Bolest žučnog kamenca (calculous kolecistitis) javlja se češće u žena na pozadini pothranjenosti, hormonske terapije ili neuspjeha, nakon poroda. Nije sve kamenje uzrokuje bol i tjeskobu za pacijenta. Mnogi žive godinama, nesvjesni patologije, drugi pate od čestih napada grčeva. Dijeta igra važnu ulogu u tijeku bolesti. Kako jesti, izbjegavati komplikacije i ne dospjeti na kirurški stol, recite članak.
Zašto je važno jesti prema prehrani?
Žučni kamenac (ICD) karakterizira prisustvo kamenja različitih promjera u žučnom mjehuru. U većini slučajeva, kolesterola, nastala kao posljedica pothranjenosti, grešaka u unosu hrane, otkrivaju se u bolesnika.
Često se bolest javlja u žena u postporođajnom razdoblju, kao rezultat hormonskih promjena. Mlade majke ponekad zaborave redovito jesti, što dovodi do nakupljanja i promjene svojstava žuči. Ona postaje viskozna, negativna, destruktivna. Stagnacija žuči dovodi do stvaranja sedimenta (pijeska) u tijelu. Ako na monitoru ultrazvuka ne primijetite vremensku patologiju, pijesak se pretvara u kamenje različitih promjera.
Poželjno je da zdravi ljudi pravilno jedu za prevenciju kalkuloznog kolecistitisa, a pacijenti s dijetom su vitalni zbog sljedećih razloga.
- Pravilna prehrana s kamenjem u žučnom mjehuru će smanjiti rizik od povećanja broja kamenja, njihove veličine. Veliki kamenčići su nepoželjni, ozljeđuju zidove organa, što dovodi do upale i komplikacija bolesti. Veliki broj kamenja pogoršava rad tijela i inhibira proces probave. Žučni mjehur pun ½ kamenčića može puknuti i smrtonosan je.
- Dijeta s kamenjem smanjuje rizik od kolika žučnog mjehura. Pacijenti koji su je pretrpjeli, opisuju strašnu bol, postajući svaki put nepodnošljivi. Osoba je u stanju onesvijestiti se od bolnog šoka.
- Usklađenost s liječničkim receptima u prehrani neophodna je prije planirane operacije uklanjanja organa. Izrezivanje žučnog mjehura naziva se holecistektomija. Indikacija za njegovu provedbu je žučna kolika, pogoršanje kvalitete života. Prije kirurškog zahvata, stanje pacijenta treba biti dobro, što se može postići slijedeći dijetu.
- Calculous holecistitis utječe na rad gušterače. Nakon prvog recidiva, ignoriranje pravilne prehrane dovodi do upale organa. Probavni proces je poremećen, u ekstremnim slučajevima dolazi do nekroze i peritonitisa.
- JCB utječe na stanje želuca. Provokacija u obliku pothranjenosti dovodi do gastritisa, duodenitisa, čireva.
Potpuna prehrana, pridržavanje uputa liječnika o prehrani temelj je liječenja žučnih kamenaca.
Ponekad se pacijenti koji nisu iskusili kolike mogu u potpunosti riješiti problema primjenom lijekova i podešavanjem dnevnog menija.
Dijeta za kolelitijazu u razdoblju pogoršanja i nakon operacije kamenja
Hrana u predoperativnom i postoperativnom razdoblju je različita. Pacijent s kamencima u žuči ili koji je otklonio problem lijekovima, mora shvatiti da bolest ne nestaje u potpunosti. Ponašanje može nastati ponovno zbog nepravilnog hranjenja. Dijagnoza JCB obvezuje vas da slijedite životnu prehranu.
Pacijenti koji su podvrgnuti kolecistektomiji moraju slijediti strogu dijetu do 3-4 mjeseca, nakon što se nova hrana postupno uvodi, dijeta se proširuje. 1-2 godine nakon operacije, osoba je zdrava i može u potpunosti jesti, ograničavajući se na minimalnu količinu hrane.
Važno je znati! Čak i nakon uklanjanja žučnog mjehura, žučni kamenci ostaju. Pogrešan način konzumacije hrane, kršenje liječničkih uputa dovodi do pojave kamenja u žučnim kanalima. Liječnici preporučuju držanje dijete cijelo vrijeme, povremeno dopuštajući iznimke.
Prehrambeni tretman ima određena pravila, treba ih uzeti u obzir pri izradi dnevnog menija:
- jesti u skladu s dijetalnom tablicom broj 5, s izuzetkom pacijenata koji su podvrgnuti operaciji (prvih 7 dana jesti po tablici broj 1a, 1b);
- unos hrane treba biti redovit, svaka 2-3 sata;
- dio konzumirane hrane ne smije biti veći od 200-300 grama;
- uklanjanje upotrebe vode s plinovima, uzimanje lijekova.
Što možete jesti?
Pacijenti koji se pripremaju za operaciju koja se liječi trebaju slijediti upute u tablici br.
Dijeta za kolelitijazu u razdoblju pogoršanja i remisije
Žučni kamenac je patologija koju karakterizira pojava kamenja različitih struktura u organskoj šupljini. Ova patologija zahtijeva ozbiljnu medicinsku intervenciju, kao i pridržavanje određene prehrane. Dijeta za kolelitijazu je vrlo važna komponenta u terapiji, jer njezina kvaliteta određuje ishod liječenja i bolesti.
Uzroci bolesti žučnih kamenaca
GCB se može pojaviti kod ljudi u različitim dobima iz više razloga. Dakle, danas postoje brojni najčešći čimbenici koji uzrokuju razvoj ove patologije:
- nepravilna prehrana, jesti velike količine masne, pržene hrane, kao i namirnice koje sadrže velike količine proteina i kolesterola,
- povijest endokrinih bolesti: šećerna bolest, hipofunkcija štitnjače, pretilost,
- povreda proizvodnje žuči, povezana s smanjenjem funkcije jetre i žučnih putova,
- kronične upalne bolesti bilijarnog sustava u bolesnika,
- crijevne patologije povezane s nepravilnim radom, pojavom disbioze,
- nedostatak vitaminsko-mineralnog kompleksa u tijelu,
- infektivni procesi žučnih putova,
- smanjenje mišićne aktivnosti, uzrokujući poremećaj bilijarnog sustava.
Ovi uzroci najčešće uzrokuju razvoj patologije povezane s formiranjem kamenja u žučnim kanalima. Razvoj patologije može pridonijeti pogrešnom načinu dana i odmoru, zagađenju zraka i prekomjernom fizičkom naporu. Istodobno je poremećen odljev žuči, koji, nakon što se nakupio u višku, počinje stvarati bilijarni mulj ili pijesak. Potonji se brzo skuplja u GPV-u i, kada se kombinira, formira kamenje.
Simptomi bolesti
Simptomi patologije se manifestiraju ovisno o tome kako se kamenje nalazi i koje veličine imaju. Dakle, glavna manifestacija patologije je pojava jetrenih kolika - iznenadna oštra, pulsirajuća bol na desnoj strani ispod rebara, koja ima kolikastu karakter. Bolni sindrom najčešće se javlja na pozadini obroka, kao i nakon izvođenja vježbe. Jetrena i žučna kolika povezana je s činjenicom da se javlja bilijarna disfunkcija bilijarnog sustava, što ne dopušta enzimima da normalno uđu u crijevo.
Još jedan simptom karakterističan za calculous kolecistitis je mučnina i povraćanje, nakon čega se pacijent ne osjeća bolje. Povraćanje uzrokovano grčenjem mišića, kao i tjelesni odgovor na upalu.
Manifestaciji glavnih simptoma uskoro se pridružuje konstantna težina u trbušnoj šupljini, slabost u tijelu, neugodan okus u ustima, žutilo kože i sluznice. Osim toga, žučna kamenca često je popraćena kršenjem čina defekacije, što uzrokuje razvoj proljeva ili zatvora.
Važnost prehrane u bolesti žučnih kamenaca
Prehrana za holelitijazu jedna je od glavnih uloga u liječenju bolesti. Kada se racionalizira ulazak hranjivih tvari u organizam, normaliziraju se metabolički procesi, što doprinosi bržem zacjeljivanju upalnog fokusa i smanjenju rizika od razvoja novog kamenja.
Glavne funkcije prehrane su:
- smanjenje opterećenja organa žučnog sustava i izlučivanja žuči je važno načelo dijetetske terapije u žučnom mjehuru žučnog mjehura,
- smanjenje simptoma bolesti - u liječenju bolesnika s bolestima žučnih kamenaca, velika se pozornost posvećuje smanjenju boli, koja se lako može postići ako jedete ispravno,
- prevencija komplikacija - dijeta za kolecistitis i GCB omogućuje liječenje bez operacije, što je vrlo važno u kasnijem životu pacijenta,
- uklanjanje viška kolesterola i soli u tijelu tijekom svih dana bolesti,
- povećanje vremena remisije u kroničnom tijeku patološkog procesa,
Ova načela ne samo da poboljšavaju stanje pacijenta, već i promiču ispravno i brzo djelovanje lijekova koji su propisani za zaustavljanje patologije.
Prehrambena pravila za žučnu bolest
Optimalna prehrana za kolelitijazu ključ je brzog oporavka. Dijetetsku terapiju treba propisati liječnik koji vodi pacijenta. Glavno pravilo u provedbi prehrane je racionalna potrošnja hrane s najmanjom količinom kolesterola. Osim toga, primarna pravila terapije prehrane u JCB su:
- dijeta za holelitijazu kod žena, osobito tijekom trudnoće, treba popuniti svim potrebnim hranjivim tvarima za normalan razvoj fetusa,
- pravilnu prehranu s JCB treba obavljati u malim obrocima, često - do 5-6 puta dnevno,
- ograničiti sol na 10 g dnevno,
- potrebno je što je više moguće ograničiti unos pržene hrane koja sadrži velike količine lako probavljivih ugljikohidrata i životinjskih proteina,
- jela s kolelitijazom trebaju biti optimalna količina biljnih vlakana i kalcija,
- Važno je pridržavati se režima pijenja, konzumirajući najmanje 2 litre vode dnevno,
- dijeta za kolelitijazu, uglavnom, treba biti voće, povrće, prirodni sokovi,
- Važno je promatrati temperaturni režim posuđa - sobna temperatura je optimalna;
- Važno je toplinski procesirati hranu - kuhati samo za par ili kuhati hranu - to je osnova dijetalne terapije, koja sprječava stvaranje soli u tijelu.
Poštujući ta pravila, vrlo je lako postići ispunjenje svih funkcija dijetalne terapije potrebne za potpuni oporavak.
Dopušteni proizvodi
Dijetalna terapija u patologiji bilijarnog trakta uključuje isključivanje iz prehrane namirnica koje sadrže štetne elemente. Što možete jesti iz jela u JCB-u, kakvo voće možete pojesti i od čega se trebate držati podalje - ovaj će vam članak pomoći da shvatite.
Temelj pravilne prehrane su sljedeće dopuštene hrane:
- mliječni proizvodi - kefir, mlijeko, jogurt, sir, svježi sir i nisko-masni kiselo vrhnje - sadrže dovoljno kalcija i magnezija potrebnih za poboljšanje cijepanja kolesterola,
- kuhane ili parene dijetetske vrste mesa i peradi - piletina, zec, puretina, govedina,
- žitarice - zobena kaša, heljda, proso,
- Svježe zelje i povrće - tikvice, mrkva, brokula, krumpir, bundeve - glavno je pravilo u korištenju ovog povrća kvalitetno i svježe povrće, kuhano i termički obrađeno (pirjana, kuhana ili na pari). Možete dati prednost slabo kiseljenom kupusu, ako recept sadrži malo soli i octa,
- mineralna voda s prosječnim sadržajem soli - pomaže u čišćenju bilijarnog trakta i lomljenju bilijarnog mulja i kolesterola. Pitka mineralna voda može biti do 1-2 litre dnevno,
- Kisel i kompot od sušenog voća - imaju dobar efekt omatanja, smanjujući upalni proces. Možete popiti do nekoliko čaša dnevno,
- voće - s JCB možete jesti jagode, jagode, jabuke. Mnogi se pitaju je li moguće koristiti plodove poput banana za kolecistitis i lubenice u JCB - odgovor je “Da” - sadrže optimalnu količinu korisnih tvari koje blagotvorno djeluju na jetru. Ovi plodovi, bogati vitaminima i mineralima, mogu se jesti u bilo kojem obliku njihove pripreme - marmelada, džemovi, konzervi. Važno je ograničiti uporabu agruma i grožđa, jer uporaba ovih plodova povećava izlučivanje žuči,
- češnjak - pomaže u uklanjanju kolesterola, a također ima choleretic svojstva,
- ribe s niskim udjelom masti.
Popis i popis proizvoda dopuštenih za uporabu s ovom bolešću trebao bi prilagoditi stručnjak, jer svaka osoba ima određene osobine tijela koje zahtijevaju prilagodbu prehrani.
Zabranjeni proizvodi
Prilikom dijetetske terapije važno je uzeti u obzir ne samo želje pacijenta, već i učinak hrane na tijelo. Dakle, danas postoji popis proizvoda koji trebaju eliminirati njihovu prehranu ili ograničiti na minimum. Stručnjak treba objasniti pacijentu što se može pojesti i što ne smije biti:
- masne vrste riba, mesa, masti,
- dimljeni proizvodi i dimljeni proizvodi - kobasica, slanina,
- konzervirane i polugotove proizvode,
- datumi, halva,
- bubrezi, jetra, pluća životinja - takvi proizvodi sadrže maksimalan broj životinjskih proteina,
- svježe pečene robe
- alkoholna pića
- marinade,
- rajčice i rajčice u vlastitom soku
- slastice i kolači (kolači, kolači, kolači),
- kiselo povrće i začinsko bilje - kiseljak, rotkvica,
- majoneza, kečap i umaci od margarina.
Ova zabranjena hrana može naštetiti tijelu, a posebno žučnim sustavima. Osim toga, prijem tih tvari može izazvati pogoršanje patologije. Popis zabranjenih namirnica također varira ovisno o stanju pacijenta i njegovim osobinama. Samo stručnjak može dati pravi savjet da ne možete jesti određenog pacijenta.
Dijeta za kolelitijazu u razdoblju pogoršanja
Tijekom pogoršanja bolesti, dijetalna terapija mora se promatrati u strogom redoslijedu - to će ne samo smanjiti simptome bolesti, već i pomoći da brže dođe do remisije.
S napadom žučnih kamenaca prvog dana preporuča se piti samo biljne čajeve uz dodatak šipka, matičnjaka. Prihvatljiva je mala količina tekućeg povrća, pirea ili bujona. Počevši od drugog dana tijekom pogoršanja, možete postupno povećati svoju prehranu, uključujući u hranu sve više i više dopuštenih proizvoda. Glavno je slijediti gore navedena osnovna pravila. Tijekom razdoblja kada se bolest pogoršala, preporuča se piti šalicu tople vode ili kefira preko noći kako bi se poboljšao pokretljivost jetre i žučnih kamenaca.
Nakon napada žučnih kamenaca potrebno je održavati prehranu s pravom hranom, jer postoji rizik od novog pogoršanja. Nakon 7-10 dana nakon pojave egzacerbacije, stručnjaci savjetuju prelazak na specijalnu medicinsku dijetalnu terapiju - tablica br.
Magnezijeva dijeta
Magnezij je vrlo važna komponenta koja ima posebnu ulogu u terapiji patološkog procesa. Proizvodi koji sadrže veliku količinu magnezija doprinose normalizaciji cirkulacije krvi u svim organima i tkivima. Osim toga, imenovanje magnezija u JCB omogućuje brzo osloboditi tijelo od viška kolesterola.
Dijetalna terapija, bogata magnezijem, omogućuje vam da se tijelo oslobodite manifestacija patologije, kao što su bol, upala. Dijeta magnezija s kolelitijazom poboljšava kontraktilnu sposobnost žučnog mjehura.
Dakle, kad se propisuje dijeta s magnezijem, pacijentima se prikazuje hrana koja konzumira:
- morski plodovi, uključujući rakove i morske alge,
- sastojci fermentiranog mlijeka
- zobena kaša, riža i ječma,
- badem i lješnjak
- grah,
- krumpir i jaja.
U ovom slučaju, obroci doprinose poboljšanom metabolizmu i uklanjanju viška žuči iz tijela. Još jedna prednost magnezija dijeta je gubitak težine, što je vrlo važno za osobe koje pate od prekomjerne težine i pretilosti.
Prehrana broj 5
Dijeta za kolelitijazu ne može bez tablice liječenja. Kada je riječ o specijalistima, kao i stacionarnim uvjetima, glavna terapeutska svrha je tablica br. 5, čiji je glavni cilj bolest bilijarnog trakta. Proizvodi s popisa ove tablice odgovaraju prehrani u kojoj je žučna kesica potpuno istovarena i vraća se u normalu.
Izbornik za kolelitijazu
Ako pacijent ima gallstones, on treba slijediti određenu prehranu svaki dan. No, zbog opterećenja i nedostatka vremena, mnogi pacijenti, nakon što su čuli za prehranu i saznali popis dopuštenih namirnica, obično koncentriraju svoju pažnju na nekoliko vrsta i pridržavaju se samo određenih jela. Kako bi se diverzificirala prehrana, liječnici preporučuju da napravite primjerni meni za tjedan dana, u kojem će svaki dan biti različitih recepata koji sadrže dovoljan broj korisnih tvari koje utječu na žučne kamence.
Primjer izbornika za tjedan izgleda ovako:
- doručak: skuta, kaša, biljni čaj,
- drugi doručak: šalica želea,
- ručak: juha na bazi piletine ili povrća, nezaslađen čaj ili sok,
- ručak: 200g jogurta,
- večera: pire od bundeve s parnom patty, svježi sok od jabuke,
- Kasna večera: šalica kefira ili rjaženke.
- doručak: kuhana heljda na vodi, toplo mlijeko,
- drugi doručak: čaj s galetnim kolačićima ili sušilicama,
- večera: mesne okruglice s kuhanim makaronima, sok,
- snack: 200g jogurta, jučerašnji kruh s malim dodatkom maslaca,
- večera: drobljeni krumpir s kuhanom ili pirjanom piletinom, kompotom ili svježim sokom,
- kasna večera: svježi sok.
- doručak: banana, kolačić od svježeg sira i kompot od sušenog voća,
- drugi doručak: čaj od šipka s galetnim kolačićima,
- ručak: juha od povrća, heljda s kuhanom piletinom, čaj,
- užina: mala količina voća, jogurt,
- večera: posuda od svježeg sira sa džemom od jagoda, čaša mineralne vode,
- kasna večera: čaša mlijeka ili kefira.
- doručak: griz, nezaslađena kava s vrhnjem,
- drugi doručak: tekući žele,
- večera: pire od povrća s pirjanom ili kuhanim mesom, želeom,
- Ručak: ryazhenka s keksima,
- večera: kuhana nemasna riba s drobljenim krumpirom, biljni čaj,
- Kasna večera: čaša mineralne vode ili čaja od šipka.
- doručak: kuhana kobasica, omlet za paru, sok,
- drugi doručak: čaj s rolama ili keksima,
- večera: drobljeni krumpir s dodatkom kuhane ribe, želea ili soka,
- snack: kompot od sušenog voća, sendvič sa sirom,
- večera: pari povrća, kruška, čaj,
- Kasna večera: čaj s melisom ili šipkom.
- doručak: banana, kačkavalj, sok,
- drugi doručak: sendvič sa sirom, čaša mlijeka,
- ručak: juha s kiselim vrhnjem od povrća ili pileće juhe, kuhano meso, kompot od sušenog voća,
- ručak: šalica mršavog jogurta,
- večera: parni omlet s kuhanim kobasicama, čaša mineralne vode,
- kasna večera: ryazhenka.
- doručak: mesne okruglice s pirjanim povrćem, svježi sok,
- drugi doručak: žele,
- večera: pire krumpir s piletinom, čaj,
- užina: jabuka ili kruška, 100 g jagoda ili jagoda,
- večera: zobena kaša, čaša želea ili kompota,
- Kasna večera: čaša rjaženke.
Sumirajući, može se zaključiti da je prehrana važna komponenta adekvatne terapije i brzog oporavka. JCB je vrlo ozbiljna bolest koja zahtijeva posebnu brigu i kontrolu kako pacijenta tako i liječnika. Izbornik za kolelitijazu pomoći će ne samo u diversifikaciji prehrane, već i u uravnoteženju unosa hrane u bolesnika.
Kako jesti s kolelitiazom?
Stvaranje žučnih kamenaca je kronična bolest žučnog mjehura i izlučnog sustava. Kao rezultat, kamenje ometa normalno funkcioniranje organa. Često žučnjak postaje upaljen i to također pogoršava tijek bolesti. Ako slijedite strogu dijetu, možete poboljšati svoje stanje i vratiti svoje zdravlje u normalu.
Pravila prehrane za calculous kolecistitis
Ako vam je dijagnosticiran calculozni holecistitis, onda govorimo o kamenima koji se formiraju u žučnim organima. To mogu biti i upalni procesi na zidovima žučnog mjehura.
Prema statistikama, ovaj problem najčešće se suočavaju s osobama starije životne dobi, ali i više žena. Kod žena se svaka bolest žučnog mjehura pogoršava i više se pojavljuje zbog promjena u hormonalnoj pozadini tijekom i nakon menopauze. Istovremeno, pravila prehrane jednako djeluju i za muškarce i za žene, ali upravo ona moraju pažljivije pratiti prehranu i sastav proizvoda prilikom postavljanja takve dijagnoze.
Što se tiče faktora okusa kuhane hrane, vaša kuhinja više ne bi trebala biti oštra i pržena. Ove dvije vrste jela trebale bi biti tabu za vas. Brinuti o nedostatku obroka nije vrijedno toga, jer ćete biti na raspolaganju svima kuhani, pirjani i pečeni.
Prženje izvlači masne kiseline iz hrane i općenito povećava kiselost hrane, a to ima negativan učinak na sluznicu probavnog trakta.
Vrlo je važno da jela ne začarate vrućim začinima, čak i ako koristite nježne metode kuhanja. To jest, riblji paprikaš je pravo jelo, ali ako je napravljen s vrućim začinima, onda više nije pogodan za vas.
Također imajte na umu da su za vas također zabranjeni svi ukiseljeni proizvodi i dimljeni proizvodi. To je najopasnija hrana svih opcija, ako govorimo o bolestima bilijarnih organa.
Drugo pravilo - naučiti sebe da ne jede previše vruće i previše hladno. U vašem slučaju, čak su i topli napici i ledeni sladoled kontraindicirani. Vaša hrana bi trebala biti umjereno topla. Ne utječe na okus hrane.
Dakle, morate zapamtiti da u slučaju bolesti žučnih kamenaca:
- Potrebno je jesti frakcionirano i često;
- Žvakati temeljito;
- Posljednji put jesti 2 sata prije spavanja;
- Tu je samo kuhan, pirjan i pečen;
- Ne možete jesti hranu vrućim začinima;
- Nemojte jesti previše hladno ili previše vruće.
Ta pravila se mogu ispisati i objesiti na hladnjak kako bi se zapamtili i izbjegle pogreške, jer svaka od njih može biti prepuna pogoršanja tijeka bolesti.
Preporučena hrana za kolelitijazu
U dnevnoj prehrani treba biti puno proteina, i, životinjskog i biljnog podrijetla.
U izbornik uključite sljedeće životinjske proteinske proizvode:
- ptica;
- bjelanjke od jaja;
- svježi sir;
- riblji file;
- mekani sir.
I također obratite pozornost na proizvode s biljnim proteinima:
- žitarice;
- morska kelj;
- gljiva;
- soje.
Važna stvar su masti. Mitovi o beskorisnosti i čak štetnosti masti stvorili su pogrešno razumijevanje njihove prisutnosti u prehrani. Ako imate problema sa žučni mjehur ili njegove sluznice, masti u prehrani mora biti, ali njihove doze moraju biti strogo kontrolirani i ne prelaze dopuštene norme. Dakle, u prehrani trebate imati:
- biljna ulja (kao dorada i baza za posuđe);
- životinjska ulja (maslac), ali s maksimalnim pragom od 50 g dnevno.
Što se tiče ugljikohidrata, pravila su također jasna. Priznaju prisutnost glukoze u prehrani meda i šećera, ali također trebate pažljivo pratiti doziranje: 75 g šećera je granica za osobu koja boluje od žučnog mjehura.
Kako jesti tijekom pogoršanja?
Egzacerbacija calculous kolecistitisa mijenja pravila prehrane, jer je prvi uvjet prehrane za upalu - smanjiti ozbiljnost bolesti. Čim se pogoršanje dogodi, možete se vratiti u ishranu u blagom obliku, ali uz savjet liječnika.
Dalje, razmotrimo dijetalne opcije koje vrijedi pridržavati se pogoršanja bolesti.
Magnezijeva dijeta
Pogoršanje se osjeća kao kolika u hipohondriju. Ovo stanje se uklanja takozvanom dijetom magnezija. Njegova značajka je u pretežnoj količini magnezija u proizvodima. Element je pogođen tako da grčevi oslabljuju, a upala, ako postoji, nestaje. Osim toga, vlakna povoljno utječu na peristaltiku crijeva, što ukupno pomaže smanjenju bolnih osjećaja.
Magnezij dijeta sugerira prisutnost magnezija u prehrani, prekoračenje standardnog načina 4 puta. Vrlo je važno napustiti uporabu soli, kao i za vrijeme dijete bez soli.
Prva 2 dana tijekom egzacerbacija ne mogu jesti čvrstu hranu. Prihvaćaju se samo tekući proizvodi:
- Prirodni voćni sokovi, koji se moraju prethodno razrijediti na pola vodom;
- Čaj, ali uvijek topao, nije vruć ili hladan;
- Bujon kukova prosječne temperature.
Trećeg dana dopuštena je uporaba sluznih juha na zobenoj kaši, riži ili grizu. U prehrani možete koristiti pjene, žele, naribanu kašu, voćni žele. Četvrtog dana možete unijeti naribani svježi sir, ribu na pari ili kuhano meso.
Dajemo primjer jednog dana na čarobnoj dijeti. Podijelite 6 obroka za cijeli aktivni dan:
- Ploča kaše od heljde, pire od mrkve, 200 ml čaja od limuna;
- Ploča od prosene kaše s natopljenim suhim marelicama;
- 200 ml nemasnog borča s mekinjama, čašu bujona šipka;
- 200 ml voćnog soka (npr. Marelica);
- 200 ml čaja od limuna.
Posni dani
Za akutni tijek bolesti preporuča se držati dane posta jednom tjedno, ali to treba učiniti uz odobrenje liječnika.
Promatrajući frakcionalnost, možete koristiti 2 opcije posta:
- Prehrana riže i kompota (300 ml kompota na suhom voću i 50 g rižine kaše podijeljena je na 6 obroka);
- Skuta-kefir dijeta (150 ml kefira 6 puta dnevno, 100 g skute 3 puta dnevno i 150 g šećera dnevno).
Prehrana broj 5
Liječnik koji vas promatra može vam savjetovati da idete na dijetu broj 5. Obrok za to je osmišljen tako da se stanje žučne kese i drugih probavnih organa značajno poboljša.
Iznimno je važno zapamtiti koje proizvode možete, a što ne možete.
Što jesti:
- Ako je riba i meso iznimno mršava;
- Od mliječnih proizvoda mogu biti mlijeko, nemasni mliječni sir i meki sir;
- Najbolje je praviti proteinske omlete od jaja, ali ukupan broj jaja ne smije biti veći od 4 u 7 dana;
- Od žitarica odaberite heljdu i zobenu kašu;
- Povrće ili maslac;
- Od povrća, možete ući u prehranu mrkve, kupus, bundeve;
- Od voća - jagoda, lubenica, grožđa, ali samo u sezoni;
- Sokovi iz gornjeg voća;
- Suhe šljive u malim dozama.
Od zabranjene hrane ne može se koristiti:
- Iznutrice (npr. Bubrezi, mozgovi, pupak, jetra);
- Svinjska mast i konzervirana hrana;
- margarin;
- Iz povrća isključite rotkvicu, repu, špinat i češnjak.
Iz prehrane za prve dane (3-4 liječnika) meso i mesne juhe se uklanjaju. Kada se stanje značajno poboljša, možete vratiti meso u prehranu, ali ga prethodno prebrusite u mikseru ili pomičite kroz mlin za meso. Ovo pravilo vrijedi za kašu - oni se svađaju.
U prehrani apsolutno nema kruha ni u jednoj fazi, a glavni naglasak je na žitaricama, povrću i voću.
Glavna dijeta, kad se meso ponovno dopusti, sastoji se od žitarica, mlijeka, kuhanog mesa i čaja. Cijeli tjedan kombinacije se malo mijenjaju. Na primjer, prvog dana za doručak možete zobenu kašu, mlijeko i kuhanu ribu, a sljedećeg dana - heljdinu kašu, kuhano meso i čaj. Pudingi sa sirom, voće i svježi sir najbolje su prikladni za grickalice i srednje obroke.
Prehrana nakon operacije
Bez obzira na vrstu operacije koju ste izveli, zgnječili kamenje ili uklonili žuč, prva dva dana ne možete ništa pojesti, samo popiti. Štoviše, popijte do tri šalice tekućine dnevno. To mogu biti vodeni sokovi, divlji ružin čaj, čajni napici. Zatim se kaše uvode u obliku kaše i supe na bazi žitarica u vrlo malim količinama.
U sljedećih deset dana morate se držati meke prehrane. Njegov dopušteni sastav uključuje:
- Kuhana riba i meso;
- Lagano sušeni kruh (ali ne crni);
- Pire povrće.
Podijelite obroke ravnomjerno po danu:
- Proteinski omlet od dva jaja, čaša čaja;
- Tanjur od svježeg sira s malo dodanog šećera;
- Krem juha na bazi zobene kaše, 200 g pire od mrkve;
- Tanjur od jabuke;
- Stean riblje filete;
- Šalica kefira.
Budući da ste nakon operacije pod nadzorom liječnika, on u potpunosti kontrolira vašu prehranu. To je iznimno važno kako ne bi uzrokovalo pogoršanje ili komplikacije oporavka.
Video savjeti od liječnika
Pogledajte video o preporukama liječnika, kako jesti kada imate bolesti žučnog mjehura.
Mi liječimo jetru
Liječenje, simptomi, lijekovi
Dijeta nakon napada žučnih bolesti
Što učiniti ako je došlo do napada žučnog mjehura?
Oštar napad boli u žučnom mjehuru naziva se bilijarna (žučna) kolika. Najčešće je njegov razvoj uzrokovan kolelitijazom, kolecistitisom, pankreatitisom i uzlaznim kolangitisom. Napad žučne kese ima simptome različite težine, njihov razvoj može biti uzrokovan uporabom određene hrane.
Mi ćemo razumjeti kada se to stanje dogodi i kako se nositi s njim.
Što je žučna bolest?
Bolest žučnog kamenca (GIB) je vrlo česta bolest koja često nije popraćena razvojem bilo kakvih simptoma. Kod JCB-a u žuči se formiraju kamenje (konkrementi). U pravilu, većina ih je veličine do 2,5 cm.
Postoje dvije glavne vrste žučnih kamenaca:
Ponekad gallstones dobiti u žuč propusta, uzrokujući ih da se preklapaju, što uzrokuje razvoj bolnog napada u žučna kesica. Više o kolelitijazi →
Značajke i trajanje žučnih kolika
Bolan napad žučnog mjehura može početi iznenada ili postupno. Ona ostaje konstantna iako njezin intenzitet može fluktuirati, a zatim prolaziti. Trajanje žučnih kolika je od 15 minuta do nekoliko sati.
U pravilu bolan napad u žučnom mjehuru ima jak intenzitet.
Karakteristična klinička slika bilijarne kolike uključuje sljedeće značajke:
- Osobe s napadom ne mogu pronaći mjesto, neuspješno pokušavajući zauzeti položaj u kojem će se bol smanjiti.
- Pokreti ne pogoršavaju bol, jer ne djeluju na žučne kanale i mjehur.
- Najčešće najintenzivniji bolni sindrom je lokaliziran u sredini gornjeg trbuha ili desnog hipohondrija.
- Rijetko se intenzivna bol nalazi u lijevom hipohondru i donjem dijelu trbuha.
- Zbog nepoznatih razloga, bol se može proširiti i na druga područja tijela - na primjer, na desno rame ili desno rame.
Općenito se vjeruje da se žučna kolika javlja uglavnom nakon jela. Zapravo, napad u žučnom mjehuru se često razvija uveče ili noću.
Što može potaknuti razvoj žučne kolike?
Najčešći uzrok bolova u žučnom mjehuru je kolelitijaza.
Međutim, druga stanja također mogu uzrokovati žučnu koliku, uključujući:
Pojesti napad boli u žučni mjehur mogu koristiti masne i začinjene hrane, alkoholna pića, duge pauze između obroka. Biliarna kolika u prisutnosti žučnih kamenaca također može uzrokovati korištenje choleretic droge i mineralne vode.
Ostali simptomi žučnih kolika
Biljnu koliku, osim boli, karakteriziraju sljedeći simptomi:
- mučnina;
- povraćanje koje ne ublažava bol;
- povećano znojenje;
- opća slabost;
- glavobolje;
- kratak dah;
- lupanje srca;
- žutica;
- groznica;
- proljev;
- gubitak apetita.
Što učiniti tijekom napada žučnim kolikama?
Svaka osoba koja je u više navrata imala bolne napade u žučnoj kesici zna što treba učiniti kako bi smanjila njihov intenzitet. Različiti ljudi mogu imati različite metode. Neki pomažu da se leže na desnoj strani, s toplom pločicom za grijanje koja je pričvršćena za desni hipohondrij. Kako bi se ublažila bol, možete uzeti lijekove protiv bolova (Acetaminophen) i antispazmodične (No-spa) lijekove.
Potražiti liječničku pomoć u sljedećim slučajevima:
- Prvi put su nastale bilijarne kolike.
- Napad bola u žučnom mjehuru traje više od 5 sati.
- Bilijarnu koliku prati razvoj žutice ili groznice.
- Napad ima vrlo jak intenzitet.
Ako osoba često ima žučne kolike, možda će mu trebati operacija za uklanjanje žučnog mjehura - holecistektomije. Ova kirurška intervencija može se izvesti na otvoren ili minimalno invazivan (laparoskopski) način.
Laparoskopija ima nekoliko prednosti:
- Kratki boravak u bolnici.
- Brzi oporavak.
- Nedostatak velikih ožiljaka.
Dijeta nakon napada žučne kolike
Bez obzira na to je li osoba patila od napadaja boli u žučnoj kesici ili ne, svima je korisno da održavaju normalnu tjelesnu težinu, kao i dijetu niske masnoće i kolesterola i visoko vlakno.
Za žuč, kao i za ostatak tijela, korisni su sljedeći proizvodi:
- Svježe voće i povrće.
- Proizvodi od cjelovitih žitarica (kruh od cijelog zrna, smeđa riža, mekinje).
- Mršavo meso, perad i riba.
- Mliječni proizvodi bez masnoće.
Znanstvenici su proučavali korisna svojstva nekih proizvoda za sprečavanje problema žučnog mjehura i ublažavanje simptoma. Na primjer, znanstveni dokazi pokazuju da pijenje kave smanjuje rizik od kamenca. Korištenje alkohola u umjerenim količinama također je povezano sa smanjenjem učestalosti stvaranja žučnih kamenaca.
Ipak, treba imati na umu da su ti dokazi preslabi da bi se preporučili za uporabu bilo kojeg od ovih proizvoda za prevenciju žučnih kolika.
Također je poznato koji proizvodi mogu povećati rizik od formiranja žučnih kamenaca i izazvati razvoj žučnih kolika. Jasno je da promjena u prehrani ne može eliminirati već postojeće kamenje, ali racionalna i uravnotežena prehrana s ograničenjem zasićenih masti i kolesterola može pomoći ublažiti simptome i smanjiti broj napadaja.
Potrebno je pokušati ograničiti korištenje:
- masna hrana;
- pržena;
- proizvodi od punog mlijeka;
- debelo crveno meso.
Također, osobe s napadima bolova u žučnom mjehuru ne mogu slijediti dijetu s oštrim ograničenjem na broj kalorija. U prisutnosti prekomjerne težine treba je postupno smanjivati (za 0,5-1 kg tjedno), pridržavajući se načela zdrave, uravnotežene prehrane. Ako takva dijeta ne spriječi bolne napade u žučnom mjehuru, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Biliarna kolika je težak napad boli, čiji je izvor rastezanje žučnog mjehura i žučnih puteva. Njegov uzrok je najčešće holelitijaza. Za ublažavanje bolova i smanjenje učestalosti napada treba slijediti principe uravnotežene prehrane. U slučaju neučinkovitosti prehrane, osobi s bilijarnim konkretizacijama i napadima bilijarnih kolika može biti potrebna holecistektomija.
Autor: Taras Nevelichuk, liječnik,
posebno za Moizhivot.ru
Korisni videozapis žučnjaka
Gastroenterolozi u vašem gradu
Prva pomoć za napad bolesti žučnih kamenaca
01 Tipični simptomi
Na početku razvoja žučnog kamenca nastaju samo mali kamenčići, bolesnik nema upalnih procesa i komplikacija. Znakovi napada uključuju:
- Hepatične kolike. Bol u desnom hipohondriju. Ponekad bol ide potpuno na gornju desnu stranu.
- Neki pacijenti imaju zimicu, blagu groznicu i aritmiju.
- Neugledna nadutost.
Napad žučnih kamenaca može trajati 30 minuta, a onda sve postaje bolno u prirodi. Nakon 2-3 sata bol se oslobađa. Također, takvi napadi mogu biti uznemirujući 10-15 minuta.
Ova bol je uzrokovana kamenjem u žučnom mjehuru. popraćeni su žuči koja se kreće duž žučnih putova u crijevo. Ako je veličina kamenja dovoljno velika, tada će bol u trenutku napada biti jača. Ako su formacije male, onda kada prolazi kroz žučnu cjevčicu u crijevo, bol nestaje. Ako je formacija dovoljno velika, postoji veliki rizik od začepljenja žučnog kanala. To lako može uzrokovati komplikacije.
Komplikacija ove bolesti ima sljedeće simptome:
- Akutna i dugotrajna bol.
- Brzo disanje.
- Bljedilo.
- Izvrsno znojenje.
Neki pacijenti su imali bolni šok.
02 Uklanjanje patološkog stanja
SAVJET LIJEČNIK! Kako spasiti jetru ?!
Nikolay Zakharov, izvanredni profesor, kandidat medicinskih znanosti, hepatolog, gastroenterolog
Žive stanice dihidroquercetina su najjači pomoćnik jetre. Minirana je samo od smole i kore divljeg ariša. Znam samo jedan lijek u kojem je maksimalna koncentracija dihidrokvercitina. Jeste.
Prva pomoć za napad bolesti žučnih kamenaca je sljedeća:
- Osjećajući primarne znakove, legni na krevet. Sada je posteljina za vas važna, ni u kom slučaju se ne sagnite. Ako imate problema sa srcem, a vi se bojite napadaja stenokarda, možete piti lijek za srce koji vam je propisao liječnik.
- Pijte vazodilatator i grčeve lijekova. Tako ubrzavate kretanje kamenja.
- Upotrijebite posebnu grijaću pločicu i stavite je na noge. Svaka toplina proširuje krvne žile.
- Ako bol dopušta, onda svakako uzmite vruću kupku u kojoj će temperatura vode biti 37-39 stupnjeva. Boravak u kupaonici nije dopušten više od 15 minuta.
- U vrijeme uzimanja tople kupke popijte pola litre zagrijane vode za piće. Voda u velikim količinama pomaže izbjeći povraćanje.
- Napad može prouzročiti zimicu, a onda se zagrijati i obući.
Uklonite napad žučnih kamenaca pomoći će ugrijati oblog, stavite ga na desnu stranu. Na taj način će se značajno poboljšati cirkulacija krvi i povećati protok krvi.
03 Potrebna prehrana
Glavni uzrok ovog problema je loša prehrana. Do napada može doći kada uzimate veliku količinu hrane, pržene ili masne hrane, alkoholna pića.
- Ne jesti 12 sati nakon napada.
- Nakon malog štrajka glađu, možete jesti juhu od povrća ili uzeti juhe kukova.
- Sutradan su dopuštena žitarica, svježi sir ili mlijeko s minimalnim udjelom masti, meso koje se kuha od mesa, voće i povrće (osim kiselog).
- Nakon još nekoliko dana, u svoju prehranu možete uključiti riblja jela, puretinu, piletinu, očišćenu od kože.
Prva pomoć za napad bolesti žučnih kamenaca
Također je dopušteno piti mineralnu vodu, primjerice, Narzan, Borjomi.
Zabranjena jela uključuju: pržena i masna jela, tjesteninu, kobasice i dimljene proizvode. Također se trebate odreći slanih, kiselih, mahunarki, slatkiša, kave, masnih mliječnih proizvoda, špinata i alkohola. Pokušajte jesti 5-6 puta dnevno, uz interval od 3-4 sata meda sa svakim obrokom.
Revolucionarno liječenje jetre
Te vam informacije mogu biti vrlo važne. Liječenje jetrenih bolesti moguće je bez kirurških intervencija!
Zdrava jetra je ključ vaše dugovječnosti. Ovo tijelo obavlja veliki broj vitalnih funkcija. Ako su uočeni prvi simptomi gastrointestinalnog trakta ili bolesti jetre, a to su: žutilo bjeloočnice, mučnina, rijetke ili česte stolice, jednostavno morate djelovati.
Preporučamo čitanje priče o Olgi Kričevskoj, kako je izliječila jetru. Pročitajte članak
Što učiniti s napadom žučnih bolesti?
Uzroci i mehanizmi stvaranja kamenja
Glavni mehanizmi za pojavu kamenca - izmjena jetre i cistična upala. Oni ovise o uzroku bolesti. Mehanizam jetre i metabolizma može izazvati sljedeće razloge:
- pogreške u prehrani i prevlast u prehrani životinjskih masti (govedina, svinjetina ili janjetina) s nedostatkom biljnih masti;
- poremećaji metabolizma, osobito kolesterola;
- neuroendokrine patologije (na primjer, hipofunkcija štitnjače, dijabetes melitus);
- toksično ili infektivno oštećenje jetre;
- sjedeći način života i pretilost, s žučom počinje proizvoditi s litogenim svojstvima, a stagnacija dovodi do pojave kamenca;
- neke patologije probavnog sustava su disbakterioza, sindrom iritabilnog crijeva.
Mehanički upalni mehanizam javlja se tijekom upale žučnog mjehura - kolecistitisa. U isto vrijeme, fizikalno-kemijska svojstva promjene žuči, pH se pomiče na kiselinsku stranu. Žuč postaje viskozna, debela, njezina evakuacija postaje teška, dolazi do stagnacije i taloženja netopljivih elemenata - kolesterola, kalcijevih soli i žučnih pigmenata, na kojima se postupno nakupljaju epitel, sluz i druge komponente žuči. Ovisno o sastojku na kojem se nalazi kamen, postoje tri glavne vrste: kolesterol, pigment i kalcinati (najrjeđi tip).
Isprva, ovo kamenje izgleda kao pijesak, a zatim počinje polako rasti. Kamenje manje od 3 mm može proći kroz žučne kanale, dok veći primjerci ili ostaju u žučnoj kesici i eventualno uzrokuju upalu ili začepljuju kanale, sprječavajući evakuaciju žuči i doprinoseći nastanku grčeve kolike i njezinih komplikacija.
Čimbenici koji pokreću napad
Do napada žučnih kamenaca dolazi uslijed migracije žučnih kamenaca, što dovodi do začepljenja žučnih kanala. Ovaj pokret kamenja počinje povećanom proizvodnjom i odljevom žuči, kao i spazam žučnog mjehura ili njegovih kanala. Postoji nekoliko čimbenika koji mogu potaknuti ovo:
- oštar pokret tijela, fizički napor;
- stres;
- začinjena ili masna hrana ili poremećaji prehrane kod bolesti žučnih kamenaca;
- prekomjerni unos tekućine;
- dugo zadržavanje tijela u nagnutom položaju.
Čak i trudnoća može uzrokovati napad. Kada se dijete uzgaja, dolazi do mehaničkog stiskanja žučnih putova i, kao posljedica, do zastoja žuči. U posljednjem mjesecu trudnoće, razina kolesterola raste, što također može dovesti do stvaranja kamenja.
Simptomi napada bolesti žučnog kamena
Napad se razvija akutno. Može trajati nekoliko sati, rjeđe - nekoliko dana. Napad karakteriziraju sljedeći simptomi:
- teška oštra bol u desnom hipohondriju, koja može dati desnoj strani tijela - ruci, lopatici, vratu;
- podrigivanje, mučnina i povraćanje koje ne oslobađaju;
- nadutost;
- groznica i groznica.
Što učiniti za vrijeme napada
Mjere za ublažavanje napada trebaju započeti što je prije moguće. Od jasnoće i ispravnosti djelovanja ovisi koliko brzo pacijent postaje lakši. Prva pomoć je sljedeća:
- stavite pacijenta u krevet, pričvrstite topli grijač na desnu hipohondriju;
- daju bilo koji antispazmodik ili analgetik (na primjer Papaverin, Baralgin ili No-silos);
- pobrinite se da pacijent pije što više tekućine;
- za zimicu, pokrijte pokrivačem i nanesite jastučić za grijanje na noge;
- Potrebno je pozvati posadu hitne pomoći, jer ćete morati biti hospitalizirani u kirurškom odjelu, gdje će se riješiti problem kirurške intervencije;
- Ne ostavljajte pacijenta bez nadzora, jer je moguć gubitak svijesti.
Bolničko liječenje
U nedostatku indikacija za hitnu operaciju, liječnik propisuje konzervativno liječenje, koje je usmjereno na zaustavljanje napada i uklanjanje upalnih procesa u žučnom mjehuru i njegovim kanalima:
- subkutano davanje antispazmodika (Papaverina, Baralgina, Platyfillina ili No-shpy);
- antibiotike;
- ako spazmolitici ne pomažu, potrebno je novokainom blokirati okrugli ligament jetre ili perirenalnu blokadu.
Obično su takve mjere dovoljne za ublažavanje napada. Ako se bolesnikovo stanje ne vrati u normalu nakon dva dana, nužna je hitna operacija zbog velikog rizika od komplikacija - bilijarnog peritonitisa ili destruktivnog (gangrenoznog ili perforativnog) holecistitisa.
Dijeta za kolelitijazu
Opis tekuće od 06.08.2017
- Djelotvornost: terapijski učinak nakon 14 dana
- Uvjeti: od 3 mjeseca i više
- Trošak proizvoda: 1300 - 1400 rubalja tjedno
Opća pravila
Žučni kamenac se smatra dysmetabolic bolešću u kojoj gallstones obliku na pozadini kolesterola ili bilirubin metabolički poremećaj. Kamenje je kolesterol, pigment (ili bilirubin), kalcij i mješoviti.
Kolesterol i crni pigment češće se javljaju u mjehuru, a smeđi - u kanalima. Razlog njihovom nastanku je prekomjerno zasićenje žučnog sedimenta. U žučnom mjehuru se stalno javlja proces zgušnjavanja žuči i postaje više zasićen kolesterolom.
Stvaranje kamenja je dinamičan proces, a taloženje kristala se izmjenjuje s njihovim otapanjem, premda djelomično. U formiranom kamenu količina teško topljivog kolesterola stalno raste, a povećava se. Za godinu dana rast kamena varira od 1 do 4 mm, novi se formiraju samo u 14% bolesnika.
U pojavi kolesterola kolestitisa, predispozicije obitelji, defekata u sintezi otapala, geografskog položaja, pretilosti, ciroze jetre, trudnoće, dijabetesa, zastoja mokraćnog mjehura i dislipoproteinemije (povišenog kolesterola u krvi) igraju ulogu. Neko mjesto zauzima nezdrava prehrana: višak ugljikohidrata i životinjskih proteina u prehrani, nedostatak biljnih vlakana i biljnih proteina.
U početnim stadijima bolesti na ultrazvuku se nekoliko godina može otkriti guste žuči (bilijarni mulj), prezasićene kolesterolom - to je razdoblje kršenja njegovih fizikalno-kemijskih svojstava. Kliničke manifestacije bolesti su odsutne i ovo vrijeme je najpovoljnije za konzervativno liječenje (smanjenje litogenosti žuči i normalizacija bilijarne ekskrecije).
Ako se ne uklone promjene u kemijskom sastavu žuči, ali se upale sluznica i hipomotorna disfunkcija mjehura, počinje stvaranje mikrolita do 5 mm. To se razdoblje odvija i bez kliničkih manifestacija. Konzervativno liječenje (genoterapija) je učinkovito.
Zatim se mikroliti drže zajedno i oblikuju makrolite veće od 5 mm. Poremećaji upale i motiliteta žučnog mjehura su pogoršani. Već se javljaju neki nespecifični simptomi: bolna bol, gorak okus u ustima, težina u desnoj hipohondriji, koja proizlazi iz pogrešaka u prehrani, sklonosti nadutosti, učestaloj proljevu i zatvorima. Tijekom napada iznenada se javljaju oštri, nepodnošljivi bolovi, koji zrače desnom rukom i lopaticom, praćeni mučninom, ponovljenim povraćanjem, koje ne donosi olakšanje. Prouzrokuje napad unosa alkohola i gutanje masne hrane, drhtanje, jahanje, psiho-emocionalni stres ili nošenje težine.
Kada se otkriju makroliti, pacijentima se nudi litotripsija (fragmentacija u prisustvu jednog ili više kamenaca) ili otapanje kamenca u kontaktu (kontaktna litoliza). S ovom metodom, otapalo se injektira u mjehurić ili kanale. Raspuštena su samo kolesterola bilo koje veličine. Metil tertbutil eter se koristi u postupku ako postoji kamenje u mjehuru i propionatni eter u žučnim vodovima.
žučni kamenci
Kao što je već navedeno, konzumiranje hrane visoke kolesterola, masti i rafiniranih ugljikohidrata, neuredna prehrana i neuravnotežena prehrana utječu na formiranje kamenja. Uz simptome bolesti žučnih kamenaca, prehrana je potrebna u svim fazama bolesti. Kao što je gore spomenuto, u ranim stadijima bilijarnog mulja, sastav žuči se može potpuno prilagoditi i formiranje kamenja se može spriječiti. U fazi mikrolita prehrana i uporaba lijekova mogu promijeniti sastav žuči i rastopiti ih, te s formiranim kamenjem - stabilizirati njihov rast i spriječiti egzacerbacije (žučne kolike).
Da vidimo kakva se dijeta za bolest žučnih kamenaca može propisati? Osnovna prehrana je Tablica 5 i njezine sorte, ovisno o stadiju bolesti. Naravno, kod holelitijaze ne bi trebalo konzumirati hranu koja sadrži kolesterol, a preporučuje se i dopuna prehrambenih vlakana. Kolesterola se nalaze kod ljudi koji pate od prejedanja, zloupotrebljavaju životinjske masti, masno meso, jaja i kavijar. Također uklanja začinsku i masnu hranu, žumanjke i, s malom tolerancijom, biljna ulja su ograničena, što ima izražen choleretic učinak i može izazvati napad žučnog mjehura žučnog mjehura.
Dijetetski tretman za kamenje u žučnom mjehuru uključuje:
- Ograničite masnoće na 80 g (75% životinje, povrće - 25%).
- Povećanje prehrambenih vlakana (zbog povrća i voća).
- Povećanje sadržaja proizvoda s magnezijevim solima.
- Da bi se eliminirala stagnacija unosa hrane žuči do 6 puta dnevno.
- Ne preporučuje se konzumiranje alkoholnih pića (čak iu "malim" količinama).
- Nemojte dopustiti debljanje. Uz popratnu pretilost, energetsku vrijednost prehrane treba smanjiti ograničavanjem količine masti (70 g) i ugljikohidrata (250-300 g). Gubitak težine povoljno utječe na tijek bolesti žučnih kamenaca.
- Litogeničnost žuči se eliminira produljenom upotrebom cenodeoksiholne kiseline i ursodeoksiholne kiseline (najmanje 6 mjeseci).
U prvoj fazi bolesti nema zabranjenih namirnica, ali morate slijediti dijetu, jer jesti u određeno vrijeme stimulira izlučivanje žuči i motornu funkciju mjehura.
Izvan egzacerbacije, umjerenog poštivanja žučnog mjehura i jetre, normalizacija bilijarnog izlučivanja i razine kolesterola je nužna, što daje omjer baze Tablica br. To je fiziološki vrijedna dijeta koja osigurava djelomičan unos hrane, što pridonosi pravilnom protoku žuči. Unos kalorija je 2400-2600 kcal (proteini - 80 g, masti - 80 g, ugljikohidrati - 400 g).
Ograničena je upotreba soli (10 g), masti (osobito vatrostalnih), tekućina u rasponu od 1,5-2 litre. Obroci se kuhaju kuhani, na pari i već peku bez kore. Povrće za jela nisu passeed i fray samo povrće bogato vlaknima, kao i gusto meso. Zahtijeva jasan režim i unos hrane 5-6 puta dnevno.
Budući da je potrebno umjereno stimulirati izlučivanje žuči i spriječiti pojavu kamenja, dijeta osigurava:
- Velika količina vlakana (zbog uporabe povrća i voća), što je osobito potrebno u prisutnosti zatvora. Dodatno se u prehranu unose i mekinje.
- Salate i vinaigrettes, začinjene nerafiniranim biljnim uljem (potrebno ih je mijenjati, posebno maslinovo ulje).
- Bilo koje povrće, bobice i voće.
- Smetnje mliječnih proizvoda i biljne hrane za postizanje alkalnih žučnih reakcija. U tom smislu, proizvodi od žitarica i proizvodi od brašna koji alkaliziraju žuč su nepovoljni, stoga bi ti proizvodi trebali biti ograničeni, osobito ako su prekomjerne težine.
- Potrebno je dati prednost heljdinim, proso, zobenim i ječmenim žitaricama i krušnom kruhu, koji, između ostalog, opskrbljuju tijelo magnezijem.
- Uvođenje dovoljne količine proteina (nemasna riba, meso, svježi sir, piletina) i biljnih ulja, što povećava proizvodnju endogenih žučnih kiselina. Jela od bjelanjaka su dopuštena, ograničenje se odnosi na žumanjke - s teškom hiperholesterolemijom, samo 0,5 žumanjaka može se dnevno jesti.
- Jedite hranu bogatu vitaminom A (mlijeko, vrhnje, sir, kiselo vrhnje, maslac).
- Usklađenost s dovoljnim režimom pijenja (do 2 litre na dan), što sprječava stagnaciju žuči, kao i principe pravilne i djelomične prehrane.
Isključeno iz prehrane:
- proizvodi s eteričnim uljima (češnjak, agrumi);
- visoko ekstraktivna jela (sve čorbe, juha od kupusa);
- povrće s visokim sadržajem oksalne kiseline (kiseljak, špinat);
- kolača, kolača i lisnatog tijesta;
- masno meso i nusproizvodi koji sadrže kolesterol (jetra, bubrezi, mozak), sve pržene hrane;
- alkohol;
- lako probavljivi ugljikohidrati (šećer, džem, slatkiši, med, slatkiši) su ograničeni.
Magnezijeva dijeta s kolelitijazom (posebno naznačena ako postoji konstipacija, kao i diskinezija s nedovoljnim pražnjenjem mjehura) temelji se na Tablici br. krupica od heljde i prosa, odrezak mekinja, povrće i voće, uključujući suho voće).
Svi ovi proizvodi stimuliraju izlučivanje žuči, povećavaju motoričku funkciju žučnog mjehura i crijeva, što u konačnici pomaže eliminirati kolesterol, od kojeg nastaju žučni kamenci tijekom zastoja žuči. Međutim, prehrana magnezijem nije propisana u prisutnosti gastritisa, enterokolitisa s fermentacijom i proljevom, kao i tijekom razdoblja pogoršanja.
Dijeta za kolelitijazu u razdoblju pogoršanja
Kada egzacerbacija JCB prvog dana radi maksimiziranja gastrointestinalnog trakta, potpuno su izgladnjeli. Na ovaj dan možete piti slabi čaj, razrijeđene sokove, lišće čaja od šipka. Antiinflamatorna varijanta propisana je za 2-3 dana - Dijeta №5, isključujući mehanička i kemijska nadražujuća sredstva. Preporučuje se za kratko vrijeme do 5 dana.
U njoj su ugljikohidrati ograničeni na 200 g (zbog jednostavnog šećera, džemova, meda, džema), sadržaj bjelančevina je smanjen (na 80 g), kao i količina masti. Hrana se kuha bez soli i samo pire: u obliku suflea, pire krumpira i sluzavih juha. Važno je promatrati frakcijsku prehranu (najmanje 5 puta) i uzimati hranu u malim porcijama. Kalorije na 1600 kcal osiguravaju unos tekućine (2-2,5 l / dan).
U prehrani se uvode samo:
- lagana pirena hrana na vodi i bez ulja;
- sluznice (na bazi zobene kaše, riže i krupice);
- tekuća naribana kaša (zobena kaša i riža) s dodatkom mlijeka;
- žele, sokovi od povrća, kompoti s naribanim voćem;
- postupno se uvodi ribano kuhano meso (malo), nisko-masni svježi sir, kuhana riba;
- pšenični kruh ili krekeri.
Nakon toga, terapijska prehrana se širi i osmi dan pacijenti se prebacuju u dijetu 5A, a zatim u baznu tablicu br.
U JCB, gastroduodenalni sustav, gušterača i crijevo uključeni su u patološki proces. Pankreatitis je češći u žena starosti 50-60 godina s pretilosti i hiperlipidemijom. Za holelitijazu i pankreatitis koristi se niz Tablica br. 5 - Tablica br. 5P. Karakterizira ga još veće ograničenje masnoća i ugljikohidrata koji stimuliraju funkciju gušterače. Ekstraktivne tvari (izvarak kupusa, mesne i riblje juhe) i krupno vlakno povrća također su ograničeni. Kod pretilosti preporučljivo je smanjiti unos kalorija zbog značajnog ograničenja ugljikohidrata. Sva jela se kuhaju u kuhanoj ili parnoj formi i mrve.
U slučaju kalkuloznog kolecistitisa koji ima tendenciju čestih pogoršanja, preporučuje se kirurško liječenje. U poslijeoperacijskom razdoblju oporavka vrlo je važno hraniti pacijenta. 12 sati nakon operacije dopušteno je piti vodu bez plina u malim gutljajima (do 500 ml dnevno). Drugog dana u obrok se unose malo masnoće kefir, nezaslađen čaj i kissel u obrocima od najviše 0,5 šalice u razmacima od 3 sata.
Za 3-4 dana, hrana je dopuštena i obroci su organizirani do 8 puta dnevno, u 150 g porcija: pire krumpir (polu-tekući), pire juhe, bjelanjke od jaja bijelo, pire kuhana riba, voćni žele. Iz tekućina možete piti razrijeđene sokove (jabuka, bundeve) i čaj sa šećerom. Petog dana uvodi se galetni kolačići i suhi pšenični kruh. Tjedan dana kasnije dodajte izlizanu kašu (heljdu, zobenu kašu), kuhano svileno meso, svježi sir, kefir, jogurt i povrće. Nakon toga, pacijenta se može prebaciti u tablicu broj 5A, malo kasnije - na tablicu broj 5.
Nakon operacije, kao posljedica toga, moguće su lezije žučnih puteva: kolangitis i holedoholitijaza - formiranje kamenja u zajedničkom žučnom kanalu, što se manifestira kolikim bolovima, žuticom, groznicom i zimicama. Ako se koledoholitijaza ne ukloni hitno, tada se spaja uzlazni kolangitis.
S obzirom na učestalost primarne ili popratne bolesti, imenovani su tablice br. 5A ili br. 5B. Isključene su namirnice bogate kolesterolom, gruba vlakna, eterična ulja koja uzrokuju fermentaciju, izvore ekstrakata. Hrana se priprema samo obrisana. Mesna jela su samo sjeckana ili pirena, a kuhana riba je dopuštena u komadu. Ograničite broj jela od povrća i dopustite im samo u obliku kuhanog pirea. Plodovi su u obliku želea, pirjani plodovi s naribanim bobicama i voćem, a jabuke se samo peku.
Nakon holecistektomije, u prisutnosti duodenitisa i pankreatitisa, propisana je nježna dijeta # 5SC. Koristi se do 3 tjedna prije prestanka boli i dispeptičkih poremećaja. Zatim odredite baznu tablicu broj 5.
Ako se nakon holecistektomije javi stagnacija žuči, preporučuje se tablica 5 L / F - lipotropna mast. Pomaže u pojačavanju izlučivanja žuči, ima lipotropni učinak. Riječ je o fiziološki potpuno razvijenoj prehrani, ali je sadržaj jednostavnih ugljikohidrata ograničen, a sadržaj masti povećan (u jednakim omjerima životinjski i biljni). Osim parnog posuđa, uvode se i pečena jela te stimuliraju izlučivanje žuči, a ne začinjene i neslane grickalice. Dozvoljena je uporaba tjestenine i mrvica, pečenog povrća i svježeg voća. Hrana nije slomljena. Prženje je isključeno. Hrana u malim porcijama.