Bolovi u desnoj hipohondriji, uzroci i moguće bolesti

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti, pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu samo na temelju tog simptoma.

Uzrokuje bolni sindrom može prilično bezopasne razloge, kao što su prejedanje ili prekomjerne vježbe. No, češće, nelagoda u desnoj hipohondriji izaziva upale, akutne i kronične bolesti probavnog, mokraćnog sustava, unutarnjih organa (jetre, bubrega) i žučnih puteva.

Zašto boli desna hipohondrija, u kojim slučajevima taj simptom ne predstavlja opasnost i u kojim slučajevima zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja naći ćete u našem materijalu.

Bol u desnom hipohondriju kod zdravih ljudi

Bol u desnom hipohondriju može biti posljedica mnogih razloga. U nekim situacijama, nelagoda se pojavljuje iu potpuno zdravim ljudima: u ovom slučaju, to je varijanta fiziološke norme. Međutim, često problem leži u razvoju patologija probavnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi za bol u desnom hipohondriju:

  1. Trudnoća. Kod trudnica u trećem tromjesečju maternica se jako rastegne i pritisne sve organe s kojima se dodiruje, premještajući crijeva, pritišćući panj i žučnu kesicu. Stoga, za zdrave trudnice, šavovi ili bolovi u desnoj hipohondriji nisu rijetki. Osim toga, progesteron, čuvajući trudnoću u kasnijim stadijima, proširuje bilijarni trakt i stimulira stazu žuči. A ako se fizički opteretite takvim tumom, onda možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
  2. Bol zbog napora. Sigurno je mnogo ljudi primijetilo da nakon intenzivnog fizičkog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog prekomjernog istezanja tkiva jetre, što je posljedica oštrog dotoka krvi u organ. To se osobito često događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
  3. Bol kod žena. Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma žučnog sustava i može uzrokovati kolike u desnom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove u šivanju zbog kršenja prolaza žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog rebra

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žuč, dio dijafragme i tanko crijevo, duodenum, desni bubreg, gušteraču.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebara:

  1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatozu i cirozu, parazitske lezije.
  2. Povreda prolaznosti bilijarnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je iznenada počela, osobito noću, nastaje kršenjem prohodnosti bilijarnog trakta i akutnog holecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost ka smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi procesi su popraćeni oštrim i kratkotrajnim bolovima i često su izazvani živčanim prenaprezanjem i stresom.
  3. Urolitijaze. Uzrok, kada boli u desnom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj je bol iz desnog bubrega akutna, ali nije jasna i može se osjetiti u stražnjem dijelu donjeg dijela leđa, donjeg trbuha, kao i ispod lijeve ili desne strane donjih rebara. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mjehura i mokraćnog sustava. Tu je oštra bol, pogoršana sa svakim pokretom.
  4. Bubrežna kolika. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne pomicati i svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jaka kada se osoba kreće. Kamenje blokira urinarni trakt, u vezi s tim se bol prebacuje u prepone.
  5. Peptički ulkus. Tipični bolovi u prednjem hipohondru povezani su s čirom želuca i čira na dvanaesniku. Priroda boli i njezin intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nelagodnost se javlja nakon jela, praznog želuca ili nakon vježbanja. Bolni sindrom popraćen je žgaravicom, kiselim podrigivanjem, povraćanjem, gubitkom snage, izmjeničnim proljevom i konstipacijom, lupanjem srca. Često se peptički ulkus javlja u latentnom obliku, u uznapredovalim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitisa, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
  6. Biliarna diskinezija je povreda motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stresovi, nezdrava prehrana, veliki fizički napori. Obično kada se pacijent pregleda na diskineziju, otkrivaju se bolesti probavnog sustava. Patologija se javlja spontano, praćena ozbiljnošću, paroksizmalna akutna bol u desnoj strani, mučnina, uzrujana stolica (proljev ili konstipacija), tahikardija, pojava gorkog okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolja. Diskinezija je popraćena stagnacijom žuči u žučnom mjehuru, što pridonosi stvaranju kamenja i razvoju kolelitijaze.
  7. Pankreatitis. Pulsirajuća bol ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje s pulsirajućom, intenzivnom, okružujućom boli. Ako se ti simptomi pojave, pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom kvadratu abdomena opažena je kada se pankreatitis iz akutne pretvorio u kroničnu i pogodan za konzervativno liječenje.
  8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovana patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti u skeletnim bolestima. Takva uobičajena bolest kao što je osteohondroza javlja se s degeneracijom hrskavice kralježnice. Izmijenjena hrskavica komprimira živce, što dovodi do pojave boli.

Drugi razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom može uključivati ​​bolne osjećaje različite prirode u području donjih rebara na desnoj strani tijela, su sljedeći:

  • Na dijelu živčanog sustava: cijeđenje živčanih završetaka koji su u interkostalnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakteriziran akutnom boli, pojavom osipa, pruritusa;
  • Na probavnom sustavu: gastritis, peptički ulkus, različiti upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
  • Na dijelu mokraćnog sustava: pielonefritis s lezijom uglavnom desnog bubrega (inače se bol nalazi na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara na desnoj strani), bubrežnoj kolici, kamenju;
  • Na dijelu dišnog sustava: upala pluća (upala pluća) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim senzacijama u desnom hipohondriju;
  • upala maternice, osteohondroza, upala slijepog crijeva, itd.
  • Na dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugim kroničnim bolestima i akutnim upalnim procesima.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se pacijent žali da postoji bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Ispod boli ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima mogu biti povezani s bolestima donje šuplje vene.

  1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati jaku bol. Kamen ili pijesak koji je započeo put od bubrežne zdjelice ga grebu, a zatim i ureter, tako da će bol u bubrežnim kolikama biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na strani trbuha. Bolovi paroksizmalni i teški. Pruža mu se u bedro, genitalije. Kada tapkate rukom dlana na leđima, bol se povećava i može dati preponama. U isto vrijeme u mokraći se mogu pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
  2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega praćen je bolovima u bubrezima, intoksikacijom, groznicom. Boli i kad uriniram, postoje povremene lažne poticaje, na licu se pojavljuje oteklina.
  3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat kisikovog izgladnjivanja bubrežnog tkiva tijekom blokade krvnih žila koje ga hrane (infektivni agensi ili dijabetes). U ovom slučaju bol je konstantna, u kombinaciji s krvlju u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
  4. Rak bubrega. Ovo stanje se možda neće dugo manifestirati. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u kasnijim fazama bolesti. Ponekad tumor sprječava istjecanje urina, a onda dolazi do oštre boli. Bol u hipohondru očituje se iu tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
  5. Akutni gornji paranefritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, temperatura je do 38, umjerena bol u leđima na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče iu desnoj hipohondriji, povećava se dubokim dahom. Bol u donjem dijelu leđa raste s oštrim izravnavanjem tijela i hodanjem.
  6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači desnu stranu, postaje ukočen u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači iz leđa, bolna rebra na obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno ubode u različitim područjima, do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača kada se savija, okreće. Također, razlog koji je iznenada zaboden ispod žlice ili trzaja na obje strane, može biti miozitis, kada se mišići osobe upale.
  7. Osteochondrosis lumbalne kralježnice. Pruža bolove različitog intenziteta, koje prate ograničenu pokretljivost, stiskanje mišića i napetost. U isto vrijeme, bol može varirati od različitih stupnjeva intenziteta do snimanja.
  8. Crvenilo. U ovom slučaju, pojavljuju se herpetičke erupcije duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža se crveni. Svrab, peckanje, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da trebate kontaktirati dermatologa.
  9. Tromboza vene cave. Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada krvni ugrušak dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje glavni trup vene) daje bolove u leđima (desni gornji kvadrant) i kliniku sličnu kasnom stadiju tumora bubrega. Ako je segment jetre trombo, tada će se pojaviti jaka bol u prednjem desnom hipohondriju i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u desnom hipohondriju ispred

Mučanje ili akutna bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti organa koji se nalaze na tom području. Neka stanja su praćena boli iz leđa, ponekad ona daje nogu, lopatici, bubregu, itd. Može također biti bol u plućima s dubokim udahom. Kod nekih dijagnoza, bol može biti povremena, manifestirati se pri hodanju, kašljanju. Za druge - nelagodu stalno muči.

  1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ili otrovni hepatitis daju sliku trovanja (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsiju (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti pridružuje se žutica s limunovom nijansom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
  2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom, zabilježena je smrt jetrenih stanica i promjena u njezinoj strukturi. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol na desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjeća odostraga. U slučaju ciroze, osoba može primijetiti da ima bol na desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj pečenja na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim stadijima ciroze jetre se smanjuje, njezina se učinkovitost smanjuje, bolesnik razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
  3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, istiskuju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondru i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnojiti, zatim šupljina napuni gnoj razvija - apsces jetre. U isto vrijeme bol se pojačava, temperatura tijela raste, a može se razviti upala peritoneuma ili čak infekcija krvi.
  4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto se nelagoda u desnom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava pacijentovo stanje. Isprva se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Tu je bol povlačenja na desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli smeta kako bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, pacijent je zabrinut zbog teške, pekuće boli u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijentica žali da pritisne bok. No, u nekim slučajevima, početak boli je ponekad vrlo oštar, sličan udarcu noža, bol se očituje u lopatici, sternumu. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara u stražnjem dijelu srčanog mišića. Ponekad se pacijentu čini da se taj bolni osjećaj očituje u valovima: s vremena na vrijeme smanjuje se i povećava. Istodobno se mogu uočiti bljedilo, poremećaji ChSS, pad tlaka.
  5. Bolesti žučnog mjehura. Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (reznih ili ubodnih bolova) koji su karakteristični za akutnu upalu. Istovremeno, pomicanje kamena koji pokriva lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rektum trbušne mišiće na desnoj strani i obalnog luka. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenu ili lijevom hipohondru. Može postojati gorčina u ustima, ispiranje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad temperatura tijela raste. Za kalkulozni kolecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom kožom i sluznicama.

Bol nakon jela

Smetnje ubrzavaju izlučivanje i promicanje žuči, povećavaju dotok krvi u jetru i stimuliraju intestinalnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol u patologiji jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Istodobno, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa nijansa su karakteristični za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, šavovi bolovi prate žučnu diskineziju ili holelitijazu.

Nakon punjenja

Nelagodnost u obliku povlačenja ili šavova nastaje nakon fizičkog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, fizičkog napora, može doći do napada calculous kolecistitisa. U bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteohondrozom, frakturom rebra, trombozom vene cave pojavljuje se i periodična bol s opterećenjem.

Akutna bol upala slijepog crijeva

Slijepi je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Nalazi se u desnoj ilijačnoj kosti, ali je njezin položaj prilično promjenjiv. To uzrokuje poteškoće u dijagnostici upale slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva ima svoje jasne faze razvoja da samo jedan kirurg može dijagnosticirati.

  1. Bolovi u pupku i trbuhu;
  2. Bol u trajanju od tri sata je lokaliziran u desnoj polovici trbuha;
  3. Smanjena bol u ležećem položaju na desnoj strani;
  4. Povećana bol prilikom hodanja i ležanja na lijevoj strani;
  5. U pozadini boli općenito se pogoršava zdravlje, javlja se porast tjelesne temperature, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitna kirurška obrada se provodi u kirurškoj bolnici.

Diferencijacija boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, koji je došao liječniku s ovim problemom, moguće je utvrditi koja je bolest ili drugi osjećaj povezan s kojim organom.

Dakle, bol u desnom hipohondriju, može biti:

  1. Goruća bol u desnom hipohondriju često je uzrok akutnog holecistitisa.
  2. Akutna bol u desnom hipohondru najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
  3. Teške bolove u desnom hipohondriju, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
  4. Tupa bol može biti posljedica upale u žučnom mjehuru.
  5. Bol koji se boli ili pritiska može se pripisati simptomima koji se manifestiraju u žučnoj diskineziji.
  6. Povlačne boli karakteristične su za kronični hepatitis.
  7. Vrlo bolna bol može biti uzrokovana kroničnim bolestima gušterače.
  8. Pulsirajući bolovi karakteristični su za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
  9. Šivanje se primjećuje u bolesnika s desnim bubrežnim problemima.

Također, bol u desnom hipohondriju može se fiksirati samo navečer ili noću. Medicinska praksa pokazuje da su trajni noćni bolovi u ovom području često prvi znak duodenalnog ulkusa.

dijagnostika

Kada se žali liječniku boli u desnoj hipohondriji, on ima pravo imenovati:

  • biokemijski test krvi;
  • analiza uzoraka urina za bilirubin;
  • Ultrazvuk abdomena

Ako su rezultati neizvjesni, MRI, CT može biti potrebno, s naglaskom na abdominalni pregled ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobije sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, te odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Kako bi se ublažila bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zloupotrebljavati lijekove protiv bolova - to neće pružiti priliku za ispravno određivanje uzroka nelagode.

Odmah pozovite hitnu pomoć ako je bolesnik ima sljedeće simptome:

  • trajno povraćanje;
  • nesvjestica i slabost;
  • odgađanje ili potpuna nemogućnost mokrenja;
  • akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadaji - grčevi, koje karakteriziraju grčeve u boli, ali konstantna značajna nelagoda);
  • krvarenje iz maternice;
  • krv u povraćanju, izmet, urin;
  • značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
  • proljev ili konstipacija u trajanju od nekoliko dana.

Ako boli u desnom hipohondriju i razlozi su razjašnjeni, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da se ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo liječiti. Prihvaćanje antispazmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne mogu uzeti alkohol tinkture, staviti grijač na želudac i slično: s nejasnim razlozima, to može uzrokovati fatalan ishod. Glavna stvar koju pacijent treba učiniti jest da se posavjetuje s liječnikom. Općini to nije potrebno. Uz intenzivnu bol morate kontaktirati hitnu pomoć.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretičkih lijekova, choleretic lijekova itd. Te lijekove propisuje isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani ulkus, itd. U svim drugim slučajevima indicirana je konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje bolova u desnom hipohondriju snižene su u skladu sa sljedećim preporukama:

  • uzimanje lijekova samo na recept;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • osobna higijena;
  • zdrav i aktivan način života;
  • odbacivanje loših navika;
  • pravilnu i potpunu prehranu;
  • korištenje kontracepcijskih sredstava za vrijeme spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti liječnički pregledi (1 put godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i dobiti potreban tretman.

Bol u desnom hipohondriju nakon jela

U praksi gastroenterologa, pacijenti se često žale na bol u desnom hipohondriju nakon jela. Za ljude sa zdravim želucem stanje je nejasno. Smatraju da bol ispod rebara, općenito govoreći, nije povezana s probavom. Pogrešno mišljenje odbacuje anketa.

Naravno, mogući uzroci mogu biti bolest rebara, šindra (herpes zoster), bolesti donjeg prsnog kralješka s radikularnim sindromom, neuralgija. Ti razlozi nisu posve vezani uz hranu, ne ovise o vremenu obroka. Postoje mnoge bolesti organa smještenih u gornjem desnom hipohondru, koji reagiraju na kvalitetu i prehranu.

Za koje organe desne hipohondrija važna je ispravna prehrana?

Izravno u subkostalnom području nalaze se desni režanj jetre, žučni mjehur s izlučujućim putovima, zavoj transverznog kolona. Jetra proizvodi žuč i transportira je do žučnog mjehura radi skladištenja. Količina i kvaliteta žuči ovisi o dolaznoj "narudžbi" iz želuca, a određuje se sastavom prihvaćene hrane i pića.

Preopterećenje masnim i prženim mesnim jelima, alkoholom, začinskim začinima uzrokuje poboljšano funkcioniranje. Ponekad, čak i uz jedno prejedanje bola u desnom hipohondru nakon jela, oni ukazuju na slom sinteze, nemogućnost proizvodnje dovoljno za cijepanje. Uz redovitu naviku jedenja samo mesnih, začinskih jela, takva je reakcija neizbježna.

Jetra radi cijelo vrijeme, oslobađajući se enzima od štetnih toksičnih tvari, uključujući pokušaj prevođenja netoksičnog oblika prihvaćenog alkohola, kancerogenih tvari. Gubi svoju funkciju kada stanice postanu upaljene hepatitisom, masnom degeneracijom ili zamijenjenom ožiljkom. Nastaju mjesta ciroze, nesposobna za rad.

Nedostatak vitamina dovodi do poremećaja u sintezi sustava enzima jetre. A nedostatak odgovarajuće podrške za ugljikohidrate zbog prehrane zbog izgladnjivanja uzrokuje gubitak deponije glikogena, koja je prisiljena raspadati se na glukozu za energiju.

Ovisnost o začinjenoj hrani pridonosi kršenju motiliteta mišićnog zida mjehura i načina. Zove se spastička kontrakcija ili stagnacija žuči. To objašnjava zašto je bol povezana s prehranom.

Od posebne važnosti je koncentracija soli u sastavu žuči. Dokazan je utjecaj hrane na oborine s naknadnim lijepljenjem i formiranjem kamenja.

Odgođeno izlučivanje žuči - uzrok upale i uvođenje patogenih mikroorganizama u organizam, lišen lokalne imunosti. Tako se formira kolecistitis.

Uzroci bolova u desnom hipohondriju nakon jela

Bez dodatnih dijagnostika, bolesti susjednih organa teško se razlikuju od lokalnih problema. Razmotrite mogućnosti za uzroke boli u gornjem kvadrantu na desnoj strani po karakterističnim simptomima.

Bolovi u kolecistitisu

Na početku bolesti javlja se funkcionalni neuspjeh žučnog sekreta. Moguće povećanje ili smanjenje motiliteta. Zatim infekcija jetre kod hepatitisa, gušterače, crijeva ulazi u žučni mjehur.

Patogene patogene dovode limfa ili krv iz palatinskih tonzila, maksilarna šupljina, karijesni zubi, organi mokraćnog sustava, upalni privjesci kod žena, prostata kod muškaraca s kroničnom upalom. Moguća reakcija na uvođenje crva i Giardia.

Kod calculoznog (kamenog) kolecistitisa važan je zastoj žuči. Ako ne, onda su važni dodatni čimbenici. Među provokatorima upale žučnog mjehura, naviku masne hrane, pijenje alkohola, pržene ili začinjene grickalice, slabi fizički napor.

Bolovi u desnom hipohondriju ispred se pojavljuju dva sata nakon jela i mogu biti vrlo intenzivni grčevi (s akutnim oblikom bolesti) s mučninom, povraćanjem žuči, visokom temperaturom. Zračenje se primjećuje u desnoj lopatici ramena, ramenu, ključnoj kosti, donjem dijelu leđa.

U interiktalnom razdoblju bol je tupa, povlači se u prirodi (može se zamijeniti osjećajem težine nakon jela). Osoba se žali na konstantnu gorčinu u ustima, mučninu, gubitak apetita. Često bolovi idu od desne hipohondrija do područja solarnog pleksusa i osjećaju se kao podvozje i bliže pupku.

Calculous kolecistitis je popraćen žutom kožom i bjeloočnicom nakon napadaja boli. Ako se ne liječi, upaljeni zid supurira, a kolecistitis postaje flegmono i gangrenozno. Bol postaje dosadna, ima groznicu, zimicu, slabost. Nekroza tkiva mjehura dovodi do nestanka boli na pozadini teškog općeg stanja.

Bol u kolangitisu

Prolaz uvjetno patogene crijevne flore u žučnim kanalima uzrokuje njihovu upalu (kolangitis). Gotovo je nemoguće razlikovati ga od kolecistitisa, jer se infekcija brzo širi na žuč.

Tipični su spastični bolovi (jetrene kolike) nakon uzimanja masne i pržene hrane. Upala uzrokuje preklapanje izlaza žuči i stagnaciju mjehura. Bolesnici razvijaju žuticu, svrbež na pozadini povišene tjelesne temperature. Dulji tijek kolecistitisa i kolangitisa dovodi do bilijarne ciroze, zatajenja bubrega i jetre.

Kamena bol u žučnom mjehuru

Žučni kamenac povezan s kolecistitisom: upala stvara uvjete za formiranje kamenja u mjehuru i kanalićima.

Napad bola u desnom hipohondriju pojavljuje se nakon masne hrane, alkohola. Bol je oštra, vrlo intenzivna. Ozračiti na desnu stranu, lopaticu, rame, ključnu kost, zonu epigastrije. U ovom slučaju, pacijent se ohladi, rastrgajući gorčinu. Napad traje nekoliko minuta ili sati. Nakon toga dolazi do jake opće slabosti, bolova u žučnom mjehuru.

Bolovi u jetri nakon jela

Bolovi u desnom hipohondru, ovisno o bolestima jetre, izazvani su masnom hranom i prženom hranom, unosom alkohola (uključujući pivo), sokom, začinskim začinima.

Hepatitis - bolesti upalne prirode, toksične i autoimune lezije. Najčešći virusni hepatitis. Karakterističan je latentni latentni stadij bolesti u kojem pacijent promatra:

  • privremena mučnina;
  • nedostatak apetita;
  • nepodnošenje mirisa hrane.

U kliničkom stadiju pojavljuje se tupa bol u hipohondru na desnoj strani kao odgovor na oticanje i rastezanje jetrene kapsule. Kršenje odljeva žuči uzrokuje protok njegovih komponenti u krv. Posljedica toga su žućkastoća kože, bjeloočnice, sluznice, svrbež kože, tamna mokraća i sivkasti izmet, nepravilna stolica. Temperatura nikada nije visoka, ali se izražava slabost, glavobolja.

Kod masne jetre, koja je posljedica kroničnog alkoholizma ili produljene intoksikacije, hepatociti gube masnoću i umiru. Postupno se jetra isključuje iz probave. Tu je tupa bol nakon jela i vani, nježnost prema palpaciji jetre, povećanje tijela i povećan umor.

Peptička ulkusna bol

Ulkus lokaliziran u području lukovice dvanaesnika može uzrokovati bol u hipohondru na desnoj strani. Prethodna bolest je često bulbit - upala tog područja.

Bolesnici opisuju bolove rezanja 1,5 do 2 sata nakon jela ili na prazan želudac noću. Odmah nakon obroka javljaju se podrigivanje, mučnina, povraćanje, nadutost, pojačano znojenje, slabost.

Rjeđe, bol u desnom hipohondriju je poremećen kada se čir nalazi u piloričnom dijelu želuca. Pojava bodeže prirode boli ukazuje na perforaciju zida i izlazak sadržaja u peritonealnu šupljinu.

Bol pankreatitisa

U desnoj hipohondriji šire se boli kod pankreatitisa, rak glave gušterače. Za bolni sindrom tipičan naglašeni intenzitet, pulsirajuća priroda, fenomen "opasavanja" s mučninom, povraćanjem žuči, proljevom. Pacijenti brzo gube težinu zbog kršenja apsorpcije glavnih korisnih sastojaka hrane.

Bol u Gilbertovom sindromu

Bolest se također naziva "ustavna disfunkcija jetre, obiteljska nehemolitička žutica". Kongenitalna patologija je naslijeđena. Krv se stalno određuje visokim sadržajem bilirubina, koji uzrokuje slabu žutu kožu.

Pacijenti imaju povećanu osjetljivost na masne i začinjene jela. Nakon jela, na desnoj strani epigastrija iu hipohondriju, podrigivanju, mučnini i povraćanju javljaju se bolovi tupog karaktera. Osim ovih simptoma, smetajte:

  • vrtoglavica;
  • gorčina u ustima;
  • nesanica;
  • poremećaji stolice.

dijagnostika

Na pregledu, liječnik provjerava jezik, boju bjeloočnice, stanje limfnih čvorova. Palpacija trbuha omogućuje vam da odredite najbolje dijelove, povećanu jetru, gustu ili mekanu ivicu, neravnu površinu s cirozom, povećanu žučnu kesu.

Laboratorijska ispitivanja uključuju:

  • opće i biokemijske analize - potvrđuju upalni proces, fazu bolesti, stupanj disfunkcije, sastav enzima može otkriti ulogu gušterače i jetre;
  • kod virusnog hepatitisa, provode se imunološki testovi za identificiranje specifične vrste virusa;
  • u urinu, ispituje se glukoza i protein. bilirubin, diastaza;
  • analizu izmetom za zarazu crvom, provjerava se giardia;
  • metoda očitavanja sadržaja duodenuma, ispitivanje sastava žuči, utvrđivanje elemenata upale kod kolecistitisa;
  • Ultrazvuk - uobičajena tehnika koja vam omogućuje da odredite veličinu organa, prisutnost kamenja u mokraćnom mjehuru i udarce, kako biste utvrdili kršenje oblika s cicatricial promjene.

U potrebnim slučajevima koristi se kontrastna radiografija žučnog mjehura, fluoroskopija želuca i dvanaesnika. Fibrogastroskopska metoda omogućuje pregled donjih dijelova želuca i dvanaesnika, kako bi se utvrdila lokalizacija ulkusa.

liječenje

Plan liječenja za svaku bolest donosi liječnik nakon općeg pregleda. Ne možete podići ljekovito sredstvo za bol u desnom hipohondriju. Trebat će ozbiljni napori pacijenta da se uskladi s režimom i prehranom.

  • zaustaviti teške fizičke napore, samo hodati, raditi gimnastiku ujutro, možete raditi jogu, pilates, ići na bazen;
  • s viškom težine organizirati post dana;
  • naučiti kako upravljati stanjem nakon anksioznosti ili uzimati lagane biljne sedative;
  • vrlo pažljivo pratite kontraindikacije navedene u uputama ako je potrebno liječenje različitim sredstvima.

Dijeta će morati održavati cijeli život. Potrebno je isključiti iz potrošenih proizvoda:

  • alkoholna pića, bez obzira na snagu, pjenušava voda, jaki čaj i kava, svi masni proizvodi od mesa, kiselo vrhnje i majoneza, masni svježi sir;
  • konzervirana hrana;
  • pržena i dimljena jela od mesa, ribe, povrća;
  • masno tijesto s vrhnjem;
  • grah, svježi i kiseli kupus, rotkvica;
  • čokolada, slatkiši.

Upotreba u prehrani:

  • piletina, puretina, nemasno govedina;
  • juhe i juhe ne smiju biti bogate;
  • juhe od mlijeka i povrća;
  • kasha s ograničenim maslacem;
  • pasta;
  • kuhani ili pirjani krumpir s povrćem;
  • kefir i sirovi sir;
  • biljna ulja;
  • voće.

Medicina i kirurgija

Uklanjanje boli postiže se u svakom slučaju na različite načine. U slučaju čira u želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, prepisuju se agensi za omatanje (Almagel-A, Gastal), za borbu protiv Helicobacterium - tijek iskorjenjivanja antibiotika kao sredstva za stimulaciju pokretljivosti, lijekova ovisno o vrsti kiselosti (spazmolitika ili prokinetika).

Liječenje gušterače će zahtijevati u ranim danima gladi, zatim postupno širenje prehrane. Potrebno je imenovanje enzima, vitamina za nadoknadu, vratiti proces apsorpcije u crijevu.

Bolesti jetre liječe se antivirusnim lijekovima s imunomodulatorima (hepatitisom), velikim dozama vitamina, choleretic agentima, kortikosteroidima, hepatoprotektorima. Pacijenti moraju koristiti metode detoksikacije kada se pojave znakovi ciroze i zatajenja jetre (plazmafereza, hemodijaliza).

Kod bolesti žučnog mjehura važno je otkriti uzrok. Da bi se uklonila upala propisana antibakterijska sredstva. Kamenjem pokušavaju omekšati i podijeliti ih na manje, iako se to može samo djelomično postići.

Postojeći agensi koji djeluju na žučni aparat reduciraju se na koleretike (povećavaju sintezu žuči) i kolekinetiku (djeluju na muskulaturu žučnog mjehura i kanala). Dakle, ne možete koristiti savjete prijatelja i uzeti njihove droge. Svaki pacijent ima svoju vrstu kršenja.

Odluka o operativnoj odluci donosi se hitno u hitnim slučajevima, opasnim po život:

  • Flegmonous i gangrenous žučni mjehur treba ukloniti što je prije moguće;
  • čir s upornim bolom izrezanim i šavom želuca s crijevnom petljom;
  • maligni tumori mogu zahtijevati potpuno uklanjanje organa ili njegovog značajnog dijela, okolnih limfnih čvorova, nakon čega slijedi kemoterapija i zračenje.

U liječenju Gilbertovog sindroma koriste se: cholagogue, hepatoprotectors, enterosorbents. Uništavanje viška bilirubina postiže se fototerapijom plavim svjetiljkama. Bol u desnom hipohondriju ne može se liječiti na jedan način. Optimalna terapija se odabire nakon pregleda i identifikacije uzroka. Najbolja stvar koju pacijent može učiniti je odmah potražiti liječnika.

9 uzroci boli na desnoj strani nakon jela

Ovaj članak detaljno ispituje bol na desnoj strani i NAŠ TEST će vam pomoći da ispravno definirate bol. Pripremljeni odgovori na TOP 4 Vaših pitanja. Zajedno ćemo razumjeti uzroke i liječenje.

Svaka bol koja se javlja u našim životima donosi neugodu i tjeskobu. Ali je li uvijek potrebno brinuti se i poduzeti mjere? Bol nakon jela već je razlog za razmišljanje o vašem zdravlju. Ali kada je to ozbiljno zabrinjavajuće? Da biste odgovorili na ovo pitanje, pokušajte s malim testom:

Pitanje 1. Koliko često se javlja bol?

  1. Nakon svakog obroka;
  2. 1-2 puta tjedno;
  3. Jednom mjesečno;
  4. Nemojte ustajati.

Pitanje 2. Kakav stil života vodite?

  1. Atletski aktivan stil života;
  2. Sportske aktivnosti nekoliko puta tjedno;
  3. Radim kućanske poslove u vrtu nekoliko puta tjedno;
  4. Fizička aktivnost je praktički odsutna.

Pitanje 3. Uglavnom jedeš:

  1. Raznovrsna hrana, pokušavam jesti male obroke nekoliko puta dnevno;
  2. Glavna obroka dva puta dnevno;
  3. Dopustite sebi da pojedete veliku količinu masti, brašna i slane.

Pitanje 4. Koliko često pijete alkoholna pića?

  1. Na odmor nekoliko puta godišnje;
  2. Vikendom i posebnim prigodama;
  3. Nekoliko puta tjedno.

Pitanje 5. Često se podvrgavaju virusnim i zaraznim bolestima:

  1. Nekoliko puta godišnje (4-5);
  2. Rijetko (jednom godišnje);
  3. Često (od 5 puta);
  4. Nisam bolestan.

Pitanje 6. Postoje li problemi s mokrenjem:

  1. Ne,
  2. inkontinencije;
  3. bol;
  4. Krv u urinu;
  5. Neugodan miris;
  6. Često pozivanje na zahod.

Vodi rezultate. Ako odgovori na test nisu takvi:

  1. = d.
  2. = a, b, c.
  3. = a.
  4. = a, b.
  5. = b, d.
  6. onda biste trebali razmišljati o svom zdravlju.

Lokalizacija boli.

Kada kontaktirate bolnicu, liječnik provodi pregled (prikupljanje povijesti) i pregled pacijenta. Tijekom pregleda, lokalizacija boli i njezina priroda određena je palpacijom.

Istraživanjem će se odrediti mjesto boli i njezina priroda: akutna ili bolna. Ako ste akutni, odmah se obratite liječniku ili nazovite hitnu pomoć, a obavijestite gdje je to bolno i kada se to dogodilo.

Koji su organi na desnoj strani?

U desnoj hipohondriji bol može nastati iz različitih organa, uključujući:

  1. Dio dijafragme;
  2. Nadbubrežna žlijezda;
  3. Dio bubrega;
  4. jetre;
  5. Žučnog mjehura;
  6. Kanali žučne žlijezde.

Dijagnosticiranje problema.

Prvo, potrebno je odrediti prirodu boli - bolne ili akutne.

  • Akutna bol - njezini napadi javljaju se brzinom munje, iznenadite osobu. To je jaka bol, ili kako često kažu - “kolike”, prolazi jednako iznenada kao što se i pojavila. Ako se bolni sindrom ne povuče, potrebno je, što je prije moguće, obratiti se liječniku.
  • Bolna bol je često kronična, ali pacijent je spreman za to i može biti “naoružan” s potrebnim lijekovima za ublažavanje. Obično dugo, debilitating, to zahtijeva uzimanje analgetika. Često je to pokazatelj prisutnosti kronične bolesti.

Koje bolesti mogu uzrokovati bol?

Bilo koji organ koji daje projekciju u desni hipohondrij može izazvati bolni sindrom. Ali ispod njih mogu biti simptomi bolesti srca ili pluća.

Koje su bolesti moguće s boli na desnoj strani?

Manifestacija upala slijepog crijeva. Nakon jela, organi počinju intenzivno funkcionirati, a svaki "poremećaj" s njima dovodi do boli. Upala slijepog crijeva nije iznimka - pogođeno je 46% ukupne populacije planeta. Simptomi upale upale slijepog crijeva uključuju:

  • Povraćanje i mučnina;
  • Povećanje temperature;
  • Problemi s defekacijom;
  • Oštar trbuh - kada osjetite područje desne strane, osjeća se zbijanje.

Ako odete liječniku kasno, upala slijepog crijeva se pretvara u peritonitis. To je ozbiljna komplikacija koja će prisiliti provesti više od mjesec dana u bolnici dok svi simptomi upale ne prođu.

Bolovi u prednjem dijelu

Jetra.

Bol u desnom gornjem kvadrantu može ukazivati ​​na prisutnost jedne od sljedećih bolesti:

  1. Ciroza jetre je smrt stanica jetre. Ljudi koji pate od alkoholizma i koji su imali teške zarazne i virusne bolesti, kao što je hepatitis, često su izloženi toj bolesti. Jedan od prvih simptoma je samo bolna bol;
  2. Ehinokokoza je cistična bolest. S progresijom bolesti, ciste se povećavaju i počinju istiskivati ​​živce i krvne žile, što dovodi do boli;
  3. Hepatitis - virusna je etiologija i alkoholičar. Oštećenje dobrobiti povezano je s intoksikacijom tijela.

Bolesti jetre danas su podložne terapiji ili terapiji održavanja. Glavna stvar je pravovremena dijagnoza bolesti.

Dijagnoza jetre uključuje laboratorijske pretrage (krv, urin) i ultrazvuk. Ultrazvučni pregled ispituje stanje stanica organa, njegov položaj u odnosu na druge tjelesne sustave, prisutnost formacija i dimenzija. Ako postoji odstupanje od norme, radiolog će odrediti termin za hepatologa ili gastroenterologa. Promjena strukture tijela često je povezana s upotrebom alkoholnih pića i nepravilnom prehranom. Dijeta, tjelovježba i vitamini brzo obnavljaju stanice jetre. Promjena veličine može biti posljedica promjene tjelesne težine i upalnih bolesti.

Žučna kesica.

Najčešće se osjećaju akutni i šavovi boli, praćeni problemima s mokrenjem (krv, krv). Pri dijagnosticiranju uzmite u obzir sljedeći kompleksni simptom:

  • Gorčina u ustima;
  • Žutoća bjeloočnice, kože;
  • Trbušna distenzija;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Podrigivanje s žučom.

Ove manifestacije su prva "zvona" o problemima žučnog mjehura.

Kako izbjeći probleme s jetrom i žuči?

  1. Pravilna prehrana;
  2. Odbijanje alkoholnih pića;
  3. Minimalna količina pržene hrane i slane;
  4. Prijem na dan najmanje 2 litre vode.

Bol u desnoj hipohondriji iza.

Na ovoj strani nalazi se desni bubreg, donja šuplja vena i nadbubrežna žlijezda.

Bubrega.

  1. Pijelonefritis je akutna zarazna bolest. Ima sljedeće simptome: groznicu (38 stupnjeva i više), tragove krvi u mokraći, znakove opijenosti: mučninu, povraćanje, proljev. Pacijenti se također žale na učestalo mokrenje ili obrnuto - anuriju (nedostatak iscjedka).
  2. Nekroza bubrežnih papila - smrt jetrenih stanica, uglavnom gornje polovice. Karakterizira ga jaka bol i krv tijekom mokrenja.
  3. Rak bubrega je maligna transformacija stanica organa koje je teško liječiti. Bolest se manifestira u kasnim stadijima - teškim bolovima.
  4. Urolitijaza je najčešća bolest koja se manifestira bolnim i naglim osjećajima na desnoj strani. Pojavljuju se kada pijesak i kamenje prolaze kroz uretere - oni "grebu" zidove i izazivaju upalu. Bolest se lako liječi - uz lijekove ili uz pomoć terapije zračenjem. Zrake "razbijaju" velike šljunke u pijesak, što olakšava prolaz kroz uretre. Kada je bolest zanemarena, potrebna je operacija, kirurg kroz uretru stavlja kateter.

Liječenje bolesti jetre.

Bolest jetre danas se lako dijagnosticira i liječi. Kod upalnih bolesti uzimaju antibiotike i NSAR da bi se smanjio fokus upale i ublažili simptomi. U slučaju poremećaja cirkulacije ili nekroze dijela organa (s infekcijama) provodi se kirurška intervencija.

Kako izbjeći bolest?

Poremećaji u radu bubrežnog sustava javljaju se kada jedete lošu vodu, slanu hranu, alkohol i cigarete. Ali postoje preporuke koje se drže do kojih možete smanjiti mogućnost oboljevanja. VAŽNO!

  1. Pravilna prehrana. Dijeta koja sadrži vitamine, mikro i makronutrijente;
  2. Čista voda u količini od 2 litre dnevno;
  3. Izbjegavajte hipotermiju;
  4. U slučaju zaraznih i virusnih bolesti, razdijelite ih do kraja, inače infekcija može postati kronična i oštetiti stanice bubrega.

Važno je zapamtiti!

  1. Bilo kakva bol je signal tijelu da s njom nešto nije u redu, ne smijete ga tolerirati i misliti da će sve proći sama;
  2. Liječnici moraju dvaput godišnje pregledati - to će omogućiti rano dijagnosticiranje bolesti, a time i isključiti njihov prijelaz u kroničnu;
  3. Oštre boli su znak akcije! Tijelo nam viče da ima "hitnu situaciju". Ne upuštajte se u takve situacije, samo-dijagnozu i liječenje, posavjetujte se s liječnikom;
  4. Duga bolna bol ukazuje na upalu, kao i blagi porast temperature. Da biste potvrdili upalu, trebate donirati krv za analizu.
  5. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da bolest dijagnosticirana ranije u 90% slučajeva dovodi do potpunog oporavka.

Top 4 često postavljana pitanja stručnjacima i njihovim odgovorima.

  • Prije godinu dana su mi dijagnosticirali hepatitis. Ima li ikakve šanse da će ući u cirozu jetre?

Odgovor liječnika - gastroenterologa: ne, ako pravilno slijedite sve preporuke liječnika. Bolest napreduje i izaziva cirozu, samo u uznapredovalom slučaju, kada bolesnik zanemaruje liječenje.

  • Je li ciroza smrtna kazna?

Odgovor liječnika gastroenterologije: ciroza je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Ako dobijete potrebnu medicinsku njegu, postoji velika vjerojatnost remisije (oporavka).

  • Konzumiranje alkohola uvijek uzrokuje cirozu i hepatitis?

Odgovor je hepatolog: prekomjerna konzumacija alkohola oštećuje jetru, njezine stanice umiru, što izaziva cirozu. Vjerojatnost obolijevanja je oko 70%.

  • Prije nekoliko godina dijagnosticirana je ehinokokoza. Ja sam na terapiji koja podupire život. Je li moguće izvršiti operaciju kako bi se riješila bolesti koja me muči jednom zauvijek?

Odgovor liječnika-gastroenterologa: operacija je moguća samo ako je naznačeno. Bolje je posavjetovati se sa svojim liječnikom o mogućnosti operacije.

Razumijemo zašto postoji bol u desnom hipohondriju nakon jela

Ljudsko tijelo je jedinstveni sustav koji ima sposobnost liječenja. Međutim, ako "istrošite" tijelo štetnom hranom (prženjem, dimljenim mesom, krastavcima itd.) I štetnim ovisnostima (alkohol, duhan, droge), tada će početi posustati, što se očituje prvenstveno bolnim osjećajima u desnom hipohondru nakon jela.
Ako taj simptom osoba ignorira, povremena bol će postati trajna, što će poslužiti kao pokazatelj razvoja ozbiljnih patologija, čije liječenje može biti vrlo, vrlo teško.

Glavne bolesti

Zatim ćemo razmotriti niz bolesti, čiji je jedan od znakova bol u desnom hipohondru, koji nastaje nakon jela, karakteristične značajke i metode njihove dijagnoze i liječenja.

U pravilu ga boli ispod rebara na desnoj strani u slučaju patologija jetre i žučnog mjehura. Ponekad simptom ukazuje na problem s glavom gušterače, organima gastrointestinalnog trakta.

hepatitis

Hepatitis je uobičajeni naziv za patologije koje karakterizira upala jetrenog tkiva.

Prema uzrocima bolesti, hepatitis se svrstava u:

  • virusne (A, B, C, D, E, F, G);
  • toksični (uzroci razvoja: djelovanje alkohola, lijekova, otrovnih tvari);
  • autoimuni;
  • zračenja (uzroci razvoja - izloženost zračenju).

Prema prirodi tijeka bolesti izolirani su akutni i kronični hepatitis.

Prema kliničkim manifestacijama, patologija se dijeli na ikteričke, anikterične i subkliničke oblike.

Karakteristična značajka ove jetrene patologije je dugotrajna odsutnost klinike. Tek s razvojem bolesti pojavljuju se prvi znakovi, kao što je povlačenje tupih bolova u desnom hipohondriju, nastali nakon jela, nepodnošenje masne hrane i povećanje volumena jetre.

Osim boli na desnoj strani ispod rebara, pacijenti često primjećuju:

  • stjecanje kože i sklera očiju jarkožute boje (u ikteričkim i subkliničkim oblicima);
  • teški svrbež;
  • osjećaj mučnine koji prati burping s gorkim okusom;
  • tamna mokraća;
  • pojašnjenje fecesa;
  • povišena groznica niskog stupnja;
  • slabost i umor.

Kada se pojavi bol u boku, osobito u desnoj hipohondriji, osobito kada se manifestiraju drugi simptomi hepatitisa, osoba se mora posavjetovati s liječnikom opće prakse koji će na temelju rezultata osobnog pregleda i kliničkih analiza odrediti daljnje taktike upravljanja pacijentom. Najčešće se pacijent upućuje na zarazne bolesti, gastroenterolog i hepatolog za daljnje liječenje.

Moguće je potvrditi prisutnost hepatitisa s:

  • kliničke pretrage krvi;
  • testovi krvi za markere hepatitisa;
  • Ultrazvuk jetre;
  • biopsija jetre.

Tijekom liječenja pacijentu se preporučuje da se pridržava posebne prehrane i polu-krevetnog odmora.

Također propisati takve hepatoprotektivne lijekove kao što su:

U liječenju hepatitisa, terapija kisikom i baroterapija kisikom dobro su se preporučili.

Terapija autoimunog hepatitisa također se provodi uz pomoć kortikosteroida i imunosupresiva.

Gilbertov sindrom

Drugi naziv za ovu patologiju je ustavna hepatična disfunkcija ili obiteljska nehemolitička žutica. Ova bolest je nasljedna i urođena. Karakterizira ga visoka razina bilirubina u krvi.

Tijek bolesti najčešće je asimptomatski ili se manifestira kao manji znakovi, kao što su slaba obojenost kože, sluznice i bjeloočnice u žutoj boji. Često, kada se manifestira bolest, pacijent se žali da ima bol u prednjem dijelu ispod desnih rebara, osobito nakon što je pojeo masnu ili začinjenu hranu.

Ostale manifestacije sindroma uključuju:

  • astenija, vrtoglavica;
  • poremećaj spavanja;
  • poremećaj apetita;
  • gorak okus u ustima;
  • podrigivanje nakon jela i gorak okus;
  • osjećaj pečenja u retrosternalnom prostoru;
  • mučnina, ponekad završava povraćanjem;
  • crijevni poremećaji (konstipacija, proljev);
  • nadutosti;
  • povećana jetra.
  • inspekcija;
  • palpacija;
  • test krvi (klinički, biokemijski);
  • koagulacije;
  • DNA analizu gena odgovornog za pojavu patologa;
  • markeri hepatitisa;
  • Ultrazvuk peritonealnih organa;
  • CT;
  • biopsija jetre;
  • elastografija.

Liječenje patologije uključuje potpuni prestanak pušenja i konzumaciju alkoholnih pića, pridržavanje posebne prehrane koja isključuje masne, pržene, dimljene i začinjene jela.

Također, ako postoji žutica, pacijentu se savjetuje da uzima lijekove sljedećih skupina:

  • barbiturati;
  • Bile;
  • gepatoprotektory;
  • kelatori.

Često se propisuju lijekovi koji dovode do normalne funkcije žučnog mjehura.

Za uništenje bilirubina pribjegli su fototerapiji, koja se najčešće provodi uz pomoć plavih svjetiljki.

kolecistitis

Bolest je karakterizirana upalom žučnog mjehura, nakon čega slijedi stvaranje kamenja u njemu. Glavni simptomi su bolovi u trbuhu, u boku, uglavnom u desnom hipohondriju. Boli na strani, najčešće nakon jela masne i pržene hrane, kao i dimljenog mesa. Osim toga, dolazi do povećanja slabe temperature i slabosti.

Dodatni znakovi holecistitisa uključuju:

  • svrbež;
  • funkcionalne poremećaje crijeva;
  • glavobolje;
  • gorak okus i metal u ustima;
  • belching;
  • povećana nadutost i nadutost.

Dijagnoza holecistitisa uključuje:

  • kliničke pretrage krvi;
  • mikroskopsko ispitivanje žuči;
  • cholecystography;
  • Ultrazvuk žučnog mjehura;
  • endovideoskopiyu.

Liječenje kolecistitisa treba obaviti samo specijalist gastroenterolog. Terapija se sastoji u održavanju pacijenta posebnoj prehrani, isključivanju iz prehrane masne i začinjene hrane, poštivanju mirovanja. Također, pacijentu se propisuju antibakterijski lijekovi, antispazmodični i choleretic lijekovi, lijekovi koji doprinose normalizaciji motoričkih funkcija žučnog mjehura.

Tijekom remisije u kroničnoj patologiji često se savjetuje provođenje termičke fizioterapije u hipohondriju.

U slučaju neuspjeha liječenja provodi se hitna resekcija žučnog mjehura.

Žučni kamenac

To je patologija koju karakterizira stvaranje žučnih kamenaca i / ili žučnih putova.

Bolest se razvrstava u sljedeće oblike:

  • latentna, asimptomatska;
  • kronična bol;
  • kronični rekurent, u kojem postoji povremena pojava jake boli na desnoj strani (u hipohondriju), mučnina, gorko podrigivanje;
  • dispeptički;
  • angina pectoris, u kojoj je bolni sindrom lokaliziran u sternumu u području srca.

Ozbiljnost bolesti proizvodi:

  • blagi oblik, u kojem se napadi kolika javljaju ne više od 5 puta godišnje, dok se ostatak vremena bolesnik smatra zadovoljavajućim;
  • umjereni oblik, u kojem je broj napada kolike 6-12 puta godišnje;
  • težak oblik, karakteriziran pojavom napada žučne kolike svakih 4-7 dana.

Tipična bolest je kolika, čiji su simptomi:

  • iznenadna bol u epigastričnom području i desnoj hipohondriji;
  • prigušujuća bol u boku, koja se povećava nakon jela, uglavnom kada jedemo začinjenu, masnu hranu i dimljeno meso. Ovaj je simptom karakterističan za kronični oblik patologije;
  • hipertonije trbušnih mišića, bol pri dodirivanju trbuha;
  • nadutost, mučnina, česta podrigivanja;
  • obilno, česta i nepopustljiva povraćanja;
  • slabost;
  • povećanje niske temperature na 38 ° C;
  • svrbež;
  • uzrujana stolica u obliku čestih proljeva (do 10-12 puta dnevno).

Dijagnoza bolesti je proučavanje osobne i obiteljske anamneze, pregled bolesnika. Također je proveo niz laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda:

  • OVK;
  • biokemijski test krvi;
  • markeri hepatitisa;
  • analiza urina;
  • coprogram;
  • ultrazvuk;
  • endoskopija;
  • X-zrake;
  • retrogradna kolangiopanokreatografija;
  • holetsistoangiografiya;
  • CT i MRI.

Patologiju liječi gastroenterolog, koji na temelju dijagnostičkih rezultata određuje taktiku terapije. U pravilu se za liječenje koriste sljedeće metode:

  • svrha prehrambene prehrane;
  • propisivanje žučnih kiselina;
  • korištenje lijekova koji pomažu u prehrani i zaštiti jetrenog tkiva;
  • antibakterijska terapija;
  • kirurška intervencija.

pankreatitis

Upala gušterače.

Prvi simptom razvoja pankreatitisa u glavi gušterače je bol na desnoj strani. Priroda bolnog sindroma potpuno je drugačija: od povlačenja, tupog do akutnog, trajnog. Najčešće pacijenti bilježe da se bol javlja 1,5-3 sata nakon obroka, ali se događa da se bolest manifestira odmah nakon obroka.

Ostale manifestacije pankreatitisa uključuju:

  • nagli pad apetita;
  • stvaranje plina i napuhavanje;
  • obilan i čest proljev ili trajna konstipacija;
  • smrad fecesa;
  • drastičan gubitak težine;
  • osjećaj žeđi;
  • suha sluznica usta.

Patološka dijagnoza također uključuje:

  • klinički test krvi;
  • mokrenje,
  • ehotomografiyu;
  • ultrazvuk;
  • CT;
  • gastroskopija;
  • duodenorentgenografiyu;
  • skeniranje radioizotopa.

Liječenje patologije izvodi se slijedećim metodama:

  • usklađenost s prehranom;
  • uzimanje analgetika i antispazmodika;
  • terapija enzimskim preparatima, vitaminskim kompleksima.

Rijetko pribjegavajte operaciji.

Ulkus želuca

Kronična bolest koju karakterizira nastanak čireva na sluznici. Kada se na desnoj strani želuca formira čir, patologija se manifestira kao bol na desnoj strani trbuha, uglavnom ispod rebara ispred. Bol je bolan, dosadan karakter. Uzroci povećane boli - tjelesna aktivnost, konzumiranje začinjene hrane ili alkohola.

Osim boli, pacijenti bilježe sljedeće simptome:

  • žgaravica;
  • mučnina;
  • smanjenje ili potpuni nedostatak apetita;
  • nadutosti;
  • podrigivanje s gorkim ili kiselim okusom;
  • poremećaji crijeva;
  • plaketa jezika;
  • intenzivno znojenje, osobito u dlanovima.

Dijagnoza ulkusa napravljena je pomoću:

  • opća analiza krvi, urina, fecesa;
  • analiza fekalne okultne krvi;
  • FEGDS;
  • ultrazvučni pregledi jetre, žučnog mjehura i gušterače;
  • X-zrake;
  • praćenje pH želučanog soka tijekom dana i pH-mjerenje.

Gastroenterolog se bavi liječenjem čira na želucu. Najčešće se terapija provodi uz pomoć:

  • antibiotike;
  • lijekove koji povećavaju zaštitu sluznice želuca;
  • antisekretorni lijekovi;
  • antispazmotike;
  • probiotici.

U slučaju komplikacija i neučinkovitosti terapije lijekovima, provodi se kirurška intervencija.

žarulja

Bolest karakterizirana upalom sluznice dvanaestopalačnog crijeva, a to je žarulja.

Bulbit podijeljen na tipove:

  • kataralni;
  • hiperplastična;
  • atrofični;
  • erozivnog;
  • površinska;
  • raznorodan;
  • difuzne;
  • ulceroznog;
  • hemoragijski.

Glavni simptom upalnog procesa je tupa ili akutna bol, lokalizirana u epigastričnom području i zrači u hipohondrij, stranu ili pupak. U pravilu ovo područje boli za 1,5-2 sata nakon jela, a također i noću.

Ostale manifestacije patologije uključuju:

  • gorčina u ustima;
  • podrigivanje nakon jela;
  • mučnina;
  • prekomjerni umor;
  • glavobolje;
  • poremećaj spavanja;
  • povećano znojenje;
  • živčani poremećaji.

Određivanje prisutnosti patologije moguće je samo uz pomoć fibrogastroduodenoskopije.

Bulbit tretman određuje gastroenterolog i uključuje:

  • dijetalna hrana;
  • antibiotike;
  • normalizacija načina života;
  • lijekovi koji doprinose normalizaciji funkcija želuca i dvanaesnika.

Sindrom razdražljivog crijeva

Poremećaj funkcije crijeva u kojem su nelagoda i bol povezani s pokretom crijeva, promjenama u stolici.

Patologija se klasificira u:

  • IBS s proljevom, kojim dominira raspodjela tekuće stolice;
  • IBS s konstipacijom, u kojoj vrlo uska stolica čini više od četvrtine svih ispuštanja;
  • mješoviti izgled.

Bolest je karakterizirana pojavom bolova u trbuhu, uključujući i desnu hipohondriju. Tipično, bol prolazi nakon pražnjenja crijeva, ali ne dugo. Često je bolni sindrom praćen nadutošću, stalnim zatvorom ili proljevom.

Ostale manifestacije bolesti uključuju:

  • osjećaj kome u grlu;
  • epigastrična bol;
  • lupanje srca;
  • učestalo mokrenje;
  • gubitak težine;
  • suha sluznica usta;
  • slabost, umor.

Ponekad se pacijenti žale da imaju glavobolju, kao i mišiće i zglobove.

Dijagnoza patologije se izvodi uz pomoć:

  • laboratorijske pretrage krvi i fecesa;
  • endoskopija;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa i trbušne šupljine;
  • kolonoskopija;
  • barij klistir;
  • electrogastrogram;
  • manometrije.

Liječenje IBS-a uključuje terapiju lijekovima, prehranu, normalizaciju načina života, ponekad i psihoterapiju.

Gore opisani uzroci bolova u desnom hipohondriju (a popis bolesti je daleko od potpune) sugerira da ovaj simptom ukazuje na potrebu brzog pristupa medicinskoj skrbi. Samo pravovremeno liječenje specijalistu, točna dijagnoza i adekvatno liječenje pomoći će izbjeći razvoj komplikacija koje mogu prouzročiti ogromnu štetu tijelu.