4 najučinkovitija antibiotika u liječenju kolecistitisa (upala žučnog mjehura)

Akutni kolecistitis je iznenadna patologija, praćena:

• upala žučnog mjehura;
• intenzivna bol u trbuhu, pogoršana tijekom palpacije desnog podkožnog područja;
• groznica i zimica;
• povraćanje s dodatkom žuči;
• pojava laboratorijskih biljega nespecifičnih upalnih reakcija i znakova oštećenja žučnog mjehura na ultrazvuku.

Vodeća uloga u razvoju upale žučnog mjehura igra bilijarna hipertenzija (narušavanje odliva žuči povezano s opstrukcijom kanala žučnog mjehura s kamenom, sluzom, detritusom, Giardia) i infekcijom žuči. Infekcija u žučnom mjehuru može biti hematogena, limfogena ili enterogena.

Osnova terapije lijekovima u akutnom razdoblju bit će upotreba antispazmodičnih lijekova (normalizacija protoka žuči), antibiotika (kako bi se uklonila infektivna komponenta), NSAR (smanjenje ozbiljnosti upalnog odgovora, smanjenje edema i ublažavanja boli), infuzija kristaloidnih otopina.

Liječenje antibioticima za upalu žučnog mjehura je obvezno i ​​pomaže smanjiti rizik od septičkih komplikacija.

Antibiotici za kronični kolecistitis propisani u razdoblju pogoršanja, to jest, tijekom akutnog napada. U fazi remisije bolesti nije provedena antibiotska terapija.

Vrste kolecistitisa

• akutni i kronični;
• komplicirano i jednostavno;
• kalkuličan i ne-kalkuličan.

Prema etiološkom faktoru, kolecistitis može biti bakterijska, virusna, parazitska, nemikrobna (imunogena, aseptična), alergijska, posttraumatska, enzimska itd.

U većini slučajeva, upala je u početku povezana s povredom žuči i njenom infekcijom. Valja napomenuti da se bakterijska komponenta upale spaja čak is prvotno aseptičkim kolecistitisom. To je zbog činjenice da je kršenje odljeva žuči popraćeno povećanjem koncentracije lizolecitina koji oštećuje sluznicu žučnog mjehura. Stoga se antibiotici za upalu žučnog mjehura primjenjuju bez iznimke.

Antibiotici za kolecistitis odabrani su uzimajući u obzir glavne uzročnike upale. To jest, moraju djelovati na E. coli, Klebsiella, pseudomonade, stafilokoke, streptokoke, enterokoke itd.

Antibiotici za kolecistitis

Glavne skupine lijekova s ​​najvećom djelotvornošću kolecistitisa bit će:

• beta-laktami (penicilini otporni na inhibitore i cefalosporine, karbapenemi se mogu koristiti u teškim slučajevima);
• fluorokinoloni (ciprofloksacin);
• makrolidi (klaritromicin, eritromicin);
• linkosamine (klindamicin);
• tetraciklini (doksiciklin);
• derivati ​​nitroimidazola (metronidazol, ornidazol).

U akutnom holecistitisu metronidazol se propisuje u kombinaciji s drugim antibioticima. Odvojeno, ovaj lijek, kao i ornidazol, nije propisan. Pripravci nitroimidazola koriste se za mješovite infekcije. Imenovanje njih na glavni antibiotik (fluorokinolon, cefalosporin, itd.) Omogućuje maksimiziranje raspona lijeka.

Kod teških enterokoknih infekcija preporuča se uporaba kombinacije ampicilina zaštićenog inhibitorom (ampicilin + sulbaktam) s aminoglikozidnim antibiotikom, gentamicinom.

Amoksicilin za kolecistitis također se koristi u obliku zaštićenom od inhibitora (amoksicilin + klavulanska kiselina). Upotreba ovog antibiotika u čistom obliku nije preporučljiva zbog velikog rizika od otpornosti patogena.

Kod teškog akutnog holecistitisa s visokim rizikom od septičkih komplikacija koristite karbapeneme - ertapenem. Za umjerenu upalu žučnog mjehura preporučuje se uporaba drugih beta-laktamskih antibiotika: penicilini zaštićeni inhibitorima, aminopenicilini (ampicilin se preporučuje za akutni holecistitis) ili cefalosporini.

Ciprofloksacin s kolecistitisom propisuje se pacijentima s intolerancijom na beta-laktamske antibiotike.

Iz lijekova iz cefalosporina vidljivo je korištenje:

Ceftriakson s kolecistitisom se ne preporučuje, jer može dovesti do stagnacije žuči i izazvati razvoj kamenja u žučnom mjehuru.

Kod akutnog holecistitisa antibiotska se terapija obično propisuje za pet do sedam dana.

Antibiotici za kronični kolecistitis (u akutnom stadiju) ili za kompliciranu akutnu upalu mogu se propisati za sedam do deset dana.

Pregled bitnih lijekova

ampicilin

Lijek pripada polusintetičkim aminopenicilinima. Amicilin je vrlo učinkovit u kolecistitisu uzrokovanom Escherichia coli, Enterococcusom, Proteusom, Staphylococcusom i Streptococcusom. Lijek u visokim koncentracijama akumulira žuč, čak i kod teške kolestaze. Nedostaci antibiotika uključuju činjenicu da su bakterijski enzimi beta-laktamaze potpuno uništeni, pa ako sumnjate da je upala uzrokovana sojevima koji proizvode beta-laktamazu, preporuča se propisati inačicu zaštićenu od inhibitora: ampicilin + sulbaktam.

Ampicilin se daje intramuskularno u dozi od 0,5-1 grama svakih 6 sati. U teškim slučajevima, dnevna doza se može povećati na šest grama, podijeljena na 4-6 injekcija.

Djeca starija od 6 godina, lijek se propisuje po 100 mg / kg dnevno. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija.

Kod bolesnika s disfunkcijom bubrega, doza se prilagođava u skladu s brzinom glomerularne filtracije.

Antibiotik je kontraindiciran u bolesnika s mononukleozom, limfoproliferativnim bolestima, teškim disfunkcijama bubrega i jetre, netolerancijom na beta-laktame.

Ampicilin se može dati trudnicama. Ako je potrebno, korištenje sredstava tijekom dojenja, dojenje se privremeno zaustavlja.

Oksamp

Kod teškog stafilokoknog kolecistitisa uzrokovanog sojevima koji stvaraju penicilin, koristi se kombinacija ampicilina i oksacilina. Oksacilin također pripada seriji penicilina, ali za razliku od ampicilina, bakterijski enzimi ga ne uništavaju.

Odrasli i djeca starija od 14 godina Oxamps se propisuje 500-1000 miligrama četiri puta dnevno. Bolesnici stariji od sedam godina propisuju 50 miligrama po kilogramu dnevno.

Kontraindikacije za imenovanje antibiotika slične su ograničenjima za uporabu ampicilina.

Cefazolin (Kefzol)

Lijek pripada prvoj generaciji cefalosporinskih antibiotika. Cefazolin je vrlo aktivan protiv velikog broja mikroorganizama, uključujući sve glavne patogene kolecistitisa.

Lijek je kontraindiciran u bolesnika s alergijama na beta-laktame i bolesnike mlađe od 1 mjeseca života. Ženskim se trudnicama može propisati antibiotik ako očekivana korist premašuje mogući rizik.

Odrasli uzimaju Cefazolin 500-1000 mg dva puta dnevno. U teškim slučajevima, antibiotik se može primijeniti po gramu tri puta dnevno.

Djeci se propisuje 25-50 mg / kg dnevno. Dnevna doza podijeljena je na tri do četiri injekcije. U teškim slučajevima, dnevna doza se može povećati na stotinu miligrama po kilogramu.

ciprofloksacin

Fluorokinolonski antibiotik najšireg spektra antibakterijskog djelovanja. Antibiotik se u visokim koncentracijama akumulira u žuči i djeluje na sve glavne uzročnike upale žučnog mjehura.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloksacin za kolecistitis koristi se kada pacijent ima alergije ili druge kontraindikacije za imenovanje beta-laktamskih antibiotika.

Ciprofloksacin se propisuje u dozi od 0,5 do 0,75 grama dva puta dnevno.

Kao i svi fluorokinolona, ​​ciprofloksacin nije indiciran za djecu mlađu od 18 godina, žene koje nosi dijete i dojenje, bolesnici s fosfatdegidrogenaznym nedostatkom glukoza-šest, teškom bubrežnom funkcijom i jetre, kao i netoleranciju prema fluorokinolona antibiotika, ili upale tetiva spojenih na recepciji ovih lijekova u povijesti.

S velikim oprezom, lijek se može primijeniti na bolesnike s patologijama središnjeg živčanog sustava i mentalnim poremećajima, NMC (cerebrovaskularna nesreća), starije pacijente.

metronidazol

Derivati ​​nitroimidazola propisuju se uz glavni antibiotik, ako se sumnja na mješovitu aerobno-anaerobnu infekciju.

Lijek se ne propisuje pacijentima u prvom tromjesečju trudnoće, pacijentima koji boluju od središnjeg živčanog sustava, krvi ili ozbiljnim oštećenjem jetre.

U drugom i trećem tromjesečju, metronidozol se može koristiti ako je to apsolutno potrebno. Prirodno hranjenje u vrijeme liječenja je zaustavljeno.

U slučaju kolecistitisa, metronidazol se primjenjuje intravenski 0,5 grama svakih šest sati.

Djetetu se propisuje antibiotik u dozi od 7,5 miligrama po kilogramu svakih 6 sati.

Osnove terapije lijekovima za kolecistitis

Na vrhuncu napada akutnog holecistitisa preporučuju se glad i alkalno pijenje. Nakon toga se propisuje dijeta 0. Nakon stabilizacije stanja, kao i kod kroničnog holecistitisa, preporuča se dijeta br.

Nudimo vam odličan videozapis TV programa s E. Malyshevom o holecistitisu:

Da bi se smanjio intenzitet boli, mjehurić leda se stavlja na područje desnog hipohondrija. Uporaba grijaćih ploča je strogo zabranjena. Budući da zagrijavanje povećava protok krvi, ubrzava napredovanje upalnog procesa i razvoj destruktivne lezije žučnog mjehura.

Terapija lijekovima za akutni holecistitis usmjerena je na:

• normalizacija protoka žuči (primjena antikolinergika i antispazmodika);
• smanjenje ozbiljnosti upalnog odgovora (nesteroidni protuupalni lijekovi);
• uništavanje infektivne komponente (antibakterijska terapija);
• detoksikacija (infuzijska terapija).

Prema indikacijama, antiemetici (metoklopramid) i antacidi koji sadrže aluminij mogu se koristiti za vezanje žučnih kiselina.

Da bi se smanjila zadebljanja žuči vrlo učinkovita uporaba ursodeoksiholne kiseline.

Za kalkulusni kolecistitis preporučuje se planirana kirurška intervencija dva do tri tjedna nakon normalizacije stanja pacijenta.

Indikacije za kiruršku intervenciju u akutnom ne-kalkuloznom kolecistitisu je razvoj komplikacija ili teškog tijeka u odsutnosti učinka terapije lijekovima.

Članak pripremljen
liječnik zaraznih bolesti Chernenko A.L.

Što su antibiotici propisani za kolecistitis

Antibiotici za kolecistitis važan su dio kompleksne terapije upale žučnog mjehura. Simptomatski, kolecistitis se manifestira bolovima u trbuhu, mučninom, povraćanjem, vrućicom. Za liječenje infekcije propisati antibakterijske lijekove. Osim liječenja antibioticima i simptomatske terapije (primjerice bilijarnih lijekova), preporučuje se slijediti tekuću dijetu s niskim udjelom masti. U ovom ćemo članku razmotriti simptome i liječenje antibioticima tijekom kolecistitisa.

Diferencijalna dijagnostika

Kolecistitis je najčešće posljedica napredne bolesti žučnog kamena (GCB) i zahtijeva antibiotsku terapiju kako bi se spriječile komplikacije u bilijarnom traktu. Tako se kod 20% bolesnika s žučnom kolikom koja zanemaruje liječenje razvija akutni oblik upalne bolesti. Ako se akutni oblik ne liječi, holecistitis postupno postaje kroničan i komplicira ga upala susjednih organa: kolangitis, pankreatitis, kolangiohepatitis i drugi.

Više od 90% slučajeva kolecistitisa nastaje zbog blokade žučnih kamenaca.

Da biste potvrdili dijagnozu pomoću ultrazvuka (ultrazvuka) trbušnih organa, dodatno se mogu dodijeliti laboratorijske pretrage.

Čimbenici rizika uključuju:

• oralna kontracepcija;
• trudnoća;
• genetska predispozicija;
• pretilosti;
• dijabetes i drugi metabolički poremećaji;
• bolesti jetre.

Bez nedostatka pravodobnog liječenja kolecistitisa, ona postaje kronična. Liječenje kolecistitisa je uvijek složeno i ovisi o težini stanja i prisutnosti komplikacija. Najčešće se liječenje provodi ambulantno kod kuće, ali u nekim slučajevima može biti nužno ostati u bolnici pa čak i kirurško liječenje. Antibiotici se koriste za borbu protiv same infekcije. Odabrati djelotvoran lijek može samo liječnik na temelju kliničke slike i laboratorijskih podataka.

Je li moguće bez antibiotika za vrijeme holecistitisa?

Cholecystitis se javlja kada se zubni mjehur zarazi. Zato se antibiotici propisuju za borbu protiv infekcija kod odraslih i djece. Unatoč činjenici da antibiotici za upalu žučnog mjehura sami po sebi nisu u stanju izliječiti holecistitis, nemoguće je bez njihove uporabe. Niti jedna nacionalna metoda za suzbijanje fokusa infekcije u žučnom mjehuru neće raditi, najviše maksimalno - kako bi se stimulirao odljev žuči, ali ne i liječenje infekcije. Štoviše, bez antibiotika postoji rizik da će se infekcija proširiti na susjedne organe - ući će u žučne kanale, jetru, gušteraču. Upala se može pokrenuti u mjeri u kojoj liječnici moraju ukloniti žučni mjehur.

Antibakterijska terapija propisana je u razdoblju pogoršanja bolesti žučnih kamenaca, liječenja kalkuloznih, akutnih i kroničnih oblika kolecistitisa. Upotrijebljeni lijekovi širokog spektra kako bi se maksimalno smanjila infekcija i spriječile komplikacije.

Kontraindikacije za antibiotsku terapiju

Sve kontraindikacije za primjenu antibiotika tijekom kolecistitisa i holelitijaze su relativne, što znači da, ako postoje kontraindikacije za pacijenta, liječnik mora odabrati najprikladniju alternativnu opciju liječenja.

Pregled imenovanja je potreban u sljedećim slučajevima:

• povijest alergija na antibiotike bilo koje skupine;
• infektivna mononukleoza;
• trudnoća u svim razdobljima;
• razdoblje laktacije;
• povijest alergijske reakcije na bilo koje lijekove;
• teškog dekompenziranog stanja pacijenta.

Najbolji antibakterijski lijek za kolecistitis

Mnogi su zabrinuti za pitanje koji antibiotici je najbolje odabrati. Ne postoji jedna "magična" tableta za liječenje kolecistitisa. Svaki lijek ima svoj spektar djelovanja, karakteristike njegove uporabe, jer liječnik mora odabrati antibiotik za liječenje na temelju simptoma i pregleda. Postoje standardni protokoli za liječenje kolecistitisa, koji usmjeravaju izbor lijekova. Više o tome pročitajte u članku u nastavku.

Upala žučnog mjehura je ozbiljna bolest, a samoliječenje kolecistitisa nije samo neprihvatljivo, već i opasno. Da bi se razjasnila dijagnoza, izbor terapijskog režima može se dodijeliti dodatnim studijama: ultrazvuku, kulturi uzoraka (to se naziva i zasijavanje), općoj, biokemijskoj analizi krvi. Liječenje holecistitisa je uvijek složeno, ali bez antibiotske terapije oporavak neće doći.

Svjetski standardni antibakterijski tretman

Najčešće cholecistitis uzrokuje E. coli E. coli i patogeni bacteroid B. fragilis, kao i neke vrste Klebsiella, enterokoki, pseudomonade. Uzimajući u obzir osobitosti tijeka ovih infekcija, propisane su skupine antibiotika koje posjeduju maksimalno antimikrobno djelovanje. Tako su razvijeni standardni režimi liječenja akutnog holecistitisa i pogoršanja kroničnog holecistitisa.

Najviše preporučeni antibiotici su:

• piperacilin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
• ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
• Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
• Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
• ipenem + cylastin (Prepenem).

Drugi učinkovit tretman uključuje kombinaciju cefalosporina treće generacije s metronidazolom (Trichopol), koji može poboljšati učinak liječenja. Od cefalosporina koji se najčešće koriste:

• Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
• Ceftriakson (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
• ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
• cefoperazon + sulbaktam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
• cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Navedeni antibiotici i trgovačka imena pod kojima se izdaju nisu jedini. U nekim slučajevima, liječnik može propisati i druge sheme, vođene rezultatima testova.

Drugi izbor lijekova su gentamicin, kloramfenikol, tetraciklini, eritromicin i neke druge vrste antibiotika.

U nekim slučajevima, kada su uz kolecistitis upaljene žučne kanale (kolangitis) ili postoje druge komplikacije, istodobno se može koristiti nekoliko antibakterijskih lijekova. Na primjer, kombinacije penicilina s fluorokinolonima - najčešće ampicilin s ciprofloksacinom. Ili ampicilin s oksacilinom (Ampioks).

Doze lijekova ovise o ozbiljnosti infekcije, a odabire se pojedinačno. U teškim slučajevima preporučuju se injekcije antibakterijskih lijekova, u lakšim, oralnim oblicima.

Liječenje kolecistitisa tijekom trudnoće i dojenja

Za liječenje kolecistitisa u trudnica koriste se one antibiotske skupine koje su dopuštene za uporabu tijekom trudnoće. To uključuje neke peniciline, cefalosporine, au nekim slučajevima i makrolide. Najčešće se koriste ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriakson (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicin (Sumamed, Hemomitsin). Navedeni antibiotici su relativno sigurni za fetus i dopušteni su za uporabu tijekom trudnoće, ako očekivana korist pokriva moguću štetu zbog njihove uporabe.

Ali dojenje u vrijeme liječenja morat će se zaustaviti, tako da dijete s mlijekom ne prima dio antibiotika. Predviđanje posljedica je vrlo teško, jer je potrebno prekinuti dojenje, dok majka uzima antibakterijske lijekove.

Ni u kojem slučaju ne može se liječiti, uzimati bilo kakve lijekove bez savjetovanja s liječnikom. Neki antibiotici mogu prouzročiti nepopravljivu štetu fetusu, jer samo liječnik može propisati liječenje tijekom trudnoće i dojenja.

Značajke prijema i komplikacija antibiotske terapije

Tijekom liječenja, trebali biste u potpunosti napustiti alkohol, pridržavajući se prehrane za kolecistitis: isključenje masne hrane, prekomjerna konzumacija šećera, mahunarki, kiselo voće i bobice, konzervirana, dimljena hrana, pikantna jela, jaka kava.

Važno je da se u potpunosti pridržavate režima liječenja, da ne mijenjate dozu, da ne propustite recepciju, da ne zaustavite tečaj, čak i ako je došlo do potpunog oporavka. Inače se može razviti otpornost na antibiotike, brz povratak bolesti. Kao i svi drugi lijekovi, antibiotici imaju niz nuspojava. Više pojedinosti o mogućim nuspojavama opisano je u uputama za lijek.

U korisničkim recenzijama možete pronaći različite nuspojave, ali se najčešće javljaju:

• disbakterioza, što dovodi do povreda probavnog sustava;
• nedostatak vitamina K, koji može uzrokovati krvarenje iz nosa;
• oralna kandidijaza i druge sluznice (na primjer, drozd);
• alergijske reakcije, ako postoji individualna osjetljivost na sastojke lijeka (ovi znakovi se ne mogu ignorirati).

Da biste spriječili nuspojave, morate jasno slijediti upute i preporuke liječnika. Nakon dugog prijema, preporuča se piti tečaj probiotika kako bi se obnovila zdrava crijevna mikroflora.

video

Cholecistitis, uzroci pojave, njegovi oblici, simptomi, metode dijagnostike i liječenja.

Antibiotici i kolecistitis

Stručnjaci savjetuju uzimanje antibiotika za obje vrste holecistitisa:

• Kronična se pojavljuje u određenim patologijama protoka žuči iz bilijarnog trakta, smatra se samostalna patologija. Često se pojavljuje s progresivnom bolesti žučnih kamenaca, priroda razvoja je postupna;
• Akutna - brza upala žučnog mjehura (u bolesnika s kolelitijazom) zbog blokade kanala s kamenom, što uzrokuje zagušenje žuči, praćeno umnožavanjem infekcije (streptokoki, E. coli, stafilokoki, Clostridia, Klebsiella).

Pozivajući se na ovaj problem liječniku-gastroenterologu, moguće je dobiti konzervativni kompleksni tretman kolecistitisa koji se temelji na antibioticima.

Zašto je potrebno uzimati antibiotike?

Konzervativno liječenje bolesnika s kolecistitisom ima glavni cilj: potrebno je normalizirati protok žuči iz žučnog mjehura. Da biste to učinili, potrebno je uzeti lijekove s choleretic efekt, ali rijetko kolecistitis pojavljuje u ovoj fazi. Uzroci ovog problema leže u porijeklu bolesti, njenom tijeku i pantogenezi. Prisutnost jednog oblika kolecistitisa kod pacijenta ukazuje na prisutnost patogene mikroflore.

To može biti infekcija stafilokokima ili streptokokima, gljivica ili obična anaerobna infekcija. Da bi potvrdili tu pretpostavku, liječnici provode istraživanje u bolnici.

Antibiotska terapija je najučinkovitija i najjeftinija metoda uklanjanja akutnog i kroničnog holecistitisa (uz potvrdu njihove bakterijske etiologije).

Čak i uz uspješno liječenje pojedinačnih simptoma kolecistitisa i normalizacije odljeva žuči, antibiotska terapija je nužna. Čak i nakon deblokiranja kanala za slobodan prolaz žuči, infekcija mokraćnog mjehura neće nikamo ići. U medicinskoj praksi česti su slučajevi djelomičnog širenja lumena, od kojih se gnoj odvaja. U svim gore navedenim situacijama indicirani su antibiotici.

Djelovanje lijekova

Antibiotici koje liječnik prepiše pacijentu uvelike će ublažiti stanje na početku tečaja i ublažiti infekciju do kraja tečaja.

Trajanje liječenja bit će oko 10 dana (dulji tijek uzimanja antibakterijskih sredstava ispunjen je pojavom disbioze i drozge).

Antibiotici su podijeljeni u nekoliko skupina na temelju njihovog učinka na pogođenu stanicu (ometaju njezin integritet ili stvaraju metabolizam proteina iznutra).

Prvu skupinu čine sljedeći lijekovi:

1. Cefazolin se smatra lijekom prve generacije, utječe na širok raspon mikroorganizama. Lijek je kontraindiciran u dojenčadi u prvom mjesecu života, tijekom trudnoće može se koristiti pod strogim nadzorom liječnika.
2. Penicilin se u velikim količinama akumulira u žuči, zbog toga se smatra jednim od najučinkovitijih lijekova za kolecistitis.
3. Cephalexin se propisuje za akutni tijek bolesti. Antibiotik širokog spektra kontraindiciran je u djece mlađe od 12 godina te u bolesnika s kroničnim bolestima bubrega i jetre.

Drugi uključuje:

• Levomycetin se propisuje samo ako je uzročnik holecistitisa dizenterijska bakterija, salmonela ili tifusni bacil.
• Eritromicin je učinkovit u pogoršanju holecistitisa.
• Tetraciklin se propisuje ako je kolecistitis uzrokovan enterokokima, streptokokama ili E. coli.
• Gentamicin se koristi u teškim eterokokalnim infekcijama.

Od velike važnosti je imenovanje lijeka liječniku, jer svaki od njih ima pojedinačni raspon učinaka.

Cholecistitis u velikom postotku slučajeva razvija se u pozadini infekcije tijela streptokokima, enterokokima, E. coli.

U takvim slučajevima ima smisla slijediti sljedeće antibiotike:

1. cefaleksin;
2. tetraciklin;
3. kloramfenikol;
4. gentamicina;
5. ampicilin;
6. Cefazolin.

Osim djelovanja na zaraženu stanicu razlikuju se antibiotici za kolecistitis ovisno o mjestu koncentracije aktivne tvari u pacijentovom tijelu i načinu njegovog oslobađanja.

Iskusni liječnici se slažu da su ampicilin, tetraciklin i penicilin najučinkovitiji u liječenju kolecistitisa. Njihova učinkovitost je posljedica činjenice da se veliki dio ljekovite tvari akumulira izravno u žuči.

Preporuke i indikacije za prijem

Liječenje antimikrobnim lijekovima se preporuča u slučajevima kada je kolecistitis praćen stalnim bolovima, kolikama, visokom temperaturom, povećanjem žučnog mjehura i povećanom krvnom leukocitozom.

U akutnom tijeku bolesti indicirano je liječenje antimikrobnim sredstvima s eritromicinskom skupinom: azitromicin, spiramicid i roksitromicin. Ovi lijekovi se nakupljaju u žuči, što daje prekrasan terapijski učinak.

Također s kolecistitisom, furazolidon je učinkovit - lijek širokog antimikrobnog djelovanja, uz pomoć kojeg je moguće provoditi terapiju bilo kojeg oblika kolecistitisa. Kontraindikacije su bolesti bubrega.

Prijem gore navedenih lijekova treba kombinirati s tijekom baktisuptila i vitaminima skupina A, B i C.

U slučajevima naglog razvoja akutnog holecistitisa, kada nema vremena za dugotrajnu terapiju, koriste se antibiotici sa širokim spektrom djelovanja: ampioks, cefalosporin i gentamicin.

Važna pravila za uzimanje lijekova:

• Kod kolecistitisa u djece i odraslih liječnici koriste potpuno različite vrste antibiotika. Ali oni su postavljeni ako se pozitivnim rezultatom ne može postići tradicionalna antibakterijska terapija.
• Propisuju antimikrobne lijekove u prisutnosti jakih bolova, koji se ne mogu zaustaviti uz pomoć jednostavnih lijekova.
• Kod kolecistitisa, unošenje antibiotika u organizam provodi se intramuskularno ili intravenski (postiže se njihova maksimalna učinkovitost).
• Injekcije se obavljaju do 3 puta dnevno, tečaj je tjedan ili 10 dana. Individualni broj injekcija i njihovo trajanje određuje liječnik na temelju specifičnosti slučaja i rezultata bolesnikovih analiza.

Nakon tečaja antibiotika obično dolazi oporavak, ali oni ne pomažu u svim teškim slučajevima. Na primjer, kod sistemske infekcije, kirurška intervencija se smatra jedinim adekvatnim liječenjem.

Da bi se spriječio razvoj kroničnog oblika kolecistitisa, ne preporučuje se zlouporaba štetne hrane i alkohola.

Nedavna istraživanja upućuju na brzu prilagodbu organizma različitim vrstama antibiotika, što dovodi do njihove djelomične neaktivnosti. Stoga, unos antimikrobnih sredstava samo za prevenciju.

1. Disbakterioza u crijevima. Pojavljuje se na pozadini antibiotika zbog smrti korisnih bakterija.
2. Teška disbioza s nedostatkom vitamina K, nazalnim i gingivalnim krvarenjem.
3. Kandidijaza usne šupljine i sluznice vagine zbog prekomjerne reprodukcije gljivica koje uzrokuju bolesti.
4. Alergijske reakcije su česte (osip, svrbež, edem grkljana) i lokalni (upala na mjestu injiciranja, sve do nastanka apscesa).

Kod bilo kojeg tijeka kolecistitisa, uz adekvatno liječenje započeto na vrijeme, prognoza je vrlo povoljna. Glavna stvar je da se konzultirate s liječnikom na vrijeme i da se testira. Dodijeliti željeni antibiotik, njegovo doziranje i trajanje tijeka recepcije može biti samo kvalificirani stručnjak. Cholecystitis izlječiv.

Antibiotici za kolecistitis tijekom pogoršanja

Antibiotici za kolecistitis je skupni izraz za nekoliko skupina lijekova.

Upotrebljavaju se za liječenje upala žučnog mjehura i hepatobilijarnog sustava, čiji je sastavni dio.

Liječenje antibioticima provodi se u različitim stadijima patologije. Antibiotici se koriste za liječenje upale žučnog mjehura u akutnom ili tijekom pogoršanja postojećeg kroničnog upalnog procesa.

Uzimanje antibiotika smatra se prikladnim u liječenju određenih procesa u calculous kolecistitisu.

Lijekovi iz ove skupine mogu se davati i nakon operacije, što rezultira ekstrakcijom kamena, resekcijom ili holecistektomijom.

Vrste kolecistitisa i medicinskih pregleda

Kolecistitis je upala žučnog mjehura, multifaktorijski fenomen uzrokovan varijabilnim uzrocima.

Akutni kolecistitis je vodeće mjesto među svim razlozima za žalbe abdominalnom kirurgu.

Česti razvoj upalnog procesa zbog specifičnosti njegovih funkcija i svojstava anatomske strukture.

Prirodni rezervoar osigurava priroda za skladištenje žučnih sekreta, dizajniranih da sudjeluju u procesu probave.

Specifična sekretorna tekućina ulazi iz jetre i izlučuje se, ako je potrebno, u tanko crijevo. Lezije žučnog mjehura pod djelovanjem negativnih čimbenika dovode do stagnacije ili nemogućnosti izlučivanja žuči izravno iz rezervoara.

Liječenje kolecistitisa je složen proces, zbog položaja organa u odvojenom subkliničkom slučaju, karakteru koji je stekao upalu žučnog mjehura.

Postoji terapijski protokol kojim se propisuju pojedine skupine lijekova. Potrebno je odlučiti koji su antibiotici neophodni, ovisno o tome kakva je bolest žučnog mjehura prisutna kod određenog pacijenta.

Postoji nekoliko vrsta lezija šupljih organa uzrokovanih raznim endogenim i egzogenim uzrocima:

• akutni i kronični - to su nazivi oblika tijeka (akutni se naglo razvija i zahtijeva hitno liječenje, kronični - oblik koji bolest uzima nakon nekoliko akutnih napada, a ne dobiva pravodobno liječenje;
• calculous i non-calculous (non-calculous) - metoda razlikovanja upalnog procesa od prisutnosti konkrementa u šupljem organu, ili njihove odsutnosti (ali postoji i opstruktivni oblik koji se javlja kada je kanal blokiran velikim kamenčićem);
• kronični holecistitis može biti u fazi pogoršanja, ili remisije, kada se negativni znakovi praktički ne pojavljuju, au razdoblju pogoršanja simptomi vrlo nalikuju tijeku akutnog oblika;
• kod akutnog holecistitisa, preporučljivo je koristiti antibiotsku terapiju samo kako bi se uklonio kataralni oblik, a čak ni tada, u svim slučajevima, flegmono, gnojno i gangrenozno, omogućuju kirurško uklanjanje ili resekciju, (5 liječenje antibioticima potrebno je kako bi se uklonile moguće posljedice.

Kako bi se pravilno liječio holecistitis, gotovo uvijek su potrebni antibiotici, ali postoji određena gradacija koja omogućuje određivanje potrebe za korištenjem pojedinih skupina.

Antibiotici za kolecistitis u razdoblju pogoršanja razlikuju se od lijekova koji se preporučuju za giardijazu.

Poraz žučnog mjehura zbog prisutnosti parazita, čije proterivanje zahtijeva upotrebu drugih lijekova, a antibiotici se mogu propisati, ako je potrebno, kako bi se uklonili upalni učinci lamblie.

Što antibiotike treba poduzeti, određuje potrebu da se eliminiraju negativne pojave, opće stanje pacijenta i otpornost infekcije koja se pridružila pojedinim skupinama lijekova.

Glavne skupine antibiotika i njihova specijalizacija

U suvremenoj medicini široko se primjenjuju antibiotici, budući da se ti lijekovi razvijaju kako bi potisnuli aktivnost mikroorganizama, spriječili njihovu reprodukciju i tako eliminirali moguće posljedice.

U liječenju kolecistitisa, antibiotike koriste i različite skupine, jer postoji velika količina patogenih agensa u atmosferi oko osobe i već su uspjeli razviti otpornost na neke lijekove.

Antibiotici se razlikuju po podrijetlu (sintetičke i prirodne antimikrobne tvari), njihova kemijska struktura određuje pojedinačne karakteristike djelovanja i mehanizme utjecaja.

Konzervativno liječenje uključuje antibiotike kod kroničnog holecistitisa, tijekom razdoblja pogoršanja, ali su skupine različite, jer zahtijevaju individualne kvalitete svake od njih.

Izbor pravog u svakom pojedinačnom subkliničkom slučaju provodi se uzimajući u obzir provokatora koji je pokrenuo mehanizam za razvoj upale.

I ovdje se ne radi toliko o podrijetlu (iz gljivičnih kolonija, biljnih ili životinjskih supstrata, bakterija, kemijskih reakcija), nego u svojstvima lijekova.

Upravo porijeklo, kemijska formula i aktivni sastojak određuju prikladnost uporabe, izbor antibiotika koji su propisani za kolecistitis:

1. Penicilini (ili beta-laktamski antibiotici) imaju baktericidno djelovanje, zbog svoje sposobnosti da inhibiraju razvoj bakterija suzbijanjem formiranja njihovih staničnih stijenki. Koriste se u liječenju infekcija koje prodiru u stanice ljudskog tijela, usredotočujući se na otpornost određene vrste bakterija na penicilinsku skupinu. To je uobičajena varijanta dobivena iz kolonija plijesni biosintezom, koja praktički nema štetnog učinka na ljudski organizam. Polusintetski penicilini razvijaju se kasnije i mogu utjecati na one bakterije koje su razvile otpornost na lijekove prirodnog podrijetla. Ova skupina ima dva značajna nedostatka: mogu izazvati alergijske reakcije i brzo se uklanjaju iz tijela.
2. Cefalosporini (također beta-laktam) postoje nekoliko generacija. Ovi antibiotici su sposobni suzbiti infekcije protiv kojih su penicilini nemoćni i aktivni su protiv šireg spektra patogena. Ali oni imaju sličnu strukturu i mogu uzrokovati alergije. Cefalosporini treće generacije mogu liječiti teške infekcije koje nisu osjetljive na djelovanje penicilina i cefalosporina u prethodnom razvoju.
3. Makrolidi imaju bakteriostatičko djelovanje, razlikuju se od beta-laktamskih skupina u njihovoj sposobnosti da utječu na bakterije koje nemaju staničnu stijenku. Također mogu prodrijeti u ljudske stanice i spriječiti sintezu proteina u mikroorganizmima, sprečavajući ih da se razmnožavaju i rastu. Makrolidi se, ako je potrebno, primjenjuju i tijekom trudnoće, a dojenje se propisuje djeci i alergijama, a mogu se primijeniti na trodnevne tečajeve bez dugotrajnog liječenja.
4. Tetraciklini su također bakteriostatički, ali imaju višestruke nuspojave i mogu utjecati na sintezu proteina u ljudskom tijelu, stoga se koriste samo u liječenju infekcija protiv kojih su djelotvorne.
5. Aminoglikozidi su toksični pa se koriste za peritonitis i sepsu, masovno širenje infekcije. 5 liječenje kolecistitisa antibioticima iz ove skupine može se koristiti u posljednjim fazama akutnog holecistitisa, ali ni u kojem slučaju tijekom razdoblja gestacije.
6. Levomycetinum i antifungalni antibiotici se praktički ne koriste u današnje vrijeme, osobito s upalom žučnog mjehura, zbog slabe učinkovitosti i velikog broja komplikacija, iako su u jednom trenutku spasili mnoge ljudske živote.

Navedeni antibiotici pripadaju skupinama s različitim mehanizmom djelovanja i utječu na patogene agense varijabilne etiologije.

Taktika imenovanja kod bolesti žučnog mjehura je promišljen i izmjeren proces.

Indikacije za primjenu uzimaju se u obzir tek nakon dijagnoze i utvrđivanja glavnog uzroka.

Upalni proces može biti uzrokovan infekcijom različitih etiologija, stoga se može ukazati na liječenje bilo koje zajedničke skupine.

No, čak iu izboru pojedinog zastupnika, njegova obilježja djelovanja i moguće komplikacije su svakako uzete u obzir.

Indikacije za primjenu u akutnom razdoblju

Liječenje kolecistitisa antibioticima, prikladnost imenovanja ovisi o prirodi procesa i njegovim sortama.

Antibiotici za kolecistitis u razdoblju pogoršanja su nužni: akutni proces koji se razvija u turbulentnom i kratkom toku, obično uzrokovanoj infekcijom, koja se udružila u pozadini povrede normalnog žučnog toka.

U JCB-u, kada je opstrukcija uzrokovana začepljenjem kanala s kamencem, liječenje kolecistitisa s lijekovima provodi se pomoću choleretic droge (ako testovi pokazuju da je konzervativna terapija moguća i da kamen može izaći na vlastitu, a ne doseći veličine koje su nemoguće)

Liječenje upale potrebno je čak i pod uvjetom uspješnog protjerivanja nastanka i normalizacije procesa otpuštanja žuči, jer se u tom razdoblju u svakom slučaju pridružuje patogena mikroflora.

Vi samo trebate provesti istraživanje koje će odrediti njegovu prirodu. U akutnom tijeku kolecistitisa antibiotici su vitalni, samo da bi spriječili razvoj gnojnog procesa.

Inače, konzervativna terapija će biti nemoćna, te će postojati potreba za resekcijom ili holecistektomijom u stadiju gnojnog, flegmonog ili gangrenoznog procesa, koji je rezultat stupnja pogoršanja.

Uobičajena praksa je imenovanje lijekova. mogu imati destruktivno djelovanje na glavne patogene koji su uključeni u upalni proces.

No, potrebno je liječiti holecistitis antibioticima, jer je bakterijska infekcija prisutna čak i kada je dijagnosticiran aseptički proces.

Jednostavno se pridružuje kasnije, kada počinje oštećenje sluznice žučnog mjehura uzrokovano prekomjernom koncentracijom lizolecitina:

• Ampioksi, gentamicin i cefalosporini imaju širok spektar djelovanja, a može se koristiti furazolidon, poznat kao opsežno antimikrobno sredstvo;
• Eritromicini su izvanredni zbog svoje sposobnosti da se akumuliraju u sekreciji žuči, tj. Dobivaju pravo na svoje odredište (Roxithromycin, Azitromicin i Spiramicid se stalno koriste u akutnom procesu;
• tetraciklin i penicilin također se nakupljaju u žuči i dodjeljuju im se iz praktičnih razloga: najčešće infekcije kolecistitisa su streptokoki, enterokoki i E. coli, a antibiotici ovih skupina su učinkoviti protiv njih;
• Amoksicilin u kolecistitisu odnosi se na svjetski standard liječenja, pod uvjetom da se kombinira s klavulanskom kiselinom - ovaj sastav proizvodi Amoxiclav, Augmentin i Flemoklav).

Najbolja opcija za kolangitis ili druge srodne komplikacije je uporaba višekomponentnih lijekova koji kombiniraju različite antibakterijske lijekove.

Na primjer, ampicilin s oksacilinom je ampioks ili penicilin s fluorokinolonima. Klasičan primjer je ampicilin s ciprofloksacinom, ampicilin sa sulbaktamom (Ampisid, Sulbacin).

Koliko dana se koriste antibiotici ovisi o individualnim čimbenicima, dijagnozi, biokemijskim krvnim testovima i ultrazvuku.

Za liječenje akutnog holecistitisa, simptoma i liječenja u odraslih, potrebni su antibiotici.

Upalni proces se ne može eliminirati bez antibiotske terapije, neće nikamo i neće se riješiti.

Mora se liječiti tijekom laktacije i tijekom trudnoće. Da biste to učinili, odaberite relativno siguran za fetus lijekove koji nemaju teratogeni učinak, a dojenje se zaustavlja u vrijeme prijema.

Kronično liječenje

Antibiotici za kronični holecistitis u remisiji se ne koriste. Samoprimjena tih lijekova ne bi trebala početi, čak i ako postoje naglašeni znakovi aktivacije bolesti i njezin prijelaz u akutnu fazu.

Simptomatsko liječenje ne može se provesti gutanjem bilo kojeg lijeka koji pripada antibioticima, ako je to moguće samo zato što terapija mora biti sveobuhvatna.

Kod kroničnog holecistitisa propisani su protuupalni i choleretic lijekovi, stroga dijeta.

Terapija antibioticima primjenjuje se u skladu s potrebnom dozom i trajanjem primjene, uzimajući u obzir mehanizam djelovanja i težinu stanja, te kao sastavni dio cjelokupnog kompleksnog liječenja.

Spontano imenovanje i neovlašteni prijem ne smiju uopće dati rezultat ako osoba nema potrebno medicinsko znanje.

Potrebno je uzeti u obzir određene nijanse koje nepoduzetnici ne mogu ni nagađati:

• Furazolidon se nikada ne propisuje za patološke bolesti bubrega, ako su u povijesti;
• u teškim egzacerbacijama koriste se lijekovi koji imaju 2 oblika oslobađanja: prvo, masivna terapija provodi se intravenskom ili intramuskularnom infuzijom, a tek tada se primjenjuju tablete;
• za djecu i odrasle trebaju različiti lijekovi;
• doziranje navedeno u uputama nije uvijek ispravno i radi, dobro je u prosjeku, a liječnik se rukovodi analizama i zasebnom subkliničkom slikom;
• medicinske referentne knjige ne bi se trebale koristiti kao izvor: antibiotici se stalno ažuriraju i mogu postojati mnogo prikladniji tretmani od uobičajenih na popisu recepata;
• Upotreba antibiotika propisana je paralelno s vitaminima i baktisuptilom;
• stariji lijekovi imaju jasno definirano područje djelovanja (na primjer, Levomicetin se sada koristi samo ako je pogoršanje uzrokovano dizenterijom, salmonelozom ili tifusnim štapićima, a Gentamicin ima dobar učinak na enterokoke).

Kako bi se uklonio infektivni proces koji se počeo razvijati na zidovima žučnog mjehura ili u žučnim kanalima, mogu se koristiti antibiotici različitih skupina: beta-laktami, fluorokinoloni, makrolidi, tetraciklini, pa čak i derivati ​​nitromidazola.

Međutim, fokus djelovanja na određene vrste mikroorganizama uključuje preliminarne laboratorijske studije za određivanje patogenog agensa koji je izazvao upalu.

Korištenje antibiotika širokog spektra ne djeluje ako nisu uključene druge metode složene terapije.

Antibiotici za kolecistitis - neophodan, ali ne i jedini lijek izbora, koji se bira uzimajući u obzir postojeće provokatore, medicinske potrebe, dob i stanje pacijenta.

Njihovo imenovanje provodi se prema protokolu liječenja, a doziranje može diktirati određena razmatranja i subklinička slika.

Samoproglašavanje antibiotika i njegov nekontrolirani unos može dovesti do neželjenih nuspojava, teških, nepovratnih posljedica, patološkog stanja unutarnjih organa.

Antibiotici za kolecistitis: indikacije, pravila korištenja, najbolji predstavnici

Cholecystitis je uobičajena bolest koja dovodi do oštećenja žučnog mjehura. Patologija se može pojaviti iu akutnom iu kroničnom obliku. Temelj liječenja kolecistitisa ostaju antibiotici koji omogućuju uklanjanje patoloških patogenih bakterija koje su uzrokovale patologiju. Bolje je koristiti one antibiotike u sličnom stanju i kako ih ispravno koristiti - kasnije u članku.

Uzroci patologije

Najčešće se kolecistitis kod pacijenata razvija u pozadini tečnog žučnog kamenca. U ovom slučaju, kamenje u žučnom mjehuru će oštetiti zidove organa, uzrokujući pogoršanje izljeva žuči.

Dodatni čimbenici za razvoj bolesti mogu biti:

• prirođena deformacija organa;
• poremećaji metabolizma;
• utjecaj teških kroničnih bolesti koje se ne liječe (može biti dijabetes ili ateroskleroza);
• trauma trbušne šupljine;
• trudnoća (hormonalne promjene i rast maternice);
• sjedilački način života i potpuno odsustvo fizičke aktivnosti;
• konstipacija;
• promjene dobi;
• poremećaji prehrane i prevalencija junk fooda u jelovniku.

Značajke terapije

Antibiotici za kolecistitis obvezni su u medicinskoj terapiji. Pomoću tih lijekova moguće je u najkraćem mogućem roku suzbiti djelovanje patogenih bakterija koje izazivaju upalni proces u tijelu.

Najčešće se antibiotici za liječenje kolecistitisa propisuju za akutni tijek bolesti. Trajanje terapije ne bi smjelo trajati duže od sedam dana. U rijetkim slučajevima (s razvojem komplikacija) tijek liječenja traje 10 dana.

Sve to vrijeme bolesnikovo stanje treba nadzirati liječnik. Izvršavanje nekontroliranog liječenja izuzetno je opasno.

Zadaci terapije lijekovima

Terapeutska terapija upale žučne kese ima sljedeće ciljeve:

• poboljšanje protoka žuči;
• zaustavljanje procesa infekcije;
• uklanjanje upalnog procesa;
• uklanjanje toksina iz tijela;
• smanjenje boli;
• sprječavanje komplikacija;
• poboljšanje funkcija probavnog sustava u cjelini.

Sjeti se! Antibakterijska terapija će biti učinkovita u akutnom nekomplikovanom kolecistitisu. Dijagnosticirana kalkulusna vrsta ove bolesti, koja je praćena formiranjem kamena u organu ili njegovim kanalima, u naprednom obliku propuštanja zahtijevat će kiruršku intervenciju.

Indikacije za zakazivanje

Upotreba antibiotika za kolecistitis je obavezna, jer ako ne zaustavite izvor infekcije na vrijeme, bolest može početi napredovati i izazvati komplikacije u obliku čireva.

To može uzrokovati smrt pacijenta. Da bi se to spriječilo, tradicionalna terapija uključuje obveznu uporabu antibakterijskih sredstava.

Izravne indikacije za propisivanje ovih skupina lijekova su:

• povećanje tjelesne temperature (iznad 38 stupnjeva);
• bol u trbuhu koji nema jasnu lokalizaciju;
• prisutnost sekundarnih infektivnih lezija kod pacijenta;
• karakteristične znakove infekcije u tijelu, koji će pomoći u vyvit opće krvne testove;
• bol u jetri, koja je progresivna u prirodi;
• učestali proljev, jaka povraćanja i drugi simptomi probavnog poremećaja;
• crijevne kolike;
• povećanje volumena žučnog mjehura ili jetre, što se otkriva ultrazvučnim pregledom;
• opća slabost, bljedilo i slabost kao simptom opijenosti tijela.

Vrijedi znati! Prije imenovanja antibiotika za upalu žučnog mjehura treba identificirati osjetljivost pacijenta na određeni aktivni sastojak lijeka. To je zbog činjenice da dosta lijekova ne može imati nikakav učinak na infektivnog agensa, ako lijek nije pravilno odabran.

Skupine lijekova i popularni predstavnici

Antibiotska terapija kolecistitisa omogućuje uporabu sljedećih skupina lijekova:

• makrolidi (klaritromicin);
• tetraciklini (doksiciklin);
• fluorokinoloni (Ciprofloksacin);
• derivati ​​nitroimidazola (metronidazola).

Najčešće se upala žučnog mjehura zaustavlja sljedećim antibioticima:

1. Azitromicin. Lijek može biti u obliku kapsula ili tableta. Mora se uzimati u dozi od 1 g.
2. Azikar. Lijek brzo ublažava upale i dobro se kombinira s drugim lijekovima.
3. Flemoksin. To je jedan od oblika derivata amoksicilina, koji je dostupan u obliku tableta. Lijek se brzo upija i omogućuje brzo normaliziranje stanja pacijenta.
4. Amoxil. To je kombinirani lijek, čije su aktivne tvari amoksicilin i klavinska kiselina. Može se koristiti kao injekcija i uzimati tabletu oralno.

Antibiotici za liječenje trudnica

Antibiotici za akutni ili kronični kolecistitis kod trudnica obično se ne koriste od strane gastroenterologa kako ne bi negativno utjecali na fetus.

Usprkos tome, ponekad je nemoguće bez ovih lijekova. U tom slučaju, liječnik mora odabrati lijek za ženu, ne samo uzimajući u obzir osjetljivost bakterija, nego i uzimajući u obzir trajanje trudnoće.

Tijekom poroda dopuštena je dulja uporaba sljedećih skupina lijekova:

Upozorenje! Prve dostupne antibiotike ne možete koristiti tijekom trudnoće, jer to ne samo da može naškoditi fetusu, nego i uzrokovati pobačaj, prerano rođenje i druge ozbiljne komplikacije.

kontraindikacije

Antibiotici za kolecistitis ne mogu se koristiti u svim slučajevima. Izravne kontraindikacije za takvu terapiju su:

1. Individualna netolerancija pacijenta na aktivnu tvar lijeka.
2. Razdoblje trudnoće i dojenja (osim onih lijekova koji se smiju koristiti tijekom trudnoće).
3. Povećana osjetljivost na alergije.
4. Teško stanje bolesnika (ozbiljno narušavanje funkcije bubrega, jetre).
5. Infektivna mononukleoza.

Činjenica! Najbolji terapijski učinak antibiotika prikazan je kada se koriste u kombiniranoj terapiji s drugim lijekovima.

Nuspojave

Jedan od glavnih nedostataka antibakterijskih lijekova je njihova povećana sklonost izazivanju nuspojava. Negativne reakcije u ovom slučaju mogu se pojaviti kada tableta nije pravilno dozirana ili se ne koristi kada pacijent ima očite kontraindikacije.

Najčešće antibiotska terapija izaziva sljedeće nuspojave:

• svrab, osip na koži, crvenilo;
• probavne smetnje, koje se mogu manifestirati kao disbioza, mučnina, proljev;
• smanjeni imunitet;
• nedostatak vitamina;
• gljivične infekcije;
• bronhospazam;
• krvarenje desni;
• kandidijaza kod žena;
• stomatitisa;
• oštećenje vida.

U težim slučajevima može se razviti anafilaktički šok, koji zahtijeva hitnu pomoć liječnika.

S razvojem bilo kakvog pogoršanja stanja tijekom uzimanja antibiotika, odmah je potrebno informirati liječnika. U tom slučaju, specijalist može prilagoditi dozu tableta ili propisati sigurniji analog antibiotika.

Pravila primjene i preporuke stručnjaka

Prije početka liječenja antibioticima važno je upoznati se sa sljedećim preporukama za liječenje:

1. Odabir antibakterijskih sredstava treba provesti uzimajući u obzir dob pacijenta. Također, liječnik treba uzeti u obzir prisutnost drugih ozbiljnih bolesti u bolesnika (anamneza, dijabetes, hepatitis itd.). Za djecu se koriste posebni odobreni antibiotici.
2. Glavna indikacija za uporabu ovih lijekova je aktivan upalni proces.
3. Antibiotici za kolecistitis mogu se koristiti u različitim oblicima oslobađanja. Izbor određene vrste lijeka ovisi o stadiju bolesti.
4. Nemoguće je prekinuti tijek liječenja, osim ako je propisani lijek počeo izazivati ​​komplikacije.
5. Pogrešan odabir lijekova ili kašnjenje u započinjanju liječenja može pogoršati pacijentovo stanje i dovesti do razvoja komplikacija. Zato je čak i pri prvim sumnjama na kolecistitis, vrijedi kontaktirati liječnika.
6. Jedan se antibiotik može koristiti ne dulje od tjedan dana. Inače se njegov učinak može smanjiti.
7. Paralelno s upotrebom antibiotika, važno je uzimati lijekove kako bi se spriječila disbioza (Linex). Tijek liječenja probioticima trebao bi biti najmanje mjesec dana.