Ustav Ruske Federacije strogo i jasno utvrđuje pravo na besplatnu medicinsku skrb.
Konkretno, članak 41. Ustava Ruske Federacije glasi kako slijedi:
"1. Svatko ima pravo na zdravstvenu zaštitu i medicinsku skrb. Zdravstvena zaštita u državnim i općinskim ustanovama zdravstvene zaštite osigurava se građanima besplatno na teret odgovarajućeg proračuna, premija osiguranja i drugih prihoda.
2. U Ruskoj federaciji se financiraju savezni programi za zaštitu i promicanje javnog zdravlja, poduzimaju se mjere za razvoj državnog, općinskog, privatnog zdravstvenog sustava i promiču se aktivnosti koje promiču ljudsko zdravlje, fizičku kulturu i sport, okoliš i sanitarno-epidemiološko blagostanje.
3. Skrivanje službene činjenice i okolnosti koje ugrožavaju život i zdravlje ljudi podrazumijeva odgovornost u skladu sa saveznim zakonom. "
No, u stvarnom životu, država nas prisiljava na igranje po potpuno drugačijim pravilima. Samo trebate znati ova pravila i koristiti ih u svoje osobne interese.
"Vaše zdravlje nije potrebno nikome osim vama!"
Procjena mogućih troškova antivirusne terapije i informacija o cijenama potrebnih lijekova dani su u članku "O troškovima liječenja i cijenama lijekova". Ovdje ćemo govoriti o pronalaženju mogućnosti za besplatan tretman, uključujući konzultacije s liječnicima, troškove lijekova i troškove pregleda.
Varijante slobodnog ili povlaštenog liječenja virusnog hepatitisa
Na temelju iskustva postojanja virtualne zajednice ljudi s virusnim hepatitisom možemo govoriti o tri glavna načina dobivanja besplatnog liječenja:
- Besplatno liječenje na račun sredstava dodijeljenih iz proračuna različitih razina izravno za liječenje virusnog hepatitisa. Glavni put za obične smrtnike.
- Besplatno liječenje virusnog hepatitisa (dobivanje besplatnih antivirusnih lijekova) u okviru "državne socijalne pomoći koja se pruža u obliku pružanja socijalnih usluga građanima" (poglavlje 2 poznatog Zakona Ruske Federacije br. 122 od 22.8.2004. O monetizaciji naknada) za određene skupine stanovništva.
- Sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima (CI) najnovijih antivirusnih lijekova koje provode razne farmakološke tvrtke.
To su tri glavna i najvjerojatnija načina za dobivanje zaista besplatnog liječenja u Rusiji u sadašnjem trenutku. Postoje i druge mogućnosti, ali one su već prilično privatne prirode i nedostupne su većini pacijenata s hepatitisom.
To uključuje:
- Liječenje u okviru dodatnog zdravstvenog osiguranja. Postoje i dodatni programi zdravstvenog osiguranja (dostupni za vrlo uski krug ljudi) koji osiguravaju naknadu troškova liječenja virusnog hepatitisa na račun osiguravajućih društava.
- Postupanje prema određenim kategorijama stanovništva u pojedinim regijama je besplatno ili pod povoljnim uvjetima na temelju lokalnog zakonodavstva ili nekih lokalnih odjela. Negdje se medicinari tretiraju kao rizična skupina, negdje postoje regionalne beneficije, negdje postoje neke povlastice na temelju zakona "O jamstvima prava autohtonih manjina Ruske Federacije", itd.
- Iz nekog razloga država je odlučila besplatno pružiti liječenje određenim kategorijama naših građana i, zaboravljajući ono što je već napisano u Ustavu, donijelo niz različitih pravnih akata kojima se redeklicira besplatno liječenje virusnog hepatitisa.
Na primjer, osim Ustava, besplatna HIV antivirusna terapija (HTP) je "zajamčena" osobama s HIV-om i Zakon "o sprječavanju širenja bolesti u ruskoj federaciji uzrokovan virusom humane imunodeficijencije (HIV infekcija)" od 30. ožujka 1995. pokreće široko oglašeni zdravstveni program, gdje, uz različite narudžbe, još jednom “jamči” besplatno liječenje virusnog hepatitisa kod osoba zaraženih HIV-om.
Treba napomenuti da, iako ti privatni načini dobivanja besplatnog liječenja postoje, kao što razumijete, nitko nema nikakvih jamstava za dobivanje besplatnog liječenja. Na tom području (u području propisivanja i dobivanja skupog liječenja) postoji potpuna konfuzija i, kao posljedica, proizvoljnost i bezakonje koje su stvorili različiti medicinski dužnosnici i birokrati.
Stoga je važno znati naša prava, znati s kojim su dokumentima zajamčeni i, na punoj pravnoj osnovi, zahtijevati od dužnosnika da se poštuju naša prava na besplatan tretman. Štoviše, troškovi liječenja više nego opravdavaju vaše "troškove rada" za ove napore.
Više detalja o glavnim značajkama.
Besplatno liječenje virusnog hepatitisa kao dio obveznog zdravstvenog osiguranja
Da, točno. I Ustav Ruske Federacije i Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju omogućuju besplatno liječenje virusnih hepatitisa ruskim građanima. Zašto to plaćamo? Cijelo pitanje je u pravnim zamršenjima podzakonskih akata koje izdaju medicinski birokrati. Ministarstvo zdravlja Rusije, regionalni zdravstveni odjeli ne definiraju jasnu proceduru za propisivanje liječenja osoba s određenom bolešću. U skladu s tim, ne snosite nikakvu odgovornost za nepodvrgavanje liječenja pacijentima kojima je to potrebno.
U našem zdravstvenom sustavu nema protokola za liječenje bolesti koje reguliraju djelovanje liječnika, čak i samo u najširem rasponu.
Tako se ispostavlja da vam liječnik, nakon što ste identificirali virusni hepatitis, može propisati detaljan pregled i neke od najmodernijih postupaka s najnovijim lijekovima, a možete i šamarati po ramenu i mirno (i nekažnjeno!) Poslati vas kući, “naviknuti se na tlo” - Pripremite se za sprovod, dogovorite nasljedstvo. A to je u prisutnosti suvremenih metoda liječenja, omogućujući s gotovo 100% vjerojatnosti da se zauvijek riješi bolesti.
Posljednjih godina, uglavnom zbog aktivnog položaja pacijenata, u nama počinje određeni redoslijed dobivanja (propisivanja) antivirusne terapije (PVT) virusnog hepatitisa. Vrsta neformalnog, neosnovanog u bilo kojem redoslijedu ili nalogu Ministarstva zdravstva, zahtjevi za imenovanje terapije. Vjerojatnije je da ne uzrokuje ekspeditivnost provedbe terapije i nemogućnost daljnjeg odgađanja liječenja.
Ovaj poredak ima neke neznatne razlike u različitim dijelovima zemlje, ali općenito je prilično jedinstven. Glavno je da ona, iako ne javno, postoji tu i tamo. Na nekim mjestima čak ni ne govore o njemu. Liječnici u klinici će vas uvjeriti da se bolest ne liječi, da nema sredstava za njeno liječenje, da će liječenje koštati skupo, navodno ne znajući da su sredstva iz različitih proračuna namijenjena za liječenje. No...
U svakoj regiji Ministarstvo zdravstva ima jedno ili više osnovnih hepatoloških centara. U pravilu se formiraju na temelju regionalne zarazne bolnice ili centra za liječenje AIDS-a i zaraznih bolesti. Tim regionalnim hepatološkim centrima osigurana su sredstva i lijekovi potrebni HTP-u. Ti centri u biti oblikuju ili određuju potrebu, prioritet, prioritet itd. u imenovanju HTP osobama s virusnim hepatitisom. Oni određuju potrebe, postavljaju zahtjeve za potrebnim resursima, planiraju potrošnju.
Oni provode HTP, tj. odrediti režim liječenja za pacijente (specifične lijekove, doze lijekova, trajanje liječenja, itd.) i pratiti bolesnike tijekom liječenja.
U većini slučajeva, za imenovanje ESP-a, osim postavljanja dijagnoze (koja bi općenito bila razumna pretpostavka za dostatno stanje), potrebno je imati "naprednu" fibrozu jetre (stupanj 2 i više na METAVIR skali) ili neke već postojeće komplikacije. ekstrahepatična manifestacija virusa. Može se raspravljati o humanosti takvog pristupa, širenju epidemiološke prijetnje, itd., Ali postojeći poredak je dan s kojim moramo računati u sadašnjem trenutku.
U nekim regijama sve je mnogo gore. Slobodni HTP propisuje se samo u slučaju HIV + koinfekcije s virusom hepatitisa (B ili C). Ako je prisutan samo virus hepatitisa B, zabranjuje se besplatno liječenje.
Jasno je da nas štede na svaki mogući način, smanjuju se zahtjevi, skriva se stvarni broj pacijenata itd. No, ta mogućnost postoji i sasvim je stvarna. Kako ga implementirati? Vrlo jednostavno. U svakom slučaju, pokušati ga implementirati vrlo je jednostavno.
Odlazite u vašu kliniku za liječnika zaraznih bolesti. Vi se podvrgnete početnom pregledu, primite dijagnozu i zatražite upućivanje u regionalni hepatološki centar radi detaljnog pregleda i odlučite je li provesti antivirusno liječenje. Vaš specijalist za zarazne bolesti dužan je znati tko (koja klinika, koji medicinski centar) u vašem području ima središnje mjesto za liječenje virusnog hepatitisa i mora vas tamo poslati. To je pisani smjer na posebnom obrascu, a ne preporuka, a ne unos u medicinski karton. U slučaju odbijanja, zahtjev možete uputiti pisanom izjavom upućenom glavnom liječniku zdravstvene ustanove.
S tim smjerom i rezultatima preliminarnog ispitivanja idete u taj regionalni centar (na primjer, u Moskvi to je, prije svega, hepatocentar u 1. bolnici za kliničke infektivne bolesti na Volokolamskoye shosse). Tamo, ako je potrebno, dobivat će se dodatni liječnički pregled (neka vrsta razjašnjavanja krvi, biopsija ili elastografija jetre, procijeniti moguće izvanhepatične manifestacije virusa hepatitisa C, itd.).
Alresa i telefonski brojevi glavnih regionalnih hepatoloških centara, klinika, bolnica za zarazne bolesti navedeni su u odjeljku "Klinike" na našoj web stranici.
Nakon razjašnjavanja problema hepatitisa i utvrđivanja statusa mogućih komorbiditeta, konzultacije s liječnicima (obično) pružit će vam konačnu “presudu” o potrebi i hitnosti vašeg HTP-a. Možda čak i sa usavršavanjem režima liječenja. I u ovom slučaju, svakako govorimo o liječenju u okviru MLA. tj - o besplatnom tretmanu.
Važno je! Svaki put kad odredite određeni pregled, analizu, pitajte svog liječnika da li je taj postupak pokriven obveznim zdravstvenim osiguranjem (MHI)? Ako ne, zašto niste obuhvaćeni i gdje možete razjasniti ovo pitanje. Često liječnici skrivaju mogućnost besplatnog primanja raznih medicinskih usluga, navodeći birokraciju, potrebu prikupljanja raznih potvrda, pisanje nekih izjava, poteškoće s financiranjem, neke zatvorene zabrane i tako dalje i tako dalje.
Ali vaš se novac troši, a na vama je da odlučite da li se bojite birokracije i brinete se zbog njihovih unutarnjih zabrana. Zašto ne biste napisali nekoliko aplikacija, ako na nju uštedite nekoliko tisuća rubalja, dobivši uputnicu za besplatnu analizu ili neku vrstu instrumentalnog ispitivanja?
U pravilu, svi potrebni instrumentalni i instrumentalni pregledi, testovi krvi, itd., Koje je liječnik proveo kako bi razjasnio dijagnozu i otkrio cjelokupnu sliku bolesti, pokriveni su iz OMS fonda. Liječnik vam može preporučiti nešto nestandardno ili SUPERstandard - onda vi sami, vaganjem svojih financijskih sredstava, pristajete na takvu anketu ili je odbijate.
Konačno, ako je potrebno, uvijek možete provjeriti riječi liječnika jednostavnim pozivom u vaš regionalni OMS fond. Tamo postoje čitavi odjeli koji "štite" naše interese.
Mala bilješka. Osim regionalnih hepatoloških centara (klinika) postoje i savezni medicinski centri koji se bave liječenjem virusnog hepatitisa. Nalaze se u najvećim gradovima zemlje (u Moskvi, Sankt Peterburgu...) i prihvaćaju građane iz svih krajeva zemlje za pregled i liječenje. To vam ne jamči besplatne lijekove za liječenje. No, osigurat će se besplatna medicinska skrb od strane visokokvalificiranih stručnjaka. I to, u uvjetima gotovo potpune nepismenosti (nažalost, to je tako!) Prakticiranje zaraznih bolesti u našim klinikama vrijedi mnogo.
Besplatni antivirusni lijekovi u okviru socijalne pomoći određenim skupinama stanovništva
Ova prilika, sudeći prema iskustvu naše stranice, stvarna je za prilično široku skupinu hepatitisa. Zakon o monetizaciji naknada definira sljedeće socijalne kategorije građana kojima je potrebna državna potpora:
- ratni invalidi;
- sudionici Velikog Domovinskog rata;
- ratnih veterana iz reda osoba navedenih u točkama od 1. do 4. stavka 1. članka 3. Saveznog zakona "O braniteljima"
- vojno osoblje koje je služilo u vojnim jedinicama, ustanovama, vojnim obrazovnim ustanovama koje nisu bile dio aktivne vojske, od 22. lipnja 1941. do 3. rujna 1945. za najmanje šest mjeseci, vojnici koji su dodjeljivali naredbe ili medalje SSSR-a za služenje u određeno razdoblje;
- osobe kojima je dodijeljen znak "Stanovniku blokiranog Lenjingrada"
- osobe koje su tijekom Velikog domovinskog rata radile na objektima protuzračne obrane, lokalnoj protuzračne obrane, na izgradnji utvrda, mornaričkih baza, aerodroma i drugih vojnih objekata unutar stražnjih granica operativnih frontova, operativnih zona operativnih flota, na frontalnim dionicama željeznice i ceste ceste, kao i članovi posade brodova transportne flote, internirani na početku Drugog svjetskog rata u lukama drugih država;
- članovi obitelji poginulih ratnih vojnih invalida, sudionici Velikog Domovinskog rata i ratni veterani, članovi obitelji poginulih u Drugom svjetskom ratu iz redova pripadnika skupina za samoobranu ciljnih i hitnih timova lokalne protuzračne obrane, kao i članovi obitelji poginulih djelatnika bolnica i bolnica grada Lenjingrad;
- osobe s invaliditetom;
- djece s teškoćama u razvoju.
Isti zakon im daje skup socijalnih usluga:
- dodatnu besplatnu medicinsku skrb, uključujući pružanje potrebnih lijekova prema propisima liječnika (bolničara), odredbu, ako postoje medicinske indikacije, vaučera za liječenje u lječilištu koje se provodi u skladu sa zakonodavstvom o obveznom socijalnom osiguranju;
- besplatno putovanje prigradskim željezničkim prijevozom, kao i prijevoz na velike udaljenosti do mjesta liječenja i natrag.
Popis lijekova, kao i popis sanatorsko-zdravstvenih ustanova, na koje se odobravaju vaučeri, odobrava federalno izvršno tijelo nadležno za razvoj državne politike i zakonske regulative u području zdravstva i društvenog razvoja.
Dakle, pripreme potrebne za postojeći standard HTP-a (interferoni, peginterferoni, ribavirin) su uključene u ovaj popis od strane ovog saveznog tijela.
Potrebno je samo ući u gore navedene društvene kategorije građana.
Najrealnija kategorija za bolesnike s virusnim hepatitisom je invaliditet.
Važno je znati. Antivirusni lijekovi bit će dostupni bez obzira na bolesti, po kojim kriterijima ste dobili invaliditet. I to je točno, invalidnost pretpostavlja da osoba ima ograničene mogućnosti i treba pomoć drugačije prirode. Uključujući u smislu financijskih troškova održavanja zdravlja.
Kako dobiti status invalida - poseban razgovor. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da je osoba s invaliditetom društveni status koji vam omogućuje da živite i uživate sve prednosti civiliziranog društva zajedno sa zdravim ljudima. To nije štetno za sliku ili izravno za osobnost osobe, to je ispravljanje nepravde, izjednačavanje prava na pristup mnogim koristima civilizacije, uključujući i liječenje njihovih bolesti.
Nakon što ste dobili status osobe s invaliditetom i nakon što ste izdali sve potrebne papire u uredu i mirovinskom fondu, idete u vlastitu ambulantu i prijavite se specijalistu za zarazne bolesti za imenovanje HTT-a pomoću potrebnih antivirusnih lijekova u okviru programa davanja dodatnih lijekova (DLO). Moguće je da stručnjak za zarazne bolesti neće preuzeti takvu odgovornost i provesti vas kroz veliki krug koordinacije, do već spomenutog regionalnog hepatocentra. Ovo nije zastrašujuće. Pitanje imenovanja besplatnog liječenja - pitanje je vremena i vaše marljivosti.
Važno je! Kada prijavite svoj invaliditet u mirovinski fond ili u zajednicu, nemojte ni razmišljati o odbijanju dodatne podrške lijekovima, što se ponekad predlaže da neke osobe s invaliditetom naprave malu novčanu naknadu. Osvojite peni i izgubite priliku za besplatne antivirusne lijekove za stotine tisuća rubalja.
Malo pomoći. Mehanizam za provedbu programa je sljedeći: vladine agencije sastavljaju popis lijekova koji su vitalni za socijalno nezaštićene segmente stanovništva (veterani, invalidi, itd.). Ovi „korisnici“ mogu dobiti lijekove s ovog popisa u ljekarni po receptu besplatno.
Država koju zastupa Savezni fond obveznog zdravstvenog osiguranja, sa svoje strane, bira dobavljače "slobodnih" lijekova na konkurentnoj osnovi i na kraju godine ih nadoknađuje za troškove tih zaliha.
Građani koji ne žele sudjelovati u programu, koji odbijaju primiti skup socijalnih usluga, mogu primiti gotovinu u zamjenu i sami kupiti lijekove.
Takozvano mjesečno plaćanje gotovinom (EDV) osobama s invaliditetom u 2014. godini će biti:
- Osobe s invaliditetom I. skupine - 2.832,41 rubalja;
- Invalidna skupina II - 2 123,92 rubalja;
- Osobe s invaliditetom III. Skupine - 1 700,23 rubalja;
- Djeca s teškoćama u razvoju - 2.022,78 rubalja;
- Osiguran invalid - 3 834,65 rubalja;
- Osobe s invaliditetom u nuklearnoj elektrani Černobil - 2.022,78 rubalja + EDV za skupinu osoba s invaliditetom;
Treći način dobivanja besplatnog liječenja je sudjelovanje u KI najnovijih lijekova.
Taj put zahtijeva dovoljno ustrajnosti u postizanju cilja - dobivanja besplatnog liječenja.
Kako pronaći kliniku gdje se održavaju slični CI i kako doći do njega? Postoje dva online izvora informacija o planiranim i tekućim kliničkim istraživanjima u svijetu, uključujući i Rusiju.
Prvi je na engleskom: http://clinicaltrials.gov/
Na ovim stranicama moguće je tražiti određeno kliničko istraživanje koje vas zanima prema različitim kriterijima. Primjerice, ovdje su rezultati koje ste dobili ako zatražite sve otvorene kliničke studije o hepatitisu C koje se provode u Rusiji:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open
Vraćajući se na opis specifične studije, možete pronaći u kojim se medicinskim centrima-klinikama provodi, da li postoji regrutacija pacijenata, kontakt informacije o osobama odgovornim za vođenje KI u ovom centru i druge korisne informacije. Nadalje, sve ovisi o vašoj razumnoj inicijativi i tvrdoglavosti.
Piši, nazovi, pokucaj na vrata i prozore... i oni će te otvoriti!
Pristup podsustavu provodi se u odjeljku “Početna” pododjeljka “Registar dopuštenih kliničkih ispitivanja [RCT]”.
Potražite kliniku gdje se planira ili već provodi CI određenog lijeka, saznajte tko regrutira volontere za sudjelovanje u CI-jevima i ulazi u sudionike! Ovdje nema pravila i uputa - pomoći će vam samo vaša odlučnost i upornost.
Naravno, da bi se uključili u polaznike KI, potrebno je ispuniti zahtjeve za polaznike određenog CI antivirusnih lijekova formuliranih u programima ovih CI (koji se mogu naći na gore navedenim mjestima). Konkretno, mogu postojati ograničenja na genotip virusa, na ljudski genotip, na popratne bolesti, na spol i dob, itd.
Hotline za pacijente kliničkih istraživanja
Od 29. travnja 2010. Ruska udruga organizacija za klinička istraživanja (AOKI) ima hotline za pacijente koji sudjeluju u kliničkim studijama o njihovim pravima i obvezama. Prihvaćanje i održavanje poziva provodi operater koji ima posebno znanje o pravima i dužnostima sudionika u kliničkim studijama.
Broj telefona je 8 (916) 990 03 85. Radno vrijeme je od ponedjeljka do petka od 9.00 do 18.00 sati (moskovsko vrijeme).
Napominjemo da Udruga ne daje savjete o sudjelovanju zdravih dobrovoljaca u kliničkim studijama.
Udruga je razvila detaljne smjernice za pronalaženje kliničkih ispitivanja u vašem području.
Kako ostvariti svoja prava?
Vjerojatno postoji mnogo vjerojatnih načina za ostvarivanje vašeg prava na besplatno liječenje. Ali u našoj državi se dogodilo da se moraju uložiti značajni napori za njihovu provedbu. I uopće ne činjenicu da će rezultat biti uspješan.
Popis opcija za moguće akcije je prilično opsežan. Ako niste bili u mogućnosti dobiti besplatnu terapiju na uobičajeni način (specijalista za zarazne bolesti u klinici je regionalni hepatocentar), onda biste trebali prikupiti sve svoje rezultate ispitivanja, biti okruženi zakonima, nalozima i drugim podzakonskim aktima i započeti pravu borbu za svoja prava: pokucati na vrata nadzornih tijela za zdravstvenu zaštitu, regionalna ministarstva-odjeli za zdravstvo i vruće linije za zdravstvenu i medicinsku skrb, lokalni ogranak fonda MHI, lokalni, regionalni i savezni eputatam, Ministarstvo zdravstva Rusije, federalnih nadzornih tijela, tužiteljstvu, i tako dalje sve do predsjedničke administracije (on nema garancija našeg Ustava, osiguranje poštivanja svih naših građanskih prava?).
Samo oni koji se stvarno bore za svoja prava mogu računati na njihovu provedbu. Na našoj web stranici postoji mnogo primjera kako su ljudi tražili besplatan tretman za svoj aktivni životni stil.
Mogućnosti za nadoknadu financijskih troškova liječenja
Ako i dalje ne ostvarujete pravo na besplatno liječenje, pokušajte na neki način nadoknaditi nastale financijske troškove.
To će donekle omogućiti povrat dijela plaćenih poreza. Zakonodavstvo Ruske Federacije predviđa tzv. Odbitak od socijalnog poreza. Konkretno, jedna od njegovih sorti je porezni odbitak za liječenje, koji vam omogućuje da vratite do 15.600 rubalja od poreza plaćenih za godinu po osobi. Uzmemo u obzir da se porezni odbitak za liječenje može izvršiti u roku od dvije do tri kalendarske godine, a osim toga može se izdati ne samo za pacijenta koji je podvrgnut skupom liječenju, već i za njegove bliske rođake.
Za osobe s niskim primanjima još uvijek postoji mogućnost dobivanja materijalne pomoći svakih šest mjeseci putem službe socijalne sigurnosti koja se temelji na zakonu Ruske Federacije br. 178 od 17. srpnja 1999., "O državnoj socijalnoj pomoći". Iznos premije je obično mali od 500 do 3000 rubalja. U nekim regijama, međutim, velike sume su plaćeni, u iznosu od 20-30 tisuća rubalja. Sve ovisi o dužnosnicima u uredu io tome kako ih uvjeriti u stvarnost vaših problema. Pa, dobivanje ove pomoći, u načelu, moguće je svakih šest mjeseci.
Kako dobiti ovu financijsku pomoć? Prijave kandidata prihvaćaju se na sastanku u mjestu prebivališta, potrebno je razjasniti siromaštvo njihovog položaja. Kriteriji odabira kandidata kojima je potrebna materijalna pomoć razlikuju se u svakoj regiji. U pravilu se razmatraju zahtjevi iz obitelji u kojima prosječni dohodak po glavi stanovnika ostaje ispod životnog minimuma. Odluka o pružanju potpore donesena je kolektivno na sastancima povjerenstava nekoliko tjedana. Ako pozitivna odluka u gotovini nije izdana: da biste ih dobili, morate otvoriti račun u banci i čekati prijenos.
Druga mogućnost za djelomičnu naknadu troškova je jednokratna novčana pomoć na radnom mjestu za vlastito liječenje ili za liječenje djece. Da biste to učinili, obratite se upravi ili sindikalnim tijelima, ako ih ima. Jedinstvena pravila i propisi nisu ovdje. Sve ovisi o ljudima u vašoj upravi, o vašim sindikalnim dužnosnicima.
Financijska potpora ili pomoć s besplatnim lijekovima (ponekad s lijekovima po sniženim cijenama) može se dobiti u nekim socijalnim fondovima. Dakle, u jednom trenutku, gotovo svaki bolesnik s hepatitisom C mogao podnijeti zahtjev za dječji fond i dobiti besplatno za liječenje lijek ribamidil (domaća proizvodnja ribavirina) za puni tijek HTP.
U zaključku, želim apelirati na sve ljude koji su već prošli kroz sve to. Ako imate bilo kakva pojašnjenja o gore navedenim pitanjima, imate li iskustva s dobivanjem besplatne terapije ili barem djelomično nadoknaditi troškove liječenja - podijelite je sa svojim “kolegama” u borbi protiv virusnog hepatitisa!
Postoji li besplatan tretman za virusni hepatitis C?
Antivirusna kombinirana terapija za hepatitis C danas je jedini način da se zaustavi napredovanje bolesti prije odlaska u cirozu. Nažalost, ima niz nedostataka. Konkretno, trošak liječenja uvezenih lijekova u prosjeku je 45-50 tisuća rubalja mjesečno, domaće - oko 20 tisuća rubalja mjesečno. Za veliki broj pacijenata, visoka cijena lijekova čini gotovo nemogućim proći terapiju.
U takvim slučajevima našim pacijentima preporučujemo sljedeće taktike:
Pregledajte fibroscan aparat kako biste odredili opseg oštećenja jetre virusa.
Ako je stupanj fibroze nizak (manje od 3), tada virusni hepatitis nije faktor opasan po život i pacijent ima vremena (možda nekoliko godina) da riješi problem. Sve to vrijeme potrebno je uzimati hepatoprotektore i kontrolirati stupanj fibroze, raditi svake godine fibroscane jetre.
Mogućnost sudjelovanja u besplatnim programima za liječenje hepatitisa C pružaju se samo u slučajevima stvarne prijetnje životu: visoki stupanj fibroze (3,4), ciroza jetre. U tim slučajevima javne institucije razmatraju mogućnost sudjelovanja pacijenata u slobodnim programima. U Moskvi je KIB№1, u Moskvi - MONIKI.
Osim toga, neki pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja novih antivirusnih lijekova koji prvi put ulaze na rusko tržište. Međutim, u ovom slučaju, moraju se strogo pridržavati kriterija za uključivanje u studiju, tj. Imati određene podatke o virusnom genotipu, stupnju oštećenja jetre i drugim pokazateljima specifičnim za ovu studiju.
Državni program za besplatno liječenje hepatitisa C u Moskvi i regijama Rusije
Slobodno liječenje hepatitisa C moguće je pod vladinim programima za podršku osobama koje pate od ove teške bolesti. Pitanje besplatnog liječenja hepatitisa C zabrinjava mnoge pacijente. To je zbog činjenice da je dijagnoza i terapija hepatitisa, osobito visoke kvalitete, danas vrlo skupa. Cijena izdavanja - od 1 do 30 tisuća dolara za tečaj, ovisno o odabranim lijekovima. Jasno je da je gotovo nemoguće izliječiti hepatitis ako nema novca.
Može li se hepatitis C liječiti besplatno?
Kako liječiti hepatitis C uz državnu potporu? Upravo zbog visokih troškova liječenja hepatitisa C danas je u Ruskoj Federaciji razvijen državni program, koji nekim kategorijama osoba s hepatitisom C omogućuje besplatan tretman.
Pitanje kategorija danas je vrlo bolno. Najčešće, ovisnici o drogama, alkoholičari i ostali pripadnici marginalne manjine spadaju u slobodne programe.
No, dijete zaraženo hepatitisom C u klinici, ući u besplatni program za liječenje hepatitisa je vrlo teško, ali je moguće, pogotovo ako su roditelji uporni.
Postoje neke suptilnosti dobivanja besplatnog liječenja hepatitisa C u Rusiji. Slobodni vladini programi i besplatno liječenje hepatitisa C postoje u Rusiji, ali ne postoji jedinstveni federalni program i opća zakonska osnova. Postoje različiti regionalni državni programi koji su, uz veliku želju i trud, moguće ući.
Sada sve više regija pokušava pronaći i izdvojiti novac za tzv. Ne-interferonsku terapiju za bolesnike s hepatitisom C. Da bi ga koristio, pacijenta treba poslati u regionalni hepatološki centar. To neće biti lako. Prvo morate dobiti pregled kod liječnika za zarazne bolesti u vašoj klinici. Ako nema takvog liječnika (što je sasvim realno), potrebno je sljedeće:
- dobiti sastanak s liječnikom opće prakse;
- proći testove;
- potvrditi primarnu dijagnozu;
- dobiti upute.
Mogućnost kvara je sasvim moguća. U ovom slučaju, nemojte očajavati. Potrebno je napisati prijavu upućenu glavnom liječniku poliklinike i zatražiti izdavanje potrebne preporuke na službenom obrascu i potpisanu od strane glavnog liječnika. Najbolje je pisati ga u duplikatu i uz zahtjev za žig u dolaznom pismu. Ako tajnica to odbije, možete poslati preporučeno pismo. Na pisani zahtjev mora se odgovoriti u roku od 10 dana.
Zapamtite da bolnice za infektivne bolesti ili centri za liječenje AIDS-a mogu igrati ulogu hepatoloških centara.
Dalje u regionalnom centru potrebno je proći ozbiljnije i dublje ispitivanje. To je potrebno kako bi se ušlo u državni program. Centar može tražiti testove kao što su biokemija krvi, elastografija jetre. Neke analize će biti besplatne (kao što je uključeno u OMS politiku), neke će morati biti plaćene. Popis svih analiza, plaćenih i besplatnih, najbolje je unaprijed pojasniti.
Kome se državni program kvalificira za besplatan tretman?
Obično pacijenti kojima je dijagnosticirana sljedeća bolest i patologija primjenjuju se za besplatno liječenje:
- uznapredovanu fibrozu (F3 / F4);
- visoku aktivnost virusa (povišene stope jetre).
Bolesnici ne smiju imati kontraindikacije za antivirusno liječenje:
- trudnoća;
- dojenje;
- mentalni poremećaji;
- Za bolesnike s dijabetesom ili hipertenzijom provodi se više istraživanja s liječnicima.
Od pacijenata s F0 / F2 se traži da stoje u redu i pričekaju neko vrijeme. Oni mogu računati na pomoć samo ako se razvoj fibroze odvija brzo.
Situacija s besplatnim liječenjem hepatitisa C u Rusiji postupno se mijenja na bolje. I sada nije potrebno čekati na pogoršanje zdravlja kako bi ušli u državni program. Možete se osloniti na državnu potporu ako poduzmete još jedan korak - morate biti pod stalnim nadzorom liječnika.
Činjenica je da svaka regija ima svoju bazu podataka o bolesnicima s hepatitisom C. Bolnicama se za njihovo liječenje dodjeljuju određena sredstva, koja se najčešće koriste za kupnju lijekova. Ako redovito dolazite u ordinaciju i potvrđujete dijagnozu, tada postoji prava prilika za besplatne lijekove u okviru državnog programa potpore bolesnicima s hepatitisom C.
Što je liječenje hepatitisa C u državnom programu?
Ovo se pitanje odnosi na mnoge bolesnike s hepatitisom. Danas možete računati na 48 tjedana terapije interferonom i ribavirina. U nekim regijama proizvode lijekove izravnog antivirusnog djelovanja i čak mogu propisati interferirajuću terapiju (ali to je u vrlo rijetkim slučajevima). Dakle, na pitanje kako se hepatitis tretira prema državnom programu, nema definitivnog odgovora.
U razdoblju od 2017. do 2018. godine dodijeljeno je više sredstava za lijekove izravnog antivirusnog djelovanja. Tako se povećava šansa da dobijete dobar tretman za besplatan program. Država trenutno čini sve što je moguće kako bi se pacijentima omogućila besplatna benigna terapija interferonom. U Moskvi, na primjer, broj pacijenata koji su primali ne-interferonsku terapiju povećao se nekoliko puta.
Koje posebne programe postoje u Rusiji? U ovom trenutku, prioritetni nacionalni projekt „Zdravlje“ može se smatrati najozbiljnijim programom. Ovaj besplatni program obuhvaća 30 subjekata iz Federacije. Gdje mogu saznati više o ovom programu? Na web stranici Ministarstva zdravstva Ruske Federacije ili na web stranicama lokalnih odjela za zdravstvo. Za ulazak u program važno je znati nekoliko točaka, i to:
- Nije svatko može ući u nju, samo osobe u dobi od 18 do 65 godina.
- Danas je prioritet dana zaraženim HIV-om.
Neki bolesnici s hepatitisom C pokušavaju samostalno osigurati kvalitetan tretman za sebe kupujući skupi certificirani i dokazani lijekovi. Ne zaboravite da je u ovom slučaju moguća djelomična naknada troškova putem poreznog odbitka. To omogućuje povratak 13% novca utrošenog na liječenje. Ovdje je najvažnije pružiti sve potrebne informacije poreznom uredu u cijelosti i na vrijeme.
Postoji još jedan način, prikladniji za siromašne: napisati zahtjev za državnu pomoć u obliku jednokratne uplate. Takvo pravo određeno je Zakonom br. 178 od 17. srpnja 1999. godine. "O državnoj socijalnoj pomoći." Zahtjev se mora podnijeti Odjelu za socijalnu zaštitu stanovništva, a isplate, ako su imenovane, trebaju se primati svakih šest mjeseci. Obično podrška je 20-30 tisuća rubalja.
Program državne potpore za bolesnike s hepatitisom C
"Afektivni ubojica" je lijepo ime koje stručnjaci pripisuju teškim bolestima jetre - hepatitisu C. Opasnost ove patologije leži u činjenici da dugo vremena može biti gotovo asimptomatska. Stoga se dijagnoza često postavlja već u fazi pojave komplikacija.
Pitanje primanja liječenja hepatitisa C na štetu proračunskih sredstava relevantno je za mnoge pacijente. Pripreme za borbu protiv ove virusne bolesti su vrlo skupe. Stoga, ne mogu svi platiti za svoje liječenje.
Stopa incidencije hepatitisa C u Ruskoj Federaciji jedna je od najviših u svijetu. Do danas, broj slučajeva je najmanje 5 milijuna ljudi. Taj se broj svake godine povećava. Razlog tome je širenje parenteralnih droga, kao i nečitkost mladih u izboru partnera. Stoga danas svatko treba znati da infekcija virusom nije kazna, te da se može oporaviti od hepatitisa C besplatno, iako je za to potrebno puno truda.
Zakonodavni dokumenti
Građani Rusije zaraženi virusom hepatitisa C imaju zajamčenu medicinsku skrb na račun državnih sredstava. To je regulirano sljedećim pravnim dokumentima:
- Ustav Ruske Federacije, članak 41. U njemu se navodi da se svaki građanin može pregledati i tretirati sredstvima koja su za to dodijeljena iz državnog proračuna.
- Federalni zakon br. 323 "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji" od 21.11.2011., Koji govori o utvrđivanju prava pacijenta na provođenje preventivnih, dijagnostičkih, terapijskih i rehabilitacijskih mjera u cijelosti na štetu proračunskih sredstava.
- Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 8. studenog 2012. godine br. 689n. Centar za AIDS dodjeljuje zadatke provedbe preventivnih, dijagnostičkih i terapijskih mjera u bolesnika s hepatitisom C u kombinaciji s HIV-om.
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 685n od 7. studenoga 2012. "O odobrenju standarda specijalizirane medicinske skrbi za kronični virusni hepatitis C".
Ovaj poredak regulira standarde medicinske skrbi, navodi potrebne dijagnostičke mjere u liječenju bolesnika s ovom bolešću. Osim toga, sadrži popis besplatnih lijekova za pacijenta.
Nažalost, trenutno u našoj zemlji ne postoji jedinstveni regulatorni dokument koji bi mogao sistematizirati sve postojeće zakone o provedbi preventivnih, dijagnostičkih i terapijskih mjera u bolesnika s ovom virusnom bolešću. Stoga, u nekim regijama Rusije da biste dobili besplatno liječenje hepatitisa C je vrlo teško.
Načini i mehanizmi za dobivanje pomoći
Postoji nekoliko načina na koje zaražena osoba može dobiti priliku da se liječi besplatno. Razmislite o glavnim programima koji vam mogu pomoći da dobijete lijek, kao i lijekove koji se nude u njihovom okviru.
Odabir programa
U nekim regijama Rusije od 2006. godine djeluje nacionalni projekt „Zdravlje“, prema kojem građani zaraženi HCV-om mogu dobiti besplatnu medicinsku i socijalnu pomoć. U njemu ne mogu sudjelovati svi koji to trebaju.
Kriteriji za unos:
- U dobi od 18 do 65 godina.
- HCV DNA i RNA je određena u serumu.
- Dodatna prisutnost HIV-a u pacijentu (nije obavezno, već prioritetno stanje).
- Vlaknaste promjene jetre na ljestvici Metavir prema podacima biopsije iz F2 i više. Biopsija na recept ne smije biti veća od 1 godine prije početka liječenja.
- Nedostatak apsolutnih kontraindikacija za provedbu antivirusne terapije.
- U povijesti podnositelja zahtjeva ne bi trebalo biti ozbiljnog depresivnog stanja i pokušaja samoubojstva.
- Kandidati s popratnom hipertenzijom ili dijabetesom trebali bi se konzultirati s oftalmologom.
Također se mogu dobiti lijekovi:
- sredstvima koja se godišnje izdvajaju iz proračuna različitih razina, posebno za pružanje medicinske skrbi onima zaraženim virusom hepatitisa C;
- ako pacijent ispunjava određene uvjete, može sudjelovati u kliničkim ispitivanjima inovativnih anti-HCV lijekova koje organiziraju i provode farmakološke tvrtke;
- u nekim slučajevima, trošak kupnje antivirusnih lijekova može obuhvaćati dobrovoljnu politiku zdravstvenog osiguranja;
- odlukom lokalnih vlasti.
Što je liječenje?
Na kojem programu pomoći je izabran, to će ovisiti o tome koji će lijekovi biti tretirani. Uzmite u obzir lijekove koje pacijent danas može dobiti u Rusiji, njihove prednosti i mane (Tablica 1).
Tablica 1 - Pripravci koji se koriste u liječenju hepatitisa C
- Ovaj je program dostupan u okviru državnog programa;
- Genotipovi II i II virusa mogu se liječiti u 80% slučajeva.
- trudnoća je apsolutna kontraindikacija;
- veliki broj nuspojava
- djelotvoran u 98% slučajeva;
- mogu se liječiti svi genotipovi virusa hepatitisa C;
- nuspojave su praktički odsutne;
- Tijek liječenja je 12 tjedana.
- liječenje ovim lijekovima ne može se dobiti besplatno;
- visoki troškovi;
- Daklatazvir je još uvijek u kliničkim ispitivanjima.
- u kombinaciji sa Sofosbuvirom i Ribavirinom daje 100% -tno jamstvo za izlječenje;
- učinkovit protiv svih genotipova virusa;
- nema ozbiljnih nuspojava.
- lijek je u fazi kliničkih ispitivanja;
- visoka cijena.
Dizajn algoritma
Približan algoritam djelovanja zaraženog HCV-a na slobodno liječenje sastoji se od nekoliko točaka:
Potrebno je dobiti uputnicu u regionalni centar za hepatologiju. Obično ga izdaje liječnik infektivne bolesti nakon što je dijagnoza završena i postavljena je primarna dijagnoza. Ako u klinici nema mjesta zarazne bolesti u mjestu prebivališta, potvrdu može izdati okružni liječnik.
Upućivanje mora biti u pisanom obliku na posebnom obrascu. U slučaju neuspjeha pitanja o njegovoj potvrdi kod liječnika, možete zatražiti upućivanje pisanom izjavom upućenom glavnom liječniku poliklinike.
Posjetite centar hepatologije. Obično se stvaraju na temelju centara za AIDS ili okružnih bolnica za zarazne bolesti.
U pravilu se tamo postavljaju dodatne studije, od kojih se neke moraju plaćati samostalno. Na temelju dobivenih rezultata razmatra se pitanje mogućnosti uključivanja pacijenta u državni program za besplatno liječenje virusnog hepatitisa C.
Pozitivne i negativne strane
Unatoč činjenici da je u nekim slučajevima teško dobiti besplatan tretman za bolesnike s hepatitisom C, program još uvijek ima svoje prednosti:
- za većinu pacijenata to je jedini način da se izliječi, jer malo ljudi može priuštiti da kupi skupe lijekove samostalno;
- zahvaljujući njoj u 2016. službena incidencija hepatitisa C počela je opadati.
Nažalost, ima mnogo problematičnijih trenutaka:
- nedovoljna sredstva. Trenutno samo 30% zaraženih dobiva besplatno liječenje;
- Epidemija hepatitisa C nije prepoznata, zbog nedostatka službene statistike o stopi incidencije. Puno pacijenata ili nikada nije tražio pomoć ili se na vlastiti trošak liječi u privatnim klinikama. Zbog toga ne postoji jedinstveni regulatorni akt o mogućnosti besplatne dijagnoze, liječenja i rehabilitacije u bolesnika s virusnim hepatitisom C;
- raspodjela lijekova je neujednačena. Vjerojatnost uključivanja u državni program među stanovnike udaljenih regija značajno je niža nego među onima koji žive u središnjim državama;
- često kako bi se postiglo uključivanje u državni program potrebno je puno vremena i trošenja fizičke i moralne snage, pa osoba ponekad jednostavno nema vremena za pomoć prije razvoja nepovratnih procesa u jetri;
- Popis lijekova dostupnih za liječenje hepatitisa C na državnoj cijeni ne uključuje one koje se preporučuju za borbu protiv virusa u zemljama EU i SAD-u. Razlog tome je što oni nisu registrirani u našoj zemlji;
- kupovina lijekova nije centralizirana;
- s farmakološkim tvrtkama nema posla za smanjenje cijena njihovih proizvoda.
Šansa za oporavak od hepatitisa C je mala. Ali morate ih pokušati koristiti.
Sredstva koja se uštede na kupnji skupih lijekova više će nego isplatiti sve napore koje će pacijent morati uložiti kako bi ostvario svoje pravo na iscjeljenje na uštrb javnih sredstava.
Svake godine, državno financiranje se postupno povećava, a domaća farmakološka poduzeća razvijaju antivirusne lijekove, čija je cijena znatno niža od stranih. Dakle, postoji nada da će u bliskoj budućnosti, uklanjanje hepatitisa C postati pristupačnije.
Kako dobiti besplatno liječenje hepatitisa C
Slobodno liječenje hepatitisa C 2018. u Rusiji može se provesti u okviru državnih programa. Mnogi ljudi su zainteresirani za ovu priliku, jer je liječenje bolesti prilično skupo.
Je li moguć besplatan tretman?
Budući da je liječenje hepatitisa C skupo, u Rusiji je formiran poseban državni program koji je omogućio da se određena kategorija Rusa s hepatitisom C liječi bez plaćanja. Važno je napomenuti da u Rusiji ne postoji zajednički federalni program i zakonska osnova. Postoje samo različiti regionalni programi. Mnoge regije pokušavaju izdvojiti sredstva za takvu terapiju. Pacijent koji želi koristiti program mora podnijeti zahtjev za upućivanje u specijalizirani regionalni centar i proći sljedeće korake:
- posjet terapeutu;
- proći potrebne testove;
- dobiti potvrdu dijagnoze i smjera.
Nažalost, nema mnogo načina besplatnog liječenja za bolesnike s kroničnim virusnim hepatitisom, a glavne metode koje djeluju u našoj zemlji su:
Besplatno liječenje u okviru programa proračunske pomoći u različitim regijama zemlje.
-To su uglavnom Moskva i Sankt Peterburg. Primjerice, u Moskvi određene kategorije građana mogu dobiti besplatno liječenje Pegasysom 180 mg, a Daclins 60 mg (Daclatasvir) je dan kao dio programa povlaštenog tretmana. Nažalost, lijek Sovaldi 400 mg ili njegovi analozi trenutno nisu dostupni.
Kako mogu saznati koji program imate u gradu ili regiji?
Prvo morate shvatiti da nam Ustav Ruske Federacije daje puno pravo na besplatnu medicinsku skrb (čl. 41 Ustava Ruske Federacije) na polu obveznog zdravstvenog osiguranja. No, u stvari, morate se suočiti s potpunom konfuzijom po ovom pitanju, a ponekad i iskreno bez želje da se upustite u vašu situaciju. Liječnici vas mogu uvjeriti da ovaj tretman nije uključen u obvezno, novac u proračunu nije dodijeljen i nažalost neće vam moći pomoći ni sa čim.
Stoga morate razumjeti redoslijed svojih radnji u ovom slučaju:
- U pravilu se u početku obratite specijalistu za zarazne bolesti ili liječniku opće prakse u vašoj klinici. Prolazite potrebne testove - kompletnu krvnu sliku, kvalitativni test za hepatitis C i analize jetrenih transaminaza ALT i AST. Ove testove morate uzeti besplatno od vas na polu u klinici ili uputom od liječnika.
- Nadalje, u svakoj regiji Rusije postoje hepatološki centri, u pravilu, to su medicinske ustanove koje se temelje na bolnicama za zarazne bolesti. Dakle, upravo ti hepatološki centri primaju lijekove iz proračuna i proračunskih sredstava za liječenje hepatitisa C. Obično liječnici tih centara utvrđuju koji će lijekovi za antivirusnu terapiju biti i tko neće. Za informacije o programima koji se pružaju u vašem regionalnom centru trebate kontaktirati voditelja ove medicinske ustanove. Ali i ovdje se morate pripremiti za činjenicu da ćete čuti pristojno odbijanje, rado će vam pomoći, ali nažalost danas takve mogućnosti nema. U većini slučajeva, da biste dobili besplatne lijekove za terapiju, u dijagnozi morate imati niz komplikacija uzrokovanih hepatitisom C (ciroza jetre) ili istodobnim zaraznim bolestima hepatitisa B ili HIV infekcije. Nakon pregleda vaše medicinske anamneze, vaš liječnik može odlučiti o potrebi vašeg liječenja i pružiti Vam povlašten pristup besplatnom liječenju.
Odvojene kategorije građana i povlašteni tretman hepatitisa C
U našoj zemlji postoje određene kategorije građana kojima se daje privilegija da dobiju besplatne droge i liječenje, prije svega invalidne osobe, veteran
Ratne akcije, sudionici Velikog Domovinskog rata i druge povlaštene kategorije građana u skladu s "zakonom o monetizaciji naknada". Najrealnija mogućnost dobivanja besplatnih lijekova od pacijenata s invaliditetom (bez obzira na skupinu i razlog za dobivanje).
Treća mogućnost besplatnog liječenja je sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima.
Informacije o tome kako provesti ove testove mogu se razjasniti u vašem hepatološkom centru ili samostalno koristiti pretraživanjem Interneta na web-stranici Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i pružiti informacije o organizacijama koje su dobile dopuštenje za provođenje tih istraživanja.
Tko može dobiti besplatan tretman
U pravilu, besplatno liječenje hepatitisa C u Rusiji je dostupno pacijentima koji imaju povećanu aktivnost virusa i uznapredovanu fibrozu. To ne uključuje trudnice, dojilje, osobe s mentalnim poremećajima, hipertenziju i dijabetes. Za besplatno liječenje hepatitisa C u Rusiji, morate prikupiti puno certifikata, dokumenata i čekati red, a dragocjeno vrijeme će biti izgubljeno.
Stoga, u slučaju kršenja vaših prava i odbijanja besplatnog liječenja hepatitisa C, možete se obratiti nadležnim tijelima regionalnih zdravstvenih ustanova - regionalnim odjelima Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, Ministarstvu zdravstva Ruske Federacije ili zamjenicima zaduženim za njihove aktivnosti. Možete osobno kontaktirati, pisati pisma i nazvati telefonsku liniju. Kao što praksa pokazuje, takvi su apeli pomogli dobiti povlašteni tretman i pomoć.
Poželjna kupnja generičkih lijekova iz Indije
Naša tvrtka “Jenrik Group” shvaća da ste odabirom tako teškog načina “dobivanja povlaštenog tretmana u našoj zemlji” vjerojatno ograničeni u svojim sposobnostima i nemate dovoljno novca za kupnju skupe terapije za liječenje hepatitisa C. Stoga, možemo S naše strane nudite nekoliko mogućnosti za pomoć:
- Pružanje popusta za kupnju lijekova (analoga) iz Indije. Na primjer, tečaj indijskih licenciranih lijekova za liječenje CHGV pod nalogom uz 100% plaćanje iz Indije za samo 25.000 rubalja. Koja je njegova cijena u Indiji i dostava. Ako trebate kupiti lijekove iz dostupnosti u Rusiji - nazovite naš ured za popust.
2. Odobravanje popusta na kupnju lijekova (analoga) iz Egipta, cijena tečaja za 3 mjeseca je 26.000 rubalja. Lijekovi dostupni u Rusiji. Plaćanje po primitku.
Za više informacija nazovite besplatni broj na telefon: 8-800-200-48-10 i izgovorite kodnu riječ “privilegija” kada kontaktirate operatera.
Nadamo se da ćemo vam moći pomoći u prevladavanju ovog teškog vremena i reći da sam jednom, zajedno s tisućama naših kupaca, izliječena od hepatitisa C!