Dijeta 5 tablica - to je zdrava hrana koja pomaže normalizirati rad gastrointestinalnog trakta. Imenuje se odraslima i djeci s problemima jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva. Ova hrana sadrži sve potrebne tvari za ljude i uklanja hranu štetnu za jetru i gušteraču.
Nježna hrana pomaže ublažavanju opterećenja iz cijelog probavnog sustava, kao i normalizaciji rada jetre i bilijarnog sustava. Za one koji su pretili uz probleme s gastrointestinalnim traktom, 5. dijeta će vam pomoći da izgubite težinu, jer postoji normalizacija metabolizma lipida (masti) u tijelu. Ako se pridržavate ove prehrane duže vrijeme (do 2 godine), tada pacijenti imaju stabilnu remisiju, a količina lijekova potrebnih za njeno održavanje smanjuje se nekoliko puta.
Za koje bolesti se dodjeljuje
Dijeta je usmjerena na normalizaciju rada probavnih organa, koji su povezani s proizvodnjom i otpuštanjem žuči. To uključuje jetru, žučni mjehur i njegove kanale, gušteraču.
Ova terapeutska prehrana indicirana je za sljedeće bolesti:
- kronični hepatitis;
- ciroza jetre (u nedostatku zatajenja jetre);
- kronični holecistitis (upala žučnog mjehura);
- žučni kamenci;
- pankreatitisa;
- gastroduodenitis;
- oporavak nakon uklanjanja žučnog mjehura.
Značajke tablice 5
- Frakcijska snaga. Jedite male obroke do 6 puta dnevno. Time se značajno smanjuje opterećenje probavnog sustava i smanjuje težina.
- Temperatura hrane Ne možete jesti jako vruću i vrlo hladnu hranu. Najzdravija temperatura hrane na dijeti je umjereno topla.
- Voda. Količina vode koja se mora konzumirati dnevno, od 1,5 do 3 litre.
- Pržen, soljen, ukiseljen, začinjen. Svi ovi proizvodi moraju biti isključeni iz prehrane, jer negativno utječu na funkcioniranje jetre i žučnog mjehura.
- Proteini. Potrebno je koristiti biljne proteine i životinjske proteine u ukupnoj količini od 50% dnevne prehrane.
- Povrće i voće. Napunite tjelesne potrebe za ugljikohidratima sa sirovim povrćem i voćem koje je dopušteno na dijeti (vidi tablicu).
- Soli. U tablici 5 količina soli se smanjuje na 8-10 grama dnevno.
Postoji niz hrane tablica №5, - ovo je dijeta tablica 5A, koja je propisana za akutni hepatitis i kolecistitis. Djelovanje ove prehrane ima za cilj uklanjanje akutnog stadija bolesti, nakon čega se pacijent, u pravilu, seli na dijetetski stol 5 kako bi održao remisiju.
Koja je razlika između dijetalne tablice broj 5 i tablice 5A? Glavna razlika s osnovnom tablicom prehrane 5 je da sve povrće i voće treba podvrgnuti toplinskoj obradi. Osim izuzimanja prženih, začinskih, masnih, isključene su i sve organske kiseline iz voća i povrća.
Jedna od značajki prehrane 5A je zabrana namirnica koje uzrokuju fermentaciju u crijevima. Ovo je još jedan razlog zašto se povrće i voće poslužuju kuhano ili pečeno.
Dijeta 5 tablica, što je moguće, a što nije (tablica)
Ispod tablice možete vidjeti što se može pojesti, a što ne može biti na ishrani koja štedi hranu. 5. Koristite ove informacije prilikom izrade jelovnika za tjedan dana.
Medicinska prehrana "Tablica 5": dijeta i recepti
"Tablica broj 5" - posebna terapijska prehrana, razvijena u 20-30-tim godinama dvadesetog stoljeća, osnivač domaće dijetetike Manuil Pevzner. Smatra se jednom od najboljih dijeta za osobe koje pate od bolesti jetre, bilijarnog trakta i žučnog mjehura.
"Tablica broj 5": dijeta i dnevni obrok
Jedan od najvažnijih principa ove prehrane - djelomična prehrana. “Najbolji način za suzbijanje stagnacije žuči su česti obroci. svakih 3-4 sata ”, piše M. Pevzner. Što se tiče energetske vrijednosti, “Tablica br. 5” je punopravna dijeta (2500-2000 kcal dnevno) s optimalnim sadržajem bjelančevina, masti i ugljikohidrata, osim hrane bogate purinima, ekstraktima dušika i kolesterola, oksalne kiseline, eteričnih ulja, proizvodi oksidacije masti nastali tijekom prženja.
Prehrana je obogaćena lipotropnim tvarima (nemasno meso i riba, bjelanjkom, nemasnim sirom), pektinima (npr. Jabuke), a također sadrži značajnu količinu vlakana i tekućine.
Količina proteina u prehrani mora odgovarati fiziološkoj normi: 1 g na 1 kg idealne tjelesne težine, od čega bi 50-55% trebalo biti životinjskih bjelančevina (meso, riba, perad, jaja, mliječni proizvodi).
Preporučena količina masti - 70-80 g. Masti životinjskog podrijetla trebaju biti 2/3, povrće - 1/3 ukupne količine. Od životinjskih masti najbolje je koristiti maslac - dobro se upija i sadrži vitamine A, K, arahidonsku kiselinu. No, količina vatrostalnih masti (ovčetina, svinjetina, govedina) mora biti ograničena: oni su teško probavljivi, sadrže puno kolesterola i zasićenih masnih kiselina, mogu pridonijeti stvaranju kolesterola i razvoju masne degeneracije jetre.
Što se tiče količine ugljikohidrata u prehrani za pacijente s bolestima jetre i bilijarnog trakta, nekoliko puta je revidirano. Ishrana „Tablica 5“ u početku je sadržavala 300-350 g ugljikohidrata, od kojih je 60–70 g jednostavno. Kasnije se količina ugljikohidrata smanjila na račun jednostavnog (samo 300-330 g, jednostavnog - 30-40 g).
"Tablica broj 5": što može i što ne može
Medicinska prehrana uključuje pečene, kuhane (uključujući pari) i variva. Da biste stvorili pravi izbornik za prehranu "Tablica broj 5", morate znati koje proizvode možete i ne možete jesti.
Hrana koja se može jesti tijekom prehrane:
napici: slabi čaj s limunom, poluslatki ili s nadomjestkom za šećer (ksilitol), mlijeko; odvratna pasulja; sokovi od voća i bobičastog voća bez šećera, naribani svježi i suhi voćni kompoti; Vazelin; pjene na zamjeni za šećer (ksilitol) ili poluslatke na šećeru.
juhe: vegetarijanska - na suhom vodu ili povrću, pire s krumpirom, tikvicama, bundevom, mrkvom, grizom, zobenom kašom ili heljdom, rižom, rezancima. Dopušteno je dodati 5 g maslaca ili 10 g kiselog vrhnja. Voćne juhe; mliječne juhe s tjesteninom; boršč (bez juhe); vegetarijanska juha; juha od cikle; juha od graška. NB! Bez bruniranja! Brašno i povrće za preljev nisu prženi i sušeni.
Meso / riba / plodovi mora: govedina, teletina, zec, piletina, puretina (sva perad bez kože). Samo u obliku kuhane ili pare, pire ili mljevenje (kotleti, sufle, pire krumpir, quenelles, govedina stroganoff, komad mekog mesa); rolnice od kupusa, kobasice od mlijeka (vrlo ograničene); niskokalorične vrste ribe (smuđ, bakalar, oslić, polok, tuna), svježe kamenice; škampe, lignje, školjke - ograničene; lagano slani losos, losos - ograničen u udjelu masti i kao snack, a ne glavno jelo; Knedle s teletinom ili piletinom (tijesto, nemasno meso, voda, sol) - vrlo ograničeno u masnoći i moraju (!) - ne pržiti.
Kashi: ribana i polu-viskozna heljda, zobena kaša, griz i riža, kuhani u vodi ili na pola s mlijekom; razni proizvodi od žitarica - soufflé, složenice, pudinzi u pola s svježim sirom, složenici od vermicellija, svježi sir; pilaf od sušenog voća; Muesli (bez dodataka zabranjeno u prehrani), zobena kaša (bez aditiva).
kruh: mekinje; raž; pšenično brašno 1. i 2. razreda sušenog ili jučerašnjeg pečenja, krekera; suhi keksi koji nisu slatki, keksi; pečeni proizvodi s kuhanim mesom i ribom, svježi sir, jabuke; suhi keks.
Kiselo-mlijeko / mliječni proizvodi: Kiselo vrhnje i sir (ne previše oštri iu vrlo ograničenim količinama); ne više od 2% masnog kefira, jogurta i masnog ili nisko-masnog svježeg sira, mlijeko - 200 g. Također možete posudice od svježeg sira, sufle i složena jela, lijen knedle i kolače, kiselo mlijeko, pudinge.
povrće: škrobasto povrće, kuhano i isjeckano pečeno: krumpir, cvjetača, mrkva, tikvice, bundeva, repa, grašak, kineski kupus; salate (salate od romaina, kukuruza, ledenog brijega i drugih neutralnih okusa) u ograničenim količinama; Bugarski papar, morski kupus, krastavac, rajčica (u vrlo ograničenim količinama, za vrijeme pogoršanja - poželjno je isključiti).
voće: zrele, mekane i ne-kisele jabuke (pire sirove ili pečene); 1 banana dnevno, naribani svježi i sušeni kompoti, želei i pjene na zamjenama šećera; suhe šljive, 2 mala komada lubenice.
jaja: u obliku proteinskih omleta - do dva proteina dnevno, žumanjka ne više od 1/2 u posuđu;
masti: maslac (do 30 g); Rafinirana biljna ulja (do 10-15 g) dodaju se jelima.
Umaci i začini: ne-začinske povrće, umake od mlijeka i kiselo vrhnje; voćni umak. Sol na dijeti broj 5 je ograničena - ne više od 10 grama dnevno (!); umak od soje
slatko: u vrlo ograničenim količinama bjelanac i marshmallows; marmelada i slatkiši bez kakaa i čokolade; pekmez (ne-kiseli i ne baš slatki i bolje ga je otopiti u laganom čaju ili vrućoj vodi), slatkišima, medu; šećer u malim količinama.
Hrana koja se NE smije konzumirati u prehrani:
napici: kava, kakao; gazirane i hladne napitke, sok od grožđa, alkoholna pića (sve je strogo zabranjeno, uključujući i one s niskim udjelom alkohola).
juhe: juhe kuhane u mesu, ribi i gljivama, te juhe na bazi mahunarki, kiseljaka ili špinata; okroshka u bilo kojem obliku.
Kashi: isključeni mahunarke; ječam, ječam, kukuruzni griz, ograničen na prosa.
tjestenina: masne paste; tjesteninu s zabranjenim sastojcima u prehrani, kao i začinjene, kremaste ili umake od rajčica.
Meso / riba / plodovi mora: bubrezi, jetra, jezik, sve kobasice, dimljeni proizvodi, kao i konzervirano meso; kuhinjska ulja, zajedno s govedinom i janjetom potpuno su isključena; konzervirana riba, soljena i dimljena riba, masna riba (losos, pastrva, šaran, jegulja, jesetra, jesetra, beluga, som itd.), kavijar (crvena, crna), sushi.
kruh: svi proizvodi od lisnatog i slatkog tijesta; pržene krafne; svježi kruh; palačinke; pržene pite.
Kiselo-mlijeko / mliječni proizvodi: sirevi slanih sorti su isključeni; masni mliječni proizvodi; krema, mlijeko 6%, rjaženka, masni svježi sir.
Povrće i voće: gljive, kukuruz, kiseljak, špinat i rabarbara, rotkvica, rotkvica, repa, patlidžan, češnjak, luk, šparoge, paprika u kuhanom obliku; zeleni luk, ukiseljeno povrće, konzervirane proizvode, uključujući konzervirani grašak; salate i začinsko bilje su gorki, kiseli, pikantni (peršin, kopar, špinat, cikorija, rukola, friz, itd.) - ne kao glavna komponenta ili glavno jelo. Gotovo sve sirovo voće i bobičasto voće, uključujući slatko voće (npr. Smokve i maline), kao i brusnice, brusnice, grožđe, datume, kivi, naranče, mandarine, kruške, dragun, lubenice, sjemenke bundeve itd.
jaja: tvrdo kuhana jaja, pržena, cijela jaja.
masti: svinjetina, govedina, ovčja mast, kuhinjsko ulje.
Umaci i začini: majoneza; kečap; senf, hren, papar; ocat; adjika; bilo kakve začine.
slatko: proizvodi od čokolade i vrhnja, sladoled; zalijepiti; bilo kakve masne slastice i kolače s vrhnjem.
"Tablica broj 5": izbornik primjeraka
Na temelju osnovnih principa medicinske prehrane, kao i iz popisa dopuštenih i zabranjenih namirnica, izbornik dijetalne tablice broj 5 može biti otprilike ovako:
doručak: proteinski omlet od dva jaja, nekoliko krekera ili galetnih kolačića, malo maslaca i čaja s limunom.
Dijeta 5. stol
Opis od 01.06.2017
- Djelotvornost: terapijski učinak nakon 14 dana
- Uvjeti: od 3 mjeseca i više
- Cijena proizvoda: 1200 - 1350 rubalja tjedno
Opća pravila
Medicinska prehrana je obvezna metoda složenog liječenja pacijenta. Utemeljitelj prehrane, M. I. Pevzner, smatrao je da je hrana pozadina na kojoj se primjenjuju druge terapijske metode liječenja, te je razvio 15 dijetalnih tablica. Medicinska prehrana za nasljedne bolesti povezane s smanjenom apsorpcijom tvari jedina je metoda liječenja, jedna od glavnih za dijabetes, pretilost i gastrointestinalne bolesti. U drugim slučajevima, usklađenost s njim sprječava komplikacije i napredovanje bolesti. Odobren je sustav numeriranja dijeta, koji je obvezan za sve medicinske i sanatorijske ustanove, prehrambene kantine.
Medicinska prehrana (dijetoterapija) temelji se na fiziologiji i biokemiji prehrane, na znanju o ulozi hranjivih tvari i ravnoteži prehrane i prehrane. Uzima se u obzir uzroci, mehanizmi i oblici tijeka bolesti, kao i obilježja probave u bolesnika. Gastroenterologija, kao znanost o liječenju gastrointestinalnih bolesti, ima odjeljak o prehrambenoj opskrbi pacijenata.
Prehrana broj 5, tablica broj 5 Pevzner se preporučuje za razne bolesti jetre i žučnog mjehura. Također se propisuje za kronični kolitis s konstipacijom i za kronični gastritis bez izraženih poremećaja. Možemo reći da je riječ o univerzalnoj prehrani i najčešćoj tablici, na temelju koje su stvorene mnoge sorte, o čemu će biti riječi u nastavku.
Wikipedija nudi obilježje prehrane, ali točniji i detaljniji opis terapeutske dijete broj 5 može se naći u priručnicima o prehrani. Oni daju opis glavne tablice i njenih sorti ovisno o stadiju bolesti (pogoršanje, oporavak i stabilna remisija). Sorte dijeta u određenoj mjeri isključuju mehaničke i kemijske podražaje, kao i osiguravaju prisutnost povezanih bolesti.
5. dijetalna tablica osigurava kemijsku štedljivost jetre uz dobru prehranu, kao i poboljšanje metabolizma masti i kolesterola. U slučaju bolesti jetre pokazana je štedljiva prehrana koja doprinosi normalizaciji njezine funkcije i istovremeno poboljšava izlučivanje žuči. Jaka kemijska nadražujuća sredstva su eterična ulja, ekstraktivne tvari, pa su isključena iz prehrane. Prženo meso, sušeni i dimljeni proizvodi štetni su za jetru, imaju negativan mehanički i kemijski učinak. Para ili kuhana jela od mljevenog mesa i povrća imaju slab učinak.
Ova dijeta sadrži smanjenu količinu masti (zbog vatrostalnog i slabo probavljivog), soli (6-10 g), ograničava uporabu žumanjka i proizvoda bogatih purinima. Mokraćna kiselina nalazi se u velikim količinama u jetri životinja, mesu mladih životinja i ptica, pekarskom kvascu, dimljenoj papalini, sardinama, tuni, papalama, haringi, lososovom kavijaru, lososu, suhim bobicama, dimljenoj jegulji, skuši, škampima, dagnjama. Svi su izuzeti iz prehrane - dakle, to je hipoksalatna dijeta.
Povećava sadržaj vlakana, pektina i lipotropnih tvari (stoga se naziva lipotropnim) - to su esencijalne aminokiseline koje se nalaze u govedini, mršavoj ribi. Bogati su sojom, sirutkom, mlaćenicom i heljdom. Lipotropne tvari štite jetru od masne degeneracije, smanjuju rizik od kolesterola u mjehuru i smanjuju taloženje kolesterola u krvnim žilama. Vlakna, polinezasićene masne kiseline, fitosteroli i lecitin imaju lipotropni učinak. Posljednje tri tvari nalaze se u biljnim uljima (kukuruz, laneno, suncokretovo i drugo).
Obroci se kuhaju pirjana, kuhana ili pečena, što omogućuje kemijsku štednju jetre. Kuhanje se isključuje prženjem. Jela se ne brišu (samo gusto meso i krupno povrće). Obvezno je osigurati djelomičnu prehranu, što pridonosi pravilnom odljevu žuči. Unos kalorija je 2400-2600 kcal (proteini - 90g, ugljikohidrati - 400g, masti - 80g). Upotreba soli je ograničena, tekućine se moraju popiti unutar 1,5 l.
Jedan od ključnih proizvoda je mršavo meso i njegov izbor je velik - govedina, piletina, puretina, teletina i čak mršava svinjetina. Riba se preporučuje jesti mršavo, do 3 puta tjedno. Sastav povrća također je vrlo raznolik: gotovo sve povrće koje koristimo je često, kao i kiseli kiseli kupus. Važno je da je voće i bobice dopušteno u bilo kojem obliku.
- masno meso, pržena hrana, dimljeno meso, jetra, mozak, konzervirana hrana, bubrezi, variva, kobasice, mast, ulje za kuhanje;
- proizvodi koji pospješuju fermentaciju i truljenje (mahunarke, proso, bijeli kupus, ako ih bolesnici slabo toleriraju);
- stimulansi za izlučivanje (začini, gljive, hren, ukiseljeno povrće, senf, slane, ukiseljene namirnice);
- ekstrakti (bujoni od mahunarki, riba i gljiva, meso);
- proizvodi s eteričnim uljima (repa, rotkvice, sve vrste rotkvica, zeleni luk, češnjak);
- kiselo voće (citrusi, kisele šljive, brusnice);
- krem, masni i kiseli sir;
- kava, kakao, pića s plinom, čokolada, sladoled, kolači s vrhnjem.
Popis dozvoljenih proizvoda:
- mliječni pšenični kruh ili krekeri;
- vegetarijanske juhe s dopuštenim povrćem, kao i juhe s kuhanim žitaricama (riža, ječam, zobena kaša, heljda), brašno i povrće za preradu juha i jela od mesa nisu prošli;
- nemasno meso i riba, uporaba peradi dopuštena je u pečenom komadu;
- nemasna kuhana, parna riba (komad iu obliku mljevenog mesa);
- mlijeko, mliječni proizvodi, niske masnoće i polutruji svježi sir;
- omlet s parom proteina, jedan žumanjak dnevno može se dodati samo jelima;
- žitarice od žitarica: riža, heljda, zobena kaša, valjana zob, kuhana u vodi i na pola s mlijekom;
- kuhana tanka vermicelli;
- povrće u kuhanom i pirjanom obliku;
- zreli plodovi (pečeni i sirovi), želei, ribani sušeni plodovi;
- med, šećer, mliječni žele, džem, sljez, marmelada;
- maslac u posudama (20 g dnevno);
- čaj s limunom i šećerom, slaba kava, slatki sokovi, infuzija šipka.
Dijeta 5. tablica za kolecistitis
Kronični holecistitis je najčešća patologija s popisa bolesti za koju je ova tablica prikazana. Ova bolest ima bakterijsku ili parazitsku prirodu, ali važan joj je uzrok također stagnacija žuči i promjena u njenom sastavu. Dakle, u ovoj bolesti, potrebno je uvesti proizvode koji poboljšavaju protok žuči - mekinje, povrće, voće, bobice. Bran se pari i doda 1-1,5 Art. l. tri puta dnevno. Cjelovite žitarice, kale i sušeno voće također su korisne. Kako bi se snizio kolesterol, dodaju se kukuruz, suncokret i maslinovo ulje, koje sadrže fosfolipide, polinezasićene masne kiseline i vitamin E.
Hrana za kolecistitis ovisi o stadiju bolesti. U prvim danima pogoršanja kako bi se maksimizirao gastrointestinalni trakt, oni potpuno gladuju. Pacijentu je dopušten samo unos tekućine: slab čaj, razrijeđeni sok, čaj od šipka. Na dan 3 propisana je dijeta br. 5B, isključujući mehanička i kemijska nadražujuća sredstva. Preporučuje se za boravak pacijenta na strogom mirovanju (4-5 dana).
U njoj su ugljikohidrati ograničeni na 200 g (na račun jednostavnog šećera, džemova), proteini se smanjuju (na 80 g), a količina masti. Hrana se kuha bez soli i samo pire. Važno je promatrati frakcijsku prehranu (najmanje 5 puta) i uzimati hranu u malim porcijama. Dnevni obrok kalorija na 1600 kcal osigurava unos tekućine (do 2,5 l / dan).
- Lagana pirena hrana na vodi i bez maslaca.
- Sluzaste juhe (na bazi zobene pahuljice, riže i krupice).
- Tekuća pirea (zobena kaša i riža) s dodatkom mlijeka.
- Čisti kompoti, želei, sokovi od povrća.
- Nešto kasnije se uvodi ribano kuhano meso (malo), nisko-masni svježi sir i riba s parom.
- Kruh pšenica ili krekeri.
Nakon 10 dana, pacijenti se 1-2 tjedna prenose u dijetu 5A. Izvan egzacerbacije osigurana je umjerena zaštita žučnog mjehura i jetre, normalizacija bilijarne ekskrecije, što je prikazano u tablici br. U prehrani su ograničene na masti (posebno vatrostalne). Obroci se kuhaju, kuhaju na pari, a pečenje bez kore već je dopušteno. Budući da je prehrana kod kolecistitisa u remisiji usmjerena na umjerenu stimulaciju izlučivanja žuči, sadrži:
- Salate i vinaigrettes, začinjene nerafiniranim biljnim uljem (potrebno ih je mijenjati).
- Razno povrće, bobice i voće.
- Velika količina vlakana (zbog uporabe žitarica, povrća i voća), što je potrebno u prisutnosti zatvora.
- Pileća jaja (ne više od jednog), budući da su žumanjci jak choleretic proizvod. Kada se bol i gorčina u ustima, koji se mogu pojaviti kada jedete jaja, dopuštaju samo jela od bjelanjaka.
Prehrana broj 5 može se koristiti do 1,5-2 godine.
Biliarna diskinezija je čest pratilac gastroduodenitisa i kolecistitisa. Karakterizira ga oslabljen tonus ili pokretljivost bilijarnog sustava. Ovisno o poremećajima, diskinezija može biti hipertonično-hiperkinetička (povećana tonus i poboljšane motoričke sposobnosti) i hipotonično-hipokinetički (slabe motoričke sposobnosti i slabi ton žučnih puteva).
Pravilna prehrana u diskineziji omogućuje izbjegavanje napada i sprječavanje bolesti žučnih kamenaca. Dijeta s ove dvije vrste sadrži opća pravila:
- Jedite male obroke (150 grama) i (5-6 puta).
- Promatrajte 3-4-satne intervale.
- Večera 3 sata prije spavanja, jedenje lagane hrane (kefir, voće).
- Izbjegavajte hladne ili vrlo vruće obroke.
- Nemojte koristiti životinje (svinjetina, guska, janjetina) ili trans masti (margarin, namaz).
Kod hipomotorne diskinezije dopušteni su proizvodi koji stimuliraju pokretljivost žučnog mjehura: povrće, voće, mekinje, biljno ulje, kiselo vrhnje, jaja i crni kruh, vrhnje.
Kod hipermotorne diskinezije, naprotiv, isključeni su proizvodi koji stimuliraju stvaranje žuči: masni mliječni proizvodi, životinjske masti, crni kruh, sirovo povrće, juhe i soda.
Prehrana broj 5 sa žučnim kamencima
Prehrana za holelitijazu u remisiji ne razlikuje se od gore navedenog. U ovom slučaju, prikazana je i osnovna tablica. Kod kamenja u žučnom mjehuru, ograničenja se primjenjuju samo na upotrebu žumanjka jaja - dopušteno je samo 0,5 žumanjaka u posudama, a teško probavljive masti su zabranjene. Biljna ulja su dopuštena u količinama koje ne uzrokuju napadaje.
Zbog topografske blizine, čestog opskrbe krvlju i inervacije, gastrointestinalnog sustava, gušterače (kronični pankreatitis) i crijeva uključeni su u patološki proces u slučaju JCB i kolecistitisa.
U kombiniranoj patologiji s pankreatitisom i kolecistitisom koristi se tablica 5P. Karakterizira ga povećanje sadržaja bjelančevina (do 120 g) i još veće ograničenje masti i ugljikohidrata koji stimuliraju funkciju gušterače. U kolecistopancreatitisu, ekstrakcijske tvari (odrezak od kupusa, mesne i riblje juhe) i krupno vlakno povrća nužno su ograničeni. Sva jela se poslužuju u kuhanoj ili parnoj formi. Dijeta je propisana za 3 mjeseca, a zatim je proširena.
Događa se da je glavna bolest popraćena gastroduodenitisom. Simptomi ovise o stadiju bolesti, a liječenje nužno uključuje i dijetnu hranu. U slučaju gastroduodenitisa u akutnom stadiju, prehrana se propisuje u Tablici 1. Dijete imaju mnogo zajedničkog: isključiti jela - uzročnike želučane sekrecije. Hrana se preporučuje tekuća ili kašasta, kuhana i otrcana. Isključite unos hrane bogate vlaknima (repa, grašak, rotkvica, grah, rotkvice, šparoge), voće s krupnom kožom (ogrozda, datumi, ribiz, grožđe), kruh od cjelovitog zrna, kao i grubo gusto meso, perad i ribu.
Često se koristi peta Pevznerova dijeta za gastritis u remisiji, jer osigurava kemijski štedljive sluznice. U isto vrijeme, kupus i kukuruz su isključeni, kao i povrće koje ima grubo vlakno i uzrokuje nadutost. Ne preporuča se ječam, kukuruz, ječam i prosa, punomasno mlijeko, vrhnje, ryazhenka.
Ako postoji gastritis u akutnom stadiju u kombinaciji s kolecistitisom, kao i s čira na želucu, osobito s teškim bolnim sindromom, prikazana je tablica br. Smatra se najviše benignim, jer se hrana priprema bez soli, služi se samo pire u obliku sluzavih juha, sufala i pirea od krumpira.
Dijeta broj 5 nakon uklanjanja žučnog mjehura
Treba napomenuti da konzervativno liječenje nije uvijek učinkovito. Kod učestalih pogoršanja kolecistitisa, uz prisutnost komplikacija (gnojni, flegmonalni kolecistitis), kao i kod JCB-a, uklanjanje žučnog mjehura ne može se izbjeći. Prehrana je najvažnija komponenta postoperativnog razdoblja oporavka. 12 sati nakon operacije dopušteno je piti vodu bez plina u malim gutljajima (do 500 ml dnevno). Drugog dana u prehranu se unose kefir, nezaslađeni čaj i žele u dijelovima koji ne prelaze 0,5 čašice u intervalima od 3 sata.
Postoperativna dijeta se produžuje za 3-4 dana - dopušteni su česti obroci (do 8 puta dnevno) u porcijama od 150 g: pirene juhe na vodi, pire krumpir (polutekući), omlet od bjelanjaka, mljevena kuhana riba, voćni žele. Možete piti sokove (jabuka, bundeve) i čaj sa šećerom. Petog dana se uvode galette kolačići i suhi pšenični kruh. Nakon tjedan dana dopuštene su grilovane kaše (heljda, zobena kaša), kuhano vareno meso, nemasni svježi sir i povrće. Nakon toga, pacijenta se može prebaciti u tablicu broj 5A, malo kasnije - na tablicu broj 5. Recepti će biti navedeni u nastavku.
Bolest masne jetre je najčešća bolest u hepatologiji. Patogeneza bolesti povezana je s rezistencijom na inzulin, što rezultira nakupljanjem triglicerida u jetri uz nastanak masne hepatoze, što s vremenom dovodi do razvoja destruktivnih promjena u jetri (steatohepatitis). Općenito, asimptomatski tijek bolesti je karakterističan i slučajno se otkriva biokemijskim pregledom i ultrazvukom. Karakterizira ga povećana aktivnost ALT, AST i alkalne fosfataze, povećani bilirubin, hiperkolesterolemija i hipertrigliceridemija. Kod nekih bolesnika se otkriva dijabetes.
U slučaju masne hepatoze jetre preporučuje se gubitak težine, što se postiže dijetom i tjelovježbom. Pacijenti trebaju slijediti dijetu iz tablice br. 5, ali uz pretilost treba smanjiti energetsku vrijednost prehrane. Minimalni unos kalorija za žene nije manji od 1200 kcal i 1500 kcal za muškarce. Smanjenje težine od 5-10% dovodi do smanjenja aktivnosti ALT, AST, hepatosplenomegalije i smanjenja steatoze. Sigurno je smanjiti težinu za 1500 g tjedno.
- Isključivanje maslaca, margarina, životinjskih masti i uporaba proizvoda s polinezasićenim masnim kiselinama (morski plodovi, ribe, biljna ulja, perad, masline, orašasti plodovi, ako to energetska potražnja dopušta).
- Smanjenje potrošnje kolesterola s hranom (do 300 mg dnevno) - isključujući kavijar, žumance jaja, iznutrice, dimljene kobasice, masne mliječne proizvode i masno meso.
- Isključivanje jela pripremljenih prženjem i prženjem.
- Obogaćivanje hrane vitaminima (voće, artičoka, jeruzalemska artičoka, poriluk).
- Šećerna šećerna bolest - isključivanje jednostavnih ugljikohidrata.
Među prirođenim funkcionalnim bilirubinemijama, Gilbertov sindrom je na prvom mjestu. Smatra se da ovaj sindrom ima 1-5% populacije. Uzrok je kršenje vezanja bilirubina, koje se nasljeđuje. Ostale patološke promjene u jetri nisu otkrivene. Provocirajući faktori za povremeno povećanje bilirubina u krvi su infekcije, preopterećenja, sulfonamidi, oralni kontraceptivi, heparin, salicilati. U nekim slučajevima prvi put se javlja tijekom perioda oporavka hepatitisa A.
Učinak gladi je vrlo izražen u ovoj bolesti - zabilježen je porast razine nekonjugiranog bilirubina. Stoga je potrebna racionalna prehrana u ovom prehrambenom stolu i izbjegavanje dugih razdoblja prehrane. Također je potrebno promatrati dostatno opterećenje vodom za sprječavanje zgušnjavanja žuči i dodatno primijeniti vitamine i elemente u tragovima topljive u mastima.
Od posebne važnosti za virusni hepatitis C među ostalim hepatitisom povezano je povećanje populacije virusa. Postoji očigledan oblik infekcije - hepatitis (u ikteričnom ili anikteričnom obliku) i simptomi hepatitisa (povećanje jetre, intoksikacija, astenični i dispeptički sindromi) i asimptomatski oblik kada nema pritužbi i simptoma karakterističnih za hepatitis. Asimptomatski oblik je najčešći i praktički ne dijagnosticira. Akutni hepatitis završava oporavkom ili se kronični hepatitis formira s različitim stupnjem aktivnosti.
Zlouporaba alkohola, ovisnost o drogama i nezdrava prehrana značajno ubrzavaju progresiju parenhima jetre i predodređuju nepovoljan ishod bolesti. U slučaju hepatitisa C (u svim njegovim oblicima), bolesnici trebaju slijediti dijetu - tablicu br. 5, a tijekom pogoršanja procesa - br. 5A.
Potrebno je potpuno odustati od proizvoda koji sadrže konzervanse i boje, masno meso i ribu. Kroz život je upotreba pržene hrane i alkohola neprihvatljiva. Hrana za hepatitis C trebala bi biti frakcijska, podijeljena u 5-6 doza.
Ispod nije tablica proizvoda, nego popis proizvoda i jela, koji će vam pomoći da shvatite što možete i ne možete pojesti za ovu tablicu dijeta za sve gore navedene bolesti.
vrsta
- Tablica br. 5A - stvara maksimalni mir jetre, propisan je za akutni hepatitis i kolecistitis i pogoršanje kroničnih bolesti (hepatitis, kolecistitis i gastrointestinalni trakt), ciroza jetre u fazi kompenzacije.
- 5B - s teškim pogoršanjem kroničnog hepatitisa i kolecistitisa, ciroze jetre s umjerenom insuficijencijom, s peptičkim ulkusom i gastritisom, koje se kombiniraju s hepatitisom ili kolecistitisom.
- 5P - s kroničnim pankreatitisom u fazi oporavka ili bez pogoršanja. Normalizira funkciju gušterače, smanjuje podražljivost žučnog mjehura, štedi želudac, jetru i crijeva.
- 5GA - hipoalergijska dijeta, bazirana na osnovnoj tablici br., marelice, breskve, maline, grožđe, šipak, ananas, dinja, krastavac, kivi, krupica i žitarice od pšenice, punomasno mlijeko, pića s okusom voća, kolači, čokolada, sljez, slatkiši.
- 5SC - postkolekistektomijski sindrom uz prisutnost duodenitisa i pogoršanje kroničnog gastritisa. On osigurava maksimalno štednju probavnih organa i smanjenje izlučivanja žuči.
- 5Ž ili 5 L / W - propisana je za hipotenziju žučnog mjehura sa simptomima zastoja žuči i u stanju nakon kolecistektomije s kongestijom žuči u jetri. Prehrana je usmjerena na pojačavanje sekrecije žuči i poboljšanje intestinalne cirkulacije žuči, tako da dijeta uključuje polinezasićene masne kiseline i proteine.
- 5P - s damping sindromom nakon resekcije ulkusa.
svjedočenje
Za koje bolesti je propisana ova prehrana?
- akutni holecistitis i hepatitis u fazi oporavka;
- kronični hepatitis bez pogoršanja;
- bolest žučnih kamenaca u remisiji;
- u slučaju ciroze jetre (u nedostatku zatajenja jetre);
- kronični holecistitis (bez pogoršanja).
Dopušteni proizvodi
- Juhe se pripremaju samo u povrću s žitaricama, rezancima i povrćem. Možete kuhati juhu od borscha i kupusa, mlijeko i juhe od voća. Povrće za punjenje juha ne može se pržiti.
- Kruh pšenica (sorte brašna I i II), s dobrom podnošljivošću - raženi kruh. Kako biste spriječili crijevno oticanje kruha, morate jesti ustajale. Prehrana se proširuje uvođenjem suhog biskvita, pečenih proizvoda s mesom, svježim sirom, jabukama i nemasnim keksima.
- Upotrijebite nemasnu govedinu, teletinu, zeca, piletinu. Mogu prokuhati, a zatim ispeći, poslužiti komad ili sjeckati.
- Koje ribe možete jesti? Dozvoljena je nisko-masna riba (bakalar, plavi puh, smuđ, navaga, poluk, štuka, šaran, oslić), kuhane salate od plodova mora i ribe punjene povrćem.
- Riblja jela poslužuju se kuhana i kuhana.
- Preporučena jaja - omlet ili mekano kuhano. Žumanjke je ograničio ili isključio JCB.
Salata od svježeg povrća
Samo nemasni mliječni proizvodi: kefir, acidofil, jogurt. Mlijeko, jer se slabo podnosi, dodaje se samo jelima. Možete podebljano svježeg sira u svom prirodnom obliku iu sastavu složenaca.
Dijeta Tablica 5
Jedan od uvjeta za uspješno liječenje bolesti bilo kojeg organa je stvaranje uvjeta za smanjenje funkcionalnog opterećenja, što će osigurati njegov oporavak. Takav funkcionalni mir u patologiji jetre, hepatobilijarnog sustava (žučnog mjehura, žučnih puteva) i gušterače (također pročitajte o prehrani za pankreatitis) pruža posebna terapijska dijeta Pevzner Five, koja je razvijena da smanji opterećenje tih organa.
Njegova upotreba daje mogućnost brzog oporavka, a ujedno je i prevencija patologije probavnog sustava i hepatobilijarnog sustava u budućnosti.
Indikacije, osnovna pravila, dnevna kalorija
Prehranu broj 5 razvio je dijetetičar i terapeut M. Pevzner. kao dio drugih vrsta terapijskih dijeta u patologiji drugih organa (njih je 15).
Primjena prehrambenih preporuka tablice prikazana je u nekoliko glavnih bolesti probavnog sustava, koje uključuju:
- Kronični hepatitis je upalna bolest jetre različitih etiologija (hepatotropni virusi, toksini, alkohol). U slučaju akutnog procesa (trajanje upalne reakcije do šest mjeseci), ova se prehrana koristi tijekom razdoblja oporavka (klinički i laboratorijski oporavak uz normalizaciju glavnih pokazatelja jetre).
- Ciroza je postupna smrt hepatocita (stanica jetre) s njihovom zamjenom fibroznim (vezivnim) tkivom, dok jetra ne obavlja svoje funkcije.
- Kolecistitis je upala žučnog mjehura, u kojoj je dijeta 5 indicirana u razdoblju remisije (smanjenje težine upale) i tijekom kroničnog, dugotrajnog tijeka, s niskim intenzitetom simptoma, disfunkcijom.
- Bolest žučnog kamenca (calculous cholecystitis) je izmjena patologije s kroničnim tijekom karakteriziranim formiranjem kamenja u žučnom mjehuru i njegovim kanalima.
Kod ovih bolesti, tablica 5 se koristi u odsustvu istodobne bolesti crijeva (enteritis, duodenitis, enterokolitis).
2. Isključeni proizvodi koji povećavaju stvaranje kiseline u želucu - kava, alkohol, konzervirana hrana, kiseli krastavci, masna hrana, začinjena jela.
3. Što se tiče kuhanja, prednost se daje kuhanju ili kuhanju na pari (dopušteno je gašenje, pečenje jela), dok je poželjno razbiti hranu.
4. Hranom treba dominirati hrana s dovoljnom količinom proteina, smanjenje količine masti (osobito životinja) i lako probavljivih ugljikohidrata.
5. Dnevni unos kalorija treba biti oko 2400-2800 kcal. U ovom slučaju, većina proteina je oko 80 g (polovica mora biti biljnog podrijetla), masti su također oko 80 g (trećina od njih je biljnog podrijetla), ugljikohidrati - do 400 g
Sjeti se! Dnevni unos tekućine trebao bi biti najmanje 1,5 litra, sol je ograničena na 10 g
Zahvaljujući tome, peta tablica s obveznom provedbom preporuka i dnevnih kalorija u svakom danu omogućuje nam da organizmu osiguramo sve hranjive tvari i vitamine, dok istovremeno ograničavamo opterećenje na jetru, hepatobilijarni sustav, gušteraču. Također, dijetalna tablica broj 5, jelovnik koji sadrži raznovrsna jela, ne ograničava raznolikost okusa, što omogućuje njegovu uporabu bez psihološkog oštećenja ljudi.
Dopušteni i zabranjeni proizvodi
Popis glavnih proizvoda preporučenih za uporabu i isključen iz prehrane kada se koristi ova dijeta prikazan je u tablici:
Dijetetski stol broj 5: izbornici i proizvodi
Tablica broj 5 je posebna brojka koju je osmislio dr. M.I. Pevzner. Smatra se jednim od najboljih za osobe koje pate od oboljenja jetre, žuči i žučnog mjehura.
Pevzner Dijetalna tablica broj 5 daje prehranu s punim sadržajem kalorija, ali uz ograničenje u masti i hrani koja sadrži kolesterol. Pržene namirnice su također isključene, ali mnogo je voća i povrća.
Indikacije za uporabu
- kronični hepatitis, bez pogoršanja;
- kronični holecistitis;
- kolecistitis s oporavkom;
- ciroza jetre, ako postoji nedostatak funkcije;
- bolest žučnih kamenaca;
- akutni hepatitis i kolecistitis tijekom razdoblja oporavka;
- Osim toga, propisana je dijeta 5, ako nema izražene patologije crijeva.
Svrha prehrane
Cilj pete prehrane je kemijsko brijanje jetre u uvjetima dobre zdrave prehrane i normalnih funkcija bilijarnog sustava tijela (nježna prehrana).
Opće značajke prehrane
- normalni sadržaj proteina i ugljikohidrata (uz blagi pad);
- ograničen sadržaj masti u izborniku;
- Sva jela se mogu kuhati na sljedeći način - kuhanje, pečenje, povremeno - kuhanje. Potrebno je istovremeno brisati samo povrće bogato celulozom. Meso s konopcem preporučuje se fino usitniti meso. Pržiti povrće i brašno ne mogu;
- hladna jela s dijetom 5 se ne preporučuju;
- proizvodi s visokim sadržajem tvari kao što su purini, oksalna kiselina su kontraindicirani;
- isključuje namirnice koje uzrokuju crijevno oticanje, koje sadrže krupna vlakna, bogata ekstraktivnim tvarima, potičući izlučivanje probavnih sokova;
- umjereno ograničenje soli.
Način rada napajanja
Dakle, dijeta tablica broj 5: 4-5 puta dnevno u približno jednakim dijelovima.
Preporuča se piti tekućinu na prazan želudac.
Dnevni obrok (energetska vrijednost i kemijski sastav):
- vjeverice - do 80 gr. (Od čega je 50% životinjskog podrijetla);
- masti - do 80-90 gr. (Od čega je 30% biljnog podrijetla);
- ugljikohidrati - do 400 grama;
- minimalno 1,5 - 2 litre tekućine;
- ukupna energetska vrijednost - približno 2400 - 2800 kcal (izračunajte jelo na kalkulatoru kalorija);
- Sol koristi najviše 10 g.
Da bi se održalo funkcioniranje jetre, ako je propisana tablica br. 5, preporučuju se hepatoprotektori (npr. Ursosan).
Hrana koja se može konzumirati u prehrani
Hrana koja NE jede tijekom prehrane
napici
- Slab crni čaj s limunom, poluslatka ili sa zamjenom za šećer (ksilitol), mlijeko;
- Odrezak od jagoda;
- Sokovi razrijeđeni vodom (za podnošljivost);
- Čisti kompot od svježeg i suhog voća;
- Vazelin;
- Mousses na zamjeni za šećer (ksilitol) ili poluslatko na šećeru;
- Morz i žele (ne kiselo);
- Pivo kamilice.
- kave;
- kakao;
- Gazirane i hladne napitke;
- Alkoholna pića (sve je strogo zabranjeno, uključujući i alkohol);
- Čokolada i kava;
- Zeleni čaj, listovi stevije, biljke knotweed, ekstrakt stevije;
- Sirutka;
- cikorija;
- Hibiscus;
- Svježi i iscijeđeni sokovi;
- Rogač.
juhe
- Juha - to je glavno jelo u prehrani (ne na juhi)!
- Vegetarijanske juhe - pire s krumpirom, tikvicama, bundevom, mrkvom, grizom, zobenom kašom ili heljdom, rižom, rezancima. Dopušteno je dodati 5 g maslaca ili 10 g kiselog vrhnja;
- Voćne juhe;
- Mliječne juhe s tjesteninom;
- Boršč (bez juhe);
- Vegetarijanska juha;
- Juha od cikle;
- Juha od graška (tekuća, s minimalnim dodatkom graška);
- Juha od ječma.
- Bujoni kuhani na mesu, ribi i gljivama, te juhe na bazi mahunarki, kiseljaka ili špinata;
- Okroshka (na kefiru, na kvasu, bilo koji).
Kashi / kruška
- Nabrane kaše i polu-viskozne heljde, zobene pahuljice i rižu, kuhane u vodi ili na pola s mlijekom;
- Razni proizvodi od žitarica: soufflé, složenice, pudinzi pomiješani na pola sa svježim sirom, složenici rezanaca, svježi sir;
- Pilav sa suhim voćem;
- Muesli (bez dodataka koji su zabranjeni u prehrani)
- Zobena kaša (bez aditiva);
- Kuskus, Bulgur;
- Proso kaša;
- Sjemenke lana;
- Mahunarke su isključene iz žitarica (kao samostalno jelo);
- Biserni ječam, ječam, kukuruzni griz ograničeni su;
- Leća.
tjestenina
- Low Fat Paste
- Masne paste;
- Tjestenina s zabranjenim sastojcima u prehrani;
- Tjestenina s toplim, kremastim ili umacima od rajčice.
Meso / riba / mesni proizvodi
- Govedina, teletina, zec, piletina, puretina (sva perad bez kože). Meso se kuha u kuhanoj ili parnoj formi, mljevenoj ili usitnjenoj (kotleti, sufle, pire krumpir, knedle, govedina, meko meso u komadu);
- Rolne od kupusa, pilav s kuhanim ogrtačem (ne kiseli umak);
- Kobasice od mlijeka (vrlo ograničene);
- Pripremite niskokalorične vrste ribe (smuđ, bakalar, oslić, poluk, tuna) na sljedeći način: kuhajte ili pecite nakon kuhanja. Možete napraviti quenelles ili meatballs, riba sufles ili cijeli komad filea. Potrošnja je ograničena na tri puta tjedno;
- Svježe kamenice;
- Škampi, lignje, školjke - ograničene;
- Losos je ograničen u sadržaju masti i kao snack, a ne kao glavno jelo;
- Knedle s teletinom ili pilećim mesom (tijesto, nemasno meso, voda, sol) - vrlo ograničen sadržaj masti i ne nužno pržene;
- Konjsko meso (kuhano i pečeno);
- Piletina kuhana ili na pari.
- Bubrezi, jetra, jezik, sve kobasice, dimljeni proizvodi, kao i konzervirano meso;
- Uporaba svinjske masti je ograničena, a ulja za kuhanje, zajedno s govedinom i ovčetinom, potpuno su isključena;
- Konzervirana riba
- Slane i dimljene ribe
- Fat vrste riba (losos, pastrva, šaran, jegulja, jesetra, jesetra, beluga, som itd.);
- Kavijar granuliran (crvena, crna)
- suši;
- Goveđi jezik;
- Štapići od rakova.
kruh
- Kruh;
- Raženi kruh;
- krekeri;
- Pšenični kruh od brašna prvog i drugog razreda sušenog ili tijesta, krekera;
- Nezaslađeni suhi keksi, keksi;
- Pečeni ukusni proizvodi s kuhanim mesom i ribom, svježim sirom, jabukama;
- Suhi keks;
- Pšenični komadići (krekeri);
- Kruh (bez konzervansa);
- Odrezati
- Svi proizvodi od lisnatog i slatkog tijesta;
- Prženi uštipci;
- Svježi kruh;
- palačinke;
- Pržene pite;
- Krekeri od tijesta.
Mliječni / fermentirani mliječni proizvodi
- Kiselo vrhnje (minimalni sadržaj masti) i sir (nije oštro i vrlo ograničeno);
- Ne više od 2% masnog kefira, jogurta i masnog ili nisko-masnog svježeg sira, mlijeko - 200 grama. Također možete posuđe od svježeg sira, sufle i složena jela, lijen knedle i kolače, kiselo mlijeko, pudinge;
- Feta sir - ograničen sadržaj masti;
- Jogurti (bez konzervansa).
- Sirevi slanih sorti su isključeni;
- Masni mliječni proizvodi;
- Krema, mlijeko 6%, rjaženka, masni svježi sir;
- Sirutka.
povrće
- Škrobno povrće, kuhano i pečeno u otrcanom izgledu: krumpir, cvjetača, mrkva, tikvice, bundeve, repa, kineski kupus;
- Salate (salate Romain, Corn, Iceberg i ostale neutralne za okus) u ograničenim količinama;
- Bugarska paprika (u ograničenim količinama);
- avokado;
- Morska kelj;
- krastavci;
- Rajčica (u vrlo ograničenim količinama, u slučaju pogoršanja - isključiti);
- Zeleni grah - mahune se mogu kuhati na pari ili peći;
- Celer, brokula (bolje nakon toplinske obrade).
- Povrće je isključeno iz: gljiva, kukuruza, kiseljaka, špinata i rabarbare, rotkvica, rotkvica, repa, patlidžan, češnjak, luk, šparoge;
- Zeleni luk, ukiseljeno povrće, konzervirani proizvodi, uključujući konzervirani grašak;
- Biljke i salate su gorke, kisele, začinjene (peršin, kopar, špinat, cikorija, rukola, friz, itd.) - ne kao glavna komponenta ili glavno jelo, samo kao ukras ili za okus u minimalnoj količini;
- Paradajz paste;
- Bijeli kupus u sirovom obliku (dozvoljeno kuhati jelo s toplinskom obradom u minimalnoj količini).
Voće / jagode
- Jabuke - samo zrele, mekane i nekisele, sirove sirovine, pečene;
- Ne više od 1 banane dnevno;
- Čisti kompot od svježeg i suhog voća, želea i pjena na nadomjestcima za šećer;
Nar (ne zlostavljajte), s iznimkom hemohromatoze;