Zašto postoji bol u desnom hipohondriju

Vrlo često, odlazeći na sastanak s terapeutom, ljudi se žale na bolnu, tupu bol u desnom hipohondriju.

Sindrom "desnog hipohondrija" pokazatelj je velikog broja različitih bolesti, ali se događa da nelagoda na desnoj strani tijela također remeti zdrave ljude.

U ovom području su važni organi kao što su bubreg, gušterača, žučni mjehur, jetra, dijafragma. Sada ćemo govoriti o tome što može uzrokovati bolove u leđima, desnoj hipohondriji i na desnoj strani.

Mogući uzroci boli

Bolovi u desnoj hipohondriji mogu biti posljedica određenih bolesti:

• žučnog mjehura (možda - kolelitijaza, kolecistitisa, zastoja žuči);
• gušterača (tumori i pankreatitis);
• dijafragme (dijafragmatitis, tumor, kila);
• jetre (kao što su hepatitis i ciroza);
• crijeva (upala slijepog crijeva, duodenalni ulkus);
• desni bubreg (pielonefritis, urolitijaza);
• bolesti srca (infarkt miokarda, angina);
• bolesti desnog pluća (upala pluća, upala pluća, rak pluća);
• spinalna osteohondroza;
• tumori svih tih organa;
• ozljede navedenih organa;
• šindre.

Ako pogledate statistiku, većina ljudi se žali na bol u desnom hipohondriju zbog bolesti žučnog mjehura.

Bol u desnom hipohondriju ispred

Ako boli desno ispod rebra naprijed, bolesti organa kao što su:

• hepatitis, ciroza, zastoj žuči;
• akutni ili kronični kolecistitis, kolelitijaza;
• pankreatitis, rak gušterače;
• čir duodenuma i upala slijepog crijeva;
• dijafragmalna hernija;
• infarkt miokarda ili angina;
• herpes zoster;
• upala pluća, upala pluća;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Bol u desnoj hipohondriji iza

U ovom području najčešće su povrijeđene ozljede donjih rebara, interkostalnih živaca, desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde, donje šuplje vene.

• urolitijaze;
• pijelonefritis;
• nekroza bubrežnih papila;
• akutni gornji paranefritis;
• rak bubrega;
• desna nadbubrežna žlijezda;
• modrice rebara;
• interkostalna neuralgija;
• osteohondroza lumbalne kralježnice;
• herpes zoster;
• tromboza vene cave.

Najčešće je bol u ovom području povezana s patologijom desnog bubrega - pijelonefritisa (kroničnog ili akutnog).

Bolovi u leđima u desnom hipohondriju

Ako je bol u leđima, razlozi mogu biti sljedeći:

1. Jetra je upaljena, s virusnim hepatitisom i drugim abnormalnostima u organu;
2. S ozljedama crijeva, žučnog mjehura i desne strane dijafragme;
3. S spinalnom hernijom, osteohondrozom, artrozom intervertebralnih zglobova;
4. S upalom žučnog mjehura i žučnom diskinezijom;
5. S pankreatitisom, čirevima i drugim patologijama gušterače;
6. Kod bubrežne patologije, apscesa, čireva i bubrežnih kamenaca.

Bol, tupa bol u desnom hipohondriju

Bolna bol je česti znak kronične upale. Takva vrsta boli u sljedećim patologijama.

1. Akutni i kronični hepatitis, ciroza, rak jetre, parazitske lezije desnog režnja jetre.
2. Pijelonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, uznapredovali tumori bubrega.
3. Kronični akutni i nekalculni kolecistitis bez pogoršanja, kolangitisa.
4. Blagi kolitis, intestinalna divertikuloza.
5. Tumori nadbubrežnih žlijezda.

Stalni bol je karakterističan za tumore, metastatske lezije unutarnjih organa, parazitne ciste jetre, prijelome rebara.

Bol tijekom vježbanja

Vrlo često se bol u desnom hipohondriju pojavljuje tijekom fizičkog napora (trčanje, brzo hodanje), koje može biti trnce ili bol. U pravilu, uzrok nastaje kada to opterećenje počne naglo i visokim tempom.

Prema tome, s takvim opterećenjem, protok krvi se povećava, a veliki protok krvi usmjeren je u jetru, uzrokujući istezanje kapsule, i manifestira se refleksnom boli.

Akutni kolecistitis

Najopasniji oblik bolesti razvija se brzo, praćen izraženim simptomima:

• teška paroksizmalna bol u žučnom mjehuru;
• pogoršanje zdravlja;
• mučnina i opetovano povraćanje;
• povišena tjelesna temperatura;
• nedostatak apetita;
• probavne smetnje (zatvor, proljev, povećano nadutost u crijevima).

Kronični kolecistitis

Glavni simptom kroničnog holecistitisa je bol u desnom hipohondriju - produljena ili paroksizmalna, zrači do lopatice i desnog ramena. Može se proširiti na prilično široko područje prsa i leđa. Ponekad bol prati slabost, kardijalgija, vrućica i drugi simptomi.

Izvan egzacerbacija, pacijent s vremena na vrijeme doživljava tupu bol u epigastričnom području i desnoj hipohondriji. Tijekom egzacerbacija, simptomi kroničnog holecistitisa slični su znakovima akutnog oblika bolesti.

Zhelchokamennaya bolest

Dok se kamenje nalazi u žučnom mjehuru, pacijent možda čak i ne pogađa svoju bolest. Osoba će moći posumnjati na ovu bolest samo tijekom prvih znakova upozorenja: gorak okus u ustima, nelagoda u desnom hipohondriju, žgaravica, podrigivanje i mučnina.

Ako kamen iz žučnog mjehura ulazi u žučne kanale, tada u tom trenutku dolazi do napada žučnog kamenca (žučne kolike).

Akutni pijelonefritis

Kliničku sliku pielonefritisa karakteriziraju u tipičnim slučajevima tri glavna simptoma:

• porast temperature do 38-40 ° C i zimice;
• poremećaji mokrenja;
• bol u donjem dijelu leđa.

Ostali uobičajeni simptomi su: slabost, slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, pretjerano znojenje.

Bolovi u lumbalnoj regiji u prvim danima nemaju jasnu lokalizaciju, nego se točno određuju na razini bolesnog bubrega. Bol se može dati u hipohondriju, preponama, genitalijama. Bol se pogoršava pokretom, kašljanjem, a također i noću. Uriniranje postaje brzo i bolno.

Kronični pijelonefritis

Unatoč nespecifičnosti simptoma bolesti, mogu se identificirati neki znakovi kroničnog pielonefritisa koji se trebaju riješiti.

• nerazumno povećanje temperature u večernjim satima na 38 ° C i više,
• umor, slabost
• česte glavobolje
• osjećaj da je slabina stalno zamrznuta,
• pojavu bolova u lumbalnoj regiji, osobito kod hodanja,
• učestalo navaljivanje na zahod
• promjene u boji mokraće, zamućenje,
• pojava neuobičajenog mirisa urina.

Klinička slika bolesti ovisi o prisutnosti popratnih uroloških bolesti i njihovoj patogenezi.

Uobičajeni simptomi hepatitisa C

Općenito, hepatitis C je asimptomatska bolest, koja se često dijagnosticira slučajno, kada se ljudi pregledavaju zbog drugih bolesti. Stoga su analize važne u pravodobnoj dijagnozi.

Većina drugih simptoma obilježena je astenijom, slabošću, umorom. No ti su simptomi vrlo nespecifični (njihova puka prisutnost ne dopušta nam da govorimo o hepatitisu C). Kod ciroze jetre može se pojaviti žutica, povećava se volumen trbuha (ascites), pojavljuju se vene pauka, a slabost se povećava.

liječenje

Ako boli na desnoj strani ispod rebara, terapeut obično zakazuje sastanak sa sljedećim stručnjacima:

1. Gastroenterology;
2. Zarazne bolesti;
3. kardiologa;
4. ginekolog;
5. kirurg;
6. trauma;
7. endokrinologa;
8. Neurolog.

Ako nije ustanovio točnu dijagnozu u medicinskoj ustanovi, zabranjeno je sudjelovati u samo-liječenju. Ako osjetite akutnu bol, preporuča se nazvati hitnu pomoć, primijeniti prehladu (ako pomaže kod bolova).

U tom slučaju, ne možete uzeti lijekove protiv bolova, kako ne bi narušili kliničke simptome, a ne otežali postavljanje ispravne dijagnoze.

Bol u desnom hipohondriju

Analiza bolnog sindroma pokazala je da se bol lokalizirana u desnom hipohondriju osjeća u različito vrijeme do 1/3 odrasle populacije. U 90% ljudi uzroci su patološke promjene.

To su uglavnom bolesti žučnog mjehura i žučnih puteva, bolesti jetre i hepatomegalije uzrokovane oticanjem zatajenja srca. Pokušajmo istaknuti obilježja boli, uzimajući u obzir lokalizaciju i karakteristike pritužbi pacijenata.

Područje desne hipohondije

Ako govorimo o lokalizaciji, trebamo pojasniti koje mjesto ljudskog tijela se naziva "desni hipohondrij". U tu svrhu postoji klasična definicija topografske anatomije - područje prednjeg trbušnog zida, koje ima:

• gornja granica je desna kupola dijafragme na razini V rebra;
• dno - unutarnji rub obalnog luka;
• u sredini - uvjetna okomita crta koja prolazi kroz najniži rub rebra;
• na desnoj strani - vertikalna veza XII rebra i desnog grebena zdjelice zdjelične kosti.

Kao što možete vidjeti, anatomska definicija je prilično komplicirana. Zapravo, hipohondrij nazivamo sve što se nalazi u predjelu desnog donjeg rebra i ispod njih, počevši od kralježnice (od leđa) do artikulacije sternuma.

U projekciji desnog hipohondrija padaju unutarnji organi:

• jetre i žučnog mjehura;
• savijanje uzlazne i poprečne crijeva;
• gornji pol desnog bubrega s nadbubrežnom žlijezdom;
• peritonealnu stranu kupole dijafragme koja odvaja prsnu šupljinu od trbušne.

Uvjeti boli

Uzroci bolova u desnom hipohondriji sastoje se od strukture zidova unutarnjih organa, obilježja njihove inervacije. Za bolno tijelo moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:

• u gustim parenhimskim organima, to su natečenost, povećanje veličine, te istezanje ili uništavanje kapsule s receptorima za bol;
• za crijeva i žučni mjehur - grč ili istezanje mišića i sloja, upala u submukozi (sama sluznica nema bolne točke), narušavanje integriteta zida.

Jednako važna značajka abdominalnih organa je opća inervacija nekih dijelova leđne moždine, tako da bol ispod desnog donjeg rebra može odražavati lokalnu patologiju u želucu, gušterači, dvanaesniku, donjoj šupljini vene.

Može li bol doći od zdrave osobe?

Bol u desnom hipohondriju sprijeda može se pojaviti iz fizioloških razloga i ne prati patologija. Tijekom fizičkog napora (češće kada trčite, gurate se), neobučena osoba može imati bolove u šavovima ispod rebara na desnoj strani.

Razlog tome je smanjenje tonusa i istezanje žučnih puteva pod utjecajem oslobađanja dodatnog dijela adrenalina, povećanje dotoka krvi u jetru s rastegnutom kapsulom, spastična kontrakcija mišića dijafragme tijekom udisanja zbog neobučenog disanja.

Kod žena kolike u hipohondru na desnoj strani uzrokuju povećanje estrogena i pad progesterona u razdoblju prije menstruacije. Hormonska neravnoteža utječe na ton žučnog mjehura i puteve, uzrokuje stagnaciju i prekomjerno rastezanje, dakle kratkotrajne kolike.

Isto tako, hormonska kontraceptivna sredstva djeluju, njihov prijem je također popraćen kršenjem izlučivanja žuči. U trećem tromjesečju trudnoće, fizički napor je popraćen umjerenim bolovima u hipohondriju ili osjećajem težine. Simptomi prestaju nakon isporuke.

Patološki uzroci boli

Bolesti organa koji leže u desnom hipohondru praćeni su bolovima različitih nijansi, zračenjem na druge dijelove trbuha, donjeg dijela leđa i prsnog koša. Liječnici moraju znati simptome boli u desnom hipohondru jer se oni temelje na diferencijalnoj dijagnozi.

Bolesti jetre, uključujući hepatitis različite prirode, alkoholna hepatoza, ciroza, parazitske bolesti (ehinokokoza, trihinoza), apscesi, rak jetre ili metastatski čvor iz želuca, pluća, debelog crijeva, mliječne žlijezde.

Patologija srca (ishemijska bolest, rašireni srčani udar, kardiopatija, upalne bolesti membrana, defekti) - slabost desne klijetke. To znači da mišić gubi sposobnost pumpe krvi u potrebnom volumenu. Neuspjeh cirkulacije prati stagnacija krvi ispod šupljih vena.

Kod akutne iznenadne boli treba imati na umu trombozu na razini donje šuplje vene. U žučnom mjehuru i kanalima moguće su upale, diskinezije i taloženje soli s formiranjem kamenja. Postoje kronični calculous i calculous kolecistitis, kolangitis, žučna bolest. Rijetko otkriveni tumori.

Bolesti desnog bubrega su vrlo različite. Upala (pijelonefritis, glomerulonefritis) može dugo trajati unilateralno, drugi bubreg preuzima funkcije oba. Bubrezi pate od apscesa, tuberkuloze, ehinokokoze, struktura tkiva je poremećena hidronefrozom, policističnim.

Urolitijaza uzrokuje blokiranje zdjelice ili uretera kamenom, daljnja stagnacija urina izaziva upalu. Tumori iz bubrežnog parenhima, kao i česte metastaze u drugim mjestima raka, praćeni su teškim upornim bolovima. U desnoj nadbubrežnoj žlijezdi razvija se feokromocitom i druge vrste malignih neoplazmi.

Među bolestima debelog crijeva treba dodijeliti iritabilni crijevni sindrom, kolitis uzrokovan infekcijom, Crohnovom bolešću, ulceroznim kolitisom, tumorima, divertikulozom i intestinalnom opstrukcijom.

U graničnim tkivima dijafragme i rebrima moguća su oštećenja uslijed prijeloma donjih rebara, interkostalne neuralgije, dijafragmatitisa i tumora koji okružuju herpes uzrokovan virusom herpesa.

Bolovi u trbuhu zrače u gornji desni dio i hipohondrij tijekom perforacije čira na dvanaesniku, pankreatitisa, upale slijepog crijeva, traumatskog oštećenja bubrega i jetre.

Pacijenti opisuju bolni sindrom na različite načine. Tip diferencijalne dijagnoze uzima u obzir vrstu boli.

Značajke boli

Nadalje, mogućnosti za bol i njihove značajke na pozadini bolesti.

Akutna bol

Akutna bol u desnom hipohondriju - pojavljuje se iznenada, uključena je u koncept "akutnog želuca". Pitanje kirurškog liječenja. Oštra bol u hipohondru na desnoj strani uzrokovana je sljedećim uvjetima.

Rane i suze jetre, bubrega, crijeva. Rastući hematomi zbog unutarnjeg krvarenja dodaju tupu bol pritiska, praćenu šokom, vrtoglavicom, znakovima anemije u testovima krvi.

Akutni kolecistitis, pankreatitis, upala slijepog crijeva s nenormalnim položajem na početku napada uzrokuju mučninu i povraćanje, groznicu, bol koja zrači u stranu, leđa, lopaticu. Počinje lupati ako se upala pretvori u gnoj. U tom su slučaju nužne hitne mjere, jer stanje ukazuje na rupturu tijela u bliskoj budućnosti i širenje gnoja kroz peritoneum.

Perforacija crijeva uzrokovana je oštećenjem ulkusa cijele dubine zida. Odlikuje se rezanjem boli. Pojavljuje se tijekom perforacije ulkusa (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, čir na dvanaesniku), ruptura divertikula.

Crijevna opstrukcija formira se postupno, obično akutnom stanju prethodi period zatvora i bolna bol. Dodane su trbušne distenzije u gornjim dijelovima, povraćanje, zadržavanje plina.

Kada je žučovod potpuno blokiran kamenom, dolazi do kontrakcije mišića. S druge strane, stagnacija žuči uzrokuje povećanje i upalu žučnog mjehura. Stoga se akutni napad izmjenjuje s tupim lukavim bolovima u desnom hipohondriju.

Tromboza arterija i vena, tromboembolija hranidbenih žila dovodi do kisikovog izgladnjivanja (ishemija), zatim do nekroze tkiva. Bol je vrlo intenzivna, bolan šok je moguć. Bubrežna kolika uzrokovana kretanjem kamena duž desnog uretera zrači prema gore u hipohondrij, u leđa i u orgulje. Oštra bol nepodnošljiva, bolna.

Fraktura desnih rebara uzrokuje pucanje kroz bolove, pogoršane udisanjem, pokretima. Slično se osjeća bolesno s interkostalnom neuralgijom, šindrom.

Saznajte više o uzrocima boli tijekom disanja u ovom članku.

Bol je tup

Bolovi u desnoj hipohondriji opisuju pacijenti kao "nešto bolno, ne dopušta da leži na desnoj strani, pukne". Pacijenti ih toleriraju, iako mogu varirati u intenzitetu. Kod umjerenih bolova neki pacijenti ne žele posjetiti liječnika.

Ovaj tip bolnog sindroma karakterističan je za dugotrajnu kroničnu upalu, početni stadij neoplazme, i to je opaženo:

• s kroničnim hepatitisom, cirozom jetre;
• parazitske bolesti jetre;
• kronični holecistitis i pijelonefritis bez pogoršanja;
• kolitis bez ulceracije zida;
• divertikula debelog crijeva;
• postupno povećanje hidronefroze;
• metastaze iz drugih organa.

Osjećaj "težine"

Pacijenti sa zatajenjem srca ukazuju na stalnu težinu u desnom hipohondriju, uzrokovanu zastajanjem krvi. Istodobno se javljaju otekline stopala i nogu, povećanje u trbuhu (ascites) zbog znojenja plazme u trbušnu šupljinu.

Uz značajno povećanje u tijelu pojavljuje se povlačenje boli. Slični se simptomi javljaju kod hepatitisa, masne hepatoze, žučne diskinezije (hipomotorni tip), kroničnog holecistitisa bez pogoršanja.

Što uzrokuje bol?

Svi organi smješteni u desnom hipohondriju "ne vole" začinjene i masne hrane, pržene hrane, dimljenog mesa i krastavaca. Ove namirnice uzrokuju probavu za rad s povećanim stresom.

Po prirodi boli su tupi, grč (grčeve, probadanje), prisutnost mučnine, praćena trbušnom distencijom, kršenje stolice. Možete saznati više o boli u desnom hipohondriju nakon jela u ovom članku.

Fizička aktivnost aktivira kalculne procese u žučnom mjehuru i bubrezima. Posebnu ulogu u potresu u prijevozu, trčanju, skakanju. Prouzrokovano kretanjem kamenja, što znači - napad bubrežnih kolika, žučnih kamenaca.

Istodobno se aktivira punjenje jetre krvlju, boli u hipohondru na desnoj strani se povećavaju nakon napornog rada, sportskog treninga. Opterećenja izazivaju pogoršanje interkostalne neuralgije, osteohondroze, miozitisa. Doprinos tromboembolijskim komplikacijama krvnih žila.

Ako je bilijarna diskinezija uzrokovana hipotenzijom mišića, tada vježbanje poboljšava protok žuči. Bolesnici obilježavaju uklanjanje boli. Na primjeru različite patologije razmatraju se osobitosti bolnog sindroma.

Bol zbog bolesti jetre

U hipohondriju je desni režanj jetre, lijevo - ide u epigastriju. Bol uzrokovana pretjeranim rastezanjem kapsula. Ovaj je mehanizam pogodan i za oticanje parenhima tijekom upale i za volumetrijske procese (apsces, hidatidna cista, neoplazma).

Hepatitis je velika skupina upala jetrenog parenhima različitih etiologija. Iz razloga razlikovati virusne zarazne, alkoholne, otrovne, autoimune. Bolovi su tupi, izduženi.

U kliničkom tijeku na prvo mjesto dolazi intoksikacija tijela: mučnina, nedostatak apetita, povraćanje, teška slabost. Kršenjem metabolizma proteina, masti i ugljikohidrata, izmjena žučnih pigmenata uzrokuje žutu kožu i sluznicu. Izmet postaje sivkast, mokraća potamni.

Kod ciroze jetre - postupno upala prelazi u fazu ožiljaka. Formirani su gusti čvorovi koji ne sadrže hepatocite. Slično završava masna hepatoza kod alkoholnih bolesti. Karakterizira ga stalna bol u početku bolesti, kada je jetra još uvijek povećana. Tada se veličina tijela smanjuje. Razvija se zatajenje jetre.

Ehinokokna cista - manifestira se kada larve parazitnog ehinokoka uđu u tijelo. Najčešće je lokaliziran u desnom režnju. Kako raste, cijedi jetru i žučne kanale, rasteže kapsulu.

U 12% bolesnika uzrokuje gnojenje s nastankom apscesa jetre. O apscesu kaže pulsirajuća bol u desnom hipohondriju. Klinički se otkriva intenzivnim, stalnim bolovima u hipohondru na desnoj strani tupog i bolnog karaktera. Ozračiti u desno rame, lopaticom.

Tipično je jačanje u ležećem položaju na lijevoj strani, u pozadini pokreta, dubokog disanja. Bol se smanjuje ako leži na desnoj strani, sklupčana. Na pregledu liječnici identificiraju jaku bol prilikom pritiska na donja desna rebra.

Bol u kongestivnom srčanom zatajenju

Zatajenje srca uzrokuje značajno povećanje jetre, oticanje stopala i nogu, trofični ulkus, ascites. Bol je osjećaj težine u hipohondru na desnoj strani. Pacijentica uspijeva saznati prethodnu povijest bolesti srčanog mišića.

U abdominalnom obliku infarkta miokarda bol se karakterizira pritiskom i gorućim intenzivnim napadom (“nožni udar”). Dajte desnu lopaticu, za grudnu kost. Najtipičniji za infarkt stražnjeg zida lijeve klijetke. Mogući pad krvnog tlaka, aritmija, otežano disanje.

Kako boli žučna kesica?

Žučni mjehur i kanalići su šuplji organi. Dakle, bol u njima se može pojaviti kod istezanja (kršenje odljeva žuči) ili spastične kontrakcije. Diskinezija se naziva hipotonična odnosno hipertonična.

U svom čistom obliku moguće je u djetinjstvu, u nervoznim, emocionalnim ljudima. Češće prati upala (kolecistitis i kolangitis). Povećani ton uzrokuje grč tijekom pokreta kamena, što se manifestira napadom jetrenih kolika. Ozračite u leđima, desnoj lopatici ramena.

Kronični holecistitis nastavlja se pogoršavati s tupim, bolnim bolovima, ali u akutnom stadiju prati oštar rezni osjećaj. Moguće povraćanje žuči, žutilo bjeloočnice, nadutost, gorak okus u ustima ujutro.

Bolesti susjednog kolona

Desni hipohondrij odnosi se samo na savijanje poprečno debelog crijeva i uzlazno crijevo. No, crijevo karakterizira širenje boli u cijelom trbuhu. U početku su manje izraženi i ne utječu na peritoneum. Pacijent se osjeća napuhanom, slomljenom stolicom.

Upala peritoneuma može dovesti do bolnog šoka, peritonitisa. Simptomi su opaženi kod ozljeda crijeva. Spastički kolitis uzrokuje grčeve, zatvor, nadutost. Bolest često ima zaraznu prirodu.

Ako nespecifični ulcerozni kolitis i Crohnova bolest zahvaćaju čitavo crijevo, promjene također utječu na debelo crijevo. U fekalnim masama otkriva se sluz, gnoj, nečistoće u krvi. Bolovi su intenzivni i pokrivaju cijeli abdomen.

Tumori su rijetko lokalizirani u gornjem desnom kutu poprečnog kolona. One se manifestiraju kao mehanička prepreka za prolaz sadržaja, dezintegraciju. Tada je glavni simptom akutna crijevna opstrukcija s odgođenom stolicom, oticanje gornjeg dijela crijeva, akutna bol. S kolapsom sadržaja ulazi u šupljinu peritoneuma i razvija se peritonitis.

Bolest bubrega

Pijelonefritis je upala desne zdjelice bubrega. Teče u različitim oblicima. Oblik apostema (s višestrukim čirevima) je najteži. Bolovi u hipohondru na desnoj strani "idu" duboko u struk.

Kod apscesa ili karbunka imaju difuzni pulsirajući karakter. Temperatura naglo raste, uočavaju se zimice. Uriniranje je oslabljeno. Pacijent ima učestalo mokrenje, grčeve. U mokraći se nalazi gnoj, krv.

Paranefritis - uzrokovan prijelazom upale iz kapsule gornjeg pola bubrega u okolno masno tkivo. Povišena temperatura. Bolni sindrom se prvo lokalizira u leđima, zatim pokriva desni hipohondrij, povećava se inspiracijom, hoda, ispravlja tijelo.

Urolitijaza - manifestira se snažnim napadima boli. Nalazi se u donjem dijelu leđa, desnoj strani trbuha, zrači do prepona, vanjskim genitalijama. Na vrhuncu napada moguće je povraćanje. Solina i krv se nalaze u mokraći.

Rak bubrega - daje simptome samo u kasnijim fazama. U početku nema karakterističnih znakova. Uz rast koji se manifestira krvlju u urinu, intenzivna bol i akutna urinarna retencija. Tumori desne nadbubrežne žlijezde (feokromocitoma, aldosteroma, corticosteroma) poznati su endokrinolozima jer mijenjaju hormonski sastav čovjeka, sekundarne spolne karakteristike.

Ribna bolest

Modrice, prijelomi, interkostalna neuralgija popraćeni su intenzivnim bolovima u leđima i bočnim stranama. Ojačane su dubokim udahom, prilikom okretanja tijela, prilikom savijanja. Jasnoća donosi palpaciju bolnih mjesta. Na manifestaciji boli u desnom hipohondriju i natrag, pročitajte ovaj članak.

Ako osjetite bol u desnom hipohondriju, ne trebate se oslanjati na vlastito znanje. Samo će stručnjak pomoći u razumijevanju i pronalaženju uzroka. Dugotrajno strpljenje ima strašne posljedice.

Bolovi u desnoj hipohondriji, uzroci i moguće bolesti

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti, pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu samo na temelju tog simptoma.

Uzrokuje bolni sindrom može prilično bezopasne razloge, kao što su prejedanje ili prekomjerne vježbe. No, češće, nelagoda u desnoj hipohondriji izaziva upale, akutne i kronične bolesti probavnog, mokraćnog sustava, unutarnjih organa (jetre, bubrega) i žučnih puteva.

Zašto boli desna hipohondrija, u kojim slučajevima taj simptom ne predstavlja opasnost i u kojim slučajevima zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja naći ćete u našem materijalu.

Bol u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi

Bol u desnom hipohondriju može biti posljedica mnogih razloga. U nekim situacijama, nelagoda se pojavljuje iu potpuno zdravim ljudima: u ovom slučaju, to je varijanta fiziološke norme. Međutim, često problem leži u razvoju patologija probavnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi za bol u desnom hipohondriju:

1. Trudnoća. Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritišćući panj i žučnu kesicu. Stoga, za zdrave trudnice, šavovi ili bolovi u desnoj hipohondriji nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim stadijima, proširuje bilijarni trakt i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opteretite takvim tumom, onda možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
2. Bol zbog napora. Sigurno je mnogo ljudi primijetilo da nakon intenzivnog fizičkog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog prekomjernog istezanja tkiva jetre, što je posljedica oštrog dotoka krvi u organ. To se osobito često događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
3. Bol kod žena. Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnog sustava i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove u šivanju zbog kršenja prolaza žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog rebra

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žuč, dio dijafragme i tanko crijevo, duodenum, desni bubreg, gušteraču.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebara:

1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatozu i cirozu, parazitske lezije.
2. Povreda prolaznosti bilijarnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je iznenada počela, osobito noću, nastaje kršenjem prohodnosti bilijarnog trakta i akutnog holecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost ka smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi procesi su popraćeni oštrim i kratkotrajnim bolovima i često su izazvani živčanim prenaprezanjem i stresom.
3. Urolitijaze. Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj je bol iz desnog bubrega akutna, ali nije jasna i može se osjetiti u stražnjem dijelu donjeg dijela leđa, donjeg trbuha, kao i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mjehura i mokraćnog sustava. Tu je oštra bol, pogoršana sa svakim pokretom.
4. Bubrežna kolika. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne pomicati i svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kada se osoba kreće. Kamenje blokira urinarni trakt, u vezi s tim se bol prebacuje u prepone.
5. Peptički ulkus. Tipični bolovi u prednjem hipohondru povezani su s čirom želuca i čira na dvanaesniku. Priroda boli i njezin intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nelagodnost se javlja nakon jela, praznog želuca ili nakon vježbanja. Bolni sindrom popraćen je žgaravicom, kiselim podrigivanjem, povraćanjem, gubitkom snage, izmjeničnim proljevom i konstipacijom, lupanjem srca. Često se peptički ulkus javlja u latentnom obliku, u uznapredovalim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitisa, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
6. Biliarna diskinezija je povreda motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stresovi, nezdrava prehrana, veliki fizički napori. Obično kada se pacijent pregleda na diskineziju, otkrivaju se bolesti probavnog sustava. Patologija se javlja spontano, praćena ozbiljnošću, paroksizmalna akutna bol u desnoj strani, mučnina, uzrujana stolica (proljev ili konstipacija), tahikardija, pojava gorkog okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolja. Diskinezija je popraćena stagnacijom žuči u žučnom mjehuru, što pridonosi stvaranju kamenja i razvoju kolelitijaze.
7. Pankreatitis. Pulsirajuća bol ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje s pulsirajućom, intenzivnom, okružujućom boli. Ako se ti simptomi pojave, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadratu abdomena opažena je kada se pankreatitis iz akutne pretvorio u kroničnu i pogodan za konzervativno liječenje.
8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovana patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti u skeletnim bolestima. Takva uobičajena bolest kao što je osteohondroza javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Izmijenjena hrskavica komprimira živce, što dovodi do pojave boli.

Drugi razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može uključivati ​​bolne osjećaje različite prirode u području donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

• Na dijelu živčanog sustava: cijeđenje živčanih završetaka koji su u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, pruritusa;
• Na probavnom sustavu: gastritis, peptički ulkus, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
• Na dijelu mokraćnog sustava: pielonefritis s lezijom uglavnom desnog bubrega (inače se bol nalazi na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara na desnoj strani), bubrežnoj kolici, kamenju;
• Na dijelu dišnog sustava: upala pluća (upala pluća) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim senzacijama u desnom hipohondriju;
• upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva, itd.
• Na dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugim kroničnim bolestima i akutnim upalnim procesima.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se pacijent žali da postoji bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Ispod boli ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani s bolestima donje šuplje vene.

1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bolovi paroksizmalni i teški. Pruža mu se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega praćen je bolovima u bubrezima, intoksikacijom, groznicom. Boli i kad uriniram, postoje povremene lažne poticaje, na licu se pojavljuje oteklina.
3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
4. Rak bubrega. Ovo stanje se možda neće dugo manifestirati. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u kasnijim fazama bolesti. Ponekad tumor sprječava istjecanje urina, a onda dolazi do oštre boli. Bol u hipohondru očituje se iu tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
5. Akutni gornji paranefritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji, povećava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa raste s oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.
6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje ukočen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači iz leđa, bolna rebra na obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno ubode u različitim područjima, do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača kada se savija, okreće. Također, razlog koji je iznenada zaboden ispod žlice ili trzaja na obje strane, može biti miozitis, kada se mišići osobe upale.
7. Osteochondrosis lumbalne kralježnice. Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može varirati od različitih stupnjeva intenziteta do snimanja.
8. Crvenilo. U ovom slučaju, pojavljuju se herpetičke erupcije duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža se crveni. Svrab, peckanje, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.
9. Tromboza vene cave. Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bolove u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u desnom hipohondriju ispred

Mučanje ili akutna bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti organa koji se nalaze na tom području. Neka stanja su praćena boli iz leđa, ponekad ona daje nogu, lopatici, bubregu, itd. Može također biti bol u plućima s dubokim udahom. Kod nekih dijagnoza, bol može biti povremena, manifestirati se pri hodanju, kašljanju. Za druge - nelagodu stalno muči.

1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovom nijansom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom, zabilježena je smrt jetrenih stanica i promjena u njezinoj strukturi. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća odostraga. U slučaju ciroze, osoba može primijetiti da ima bol na desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj pečenja na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim stadijima ciroze jetre se smanjuje, njezina se učinkovitost smanjuje, bolesnik razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondru i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina napuni gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.
4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava pacijentovo stanje. Isprva se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Tu je bol povlačenja na desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli smeta kako bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, pacijent je zabrinut zbog teške, pekuće boli u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijentica žali da pritisne bok. No, u nekim slučajevima, početak boli je ponekad vrlo oštar, sličan udarcu noža, bol se očituje u lopatici, sternumu. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara u stražnjem dijelu srčanog mišića. Ponekad se pacijentu čini da se taj bolni osjećaj očituje u valovima: s vremena na vrijeme smanjuje se i povećava. Istodobno se mogu uočiti bljedilo, poremećaji ChSS, pad tlaka.
5. Bolesti žučnog mjehura. Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za kalkulozni kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Bol nakon jela

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Istodobno, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, šavovi bolovi prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Nakon punjenja

Nelagodnost u obliku povlačenja ili šavova nastaje nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, fizičkog napora, može doći do napada calculous kolecistitisa. U bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, frakturom rebra, trombozom vene cave pojavljuje se i periodična bol s opterećenjem.

Akutna bol upala slijepog crijeva

Slijepi je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Nalazi se u desnoj ilijačnoj kosti, ali je njezin položaj prilično promjenjiv. To uzrokuje poteškoće u dijagnostici upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva ima svoje jasne faze razvoja da samo jedan kirurg može dijagnosticirati.

1. Bolovi u pupku i trbuhu;
2. Bol u trajanju od tri sata je lokaliziran u desnoj polovici trbuha;
3. Smanjena bol u ležećem položaju na desnoj strani;
4. Povećana bol prilikom hodanja i ležanja na lijevoj strani;
5. U pozadini boli općenito se pogoršava zdravlje, javlja se porast tjelesne temperature, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitna kirurška obrada se provodi u kirurškoj bolnici.

Diferencijacija boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, koji je došao liječniku s ovim problemom, moguće je utvrditi koja je bolest ili drugi osjećaj povezan s kojim organom.

Dakle, bol u desnom hipohondriju, može biti:

1. Goruća bol u desnom hipohondriju često je uzrok akutnog holecistitisa.
2. Akutna bol u desnom hipohondru najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
3. Teške bolove u desnom hipohondriju, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
4. Tupa bol može biti posljedica upale u žučnom mjehuru.
5. Bol koji se boli ili pritiska može se pripisati simptomima koji se manifestiraju u žučnoj diskineziji.
6. Povlačne boli karakteristične su za kronični hepatitis.
7. Vrlo bolna bol može biti uzrokovana kroničnim bolestima gušterače.
8. Pulsirajući bolovi karakteristični su za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
9. Šivanje se primjećuje u bolesnika s desnim bubrežnim problemima.

Također, bol u desnom hipohondriju može se fiksirati samo navečer ili noću. Medicinska praksa pokazuje da su trajni noćni bolovi u ovom području često prvi znak duodenalnog ulkusa.

dijagnostika

Kada se žali liječniku boli u desnoj hipohondriji, on ima pravo imenovati:

• biokemijski test krvi;
• analiza uzoraka urina za bilirubin;
• Ultrazvuk abdomena

Ako su rezultati neizvjesni, MRI, CT može biti potrebno, s naglaskom na abdominalni pregled ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, te odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Kako bi se ublažila bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zloupotrebljavati lijekove protiv bolova - to neće pružiti priliku za ispravno određivanje uzroka nelagode.

Odmah pozovite hitnu pomoć ako je bolesnik ima sljedeće simptome:

• trajno povraćanje;
• nesvjestica i slabost;
• odgađanje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
• akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, koje karakteriziraju grčeve u boli, ali konstantna značajna nelagoda);
• krvarenje iz maternice;
• krv u povraćanju, izmet, urin;
• značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
• proljev ili konstipacija u trajanju od nekoliko dana.

Ako boli u desnom hipohondriju i razlozi su razjašnjeni, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da se ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo liječiti. Prihvaćanje antispazmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne mogu uzeti alkohol tinkture, staviti grijač na želudac i slično: s nejasnim razlozima, to može uzrokovati fatalan ishod. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti jest da se posavjetuje s liječnikom. Općini to nije potrebno. Uz intenzivnu bol morate kontaktirati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretičkih lijekova, choleretic lijekova itd. Te lijekove propisuje isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani ulkus, itd. U svim drugim slučajevima indicirana je konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje bolova u desnom hipohondriju snižene su u skladu sa sljedećim preporukama:

• uzimanje lijekova samo na recept;
• izbjegavanje stresnih situacija;
• osobna higijena;
• zdrav i aktivan način života;
• odbacivanje loših navika;
• pravilnu i potpunu prehranu;
• korištenje kontracepcijskih sredstava za vrijeme spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti liječnički pregledi (1 put godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i dobiti potreban tretman.

Što boli u desnom hipohondriju?

Nije neuobičajeno da opsesivna, tupa bol u desnoj hipohondriji smeta ili čak akutna, paroksizmalna osjećanja ne vode mirno do života. Ali što oni znače?

Bilo kakva bol ukazuje na potrebu za posjetom liječniku, a što je osjećaj jači, to će prije doći do liječnika.

Gdje je pravi hipohondrij?

Desni hipohondrij je područje ispod dijafragme, odnosno ispod donjih rebara, na desnoj strani. Tvrditi da se bol osjeća upravo u desnom hipohondriju, ako se osjeća ispod rebara, ali ne ispod pupka, desno.

Što može povrijediti desni hipohondrij?

Desni hipohondrij može biti bolestan zbog bolesti:

• jetre;
• čir duodenala;
• žučni mjehur;
• dijafragme;
• tankog crijeva.

Također, bol na desnoj strani može se osjetiti kao zračenje iz desnog bubrega ili gušterače.

Osjećaji izazivaju nastalu traumu, upalu, poraz od virusa i bakterija bilo kojeg organa desnog hipohondrija.

Kako odrediti što boli?

Prema prirodi boli, moguće je, relativno, prosuditi kakvu bolest morate rješavati.

Akutna bol, iznenada započeta i izrazito intenzivna, može biti simptom žučnih kolika ili izbacivanje kamena iz žučnog mjehura.

Tupa bol u desnoj hipohondriji, koja se sve češće javlja i zabrinjava već neko vrijeme, može značiti kronični proces u desnom hipohondriju.

Bolna bol koja je dovoljno podnošljiva ukazuje na kronični kolitis ili kolecistitis.

Pulsirajući, grčevi, probadajuća bol signalizira grč organa desnog trbuha (osobito organa probavnog trakta i crijeva).

Također, bol na desnoj strani može ukazivati ​​na upalu pluća ili apsces jetre.

Međutim, samo liječnik može otkriti cjelovitu sliku i razlog za osjećaj koji se pojavio na temelju rezultata provedenih istraživanja.

Što uzrokuje bol?

Sljedeći čimbenici mogu pogoršati bol u desnom hipohondriju:

• nezdrava prehrana - masne i pržene sastojke hrane mogu doprinijeti boli nakon jela, u pozadini upale žučnog mjehura, žučnih putova, kao i kod hepatitisa;
• tjelesna aktivnost - može poboljšati stanje pravilnog disanja i napora vježbanja, inače stalna bol tijekom trčanja ili čak hodanje govori o peritonitisu.

Važno je ne brkati bol u hipohondriju s osjećajima koji se javljaju na dnu desne strane, ispod linije pupka. Uostalom, jaka, ubadajuća bol u ovom području ukazuje na jedinu bolest - upalu slijepog crijeva.

Akutni upala slijepog crijeva ili upala slijepog crijeva je proces koji govori o opasnom stanju. Ovo stanje je karakterizirano, prije svega, intenzivnom, oštrom, probadljivom boli, osjetljivom na desnoj strani iu donjem dijelu trbuha. Flegmonusni upala slijepog crijeva očituje se bolnom pulsacijom. Pokreti samo povećavaju bol, kao i sindrom se povećava s rastom slijepog crijeva i pritiskom na područje debelog crijeva i debelog crijeva.

Kronični upala slijepog crijeva karakterizira prigovaralo bol u trbuhu. Upala se liječi samo uz pomoć kirurške intervencije.

"Bolne" bolesti

Govoreći o dijagnozama, osjećaj boli može se potaknuti prilično predvidljivim bolestima. Opis testiranih emocija pomoći će liječniku u točnoj dijagnozi.

Žučni kamenac

Žučni kamenac - bolest koju karakterizira stvaranje kamenja u šupljini žučnog mjehura. Za formiranje kamenja gurati glavne vrste uzroka u obliku:

• prejedanje ili, obrnuto, pothranjenost;
• pretilosti;
• sjedilački rad, nepokretan način života;
• bolesti gušterače;
• trudnoća;
• korištenje hormonskih kontraceptiva.

Kamenje narušava normalan rad žučnog mjehura, talog otvrdnjavanja žuči. Sastoje se od soli kalcija, kolesterola i bilirubina.

Bol postaje opipljiv kada kamen svojim kretanjem ozlijedi žučne kanale. To se osjeća kao izražena, intenzivna, paroksizmalna bol u desnom hipohondriju.

Absces jetre

Stanje u kojem se formira gnojni sadržaj na jetrenom tkivu. Pojavljuje se slično stanje kasnije kolelitijaze ili kroničnog holecistitisa. Ovisno o mjestu apscesa, simptomi i bol, osobito, mogu se osjetiti i sa stražnje i sa strane ili u području donjih rebara. Uz liječenje takvog opasnog stanja nije vrijedno zategnuti.

Bol je tupa, bolna, daje desnoj podlaktici, praćena osjećajem pucanja ispod desnog ruba.

kolecistitis

Bolest koju karakterizira upala žučnog mjehura, ali u kojoj se ne stvaraju kamenčići. Mogu postojati dvije vrste:

• akutni, zauzvrat, podijeljeni na:
• kataralno (s jakom konstantnom boli, osjetio se ispod desnog ruba, proteže se do donjeg dijela leđa, podlaktice, vrata, lopatice);
• flegmono (jaka bol u boku ispod desnog ruba, koja postaje još jača pokretima, kašljanjem i čak disanjem);
• gangrenoznim (smatra se nastavkom flegmonosnog kolecistitisa, zbog kasnog liječenja, s još težom, gotovo nepodnošljivom boli);
• kronični - s vučnom boli koja se dugo ne odmara.

kolangitis

Holangitis je upalna bolest koja pogađa vanjske i unutarnje žučne kanale.

Najčešće se kolangitis dijagnosticira zbog stvaranja žučnih kamenaca. Uz kamenje, uzrok kolangitisa naziva se:

• prisutnost parazita;
• razvoj cista i tumora;
• Carolijev sindrom kada postoje kongenitalne ciste u unutarnjim žučnim kanalima;
• zastoj žuči;
• infekcije.

Saznajte kolangitis dajte mogućnost karakterističnih simptoma:

• slabost, umor;
• nejasna svijest;
• mučnina s naknadnim povraćanjem;
• žutica;
• groznica sa zimicom i obilno znojenje;
• infektivni toksični šok.

Kada je kolangitis označen stanjem intenzivne boli u desnom hipohondriju, proteže se do desnog ramena i lopatice.

hepatitis

Hepatitis je upalni proces koji se javlja u tkivima jetre. Hepatitis se karakterizira povećanjem i inkapsulacijom jetre, zbog čega se pri hodu, trčanju ili savijanju osjeća bol povlačenja, spuštanja.

U kasnijim fazama, hepatitis izaziva cirozu jetre.

Ciroza jetre

Ciroza jetre je kronična bolest jetre u kojoj se hepatociti zamjenjuju vezivnim tkivom, a organ gubi svoju izvornu funkcionalnu svrhu. Dugo vremena ciroza jetre može se odvijati bez posebnih simptoma, samo su slabost, razdražljivost i emocionalna nestabilnost zabrinjavajući. Osjeti na desnoj strani ne smiju biti narušeni do ozbiljnih promjena u strukturi organa, pojavu zatajenja jetre.

Zatajenje jetre

Zatajenje jetre - sindrom u kojem jetra djelomično gubi svoju funkciju. Uzroci boli u ovom slučaju su:

• infekcije i paraziti unutarnjih organa;
• hepatitis;
• rijetko adenovirus, tuberkuloza i herpes mogu dovesti do zatajenja jetre;
• opstrukcija bilijarnog trakta;
• kronične bolesti jetre kao što je ciroza;
• kronične bolesti drugih unutarnjih organa;
• trovanje drogom, alkoholom i otrovima;
• udarci, opekline ili ozljede.

Zajednička značajka gore navedenih uvjeta, uzrokujući napad - nedostatak kisika, zbog čega se neuspjeh razvija.

Glavni simptom stanja je akutna bol ispod desnog ruba.

Simptomi bolesti podijeljeni su u tri faze:

Neugodnost ispod ruba na desnoj strani.

Distrofija tkiva unutarnjih organa;

U kasnijim stadijima, pacijent gubi svijest, mogući su napadaji.

urolitijaze

Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj je bol iz desnog bubrega akutna, ali nije jasna i može se osjetiti u stražnjem dijelu donjeg dijela leđa, donjeg trbuha, kao i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mjehura i mokraćnog sustava.

Tu je oštra bol, pogoršana sa svakim pokretom.

pijelonefritis

Bol na desnoj strani može izazvati pijelonefritis, kada se bolna upala desnog bubrega osjeća kao jeka ispod desnog ruba.

Pijelonefritis uzrokuju bakterije koje su se naselile u bubrežnoj zdjelici, najčešće je to E. coli, koja ulazi u mokraćni sustav iz crijeva ili genitalija. Ne manje čest uzrok pijelonefritisa naziva se kršenje odljeva urina.

• nagli porast temperature na 40ºS;
• hladnoća s znojenjem;
• glavobolja;
• tu su jake, tupa bol u leđima, u leđima, u pravilu, s jedne strane (s upalom lijevog ili desnog bubrega), dajući istoj strani trbuha.

Kronični pijelonefritis u akutnoj fazi prolazi slično kao u akutnoj fazi.

Ostale bolesti

Osim toga, bol u desnom hipohondriju može biti manifestacija:

• kolitis (upalni proces debelog crijeva) - povlačenje, ponekad i ublažavanje boli;
• peritonitis - bolni osjećaji jako izraženi;
• retroperitonealna upala - proces koji se razvija, kao posljedica ulaska bakterija i izazivanja stvaranja apscesa s tupom boli;
• upala donjeg dijela pleure - osjećaj bolne boli, koja postaje još jača tijekom fizičkog napora;
• trudnoća - tupa, oštra, ubodna ili bolna bol, možda čak i pogoršana nakon jela, što je izazvano pomicanjem organa konstantnim rastom uterusa i cijeđenjem šuplje vene (a pritisak na šupljinu vene također uzrokuje vrtoglavicu i gubitak svijesti kod trudnica).

Prva pomoć za bol

Nesumnjivo, prva pomoć za akutne, nejasne, bolne i druge osjećaje boli je konzultacija liječnika. I što je bol bolja - prije hitne medicinske pomoći.

Lijekovi protiv bolova, u ovom slučaju, koriste se samo kada akutna bol postane nepodnošljiva, inače će se osjećaji u desnom hipohondru koji su prigušeni prije posjeta liječniku dovesti u zabludu liječnika, što može uzrokovati pogrešnu dijagnozu i propisivanje nepotrebnih lijekova.

Nospanum

Aktivni sastojak lijeka No-Shpa - Drotaverin, može ublažiti grč u relativno kratkom vremenu. Kod jakih bolnih sindroma, vrijeme djelovanja lijeka značajno se ubrzava intramuskularnom primjenom.

Uporaba no-shpa kontraindicirana je u slučaju:

• osjetljivost na natrijev metabisulfit;
• sindrom malog srčanog volumena;
• zatajenje jetre.

Uobičajena doza za odraslu osobu je 40-240 mg intramuskularno dnevno, dano 1-3 puta. Kod bolesti žučnih kamenaca, kolitisa, liječnik može propisati 40-80 mg u jednoj primjeni.

But-shpa nije kontraindicirana tijekom trudnoće, ali uporaba tijekom poroda se smatra neprihvatljivom. Kada se primjenjuje dojenje Ne preporučuje se primjena silosa.

analgetici

Samostalno davanje analgetika za sumnju na bolest jetre je zabranjeno. Razlog tome nije samo vjerojatnost medicinske pogreške, kasnije zatamnjenje osjeta, već i dodatno opterećenje jetre, što može biti opasno u slučaju njezine bolesti.

Stoga je u slučaju jake boli potrebno nazvati hitnu medicinsku pomoć.

dijagnostika

Kada se žali liječniku boli u desnoj hipohondriji, on ima pravo imenovati:

• biokemijski test krvi;
• analiza uzoraka urina za bilirubin;
• Ultrazvuk abdomena

Ako su rezultati neizvjesni, MRI, CT može biti potrebno, s naglaskom na abdominalni pregled ili biopsiju jetre.

I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, te odrediti potrebu za hospitalizacijom.

liječenje

Liječenje se propisuje ovisno o dijagnosticiranoj bolesti. To mogu biti i medicinske i kirurške mjere. Ne manje učinkovita kod bolesti jetre i dijetetskog liječenja.

lijekovi

Glavni cilj liječenja je zaustaviti upalni proces i popraviti stanice jetre. Bez stabilizacije funkcioniranja stanica jetre, liječenje jednostavno nema smisla.

Kombinacija glicirizinske kiseline i fosfolipida (fosfatidilkolina) smatra se glavnom kombinacijom koja može povoljno djelovati na hepatocite.

Usput, među prirodnim proizvodima, žumanjak ima maksimalnu količinu fosfatidilholina, a najveći kapacitet glicirizinske kiseline je u korijenu slatkiša.

dijeta

Dijeta u slučaju bolesti jetre ne znači dosadnu i monotonu hranu, već je takva hrana smatrana potpunom i točnom.

Dnevno se preporučuje 5 obroka, nakon jela liječnici savjetuju odmor. Dopušteni proizvodi su:

• nemasno meso i riba;
• žitarice;
• povrće pečeno, pirjana, kuhano;
• bezkiselinski plodovi;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• bezkiselinski žele, voćni napitci, voćni napici, sokovi;
• mineralna voda bez plina.

S druge strane, zabranjene su:

• svinjetina, janjetina;
• masna riba;
• pržena hrana;
• kobasica;
• hrana za brzu hranu;
• oštri sirevi i plijesni;
• posuđe s naglašenim oštrim, kiselim, slanim okusom;
• začini i začini;
• alkoholna pića;
• gazirana pića;
• krastavci;
• čokolada;
• hladnu hranu, a osobito sladoled.