Kako odrediti ima li ciroza

Što prije pacijent ili liječnik bude u stanju prepoznati znakove određenih bolesti, to će biti lakše i učinkovitije liječenje i vjerojatnost neželjenih posljedica bit će minimizirana. Kako dijagnosticirati cirozu jetre, koliko metoda postoji i koja su ispitivanja - saznat ćete sve o tome iz ovog članka.

Medicinska povijest patologije

Ciroza jetre - kako možete sami odrediti bolest? Identificirati simptome ciroze jetre može biti na povijest patologije. Na temelju opsega oštećenja tkiva jetre, simptomi mogu varirati.

Asimptomatska patologija karakteristična je za kompenzirani stadij ciroze, budući da većina hepatocita još nije zahvaćena i potpuno djeluju. Međutim, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

ne jaka, ali povremena bol u području desnog hipohondrija;
blagi gubitak težine;
napadi mučnine;
opća slabost;
povećanje tjelesne temperature.

Oblik subkompenzacije možete pronaći u slučaju ciroze sljedećih pritužbi pacijenata:

značajno smanjenje učinkovitosti;
povećan umor;
gubitak apetita;
produljena i tupa bol u trbušnoj šupljini na desnoj strani;
povraćanje i mučnina;
poremećaji stolice;
povećana proizvodnja plina;
svrbež kože;
žutilo u određenim dijelovima kože;
povećanje temperature.

Kako možete odrediti cirozu treće faze? Opis povijesti dekompenziranog oblika sastoji se od sljedećih točaka:

temperatura preko 37,5 stupnjeva;
ozbiljan gubitak težine;
potpuni nedostatak apetita;
značajna slabost;
pojavu krvarenja iz jednjaka ili želuca;
povećana veličina abdomena;
oštećenje svijesti i razmišljanja.

Opći pregled

Liječnici povremeno dijagnosticiraju patologiju jetre na općem pregledu, kada se bolest manifestira u cijelosti. Simptomatska slika sastoji se od sljedećih čimbenika:

slaba atrofija mišića;
pojavu paučinih vena i izraženih kapilara;
širenje mliječnih žlijezda u predstavnicima jake polovice čovječanstva;
rast vena u trbuhu;
oticanje udova;
razvoj kila u području pupka, prepona i bedara;
crvenilo kože na dlanovima;
širenje falanga prstiju;
osip;
mijenjanje granica jetrenog tkiva i slezene, kao i pojava tupog zvuka pri tapkanju;
visok krvni tlak i povećan broj otkucaja srca.

palpacija

Provjerite je li ciroza jetre također moguća palpacijom. U početnom stadiju, tkivo jetre zadržava svoju konzistenciju i blago se povećava. Međutim, veličina jetre u dekompenziranoj fazi značajno se povećava. U toj situaciji, zahvaćeni organ se nalazi izvan ruba luka i može stršiti nekoliko centimetara. U tom slučaju, liječnik bilježi neravan i neujednačen oblik tkiva jetre, a pacijent doživljava bolne osjećaje.

Laboratorijski testovi

Za sveobuhvatnu dijagnozu ciroze provode se laboratorijske pretrage kao što su testovi urina i krvi, kao i biokemija.

Test krvi

Test krvi je obvezni postupak kada postoji sumnja na cirozu i karakterizira ga kvantitativno određivanje pokazatelja kao što su hemoglobin, leukociti, eritrociti, ESR.

Hemoglobin. Normalna razina hemoglobina je 110 g / l i više. Kod osobe koja pati od ciroze, te vrijednosti mogu biti znatno niže.
Leukociti. Ako koncentracija leukocita prelazi 9 milijardi / l, može se govoriti o progresiji upalne reakcije u tijelu pacijenta.
U slučaju broja crvenih krvnih stanica manje od 4 milijuna / 1 mm3 krvi, postoji veliki udio vjerojatnosti da se u tkivu dogode patološke promjene.
Za zdrave muškarce, normalne vrijednosti ESR-a ne bi trebale prelaziti 10 ml / sat, a za suprotni spol - 15 ml / sat. Inače se dijagnosticiraju nekrotična i upalna reakcija u tijelu.

Analiza urina

Ispitivanje urina omogućuje vam da odredite stupanj funkcioniranja bubrega, jer prema medicinskoj statistici u 8 od 10 slučajeva pacijent ima ascites ili zatajenje bubrega. Cilindri i tragovi bilirubina trebaju biti potpuno odsutni, a dopuštene vrijednosti proteina, eritrocita i leukocita ne bi smjele biti više od 0,03 g, 1-2 i 2-3 jedinice.

biokemija

Biokemijska analiza krvi jedna je od najinformativnijih metoda istraživanja i uvijek se propisuje za sumnju na patologiju jetre. Liječnici proučavaju pokazatelje kao što su:

Alanin-aminotransferaza, koja je enzim probavnog sustava. Kod zdrave osobe razina ALT-a je u rasponu od 0,5-2 µmol, a povećanje ove razine ukazuje na prisutnost upale u tkivu jetre.
Asparat aminotransferaza je još jedan značajan enzim jetre, čiji višak premašuje 41 jedinicu / l potvrđuje činjenicu nekroze jetre.
Alkalna fosfataza je još jedan marker problema s jetrom. Normalna vrijednost ovog pokazatelja ne smije prelaziti 140 IU / l.
Bilirubin - žučni pigment, s povećanjem u kojem za ocjenu 16,5 mmol / l, možete odrediti stupanj progresije patologije jetre.

Dodatne metode istraživanja

Za veću točnost dijagnoze ciroze jetre, liječnici provode razne dodatne studije. U većini slučajeva moguće je utvrditi prisutnost ove bolesti pomoću ultrazvuka, scintigrafije, MRI, CT, fibrogastroduodenoskopije i biopsije.

Ultrazvuk se propisuje za određivanje ukupne konture i veličine jetre, kao i za mjerenje promjera portalne vene, prepoznavanje strukture tkiva i utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti tekućine. Osim toga, ultrazvuk omogućuje otkrivanje žarišta malignih tumora, ako su takvi prisutni.
Scintigrafija se odnosi na radionuklidna istraživanja i karakterizirana je uvođenjem radiofarmaceutskih tvari u tijelo pacijenta i promatranjem njihove fiksacije. Ovaj pregled vam omogućuje da odredite funkcionalnost jetrenog tkiva. Oštećeno tkivo ne može u potpunosti zadržati radiofarmaceutike, što se zapravo vidi na slici s cirozom. I u slučaju patologije jetre, slezena je uvećana, jer njezina tkiva uzimaju radiofarmaceutske tvari koje jetra ne može zadržati.
CT i MRI se izvode kako bi se odredili žarišta raka u jetri. Kako bi se utvrdila priroda raka i dobili točniji podaci, pacijentu se daje posebno kontrastno sredstvo. Također je vrijedno spomenuti da se ove metode istraživanja nužno provode prije presađivanja zahvaćenih tkiva.
Fibrogastroduodenoscopy je jedna od najinformativnijih metoda za dijagnosticiranje unutarnjeg krvarenja u slučaju ciroze.
Biopsija vam omogućuje da odredite točnu dijagnozu i sastoji se u uzimanju i daljnjem morfološkom pregledu tkiva jetre.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza ciroze jetre s potpunom slikom bolesti ne suočava se s velikim poteškoćama. Kako bi se razlikovala jedna patologija jetre od druge, liječnici pacijentu propisuju imunogram, koagulogram i hemogram koji omogućuju otkrivanje specifičnih znakova. Diferencijalna dijagnoza ciroze je vrlo važna faza istraživanja, čija kvaliteta ovisi o očekivanom trajanju pacijenta.

Rak jetre

Rak i ciroza jetre imaju sličnu kliničku manifestaciju, osobito ako je to ciroza. Potonju patologiju karakteriziraju takve manifestacije kao:

oštar napredak patologije;
značajno iscrpljivanje pacijenta;
pojava groznice;
bolovi u trbuhu;
povećan broj bijelih krvnih stanica;
nizak sadržaj hemoglobina;
povećanje ESR-a.

Da bi se uspostavila pouzdana dijagnoza, liječnici često testiraju prisutnost alphafetoproteina, laparoskopiju ciljanom biopsijom i angiografiju.

Fibroza jetre

Fibroza tkiva jetre karakterizira prekomjerno stvaranje kolagenskog tkiva, koje se ne opaža u cirozi. Osim toga, u slučaju fibroze kod ljudi, lobularna arhitektonika prisutna je u tkivima jetre.

Benigna subleukemijska mijeloza

U većini slučajeva ovu bolest prati povećanje fibroznog tkiva, kao i širenje tkiva jetre i slezene. Fibroza gotovo uvijek uzrokuje portalnu hipertenziju, a liječnici liječe subleukemijsku mielozu za cirozu. Za točnu dijagnozu pacijentu se propisuje trepanobiopsija, a ako se utvrdi proliferacija vezivnog tkiva iz rezultata istraživanja, utvrđuje se prisutnost velikog broja megakariocita i stanične hiperplazije, a to očito nije ciroza.

Srčana ciroza

Ovu bolest karakterizira pojava dovoljno visokog krvnog tlaka, oticanje vena u vratu, otežano disanje i cijanoza. Za pouzdano prepoznavanje također se provodi ehokardiografija ili rendgenokomatografija.

Konstruktivni oblici perikarditisa

Ova se patologija manifestira kao osjećaj težine u hipohondru na desnoj, uvećanoj i zbijenoj jetrenoj lobi na lijevoj strani, bezbolnoj palpaciji, teškom nedostatku daha i povećanju krvnog tlaka tijekom normalne kardiovaskularne funkcije. Diferencijalna dijagnoza je da se provede rendgenska ili ehokardiografija.

Alveolarna ehinokokoza

Kao glavni pouzdani čimbenici alveolarne ehinokokoze, liječnici razlikuju prisutnost specifičnih antitijela, povećanje veličine organa i ograničenje pokretljivosti dijafragme. Da bi se uspostavila točna analiza bolesnik šalje skeniranje jetrenog tkiva i provodi rendgenske zrake.

Ciroza jetre je prilično ozbiljna bolest, koju karakteriziraju različite komplikacije. Nažalost, trenutno samo 2-3 od 10 osoba koje pate od ciroze u fazi dekompenzacije žive više od 3 godine. Zbog toga je vrlo važno pravodobno dijagnosticirati ovu patologiju. Ako imate bilo koji od navedenih simptoma - potrebno je što prije zatražiti profesionalni savjet.

Dijagnoza ciroze jetre

Kao i kod drugih bolesti, dijagnoza ciroze jetre počinje s primarnim pregledom bolesne osobe, pojašnjenjem njegovih pritužbi i poviješću bolesti.

Kako odrediti cirozu jetre prema povijesti bolesti

Osobe s ovom bolešću mogu predstavljati razne pritužbe: sve ovisi o stupnju oštećenja jetre i prisutnosti komplikacija.

S kompenziranom cirozom osoba se ponekad ne muči. Međutim, sljedeći simptomi mogu biti prisutni:

Epizodični slabi bol u desnom hipohondriju, tupi karakter.
Blagi gubitak težine.
Pogoršanje općeg stanja, slabost.
Prisutna je dispepsija, ali blago izražena (blaga mučnina).
Ponekad - porast tjelesne temperature na 37-37,5 ° C.

U slučaju ciroze, pritužbe postaju izraženije tijekom faze subkompenzacije:

Znatno smanjenje performansi, umora.
Loš apetit.
Duga razdoblja tupih bolova na desnoj strani trbušne šupljine.
Teški dispeptički fenomeni: mučnina, povišen plin, povraćanje, poremećaj stolice u obliku zatvora ili proljeva.
Svrbi kožu bez ikakvog drugog očiglednog razloga.
Ponekad bolesna osoba može uočiti žutu kožu, bjeloočnicu.
Povećanje tjelesne temperature na subfebrilne vrijednosti (37,5 )S).

Kada su pritužbe o dekompenzaciji sljedeće:

Povišena temperatura (više od 37,5 ° C).
Značajni dispeptički fenomeni.
Jaki gubitak težine, apetit, teška slabost.
Povećano krvarenje, do krvarenja iz jednjaka i želuca.
Povećan volumen trbuha (zbog ascitesa).
Kršenja svijesti, razmišljanja, ponašanja.

Tijekom svih faza ciroze, možete saznati informacije o bolestima koje indirektno ukazuju na prisutnost ciroze jetre: hepatitis virusne ili autoimune prirode, zlouporabu alkohola, upalne bolesti žučnog mjehura, žučnog mjehura, benigne tumore itd.

Kako dijagnosticirati cirozu jetre tijekom općeg pregleda

Drugi stadij dijagnoze je pregled bolesne osobe. Dobiveni podaci također će se razlikovati ovisno o stupnju procesa i prisutnosti komplikacija. U početnim stadijima svi su ti znakovi slabo izraženi ili ne, u kasnijim fazama se manifestiraju u potpunosti. Dakle, kako odrediti cirozu po izgledu? Pozornost treba posvetiti sljedećim simptomima:

Žutica: koža, sluznice, bjeloočnica postaje žuta.
Gubitak težine, masno tkivo je malo, mišići atrofiraju.
Vaskularne zvijezde.
Izražene kapilare na licu.
Kod muškaraca - povećanje mliječne žlijezde.
Povećane vene na koži trbuha.
Povećan volumen trbuha.
Edem donjih ekstremiteta.
Kila umbilikalna, preponska, femoralna.
Crvena koža na dlanovima, manje potplata.
"Lakirani jezik" - jezik je svijetlo crven, briljantan.
Prsti u obliku "bataka" - s produžetkom terminalnih falanga.
Hemorrhagic (punctate, red) osip.

U ovom slučaju, tijekom proširene studije, liječnik može utvrditi:

Povećana jetra, slezena.
Smanjen tonus mišića.
Mijenjanje granica jetre i slezene tijekom perkusije.
Bučan zvuk kada udaranje (tapkanje) trbuha.
Povećana tjelesna temperatura.
Povišen krvni tlak i puls.

Palpacija jetre s cirozom mnogih važnih informacija i omogućuje sumnju na bolest. U početnim stadijima jetre može se samo blago povećati, a njegova konzistencija ostaje nepromijenjena. U fazi dekompenzacije značajno je povećanje jetre, lokalizirano izvan ruba obalnog luka, više od 2 cm, a tijekom palpacije jetre kod ciroze određena je bol, kondenzacija jetre, neravnomjerna površina.

Laboratorijske studije u dijagnostici ciroze

Razmotrite glavne laboratorijske promjene koje karakteriziraju cirozu. Ponekad nisu u potpunosti prisutni, njihova ozbiljnost ovisi o stupnju aktivnosti patologije i funkcionalnoj sposobnosti jetre.

Općenito, analiza krvi određena je anemijom, ubrzanim ESR-om, povećanim brojem bijelih krvnih stanica.

U općoj analizi urina ponekad se nalaze proteini, crvene krvne stanice.

Najznačajnija je biokemijska analiza krvi. Uz to, možete pronaći potvrdu dijagnoze, postaviti stupanj kompenzacije. Sadržaj svih frakcija bilirubina, enzima: AlT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), GGT (gama-glutamiltranspeptidaza), smanjeni albumin, povećan fibrin i promjene u drugim pokazateljima.

Otkrivanje seroloških znakova virusnog hepatitisa (serumski test).

Kako dodatno dijagnosticirati cirozu jetre?

Ultrazvuk u slučaju ciroze jetre često omogućuje konačnu dijagnozu, osobito u razdoblju dekompenzacije. Kod blage ciroze, ultrazvuk će pokazati povećanu jetru, ali će njegova struktura biti još homogenija. Sa subkompenzacijom i dekompenzacijom, slika je više karakteristična. Ako je ciroza mala čvor, onda se bilježi povećanje ehogenosti jetre ujednačene prirode. U slučaju velike ciroze jetre, ultrazvučni pregled će otkriti pojedinačne čvorove, heterogenu strukturu organa i često hrapavost površine. U uznapredovalim slučajevima određuje se neravnost režnjeva jetre: smanjuje se desni. U završnoj fazi jetre je čak i manje od normalne. Osim toga, ultrazvuk u cirozi jetre ukazuje na povećanu slezenu.
Laparoskopska dijagnoza - minimalno invazivna kirurgija za potvrdu dijagnoze. Liječnik vidi površinu jetre i vizualno može procijeniti sliku, što pomaže kod diferencijalne dijagnoze ciroze jetre. Ako je ciroza gruba knotted, pojedini čvorovi su vidljivi od crvene do smeđe (obično više od 3 mm), ovi čvorovi su nepravilnog oblika ili zaobljeni, između njih su blijedo vezivno tkivo. U mikrositnoj cirozi jetre je uobičajena forma, s mnogo malih čvorova na površini. Vezivno tkivo raste između čvorića. Kapsula jetre je zgusnuta, vene su proširene (to vrijedi za sve vrste ciroze).
Biopsija jetre i histološki pregled materijala omogućuju definitivnu dijagnozu. Znakovi koji ukazuju na cirozu:
- Čvorovi okruženi vezivnim tkivom
- Hepatociti različitih veličina, nepravilno izmijenjeni lumen krvnih žila
- Kod aktivne ciroze: nekroza jetre, oticanje stanica jetre, granica između fibroze i normalnog tkiva nije izražena
- Kod neaktivne ciroze: nema nekroze, gore opisana granica je čista
Fibrogastroduodenoscopy omogućuje utvrđivanje prisutnosti dilatiranih vena jednjaka, za dijagnosticiranje jednjaka i želučanog krvarenja.

Diferencijalna dijagnoza ciroze jetre

Od kojih bolesti je potrebno razlikovati cirozu jetre? Prije svega, to je rak. Za dijagnozu se koriste podaci o ultrazvuku, laparoskopiji i biopsiji.

Potonja metoda omogućuje najpreciznije razlikovanje ciroze jetre. Međutim, također se događa da sama ciroza dovodi do raka jetre. Tada će najpreciznija dijagnostička metoda biti laparoskopsko ispitivanje.

Ehinokokoza je parazitska bolest. Jetra je povećana i zgusnuta. Ultrasonografija, laboratorijski testovi (otkrivanje protutijela na ehinokoku) pomažu u potvrđivanju dijagnoze.

Diferencijalna dijagnoza uzroka ciroze nije uvijek moguća. Često (oko polovice slučajeva) etiologija ostaje neobjašnjena.

Kako sami provjeriti cirozu jetre?

Naravno, nemoguće je potpuno isključiti cirozu, to može učiniti samo liječnik. Ali postoje neki znakovi da se osoba može primijetiti, a zatim se obratiti specijalistu radi potpune dijagnoze.

Dugotrajno povećanje tjelesne temperature bez razloga.
Slimming, gubitak apetita, performanse.
Bol u desnoj hipohondriji i desnom abdomenu općenito, bol je duga, priroda njihove tuposti.
Pojava žute boje kože, očiju.
Mučnina, promjena stolice, povraćanje koje nema drugog uzroka.
Povećano krvarenje.

Posebno trebate pratiti njihovo stanje za one koji imaju bolesti koje dovode do ciroze jetre: hepatitis B, C, nevirusni hepatitis, kronične bolesti jetre i žuči, zlouporaba alkohola. Ako se ne osjećate dobro, trebate kontaktirati svog liječnika koji zna kako provjeriti cirozu jetre i propisati dodatne testove.

Kako odrediti cirozu

Ciroza jetre je praktički ireverzibilni patološki proces. Kako dijagnosticirati cirozu jetre zna gastroenterolog. Da biste to učinili, prije svega, temeljiti pregled i fizički pregled pacijenta, nakon čega slijedi niz laboratorijskih testova krvi i urina. Ali instrumentalne tehnike imaju najveću dijagnostičku vrijednost. Ciroza jetre najbolje je prikazati na ultrazvuku.

Preliminarna dijagnoza ciroze kod kuće

Da bi se osoba obratila specijalistu za pomoć, mora imati osnovu, odnosno pritužbe na pojavu određenih neugodnih simptoma. Kod kuće, prisutnost takve bolesti može se pretpostaviti samostalno, na temelju manifestacije simptoma kao što su:

žutica - dobiva žutu nijansu, ne samo kože, nego i sluznice usta i očiju. Takav proces je uzrokovan činjenicom da jetra počinje kvariti i proizvoditi veliku količinu bilirubina;
promjena u sjeni mokraće i izmet koji se razvija na pozadini prethodnog znaka. Mokraća postaje tamno smeđa, a stolica je prebojena do sive;
povećanje veličine prednjeg zida trbušne šupljine - sugerira da je takav poremećaj postao predisponirajući čimbenik za nakupljanje tekućine u peritoneumu. Takav proces je uzrokovan stagnacijom žuči u kanalima jetre. Osim toga, može doći do nelagode i bolova u trbuhu pri obavljanju teških fizičkih napora, kao i oticanja donjih ekstremiteta;
gubitak apetita, uzrokujući gubitak težine. U isto vrijeme, osoba jede normalno, ali oslabljena jetra ne može obraditi i asimilirati hranjive tvari iz hrane;
teška slabost - veliki broj pacijenata bilježi smanjenje snage do te mjere da osoba ne može obavljati ni elementarne radnje;
depresija, koju prate poremećaji spavanja i ravnodušnost prema svemu što se događa;
nedostatak seksualne privlačnosti prema suprotnom spolu - često ukazuje na prisutnost ciroze jetre, jer upalni proces može utjecati na okolne organe peritoneuma i zdjelice;
osjećaj težine u želucu i brzo zasićenje iz hrane - zbog činjenice da proširena jetra istisne želudac;
stjecanje određenih znakova ženskog spola od strane muškarca, osobito povećanje veličine mliječnih žlijezda;
konstipacija, izmjenični proljev. Kada se to dogodi, smanjenje vremena za probavu hrane. Nakon jela prije procesa izlučivanja potrebno je manje od sat vremena;
gubitak vlage i elastičnosti kože. Osim žućkaste boje, koža može biti prekrivena tamno smeđim pjegama;
crvenilo jezika i dlanova.

Ali glavni simptom ciroze jetre, s kojom ljudi idu u medicinsku ustanovu, je bolni sindrom. Kako bi se identificirali problemi s jetrom, potrebno je lagano pritiskati područje njegove projekcije, tj. U zonu ispod desnog rebra. S takvom bolešću, osoba će osjetiti jaku bol povlačnog karaktera, koja traje već duže vrijeme. Uz snažan porast u zahvaćenom organu, možete samostalno osjetiti konture jetre kroz tanki sloj kože.

Medicinska dijagnoza

Nakon što pacijent uđe u bolnicu, odmah ga šalje na pregled kod gastroenterologa. Prvo što bi stručnjak trebao učiniti jest upoznati povijest bolesti i povijest ljudskog života. To će pružiti priliku da se identificiraju neki uzroci ovog poremećaja, na primjer, dugotrajni alkoholizam ili prisutnost hepatitisa.

Tada liječnik mora obavezno razgovarati s pacijentom. To će pomoći identificirati prisutnost, početno vrijeme pojavljivanja i intenzitet izražavanja kliničke slike. Nakon saslušanja pritužbi, specijalist provodi temeljit fizički pregled kako bi otkrio vanjske znakove bolesti.

Takav pregled mora nužno uključivati palpaciju cijelog područja prednjeg zida trbušne šupljine. Takva mjera će omogućiti ne samo otkrivanje nakupljanja tekućine i povećanje veličine jetre, već i razlikovanje ciroze jetre s drugim oboljenjima koja mogu imati slične simptome. Primjerice, akutni upalni procesi u peritoneumu, žuči ili gušterači. Takva stanja zahtijevaju hitnu operaciju.

Postoji nekoliko načina da se unaprijed odobri ciroza. Oni mogu poslužiti kao specifična područja na trbuhu, koji, kao odgovor na palpaciju, daju povećanu osjetljivost, bolne točke u desnom hipohondriju, kao i različite metode pritiska i proučavanja pacijentovog odgovora. U slučaju slične bolesti u projekciji jetre, liječnik će osjetiti rub ovog organa - on je gust, oštar i uzrokuje bol osobi. Uz značajno povećanje, kada jetra izađe iz hipohondrija, liječnik pronalazi tvrdu, grudičastu formaciju.

U području ispod lijevih rebara palpira se slezena. Za takvu bolest karakterizira određeno povećanje volumena. Palpacija i tapkanje donjeg peritoneuma provodi se radi otkrivanja nakupljene tekućine u ovoj zoni.

Natečenost donjih ekstremiteta određena je preostalim tragovima prstiju nakon prešanja.

Laboratorijske dijagnostičke tehnike

Kako bi se utvrdilo kolika je oštećenja jetre i odredila buduća taktika liječenja, pacijentu su prikazane laboratorijske dijagnostičke metode za određivanje prisutnosti karakterističnih promjena u krvi, mokraći i izmetu.

Opći i biokemijski testovi krvi potrebni su za utvrđivanje promjena u sastavu. Kod ciroze jetre nađeno je povećanje broja leukocita, kao i smanjenje crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Provjerava se sposobnost zgrušavanja krvi i prisutnost pokazatelja koji ukazuju na oštećenje jetre.

Također, proučavanje krvi provodi se za diferencijalnu dijagnozu ciroze jetre s hepatitisom i ehinokokozom. U oba slučaja provjerava se prisutnost antitijela na viruse i parazite u krvi.

Proučavanje urina i fecesa, prvenstveno usmjerenih na utvrđivanje promjena u njihovoj nijansi - glavni pokazatelj poremećaja normalnog funkcioniranja zahvaćenog organa. Osim toga, testovi urina su potrebni kako bi se utvrdila prisutnost popratnog poremećaja, jer ciroza jetre smanjuje imunitet i osoba je sklona čestim virusnim ili kataralnim bolestima.

Nakon završene laboratorijske dijagnostike, pacijenti moraju proći hardverski pregled.

Instrumentalne metode za dijagnosticiranje ciroze

Instrumentalna dijagnoza ciroze jetre uključuje provedbu:

EGD je postupak za ispitivanje površine trbušnih organa, kao i za razmatranje proširene venske mreže i mjesta mogućeg latentnog krvarenja koje može pratiti ciroza;
Ultrazvuk - pokazat će promjene u volumenu zahvaćenog organa, prisutnost stagnacije krvi i žuči;
Laparoskopija je endoskopska procedura za ispitivanje jetre tijekom koje se izvodi biopsija.

Osim toga, često se upotrebljava radionuklidna metoda, u kojoj se izotopi deponirani u stanicama jetre ubrizgavaju u krv. U slučaju ciroze, tamne mrlje će biti vidljive na zaslonu ultrazvuka.

Međutim, najinformativnija i najčešća dijagnostička metoda je ultrazvuk u cirozi jetre. Tijekom takvog pregleda ispituje se veličina zahvaćenog organa, uočava se usklađenost parametara između režnjeva jetre, određuju se karakteristike opskrbe krvlju, struktura žučnih puteva i žučnog mjehura.

Tijekom takvog postupka vrlo je važno otkriti specifične manifestacije bolesti. Ultrazvučni znakovi ciroze jetre su:

povećanje veličine zahvaćenog organa i izraženu nepravilnost kontura;
promjena površine - neravnomjeran je i brdovit, zbog stvaranja vlaknastih čvorova;
prisutnost velikog broja područja s povećanom ehogeničnošću, tj. osjetljivost na ultraljubičaste zrake;
nabiranje desnog režnja jetre - zabilježeno u kasnijim fazama tijeka bolesti;
promjena vaskularnog uzorka, obrnuti protok krvi u krvnim žilama;
smanjenje parametara žučne kese;
otkrivanje velike količine tekućine u peritoneumu;
splenomegalija.

To je ultrazvučni pregled razjasniti dijagnozu "ciroze jetre" i propisati najučinkovitije strategije liječenja za ovu bolest.

Savjet 1: Kako odrediti cirozu

Savjet 2: Ciroza: uzroci, vrste, simptomi, liječenje

Ciroza jetre je završni stadij bolesti jetre. Dolazi do smrti stanice, a umjesto toga nastaje vezivno tkivo koje ne ispunjava svoju funkciju. Nakon nekog vremena dolazi do zatajenja jetre.

Uzroci ciroze jetre

Glavni uzrok ciroze je alkohol. Čimbenici rizika uključuju i upalne procese u jetri, kao što je virusni hepatitis. Ljudi koji su stalno u kontaktu s otrovima i toksinima, kao i osobe s kroničnim kolecistitisom, pate od ciroze jetre. Rijetko uzrok ciroze može biti stalna uporaba pržene, dimljene i masne hrane. Nedavno je hrana loše kvalitete upletena u razvoj ciroze: razni aditivi i boje.

Što je ciroza jetre?

Alkoholna ciroza. Razlog za to je iz naziva.

Kriptogeni je najtajanstveniji od svih vrsta. Razvija se vrlo brzo, a razlozi obično nisu poznati.

Ciroza uzrokovana hepatitisom.

Genetska ciroza. Oblik takve ciroze dovodi do nakupljanja toksina u tijelu. Najčešće dolazi do nakupljanja željeza kod hemokromatoze ili Wilsonove bolesti (nakupljanje cinka u jetri).

Autoimuni hepatitis. U ovom obliku, tijelo pokazuje prekomjernu imunološku aktivnost koja uništava jetru.

Simptomi ciroze

Kako veličina raste, abdomen se povećava - razvijaju se ascites, proširene vene jednjaka i rektuma. Tu su otekline zbog kršenja metabolizma proteina. Ne rijetko ciroza jetre popraćena je krvarenjem iz zubnog mesa, nosa i hemoroida.

Liječenje ciroze

Trebala bi pacijentu osigurati fizički i emocionalni mir. Preporučuju se gimnastika i terapijsko hodanje. Za liječenje ciroze jetre koriste se hepatoprotektori, vitamini skupine B, Essentiale forte. Kada se aktivnost procesa koristi hormoni i imunosupresivi.

Kako provjeriti cirozu jetre?

Kako odrediti cirozu jetre i može li se to učiniti kod kuće? Svi znaju da stanice ovog organa ne samo da mogu biti uništene, već i obnovljene. Ali nažalost, ako je osoba dovela svoju jetru do ciroze, to neće moći. Ako odete liječniku s ovom bolešću na vrijeme, tada možete pomoći tijelu u ranim fazama, ali ako ste ga počeli, jedini način liječenja je transplantacija. Ali to nije tako loše kao rak ili otkazivanje jetre na poslu, što se može dogoditi zbog nespremnosti da se liječi. Vrlo je važno znati simptome ove podmukle bolesti kako bi se to spriječilo.

Što je ciroza?

Ciroza - ova definicija znači podmuklu kroničnu bolest koja može napredovati. Ovu bolest karakterizira povećanje ili smanjenje veličine organa, promjene u pokazateljima krvnih testova.

Ako imate određene simptome, možete saznati koja je funkcionalna zatajenje jetre trenutno. Samo liječnik može, znajući sve znakove, potvrditi prisutnost bolesti u tijelu i propisati objektivan tretman.

Nadoknaditi. Smatra se sigurnom, jer se organ nosi sa svojim funkcijama i rijetko se manifestira kao neugodni simptomi. Takva se bolest može utvrditi tijekom planiranih inspekcija. S takvom cirozom može se živjeti mnogo godina;
Dekompenziranom. Već postoji organ u ozbiljnom stanju, zbog procesa fibroze. Takve znakove možete istaknuti - požutjeti oči i tijelo i osjećati se loše;
Postnecrotic. Pojavljuje se nakon patnje hepatitisa B. Vrijedi obratiti pozornost na činjenicu da se takva ciroza brzo razvija i može dovesti do zatajenja jetre. Jedan od znakova bolesti je vrućica, bol u trbuhu;
Postolje. Može se pojaviti zbog virusnog hepatitisa ili alkoholizma. Prvi simptomi su: slabost cijelog tijela, gubitak apetita, slaba bol na desnoj strani;
Žuči. Smatra se prilično specifičnim tipom ciroze i često se javlja kod žena u dobnoj skupini od 40-60 godina. Simptom je žutica;
Alkoholičar. Ona se očituje u svima koji zlorabe alkoholna pića. U tom trenutku, kada se jetra ne može nositi s dolazećim štetnim tvarima, počinje izumiranje umirućih stanica u ožiljno tkivo. Kod ove vrste bolesti mogu se prepoznati simptomi kao što su slabost u tijelu, pospanost, mučnina, bol u zglobovima i gubitak težine. Alkoholna ciroza se razvija tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Što piše o prisutnosti bolesti jetre?

Vrlo je važno znati ne samo što znači definicija ciroze, već i njezine simptome i uzroke te bolesti. Simptomi se mogu lako prepoznati kod kuće.

Slabost u tijelu;
modrica;
Žuta koža i oči;
Gubitak apetita, dužina i tjelesna težina;
mučnina;
Bol na desnoj strani;
Oticanje nogu;
proljev;
Trbušna distenzija;
Glinene i lagane stolice;
razdražljivost;
Loš san;
svrbež;
groznica;
Proljev.

Uz ove simptome važno je odmah potražiti pomoć liječnika. Budući da je dopuštanje bolesti trajati, nemoguće je, inače će sve završiti fatalnim ishodom.

Alkoholizam. Etanol je otrov za tijelo, posebno za jetru. Uostalom, on uništava svoje stanice. Kod alkoholičara ova se bolest može manifestirati nakon 10-15 godina svakodnevnog pijenja. U isto vrijeme, količina konzumiranog alkohola se uopće ne računa. Za muškarce dnevno, 60 grama alkohola će biti dovoljno da se stanice organa počnu raspadati, a za ženu 20 grama;
Hemokromatoza. To je nasljedna bolest koja je povezana s kršenjem funkcionalnosti metabolizma željeza u ljudskom tijelu i njegovom akumulacijom u tkivima ili organima;
Prihvaćanje otrovnih lijekova. Toksini ovih lijekova jednostavno se nakupljaju u organu i time ga uništavaju;
Autoimuni hepatitis. Ta se bolest javlja kada imunološki sustav ne opaža svoje stanice, doživljavajući ih kao strance i počinje ih uništavati;
Hepatitis C. Budući da se razvija gotovo asimptomatski, u većini slučajeva dovodi do ciroze;
Bolesti bilijarnog trakta. Došlo je do začepljenja žučnog kanala, zbog čega se bolest ubrzano razvija. Nakon 3-10 mjeseci, bolest će se početi manifestirati;
Zatajenje srca ili perikarditis. Takve bolesti dovode do stagnacije krvi u venama jetre.

u sadržaj ↑

dijagnostika

Ove vrste dijagnostike pomoći će vam da odredite cirozu.

Testovi krvi i urina

Kako bi saznali kako je zahvaćena jetra i kako primijeniti tretman, liječnik propisuje pacijentu da se podvrgne testovima krvi i urina.

Analiza mokraće određuje povećanje broja leukocita, smanjenje zgrušavanja krvi, crvenih krvnih stanica i hemoglobina. Za točniji rezultat potrebno je ispitati biokemijske pokazatelje. Kod ciroze značajno se povećava rast AST i ALT. Ova bolest karakterizira imunološki pomak u omjeru albumina i globulina. Također, indikatori kao što su smanjeni kolesterol i prisutnost bilirubina u krvi određeni su svim promjenama u filtru.

Instrumentalna i hardverska dijagnostika

Studije jetre pomoću endoskopije, ultrazvuka i x-zraka omogućuju vam da vidite sve promjene u organu i susjednim organima.

Korištenjem takvih metoda možete provjeriti stanje tijela, precizno odrediti bolest, a ne zamijeniti ga s drugima:

Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) je tanka optička cijev koja omogućuje pregled ezofagusa, želuca, pregled venske mreže u slučaju ciroze (širi se s bolešću) i određivanje mjesta krvarenja;
Ultrazvuk - ova dijagnoza danas je vrlo popularna i provodi se u svakoj klinici, bolnici. Takvo istraživanje pokazat će, kao rezultat, koja je veličina organa, sve promjene koje su se dogodile, stagnacija krvi i žuči;
Radionuklidna metoda. Izotopi koji se talože u stanicama jetre unose se u krv. Zatim će se na zaslonu pojaviti točkasta slika. Budući da na mjestima vezivnog tkiva nema stanica, tamo se ne nalaze izotopi;
Laparoskopija. Ova metoda omogućuje korištenje optičke tehnologije za pregled površine jetre i uzimanje tkiva za daljnja istraživanja;
Biopsija igle. Održava se u rijetkim slučajevima, ako je potrebno imenovati izvanredno liječenje.

Do danas se definicija patologije provodi profesionalno. Stoga, ako imate slične simptome, odmah treba pregledati na daljnje liječenje.

Ako želite znati kako odrediti cirozu jetre, morate obratiti pozornost na ove simptome:

Povećana temperatura, bez razloga;
Drastičan gubitak težine;
Žute oči i tijelo;
Bol na desnoj strani;
mučnina;
povraćanje;
krvarenja;
Mijenja stolicu.

Ako ste primijetili takve znakove, hitno treba pregledati i početi liječenje u skladu sa svim preporukama liječnika.

Ukratko, treba reći da oni koji imaju tendenciju bolesti jetre, kao što su ciroza, hepatitis B, C, nevirusni hepatitis, bolest žučne kese, trebaju biti posebno pozorni na njihovo zdravlje. Također, da bi se ovo tijelo sačuvalo u zdravom stanju, potrebno je prestati konzumirati alkoholna pića, koja imaju štetan učinak na tijelo. U tom slučaju, ako se počnete osjećati loše, odmah se obratite svom liječniku. I ako je potrebno, proći kroz potpunu dijagnozu, a zatim i tijek liječenja. Vodite brigu o svom zdravlju i izbjegavajte probleme s jetrom.

Ciroza jetre kako saznati

Ciroza jetre odnosi se na bolest koja je gotovo nepovratna. Stanje pacijenta može se pratiti, ali samo presađivanje, koje također ne daje stopostotni rezultat, može spasiti ukupnu količinu. Razumijevanje kako odrediti cirozu jetre potrebno je ne samo za alkoholičare, za koje je ova bolest „profesionalna“, nego i za one ljude koji su zabrinuti zbog mogućih patoloških promjena u tijelu.

Glavni znakovi ciroze

Glavni simptomi koji će pomoći u određivanju bolesti, počevši od prve faze:

Koža dobiva žućkastu nijansu, štoviše ona ostaje svijetlo ružičasta na dlanovima.
Koža je vrlo suha.
Na koži se nalaze paukove vene koje se nalaze na gornjem dijelu tijela.
Oko pupka se šire posude.
Trbuh može biti zaobljen zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini.
U slučaju ozljeda, modrice i hematomi se vrlo lako pojavljuju na koži.
Bolesnika prati stalni osjećaj umora, postoje problemi sa spavanjem i moguća zbunjenost.

Točno odrediti bolest će biti moguće samo nakon potpunog pregleda kod liječnika. Ako se pojave simptomi, to postaje razlog da se liječnik upiše i bude pregledan. Da bi razumio da pacijent može imati sumnju na cirozu, stručnjak može jednostavno osjetiti njegov želudac. Profesionalne dijagnostičke metode uključuju palpaciju trbuha, područja jetre i slezene, testove krvi i urina. Kasnije su propisane ultrazvučne i druge metode hardverske dijagnostike.

Čimbenici rizika

Ne samo da simptomi pomažu odrediti točnu sliku bolesti, već i skupinu kojoj ta osoba pripada. Ovdje su glavne rizične skupine:

Kronični alkoholičari, zlostavljajući pacijente.
Oboljeli od hepatitisa B ili C.
Dijabetičara.
Pretili pacijenti.
Bolesnici s autoimunim bolestima.
Bolesnici s bolestima kardiovaskularnog sustava.

Liječnici također uzimaju u obzir opću obiteljsku anamnezu, genetska predispozicija za razvoj ove bolesti postaje jedan od čimbenika rizika. Ali genetika nije odlučujući čimbenik, simptomi ciroze u zdravoj osobi koja ne zloupotrebljava alkohol neće se manifestirati.

Faze ciroze i njihovi znakovi

Bolest se razvija postupno, svaka faza ima svoje simptome. Mogu odrediti pacijentovo stanje, predvidjeti daljnji razvoj ciroze i odrediti odgovarajući tretman. Potpuno odrediti pozornicu, kao i propisati terapiju mogu samo stručnjaci.

Naknadu.
Subindemnification.
Dekompenzacija.

Označite prve simptome u prvoj fazi je problematično, najjasnije se počinju pojavljivati drugom. Znajući kako odrediti cirozu jetre, možete uočiti patološke promjene u vašem tijelu prije nego što postane prekasno: u trećoj fazi bolest je već potpuno nepovratna. Ciroza se može razviti kao posljedica drugih bolesti, jer kada se pojave simptomi, važno je odmah ih kontaktirati sa svojim liječnikom. Ciroza je opasna zbog ozbiljnih komplikacija, koje u većini slučajeva dovode do smrti pacijenta.

Faza kompenzacije

U ovoj fazi, jetra i dalje funkcionira, glavni simptomi se praktički ne pojavljuju. Bolest je vrlo lako propustiti, ne pridajući važnost općem stanju vašeg tijela. Utvrditi razvoj bolesti može biti na biokemijske analize, a zatim spriječiti njegov razvoj u punopravno opasne bolesti. Ali u ovom trenutku nema mnogo pacijenata kod liječnika.

Simptomi povezani s razdobljem kompenzacije bolesti:

Čovjek se brzo umori, iscrpljen je.
Pozornost počinje značajno opadati.
Postoji povreda apetita.
Postoje uobičajene bolesti.

Ovi simptomi odgovaraju mnogim drugim bolestima koje se mogu razviti u oblike koji ugrožavaju život. Tijelo neće signalizirati jednostavno kada je sve u redu: ako se brzo počnete umoriti i osjećati se loše, nemojte sve kriviti za stres ili vrijeme, nego se posavjetujte s liječnikom. Može se spriječiti dobro utvrđena teška bolest, a život osobe može se spasiti.

Faza subkompenzacije

Do stupnja subkompenzacije proizlazi da se simptomi koji mogu odrediti napredovanje bolesti mogu samostalno manifestirati. To uključuje:

Bol u hipohondru na desnoj strani.
Pojava gorkog okusa u ustima.
Značajan gubitak težine.
Osjećaj punine u trbuhu, čak i uz malu količinu hrane.
Problemi s želucem i probavom: mučnina, nadutost, konstipacija, izmjenični proljev.
Povećani poremećaji koncentracije.
Povreda menstrualnog ciklusa kod žena.
Smanjena erektilna funkcija kod muškaraca.
Suha koža, izgled žućkaste nijanse.
Mogući djelomični gubitak kose.
Smanjena učinkovitost, brz zamor.

No, također se događa da se ti znakovi pripisuju pacijentima s jednostavnim želučanim poremećajima, koji ne uzrokuju brzu smrt. Takav nemaran odnos prema vašem tijelu pretvara se u ozbiljne komplikacije. Manifestacija takvih znakova ukazuje na povrede jetre, kada se pojave, odmah se trebate obratiti liječniku i podvrći se potpunoj dijagnozi.

Stupanj dekompenzacije

Najstrašnija završna faza bolesti, u kojoj jetra praktično ne funkcionira. Simptomi bolesti pojavljuju se kritički, opće stanje bolesnika je ozbiljno i nastaju komplikacije. Sve što liječnici u ovoj fazi mogu učiniti jest ublažiti stanje pacijenta i smanjiti vjerojatnost komplikacija. Komplikacije uključuju:

Oštećenja mozga zbog problema s tlakom i toksina koji ulaze u krv. Postoje poremećaji u ponašanju, problemi s pamćenjem i brzinom razmišljanja.

Stanje u kojem se nakuplja velika količina tekućine u trbušnoj šupljini koja se ne izlučuje u tijelu. Koža na trbuhu je razvučena, poprima nezdravi okrugli oblik.

Od unutarnjih krvarenja najčešće umiru bolesnici s cirozom. Znakovi unutarnjeg krvarenja su anemija, povraćanje krvi, crne krvne stolice. U tom stanju, pacijent mora biti hitno hospitaliziran.

Nema karakterističnih znakova ciroze kao bolesti, svi se odnose na povrede jetre. Samo dijagnostičke medicinske metode mogu napraviti točnu dijagnozu. Ako ste otkrili poremećeno funkcioniranje unutarnjeg organa, odmah se obratite svom liječniku kako biste točno saznali i započeli liječenje.

Kako prepoznati cirozu jetre na vrijeme?

Kako odrediti cirozu jetre? Prepoznavanje ciroze jetre može biti u ranoj fazi kliničkih manifestacija bolesti i povijesti pacijentovog života. Laboratorijsko-instrumentalne metode istraživanja potvrđuju dijagnozu.

Prvo morate saznati od subjekta da li ima predisponirajuće čimbenike za pojavu ciroze jetre:

prisutnost virusnog hepatitisa;
autoimuno oštećenje jetre;
upotreba alkohola u razdoblju od 10 - 12 godina;
bolesti bilijarnog sustava: opstrukcija putem tumora ili kamena žučnog kanala, adhezija kanala, upalne bolesti;
bolesti nakupljanja željeza ili bakra;
kongenitalna netolerancija glukoze i druge bolesti.

Znakovi ciroze

Prvi znakovi ciroze su vrlo raznoliki. Evo što trebate obratiti pozornost na prepoznavanje ciroze jetre:

Pospanost, slabost, umor ili, obrnuto, agresivno ponašanje, razdražljivost, nesanica i promjena rukopisa. Također, pacijenti su zabrinuti zbog svraba kože;
U ranom stadiju bolesti karakterizira blago icterično bojenje bjeloočnice, frenulum jezika, sluznice. Mokraća postaje malo tamna, što pacijenti vrlo rijetko primjećuju;
Povećana jetra (uz desni koštani luk): zbijena je, izbočena ispod rebra za više od 2 cm, ponekad se može pojaviti ciroza bez povećanja jetre;
Povećanje slezene: samo palpacijom (palpacijom) određuje se koliko centimetara organ izdiže ispod rebra;
Vrlo lako se javljaju modrice i krvarenja, čak i uz manje udarce; moguće česte krvarenje iz nosa i krvarenje pri pranju zubi: nastaju jer jetra ne sintetizira hemostatska sredstva;

vene pauka na koži lica, vrata i prsa;
erythema palmar;
oticanje nogu;
povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca, kao i smanjenje veličine testisa;
nedostatak menstruacije u žena;
povećanje veličine žlijezda slinovnica (najkarakterističnije obilježje ciroze jetre u bolesnika s kroničnim alkoholizmom);
Duipuitrenova kontraktura (spastično oštećenje mišića ruke, također je karakteristično za ljude koji zlostavljaju alkohol);
miris jetre (za uznapredovalu bolest);
smanjenje skeletnih mišića;
bez dlaka ispod pazuha.

Dijagnoza kasne ciroze i njenih komplikacija

Kako dijagnosticirati cirozu u kasnijim fazama bolesti kako bi se izbjegle komplikacije ciroze? U kasnijim fazama mogu se otkriti znakovi bolesti:

Trbuh se povećava, tečnost se nakuplja u želucu u volumenu većem od 15 litara. Ova komplikacija ciroze naziva se ascites. Prednji trbušni zid je zategnut, pupak je okrenut prema van, mogu se pojaviti suze pupka;
Teško disanje postaje brže i plitkije zbog ograničenja pokreta dijafragme i pojave jedne od komplikacija - ascitesa s cirozom jetre;
Ekspanzija vena na koži trbuha u obliku osebujnog uzorka glave meduza, ekspanzija vena u sluznici jednjaka i želuca, odakle može započeti krvarenje koje ugrožava život. Ta se komplikacija naziva portalna hipertenzija i pojavljuje se u kasnim stadijima ciroze.

A u slučaju ciroze jetre, potrebno je znati o znakovima komplikacija bolesti, koji su vrlo opasni i mogu završiti smrću bez liječenja. Ove se komplikacije manifestiraju:

Nizak tlak. Arterijski sistolički (gornji) tlak je ispod 100 mm Hg, a kada se osoba pomakne u okomiti položaj, naglo pada za 20 mm Hg. Puls se ubrzava. Može doći do povraćanja krvi, taloga kave i crne stolice. Ovi simptomi ukazuju na razvoj teške komplikacije - krvarenja iz dilatiranih vena sluznice želuca i jednjaka;
Smanjenje količine dnevnog urina može se definirati kao znak hepatorenalnog sindroma;
Jetrena koma ili konfuzija mogu se manifestirati komplikacijom ciroze, kao što je hepatična encefalopatija;
Povećana tjelesna temperatura, bolovi u trbuhu različitog intenziteta, konstipacija, proljev, povraćanje simptom su bakterijskog peritonitisa.

Kako bi se na vrijeme otkrila ciroza, uz identifikaciju kliničkih znakova, potrebno je koristiti fizikalne metode istraživanja i istraživanje:

mjerenje tjelesne težine. Pacijenti s cirozom jetre gube na težini;
mjerenje volumena trbuha. Oštar porast volumena trbuha ukazuje na razvoj ascitesa (komplikacija ciroze, nakupljanje velike količine tekućine u trbuhu);

Pomoću ankete identificirajte pacijenta:

upotreba alkohola: upotreba alkohola tijekom 12 godina, 40 do 80 ml čistog etanola dnevno omogućuje sumnju na razvoj ciroze jetre;
Također, činjenica infekcije virusnim hepatitisom B, C, D trebala bi biti alarmantna u vezi s vjerojatnošću razvoja ciroze jetre;
bolesti koje se javljaju kod opstrukcije bilijarnog trakta: okluzija tumora u obližnjim organima, kamen u žuči ili adhezija žučne kese;
povijest autoimunih bolesti;
bolesti akumulacije: hemokromatoza i Wilsonova bolest - Konovalov;

Svi ovi znakovi omogućuju identifikaciju bolesnika s cirozom jetre i zatim ih detaljno ispitati.

Sljedeća faza prepoznavanja ove bolesti je dijagnoza pomoću istraživačkih metoda: laboratorijskih i instrumentalnih.

Koji se laboratorijski testovi i instrumentalne metode istraživanja koriste za testiranje jetre na cirozu? Ne postoji samo jedna analiza za cirozu. Kako bi se pouzdano identificirala bolest, potrebno je u potpunosti ispitati, odnosno proći niz testova i proći istraživanje.

Prije svega, to je:

ukupna krvna slika: određuje hemoglobin, eritrocite i leukocite, trombocite i limfocite, brzinu sedimentacije eritrocita. Kod ciroze jetre, promjene su karakterizirane ubrzanjem brzine taloženja eritrocita, smanjenjem broja trombocita, a broj limfocita je pokazatelj stupnja iscrpljenosti pacijenta;
biokemijska analiza: povećanje aktivnosti jetrenih enzima: alanin-aminotransferaze, aspartat-aminotransferaze, alkalne fosfataze, povećanje količine bilirubina, i čestih i njegovih frakcija, smanjenje količine ukupnog proteina, povećanje koncentracije gama-globulina;

I također odrediti glukozu u serumu, količinu natrija, kalija, kreatinina i ureje (povećati s razvojem komplikacija - hepatorenalni sindrom).

Kako bi se utvrdio uzrok ciroze, potrebna su sljedeća istraživanja:

Otkrivanje virusa hepatitisa (fragmenti RNA i DNA u ljudskoj krvi) i antitijela na te viruse;
Pod pretpostavkom autoimunog oštećenja jetre, potrebno je proći analizu za otkrivanje antinuklearnih antitijela, anti-mitohondrijskih antitijela itd.;
Ispitivanje ceruloplastina (Wilsonova bolest - Konovalov);
Proučavanje količine feritina, transferina s pretpostavljenom dijagnozom: hemohromatoza;
Ispitivanje sustava hemostaze: vrijeme zgrušavanja krvi, protrombinski indeks itd.;
Analiza sedimenta mokraće i ukupna analiza urina;
Analiza fecesa.

Pomoću instrumentalnih metoda istraživanja možete naučiti o stupnju oštećenja jetre, o stanju tijela i stadiju bolesti.

To uključuje:

Ultrazvučni pregled jetre i okolnih organa. Pomoću ove istraživačke metode određuje se veličina jetre, ehogenost jetre (visoka ehogenost ukazuje na otkrivanje fibroze), veličina slezene (povećanje ukazuje na razvoj komplikacija - portalna hipertenzija), stanje bilijarnog sustava, prisutnost ili odsutnost ascitesa.
Fibrogastroduodenoscopy. Uz pomoć ove studije može se odrediti komplikacija ciroze jetre - proširene vene sluznice želuca i jednjaka. Ako se ova komplikacija ne identificira, preporuča se ponoviti fibrogastroduodenoskopiju svake tri godine s preventivnom svrhom.
Biopsija je da li pacijent zapravo ima cirozu jetre. Ova studija, s gotovo 100% sigurnošću, omogućuje testiranje jetre na cirozu. Dobiveni materijal ispituje se pod mikroskopom, identificira stupanj fibroze i histološku aktivnost procesa. Ova studija se provodi u odsutnosti krvarenja i krvarenja i pod kontrolom ultrazvuka.
Ispitivanje ascitne tekućine. Odrediti stanični sastav te tekućine - isključiti tumorski ascites; biokemijska analiza - određivanje sadržaja proteina, prvenstveno albumina. Ako je koncentracija albumina u krvi veća od 1,1 g / l veća od količine albumina u ascitnoj tekućini, onda možemo govoriti o portalnoj hipertenziji i cirozi jetre kao uzročniku ascitesa. Oni također određuju broj neutrofila (leukociti - stanice koje su izravno uključene u upalu): ako je broj tih stanica veći od 250 mm, tada se dijagnosticira peritonitis bakterijske prirode.
Pojasniti dijagnozu magnetskom rezonancijom i kompjutorskom tomografijom bubrega, jetre, slezene, žučnih puteva, gušterače.

zaključak

Kako prepoznati cirozu jetre u ranoj fazi? Za to morate biti vrlo pažljivi prema sebi i svojim voljenima.

Ako postoji barem jedan čimbenik u nastanku ciroze jetre (alkohol, virusni hepatitis, medicinski, autoimuni, bolesti žuči, nakupljanje željeza i bakra, itd.) na gore navedenim znakovima.

To će omogućiti vrijeme za konzultaciju s liječnikom, adekvatno liječenje i zaustavljanje ciroze, sprječavanje komplikacija i produljenje života.