Bolovi u desnoj hipohondriji, uzroci i moguće bolesti

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti, pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu samo na temelju tog simptoma.

Uzrokuje bolni sindrom može prilično bezopasne razloge, kao što su prejedanje ili prekomjerne vježbe. No, češće, nelagoda u desnoj hipohondriji izaziva upale, akutne i kronične bolesti probavnog, mokraćnog sustava, unutarnjih organa (jetre, bubrega) i žučnih puteva.

Zašto boli desna hipohondrija, u kojim slučajevima taj simptom ne predstavlja opasnost i u kojim slučajevima zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja naći ćete u našem materijalu.

Bol u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi

Bol u desnom hipohondriju može biti posljedica mnogih razloga. U nekim situacijama, nelagoda se pojavljuje iu potpuno zdravim ljudima: u ovom slučaju, to je varijanta fiziološke norme. Međutim, često problem leži u razvoju patologija probavnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi za bol u desnom hipohondriju:

1. Trudnoća. Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritišćući panj i žučnu kesicu. Stoga, za zdrave trudnice, šavovi ili bolovi u desnoj hipohondriji nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim stadijima, proširuje bilijarni trakt i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opteretite takvim tumom, onda možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
2. Bol zbog napora. Sigurno je mnogo ljudi primijetilo da nakon intenzivnog fizičkog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog prekomjernog istezanja tkiva jetre, što je posljedica oštrog dotoka krvi u organ. To se osobito često događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
3. Bol kod žena. Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnog sustava i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove u šivanju zbog kršenja prolaza žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog rebra

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žuč, dio dijafragme i tanko crijevo, duodenum, desni bubreg, gušteraču.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebara:

1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatozu i cirozu, parazitske lezije.
2. Povreda prolaznosti bilijarnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je iznenada počela, osobito noću, nastaje kršenjem prohodnosti bilijarnog trakta i akutnog holecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost ka smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi procesi su popraćeni oštrim i kratkotrajnim bolovima i često su izazvani živčanim prenaprezanjem i stresom.
3. Urolitijaze. Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj je bol iz desnog bubrega akutna, ali nije jasna i može se osjetiti u stražnjem dijelu donjeg dijela leđa, donjeg trbuha, kao i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mjehura i mokraćnog sustava. Tu je oštra bol, pogoršana sa svakim pokretom.
4. Bubrežna kolika. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne pomicati i svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kada se osoba kreće. Kamenje blokira urinarni trakt, u vezi s tim se bol prebacuje u prepone.
5. Peptički ulkus. Tipični bolovi u prednjem hipohondru povezani su s čirom želuca i čira na dvanaesniku. Priroda boli i njezin intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nelagodnost se javlja nakon jela, praznog želuca ili nakon vježbanja. Bolni sindrom popraćen je žgaravicom, kiselim podrigivanjem, povraćanjem, gubitkom snage, izmjeničnim proljevom i konstipacijom, lupanjem srca. Često se peptički ulkus javlja u latentnom obliku, u uznapredovalim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitisa, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
6. Biliarna diskinezija je povreda motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stresovi, nezdrava prehrana, veliki fizički napori. Obično kada se pacijent pregleda na diskineziju, otkrivaju se bolesti probavnog sustava. Patologija se javlja spontano, praćena ozbiljnošću, paroksizmalna akutna bol u desnoj strani, mučnina, uzrujana stolica (proljev ili konstipacija), tahikardija, pojava gorkog okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolja. Diskinezija je popraćena stagnacijom žuči u žučnom mjehuru, što pridonosi stvaranju kamenja i razvoju kolelitijaze.
7. Pankreatitis. Pulsirajuća bol ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje s pulsirajućom, intenzivnom, okružujućom boli. Ako se ti simptomi pojave, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadratu abdomena opažena je kada se pankreatitis iz akutne pretvorio u kroničnu i pogodan za konzervativno liječenje.
8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovana patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti u skeletnim bolestima. Takva uobičajena bolest kao što je osteohondroza javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Izmijenjena hrskavica komprimira živce, što dovodi do pojave boli.

Drugi razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može uključivati ​​bolne osjećaje različite prirode u području donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

• Na dijelu živčanog sustava: cijeđenje živčanih završetaka koji su u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, pruritusa;
• Na probavnom sustavu: gastritis, peptički ulkus, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
• Na dijelu mokraćnog sustava: pielonefritis s lezijom uglavnom desnog bubrega (inače se bol nalazi na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara na desnoj strani), bubrežnoj kolici, kamenju;
• Na dijelu dišnog sustava: upala pluća (upala pluća) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim senzacijama u desnom hipohondriju;
• upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva, itd.
• Na dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugim kroničnim bolestima i akutnim upalnim procesima.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se pacijent žali da postoji bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Ispod boli ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani s bolestima donje šuplje vene.

1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bolovi paroksizmalni i teški. Pruža mu se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega praćen je bolovima u bubrezima, intoksikacijom, groznicom. Boli i kad uriniram, postoje povremene lažne poticaje, na licu se pojavljuje oteklina.
3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
4. Rak bubrega. Ovo stanje se možda neće dugo manifestirati. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u kasnijim fazama bolesti. Ponekad tumor sprječava istjecanje urina, a onda dolazi do oštre boli. Bol u hipohondru očituje se iu tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
5. Akutni gornji paranefritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji, povećava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa raste s oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.
6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje ukočen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači iz leđa, bolna rebra na obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno ubode u različitim područjima, do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača kada se savija, okreće. Također, razlog koji je iznenada zaboden ispod žlice ili trzaja na obje strane, može biti miozitis, kada se mišići osobe upale.
7. Osteochondrosis lumbalne kralježnice. Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može varirati od različitih stupnjeva intenziteta do snimanja.
8. Crvenilo. U ovom slučaju, pojavljuju se herpetičke erupcije duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža se crveni. Svrab, peckanje, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.
9. Tromboza vene cave. Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bolove u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u desnom hipohondriju ispred

Mučanje ili akutna bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti organa koji se nalaze na tom području. Neka stanja su praćena boli iz leđa, ponekad ona daje nogu, lopatici, bubregu, itd. Može također biti bol u plućima s dubokim udahom. Kod nekih dijagnoza, bol može biti povremena, manifestirati se pri hodanju, kašljanju. Za druge - nelagodu stalno muči.

1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovom nijansom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom, zabilježena je smrt jetrenih stanica i promjena u njezinoj strukturi. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća odostraga. U slučaju ciroze, osoba može primijetiti da ima bol na desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj pečenja na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim stadijima ciroze jetre se smanjuje, njezina se učinkovitost smanjuje, bolesnik razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondru i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina napuni gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.
4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava pacijentovo stanje. Isprva se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Tu je bol povlačenja na desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli smeta kako bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, pacijent je zabrinut zbog teške, pekuće boli u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijentica žali da pritisne bok. No, u nekim slučajevima, početak boli je ponekad vrlo oštar, sličan udarcu noža, bol se očituje u lopatici, sternumu. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara u stražnjem dijelu srčanog mišića. Ponekad se pacijentu čini da se taj bolni osjećaj očituje u valovima: s vremena na vrijeme smanjuje se i povećava. Istodobno se mogu uočiti bljedilo, poremećaji ChSS, pad tlaka.
5. Bolesti žučnog mjehura. Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za kalkulozni kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Bol nakon jela

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Istodobno, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, šavovi bolovi prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Nakon punjenja

Nelagodnost u obliku povlačenja ili šavova nastaje nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, fizičkog napora, može doći do napada calculous kolecistitisa. U bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, frakturom rebra, trombozom vene cave pojavljuje se i periodična bol s opterećenjem.

Akutna bol upala slijepog crijeva

Slijepi je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Nalazi se u desnoj ilijačnoj kosti, ali je njezin položaj prilično promjenjiv. To uzrokuje poteškoće u dijagnostici upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva ima svoje jasne faze razvoja da samo jedan kirurg može dijagnosticirati.

1. Bolovi u pupku i trbuhu;
2. Bol u trajanju od tri sata je lokaliziran u desnoj polovici trbuha;
3. Smanjena bol u ležećem položaju na desnoj strani;
4. Povećana bol prilikom hodanja i ležanja na lijevoj strani;
5. U pozadini boli općenito se pogoršava zdravlje, javlja se porast tjelesne temperature, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitna kirurška obrada se provodi u kirurškoj bolnici.

Diferencijacija boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, koji je došao liječniku s ovim problemom, moguće je utvrditi koja je bolest ili drugi osjećaj povezan s kojim organom.

Dakle, bol u desnom hipohondriju, može biti:

1. Goruća bol u desnom hipohondriju često je uzrok akutnog holecistitisa.
2. Akutna bol u desnom hipohondru najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
3. Teške bolove u desnom hipohondriju, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
4. Tupa bol može biti posljedica upale u žučnom mjehuru.
5. Bol koji se boli ili pritiska može se pripisati simptomima koji se manifestiraju u žučnoj diskineziji.
6. Povlačne boli karakteristične su za kronični hepatitis.
7. Vrlo bolna bol može biti uzrokovana kroničnim bolestima gušterače.
8. Pulsirajući bolovi karakteristični su za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
9. Šivanje se primjećuje u bolesnika s desnim bubrežnim problemima.

Također, bol u desnom hipohondriju može se fiksirati samo navečer ili noću. Medicinska praksa pokazuje da su trajni noćni bolovi u ovom području često prvi znak duodenalnog ulkusa.

dijagnostika

Kada se žali liječniku boli u desnoj hipohondriji, on ima pravo imenovati:

• biokemijski test krvi;
• analiza uzoraka urina za bilirubin;
• Ultrazvuk abdomena

Ako su rezultati neizvjesni, MRI, CT može biti potrebno, s naglaskom na abdominalni pregled ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, te odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Kako bi se ublažila bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zloupotrebljavati lijekove protiv bolova - to neće pružiti priliku za ispravno određivanje uzroka nelagode.

Odmah pozovite hitnu pomoć ako je bolesnik ima sljedeće simptome:

• trajno povraćanje;
• nesvjestica i slabost;
• odgađanje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
• akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, koje karakteriziraju grčeve u boli, ali konstantna značajna nelagoda);
• krvarenje iz maternice;
• krv u povraćanju, izmet, urin;
• značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
• proljev ili konstipacija u trajanju od nekoliko dana.

Ako boli u desnom hipohondriju i razlozi su razjašnjeni, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da se ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo liječiti. Prihvaćanje antispazmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne mogu uzeti alkohol tinkture, staviti grijač na želudac i slično: s nejasnim razlozima, to može uzrokovati fatalan ishod. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti jest da se posavjetuje s liječnikom. Općini to nije potrebno. Uz intenzivnu bol morate kontaktirati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretičkih lijekova, choleretic lijekova itd. Te lijekove propisuje isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani ulkus, itd. U svim drugim slučajevima indicirana je konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje bolova u desnom hipohondriju snižene su u skladu sa sljedećim preporukama:

• uzimanje lijekova samo na recept;
• izbjegavanje stresnih situacija;
• osobna higijena;
• zdrav i aktivan način života;
• odbacivanje loših navika;
• pravilnu i potpunu prehranu;
• korištenje kontracepcijskih sredstava za vrijeme spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti liječnički pregledi (1 put godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i dobiti potreban tretman.

Težina u desnoj hipohondriji

Težina u desnom hipohondriju simptom je određenog patološkog procesa, najčešće gastroenterološke prirode. Međutim, nije iznimka - bolesti drugih organa i tjelesnih sustava.

Ponekad taj simptom nije znak patološkog procesa, primjerice tijekom pretjeranog fizičkog napora. Ako se neprestano promatra osjećaj težine u desnom hipohondriju i ako su prisutni dodatni simptomi, treba potražiti liječničku pomoć. Samo-liječenje ili ignoriranje simptoma je neprihvatljivo.

etiologija

U kliničkoj slici slijedećih patoloških procesa može biti prisutna ozbiljnost u desnom hipohondriju:

• bolesti bilijarnog trakta;
• bolesti jetre;
• poraz desne polovice dijafragme;
• patološki procesi u desnoj nadbubrežnoj žlijezdi;
• bolest žučnih kamenaca;
• interkostalna neuralgija;
• bolesti koje pogađaju desno pluća;
• upala slijepog crijeva;
• osteohondroza lumbalne kralježnice;
• kardiovaskularna patologija.

Osim toga, ozbiljnost ispod desnog ruba može biti potaknuta vanjskim negativnim čimbenicima:

• hipotermija;
• prekomjerno vježbanje;
• nepravilna prehrana - manifestacija ovog simptoma je vjerojatna nakon teškog obroka;
• teške ozljede

Ako težina desnog hipohondrija nije uzrokovana patološkim procesom, tada simptom nestaje kako bi se uklonio izazovni faktor. Međutim, mora se razumjeti da dugotrajno izlaganje određenim uzrocima može dovesti do razvoja bolesti s tim simptomom.

simptomatologija

Ako težina i bol u desnoj hipohondriji nisu opravdani patološkim procesom, tada su obično odsutni dodatni simptomi.

U gastroenterološkim bolestima, težina desnog hipohondrija može biti popraćena sljedećim simptomima:

• nadutost;
• promjena u učestalosti i konzistenciji stolice, feces može biti voden, sadrži čestice nesvarene hrane. Napadi proljeva mogu biti i do 10 puta dnevno;
• gubitak apetita;
• tutnjava u želucu, nadutost;
• žgaravica, podrigivanje s neugodnim mirisom.

Kod bolesti jetre, težina i bol u desnom hipohondriju popraćeni su sljedećim znakovima:

• mučnina, povraćanje često pomiješano s žučom;
• osjećaj pucanja u desnom hipohondriju;
• žutost kože, što je specifičan znak hepatitisa;
• gubitak tjelesne težine zbog slabog apetita i čestih napadaja proljeva
• slabost, umor;
• razdražljivost, promjene raspoloženja;
• tjelesna temperatura niskog stupnja;
• povećana jetra.

Često težina u desnom hipohondriju može biti znak početka upalnog procesa slijepog crijeva, koji se manifestira u obliku sljedeće kliničke slike:

• mučnina s povraćanjem;
• povećana, s pogoršanjem patološkog procesa, visoke tjelesne temperature;
• oštri, grčevi u trbuhu;
• prekomjerno znojenje;
• visokog krvnog tlaka.

Ovo ljudsko stanje karakterizira visok rizik od smrti.

Ako je uzrok razvoja ovog simptoma lumbalna osteohondroza, onda je težina desnog hipohondrija gotovo uvijek popraćena bolom i takvim simptomima:

Kako se patološki proces pogoršava, klinička slika može biti popraćena simptomatskim jetrenim kolikama. Težina u desnom hipohondriju je stalna, što se povećava s minimalnim fizičkim naporom.

Ako je ovaj simptom manifestacija kardiovaskularnih patologija, onda je manifestacija takvih specifičnih znakova vjerojatna:

• kratak dah;
• težinu u hipohondriju, što je praćeno bolom;
• nestabilan krvni tlak;
• osjećaj stezanja u prsima;
• mučnina, rijetko s napadima povraćanja;
• povećano znojenje.

Prisutnost bilo koje od gore navedenih kliničkih slika zahtijeva hitan zahtjev za liječničkom pomoći, jer pravodobna dijagnoza značajno povećava učinkovitost liječenja i šanse za potpuni oporavak. Samozapošljavanje je neprihvatljivo.

dijagnostika

Da bi se utvrdio uzrok manifestacije takvog simptoma, potrebno je provesti pregled pacijenta, što uključuje laboratorijske i instrumentalne metode. Fizikalni pregled se prethodno provodi palpacijom bolnog područja, prikupljanjem pritužbi, povijesti bolesti i životom.

Laboratorijske dijagnostičke metode uključuju:

• opća klinička analiza krvi, urina i fecesa;
• biokemijski test krvi;
• test na jetri;
• testovi na prisutnost virusnog hepatitisa;
• test fekalne okultne krvi, itd.

Instrumentalne dijagnostičke metode za ovaj simptom uključuju:

• Ultrazvuk abdominalnih organa;
• CT i MRI;
• radiografija želuca s kontrastnim sredstvom;
• coprogram;
• gastroduodenografiya;
• holetsistopankreatografiya;
• mikroskopsko ispitivanje biopsije jetre

Na temelju rezultata ispitivanja ustanovljena je etiologija ovog simptoma i odabrana optimalna strategija liječenja.

liječenje

Osnovna terapija ovisit će o temeljnom uzroku. Liječenje lijekovima može uključivati ​​uzimanje takvih lijekova:

• antispazmotike;
• za ublažavanje bolova;
• nesteroidni protuupalni;
• gepatoprotektory;
• za poboljšanje motiliteta želuca;
• probiotici;
• vitaminski i mineralni kompleksi.

Svakako slijedite nježnu prehranu, koja podrazumijeva potpunu eliminaciju masne, pržene hrane, alkohola. Prehrana bolesnika treba biti česta, ali u malim obrocima, s intervalom između obroka u 2-3 sata. Kod kroničnih bolesti dijeta mora biti konstantna, čak iu fazi trajne remisije.

prevencija

Kako bi se spriječile sljedeće preporuke treba slijediti:

• pravilno uravnotežena prehrana;
• jednom godišnje proći preventivni liječnički pregled;
• pravovremeno liječiti sve bolesti.

Stoga je moguće, ako ne i isključiti, smanjiti rizik od razvoja bolesti s ovim simptomom u kliničkoj slici.

"Težina u desnom hipohondriju" uočena je kod bolesti:

Alveokokoza je parazitska bolest uzrokovana alveokokom i karakterizirana je formiranjem primarne lezije u jetri. Ova bolest ima ozbiljne simptome i posljedice, au mnogim slučajevima bolest završava i sa smrću pacijenta. Stoga se njegova dijagnoza i liječenje u ljudi treba provoditi pravodobno, kako bi se izbjegla pojava komplikacija.

Apertna insuficijencija je patološki proces u srcu, koji je karakteriziran nepotpunim preklapanjem otvora aorte s mitralnim ventilom. To znači da se između njih formira jaz, što dovodi do prelijevanja krvi u lijevoj klijetki. Rasteže se, što ga pogoršava u obavljanju svojih funkcija. Ova bolest je druga najčešća bolest srca i često je praćena suženjem aorte. Apertna insuficijencija češće se dijagnosticira kod muškaraca nego kod žena. Ovisno o čimbenicima pojave, ovaj poremećaj može biti primaran i sekundaran. Zato su razvojni čimbenici kongenitalne patologije ili bolesti.

Autoimuni hepatitis je patološka lezija glavnog hematopoetskog organa, jetre, koja ima nejasnu etiologiju i dovodi do uništenja stanica jetre s kasnijim razvojem zatajenja jetre. Od svih patologija jetre, autoimuni hepatitis zauzima oko 25%, a djeca i odrasli pate od toga. Žene su predmet ove patologije 8 puta češće od muškaraca.

Biliarna ciroza je patologija jetre, koja je posljedica dugotrajnog poremećaja izlučivanja žuči zbog kolestaze ili oštećenja bilijarnog trakta. To je proces kronične upale s autoimunskom genezom. Patologija je sekundarna i primarna. Valja napomenuti da se uglavnom bilijarna ciroza javlja u osoba s tom patologijom.

Virusni hepatitis B je virusna bolest upalne prirode koja uglavnom zahvaća tkivo jetre. Nakon što se osoba oporavi od ove bolesti, razvija trajni imunitet za život. No moguće je i prelazak akutnog oblika hepatitisa B u kronično progresivno. Moguće je i prenošenje virusa.

Hepatosplenomegalija patološko je stanje koje karakterizira istodobno povećanje slezene i jetre. Ta su dva tijela usko povezana s limfnim putevima, živcima (opća inervacija), a povezana su i sa sustavom portalne vene. To se stanje može razviti i kod djeteta i kod odrasle osobe. Ograničenja na podu također nisu.

Bolest žučnog kamenca, koja se također obično definira kao holelitijaza ili holelitijaza, bolest je u kojoj se kamenje formira u žučnom mjehuru ili u žučnim kanalima. Bolest žučnog kamenca, čiji su simptomi zabilježeni u bolesnika, kao što pokazuju rezultati medicinske prakse, neučinkovita je u liječenju konzervativnom terapijom i različitim vrstama tehnika, jer je jedini način liječenja bolesti operacija.

Calculous holecistitis je jedna od manifestacija JCB, u kojoj se depoziti kamenca javljaju u zahvaćenom organu. Bolest se dugo ne manifestira, ali u razdoblju pogoršanja, kada se jedan ili više kamenčića počnu kretati duž kanala, a ponekad i potpuno začepljuju, pojavljuju se simptomi žučnih kolika. Najčešće se osobama s ovom patologijom propisuje kirurgija, a najpoželjnija opcija za operaciju je laparoskopska.

Žučnjaci se formiraju zbog metaboličkih problema u tijelu. Oni postaju uzrok JCB-a. Concrementi formirani u organu mogu se nalaziti bilo gdje - iu mokraćnom mjehuru iu njegovim kanalima, pa čak iu jetri, dok njihov oblik i veličina variraju od vrlo malih (pijesak) do vrlo velikih.

Leukemija (sin. Leukemija, limfosarkom ili rak krvi) je skupina neoplastičnih bolesti s karakterističnim nekontroliranim rastom i različitim etiologijama. Leukemija, čiji se simptomi određuju na temelju njegovog specifičnog oblika, nastavlja se postupnom zamjenom normalnih stanica leukemijskim stanicama, na pozadini kojih se razvijaju ozbiljne komplikacije (krvarenje, anemija, itd.).

Ljekoviti hepatitis je upalni proces u jetri, izazvan određenim lijekovima. Ako se liječenje bolesti ne započne pravodobno, tada je moguć nastanak nekrotičnih procesa u zahvaćenom organu i cirozi. U uznapredovalim stadijima dolazi do smrtnog ishoda. Prema statistikama, droga hepatitis je tri puta veću vjerojatnost da se dijagnosticira u žena nego u muškaraca. Ova okolnost nema znanstvenog objašnjenja.

Limfom nije jedna specifična bolest. To je cijela skupina hematoloških poremećaja koji ozbiljno pogađaju limfno tkivo. Budući da se ovaj tip tkiva nalazi gotovo u cijelom ljudskom tijelu, maligna patologija se može formirati u bilo kojem području. Moguća oštećenja čak i unutarnjih organa.

Waldenstromova makroglobulinemija (syn. Primarna makroglobulinemija, makroglobulinemična retikuloza) iznimno je rijetka bolest u kojoj se u koštanoj srži stvara tumor koji se sastoji od limfocitnih i plazmacitskih stanica.

Mitralna insuficijencija - sekundarna bolest srca, karakterizirana nepotpunim zatvaranjem ventila, zbog čega dolazi do obrnutog protoka krvi iz lijeve klijetke u lijevu pretklijetku. Istodobno se povećava volumen krvi, što dovodi do zadebljanja samog ventila (hipertrofija). Vlaknasti prsten istodobno se rasteže i posljedično slabi. Sličan proces se događa u lijevoj klijetki, uzrokujući da u nju protječe previše krvi.

Bolest, koju karakterizira povreda integriteta jetrenog tkiva zbog njihovog akutnog ili kroničnog oštećenja, naziva se zatajenje jetre. Ova se bolest smatra složenom zbog činjenice da su metabolički procesi poremećeni nakon oštećenja jetre. Ako ne poduzmete odgovarajuće mjere za liječenje bolesti, onda pod određenim uvjetima, zatajenje jetre može brzo i brzo razviti i biti smrtonosno.

Srčani defekti su anomalije i deformacije pojedinih funkcionalnih dijelova srca: ventili, pregrade, otvori između posuda i komora. Zbog nepravilnog funkcioniranja, cirkulacija krvi je poremećena, a srce prestane u potpunosti obavljati svoju glavnu funkciju - opskrbu kisikom svih organa i tkiva.

Gušterača je jedinstveno višenamjenski organ, a istovremeno služi i kao jedina žlijezda u našem tijelu u kojoj se izvode njezine endokrine i egzokrine funkcije. Rak gušterače, čiji su simptomi uzrokovani malignim tumorima tkiva žlijezde, nalazi se na šestom mjestu među najčešćim vrstama raka.

Reaktivni hepatitis je patološki proces koji dovodi do distrofičnih upalnih procesa u jetri. Najčešće se ova bolest razvija u pozadini kroničnih gastroenteroloških oboljenja, sistemskih i drugih bolesti. Treba napomenuti da je nespecifični reaktivni hepatitis, za razliku od virusnih, toksičnih i drugih oblika ove bolesti, dobro obrađen.

Sindrom citolize (nespecificirani hepatitis, citoliza) je patološki proces s lokalizacijom u jetri, tijekom koje dolazi do oštećenja hepatocita, nakon čega slijedi uništenje. Takvi procesi u tijelu mogu biti reverzibilni ili ireverzibilni, ovisno o osnovnom uzroku, prirodi patološkog procesa i pravovremenosti početka liječenja.

Steatoza jetre je patološki proces koji je povezan s nakupljanjem masti u stanicama ovog organa. Bolest može biti neovisna, tako da se može razviti na pozadini drugih poremećaja. Uz ovu bolest česta je i steatoza gušterače. Osim toga, bolest može biti žarišna, tj. Masne naslage su koncentrirane na jednom mjestu, a difuzne - kada se masnoća širi po cijeloj površini organa.

Fibroza je bolest karakterizirana ubrzanim procesom proizvodnje kolagena i proliferacije vezivnog tkiva u bilo kojem organu tijela uslijed upale. Bolest dovodi do zbijanja tkiva i stvaranja ožiljaka u njima. Kada se razvije fibroza određenog organa, njegova se funkcionalnost može značajno pogoršati. Kao rezultat, ova bolest dovodi do razvoja svih patologija.

Jedna od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta je holecistopancreatitis - bolest u kojoj je istodobno upala gušterače i žučnog mjehura. Prema ICD 10, kod za ovu bolest je K87.0.

Ehinokokoza je parazitska bolest koja je česta pojava kod ljudi. Širom svijeta, on je neravnomjerno raspoređen. Česti slučajevi oboljenja zabilježeni su u zemljama u kojima prevladava poljoprivredna aktivnost. Echinococcus može napasti bilo koji organ u ljudskom tijelu. Ehinokokoza se razvija u djece, kao iu odraslih iz različitih dobnih skupina.

Ehinokokoza jetre je kronična bolest uzrokovana parazitskim crvima koja mogu trajati i više od pola godine. Sastoji se od formiranja cista na površini jetre. Poraz ovog tijela je više od pedeset posto svih slučajeva otkrivanja ehinokokoze. Postoji nekoliko vrsta bolesti na kojima ovisi njezin tijek.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Uzroci bolova i bolova u desnom hipohondriju

Bilo koja bol u desnom gornjem kvadrantu periodične ili akutne prirode pojavljuje se u trideset posto ljudi. Najčešći uzrok ove pojave je patologija unutarnjih organa. Najčešće bol ispod desnog rebra ukazuje na poremećaj u normalnom funkcioniranju unutarnjih organa, posebice na probavni i kardiovaskularni sustav.

Fiziološke značajke

U medicini je desni hipohondrij dio prednjeg trbušnog zida koji je ograničen na:

• S unutarnje strane po liniji koja teče od dna rebara od vrha do dna
• Vani, linija koja ide okomito od gornje zdjelične kosti, koja se naziva greben ilijake
• Donji donji obalni luk
• Iznad petog ruba (projekcija dijafragme)

Da biste pronašli desni gornji kvadrant, trebate staviti dlan na stranu tako da zapešće pokriva središnji dio bočne strane, a donji dio rebara prekriven je malim prstom. Ako pomičete ruku prema leđima, a da je ne skinete s tijela, saznat ćete gdje se nalazi stražnji desni hipohondrij.

Ovo područje tijela povezano je s takvim unutarnjim organima:

• Desni bubreg (naime njegov gornji dio)
• Žučna kesica i jetra
• Dio debelog crijeva zove se debelo crijevo
• Desni dio dijafragme (organ koji dijeli prsni koš i trbušnu šupljinu)
• Nadbubrežna žlijezda
• Povremeno se bol u desnom hipohondriju javlja zbog poremećaja u duodenumu, gušterači, donjoj šupljini vene i žučnim kanalima.

Najčešći čimbenici koji uzrokuju bol

Ako se bol pojavila na desnoj strani ispod rebra, to je znak bolesti unutarnjih organa:

• Bolesti žučnog mjehura (kolecistitis) ili neoplazme u ovom organu.
• Poremećaji jetre: hepatoza, ciroza, hepatitis, rak i parazitske bolesti, metastaze stanica raka iz drugih zahvaćenih organa (želudac, pluća, debelo crijevo i dojke).
• Bolesti desnog bubrega (policistični, apsces, pijelonefritis, tuberkuloza, urolitijaza, maligne neoplazme).
• Bolesti debelog crijeva, uključujući crijevne infekcije, Crohnovu bolest, kolitis, sindrom iritabilnog crijeva, disbiozu ili tumore.
• Abnormalnosti u radu srca, koje dovode do neuspjeha protoka krvi u velikom krugu (miokarditis, miokardiomiopatija, endokarditis). Bol u desnom hipohondriju može uzrokovati abdominalni infarkt miokarda i srčanu cirozu.
• Prijelomi rebara smješteni ispod.
• Patološki procesi u desnom dijelu dijafragme. To uključuje tumore i dijafragmatitis.
• Bolesti desne nadbubrežne žlijezde, uključujući onkologiju.
• Interkostalna neuralgija.
• Crvenilo.
• Tromboza donje šuplje vene.
• Akutni abdomen je posebno kirurško stanje koje uključuje ozbiljne abnormalnosti u radu peritonealnih organa. To su akutni pankreatitis, perforacija, akutni holecistitis, perforacija, prodiranje duodenalnog ulkusa, duodenalno krvarenje, crijevna opstrukcija, rupture ili hematomi jetre i bubrega, ozljede trbušne šupljine, intaginalna intaginacija i upala slijepog crijeva.

Vrste bolova u desnom hipohondriju

Priroda boli može ukazivati ​​na to koja je bolest uzrokovala nelagodu.

• Tupa bol na desnoj strani ispod rebara je znak kronične upale. Nalazi se u sljedećim bolestima: kolitis, intestinalna divertikuloza, akutni i kronični hepatitis, ciroza i rak jetre, parazitske bolesti jetre, kolangitis, kolecistitis, pijelonefritis, hidronefroza, tumori bubrega i nadbubrežnih žlijezda. Ako postoji stalna bol, to može značiti metastatski proces iz drugih organa, razvoj tumora, parazitne ciste ili prijelom rebara.
• Akutna bol na desnoj strani ispod rebra je karakterističan simptom patološkog stanja koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. U medicini se nazivaju "akutni želudac". Oni uključuju akutnu upalu žučnog mjehura, akutni pankreatitis, apendicitis, rupture crijeva, crijevnu opstrukciju i začepljenje žučnih putova, ozljede trbušnih organa (jetra, bubrezi, žučni mjehur i debelo crijevo), vaskularnu trombozu koja njeguje unutarnje organe s kasnijom nekrozom tkiva,

Ponekad je akutna bol toliko jaka da dovodi do naglog pada tlaka, gubitka svijesti i poremećaja u radu srca i bubrega. U nekim slučajevima dolazi do bolnog šoka. Unutarnje krvarenje dovodi do anemije i hemoragijskog šoka. Obilježje ovog patološkog stanja je napetost trbušnih mišića kako bi se zaštitio desni hipohondrij. Abdominalni oblik infarkta miokarda također se može manifestirati u obliku akutne boli ispod desnog ruba. Bolni osjećaji imaju karakter produljenog napada. Takav simptom također može uzrokovati bubrežnu koliku, crijevne infekcije, ulcerativni kolitis i frakture rebara.

• Bol na desnoj strani nakon jela javlja se kada osoba ima bolesti jetre, crijeva i žučnog mjehura. Taj proces nastaje zato što hrana ubrzava proizvodnju žuči, ispunjava jetru krvlju i ubrzava peristaltiku. Ovisno o prirodi boli, moguće je procijeniti prisutnost određenih bolesti: tupa bol i mučnina je karakterističan simptom kolecistitisa, s kolitisom i disbakteriozom, javljaju se oštri bolni grčevi, a kolelitijaza je popraćena šavovima.

• Ozbiljnost u desnoj hipohondriji može se javiti kod zatajenja srca, što je popraćeno oticanjem jetre, hepatitisa, hepatoze, kroničnog holecistitisa i hipomotorne diskinezije žučnog sustava.

• Bol nakon fizičkog naprezanja može biti povlačenje ili šivanje. To je karakterističan znak stagnacije jetre, ciroze ili hepatitisa. Prekomjerno tjelesno naprezanje ili vožnja po neravnoj cesti može uzrokovati pogoršanje kalculnog kolecistitisa. Vježba također može pogoršati bolesnikovo stanje s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, trombozom vene cave, osteohondrozom i lomovima rebara. Poboljšanje nakon tjelesnog odgoja javlja se samo u bolesnika s diskinezijom jetre, jer to poboljšava prolaz žuči.

Bolni osjećaji kod zdrave osobe

Ponekad se čak i osoba bez ozbiljnih bolesti može žaliti da ima bol u desnom hipohondriju. Razlozi za takvu nelagodu mogu biti vrlo raznoliki.

• Tijekom menstruacije kod žena. Kraj menstrualnog ciklusa karakterizira jaka razlika između niske razine progesterona i visokih razina estrogena. Ovo odstupanje uzrokuje spazam žučnih puteva i kolike ispod desnog ruba. Ako pacijent uzima hormonske kontraceptive, oni mogu pogoršati predmenstrualni sindrom, narušiti prolaz žuči i uzrokovati bolove probadanjem (vidi prednosti i mane oralnih kontraceptiva).

• Tijekom trudnoće. U trećem tromjesečju maternica je već uvelike povećana i vrši pritisak na susjedne organe. Kod zdravih trudnica često se javlja bol u desnom hipohondriju, jer se proširena maternica pritisne na crijeva, bubrege i žuč. Osim toga, visoki sadržaj progesterona može stimulirati stagnaciju žuči, proširiti bilijarnog trakta. A ako je trudnica podvrgnuta fizičkim naporima, ona će sigurno imati probadnu bol ispod desnog ruba.

• Tjelesna aktivnost. Osoba koja je oštro počela obavljati tešku fizičku aktivnost bez prethodne obuke najvjerojatnije će osjetiti neugodne šavove u desnoj hipohondriji. Ovaj proces se objašnjava činjenicom da oslobađanje adrenalina doprinosi rastezanju žučnih putova, stimulirajući stagnaciju, istodobno smanjujući njihov tonus. Osim toga, oštar fizički teret ubrzava proces punjenja jetre krvlju, istežući njezinu kapsulu. Ne preporučuje se intenzivan fizički rad niti započeti s treniranjem odmah nakon obroka. To može dovesti ne samo do bolova u desnoj hipohondriji, već i uzrokovati spazam dijafragme i neuspjeh u ritmu disanja.

Verzija o širenju donje šuplje vene pod utjecajem adrenalina nema znanstvene osnove. Adrenalin ne može proširiti krvne žile, au jetri nema receptora za bol, a bolni osjećaji u ovom organu javljaju se samo kad se kapsula iznutra rasteže.

Bolovi u prednjem dijelu

Bol ispod desnog prednjeg rebra proizlazi iz poremećaja organa koji su blizu prednje trbušne stijenke.

Bolest žučnog mjehura

Oni uzrokuju oštru i ubodnu bol koja karakterizira akutni upalni proces. Njegov uzrok može biti kamen koji je zatvorio lumen vrata žučnog mjehura ili kanala, kao i bakterijsku floru. Bolni osjećaji tijekom akutne upale pojavljuju se između rebrastog luka i rektusnog trbušnog mišića. Oni su prilično jaki, i mogu dati u ramenu ili lijevom hipohondriju. Neki pacijenti također pokazuju ispiranje zraka, povraćanje žuči, mučninu i gorak okus u ustima. U rijetkim slučajevima temperatura tijela raste.

• Calculous kolecistitis, osim bolnih senzacija, uzrokuje žuticu kože i sluznice.
• Kronični kolecistitis karakteriziraju bolne boli koje daju lopaticama. Ujutro se može javiti gorčina u ustima, mučnina. Koža i bjeloočnice postaju malo žute, a pacijent se žali na nadutost, gubitak apetita i netoleranciju na masnu i prženu hranu.

Bolest jetre

Uzrok bolova u desnom hipohondru može biti bilo koja bolest jetre. Često se pacijent žali na tupu bol koja je popraćena osjećajem težine u trbuhu. Bol nastaje zbog toga što je jetra ispunjena krvlju, a isteže unutarnju kapsulu. Upravo je desni hipohondrij odgovoran za veliku desnu stranu jetre. Postoji niz bolesti ovog organa koje gotovo uvijek uzrokuju bol:

Ovu bolest karakterizira smrt stanica koje mijenjaju strukturu jetre i dovode do stvaranja čvorova. Počinju istiskivati ​​krvne žile i žučne kanale. Bolest se najčešće razvija na pozadini kroničnog hepatitisa, kao i kod povrede srca, kada je jetra nedovoljno opskrbljena krvlju. Bočni bolovi s cirozom imaju stalnu osnovu i pojavljuju se na samom početku bolesti. pridruženi simptomi su žutica, povećanje slezene i jetre, nesanica, crvenilo dlanova i svrbež kože. Nakon toga, portalna vena se prelijeva krvlju, uzrokujući varikozitet i krvarenje jednjaka i nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Kasne faze ciroze karakteriziraju smanjenje veličine jetre i smanjenje učinkovitosti organa. Ova faza je najopasnija, jer pacijent može umrijeti od jetrene kome.

Bilo koja vrsta ove bolesti (virusna, alkoholna ili otrovna) uzrokuje trovanje tijela. Pacijent se žali na opću slabost i gubitak učinkovitosti. Može se pojaviti i mučnina, povraćanje i gubitak apetita. Aktivniji stadij bolesti uzrokuje žuticu kože, mokraća postaje bogata žuta boja, a izmet rasvjetljuje se zbog kršenja izmjene žučnih pigmenata.

Ovu bolest karakterizira stvaranje cista s tekućinom unutar. Bolest uzrokuje ehinokoku crva. Najčešće se ciste koncentriraju na desnoj strani jetre, postupno se povećavaju u veličini, cijede kapilare i jetrene kanale. Kao rezultat toga, pacijent se žali na bol, a jetra neravnomjerno raste. Kada dođe do zgrušavanja ciste, počinje apsces jetre, povećavaju se bolovi, temperatura raste, može započeti upalni proces u trbušnoj šupljini, ili čak može doći do infekcije krvi.

Hepatocelularni rak

Bolest je vrlo slična u simptomima kao ciroza, tako da se točna dijagnoza može napraviti samo nakon analize jetrenog tkiva.

Problemi s debelim crijevima

Što se deblje crijevo rasteže, bol postaje intenzivnija. Svaka bolest koja prati nadutost uzrokovat će jake bolove. Štoviše, oni ne moraju biti presvijetli sve dok se upalni proces ne proširi na trbušnu šupljinu. Njegova iritacija može uzrokovati ozljedu crijeva i pojavu bolnog šoka.

Budući da je debelo crijevo samo mali dio crijeva, upalni proces u njemu će uzrokovati bol pupku i desnoj strani prepona. Neke bolesti imaju vrlo karakteristične simptome:

• Nespecifični ulcerozni kolitis, kao i Crohnova bolest, dovode do upale cijelog crijeva, uzrokuju unutarnje krvarenje, sluz i gnoj se pojavljuju u fecesu. Ponekad postoji opstrukcija crijeva i nekroza tkiva. Bolovi su spazmodične prirode i protežu se ne samo na desnu hipohondriju, već i na cijeli abdomen.
• Simptomi malignih tumora su crijevna opstrukcija ili akutni abdomen. Osim boli, javlja se iritacija trbušne šupljine, pritisak se smanjuje, znojenje raste i koža postaje blijeda.
• Kod kolitisa se ne javljaju samo grčevi, nego i poremećaji stolice (proljev se javlja kod infektivnog kolitisa i zatvora kod spastičkog kolitisa). Popratni simptomi su nadutost i malapsorpcija.
• Upala slijepog crijeva počinje s bolovima u epigastriju, koji postupno prelazi u desnu hipohondriju i desnu ilijačnu regiju.

Kongestivno zatajenje srca

Ova bolest uzrokuje poremećaje cirkulacije u velikom krugu. Kao rezultat toga, povećava se veličina jetre, pojavljuje se edem nogu i prednji trbušni zid, tekućina se nakuplja u trbušnoj šupljini. Pacijent se žali na osjećaj težine na desnoj strani. Kada nedostatak pređe u ireverzibilnu fazu, promjene u jetri počinju promjene karakteristične za cirozu.

Abdominalni infarkt miokarda uzrokuje osjećaj pritiska i goruću bol u desnom hipohondriju. Ponekad se takvi osjećaji mogu pojaviti iu lopatici ili prsima. Bolovi mogu biti popraćeni poremećajima srčanog ritma, šokom, blijedom kožom i smanjenjem tlaka.

Bol u leđima

Bolni osjećaji, koji se nalaze u desnom hipohondriju iza, najkarakterističniji su za patološke procese u desnom bubregu, nadbubrežne žlijezde, donju šupljinu vene, kao i ozljede interkostalnih živaca i donjih rebara. Neke bolesti također mogu uzrokovati bolove u leđima:

pijelonefritis

To je akutna infektivna upala bubrega, koja je popraćena groznicom, znakovima opijenosti i bolovima u bubrezima. Ponekad se na kraju mokrenja javljaju bolni osjećaji, povećava se broj lažnih poziva na zahod, osobito noću. Ponekad ima otoka. Stalne bolove u prigovaranju karakterizira apostematski pielonefritis. Ta se bolest javlja zbog gnojne upale u bubrezima (prolivena ili ograničena karbunkula, ili apsces). Znak bolesti je i porast temperature, smanjenje broja mokrenja, sve dok se potpuno ne zaustave.

urolitijaze

Uzrokuje oštru i intenzivnu bol. Kamen ili pijesak, koji prolaze kroz bubrežnu zdjelicu i ureter, uzrokuje teške paroksizmalne bolove u području donjih rebara, donjeg dijela leđa i bočne strane trbušne šupljine. Ponekad se može javiti nelagoda u genitalijama i bedrima. Blago lupanje donjeg dijela leđa pomaže u određivanju urolitijaze u kojoj se bol pojačava. Kod nekih bolesnika urolitijaza je popraćena povraćanjem i krvlju u mokraći.

Rak bubrega

Često se ne manifestira. Kada tumor dosegne veliku veličinu, krvarenje i jaki bolovi u području bubrega mogu početi. Ako tumor blokira protok mokraće, proces mokrenja postaje bolan, a broj želja se smanjuje.

Nekroza bubrežnih papila

Razvija se na pozadini kisikovog izgladnjivanja tkiva bubrega zbog začepljenja krvnih žila. Taj se proces može razviti kod šećerne bolesti ili pod utjecajem infekcija. Bolni osjećaji i dalje traju, a krv se pojavljuje u urinu. Kasni tretman može biti fatalan zbog septičkog šoka.

Akutni paranefritis

To je upalni proces u masnom tkivu gornjeg dijela bubrega. Bolest se razvija zbog infekcije zaraženih tonzila ili bolnih zuba. U početnoj fazi, temperatura pacijenta raste (do 38 stupnjeva), a bol u donjem dijelu leđa je umjerena. S razvojem bolesti, bol se pojavljuje iu desnom hipohondriju i povećava se pri hodu, naglim promjenama položaja tijela ili dubokim udahom.

Interkostalna neuralgija

Može započeti u desnom gornjem kvadrantu sa stražnjeg dijela tijela. Karakterizira ga jaka bol s dubokim dahom ili nagla promjena položaja tijela. Često postoji miozitis (upala mišića).

Bol u desnom hipohondriju

Može se pojaviti zbog tumora nadbubrežne žlijezde. Velika maligna neoplazma uzrokuje ne samo bolne senzacije, nego i konstantan porast tlaka, miokardiostrofije i poremećaja u ritmu srca. Ovisno o tipu tumora, mogu se pojaviti poremećaji metabolizma, ravnoteža vode i stvaranje sekundarnih muških znakova kod žena ili žena u muškaraca.

Osteohondroza donjeg dijela leđa

Znakovi ove bolesti su bolovi različitih stupnjeva intenziteta. To ograničava pokretljivost i uzrokuje stiskanje mišića. Priroda boli može varirati od dosadnog do snimanja.

modrica

Teška modrica donjih rebara uzrokuje jake bolove. Ako osoba ima slomljeno rebro, svaki pokret je popraćen karakterističnim krckanjem. Nelagodnost se pogoršava pognutim, kašljenjem, smijanjem ili dubokim disanjem.

Vena cava tromboza

Smatra se rijetkom varijantom tromboze. Krvni ugrušak putuje kroz ilijačne vene i začepljuje glavni trup krvne žile. Rezultat je bol i simptomi slični onima kod raka bubrega. Ako je krvni ugrušak u dijelu jetre, bol će se osjetiti ispred desne hipohondrija s trzajem ispod lopatice. Pacijent ima žuticu i nakupljanje tekućine u peritoneumu.

herpes zoster

Herpes zoster se pojavljuje kao herpetički osip uz živac, a unutar erupcije se može vidjeti mutna tekućina. Koža na mjestu ozljede postaje crvena, a pacijent se žali na žestoko peckanje, svrab i bol.

Kako se oduprijeti boli?

Na prvi znak bola u desnom hipohondriju, odmah se obratite liječniku. Samoliječenje koje ublažava grč i bol ne otklanja njegov uzrok, ali može dovesti do izglađivanja važnih simptoma. U tom će se slučaju patologije unutarnjih organa i dalje razvijati, što će negativno utjecati na proces daljnjeg liječenja.

Strogo je zabranjeno koristiti grijaće jastuke ili analgetike koji sadrže nesteroidne protuupalne komponente. To može uzrokovati unutarnje krvarenje i druge komplikacije.

Akutna bol u trbuhu ili ispod rebara razlog je da odmah pozovete hitnu pomoć. Ako nema razloga za hospitalizaciju, specijalisti poliklinike će se baviti daljnjom dijagnostikom. Prvi korak je kontaktiranje terapeuta koji će analizirati i zakazati dodatne konzultacije s endokrinologom, kirurgom, neuropatologom i kardiologom.

Također se ne preporučuje trpljenje bolova u trbuhu, jer to može biti važan simptom ozbiljne bolesti i što se prije liječi, to će prije biti poboljšanje.

Članak o uzrocima boli i boli u desnoj hipohondriji može se pročitati i na ukrajinskom jeziku: „Uzrok važnih posljedica i bol na desnoj strani“.