Medicinska dijetetika ima više od 15 terapijskih dijeta. Svaki od njih ima svoje naznake. Dijeta tablica broj 1 propisana je za bolesti želuca i dvanaesnika. Namijenjena je za probavu najkorisnijih i minimalno traumatskih organa probavnog trakta. Štoviše, ovisno o stadiju bolesti, dijeti 1a i 1b mogu se propisati pacijentu - to su vrste dijetne tablice broj 1.
Koje bolesti propisuju dijetu tablicu 1
Indikacije za propisivanje ove terapijske prehrane su sljedeće bolesti probavnog trakta:
- čir na želucu i duodenalni čir u razdoblju remisije ili u razdoblju nakon uklanjanja akutne upale;
- pogoršanje kroničnog gastritisa (neozbiljno) s normalnim ili povećanim izlučivanjem;
- akutni gastritis tijekom razdoblja oporavka.
Zašto za ove bolesti propisana dijeta tablica broj 1? Ova hrana ima nekoliko ciljeva. Prvo, tijekom razdoblja čireva i gastritisa, prehrana treba biti nježna, ne opterećivati želudac i dvanaesnik nepotrebnim radom. Drugo, probava bi trebala biti brza. Prisutnost hrane u želucu je minimalna. Treće, trebate konzumirati sve potrebne tvari za normalan život i oporavak. Ali prvo razmotrite varijacije ove terapijske prehrane, kako biste razumjeli slijed njihove uporabe.
Prehrana 1a i 1b
Hrana koja se koristi za upalu čireva, erozije želuca i dvanaesnika je hrana 1a stol. Njegovo trajanje ovisi o stupnju upale. U pravilu, nakon uklanjanja upalnih procesa, pacijent se prvo prebacuje na dijetu 1b, a zatim na dijetalnu tablicu br. Također, dijeta 1a se koristi 5-7 dana nakon operacija na gastrointestinalnom traktu.
Omjer prema tablici 1a je mljevena ili tekuća jela:
- mljevene juhe od žitarica;
- mljevene mljevene kaše;
- Vazelin;
- omleti na pari;
- mlijeko (na dijeti 1a, pijte čašu toplog mlijeka noću).
Svi proizvodi moraju biti termički obrađeni i utrljani do maksimuma. To omogućuje 5-6 dana za ublažavanje upale u probavnom traktu. U isto vrijeme je potrebno jesti u malim porcijama (do 300 grama) svaka 3 sata. Temperatura hrane je također vrlo važan čimbenik u oporavku: treba biti umjereno topla.
Dijeta iz tablice 1b donekle se širi, ali osnovni principi ostaju isti: toplinski obrađena hrana, tlo u pire krumpir, prihvatljiva temperatura. Sada možete jesti krekere od bijelog kruha, niskokalorične sorte mesa, ribe i peradi (dvostruko uvijene u mlincu za meso), ne-kiselo tijesto, povrće. Isto ostaje obavezno mlijeko za noć. U usporedbi s prehrambenom tablicom 1, ova mogućnost hrane omogućuje da se ulkus ozdravi, obnovi se zahvaćeno tkivo unutarnjih organa, a simptomi boli se smanje.
Značajka dijetalne tablice broj 1
Ako je moguće ukloniti upalu iz organa probavnog trakta, u pravilu prelaze na navedenu tablicu medicinske prehrane 1. Razmotrite osnovna pravila ove kliničke prehrane.
- Obvezna toplinska obrada proizvoda. To je potrebno kako bi se smanjile kemijske i mehaničke reakcije želuca i dvanaesnika na hranu.
- Većina jela koja su kategorizirana kao teška za želudac trebaju biti tlo, pire i u tekućem obliku.
- Ona jela koja nisu izlizana, žvakati što je više moguće.
- Frakcijska prehrana: mali obroci, razmaci između obroka 2-3 sata.
- Isključivanje svih štetnih, masnih, prženih, začinjenih, dimljenih proizvoda. Pogledajte tablicu koja pokazuje što možete i ne možete jesti uz prehranu.
- Na prehrani tablici 1 morate popiti do 1,5 litara vode dnevno.
- Kod dijetnog stola 1 uzmite u obzir da je oko 100 grama masti (trećina biljnih masnoća), 100 grama proteina (životinjskih bjelančevina treba zauzimati 60% ove norme) i 400 grama ugljikohidrata dnevno.
- Svakako preko noći popijte čašu toplog mlijeka.
- Mesna jela poslužuju se u obliku parnih kotleta, pirea, sufala, kotleta, malih komada kuhanog mesa.
Prehrana broj 1 - detaljan opis i korisne savjete. Recenzije o prehrani broj 1 i primjeri recepata.
Prehrana broj 1 - opis i opća načela
Bilo koja terapijska dijeta treba smatrati važnim dijelom liječenja mnogih bolesti. Istovremeno, ona podrazumijeva ne samo ispravan odabir proizvoda i tehnologiju njihove obrade, već i određenu temperaturu hrane koju pacijent pije, učestalost njegovog unosa itd.
Prehrana broj 1, koju je razvio sovjetski dijetetičar Mihail Pevzner, propisana je pacijentima koji pate od čira na želucu i dvanaesniku, kroničnog i akutnog gastritisa.
Ova dijeta pomaže eliminirati upalni proces, bolje zacjeljuje čireve, normalizira sekretornu i motoričku funkciju želuca. Unatoč nekim ograničenjima predviđenim dijetom za odabir proizvoda i načinom njihove pripreme, njezina prehrana smatra se nutricionistima punim i u smislu kalorijskog sadržaja, te o sadržaju bjelančevina, masti, ugljikohidrata.
Dijeta broj 1 uključuje kuhanje kuhanjem hrane i kuhanjem za par. Za hotelska jela dopušteno je pečenje bez korica. Unos soli treba ograničiti na 6-8 grama. Kada slijedite dijetu, treba biti vrlo oprezan u pogledu mehaničkih i kemijskih podražaja gastrointestinalnog trakta, stimulansa želučane sekrecije i tvari koje dugo ostaju u želucu. Noću morate piti mlijeko ili vrhnje. Dijeta pruža iznimku iz prehrane vrlo hladnih i toplih jela. Dnevni unos hrane trebao bi biti 5-6 puta.
Dijeta pruža iznimku iz prehrane vrlo hladnih i toplih jela.
Prehrana mora biti uravnotežena tako da sadrži od 90 do 100 grama proteina, 90 grama masti (25 grama treba pasti na masti biljnog podrijetla), od 300 do 400 grama ugljikohidrata, 1,5 litara slobodne tekućine. Dnevni obrok treba imati masu od 2,5 kg do 3 kg.
Kalorijska dijeta broj 1 kreće se od 2800 do 3000 kalorija dnevno.
Prehrana broj 1 usredotočena je uglavnom na čistu hranu, zbog njezine svrhe - pružiti ograničenje u ishrani iritansa želučane sluznice, uključujući mehaničke. Međutim, dijeta br. 1 bez mehaničke schazheniya ponekad se koristi, a ne trlja. Njegova uporaba je moguća u posljednjoj fazi liječenja, koja se provodi oko pogoršanja peptičkog ulkusa ili kada je on spor. U ovom slučaju, popis upotrijebljenih proizvoda i način na koji se obrađuju odgovaraju ovoj prehrani, ali jela se ne poslužuju.
Prehrana broj 1 - koje namirnice možete jesti
Kada se dijeta broj 1 može koristiti:
1. Pekarski proizvodi u obliku:
- pšenični kruh, pečen od brašna prvog ili najvišeg stupnja, koji bi trebao biti jučer ili sušen;
- suhi keks, suhi keksi;
- dobro pečeni lijevani kolači, pečene pite, koje se mogu puniti jabukama, kuhanim mesom ili ribom i jajima, džemom, svježim sirom (do dva puta tjedno).
- povrće, za čiju pripremu se koristi mrkva, bujon od krumpira i drugo, od dopuštenog povrća (popis će biti naveden u nastavku);
- mliječni proizvodi, s herkusima, grizom, rižom i drugim dobro kuhanim žitaricama;
- rezanci, s povrćem koje treba utrljati;
- juhe, pire od kuhanog unaprijed, piletina ili drugo ne-krupno meso, ribane ne-kiselo bobice s krupicom ili ribanim povrćem.
Za punjenje juha koristite maslac, smjesu od jaja-mlijeka, vrhnje.
2. Meso i meso peradi s niskim udjelom masti u obliku:
- Parna i kuhana jela, za pripremu kojih možete koristiti govedinu, mladu ovčetinu i svinjsko meso, piletinu, puretinu;
- kuhano ili pečeno meso u pećnici (teleća teleta, piletina, zec);
- parni kotleti, mesne okruglice, mesne okruglice od mljevenog mesa ili ribe, pire krumpir, zrazov, govedina stroganova od kuhanog mesa;
- kuhani jezik i jetra.
3. Ribe s niskim udjelom masti u obliku:
- kotleti, kuhani komad ili pari.
4. Mliječni proizvodi u obliku:
- mlijeko, vrhnje, kiseli kefir, kiselo mlijeko, acidofil, svježi kiseli sir (pureed), svježe kiselo vrhnje (u ograničenim količinama);
- pečene kolače od sira, sufle, lijene knedle, pudinge;
- neoštri naribani sir (ne često).
- kuhano meko kuhano (ne više od 3 dnevno) ili parni omlet.
- krupica, riža, heljda, zobena kaša i njihova kaša, koje treba kuhati u mlijeku ili vodi. Također, žitarice se mogu koristiti u obliku parnih sufala, pudinga, kotleta iz mliječnih žitarica.
7. Vermicelli i tjestenina kuhani.
- mrkva, krumpir, repa, cvjetača, zeleni grašak (ne često), koji se kuhaju ili pare i protrljaju, ili služe kao pudinogi, pire od krumpira ili sufle.
- mladu tikvicu s bundevom;
- ne kisele zrele rajčice.
9. Grickalice u obliku:
- salate od kuhanog povrća, mesa, ribe;
- kuhani jezik, pašteta jetre, liječnička, mliječna ili prehrambena kobasica, neslan pršut bez masti;
- želatinasta riba na juhi povrća; kavijar od jesetre, namočeni haringa s niskim udjelom masti, forshmak, neoštri sir (povremeno).
10. Slatka jela u obliku:
- ribane kuhane i pečene slatke bobice i voće;
- pire krumpir, žele, pjene, želei, kompoti;
- vrhnje za maslac, mliječni žele;
- šećer, med, bezkiselinski džem, bijeli sljez, bijeli sljez.
11. Umaci i začini u obliku:
- umak od mlijeka (bechamel) bez brašna začinjeno maslacem, kiselo vrhnje (u ograničenim količinama);
- umake od voća i mlijeka;
- Kopar, peršin, vanilija i cimet u ograničenim količinama.
12. Pića u obliku:
- čaj (slab), po želji začinjen mlijekom ili kremom, slabim kakaom i kavom s mlijekom;
- slatki sokovi od voća i bobičastog voća;
- bujne kukove.
- kravljeg kravljeg maslaca najvišeg stupnja;
- rafinirana biljna ulja koja se dodaju u posuđe.
Prehrana broj 1 - koje namirnice se ne mogu konzumirati
Ako slijedite dijetu broj 1 treba biti od:
- kruh od raženog brašna i svježeg peciva, kao i od peciva i lisnatog tijesta;
- juhe od mesa, ribe i gljiva, zasićene biljne dekocije, juha, boršč, okroška;
- masno ili žilato meso i perad (patke, guske);
- masne i soljene ribe, konzervirana hrana;
- mliječni proizvodi s visokom kiselošću, kao i oštri i slani sirevi;
- kuhana i pržena jaja;
- žitarice: proso, biser ječam, ječam i kukuruz, kao i mahunarke;
- bijeli kupus, repa, švedska, rotkvica, kiseljak, špinat, luk, krastavci, povrće i gljive u obliku krastavaca i kiselih kiseli, konzervirani povrće;
- začinjene i slane grickalice, konzerviranu hranu, dimljeno meso;
- kiselo, nedovoljno zrelo voće i bobičasto voće, u kojem ima mnogo vlakana, ne trlja suho voće, čokolada, sladoled;
- umaci od mesa, ribe, gljiva, rajčica, kao i hren, senf, papar;
- gazirana pića, kvas, crna kava;
- masti (osim onih koje su dopuštene).
Prehrana broj 1 - primjeri izbornika
Uzorak izbornika 1 (očišćen):
Prvi doručak sastoji se od kuhanih mekano kuhanih jaja, mliječne riže riže i čaja s mlijekom.
Drugi doručak sastoji se od pečene jabuke sa šećerom.
Ručak se sastoji od zobene juhe od pirea od mlijeka, parnih okruglica s pireom od mrkve, voćne pjene.
Vrijeme čaja sastoji se od bujnih kukova s krekerima.
Večeru čine riba kuhana i pečena u umaku od mlijeka, pire od krumpira i čaja s mlijekom.
Čaša mlijeka pije se noću.
Uzorak izbornika 2 (nije izbrisan):
Prvi doručak sastoji se od kuhanih mekanih kuhanih jaja, krhke kaše od heljde i čaja s mlijekom.
Drugi doručak se sastoji od svježeg svježeg sira (ne kiselog) i juhe od šipka.
Ručak se sastoji od vegetarijanske juhe od krumpira, kuhanog mesa pečenog s bešamel umakom, kuhane mrkve i kompota od sušenog voća (dobro kuhano).
Čajno vrijeme sastoji se od izvarka pšeničnih mekinja s dodatkom šećera i krekera.
Večera se sastoji od kuhane ribe, koja se peče pod umakom od mlijeka, pire od jabuka i mrkve i čaja s mlijekom.
Prije odlaska u krevet popijte čašu mlijeka.
Prehrana broj 1 - korisni savjeti i mišljenja
Recenzije o prehrani broj 1 pokazuju da je stvarno učinkovito nadopunjuje terapijske mjere usmjerene na liječenje čira na želucu, duodenalnog ulkusa, kroničnog i akutnog gastritisa. Svi oni koji su ga koristili zabilježili su poboljšanje zdravlja i smanjenje simptoma boli u 2 tjedna nakon što su napravili potrebne promjene u vašoj prehrani. Međutim, kao i svaka druga, ova dijeta zahtijeva određenu disciplinu i dosljednost od pacijenta. Odstupanje od prehrane tijekom liječenja i povratak na uporabu zabranjene hrane uvijek dovodi do povratka boli i nelagode.
Dijeta i zdrava hrana
Znanstvena osnova terapijske prehrane
Pravilno organizirana i izgrađena na suvremenim znanstvenim temeljima, racionalna i dijetalna prehrana osigurava normalan tijek procesa rasta i razvoja tijela, očuvanje ljudskog zdravlja i radne sposobnosti.
Promjenom prirode prehrane moguće je regulirati metabolizam u tijelu i tako aktivno utjecati na tijek bolesti. Kod propisivanja prehrambene prehrane polazište je racionalno izgrađena prehrana zdrave osobe, koja se kvalitativno i kvantitativno mijenja prema bolesti organa ili cijelog sustava organa.
Dijetetske mjere ili potpuno određene hranjive tvari uklanjaju se iz prehrane, ili su tehnološki pripremljene, čime se kompenziraju oštećene funkcije. Na primjer, kod dijabetes melitusa, kada se poremećaj apsorpcije ugljikohidrata mijenja, privremeno ili potpuno uklanja jednostavne šećere iz hrane, ograničava uključivanje hrane bogate škrobom. U nekim slučajevima zamijenite jednostavne šećere zamjenama šećera. Kod gastritisa s hipersekrecijom želučanog soka iz prehrane isključuju se hranjive tvari koje su jake iritanse gastrointestinalnog izlučivanja.
schazhenie
Ove tehnike predstavljaju principe prehrane (medicinske) prehrane, tzv. "Schazhenie". Postoje tri vrste schazheniya: mehanička, kemijska, toplinska.
Mehanički schshazheniye se postiže uglavnom mljevenjem pisati, kao i odgovarajući način toplinske obrade - mljevenje hrane u kuhanom obliku (na pari ili u vodi).
Kemijsko čišćenje se postiže uklanjanjem ili ograničavanjem onih hranjivih tvari koje mogu dodatno poremetiti funkcije oboljelog organa, kao i promjenom načina kuhanja.
Toplinska štedljivost je isključivanje jakih toplinskih podražaja iz hrane, tj. vrlo hladna ili vrlo topla hrana. Temperatura prvog i drugog toplog jela ne smije biti viša od 60 °, grickalice i pića - ne manje od 15 °. To treba uzeti u obzir, budući da topla jela imaju sokogonny efekt i slabe motilitet želuca, hladno - smanjuju izlučivanje želuca, povećavaju pokretljivost. Termalni schazheniye koristi se uglavnom za gastrointestinalne bolesti.
Prilikom propisivanja određene prehrane potrebno je uzeti u obzir cjelokupni utjecaj hrane i jela na gastrointestinalni trakt. Na primjer:
- proizvodi koji brzo napuštaju želudac (mlijeko, mliječni proizvodi, meko kuhana jaja, voće i bobice);
- polagano probavljive hrane (svježi kruh, vatrostalne masti, pečeno meso, mahunarke);
- s izraženim sokogonnym djelovanjem - dušične ekstraktivne tvari (meso, riba, gljive (od njih meso), sir, začini, kupus, krastavci, dimljeno meso);
- imaju slabu sokogonny djelovanje (mlijeko i mliječni proizvodi, kuhano povrće i voće, kuhano meso, grašak, maslac, svježi sir, meko kuhano jaje);
- s laksativnim učinkom (suhe šljive, biljno ulje, ksilitol, sorbitol, hladna jela od povrća, hladni sokovi od povrća, slatki napitci, povrće i voće, jednodnevni kefir, hladna mineralna voda, kruh od cjelovitog zrna);
- suprotan učinak (topla jela, žele, kaša od riže i krupice, jela od brašna, kakao, kava, čokolada);
- imaju choleretic effect (biljno ulje, posebno maslinovo, povrće bogato vlaknima, rajčice, ribani rotkvica s biljnim uljem, repa, sorbitol, ksilitol);
- uzrokuju nadutost (mahunarke, svježi kruh, osobito raž, bijeli kupus, punomasno mlijeko);
- uzbuđuju središnji živčani sustav (meso i riblji proizvodi, sir, kakao, kava, jaki čaj, začini, začini).
Kod nekih bolesti (pretilosti, ateroskleroze, hipertenzije, itd.) Koriste se ishrana za pražnjenje, čiji je cilj osigurati što potpunije čišćenje zahvaćenih organa i sustava, promicanje normalizacije metabolizma i izlučivanje prekomjernih količina štetnih aktivnih tvari. To se postiže dramatičnim smanjenjem energetske vrijednosti prehrane i sadržaja hranjivih tvari koje pogoršavaju rad oboljelih organa.
Dijetetski režim je vrlo važan u prehrani prehrani. Povećava rizik prehrane na pet. Sukladno tome, intervali između prijema se smanjuju (do 3-4 sata). U vezi s smanjenjem apetita kod pacijenata, potrebno je strogo poštivati vrijeme obroka, osim prehrane br. 1 (za gastritis s povećanim izlučivanjem želučanog soka) i dijeta br. 8 (pretilost). U velikom broju dijeta preporučuje se ravnomjernija raspodjela kalorija u obrocima. Važan je asortiman jela, kulinarska obrada pisati, koja poboljšava okus dijetetskih jela i osigurava sve vrste štednje, čuva biološku vrijednost prehrane i optimalnu probavljivost hranjivih tvari.
Obilježja osnovne prehrane
Dijetetska hrana koristi se iu bolnicama (bolnicama) iu sanatorijima. U našoj zemlji koristimo sustav grupnog numeriranja za propisivanje prehrambene terapije. Osnovne prehrane označene su odgovarajućim brojevima od br. 1 do br. 15. Najčešći načini prehrane su br. 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.
Prehrana broj 1
Indikacije: upalne bolesti želuca (gastritis) u kršenju sekretornih i motoričkih funkcija, čir na želucu i 12 ulkusova dvanaesnika. Uzroci ovih bolesti su sustavno kršenje prehrane, dugotrajno jedenje vrlo začinjene i začinjene hrane, vrlo vruća ili hladna hrana, loše žvakanje, suhi obrok, poremećaj živčanog sustava, pušenje, zlouporaba alkohola.
Svrha sastanka. Normalizira sekretorne i motoričke funkcije želuca, stimulira proces oporavka sluznice i potiče zacjeljivanje čireva.
Opće karakteristike. Kompletna dijeta. Nanesite sve vrste schazheniya.
Mehaničko čišćenje. Sva jela se pripremaju u kuhanom obliku (u vodi ili na pari), brušenju, utrljavanju posuđa, mesa koje se konzumira bez tetiva, hrskavice, ribe i peradi - bez kože.
Kemijsko čišćenje Kod dijete se isključuju ekstraktivne tvari (jaka meso, riba, gljive, sve kisela jela i slane, ukiseljene namirnice, sve vrste začina, osim kopra i peršina). Ne preporučuje se uporaba jakog čaja, kave, pržene hrane.
Toplinska rasvjeta. Upotreba vrlo vruće i hladne hrane i pića nije preporučljiva.
Dijeta - 5 puta, s kratkim pauzama i malim porcijama.
Prehrana broj 2
Indikacije: upalni procesi sluznice želuca, gastritis sa smanjenim izlučivanjem želučanog soka, kronične upalne bolesti malog (enteritis) i debelog crijeva (kolitis) crijeva.
Svrha sastanka. Stimuliraju želučanu sekretornu funkciju, normaliziraju motoričku funkciju želuca i crijeva, smanjuju procese truljenja i fermentacije u gastrointestinalnom traktu.
Uzroci bolesti želuca su slični opisima za prehranu br. d.
Opće karakteristike. Kompletna dijeta. Primijeniti umjerenu mehaničku, kemijsku i toplinsku raspršenost.
U svrhu mehaničkog štednje preporučuju se posude s različitim stupnjevima mljevenja i različite toplinske obrade. Moguće je koristiti pržena jela s preliminarnim ključanjem. Nije dopuštena uporaba paniranja.
Kemijski schazhenie osigurava isključivanje viška masnoće, koja inhibira izlučivanje želuca.
Jela koja se teško probavljaju, iritiraju gastrointestinalnu sluznicu, pojačavaju fermentaciju (punomasno mlijeko, bijeli kupus, raženi kruh, slatki voćni sokovi, slatkiši, itd.) Isključuju se.
Za pobuđivanje želučane sekrecije koriste se ekstraktivne tvari od mesa, ribe i gljiva, ali one moraju biti sekundarne, jer je potrebno smanjiti sadržaj masti u bujonu. Isti cilj slijedi i pridržavanje prehrane, posebice strogo poštivanje vremena primanja pisanja za razvoj uvjetovanog refleksa hrane. Uvjeti prehrane, postavljanje stola, organoleptički pokazatelji također pišu. Ispravan sastav jelovnika je također važan, posebno za večeru - uključivanje grickalica i toplih jela.
Dijeta - 5 puta, dopušteno 4 puta. Prehrana broj 5
Indikacije: akutne i kronične bolesti jetre (hepatitis), žučni mjehur (kolecistitis), kolelitijaza.
Svrha sastanka. Doprinijeti normalizaciji jetre i žučnog mjehura, sprečavajući stvaranje kamenja.
Najčešći uzroci ovih bolesti su infekcije bilijarnog trakta i kršenje principa dobre prehrane: prejedanje, osobito hrana bogata životinjskim mastima, kolesterol (jela i gastronomski proizvodi od pečenog mesa, iznutrica, guske, patke, jaja); ograničenje u prehrani proteina, biljnih ulja, povrća s choleretic efektom, hrane bogate zrnom bogate dijetnim vlaknima; zlouporaba soli, ukiseljeno povrće, povrće koje sadrži oksalnu kiselinu (kiseljak, špinat, rabarbara, itd.), pržena hrana; nepridržavanje prehrane (jelo - poticaj za sekreciju žuči: što manje ljudi jede, duže i više žuči stagnira u žučnom mjehuru).
Opće karakteristike. Punopravna dijeta, ali uz ograničenje vatrostalnih masti, uključivanje u prehranu povećane količine lipotropnih tvari. Hrana bogata ekstraktivnim tvarima, purinima, kolesterolom, oksalnom kiselinom, eteričnim uljima i proizvodi oksidacije masti također su isključeni. Za normalizaciju rada jetre, osim lipotropnih tvari, potrebno je uključiti celulozu, pektinske tvari i puno tekućine.
Dijeta - 5 puta, u malim porcijama u isto vrijeme.
Prehrana broj 7
Indikacije: akutna i kronična upala bubrega (nefritis).
Svrha sastanka. Sparing od zahvaćenog organa i uklanjanje viška tekućine i azotnih otpada iz tijela.
Opće karakteristike. Dijeta je potpuna, s nekim ograničenjem proteina. Sadržaj tekućine u prehrani je smanjen, sva jela se pripremaju bez soli, 3-4 g soli se daje pacijentu u rukama, isključuje jela bogata ekstraktivnim tvarima, proizvodi bogati oksalnom kiselinom, eterična ulja. U prehrani treba uključiti hranu bogatu kalijem.
Preporučuje se uključiti više mliječnih proizvoda, povrća i voća.
Dijeta - 5 puta, dopušteno 4 puta.
Prehrana broj 8
Indikacije: pretilost kao glavna bolest ili povezana s drugim bolestima.
Glavni uzroci pretilosti su hipodinamija, prekomjerna prehrana, rijetki ali obilni načini pisanja, zlouporaba masnih gastronomskih proizvoda i poslastica od brašna, slatkiša i začina.
Svrha sastanka. Normalizirati tjelesnu težinu, pomoći vratiti metabolizam.
Opće karakteristike. Neadekvatna prehrana. Ograničenje kalorija zbog ugljikohidrata (visoke krutine) i djelomično masti (životinje). Isključivanje iz prehrane ukusnih jela i jela, slastica i slatkiša, ograničavanje slane hrane i tekućina.
Uključivanje u prehranu povećanih količina morskih plodova i bogatih dijetalnih vlakana.
Dijeta - 5-6 puta.
Prehrana broj 9
Indikacije: promicanje normalizacije metabolizma ugljikohidrata, sprečavanje metabolizma masti.
Opće karakteristike. Dijeta s umjereno smanjenom energetskom vrijednošću zbog isključivanja lako probavljivih ugljikohidrata i masti životinjskog podrijetla. Složeni ugljikohidrati (škrob) i namirnice koje pogoršavaju jetru, sadrže kolesterol, ekstrakte su ograničene.
U prehrani povećavaju sadržaj lipotropnih tvari, vitamina (posebno vitamina C i skupina vitamina B) i dijetalnih vlakana. Pisanje se kuha u kuhanom i pečenom obliku.
Za slatka jela koriste se šećerni nadomjesci - ksilitol i sorbitol.
Dijeta - 5-4 puta.
Prehrana broj 10
Indikacije: kod bolesti kardiovaskularnog sustava (hipertenzija, koronarna bolest srca, infarkt miokarda, ateroskleroza).
Svrha sastanka. Doprinijeti obnovi poremećaja cirkulacije, normalizaciji jetre, funkcije bubrega, usporavanju napredovanja ateroskleroze.
Opće karakteristike. Prehrana isključuje tvari koje pobuđuju središnji živčani sustav i kardiovaskularni sustav, jaki čaj, kavu, kakao, čokoladu, meso, ribu, gljive bujone, pikantna jela, dimljenu hranu, hranu bogatu kolesterolom. Ograničite povrće, uzrokujući nadutost (rotkvica, kupus, češnjak, luk, mahunarke), gazirana pića. Preporučuju se produkti pretežno alkalne orijentacije (koji sadrže K, Mg, Ca soli).
Udio biljne masti (do 40%). Prehrana je obogaćena dijetalnim vlaknima, vitaminima C, P, E, karotenima, jodom.
Ograničenje soli i vode.
Dijeta - 4-5 puta.
Prehrana broj 15
Indikacije: razne bolesti koje ne zahtijevaju posebnu prehranu, kao i prijelaznu prehranu u razdoblju oporavka od posebne kliničke prehrane do uravnotežene prehrane.
Svrha sastanka. Osigurati fiziološke potrebe za hranjivim tvarima i energijom.
Opće karakteristike. Dijeta je fiziološki potpuna, bogata biološki vrijednim tvarima: esencijalnim aminokiselinama, nezasićenim masnim kiselinama, vitaminima. Sol - 10-15 g, slobodna tekućina 1,5-2 litre. Isključite teško probavljive namirnice i jela, začinjena jela i začine, dimljeno meso.
Način rada napajanja - 4 puta.
Broj narudžbe 330 MZRF
Informativno pismo Ministarstva zdravlja Rusije od 7. travnja 2004., u kojem se daju objašnjenja, dopune i pojašnjenja ovog dokumenta. Kaže se da je u bolnicama uvedena nova nomenklatura dijeta (standardni sustav prehrane), koja se međusobno razlikuje po sadržaju osnovnih hranjivih tvari i energetske vrijednosti, tehnologiji kuhanja i prosječnoj dnevnoj količini prehrambenih proizvoda.
Prethodno korištene dijete brojčanog sustava (1-15) su kombinirane ili ugrađene u sustav standardnih dijeta, koje se propisuju za različite bolesti ovisno o stupnju i težini ili komplikacijama organa ili tjelesnog sustava.
Tablica 1. Sustav standardnih dijeta
Uvođenjem nove nomenklature prehrane (sustav standardnih dijeta) u rad medicinskih ustanova predlaže se mogućnost primjene u tim ustanovama individualnog pristupa dijetetskoj terapiji određenog bolesnika s određenom bolešću (tablice 1, 2).
Tablica 2. Kemijski sastav i energetska vrijednost standardne prehrane
Dijetalni stol №1
Sadržaj članka:
Prehrana broj 1 propisana je pacijentima koji pate od čira na želucu i 12 ulkusnog crijeva. Ova dijeta omogućuje smanjenje boli, normalizaciju probavnog trakta, ubrzavanje zacjeljivanja čireva i smanjenje upale sluznice crijeva i želuca.
Da biste postigli najbolje rezultate, u potpunosti se pridržavajte popisa dopuštenih proizvoda.
Osnovna pravila prehrane №1
Kako bi se smanjili neugodni osjećaji u želucu i crijevima, ne treba samo uzimati antibiotike i jake lijekove, već i slijediti dijetu. Prva dijeta tablica je, prije svega, popis dopuštenih / zabranjenih namirnica.
Dakle, što je tamo uključeno?
On je dopušten u ovoj prehrani, ali samo suši. Također su dopušteni suhi keksi, pješčani keksi, pečene pite.
Dopušteni su samo u povrću od povrća (obrišite povrće, žitarice i tjesteninu u juhi kako biste kuhali maksimalno).
Kuhani ili na pari. Dopušteno meso od govedine, teletine, bijele peradi.
Samo u kuhanom obliku i iznimno svijetlim sortama (kotleta, sufle).
- Prilozi
Poželjno je kuhano povrće, makaroni (ne zlostavljani), heljda, riža.
Gotovo sve vrste su dopuštene pod uvjetom da su u vodi. Sol / šećer - minimalno.
- Mlijeko, vrhnje, lagani kefir, svježi sir (bez masnoća), jogurt, sir (s minimalnim sadržajem soli)
- jaja
Meko kuhani, parni omlet.
Salate (kuhano povrće), goveđi jezik, aspik, haringa (natopljena u mlijeku), pašteta jetra.
Kompot, malo sušenih sljezova, meringue, konzerve i želea, pire krumpir (voće) s želeom.
Kakao i kava s mlijekom, čaj, svježe iscijeđeni sokovi, esencije šipka i žele, kompoti.
Koja hrana je kontraindicirana u prehrani 1?
- Snažan čaj / kava, sva soda. Zabranjena su i sva alkoholna pića.
- Jake / masne juhe od ribe / mesa.
- Žitarice. Zabranjeno je jesti krupne žitarice (proso, ječam, kukuruz i ječam).
- Kruh. Tijekom prehrane nemoguće je jesti svježi kruh i uopće svježe kolače. Sve kolače, pite i druge kolače treba odgoditi do boljih vremena.
- Povrće. Pod strogom zabranom je luk, krastavci, kupus, špinat s repom, rajčica, rotkvica, rotkvica.
- Mliječni proizvodi. Zabranjeno je kuhanje kefira, svježeg sira i masnog mlijeka, oštrih sireva.
- Gljive. Gljive su zabranjene u bilo kojem obliku.
Kako napraviti izbornik za tjedan dana?
Prilikom sastavljanja izbornika trebate koristiti gore navedene popise proizvoda. Dakle, kako stvoriti izbornik za tablicu broj 1 za tjedan dana?
utorak:
1. doručak. Mesni kotleti, krumpir (pire), čaj (može biti s mlijekom).
2. doručak. Mlijeko ili žele.
Ručak. Mliječna juha (riža), lonac (krumpir), kompot.
Vrijeme čaja Bujon kukova.
Večera. Sufle (svježi sir), heljda, žele.
Za noć. Mlijeko.
četvrtak:
Prvi doručak. Kravlji sir, krupica (možete mlijeko), čaj s mlijekom.
Drugi doručak. Pečena nezaslađena jabuka, mlijeko.
Ručak. Mliječna juha (biser ječam), mesne pljeskavice, pire krumpir (repa), žele za desert.
Vrijeme čaja Bujon kukova, tost.
Večera. Puding (riža), jaje, mliječni kissel.
četvrtak:
Prvi doručak. Heljda, jaje i nezaslađen čaj.
Drugi doručak. Pečena jabuka, mlijeko.
Ručak. Juha (juha od povrća, povrće), puding (riža, meso), žele od jabuka.
Vrijeme čaja Bujon kukova.
Večera. Krupenik (sir, heljda), mlijeko.
utorak:
Prvi doručak. Sir (soufflé), rižina kaša, čaj.
Drugi doručak. Kissel.
Ručak. Juha od rižinog mlijeka, pirinčiće s parenim mesom, pire krumpir (mrkva), kompot.
Vrijeme čaja Kompot.
Večera. Mlijeko.
petak:
Prvi doručak. Punilo s jezika, pire krumpir (mrkva), slaba kava s mlijekom.
Drugi doručak. Kompot.
Ručak. Juha od mlijeka (zobena kaša); riblji komadići; pire krumpir (krumpir).
Vrijeme čaja Tost, žele.
Večera. Za večeru možete kuhati piletine na pari, pire od krumpira i kompota.
subota:
Prvi doručak. Pečeni kolači od ribe, pire krumpir (krumpir), mlijeko.
Drugi doručak. Pečena jabuka, čaj s mlijekom.
Ručak. Mliječna juha, vermicelli i kompot.
Vrijeme čaja Kisel i 2 zdravica.
Večera. Mesni kotleti (na pari), mliječni kissel.
Za noć - kefir.
nedjelja:
Prvi doručak. Zobena kaša na pari s kipućom vodom, čaj.
Drugi doručak. Mlijeko.
Ručak. Juha od povrća (krumpir, krutoni), mliječni žele.
Vrijeme čaja Mlijeko.
Večera. Za večeru, bolje je kuhati mesnu štrucu s rižom ili krumpirom. Također možete piti žele.
Kada je propisana kirurška dijeta broj 1?
Nakon operacija na probavnom traktu, ova dijeta se primjenjuje s velikim oprezom i preciznošću.
Ne možete jesti hranu koja nije uključena u popis dopuštenih namirnica.
Dijetetski tablica broj 1 uključuje prijelaz na tekuću hranu, uz isključivanje krute hrane, što dovodi do ozljede gastrointestinalnog trakta.
Ova dijeta pomaže u sprječavanju crijevne distenzije, bolova u želucu i omogućuje tijelu da dobije potrebnu količinu kalorija.
Dijetalna tablica 1
Liječenje bilo koje bolesti počinje s prehranom, a naše zdravlje ovisi o dobroj prehrani općenito, prema WHO. Koncepti zdrave prehrane, zdrave hrane i prehrane su različiti. Zdrava prehrana potrebna je svima koji žele očuvati zdravlje. Medicinska prehrana odnosi se na liječenje bilo koje bolesti, a dijeta je širi pojam koji uključuje i terapeutsku i zdravu prehranu.
Tablica broj 1 pripisuje se patologiji probavnog sustava, odnosno odnosi se na medicinsku prehranu.
Klasifikacija tablica prema Pevzneru u dijetetici već je zastarjela, od 2003. godine u medicinskoj praksi se koristi nova klasifikacija - sustav standardnih dijeta. Obuhvaća 6 varijeteta, od 2006. godine dodana je još jedna, koja je sada samo 7 standardnih dijeta. Tablica broj 1 odnosi se na osnovnu verziju, kao i na štedljivu prehranu.
Ako govorimo o staroj klasifikaciji, onda postoji nekoliko varijanti prehrane: tablica 1, 1a, 1b i njihove kirurške opcije.
Tablica broj 1 propisana je za sljedeće bolesti:
- akutni gastritis ili pogoršanje kroničnog (u različitim oblicima);
- peptički ulkus;
- jednjaka bolest;
- GERB (kada sadržaj želuca ulazi u jednjak);
- damping sindrom (razvija se nakon uklanjanja dijela želuca);
- dijafragmalna hernija (popraćena izlaskom želuca u prsa);
- sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom;
- akutni i kronični enteritis;
- nakon operacije.
Glavni cilj prehrane je osigurati tijelu potrebnu količinu hranjivih tvari za vrijeme bolesti, kao i "pomoći" organima da obnove svoj normalan rad - pokretljivost, formiranje probavnih sokova, da se aktivira zacjeljivanje sluznice organa.
- prehrana podrazumijeva ograničenje unosa hrane koje može pojačati oštećenje sluznice gornjeg probavnog sustava (jednjak, želudac, duodenum);
- terapijska prehrana usmjerena je na obnavljanje funkcioniranja probavnog trakta;
- sadržaj proteina, masti i ugljikohidrata je potpun;
- obroci su često u malim porcijama;
- poslužuje se na stolu, pari ili kuha;
- hrana bi trebala biti topla;
- isključiti iz skupa proizvoda sve komponente koje je teško probaviti, na primjer, biljna vlakna;
- proizvodi se poslužuju u lako probavljivom obliku - obrisani, u tekućem ili polutekućem obliku.
Tablica odnosa BJU s različitim vrstama prehrane
Dijeta se lako prilagođava individualnim karakteristikama tijela, zamjenjujući nekoliko proizvoda. Može biti u istrošenom i ne izbrisanom obliku. Prehrana osigurava "poštivanje" sluznice oboljelog organa - mehaničko šazije se postiže mljevenjem hrane u pire, termalnim - unosom hrane u obliku topline, kemijskim - isključivanjem iritirajućih proizvoda, o čemu ćemo kasnije detaljnije raspravljati.
Tablica br. 1 za bolesti
Razmotrimo značajke prehrane za neke bolesti.
S čir na želucu
Tablica broj 1 prikazana je kod pogoršanja bolesti. Potreba za korištenjem sorti medicinske prehrane - 1a i 1b javlja se samo s naglašenim pogoršanjem u prvim danima bolesti. Zatim se hrana poslužuje u kuhanom neobojanom obliku. Hrana za čir na želucu i 12 ulkusova dvanaestopalačnog crijeva je do 6 puta na dan, uklonjena iz prehrane sve začinjeno, slano, dimljeno, konzervirano.
Kako čir liječi, ublažava simptome i poboljšava dobrobit, pomiče se na zajednički stol. Također preporučuje česte obroke i optimalnu količinu proteina u prehrani. Budući da potonji smanjuje aktivnost žljezdanih stanica, što dovodi do smanjenja proizvodnje želučanog soka, a ima i neutralizirajući učinak na njega. A korištenje sojinog brašna prije obroka u razdoblju od 4-6 tjedana smanjuje proizvodnju pepsina, normalizira peristaltičku funkciju želuca. Nedavno je ispitan utjecaj prehrane na vrijeme izlječenja čira.
Uz gastroduodenitis
Gastroduodenitis prati oštećenje želuca i dvanaesnika. Ako patologija dolazi iz samog crijeva, to jest, postoji primarni duodenitis, neprovocirana patologija gušterače (pankreatitis), žučnog mjehura (kolecistitis, kolelitijaza) ili žučnog sustava, u ovom slučaju uvedena je tablica br.
Naglasak u prehrani je na ograničavanje masti i ugljikohidrata (šećer, med), iritantna hrana je isključena, dijeta dolazi sa smanjenim sadržajem soli - 5-6 g dnevno. Isključuje jela koja mogu uzrokovati fermentaciju u crijevima - mahunarke, kolače, povrće (kupus, rotkvice, rotkvice, repa), gazirana i alkoholna pića. Također, česti obroci, isključivanje toplih i hladnih jela. Hrana se kuhala, kuhala, brisala.
Kada gastritis
Upalne bolesti želuca su ispravljene prehranom, uzimajući u obzir sekretornu funkciju želuca. Uz smanjenu formaciju želučanog soka (autoimunog oblika kroničnog gastritisa) u akutnoj fazi bolesti isključeni su svi proizvodi koji iritiraju želučanu sluznicu:
- jake juhe, bogate juhe;
- jaki čaj, kava;
- slana jela;
- dimljeno meso;
- grubo biljno vlakno;
- začinjena hrana;
- proizvodi s okusom začina.
Obroci se isporučuju u malim obrocima, s učestalošću od 2-3 sata, dok se količina proteina daje za nešto manje nego za peptički ulkus - otprilike za 15-20 g. Omjer BZHU je 1: 1: 4.
Nakon izlaska iz akutne faze, svrha prehrane je stimulirati rad želučanih žlijezda, s ciljem povećanja formiranja klorovodične kiseline. Mehaničkim iritansima dodaju se u prehranu - ustajali bijeli kruh, krekeri, sušeni keksi, kefir, jogurt, razrijeđeno mlijeko (ako se dobro podnosi). Tu je i fragmentacija u prehrani, ograničenje masti, pržena hrana.
U slučaju infektivnog gastritisa, tablica 1b daje prioritet prehrani 4 do 5 puta dnevno. Čisto sokogonny, neugodno jelo. Hrana dolazi u polutekućem obliku, uz ograničenje ugljikohidrata, jer potonja povećava aktivnost želučanih žlijezda. Kuhanje se obavlja bez prženja.
U prehrani se ubrajaju mukozne i mliječne juhe s heljdom, griz, zobena kaša, biser ječam, meko kuhana jaja, sufle, knedle, mesne okruglice, riba. Od drugog tjedna bolesti, dijeta se proširuje na tablicu br. 1, s postupnim prijelazom na zajednički stol dok se oporavljamo.
U slučaju erozija u želucu (erozivni gastritis), prehrana se konstruira na isti način kao kod peptičkog ulkusa.
Uz GERB (gastroezofagealna refluksna bolest)
Kod refluksa, Pevznerova prehrana ima brojne značajke.
- Prehrana osigurava povećani sadržaj proteina, što pridonosi povećanju tonusa donjeg ezofagealnog sfinktera. Upravo zbog svoje insuficijencije agresivni probavni sok iz želuca ulazi u jednjak, što ometa organ.
- Isključeni su proizvodi koji povećavaju pritisak u želucu, gazirana pića.
- Ograničite masnoće, jer usporavaju evakuaciju želuca.
- Treba izbjegavati hranu: svinjetinu, govedinu, narezke, morsku ribu, rižu, tjesteninu, svježi kruh, vrhnje, ulja, sireve sa sadržajem masti većim od 20%, začine, kiseli krastavci, agrumi, orasi.
Popis proizvoda
Da vidimo što možete jesti, a što ne mogu ljudi na dijeti broj 1.
Dopušteni proizvodi
Zabranjeni proizvodi
Često postavljana pitanja o hrani
U nastavku analiziramo nekoliko često postavljanih pitanja.
Mogu li jesti voće i što?
Možete jesti slatko voće i bobice u obliku pire krumpira, žele, pečeni, piti voće compotes, žele, razrijeđeni sokovi. Među sortama su banane, jabuke, breskve, kruške, nektarine, marelice, jagode, maline, trešnje.
Koja su nisko-masna mesa i ribe dopuštena?
Od mesa životinja i ptica dopušteno je piletina, govedina, zec, puretina, mršava janjetina. Ribama je dopušten oslić, polak, bakalar, saury, plavi mol, štuka, smuđ.
Radi Vaše udobnosti, za svaki dan i cijeli tjedan smo razvili izbornik.
Dnevni meni za 5 obroka dnevno:
Izbornik za tjedan dana za 5 obroka dnevno
Značajka prehrane za djecu
Djeca, kao i odrasli, tretiraju se prema indikacijama. Ako je dijete prije bolesti bilo na općoj prehrani, preporuke se neće razlikovati od onih za odrasle. Svi dopušteni izborni proizvodi idu prema starosnim standardima o prehrani. Ako dijete još nije dopustilo proizvode zbog starosti (na primjer, ako su djeca mlađa od jedne godine) ili zbog individualne netrpeljivosti, alergija, također su isključeni iz izbornika.
recepti
Svi sljedeći recepti su prikladni za ljude koji slijede Pevsnerovu prehranu tablice 1.
Prvi tečajevi
Povrčna juha s ciklom
Uzmite: 2 srednje repe, 2 mrkve, 2-3 krumpira, 1 luk, 1 glavu, kiselo vrhnje, kopar, sol.
Priprema: Kuhati kuhati cijelu kožu. Dok se repe kuhaju, ogulite luk, krumpir i mrkvu, isjeckajte ih. Mrkva mrkve. U posudu ulijte vodu, tamo stavite sjeckano povrće, stavite ga na vatru. Ohladite repu, uklonite koru, naribajte, stavite u tavu. Prije nego isključite juhu, dodajte sol, kopar. Poslužite s kiselim vrhnjem.
Juha od bundeve s krutonama
Uzmi pola prosječne bundeve (oko 500 g), luk 1 kom., Mrkve 1 kom., Niska masnoća krema 50 g, sol, krekeri.
Priprema: luk, mrkvu očistite. Luk sitno nasjeckajte, naribajte mrkvu, zagrijte povrće u ulju u tavi za 1 minutu. Očistite bundeve, izrežite ih na male komadiće tako da se brže kuha. Stavite u posudu i dodajte malo vode i drugog povrća. Kao što je povrće zakuhati malo cool i umutiti s miješalica, sol, dodajte vrhnje, dovesti do čir. Krem juhu poslužite s krutonama.
Drugi tečajevi
Turska s tikvicama
Uzmite: pureći file 500 g, luk 2 glave, 1 veliku mrkvu, 1 srednje tikvice, kiselo vrhnje, kopar, sol, biljno ulje.
Priprema: Isperite i isecite puretinu. Ogulite povrće, nasjeckajte luk i mrkvu u tavi s malo vode. Pomiješajte kiselo vrhnje i sol i prelijte ga povrćem. Stavite povrće u rukav za pečenje, zatim puretinu, čvrsto pričvrstite vrećicu s obje strane i stavite u prethodno zagrijanu pećnicu 1 sat.
Uzmite: 500 g ribe (ili ribe s malim kostima), 2 luka, 100 g kruha, kopar, sol, pola šalice kreme, jaje.
Priprema: Ribu operite, očistite kosti. Izrežite na male komadiće. Luk ogulite, izrežite na četvrtine. Namočite kruh u vrhnje. Zatim se riba, luk i kruh moraju umotati u mlin za meso. Ako odlučite uzeti ribu koštunjavu, na primjer, štuku, tada će se morati dva puta uviti kako bi dobro mljeli male kosti.
U mljeveno meso dodati sol, sitno sjeckani kopar, jaje, dobro izmiješati. Stavite tavu za plin s vodom. Dok se voda zagrijava, napravite mljevene kuglice. Čim voda dobro prokuha, nježno spustite kuglice u vodu, lagano miješajući 15 minuta. Zatim stavite knedle u posudu, poslužite uz kiselo vrhnje i zelje.
salate
Cikla i salata od pilećih prsa
Uzmite: 1 srednje repe, 3 krumpira, 150 g pilećih prsa, kiselo vrhnje, kopar, luk.
Kuhanje: kuhati povrće i meso. Utrljajte repu na ribež, narežite krumpire na kockice, sitno isjeckajte grudi. Luk, izrezati i zaliti kipućom vodom 5 minuta kako bi se uklonila gorčina. Pomiješajte povrće s dojkama, začinite vrhnjem, pospite koprom na vrhu.
Mrkva, jabuka, salata od grožđica
Uzmite: 2 mrkve, 1 jabuku, pola šalice grožđica, kiselo vrhnje.
Priprema: narežite mrkvu i rešetku. Iz jezgre jabuke izrežite koru, izrežite na kockice. Dobro isperite grožđice, namočite u kipućoj vodi 10 minuta. Pomiješajte mrkvu, jabuke, grožđice s vrhnjem. Salata je spremna.
desert
Svježi sir keksi
Uzmite: 2 šalice brašna, pola čaše vode, pola čaše biljnog ulja, jaje, 1 tbsp. šećer, 300 g skute, soda na vrhu noža.
Priprema: Miješajte vodu, maslac, šećer, jaje, dodajte svježi sir, zatim brašno. Dobro promiješajte. Tijesto treba ispasti poput guste kisele vrhnje. Podmažite list za pečenje s maslacem i žlicom tijesta na list. Možete koristiti poseban obrazac za kolačiće. Pecite 30 minuta.
Tablica broj 1 nakon operacija
Kod primjene Pevznerove nutricionističke terapije nakon kirurškog zahvata koristi se kirurška modifikacija prehrane 1a i 1b.
Značajke kirurške tablice 1a:
- postavljen 2-3 dana nakon operacije;
- osigurava maksimalno olakšanje probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta);
- koriste se lako probavljivi oblici hranjivih tvari;
- hrana ide uz maksimalno čišćenje probavnog trakta - u zdrobljenom obliku;
- temperatura hrane ispod 45 stupnjeva;
- omjer BZHU 1: 1: 5, 50 g proteina i masti, 250 g ugljikohidrata;
- energetska vrijednost do 1600 kalorija;
- dodatno obogaćivanje prehrane vitaminima i mikroelementima;
- oštro ograničenje soli na 5 g dnevno;
- dodatna tekućina 1,5-1,8 l;
- česti obroci - do 6 puta dnevno, ne više od 350 g porcija po vremenu.
Nakon toga se pacijenti prebacuju u tablicu 1b nakon obnavljanja probave. Jela su otrcana i pire, temperatura vrućih jela je do 50 stupnjeva, hladna jela - više od 20 stupnjeva. Omjer BZHU varira lagano 1: 1: 4 (4.5), povećava unos kalorija u prosjeku do 2500 kalorija, dodatna tekućina do 2 litre, sol do 6 g
Prijelaz iz prehrane 1a u lb pojavljuje se postupno s širenjem prvih pojedinačnih proizvoda. Uz dobru prenosivost i dalje uvodimo nove proizvode. Budite sigurni da pratite pojave probavnih poremećaja (proljev, nadutost, povećana peristaltika), pojavu boli. Proizvodi koji uzrokuju takve simptome duže vrijeme (do nekoliko mjeseci) isključeni su iz prehrane.
Svrha terapeutske prehrane u kombinaciji s prihvatom posebnih enteralnih smjesa - uravnotežene hrane visoke nutritivne vrijednosti obogaćene vitaminima i mikroelementima. Sa širenjem prehrane, broj hranjivih tvari se smanjuje. Razmotrimo detaljnije nutritivne značajke nakon operacija na crijevima i žučnom mjehuru.
Nakon operacije crijeva
Prehrana treba biti usmjerena ne samo na osiguravanje oporavka tvari izgubljenih tijekom intervencije koje su važne za vitalnu aktivnost tijela (elektroliti, voda, bjelančevine, masti, ugljikohidrati, vitamini, elementi u tragovima, itd.), Već i što je prije moguće aktiviranje probave.
Budući da je tijekom operacije "isključena", apsorpcija iz probavnog trakta bila je poremećena odmah nakon operacije. A sada je zadatak ponovno "lansirati" probavu, apsorpciju, obnoviti normalan sastav mikroflore i općenito normalizirati rad probavnog trakta.
Nakon 3-6 dana nakon operacije počinju uvoditi terapeutsku prehranu, vrijeme početka se temelji na stanju pacijenta. Prerano prevođenje u prirodnu prehranu nakon operacije crijeva značajno pogoršava tijek oporavka.
Terapeutska prehrana provodi se imenovanjem kirurške tablice br. 0a, 1, 1b. Kirurške dijete su uglavnom niske prehrambene vrijednosti i kombinirane su s upotrebom posebnih hranjivih smjesa za oralnu primjenu. Nekoliko dana nakon operacije bolesnika dijeta se proširuje na kirurški stol 1a, koji se propisuje do 4 dana.
Nakon još 10 dana provodi se glatki prijelaz na kiruršku prehranu 1b, a zatim i na kiruršku dijetu broj 1, dok se pirena verzija mora dugo pratiti. I u prva 3-4 tjedna nakon otpusta iz bolnice pacijentima se propisuje kirurški stol br. 1 u istrošenom obliku. Nakon toga dolazi do prijelaza na neupotrebljenu verziju dijete 1.
Dobra podnošljivost novog jela ukazuje na ispravnu obnovu probavnog sustava, odnosno sposobnost proizvodnje probavnih sokova, probavljanje dolazne hrane i uklanjanje nepotrebnih sadržaja iz crijeva.
Kod slabe tolerancije na bilo koji proizvod, pacijenti nakon operacije crijeva ne bi trebali trenirati crijeva, to jest, kada specifično opterećuju crijeva proizvodima koje ne percipiraju dobro, tako da se “navikne” na njih. Ove vježbe mogu pogoršati nedostatak crijevnih enzima i izazvati razvoj nepovratnih fenomena.
S razvojem netolerancije na mlijeko i mliječne proizvode - što se očituje u nemogućnosti probavljanja mliječnog šećera laktoze, treba dugotrajno isključiti punomasno mlijeko. Kiselo-mliječni proizvodi (kefir, sir, jogurt, vrhnje) manje su relevantni. Mliječni proizvodi mogu se zamijeniti sojom, imaju skup aminokiselina sličnih u kemijskom sastavu s mliječnim proteinima, ali nadilaze životinjske mliječne proteine zbog jedinstvenih biološki aktivnih tvari.
Nakon operacije žučnog mjehura
Načela kliničke prehrane u rehabilitaciji pacijenata koji su podvrgnuti uklanjanju žučnog mjehura nisu se značajno promijenili tijekom proteklog desetljeća. Obično slijedite sljedeću shemu:
- Prvog dana ne možete jesti ili piti.
- Drugog dana počinju lagano ubrizgavati tekućinu, postupno se povećavajući na 1 l, možete je piti u malim gutljajima. Ne-gazirana mineralna voda, juha od pasulja dopuštena je postupnim širenjem na izvarke od sušenog voća, slabog čaja, kefira s niskim udjelom masti. Sva pića idu bez dodavanja šećera. Do trećeg dana, ukupni volumen tekućine je podešen na 1,5 litara.
- Zatim se unose nezaslađeni biljni i voćni sokovi (od bundeve, mrkve, cikle, šipaka, jabuka), voćnog želea, pire krumpira, čaja sa šećerom, pirenih juha u mesnoj juhi drugog ili trećeg kuhanja. Jesti su u malim porcijama, ova hrana traje do petog dana nakon operacije.
- Tjedan dana kasnije, meni se nastavlja širiti: bijeli krekeri od kruha, krušni keksi, sušilice, ribane kaše (heljda, zobena kaša, pšenica) na vodi ili pola s mlijekom, svježim sirom, uvijenim mesom (govedina, teletina, piletina, zec), kuhana riba, dodaju se kuhana riba. biljni pire, fermentirani mliječni proizvodi.
- Počevši od 1,5 tjedana i do 1,5 mjeseca, štedljiva dijeta (sva jela su na pari ili kuhana).
Recenzije
Nudimo vam recenzije čitatelja i liječnika o prehrani tablice 1.
Pregledi čitača
- Bilo je to pogoršanje prije otprilike 1,5 godina. Propisano liječenje (omeprazol, nosh-pa, almagel A, dijeta). Dijeta nije bila oslikana, pa sam pretraživao internet barem otprilike, jer Ponekad se članci međusobno proturječe. Prvih nekoliko dana praktički nisam ništa pojeo, to nije otišlo predaleko i postojala je divlja težina. Tada je počela jesti vitku hranu, a zatim lukavu neuništivu.
- Dijeta pomaže puno, pogotovo kada ne želite jesti na prvi. Tijekom tog razdoblja, nije teško zadržati, jer ne osjećam glad.
- Ali kad težina prođe, doista želite jesti i vratiti se na svoj prethodni način života.
- Sada sam opet pogoršan (uz antibiotike). Ovaj put sam prvo pokušao liječiti dijetom - nije mi pomoglo, počela sam opet piti lijekove i držati se prehrane - počela sam pomagati.
Bol je općenito neugodna, pogotovo za mene, jer Volim jesti, ali postoji dobra strana, moram kuhati pravu hranu)) ”.
- Dobar dan! Imala sam gastritis kao dijete kad sam imala 14 godina, ali moja majka me odbila odvesti do liječnika i rekla da trebam jesti sve više i brže, ali to nije pomoglo. Onda sam otišao u knjižnicu i uzeo hrpu časopisa o zdravlju, koje sam proučavao. Primijetio sam da sam imao žgaravicu na vrlo masnoj hrani, i odbio sam je, iako s skandalom moje majke, ali s vremenom je podnijela ostavku, također sam počela jesti samo do 19 sati, a ako sam htjela jesti nakon 19 sati, popila sam čašu kefira s kruhom.
Počeo se držati labave prehrane, eliminirajući one namirnice na koje sam imao reakciju. Trenutno imam 38 godina, gastritis se više ne muči. Dijetu je bilo lako slijediti. Sada jedem gotovo sve, u razumnim granicama i ako stvarno želim, ponekad i nakon 19 sati, ali gastritis ne boli. Ovo je moja priča. Iskreno, Elena.
Liječnici recenzije
U nekim slučajevima, dijetalna hrana može zaustaviti upalu, čak i bez upotrebe lijekova, kao i smanjiti rizik ponovnog pogoršanja bolesti. Stoga ga ni u kojem slučaju ne možete ignorirati. Blizu je po važnosti s medicinskim učincima.
Video pregled od liječnika koji radi u ambulanti na stolu 1: