Dijeta nakon operacije žučnog mjehura

Opis tekuće od 02.2.2018

• Djelotvornost: terapijski učinak nakon 3-6 mjeseci
• Uvjeti: od 3 mjeseca do godinu dana
• Trošak proizvoda: 1500-1700 rubalja. tjedno

Opća pravila

Bolest žučnog kamenca jedna je od najčešćih bolesti, a njen trend rasta i dalje raste, što uzrokuje sve veći broj operacija kolelitijaze. Trenutno je holecistektomija na drugom mjestu u svijetu po broju operacija nakon apendektomije. Postoji niz apsolutnih indikacija za holecistektomiju:

• ne funkcionira žučni mjehur;
• akutni / kronični calculous kolecistitis s ponavljajućim napadima bilijarne kolike;
• gangrena žučnog mjehura, uobičajen kamen za žučni kanal
• crijevna opstrukcija uzrokovana žučnim kamenom.

Trenutno se koristi nekoliko metoda uklanjanja žučnog mjehura: standardna laparotomija, laparoskopska metoda, koja čini do 80% operacija, kirurška metoda iz minimalnog operativnog pristupa. Bez obzira na vrstu odstranjivanja žučnog mjehura nakon operacije, uvjeti probave se značajno mijenjaju, jer sve funkcije gastrointestinalnog trakta ispadaju:

• Evakuacija - GF kao odgovor na stimulaciju kolecistokininom smanjuje se istodobnom relaksacijom sfinktera Oddija, što osigurava oslobađanje žuči u dvanaestopalačno crijevo.
• Rezervoar - taloženje žuči u interintestinalnom razdoblju.
• Koncentracija - zbog apsorpcije vode, žuč se koncentrira i do 10 puta.
• Apsorpcija - apsorpcija brojnih komponenti žuči, kao mehanizam kompenzacije za višak žuči.
• Održava razinu hidrostatskog tlaka u bilijarnom traktu.
• Hormonsko - izlučivanje zidovima žučnog mjehura aktivelecholestokine.
• Tajnica - luči sluz, koja olakšava protok žuči u groznicu i njezinu evakuaciju iz nje.

Nakon operacije, žuč ulazi izravno iz jetre izravno u duodenum duž intrahepatičnih / ekstrahepatičnih žučnih putova. Prolaps fizioloških funkcija ZHP-a, posebno koncentracija i kršenje adekvatnog protoka žuči, prati kršenje prolaza žuči u crijevo, što dovodi do trajnih probavnih poremećaja.

Smanjenje protoka / nepravilnog protoka žučnih kiselina narušava proces probave / apsorpcije masti, smanjuje baktericidni sadržaj dvanaesnika 12, što pridonosi razvoju disbakterioze. Pod utjecajem izmijenjene crijevne mikroflore, žučne kiseline se razgrađuju, što uzrokuje iritaciju sluznice s razvojem duodenitisa, refluksnog gastritisa (vraćanje mase hrane iz duodenuma 12 u želudac) i disfunkcija drugih organa hepatobilijarnog sustava.

Ove pojave nakon operacije na žučnom mjehuru do određene mjere mogu izjednačiti prehranu. Tablica terapije nakon operacije na žučnom mjehuru uzima se kao medicinska tablica br. 5 i njene varijante. Dijeta nakon operacije na žučnom mjehuru u različitim razdobljima postoperativnog razdoblja razlikuju se. Odmah nakon kolecistektomije, pacijentu se 12 sati daje glad. Dopušteno je navlažiti usne vodom, a nakon 5-6 sati možete isprati usta infuzijama kamilice, nevena.

Nakon 12 sati i prije slijedećeg postoperativnog dana, pacijentu se daje tekućina u malim obrocima svakih 15-20 minuta s ukupnim volumenom ne većim od 500 ml / dan (biljni čajevi, infuzija pasoša, negazirana voda). Drugog dana, obrok je proširen s niskim udjelom kefira, polutekućim pireom, želeom. Dio ne smije prelaziti 200 ml. A posluživanje nije više od 0,5 šalice. Učestalost - 1 put / 3-4 sata.

U sljedećih 5-10 dana pacijentu se propisuje kirurška dijeta br. 1A, br. 1B. Razdoblje boravka na svakoj od njih određeno je tipom / obimom kirurške intervencije, općim stanjem, prisutnošću komplikacija. Osnovna načela tih dijeta su:

• Maksimalno schazhenie probavnih organa i njihov istovar, što se postiže tekućina / polu-tekućina konzistentnost jela, male veličine obroka, temperatura posuđa.
• U obroku se nalazi najlakše probavljiva hrana (bujoni, naribani porremi, sluznica od žitarica s maslacem, omleti pare, maslac, sufle od ribe / mesa bez kože i tetiva, ribani obrani sir, pjene, biljna ulja).
• Povećan sadržaj vitamina i slobodne tekućine zbog uključivanja u prehranu tekućih bobica, bujnih kukova, razrijeđenih sokova od voća i bobica, napetih kompota.
• Ograničenje soli na razinu od 3-5 g / dan.
• Masno / žičano crveno meso, riba, perad, jake juhe, masni mliječni proizvodi, konzervirana hrana, crni kruh, mahunarke, pikantni / slane grickalice, krupnozrnato povrće, ječam, proso, gljive, orašasti plodovi, sjemenke, crna kava isključeni su iz prehrane. alkohol / gazirana pića.

Sve kirurške dijete su nedovoljne u smislu sadržaja osnovnih hranjivih tvari u hrani i ne smiju prelaziti 7-10 dana. Da bi se spriječilo izgladnjivanje proteina u prehrani kirurških dijeta, počevši od 5. dana, preporučuje se dodavanje specijalnih smjesa za umjetnu prehranu (Nutrizon, Nutricomp, Clinutren, Nutridrink, Peptamen), koje se prodaju u ljekarničkom lancu.

Dijeta nakon uklanjanja žučne kese, počevši od 10 dana, temelji se na uzastopno propisanim varijantama Dijeta 5A, 5B. Uz tešku upalu - 5B, a nakon 1,5 - 2 mjeseca pacijent se prebacuje u Medicinsku tablicu br. 5, čije trajanje nije kraće od 6 mjeseci, a za mnoge pacijente je potrebno promatrati tijekom cijelog života. Prehrana broj 5 osigurava fiziološki potpunu prehranu i pomaže u normalizaciji procesa izlučivanja bilijara. Unos kalorija varira između 2800-3000 kcal (90 g proteina / 80 g masti / 350 g ugljikohidrata). Korištenje tekućine - do 2,0 l / dan, sol - 8-10 g.

Nije dopušteno jesti tople / hladne obroke, jer uzrokuju grč žučne žlijezde, nadražuju duodenum, frakcijsku hranu, barem 5 puta dnevno, što pridonosi manje ili više redovitom odljevu žuči. Visoko probavljivi ugljikohidrati su ograničeni u prehrani, jer uzrokuju stagnaciju žuči i povrće koje sadrži eterična ulja / oksalnu kiselinu u velikim količinama. Hrana se kuha kuhanjem, kuhanjem ili parenjem.

U prvih 1-2 mjeseca nakon operacije proizvodi se zdrobe i temeljito protrljaju. 30-40 minuta prije jela preporučuje se piti negaziranu alkalnu mineralnu vodu (250 ml), koja stimulira proces izlučivanja žuči. Za poboljšanje izlučivanja žuči u prehrani mogu biti povrće (vinaigrettes / salate), začinjeno nerafiniranim biljnim uljima, kao i kokošja jaja (ne više od jednog), bobice i voće. Alkohol je isključen, budući da etilni alkohol povećava tonus žučnih puteva, uzrokuje grč glatkih mišića, povećava opterećenje jetre.

Kada je hipermotor diskinezija bilijarnog trakta nakon kolecistektomije s istodobnom duodenitisom propisana dijeta № 5. Njegova duljina je 14-21 dan prije nestanka bolnih / dispeptičkih pojava. To je dijeta sa smanjenom kalorijom (2000 - 2200 kcal), uglavnom zbog smanjenja u masti do 60 g masti (eliminirane masti biljnog podrijetla), lako apsorbiranih ugljikohidrata do 300 g. Izuzeti su proizvodi koji sadrže dušične ekstraktivne tvari / purine / krupna vlakna., Proteini na razini fiziološke norme. Količina soli je do 6 g / dan. Dijeta - pet puta, porcije do 200 g s postom jednom tjedno.

Na pozadini cholecystemia, jedan broj pacijenata razvija sindrom postkolekistektomije, u kojem Oddina disfunkcija sfinktera igra glavnu ulogu. Ovaj proces je popraćen stalnim izlučivanjem / otpuštanjem u lumen duodenuma nisko koncentrirane žuči, što uzrokuje poremećaj probavnog procesa i crijevnih poremećaja. U ovom slučaju, prehrana se prilagođava potpunim uklanjanjem krutih životinjskih masti / biljnih ulja, masnih, dimljenih proizvoda, sirovog voća / povrća, luka, rotkvica, rotkvica, češnjaka i jakih juha.

U slučaju upale gušterače nakon holecistektomije, pacijentu je prikazana Tablica liječenja 5P, čiji je ukupni kalorijski sadržaj smanjen na 2500 Kcal. Dijeta je ograničena na masnu / ugljikohidratnu hranu, a sadržaj proteina je povećan na 120 grama. Masne, slatke, kisele i začinjene hrane / jela i hrane s visokim sadržajem ekstrakata, vlakana i purinskih baza i simulirajući gušteraču su isključeni. Nakon cholecystectomy, preporuča se liječenje u lječilištu, ali ne ranije od tri mjeseca nakon operacije.

svjedočenje

• Dijeta broj 5 A - od 9-10 dana postoperativnog razdoblja.
• Dijeta broj 5 B - nakon kolecistektomije s teškim upalama.
• Prehrana broj 5 U - s popratnom duodenitisom / pankreatitisom nakon holecistektomije, s hiper-motoričkom žučnom diskinezijom.
• Dijeta broj 5 P - nakon uklanjanja žučnog mjehura kod akutnog pankreatitisa.
• Prehrana broj 5 l / f - na pozadini hipomotorne diskinezije nakon holecistektomije za stimuliranje sekrecije žuči / pojačavanje motoričke funkcije crijeva.
• Prehrana broj 5 - u remisiji.

Dopušteni proizvodi

Dijeta nakon operacije žučnog mjehura uključuje uključivanje takve hrane u prehranu:

• Žitarice / juhe od povrća na povrću bez zazharki.
• Krutke od pšeničnog kruha, pšenični kruh od jučer, suhi keks.
• Meso s niskim udjelom masti (kunić, govedina), kuhano / kuhano na pari, čista šunka, nemasna kuvana piletina, liječnik kobasica, vitke vrste bijele ribe.
• Mliječni / mliječni proizvodi s niskim udjelom masti (jogurt, meki sir, ryazhenka, kefir, niske masnoće, svježi sir i jela na temelju njega).
• Masti životinjskog / biljnog podrijetla (dodaju se samo gotovim jelima).
• Meko kuhana kokošja jaja / omlet s parom proteina (jedan na dan).
• Žitarice (zobena kaša / heljda), bijela riža.
• Biljne salate s biljnim uljem, kavijar za squash, vinaigrette, vrtna zelenila.
• Voće i sokovi od bobičastog voća, marshmallow, marmelada, suho voće, bezkrvno voće / bobice.
• Bujni kukovi, crni / zeleni čaj, negazirana mineralna voda.

Dijeta nakon operacije žučnog mjehura

Nakon laparotomije i laparoskopije, tijekom kojih se izlučuje žuč, prehrana je najznačajnija komponenta rehabilitacijskog razdoblja. Osobito je potrebno tijekom adaptacije smanjiti funkcionalno opterećenje probavnog sustava. Dijeta nakon operacije žučnog mjehura je stroga, međutim, ovisi o tome hoće li organizam reagirati s razvojem komplikacija.

Kako funkcionira probavni sustav nakon uklanjanja tijela

Žuči se proizvode u jetri cijelo vrijeme, ne samo tijekom obroka. Tajna se nakuplja u žuči i pušta se u duodenum tek nakon iritacije kemijskih i mehaničkih receptora. Što je hrana deblja, to su iritantniji receptori i žučni kanali postaju kraći.

Dakle, volumen odbačene žuči ovisi o količini hrane koja ulazi u želudac. Budući da je u žučnoj kesici, tajna postaje koncentriranija, što znači da enzimi brže razgrađuju hranjive tvari (u žuču jetre pH 7,3-8, te u cističnoj žuči, jer se hidrokarbonati apsorbiraju, pH 6-7).

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, izlučivanje jetre se ne „namiri“, već odmah ulazi u dvanaesnik. A budući da žuč nije koncentrirana i nije dovoljna, cijepanje hranjivih tvari traje puno vremena, a time i pojava refluksa (bacanje crijevnog sadržaja u želudac), povećanje proizvodnje plina uslijed procesa raspadanja i fermentacije, upale duodenuma

Da biste ubrzali probavu, morate slijediti dijetu koja uključuje konzumiranje hrane koja ne zahtijeva puno enzima i organskih tvari da bi se razgradila. Nakon cholecystectomy, važno je ne samo ono što pacijent jede, nego i raspored obroka. Potrebno je da osoba razvije uvjetovani refleks koji pokreće odvajanje žuči u određeno vrijeme.

Za to trebate jesti u jednom dijelu dana i malim porcijama. Tijekom mjeseca nakon operacije, preporuča se organizirati obrok od šest obroka, morate jesti svaka 3 sata. 10-15 minuta prije obroka, preporučljivo je popiti čašu vode kako bi se stimulirala žlijezda i žuč.

Što dijeta je propisana

Prehrana nakon operacije je ograničena, za 4-6 sati pacijentu nije dopušteno jesti ili jesti. Nakon toga možete samo isprati usta vodom ili izvarkom bilja. Možete piti samo 12 sati nakon operacije. Dopušteno je piti običnu vodu 1-2 gutljaja svakih 10 minuta, ali možete piti samo 0,5 litara dnevno.

Nakon 24 sata nakon uklanjanja mjehurića, pacijent može piti nisko-masni kefir, čaj bez šećera, žele. Možete popiti 1,5 litre dnevno (pola čaše tekućine jednom u tri sata). Trećeg ili četvrtog dana pacijent može jesti. Dopušteno je jesti polutekući pire krumpir, pureed povrće juhe (bez mesa), protein omlet, pureed kuhana riba, žele, malo kiselo vrhnje.

Možete piti sok od jabuke i bundeve, čaj sa šećerom. Potrebno je svakih 2 sata, ali u obrocima od 150-200 g. Peti dan poslijeoperacijska prehrana omogućuje uvođenje osušenih peciva, suhog bijelog kruha. Sljedećeg dana na jelovniku se već može proširiti heljda ili zobena kaša (kuhana), sufle od kuhane ribe ili mesa, nisko-masni svježi sir, mliječni proizvodi, pire od povrća.

U nedostatku komplikacija, 8-10 dana nakon uklanjanja organa propisana je dijeta N 5A, koja osigurava štednju zahvaćenih organa i doprinosi normalizaciji funkcija hepatobilijarnog sustava. Pretpostavlja normalnu potrošnju bjelančevina (80-100 g) i ugljikohidrata (350–400 g), ali ograničava masnoće na 70–80 g i sol na 8-10 g. Unos kalorija treba biti oko 2300–2500 kcal.

Za bolesnike koji su razvili postholecistektomijski sindrom s teškom upalom duodenuma ili relapsom kroničnog gastritisa, hepatitisa, razvijena je dijeta N ° 5SC (štedljiva). Na pozadini kolelitijaze često se formiraju patologije bilijarnog sustava, što izaziva oslobađanje nisko koncentrirane žuči.

Dijeta pomaže u maksimiziranju čišćenja probavnog sustava i smanjuje proizvodnju žuči. Dok se držite ove prehrane, osoba treba u potpunosti eliminirati biljne masti iz prehrane i ograničiti konzumaciju jednostavnih ugljikohidrata na 30-50 grama.

Morate se suzdržati od konzumiranja sirovog voća i povrća, masnog mesa i ribe, dimljenog mesa i pikantnih jela, bogatih juha. Kemijski sastav hrane je sljedeći: 90-100 g bjelančevina, 50-60 g masti, 300-350 g ugljikohidrata. Kalorije ne bi smjele biti veće od 2000 - 2400 kcal. Dijete 5SC treba slijediti sve dok kliničke manifestacije bolesti ne nestanu (2-3 tjedna), a zatim pređete na dijetu N 5.

Ako se u postoperativnom razdoblju razvio bilijarni sindrom, u kojem je smanjena pokretljivost bilijarnog trakta, tada se dijeta postavlja bez 5G. Nasuprot prehrani 5SH, naprotiv, ona stimulira sekreciju žuči. Također, terapijska prehrana ima lipotropni učinak ("spaljivanje" masti u tkivima jetre), budući da u prehranu unosi polinezasićene masne kiseline i visokovrijedne proteine.

Prema prehrani, pacijent bi trebao uključiti u svakodnevnu prehranu 100 g bjelančevina, 120-130 g masti (od čega je polovica povrća), 400-450 g ugljikohidrata. Proteinski proizvodi s lipotropnim svojstvima (dijetetsko meso, bjelanjak, svježi sir, riba), mekinje, rafinirani suncokret ili maslinovo ulje, povrće se dodaju u prehranu.

Sadržaj kalorija u obrocima koji se jedu dnevno ne smije prelaziti 3100–3400 kcal. 3-4 dana nakon operacije, kada se razvije upalni proces, može se preporučiti dijeta od 5B, što ograničava količinu uzete hrane. Dnevni obrok pacijenta uključuje 1600–1700 kcal (55–65 g bjelančevina, 250 g ugljikohidrata, 30–40 g masti).

Sluzne juhe od žitarica i polutekuće žitarice melju i služe bez dodavanja ulja (žitaricama je dopušteno dodavati malo nemasnog mlijeka). Na jelovniku se mogu nalaziti kompoti, sokovi od povrća, želei, pljeskavice od parnog mesa, kuhana riba, nisko-masni svježi sir, krekeri i sušeni kruh.

Jela se ne preporučuju za sol. Jedite najmanje pet puta dnevno u obrocima do 200 grama. Potrebno je svakodnevno piti veliku količinu tekućine (do 2,5 litre). Nakon tjedan dana takve prehrane, primjenjuje se manje stroga dijeta od 5A ili N0, ovisno o stupnju upale gastrointestinalnog trakta.

Dijeta N 5 je fiziološki potpuna, pa je postavljena dugo vremena. Cilj mu je normalizirati sekreciju žuči i smanjiti koncentraciju kolesterola u krvi. To uključuje korištenje velikog broja povrća (osim onih koje sadrže mnogo oksalne kiseline ili eteričnih ulja), koje je poželjno napuniti nerafiniranim biljnim uljem.

Također, kako bi se pojačalo izlučivanje žuči, preporučuje se jesti bobice i voće, kokošja jaja. Kako bi se spriječila stagnacija žuči, lako probavljivi ugljikohidrati (slatkiši, konzervi, šećer, med) se uklanjaju iz prehrane, a količina soli se smanjuje na 8-10 g dnevno. Ukupni dnevni kalorazh 2800-3000 kcal (90 g masti, 100 g proteina, 450 g ugljikohidrata).

Ako se nakon holecistomije upali proces gušterače u gušterači, propisuje se dijetalna tablica br. 5P. Pacijentu se preporuča da nekoliko dana ograniči unos masti, bjelančevina i ugljikohidrata, kalorijski sadržaj dnevne prehrane ne smije prelaziti 1300-1800 kcal.

Nakon smanjenja boli, pacijent može ići na drugu varijantu prehrane i diverzificirati jelovnik, kao i povećati kalorij na 2300-2500 kcal. Kemijski sastav je sljedeći: 120 g proteina, 70 g masti, 300-350 g ugljikohidrata.

Tablica "5P" zabranjuje uporabu vruće, oštre, slatke, kisele i masne hrane, kao i proizvoda koji sadrže veliku količinu vlakana, purina i ekstraktivnih tvari, jer stimuliraju funkcije gušterače.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura

Kirurgija za uklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija) zauzima drugo mjesto u abdominalnoj operaciji nakon apendektomije. Uklanjanje žučnog mjehura izgleda zastrašujuće. U stvari, nakon cholecystectomy, moguće je živjeti pun život, ali morate slijediti dijetu.

Prehrana nakon holecistektomije

Poznato je da žuči proizvode stanice jetre. Iz jetre se kreće duž jetrenih kanala. Dio žuči iz zajedničkog jetrenog kanala ulazi u žučnu kesicu. Ostatak ide dalje uzduž zajedničkog žučnog kanala i odatle ulazi u duodenum.

Žuči se gotovo stalno proizvode hepatocitima. No, ta je tekućina zapravo potrebna samo u procesu probave. Ali naše tijelo je tako razumno uređeno da se razvijeni "višak" žuči nakuplja u žučnom mjehuru. A kada osoba počne jesti, žuč izlazi iz mjehura i dospijeva u crijevo, gdje sudjeluje u probavnom procesu.

Kod nekih bolesti žučnog mjehura ponekad je nemoguće izbjeći holecistektomiju. U ovom slučaju, žuči se još uvijek proizvode u jetri, ali se samo spuštaju kroz žučne kanale i ne akumuliraju se nigdje, jer više nema rezervoara. Žučni, iako proizvedeni i stalno, ali u malim porcijama. Stoga, s obilnim unosom hrane ove količine žuči neće biti dovoljno da osigura potpunu probavu hrane. Zapravo, ovaj aspekt se uzima u obzir pri izradi terapijske prehrane.

Dijeta nakon cholecystectomy uključuje postupno širenje prehrane. Tako, prvog dana nakon operacije, pacijentu se propisuje glad, za 2-4 dan - medicinska dijeta br. 0a, za 5-7 dan - dijeta br. 1 kirurška. Od drugog tjedna postoperativnog razdoblja i 1,5-2 mjeseca, bolesnik treba slijediti dijetu broj 5. I samo nekoliko mjeseci nakon operacije, možete pokušati ići na opću tablicu prehrane broj 15, dok naravno trebate slijediti dijetu s uklonjenim žuči.

Dijeta u prvim danima nakon uklanjanja žučnog mjehura

Prvi dan nakon operacije podrazumijeva apsolutnu glad. Pacijent ne može ni piti, samo navlažiti usne vodom s jakom žeđom. Drugog ili četvrtog dana liječnik propisuje dijetalnu tablicu broj 0a. To znači da pacijent već može piti vodu. U cjelini, dijeta je zastupljena uglavnom s tekućim i polutekućim jelima. Dopuštena jela na dijetnoj tablici br. 0a:

• Mirna voda;
• Odrezak od jagoda;
• Kisel od slatkih bobica, suhog voća;
• Crni, zeleni čaj (uglavnom slab);
• Kefir 1 posto;
• Razrijeđeni prirodni sok (jabuke, bundeve, repa);
• Voćni žele.

Obratite pozornost! Glavni uvjet prehrane nakon holecistektomije je djelomičan i, što je još važnije, redovite obroke. Postoji potreba šest puta dnevno, interval između obroka treba biti tri sata. Takva su pravila izumljena s razlogom, jer česti obroci sprečavaju stagnaciju žuči. Volumen obroka hrane odjednom - 150-200 ml. Hrana bi trebala biti topla. Konzumiranje hladne hrane može dovesti do dispeptičkih poremećaja i bolova u trbuhu.

Nakon cholecystectomy, pacijent bi trebao pokušati jesti svaki dan u isto vrijeme. Isti postulat treba slijediti u budućnosti, neka postane navika. Jedenje po rasporedu će prilagoditi proces sinteze žuči i skladištiti ga u žučnim kanalima. To će imati bolji učinak na probavni proces.

Obroci su peti do sedmi dan nakon kolecistektomije

Petog, sedmog dana nakon operacije, liječnici preporučuju prebacivanje pacijenta na dijetnu tablicu br. Uz prethodno korištena jela, suhom kruhu, krekerima i kolačima tipa „Maria“, tekućoj ribanoj zobenoj kaši, pireu nesputanom povrću, sufleu nemasnog mesa i ribe, nekuhanom svježem siru i drugim mliječnim proizvodima, pire kroz sito, dodaju se u obrok; kuhani u vodi (možete dodati malo maslaca), proteinski omlet.

Primjer izbornika za taj dan:

• 8.00 - tekuća pureed zobena kaša, parni omlet, čaj;
• 11,00 - 0% svježi sir, odrezak od šipka;
• 14.00 - sluzava juha s grizom, pileći sufle, kompot;
• 17.00 - goveđe kaše, izvarak šipka;
• 20,00 - sufle od bijele ribe, te tekuća rižina kaša;
• 22.00 - juha od pasulja.

Važno je piti oko 1,5-2 litre tekućine dnevno, uključujući i negaziranu vodu.

Obroci od osmog dana nakon operacije

Ako je pacijent već prošao tjedan postoperativnog razdoblja iza leđa pacijenta, vrijeme je za prelazak na terapijsku dijetu br. Liječnici preporučuju pridržavanje ove prehrane najmanje 1,5-2 mjeseca. Hrana se kuha kuhanjem ili kuhanjem na pari. Potrebno je šest puta dnevno i pokušati se držati dnevnog rasporeda obroka. U ovom slučaju, morate popiti oko jedan i pol litara tekućine dnevno.

Dopuštena jela s medicinskom prehranom broj 5:

• Meso bez masti i riba u obliku mekog suflea, kuhanih komada, parnih kotleta, mesnih okruglica;
• Omlet pare (obavezno uklonite žumanjak prije kuhanja);
• Juhe od povrća, žitarica i mlijeka;
• Groaty temeljito ribane kaše koje se mogu kuhati isključivo na vodi ili mlijeku;
• Pire od povrća (uključujući krumpir);
• Parna skuta;
• Razrijeđeni voćni žele, sokovi;
• Ugušeno povrće;
• Pečene jabuke;
• Suhi kruh, krekeri, Maria keksi;
• Pasta durum.

Za prehranu br. 5 karakterizira smanjeni sadržaj masti (uz apsolutnu iznimku vatrostalnih masti) i ograničenje sadržaja ugljikohidrata. Istovremeno, količina proteina u hrani ostaje normalna.

Uzorak izbornika za dan na dijeti broj 5:

• 8,00 - parni omlet, heljdina kaša, čaj;
• 11,00 - 5% svježi sir, odrezak od šipka;
• 14.00 - zobena juha s dopuštenim povrćem, soufflé s pireom od kuhane govedine;
• 17.00 - pečena jabuka;
• 20,00 - kuhani komad bijele ribe, pire od bundeve;
• 22.00 - žele bobica.

Dužinu boravka na prehrani broj 5 određuje liječnik, uzimajući u obzir prenosivost takve medicinske prehrane i zdravlja. Liječnici preporučuju da jedan pacijent bude hranjen prema sustavu prehrane tablice br. 5 za 1,5-2 mjeseca, za ostale pacijente - za cijelu godinu. Nakon toga, ako nema kontraindikacija, možete postupno proširiti izbornik. No, u isto vrijeme potrebno je pridržavati se temeljnih principa prehrane tablice br. 5, kao i izbjegavati zabranjenu hranu.

Nakon prijelaza na zajednički stol, osoba već može jesti nemasnu juhu, kiselu krastavčicu i juhu od cikle, nekuhanu juhu kuhanu u piletini, parne mesne okruglice i burger. Postoje mnogi recepti za zanimljiva jela iz dopuštenih namirnica. Vrijedi uložiti malo truda, a dijeta će biti raznolika i ukusna!

Koje se plodove može jesti nakon holecistektomije

Odsutnost žučnog mjehura nije prepreka za korištenje mnogih omiljenih plodova i voća. No, vrijedi napomenuti da su neki plodovi još uvijek zabranjeni. To su, prije svega, voće i bobice kiselih sorti, kao i intenziviranje fermentacije u crijevu (grožđe). Ali čak i nakon uklanjanja žučnog mjehura, još uvijek je moguće nastaviti slaviti takve plodove kao:

U prvim tjednima nakon holecistektomije, gore navedeno voće i bobice mogu se sigurno konzumirati u obliku želea, želea i kompota. Pečene jabuke se u tom razdoblju osobito dobro podnose. Oko mjesec dana kasnije, ovi plodovi se mogu jesti bez kuhanja, sirovi.

Zabranjeni proizvodi

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, tijelo se mora prilagoditi promjenjivim uvjetima, odnosno proces probave također prolazi kroz promjene. Te se nijanse moraju uzeti u obzir, neke namirnice pogoršavaju probavni proces i mogu uzrokovati dispeptičke simptome i bol u trbuhu. Nakon holecistektomije treba izbjegavati sljedeće proizvode:

• Pržena hrana;
• Masno meso, perad i riba;
• Dimljeno meso, konzervirana hrana;
• Mesne supe;
• Vatrostalne masti (to su masti životinjskog podrijetla, uključujući masti);
• Začini, začini (preporučena ograničavajuća sol u hrani);
• krastavci;
• Sladoled i sve druge hladne namirnice (uzrokuju jake bolove u trbuhu zbog spazma srodnika Oddija);
• Piće, gazirano i alkoholno;
• iznutrice;
• gljiva;
• grah;
• Kiselo voće, bobice;
• Svježe kolače;
• Orašasti plodovi, sjemenke;
• Žumanjci jaja;
• Kava, kakao i kakao proizvodi.

Grigorov Valeria, liječnik, liječnik

14,272 Ukupno pregleda, 1 pogleda danas

Prehrana nakon uklanjanja žučnog mjehura: dijeta, jelovnici, recepti

Uklanjanje žučnog mjehura ili holecistektomije je operacija koja značajno utječe na značajke probave i zahtijeva prilagodbu načina prehrane. Kod zdrave osobe, žuč se sintetizira u jetri i ulazi u žučni mjehur kroz kanale. U njemu dolazi do kondenzacije ili koncentracije žuči. Kada jede, žučnjak izlučuje kroz kanale duodenuma potrebnu količinu žuči da bi se osigurala normalna probava.

Cholecystectomy značajno mijenja probavni proces. Mjehur je uklonjen, a žuč ulazi u duodenum odmah iz jetre kroz intrahepatične i ekstrahepatične žučne kanale. Kao rezultat toga, žuči različitog sastava ulaze u crijevni lumen. To nepovoljno utječe na peristaltiku i dovodi do poremećaja u probavnom procesu. Ova žuč je relativno tekuća, ne adekvatno štiti crijeva od mikroorganizama, što dovodi do povećanog rizika od disbioze.

Pravila prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura

Glavni cilj pravilne prehrane nakon uklanjanja žučnog mjehura je normalizacija izlučivanja žuči i probave hrane. Kako bi se izbjegli štetni učinci operacije, potrebno je prilagoditi način unosa hrane i samu prehranu.

• Češći obroci (4-5 puta dnevno) smanjuju opterećenje probavnog sustava.
• Značajno smanjenje unosa masne hrane nakon holecistektomije namijenjeno je sprječavanju grča pilosa i sfinktera Oddi i razvoju simptoma: gorčine u ustima, mučnine, nelagode u desnoj hipohondriji, boli u hipohondriji.
• Osobe s uklonjenim žuči trebaju jesti pretežno ne-masnu hranu kuhanu bez prženja. Proteinska i biljna hrana, kuhana na pari ili kuhana ili pečena, temelj je prehrane ljudi koji su prošli kolecistektomiju. Temeljem ovih principa kliničke prehrane temelji se rehabilitacija bolesnika nakon holecistektomije. Ne brinite: ovo je zdrava prehrana, koju bi svi ljudi trebali držati!

Nepridržavanje prehrane - posljedice

Nakon što se ukloni žuč, izlučena žuč je dovoljna da probavi znatno manju količinu hrane, tako da prejedanje može imati neugodne posljedice. Neuspjeh slijediti prehranu propisanu od strane liječnika nakon cholecystectomy je pun dodatak drugih problema u gastrointestinalnom traktu (disfunkcija crijeva, želuca, jednjaka, gušterače, itd.) S raznim komplikacijama: kolitis, kolangitis, ezofagitis, duodenitis i druge bolesti. Medicinska prehrana je posebno važna za bolesnike koji prolaze kroz kolecistektomiju u vezi s calculoznim kolecistitisom.

Nepravilna prehrana, značajna konzumacija pržene hrane i hrane bogate životinjama može dovesti do ponovnog stvaranja žučnih kamenaca već u kanalima.

Dijeta u bolnici

Duljina boravka u bolnici u velikoj je mjeri određena tehnologijom holecistektomije. Zlatni standard u liječenju kolecistitisa je laparoskopska holecistektomija. Ovaj tip operacije odlikuje se minimalnom traumom i skraćenim boravkom u bolnici (obično 1-3 dana). Nakon laparoskopije, oporavak bolesnika je relativno brz i bezbolan, a dijeta u bolnici i sljedećih tjedana je manje konzervativna.

Nažalost, laparoskopska holecistektomija ne može uvijek biti izvedena zbog prirode tijeka bolesti i individualnih karakteristika anatomske strukture žučnog mjehura i kanala. Iz tog razloga, liječnik je prisiljen pribjeći otvorenoj (laparotomskoj) kolecistektomiji. Ovisno o stupnju invazivnosti operacije, duljina boravka u bolnici može se povećati (5-10 dana ili više). Povećana invazivnost ovog pristupa uklanjanju žučnog mjehura dovodi do značajnijih ograničenja u prehrani u prvim tjednima nakon operacije.

Nakon laparoskopske holecistektomije, pacijent provodi 2 sata u jedinici intenzivne njege, oporavljajući se od anestezije. Zatim se prebacuje u stanje odjela, gdje se provodi pravilna postoperativna terapija. Prvih 5 sati pacijentu je zabranjeno ustajati iz kreveta i piti. Sutradan ujutro možete piti običnu vodu u malim porcijama (do 2 gutljaja svakih 15 minuta). Možete ustati nakon otprilike 5 sati nakon operacije. To je dopušteno raditi samo u nedostatku slabosti i vrtoglavice. Prvi pokušaji oporavka trebaju biti samo u prisutnosti medicinske sestre.

Počevši od sljedećeg dana, pacijent se može kretati po odjelu i početi jesti. Dopušteno je koristiti samo tekuću hranu (zobenu kašu, kefir, dijetnu juhu). Postupno se pacijent vraća u uobičajeni način unosa tekućine - to je važno za razrjeđivanje žuči. Prvi tjedan nakon operacije važno je potpuno eliminirati uporabu sljedećih namirnica i pića:

• jaki čaj
• kava
• alkohol
• slatka pića
• slatkiš
• čokolada
• pržena hrana
• masna hrana
• dimljeni, začinjeni, soljeni, marinirani.

U prehrani pacijenta u bolnici postoje razni mliječni proizvodi niske masnoće: jogurt, svježi sir, kefir, jogurt. Također, postupno se u prehranu unose heljda i zobena kaša na vodi, pire krumpir, mljeveno meso kuhano mlijeko, isjeckano bijelo pileće meso, soufflé od mrkve, posuda za šećernu repu, suhe juhe, banane i pečene jabuke.

Dijeta u prvom tjednu nakon otpusta iz bolnice

Obično se nakon laparoskopske holecistektomije pacijent otpusti već 1-3 dana. Kod kuće morate organizirati pravilnu prehranu, uzimajući u obzir preporuke dane na otpustu. Hranu treba uzimati u malim obrocima, 6-7 puta dnevno. Prehrana je poželjna za izgradnju određenog rasporeda, smanjit će opterećenje probavnog trakta. Posljednji obrok ne smije biti kraći od 2 sata prije spavanja.

Za normalizaciju probave potrebno je osigurati obilno pijenje tijekom cijelog dana (ukupni unos tekućine je 1,5 litara). Optimalno piće je sterilizirano bezkiselim sokovima s pulpom, bujnom kukom i mineralnom vodom, brendom koji je bolje koordinirati sa svojim liječnikom.

U prvom tjednu nakon otpusta iz bolnice potrebno je pridržavati se terapijske dijete "Tablica br. 1" i izbjegavati svježe povrće i bobičasto voće, raženi kruh, jer ovi proizvodi pojačavaju izlučivanje žuči. Glavni naglasak u prehrani je na pire od mesa, ribe i povrća. Hrana ne smije biti vruća ili hladna.

Primjeri jela koja se mogu koristiti u tom razdoblju:

• piletina na pari
• juha od mlijeka
• parni soufflé
• lonac od sira
• proteinski parni omlet
• jogurt ili kefir
• heljda ili zobena kaša
• Adyghe sir

Prvi dani nakon operacije uklanjanja dijete žučnog mjehura je najoštrije ograničen i konzervativan. Na 5-7 dan - glatki prijelaz između kirurških dijeta 1a i 1b (ponekad nazvan 0b i 0c). Izborni uzorak za jedan dan za kirurške dijete 1a i 1b prikazan je ispod.

Uzorak jelovnika za jedan dan za kiruršku prehranu 1a

• 1. doručak: proteinski omlet od 2 jaja za par, 200 g usitnjene vodene zobene kaše s mlijekom i 5 g maslaca i čaja s limunovim sokom.
• 2. doručak: bezmasni svježi sir i 100 g bujona divlje ruže.
• Ručak: 50 g kuhanog sufla od kuhanog mesa, 200 g juhe od sluzi na grizu, 100 g bujona divlje ruže i 150 g kreme za mlijeko.
• Večera: 200 g isjeckane tekuće kašice od heljde s 5 g maslaca, naparenog suflea od kuhane ribe i čaja s limunovim sokom.
• Završni obrok: 100 g bujona divlje ruže i 150 g voćnog želea.
• Ukupna dnevna doza: 40 g šećera, 20 g maslaca.

Uzorak jelovnika za jedan dan za kiruršku prehranu 1b

• 1. doručak: 200 g mliječne kaše od riže s 5 g maslaca, omlet s parom od bjelančevina, slatki čaj s limunovim sokom.
• 2. doručak: 100 g isjeckanih pečenih jabuka, 120 g isjeckanog svježeg sira s vrhnjem, 180 g bujona divlje ruže.
• Ručak: 100 g parenih mesnih kotleta, 300 g krem ​​juhe s povrćem, 200 g pirea, 150 g voćnog želea.
• Ručak: 180 g soka od voća, 150 g sjeckanog kuhanog piletine.
• Večera: 200 g sjeckane zobene kaše s 5 g maslaca, 100 g parenog suflea od kuhane ribe, čaj s 50 g mlijeka.
• Završni obrok: 180 g kefira.
• Ukupna dnevna doza: 60 g šećera, 20 g maslaca, 100 g bijelih krekera.

Prehrana u prvom mjesecu (2-4 tjedna nakon operacije)

Prvi mjesec nakon operacije je posebno važan za obnavljanje pacijentovog probavnog trakta u normalan rad i poboljšanje ukupnog blagostanja. Ovo vremensko razdoblje je ključ za normalizaciju probavnih funkcija tijela. Stoga je tijekom svog tijeka potrebno pažljivo slijediti preporuke liječnika. To uključuje ne samo prehrambene potrebe, već i niz mjera koje osiguravaju pravilan tjelesni napor, terapiju lijekovima i njegu rana.

Nakon laparoskopske holecistektomije, dijeta je obično potrebna 1 mjesec. Zatim, u koordinaciji s gastroenterologom, mogu se napraviti oprostnice u prehrani, može se proširiti raspon konzumirane hrane i ukinuti ograničenja u prehrani.
Uz otvorenu šupljinu kolecistektomija, razdoblje teških prehrambenih ograničenja je duže nego kod kolecistektomije. Bez obzira na vrstu operacije koja se izvodi tijekom prvog mjeseca, preporučuje se isključiti iz prehrane:

• pržena hrana
• masna hrana
• začinjena hrana
• dimljeno meso
• alkohol.

Također, tijekom tog razdoblja preporuča se potpuno odustati od pušenja duhana, jer usporava postoperativni oporavak tijela. Obroci trebaju biti malo topli, treba izbjegavati hladnu ili vruću hranu. Potrebno je redovito jesti 4-6 puta dnevno, preporučljivo je uzimati hranu otprilike u isto vrijeme. Uvođenje novih proizvoda u prehranu treba provoditi postupno, pažljivo slušati reakciju tijela i, ako je potrebno, konzultirati gastroenterologa.

Od drugog tjedna, u nedostatku komplikacija, koristi se dijeta 5a. To je vrsta prehrane 5 koju karakterizira smanjeno kemijsko i mehaničko djelovanje na probavni trakt, što ga čini poželjnijim nakon holecistektomije. Ova dijeta je vrlo benigna - sva hrana je kuhana ili na pari. Izbornik dijete 5a temelji se na kuhanoj ribi i mesu, parenim kotletima, bjelančevinskim omletima, juhama od povrća, pudingu s svježim sirom, pireom od krumpira, voćnim želeom, zdrobljenim žitaricama s mlijekom i pirjanim povrćem.

U slučaju slabog prijenosa prehrane 5a (nadutost, proljev, bol u hipohondriju) može se propisati dijeta od 5yu, koju karakterizira još veća delikatnost u odnosu na probavni sustav.

• Prvi doručak: pola porcije kaše od krupice s mlijekom, čaj, 110 g omota pare od bjelančevina jaja.
• Drugi doručak: odrezak od šipka, 100 g svježeg beskvasnog svježeg sira.
• Ručak: 100 g parne sufle od kuhanog mesa, pola porcije pire juhe s povrćem i zobenim brašnom, 100 g voćnog želea, 100 g pirea od mrkve.
• Snack: 100 g pečenih jabuka.
• Večera: pola porcija pirea, kuhana riba, čaj.
• Završni obrok: žele ili kefir.
• Ukupna dnevna doza: 200 grama bijelog kruha, 30 grama šećera.

U prehrani ne bi trebali biti prisutni začinjeni začini, bilo koja dimljena i začinjena hrana je zabranjena. Hrana se uzima u obliku topline, potrebno je izbjegavati topla i hladna jela.

Dijeta mjesec dana nakon operacije

Ljudima koji su prošli kroz cholecystectomy se savjetuje da se drže osnovne verzije dijete 5 za 1-1,5 godina nakon operacije. Nakon toga moguće je opuštanje, primjerice, prelazak na dijetu broj 15, međutim, potreban je individualni pristup i konzultacija s gastroenterologom. Pod posebnom kontrolom potrebno je konzumirati slatkiše, životinjske masti, jaja, mlijeko.

U slučaju kvara probavnog sustava, potrebno je pregledati dijetu uz pomoć liječnika. U nekim slučajevima, moguće je vratiti se u prehranu 5, 5a ili 5. Kako bi poboljšao probavu, liječnik može preporučiti uporabu enzimskih pripravaka, kao što su mezim-forte ili festal.

Postoje brojna pravila koja bi se trebala pridržavati tijekom cijelog života ljudi koji su podvrgnuti kolecistektomiji:

1. Potrebno je jesti 4-5 puta dnevno, izbjegavati velike pauze između obroka. Preporučljivo je naučiti sebe jesti hranu otprilike u isto vrijeme.
2. Porcije trebaju biti male tako da se razrijeđena žuč može nositi s dolaznom hranom.
3. Potrebno je potpuno isključiti vatrostalne životinjske masti: svinjetinu, govedinu i ovčetinu.
4. Glavni načini kuhanja trebaju biti ključanje, kuhanje i kuhanje na pari.
5. Pokazuje obilje pića 1,5-2 litre dnevno.
6. Kako bi se izbjegla dysbacteriosis u dvanaesniku, zbog odsutnosti žučnog mjehura, poželjno je redovito koristiti probiotike fermentiranog mlijeka. Isključivanje slatkiša također vam omogućuje da se nosite s disbiozom.
7. Poboljšanje proljeva pomaže u uklanjanju kave, čaja i drugih napitaka s kofeinom.

U nastavku se nalaze popisi proizvoda koji su dopušteni i zabranjeni za uporabu nakon holecistektomije.

Popis dopuštenih proizvoda:

• kuhano povrće i pire od povrća
• mesne okruglice i mesne okruglice
• kuhano nemasno meso (piletina, puretina, zec, lean govedina)
• kuhana kobasica
• riba
• juhe od povrća
• juha s malo masnoće
• salate od voća i povrća
• salata
• punomasno mlijeko
• mliječni proizvodi
• sokovi
• biljne masti
• malo maslaca.

Popis zabranjenih proizvoda:

• debele vrste ptica (guska, patka)
• janjetina, svinjetina, ostala masna mesa
• začinjene začine
• alkohol
• kakao
• marinade
• dimljena, pržena i slana hrana
• fantazija kruh
• slatkiš
• zaslađena gazirana pića.

recepti

Nudimo nekoliko recepata koji se mogu koristiti nakon 2 mjeseca od dana holecistektomije.

1. Salata od mrkve s medom i grožđicama. Rešetkujte 100 g svježe oguljenog kamena, naribajte, dodajte 10 g opranih grožđica, stavite u zdjelu za salatu, ulijte 15 g meda, ukrasite kriškama limuna.
2. Voćna salata Oprati i oguliti voće (30 g kivija, 50 g jabuke, 30 g banane, 30 g jagode, 30 g mandarina). Voće izrezati, staviti u zdjelu za salatu, začiniti s 20 grama 10% kiselog vrhnja.
3. Juha od heljde s mlijekom. Operite 30 g heljde, ulijte 300 ml vruće vode, prokuhajte, dodajte sol, dodajte 250 ml vrućeg mlijeka, 2 g šećera i pripremite ga. Dodati 5 g maslaca.
4. Kuhani brancin. Oko 100 grama smuđa očistite, operite, izrežite na male komadiće i skuhajte u slanoj vodi. Dodati 5 g peršina i 10 g isjeckane mrkve.
5. Vuna na paru s maslacem. Otprilike 100 g vahne je oguljeno, isprano i na pari. Ulijte 5 g rastopljenog maslaca i pospite 5 g kopra.
6. Nisko-masni svježi sir s brusnicama i kiselim vrhnjem. Grind oko 100 g niske masnoće sir, zaliti 20 g 10% vrhnja i posuti 30 g lingoner sa šećerom.
7. Kuhali su se u Bruxellesu. Isperite i prokuhajte oko 250 g vrhova brusne kaše u blago posoljenoj vodi. Prije uporabe ulijte 10 g maslaca.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura: kako jesti na početku i 5 obaveznih pravila za budućnost

Kamenje koje ne podleže konzervativnom liječenju - glavna indikacija za uklanjanje žučnog mjehura. Liječnici umiruju: pacijenti koji su prošli takav kirurški zahvat brzo su se oporavili. A ako se pridržavaju preporuka liječnika i pravilno jedu, mogu živjeti pun život. Koja je vrsta ishrane potrebna nakon uklanjanja žučnog mjehura u prvim danima nakon operacije iu budućnosti?

Žučni mjehur je “spremnik” za nakupljanje žuči. Žuči su uključeni u probavu, osiguravajući promjenu probave probavnog sustava u crijevima. Žuč ulazi u duodenum kroz zajednički žučni kanal.

Zašto trebate "rezati"

Glavna indikacija za operaciju uklanjanja žučnog mjehura - kolecistektomije - je kolelitijaza. Također, ponekad je potrebno kirurško liječenje za kolecistitis.

Zabrinuta zbog kamenja

Kod žučnih kamenaca, kamenje se formira u žuči ili u kanalima. Znanstveno govoreći. U veličini i kemijskom sastavu, oni su različiti. Ima onih koji su manje od milimetra. Ponekad liječnici izvlače kamenje veličine kokošjeg jaja. Nastajanje žučnih kamenaca traje od nekoliko mjeseci do desetljeća.

Žučni kamenčići nastaju iz dva razloga. Prvo, žuč stagnira. Drugo, kvaliteta i konzistentnost žuči se mijenja kao posljedica poremećaja metabolizma.

Stvaranje kamenja doprinosi:

• prejedanje;
• glad;
• neredoviti obroci;
• neuravnotežena ekspresna prehrana;
• povišeni kolesterol;
• sjedeći rad;
• trudnoća;
• neke hormonske lijekove;
• pretilosti;
• smetnje u gušterači.

Ako se kamenje nalazi u žučnom mjehuru i ne miče se, onda ih osoba možda neće ni "osjetiti". Ali kada pomaknete kamenje na vrat žučnog mjehura, simptomi će postati očiti. To je gorak okus u ustima, mučnina, povraćanje, "pucanje" ispod ruba na desnoj strani.

Kamenje je uzrokovalo upalu

Upala žučnog mjehura naziva se kolecistitis. Uzrok njegovog razvoja može biti holelitijaza, međutim, kolecistitis je često predisponirajući čimbenik za nastanak kolelitijaze kod pacijenta.

Bakterijska infekcija i paraziti također mogu poslužiti kao poticaj za razvoj kolecistitisa. Bolest se razvija na pozadini pankreatitisa. Ostali čimbenici rizika: kongenitalne abnormalnosti, starija dob, suha hrana.

Glavni simptomi kolecistitisa uključuju paroksizmalne bolove u desnom hipohondriju, povezane s unosom hrane.

Žučni mjehur za pacijente s dijagnozom "kolecistitisa" uklanja se ako bolest prati kolelitijaza. Konicni holecistitis se obično liječi lijekovima. Koristi se i fizioterapija, neprekidno se preporučuje spa tretman i štedljiva dijeta.

Laparoskopska metoda: suvremeni pristup liječenju i prehrani

Moderni liječnici podržavaju izvanrednog kolegu. Kamenje se ne događa ako žučni mjehur ispravno radi. To jest, kamenje nije uzrok, već učinak. Još učinkovitija metoda liječenja ove bolesti od kirurške intervencije još nije izumljena.

Ali tehnologija same operacije skače naprijed. Ako je prvi pacijent Karl Langenbuch proveo gotovo sedam tjedana u bolnici nakon uklanjanja žučnog mjehura, sada se pacijenti otpuštaju drugi ili treći dan! I svake godine kirurzi u arsenalu imaju sve više novih mogućnosti.

Danas je operacija trake za uklanjanje žučnog mjehura iznimno rijetka. To je zbog činjenice da pacijentu treba dugo vremena da se oporavi od njih. I također povećava rizik od niza komplikacija: postoperativna kila, adhezije, problemi sa začećem kod žena.

Postoperativne značajke

Pitali smo gastroenterologa Andreja Naletova za više informacija o tome kako izgraditi pravilnu prehranu nakon uklanjanja žučnog mjehura. “U većine bolesnika, problemi se ne javljaju nakon uklanjanja žučnog mjehura. Naravno, pod uvjetom da ispunjavaju sve liječničke recepte. Takvi se pacijenti brzo vraćaju u službu. Preporučuje se da se pridržavaju jednostavne prehrane broj 5, koja je korisna i za apsolutno zdrave ljude “, kaže Andrei Vasiljevič.

Međutim, postoje slučajevi kada pacijent ima sindrom postcholecystectomy. Razvoj ove patologije može se pretpostaviti pojavom brojnih simptoma nakon operacije: promjena u prirodi stolice, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje na vrhuncu boli, slabost, letargija.

“Zašto se to događa? Pitanje je sporno. Među uzrocima je i sfinkterna disfunkcija Oddija. Ovo je vrsta ventila koji regulira protok žuči i soka gušterače u duodenum. Također, pacijent može imati i druge probleme u organima gastrointestinalnog trakta, koji nisu dijagnosticirani prije operacije i, prema tome, nisu riješeni. Nemoguće je poreći činjenicu da uzrok postholecistektomijskog sindroma mogu biti pogreške koje je napravio kirurg tijekom operacije “, kaže liječnik.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura: prvi tjedan

Stoga se sljedeća rasprava bavi prehranom samo onih bolesnika koji nemaju postoperativne komplikacije nakon uklanjanja žučnog mjehura i povezanih zdravstvenih problema. Izbornik za prvi tjedan nakon cholecystectomy je osmišljen kako bi delikatno pomoći tijelu podešavanje za rad u novim uvjetima.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura laparoskopijom na ovakve dane.

• Prvi dan. Morate se suzdržati od hrane i pića. Kada se pacijent oporavi, suha usta će ga uznemiriti. Da bi se to stanje ublažilo, domar trlja pacijentove usne vlažnim jastučićima od gaze. Navlažuju se u alkalnoj ili prokuhanoj vodi. Nakon pet do šest sati, pacijent može isprati usta nezaslađenom biljnom esencije. Ali tekućinu ne možete progutati.
• Drugi dan. Sada pacijent može postupno piti topli, ne-slatki napitak šipka, negaziranu alkalnu vodu. Ukupna zapremnina tekućine je do litre. Osim toga, u ishrani se pojavljuju kefir, kecel, čaj i bez šećera. Prvu hranu treba jesti djelomično u intervalima od tri do četiri sata. Volumen jedne porcije je oko 150 g.
• Treći - peti dan. Postoperativni izbornik se širi. Evo što možete jesti: pire od krumpira, nemasnu kuhanu ribu u obliku paštete. I također probati juhe u povrću juha, prošao kroz sito.
• Šesti - sedmi dan. Sada možete dodati suhi kruh. Kašu unesite u zdrobljene žitarice. Napravljeni su u vodi ili mlijeku, razrijeđeni na pola vodom. Meso s niskim udjelom masti su kuhane pljeskavice ili mesne okruglice. Pojavljuju se mršavo mlijeko i kiselo mlijeko. I također kuhano i sjeckano povrće. Približno ista hrana daje "brisani" dijeta broj 1. Tablica broj 1 obično se imenuje yazvennikami tijekom egzacerbacije.

Izbornik za razdoblje oporavka

Prehrana broj 5 nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura je potpuna, ali nježna hrana. Pacijent jede uglavnom kuhana ili parna jela. Možete koristiti spori štednjak. Ovaj uređaj omogućuje kuhanje hrane koja udovoljava zahtjevima prehrane, uz minimalne troškove. Ponekad možete ispeći svježi sir ili voće. Sirova hrana je nepoželjna. Hrana treba samljeti. Na primjer, meso je uvijek uvijeno u mljeveno meso.

Unos kalorija - 2600 kcal. Treba jesti često. Minimum - četiri postera, i bolje - šest. Ispod su popisi korisnih i štetnih proizvoda u petoj tablici nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Tablica - Oporavak nakon holecistektomije: korisni i štetni proizvodi

Primjer dnevnog pacijentovog izbornika koji se vraća nakon holecistektomije.

• Doručak broj 1. Torta za paru. Udareni kuhani krumpir. Čaj.
• Doručak broj 2. Nisko-masni svježi sir pomiješan s mješalicom u tijesto.
• Ručak. Juha od rižine krupice na povrću. Kaša od heljde Kuhana kašica od govedine. Kompot.
• Vrijeme čaja Hostija keksi. Pijenje iz bokova.
• Večera. Kuhana pileća prsa pašteta. Kaša na vodi ili pola mlijeka. Voće pljeskavice.
• Dva sata prije spavanja. Kefir.

Evo i drugih dopuštenih recepata: šnicla, charlotte, zečji gulaš, mljeveno meso i ribani lonac od krumpira, naribana jabuka i pita od mrkve.

Kako živjeti i jesti

Koliko dugo traje razdoblje oporavka? Svi pojedinačno. Prema procjenama, neki se pacijenti vraćaju u uobičajeni život nakon 1 mjeseca. Istodobno se hvale tematskim forumima koji se, kao i prije, petkom petkom prepuštaju brzoj hrani, desertima od vrhnja, pa čak i alkoholnim zabavama.

Liječnici, blago rečeno, ne odobravaju takve "eksperimente". Da, pacijenti koji su bili podvrgnuti kolecistektomiji ne smiju jesti samo “kašasti mališi” do kraja života.
No, prehrana nakon mjesec dana uklanjanja žučne kese ne bi trebala završiti kao da se ništa nije dogodilo. Potrebno je ostaviti korak po korak, negdje u roku od godinu dana.

Na primjer, nakon otprilike 3 mjeseca, možete se sigurno prebaciti na kašastu hranu, kuhati obične kaše od žitarica i napraviti prve meso. I bolje je uvesti svježe povrće i voće u jelovnik ne prije nego nakon 6 mjeseci. U isto vrijeme, postoje određena pravila koja će se morati slijediti u roku od šest mjeseci i deset godina...

Gastroenterolog Andrei Naletov preporučuje da se pacijenti koji žive bez žuči pridržavaju pet pravila.

1. Malo je. Sada, kada nema pohrane žuči u tijelu, tajna ide izravno iz jetre u crijevo. To znači da je žuč manje koncentrirana. To je dovoljno da se nosi sa skromnim količinama hrane. Ali velike dijelove tijela već je vrlo teško probaviti. Želudac od prejedanja će povrijediti, moguća je mučnina, povraćanje, frustracija.
2. Često ih ima. Najmanje četiri do pet stolova. To je važno kako bi se izbjegla stagnacija žuči. Uostalom, tajna se može akumulirati u kanalima, što je ispunjeno formiranjem novih kamenaca u intrahepatičnim kanalima.
3. Ograničite kolesterol. Opet, visok sadržaj ove tvari u tijelu - jedan od glavnih uzroka pojave kamenja.
4. Krećite se i pazite na sebe. Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura sugerira da će pacijent promijeniti ne samo svoje prehrambene navike, nego i promijeniti svoj stav prema sebi i svom zdravlju. Potrebno je staviti na težinu, prestati pušiti, naučiti izbjegavati stres i spavati. Važno je voditi brigu o osobnoj higijeni i higijeni kod kuće. Plus je potrebna tjelovježba. Oni su prevencija kongestivnih procesa u žučnim kanalima. Već nakon mjesec dana nakon operacije možete početi svakodnevno šetati. U budućnosti je vrijedno raditi vježbe. Kao opciju - prijavite se za kupanje.
5. Održavajte mikrofloru. Iznad je rečeno da žuč neutralizira štetne mikroorganizme u crijevu. Nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura baktericidna funkcija žuči slabi. Kao rezultat toga, pacijent može patiti od opstipacije ili, obrnuto, labave stolice. Ovdje je obvezna konzultacija gastroenterologa. Možda, nakon cholecystectomy, pacijent će se preporučuje lijekove za vraćanje mikroflore. I kao preventivnu mjeru preporuča se napustiti deserte. Slatkiše najbolje zamjenjuju bobice.

Gastroenterolog naglašava da problemi s žučnim mjehurima ne nastaju od nule. I pacijent dobiva kirurge zbog kombinacije razloga. A nutritivne pogreške su jedna od najznačajnijih. Stoga, ako bolesnik nakon holecistektomije želi izbjeći nove zdravstvene probleme, u svakom slučaju morat će se promijeniti. Konkretno, dijeta nakon operacije za uklanjanje žučnog mjehura trajno stavlja tabu na alkohol, masti, masti, dimljenu i slanu.