Kako se manifestira fibroza jetre: što je to i kako liječiti bolest?

Bolest jetre je često asimptomatska i otkriva se ili slučajno tijekom liječničkog pregleda ili kada već postoje očiti znakovi ozbiljnih komplikacija.

Prema hepatolozima, fibroza jetre je jedna od najčešćih komplikacija.

Važno je! Našli smo jedinstveni alat za borbu protiv bolesti jetre! Uzimajući naravno, možete pobijediti gotovo bilo koju bolest jetre u samo tjedan dana! Pročitajte više >>>

Fibroza jetre: što je to?

Jetrena fibroza je opsežna bolest žlijezde u kojoj vezivno tkivo koje širi ožiljak zamjenjuje tkivo jetre. To se događa kao posljedica smrti stanica žlijezda. Struktura jetre mijenja se zbog pojave malih čvorova grubog tkiva.

Bez pravovremenog liječenja bolest se zamjenjuje zatajenjem jetre, a kasnije se razvija ciroza. Liječnik odlučuje kako liječiti fibrozu nakon dijagnosticiranja vrste bolesti.

Periportalna fibroza

Formirana na pozadini parazitske bolesti, na primjer, šistosomijaza, hepatitisa C ili otrovanja toksinima i karakterizirana je povećanim tlakom portalne vene. Ova vrsta fibroze popraćena je krvavim povraćanjem zbog krvarenja vena jednjaka. Ostali pacijenti su imali zadovoljavajuće stanje.

Srčana fibroza

Oni izazivaju popratne bolesti kardiovaskularnog sustava. Nizak protok krvi uzrokuje stagnaciju krvi u žlijezdi, što dovodi do oticanja jetre. Za srčanu fibrozu karakterizira žarišna lokacija modificiranog tkiva u tijelu.

Urođeni tip fibroze

Često se dijagnosticira u ranom djetinjstvu, a uzrok njegove pojave su nasljedni čimbenici. Karakterizira ga krvarenje vena jednjaka, povećanje veličine slezene i jetre. Histološki pregled pokazuje nepromijenjene režnjeve organa okružene gustim vlaknastim vezicama.

Posebna preparacija na bazi prirodnih tvari.

Cijena lijeka

Pregledi liječenja

Prvi rezultati se osjećaju nakon tjedan dana primjene.

Pročitajte više o lijeku

Samo 1 put dnevno, 3 kapi

Upute za uporabu

Kod bolesnika u dobi od tri godine kongenitalna fibroza manifestira se teškim ezofagealnim ili želučanim krvarenjem, koje može biti smrtonosno.

Da biste se upoznali s drugim mogućim bolestima jetre, slijedite linkove:

Ovisno o mjestu lezije razlikuju se:

• Fibroza zone. Glavno obilježje je otvrdnjavanje portalnog trakta.
• Žarišna fibroza. Pojavljuju se ožiljci na ozlijeđenom dijelu organa.
• Ponavljajuća fibroza nastaje nakon skleroze žučnih putova.
• Pervenularnu fibrozu karakterizira zlouporaba etilnog alkohola.

U ICD 10 (međunarodna klasifikacija bolesti 10 revizija) fibroza jetre ima oznaku K 74.0, kongenitalna fibroza P 78.3, alkoholna fibroza K 70.2

Faze razvoja

• Za identificiranje stadija bolesti koristi se metavir skala. Postoje 4 stupnja razvoja fibroze jetre.
• F1. Ukazuje na neuspjeh jetre i poremećaj metabolizma između žlijezde i krvnih stanica. Jetra je blago izmijenjena, a formiranje vezivnog tkiva je malo ili potpuno odsutno. Fibroza 1. stupnja ima povoljnu prognozu za izlječenje bez posljedica.
• F2. U umjerenoj fibrozi drugog stupnja povećava se površina lezije žlijezde. Ovaj stupanj je teže liječiti.
• F3. Karakterizira ga značajno formiranje ožiljnog vezivnog tkiva i pojavljivanje pečata u strukturi organa. Fibroza 3. stupnja bez liječenja brzo ulazi u završnu fazu.
• F4. Najopasniji stadij fibroze je ciroza. Jetra je gotovo potpuno prekrivena ožiljkom. Lažni režnjevi su jasno vidljivi u strukturi. Liječenje fibroze jetre 4. stupnja ima nepovoljnu prognozu. Samo će intervencija kirurga pomoći.
• Brzina prijelaza fibroze iz jednog stupnja u drugi ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i strogom pridržavanju propisanog liječenja. Kod žena bolest ne napreduje tako brzo kao kod muškaraca. Kod hepatitisa C bolest doseže svoju završnu fazu za nekoliko mjeseci.

simptomatologija

• Često se vidljivi znaci fibroze jetre manifestiraju već u izraženim stadijima bolesti. U ranim fazama bolesti možete obratiti pozornost na simptome kao što su:
• Umor.
• Pad aktivnosti i uspješnosti.
• Slaba otpornost na fizički i psihički stres.
• Nakon toga je već navedeno:
• Pojava na tijelu paučinih vena i hematoma.
• Teška anemija.
• Smanjeni imunitet.
• Povraćanje krvi.
• Krvarenje iz želuca.
• Povećanje veličine slezene i jetre.
• dijagnostika
• Dijagnoza fibroze uključuje kompletan pregled pacijenta. Liječnik analizira pacijentove pritužbe, povijest prethodnih bolesti, nasljedne čimbenike.

Također su postavljeni i laboratorijski testovi:

• Urin. Pokazuje status genitourinarnog sustava.
• Opći test krvi. Određuje razinu leukocita, ESR, eritrocita.
• Biokemija krvi. Kontrolirati sadržaj mikroelemenata u krvi.
• Analiza markera fibroze. Za kontrolu zgrušavanja krvi i razine alipoproteina A 1 i gama-glutamil transpeptidaze.
• Analiza fekalija za koprogram i crve.
• Krv za virusni hepatitis.
• Testovi za antinuklearna, antimitohondrijska i anti-glatka mišićna antitijela.
• Nakon provedbe instrumentalnih postupaka kao:
• SAD. Za otkrivanje žarišne fibroze i poremećaja u strukturi bubrega, crijeva, žučnih putova.
• Biopsija je ispitivanje uzorka tkiva radi preciznije dijagnoze i isključivanja tumora i ciroze.
• Esophagogastroduodenoscopy - postupak za procjenu stanja unutarnjih organa pomoću endoskopa.
• Kompjutorska tomografija pomaže u pronalaženju lezija i eliminaciji tumora.
• Elastografija omogućuje određivanje stupnja fibroze pomoću posebnog aparata.

Mogući uzroci bolesti

Fibroza jetre nije samostalna bolest, već komplikacija istodobnih kroničnih bolesti jetre ili drugih organa, kao što su srce, žuč, gušterača.

• Uzroci fibroze mogu biti:
• Nasljedni čimbenici.
• Dugotrajna uporaba lijekova.
• Nedostatak vitamina i minerala.
• Šećerna bolest.
• Trovanje otrovnim i kemijskim tvarima.
• Najčešći uzroci bolesti
• Najčešće se javlja fibroza uzrokovana razlozima kao što su:
• Virusni hepatitis. Ako je osoba imala hepatitis C, razvit će fibrozu jetre.
• Toksični hepatitis.
• Alkoholna fibroza nastaje kao posljedica dugotrajne uporabe etanola.
• Nepravilna prehrana i pretilost.
• Konstruktivno liječenje

Izbor metode liječenja odabire liječnik, na temelju prigovora pacijenta, uzroka bolesti, kao i vrste i stupnja zanemarivanja bolesti. Ponekad je dovoljna individualna prehrana i tijek vitamina, ali češće se propisuje kompleksna terapija uz korištenje lijekova. U teškim slučajevima primjenjuje se operacija.

Liječenje narodnih lijekova

Korištenje recepata tradicionalne medicine neučinkovito je i može se koristiti samo kao pomoćna metoda za propisani tijek liječenja.

1. Mješavina jednakih dijelova meda i maslinovog ulja prije jela kako bi se olakšao protok žuči.
2. Čaj od kuhane kukuruzne svile ima protuupalno djelovanje.
3. Ulijte mjesec dana 50 g smrvljenog bijelog potentilla korijena u 0,5 litara dobre votke. Piti kao lijek 20 kapi u smjesi s vodom tri puta dnevno. Smanjuje rast stanica vezivnog tkiva.
4. Poduzeti prema čl. l. mljevena sjemena čička 4 puta dnevno.
5. Pola šalice juhe šunke, 25 g kore krkavine i 250 g šljiva prokuhati pola sata u litri vode. Stanite dva sata i popijte 0,5 čaše prije spavanja. Choleretic i anti-inflamatory agent.

Tretman lijekovima

Glavni ciljevi pravilnog liječenja su eliminirati uzrok bolesti, smanjiti simptomatske znakove, zaustaviti rast fibroznog tkiva i poboljšati regenerativnu funkciju jetre.

Ako je potrebno, tijelo je detoksificirano ili su propisani antivirusni lijekovi. U terapiji lijekovima često se koriste:

• Hepatoprotektori - obnavljaju abnormalne funkcije jetre (Heptral, Essentiale, Maksar).
• Antibakterijski, protuupalni i dekongestivi - za ublažavanje simptoma.
• Antispazmodici, cholagogue - poboljšati protok žuči.
• Imunomodulatori, hormonski lijekovi - za liječenje povezanih bolesti.
• Ursosan kapsule i kapi Cirrofoll imaju dobar ugled među pacijentima.
• Ursosan je uvozna droga koja spada u skupinu hepatoprotektora. Učinkovito obnavlja stanice jetre, sprječava razvoj vlaknastog tkiva, uklanja stazu žuči i poboljšava imunitet. Cijena za 50 kapsula u ljekarnama varira od 740 do 850 rubalja.
• Cirrofoll - dostupan je u tekućem obliku i sadrži samo prirodne sastojke (mlijeko čička, gospina trava, klizaljka, vrč). Poznati TV voditelj E. Malysheva preporučuje ovaj lijek kao djelotvoran lijek za čišćenje jetre od toksina i žuči, olakšavajući bolni sindrom i normalizirajući rad žlijezda. Proizvođači obećavaju da će opipljiva poboljšanja biti vidljiva nakon mjesečnog uzimanja lijeka. Cijena Cirrofoll 30 ml na web-mjestu proizvođača iznosi 990 rubalja (uz popust).

Dijeta za fibrozu. Je li učinkovit?

Pravilna prehrana kod fibroze je vitalna potreba. Prehrana mora biti uravnotežena i smanjiti opterećenje jetre. Liječnik odabire dijetu pojedinačno, ovisno o stupnju razvoja bolesti. Ponekad, u najranijim fazama, liječenje se može sastojati u uzimanju vitamina i pravilnoj prehrani. U težim stadijima, liječenje lijekovima je već potrebno.

Isključeno iz prehrane:

• Pikantna, pržena i masna hrana.
• Alkohol, cigarete i gazirana pića.
• Povrće s grubim vlaknima, kao i s purinskom i oksalnom kiselinom.
• Smanjite količinu soli.

Previše hladna jela treba izbjegavati, više pare i peći hranu, jesti pet puta dnevno u malim porcijama. Uzmite askorbinsku, folnu kiselinu i vitamine B.

Što se liječnik specijalizirao za ovu bolest?

Za liječnički pregled i za pojavu alarmantnih simptoma, obratite se liječniku opće prakse. Nakon prikupljanja povijesti i procjene glavnih testova, terapeut će propisati uputnicu hepatologu ili gastroenterologu.

Trebam li ići na ultrazvuk s fibrozom jetre?

Prije postavljanja dijagnoze, često se propisuje ultrazvuk jetre. Je li fibroza vidljiva na ultrazvuku? Kako odrediti cirozu?

Na ultrazvuku jetre možete primijetiti njezinu grubost, povećanu veličinu, promjene unutarnje strukture, uočavanje.

Ali je nemoguće odrediti tip fibroze i njezin stupanj razvoja (osim četvrte faze) ultrazvukom. Ciroza je lakše prepoznati zbog velikog broja znakova koji su vidljivi tijekom ultrazvuka (povećanje slezene, gruba struktura, lobulacija kontura organa). Stoga, ultrazvuk može otkriti prisutnost fibroze, ali nemoguće je izvući zaključke o njegovoj fazi.

Koja je razlika između fibroze i ciroze?

Razlika između alkoholne fibroze i ciroze je u tome što režnjevi jetre nastavljaju djelovati i ne mijenjaju strukturu. Kod ciroze, oštećene stanice više ne mogu raditi. Osim toga, ciroza je ireverzibilna bolest. Fibroza s pravom terapijom je izlječiva.

Je li moguće izliječiti fibrozu jetre i koliko dugo pacijenti s tom bolešću žive?

Fibroza, otkrivena u ranim stadijima, podvrgnuta strogom ispunjavanju kompetentnih liječničkih recepata, izlječiva je u 70% slučajeva i omogućuje daljnji život pun života.

Očekivano trajanje života bolesnika s fibrozom 4. stupnja (ciroza) ovisi o mnogim čimbenicima. Može biti godinu, a možda 5 ili čak 7 godina. Od velike je važnosti etiologija bolesti, prisutnost komplikacija i pridruženih bolesti, dob pacijenta, učinkovitost liječenja. Ako se cirozu dijagnosticira pravodobno, tada ispravna terapija može usporiti napredovanje bolesti i pomoći jetri da obavlja svoje funkcije. U ovom slučaju, u nedostatku drugih bolesti, osoba može živjeti više od 10 godina.

Prevencija fibroze jetre

Poremećaji u jetri rijetko se javljaju prije pet godina od početka bolesti. Redoviti liječnički pregledi za profilaksu otkrit će bolest u najranijim fazama. To će pomoći da se bolest izliječi brže i bez ozbiljnih posljedica.

Ne možete sami liječiti i uzimati lijekove bez liječničkog recepta. Rad s kemijskim i otrovnim tvarima mora biti u skladu s sigurnosnim mjerama.

Ispravna prehrana, odbacivanje loših navika, osobna higijena i korištenje lijekova u seksualnim odnosima će održavati jetru zdravom mnogo godina.

Ciroza i razlike u fibrozi jetre

Objavljeno dana 12/23/14 • Kategorije PRAKTIČNO ISKUSTVO

Jetra je najveća žlijezda i istovremeno "filter" našeg tijela. Ona je prva koja je odgovorila na pothranjenost, zlouporabu alkohola i druga nerazumna radna opterećenja. Fibroza i ciroza jetre su među najčešćim bolestima do danas, a rak jetre uzrokuje smrt više od milijun ljudi svake godine i nalazi se u prvih deset tumora koji utječu na ljude.

Razgovarali smo o uzrocima razvoja i liječenja bolesti jetre s glavnim gastroenterologom Ministarstva zdravlja Republike Tatarstan, predsjednikom Udruge gastroenterologije Republike Tatarstan, šefom Odjela za terapiju Državnog proračunskog medicinskog fakulteta „Kazanska državna medicinska akademija“ Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, doktor medicinskih znanosti, prof.

- Što je fibroza i ciroza jetre?

- fibroza jetre je bolest koju karakterizira proliferacija vezivnog tkiva u jetri bez promjene strukture. Segmenti jetre sami se ne mijenjaju, ali oko njih se pojavljuju široki lanci vlaknastog vezivnog tkiva. Formiranje ožiljaka normalna je reakcija tijela na ozljede, ali s fibrozom poremećen je proces zacjeljivanja tkiva, a jetre počinje slabije raditi. Ciroza jetre razlikuje se od fibroze, jer je kod ciroze proces nepovratan.

Ciroza jetre je teška, kronična, progresivna bolest kada su zdjelice jetre potpuno okružene lancima vezivnog tkiva. Rezultat je posebna nodularna struktura tkiva jetre. Vremenom čvorovi u potpunosti zamjenjuju normalnu homogenu lobularnu strukturu. Sve to dovodi do značajnog smanjenja funkcionalne aktivnosti jetre. Nastajanje ciroze javlja se unutar nekoliko godina.

- Koji su uzroci ovih bolesti jetre?

- Jedan od glavnih razloga je zlouporaba alkohola, što dovodi do smrti jetrenih stanica. Ako osoba pije 60 ml čistog alkohola dnevno, što je jednako 150 ml votke, onda je za 10-11 godina zajamčen razvoj ciroze jetre. Dakle, usput rečeno, do 1917. Rusija je bila na 68. mjestu po potrošnji alkohola po stanovniku, a sada smo na prvom mjestu.

Drugi važan uzrok ciroze je virusni hepatitis. Drugi razlog je zlouporaba droga.

Valja napomenuti da je trenutno bezalkoholno oboljenje jetre jedna od najčešćih bolesti koja dovodi do pogoršanja kvalitete života, invalidnosti i smrti. Uzrok je prekomjerna tjelesna težina, uporaba niskokvalitetnih proizvoda i velik broj ljekovitih tvari.

To je fibroza jetre koja uzrokuje nastanak ciroze jetre, stoga su rana dijagnoza fibroze jetre i postavljanje učinkovitog liječenja iznimno važni.

Veliku ulogu igra kvalitetna prehrana. Brza hrana, poluproizvodi i ostali niskokvalitetni proizvodi sadrže mnoge kemijske sastojke (zaslađivače, boje, itd.), Što negativno utječe na našu jetru. Ako se okrenemo povijesti, onda do 1917. Rusija je osigurala 30% zemaljske kugle visokokvalitetnim, prirodnim proizvodima. Stoga, ni u kojem slučaju ne biti lijen kuhati, raditi u zemlji, sve to samo će ojačati vaše zdravlje.

- Koji su simptomi fibroze jetre i ciroze?

- Uočeni su sljedeći simptomi: jetre se povećava, postaje gusto, ne ispunjava svoju funkciju, javlja se intoksikacija, pojavljuje se ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini), edem, crijevni i želučani simptomi.

Nažalost, liječenje ciroze je gotovo nemoguće. Možete zadržati samo funkciju preostalih hepatocita (stanice jetre). U ovom slučaju pomoći će samo transplantacija jetre, što je vrlo skupo.

Dijagnoza bolesti jetre danas se provodi invazivnim i neinvazivnim metodama. Invazivna biopsija je metoda u kojoj stanice jetre uzimaju dugačku iglu, nakon čega slijedi mikroskopski pregled kako bi se odredila priroda patološkog procesa.

Jedite dobro, vježbajte, vodite zdrav način života, budite dobro raspoloženi i vaša će vam jetra zahvaliti!

Razlika u fibrozi i cirozi jetre

Indijski lijekovi za liječenje hepatitisa C

Lijekovi za hepatitis C iz Indije uzimaju se uz određene indikacije. Stoga, povijest prije prikupljanja i kompletan pregled pacijenta.

Razlika između modernih indijskih generičkih lijekova i hepatitisa od klasičnih lijekova je sljedeća:

• nemaju negativne manifestacije i reakcije (za razliku od ribavirina i brojnih interferona);
• osigurati potpuno zacjeljivanje većine pacijenata (dokazano, 9 od 10 bolesnika se oporavi, čak i kod ciroze ili druge infekcije);
• pomoći u teškim, zanemarenim slučajevima.

Lijek možete kupiti u mrežnoj ljekarni službenog distributera ili medicinskih zastupnika.

Takvi revolucionarni lijekovi značajno su smanjili trajanje terapije u Indiji i drugim zemljama.

Medicinske indikacije

Dostupni su u obliku tableta, tako da su praktični i praktični za korištenje. Generici za hepatitis C uspješno se koriste kao monoterapija ili u kombinaciji s interferonima.

Medikament Sofosbuvir (Sovaldi) prvi je klinički testiran lijek registriran u mnogim zemljama Europe i Amerike. Njegovu učinkovitost potvrdili su svi liječnici koji su morali raditi s njim. Jedini, ali vrlo značajan nedostatak lijeka za hepatitis je visok trošak.

Ako monoterapija s lijekovima ne daje očekivani rezultat, koristite dodatne lijekove za hepatitis. Generici - lijekovi s potrebnim farmakološkim svojstvima, koji po svojim svojstvima u potpunosti zamjenjuju skupe patentirane analoge. Takav lijek za liječenje hepatitisa može ili ne mora imati licencu u svakoj određenoj zemlji. Njegova cijena ovisi o tome.

Zašto se to događa? Dobivanje licence ovisi o proizvođaču. Ako je tehnologija proizvodnje dobivena od tvrtke koja ima licencu, ekvivalent lijeka će također biti licenciran. Ako tvrtka samostalno razvija tehnologije, generički proizvod se isporučuje na tržište bez licence.

Sofosbufir su prvi put izumili i patentirali Amerikanci. No, prava i proizvodna tehnologija su u 11 tvrtki u Indiji. Indijski lijek za hepatitis dolazi na tržišta u 91 zemlji. Mnoge europske zemlje, uključujući Ukrajinu i Rusiju, trenutno nisu uključene u ovaj popis. Moderna medicinska terapija za bolest uključuje upotrebu indijskih lijekova. Koristi se za borbu protiv kroničnih oblika hepatitisa u svih bolesnika starijih od 18 godina.

Učinci lijekova

Otpustite lijek u tabletama, 28 komada u pakiranju. Indijski lijek za hepatitis A utječe na tijelo inhibicijom RNA polimeraza i blokiranjem replikacije virusa, etiološkim čimbenikom za pojavu hepatitisa C. t

Učinak lijeka na virus pojavljuje se u stanicama jetre. On blokira reprodukciju virusa, jer sprečava sintezu "vanzemaljskog" proteina u stanicama jetre. Sastav lijekova protiv hepatitisa može uključivati ​​sljedeće komponente:

• sofosbuvir;
• ledipasvir;
• dodatne tvari.

Hepatitis pilule - revolucionarni alat koji ne utječe na imunološki sustav. Koja je prednost lijekova:

• prikladan oblik oslobađanja;
• jasno doziranje;
• razumna cijena;
• visoke performanse u liječenju hepatitisa i ciroze;
• lijek se koristi za podršku pacijentima koji čekaju transplantaciju jetre;
• To je djelotvorno sredstvo za sprečavanje ponovne infekcije hepatitisa.

Lijek ima nekoliko prednosti:

1. Učinkovitost terapije postiže se tijekom prva 3 mjeseca (na primjer, tradicionalna terapija je dulja).
2. Učinkovitost liječenja postiže se u 90% slučajeva.
3. Izvorni lijek nema štetan učinak na tijelo.
4. Lijek se koristi za liječenje bolesnika s hepatitisom C i cirozom jetre.

Lijek se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima (kombinirani pristup liječenju hepatitisa C). Sofosbuvir monoterapija se vrlo rijetko koristi. Doza se odabire pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir tjelesnu težinu.

Kombinirana terapija

Kombinacije lijekova se biraju pojedinačno, s obzirom na genotip patogena. Najčešći su:

• s genotipovima 3, 5 i 6 - Sofosbuvir se koristi u kombinaciji s Interferonom Alfa ili Ribavirinom (terapija traje više od 90 dana);
• genotip 1 - ista kombinacija ili kompleks bez interferona (terapija traje oko šest mjeseci). Trošak sredstava je nizak;
• genotip broj 2 - Ribavirin sa Sofosbuvirom (tijek terapije - 3 mjeseca);
• genotip 4 - s tijekom 24 tjedna primjenjuje se interferon s ribavirinom.

Tijek liječenja odabire se uzimajući u obzir trajanje infekcije, stadij bolesti. Važna značajka: indijske pilule protiv hepatitisa koriste samo tijekom obroka. Ako se povraćanje dogodi unutar 2 sata nakon uzimanja lijeka, lijek se uzima više puta. Dokazano je da je trokomponentna shema za liječenje hepatitisa C djelotvorna u 95% slučajeva, što je također naznačeno pozitivnim pregledima izlječenih pacijenata.

Ostali obrasci uporabe Sofosbuvira:

1. U slučaju ciroze - Sofosbuvir u kombinaciji s Ledipasvirom tijekom 6 mjeseci ili u kombinaciji s Ribavirinom tijekom 12 tjedana.
2. U slučaju infekcije HIV-om propisani su Ribavirin, Peginterferon i Sofosbuvir. Ponekad se koriste Sofosbuvir i Daclatasvir (trajanje liječenja može biti do 3 mjeseca).
3. U nedostatku reakcije na liječenje interferonom, indijski lijekovi se prepisuju zajedno sa Saporbuvirom u kombinaciji s Velpatasvirom.

Nuspojave

Sofosbuvir nije propisan svim pacijentima. Zabranjeno je propisivati ​​osobama s individualnom netolerancijom na sastojke lijeka. Liječenje generičkim lijekovima iz Indije zabranjeno je za trudnice, dojilje, djecu mlađu od 18 godina.

Svi mladi ljudi trebaju uzimati ovaj lijek s oprezom. Starije osobe koje boluju od zatajenja jetre liječe se isključivo pod nadzorom liječnika. Indijski lijekovi mogu smanjiti koncentraciju.

Nuspojave koje nastaju primjenom Sofosbuvira:

• prekomjerna razdražljivost;
• slabost;
• umor;
• anemija;
• povremeno povraćanje, mučnina;
• mijalgija, artralgija;
• kratak dah;
• neutropenije;
• hipertermija;
• groznica;
• osip na koži;
• poremećaj koncentracije.

Kako bi se isključila mogućnost nuspojava, važno je ograničiti uporabu alkohola, masne i začinjene hrane. Kod hepatitisa trebali biste racionalizirati svoju prehranu, umjereno vježbati, smanjiti emocionalni stres i preokrete.

Sve tehnologije za proizvodnju lijeka pružaju američkim tvrtkama. Oni upravljaju određivanjem cijena generičkih lijekova.

Ostali lijekovi

Postoji ogromna količina antivirusnih analoga indijske proizvodnje. To često uzrokuje brojne poteškoće u odabiru učinkovitog lijeka za hepatitis. Generici Sofosbuvir su prvi analozi izvorne medicine. Prvi generici objavljeni početkom 2014. (licencirana medicina Hepcvir).

Prije ulaska lijeka na farmaceutsko tržište, pažljivo se provjerava sukladnost s izvornikom. Svi generički lijekovi ispunjavaju sljedeće uvjete:

• sadrže sve sastojke glavnog lijeka u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu;
• usklađenost s međunarodnim standardima;
• proizvedeni u odgovarajućim uvjetima;
• usklađenost s parametrima apsorpcije lijeka.

Liječenje hepatitisa C s indijskim generičkim lijekovima provodi se nakon pregleda pacijenta. Tečaj se imenuje uzimajući u obzir sve suptilnosti tijeka bolesti.

Generičke tablete harmonije iz Indije

Izvorni alat proizveden je u Njemačkoj od kraja 2014. godine. U slučaju ciroze jetre lijek se propisuje na preporuku liječnika.

Najčešći indijski generički je Ladyfos. Njegov utjecaj je što je moguće bliži izvorniku. Alat je odobrio većina profesionalaca. Koristi se u liječenju najnaprednijih oblika hepatitisa. Ladyfos ima blage nuspojave:

• bol u glavi;
• slabost u tijelu.

Osim Ledifosa, druga se imena izdaju s istim aktivnim sastojkom (ledipasvir 90 mg i sofosbuvir 400 mg): Hepcinat LP, Hepcvir L.

Proizvodnja svih generičkih lijekova kontrolira se i izvodi prema farmakokinetičkim podudarnostima s izvornikom. Ovaj lijek se smatra najnoviji lijek za liječenje hepatitisa u zemljama trećeg svijeta, gdje su promatrati nisku razinu razvoja medicine.

Generički Daklins znači iz Indije

To je novi lijek za hepatitis C. To je više puta testirano od strane europskih povjerenstava, a nakon svih testova, lijek je stavljen na tržište početkom 2015. pod imenom Daclavier. Trenutno su popularniji Daclahep i Natdac, službeni indijski generički lijekovi, Daclins.

Alat je najjači inhibitor proteina virusa hepatitisa. On je u stanju brzo blokirati svu replikaciju patogena. Mehanizam djelovanja je spriječiti širenje infekcije u tijelu.

Dobro ga podnose svi pacijenti. Proizvođači lijeka prošli su numeričku akreditaciju. To osigurava lijekove visoke kvalitete.

Kako pravilno uzimati lijekove? Prije početka terapije važno je posavjetovati se sa stručnjakom. Učestalost upotrebe droga, trajanje liječenja ovisi o mnogim čimbenicima:

• genotip virusa;
• stupanj kršenja;
• prisutnost drugih bolesti;
• ozbiljnosti pacijenta.

Kod korištenja niskokvalitetnih lijekova postoji visoki rizik od komplikacija, od kojih mnoge mogu dovesti do smrti pacijenta.

Fibroscanning (elastometrija) jetre: priprema i normalni rezultati

Opasno je za bolesnike s hepatitisom C da razmisle o biopsiji. Iako se ovaj postupak smatra slabim učinkom, on je i dalje invazivan. Pokušaj prikupljanja materijala može uzrokovati krvarenje koje je teško zaustaviti. Osim toga, biopsija zahtijeva posebnu obuku i boravak u bolnici.

Trenutno su razvijene neinvazivne metode pregleda jetre - elastometrija (elastografija) ili fibroscanning.

Fibronsko snimanje jetre je razvoj profesora Hepatologist Tieri Poinar. Trenutno je njegov izum svjetski standard za dijagnozu u hepatologiji.

Pregled jetre. Što tražiti?

Postupak se provodi pomoću aparata "Fibroscan". Zadatak metode je proučavanje parenhima organa uz procjenu njegove elastičnosti. Kod standardnog ultrazvuka ispituje se samo gustoća tkiva, dok se kod elastometrije procjenjuje količina odstupanja tkiva pod djelovanjem vibracija koje emitira senzor.

Neizravna elastografija jetre provodi se radi dijagnosticiranja stupnja fibroze - zamjene normalnog tkiva vezivnim, fibrotičnim tkivom.

Princip rada aparata "Fibroscan" - što je veća gustoća jetre, brže se šire i reflektiraju valovi koje emitira senzor.

Prednosti ove tehnike:

• neinvazivna - tijekom zahvata ne dolazi do povrede integriteta kože i unutarnjih organa;
• bezbolan;
• nedostatak specifične obuke;
• automatizacija sustava - na rezultat ne utječe ljudski faktor i kvalifikacije sonologa;
• univerzalnost - tehnika se koristi za dijagnosticiranje fibroze u bilo kojoj bolesti jetre. Izuzetak je ascites;
• brzina - vrijeme ispita je od 5 do 10 minuta;
• troškovi - jetrena elastometrija je jeftinija od biopsije;
• sposobnost promatranja patoloških procesa u dinamici;
• procjenu heterogenosti širenja patoloških promjena u tkivima organa;
• sadržaj informacija.

Indikacije za studiju:

• hepatitis bilo koje etiologije, uključujući kroničnu;
• ciroza i masna jetra;
• toksično oštećenje sa simptomima citolize ili kolestaze;
• kolangitis;
• povišene razine bilirubina u krvi dugo vremena.

Nedostaci tehnike

Svaki medicinski postupak ima i pozitivne i negativne strane.

Fiksno skeniranje jetre ima sljedeće nedostatke:

• nemoguće je procijeniti nekrotične promjene u tkivima;
• slaba osjetljivost u ranim stadijima fibroze;
• izobličenje rezultata u bolesnika s prekomjernom težinom, akutnim upalnim procesom u jetri.

Kontraindikacije za elastometriju:

• trudnoća;
• dobi do 18 godina;
• pacijent ima pejsmejker;
• ascites;
• pretilost.

U teškim slučajevima, elastometrija jetre ne može zamijeniti biopsiju. Odluku o načinu dijagnoze u ovom slučaju donosi liječnik.

Priprema za proučavanje i vrednovanje rezultata

Za elastometriju jetre nije potrebna posebna obuka. Jedina preporuka je da dođete na postupak po mogućnosti na prazan želudac.

Studija se provodi u ležećem položaju. Bol i druga nelagodnost nedostaju. Općenito, postupak provođenja ove studije vrlo je sličan ultrazvuku. Prije zahvata se ne provodi dodatni pregled.

Rezultat će biti spreman odmah nakon elastometrije. Gustoća je fizički parametar. Jedinica mjere je kiloPasale.

Tumačenje rezultata prikaza elastometrije u tablici 1.

Tablica 1. Korespondencija pokazatelja fibroze na ljestvici METAVIR i rezultatima elastometrije.

Norma, prema interpretaciji pokazatelja, treba biti manja od 6,2 kPa. Što je veća brzina širenja zvučnih vibracija, to je izraženiji stupanj fibroze.

Jetra je filter našeg tijela. Loša hrana, alkohol, loše navike, zlouporaba droga utječu na zdravlje ovog tijela. Bolesti ovog organa je vrlo teško otkriti, u početnim stadijima simptomi nisu izraženi, pa se bolest najčešće javlja već u progresivnom i zdravstveno ugrožavajućem stanju.

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Zbog toga liječnici preporučuju provođenje postupka elastografije kao preventivne mjere za zdrave osobe starije od 35 godina jednom godišnje. Ako radite u opasnim uvjetima ili imate kroničnu bolest jetre, preporučljivo je redovito provoditi sličan pregled.

Liječenje fibroze jetre 4 stupnja

Kako bolest napreduje, dolazi do potpune zamjene tkiva. Ako se razvije 4. fibroza jetre (ciroza), tada u ovoj završnoj fazi bolesti jetra gotovo u potpunosti gubi sposobnost obavljanja svojih funkcija. U ovom slučaju dolazi do naglog pogoršanja kvalitete života, a povećava se i vjerojatnost smrti.

etiologija

Jetra igra važnu ulogu u radu čitavog organizma, stoga su sva odstupanja u radu organa opasna za organizam.

Fibroza jetre je proširila diljem svijeta. Bolest se češće dijagnosticira kod muškaraca. Dijagnoza fibroze različitih stupnjeva najčešće se daje osobama u dobi od četrdeset godina i starijima.

Glavni uzroci fibroze i razvoj bolesti do četvrtog stupnja uključuju sljedeće:

• virusno podrijetlo hepatitisa (B, C, D, G) uzrokuje fibrozu u 10-24% slučajeva;
• dugog (više od osam godina) prijema velike količine alkoholnih pića;
• abnormalnosti u funkcioniranju obrambenog sustava tijela, najčešće povezane s autoimunim bolestima;
• bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta;
• kongestija venske bolesti u jetri;
• razne bolesti povezane s problemima u metabolizmu koje se nasljeđuju;
• različita trovanja lijekovima (anabolički steroidi, androgeni), otrovi, toksini;
• nedostatak vitamina i mikroelemenata s nepravilnom prehranom, neke zarazne bolesti, sifilis, mogu postati čimbenici koji povećavaju vjerojatnost stvaranja vlaknastog tkiva.

Znakovi

Postoje brojni znakovi karakteristični za cirozu. U ovoj fazi, za razliku od početnih stadija fibroze, simptomi su jasno izraženi.

Kako bolest napreduje, niz simptoma može ukazivati ​​na ozbiljne probleme s jetrom:

• teškim i čestim bolovima u desnom hipohondriju, koji se povećavaju s razvojem bolesti, jer se kapsula jetre širi, može doći do grčeva, osjećaja težine;
• u različita vremena dana, osobito nakon konzumiranja teške masne hrane, mogu se javiti mučnina i povraćanje, ponekad s dodatkom krvi (ako krvarenje iz vena želuca i jednjaka);
• uslijed nakupljene žuči, u tijelu se može pojaviti svrbež;
• pacijent gubi veliku težinu, čak i uz adekvatnu prehranu, može doći do teške iscrpljenosti;
• nastaje atrofija mišića, smanjuje se tonus mišića;
• zbog činjenice da hepatociti nisu sposobni učinkovito obraditi bilirubin, koža postaje izražena žuta nijansa, koža se može ljuštiti;

Važno je! Što je žutica ozbiljnija, bolest je naprednija.

Prvo su oslikane bjeloočnice, zatim sluznice usne šupljine, koža dlanova i peta, a cijelo tijelo već žuti u završnoj fazi.

• može se pojaviti xanthelasma (mrlje na gornjim kapcima s lipidnom komponentom);
• gornji falang prstiju se zgusne, koža oko noktiju postane crvena;
• može doći do upale i osjetljivosti zglobova;
• proširene vene u trbuhu;
• gornji dio tijela može biti prekriven žilama pauka, čiji se broj značajno povećava kako bolest napreduje;
• angiome mogu pogoditi vrh nosa i kutove očiju;
• crvenilo kože na dlanovima, petama;
• jezik se može povećati, postati crven;
• kod jačeg spola povećavaju se mliječne žlijezde, dolazi do impotencije;
• u završnoj fazi fibroze, tekućina se može akumulirati u trbušnoj šupljini (ascites);
• često se javljaju krvarenja iz nosa;
• pojavljuje se povećana slezena;
• poremećaji živčanog sustava: nesanica, poremećaji pamćenja, tremor, apatija.

pogled

Fibroza jetre je podijeljena u nekoliko faza. U ranim stadijima bolesti uz odgovarajuće liječenje, prognoza je pozitivna, vjerojatnost potpunog oporavka je visoka. U prisustvu treće faze fibroze, prognoza nije toliko utješna. Pod uvjetom da hepatociti jetre i dalje zadržavaju svoje funkcionalne sposobnosti, a pacijent počinje održavati najzdraviji način života, potpuno se pridržavajući medicinskih preporuka, stopa preživljavanja polovice pacijenata u ovom slučaju je više od sedam godina.

Nakon treće faze dolazi četvrta faza fibroze (konačna) - ciroza jetre. Često, kod dijagnosticiranja fibroze jetre četvrtog stupnja, pacijent je zainteresiran za to koliko ljudi živi kada je bolest u ovoj fazi. Prognoza je u ovom slučaju nepovoljna, najčešće očekivano trajanje života ne prelazi nekoliko godina. Činjenica je da se stanice jetre postupno iscrpljuju, nisu dovoljne za obavljanje osnovnih funkcija organa. Napredovanje bolesti ne može se zaustaviti.

U fazi 4, s ozbiljnim komplikacijama, očekivano trajanje života nije više od tri godine u 40% bolesnika. Ako se ne izvrši transplantacija jetre, tada većina bolesnika umire od teških komplikacija.

Kako bi se proveo točniji izračun broja preostalih godina života tijekom razvoja ciroze, stručnjaci koriste posebno dizajnirane sustave (Child-Pugh, Cox), uzimajući u obzir niz važnih kriterija: etiologiju bolesti, učinkovitost terapije, prisutnost povezanih simptoma, neuroloških poremećaja itd

dijagnostika

Da bi se utvrdila točna dijagnoza i stupanj razvoja bolesti, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu. Dijagnostički postupci za sumnju na cirozu obično uključuju:

• Uzimanje uzoraka krvi za opću i biokemijsku analizu. Ako jedan od indikatora upozori specijaliste, na primjer, razina hemoglobina (anemija) je smanjena, broj leukocita i trombocita je smanjen, onda je potrebno dodatno ispitivanje.
• Koagulogram se propisuje kako bi se odredila brzina zgrušavanja krvi. Da bi se potvrdila ili poricala virusna priroda patologije, potrebno je napraviti testove za različite vrste hepatitisa. Za određivanje prisutnosti latentnog krvarenja analiziraju se izmet.
• Da bi se isključila prisutnost malignog tumora u jetri, provodi se krvni test za alfa-fetoprotein.

• Ultrazvučni pregled svih glavnih organa trbušne šupljine pomoći će da se dijagnoza preciznije utvrdi, da se sazna povezana patologija, komplikacije (ascites, patologija slezene).
• Uz pomoć ezofagogastroduodenoskopije možete odrediti prisutnost proširenih žila jednjaka i želuca.
• Biopsija jetre je najinformativnija analiza koja će pomoći odrediti točnu fazu bolesti.
• Kako bi razjasnio dijagnozu, specijalist može naručiti kompjutorsku tomografiju ili scintigrafiju.

liječenje

U početnim stadijima razvoja fibroze jetre moguće je liječenje lijekovima, što bi trebalo uključivati ​​niz mjera usmjerenih na uklanjanje uzroka, simptoma i održavanje glavnih funkcija jetre. Međutim, u kasnijim stadijima bolesti, ako se fibroza razvila do četvrtog stupnja, prognoza je razočaravajuća, au ovom slučaju jedina mogućnost liječenja je transplantacija organa davatelja. Međutim, transplantacija jetre je teška operacija i nije prikladna za svakog pacijenta. Uz pravilan pristup, konzervativna terapija može samo usporiti napredovanje bolesti, odgađajući razdoblje pojave komplikacija.

Terapija rane faze

Liječenje fibroze jetre odabrano je na temelju osnovnih načela:

1. Uklanjanje uzroka bolesti. Na primjer, antivirusna terapija se koristi ako je uzrok jedan od tipova virusnog hepatitisa, ili se liječi zbog ovisnosti o alkoholu.
2. Poštivanje posebne prehrane (dijeta broj 5) s smanjenom količinom soli, ugljikohidrata. Važno je potpuno eliminirati alkoholna pića, masnu hranu. Također je potrebno smanjiti broj lijekova, uzimati lijekove samo na način koji je propisao stručnjak.
3. Potrebno je smanjiti tjelesni napor, eliminirati fizioterapiju, izlaganje toplini.

U četvrtoj fazi bolesti terapija se provodi isključivo u bolnici, jer postoji rizik od razvoja opasnih komplikacija.

U ovoj fazi, glavna stvar je zaustaviti napredovanje bolesti. Kombinirana terapija obično uključuje imenovanje:

• hepatoprotektori - lijekovi za zaštitu stanica jetre (Essentiale, Essliver, Legalon);
• sredstva koja sadrže orsodesoksiholnu kiselinu (Ursofalk);
• beta-blokatori (atenolol, bisoprolol).

Osim toga, morate slijediti posebnu prehranu s paralelnim unosom hepatoprotektora. Ovi lijekovi ne samo da štite stanice jetre, već i pomažu da se nose s opterećenjem, jačaju strukturu organa, stabiliziraju stanične membrane, povećavaju proizvodnju fosfolipida, smanjuju učinke otrovnih tvari.

transplantacija

Ako se jetra ne nosi s osnovnim funkcijama i konzervativne metode liječenja ne donose željeni rezultat, u ovom se slučaju pokazuje radikalna metoda liječenja - transplantacija organa davatelja. Međutim, čak iu slučaju kada je moguće pronaći donor, a operacija je uspješna, kasnije je potrebno uzeti posebne lijekove za život koji potiskuju imunološki sustav tako da transplantirani organ neće biti odbačen.

Glavni pokazatelji transplantacije su komplikacije koje se ne mogu konzervativno liječiti:

• unutarnje krvarenje;
• ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini);
• snažno smanjenje albumina (manje od 30 grama);
• povećanje protrombinskog vremena (više od 17 sekundi) - nisko zgrušavanje krvi.

Međutim, postoje brojne kontraindikacije za zahvat - prisutnost upalnog procesa uzrokovanog infekcijom, teške bolesti srca i pluća, metastatske maligne neoplazme, patologije mozga i druge.

Nakon uspješne operacije, prognoza je povoljna - petogodišnje preživljavanje je više od 75% slučajeva, 40% bolesnika živi s transplantiranim organom više od dva desetljeća.

Komplikacije i prevencija

Četvrta faza fibroze je opasna sa komplikacijama, čija je pojava često uzrok smrti. Dakle, fibroza je najopasniji razvoj:

• ascites;
• peritonitis;
• proširene vene, unutarnje krvarenje;
• hepatička encefalopatija;
• brzo progresivne maligne neoplazme (karcinomi);
• anemija s naglim padom razine kisika;
• gastropatija (probavni poremećaji);
• kolopatija (intestinalna disfunkcija);
• neplodnost.

Ako se pridržavate pravog načina života, provodite preventivne mjere, možete izbjeći razvoj fibroze jetre i njezinu najopasniju komplikaciju u obliku ciroze.

1. Pravovremeno liječenje bolesti, strogo pridržavanje medicinskih preporuka.
2. Uzimanje lijekova isključivo u svrhu specijalista, minimiziranje kontakta sa štetnim i otrovnim tvarima.
3. Uravnotežena, dobra prehrana, dodatni unos minerala i vitamina.
4. Isključivanje iz prehrane teške hrane, konzervirane hrane, praktičnih namirnica.
5. Odbijanje loših navika, pušenje, zlouporaba alkohola.
6. Prevencija hepatitisa B, pravodobno cijepljenje protiv hepatitisa B.
7. Kod nasljedne predispozicije redovito endoskopsko ispitivanje.
8. Osobna higijena.

Pravovremena dijagnoza u početnim stadijima fibroze jetre i pravilna učinkovita terapija pomoći će spriječiti razvoj ciroze i živjeti punim životom više od desetak godina.

Fibroza i ciroza

Jedan od fenomena koji se javlja u jetri kod ciroze je fibroza, proliferacija vezivnog tkiva.

Fibroza se ne može smatrati samo cirozom jetre. Ova bolest je podijeljena u zasebnu skupinu.

Dakle, fibroza jetre je povećanje količine vezivnog tkiva u jetri, koje se može pojaviti na jednom mjestu ili ravnomjerno raspoređeno po cijelom tijelu.

Fibroza je jedna od najčešćih posljedica kronične bolesti jetre, ali postoje i drugi uzroci tog stanja.

Uzroci fibroze jetre

Postoji nekoliko njih:

• Virusni hepatitis B, C, D
• Metabolički poremećaji (nedostatak alfa 1-antitripsina, Wilson-Konovalova bolest, hemokromatoza, galaktosemija, itd.)
• Kongenitalna fibroza jetre
• Parazitske invazije (ehinokokoza)
• Bakterijske infekcije (bruceloza)
• Smanjeni krvni protok jetre (zatajenje srca, kompresija jetrenih žila iz bilo kojeg razloga)
• Zlouporaba alkohola
• Otrovne i ljekovite tvari (soli teških metala, citostatika (metotreksat), metildof, isoniazid, itd.)

Mehanizam fibroze jetre

U jetri postoje stanice koje proizvode fibrozno tkivo i stanice koje utječu na njegovo uništavanje i smanjenje proizvodnje. U normalnim uvjetima ti faktori su u ravnoteži.

Kada destruktivne tvari djeluju na stanice jetre (ili postoji defekt rođenja), ta ravnoteža je poremećena. Za različite uzroke fibroze, mehanizam kršenja je različit.

Dakle, s virusnim hepatitisom utječe na upalu hepatocita: aktivira stanice koje potiču rast fibroznog tkiva.

Kao rezultat toga dolazi do začepljenja jetrenih krvnih žila i zagušenja krvi u jetri. To dovodi do razvoja portalne hipertenzije, što dovodi do drugih komplikacija: krvarenja, ascitesa.

Većina vrsta fibroze se na kraju pretvori u cirozu.

Simptomi fibroze jetre

Nema promjena u općem stanju, pritužbama u bolesnika s fibrozom jetre dok se ne pojave komplikacije.

S razvojem portalne hipertenzije javljaju se svi simptomi karakteristični za ovo stanje: povećano krvarenje, proširene vene jednjaka, želudac, hemoroidi, unutarnje krvarenje, ascites.

U većini slučajeva ovo stanje dovodi do razvoja ciroze jetre.

Ne-cirogenska fibroza gotovo nikada ne dolazi. Njihovi uzroci razvoja mogu biti: kronično zatajenje srca, šistosomijaza, bruceloza, ehinokokoza.

Prije početka komplikacija, ova se fibroza također ne manifestira. S razvojem portalne hipertenzije mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Uvećana slezena
• Smanjenje hemoglobina, leukocita, trombocita u ukupnoj krvnoj slici
• Znakovi portalne hipertenzije
• Smanjenje jetre
• Biokemijski parametri (transaminaze, bilirubin) najčešće su normalni, a alkalna fosfataza se može povećati

U svakom slučaju, dijagnoza fibroze jetre je teška. Ili se proces ne manifestira, ili zbog simptoma portalne hipertenzije, pogrešno je za cirozu jetre.

Stoga je za ispravnu dijagnozu potrebno koristiti i druge metode ispitivanja.

Dijagnoza fibroze jetre

Prije svega, biopsija jetre može odrediti prisutnost fibroze. Unatoč činjenici da je ova studija invazivna i povezana s raznim komplikacijama, ona je dugo bila jedina metoda za dijagnosticiranje fibroze.

Prema rezultatima biopsije i histološkog ispitivanja materijala moguće je identificirati lokalizaciju i distribuciju fibroze jetre:

1. U zidovima središnjih vena iu središtu jetrenih lobula (tipičnijih za alkoholnu fibrozu)
2. Oko stanica jetre (virusni, alkoholni uzroci fibroze)
3. Oko bilijarnih tubula (fibroza virusne prirode)
4. Oko portalne vene (virusni, alkoholni, autoimuni uzroci)
5. Mješovita lokalizacija

U vezi s mogućnošću razvoja komplikacija biopsije razvijene su i još uvijek se razvijaju metode dijagnosticiranja fibroze jetre, koje nisu opasne za pacijente. Te će metode biti razmotrene u nastavku.

1. Ultrazvuk - određena su hiperehoična područja jetrenog tkiva.
2. Elastografija jetre - pomoću Fibroscan aparata određuje elastičnost tkiva jetre. Metoda se temelji na različitoj brzini prijenosa niskofrekventnih oscilacija tkiva različitih elastičnosti. Pritisak se primjenjuje na jetru kako bi se odredila ta karakteristika. Elastografija nije informativna s prekomjernim masnim naslagama i ascitesom.
3. Magnetska rezonancija omogućuje određivanje gustoće jetre i usporedbu s normalnim rezultatima.
4. Biokemijski biljezi fibroze podijeljeni su na izravne i neizravne. Ravne crte trenutno se koriste u različitim znanstvenim istraživanjima. Neizravne se koriste u dijagnostici i liječenju u klinikama.
5. Ozbiljnost fibroze određena je sljedećim pokazateljima: alfa-2-makroglobulin, haptoglobin, apiloprotein A1, gama-GGT, ukupni bilirubin, alanin aminotransferaza.

Liječenje fibroze jetre

Fibroza jetre, čak iu fazi prijelaza u cirozu, je reverzibilni proces. Na mnogo načina, njegova reverzibilnost ovisi o mogućnosti liječenja osnovne bolesti.

Dakle, uz uspješno liječenje hepatitisa C, prema istraživanjima, smanjena je fibroza. Koraci u liječenju su uključeni:

1. Prehrana koja štiti jetru od oštećenja: tablica broj 5
2. Lijekovi koji smanjuju upalu jetre (ursodeoksiholna kiselina, glukokortikoidi)
3. Smanjena aktivnost stanica jetre uzrokujući proizvodnju vlaknastog tkiva (alfa interferon, vitamin E, roncoleukin)
4. Smanjena sinteza fibroznog tkiva (simvastatin, pentoksifilin, penicilamin, itd.)

Trenutno se razvijaju ljekovite tvari koje će učinkovito utjecati na fibrozu jetre i istovremeno ostati relativno sigurne Mnogi od gore navedenih agensa uzrokuju ozbiljne nuspojave kod dulje uporabe.