Hepatosplenomegalija u djece

Hepatosplenomegalija je sindrom koji se manifestira u povećanoj jetri i slezeni. Ta se patologija javlja rijetko i obično je povezana s razvojem određenih bolesti. Često je uzrok hepatosplenomegalije virusni hepatitis, apsces jetre, kao i toksoplazmoza i sepsa. Ciroza jetre također se odnosi na bolesti koje izazivaju pojavu sindroma. Hepatosplenomegalija nije kazna, jer se pravovremenom dijagnozom i pravilnim liječenjem mogu postići pozitivni rezultati.

razlozi

Patološki sindrom može se pojaviti ne samo u odraslih nego iu djece. Razlozi zbog kojih bebe mogu imati hepatosplenomegaliju su različite, ali uglavnom su to bolesti unutarnjih organa.

• Rast jetre i slezene može nastati zbog bolesti organa koje su povezane s poremećajima cirkulacijskog sustava. Takve bolesti uključuju cirozu, hepatitis, kao i smanjenu opskrbu krvi jetri.
• Pojava kronične infekcije u dječjem tijelu: malarija ili zarazna mononukleoza.
• Bolesti hematopoetskog sustava: leukemija, kao i hemolitička anemija.
• Kardiovaskularne bolesti: defekti srca, uključujući prirođene, koronarne bolesti i hipertenziju.
• Metabolički poremećaji.
• Nasljeđe. Vrlo često u obitelji, gdje je netko od rodbine patio od ovog sindroma i povezanih bolesti, rizik od pojave patologije u djeteta je visok.

Ponekad, zbog postojeće bolesti unutarnjih organa i sustava, slezena najprije počinje rasti, a nakon toga dolazi do povećanja jetre ili obrnuto. Razvoj hepatosplenomegalije doprinosi različitim uzrocima i čimbenicima.

simptomi

• Nije uvijek moguće odrediti razvoj sindroma u ranoj fazi. Bolest se možda neće pojaviti neko vrijeme.
• U nekim slučajevima, dijete se žali na osjećaj težine u hipohondriju. To je zbog povećane jetre i slezene.
• U fazi aktivnog razvoja sindroma vizualno se može vidjeti povećanje organa. Tumor se pojavljuje u jednom hipohondru, a istovremeno u dva.
• Ako dijete duboko udahne, tumor se može pomaknuti na drugu stranu, a tu je i bolna bol.
• Hepatosplenomegalija može biti praćena slabom cirkulacijom i žuticom. Višak tekućine nakuplja se u abdominalnoj regiji, što se može vizualno manifestirati.

Dijagnoza hepatosplenomegalije kod djeteta

Liječnik će moći dijagnosticirati sindrom tijekom početnog pregleda i palpacije djeteta. Ali za točnu dijagnozu potrebno je proći neke preglede i položiti testove. Dijagnoza je potrebna kako bi se odredio točan uzrok hepatosplenomegalije. O tome će ovisiti o načinu liječenja bolesnog djeteta.

• Dijete se mora podvrgnuti ultrazvuku ili magnetskoj rezonanciji.
• Dijete mora proći detaljan test krvi.
• Da bi se utvrdila priroda patološkog sindroma propisana je ehoskopija.
• U nekim slučajevima, liječnik šalje dijete na radiozotopsku studiju.
• Može se upotrijebiti metoda punkcije limfnih čvorova i koštane srži. Biopsija jetre ili slezene također može biti potrebna, ovisno o njihovoj povećanoj veličini.

komplikacije

Uz pravovremenu dijagnozu i odgovarajuće liječenje, postoji vjerojatnost potpune eliminacije sindroma. Bez liječenja bolesti jetre i slezene, hepatosplenomegalija može uzrokovati ozbiljne komplikacije i posljedice. Nereverzibilni procesi u unutarnjim organima počinju se pojavljivati ​​u djetetovom tijelu. Sindrom nije fatalan, ali zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje većih bolesti.

liječenje

Što možete učiniti

Potreban tretman za patološki sindrom propisan od strane liječnika. Roditelji trebaju slijediti sve medicinske preporuke. Također je potrebno ublažiti stanje djeteta.

Za brz oporavak potrebno je iz djetetove prehrane izuzeti mnogo štetnih namirnica i dodati zdravu hranu:

• Masnu i prženu hranu ne treba davati djetetu s bolestima jetre i slezene;

o Konzervansi, umjetni dodaci, karcinogeni i bojila. Proizvodi koji sadrže te štetne tvari trebaju se u potpunosti ukloniti iz jelovnika djeteta;

Vi također ne možete čips, krekeri, mliječni proizvodi za dugoročno skladištenje, kobasice i trgovine konzervirane robe;

o Ograničiti potrošnju slatkog tijesta i pečenja;

o Svježe povrće i voće, mliječni proizvodi, nemasno meso, žitarice trebaju biti prisutni u prehrani;

o Čaj i kava treba zamijeniti domaćim kompotima, sokovima, želeom i negaziranom mineralnom vodom.

Što liječnik radi

Nakon dijagnoze, liječnik će moći propisati liječenje. Nije uvijek moguće u potpunosti izliječiti hepatosplenomegaliju, ali se simptomi bolesti i stanje oboljelih organa mogu ublažiti. U nekim razdobljima naglog rasta, sindrom nestaje sam od sebe bez liječenja. Ta razdoblja uključuju dob djeteta od 5 do 6 godina, kao i od 10 do 11 i od 14 do 15 godina. Liječenje hepatosplenomegalije potrebno je kako bi se uklonila temeljna bolest unutarnjih organa. Nakon što jetra i slezena počnu djelovati u potpunosti, znakovi hepatosplenomegalije će nestati. Kako bi se uklonili uzroci sindroma, koriste se različite metode liječenja:

• Propisuje se primanje choleretic droga i cholespasmolytics;
• Upotrebljeni hormoni;
• Terapija za uklanjanje znakova trovanja tijela: injekcije primjenjuju se otopinom glukoze, askorbinskom kiselinom i hemodisom;
• Upotreba antivirusnih, antibakterijskih lijekova, kao i moguća primjena imunosupresiva;
• Upotreba lijekova koji pomažu u obnovi stanica jetre;
• Povećajte imunitet uz pomoć vitaminskih i mineralnih kompleksa.
• Za probleme s radom crijeva, preporuča se uzimanje lijekova koji pomažu u probavi. To je potrebno kako bi se spriječile nuspojave nakon uzimanja određenih lijekova.

prevencija

Spriječiti pojavu sindroma može biti pod stalnim praćenjem zdravlja djeteta. Ako postoje znakovi i simptomi bolesti jetre, slezene i drugih bolesti unutarnjih organa, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. Velika je važnost prehrane djeteta. Kao prevencija hepatosplenomegalije, dijetalna prehrana mora sadržavati prirodnu i zdravu hranu.

Hepatosplenomegalija kod djeteta

Hepatosplenomegalija kod djeteta je sindrom u kojem istodobno dolazi do povećanja volumena unutarnjih organa kao što su jetra i slezena. To je zato što su međusobno povezani portalnom venom. Takvo kršenje može se uočiti u djece u bilo kojoj dobnoj skupini, zbog čega se često dijagnosticira u novorođenčadi.

Postoji nekoliko razloga za razvoj poremećaja, među kojima je akutni ili kronični tijek bilo koje patologije, kao i genetska predispozicija. U većini slučajeva ova patologija ne pokazuje nikakve simptome. Jedino što roditelji beba mogu primijetiti je zbijanje tijekom palpacije desne hipohondrija. Starija djeca žale se na ozbiljnost i nježnost na ovom području.

Da bi se razjasnila ispravna dijagnoza nije dovoljno provesti temeljit pregled, možda će vam trebati instrumentalni pregledi pacijenta, osobito izvedba ultrazvuka i MRI. Eliminacija hepatosplenomegalnog sindroma u djece usmjerena je na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala pojavu ovog poremećaja. Često se propisuje terapija lijekovima i poštivanje štedljive prehrane.

etiologija

Razvoj hepatosplenomegalije kod djece doprinosi širokom rasponu predisponirajućih čimbenika, ali često je uzrok nastanka takvog poremećaja tijek određenih bolesti unutarnjih organa. Dakle, izvori bolesti mogu biti:

• kronični infektivni proces, kao što je malarija ili mononukleoza;
• poremećeno funkcioniranje cirkulacijskog sustava, koji se izražava u bolestima kao što su ciroza jetre, hepatitis i druge patologije dovoda krvi u jetru;
• neke bolesti krvi - sepsa ili leukemija;
• širok raspon kardiovaskularnih poremećaja, koji mogu biti ili prirođeni ili stečeni;
• metaboličke defekte u djetetovom tijelu;

Neke bolesti su karakterizirane činjenicom da se prva povećava, a nakon nekog vremena slezena. Kod drugih bolesti razvoj hepatosplenomegalnog sindroma odvija se obrnutim redoslijedom.

Glavnu rizičnu skupinu čine djeca mlađa od tri godine.

simptomatologija

Vrlo često nije moguće otkriti ovaj poremećaj u ranoj fazi. To je zbog nekoliko čimbenika - asimptomatskog tijeka i nemogućnosti djeteta da objasni što ga točno muči. Glavni simptomi ove bolesti su:

• pojava boli i težine u desnoj hipohondriji, tj. u projekciji jetre. Bolni bolni sindrom često se promatra istovremeno pod desnim i lijevim rebrom;
• manifestacija tumora pri udisanju - tako se pojavljuje povećana jetra;
• stjecanje kože i sluznice usta i očiju žućkaste nijanse;
• povećanje volumena peritoneuma - takav znak pokazuje da se tekućina počinje nakupljati u tom području;
• znakovi opijenosti.

Osim toga, ovaj sindrom karakterizira ne samo povećanje volumena jetre, nego i njegovo stvrdnjavanje, što liječnik može lako detektirati tijekom dijagnoze.

dijagnostika

Za iskusnog stručnjaka neće biti teško posumnjati na sličnu povredu tijekom početnog pregleda. Međutim, osim toga, gastroenterolog mora proučiti povijest bolesti, kao i povijest života ne samo malog pacijenta, već i njegovih bliskih rođaka. To će pomoći u određivanju mogućih uzroka nastanka bolesti, osobito nasljednosti. Nakon toga se provodi pažljiv pregled roditelja i fizički pregled djeteta, što uključuje obveznu palpaciju prednjeg trbušnog zida u projekciji jetre. Zahvaljujući takvim događajima, stručnjak će ne samo saznati prisutnost, nego i početno vrijeme pojavljivanja i stupanj intenziteta simptoma.

Osim toga, provodi se opće i biokemijsko istraživanje urina i krvi. To će pomoći identificirati promjene u sastavu krvi, kao i prisutnost povezanih bolesti.

Osnova za postavljanje ispravne dijagnoze su instrumentalna ispitivanja, kao što su ultrazvuk i MR u trbušnoj šupljini. Često, kod djece s hepatosplenomegalijom, dolazi do neznatnog pomaka unutarnjih organa u peritoneumu, zbog povećane jetre i slezene.

U nekim slučajevima može biti potrebno izvršiti punkciju limfnih čvorova ili koštane srži, kao i sakupiti mali dio povećanih organa za naknadne histološke studije.

liječenje

Nakon pregleda rezultata pregleda, liječnik propisuje najučinkovitiju taktiku liječenja, koja je prvenstveno usmjerena na uklanjanje osnovne bolesti koja je uzrokovala promjene u volumenu jetre i slezene.

Postoji nekoliko razdoblja intenzivnog rasta djetetovog tijela, kada se hepatosplenomegalija može samostalno eliminirati. Ta razdoblja uključuju nekoliko dobnih intervala:

• od pet do šest godina;
• od deset do jedanaest;
• od četrnaest do petnaest.

Kako bi se uklonili uzroci nastanka takvog sindroma u djece, u većini slučajeva propisuje se lijek, kao što su:

• cholagogue;
• holespazmolitiki;
• hormonalni lijekovi - za liječenje bolesti kod adolescenata;
• simptomatsko liječenje - kako bi se uklonili znakovi trovanja. U tu svrhu koristi se intravenozno davanje otopina glukoze, askorbinske kiseline i hemodeza;
• antivirusne i antibakterijske tvari;
• imunosupresivi - samo kada je potrebno;
• vitaminski kompleksi - za jačanje imunološkog sustava.

Osim toga, pacijentima je prikazana uporaba lijekova koji osiguravaju obnavljanje stanica jetre i normalno funkcioniranje organa probavnog sustava.

Nakon što zahvaćeni organi počnu djelovati u potpunosti, svi znakovi hepatosplenomegalije će nestati.

pogled

U većini slučajeva, uz pravovremenu dijagnozu i učinkovito liječenje, prognoza sindroma je povoljna, moguće je postići potpuni oporavak. No, u nedostatku odgovarajuće liječenje bolesti jetre i slezene, takav poremećaj može uzrokovati razvoj ozbiljnih komplikacija. Nereverzibilni procesi će se početi pojavljivati ​​u djetetovom tijelu.

Specifična prevencija hepatosplenomegalije u djece ne postoji. Potrebno je samo na vrijeme i potpuno eliminirati bolesti koje mogu uzrokovati pojavu takvog poremećaja. Roditelji trebaju pratiti pravilnu prehranu svog djeteta, prema njegovoj dobnoj skupini, i obogatiti prehranu vitaminima i hranjivim tvarima.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija je sekundarni patološki sindrom koji prati mnoge bolesti i karakterizira ga značajno istodobno povećanje veličine jetre i slezene. Kliničke manifestacije ovise o patologiji koja je dovela do tog stanja, uobičajenim znakovima - težini u hipohondriji i epigastričnim bolovima, abdominalnoj osjetljivosti na palpaciji. Dijagnostika se temelji na otkrivanju velikih veličina slezene i jetre tijekom kliničkog pregleda, ultrazvuka i MRI trbušnih organa. Ne postoji specifično liječenje hepatosplenomegalije, ovaj sindrom se rješava tijekom liječenja osnovne bolesti.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija ili hepatolienalni sindrom jedna je od kliničkih manifestacija različitih patoloških stanja. Najčešće se tijekom pregleda ili pregleda bolesnika na drugim bolestima utvrđuje značajno povećanje jetre i slezene. Hepatosplenomegalija nije zasebna nozološka jedinica, već samo sindrom specifične patologije. Najčešće se javlja u dobnoj skupini do 3 godine - to je zbog povećane učestalosti intrauterinih infekcija i onkopatologije u djece. Često, u prisutnosti hepatosplenomegalije, pacijent ne pokazuje druge kliničke manifestacije bilo koje bolesti. Takvi slučajevi zahtijevaju dugotrajno praćenje, pravovremene ponovne preglede kako bi se utvrdila patologija koja je uzrokovala hepatosplenomegaliju.

Uzroci hepatosplenomegalije

Bolesti hepatobilijarnog sustava ili patologija drugih organa mogu dovesti do hepatosplenomegalije. Normalno, rub jetre može se palpirati kod zdravih ljudi, oštar je, ravan i elastičan. U patologiji se mijenjaju svojstva ruba jetre: u slučaju kardiovaskularnih bolesti postaje okrugla i labava; onkološki - tvrdi, neravan. Donji rub slezene obično nije opipljiv.

Uzrok hepatomegalije mogu biti različita patološka stanja. Najčešće je to oštećenje tkiva jetre (akutna ili kronična difuzna upala, stvaranje regenerativnih čvorova, fibroza, intra- ili ekstrahepatična kolestaza, tumori, ciste itd.); kardiovaskularne bolesti (kronično zatajenje srca na pozadini IHD, hipertenzija i defekti srca, konstriktivni perikarditis, endoflebitis jetre). U bolesnika s hepatosplenomegalijom često se susreću razne parazitske invazije, zarazne bolesti (malarija, leishmanijaza, bruceloza, mononukleoza), anomalije krvnih žila i portalni sustav. Razvoj ovog sindroma je također vrlo vjerojatan kod bolesti krvi (leukemije, teške anemije, limfogranulomatoze), akumulacijskih bolesti (hepatoza različitih etiologija, hemohromatoza, amiloidoza). Kod novorođenčadi hemolitička bolest je najčešći uzrok hepatosplenomegalije, kod male djece, intrauterinih infekcija i onkološke patologije.

Na početku osnovne bolesti može se povećati samo slezena (u slučaju patologije krvnog sustava) ili samo jetra (kod hepatitisa i drugih bolesti jetrenog tkiva). Kombinirano oštećenje tih dvaju organa posljedica je općeg sustava opskrbe krvlju, inervacije i limfne drenaže. Zato se u slučaju ozbiljnih bolesti u početku može zabilježiti samo hepatomegalija ili splenomegalija, a kako patologija napreduje, oba ova organa neizbježno su pogođena formiranjem hepatosplenomegalije.

Simptomi hepatosplenomegalije

Simptomatologija hepatosplenomegalije u velikoj je mjeri određena osnovnom bolešću, koja je dovela do povećane jetre i slezene. Izoliranu hepatosplenomegaliju karakterizira osjećaj težine i pucanja u desnoj i lijevoj hipohondriji, po definiciji zaobljenog oblika koji strši ispod skalnog luka (rub jetre ili slezene). Ako postoji bilo kakva patologija koja dovodi do hepatosplenomegalije, bolesnik ima pritužbe tipične za ovu bolest.

Brzo proširenje jetre karakteristično je za virusni hepatitis, onkopatologiju. Značajan bol u jetri ruba tijekom palpacija je svojstvena upalne bolesti jetre i malignih neoplazmi, a kod kroničnih bolesti to se događa tijekom pogoršanja ili zbog dodatka gnojnih komplikacija.

Moguće je značajno povećanje slezene kod ciroze, tromboze slezinske vene. Karakteristični simptom tromboze je razvoj gastrointestinalnog krvarenja na pozadini teške splenomegalije. Kod proširenih vena jednjaka, veličina slezene, naprotiv, značajno se smanjuje na pozadini krvarenja (to je zbog smanjenja tlaka u sustavu portalne vene).

Dijagnoza hepatosplenomegalije

Gastroenterolog može posumnjati na hepatosplenomegaliju tijekom rutinskog pregleda: tijekom palpacije i perkusije, otkrivene su povećane jetre i slezena. Takva jednostavna metoda istraživanja, kao što je udaraljka (perkusija), omogućuje nam razlikovanje prolapsa trbušnih organa od njihovog pravog povećanja.

Normalno, pri udarcima jetre određuje se njegova gornja granica na razini donjeg ruba desnog pluća. Donja granica počinje od ruba X rebra (uz desnu prednju aksilarnu liniju), a zatim ide uz rub obalnog luka na desnoj, uz desnu parasternalnu liniju - dva centimetra ispod obalnog luka, duž središnje crte - 5-6 cm ispod xiphoidnog procesa, granice jetre ne ići dalje od lijeve parasternalne linije. Poprečna veličina je 10-12 cm, postupno se sužava prema lijevom rubu na 6-8 cm.

Udaranje slezene može predstavljati određene poteškoće zbog svoje male veličine i blizine želuca i crijeva (prisutnost plina u tim organima otežava udaranje). Normalno, tupost slezene se određuje između IX i XI rubova, promjera oko 5 cm, uzdužni kut ne smije prelaziti 10 cm.

Palpacija trbušnih organa je više informativna metoda. Treba imati na umu da za povećanu jetru možete uzeti tumor desnog bubrega, debelog crijeva, žučnog mjehura. Emfizem pluća, subfrenični apsces, desna upala pluća može izazvati hepatoptozu, zbog čega će se donji rub organa opipati znatno ispod ruba, ali prave dimenzije neće biti povećane. Palpacija slezene trebala bi se obaviti na desnoj strani. Proliferacija lijevog bubrega, tumora i ciste gušterače, tumori debelog crijeva mogu imitirati splenomegaliju.

Konzultacije s gastroenterologom indicirane su svim bolesnicima kojima je dijagnosticirana hepatosplenomegalija. Dijagnostička pretraga ima za cilj identificirati bolest koja je dovela do povećane jetre i slezene. Klinički testovi krvi, biokemijska ispitivanja jetre otkrivaju oštećenje tkiva jetre, hematološke bolesti, virusni hepatitis i druge zarazne i parazitske bolesti.

Ultrazvuk abdominalnih organa, MRI jetre i bilijarnog trakta, MSCT trbušne šupljine dopušta ne samo točno dijagnosticirati stupanj povećanja jetre i slezene s hepatosplenomegalijom, već i otkriti popratnu patologiju drugih trbušnih organa.

U teškim dijagnostičkim situacijama izvodi se biopsija jetre. Pod lokalnom anestezijom, tkivo jetre se probuši tankom iglom i materijal se prikupi za histološki pregled. Ova tehnika je invazivna, ali omogućuje točno utvrđivanje dijagnoze oštećenja jetre. Također se koristi angiografija - uvođenje u krvne žile jetre i radioaktivnu supstancu slezene s naknadnom procjenom njihove arhitektonike i portalnog protoka krvi. Ako se sumnja na hematološku patologiju, izvrši se punkcija koštane srži i biopsija limfnog čvora.

Kombinacija hepatosplenomegalije s promjenama jetrenih testova ukazuje na oštećenje parenhima jetre i akumulacijskih bolesti. Otkrivanje limfno-proliferativnih procesa, promjene u općoj analizi krvi ukazuju na hematološku patologiju. Karakteristični simptomi i klinički dokazi o oštećenju kardiovaskularnog sustava omogućuju sumnju na kongestivno zatajenje srca.

Liječenje i prognoza hepatosplenomegalije

Nakon otkrivanja izolirane hepatosplenomegalije, odsutnosti drugih kliničkih manifestacija i promjena u analizama, bolesnik se prati tri mjeseca. Ako se za to vrijeme veličina jetre i slezene ne smanji, bolesnika s hepatosplenomegalijom treba hospitalizirati u gastroenterološkom odjelu radi temeljitog pregleda i određivanja taktike liječenja. Intervencije hepatosplenomegalije usmjerene su na liječenje osnovne bolesti, a provodi se i simptomatska terapija.

Da bi se poboljšalo stanje pacijenta, provodi se detoksikacijska terapija - omogućuje vam izlučivanje otrovnih metaboličkih produkata koji se akumuliraju kada je poremećena funkcija jetre. Choleretic lijekovi, antispazmodici i hepatoprotektori olakšavaju stanje bolesnika s hepatosplenomegalijom i poboljšavaju njegovu kvalitetu života. Patogenetska terapija hepatitisa je uporaba antivirusnih i hormonskih lijekova. Kod hematoloških bolesti može se propisati kemoterapija i izvršiti transplantacija koštane srži.

Hepatosplenomegalija je težak sindrom koji zahtijeva obvezno liječenje visokokvalificirane medicinske skrbi. Prognoza ovisi o osnovnoj bolesti, protiv koje se razvio hepatolienalni sindrom. Predviđanje daljnjeg razvoja hepatosplenomegalije gotovo je nemoguće zbog multifaktorijske prirode nastanka ovog stanja. Prevencija je spriječiti razvoj bolesti koje mogu dovesti do povećane jetre i slezene.

Hepatosplenomegalija kod djeteta uzrokuje simptome i liječenje patologije

Rođenje djeteta sa sobom donosi mnogo radosti i manje brige. Svaka bolest roditeljima izgleda gotovo na kraju svijeta, a kada je u pitanju hepatosplenomegalija kod djeteta, najosjetljivije majke i očevi mogu paničariti. Uz ovu bolest dolazi do istovremenog patološkog rasta slezene i jetre. Takvo sinkrono povećanje opravdano je općim limfnim protokom i inervacijom. Ako uzmemo u obzir komponente imena, "hepato" znači jetra, "spleno" se prevodi kao slezena, "mega" je povećanje. Je li takva dijagnoza tako strašna, ili nije tako loše?

Uzroci patologije

Jednokratni rast organa kod djece može biti posljedica raznih bolesti. Postoji čitav popis problema koji mogu dovesti do hepatosplenomegalije:

• bolesti jetre povezane s smanjenom cirkulacijom krvi, kao što su hepatitis i ciroza;
• sistemske patologije krvi, uključujući leukemiju i hemolitičku anemiju;
• kronične zarazne bolesti, ista bruceloza, zarazna mononukleoza i malarija;
• kronične kardiovaskularne bolesti - ishemija, bolesti srca i druge;
• poremećenih metaboličkih procesa, uključujući amiloidozu i hemokromatozu.

Neke od postojećih patologija uzrokuju rast jetre, što izaziva naknadno proširenje slezene. Neke bolesti, naprotiv, prvo uzrokuju rast slezene. Kao što možete vidjeti, hepatosplenomegalija se može razviti na različite načine, ovisno o specifičnim čimbenicima koji utječu.

Znakovi koji ukazuju na problem

Ubrzani rast slezene i jetre popraćen je osjećajem težine, koji je lokaliziran ispod rebra. Nije isključeno da postoji potpuni nedostatak simptoma, međutim, češće je vidljivi organ koji je vidljiv s jedne ili druge strane. Ako pacijent duboko udahne, tijelo se pomiče, pokret reagira na bol naglog karaktera.

Često se promatrana bolest manifestira u pozadini glavne bolesti - hepatitisa, poremećaja protoka krvi i drugih stvari. Ako pacijent ima takve patologije, potrebno je razgovarati o mogućnosti hepatosplenomegalije s liječnikom. Kod djece se javlja bez obzira na dob, novorođenčad je također izložena nedaćama. U ranoj dobi, pored povećanih organa kod beba, postoje:

Dijagnoza bolesti

Tipično, dijagnoza hepatosplenomegaly provodi, na temelju pritužbi od djece. Uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:

• starosna kategorija;
• trenutak pojavljivanja neugodnih osjećaja;
• uzroci koji utječu na razvoj;
• nasljedstvo.

Sljedeća faza je proučavanje prisutnog liječnika u smislu palpacije i perkusije. Često je vizualni pregled dovoljan da se utvrdi patologija - uočava se oteklina u desnoj hipohondriji, koja se pomiče kad dijete udiše. Daljnja dijagnoza je potrebna kako bi se odredilo stanje jetre. Da bi se dobili rezultati, koriste se testovi postotka željeza u serumu i drugih komponenti. Korišteni podaci iz pregleda ultrazvuka mogu se dodijeliti CT-u. Međutim, najtočniji podaci pružaju angiografiju. Ova studija pokazuje prirodu patologije, omogućujući istovremeno utvrđivanje prisutnosti prepreka u krvotoku.

Liječenje na recept

Nakon dijagnoze, razmatraju se metode liječenja i one su usmjerene na osnovnu bolest. Treba razumjeti da je hepatosplenomegalija prateći čimbenik za koji nije potrebno posebno liječenje. Za održavanje funkcionalnosti jetre mogu se propisati kolesterski spazmolitici i hepatoprotektori. Međutim, morate dodijeliti hormonske lijekove i multivitamine. Za glavni tretman dodajte lijekove s kolibakterijama i laktobacilima kako bi normalizirali crijevnu biocenozu.

Drugi preduvjet - imenovanje dijeta. Treba razumjeti da mnogi faktori imaju negativan utjecaj na stanje jetre, slezene i želuca:

• masna i pržena hrana;
• proizvodi koji sadrže konzervanse;
• aditivi za hranu i boje, kancerogeni.

Unutarnji organi moraju biti oslobođeni dodatnog opterećenja, tako da su svi njihovi napori usmjereni na borbu protiv bolesti. Stoga je potreban pregled prehrane i novog jelovnika, uključujući dijetalna niskokalorična jela od svježih proizvoda:

• povrće ili sekundarne juhe;
• žitarice, ne začinjene maslacem;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• mineralna voda (po mogućnosti bez plina);
• kompoti i žele kućice;
• slab čaj s medom;
• krekeri.

Zabrana se odnosi na kobasice, mliječne proizvode, dugotrajno skladištenje, čips i drugu brzu hranu, jaki čaj i kavu, kolače, masne kolače i deserte.

Što je hepatosplenomegalija jetre?

15. svibnja 2017., 12:16 Stručnjak Članak: Izvočkova Nina Vladislavovna 0 3,868

Što se podrazumijeva pod hepatosplenomegalijom - strašna kazna ili pravovremeno liječenje pomoći će u uklanjanju bolesti? Potrebno je shvatiti da umjerena hepatosplenomegalija u mnogim slučajevima ne dovodi do izražaja teških simptoma, te da li se može povećati jetra ili slezena, ili nakon ultrazvuka abdomena ili kompjutorske tomografije.

Opće informacije o patologiji

Da budemo doslovno, prijevod riječi hepatosplenomegaly iz latinskog je rast jetre i slezene (hepatosplenomegalija: hepato + grčki. Spien slezena + megas, megal large). Oni su izravno međusobno povezani i rade zajedno, jer su to filteri koji štite tijelo od patogenih tvari. Pojava problema u organima utječe na mnoge sustave. U medicini je češće drugo ime, koje uključuje cijeli niz znakova bolesti - hepatosplenomegalnog sindroma.

Uzroci sindroma

Uzroci hepatosplenomegalije su različiti. Podijeljeni su u grupe:

• Bolna stanja jetre koja dovode do portalne hipertenzije:
  • virusni hepatitis;
  • ciroza;
  • tumora i metastatske lezije.
• Bolesti povezane s parazitima (malarija, bruceloza) i produljene infekcije (mononukleoza, sifilis).
• Bolesti kardiovaskularnog sustava:
  • koronarna bolest;
  • visoki tlak;
  • anomalije strukture ventila u srcu.
• Problemi s hematopoetskim sustavom:
  • leukemija;
  • aholurična žutica.
• Bolesti u slučaju neuspjeha metabolizma, na primjer amiloidna distrofija.

Natrag na sadržaj

Simptomi bolesti

Početak hepatosplenomegalije karakterizira smanjenje broja trombocita, eritrocita, leukocita u krvnim testovima. Pacijent će imati pritužbe na stalnu neugodnost, težinu, bol u predjelu desnog hipohondrija, kao i njihov rast s oštrim pokretima tijela, s jedenjem. Znatna veličina jetre očitovat će se ispupčenjem ispod obalnog luka. Simptomi patološkog procesa često prate znakove. To uključuje:

• razvoj žutice;
• povećano krvarenje (često se javlja krv iz nosa, hematomi na koži kada se slučajno pritisne ili pritisne);
• formiranje ascitesa (skupljanje efuzijske tekućine u abdomen).

Natrag na sadržaj

Značajke bolesti u djece

Dijagnoza s ravnomjernim odstupanjem u normama slezene i jetre kod djeteta nije postavljena. Situacija može biti kongenitalna, onda se takvo stanje ne može liječiti, kao ni svaka druga značajka, na primjer, neobične uši, neobičan oblik očiju. Hepatosplenomegalija kod djeteta može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Djeca mlađa od 3 godine su u opasnosti, jer u tom razdoblju imaju najizraženiji kontakt s patogenima, što je najčešći temelj za razvoj ove bolesti.

Uzroci patologije u djece

Bolest se može pojaviti zbog infekcije koju majka prenosi djetetu (tuberkuloza, sifilis) ili zbog neispravnosti žučnog sustava. Kod starije djece može doći do povećanja konzumacije masne hrane i hrane koja sadrži kancerogene tvari. Razlozi su različiti, ali uglavnom su povezani s bolestima unutarnjih organa:

• slaba izvedba krvnih žila i šupljina kroz koje cirkulira krv ili hemolimfa;
• kardiovaskularne bolesti (defekti srca, ishemijske bolesti);
• dugotrajne zarazne bolesti (infektivna mononukleoza);
• krvna patologija; nasljednost (možda je netko od rodbine patio od ovog sindroma ili neke od paralelnih bolesti).

Natrag na sadržaj

Znakovi bolesti kod djece

Bolest se ne može odmah manifestirati. Dakle, sindrom nije uvijek moguće utvrditi u fazi razvoja, može proći nezapaženo. Stoga je vrijedno obratiti pozornost na specifične znakove: žutica, krvarenje, skupljanje viška tekućine u trbušnoj regiji, oticanje hipohondrija, koji se može kretati dubokim dahom, reagirajući s jakim bolom. Kada se dijete osjeća poput znakova, morate potražiti savjet o hepatosplenomegaliji i proći sveobuhvatni pregled.

Pedijatri se smatraju posebnom kategorijom za djecu s reaktivnom hepatosplenomegalijom. Ovaj tip uključuje specifične tjelesne reakcije na upalni proces i imunološke promjene. U tom slučaju stanje se stabilizira kada se upala ozdravi. Dugi tijek anomalije izaziva nepovratna odstupanja u strukturi parenhima jetre i slezene u djece, što je određeno povećanjem matrice i negativno utječe na rad drugih organa. Slučaj ove patologije ne predstavlja opasnost za život djeteta, ali to bi trebalo biti osnova za dijagnozu i aktivno liječenje glavne bolesti.

Dijagnostički postupci

Ako postoje sumnje u razvoju bolesti, morate postaviti uzbudljiva pitanja stručnjacima kao što su terapeut, gastroenterolog, hematolog, specijalista za zarazne bolesti. Kod djece se pedijatri prvenstveno bave otkrivanjem bolesti. U svim skupinama bolesnika liječnik može dijagnosticirati sindrom tijekom početnog pregleda i palpacije, ali postoje i informativne metode. Objektivne informacije dat će:

Dijagnoza povećanja jetre potvrđena je rezultatima pregleda hardvera.

• Ultrazvuk abdominalnog područja;
• MRI jetre i bilijarnog trakta;
• EKG i ultrazvuk srca, ako postoji kardiovaskularna patologija.

Osim toga, pacijent se podvrgava biokemijskom i kliničkom testu krvi kako bi isključio infekciju virusima hepatitisa i mnogim drugim patogenima. U teškim uvjetima izvodi se biopsija jetre, koja će omogućiti uspostavu točne dijagnoze, kako bi se utvrdilo koliko je jako pogođen organ. Ako se sumnja na hematološke abnormalnosti, vrši se punkcija koštane srži i biopsija limfnog čvora. U nekim slučajevima djeca se šalju u radioizotopne studije, a radi utvrđivanja porijekla bolnog sindroma izdaje se ehoskopija.

Liječenje umjerene hepatosplenomegalije

Uzroci i pravovremena provjera pomoći će u planiranju metode liječenja, koja bi trebala biti sveobuhvatna i uključivati:

• Unos lijekova:
  • "Papaverin", "Platyphylline" - s povećanjem organa;
  • "Kholosas", "Sorbitol" - od choleretic i čišćenje.
• Kompleks terapijskih mjera za pročišćavanje krvi iz toksina - "Reopoliglyukin", "Hemodez" i otopina glukoze (5 ili 10%) intravenski.
• Hormonska terapija "Prednizolon."
• Bazalna terapija Aacyclovir, interferoni, Zovirax i drugi antivirusni i imunološki stimulansi.
• Primanje vitaminskih kompleksa, znači poboljšanje crijevne mikroflore.
• Dijeta.

Važno je napomenuti da se takav sindrom kao hepatosplenomegalija može promatrati kod različitih bolesti. Izravno dodavanje veličine ovih organa nije opasno, ali to je ono što, prije svega, počinje smetati pacijentu. Na početku razvoja patologije, jedna stvar se povećava: na primjer, jetra (hepatitis) ili slezena (bolesti krvi).

Hepatosplenomegalija u djece i odraslih: uzroci, kako liječiti

Hepatosplenomegalija je sindrom koji se manifestira kao povećanje organa gastrointestinalnog trakta, naime, jetre i slezene. Povećana jetra pojavljuje se istovremeno s povećanom slezenom zbog činjenice da su ti organi međusobno povezani. Komunikacija se odvija kroz portalnu venu. Postoje i uobičajene limfne staze.

Često se bolest otkrije kada pacijent ode u bolnicu. U ovom sindromu postoji nelagodnost u jetri, značajno povećanje i bol.

Prva faza studije - palpacija. Liječnik pregledava pacijenta i hrani kako bi otkrio oticanje desnog hipohondrija. Drugi stadij dijagnoze je laboratorijska studija - provode se različiti testovi i testovi koji određuju razinu funkcioniranja i stanje jetre.

Za istraživanja je moguće koristiti ultrazvuk ili tomografiju. Za detaljniju dijagnostiku i postizanje najboljih rezultata koristi se angiografija. Također se može obaviti ultrazvučni pregled jetre i MR.

Stvarno povećanje jetre nije ozbiljan problem, osim pojave neugodnih simptoma. Što su značajniji i ozbiljniji problem razlozi zbog kojih se pojavila hepatosplenomegalija, mogu biti brojni:

• hepatitis, ciroza;
• različita vaskularna oštećenja;
• prisutnost parazita u tijelu;
• sifilis, mononukleoza;
• metaboličke bolesti (amiloidoza i hemokromatoza);
• oštećenje krvi (leukemija, anemija);
• bolesti srca i krvnih žila (hipertenzija, bolesti srca).

Hepatosplenomegalni sindrom nije nužno pokazatelj prisutnosti bilo koje patologije, može se razviti samostalno - u ovom slučaju, osoba se ponovno ispituje i podložna je dugoročnom medicinskom promatranju. Na početku razvoja bolesti, povećanje se može pojaviti samo na jednom od organa.

Bolest se može pojaviti kod ljudi različite dobi, i kod odraslih i kod djece, osobito kod novorođenčadi. Hepatosplenomegalija kod djeteta je posljedica infekcije tuberkuloze ili sifilisa u maternici. Zbog ovih infekcija, dijete ima žuticu ili anemiju, temperatura raste. Nakon što je pravilno formulirao razloge za povećanje jetre, liječnik može provesti kvalificirano bezbolno liječenje.

Sindrom prati ne samo povećanje jetre, nego i njegovo stvrdnjavanje. Također može biti povezana s poremećajem bilijarnog trakta kod djeteta. Bolest brzo napreduje i zahtijeva hitno liječenje.

Kod starije djece, slezena i jetra mogu se povećati kao posljedica poremećaja prehrane, prekomjerne konzumacije masne hrane, brze hrane ili proizvoda koji sadrže kancerogene tvari.

Hepatosplenomegalija se liječi na jedan od sljedećih načina:

• liječenje kojim se propisuje detoksikacijska terapija;
• patogenetska terapija;
• bazalna terapija;
• hormonsku terapiju.

U prvom slučaju propisuju se lijekovi općeg terapijskog djelovanja, kao što su: Holosas, No-shpa i Papaverin, kao i lijekovi koji štite i jačaju jetru: Riboxin, Silibor i Karsil. Propisani su hormonski pripravci i vitaminski kompleks. Za obnovu laktobacila u tijelu može se dodijeliti Linex i Bifiform.

U slučaju patogenetskog liječenja propisuju se antivirusni i hormonski pripravci. U akutnim slučajevima sindroma može se propisati kemoterapija.

Hormonska terapija uključuje hormonske lijekove, kao što je prednizol, au slučaju bazalne terapije propisuju se lijekovi imunološkog djelovanja i, ako je potrebno, antivirusni lijekovi.

Kao i kod drugih bolesti jetre, prehrana sa sindromom isključuje masnu hranu i hranu koja sadrži životinjske masti. Dijeta treba uključivati ​​povrće, voće, sokove i dijetalne salate. Kao drugo jelo obično se koriste prehrambene juhe i boršč. Ako vam liječnik to dopusti, možete koristiti mliječne proizvode s malo masnoće. Preporučljivo je pridržavati se režima pijenja - obilje mineralne vode.

Da biste uklonili bolest morate slijediti sve preporuke liječnika i slijediti strogu dijetu.

I malo o tajnama.

Zdrava jetra je ključ vaše dugovječnosti. Ovo tijelo obavlja veliki broj vitalnih funkcija. Ako su uočeni prvi simptomi gastrointestinalnog trakta ili bolesti jetre, a to su: žutilo bjeloočnice, mučnina, rijetke ili česte stolice, jednostavno morate djelovati.

Preporučujemo da pročitate mišljenje Elene Malysheve o tome kako brzo i jednostavno obnoviti rad LIVER-a u samo dva tjedna. Pročitajte članak >>

Što je hepatosplenomegalija jetre? Uzroci, znakovi i liječenje sindroma

Hepatosplenomegalija je sekundarna patologija koja se javlja usred mnogih bolesti. Karakterizira ga istodobno povećanje veličine jetre i slezene.

Ovisno o bolesti koja uzrokuje razvoj sindroma, klinički se znakovi također razlikuju. Međutim, glavni simptom hepatosplenomegalije je osjećaj težine u hipohondriju i bol na palpaciji trbuha. Bolesti se računaju kao ICD kod 10.

opis

Hepatosplenomegalija - što je to kod odraslih i djece? Kako se manifestira i zašto? Ovo odstupanje se također naziva hepatolijalni sindrom. To nije zasebna bolest, već posljedica neke vrste patologije. Najčešće su dojenčad i djeca mlađa od 3 godine osjetljiva na nju, jer je upravo ta dobna skupina podložnija onkološkim bolestima i intrauterinim infekcijama.

Povećana jetra i slezena je tipična manifestacija ove patologije. U većini slučajeva može se otkriti slučajnim pregledom ili pregledom. Često pacijent nema drugih kliničkih simptoma bolesti, osim rasta organa, pa je teško dijagnosticirati.

U nedostatku drugih znakova bolesti, pacijent treba biti pod nadzorom stručnjaka i redovito se podvrgavati ponovnim pregledima. Patogeneza sindroma počinje razvojem druge bolesti unutarnjih organa.

Upozorenje! Umjerena hepatosplenomegalija u većini slučajeva javlja se bez vidljivih kliničkih manifestacija, stoga se povećanje organa može otkriti samo instrumentalnim dijagnostičkim postupcima.

Zašto se razvija patologija

Uzroci rasta jetre i slezene uključuju bolesti hepatobilijarnog sustava i abnormalnosti u funkcioniranju drugih organa.

Tijekom palpacije rub zdrave jetre je ravan i oštar, s patologijom se mijenjaju njegova svojstva: s onkološkom bolešću dobiva grudičastu i tvrdu površinu, a kardiovaskularnim abnormalnostima je labav i okrugli. Što se tiče slezene, u njezinom normalnom stanju, njezin se rub teško osjeća tijekom palpacije.

Hepatomegalija se može razviti kao posljedica različitih patologija jetre:

• difuzna upala akutnog ili kroničnog stadija;
• fibroza;
• regenerativni čvorovi;
• cista;
• tumorske formacije;
• ekstra- i intrahepatična kolestaza, itd.

Osim toga, jetra se povećava s kardiovaskularnim bolestima:

• kronično zatajenje srca;
• bolesti srca;
• endoflebitis jetre u jetri;
• hipertenzija;
• koronarna bolest;
• konstrikcijski perikarditis;
• abnormalna struktura srčanih zalistaka, itd.

Kod hepatosplenomegalije mnogi bolesnici imaju:

• bolesti parazitskog i infektivnog tipa (mononukleoza, leishmanijaza, malarija, sifilis i bruceloza);
• akumulativne bolesti (amiloidoza, hepatoza i hemokromatoza);
• patologija portalnog sustava i jetrenih krvnih žila;
• bolesti krvi (anemija, žutica aholurskih vrsta, Hodgkinova bolest i leukemija).

Kod novorođenčadi se hepatosplenomegalija najčešće razvija na pozadini hemolitičke bolesti, a kod djece dojenčadi i predškolske dobi razvijaju se onkološke bolesti i intrauterine infektivne infekcije.

Kod dojenčadi se može razviti patologija zbog intrauterine infekcije.

U početnom stadiju sindroma može se primijetiti povećanje samo slezene ili samo jetre. Splenomegalija (rast slezene) moguć je s abnormalnostima u cirkulacijskom sustavu i hepatomegalijom - s hepatitisom različitih etiologija i drugim patologijama jetrenog tkiva.

U početku pacijent može razviti jedan od ovih oblika patološkog rasta određenog organa, ali kako bolest napreduje, započinje lezija drugog.

simptomatologija

Znakovi hepatosplenomegalije ovise o bolesti protiv koje se razvila. Izolirani oblik ovog sindroma karakterizira osjećaj punine i težine s obje strane hipohondrija, kao i povećani rub organa (slezena ili jetra) određen palpacijom.

Kod onkoloških bolesti i virusnog hepatitisa moguće je ubrzati rast jetre. I kod upala ovog organa, malignih tumora, gnojnih komplikacija i pogoršanja kroničnih patologija tijekom palpacije ruba, postoji jak bolni sindrom.

Brzi rast slezene nastaje kao posljedica tromboze vene ovog organa i ciroze. Krvarenje gastrointestinalnog tipa smatra se glavnim simptomom tromboze, što dovodi do teške splenomegalije. No, s proširenim venama jednjaka, dolazi do smanjenja veličine slezene, uzrokovane smanjenjem tlaka u portalnoj veni.

Osim izbacivanja jetre s ruba rebara, pacijent može pokazivati ​​takve znakove kao:

• žutica;
• ascites;
• česta krvarenja iz nosa i trenutačna pojava modrica prilikom pritiskanja na kožu ili udarca.

Dijagnostičke metode

Prve sumnje na hepatosplenomegaliju mogu se pojaviti tijekom jednostavnog liječničkog pregleda, tj. Moguće je identificirati povećanje jetre i slezene palpacijom ili perkusijom (diferencijalna dijagnoza). Osim toga, uz pomoć udaraljki, može se razlikovati prava hepatosplenomegalija i prolaps trbušnih organa.

Međutim, postoje određene poteškoće s perkusijom slezene, jer je mala i nalazi se u blizini crijeva i želuca. A kada se u njima stvara plin, udaranje slezene je još teže.

Točnije informacije mogu se dobiti palpacijom. Međutim, ne smijemo zaboraviti da je hepatomegalija s ovom vrstom dijagnoze slična tumoru žučnog mjehura, debelog crijeva ili desnog bubrega.

Za lažnu splenomegaliju na palpaciji, cistu ili tumorsku neoplazmu u pankreasu, može se razmotriti tumor debelog crijeva i prolaps lijevog bubrega.

Svi bolesnici sa sumnjom na hepatosplenomegaliju moraju se uputiti gastroenterologu. Mora identificirati bolest koja je uzrokovala ovu patologiju.

Koristeći krvne testove i testove jetre otkrivene su sljedeće bolesti:

• oštećenje jetre;
• hepatitis viralnog tipa;
• parazitske i infektivne infekcije.

Ultrazvuk, MRI i MSCT trbušne šupljine koriste se za određivanje stupnja hepatosplenomegalije i prisutnosti drugih patologija. Ultrazvučni pregled se smatra jednim od najtočnijih, jer omogućuje određivanje eho-znakova patologije (veličina, struktura i prisutnost cističnih čvorova).

Ako postoje poteškoće u postavljanju točne dijagnoze, koristi se biopsija jetrene punkcije. Ovaj postupak je invazivan, ali se može koristiti za točno utvrđivanje oštećenja tkiva jetre. Izvodi se pod lokalnom anestezijom uz pomoć tanke igle, koja se probuši i uzima se potrebna količina materijala, koja se zatim prenosi na histološki pregled.

Još jedna dijagnostička metoda kojom se sumnja na povećanu jetru i slezenu je angiografija. Sastoji se od uvođenja posebne tvari u žile tih organa, što olakšava procjenu protoka krvi i arhitektoniku. Ako postoji vjerojatnost hematološke bolesti, pacijentu se propisuje biopsija limfnih čvorova ili punkcija koštane srži.

Dešifriranje analiza:

• S razvojem hepatosplenomegalije i odstupanja od norme u uzorcima jetre, moguće je izvući zaključak o prisutnosti akumulativnih bolesti ili oštećenja tkiva organa.
• Odstupanja u općoj analizi mioproliferativnih procesa krvi i limfoma upućuju na hematološku bolest.
• Simptomi kardiovaskularnih patologija upućuju na zatajenje srca.

terapija

U slučajevima kada se u bolesnika otkrije izolirana hepatosplenomegalija, ali nema abnormalnosti u ispitivanjima ili drugim znakovima hepatolijalnog sindroma, pacijent je jednostavno pod liječničkim nadzorom 3 mjeseca.

U nedostatku smanjenja veličine organa tijekom tog razdoblja, on bi trebao biti hospitaliziran radi temeljitijeg gastroenterološkog pregleda i liječenja.

Važno je! S ovim sindromom ne bi trebalo provoditi samo-tretman s narodnim lijekovima, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija i pogoršanja.

Terapija ove patologije je usmjerena na otklanjanje osnova bolesti i simptoma. Uz pomoć detoksikacijske terapije, toksične tvari se eliminiraju iz tijela, čime se poboljšava cjelokupno zdravlje. Pacijentu se također propisuju hepatoprotektori, antispazmodici i choleretic sredstva.

Hormonalni i antivirusni lijekovi koriste se za uklanjanje patogene okoline, au prisutnosti hematoloških bolesti koriste se kemoterapija ili transplantacija koštane srži.

zaključak

Hepatosplenomegalija je patologija koja zahtijeva obveznu medicinsku skrb. Može se razviti i kod djeteta i kod odrasle osobe. Prognoza života pacijenta izravno ovisi o bolesti protiv koje se ovaj sindrom pojavio. Kao prevenciju preporuča se poduzimanje mjera kako bi se spriječio razvoj bolesti koje mogu uzrokovati rast jetre ili slezene.

video

Sudeći po tome što sada čitate ove redove - pobjeda u borbi protiv bolesti jetre nije na vašoj strani.

I jeste li već razmišljali o operaciji? To je razumljivo, jer je jetra vrlo važan organ, a njegovo ispravno funkcioniranje je jamstvo zdravlja i dobrobiti. Mučnina i povraćanje, žućkasta koža, gorak okus u ustima i neugodan miris, zamračenje mokraće i proljev. Svi ti simptomi su ti poznati iz prve ruke.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok? Preporučujemo čitanje priče o Olgi Kričevskoj, kako je izliječila jetru. Pročitajte članak >>