Bol u desnom hipohondriju nakon jela

U praksi gastroenterologa, pacijenti se često žale na bol u desnom hipohondriju nakon jela. Za ljude sa zdravim želucem stanje je nejasno. Smatraju da bol ispod rebara, općenito govoreći, nije povezana s probavom. Pogrešno mišljenje odbacuje anketa.

Naravno, mogući uzroci mogu biti bolest rebara, šindra (herpes zoster), bolesti donjeg prsnog kralješka s radikularnim sindromom, neuralgija. Ti razlozi nisu posve vezani uz hranu, ne ovise o vremenu obroka. Postoje mnoge bolesti organa smještenih u gornjem desnom hipohondru, koji reagiraju na kvalitetu i prehranu.

Za koje organe desne hipohondrija važna je ispravna prehrana?

Izravno u subkostalnom području nalaze se desni režanj jetre, žučni mjehur s izlučujućim putovima, zavoj transverznog kolona. Jetra proizvodi žuč i transportira je do žučnog mjehura radi skladištenja. Količina i kvaliteta žuči ovisi o dolaznoj "narudžbi" iz želuca, a određuje se sastavom prihvaćene hrane i pića.

Preopterećenje masnim i prženim mesnim jelima, alkoholom, začinskim začinima uzrokuje poboljšano funkcioniranje. Ponekad, čak i uz jedno prejedanje bola u desnom hipohondru nakon jela, oni ukazuju na slom sinteze, nemogućnost proizvodnje dovoljno za cijepanje. Uz redovitu naviku jedenja samo mesnih, začinskih jela, takva je reakcija neizbježna.

Jetra radi cijelo vrijeme, oslobađajući se enzima od štetnih toksičnih tvari, uključujući pokušaj prevođenja netoksičnog oblika prihvaćenog alkohola, kancerogenih tvari. Gubi svoju funkciju kada stanice postanu upaljene hepatitisom, masnom degeneracijom ili zamijenjenom ožiljkom. Nastaju mjesta ciroze, nesposobna za rad.

Nedostatak vitamina dovodi do poremećaja u sintezi sustava enzima jetre. A nedostatak odgovarajuće podrške za ugljikohidrate zbog prehrane zbog izgladnjivanja uzrokuje gubitak deponije glikogena, koja je prisiljena raspadati se na glukozu za energiju.

Ovisnost o začinjenoj hrani pridonosi kršenju motiliteta mišićnog zida mjehura i načina. Zove se spastička kontrakcija ili stagnacija žuči. To objašnjava zašto je bol povezana s prehranom.

Od posebne važnosti je koncentracija soli u sastavu žuči. Dokazan je utjecaj hrane na oborine s naknadnim lijepljenjem i formiranjem kamenja.

Odgođeno izlučivanje žuči - uzrok upale i uvođenje patogenih mikroorganizama u organizam, lišen lokalne imunosti. Tako se formira kolecistitis.

Uzroci bolova u desnom hipohondriju nakon jela

Bez dodatnih dijagnostika, bolesti susjednih organa teško se razlikuju od lokalnih problema. Razmotrite mogućnosti za uzroke boli u gornjem kvadrantu na desnoj strani po karakterističnim simptomima.

Bolovi u kolecistitisu

Na početku bolesti javlja se funkcionalni neuspjeh žučnog sekreta. Moguće povećanje ili smanjenje motiliteta. Zatim infekcija jetre kod hepatitisa, gušterače, crijeva ulazi u žučni mjehur.

Patogene patogene dovode limfa ili krv iz palatinskih tonzila, maksilarna šupljina, karijesni zubi, organi mokraćnog sustava, upalni privjesci kod žena, prostata kod muškaraca s kroničnom upalom. Moguća reakcija na uvođenje crva i Giardia.

Kod calculoznog (kamenog) kolecistitisa važan je zastoj žuči. Ako ne, onda su važni dodatni čimbenici. Među provokatorima upale žučnog mjehura, naviku masne hrane, pijenje alkohola, pržene ili začinjene grickalice, slabi fizički napor.

Bolovi u desnom hipohondriju ispred se pojavljuju dva sata nakon jela i mogu biti vrlo intenzivni grčevi (s akutnim oblikom bolesti) s mučninom, povraćanjem žuči, visokom temperaturom. Zračenje se primjećuje u desnoj lopatici ramena, ramenu, ključnoj kosti, donjem dijelu leđa.

U interiktalnom razdoblju bol je tupa, povlači se u prirodi (može se zamijeniti osjećajem težine nakon jela). Osoba se žali na konstantnu gorčinu u ustima, mučninu, gubitak apetita. Često bolovi idu od desne hipohondrija do područja solarnog pleksusa i osjećaju se kao podvozje i bliže pupku.

Calculous kolecistitis je popraćen žutom kožom i bjeloočnicom nakon napadaja boli. Ako se ne liječi, upaljeni zid supurira, a kolecistitis postaje flegmono i gangrenozno. Bol postaje dosadna, ima groznicu, zimicu, slabost. Nekroza tkiva mjehura dovodi do nestanka boli na pozadini teškog općeg stanja.

Bol u kolangitisu

Prolaz uvjetno patogene crijevne flore u žučnim kanalima uzrokuje njihovu upalu (kolangitis). Gotovo je nemoguće razlikovati ga od kolecistitisa, jer se infekcija brzo širi na žuč.

Tipični su spastični bolovi (jetrene kolike) nakon uzimanja masne i pržene hrane. Upala uzrokuje preklapanje izlaza žuči i stagnaciju mjehura. Bolesnici razvijaju žuticu, svrbež na pozadini povišene tjelesne temperature. Dulji tijek kolecistitisa i kolangitisa dovodi do bilijarne ciroze, zatajenja bubrega i jetre.

Kamena bol u žučnom mjehuru

Žučni kamenac povezan s kolecistitisom: upala stvara uvjete za formiranje kamenja u mjehuru i kanalićima.

Napad bola u desnom hipohondriju pojavljuje se nakon masne hrane, alkohola. Bol je oštra, vrlo intenzivna. Ozračiti na desnu stranu, lopaticu, rame, ključnu kost, zonu epigastrije. U ovom slučaju, pacijent se ohladi, rastrgajući gorčinu. Napad traje nekoliko minuta ili sati. Nakon toga dolazi do jake opće slabosti, bolova u žučnom mjehuru.

Bolovi u jetri nakon jela

Bolovi u desnom hipohondru, ovisno o bolestima jetre, izazvani su masnom hranom i prženom hranom, unosom alkohola (uključujući pivo), sokom, začinskim začinima.

Hepatitis - bolesti upalne prirode, toksične i autoimune lezije. Najčešći virusni hepatitis. Karakterističan je latentni latentni stadij bolesti u kojem pacijent promatra:

• privremena mučnina;
• nedostatak apetita;
• nepodnošenje mirisa hrane.

U kliničkom stadiju pojavljuje se tupa bol u hipohondru na desnoj strani kao odgovor na oticanje i rastezanje jetrene kapsule. Kršenje odljeva žuči uzrokuje protok njegovih komponenti u krv. Posljedica toga su žućkastoća kože, bjeloočnice, sluznice, svrbež kože, tamna mokraća i sivkasti izmet, nepravilna stolica. Temperatura nikada nije visoka, ali se izražava slabost, glavobolja.

Kod masne jetre, koja je posljedica kroničnog alkoholizma ili produljene intoksikacije, hepatociti gube masnoću i umiru. Postupno se jetra isključuje iz probave. Tu je tupa bol nakon jela i vani, nježnost prema palpaciji jetre, povećanje tijela i povećan umor.

Peptička ulkusna bol

Ulkus lokaliziran u području lukovice dvanaesnika može uzrokovati bol u hipohondru na desnoj strani. Prethodna bolest je često bulbit - upala tog područja.

Bolesnici opisuju bolove rezanja 1,5 do 2 sata nakon jela ili na prazan želudac noću. Odmah nakon obroka javljaju se podrigivanje, mučnina, povraćanje, nadutost, pojačano znojenje, slabost.

Rjeđe, bol u desnom hipohondriju je poremećen kada se čir nalazi u piloričnom dijelu želuca. Pojava bodeže prirode boli ukazuje na perforaciju zida i izlazak sadržaja u peritonealnu šupljinu.

Bol pankreatitisa

U desnoj hipohondriji šire se boli kod pankreatitisa, rak glave gušterače. Za bolni sindrom tipičan naglašeni intenzitet, pulsirajuća priroda, fenomen "opasavanja" s mučninom, povraćanjem žuči, proljevom. Pacijenti brzo gube težinu zbog kršenja apsorpcije glavnih korisnih sastojaka hrane.

Bol u Gilbertovom sindromu

Bolest se također naziva "ustavna disfunkcija jetre, obiteljska nehemolitička žutica". Kongenitalna patologija je naslijeđena. Krv se stalno određuje visokim sadržajem bilirubina, koji uzrokuje slabu žutu kožu.

Pacijenti imaju povećanu osjetljivost na masne i začinjene jela. Nakon jela, na desnoj strani epigastrija iu hipohondriju, podrigivanju, mučnini i povraćanju javljaju se bolovi tupog karaktera. Osim ovih simptoma, smetajte:

• vrtoglavica;
• gorčina u ustima;
• nesanica;
• poremećaji stolice.

dijagnostika

Na pregledu, liječnik provjerava jezik, boju bjeloočnice, stanje limfnih čvorova. Palpacija trbuha omogućuje vam da odredite najbolje dijelove, povećanu jetru, gustu ili mekanu ivicu, neravnu površinu s cirozom, povećanu žučnu kesu.

Laboratorijska ispitivanja uključuju:

• opće i biokemijske analize - potvrđuju upalni proces, fazu bolesti, stupanj disfunkcije, sastav enzima može otkriti ulogu gušterače i jetre;
• kod virusnog hepatitisa, provode se imunološki testovi za identificiranje specifične vrste virusa;
• u urinu, ispituje se glukoza i protein. bilirubin, diastaza;
• analizu izmetom za zarazu crvom, provjerava se giardia;
• metoda očitavanja sadržaja duodenuma, ispitivanje sastava žuči, utvrđivanje elemenata upale kod kolecistitisa;
• Ultrazvuk - uobičajena tehnika koja vam omogućuje da odredite veličinu organa, prisutnost kamenja u mokraćnom mjehuru i udarce, kako biste utvrdili kršenje oblika s cicatricial promjene.

U potrebnim slučajevima koristi se kontrastna radiografija žučnog mjehura, fluoroskopija želuca i dvanaesnika. Fibrogastroskopska metoda omogućuje pregled donjih dijelova želuca i dvanaesnika, kako bi se utvrdila lokalizacija ulkusa.

liječenje

Plan liječenja za svaku bolest donosi liječnik nakon općeg pregleda. Ne možete podići ljekovito sredstvo za bol u desnom hipohondriju. Trebat će ozbiljni napori pacijenta da se uskladi s režimom i prehranom.

• zaustaviti teške fizičke napore, samo hodati, raditi gimnastiku ujutro, možete raditi jogu, pilates, ići na bazen;
• s viškom težine organizirati post dana;
• naučiti kako upravljati stanjem nakon anksioznosti ili uzimati lagane biljne sedative;
• vrlo pažljivo pratite kontraindikacije navedene u uputama ako je potrebno liječenje različitim sredstvima.

Dijeta će morati održavati cijeli život. Potrebno je isključiti iz potrošenih proizvoda:

• alkoholna pića, bez obzira na snagu, pjenušava voda, jaki čaj i kava, svi masni proizvodi od mesa, kiselo vrhnje i majoneza, masni svježi sir;
• konzervirana hrana;
• pržena i dimljena jela od mesa, ribe, povrća;
• masno tijesto s vrhnjem;
• grah, svježi i kiseli kupus, rotkvica;
• čokolada, slatkiši.

Upotreba u prehrani:

• piletina, puretina, nemasno govedina;
• juhe i juhe ne smiju biti bogate;
• juhe od mlijeka i povrća;
• kasha s ograničenim maslacem;
• pasta;
• kuhani ili pirjani krumpir s povrćem;
• kefir i sirovi sir;
• biljna ulja;
• voće.

Medicina i kirurgija

Uklanjanje boli postiže se u svakom slučaju na različite načine. U slučaju čira u želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, prepisuju se agensi za omatanje (Almagel-A, Gastal), za borbu protiv Helicobacterium - tijek iskorjenjivanja antibiotika kao sredstva za stimulaciju pokretljivosti, lijekova ovisno o vrsti kiselosti (spazmolitika ili prokinetika).

Liječenje gušterače će zahtijevati u ranim danima gladi, zatim postupno širenje prehrane. Potrebno je imenovanje enzima, vitamina za nadoknadu, vratiti proces apsorpcije u crijevu.

Bolesti jetre liječe se antivirusnim lijekovima s imunomodulatorima (hepatitisom), velikim dozama vitamina, choleretic agentima, kortikosteroidima, hepatoprotektorima. Pacijenti moraju koristiti metode detoksikacije kada se pojave znakovi ciroze i zatajenja jetre (plazmafereza, hemodijaliza).

Kod bolesti žučnog mjehura važno je otkriti uzrok. Da bi se uklonila upala propisana antibakterijska sredstva. Kamenjem pokušavaju omekšati i podijeliti ih na manje, iako se to može samo djelomično postići.

Postojeći agensi koji djeluju na žučni aparat reduciraju se na koleretike (povećavaju sintezu žuči) i kolekinetiku (djeluju na muskulaturu žučnog mjehura i kanala). Dakle, ne možete koristiti savjete prijatelja i uzeti njihove droge. Svaki pacijent ima svoju vrstu kršenja.

Odluka o operativnoj odluci donosi se hitno u hitnim slučajevima, opasnim po život:

• Flegmonous i gangrenous žučni mjehur treba ukloniti što je prije moguće;
• čir s upornim bolom izrezanim i šavom želuca s crijevnom petljom;
• maligni tumori mogu zahtijevati potpuno uklanjanje organa ili njegovog značajnog dijela, okolnih limfnih čvorova, nakon čega slijedi kemoterapija i zračenje.

U liječenju Gilbertovog sindroma koriste se: cholagogue, hepatoprotectors, enterosorbents. Uništavanje viška bilirubina postiže se fototerapijom plavim svjetiljkama. Bol u desnom hipohondriju ne može se liječiti na jedan način. Optimalna terapija se odabire nakon pregleda i identifikacije uzroka. Najbolja stvar koju pacijent može učiniti je odmah potražiti liječnika.

Bolovi u desnoj hipohondriji, uzroci i moguće bolesti

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti, pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu samo na temelju tog simptoma.

Uzrokuje bolni sindrom može prilično bezopasne razloge, kao što su prejedanje ili prekomjerne vježbe. No, češće, nelagoda u desnoj hipohondriji izaziva upale, akutne i kronične bolesti probavnog, mokraćnog sustava, unutarnjih organa (jetre, bubrega) i žučnih puteva.

Zašto boli desna hipohondrija, u kojim slučajevima taj simptom ne predstavlja opasnost i u kojim slučajevima zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja naći ćete u našem materijalu.

Bol u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi

Bol u desnom hipohondriju može biti posljedica mnogih razloga. U nekim situacijama, nelagoda se pojavljuje iu potpuno zdravim ljudima: u ovom slučaju, to je varijanta fiziološke norme. Međutim, često problem leži u razvoju patologija probavnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi za bol u desnom hipohondriju:

1. Trudnoća. Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritišćući panj i žučnu kesicu. Stoga, za zdrave trudnice, šavovi ili bolovi u desnoj hipohondriji nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim stadijima, proširuje bilijarni trakt i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opteretite takvim tumom, onda možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
2. Bol zbog napora. Sigurno je mnogo ljudi primijetilo da nakon intenzivnog fizičkog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog prekomjernog istezanja tkiva jetre, što je posljedica oštrog dotoka krvi u organ. To se osobito često događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
3. Bol kod žena. Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnog sustava i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove u šivanju zbog kršenja prolaza žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog rebra

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žuč, dio dijafragme i tanko crijevo, duodenum, desni bubreg, gušteraču.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebara:

1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatozu i cirozu, parazitske lezije.
2. Povreda prolaznosti bilijarnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je iznenada počela, osobito noću, nastaje kršenjem prohodnosti bilijarnog trakta i akutnog holecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost ka smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi procesi su popraćeni oštrim i kratkotrajnim bolovima i često su izazvani živčanim prenaprezanjem i stresom.
3. Urolitijaze. Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj je bol iz desnog bubrega akutna, ali nije jasna i može se osjetiti u stražnjem dijelu donjeg dijela leđa, donjeg trbuha, kao i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mjehura i mokraćnog sustava. Tu je oštra bol, pogoršana sa svakim pokretom.
4. Bubrežna kolika. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne pomicati i svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kada se osoba kreće. Kamenje blokira urinarni trakt, u vezi s tim se bol prebacuje u prepone.
5. Peptički ulkus. Tipični bolovi u prednjem hipohondru povezani su s čirom želuca i čira na dvanaesniku. Priroda boli i njezin intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nelagodnost se javlja nakon jela, praznog želuca ili nakon vježbanja. Bolni sindrom popraćen je žgaravicom, kiselim podrigivanjem, povraćanjem, gubitkom snage, izmjeničnim proljevom i konstipacijom, lupanjem srca. Često se peptički ulkus javlja u latentnom obliku, u uznapredovalim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitisa, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
6. Biliarna diskinezija je povreda motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stresovi, nezdrava prehrana, veliki fizički napori. Obično kada se pacijent pregleda na diskineziju, otkrivaju se bolesti probavnog sustava. Patologija se javlja spontano, praćena ozbiljnošću, paroksizmalna akutna bol u desnoj strani, mučnina, uzrujana stolica (proljev ili konstipacija), tahikardija, pojava gorkog okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolja. Diskinezija je popraćena stagnacijom žuči u žučnom mjehuru, što pridonosi stvaranju kamenja i razvoju kolelitijaze.
7. Pankreatitis. Pulsirajuća bol ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje s pulsirajućom, intenzivnom, okružujućom boli. Ako se ti simptomi pojave, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadratu abdomena opažena je kada se pankreatitis iz akutne pretvorio u kroničnu i pogodan za konzervativno liječenje.
8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovana patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti u skeletnim bolestima. Takva uobičajena bolest kao što je osteohondroza javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Izmijenjena hrskavica komprimira živce, što dovodi do pojave boli.

Drugi razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može uključivati ​​bolne osjećaje različite prirode u području donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

• Na dijelu živčanog sustava: cijeđenje živčanih završetaka koji su u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, pruritusa;
• Na probavnom sustavu: gastritis, peptički ulkus, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
• Na dijelu mokraćnog sustava: pielonefritis s lezijom uglavnom desnog bubrega (inače se bol nalazi na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara na desnoj strani), bubrežnoj kolici, kamenju;
• Na dijelu dišnog sustava: upala pluća (upala pluća) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim senzacijama u desnom hipohondriju;
• upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva, itd.
• Na dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugim kroničnim bolestima i akutnim upalnim procesima.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se pacijent žali da postoji bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Ispod boli ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani s bolestima donje šuplje vene.

1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bolovi paroksizmalni i teški. Pruža mu se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega praćen je bolovima u bubrezima, intoksikacijom, groznicom. Boli i kad uriniram, postoje povremene lažne poticaje, na licu se pojavljuje oteklina.
3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
4. Rak bubrega. Ovo stanje se možda neće dugo manifestirati. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u kasnijim fazama bolesti. Ponekad tumor sprječava istjecanje urina, a onda dolazi do oštre boli. Bol u hipohondru očituje se iu tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
5. Akutni gornji paranefritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji, povećava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa raste s oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.
6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje ukočen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači iz leđa, bolna rebra na obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno ubode u različitim područjima, do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača kada se savija, okreće. Također, razlog koji je iznenada zaboden ispod žlice ili trzaja na obje strane, može biti miozitis, kada se mišići osobe upale.
7. Osteochondrosis lumbalne kralježnice. Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može varirati od različitih stupnjeva intenziteta do snimanja.
8. Crvenilo. U ovom slučaju, pojavljuju se herpetičke erupcije duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža se crveni. Svrab, peckanje, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.
9. Tromboza vene cave. Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bolove u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u desnom hipohondriju ispred

Mučanje ili akutna bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti organa koji se nalaze na tom području. Neka stanja su praćena boli iz leđa, ponekad ona daje nogu, lopatici, bubregu, itd. Može također biti bol u plućima s dubokim udahom. Kod nekih dijagnoza, bol može biti povremena, manifestirati se pri hodanju, kašljanju. Za druge - nelagodu stalno muči.

1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovom nijansom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom, zabilježena je smrt jetrenih stanica i promjena u njezinoj strukturi. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća odostraga. U slučaju ciroze, osoba može primijetiti da ima bol na desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj pečenja na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim stadijima ciroze jetre se smanjuje, njezina se učinkovitost smanjuje, bolesnik razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondru i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina napuni gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.
4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava pacijentovo stanje. Isprva se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Tu je bol povlačenja na desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli smeta kako bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, pacijent je zabrinut zbog teške, pekuće boli u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijentica žali da pritisne bok. No, u nekim slučajevima, početak boli je ponekad vrlo oštar, sličan udarcu noža, bol se očituje u lopatici, sternumu. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara u stražnjem dijelu srčanog mišića. Ponekad se pacijentu čini da se taj bolni osjećaj očituje u valovima: s vremena na vrijeme smanjuje se i povećava. Istodobno se mogu uočiti bljedilo, poremećaji ChSS, pad tlaka.
5. Bolesti žučnog mjehura. Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za kalkulozni kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Bol nakon jela

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Istodobno, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, šavovi bolovi prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Nakon punjenja

Nelagodnost u obliku povlačenja ili šavova nastaje nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, fizičkog napora, može doći do napada calculous kolecistitisa. U bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, frakturom rebra, trombozom vene cave pojavljuje se i periodična bol s opterećenjem.

Akutna bol upala slijepog crijeva

Slijepi je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Nalazi se u desnoj ilijačnoj kosti, ali je njezin položaj prilično promjenjiv. To uzrokuje poteškoće u dijagnostici upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva ima svoje jasne faze razvoja da samo jedan kirurg može dijagnosticirati.

1. Bolovi u pupku i trbuhu;
2. Bol u trajanju od tri sata je lokaliziran u desnoj polovici trbuha;
3. Smanjena bol u ležećem položaju na desnoj strani;
4. Povećana bol prilikom hodanja i ležanja na lijevoj strani;
5. U pozadini boli općenito se pogoršava zdravlje, javlja se porast tjelesne temperature, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitna kirurška obrada se provodi u kirurškoj bolnici.

Diferencijacija boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, koji je došao liječniku s ovim problemom, moguće je utvrditi koja je bolest ili drugi osjećaj povezan s kojim organom.

Dakle, bol u desnom hipohondriju, može biti:

1. Goruća bol u desnom hipohondriju često je uzrok akutnog holecistitisa.
2. Akutna bol u desnom hipohondru najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
3. Teške bolove u desnom hipohondriju, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
4. Tupa bol može biti posljedica upale u žučnom mjehuru.
5. Bol koji se boli ili pritiska može se pripisati simptomima koji se manifestiraju u žučnoj diskineziji.
6. Povlačne boli karakteristične su za kronični hepatitis.
7. Vrlo bolna bol može biti uzrokovana kroničnim bolestima gušterače.
8. Pulsirajući bolovi karakteristični su za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
9. Šivanje se primjećuje u bolesnika s desnim bubrežnim problemima.

Također, bol u desnom hipohondriju može se fiksirati samo navečer ili noću. Medicinska praksa pokazuje da su trajni noćni bolovi u ovom području često prvi znak duodenalnog ulkusa.

dijagnostika

Kada se žali liječniku boli u desnoj hipohondriji, on ima pravo imenovati:

• biokemijski test krvi;
• analiza uzoraka urina za bilirubin;
• Ultrazvuk abdomena

Ako su rezultati neizvjesni, MRI, CT može biti potrebno, s naglaskom na abdominalni pregled ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, te odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Kako bi se ublažila bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zloupotrebljavati lijekove protiv bolova - to neće pružiti priliku za ispravno određivanje uzroka nelagode.

Odmah pozovite hitnu pomoć ako je bolesnik ima sljedeće simptome:

• trajno povraćanje;
• nesvjestica i slabost;
• odgađanje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
• akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, koje karakteriziraju grčeve u boli, ali konstantna značajna nelagoda);
• krvarenje iz maternice;
• krv u povraćanju, izmet, urin;
• značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
• proljev ili konstipacija u trajanju od nekoliko dana.

Ako boli u desnom hipohondriju i razlozi su razjašnjeni, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da se ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo liječiti. Prihvaćanje antispazmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne mogu uzeti alkohol tinkture, staviti grijač na želudac i slično: s nejasnim razlozima, to može uzrokovati fatalan ishod. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti jest da se posavjetuje s liječnikom. Općini to nije potrebno. Uz intenzivnu bol morate kontaktirati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretičkih lijekova, choleretic lijekova itd. Te lijekove propisuje isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani ulkus, itd. U svim drugim slučajevima indicirana je konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje bolova u desnom hipohondriju snižene su u skladu sa sljedećim preporukama:

• uzimanje lijekova samo na recept;
• izbjegavanje stresnih situacija;
• osobna higijena;
• zdrav i aktivan način života;
• odbacivanje loših navika;
• pravilnu i potpunu prehranu;
• korištenje kontracepcijskih sredstava za vrijeme spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti liječnički pregledi (1 put godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i dobiti potreban tretman.

Bol u desnom hipohondriju nakon jela

Bol u desnom hipohondriju nakon jela je neugodna manifestacija različitih stupnjeva intenziteta, koja se događa bez obzira na dobnu kategoriju i spol.

Glavni uzroci razvoja takvog simptoma su bolesti organa probavnog sustava, a rjeđe je njegov izgled uzrokovan i drugim bolestima. Osim toga, postoji mala skupina fizioloških predisponirajućih čimbenika.

Budući da u velikoj većini slučajeva bolni sindrom slične lokalizacije i vrijeme manifestacije ukazuje na bolesti, prirodno je da će se drugi simptomi razviti u pozadini. Da bi se utvrdilo što je poslužilo kao izvor takvog znaka, pacijentu je prikazan kompleks laboratorijskog i instrumentalnog dijagnostičkog pregleda. Taktike liječenja u potpunosti će odgovarati etiološkim čimbenicima.

etiologija

Prije nego što se govori o uzrocima boli, pacijenti moraju znati koji se unutarnji organi nalaze na tom području. To uključuje:

• jetre;
• desni bubreg i nadbubrežna žlijezda;
• žučni mjehur;
• gušterača, odnosno glavu;
• dio dijafragme;
• privjesak cecuma;
• žučnih putova.

To su glavni organi, čiji će poraz sigurno uzrokovati bol nakon obroka. Međutim, bol se može pojaviti s patologijama želuca i dvanaesnika ili kardiovaskularnog sustava, kao i s donjom šupljinom vene.

Među bolestima probavnog sustava koji mogu uzrokovati bol, postoje:

• Hepatitis je patološki proces karakteriziran upalom tkiva ovog organa. U takvim slučajevima bol će biti bolna u prirodi;
• Gilbertova bolest je nasljedna bolest koja može biti asimptomatska, ali se u većini slučajeva izražava žutilom kože i boli ispod rebara na desnoj strani nakon jela;
• kolecistitis je upala žučnog mjehura, koja je često praćena stvaranjem kamenja u ovom organu ili njegovim kanalima;
• JCB - patologija, koja je pojava žučnih kamenaca ili žučnih vodova. U osnovi, bolest se javlja u kroničnom obliku, a manifestacija simptoma, posebno bol pod desnim rebrima, javlja se tijekom razdoblja pogoršanja;
• pankreatitis je upalna lezija gušterače, ali vrijedi uzeti u obzir da pojava boli u desnom hipohondriju nakon jela doprinosi upali glave ovog organa. Bolni sindrom varira od tupog do akutnog;
• peptični ulkus ili čir duodenuma;
• Bulbit - karakterizira upala duodenalne membrane. Pojava sličnog simptoma uzrokovana je oštećenjem lukovice dvanaesnika. Bol se može izraziti ne samo nekoliko sati nakon jela, nego i noću;
• IBS;
• gastritis;
• akutna upala slijepog crijeva.

Osim toga, postoje manje uobičajeni uzroci boli, koji nisu povezani s organima probavnog sustava. Na primjer:

• bolest bubrega - bol će biti šindra;
• upala pluća - bol ispod desnog rebra pojavljuje se nekoliko sati nakon obroka, a također se značajno povećava kašljanjem;
• bol u donjem dijelu leđa;
• kronično zatajenje srca;
• infarkt miokarda - s ovom bolešću, pacijenti bilježe tešku bol i bol;
• ginekološke probleme, kao što je izvanmaterična trudnoća;
• mentalni poremećaji - dok se bolesti probavnog trakta kod ljudi ne poštuju.

Fiziološki razlozi za pojavu bolnih osjećaja sličnog mjesta nakon obroka su:

• napad teškog kašlja - u takvim slučajevima bol prolazi sam, nakon određenog vremena;
• gestacijsko razdoblje - razvoj boli nastaje u pozadini povećanja veličine maternice i aktivnog rasta fetusa, upotreba hrane je samo iritantan čimbenik;
• kraj menstrualnog ciklusa - u ovom trenutku dolazi do smanjenja razine progesterona i povećanja estrogena. To dovodi do grča žučnih putova koji uzrokuju bol ispod rebara na desnoj i prednjoj strani nakon jela;
• uzimanje ženskih hormonskih kontraceptiva;
• intenzivna tjelovježba odmah nakon obroka;
• jesti velike količine masne i začinjene hrane;
• naviku piti hranu gaziranih i alkoholnih pića, kao i jaku kavu.

Takvi predisponirajući čimbenici mogu uzrokovati pojavu boli ispod desnih rebara nakon jela u savršeno zdravim ljudima.

simptomatologija

S obzirom na činjenicu da u gotovo svim slučajevima sličan simptom ukazuje na bolest gastrointestinalnog trakta, klinička slika može se sastojati od različitih znakova karakterističnih za određenu bolest.

Ako je uzrok glavnog simptoma hepatitis, tada će bol u desnom hipohondriju nakon jela pratiti:

• žutost kože i sluznice;
• stalan osjećaj mučnine;
• podrigivanje s neugodnim mirisom;
• mijenja boju urina i izmet;
• povišena tjelesna temperatura;
• ozbiljan svrbež kože;
• povećana slabost i umor.

U situacijama gdje je izvor bio Gilbertova bolest, klinička slika će se sastojati od:

• poremećaji spavanja;
• gubitak apetita;
• gorak okus u ustima;
• gorko podrigivanje;
• vrtoglavica;
• povećanje stvaranja plina;
• mučnina i povraćanje;
• osjećaj pečenja u području prsnog koša;
• oslabljena stolica.

Kada je uzrok kolecistitis ili zhbk, tada se na pozadini pojavljuje glavni simptom:

• svrbež kože;
• napadi jake glavobolje;
• gorak i metalni okus u ustima;
• povećanje veličine trbuha;
• značajno povećanje tjelesne temperature.

Uz pankreatitis, osim boli, kliničke manifestacije će biti:

• nedostatak apetita;
• nadutost i nadutost;
• naizmjenični proljev i konstipacija;
• gubitak težine;
• osjeti boli;
• suhe sluznice;
• jaka žeđ.

U slučajevima formiranja boli ispod desnog rebra s peptičkim ulkusom, simptomi mogu također uključivati:

• teška žgaravica;
• mučnina i nadutost;
• Podrigivanje gorkim i kiselim;
• smanjen apetit;
• povećano znojenje;
• pojava napada na jezik.

Treba napomenuti da će simptomatska manifestacija bolesti biti individualna za svaku osobu.

dijagnostika

Ako nakon jela osjetite bol u desnom hipohondru, potražite pomoć gastroenterologa. Da bi kliničar utvrdio uzrok nastanka takvog simptoma, pacijentu su propisane brojne laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke mjere. Međutim, prije njihove primjene, liječnik mora samostalno obaviti nekoliko manipulacija. Stoga će primarna dijagnoza sadržavati:

• provođenje detaljnog istraživanja za dodatne simptome;
• upoznavanje s poviješću bolesti i poviješću života pacijenta;
• fizikalni pregled, uz obaveznu trbušnu palpaciju.

Tek nakon toga prikazana je izvedba laboratorijskih testova krvi, urina i fecesa.

Međutim, osnova za dijagnozu bilo koje bolesti su instrumentalne metode ispitivanja, među kojima je vrijedno istaknuti:

• ultrazvuk;
• X-zrake;
• FEGDS;
• EKG;
• CT i MRI;
• kolecistangiografija i retrogradna kolangiopankreatografija;
• biopsija;
• sfinkter oddi manometrija.

Ako je potrebno, mogu se odrediti dodatne konzultacije uskih stručnjaka.

Takvi događaji pomoći će liječniku ne samo u otkrivanju uzroka glavnog simptoma, već i za dodjelu najučinkovitije terapijske terapije svakom pacijentu.

liječenje

Uklanjanje boli u desnoj hipohondriji nakon jela izravno ovisi o razlogu njihova pojavljivanja. U većini slučajeva bit će dovoljno izvesti konzervativne terapije, i to:

• uzimanje lijekova - za neutralizaciju simptoma, upale i patogenih bakterija, kao i za normalizaciju funkcioniranja zahvaćenog organa;
• usklađenost s prehranom - ako su uzrok bolesti gastrointestinalni trakt;
• Korištenje alternativnih terapija na recept - to nikako ne bi trebalo biti jedini tretman.

Kirurška intervencija je usmjerena na neučinkovitost konzervativnog liječenja, u slučajevima teškog stanja pacijenta, kao i kod JCB-a, onkologije i peptičkog ulkusa.

Bol nakon jela u desnom hipohondriju

U desnom hipohondriju, tj. Ispod dva donja rebra na desnoj strani supracine abdominalne zone, nalaze se žučni mjehur, dio jetre i dvanaesnika, a malo dublje - gušterača (njen dio naziva se repom).

Također, gornji desni bubreg, dio tankog crijeva i hepatična fleksija debelog crijeva, koji je dio debelog crijeva, projiciraju se na desnu potkostalnu površinu.

Dakle, bol nakon jela u desnom hipohondriju može biti uzrokovan patološkim procesima koji uključuju bilo koji organ koji se ovdje nalazi.

Uzroci bolova nakon jela u desnom hipohondriju

Gastroenterolozi primjećuju da su glavni uzroci boli nakon jela u desnom hipohondriju bolesti kao što su kolecistitis, holelitijaza, diskinezija žučnog mjehura ili bilijarnog trakta. Često je bol povezana s tim bolestima popraćena i drugim simptomima, prije svega mučninom i povraćanjem.

Osim toga, bol nakon jela u desnom hipohondriju može biti posljedica čira na želucu ili duodenalnog ulkusa, upale jetrenog parenhima (hepatitisa), kao i masne degeneracije jetre. Svaki od ovih patoloških stanja ima svoje osobine.

Bol nakon jela u desnom hipohondriju zbog kolecistitisa

Najčešće, bol u desnom gornjem kvadrantu nakon jela je znak kolecistitisa, akutne ili kronične upalne bolesti koja pogađa zidove žučnog mjehura.

Tipična klinička slika akutnog holecistitisa (kalkulusnog ili ne-kalkuloznog, odnosno prisutnosti ili odsutnosti kamenja u žučnom mjehuru) je jaka akutna bol u desnom gornjem kvadrantu nakon jela. U isto vrijeme, bol zrači u područje desne lopatice, ramena i struka. Osim boli osobe, pati od mučnine i povraćanja, može doći do poremećaja srčanog ritma. Napad boli može biti toliko jak da može dovesti do gubitka svijesti.

Stručnjaci objašnjavaju ove simptome boli nakon jela u desnom hipohondru s grčevima žučnog mjehura. Grčevi se javljaju iz nekoliko razloga: zbog opstrukcije žučnog kanala kamenom, stvarne upale zida mokraćnog mjehura ili prisutnosti ožiljaka u šupljini, kao i zbog funkcionalnih poremećaja pokretljivosti (diskinezije) vrata žučnog mjehura, koji se ulijeva u cistični žučni kanal.

Ako je akutni holecistitis kataralni (upala zahvaća samo gornji sloj sluznice žučnog mjehura) i nije povezana s kamenjem u žučnom mjehuru, ako slijedite dijetu i ispunite sve liječničke recepte, sve će se normalizirati za nekoliko tjedana.

Ali ako je akutni holecistitis kalkuličan, tada kamen zaglavljen u žučnom kanalu može dovesti do infekcije zida žučnog mjehura stvaranjem gnoja. To je akutni flegmni kolecistitis, u kojem se pacijenti žale na tupu bol u desnom hipohondriju nakon jela, zimicu i groznicu, ponekad se pojave žućkasto i žestoko svrab na koži. Ako se ne liječi, postoji velika vjerojatnost da se akutni refluksni kolecistitis pretvori u gnojni (s temperaturama do + 39 ° C, slabost i znakovi intoksikacije), pa čak i gangrenozni kolecistitis. U ovom obliku bolesti dolazi do nekroze (smrti) tkiva zida žučnog mjehura, a bol se više ne može osjetiti. Nakon nekoliko dana, žučni mjehur može jednostavno puknuti, što dovodi do peritonitisa.

Kod kroničnog holecistitisa pacijenti nakon jedenja osjećaju bol u desnom hipohondru, što nije tako intenzivno kao u akutnom obliku bolesti. Osim toga, mučnina i povraćanje su vrlo rijetki. Glavni uzrok kronične upale žučnog mjehura - sve isto kamenje, i izazvati napad pretjerano i česta uporaba masne, začinjene i pržene hrane i alkohola. Liječnici preporučuju slijediti dijetu i tijekom napada boli uzimati lijekove za ublažavanje grčeva. I trajno se riješite kroničnog calculous holecistitisa moguće je samo uz pomoć kirurške intervencije - uklanjanje žučnog mjehura.

Među uzrocima kroničnog ne-kalkuloznog kolecistitisa, u kojemu osoba smeta bolna bol nakon jela u desnom hipohondriju, kao i mučnina, podrigivanje s gorčinom ili okus gorkog okusa u ustima, uključuju se uvjetno patogene bakterije i mikrobi (E. coli, streptokoki, stafilokoki), patogene bakterije, razni virusi, intestinalne invazije (roundworm, Giardia).

Valja napomenuti da kada bakterije i paraziti udaraju (kroz krv ili limfu) u žučne kanale, javlja se njihova upala - kolangitis, u kojem bol u desnom hipohondriju nalikuje na grčeve kolike, koža postaje žuta i svrbi, jezik je obložen, temperatura tijela je povišena i tijekom palpacije izrazito povećana jetra. Ako se kolangitis ne liječi, upalni proces iz žučnih puteva širi se na susjednu jetru s nastankom apscesa u njoj. Hospitalizacija bolesnika sa sumnjom na kolangitis je hitna, jer to može rezultirati opstrukcijom ekstrahepatičnih žučnih puteva (sekundarna bilijarna ciroza), zatajenjem bubrega i jetre ili sepsom.

Bol nakon jela u desnoj hipohondriji s holelitijazom i diskinezijom žučne kese

Stvaranje kamenja u žučnom mjehuru rezultat je povećanja kolesterola u žuči, promjena u sastavu i kongestiji žučnog mjehura i njegovih kanala.

Klasični znakovi manifestacije holelitijaze (choletiasis) uključuju pojavu gorkog okusa u ustima, a akutne paroksizmalne boli u desnom hipohondru nakon jela javljaju se nešto kasnije i uglavnom nakon konzumiranja masti ili alkohola. Napad boli - zimice, povraćanje i opća slabost - može trajati nekoliko minuta i nekoliko sati.

Bolna bol nakon jela u desnom hipohondriju može se promatrati s funkcionalnim poremećajem bilijarnog sustava - slabljenjem kontraktilnosti (diskinezije) žučnog mjehura i žučnih puteva. Prisutnost ove patologije, osim boli, označena je gorčinom u ustima, gubitkom apetita, stalnim osjećajem umora i lošim raspoloženjem.

Bol nakon jela u desnoj hipohondriji u slučaju želučanog i duodenalnog ulkusa

Duodenum (duodenum) savija se oko glave gušterače i predstavlja početni dio tankog crijeva. Simptomi boli nakon jela u desnom hipohondriju, kao i noćni bolovi i bolovi na prazan želudac, tipični su za čir na dvanaesniku, točnije njegov gornji produljeni dio - žarulju (bulbus duodeni).

Najčešće je čir duodenala prethodio upali - duodenitis. U erozivnom obliku duodenitisa sluznica se prvo uništava, a zatim nastaje čir. Osim boli ili boli kod ove bolesti, javljaju se i dispeptički fenomeni u obliku podrigivanja, mučnine, povraćanja, osjećaja pucanja u epigastričnom području, nadutosti i takvih vegetativnih simptoma kao što su slabost i pretjerano znojenje. Kod pritužbi na tešku (bodež) bol i vrtoglavicu potrebna je hitna medicinska pomoć jer su to znakovi perforacije čira na dvanaesniku.

Ovisno o mjestu lezije u čiru želuca (koji je, kao i gastritis, uzrokovan Helicobacter pylori), bol se javlja ubrzo nakon jela ili jedan i pol do dva sata nakon jela, te s dubokim ulkusom u antroporoduodenalnoj zoni želuca - čak i noću. Međutim, kako naglašavaju gastroenterolozi-kliničari, bol u ovoj bolesti nije specifičan simptom, a njezina glavna obilježja (snaga, učestalost, lokalizacija) ovise o mnogim čimbenicima. Osobito, pacijenti osjećaju bol nakon jela u desnom hipohondru, uglavnom kada je čir lokaliziran u pilorusu (izlazni dio) želuca.

Bol nakon jela u desnom hipohondriju s upalom gušterače

Gušterača je druga po veličini probavna žlijezda, a gušterača (pankreas) je aktivni sudionik u probavi hrane. Uzroci upale ove žlijezde (pankreatitisa) su kamenje, akutni holecistitis, bolesti žučnog mjehura, upala papile između gušterače i dvanaesnika, alkohola, masne i začinjene hrane, produljena uporaba određenih lijekova.

Bolovi u pankreatitisu su iznenadni i vrlo teški - s mučninom, povraćanjem (s žučom), temperaturom, palpitacijom i smanjenjem krvnog tlaka. Značajke i lokalizacija boli: osjećaj žarišta boli pod žlicom; pucanje bolova u desnom hipohondriju s napadom lijeve; okružujući pulsirajuće bolove, prisiljavajući pacijenta da se savije u "fetalni položaj".

Kvalificirani liječnički pregled u ovoj situaciji je neophodan, jer se simptomi boli nakon jedenja u desnom gornjem kvadrantu ove bolesti mogu zamijeniti sa znakovima akutnog trovanja hranom, perforiranim čirevima, kao i napad kolecistitisa ili upala slijepog crijeva. Glavno obilježje pankreatitisa je povećan sadržaj probavnog enzima amilaze, otkriven u serumu tijekom biokemijske analize krvi.

Bol nakon jela u desnom hipohondriju za hepatitis

Hepatitis, upala jetre s nekrozom dijelova tkiva, uzrokovan je brojnim razlozima. To su virusi hepatitisa, zlouporaba alkohola i produljeni učinak lijeka na jetru, kao i povreda žuči iz jetre (kolestatski hepatitis).

Osim boli nakon jela u desnom hipohondriju, popis znakova ove bolesti uključuje žutu kožu i bjeloočnicu, svrab na koži, mučninu, gorko podrigivanje, blagi feces i tamni urin, opću intoksikaciju, groznicu i smanjenje ukupnog tonusa.

Karakteristična značajka kroničnog hepatitisa je duga odsutnost otvorenih simptoma. No, tijekom bolesti, oni se manifestiraju kao bolovi tipa povlačenja u desnom hipohondriju, povećanje veličine jetre i potpuna netolerancija na masnu hranu. U kroničnom obliku hepatitisa dolazi do postepene i ireverzibilne zamjene jetrenog parenhimskog tkiva koje se sastoji od hepatocita i vlaknastog vezivnog tkiva. U konačnom rezultatu to dovodi do ciroze jetre.

Bol nakon jela u desnoj hipohondriji s masnom jetrom

Masna hepatoza ili toksična distrofija jetre je kronična bolest. U većini slučajeva, kronična masna hepatoza je neizbježna posljedica alkoholizma ili trovanja nekim otrovnim tvarima. Ova se bolest može razviti i s nedostatkom proteina i vitamina u tijelu ili s neuravnoteženom prehranom. Istodobno, poremećaji formiranja masti u stanicama jetre često su praćeni takvim patologijama endokrinog sustava kao što su dijabetes melitus i tirotoksikoza.

U slučaju masne hepatoze javlja se patološki gubitak masnoće u jetrenim stanicama (hepatocitima), odnosno degeneracija, što dovodi do nekroze hepatocita. Simptomi ove bolesti su poremećaji čitavog probavnog sustava, opća slabost i glavobolja, povećan umor (čak i uz mali napor), tupa bol nakon jela u desnom hipohondru, povećanje i osjetljivost jetre tijekom palpacije.

Ako ne isključimo učinak štetnih čimbenika i ne započnemo s liječenjem na vrijeme, distrofija jetre može dovesti do kroničnog hepatitisa i ciroze.