u termosicu i ostavite da inzistira deset sati. Uzmite pola sata prije doručka, ručka i večere u pola čaše infuzije ljekovitog bilja. Ako vam se ne sviđa okus, možete dodati med ili šećer.
Priprema i uporaba biljnih infuzija imat će duga četiri mjeseca dnevno. Nakon dvotjedne pauze ponovite liječenje. Nekoliko tečajeva tijekom cijele godine će dati zajamčeni rezultat.
Ako pripremate esencije za dijete, smanjite količinu sirovina za polovicu.
Fitosbor 1
- Šipak - 3 dijela.
- Kukuruzna svila i stupovi - 3 dijela.
- Preslica - 3 dijela.
- Cvijeće smilja - 4 dijela.
- Jagoda list - 2 dijela.
- Kamilica - 2 dijela.
- List breze - 1 dio.
- Juniper plodine - 1 dio.
- Susenica - 1 dio.
- Sjeme kopra - 1 dio
- Nevena - 1 dio.
Fitosbor 2
- Volodushka - 4 dijela.
- Kopriva - 4 dijela.
- Breze pupoljci - 4 dijela.
- Nevena - 2 dijela.
- Kovnica - 2 dijela.
- Sjeme kopra - 2 dijela.
- Bokvica - 2 dijela.
- Geranium trava - 3 dijela.
Biljni 3
- Korijen jaglaca - 1 dio
- Medunitsya - 1 dio.
- Ljubičasta trava - 1 dio.
- Boja divizma - 1 dio.
- Bokvica - 2 dijela.
- Okrenite - 2 dijela
- List od maline - 2 dijela.
- Breze pupoljci - 1 dio.
- Kopriva - 2 dijela.
- Sjeme kopra - 1 dio.
- Labaznika cvijeće - 2 dijela.
Steatoza jetre: što je to i zašto se pojavljuje?
Steatoza ima dosta sinonima. Također se naziva masna hepatoza jetre, lipidoza, debljina jetre i masna distrofija. Liječnici vjeruju da je to jedan od lidera bolesti jetre, jer svaki peti stanovnik planete koji ima pristup modernoj medicini ima dijagnozu. Stoga ćemo u ovom materijalu analizirati što je jetrena steatoza, zašto se pojavljuje i kako se tretira metodama moderne tradicionalne i alternativne medicine.
Simptomi steatoze
Najčešći znakovi steatoze kod žena, koji se javljaju nakon 40 godina, a prije tog razdoblja, cure bez vidljivih simptoma. Simptomi, u određenoj mjeri, podsjećaju na manifestacije hepatitisa:
- jetra raste u veličini, palpacija se može osjetiti kako strši 3 ili 4 cm iza rubova rebara;
- osoba se osjeća slabom, neugodno za njega;
- spavanje je poremećeno, pažnja pada;
- gubitak apetita;
- na desnoj strani osjetila je tupu bol;
- proljev i povraćanje su česti;
- sclera očiju žuti;
- i osip se pojavljuje na koži, a koža na svim područjima uporno svrabi.
Vrste bolesti
Prije nego što govorimo o uzrocima bolesti, važno je razumjeti da svaki od njih izaziva razvoj određene vrste steatoze. Medicina poznaje dvije vrste bolesti:
- alkoholna steatoza
- i bezalkoholno.
Ovisno o modifikacijama, i steatoza se može podijeliti na:
Stenoza jetre također može biti mala i velika kapljica. Razlika između vrste je u količini masnih stanica pohranjenih u ljudskoj jetri. Mala zrnata stenoza jetre ne smatra se ozbiljnom bolešću, za razliku od velike kapljice, koja može uzrokovati upalu jetre i, ako je uzrok taloženja velikih čestica alkohol, onda je razvoj bolesti sličan alkoholnom hepatitisu.
Alkoholna steatoza
Jetra je glavni alat za alkohol u tijelu. No, nakon unutarnje obrade, etil se pretvara u otrovnu tvar zvanu acetaldehid.
Ona se nakuplja u tkivima jetre i postupno nepovoljno utječe na hepatocite - organske stanice, koje se, pak, povećavaju i proizvode više masnih kiselina nego što je potrebno. Kroz ovaj proces razvija se alkoholna steatoza jetre.
Bezalkoholna steatoza
Razvoj takve steatoze ne utječe na uporabu alkoholnih pića, ali ako se bolest ne obrati pažnja, lako se pretvara u steatohepatitis, fibrozu ili cirozu jetre.
Zbog niza razloga dolazi do nakupljanja masnoće, uglavnom triglicerida koji se nalaze u stanicama jetre. Ova serija uključuje sljedeće osnove:
- prekomjerna težina i oštar pad;
- dijabetes, posebno drugog tipa;
- rijetke namirnice s masnom prženom hranom;
- crijevne infekcije;
- samoliječenje antibioticima, steroidima, protuupalnim i drugim hepatotoksičnim lijekovima.
Bezalkoholna steatoza jetre polako napreduje, paralelno s procesom nakupljanja masti. Jetra se postupno povećava zbog infiltracije. Boja mu se mijenja, pojavljuje se žućkasta ili smeđa nijansa. Hepatociti umiru, masti iz naslaga u jetrenim stanicama formiraju ciste, a vezivno tkivo raste oko formacija.
Difuzni i žarišni tipovi steatoze
Dijagnosticiranje jetrene steatoze vrši se akumuliranjem 10% masti u njemu iz područja cijelog organa. Ako se masne mrlje udruže u svojevrsne točke (žarišta), to znači razvoj fokalne steatoze. Situacija se smatra kompliciranijom kada se masne mrlje nasumce nalaze po cijelom tijelu, što je karakterizirano difuznom jetrenom steatozom.
Faza steatoze
Ne reći da se debljina jetre ubrzano razvija. Zbog tog sporog procesa, simptomi bolesti nisu osobito izraženi.
Liječnici masne hepatoze podijeljeni su u tri faze:
- Prvu fazu karakteriziraju mala područja nakupljanja masnoće, između kojih postoji vrlo velika udaljenost. Počevši s liječenjem u tom razdoblju, bolest se može potpuno prevladati.
- Druga faza počinje s povećanjem depozita u veličini, pojavljuje se vezivno tkivo između područja masti, što već ometa normalno funkcioniranje jetre. Počevši s liječenjem u drugoj fazi, neće biti moguće potpuno vratiti jetru.
- Treća faza je razdoblje teške bolesti. Volumen normalno funkcionirajućih stanica je značajno smanjen, a koncentracija masnih naslaga i područja vezivnog tkiva stalno raste. Masna hepatoza treće faze je neizlječiva, jedini način liječenja je transplantacija jetre.
dijagnostika
Nažalost, u početnim fazama, krvni test ne ukazuje na to da je u ljudskom tijelu počela distrofija masne jetre, pokazatelji koji signaliziraju neispravnost organa ostaju normalni, međutim, indeks aktivnosti serumskih transaminaza malo premašuje normu. Osim toga, čak i ultrazvuk u početnim stadijima možda neće pokazati vidljive abnormalnosti, stoga je za mnoge dijagnostičke slučajeve prikladan samo MRI, koji točnije otkriva uzrok lošeg zdravlja pacijenta. Osim toga, liječnik može propisati biopsiju jetre, koja također uvelike osvjetljava sliku promjena u jetri.
liječenje
Liječenje steatoze jetre u prvoj i drugoj fazi uključuje ne samo uporabu lijekova, nego i pravilan pristup prehrani. Životni stil također će se morati prilagoditi, omogućujući vrijeme za planinarenje i odgovarajuće fizičke napore. O alkoholu, pogotovo ako govorimo o alkoholičkoj steatozi, pušenju, pa čak i ogromnom porastu, pacijent će zauvijek morati zaboraviti.
Ako je višak težine - morate ga izgubiti. Smanjenjem unosa kalorija i povećanjem fizičkog napora moguće je postići sagorijevanje masnoće ne samo pod kožom, već i u jetri. Također je naznačeno liječenje drugih mogućih uzroka masnih lezija, kao što je dijabetes.
Prema europskim stručnjacima, za uspješan početak liječenja važno je smanjiti tjelesnu težinu za 5%, u nekim okolnostima potrebno je smanjiti težinu za 10%. Također se često preporučuje eksperimentalni pristup liječenju u obliku primanja Pioglitazona i vitamina E, a vitamin nije namijenjen bolesnicima s dijabetesom i bez rezultata biopsije jetre. Usput, Pioglitazone je lijek koji poboljšava osjetljivost na inzulin. Koristi se kao eksperimentalni agens u liječenju samo potvrđene steatoze, međutim, prava sigurnost i djelotvornost sredstva još nije poznata, jer je još uvijek proučavana. Europski stručnjaci ne preporučuju uporabu lijekova s ursodeoksiholnom kiselinom za liječenje, jer u ovom slučaju sredstva s žučnim kiselinama nisu učinkovita, a masna infiltracija nije u stanju ublažiti svoj tijek zahvaljujući pristupu temeljenom na lijekovima.
S druge strane, Svjetska gastroenterološka organizacija nudi liječenje steatoze, uz dijetu i tjelovježbu, vitamina E ili pentoksifilina, kao sredstva za zaustavljanje rasta vezivnog tkiva.
Na temelju tih sredstava strani stručnjaci smatraju da je liječenje uspješno kada:
- poboljšani su histološki indeksi;
- normalizira se razina jetrenih enzima;
- smanjena rezistencija na inzulin.
Domaći stručnjaci u liječenju steatoze jetre također se usredotočuju na prehranu pacijenta i aktivaciju njegovog načina života. Među propisanim sredstvima vjerojatno će biti:
- metformin;
- pentoksifilin;
- sredstva s esencijalnim fosfolipidima;
- lijek s ursodeoksiholnom kiselinom;
- betain;
- lijekove s alfa lipoičnom kiselinom;
- tiazolidindion;
- vitamin E;
- kao i lijekove sa silimarinom i glicirisnom kiselinom.
Često se javlja liječenje stenoze jetre:
- metionin;
- Anabolički hormonski lijekovi;
- kao i vitamin B12.
Uz liječenje stenoze jetre potrebno je proći i fizioterapiju, osobito terapiju ozonom i ultrazvučno liječenje.
Terapija ozonom u stenozi jetre koristi se kao imunomodulator. Smatra se da tijek oznoterapija može djelovati kao neka vrsta hepatoprotektora i započeti proces prirodnog oporavka jetre. Kao i liječenje jetre ozonom može (u maloj mjeri, ali ipak) uništiti masne naslage u hepatocitima.
Za liječenje ove bolesti koriste se dvije metode ozonske terapije:
- intravenozno davanje ozonizirane slane otopine;
- i rektalne insuflacije.
Postupci liječenja izmjenjuju se i traju po procjeni liječnika od tjedan do tri mjeseca ili više.
Učinkovit s ovom bolešću za intravensku infuziju smatra se koncentracija ozona 10-20 mg / l. Za rektalne insuflacije liječnik će propisati terapijsku koncentraciju od 5 do 10 mg / l (za 300 ili 500 ml).
Međutim, u ovom trenutku nisu razvijeni standardni pristupi koji se koriste za liječenje infiltracije masne jetre, a propisivanje kombinacija lijekova treba provoditi isključivo liječnik koji se, pak, oslanja na vlastito iskustvo u liječenju bolesti.
Dijeta za steatozu jetre
Dijeta za steatozu jetre podrazumijeva smanjenje kalorija zbog nedostatka masnog mesa i ribe, pržene hrane u prehrani. Također prehrambena hrana ima jednako važan cilj - olakšati rad jetre, koja postaje stvarna zbog prijelaza na djelomični 5-dnevni meni, na temelju mesnih i ribljih fileta, kuhanog povrća i, bez izazivanja fermentacije, žitarica. Slično tome, korist za jetru će biti:
- mliječni i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
- vegetarijanske juhe, iako je isključena vegetarijanstvo;
- slatko voće i jagodičasto voće, kao i pjene, pudinzi, žele, čaše, sufle od njih.
Unatoč jednostavnosti stola, odabiru dopuštenih proizvoda i razvoju jelovnika, bolje je dati specijalistu, nutricionist ili gastroenterolog će odabrati optimalnu individualnu prehrambenu shemu i njezinu najbolju raznolikost po danu na kojoj će se zaustaviti masna infiltracija jetre.
Liječenje narodnim metodama
Liječenje steatoze jetre s narodnim lijekovima popularno je kod domaćih pacijenata (pa čak i kod nekih liječnika). Razmotrite koje se metode alternativne medicine najčešće koriste.
Jezgre kajsije
Neki ljudi vjeruju da su koštice marelice bogate vitaminom B15, koje mogu normalizirati funkcioniranje jetre pa čak i (u odgovarajućoj dozi) pridonijeti oporavku. Stoga narodni iscjelitelji preporučuju jesti 7 koštica od marelice dnevno, po mogućnosti na prazan želudac prije doručka. Nastavite liječenje do 2 mjeseca.
Biljne infuzije
Što je liječenje narodnih lijekova bez biljnih čajeva? Koriste se za jetru koje se smatraju ukrasima i infuzijama:
- sjemenke i korijenje;
- korijeni maslačka;
- lišće breze;
- lišće koprive;
- suhi zlatnik.
Po litri kipuće vode dovoljno je za žličicu svake od tri vrste suhih sirovina. Kombinirati više od 3 vrste bilja i lišća nije poželjno. Insistirajte na tekućinama u termosu najmanje 20 minuta, a nanesite nakon naprezanja, čašu dva puta dnevno, po mogućnosti ujutro i navečer kao zasebno piće ili kao "čaj".
Odrezati
Bran se smatra jednim od najučinkovitijih načina borbe protiv masnih naslaga u jetri. Suhe mekinje prije uporabe, važno je sipati kipuću vodu i ostaviti da se ohladi. Nakon toga, trebali bi jesti 2 žlice dnevno između obroka. Razdoblje tijekom kojeg je potrebno održavati liječenje je 2 mjeseca.
Med od bundeve
Najslađi način borbe protiv masne jetre je med od bundeve. U srednjoj bundeve, vrh treba odrezati, sjeme treba ukloniti iz njega, tvoreći šuplju posudu. Potrebno je sipati tekući med do vrha, pokriti ga poklopcem od bundeve i čuvati na hladnom, ali ne tamnom mjestu 2 tjedna. Nakon tog perioda ulijte med u staklenu posudu i uzmite žlicu dnevno, bolje ako se dogodi na prazan želudac.
Kukuruzni mulj
Kukuruzna svila također se često koristi u liječenju narodnih lijekova. Oni se mogu kupiti zdrobljeni u phytoapps ili sjeckani samostalno, izradu zaliha sirovina unaprijed. U vreloj polovici čaše vode potrebno je skuhati 2 žlice tanjura. Kuhajte na laganoj vatri oko 5 minuta, ohladite tekućinu, procijedite i popijte 50 ml dnevno 3 ili 4 puta dnevno. Liječenje se mora nastaviti do 3 mjeseca.
Steatoza jetre - što je to i koji lijekovi se koriste za liječenje?
Jetra je najveća žlijezda tijela, koja obavlja mnoge vitalne funkcije, tako da i najmanji neuspjeh organa ima vrlo negativan učinak na ljudsko zdravlje. Danas ćemo govoriti o steatozi jetre i o tome koji lijekovi se najbolje koriste u liječenju ove patologije.
Što je steatoza?
Steatoza je masna infiltracija jetre, vrsta masne hepatoze koja se razvija kao posljedica metaboličkog poremećaja i popraćena je distrofičnim promjenama hepatocita (stanica jetre). U registru steatoze jetre, ICD10 je u odjeljku K70-K77.
Akumulacija masti u jetrenom parenhimu može biti uzrokovana raznim razlozima - od toksičnih učinaka do teških komorbiditeta. Normalno, jetrena osoba ne smije sadržavati više od 5-7% masti. Kod steatoze ovaj se omjer može povećati na 10–50%, što znači da se u teškim slučajevima polovica stanica jetre regenerira u masno tkivo.
Masna infiltracija jetre često se razvija kod žena nakon 45 godina, što je povezano s povećanjem težine i hormonskim promjenama u tijelu tijekom menopauze. Alkoholna steatoza jetre uglavnom se dijagnosticira kod muškaraca srednje i mirovinske dobi. U medicini postoje dva oblika masne infiltracije:
- Fokalna steatoza jetre - masne naslage koncentrirane su u određenom području organa.
- Difuzna steatoza - masne mrlje ravnomjerno su raspoređene po cijeloj površini jetre.
Kako se razvija masna jetra? U početku, višak masnoće (uglavnom u obliku triglicerida) je lokaliziran unutar hepatocita, gurajući jezgru stanice do ruba. Kada se nakupi previše masnoće, stanice jetre se raspadaju i mast se nakuplja u međustaničnom prostoru u obliku cista, koje mijenjaju strukturu organa i narušavaju njegove funkcije.
Steatoza jetre obično karakterizira kronični, ne-progresivni tijek. Ali ako je patološki proces kompliciran upalnim fenomenima, to može dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica kao što su fibroza jetre, steatohepatitis ili ciroza.
Uzroci steatoze
Glavni razlozi za izazivanje masne infiltracije jetre su:
- redovito uzimanje alkohola;
- kršenje metabolizma ugljikohidrata i lipida u jetri, uzrokovanih endokrinim ili nasljednim patologijama.
Osim toga, sljedeći izazovni čimbenici mogu potaknuti mehanizam pretilosti jetre:
- Neuravnotežena i nezdrava prehrana, avitaminoza. Prejedanje, ili pridržavanje strogih dijeta i dugotrajno gladovanje, može uzrokovati poremećaj metaboličkih procesa u jetri. Nedostatak bjelančevina u hrani, prevlast u prehrani "brzih" ugljikohidrata, slatkiša, pikantnih, masnih, prženih namirnica, namirnica s konzervansima, kemijskim bojama i drugim štetnim sastojcima - doprinosi stvaranju masti u parenhimu jetre.
- Utjecaj toksičnih čimbenika. Zlouporaba alkohola, pušenje, nesustavno i dugotrajno uzimanje određenih lijekova, teška trovanja hranom, redoviti kontakt s otrovnim tvarima (soli teških metala, kiseline, boje, otapala itd.).
- Popratne bolesti (poremećaji metabolizma, pretilost, dijabetes, problemi sa štitnjačom).
- Kronične bolesti organa probavnog trakta povezane s smanjenom apsorpcijom i apsorpcijom hrane (kolecistitis, pankreatitis, ulcerozni kolitis, gastritis, čir na želucu).
- Hormonalni poremećaji (Itsenko-Cushingov sindrom), u kojem postoji prekomjerna proizvodnja hormona nadbubrežne žlijezde.
U nekim slučajevima, poticaj za razvoj steatoze daje hipoksija (kisik izgladnjivanje tkiva), koji se razvija kod osoba s bolestima dišnog sustava i zatajenja srca.
oblik
Steatoza se može manifestirati u različitim oblicima:
- Debela steatoza jetre dovodi do povećanja tjelesne veličine, dok se stanice jetre (hepatociti) postupno uništavaju, masne ciste se formiraju u tkivima, normalne stanice postupno zamjenjuju vezivno tkivo i tijelo više ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije. To dovodi do trovanja tijela, narušenih probavnih i metaboličkih procesa.
- Difuzna steatoza - ova dijagnoza se postavlja kada masnoća zahvaća više od 10% tkiva jetre. U isto vrijeme, cijela površina tijela je ravnomjerno zahvaćena masnim inkluzijama. A ako u početnim stadijima bolesti nakupljanje masti ne šteti parenhimu, onda kako bolest napreduje, tkiva postupno počinju odumirati i ovaj nepovratni proces zahvaća glavne režnjeve jetre.
- Razvija se alkoholna steatoza jetre zbog redovite uporabe alkoholnih pića. Stalna intoksikacija jetre s alkoholnim produktima razgradnje aktivira patološki proces i uzrokuje promjenu strukture organa i poremećenog metabolizma lipida. Što osoba češće konzumira alkohol, brže je uništavanje jetre i degeneracija njezinih stanica u masno tkivo. Kod alkoholizma patološki proces ubrzano napreduje i dovodi do ozbiljnih posljedica (ciroza ili rak jetre). Međutim, ako osoba prestane piti i počne se liječiti, stanice jetre oporavljaju se s vremenom, jer je to jedini organ koji ima moćne regenerativne sposobnosti i sposobnost da se izliječi.
- Bezalkoholna ili kronična hepatska steatoza nastaje uglavnom u prisutnosti popratnih bolesti (dijabetes, endokrini i hormonski poremećaji, gastrointestinalni traktologije) ili drugih čimbenika povezanih s toksičnim učincima (lijekovi, trovanje, kontakt s kemikalijama). Liječenje masne hepatoze treba započeti s prvim simptomima, inače će bolest napredovati u budućnosti, što može rezultirati razvojem fibroze, ciroze i drugih komplikacija.
Stupanj masne infiltracije jetre
- Steatoza jetre 1 stupanj. Ovaj proces je popraćen pojavom manjih masnih mrlja u tkivima jetre. Struktura tijela nije poremećena, simptomi bolesti nisu prisutni.
- Steatoza stupnja 2 karakterizira početak ireverzibilnih promjena u stanicama jetre. Masne nakupine postupno uništavaju hepatocite, masnoća ulazi u izvanstanični prostor i formira višestruke ciste. U ovoj fazi, karakteristični simptomi masne hepatoze povezani su s oštećenjem funkcije jetre.
- U trećoj fazi steatoze dolazi do dezintegracije jetrenih stanica, stanje bolesnika se pogoršava, povećava se rizik od razvoja fibroze ili ciroze.
simptomi
U početnom stadiju, bolest je asimptomatska, tako da pacijenti traže liječničku pomoć kasno, kada se promjene jetre kako napreduje steatoza i uzrokuje pogoršanje stanja. U kasnijim fazama, bolest se manifestira sa sljedećim simptomima:
- opća slabost, umor, visok umor;
- stalna tupa bol u desnom hipohondriju, koja se povećava nakon konzumiranja alkohola ili teških masnih i začinskih jela;
- nedostatak apetita, gorak okus u ustima, podrigivanje;
- dispeptički poremećaji (mučnina, teški osjećaj, tutnjava ili nadutost, nadutost, konstipacija ili proljev);
- plak na jeziku, krvarenje desni, loš dah;
- povećanje veličine jetre.
U trećoj fazi steatoze, razdražljivost, dnevna pospanost, poremećaj spavanja noću, pojačani bolni sindrom, depresivna stanja, napadi povraćanja, pruritus, žutica kože i očne bjeline pridružuju se ovim manifestacijama.
Mogu postojati poremećaji srčanog ritma, problemi s pamćenjem i dišnim organima. Ovi simptomi ukazuju na povećanje intoksikacije tijela, jer se jetra ne nosi sa svojim zadatkom i ne može u potpunosti obaviti funkciju čišćenja. Toksini i druge štetne tvari postupno se nakupljaju u tijelu, što negativno utječe na živčani, kardiovaskularni sustav i funkcije mozga.
Kada se pojave prvi alarmantni simptomi, potrebno je posavjetovati se sa specijalistom i podvrgnuti se liječničkom pregledu, zbog čega će liječnik odabrati režim liječenja i reći kako liječiti steatozu jetre.
dijagnostika
Nije uopće lako postaviti ispravnu dijagnozu za steatozu jetre. To je težak zadatak čak i za iskusne i kvalificirane stručnjake, jer masna infiltracija obično nema upalni proces, a laboratorijski testovi krvi i urina ne pokazuju značajno povećanje jetrenih enzima, bilirubina ili kolesterola. Stoga, pojasniti dijagnozu više informativnih opcija pomoću instrumentalnih dijagnostičkih metoda. To su postupci kao što su:
- Ultrazvuk jetre. Bezbolna i informativna metoda koja određuje veličinu organa, strukturu i ehogenost tkiva otkriva masne ciste i druge lezije parenhima.
- CT ili MRI jetre. Najsuvremenije dijagnostičke metode koje omogućuju liječniku da vidi oboljele organe u nekoliko projekcija, identificiraju najmanje promjene u strukturi i određuju stupanj oštećenja.
U teškim slučajevima, liječnik može uputiti pacijenta na laparoskopiju ili biopsiju jetre. U prvom slučaju izvodi se endoskopsko ispitivanje organa, u drugom slučaju se probuši trbušna šupljina i uzme se komad jetre za daljnje istraživanje. Biopsija jetre je vrlo bolna metoda pa se propisuje u ekstremnim slučajevima kada postoji sumnja na tumorski proces.
Liječenje steatoze jetre
Početne faze steatoze dobro reagiraju na liječenje. Pravilno odabran režim liječenja omogućuje gotovo potpuno ponovno uspostavljanje funkcije organa čak i kada bolest pređe u drugu fazu. S točnim pridržavanjem preporuka liječnika, prilagodbom načina života i prehrane, moguće je normalizirati rad jetre i ubrzati proces regeneracije hepatocita. U trećoj fazi bolesti provodi se potporno liječenje, koje omogućuje usporavanje procesa razgradnje jetrenog tkiva i sprječavanje razvoja ciroze i drugih ozbiljnih posljedica.
Lijek terapija steatoze temelji se na uporabi lijekova koji poboljšavaju metabolizam masti u stanicama jetre. U tu svrhu propisani su preparati koji sadrže folnu i lipoičnu kiselinu, kolin, vitamine B, C i E. Statini i pripravci iz skupine fibrata i tiazolinskih indija (Pioglitazon, Rosiglitazone), lijekovi s alfa lipoičnom kiselinom (Espaz) Lipon, Thiogamma), metformin.
Za održavanje funkcije jetre u režimu liječenja uključeni su esencijalni fosfolipidi, hepatoprotektori, preparati na bazi biljnih komponenti i aminokiseline. Mi nabrajamo lijekove koji se najčešće koriste u složenom liječenju:
Popis lijekova s hepatoprotektivnim učincima je opsežan. Samo specijalist može odabrati najbolju opciju liječenja, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, težinu simptoma, fazu bolesti, prisutnost popratnih patologija i kontraindikacija. Tijek liječenja je dosta dugačak, tijekom cijele dužine treba strogo slijediti upute liječnika, propisanu dozu i pravila za uzimanje lijekova.
Osim terapije lijekovima, liječnik može propisati i tijek fizioterapijskih postupaka: terapiju ozonom, ostati u tlačnoj komori, ultrazvučnu terapiju, posjetiti saunu s niskim temperaturama.
Ova strategija liječenja daje dobre rezultate i započinje reverzibilne procese oporavka i regeneracije stanica jetre. Ali učinkovitost terapije lijekovima oštro pada ako bolest pređe u treću fazu, kada se na mjestu zahvaćenog parenhima formira vezivno tkivo. U ovom slučaju, cilj liječenja je spriječiti daljnji slom stanica, što dovodi do razvoja ciroze. Međutim, ako je masna hepatoza još uvijek komplicirana cirozom, onda je prognoza razočaravajuća, budući da većina pacijenata umire u roku od 5 do 10 godina.
Liječenje narodnih lijekova
Liječenje lijekovima može se dopuniti narodnim lijekovima. Dobar terapeutski učinak u liječenju steatoze daje se uporabom otvrdnute pare s kipućom vodom. Liječenje mekinjama pomaže jetri da se riješe masnih naslaga. Morate početi s malim dozama (1 žličica. Ll) i postupno povećati volumen mekinja do 2 žlice. l. po danu.
Bujoni ljekovitog bilja (kukuruzna svila, korijeni maslačka, nevena, elecampane, bokvica, rusa) pomoći će u poboljšanju cirkulacije u jetri i ubrzati procese metabolizma lipida. Naknade za povrće mogu se kupiti u ljekarni. Proizvode se u praktičnim filtar vrećicama koje se jednostavno piju kao čaj. Ljekovito izvarak preporuča se piti 2-3 puta dnevno prije jela. To će pomoći u uspostavi metaboličkih procesa u jetri i poboljšati probavu zbog choleretic i antioksidativnih svojstava ljekovitog bilja.
Izvrsno terapeutsko djelovanje daje korištenje obroka ili mlijeka čička. Ova komponenta je dio mnogih lijekova za liječenje jetre. Obrok kuhati s kipućom vodom, inzistirati nekoliko minuta i piti u obliku topline, u malim gutljajima. Ulje čičara koristi se prema uputama na pakiranju. Dobar rezultat pomaže u postizanju izvarka od metvice, majčinske korijena, konjske repa ili elekampana.
Poboljšanje je zabilježeno nakon mjesec dana redovitog uzimanja biljnih voskova. No, kako bi se postigao stabilan pozitivan rezultat liječenja, biljne pripravke treba konzumirati dugo vremena, ne manje od godinu dana.
Prehrana i pravilna prehrana sa steatozom
Steatoza jetre često nastaje zbog metaboličkih poremećaja i povezane pretilosti. Stoga je glavni zadatak izbor niskokalorične prehrane koja se temelji na ograničenju konzumiranja masti i ugljikohidrata i povećanju količine proteina u prehrani. Glavni cilj prehrane sa steatozom je sljedeći:
- normalizacija metaboličkih procesa (posebno metabolizam lipida u jetri);
- stimuliranje proizvodnje žučnih kiselina, ubrzavanje razgradnje masti;
- poboljšanje probavnog procesa;
- obnavljanje funkcije jetre zbog regeneracije hepatocita.
U prehrani pacijenta s dijagnozom steatoze, količina životinjske masti treba biti svedena na minimum. Osim toga, trebali biste napustiti "brze" ugljikohidrate, koji su bogati slatkišima. Prekomjernim unosom ugljikohidrata, jetra nema vremena da ih iskoristi, što pridonosi ubrzanom stvaranju masnih naslaga.
Popis zabranjenih proizvoda:
- masno meso i riba;
- kobasice, suho meso, mast;
- životinjske masti, margarin, masni umaci;
- mliječni proizvodi s visokim udjelom masti (vrhnje, vrhnje, sir);
- masne, začinjene i začinjene jela;
- slatka soda;
- kiseli krastavci, kiseli krastavci;
- slastice, slastice;
- čokolada, slatkiši;
- kava, kakao;
- sladoled;
- džem, med;
- matice.
Prženu hranu treba isključiti iz prehrane, dajući prednost takvim metodama toplinske obrade kao kuhanje, kuhanje, pečenje, kuhanje na pari.
Dopušteni proizvodi:
Fotografija: lean lean meat
- nemasno meso
- plodovi mora, nemasna riba;
- juhe od povrća i žitarica;
- svježe povrće i voće;
- zeleno;
- žitarice (heljda, zobena kaša, proso);
- prilozi od povrća;
- svježe povrće salate s biljnim uljem:
- mliječni napici bez masnoće (kefir, jogurt, jogurt);
- biljni i zeleni čajevi.
U slučaju oštećenja jetre, alkohol mora biti potpuno isključen. Obroci bi trebali biti frakcijski (5-6 puta dnevno), hrana bi se trebala uzimati u toplom obliku, u malim porcijama. Promatranje niske kalorijske dijete za masnu hepatozu treba biti način života. Potrebno je stalno pratiti tjelesnu težinu, ne dopuštajući njeno povećanje. Preporučljivo je smanjiti količinu soli u prehrani na minimum. Da biste to učinili, gotova jela treba malo posoliti već na stolu, a tijekom kuhanja nemojte dodavati sol.
Važno je ne dopustiti dehidraciju i promatrati ravnotežu vode. Na dan morate popiti najmanje 1,5 - 2 litre tekućine. Ovaj volumen uključuje čistu pitku i mineralnu vodu, sokove, kompote, voćne napitke, čaj i druga pića.
Ako se poštuju sve preporuke, odustajanje od loših navika, povećanje tjelesne aktivnosti, prilagođavanje načina života, sportske aktivnosti (trčanje, plivanje), aerobna tjelovježba - možete se nositi s problemom, spriječiti daljnje napredovanje bolesti, poboljšati cjelokupno zdravlje i poboljšati zdravlje.