Kolecistitis - simptomi i liječenje, dijeta

Holecistitis uz pankreatitis je jedna od najčešćih bolesti abdominalnih organa. Kolecistitis je upala žučnog mjehura, dok je pankreatitis bolest gušterače. Ove se dvije bolesti često javljaju istovremeno.

Oko 15% odraslih sada ima kolecistitis, čiji simptomi ih smetaju u svakodnevnom životu. To je zbog sjedećeg načina života, prirode prehrane: pretjerane potrošnje hrane bogate životinjskim mastima, rast endokrinih poremećaja. Dakle, kako liječiti holecistitis brine mnoge ljude.

Najčešći holecistitis u žena, oni su suočeni s simptomima ove bolesti 4 puta češće od muškaraca. U većini slučajeva to je rezultat uzimanja kontraceptiva ili trudnoće.

I tako, ono što je kolecistitis je upala žučnog mjehura, organ namijenjen za odlaganje žuči, koji je, zajedno s drugim probavnim enzimima (želučani sok, enzimi tankog crijeva i gušterače), aktivno uključen u proces prerade i probave hrane.

Kirurzi (s akutnim oblikom) i terapeuti (s kroničnim) često nailaze na ovu bolest. U većini slučajeva, kolecistitis se razvija u prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru, a gotovo 95% slučajeva dijagnosticira se istovremeno s kolelitiazom. Ovisno o obliku bolesti (akutni, kronični kolecistitis), simptomi bolesti i metode liječenja će varirati.

Uzroci kolecistitisa

Što je to? Najčešće se kolecistitis razvija s prodiranjem i razvojem mikroba (E. coli, streptokoka, stafilokoka, enterokoka) u žučnom mjehuru i to opravdava uporabu antibiotika u razvoju akutnog ili pogoršanja kroničnog oblika.

Neinfektivni uzroci kolecistitisa uključuju:

• žučne diskinezije;
• priroda hrane (uporaba u velikim količinama slatke, masne, dimljene, pržene hrane, brze hrane).
• kamenje u žučnom mjehuru i kanalićima;
• dijabetes, pretilost;
• sjedilački način života;
• hormonalni poremećaji u tijelu;
• trudnoća;
• refluksni ezofagitis;
• nasljednost i kongenitalna patologija žučnog mjehura.

Vrlo često, razvoj kolecistitisa nastaje kao posljedica poremećaja izlučivanja žuči. To se može dogoditi kod osobe koja boluje od žučnih bolesti. Trudnoća je provocirajući faktor u stagnaciji žuči u žučnom mjehuru kod žena, budući da prošireni maternica cijedi žučnu kesicu.

Okidač za manifestaciju bolesti je uvijek povreda u prehrani pacijenta s kolecistitisom. U takvim slučajevima simptomi bolesti otkriveni su u približno 99 posto bolesnika.

Simptomi kolecistitisa

Akutni kolecistitis, čiji se simptomi često javljaju u prisustvu kamenja u žučnom mjehuru i komplikacija je kolelitijaze.

Simptomi akutnog holecistitisa razvijaju se brzo, često se nazivaju "kolikama jetre", jer je bol lokaliziran upravo u području jetre.

Glavni znakovi akutnog stadija bolesti su:

1. Neprestana bol u desnoj hipohondriji, koja može dati desnoj strani prsa, vrata i desne ruke. Često, prije početka boli, nastaju napadi žučnih kolika;
2. Mučnina i povraćanje, nakon čega ne dolazi do olakšanja;
3. Osjećaj gorčine u ustima;
4. Povećana tjelesna temperatura;
5. Kod komplikacija - žutica kože i bjeloočnice.

Često bol prati mučnina i povraćanje žuči. Obično se povećava temperatura (do 38 ° C pa čak i do 40 ° C), zimice. Opće stanje se znatno pogoršava.

Provocirajući čimbenik, koji ukazuje na razvoj akutnog napada kolecistitisa, je snažan stres, prejedanje začinjene, masne hrane, zlouporaba alkohola. Ako niste podoba vanjska strana kako se postupa cholecystitis u vrijeme, onda će postati kronični i da će vas gnjaviti za dugo vremena.

Simptomi kroničnog holecistitisa

Kronični holecistitis javlja se uglavnom dugo vremena, ponekad može trajati mnogo godina. Otežavajuće i njegovi simptomi pridonose izazivačkim čimbenicima - nezdravoj prehrani, alkoholu, stresu itd.

Postoje kronični bez kamenca (kalkulozni) i kronični calculous kolecistitis. Njihova klinička razlika jedni od drugih posljedica je praktički samo činjenice da se u slučaju kalculnog kolecistitisa mehanički faktor (migracija kamena) povremeno spaja, što daje bolju sliku bolesti.

Simptomi bolesti u kroničnom obliku tijekom egzacerbacije ne razlikuju se od simptoma kolecistitisa u akutnom obliku, osim što se napad žučne kolike ne javlja samo jednom, nego s vremena na vrijeme s velikim greškama u prehrani.

Znakovi koji odrasli periodično doživljavaju s kroničnim oblikom ove bolesti:

• bol tupog karaktera u desnom hipohondriju;
• povraćanje, mučnina;
• nadutost;
• osjećaj gorčine u ustima;
• proljev nakon jela (uzrokovan kršenjem probave masne hrane).

Kod žena, znakovi kolecistitisa koji se javljaju u kroničnom obliku pogoršavaju se oštrim fluktuacijama u hormonalnoj pozadini tijela, nekoliko dana prije početka menstruacije, tijekom trudnoće.

dijagnostika

Dijagnoza akutnog holecistitisa temelji se na prikupljenoj povijesti.

Liječnik izvodi palpaciju trbušne šupljine, a također otkriva postoji li simptomatologija žučnih kolika. Uz pomoć ultrazvuka otkriva se povećanje žučnog mjehura i prisustvo kamenja u kanalima. Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) propisana je za produženi pregled žučnih kanala.

Test krvi pokazuje povećan broj bijelih krvnih stanica, visoku razinu ESR, bilirubinemiju i disproteinemiju. Biokemijska analiza urina pokazuje povećanu aktivnost aminotransferaza i amilaze.

Liječenje kolecistitisa

Bolesnici s akutnim holecistitisom, bez obzira na njihovo stanje, moraju biti hospitalizirani u kirurškom odjelu bolnice.

Shema liječenja kolecistitisa uključuje:

• odmor;
• glad;
• detoksikacijska terapija (intravenska primjena detoksikacijskih nadomjestaka krvi i fiziološke otopine);
• lijekovi protiv bolova, antibiotici, antispazmodici, lijekovi koji potiskuju izlučivanje želuca.

Pacijentu je potreban odmor u krevetu. Za ublažavanje boli propisani su antispazmodici i analgetici. U slučaju jakog bolnog sindroma, provode se novokainske blokade ili propisuje elektroforeza novokaina. Detoksikacija se provodi intravenoznom primjenom otopina 5% glukoze, otopine, hemodeza, s ukupnom količinom od 2-3 litre dnevno.

Propisani su antibiotici širokog spektra. Svi bolesnici s akutnim holecistitisom, bez iznimke, prikazani su strogom prehranom - u prva 2 dana možete piti samo čaj, a onda vam je dopušteno prijeći na dijetnu tablicu 5A. U fazi pogoršanja, liječenje kolecistitisa prvenstveno je usmjereno na ublažavanje jakih bolova, smanjenje upale, te uklanjanje manifestacija opće intoksikacije.

U teškim slučajevima indicirano je kirurško liječenje. Indikacija za uklanjanje organa (holecistektomija) je opsežan upalni proces i opasnost od komplikacija. Operacija se može izvesti otvorenom ili laparoskopskom metodom kako bi se odabrao pacijent.

Kako liječiti cholecystitis narodnih lijekova

U liječenju kroničnog holecistitisa kod kuće možete koristiti ljekovito bilje, ali samo kao dodatak glavnom liječenju. I tako, evo nekih narodnih lijekova, treba ih koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

1. Uzmite 2 žličice slomljenog ljekovitog lista kadulje, skuhajte 2 šalice kipuće vode. Inzistirajte 30 minuta, procijedite. Uzmite 1 žlicu svaka 2 sata za upalu žučnog mjehura, jetru.
2. Cvijeće smilja-30 grama, stolisnik-20 grama, pelin-20 grama, plodovi komorača ili kopra-20 grama, mint-20 grama. Sve miješati i usitniti temeljito. Dvije čajne žličice zbirke prelijte vodom (hladno) i ulijte 8-12 sati. Prijem: Uzmite 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela.
3. Uzmite 4 dijela korijena maslačka, 4 dijela korenčica, 2 dijela cvijeća klizavca, 2 dijela lišća paprene metvice, 2 dijela Lyon trave i 1 dio risa. 1 tbsp. zbirka uliti čašu kipuće vode, inzistirati 30 minuta, ocijedite. Uzmi na 1 / 4-1 / 3 žlice. 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.
4. Zrak. Čajna žličica slomljenog rizoma lišća ulijte čašom kipuće vode 20 minuta i procijedite. Popijte 1/2 šalice 4 puta dnevno.
5. Sok od rotkvice: Crvenu rotkvicu ili mljevenje umiješati u miješalicu, dobro iscijediti meso. Dobiveni sok pomiješan s tekućim medom u jednakim dijelovima, popijte 50 ml otopine dnevno.
6. Uzeti jednako kao i korijen cikorije, ljekovito bilje, orahov list. 1 žlica zbirke uliti 1 čašu vode, zagrijati 30 minuta, ohladiti i procijediti. Uzmite 1 čašu 3 puta dnevno za kolecistitis i kolangitis.

Jednu od naknada treba uzimati tijekom cijelog perioda pogoršanja, a zatim za mjesec dana, s pauzama do mjesec i pol dana, u ovom trenutku treba uzeti jednu biljku koja ima ili choleretic ili antispasmodic svojstva.

Dijeta za kronični kolecistitis

Kako drugačije liječiti holecistitis? Prije svega, to stroga pravila prehrane. Kod ove bolesti je strogo zabranjeno jesti velike količine zasićenih masnoća, tako da se ne može govoriti o hamburgerima, pomfritu, prženom mesu i drugim prženim namirnicama, kao i dimljenom mesu.

Nekoliko povećanja obroka je potrebno (do 4-6 puta), jer će to poboljšati protok žuči. Poželjno je obogaćivanje hrane kruhom od mekinja, svježim sirom, bjelanjkom, zobenom kašom, bakaletom, kvascem.

• mahunarke;
• masno meso, riba;
• kokošja jaja;
• ukiseljeno povrće, kiseli krastavci;
• kobasica;
• začini;
• kave;
• pečenje;
• alkoholna pića.

U prehrani s kolecistitisom, prednost treba dati proizvodima koji smanjuju razinu kolesterola. Možete jesti:

• meso i perad (lean), jaja (2 kom tjedno),
• slatko voće i bobice;
• ustajala hrana preporučuje se za proizvode od brašna;
• povrće: rajčica, mrkva, repa, tikvice, krumpir, krastavci, kupus, patlidžan;
• biljno ulje može se dodati u gotovu posudu,
• maslac (15-20 g dnevno), kiselo vrhnje i vrhnje u malim količinama;
• šećer (50-70 g dnevno, uz dodatak jela).

Dijeta je potrebno čak i 3 godine nakon pogoršanja bolesti ili za jednu i pol godinu s žučnom diskinezijom.

pogled

Prognoza je uvjetno povoljna, uz adekvatan tretman, sposobnost rada će biti u potpunosti sačuvana. Najveća opasnost mogu biti komplikacije povezane s rupturom žučnog mjehura i razvojem peritonitisa. Ako se razvije, čak i uz odgovarajuće liječenje, smrt je moguća.

Također je potrebno posvetiti veliku pozornost opažanjima liječnika, budući da klinička dinamika ima svoje osobitosti u svakom pojedinom slučaju.

Cholecystitis - što je to, uzroci, znakovi, simptomi, liječenje u odraslih, prehrana i prevencija

Kolecistitis je bolest (upala) žučnog mjehura, čiji je glavni simptom jaka bol u desnoj strani kod promjene položaja tijela. Svake godine broj ovih bolesti raste za 15%, a pojava kamenja godišnje raste za 20% među odraslom populacijom. Primijećeno je da su muškarci nakon 50 godina manje podložni holociteizmu od žena.

O kakvoj vrsti bolesti, uzrocima i karakterističnim znakovima u odraslih, kao io metodama liječenja i prehrane za normalno funkcioniranje žučnog mjehura, raspravljat ćemo kasnije u članku.

Kolecistitis: što je to?

Cholecystitis (kolecistitis) je akutni upalni proces koji se javlja u žučnom mjehuru osobe. Osnovna načela razvoja upalnog procesa u stjenci žučne kese: prisutnost mikroflore u lumenu mjehura i povreda žuči.

Uloga žuči u fiziologiji probave:

• Razrjeđuje hranu obrađenu želučanim sokom, mijenja želučanu probavu radi intestinalnog;
• Stimulira peristaltiku tankog crijeva;
• Aktivira proizvodnju fiziološke sluzi koja ima zaštitnu funkciju u crijevu;
• Neutralizira bilirubin, kolesterol i niz drugih tvari;
• Pokreće probavne enzime.

Trenutno, 10-20% odrasle populacije pati od kolecistitisa i ova bolest ima tendenciju daljnjeg rasta. Razlog tome je sjedeći način života, priroda prehrane (prekomjerna konzumacija hrane bogate životinjskim mastima - masno meso, jaja, maslac), rast endokrinih poremećaja (pretilost, šećerna bolest).

klasifikacija

Ovisno o trajanju bolesti, postoje:

Akutni kolecistitis

Akutni холецистит je rijedak, obično se odvija bez komplikacija i završava oporavkom, a ponekad se može pretvoriti u kronični oblik. Bolest se najčešće razvija u prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru i komplikacija je žučnih kamenaca.

Kronični oblik

Kronični kolecistitis. Upala žučnog mjehura dolazi polako i postupno, često bez jasnih znakova bolesti. Kao iu akutnom obliku, pacijent može osjetiti bol na desnoj strani, u hipohondriju, osobito nakon oštrog potresa tijela.

I akutni i kronični kolecistitis mogu biti:

• računski (tj. povezan s formiranjem kamenja u mjehuriću, njegov udio doseže 80%);
• bez kamenja (do 20%).

U mladih se bolesnika, u pravilu, otkrivaju kolecistitisi bez kamenja, ali od 30-te godine, učestalost provjere calculoznog kolecistitisa naglo raste.

Po prirodi upale, oni su:

• kataralni;
• gnojni;
• gangrenozan;
• čir;
• Mješoviti.

razlozi

Najčešći uzrok kolecistitisa su mikrobi koji ulaze u tijelo i njihov kasniji razvoj. Kolecistitis može izazvati streptokoke, E. coli, enterokoke, stafilokoke. Zato se antibiotici koriste za liječenje.

Uobičajeni uzroci:

• Kongenitalne malformacije žučnog mjehura, trudnoća, prolaps trbušnih organa
• Biliarna diskinezija
• Žučni kamenac
• Prisutnost infestacije crva - ascariasis, giardiasis, strongyloidosis, opisthorchiasis
• Alkoholizam, pretilost, obilje masne, začinjene hrane u prehrani, kršenje prehrane.

Upalni procesi u žučnom mjehuru ili susjednim organima dovode do promjene prirodne ravnoteže biokemijskih parametara i tumora. Nedostatak adekvatne reakcije dovodi do poremećaja metaboličkih procesa, posebice zbog slabog otjecanja žuči, a time i do holocita.

• loša prehrana s dominacijom masne, začinjene, začinjene i slane hrane;
• nepridržavanje prehrane (dugi prekidi između obroka, obilni večernji obroci, nedostatak tople hrane);
• zlouporaba alkohola;
• pušenje duhana;
• nedostatak vježbe;
• kronični zatvor i opijenost;
• alergijske reakcije;
• poremećaji starosti u dovodu krvi u trbušne organe;
• trauma;
• nasljedni faktor.

Simptomi kolecistitisa kod odraslih

Glavni simptom kolecistitisa na koji se pacijenti najčešće žale je bol ispod rebara na desnoj strani, pogotovo kada se mijenja položaj tijela, što se također može osjetiti u desnom ramenu, lopatici, strani vrata. Bol prolazi nakon nekog vremena sam ili nakon uzimanja lijeka protiv bolova, ali se kasnije postupno povećava, a zatim postaje redovita.

Tipični simptomi kolecistitisa:

• prisutnost tupih bolova na desnoj, iznad struka, reagiranje na lopaticu, donji dio leđa, ruku;
• nedostatak apetita;
• problemi s probavom;
• beskrajna mučnina;
• podrigivanje gorko;
• kršenje stvaranja plina;
• izgled zimice;
• znakove žutice na koži.

Pacijenti mogu osjetiti daleko od svih navedenih simptoma. Njihova ozbiljnost varira od jedva primjetnih (s usporenim kroničnim tijekom) do gotovo nepodnošljivih (na primjer, u slučaju žučnih kolika - iznenadni napad intenzivne boli).

Glavni simptomi kroničnog holecistitisa:

• Probava, povraćanje, mučnina, nedostatak apetita
• Tupa bol na desnoj strani ispod rebara koja zrači leđima, lopaticom
• Gorčina u ustima, podrigivanje s gorčinom
• Težina u desnoj hipohondriji
• Moguće je žutilo kože.

Pojava napada

Napad kolecistitisa se razvija iz više razloga. Evo najčešćih:

• bolest žučnih kamenaca;
• infekcija u žučnim kanalima; bolesti želuca, što dovodi do poremećaja kretanja žuči;
• zastoj žuči;
• vaskularna okluzija bilijarnog trakta kao rezultat ateroskleroze.

S pojavom holecistitisa, simptomi su sljedeći:

• pojavu akutne, oštre boli desno, iznad struka;
• žutilo kože;
• povraćanje nakon jela;
• pacijent ne može naći mjesto za sebe;
• pojavu teške slabosti;
• smanjenje tlaka;
• povećan broj otkucaja srca;
• akutna gorčina u ustima.

U slučajevima višestrukih ponavljanja akutnih napadaja upale u žučnom mjehuru, bolest se definira kao kronična. Ovaj oblik može se pojaviti iu prisutnosti žučnih kamenaca, iu njihovoj odsutnosti. Može se razvijati sporo i neprimjetno tijekom dugog razdoblja od nekoliko mjeseci do godina, ili se može pojaviti odmah zbog akutnog stadija kolecistitisa.

Kako ukloniti napad kolecistitisa?

Napad akutnog holecistitisa je uvijek iznenadne prirode, ima izrazito izražene simptome.

• pružiti mir pacijentu;
• stavite hladan oblog na područje jakog bola (desni abdomen);
• dostaviti antispazmodični lijek (no-shpa);
• nakon napada povraćanjem, opskrbite mineralnom vodom bez plina na bazi natrijevog klorida, hidrokarbonatne baze.
• nazovite hitnu pomoć.

• piti alkohol;
• uzeti bilo koje druge lijekove koje nije propisao liječnik;
• učiniti klistir;
• stavite jastučić za grijanje na trbuh.

komplikacije

Prisutnost bilo kojeg kolecistitisa uvijek je puna mogućeg razvoja komplikacija. Neki od njih su vrlo opasni i zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Dugotrajna neaktivnost može dovesti do razvoja neugodnih komplikacija:

• kolangitis;
• formiranje fistule u želucu, fleksija u jetri, duodenum;
• reaktivni hepatitis;
• "Odvajanje" mjehura (žučna kesica više ne obavlja svoje funkcije u dovoljnoj količini);
• perihohealni limfadenitis (upala se razvija u žučnim kanalima);
• empiema mokraćnog mjehura (gnojna upala);
• crijevna opstrukcija;
• gangrena žuči s pojavom peritonitisa;
• perforacija (pucanje mjehurića).

dijagnostika

Liječenje kolecistitisa obavlja gastroenterolog. U kroničnom obliku bolesti bit će korisno posavjetovati se s nutricionistom. Dodatnu pomoć može pružiti fizioterapeut.

Za dijagnozu se provode sljedeće aktivnosti:

• uzimanje povijesti;
• pregled pacijenta;
• laboratorijska ispitivanja;
• instrumentalne studije.

• Opći test krvi. Otkriva znakove upale.
• Biokemijska analiza krvi: ukupni bilirubin i njegove frakcije, transaminaze, alkalna fosfataza, kolesterol. Postoji umjereni porast.
• Šećer u krvi Za dijagnozu dijabetesa.
• Analiza mokraće. Za diferencijalnu dijagnozu bolesti bubrega.
• Izmet na jajima iz crva. Identificirati Giardiju, Ascaris.
• Mikroskopsko i bakteriološko ispitivanje žuči.
• Imunofermentativni krvni test za giardijazu.
• Analiza fekalija za elastazu 1. Za dijagnozu pankreatitisa.

Koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• Ultrazvučna dijagnoza. Provedeno je otkrivanje znakova patološki promijenjenih tkiva žučnog mjehura, u nekim slučajevima, kamenja;
• Cholegraphy. Metoda rendgenskog pregleda, komplementarni ultrazvuk. Koristi se za identifikaciju skrivenih patologija žučnog mjehura;
• Ispitivanje duodenuma. Koristi se za odabir sadržaja tankog crijeva.

Najbolji način da se utvrdi prisutnost bolesti je provođenje napredne studije. Najčešće, identifikacija nekih odstupanja u kemijskom sastavu žuči može zahtijevati samo pridržavanje ne-strogoj dijeti.

Kako liječiti holecistitis?

Medicinska taktika određena je oblikom kolecistitisa, njegovim stadijem i težinom. Akutni oblici bolesti liječe se isključivo u bolnici. U kroničnim slučajevima bolesnici s blagim i nekompliciranim oblicima mogu bez hospitalizacije bez intenzivnog bolnog sindroma.

Liječenje kolecistitisa kod odraslih sastoji se od sljedećih koraka:

• Dijetalna terapija. Poštivanje odgovarajuće prehrane izuzetno je važno.
• Antibiotska terapija. Propisivanje antibiotika je moguće nakon što se utvrdi priroda upale, odnosno, kojim patogenom uzrokuje bolest.
• Simptomatsko liječenje. Cilj je eliminirati simptome bolesti. To mogu biti imunostimulirajući, antihistaminični, sedativi, choleretic lijekovi, hepatoprotektori.
• Usklađenost s režimom, fizioterapija, osobito u razdobljima remisije.

lijekovi

Kolecistitis lijekova treba uzeti s velikim oprezom, jer uz pogrešan odabir ili redoslijed njihovog prihvaćanja, povećava se rizik od pogoršanja bolesti. To je osobito istinito u prisutnosti kamenja u kolereetičnoj vezikuli.

1. Indikacija za liječenje kolecistitisa antibioticima je pogoršanje upalnog procesa u bilijarnom traktu, praćeno bolom, temperaturom. Tijek antibiotske terapije nije trajan (7-10 dana). Antibiotici se moraju koristiti u kombinaciji s baktisubtilom i uvijek s vitaminima (C, skupine B, A).
2. antibakterijska sredstva (biseptol, nevigramon, furazolidon, nitroksolin, itd.);
3. antiparazitički lijekovi (ovisno o prirodi parazita, propisano je - Macmiror, metronidazol, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum, itd.);
4. Za bol, uzmite spazmolitike. Ovo je tradicionalna no-shpa (2 tablete tri puta dnevno, ali ne više, pročitajte sažetak nuspojava i uvjerite se da je to ozbiljan lijek i predoziranje je neprihvatljivo), papaverin (može biti u svijećama - mnogi kažu da je učinak čak i bolji od od tableta), Duspatalin 1 tableta 2 puta, 20 minuta prije obroka.
5. Ako trebate ojačati izlučivanje žuči, propisane lijekove: "Allohol"; "Holenzim"; "Oksafenamid".
6. Za gastrointestinalni trakt ne daje kvarove, nije bilo ozbiljnosti, probavne smetnje, preporuča se piti enzimske lijekove: "Festal"; "Mezim"; „Pankreatina”.
7. Vitaminska terapija (u akutnom razdoblju, vitamini A, C, B1, B2, PP, te daljnji oblici vitamina B6 i B12, B15, B5, E) trebali bi biti obvezni dio liječenja bolesnika s kolecistitisom.

Svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom koji će vam, na temelju dijagnoze, propisati tečaj liječenja kolecistitisa, nakon čega je pozitivna prognoza za oporavak uvelike povećana!

• fitoterapija - čajevi s smiljem, lovcem, kukuruznim stigmama, mentom;
• postupak slijepog senzibiliziranja (tubage) - provodi se 1 put u 7 dana, samo u odsutnosti adhezije i izraženog suženja žučnih putova;
• fizioterapija - elektroforeza, dijatermija, blatna terapija, induktoterma.

Liječenje kroničnog holecistitisa prvenstveno je usmjereno na stimuliranje procesa izlučivanja žuči, eliminaciju spazmodičnih fenomena u žučnim kanalima i žučnog mjehura. Također provodi niz mjera koje su dizajnirane da uništi uzročnik upale.

Kirurško liječenje

Operacija je često propisana za akutni holecistitis. Za razliku od akutne upale slijepog crijeva, odluka o izvođenju kirurške manipulacije nije odmah poduzeta. Liječnici tijekom nekoliko dana mogu pratiti njegovo stanje, napraviti biokemijsku analizu sadržaja žučnog mjehura, obaviti ultrazvuk, uzeti krv za analizu, a tek kada utvrde punu sliku razvoja bolesti, donosi se konačna odluka.

Najčešće je to kamena bolest koja uzrokuje holecistektomiju. Uz kasno liječenje bolesti, zidovi žučnog mjehura su uništeni, a probavni proces je poremećen. Operacija se može izvesti na dva načina: laparoskopija i otvorena kolecistektomija.

Svrha operacije u kolecistitisu je ukloniti upalni fokus, tj. žučnog mjehura, kao primarni izvor bolesti. U isto vrijeme, potrebno je osigurati da su žučni kanali potpuno prohodni, ukloniti prepreke i osigurati slobodan prolaz žuči u crijevo.

Naravno, moguće je izbjeći operaciju ako tražite prve lijekove, a također slijedite dijetu i slijedite sve preporuke liječnika.

dijeta

Kod kolecistitisa, preporuča se uzimanje hrane u malim obrocima, što je češće moguće, najmanje 4-5 puta dnevno. Vrlo je preporučljivo napraviti dijetu s konstantnim vremenom obroka. Vrlo je važno da žuč ne stagnira. Sami unos hrane u tijelo po satu može se smatrati choleretic agentom, pogotovo zato što je prirodno za oslabljen gastrointestinalni sustav.

Tri glavna smjera prehrane za kolecistitis:

• Istovar jetre i drugih probavnih organa.
• Normalizacija žuči.
• Poboljšanje performansi probavnog trakta.

U prvim danima bolesti dopušteno je koristiti:

• svježe pripremljeni (ne konzervirani!) sokovi od bobica i voća;
• mineralna voda bez plina;
• slatki čaj nije jak;
• bujon kukova (ako nema kontraindikacija za njegovu uporabu).

Nakon uklanjanja akutnih simptoma bolesti (u pravilu se to događa nakon 1-2 dana), pacijentu se dopušta dodavanje pureed juha, sluzavih poršavina, želea, slatkog čaja s krekerima (trebaju biti izrađeni od bijelog kruha).

• juhe s povrćem, s raznim žitaricama, povrćem, tjesteninom, borščom, juhom cikle, juhom od kupusa, svježim kupusom, mlijekom sa žitaricama, voćem s rižom;
• niskokalorične vrste mesa, peradi (piletina, puretina) i ribe (bakalar, led, smuđ, oslić, navaga, itd.) u kuhanom, pečenom (predkuhanom), pirjanom (uz uklanjanje soka) obliku; govedina stroganoff, pilav od kuhanog mesa. Meso i perad kuhaju se uglavnom po komadu, a moguća je iu obliku kotleta, kotleta, mesnih okruglica;
• svježe rajčice, krastavci, mrkva, kupus; kuhana i pirjana mrkva, krumpir, repa, tikvice, bundeve, cvjetača.
• Dopušteni su kiseli kupus, svježe bilje (peršin, kopar), mahunarke - zeleni grašak. Luk se može dodati u posuđe nakon kuhanja;

Popis preferiranih tekućina za kolecistitis uključuje:

• negazirana mineralna voda;
• sok od voća i bobica;
• čaj bez šećera, slab;
• kompot šipka.

• Masne namirnice su životinjske masti: svinjetina, janjetina, patka, jaja, maslac, čokolada.
• Potrebno je isključiti pržene. Ovi proizvodi ometaju probavu bolesnika s kolecistitisom, jer žuč slabo ulazi u crijevo.
• Alkohol (osobito pivo i šampanjac) - doprinosi pojavi žučnih kamenaca.
• Slana, kisela, začinjena i dimljena - doprinose proizvodnji žuči, što može uzrokovati istezanje upaljenih organa.
• Također morate zaboraviti na gazirana pića i kavu.

Imajte na umu: nijedan postupak za razrjeđivanje i uklanjanje žuči bez prethodnog ispitivanja ne može se provesti kategorički. Ako postoji čak i mali kamen u žuči ili kanalićima, onda nagli pokret žuči može dovesti pacijenta do operacijskog stola kako bi osigurao hitnu kiruršku njegu.

Narodni lijekovi

Prije korištenja narodnih lijekova za kolecistitis, svakako se posavjetujte s gastroenterologom.

1. Kukuruzna svila - 10 g prelijte 200 ml vode, prokuhajte 5 minuta, uzmite 3 šalicu 3 puta dnevno prije jela.
2. Sok od jednog limuna i žlicu soli uliti litrom prokuhane vode i piti ujutro na prazan želudac. Učinkovit način za ispražnjenje žučnog mjehura.
3. Bundeva. Kuhajte što je moguće više jela od bundeve. Primanje svježe iscijeđenog soka iz pulpe povrća korisno je (200 ml dnevno).
4. Dodajte u kipuću vodu 2 žličice cvijeća smilja, 2 žličice lišća brusnice, 3 žličice knotweeda i 1 žličicu cvijeća kamilice ljekarne. Pustite da se ulije 2-3 sata. Uzmite ½ šalice tri puta dnevno.
5. Pomiješajte sastojke u navedenim količinama: pepermint, kamilicu, ljekarnu, čaj od bubrega - 2 žlice; mylyanyanka ljekovito, obični hop (čunjeva) - 3 žlice. l. Za 1 litru kipuće vode, uzmite 3 žlice zbirke. Uzmite 100 ml 6 puta dnevno.
6. Uzmite 2 žličice slomljenog ljekovitog lista kadulje, skuhajte 2 šalice kipuće vode. Inzistirajte 30 minuta, procijedite. Uzmite 1 žlicu svaka 2 sata za upalu žučnog mjehura, jetru.

prevencija

Glavna prevencija kolecistitisa je značajno smanjiti vjerojatnost pojave kamenaca u žučnom mjehuru. A kako bi se spriječilo stvaranje kamenja, morate biti oprezni u vezi ishrane i proizvoda koji se svakodnevno konzumiraju.

Da bi se spriječio nastanak simptoma upalnih procesa u stijenkama žučnog mjehura u odraslih, potrebno je spriječiti kolecistitis kod kuće, uključujući:

1. Slijedite prehranu, ograničite konzumaciju masne i pržene hrane, isključite alkoholna i gazirana pića, dajte prednost frakcijskoj prehrani, nastojite normalizirati tjelesnu težinu.
2. S vremenom izvršiti rehabilitaciju mogućih žarišta infekcije u tijelu - organa usne šupljine i nazofarinksa.
3. Jednom godišnje proći liječnički pregled pomoću metode ultrazvučne terapije hepatobilijarnog sustava.

Pravovremene otkrivene i propisane simptome i liječenje kolecistitisa kod odraslih, potpuna usklađenost s uputama liječnika - sve to čini prognozu za liječenje akutnog holecistitisa prilično optimističnom. No, čak iu slučaju kroničnog tijeka patološkog procesa, pacijent gubi sposobnost rada samo u razdoblju pogoršanja. Ostatak se vremena osjeća dobro.

Zapišite liječniku: +7 (499) 519-32-84

Među bolestima unutarnjih organa našeg tijela ova je bolest jedna od najopasnijih. Ova opasnost ne leži samo u bolnim osjećajima koje doživljavaju ljudi koji pate, nego iu ozbiljnim posljedicama bolesti, čak i smrti. Kronični oblik bolesti često postaje akutan bez obzira na recept. Ova bolest se naziva kolecistitis. Što je ova bolest? Što je izazvano? Kako se liječi?

Tko liječi, što liječnik kontaktira? Gastroenterolog.

Što je kolecistitis

Kolecistitis je upalna bolest žučnog mjehura. Ovaj unutarnji organ nalazi se na desnoj strani trbušne šupljine odmah ispod jetre. Žučni mjehur igra važnu ulogu u probavnom sustavu tijela, pa je njegova upala (ili upala žučnih putova) iznimno negativna za opće zdravlje osobe. Prema zapažanjima, žene boluju od ove bolesti gotovo 5 puta češće nego muškarci. Štoviše, dob takvih žena je u prosjeku 30 godina i stariji. Ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom osobito su podložni kolecisticima. Liječnici razlikuju dva klinička oblika kolecistitisa:

• Akutni kolecistitis
• Kronični kolecistitis

Akutni kolecistitis je najopasniji oblik ove bolesti. U većini slučajeva ovaj oblik bolesti popraćen je formiranjem kamenja (kamenja) u samom žuči ili njegovim kanalima. Prema mnogim liječnicima, oko 90% svih slučajeva kolecistitisa popraćeno je stvaranjem kamena, što bolest čini još opasnijom. Ova se bolest naziva i kolelitijaza ili kalculozni kolecistitis.

Opasnost od calculous kolecistitisa je prekomjerno nakupljanje kolesterola, kalcijevih soli i bilirubina u šupljini žučnog mjehura. Te se komponente prvo talože na zidove mjehura u obliku kalcinata (male naslage nalik pahuljicama). No, tijekom vremena, depoziti povećavaju veličinu, ometajući normalno funkcioniranje tijela. Slučajevi kamenja koji ulaze u žučne kanale nisu rijetki, gdje stvaraju ozbiljnu prepreku za protok žuči iz mjehura. Sve to vodi do određene nelagode i težine u trbuhu, a zatim do upale i peritonitisa. Tijek kalculoznog kolecistitisa je akutan, stoga zahtijeva (u pravilu) hitno liječenje, često operaciju.

Kronični holecistitis je mnogo rjeđi nego akutni, ali nije manje opasan. Posebno svojstvo kolecistitisa je teško kontrolirani fenomen prijelaza kronične bolesti u akutni. Kod kroničnog holecistitisa ne nastaju kamenčići u žučnom mjehuru, a priroda upale određuje atipični sastav žuči ili prisutnost parazitskih mikroorganizama. Ovaj oblik bolesti naziva se i ne-kalkulozni kolecistitis. Tijek ove bolesti može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana ili čak i duže.

Simptomi kolecistitisa

Simptomi kolecistitisa su prilično dobro uočljivi na pozadini mnogih drugih bolesti ili oboljenja. Među glavnim simptomima kronične bolesti su:

• Težina na desnoj strani
• Bolne boli se šire do ramena i ruke
• Nedostatak apetita
• Poremećaji probavnog sustava
• Burping, gorčina
• mučnina
• Povraćanje (vrlo rijetko)
• Žutica (prisutnost karakterističnog žućkastog tonusa kože)

Ovi simptomi su posebno vidljivi nakon uzimanja masne ili pržene hrane, koja djeluje kao neka vrsta provokatora. Namjerno ignoriranje takvih znakova kolecistitisa može dovesti do pogoršanja kliničke slike i, u pravilu, do ubrzanja prijelaza bolesti u oblik akutne krize.

Simptomi akutnog holecistitisa često se nazivaju "kolikama jetre", budući da je bolni sindrom lokaliziran u području jetre. Glavni znakovi kriznog stadija bolesti su:

• Teška paroksizmalna bol na desnoj strani.
• Teška slabost
• Povećanje temperature
• Gorak okus u ustima
• Trajno (ponekad "prazno") podrigivanje
• mučnina
• Povraćanje bez daljnjeg olakšanja
• Žutica (prisutnost karakterističnog žućkastog tonusa kože)

Kritična faza žučnog kamenca (calculous cholecystitis) je dokaz ozbiljne upale koja ponekad pogađa organe koji se nalaze uz žučnu kesicu, kao što su jetra, želudac, gušterača i dvanaesnik. Takav proces u nekim slučajevima otežava preciznu dijagnozu i liječenje bolesti. Još jedna komplikacija akutnog holecistitisa je peritonitis, koji je uzrokovan istim žučnim kamencima. Kamenje se proteže i stanjava tijela, dovodeći do njihove perforacije. Kao rezultat, sadržaj mjehura ulazi u trbušnu šupljinu, što može biti smrtonosno.

Dijagnostika kolecistitisa

Do danas su najsuvremenije metode za dijagnosticiranje kolecistitisa: duodenalno sondiranje, laparoskopija i bakteriološko ispitivanje. Također u arsenalu liječnika dugo vremena postoje uređaji za ultrazvučni pregled šupljine žučnog mjehura. Ove metode omogućuju precizno određivanje biokemijskog sastava žučnih kiselina unutar šupljine žučnog mjehura.

Liječnici znaju optimalni omjer osnovnih žučnih kiselina, čije će očuvanje biti cilj liječenja. Odstupanje od te ravnoteže samo dovodi do kršenja koloidnog indeksa stabilnosti žuči i formiranja žučnog kamenca, tj. Naslaga.

Najbolji način da se utvrdi prisutnost bolesti je provođenje napredne studije. Najčešće, identifikacija nekih odstupanja u kemijskom sastavu žuči može zahtijevati samo pridržavanje ne-strogoj dijeti. Bez sumnje, ovaj tretman je mnogo poželjniji od konzervativnog.

Uzroci nastanka i razvoja kolecistitisa

Glavni uzrok kolecistitisa je slab protok žuči iz šupljine žučnog mjehura. Ovaj proces stagnacije dovodi do pojave i razvoja kamenja na zidovima mokraćnog mjehura, što zauzvrat sprječava odljev žuči, a ponekad dovodi do potpune blokade žučnih putova. Postoji nekoliko glavnih uzroka slabog protoka žuči:

• Patogene promjene u mikroflori žučnog mjehura ili kanala
• Upalni proces
• trudnoća
• pothranjenost
• Sjedeći način života
• Nasljedna sklonost

Promjene mikroflore žučnog mjehura često su uzrokovane patogenim mikroorganizmima koji ulaze u to područje, što, zbog aktivne reprodukcije, dovodi do začepljenja kanala i početka upalnog procesa. Često je uzrok prekomjernog širenja mikroorganizama i njihov ulazak u žučnjak slabljenje imunološkog sustava.

Upalni procesi u žučnom mjehuru ili susjednim organima dovode do promjene prirodne ravnoteže biokemijskih parametara i tumora. Nedostatak adekvatne reakcije dovodi do poremećaja metaboličkih procesa, posebice zbog slabog otjecanja žuči, a time i do holocita.

Drugi čimbenik koji izaziva razvoj kolecistitisa je trudnoća. Druga polovica trudnoće u tom je pogledu posebno opasna, jer u tom razdoblju hormonalne promjene u ženskom tijelu počinju zbog prirodnih procesa pripreme za porod. Promijenjena hormonska pozadina može utjecati na mnoge sustave i organe ženskog tijela, na primjer, mišiće. Ton glatkih mišića je oslabljen, osobito pod utjecajem hormona progesterona, čija se proizvodnja tijekom trudnoće značajno povećava. Osim obavljanja glavne funkcije - opuštanja mišića i otvaranja maternice - hormon, usput, mijenja normalan rad nekih drugih organa, kao što je žučna kesica. Protok žuči je oslabljen zbog općeg smanjenja tonusa mišića. Cholecistitis tijekom trudnoće je vrlo čest, osobito među starijim osobama.

Nepravilne i nezdrave dijete također igraju značajnu ulogu u razvoju kolecistitisa. Masne, ukiseljene i pržene namirnice koje sadrže velike količine masnih kiselina i kolesterola, uz stalnu upotrebu, mogu uvelike promijeniti kemijski sastav različitih biokemijskih medija u tijelu. To izaziva stvaranje naslaga kolesterola i kamenja, to jest, dovodi do calculous kolecistitisa. Uravnotežena prehrana doprinosi normalizaciji metaboličkih procesa i uklanjanju naslaga iz žučnog mjehura.

Kao posljedica pothranjenosti postoji još jedna opasnost - pretilost. Prema liječnicima, prekomjerna težina je prava epidemija modernog društva. Masne naslage negativno utječu na sve organe i sustave ljudskog tijela, uzrokujući razne bolesti koje, pod normalnom težinom, nikada ne bi uznemirile osobu. Jedna od tih bolesti je kolecistitis.

Sjedeći način života također ima vrlo istaknutu ulogu u razvoju kolecistitisa. Naravno, hipodinamija uvelike utječe na inhibiciju mnogih prirodnih procesa u tijelu. Stvaranje želučanog, pankreasnog soka, odljeva žuči i tako dalje, sve to ima najvažniji utjecaj na normalnu i zdravu ljudsku aktivnost. Slabljenje mobilnosti dovodi do slabe stimulacije tih procesa, što je svojevrsna adaptivna reakcija organizma na promijenjene okolnosti. Ako se ništa u načinu života ne promijeni, to može dovesti do tužnih posljedica.

Mnogi ljudi pate od kolecistitisa zbog nasljedne predispozicije. Možda je ova bolest povrijedila jednog od roditelja. Možda je priroda tijeka bolesti imala više kroničnih osobina, koje su se na razini gena prenosile na sljedeću generaciju. Neke hormonalne promjene zbog nasljednosti dovode do početne neprikladne apsorpcije raznih tvari u tijelu. Na primjer, nije velika prisutnost kolesterola u krvi potpuno normalna i prirodna. Međutim, u organizmu koji je predodređen za cholecyteitis, ova tvar počinje stvarati, gotovo odmah, kamenac na zidovima žučnog mjehura, što dovodi do bolesti žučnih kamenaca. Jedino rješenje u takvoj situaciji za osobu je strogo pridržavanje posebno odabrane prehrane, što negira negativan učinak kolesterola.

Liječenje kolecistitisa

Klasično liječenje akutnog holecistitisa prije svega podrazumijeva hospitalizaciju i ublažavanje boli. Prema kliničkoj slici, analizama i drugim studijama, liječnici će odrediti prisutnost ili odsutnost naslaga u šupljini žučnog mjehura i postaviti dijagnozu. To je potrebno za odabir najbolje strategije liječenja.

Ako se otkrije aktivni upalni proces, propisuju se protuupalni lijekovi (uključujući antibiotike). To mogu biti lijekovi: no-shpa, papaverin hidroklorid, kao i antibiotici širokog spektra.

Nakon uklanjanja upale i suzbijanja žarišta infekcije propisuju se choleretic lijekovi. To je potrebno za ubrzanje procesa pražnjenja žučnog mjehura i poboljšanje općeg stanja pacijenta. Choleretic droge s kolecistitis može značajno smanjiti upalni proces, dakle, su imenovani čak iu ranim fazama bolesti.

U slučaju otkrivanja kalcifikata ili kamenaca u žučnom mjehuru ili kanalićima, s izraženim upalnim procesom propisana je kirurška intervencija. Ovisno o mjestu i veličini naslaga, svrha operacije može biti uklanjanje stvarnih naslaga ili uklanjanje zahvaćenog žučnog mjehura (holecistektomija). U svakom slučaju, apsolutni pokazatelj za takvo imenovanje je ozbiljno stanje pacijenta ili odsustvo vidljivih rezultata pri provođenju konzervativnog liječenja.

Liječenje narodnim metodama

Valja napomenuti da, ako sumnjate na kolecistitis, ne smijete koristiti različite jastučiće za grijanje koji se navodno koriste za ublažavanje boli. Ovaj postupak može dovesti do povećanog kretanja kamenja u žučnom mjehuru ili njegovih kanala, što može pogoršati situaciju (začepljenje vrata žučnog mjehura) i razne komplikacije (sepsa, peritonitis). Međutim, u kroničnom obliku kolecistitisa, liječenje narodnim metodama može dovesti do dobrih rezultata i značajno ublažiti stanje pacijenta.

Među popularnim metodama liječenja može se podijeliti u dva glavna područja:

• Homeopatski tretman
• Biljni tretman

Homeopatsko liječenje bolesti žučnih kamenaca podrazumijeva učinak na kamenje prisutno u mjehuru određenog kemijskog sastava sličnog sastava. To jest, ako je analiza urina pokazala prisutnost oksalata ili fosfatne kiseline u sastavu, tada bi iste tretmane trebalo koristiti iste kiseline. Takve kiseline se nalaze u preparatima: acidum okvalikum, heclava, acidid phosphoricum, lycopodium, acidum muriatikum. Svi lijekovi koriste se u uzgoju 30.

U homeopatskom liječenju ne-kalkuloznog kolecistitisa koriste se drugi lijekovi, čija je glavna svrha aktivirati imunitet tijela kako bi potisnuli upalni proces u žučnom mjehuru. U slučajevima akutnog holecistitisa preporučuje se uporaba sljedećih lijekova:

• Lycopodium 6, Baptisia 3 - oštro pogoršanje, nadutost, proljev.
• Berberis 3 - probadajući bol koji se proteže do područja lopatice
• Cardus Marianus 3, Tsina 3, Helidonij 6 - ozbiljno nadutost, podrigivanje
• Hamomilla 3 - mekana stolica zelenkaste boje
• Belladonna 3 - oštri grčevi, teško znojenje
• Colocint 3 - vodene stolice
• Brionij 6 - iz tlaka

Choleretic sredstva za kolecistitis učinkovito uzeti bez obzira na metode liječenja. Evo nekoliko recepata za diuretičke naknade i mješavine voća i povrća:

• Immortelle, spore ili cvijeće buhača, kukuruzna svila. Čajna žličica te smjese prelijte čašom kipuće vode. Pijte tijekom dana u malim gutljajima.

• Uzmite tijekom dana pola čaše soka od limuna i pola čaše mješavine sokova od mrkve, repe i krastavaca. Ova smjesa učinkovito uklanja malo kamenje i pijesak iz žučnog mjehura.

• Sok od jednog limuna i žlicu soli uliti litrom prokuhane vode i piti ujutro na prazan želudac. Učinkovit način za ispražnjenje žučnog mjehura.

Prilikom otkrivanja parazitske prirode kolecistitisa preporučuje se korištenje sljedećih troškova za fizioterapiju:

• Cvijeće nevena, preslica, gospina trava cvijeće, trpeljac, cvijeće buhača, konjsko kopito, kukuruzna svila, stolisnik, metvica, trifol, breza, kopriva, divlje ruže i eukaliptus. Svaki od sastojaka uzeti jednu čajnu žličicu i zaliti litrom vode. Zagrijte i inzistirajte pola sata. Pijte pola šalice tijekom 2-3 dana.

• Jednu žlicu biljke smilja izlijte čašom vode i kuhajte u vodenoj kupelji 30 minuta. U ohlađenoj juhi morate dodati vodu do razine pune čaše. Uzmite izvarak dva puta dnevno, 30 minuta prije jela.

Prevencija kolecistitisa

Liječnici savjetuju poduzimanje preventivnih mjera u slučaju sumnje na kolecistitis kod starijih osoba (posebno žena), bez čekanja na jasno izražene simptome bolesti. Ako se ujutro javi gorčina u ustima, s nespecifičnim bolovima na desnoj strani, s čestim "praznim" erukcijama, i tako dalje, treba provesti test urina, kao i duodenalnu intubaciju. Kao što je gore navedeno, mnogo je lakše spriječiti razvoj kolecistitisa nego ga tretirati. Stoga, pri otkrivanju promjena u biokemijskom sastavu soka žuči i imenovanju prehrane treba se ozbiljno pozabaviti ovim problemom.

Mnogi stručnjaci savjetuju da slušate sebe češće. Nemojte zanemariti bol i nelagodu koja se može pojaviti s nekom učestalošću. Trebali biste ozbiljno razmisliti o promjeni svoje prehrane, minimiziranju masnih ili prženih namirnica.

Dijete s kolecistitisom

Među učinkovitim dijetama propisanim za upalu unutarnjih organa (posebno žučnog mjehura), najpopularnija i najpoznatija je dijeta br. Ova dijeta s kolecistitisom ima za cilj smanjiti količinu konzumirane hrane koja sadrži kolesterol, kao i povećati količinu biljnih vlakana. Neke druge dijete uvelike dupliciraju indikacije prehrane br.

Iz prehrane su isključeni sljedeći proizvodi: razne riblje i mesne juhe, umaci i umaci; pržena hrana; konzervirana hrana; kobasica; začinjena jela i začini; vrlo kisela bobica (npr. brusnice ili viburnum); jela od mahunarki; proizvodi od tijesta (maslac); kave; kakao.

U prehranu se dodaju sljedeći proizvodi: kruh od mekinja, raženi kruh; mlijeko; kiselo vrhnje; svježi sir; maslac; razne žitarice; vegetarijanske juhe (bez dodavanja bilo koje vrste mahunarki); nemasna jela od kuhane peradi, ribe i mesa; razne tjestenine; kuhano i sirovo povrće; svježe voće (ne kiselo) u drugom obliku; kompotni žele; čaj.

Skup dopuštenih proizvoda je prilično bogat, tako da uz pravi pristup možete kuhati razna jela. Ispod su primjeri namirnica koje su dopuštene u prehrani ljudi koji pate od kolecistitisa.

• Rajčice s jabukama: 4 slatke jabuke, 2 rajčice, 25-30 g oraha, limunov sok, 50 ml vrhnja, sol, šećer. Svi sastojci (osim rajčica) izrezati na kockice i napuniti rajčice.

• Pileća kugla: 50 ml vode, 100 g mljevenog piletine, žličica maslaca, 4 bjelanjka, sol. Svi sastojci nadjev. Nastala masa podijeljena je u nekoliko dijelova i kuhana za par.

• Krompirići s mrkvom: za rolanje: nekoliko srednjih krumpira, 1 jaje, žlica brašna, žlica kiselog vrhnja, žlica maslaca. Za mljeveno meso upotrijebite: par mrkve, žlicu svježeg sira, četvrtinu jaja, žličicu šećera, žličicu ulja. Kuhati mrkvu (za nadjev), zgnječiti i dodati preostale sastojke. Da biste napravili pecivo, napravite pire krumpir od navedenih sastojaka. Stavite nadjev u rolu. Napravite zaobljeni oblik i pecite u vrućoj pećnici.

Pojedinačni centar za liječnika po telefonu +7 (499) 519-32-84.