Hepatosplenomegalija: što je to

Hepatosplenomegalija je istodobno povećanje veličine jetre i slezene, koje imaju zajedničku inervaciju i put kroz koji protječe venska krv i limfna tekućina. Liječnici u svojoj praksi, takva dijagnoza kao hepatosplenomegalija, ne čine, jer je povećanje veličine slezene i jetre samo manifestacija temeljne patologije.

Zato je preporučljivo koristiti pojam "hepatosplenomegalnog sindroma", koji uključuje velik broj patoloških i kliničkih znakova.

uzroci

Hepatosplenomegalni sindrom razvija se s velikim brojem bolesti. Samo po sebi, povećanje slezene i jetre nije opasno, ali to često počinje smetati pacijentu. Kada hepatosplenomegalija uzrokuje njezino pojavljivanje potrebno je što prije razjasniti. To utječe na učinkovitost liječenja. Svi razlozi su konvencionalno podijeljeni u šest skupina:

• bolesti uzrokovane gutanjem parazita: bruceloza, malarija, lišmanijaza itd.;
• kronične zarazne bolesti: mononukleoza, sifilis;
• bolesti jetre koje dovode do promjena u cirkulacijskom sustavu područja portala: hepatitis, ciroza;
• bolesti koje uzrokuju početak kroničnog zatajenja srca: ishemijska bolest, različiti defekti srca, hipertenzija;
• bolesti krvi: leukemija, hemolitička anemija, limfogranulomatoza;
• bolesti koje nastaju kao rezultat metaboličkih poremećaja: hemokromatoza, amiloidoza.

Simptomi i dijagnoza

U hepatosplenomegaliji, simptomi povećane jetre vrlo često se kombiniraju sa simptomima koji prate patološki proces. To uključuje:

• osjećaj težine i širenja koji se javlja u lijevom i desnom hipohondriju;
• bol u jetri;
• žutost kože;
• česta krvarenja iz nosa i prisutnost opsežnih hematoma koje se javljaju s manjim učincima;
• prisutnost odgoja u obliku tumora u području desnog hipohondrija, koji se pri disanju počinje pomicati;
• povećati veličinu trbuha kao rezultat ascitesa.

Za dijagnosticiranje hepatosplenomegalije provodite palpaciju abdominalne stijenke. U pravilu, tumor je opipljiv u desnom hipohondriju, pomicanjem tijekom disanja. Ova se bolest može otkriti vizualno.

Nakon pregleda, bolesnik mora proći biokemijsku i kompletnu krvnu sliku, laboratorijska dijagnostika koja doprinosi identifikaciji promjena u analizi i eliminaciji infekcije virusima hepatitisa i mnogim drugim infektivnim agensima. Takav test krvi i mijelogram je od velike važnosti za bolesnike kod kojih je hepatosplenomegalija uzrokovana hematološkim bolestima.

Ultrazvučna studija smatra se jednostavnom i sigurnom metodom koja vam omogućuje da vidite cjelokupnu sliku bolesti, odredite koliko je jaka hepatosplenomegalija i jesu li zahvaćeni drugi unutarnji organi.

Instrumentalna metoda se prvo provodi uz pomoć ehoskopije, a zatim se propisuje kompjutorska tomografija. Potrebno je ako patološki proces ima nejasnu etiologiju. Pomoću ove studije dobivaju se rendgenski snimci zahvaćenog područja, što omogućuje najtočnije procjenu stanja unutarnjih organa.

Za određivanje prave veličine slezene i jetre izvodi se angiografija. Ona koristi radiopaque tvar, koja omogućuje poboljšanje vizualizacije vaskularne slezene i jetre. Antimografija također pomaže razjasniti prirodu lezije (difuzne ili fokalne) i odrediti stupanj poremećaja protoka krvi kroz portalnu venu.

U nekim slučajevima, apsolutno je nemoguće utvrditi prirodu patološkog procesa uz pomoć neinvazivnih dijagnostičkih metoda, stoga se provodi perkutana punkcijska biopsija jetre i slezene. Uz to je moguće dobiti uzorke tkiva zahvaćenih organa. Postupak se izvodi posebnom tankom iglom koja se izvodi pod lokalnom anestezijom. Kasnije provedeno histološko ispitivanje pomaže u utvrđivanju točne dijagnoze i pomaže u određivanju daljnje taktike pacijenta.

Punktiranje koštane srži i limfnih čvorova nužno je kako bi se razjasnila dijagnoza, ako postoji sumnja da pacijent ima hematološku patologiju.

liječenje

Prije nego počnete liječenje, neophodno je otkriti uzrok hepatosplenomegalije. Pomoć koja je potrebna pacijentu s ovom bolešću mora biti sveobuhvatna.

• Tretman lijekovima.

Terapija lijekovima koristi se za liječenje bolesti koja je uzrokovala povećanje organa. Uglavnom se koriste cholespazmolitički lijekovi (dibazol, nas-pa, platifilin, papaverin, itd.). Od koleretičkih sredstava koriste se samo holecistokinetike (holosac, sorbitol, ksilitol i 10 ili 20% otopina magnezijevog sulfata). Međutim, takvi se lijekovi primjenjuju samo kada intrahepatična kolestaza potpuno nestane.

• Detoksikacijska terapija.

Ovaj tretman pomaže u čišćenju krvi od toksina. U osnovi su propisani hemodez, reopoligluukin i 5-10% otopine glukoze intravenski, u kombinaciji s kokarboksilazom i 5% otopinom askorbinske kiseline.

• Hormonska terapija.

Doprinosi uklanjanju upale. Prednizon se najčešće koristi (1-3 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta).

• Bazalna terapija.

Ovaj tretman pomaže u povećanju imuniteta. Koriste se antivirusni i imunomodulatorni lijekovi (indinavir, Crixivan, interferon, Roferon A, retrovir, aciklovir, adenin arabison, inhibitor proteaze, sakvinavir, Viferon, azitimidin, lamivudin, zovirax).

• Korištenje vitaminskih kompleksa.

Takvo liječenje neće biti suvišno. Osim toga, propisati lijekove koji ažuriraju stanice jetre.

dijeta

Masna hrana, boje, konzervansi i kancerogeni u različitim namirnicama utječu na jetru, želudac i slezenu. Da bi unutarnji organi prevladali svoju bolest, potrebno je slijediti strogu dijetu tijekom liječenja. Prehrana bi trebala uključivati ​​niskokalorične i svježe namirnice: dijetne juhe, sirovi sir bez masti, žitarice bez maslaca.

Također, umjesto soka, čaja ili kave preporučuje se korištenje obične mineralne vode, želea i domaćih kompota. Kolači, pite i drugi masni deserti strogo su kontraindicirani.

zaključak

Mnogi su uzroci hepatosplenomegalije. Ako postoji sumnja na ovu bolest, preporučuje se što prije kontaktirati takve liječnike kao gastroenterolog, specijalista za infektivne bolesti, terapeut i hematolog. Važno je pravilno dijagnosticirati ovu bolest i ispravno odabrati način njezina liječenja.

Hepatosplenomegalija: simptomi i liječenje

Hepatosplenomegalija je glavni simptom:

• Težina u desnoj hipohondriji
• Težina u lijevom hipohondru
• krvarenja iz nosa
• Povećan abdomen
• Žuta boja
• hematom
• Znakovi zbijanja tijekom palpacije
• Bol u jetri na palpaciji

Hepatosplenomegalija patološko je stanje koje karakterizira istodobno povećanje slezene i jetre. Ta su dva tijela usko povezana s limfnim putevima, živcima (opća inervacija), a povezana su i sa sustavom portalne vene. To se stanje može razviti i kod djeteta i kod odrasle osobe. Ograničenja na podu također nisu.

Takvo povećanje u isto vrijeme dvaju organa, u pravilu, služi kao glavni simptom, ukazujući na to da se u ljudskom tijelu razvija neki težak patološki proces.

razlozi

Hepatosplenomegalija je patologija koja se razvija na pozadini takvih bolesti:

• kožne bolesti (sustavne);
• bolesti jetre akutne i kronične prirode, kao posljedica progresije kojih je došlo do povrede cirkulacije krvi u tijelu. To uključuje cirozu, hepatitis i drugo;
• bolesti kardiovaskularnog sustava kroničnog tijeka - defekti srca, hipertenzija, ishemija, itd.;
• invasions;
• zarazne bolesti (kronični tijek) - infektivna mononukleoza, malarija, bruceloza;
• bolesti krvi - leukemija, limfogranulomatoza, hemolitička anemija.

simptomatologija

Važno je napomenuti da se simptomi hepatosplenomegalije (povećane jetre i slezene) obično kombiniraju s klinikom bolesti koja je bila glavni uzrok patološkog procesa. Stoga je važno provesti temeljitu diferencijalnu dijagnozu kako bi se napravila preliminarna dijagnoza i započelo liječenje bolesti kod djeteta ili odrasle osobe.

Glavni simptomi hepatosplenomegalije:

• bolesnik primjećuje da se u području desnog i lijevog hipohondrija pojavio osjećaj težine;
• Žutost kože (osobito izražena kod djece);
• kada se osjeća jetra, pacijent bilježi bol na tom području;
• u slučaju progresije takvog patološkog stanja dolazi do povećanja sklonosti krvarenju. Kao rezultat toga, osoba može doživjeti česta nazalna krvarenja, ili će se na koži pojaviti opsežni hematomi čak iu slučaju manjih fizičkih učinaka;
• kada se palpira u predjelu desnog hipohondrija, može se primijetiti pojava nastanka slične tumoru, koji se može pomicati tijekom čišćenja disanja;
• ako se ascites razvije na pozadini hepatosplenomegalije, veličina abdomena će se povećati zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini.

dijagnostika

Ako je pacijent počeo pokazivati ​​umjerenu hepatosplenomegaliju (manji simptomi, blago povećanje organa), odmah se obratite medicinskoj ustanovi kako biste dijagnosticirali ovo stanje i postavili preliminarnu dijagnozu. U tom je stanju važno temeljito pregledati pacijenta, jer prva stvar koju treba učiniti je otkriti uzrok povećanja jetre i slezene. U tu svrhu propisane su laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke tehnike.

• ultrazvuk;
• CT;
• angiografija;
• punktirajuća biopsija jetre i slezene;
• punkcija limfnih čvorova;
• punkcija koštane srži.

Posljednje dvije metode koriste se ako postoji sumnja u razvoj hemolitičke patologije kod pacijenta.

liječenje

Liječenje hepatosplenomegalije u odraslih i djece treba započeti čim se utvrdi pravi uzrok progresije ovog stanja. Tek nakon toga liječnik može sastaviti kompetentan plan liječenja koji će pomoći eliminirati i glavnu bolest i normalizirati veličinu jetre i slezene.

Metode liječenja hepatosplenomegalije u djece i odraslih:

• detoksikacijska terapija. Njegova je osnova uporaba lijekova koji uključuju tvari koje mogu pročistiti krv iz toksičnih proizvoda metabolizma;
• hepatoprotektivna terapija. Koristi se za zaštitu stanica jetre i vraćanje normalne funkcije organa;
• antivirusna terapija. Propisuje se ako je pacijentu dijagnosticiran hepatitis bilo kojeg oblika ili drugih patologija zarazne prirode;
• hormonsku terapiju. Njezin glavni cilj je usporiti razvoj patoloških procesa, kao i smanjiti upalu;
• stanična terapija temelji se na transplantaciji koštane srži;
• korištenje citostatika. Ova skupina lijekova se propisuje, ako je točno utvrđeno da se hepatosplenomegalija manifestira kao rezultat hematoloških oboljenja.

Ako mislite da imate Hepatosplenomegaly i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam mogu pomoći liječnici: gastroenterolog, hepatolog, pedijatar.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Bolest, koju karakterizira povreda integriteta jetrenog tkiva zbog njihovog akutnog ili kroničnog oštećenja, naziva se zatajenje jetre. Ova se bolest smatra složenom zbog činjenice da su metabolički procesi poremećeni nakon oštećenja jetre. Ako ne poduzmete odgovarajuće mjere za liječenje bolesti, onda pod određenim uvjetima, zatajenje jetre može brzo i brzo razviti i biti smrtonosno.

Myeloidna leukemija ili mijeloidna leukemija opasan je rak hematopoetskog sustava u kojem su zahvaćene matične stanice koštane srži. Kod ljudi se leukemija često naziva "leukemija". Kao rezultat toga, oni potpuno prestaju obavljati svoje funkcije i počinju se brzo razmnožavati.

Virusni hepatitis B je virusna bolest upalne prirode koja uglavnom zahvaća tkivo jetre. Nakon što se osoba oporavi od ove bolesti, razvija trajni imunitet za život. No moguće je i prelazak akutnog oblika hepatitisa B u kronično progresivno. Moguće je i prenošenje virusa.

Jedna od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta je holecistopancreatitis - bolest u kojoj je istodobno upala gušterače i žučnog mjehura. Prema ICD 10, kod za ovu bolest je K87.0.

Hepatoblastom se smatra vrlo rijetkom bolešću koju karakterizira stvaranje malignog, slabo diferenciranog tumora u jetri. Važno je napomenuti da se bolest javlja samo u djece mlađe od 5 godina i često je otkrivena u prvoj godini života.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija je sekundarni patološki sindrom koji prati mnoge bolesti i karakterizira ga značajno istodobno povećanje veličine jetre i slezene. Kliničke manifestacije ovise o patologiji koja je dovela do tog stanja, uobičajenim znakovima - težini u hipohondriji i epigastričnim bolovima, abdominalnoj osjetljivosti na palpaciji. Dijagnostika se temelji na otkrivanju velikih veličina slezene i jetre tijekom kliničkog pregleda, ultrazvuka i MRI trbušnih organa. Ne postoji specifično liječenje hepatosplenomegalije, ovaj sindrom se rješava tijekom liječenja osnovne bolesti.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija ili hepatolienalni sindrom jedna je od kliničkih manifestacija različitih patoloških stanja. Najčešće se tijekom pregleda ili pregleda bolesnika na drugim bolestima utvrđuje značajno povećanje jetre i slezene. Hepatosplenomegalija nije zasebna nozološka jedinica, već samo sindrom specifične patologije. Najčešće se javlja u dobnoj skupini do 3 godine - to je zbog povećane učestalosti intrauterinih infekcija i onkopatologije u djece. Često, u prisutnosti hepatosplenomegalije, pacijent ne pokazuje druge kliničke manifestacije bilo koje bolesti. Takvi slučajevi zahtijevaju dugotrajno praćenje, pravovremene ponovne preglede kako bi se utvrdila patologija koja je uzrokovala hepatosplenomegaliju.

Uzroci hepatosplenomegalije

Bolesti hepatobilijarnog sustava ili patologija drugih organa mogu dovesti do hepatosplenomegalije. Normalno, rub jetre može se palpirati kod zdravih ljudi, oštar je, ravan i elastičan. U patologiji se mijenjaju svojstva ruba jetre: u slučaju kardiovaskularnih bolesti postaje okrugla i labava; onkološki - tvrdi, neravan. Donji rub slezene obično nije opipljiv.

Uzrok hepatomegalije mogu biti različita patološka stanja. Najčešće je to oštećenje tkiva jetre (akutna ili kronična difuzna upala, stvaranje regenerativnih čvorova, fibroza, intra- ili ekstrahepatična kolestaza, tumori, ciste itd.); kardiovaskularne bolesti (kronično zatajenje srca na pozadini IHD, hipertenzija i defekti srca, konstriktivni perikarditis, endoflebitis jetre). U bolesnika s hepatosplenomegalijom često se susreću razne parazitske invazije, zarazne bolesti (malarija, leishmanijaza, bruceloza, mononukleoza), anomalije krvnih žila i portalni sustav. Razvoj ovog sindroma je također vrlo vjerojatan kod bolesti krvi (leukemije, teške anemije, limfogranulomatoze), akumulacijskih bolesti (hepatoza različitih etiologija, hemohromatoza, amiloidoza). Kod novorođenčadi hemolitička bolest je najčešći uzrok hepatosplenomegalije, kod male djece, intrauterinih infekcija i onkološke patologije.

Na početku osnovne bolesti može se povećati samo slezena (u slučaju patologije krvnog sustava) ili samo jetra (kod hepatitisa i drugih bolesti jetrenog tkiva). Kombinirano oštećenje tih dvaju organa posljedica je općeg sustava opskrbe krvlju, inervacije i limfne drenaže. Zato se u slučaju ozbiljnih bolesti u početku može zabilježiti samo hepatomegalija ili splenomegalija, a kako patologija napreduje, oba ova organa neizbježno su pogođena formiranjem hepatosplenomegalije.

Simptomi hepatosplenomegalije

Simptomatologija hepatosplenomegalije u velikoj je mjeri određena osnovnom bolešću, koja je dovela do povećane jetre i slezene. Izoliranu hepatosplenomegaliju karakterizira osjećaj težine i pucanja u desnoj i lijevoj hipohondriji, po definiciji zaobljenog oblika koji strši ispod skalnog luka (rub jetre ili slezene). Ako postoji bilo kakva patologija koja dovodi do hepatosplenomegalije, bolesnik ima pritužbe tipične za ovu bolest.

Brzo proširenje jetre karakteristično je za virusni hepatitis, onkopatologiju. Značajan bol u jetri ruba tijekom palpacija je svojstvena upalne bolesti jetre i malignih neoplazmi, a kod kroničnih bolesti to se događa tijekom pogoršanja ili zbog dodatka gnojnih komplikacija.

Moguće je značajno povećanje slezene kod ciroze, tromboze slezinske vene. Karakteristični simptom tromboze je razvoj gastrointestinalnog krvarenja na pozadini teške splenomegalije. Kod proširenih vena jednjaka, veličina slezene, naprotiv, značajno se smanjuje na pozadini krvarenja (to je zbog smanjenja tlaka u sustavu portalne vene).

Dijagnoza hepatosplenomegalije

Gastroenterolog može posumnjati na hepatosplenomegaliju tijekom rutinskog pregleda: tijekom palpacije i perkusije, otkrivene su povećane jetre i slezena. Takva jednostavna metoda istraživanja, kao što je udaraljka (perkusija), omogućuje nam razlikovanje prolapsa trbušnih organa od njihovog pravog povećanja.

Normalno, pri udarcima jetre određuje se njegova gornja granica na razini donjeg ruba desnog pluća. Donja granica počinje od ruba X rebra (uz desnu prednju aksilarnu liniju), a zatim ide uz rub obalnog luka na desnoj, uz desnu parasternalnu liniju - dva centimetra ispod obalnog luka, duž središnje crte - 5-6 cm ispod xiphoidnog procesa, granice jetre ne ići dalje od lijeve parasternalne linije. Poprečna veličina je 10-12 cm, postupno se sužava prema lijevom rubu na 6-8 cm.

Udaranje slezene može predstavljati određene poteškoće zbog svoje male veličine i blizine želuca i crijeva (prisutnost plina u tim organima otežava udaranje). Normalno, tupost slezene se određuje između IX i XI rubova, promjera oko 5 cm, uzdužni kut ne smije prelaziti 10 cm.

Palpacija trbušnih organa je više informativna metoda. Treba imati na umu da za povećanu jetru možete uzeti tumor desnog bubrega, debelog crijeva, žučnog mjehura. Emfizem pluća, subfrenični apsces, desna upala pluća može izazvati hepatoptozu, zbog čega će se donji rub organa opipati znatno ispod ruba, ali prave dimenzije neće biti povećane. Palpacija slezene trebala bi se obaviti na desnoj strani. Proliferacija lijevog bubrega, tumora i ciste gušterače, tumori debelog crijeva mogu imitirati splenomegaliju.

Konzultacije s gastroenterologom indicirane su svim bolesnicima kojima je dijagnosticirana hepatosplenomegalija. Dijagnostička pretraga ima za cilj identificirati bolest koja je dovela do povećane jetre i slezene. Klinički testovi krvi, biokemijska ispitivanja jetre otkrivaju oštećenje tkiva jetre, hematološke bolesti, virusni hepatitis i druge zarazne i parazitske bolesti.

Ultrazvuk abdominalnih organa, MRI jetre i bilijarnog trakta, MSCT trbušne šupljine dopušta ne samo točno dijagnosticirati stupanj povećanja jetre i slezene s hepatosplenomegalijom, već i otkriti popratnu patologiju drugih trbušnih organa.

U teškim dijagnostičkim situacijama izvodi se biopsija jetre. Pod lokalnom anestezijom, tkivo jetre se probuši tankom iglom i materijal se prikupi za histološki pregled. Ova tehnika je invazivna, ali omogućuje točno utvrđivanje dijagnoze oštećenja jetre. Također se koristi angiografija - uvođenje u krvne žile jetre i radioaktivnu supstancu slezene s naknadnom procjenom njihove arhitektonike i portalnog protoka krvi. Ako se sumnja na hematološku patologiju, izvrši se punkcija koštane srži i biopsija limfnog čvora.

Kombinacija hepatosplenomegalije s promjenama jetrenih testova ukazuje na oštećenje parenhima jetre i akumulacijskih bolesti. Otkrivanje limfno-proliferativnih procesa, promjene u općoj analizi krvi ukazuju na hematološku patologiju. Karakteristični simptomi i klinički dokazi o oštećenju kardiovaskularnog sustava omogućuju sumnju na kongestivno zatajenje srca.

Liječenje i prognoza hepatosplenomegalije

Nakon otkrivanja izolirane hepatosplenomegalije, odsutnosti drugih kliničkih manifestacija i promjena u analizama, bolesnik se prati tri mjeseca. Ako se za to vrijeme veličina jetre i slezene ne smanji, bolesnika s hepatosplenomegalijom treba hospitalizirati u gastroenterološkom odjelu radi temeljitog pregleda i određivanja taktike liječenja. Intervencije hepatosplenomegalije usmjerene su na liječenje osnovne bolesti, a provodi se i simptomatska terapija.

Da bi se poboljšalo stanje pacijenta, provodi se detoksikacijska terapija - omogućuje vam izlučivanje otrovnih metaboličkih produkata koji se akumuliraju kada je poremećena funkcija jetre. Choleretic lijekovi, antispazmodici i hepatoprotektori olakšavaju stanje bolesnika s hepatosplenomegalijom i poboljšavaju njegovu kvalitetu života. Patogenetska terapija hepatitisa je uporaba antivirusnih i hormonskih lijekova. Kod hematoloških bolesti može se propisati kemoterapija i izvršiti transplantacija koštane srži.

Hepatosplenomegalija je težak sindrom koji zahtijeva obvezno liječenje visokokvalificirane medicinske skrbi. Prognoza ovisi o osnovnoj bolesti, protiv koje se razvio hepatolienalni sindrom. Predviđanje daljnjeg razvoja hepatosplenomegalije gotovo je nemoguće zbog multifaktorijske prirode nastanka ovog stanja. Prevencija je spriječiti razvoj bolesti koje mogu dovesti do povećane jetre i slezene.

Što je hepatosplenomegalija jetre?

15. svibnja 2017., 12:16 Stručnjak Članak: Izvočkova Nina Vladislavovna 0 3,868

Što se podrazumijeva pod hepatosplenomegalijom - strašna kazna ili pravovremeno liječenje pomoći će u uklanjanju bolesti? Potrebno je shvatiti da umjerena hepatosplenomegalija u mnogim slučajevima ne dovodi do izražaja teških simptoma, te da li se može povećati jetra ili slezena, ili nakon ultrazvuka abdomena ili kompjutorske tomografije.

Opće informacije o patologiji

Da budemo doslovno, prijevod riječi hepatosplenomegaly iz latinskog je rast jetre i slezene (hepatosplenomegalija: hepato + grčki. Spien slezena + megas, megal large). Oni su izravno međusobno povezani i rade zajedno, jer su to filteri koji štite tijelo od patogenih tvari. Pojava problema u organima utječe na mnoge sustave. U medicini je češće drugo ime, koje uključuje cijeli niz znakova bolesti - hepatosplenomegalnog sindroma.

Uzroci sindroma

Uzroci hepatosplenomegalije su različiti. Podijeljeni su u grupe:

• Bolna stanja jetre koja dovode do portalne hipertenzije:
  • virusni hepatitis;
  • ciroza;
  • tumora i metastatske lezije.
• Bolesti povezane s parazitima (malarija, bruceloza) i produljene infekcije (mononukleoza, sifilis).
• Bolesti kardiovaskularnog sustava:
  • koronarna bolest;
  • visoki tlak;
  • anomalije strukture ventila u srcu.
• Problemi s hematopoetskim sustavom:
  • leukemija;
  • aholurična žutica.
• Bolesti u slučaju neuspjeha metabolizma, na primjer amiloidna distrofija.

Natrag na sadržaj

Simptomi bolesti

Početak hepatosplenomegalije karakterizira smanjenje broja trombocita, eritrocita, leukocita u krvnim testovima. Pacijent će imati pritužbe na stalnu neugodnost, težinu, bol u predjelu desnog hipohondrija, kao i njihov rast s oštrim pokretima tijela, s jedenjem. Znatna veličina jetre očitovat će se ispupčenjem ispod obalnog luka. Simptomi patološkog procesa često prate znakove. To uključuje:

• razvoj žutice;
• povećano krvarenje (često se javlja krv iz nosa, hematomi na koži kada se slučajno pritisne ili pritisne);
• formiranje ascitesa (skupljanje efuzijske tekućine u abdomen).

Natrag na sadržaj

Značajke bolesti u djece

Dijagnoza s ravnomjernim odstupanjem u normama slezene i jetre kod djeteta nije postavljena. Situacija može biti kongenitalna, onda se takvo stanje ne može liječiti, kao ni svaka druga značajka, na primjer, neobične uši, neobičan oblik očiju. Hepatosplenomegalija kod djeteta može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Djeca mlađa od 3 godine su u opasnosti, jer u tom razdoblju imaju najizraženiji kontakt s patogenima, što je najčešći temelj za razvoj ove bolesti.

Uzroci patologije u djece

Bolest se može pojaviti zbog infekcije koju majka prenosi djetetu (tuberkuloza, sifilis) ili zbog neispravnosti žučnog sustava. Kod starije djece može doći do povećanja konzumacije masne hrane i hrane koja sadrži kancerogene tvari. Razlozi su različiti, ali uglavnom su povezani s bolestima unutarnjih organa:

• slaba izvedba krvnih žila i šupljina kroz koje cirkulira krv ili hemolimfa;
• kardiovaskularne bolesti (defekti srca, ishemijske bolesti);
• dugotrajne zarazne bolesti (infektivna mononukleoza);
• krvna patologija; nasljednost (možda je netko od rodbine patio od ovog sindroma ili neke od paralelnih bolesti).

Natrag na sadržaj

Znakovi bolesti kod djece

Bolest se ne može odmah manifestirati. Dakle, sindrom nije uvijek moguće utvrditi u fazi razvoja, može proći nezapaženo. Stoga je vrijedno obratiti pozornost na specifične znakove: žutica, krvarenje, skupljanje viška tekućine u trbušnoj regiji, oticanje hipohondrija, koji se može kretati dubokim dahom, reagirajući s jakim bolom. Kada se dijete osjeća poput znakova, morate potražiti savjet o hepatosplenomegaliji i proći sveobuhvatni pregled.

Pedijatri se smatraju posebnom kategorijom za djecu s reaktivnom hepatosplenomegalijom. Ovaj tip uključuje specifične tjelesne reakcije na upalni proces i imunološke promjene. U tom slučaju stanje se stabilizira kada se upala ozdravi. Dugi tijek anomalije izaziva nepovratna odstupanja u strukturi parenhima jetre i slezene u djece, što je određeno povećanjem matrice i negativno utječe na rad drugih organa. Slučaj ove patologije ne predstavlja opasnost za život djeteta, ali to bi trebalo biti osnova za dijagnozu i aktivno liječenje glavne bolesti.

Dijagnostički postupci

Ako postoje sumnje u razvoju bolesti, morate postaviti uzbudljiva pitanja stručnjacima kao što su terapeut, gastroenterolog, hematolog, specijalista za zarazne bolesti. Kod djece se pedijatri prvenstveno bave otkrivanjem bolesti. U svim skupinama bolesnika liječnik može dijagnosticirati sindrom tijekom početnog pregleda i palpacije, ali postoje i informativne metode. Objektivne informacije dat će:

Dijagnoza povećanja jetre potvrđena je rezultatima pregleda hardvera.

• Ultrazvuk abdominalnog područja;
• MRI jetre i bilijarnog trakta;
• EKG i ultrazvuk srca, ako postoji kardiovaskularna patologija.

Osim toga, pacijent se podvrgava biokemijskom i kliničkom testu krvi kako bi isključio infekciju virusima hepatitisa i mnogim drugim patogenima. U teškim uvjetima izvodi se biopsija jetre, koja će omogućiti uspostavu točne dijagnoze, kako bi se utvrdilo koliko je jako pogođen organ. Ako se sumnja na hematološke abnormalnosti, vrši se punkcija koštane srži i biopsija limfnog čvora. U nekim slučajevima djeca se šalju u radioizotopne studije, a radi utvrđivanja porijekla bolnog sindroma izdaje se ehoskopija.

Liječenje umjerene hepatosplenomegalije

Uzroci i pravovremena provjera pomoći će u planiranju metode liječenja, koja bi trebala biti sveobuhvatna i uključivati:

• Unos lijekova:
  • "Papaverin", "Platyphylline" - s povećanjem organa;
  • "Kholosas", "Sorbitol" - od choleretic i čišćenje.
• Kompleks terapijskih mjera za pročišćavanje krvi iz toksina - "Reopoliglyukin", "Hemodez" i otopina glukoze (5 ili 10%) intravenski.
• Hormonska terapija "Prednizolon."
• Bazalna terapija Aacyclovir, interferoni, Zovirax i drugi antivirusni i imunološki stimulansi.
• Primanje vitaminskih kompleksa, znači poboljšanje crijevne mikroflore.
• Dijeta.

Važno je napomenuti da se takav sindrom kao hepatosplenomegalija može promatrati kod različitih bolesti. Izravno dodavanje veličine ovih organa nije opasno, ali to je ono što, prije svega, počinje smetati pacijentu. Na početku razvoja patologije, jedna stvar se povećava: na primjer, jetra (hepatitis) ili slezena (bolesti krvi).

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija nije samostalna bolest koja predstavlja neku vrstu postojećeg patološkog sindroma. Takve dijagnoze u medicini nema, stoga liječnici koriste drugo ime - “hepatosplenomegalni sindrom”, koji sadrži mnoge druge kliničke manifestacije.

Što je to?

Hepatosplenomegalija je stanje pacijenta u kojem mu se dijagnosticira istodobno povećanje jetre i slezene. U isto vrijeme, ova dva organa imaju zajednički put odljeva venske krvi i limfne tekućine.

Ovaj sindrom se često nalazi kod pregleda pacijenta za potpuno različite bolesti. Također je važno napomenuti da se ova manifestacija javlja uglavnom u maloj dobi - do tri godine, što se objašnjava povećanom dinamikom onkoloških patologija i intrauterinih infekcija u djece.

Svaki slučaj hepatosplenomegalije zahtijeva pažljivo promatranje i kontrolu, kao i dodatne dijagnostičke mjere kako bi se otkrio pravi uzrok patologije.

razlozi

Hepatosplenomegalni sindrom može se pojaviti u bolesnika s potpuno različitim bolestima. Ako uzmemo u obzir povećanje jetre i slezene sa stajališta vjerojatnih zdravstvenih rizika, ona je iznimno mala ili potpuno odsutna. Mnogo je važnije razumjeti uzrok ovog sindroma, bolesti koja je uzrokovala ovo povećanje, što će vam omogućiti da počnete liječenje nego što prije.

Postoji nekoliko glavnih uzroka ovog sindroma:

• Bolesti uzrokovane gutanjem raznih infekcija. To uključuje malariju, brucelozu, fascioliazu, lišmanijazu, citomegalovirus, akutni virusni hepatitis.
• Zarazne bolesti kroničnog porijekla - sifilis, mononukleoza.
• Hematološke bolesti. To uključuje leukemiju, limfom, mijelofibrozu, malignu anemiju i druge bolesti krvi.
• Bolesti koje se javljaju zbog smanjenog metabolizma. To su amiloidoza, akromegalija, Gaucherova bolest, Harlerov sindrom, sarkoidoza.
• Bolesti koje utječu na pojavu zatajenja srca - hipertenzija, ishemija, bolesti srca.
• Hepatitis, ciroza i druge bolesti jetre.

Hepatosplenomegalija kod djeteta

Pojava ovog sindroma u djetinjstvu može uzrokovati pojavu bilo koje kronične bolesti ili patologije u akutnom obliku. Nažalost, kada se kod djeteta otkrije povećanje slezene i jetre, nije uvijek donesena ispravna odluka o daljnjem liječenju.

Da bi se odredio stupanj povećanja ovih organa, pedijatar mora imati informacije o normalnoj veličini jetre i slezene. U većini slučajeva, razvoj ovog sindroma kod djece je zbog prisutnosti nekih urođenih anomalija. To mogu biti ciste, prirođene formacije i fibroza.

Unatoč činjenici da hepatosplenomegalija kod djeteta ne predstavlja posebnu opasnost za njegovo zdravlje, može se razviti u akutnom obliku. U ovom slučaju, dijete može razviti strukturalnu promjenu u parenhimu slezene i jetre, što prirodno narušava njihovo normalno funkcioniranje.

Identifikacija ovog sindroma u djece provodi se tijekom rutinske inspekcije. Pedijatar mora imati osnovne vještine, uključujući palpaciju i udaranje. U većini slučajeva ove metode nisu dovoljne, pa se provode detaljnije dijagnostičke mjere.

simptomatologija

Hepatosplenomegalija je u svojim kliničkim manifestacijama prilično višestruka, ali postoji jasan znak da je to apsolutni dijagnostički kriterij - povećana jetra i slezena različitih stupnjeva.

Osim toga, sljedeće se pojave javljaju u bolesnika:

• Neugodni osjećaji koji se mogu pojaviti u lijevom i desnom hipohondriju.
• Bol koja je lokalizirana u jetri.
• Promjene u tonusu kože, identične su stanju kože s žuticom.
• Povremeno krvarenje iz nosa, kao i pojavljivanje hematoma na tijelu s malim kontaktom.
• Formiranje tumora ispod desnog ruba, koji se pomiče tijekom disanja.
• Trbuh postaje neprirodno velik.

Važno je napomenuti da je popis simptoma ovog sindroma određen tijekom bolesti koja je uzrokovala hepatosplenomegaliju. Drugim riječima, koji su simptomi karakteristični za jednu ili drugu bolest, takvi će se simptomi pojaviti u bolesnika s hepatosplenomegalnim sindromom.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje hepatosplenomegalije provodi se početno ispitivanje pacijenta palpacijom trbušne šupljine. Obrazovanje je obično ispod pravog ruba, au nekim slučajevima može se vidjeti bez opipavanja mjesta:

• Nakon početnog pregleda, pacijent mora proći test krvi, kao i analizu biokemije. Ova studija omogućuje vam da saznate o prisutnosti u analizi različitih virusa, uključujući hepatitis. To je posebno važno ako je uzrok ovog sindroma krvni poremećaj.
• Jedna od učinkovitih dijagnostičkih mjera je ultrazvuk. Uz pomoć ultrazvuka moguće je saznati prisutnost obrazovanja u jetri i slezeni, kao i ocijeniti stupanj difuznih promjena. Osim toga, ultrazvuk vam omogućuje da odredite strukturne promjene ne samo u gore navedenim organima, nego iu cijeloj trbušnoj šupljini.
• Ako to nije dovoljno, tj., Etiologija hepatosplenomegalije je nepoznata, indicirana je kompjutorska tomografija. S ovom studijom moguće je vizualno vidjeti sve promjene koje se događaju u organima.
• Angiografija se izvodi kako bi se odredila točna veličina jetre i slezene. Osim toga, ovom metodom moguće je odrediti vrstu oštećenja organa, kao i procjenu poremećaja cirkulacije u ovom području. Za najbolji rezultat, koristi se posebno kontrastno sredstvo za poboljšanje slike krvnih žila gore navedenih organa.

U nekim slučajevima, kada sve gore navedene dijagnostičke mjere ne pružaju točnu sliku, primjenjuje se metoda biopsije, dobivajući mali dio slezene i tkiva jetre. Ovaj se postupak provodi u lokalnoj anesteziji uz pomoć posebne tanke igle koja je umetnuta ispod kože.

liječenje

Prije početka liječenja, liječnik mora točno odrediti bolest koja je postala izazovni faktor koji utječe na povećanje organa. Razmotrite osnovne metode liječenja karakteristične za ovaj slučaj.

Terapija lijekovima

Lijekovi se koriste za liječenje bolesti koja je uzrokovala povećanje slezene i jetre. Najčešće korišteni lijekovi su:

• Dibazol.
• Drotaverinum ili No-shpa.
• Papaverin.
• Platifillin.

Osim antispazmodika, koriste se i choleretic lijekovi - Xylitol, Holosas, itd.

Korištenje ovih lijekova moguće je tek nakon potpunog nestanka kolestaze kod pacijenta.

Hormonsko liječenje

U ovoj terapiji prednizon se koristi u dozi od 2 mg po 1 kg tjelesne težine pacijenta.

Osloboditi se toksina

Ova terapija vam omogućuje da očistite krv različitih štetnih elemenata i toksina. U tu svrhu koristite:

• 5% otopina glukoze.
• Gemodez.
• Reopoliglyukin, itd.

Poboljšanje ljudskog imuniteta

Kao lijekovi koji stimuliraju poboljšanje imuniteta najčešće se koriste sljedeća sredstva:

Poboljšanje imuniteta je vrlo važno u ovom slučaju, budući da razni vitaminski kompleksi ne samo da će ojačati tijelo, već će mu omogućiti da se oporavi od uporabe hormonskih lijekova i antibiotika.

dijeta

Također vrijedi voditi računa o pravilnoj prehrani:

• Činjenica je da konzervansi i masna hrana negativno utječu na stanje jetre i slezene, pa je potrebno minimizirati njihovu upotrebu.
• Neophodno je koristiti razne žitarice, nemasni sir, i nemasne juhe i juhe.
• Čaj i kavu također treba odbaciti, zamjenjujući ih običnom ili mineralnom vodom.
• Također možete piti kompote, žele, ali samo osobnu pripremu.
• Upotreba alkoholnih pića, kao i raznih konditorskih proizvoda (zbog visokog sadržaja maslaca i masnoća) strogo je zabranjena.

Hepatosplenomegalija može se pojaviti iz više razloga. Jedan od glavnih razloga je - infektivna mononukleoza. O njemu možete učiti iz ovog videozapisa.

Što je hepatosplenomegalija i kako je liječiti?

Hepatosplenomegalija je istodobno povećanje jetre i slezene. Ovaj se problem očituje kod odrasle osobe i djeteta s trbušnom distencijom, boli na desnoj i lijevoj strani, te probavnom probavu. Nakon otkrivanja sumnjivih znakova treba potražiti liječničku pomoć. Terapeut ili hepatolog će objasniti što je hepatosplenomegalija i kako liječiti ovo stanje. Da bi to učinio, liječnik propisuje dijagnozu i određuje uzrok. Nakon toga propisuje se složeno konzervativno liječenje. Osim toga, morate se pridržavati zdravog načina života. U teškim slučajevima izvodi se operacija.

Što je hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija je povećanje veličine jetre i slezene. Odlikuje se nadimanjem i neugodnim simptomima. To je povezano s oslabljenim odljevom venske krvi i limfne tekućine iz tih organa. Jetra je usko povezana s slezenom ne samo po mjestu, već i po limfnim žilama, sustavu portalne vene i općoj inervaciji.

Problem se obično otkriva slučajno, pri probiru za druge bolesti. Povećanje organa je sekundarno, odnosno posljedica bilo koje patologije. Hepatosplenomegalija je češća u dojenčadi od rođenja do 3 godine starije nego u odraslih, osobito kod istodobnog raka.

Uzroci hepatosplenomegalije u odraslih i djece

Kada se hepatosplenomegalija nađe kod djeteta ili odrasle osobe, bolesti unutarnjih organa, infekcije, paraziti, rak i kardiovaskularni poremećaji, sistemske kožne bolesti obično izazivaju čimbenike. Pojava ovog sindroma kod djece često je povezana s onkološkim uzrocima, urođenom tuberkulozom ili sifilisom, a ponekad i s nepravilnom prehranom (masna, pržena, junk food). Rijetko se javlja zbog narušenog intrauterinog razvoja.

Oštećenje jetre

Poremećene bolesti jetre (promjene tkiva) dovode do smanjenja protoka krvi u portalnoj veni. Uvjet povezan s:

• ciroza;
• neupalne bolesti;
• hepatitis.

Promjena tkiva uzrokovana je fibrozom, intrahepatičnom i ekstrahepatičnom kolestazom. Kada se dijagnosticiraju, također se otkrivaju ciste ili tumorske formacije.

Lezije tkiva javljaju se u kroničnom ili akutnom obliku. To uzrokuje pojavu regenerativnih čvorova (kršenje lobularne strukture jetre).

Zarazne i parazitske bolesti

Blaga hepatosplenomegalija često je uzrokovana zaraznim bolestima. Na primjer, takve manifestacije uzrokuju malariju, rubeole, citomegalovirus i mononukleozu. Ponekad se hepatosplenomegalija javlja zbog parazitskih invazija. Uzrok su crvi: ehinokoki, opisthorhije, alveokoki.

Onkologija i bolesti krvi

Hepatosplenomegalija u djece javlja se zbog problema s krvnom plazmom. Bolesti hematopoetskog sustava podijeljene su u nekoliko kategorija. To su uglavnom ozbiljni uvjeti:

• Hodgkinovu bolest;
• leukemija;
• maligna anemija ili anemija.

Onkološki uzroci nastaju u jetri u obliku benignih tumora. Tumor ili polip može ući u zloćudni rast, koji uzrokuje povećanu jetru.

Bolest srca

Hepatosplenomegalni sindrom s povećanjem jetre nastaje zbog kroničnih bolesti. Kršenje protoka i odljev krvi u portalnu venu je posljedica oštećenja srca. To je pod utjecajem kardiovaskularnih bolesti, kao što su hipertenzija, defekti ili nedostatak. Povećana slezena i često jetra povezana je s post-infarktnom kardiosklerozom ili fibrozom srca.

Druga stanja

Ponekad dolazi do porasta krvotvornih organa i smanjenog protoka krvi zbog patoloških promjena u tijelu u cjelini, metaboličkih poremećaja i zbog autoimunih reakcija:

• sustavni eritematozni lupus;
• akromegaliju;
• amiloidoze;
• sarkoidoza i drugi.

Jetra izravno utječe na stanje drugih unutarnjih organa. Stoga je njegovo povećanje povezano s problemima probavnog trakta.

Dodatni simptomi

Znaci povećane jetre s hepatosplenomegalijom uzrokuju nelagodu. Osoba osjeća neugodne osjećaje - težinu u želucu, osjećaj napetosti, bolove u epigastričnoj regiji i desnoj hipohondriji.

Potrebno je pažljivo razmotriti sljedeće kliničke manifestacije hepatosplenomegalije:

• ascites (edem) trbuha;
• znakovi žutice: žutilo kože, očiju, jezika, tamnog mokraće i blistavog fecesa;
• osjećaj težine u trbušnoj regiji.

Kod hepatosplenomegalije, veličina abdomena raste kao rezultat nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. Zbog toga pacijent osjeća težinu i širenje. Na trbuhu u području pupka, vene su vidljive pod kožom (znak se naziva "Meduzina glava"). Ponekad možete uočiti tumor u desnom hipohondriju, koji se pomiče tijekom disanja. To je jasan znak povećane jetre koja bi trebala biti skrivena donjim desnim rubom. Ako se zaokruženo obrazovanje definira na lijevoj strani, ta povećana slezena je opipljiva. Sindrom prati bolna bol.

Hepatosplenomegalija često se kombinira s znakovima žutice, kada koža tijela i sluznica očiju, usta mijenjaju boju u reduciranu žutu. Moguće je gastrointestinalno i nazalno krvarenje, pojavljuju se modrice na tijelu i ekstremitetima.

Dijagnostičke metode

Povećani organi se palpiraju tijekom palpacije, au nekim slučajevima čak i vizualno određeni. Obavezno prođite testove:

• klinički test krvi (pokazati prisutnost upale i probleme hematopoetskog sustava);
• biokemijski test krvi (potvrđuje da je problem s jetrom);
• opća analiza urina i fecesa.

Informativna instrumentalna dijagnostička metoda smatra se ultrazvukom. Pregled omogućuje procjenu stupnja promjena tkiva, prisutnosti tumora, problema s drugim unutarnjim organima. Slični, ali jasniji podaci daju kompjutorsku tomografiju.

Važno je napomenuti da je popis simptoma ovog sindroma određen tijekom bolesti koja je uzrokovala hepatosplenomegaliju. Drugim riječima, koji su simptomi karakteristični za jednu ili drugu bolest, takvi će se simptomi pojaviti u bolesnika s hepatosplenomegalnim sindromom.

Osim toga, angiografija se izvodi kao metoda vizualizacije veličine jetre i susjedne slezene. Za izvođenje angiografije koristi se radiopaque supstanca koja pomaže u prijenosu jasne slike krvnih žila jetre i slezene, kako bi se utvrdilo gdje su se točno pojavili problemi s dovodom krvi. U dijagnozi liječnik primjećuje sljedeće znakove odjeka:

• gluhi noduli - znak ciste;
• gruba ehostruktura - znak fibroze;
• povećana jetra s homogenošću - ukazuje na masnu distrofiju.

Instrumentalni pregled također uključuje prikupljanje biopsijskog materijala iz jetre i slezene, punkciju limfnih čvorova i koštane srži. To je potrebno ako druge metode ne daju točan rezultat. Biopsija (uzorkovanje tkiva tankom iglom kroz kožu) izvodi se pod lokalnom anestezijom.

Ako je hepatosplenomegalija uzrokovana srčanim i vaskularnim problemima, potrebna je elektrokardiografija i ultrazvuk srca.

Liječenje hepatosplenomegalije

Bolesnik s hepatosplenomegalijom treba znati da se ne liječi povećanje organa, nego bolest koja ga uzrokuje. Lijekovi su propisani protiv glavne bolesti, prehrane. U teškim slučajevima izvodi se operacija.

Terapija lijekovima

Liječenje hepatosplenomegalije jetre se provodi uz pomoć sljedećih skupina lijekova:

• detoksikacije;
• steroide;
• simptomatski lijekovi.

Kako bi se uklonili toksini koji su se nakupili zbog smanjene aktivnosti jetre, Rheopoliglukine otopina se primjenjuje do 400 ml ili Hemodez do 300 ml dnevno. Osim toga, propisana su sredstva za bazalno liječenje:

• Interferon (za virusne bolesti);
• Imuran (ako je povećanje uzrokovano autoimunim procesima);
• No-shpa, Drotaverinum (za uklanjanje spazma žučnih puteva);
• Gepabene, Heptral, Kars (hepatoprotektori koji pomažu jetri da se oporavi);
• Holosas (kako bi se povećala proizvodnja žuči, u odsutnosti kamenja u žučnim kanalima i mjehuru).
• vitaminski kompleksi za imunitet (aktivni jetreni Nutrilite, Hepatrine);
• hormonalni lijekovi za brzo uklanjanje upale (prednizolon);
• Lacidofil, Linex i drugi probiotici.

Dijeta i način života

Dijeta za hepatosplenomegaliju temeljena na tablici broj 5 Pevznera. Zabranjeni su:

• pržena hrana;
• masna jela;
• krastavci;
• začinske začine;
• dimljeni proizvodi;
• alkoholna pića;
• kolači.

Dijetalno meso i riba dopušteni su u prehrani. Preporučuje se kuhati jela u kuhanom ili pari. Kada hepatosplenomegaly korisna kaša. Liječnik će preporučiti korištenje svježeg sira i drugih mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti (ali ne bez masti).

Prehrambena ishrana za hepatomegaliju jetre sadrži svu dostupnu i jeftinu hranu, a iz popisa dopuštenih možete odabrati ono što vam odgovara novcem ili onim što želite. Procijenjeni trošak tjedne prehrane varira u rasponu od 1400-1500 rubalja.

Tijekom tog razdoblja potrebno je napuniti vodenu bilancu tijela i piti pročišćenu vodu u količini od 1,5-2 litre dnevno. Dopušteno je pripremanje kompota i želea od voća i bobičastog voća iz pića. Zabranjena jaka kava ili crni čaj - bolje ih je zamijeniti cikorijom i zelenim / crvenim čajem.

Za akutnu upalu jetre preporučuje se odmoriti i odmarati u krevetu. U drugim slučajevima, umjerena tjelesna aktivnost je korisna.

Kirurško liječenje

Operacija za hepatosplenomegaliju provodi se ako je bolesnik primljen u teškom stanju ili ako postoji maligni tumor. Kada se ascites propisuje pumpanje akumulirane tekućine. U slučaju raka, kemoterapija se izvodi nakon operacije.

Ako se otkriju krvni poremećaji, vrši se transplantacija koštane srži.

Prevencija i prognoza

Hepatosplenomegalija se tretira konzervativno. Pravovremeno pribjegavanje obnavljanju zdravlja jetre i drugih organa u kratkom vremenskom razdoblju.

Preventivne mjere uključuju zdrav način života. Kada se otkriju prvi simptomi boli, potrebno je odmah otići u bolnicu. Da ne bi opterećivali jetru, trebate umjereno jesti masnu, prženu, slanu, začinjenu i dimljenu hranu. Liječnici preporučuju praćenje tjelesne ravnoteže vode i konzumiranje do 2 litre obične vode dnevno.