Abdominalni ascites - simptomi i mogućnosti liječenja, prognoza života

Ascites (abdominalna vodena bolest) stanje je koje karakterizira nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini (više od 25 ml), koja može biti ili upalna (eksudatna) ili neupalna (transudatna). Bolest se očituje povećanjem opsega abdomena, respiratornim zatajenjem, bolovima u trbuhu, osjećajem težine i distencijom.

Najčešće (u 80% slučajeva) ascites se događa na pozadini ciroze jetre, koja je dosegla završnu fazu dekompenzacije. Ova faza karakterizira iscrpljivanje resursa jetre, ozbiljna kršenja jetre i trbušne cirkulacije, odnosno pojavljivanje povoljnih uvjeta za nakupljanje tekućine.

Što je to?

Ascites je nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, što je praćeno progresivnim povećanjem abdomena i povećanjem težine pacijenta. Ta je tekućina u prirodi obično ne-upalna, to jest, ona je transudat. Njegova količina može značajno varirati - od nekoliko stotina mililitara do 15-20 litara.

uzroci

Uzroci ascitnih bolesti su neočekivane prirode, a najčešći među njima su prikazani u nastavku. Ovo je:

  • maligne neoplazme i metastaze;
  • ciroza i povećanje krvnog tlaka u portalnom sustavu;
  • tromboza (sužavanje jetre, donje šuplje vene i portalne vene);
  • akutne i kronične upalne bolesti bubrega;
  • nefrotski jabukovača (s urinom počinje izlaziti protein);
  • kronično zatajenje bubrega;
  • upala serozne membrane srca;
  • akutno i kronično zatajenje srca;
  • određene infektivne i upalne bolesti crijeva u kojima se promatraju proljev i gubitak proteina;
  • upala gušterače;
  • tuberkuloze;
  • pseudomiksom (nakupljanje sluzi);
  • anasrka.

Ova bolest je komplikacija ciroze jetre i to ne samo. U tijelu postupno napreduje, prvi put se ne manifestira. Ascites trbušne šupljine je teško uspješno liječiti. Međutim, dolazi do liječenja ako se ukloni glavni patogeni faktor.

Ascitesovi simptomi

Stvaranje abdominalnog ascita u većine bolesnika s rakom odvija se postupno, tijekom nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Stoga prvi znakovi ove strašne komplikacije ostaju bez pozornosti.

Klinički se ascites počinje manifestirati nakon što se u abdominalnoj šupljini nakupi dovoljno velika količina tekućine.

  1. Osjećaj boli u trbuhu.
  2. Razlikuju se po prirodi i trajanju bolova u trbuhu.
  3. Podrigivanje i žgaravica.
  4. Mučnina.

Vizualno možete obratiti pažnju na postupno povećanje trbuha, u okomitom položaju, visi dolje, au horizontalnom smjeru na strane. Istezanje kože trbušnog zida omogućuje vam da vidite mrežu krvnih žila i izbočeni pupak.

Pritisak na grudi uzrokuje kratak dah i prekide u radu srca. S ascitesom je teško osobi da se sagne, učvrsti cipele, nosi hlače.

Kako izgleda ascites: fotografija

Slika ispod pokazuje kako se bolest manifestira kod ljudi.

faza

Ovisno o količini akumuliranog eksudata razlikuju se tri stupnja ascitesa:

dijagnostika

Kapi trbuha mogu dijagnosticirati liječnici čak i bez uporabe posebne opreme - dovoljno je ispitati trbušnu šupljinu pacijenta. Ako liječnik prilikom sondiranja u želucu s bočne strane pronađe tupost, a na sredini se nalazi timpanitis, pacijent ima ascites.

Za dublju dijagnozu potrebno je ultrazvučno skeniranje u peritonealnoj šupljini, ispitati jetra i izvršiti punktu peritoneja (paracentezu). Uzimanje tekućine za analizu omogućuje vam da utvrdite fazu bolesti i odredite njeno liječenje. Paracentezu se provodi kako bi se odredili uzroci bolesti. Paracentezu se također može napraviti u slučaju otežanog disanja i boli.

Osim gore navedenih dijagnostičkih metoda, bolesnik mora biti podvrgnut testovima mokraće, krvi i također podvrgnut testovima imunološkog tipa. Količina informacija koju će liječnik dobiti od testova odredit će mogućnost dodatnih testova i testova.

Liječenje abdominalnog ascitesa

Abdominalni ascites, koji se razvija kao komplikacija raka, treba liječiti zajedno s osnovnom bolešću.

  1. Također je važno početi uklanjati višak viška tekućine u prva dva tjedna njegova formiranja, budući da kašnjenje u terapiji dovodi do razvoja niza komplikacija. Višak tekućine može se ukloniti punkcijom i pumpanjem - laparocentezom, uzimanjem diuretika.
  2. Usklađenost s posebnom prehranom pomoći će smanjiti intraabdominalni pritisak, smanjiti vjerojatnost daljnje proizvodnje pretjeranog eksudata.

Kemoterapija je učinkovita samo ako se ascites pokreće rakom crijeva. Kod raka želuca, jajnika i maternice, uporaba kemoterapijskih lijekova ne daje naglašen pozitivan rezultat.

Tretman lijekovima

Glavni lijekovi koji pomažu ukloniti višak tekućine iz tijela su diuretici. Zahvaljujući njihovom prijemu, moguće je postići prijenos viška tekućine iz trbušne šupljine u krvotok, što pomaže smanjiti simptome ascitesa.

  • Za početak, pacijentima se propisuje najmanja doza diuretika kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Važno načelo liječenja diuretikom je sporo povećanje diureze, što neće dovesti do značajnih gubitaka kalija i drugih glavnih metabolita. Najčešće preporučuju uzimanje lijekova Aldactone, Veroshpiron, Triamteren, Amiloride. Paralelno, propisati lijekove kalija. Istodobno, hepatoprotektori se uvode u režim liječenja.
  • Istovremeno, liječnici svakodnevno nadziru pacijentovu diurezu i, ako je liječenje neučinkovito, povećavaju dozu lijekova ili ih zamjenjuju jačim lijekovima, na primjer, Triampur ili Dichlothiazide.

Osim diuretičkih lijekova, pacijentima se propisuju sredstva namijenjena jačanju zidova krvnih žila (vitamina C, vitamina P, Diosmin), lijekova koji sprječavaju istjecanje tekućine izvan krvožilnog sloja (Reopoliglyukin). Poboljšava razmjenu stanica jetre uvođenjem proteinskih lijekova. Za tu svrhu najčešće se primjenjuje koncentrirana plazma ili otopina albumina u koncentraciji od 20%.

Antibakterijski lijekovi propisani u slučaju da ascites ima bakterijsku prirodu.

Laparocenteza trbušne šupljine

U ascitesu je laparocenteza trbušne šupljine kirurški zahvat u kojem se tekućina uklanja iz trbušne šupljine punkcijom. U jednom trenutku ne bi trebalo ispumpati više od 4 litre eksudata, jer ugrožava razvoj kolapsa.

Što se češće punkcija izvodi za ascites, to je veći rizik od peritonealne upale. Osim toga, povećava se vjerojatnost adhezije i komplikacija iz postupka. Stoga, s masivnim ascitesom, poželjno je instalirati kateter.

Indikacije za laparocentezu su intenzivni i refraktorni ascites. Tekućina se može ispumpati uz pomoć katetera, ili se jednostavno slobodno ulije u pripremljena jela nakon što je trokar ugrađen u trbušnu šupljinu.

Peritoneovenous manevriranje (Levinov šant)

Ponekad se koristi za liječenje vatrostalnog ascitesa tj onaj koji nije podložan terapiji lijekovima i brzo se vraća nakon uboda. Operacija je povećati volumen cirkulirajuće krvi stalnim protokom tekućine iz trbušne šupljine u opći sustav protoka krvi.

Levinov šant je duga plastična cjevčica koja se uklapa u trbušnu šupljinu i dopire do dna zdjelice. Zatim je šant povezan s ventilom i silikonskom cijevi, koja subkutano prolazi kroz područje vrata za naknadnu vezu s unutarnjom jugularnom i gornjom šupljom vene. Ventil se otvara uz pomoć generirane sile pomicanja dijafragme i povećanja intraabdominalnog tlaka. Dakle, postoji nesmetan protok tekućine u gornju šuplju venu.

dijeta

Ona osigurava smanjenje unosa tekućine, kao i soli zbog činjenice da zadržava tekućinu u tijelu. Liječnici savjetuju prehranu Avicenna. Takva prehrana za ascites uključuje gotovo potpuno odbacivanje masne hrane, konzumiranje orašastih plodova u velikim količinama, odbacivanje svježeg voća u korist suhih.

Također, tekuću hranu (boršč, juha) treba zamijeniti bujonom s aditivima u obliku celera, peršina, komorača. Dijeta ascitesa ne regulira koliko mesa pacijent treba jesti, ali sve meso treba biti suho (piletina, puretina, zec).

Koliko ljudi živi s ascitesom?

Očekivano trajanje života osoba s dijagnosticiranim ascitesom uvelike varira, ovisno o nizu čimbenika. Očekivano trajanje života pacijenta s ascitesom:

  1. Vrijeme početka liječenja. Ako se ascites detektira u ranim stadijima razvoja, kada se funkcije vitalnih organa ne umanjuju (ili su samo neznatno umanjene), eliminacija osnovne bolesti može dovesti do potpunog izlječenja za pacijenta. U isto vrijeme, s dugotrajnim progresivnim ascitesom, može doći do oštećenja mnogih organa i sustava (respiratornog, kardiovaskularnog, izlučujućeg), što dovodi do smrti pacijenta.
  2. Ozbiljnost ascitesa. Prolazni (blagi) ascites ne predstavlja izravnu opasnost za život pacijenta, dok intenzivni ascites, praćen nakupljanjem desetaka litara tekućine u trbušnoj šupljini, može dovesti do razvoja akutnog zatajenja srca ili dišnog sustava i smrti pacijenta satima ili danima.
  3. Glavna bolest. To je možda glavni čimbenik koji određuje opstanak pacijenata s ascitesom. Činjenica je da čak i uz najmodernije liječenje, povoljan ishod nije vjerojatan ako pacijent ima nekoliko organa odjednom. Na primjer, s dekompenziranom cirozom jetre (kada je funkcija organa gotovo potpuno oslabljena), šanse pacijenta za preživljavanjem 5 godina nakon dijagnoze je manje od 20%, a za dekompenzirano zatajenje srca, manje od 10%. Povoljnija prognoza za kronično zatajenje bubrega, kao pacijenti koji su na hemodijalizi i koji udovoljavaju svim liječničkim receptima, može živjeti desetljećima ili više.

Prisutnost ascitesa značajno pogoršava tijek osnovne bolesti i pogoršava njezinu prognozu. Komplikacije samog ascitesa mogu biti spontani bakterijski peritonitis, hepatična encefalopatija, hepatorenalni sindrom i krvarenje.

Abdominalni ascites: simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti

Jedna od ozbiljnih komplikacija koje proizlaze iz raznih onkoloških oboljenja je ascites.

Što je ascites, zašto se pojavljuje i što ljudi trebaju činiti kada se suoče s sličnim problemom?

Što je

Ascites se naziva patološka akumulacija vode u ljudskom peritoneumu. Vrlo često ova bolest prati maligne tumore u različitim tkivima i organima:

  • endometrija;
  • gastrointestinalni trakt;
  • pluća i bronhije;
  • mliječne i gušterače;
  • jajnika.

U svim tim slučajevima, osim raka jajnika, pojava ascita ukazuje na treću i četvrtu fazu onkologije, kada je liječenje, nažalost, već nemoguće.

Kod tumora u jajnicima, tekućina se može početi nakupljati u peritoneumu u prvoj fazi bolesti. U ovom slučaju, bolest dobro reagira na liječenje kemoterapijom.

uzroci

Uzroci ascitesa (kliknite za povećanje)

Glavni uzrok nastanka ascitesa kod pacijenata oboljelih od raka je da kada se tumorske stanice slegnu na peritonealno tkivo, drenaža limfe postaje kompliciranija mehaničkim sredstvima.

Stiskanje vena koje prolaze kroz jetru povećava hidrostatski tlak, što dovodi do pojave bolesti.

Tu su i chylous ascites nastao kao rezultat razvoja peritonealnog limfoma. Ovu vrstu bolesti karakterizira oslobađanje limfe i emulgiranih masti, koje prodiru u trbušnu šupljinu i crijeva.

simptomi

Kod ascitesa, koji prati rak, zatajenje srca i niz drugih bolesti, mnogi se pacijenti žale na sljedeće simptome:

  1. Otečeni, povećani trbuh. Kao rezultat stalnog povećanja količine tekućine u peritoneumu, povećava se težina pacijenta. Teško disanje i prehrana. Često se javlja žgaravica ili mučnina.
  2. Infekcija. Ako se ne provodi nikakvo liječenje, pacijent može doživjeti peritonitis, često razvija otkazivanje srca i bubrega. U takvim slučajevima liječnička prognoza je izrazito negativna. Pacijentima se propisuje dugi tijek antibiotske terapije.
  3. Pojava kile (umbilikalna, preponska) zbog stalnog pritiska unutar peritoneuma.
  4. Povreda urina.
  5. Kratkoća daha čak iu mirnom stanju, koja se može pojaviti zbog nakupljanja tekućine u području pluća.
  6. Oticanje udova.
  7. Umor.

Tijekom liječničkog pregleda liječnik može primijetiti nakupljanje tekućine u peritoneumu.

Nakon toga, pacijent će biti poslan na dodatni pregled (ultrazvuk, rendgen ili CT) kako bi potvrdio dijagnozu. U pravilu, liječnici preporučuju punkciju ili laparocentezu.

dijagnostika

Osobe s različitim vrstama raka uvijek su pod bliskim liječničkim nadzorom. S obzirom na sve tegobe i simptome pacijenta, liječnik može odrediti mogućnosti razvoja bolesti.

Za identifikaciju ascitesa koriste se različite dijagnostičke metode:

  1. Udaranje ili lupanje po trbuhu. U nazočnosti ascitesa, zvuk kada se tapne će biti dosadan. U slučaju promjene položaja tijela pacijenta, promjenjiva će se i tupost zvuka.
  2. Auskultacija ili audicija. Istovremeno se jasno vidi i prskanje tekućine u peritoneumu.
  3. SAD. Ovaj postupak vam omogućuje da odredite prisutnost i lokalizaciju tumora, količinu tekućine, veličinu unutarnjih organa. Da bi se spriječilo otkrivanje svih detalja može biti previše vode u trbušnoj šupljini pacijenta.
  4. Laboratorijske studije krvi i urina, uzorkovanje jetre.
  5. Hepatoscintigrafija omogućuje određivanje veličine i stanja jetre, procjenu promjena do kojih je došlo.
  6. Doppler sonografija prikazuje stanje krvnih žila.
  7. Laparocenteza i punkcija su unos tekućine iz peritoneuma s kasnijim laboratorijskim pregledom. Provodi se bakteriološka kultura tekućine, određuje se stanični sastav i prisutnost proteina. Valja napomenuti da oko 1% bolesnika može imati komplikacije nakon zahvata.
  8. X-ray daje ideju o stanju dijafragme i pokazuje prisutnost vode u trbušnoj šupljini.
  9. MRI omogućuje određivanje točne količine tekućine i njenog položaja u peritoneumu.

Na temelju količine tekućine u šupljini postoje 3 stadija bolesti:

  1. Tranzitorny - približni volumen ne veći od 0,5 litara. Pacijent se u ovom slučaju žali na nadutost.
  2. Umjerena - volumen akumulirane vode do 5 litara. Simptomi druge faze uključuju: otežano disanje, probavne smetnje. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, osoba može razviti peritonitis, zatajenje srca i probleme s jetrom.
  3. Otporan - volumen tekućine može doseći 20 litara. Stanje pacijenta u ovom slučaju ocjenjuje se kao kritično.

liječenje

Bez obzira na uzrok, ascites treba liječiti zajedno s osnovnom bolešću. Postoje tri načina liječenja: simptomatska, konzervativna i kirurška intervencija.

konzervativan

U početnoj fazi ascitesa koristi se konzervativna terapija. To je normalizacija jetre. Ako postoji upalni parenhim jetre, propisuju se lijekovi za ublažavanje upale.

Kako bi se nadoknadio gubitak natrija, koji se u velikim količinama izlučuje u mokraći, pacijentima se propisuju diuretici. Da bi se normalizirala limfna drenaža i smanjili metaboliti jetre, propisan je mirovanje. Ako je uzrok ascitesa hipertenzija portalne vene, pacijentu se propisuju hepatoprotektori, davanje plazme i albumina.

simptomatičan

U slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja, pacijentu se propisuje postupak laparocentoze, koji se sastoji u uklanjanju tekućine iz peritoneuma probijanjem njezine stijenke i upotrebom posebnog aparata za sisanje vode. Ovaj se postupak provodi u lokalnoj anesteziji.

Maksimalna količina tekućine koja se može ukloniti tijekom laparocentoze je 5 litara. Postupak se ponavlja nakon 3-4 dana. Valja napomenuti da je svaki sljedeći postupak sve veća opasnost za pacijenta, a to je mogućnost oštećenja stijenki crijeva.

Stoga ga ponovno nerijetko trošite. U slučaju kada tekućina napuni abdominalnu šupljinu prebrzo, peritonealni kateter se umetne u pacijenta kako bi se spriječilo pojavljivanje adhezija moguće s ascitesom.

kirurgija

U slučaju recidiva ascitesa, pacijentu se ukazuje na operaciju.

Ako je pacijent više puta bio podvrgnut laparocentozi, propisan mu je poseban režim prehrane i transfuzija krvi.

Ova metoda se sastoji u spajanju vena - donje šuplje s ogrlicom. To stvara kolateralnu cirkulaciju.

Ako bolesnik treba transplantaciju jetre, prepisuje mu se terapija diuretikom i podvrgava se operaciji. Nakon toga, stopa preživljavanja za 1 godinu je 70-75%.

dijeta

Glavni tretman za rane faze ascitesa je slijediti posebnu prehranu koja stvara negativnu ravnotežu natrija u pacijentu. Da biste to učinili, maksimalno ograničen unos vode i soli.

Dan je dopušteno ne više od 1 litre ukupne količine utrošene tekućine i manje od 1 g soli. Bolesnici s dijagnozom ascitesa zabranjeno je jesti sljedeće namirnice:

  • masno meso;
  • zasićene bujone;
  • konzervirana hrana i dimljena mesa;
  • pečenje;
  • začinjeno i slano;
  • slatkiši, s izuzetkom marshmallowa i prirodnog želea;
  • proso, mahunarke;
  • punomasno mlijeko;
  • kave;
  • luk, češnjak, kiseljak.

Osnova prehrane treba biti:

  • povrće i zelje;
  • nemasna piletina;
  • kuhana riba, kuniće ili pileće meso;
  • omlet s parom od jaja;
  • svježi sir;
  • orasi i suho voće.

U svakom slučaju, ascites je složena i ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Ali, ako govorimo o ascitesu u onkologiji, prognoza postaje još više ne utješna.

To je zbog činjenice da tekućina sadrži veliki broj stanica raka, koje se brzo šire po cijelom tijelu. Stoga se u takvim slučajevima preporučuje da se rođaci pacijenta pripreme za najgore.

Što je abdominalni ascit, pogledajte sljedeći videozapis:

Kako liječiti ascites kod kuće?

Ascites je skup viška tekućine u trbušnoj šupljini.

Između organa peritoneuma i crijevnih petlji nalazi se serozna tekućina koja osigurava slobodno kretanje organa. S razvojem različitih patologija, može se akumulirati, što dovodi do pojave bolesti.

Liječenje ascitesa kod kuće smatra se vrlo aktualnom temom.

razlozi

Uzroci pojave patologije vrlo su raznoliki i uvijek su povezani s abnormalnim procesima u tijelu. Koji su uvjeti za ascites? Razvoj bolesti može dovesti do takvih povreda:

  1. Bolesti jetre. Često se patologija razvija u slučaju ciroze jetre, malignog oštećenja organa i razvoja Budd-Chiari sindroma. Hepatitis, uporaba lijekova ili alkohola može dovesti do razvoja ciroze. U svakom slučaju, bolest izaziva smrt hepatocita. Kao rezultat toga, zdrave stanice jetre zamjenjuju ožiljno tkivo, a veličina tijela se povećava. Kao rezultat toga, on pritisne portalnu venu, što dovodi do razvoja ascitesa.
  2. Bolest srca. Patologija se može razviti kod zatajenja srca ili konstriktivnog perikarditisa. Ascites je povezan s činjenicom da povećani srčani mišić ne može ispumpati odgovarajuću količinu krvi. Akumulira se u krvnim žilama, a sustav donje šuplje vene nije iznimka. Pod utjecajem visokog tlaka tekućina izlazi iz krvnih žila i formira ascites.
  3. Patologija bubrega. Kronično zatajenje organa, koje može biti posljedica raznih abnormalnosti kao što su pijelonefritis, urolitijaza i glomerulonefritis, dovodi do razvoja bolesti. Sve te patologije izazivaju povećanje krvnog tlaka, natrij s tekućinom zadržava u tijelu, što uzrokuje ascites.
  4. Poraz limfnih žila. To može biti posljedica traumatskog oštećenja, prisutnosti tumora u tijelu, koji daje metastaze. Također, ovo stanje nastaje kao posljedica infekcije filarijskim crvima, koji polažu jaja u limfne žile.
  5. Peritonealne lezije. To uključuje tuberkulozni, gljivični ili difuzni peritonitis. Uzrok može biti i maligna lezija debelog crijeva, dojke, želuca, endometrija, jajnika. Često je uzrok peritonealni karcinom, mezoteliom i pseudomyxoma peritoneum.
  6. Polyserositis. S razvojem ove bolesti, uz ascites, pojavljuju se i drugi simptomi - osobito perikarditis, upala pluća.
  7. Sistemske bolesti. Takve anomalije kao što su eritematozni lupus, reumatizam, reumatoidni artritis mogu dovesti do nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini.
  8. Nedostatak proteina. Ova anomalija je jedan od čimbenika koji stvara preduvjete za razvoj bolesti.
  9. Patologija probavnog sustava. To uključuje Crohnovu bolest, pankreatitis, kroničnu proljev. Također, uzrok problema mogu biti bilo koji procesi koji se javljaju u peritoneumu i ometaju protok limfe.
  10. Myxedema. Ova anomalija popraćena je oticanjem mekih tkiva i sluznica. Njegov razvoj povezan je s oštećenjem proizvodnje hormona štitnjače - tiroksinom i trijodotironinom.
  11. Poremećaji prehrane. U tom smislu, stroge dijete i glad su posebno opasne. To dovodi do iscrpljivanja rezervi proteina, što izaziva ozbiljno smanjenje onkotskog tlaka.

U nekim slučajevima, patologija se dijagnosticira kod novorođenčadi. Može biti posljedica hemolitičke bolesti fetusa koja je povezana s imunološkim sukobom.

Ascites - tekućina u želucu

simptomi

Prije bavljenja patologijom treba analizirati njezinu kliničku sliku. Simptomi se mogu postupno povećavati ili se pojavljuju iznenada tijekom nekoliko dana ili sati.

Glavna manifestacija ascitesa je značajno povećanje veličine abdomena i primjetan porast tjelesne težine. Međutim, mnogi se žale na pojavu bolne boli, mučnine, žgaravice, nadutosti, podrigivanja.

Kako se trbuh povećava, pupak izbija i koža se steže. U okomitom položaju trbuh se spušta, dok se u vodoravnom dijelu širi u stranu i strši u području rebara.

Uz značajno povećanje volumena, dolazi do izražene kratkotrajnosti daha, oticanja ekstremiteta, smanjene motoričke aktivnosti. Može biti teško za osobu da se sagne.

Često se pacijenti žale na hernije i hemoroide. Mnogi pacijenti doživljavaju prolaps rektuma i razvijaju varikokele.

Ovisno o uzroku bolesti, mogu postojati opći simptomi:

  • groznica;
  • proširene vene u trbuhu;
  • toksemija;
  • opći gubitak težine s povećanjem veličine trbuha;
  • plavkasti obrisi udova.

Ukupno se u abdominalnoj šupljini može nakupiti dosta tekućine. Ova brojka je 5-20 litara.

Tretman lijekovima

Kako liječiti ascites? Ovo pitanje zabrinjava mnoge ljude. Glavni lijekovi za uklanjanje viška tekućine iz tijela su diuretici.

Korištenje takvih sredstava pomaže u osiguravanju prijenosa viška tekućine iz peritoneuma u krvotok. To može značajno smanjiti manifestacije patologije.

U početnoj fazi terapije pacijentu se propisuje mala količina diuretika. To pomaže smanjiti rizik od nuspojava.

Ključni princip terapije diuretikom leži u sporom povećanju diureze. To će spriječiti značajne gubitke kalija i drugih esencijalnih metabolita. U većini slučajeva koriste se sredstva kao što su Veroshpiron, Aldactone, Amiloride.

Osim diuretika, liječnik može propisati lijekove kalija. Također u shemi liječenja moraju uključivati ​​hepatoprotektore.

Tijekom razdoblja liječenja, stručnjaci provode svakodnevno praćenje diureze pacijenta. Ako uporaba lijekova ne daje željeni učinak, oni se zamjenjuju jačim sredstvima. To može biti Dichlothiazide ili Triampur.

Također tijekom terapije propisuju se lijekovi koji pomažu ojačati zidove krvnih žila. To uključuje vitamine C i P, Diosmin.

Korisno je uzeti sredstva koja sprečavaju uklanjanje tekućine iz kanala krvnih žila. To uključuje Reopoliglyukin.

Da bi se normalizirao metabolizam stanica jetre, ubrizgavaju se proteinski pripravci. Obično se za tu svrhu koristi koncentrirana otopina plazme ili albumina s koncentracijom od 20%. Ako je bolest bakterijskog podrijetla, indicirani su antibiotici.

Mnogi se pitaju može li se ascites izliječiti. Lijekovi pomažu u uklanjanju viška tekućine. Da biste se u potpunosti nosili s bolešću, morate ukloniti izazovni faktor.

Narodni lijekovi

Odgovarajući na pitanje kako se riješiti patologije, nemoguće je ne spomenuti učinkovite narodne metode. Naravno, oni neće biti u potpunosti izliječeni od bolesti, ali će značajno poboljšati ljudsko stanje.

Tretiranje ascitesa s narodnim lijekovima provodi se uz pomoć takvih proizvoda:

  1. Infuzija stabala višnje. Da biste to učinili, uzmite veliku žlicu suhih sirovina, dodajte 500 ml kipuće vode i ostavite da se prolije nekoliko sati. Strained znači koristiti 200 ml 3-4 puta dnevno. Tijek terapije je 2 tjedna. Onda za tjedan dana morate prestati.
  2. Laneno sjeme. Za pripremu iscjeljujućih alata potrebno je uzeti 4 male žlice sjemena, dodati 1 litru vode. Kuhajte i stavite malu vatru četvrt sata. Inzistirajte nekoliko sati i koristite pola čaše do 7 puta dnevno. Ovaj recept je vrlo učinkovit. Rezultate će biti moguće dobiti za 2 tjedna. Ovaj sastav pomaže kod pojave unutarnjeg edema. Tijek terapije je 1 mjesec. Tada se tretman treba ponoviti nakon 10 dana.
  3. Skupljanje bilja. Kako bi se osigurala normalna vodeno-solna ravnoteža i rad bubrega, potrebno je u jednakim dijelovima pomiješati lišće ribizla, šipka, lavande i maline. Pola čaše sirovine ulijte 500 ml vode i kuhajte 10 minuta. Pijte poslije obroka umjesto čaja. Ovaj alat ima izvrstan diuretski učinak.
  4. Bujon sjemenke peršina. Da bi ga napravili, 1 veliku žlicu sjemena ili cijelu zdrobljenu biljku treba pomiješati s 2 šalice kipuće vode, zamotati i ostaviti 10 sati. Uzmite 1 žlicu 3-4 puta dnevno. Izvarak treba uzeti s oprezom. Prvo, treba ga piti 2 dana za redom, a zatim zaustaviti 3 dana.
  5. Bujon lišće i pupoljci breze. Ovaj alat će dati dobre rezultate ako je uzrok patologije kvar srca. Također, u ovoj situaciji, korisno je uzeti čaj za infuziju i koristiti veliku količinu peršina. Osim toga, korisno je uključiti u jelovnik bundeve i sok ovog povrća.
  6. Bujon od zobene slame. Nakon početka zrenja ovsa, morate skupiti svježu slamu. Uzeti 40 g sirovina i dodati 1 litru vode. Pijte pola šalice 3-4 puta dnevno. Odvarak je koristan za uzimanje patologija različitog podrijetla.
  7. Diuretik znači. Ako je natečenost uzrokovana poremećajima u bubrezima, korisno je koristiti infuziju stigmi kukuruza, preslice i mahuna graha. Ne manje djelotvorni diuretici i čajevi. Za njihovu pripremu vrijedi uzeti u jednakim dijelovima bobica lišća i gryzhnika trava, temeljito osušiti i sjeckani. Dobiveni proizvod se stavlja u staklenu posudu i uzima se kao čaj. Pomiješajte pola čaše sirovina s 2 šalice vode i kuhajte na laganoj vatri četvrt sata. Konzumirajte 30 minuta prije jela.

Značajke napajanja

Dijeta za ascites igra ključnu ulogu, osobito u početnim stadijima bolesti. Da bi se postigli dobri rezultati, potrebno je strogo se pridržavati svih zabrana.

Dakle, ne možete jesti sljedeće:

  • svježe kolače od lisnatog ili slatkog tijesta;
  • proizvodi od mesa
  • kobasice i dimljena mesa;
  • gulaš;
  • masne, pržene, začinjene, slane jela;
  • jake mesne, gljive i riblje juhe;
  • masni mliječni proizvodi;
  • Neki povrće - kupus, rotkvica, češnjak, luk, kiseljak, rotkvice, gljive.

U tom slučaju hrana mora biti puna. Izbornik treba sadržavati razne proizvode.

Korisno je koristiti sljedeće:

  • jaja u obliku proteinskog omleta;
  • žitarice - iznimka su proso i grah;
  • Kremne juhe s piletinom, puretinom i kunićima;
  • sjeckana jela od mesa;
  • riba u pari ili kuhana;
  • ustajali kruh;
  • topla pića;
  • Vazelin;
  • marshmallows.

Trenutno i predviđanje

Mnogi se pitaju može li sama ta bolest proći.

Nažalost, ascites ne nestaje bez adekvatne terapije, već stalno napreduje. Ova anomalija značajno pogoršava prognozu glavne bolesti i nepovoljan je znak s gledišta prognoze.

Ascites može biti kompliciran krvarenjem, peritonitisom, slezenom ili zatajenjem jetre.

Tu je i rizik od oštećenja mozga zbog natečenosti. Prosječan broj smrtnih slučajeva u 2 godine s teškim ascitesom iznosi 50%.

prevencija

Da biste spriječili razvoj bolesti, morate se uključiti u njezinu prevenciju:

  1. Ispravno i brzo liječite patologiju koja može izazvati ascites. Tu spadaju hepatitis, ciroza, portalna hipertenzija.
  2. Slijedite dijetu. Stručnjaci savjetuju da ograničite uporabu beskorisne tekućine koja ne ugasi žeđ - kava, gazirana pića.
  3. Odbijte pretjerani fizički i psihički stres.

Sada znate kako ukloniti ovu patologiju. Da biste to učinili, najprije morate sudjelovati u liječenju glavne bolesti, što je dovelo do pojave ascitesa.

Da biste to učinili, potrebno je provesti detaljnu dijagnozu i strogo se pridržavati svih medicinskih preporuka.

ascites

Ascites je sekundarno stanje koje karakterizira nakupljanje eksudata ili transudat u slobodnoj trbušnoj šupljini. Klinički, ascites se manifestira povećanjem volumena abdomena, težinom, osjećajem punoće i boli u trbuhu, kratkim dahom. Dijagnoza ascitesa uključuje ultrazvuk, CT, ultrazvuk, dijagnostičku laparoskopiju s proučavanjem ascitne tekućine. Za patogenetsko liječenje ascitesa uvijek je potrebno utvrditi uzrok nakupljanja tekućine; simptomatske mjere za ascites uključuju imenovanje diuretika, punkcija uklanjanje tekućine iz trbušne šupljine.

ascites

Ascites ili abdominalna vodenica mogu pratiti tijek širokog raspona bolesti u gastroenterologiji, ginekologiji, onkologiji, urologiji, kardiologiji, endokrinologiji, reumatologiji, limfologiji. Akumulacija peritonealne tekućine u ascitesu popraćena je povećanjem intraabdominalnog tlaka, gurajući kupolu dijafragme u prsnu šupljinu. To značajno ograničava respiratorni izlet pluća, oštećenje srčane aktivnosti, cirkulaciju krvi i funkcioniranje trbušne šupljine. Masivni ascites može biti popraćen značajnim gubitkom poremećaja proteina i elektrolita. Dakle, ascites može razviti respiratorne i srčane insuficijencije, izražene metaboličke poremećaje, što pogoršava prognozu osnovne bolesti.

Uzroci ascitesa

Normalno, serozni poklopac trbušne šupljine - peritoneum proizvodi neznatnu količinu tekućine potrebnu za slobodno kretanje crijevnih petlji i sprječava adheziju organa. Taj eksudat se usisava natrag od samog peritoneuma. U brojnim bolestima poremećene su sekretorne, resorptivne i barijerne funkcije peritoneuma, što dovodi do pojave ascitesa.

Ascites u novorođenčadi često se nalazi u hemolitičkoj bolesti fetusa; kod male djece s hipotrofijom, eksudativnom enteropatijom, kongenitalnim nefrotskim sindromom. Razvoj ascitesa može pratiti razne peritonealne lezije: difuzni peritonitis nespecifične, tuberkulozne, gljivične, parazitske etiologije; peritonealni mezoteliom, pseudomiksom, peritonealni karcinom zbog raka želuca, rak debelog crijeva, rak dojke, rak jajnika, rak endometrija.

Ascites može biti manifestacija poliserozitisa (istodobni perikarditis, upala pluća i vodenice trbušne šupljine), koji se javlja kod reumatizma, sistemskog eritematoznog lupusa, reumatoidnog artritisa, uremije i Meigsovog sindroma (uključuje fibroide jajnika, ascites i hidrotoraks).

Najčešći uzroci ascitesa su bolesti koje se javljaju s portalnom hipertenzijom - povećanje tlaka u portalnom sustavu jetre (portalna vena i njezine pritoke). Portalna hipertenzija i ascites se mogu razviti zbog ciroze jetre, sarkoidoze, hepatoze, alkoholnog hepatitisa; tromboza jetrenih vena uzrokovana rakom jetre, hipernefromom, krvnim poremećajima, čestim tromboflebitisom itd.; stenoza (tromboza) portalne ili donje šuplje vene; kongestija vena s neuspjehom desne klijetke.

Razviti ascites predisponira manjak proteina, bolesti bubrega (nefrotski sindrom, kronični glomerulonefritis), zatajenje srca, myxedema, bolesti gastrointestinalnog trakta (pankreatitis, Chronova bolest, kronična dijareja) lymphostasis povezana sa kompresijom prsišta limfne kanala, limfoangioektaziyami i poteškoća limfne drenaže iz peritonealnu šupljinu,

Dakle, kompleks upalnih, hemodinamskih, hidrostatskih, vodeno-elektrolitnih, metaboličkih poremećaja može činiti osnovu patogeneze ascitesa, zbog čega se intersticijska tekućina znoji i akumulira u trbušnoj šupljini.

Ascitesovi simptomi

Ovisno o uzrocima, ascites se može razviti iznenada ili postupno, povećavajući se tijekom nekoliko mjeseci. Obično pacijent posvećuje pozornost promjeni veličine odjeće i nemogućnosti pričvršćivanja remena, povećanja težine.

Kliničke manifestacije ascitesa karakteriziraju osjećaji punoće u trbuhu, težina, bolovi u trbuhu, nadutost, žgaravica i podrigivanje, mučnina. Kako količina tekućine raste, abdomen se povećava, a pupak se izbočuje. U isto vrijeme, u stojećem položaju, trbuh izgleda opušteno, au ležećem položaju postaje spljošten, izbočen u bočnim dijelovima ("žablji trbuh"). Kod velikog volumena peritonealnog izliva pojavljuje se kratkoća daha, oticanje nogu, opstrukcija pokreta, osobito okretanje i naginjanje tijela. Znatno povećanje intraabdominalnog tlaka s ascitesom može dovesti do razvoja umbilikalne ili femoralne kile, varikokele, hemoroida, prolapsa rektuma.

Ascites kod tuberkuloznog peritonitisa uzrokovan je sekundarnom infekcijom peritoneuma zbog genitalne tuberkuloze ili crijevne tuberkuloze. Za ascite tuberkulozne etiologije karakterističan je i gubitak težine, groznica i opća intoksikacija. U trbušnoj šupljini, pored ascitne tekućine, utvrđuju se uvećani limfni čvorovi uz crijevni mezenterij. Eksudat dobiven iz tuberkuloznog ascitesa ima gustoću> 1016, sadržaj bjelančevina 40-60 g / l, pozitivnu reakciju Rivalta, sediment koji se sastoji od limfocita, eritrocita, endotelnih stanica, sadrži mikobakteriju tuberkulozu.

Ascites, koji prati peritonealni karcinoz, javlja se s višestrukim povećanim limfnim čvorovima, koji su opipljivi kroz prednji trbušni zid. Vodeće pritužbe u ovom obliku ascitesa određuju lokalizacija primarnog tumora. Peritonealni izljev gotovo uvijek ima hemoragijski karakter, ponekad se u sedimentu nalaze atipične stanice.

U bolesnika s Meigsovim sindromom u bolesnika se otkrivaju fibromi jajnika (ponekad maligni tumori jajnika), ascites i hidrotoraks. Karakterizira ga bol u trbuhu, teška otežano disanje. Zatajenje desnog ventrikula, koje se javlja kod ascitesa, očituje se akrocijanozom, oticanjem nogu i stopala, hepatomegalijom, boli u desnom hipohondriju, hidrotoraksom. Kod zatajenja bubrega, ascites se kombinira s difuznim oticanjem kože i potkožnog tkiva - anasarcom.

Ascites, koji se razvija na pozadini tromboze portalne vene, je tvrdoglav, praćen jakom boli, splenomegalijom, malom hepatomegalijom. Zbog razvoja kolateralne cirkulacije, masovno krvarenje se često javlja kod hemoroida ili proširenih vena jednjaka. U perifernoj krvi detektiraju se anemija, leukopenija i trombocitopenija.

Ascites, koji prati intrahepatičnu portalnu hipertenziju, javlja se s mišićnom distrofijom, umjerenom hepatomegalijom. Istovremeno, jasno je vidljivo širenje venske mreže u obliku glave meduza na koži trbuha. U posthepatičnoj portalnoj hipertenziji uporni ascites se kombinira s žuticom, izraženom hepatomegalijom, mučninom i povraćanjem.

Ascites s nedostatkom proteina, u pravilu, malen; obilježeni periferni edemi, pleuralni izljev. Poliserozitis kod reumatskih bolesti očituje se specifičnim kožnim simptomima, ascitesom, prisutnošću tekućine u perikardijalnoj šupljini i pleuri, glomerulopatijom, artralgijom. Kod kršenja limfne drenaže (chylous ascites), trbuh brzo raste. Ascitic fluid ima mliječnu boju, pastoznu konzistenciju; u laboratorijskoj studiji u njemu se otkrivaju masti i lipidi. Količina tekućine u peritonealnoj šupljini s ascitesom može doseći 5-10, a ponekad i 20 litara.

Dijagnoza ascitesa

Prije svega, potrebno je isključiti druge moguće uzroke povećanja volumena abdomena - pretilosti, ciste jajnika, trudnoće, tumora trbušne šupljine, itd. Za dijagnosticiranje ascitesa i njegovih uzroka provode se udaranje i palpacija trbuha, ultrazvuk trbušne šupljine, ultrazvuk venskih i limfnih žila, MSCT. abdominalna šupljina, scintigrafija jetre, dijagnostička laparoskopija, pregled ascitnih tekućina.

Udar trbuha u ascitesu karakterizira zatupljivanje zvuka, pomicanje granice tuposti s promjenama položaja tijela. Pričvršćivanje dlana na bočnu površinu trbuha omogućuje vam da osjetite drhtanje (simptom fluktuacije) kada dodirnete prste na suprotnom zidu trbuha. Anketna radiografija trbušne šupljine omogućuje identifikaciju ascitesa s volumenom slobodne tekućine veće od 0,5 l.

Od laboratorijskih ispitivanja s ascitesom, ispituje se koagulogram, biokemijski testovi jetre, IgA, IgM, razine IgG i analiza urina. U bolesnika s portalnom hipertenzijom, endoskopija je indicirana za otkrivanje proširenih vena jednjaka ili želuca. Kada se rendgenskim snimanjem prsnog koša može otkriti tekućina u pleuralnim šupljinama, visoka visina dna dijafragme, ograničenje respiratornih izleta pluća.

Tijekom ultrazvučnog pregleda abdominalnih organa u ascitesu istražuju se veličina i stanje tkiva jetre i slezene, isključuju se tumorski procesi i lezije peritoneuma. Doppler sonografija omogućuje procjenu protoka krvi u krvnim žilama portalnog sustava. Hepatoscintigrafija se provodi kako bi se odredila apsorpcijska-izlučna funkcija jetre, njezina veličina i struktura, te procjena težine cirotičnih promjena. Za procjenu stanja splenoportalnog sloja provodi se selektivna angiografija - portografija (splenoportografija).

Svi bolesnici s ascitesom, prvi put otkriveni, prolaze dijagnostičku laparocentezu za uzimanje i istraživanje prirode ascitne tekućine: gustoća, sastav stanica, količina proteina i bakteriološko zasijavanje. Za teško razlikovati ascites, indicirana je dijagnostička laparoskopija ili laparotomija s ciljanom peritonealnom biopsijom.

Ascitesov tretman

Patogenetsko liječenje ascitesa zahtijeva eliminaciju uzroka njegovog razvoja, tj. Primarne patologije. Kako bi se smanjile manifestacije ascitesa, propisana je dijeta bez soli, ograničenje unosa tekućine, diuretici (spironolakton, furosemid pod pokrićem kalijevih lijekova), korekcija poremećaja elektrolita i smanjenje portalne hipertenzije uz pomoć antagonista receptora angiotenzina II i ACE inhibitora. Istodobno je prikazana primjena hepatoprotektora, intravenozno davanje proteinskih lijekova (prirodna plazma, otopina albumina).

Za ascites koji su otporni na terapiju lijekovima, abdominalnoj paracentesis (laparocentesis) se pribjegava - punkcija uklanjanje tekućine iz trbušne šupljine. Za jednu punkciju preporuča se evakuirati ne više od 4-6 litara ascitne tekućine zbog opasnosti od kolapsa. Učestale ponavljane punkcije stvaraju uvjete za upalu peritoneuma, nastanak adhezija i povećavaju vjerojatnost komplikacija u kasnijim laparocentezama. Stoga, s masivnim ascitesom za dugotrajnu evakuaciju tekućine, umetnut je trajni peritonealni kateter.

Intervencije koje osiguravaju uvjete za izravni odljev peritonealne tekućine uključuju peritoneovenozni šant i djelomičnu deperitonizaciju stijenki trbušne šupljine. Intervencije neizravnog ascita uključuju operacije smanjenja tlaka u sustavu portala. To uključuje zahvate s različitim portocavalnim anastomozama (portocavalni manevriranje, transjugularni intrahepatički portosistemski manevriranje, smanjenje protoka slezene), limfeneoznu anastomozu. U nekim slučajevima, splenektomija se izvodi za vatrostalne ascites. Transplantacija jetre može biti indicirana za rezistentni ascites.

Prognoza za ascites

Prisutnost ascitesa značajno pogoršava tijek osnovne bolesti i pogoršava njezinu prognozu. Komplikacije samog ascitesa mogu biti spontani bakterijski peritonitis, hepatična encefalopatija, hepatorenalni sindrom i krvarenje.

Nepovoljni prognostički čimbenici u bolesnika s ascitesom uključuju starost stariju od 60 godina, hipotenziju (ispod 80 mmHg), zatajenje bubrega, hepatocelularni karcinom, dijabetes, cirozu jetre, hepatocelularni neuspjeh i druge.

Kako liječiti abdominalni ascites: iskustvo pacijenta

Sadržaj članka:

  • Kako liječiti uz pomoć lijekova Olga, 62 godina
  • Liječenje narodnih lijekova Gregory, 48 godina
  • Liječenje dijeta hrana Vyacheslav, 53 godina
  • Kako je izliječio biljni bujon Nicholas, 42

Abdominalni ascites je patološko stanje u koje tekućina ulazi u njega i zadržava se tamo u suvišku. Taj se proces može brzo razviti ili poprimiti kronični oblik. Nikada nije neovisan i uvijek prati teške popratne bolesti, primjerice cirozu, tuberkulozu ili rak s metastazama.

Kako liječiti ascites s lijekovima Olga, 62 godina

Moja majka je razvila ascites na 62 godine. Zdravstveni problemi počeli su prije otprilike tri godine, kada su joj se noge počele nadimati, a prije nekoliko godina prvi put je hospitalizirana, gdje je uklonila višak tekućine diuretičkim lijekovima. Tada mu je dijagnosticirana ciroza jetre. Nakon dijagnoze, upućena je na hepatologa, ali nakon površnog pregleda nije pronašla ozbiljne patologije i savjetovala mu da nastavi piti diuretike.

Mama je također otišla na sastanak kardiologa. Također je rekao da je sve normalno. A diuretici su na kraju pomogli sve manje i manje. Nekoliko mjeseci kasnije razbila je ascites i procurila više od 20 litara vode. Bila je hospitalizirana i provedena je detaljna analiza, a analiza propuštene tekućine provedena je za prisutnost raka i atipičnih stanica. Nisu otkriveni.

Proveden je postupak laparocenteze i ispumpano je još nekoliko litara tekućine. Izvršena je i MRI zdjeličnih organa. Kao rezultat ovog pregleda, pronađeni su simptomi evolucijskih promjena u maternici i dodacima. Zatim je izvršena dodatna magnetska rezonancijska tomografija trbušne šupljine. Stavite nodularnu regenerativnu hiperplaziju jetre. Nisu utvrđene abnormalnosti krvi. Povišeni bilirubin smanjen je nakon laparocenteze. Pritisak je također počeo opadati u prosjeku na 100 do 50 u prosjeku.

Pitali smo se koja je to skupina dijagnoza uzrokovala takve ascite. Srećom, savjetovali su nam da imamo dobrog hepatologa iz obližnjeg grada. Otišli smo kod njega i nakon pregleda dao nam je točnu dijagnozu jetre, koja je uzrokovala takvu akumulaciju tekućine u peritoneumu. To je ciroza jetre prema Chaldu Pughu. Izrazili smo najradikalniji način liječenja - transplantaciju jetre. Ali u vrijeme istraživanja, voda iz trbušne šupljine je nestala i stanje se donekle stabiliziralo. Stoga nam je ponuđen tretman lijekovima do mogućeg pogoršanja.

Dobili smo kompleks hepatoprotektora: Ursofalk, Hofitol, Anaprilin, Heptral, Veroshpiron, kao i tijek kapaljki s albuminom. Kasnije smo počeli uzimati jednu vreću Gepa-merza tri puta dnevno. Država se uspjela stabilizirati. Jasno je da je ovo privremeno postignuće, jer ciroza ima tendenciju napredovanja, ali dok stojimo u redu za transplantaciju jetre, primamo terapiju održavanja koja sprječava stvaranje tekućine u trbušnoj šupljini.

Povijest liječenja ascitesa narodnim lijekovima Gregory, 48 godina

Imam kronični pankreatitis. Općenito, nije mi davao nikakve posebne probleme s dobrobiti. Moram s vremena na vrijeme pratiti i piti određene lijekove. Ali prije nekoliko godina, moje me tijelo ozbiljno uplašilo. Nakon odmora na moru pod užarenim suncem i, priznajem, s nekim nepravilnostima u jelovniku, počeo sam pogoršati pankreatitis. Odlučio sam, kao i obično, piti lijek i otići liječniku na pregled nakon povratka kući. Ali moje se stanje pogoršalo, počeo se pojavljivati ​​trbuh.

Morao sam se hitno vratiti kući i otići u bolnicu na pregled. Dijagnosticiran je ascites abdominalne šupljine prijelaznog stadija. Prema liječnicima, oko litre tekućine nakupila u želucu. Propisana je terapija diuretikom i kapanje s albuminom. Simptomi su uklonjeni, a stanje se stabiliziralo.

Po povratku iz bolnice počela sam se liječiti uz pomoć narodnih recepata. Moja baka je bila biljka i ostavila mi iza sebe čitavu biblioteku njezinih bilješki, gdje sam pronašla metode za liječenje abdominalnog ascitesa ili u nekoj vrsti "vodenice".

Dajem indikativnu shemu terapije:

    Bujon iz mahuna graha. To je dobar diuretik. Za kuhanje upotrijebite ljusku od 30 mahuna. Oni moraju napuniti vodom u iznosu od oko litre i staviti na kuhati. Nakon 10 minuta, izlučevina se ukloni iz topline i infundira 20 minuta. Procijedite smjesu i ohladite. Uzmite alat na 200 grama odjednom. Prvi dio - u pet ujutro, drugi - pola sata prije doručka, treći - pola sata prije ručka, četvrti - ne kasnije od osam sati navečer.

Izrez od marelice. Ovaj alat pomaže u obnavljanju zaliha kalija, koji aktivno gubi tijelo tijekom ascitesa i nakon konzumiranja diuretičkih lijekova. Kompot je napravljen od svježeg voća ili suhe marelice. Čašu voća treba naliti s litrom vode i kuhati oko 40 minuta. Svakodnevno popijte do pola litre ove juhe.

  • Bujon peršin. Učinkovito uklanja višak vode iz tijela i tkiva. Za kuhanje vam je potrebno 300 grama zelje zaliti litru vode i staviti na kuhati pola sata. Gotova juha se filtrira. Svakoga sata ujutro prije ručka treba popiti pola šalice.

  • Nakon takvog tretmana, u velikoj mjeri sam se oporavila, a dvije godine nisam doživjela nikakva pogoršanja. Glavna stvar je da se na vrijeme prođu sva ispitivanja i prati njihova dobrobit.

    Povijest liječenja ascites dijeta dijeta Vyacheslav, 53 godina

    Početkom godine uklonjen je žučnjak. Gotovo odmah nakon operacije počeo sam "napuhavati" želudac. Na kraju sam dobila dijagnozu ascitesa. Osim toga, prije nekoliko godina imao sam akutni hepatitis u akutnom obliku (inficiran u stomatološkom uredu).

    Nekoliko puta sam bio u gastro-odjelu lokalne bolnice. Dok je on bio tamo, trbuh mu je padao. Čim se vratio kući, problem se ponovio. Bacio je mnogo novca na skupe droge, ali nema smisla. Tada sam se odlučio okupiti i voditi brigu o svom zdravlju na mentalnoj razini.

    Nisam liječnik ili psiholog. Samo vjerujem da raspoloženje igra ključnu ulogu u liječenju bilo koje bolesti. Uzeo sam pravilo da mislim samo na pozitivan način. Osim toga, nastavio sam jutarnje vožnje. Uvijek sam se bavio sportom, ali u vrijeme pogoršanja bolesti, naravno, nije bilo nikakvog fizičkog napora. Sada sam počeo trčati svako jutro - prevladavajući oko 10 kilometara laganog trčanja.

    Osim toga, odlučio sam proći s pročišćavanjem s Polyphepanom. To je tako snažan upijajući, po izgledu nalik na vlažnu crnu zemlju. Mora se razrijediti u vodi i piti nekoliko puta dnevno. Ne uzrokuje disbakteriozu i dobro uklanja prljavštinu koja se nakupila u crijevima. Istina, ako me problem povećane proizvodnje plina prestao smetati, ostala je tekućina u trbušnom prostoru - malo, ali to sam osjetila.

    Prešao sam na zdravu prehranu. Prvo, što je manje soli i šećera. Oni zadržavaju vodu u tijelu, što je u mom slučaju bilo vrlo nepoželjno. Također sam isključio sve začine iz prehrane. Potpuno je prešao na vegetarijansku hranu. Moje omiljeno jelo za nekoliko mjeseci bilo je zobeno brašno na vodi. Štoviše, moguće je jesti bez straha nekoliko puta dnevno - bit će dovoljno strpljenja.

    Također sam i dalje redovito pio Polyphepan. Redovito je izvodio toksine iz tijela, što je pomoglo jetri. Povremeno, ja sam ubrizgati vitamin B12 u moj mišić. Također djeluje dobro na jetru, stimulira njezin rad. Koristim kolač od mlijeka. Kupujem ga u ljekarni i pripremam prema uputama. Još jedan lijek za jetru.

    Izuzetno je važno pridržavati se režima u prehrani i spavanju. Prebacio sam na način 8-3 ili 8-5. To jest, idem spavati u 8 sati, probuditi se u 3 ili 5 ujutro. Ujutro je najbolje meditirati. Dugo vremena prakticiram meditacije, vrlo mi pomažu da stvorim potreban stav, da ne dopustim negativnim mislima. Nakon meditacije idem na trčanje.

    Da bih izvukao negativ iz moje glave, stalno sam “začepljivao” glavu pozadinskim zvukom glazbenih ili audio knjiga. To je velika distrakcija od tvrdih misli.

    I, naravno, treba ih redovito ispitivati ​​i testirati. Bolje je unaprijed znati što nije u redu s tijelom nego skupljati nove bolesti u sebi.

    Kako izliječiti ascites s biljnim juhom Nikolaj, 42 godine

    Do 40 godina, prilično sam pijan. Sada se, naravno, pokajem, ali činilo mi se da to neće igrati značajnu ulogu u mom životu. I tek kad sam imao prvi napad zatajenja jetre zbog alkoholiziranosti i doktori su me doslovno izvukli iz svijeta, shvatio sam da moram nešto promijeniti u životu.

    Neuspjeh je izazvao želudac od vodenaste žlijezde. Tekućina se tada malo nakupila, ispumpala cijev. Kao rezultat toga izašlo je oko 3-4 litre, odnosno ascites umjerene težine, jer sam u odjelu vidio kako se drugi pacijenti pumpaju preko kante vode iz trbuha. Tada sam se stvarno uplašio. Nisam znao kako liječiti abdominalni ascites i ako bilo koji tretman pomaže u takvim slučajevima. Mentalno pripremljen za najgore.

    Tada me je liječnik malo smirio govoreći da moje stanje nije tako žalosno, a ako počnem sa jetrom, vodena bolest će nestati, a ja još uvijek mogu živjeti više od godinu dana. Samo, naravno, morati napustiti uobičajeni način života i ovisnosti.

    Počeo sam aktivno uzimati sve lijekove koje su mi propisali, a voda se više nije akumulirala, a rad jetre se vratio u normalu. Nakon otpusta iz bolnice, nastavio sam se liječiti kod kuće.

    Prvo sam proučavao režime liječenja abdominalnog ascitesa s narodnim lijekovima na internetu i konzultirao se s lokalnim travarima o tome kako pomoći oslabljenoj jetri. Davno sam saznao da medicinska kemija negativno utječe na jetru, eliminirajući samo simptome bolesti, ali nastavljajući uništavati njezinu staničnu strukturu.

    Prije svega, počeo sam piti diuretičke čajeve. Ne možete ih piti puno, jer će se velika količina tekućine ponovno nakupiti u trbušnoj šupljini ili se smiriti u obliku edema. Pio je oko litru i pol tekućine dnevno. Priprema čaja od berbi i gryzhnika u omjeru 1: 1. Uzeo je pola šalice te smjese i natočio 300 grama vode. Kuhao je 20 minuta. Nakon hlađenja, filtrirati i piti prije obroka za doručak.

    Također sam savjetovao da se kupke s breza bujon. Uzeo sam 20 grama lišća i pupova breze i nalio 200 grama kipuće vode. Smjesa je inzistirala oko 6 sati. Nakon toga se filtrira i ulije u kadu. Uzeo je pola sata.

    Osim toga, učinkovito sam pomogao terapijskoj samo-masaži kako bih poboljšao cjelokupno zdravlje. To se radi vrlo jednostavno, ali važno je svakodnevno proizvoditi. Napravio sam ga s lanenim uljem. Trljao je trbuh prvo u smjeru kazaljke na satu, a zatim - protiv.

    Postoji još jedan način uklanjanja viška tekućine iz tijela, što mi je jedan liječnik savjetovao. Morate pokušati češće sjediti uz vatru, tako da voda brže isparava iz tijela. Jednom ili dvaput tjedno, jesam.

    Općenito, nakon mjesec dana liječenja, stanje se značajno poboljšalo. Naravno, nisam pio, jeo na posebnoj prehrani i počeo pratiti dnevnu rutinu. Već dvije godine redovito provodim preglede, jetra se nije u potpunosti oporavila, ali barem mi više ne smeta.

    Kako liječiti abdominalni ascites - vidi video: