Biliarna diskinezija je bolest gastrointestinalnog trakta, koju karakterizira smanjena pokretljivost žučnog mjehura i funkcije sfinktera, posebno sfinktera Oddija. Kao rezultat ovih poremećaja, otkriveni su problemi s isporukom žuči u duodenum: količina može biti premala, nedovoljna za probavu hrane, ili više nego što je potrebno, što negativno utječe na cijeli gastrointestinalni trakt.
Prema statistikama, žučnih diskinezija najviše pogođene žene. Neke statistike pokazuju da su žene 10 puta sklonije ovoj bolesti nego muškarci. Štoviše, diskinezija se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Također, postoji statistika, JVP u mladih ljudi karakterizira prekomjerno izlučivanje žuči, au zrelijoj dobi uočava se njegova insuficijencija za probavu. Liječenje ove bolesti ima pozitivne prognoze ako bolesnik obiđe liječnika kod prvih simptoma.
Što je to?
Biliarna diskinezija je funkcionalno oštećenje tonusa i motiliteta žučnog mjehura, žučnih putova i njihovih sfinktera, koji se manifestiraju kao kršenje protoka žuči u dvanaesnik, popraćeno pojavom boli u desnom hipohondriju. U isto vrijeme, organske promjene ovih organa su odsutne.
klasifikacija
Određivanje oblika diskinezije također ovisi o tome kako se javlja kontrakcija žučnog mjehura:
Ovisno o razlogu razvoja patologije, liječnici ga mogu podijeliti u dvije vrste:
uzroci
Govoreći o uzrocima diskinezije, treba imati na umu da je bolest primarna i sekundarna. Ovisno o tome, uzroci diskinezije također će se promijeniti.
Primarni oblik diskinezije može biti uzrokovan sljedećim razlozima:
- nedosljednost u radu parasimpatičkih i simpatičnih dijelova živčanog sustava, zbog čega mokraćni mjehur i sfinkter Oddija gube ton;
- stres (akutni, kronični), razvoj psihosomatskih patologija;
- neuspjeh jetre, koja je proizvela žuč s modificiranim kemijskim sastavom;
- nezdrava prehrana (prejedanje, konzumiranje previše masne hrane, neblagovremeni doručak, ručak i večera);
- povrede proizvodnje intestinalnih hormona odgovornih za kontraktilnost žučnog mjehura;
- ne-sustavno jedenje, jela previše masne hrane, prejedanje, nedovoljno mljevenje hrane, jelo u žurbi itd.;
- alergija, zbog čega je živčano-mišićni aparat žučnog mjehura u nadraženom stanju i ne osigurava normalne kontrakcije organa;
- pothranjenost, sjedilački način života, mišićna distrofija.
Uzroci sekundarne diskinezije mogu uključivati sljedeće:
- povijest kroničnih bolesti abdominalnih organa - cista jajnika, pijelonefritis, adneksitis itd.;
- prethodno preneseni duodenitis, peptički ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnog trakta;
- zaraza crvom;
- bolesti žučnih kamenaca, hepatitis, kolangitis, kolecistitis;
- kongenitalne anomalije bilijarnog trakta i žučnog mjehura;
- endokrini poremećaji, hormonalni skokovi;
- upalne bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane patogenim bakterijama, na primjer, salmonela.
Postoje dokumentirani slučajevi dijagnosticiranja žučne diskinezije na pozadini sjedećeg načina života, prekomjerne tjelesne težine (2-3 stupnja pretilosti), prekomjernog fizičkog napora (osobito ako se težina stalno povećava) i nakon psiho-emocionalnih kvarova.
Simptomi žučne diskinezije
Klinička slika opisane patologije je vrlo izražena, pa dijagnoza nije teška za specijaliste. Glavni simptomi žučne diskinezije u odraslih su:
- Dispeptički sindrom karakteriziraju mučnina, gorčina i suha usta, podrigivanje s gorkim okusom, nadutost, nestabilna stolica s prevladavajućim zatvorom ili proljevom, masnom stolicom. Takvi simptomi nastaju zbog poremećaja probavnog procesa povezanog s nedovoljnim ili prekomjernim protokom žuči u crijevni lumen.
- Bolni sindrom Pojava boli zbog pogrešaka u prehrani ili stresnih situacija. U slučaju hiperkinetičkog oblika disfunkcije, pacijent pati od bolova spastične prirode u desnoj polovici trbuha ispod rebara, protežući se u lijevu polovicu prsnog koša, u lopatice ramena ili primajući šindre. U hipokinetičkom obliku boli karakteriziraju se kao protezanje, povlačenje, sa ili bez zračenja, koje se povećavaju ili nestaju s promjenom položaja tijela. Bolovi mogu nestati i ponoviti se samostalno s različitom učestalošću - od nekoliko napada dnevno do rijetkih epizoda tijekom mjeseca.
- Astheno-vegetativni sindrom karakteriziraju slabost, povećani umor, osjećaj stalne slabosti, pospanost ili nesanica, povećana razina tjeskobe i drugi znakovi.
- Kolestatski sindrom rijetko se javlja u hipokinetičkoj varijanti diskinezije, kada se žuč koja se i dalje proizvodi normalno ne uđe u crijevo u odgovarajućoj količini, nego se nakuplja u žučnom mjehuru, dovodeći do žutice kože i bjeloočnice, svrbeža kože, tamnog mokraće i blata, povećanja jetre i tamnog urina.
- Simptomi neuroze su napadi panike, fobije (strahovi), opsesivne misli, opsesivne radnje, agresija, ljutnja, suza, otrcljivost, itd.
Ako pacijent pati od manifestacija hipotonične diskinezije, tada je takvo stanje karakteristično po tupoj i bolnoj boli, što također pokazuje osjećaj distenzije u desnom hipohondriju. Takva bol stalno brine pacijenta, dok je njegov apetit primjetno smanjen, osoba često postaje bolesna, a dolazi do podrigivanja. Porast tjelesne temperature nije uočen, klinički test krvi također ne ukazuje na prisutnost abnormalnosti.
Ako govorimo o hipertenzivnoj diskineziji, bol razlikuje paroksizmalni karakter. U isto vrijeme, bol je vrlo akutna, ali traje kratko vrijeme. Bol može dati desnom ramenu ili lopatici ramena. Pogotovo se često takvi napadi događaju nakon jela masne hrane, jake napetosti, fizičke i emocionalne. Vrlo često, bolesnici s hipertenzivnom diskinezijom pokazuju gorčinu u ustima, koja se najčešće događa ujutro.
Moguće komplikacije
U pravilu, pacijenti s žučnim tegobama traže pomoć liječnika gotovo odmah nakon prvog napadaja boli. No, mnogi od njih, uklanjanje neugodnih simptoma, prestati propisani tretman, a time izaziva razvoj komplikacija:
- duodenitis - upalni proces u duodenalnoj membrani;
- formiranje kamenja u žučnom mjehuru i njegovim kanalima - žučni kamen;
- kronični holecistitis - upala žučnog mjehura, koja traje više od 6 mjeseci za redom;
- atopijski dermatitis - kožna bolest, koja je posljedica smanjenja razine imuniteta;
- pankreatitis kronične prirode - upala gušterače tijekom 6 mjeseci.
Biliarna diskinezija ima povoljnu prognozu i ne skraćuje očekivano trajanje života pacijenta. No, u nedostatku potpunog liječenja i nepoštivanja preporuka nutricionista, razvoj navedenih komplikacija je neizbježan. Čak ni ove bolesti nisu opasne za život osobe, ali stanje pacijenta će se značajno pogoršati i na kraju će dovesti do invaliditeta.
dijagnostika
Značajnu ulogu u dijagnostici instrumentalnih pregleda pacijenta. Najučinkovitiji rezultati dani su duodenalnim sondiranjem, ultrazvukom, gastroduodenoskopijom, kolecistografijom.
- Ultrazvuk za diskineziju žučnih puteva provodi se u dvije faze. Prvo, na prazan želudac, a zatim opet 30-40 minuta nakon "testa doručak". Kao rezultat takvih postupaka analizira se funkcionalnost bilijarnog trakta.
- Duodenalno sondiranje provodi se pomoću posebne sonde koja se stavlja u duodenum. Tijekom istraživanja uzorci žuči uzimaju se za laboratorijsku analizu. Prilikom manipulacija, rada bilijarnog trakta, prati se otvaranje njihovih sfinktera, analizira se količina izlučene žuči.
- Oralna kolecistografija. U procesu istraživanja pacijent pije kontrastno sredstvo. Kada uđe u mokraćni mjehur, provodi se studija njegovog funkcioniranja, na temelju koje se može zaključiti da se koji se oblik diskinezije manifestira kod pacijenta.
- Gastroduodenoscopy se izvodi pomoću sonde. Tijekom ovog postupka analizira se stanje sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika. Ako je sluznica ovih organa u stanju upale i iritacije, može se zaključiti da postoji izlučivanje žučne kiseline.
- Laboratorijske metode: biokemijski test krvi se koristi za procjenu stanja bilijarnog sustava. Test krvi za lipidni profil, ili "lipidogram", pokazuje sadržaj lipoproteina visoke, niske i vrlo niske gustoće (HDL, LDL, VLDL), kao i kolesterola.
Također je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu bolesti s drugim patologijama probavnog trakta, kod kojih postoje slični simptomi.
Kako liječiti žučnu diskineziju?
U odraslih, liječenje treba biti sveobuhvatno, s ciljem normalizacije odljeva žuči i sprečavanja stagnacije žučnog mjehura.
Da bi se to postiglo, u liječenju žučne diskinezije koriste se sljedeće metode:
- Dijeta (tablica broj 5);
- Normalizacija i održavanje rada i odmora;
- Prijem mineralnih voda;
- Fizioterapija (elektroforeza, diadinamske struje, parafinske kupke);
- Korištenje zatvorenih tuba i duodenalnog sondiranja;
- akupunktura;
- masaža;
- Spa tretman (Truskavets, Mirgorod, zakarpatska odmarališta Ukrajine);
- Lijekovi, normaliziranje odliva žuči, ublažavanje bolova, ublažavanje spazma sfinktera i uklanjanje simptoma (enzim, choleretic, antispazmodici);
- Lijekovi koji normaliziraju stanje živčanog sustava (sedativi, sedativi, tonici itd.).
Obvezne metode liječenja diskinezije su normalizacija režima rada i odmora, prehrane, lijekova i primjene cijevi. Sve ostale metode su komplementarne i mogu se primijeniti po želji i ovisno o raspoloživosti. Trajanje primjene obveznih metoda liječenja diskinezije je 3-4 tjedna. Pomoćne metode mogu se primjenjivati mnogo dulje, tečajevi koji se povremeno ponavljaju kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.
lijekovi
Budući da se diskinezija odnosi na bolesti koje su uzrokovane poremećajem regulacije živčanog sustava, izravno ovisi o stanju uma, prije početka liječenja poremećaja motoričke aktivnosti u žučnim sustavima pri korištenju choleretic droge, potrebno je vratiti pacijentovu mentalnu pozadinu. Ako se patologija pojavila na pozadini depresivnog stanja, potrebno je propisati tijek plućnih antidepresiva. Ako je kršenje procesa sekrecije žuči bilo uzrokovano teškom tjeskobom, neurozom, preporučljivo je početi s neurolepticima i trankvilizatorima.
Takvi lijekovi mogu propisati psihijatra ili psihoterapeuta. Osim toga, liječenje uzroka diskinezije se provodi: korekcija disbakterioze, uklanjanje hipovitaminoze, liječenje alergija, antihelminthic terapija.
Izbor lijekova za vraćanje funkcije žučne formacije i bilijarnog izlučivanja ovisi o tipu diskinezije.
- U hipotoničnom tipu bilijarne diskinezije propisani su flaminat, kolecistokinin, magnezijev sulfat, pankreozin; mineralne vode visoke mineralizacije (Essentuki 17, Arzni i sur., na sobnoj temperaturi ili lagano zagrijane 30-60 minuta prije jela, ovisno o izlučivanju želuca). Biljna medicina: kukuruzne stigme, cvijeće smilja, kamilica, lišće koprive, kukovi, gospina trava, origano.
- Kod hipertenzivnih diskinezija žučnih puteva koriste se oksafenamid, nikodin, mineralne vode slabe mineralizacije (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan u vrućem ili zagrijanom obliku 5-6 puta dnevno). Za biljnu medicinu koriste se cvjetovi kamilice, metvica od paprene metvice, korijen slatkiša, korijen valerijane, trava s guščjom trakicom, plodovi kopra.
- Kod intrahepatične kolestaze, tubages (bezvodna drenaža bilijarnog sustava ili "slijepo" očitavanje) provode se 1-2 puta tjedno. Propisati tonik lijekove, choleretics i cholekinetki. Uz povećanu aktivnost jetrenih enzima AlT, choleretics nisu propisane.
- U hipokinetičkom tipu bilijarne diskinezije, sorbitola, ksilitola, kolecistokinina, pankreozimina, magnezijevog sulfata, mineralne vode visoke slanosti na sobnoj temperaturi ili se lagano zagrijavaju 30-60 minuta prije jela. Biljni lijek kao s hipotoničnim tipom.
- U hiperkinetičnom tipu žučnih diskinezija, spazmolitici se koriste za kraći tijek, pripravci kalija i magnezija, te mineralna voda slabe mineralizacije u zagrijanom obliku 5-6 puta dnevno. Biljna medicina: cvjetovi kamilice, paprena metvica, korijen sladića, korijen valerijane, biljka trbušnjaka, voće kopra.
Terapija se u svakom slučaju odabire pojedinačno, a za to je potrebno kontaktirati stručnjaka. Planirat će se sveobuhvatni pregled, a nakon postavljanja dijagnoze liječnik će odabrati odgovarajuće lijekove. Samozapošljavanje je opasno: nepravilno prepoznavanje simptoma može samo dovesti do pogoršanja zdravlja.
Dijeta i pravilna prehrana
Osnova liječenja diskinezije je prehrana. Samo se strogim pridržavanjem pravila može spriječiti početak napada i spriječiti kirurške komplikacije kao što je holelitijaza i akutni holecistitis. Dijeta za diskineziju podrazumijeva poštivanje općih pravila prehrane, ali postoje vremena koja se značajno razlikuju ovisno o vrsti bolesti (hiperkinetička i hipokinetička).
Sljedeće namirnice trebaju biti potpuno isključene iz prehrane za bilo koju vrstu diskinezije:
- začinjene, pržene, masne, dimljene, kisele, ukiseljene i sve konzervirane;
- masno meso i riba;
- slastice, uključujući čokoladu, kakao;
- pečenje tijesta;
- gazirana pića, kava, alkohol;
- začina;
- povrće, iritantno za probavni trakt - češnjak, luk, rotkvice, kiseljak;
- proizvodi koji povećavaju stvaranje plina u crijevima (mahunarke, raženi kruh itd.);
- mlijeko;
- marinade.
Značajke prehrane u hipomotornoj diskineziji. Dijeta treba sadržavati proizvode koji stimuliraju pokretljivost žučnih puteva:
- vrhnje;
- jaja;
- crni kruh;
- kiselo vrhnje;
- povrće i maslac;
- povrće (kuhano, pirjana, pečeno);
- voće.
Značajke prehrane u hipermotorskoj diskineziji:
U prisutnosti ovog oblika patologije potrebno je iz dnevne prehrane isključiti hranu koja stimulira sekreciju žuči i formiranje žuči: sodu, bujone, svježe povrće, masne mliječne i mliječne proizvode, crni kruh, životinjske masti.
U bilo kojem obliku diskinezije potrebno je jesti 5-6 puta dnevno u malim obrocima (sadržaj dijela mora stati u dvije šake). Ne dopustite prekide između obroka dulje od 2 sata. Svi obroci i pića trebaju biti topli ili na sobnoj temperaturi, ne vrući ili hladni, jer previsoke ili niske temperature mogu izazvati napad diskinezije. Sol treba biti ograničena, ne konzumirajući više od 3 g dnevno kako bi se uklonila stagnacija tekućine u tkivima. Kuhanje treba kuhati, pržiti ili kuhati na pari.
Mineralna voda
Mineralne vode treba piti redovito, 1/2 do 1 stakla 20 do 30 minuta prije jela u obliku topline, odabirom potrebne sorte ovisno o obliku diskinezije. Dakle, kada se preporuča hipomotorna diskinezija, piti vodu visoke mineralizacije (npr. Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk, itd.), A za hypermotor - nisku mineralizaciju (na primjer, Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya, itd.),
Mineralna voda se može i treba piti, kao i dijeta, za dugi vremenski period, tj. Najmanje 3-4 mjeseca. Međutim, ako se mineralne vode ne mogu uključiti u kompleksnu terapiju bolesti, njihova se uporaba može potpuno napustiti.
Život s diskinezijom
Za bolesnika s žučnom diskinezijom vrlo je važno voditi zdrav način života, a koncept uključuje:
- odricanje od loših navika
- umjerena fizička aktivnost, bez fizičkog preopterećenja,
- racionalan način rada i odmora,
- dobar san
Glavna komponenta načina života je zdrava prehrana - isključivanje masne, pržene, začinjene, slane, začinjene hrane, ograničavanje životinjskih proizvoda, povećanje potrošnje hrane biljnog podrijetla. Tijekom liječenja diskinezije treba slijediti strogu dijetu, ili tablicu liječenja broj 5.
Narodni lijekovi
Kod kuće se liječenje diskinezije najbolje provodi zajedno s uporabom narodnih tehnika. Ali prije njihove pripreme i prijema trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom
Koristi se infuzijama, izvarcima, ekstraktima i sirupima bilja koje mogu pojačati stvaranje žuči, uspostaviti motoričku funkciju sfinktera i žučnih putova.
- U hipertenzivnim i hiperkinetičkim tipovima koriste se metvica, cvjetovi kamilice, biljka trava, korijen sladića, voće kopra, korijen valerijane.
- Pi hipotonični i hipokinetički oblik koristi se za biljnu medicinu ruža kukova, cvijeća smilja, kantariona, kukuruzne svile, origana, listova koprive, kamilice.
Choleretic akcija ima čičak, smilje, buhač, lišće i korijen maslačka, kukuruzna svila, cikorija, dogrose, apoteka dima, peršin, korijen kurkuma, kumin, stolisnik.
Herbal decoctions se koristi 20-30 minuta prije jela.
Kirurško liječenje
U nedostatku dugo očekivanog olakšanja nakon adekvatne i sveobuhvatne konzervativne terapije, liječnici koriste kirurške tehnike. Mogu biti:
- minimalno invazivna (često uz uporabu endoskopske opreme);
- radikalna.
U slučaju identificirane disfunkcije sfinktera Oddija potrošiti:
- injekcije izravno u sfinkter botulinum toksina (značajno smanjuje grč i pritisak, ali je učinak privremen);
- dilatacija balona ovog sfinktera;
- postavljanje posebnog stent stenta u žučnom kanalu;
- endoskopska sfinkterotomija (njezina ekscizija s duodenalnom papilom) nakon čega slijedi (ako je potrebno) kirurška sfinkteroplastika.
Ekstremna mjera za suzbijanje teške hipotonično-hipokinetičke varijante bilijarne disfunkcije je kolecistektomija (potpuno uklanjanje atonskog žučnog mjehura). Izvodi se laparoskopski (umjesto rezova na trbušnom zidu napravljeno je nekoliko punkcija za opremu i instrumente) ili laparotomskom (tradicionalnom incizijskom) putanjom. Međutim, učinkovitost ove ozbiljne kirurške intervencije pacijenti ne osjećaju uvijek. Često nakon toga obnova pritužbi povezana je s razvijenim post-kolecistektomijskim sindromom. Rijetko se provodi.
Biliarna diskinezija u djece
Za terapiju u djece prednost imaju biljni pripravci. Odabrani su ovisno o vrsti patologije.
Dakle, kada su propisane hipomotorne diskinezije:
- lijekovi koji povećavaju tonus žučnih puteva: magnezijev sulfat, sorbitol ili ksilitol;
- lijekovi koji stimuliraju stvaranje žuči: hololol, holosak, alohol, liobil;
- "Slijepo opažanje" s prijamom sorbitola ili ksilitola;
- biljna terapija: ukrasi maslačka, divlje ruže, kukuruzne stigme, metvica;
- mineralne vode: Essentuki 17.
Kod liječenja hipermotornom diskinezijom:
- biljna terapija: ukrasi od hiperikuma, kamilice, dvodomna kopriva;
- antispazmodični lijekovi: aminofilin, riabal;
- elektroforeza s novokainom na žuči;
- blago mineralizirane vode: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".
Nakon prestanka napada, rehabilitacija se provodi u lječilištu gdje se propisuju mineralne vode i druga fizioterapija
- kupke natrijevog klorida;
- Mikrovalna terapija;
- galvanski ovratnik prema Scherbaku;
- sa sedativnom svrhom: četinarske kupke, bromelektrospon;
- za poboljšanje motoričke aktivnosti bilijarnog trakta: SMT terapija, elektroforeza magnezijevog sulfata.
- eliminirati spazam bilijarnog trakta: magnetotrapija, elektroforeza antispazmodika (no-shpy, papaverin) na području žučnih puteva /
Djeca s diskinezijom registrirana su kod pedijatrijskog gastroenerologa, neurologa i pedijatra. Oni su zakazani dva puta godišnje za ultrazvuk. Također, svakih 6 mjeseci provode se tečajevi terapije. Jednom ili dvaput godišnje dijete se upućuje na liječenje u lječilište.
prevencija
Kako bi se spriječio nastanak i razvoj patologije treba:
- Uspostaviti potpuni san i odmoriti (spavati najmanje 8 sati dnevno);
- Osigurati svakodnevne šetnje na svježem zraku;
- Organizirati pravilnu i uravnoteženu prehranu;
- Uklonite stres i psiho-emocionalni stres.
U slučaju sekundarne profilakse (tj. Nakon identifikacije diskinezije) moguće je spriječiti bolest pridržavajući se preporuka liječnika i redovito provoditi preventivne preglede.
Simptomi i liječenje diskinezije žučnih puteva (DZHVP)
Biliarna diskinezija nije neovisna bolest - posljedica je neprikladnog ulaska žuči u dvanaesnik za probavu. DZHVP prati bolna, tupa, oštra bol u trbuhu, a neizravni znak je neugodan miris iz usne šupljine. Patološki tretman je usmjeren na ispravljanje osnovne bolesti.
Glavni simptom žučne diskinezije je bolna tupa bol u trbuhu
JWP - što je to?
Diskinezija žučnih putova je sindrom u kojem je poremećena normalna tjelesna aktivnost bilijarnog trakta, a ton žučnog mjehura se smanjuje. Razlikuju se organski i funkcionalni poremećaji.
Sindrom se primjećuje u 70% slučajeva bolesti probavnog sustava. Od tih, 10% slučajeva se javlja u primarnim disfunkcijama koje nisu povezane s drugim poremećajima probavnog sustava.
Kada je JVP narušila motoričku aktivnost bilijarnog trakta
Patologija prema ICD-10 dodijeljena oznaka K82.8 - bolesti žučnog kanala neodređenog podrijetla.
Vrste žučne diskinezije
Postoje 3 vrste JVP-a:
- Hipokinetički (hipomotorni, hipotonični). U ovom slučaju dolazi do smanjenja tonusa žučnog mjehura, smanjenja motoričke aktivnosti kanala.
- Hiperkinetička (hipertenzivna, hipermotorna). U njemu dominiraju spastični fenomeni, povećana kontraktilnost tijela.
- Mješoviti. U mješovitoj formi dolazi do promjene tona i boli u kolikama.
Hipomotorna disfunkcija
Karakterizira ga nedostatak žuči za proces probavljanja hrane. Proizvodnja tvari ne pati, ali u vrijeme oslobađanja ne postoji dovoljna kontrakcija žučnog mjehura. To dovodi do činjenice da hrana nije probavljena i nije u potpunosti probavljena.
Hipomotorna disfunkcija u velikoj većini slučajeva razvija se u starijih osoba
Bolesnik s diskinezijom hipotoničnog tipa je osoba u dobi od 40 godina. Smatra se da je glavni razlog za disfunkciju ove vrste patologije stres, psihološki poremećaji.
Tipičan simptom je tupa zakrivljena bol koja se širi na leđa i desnu lopaticu. Bolni sindrom može trajati nekoliko dana.
Hipertenzivna hiperplazija
Najčešće se razvija kod žena od 30 do 35 godina, adolescenata i djece. Napad se naglo razvija u obliku kolike. Istodobno se naglo povećava pritisak u žučnom mjehuru, dolazi do grčeva Lutkensa ili Oddija sfinktera. Bolni sindrom ne traje više od 20 minuta. Razvija se nakon jela, noću.
Pojava JVP na hipertoničnom tipu moguća je u djece i adolescenata
Mješoviti oblik
Karakterizira ga prisutnost znakova disfunkcije i hipokinetičkog i hipermotornog tipa.
Uzroci JVP-a
Postoje 2 tipa diskinezije žučnih putova. Klasifikacija se temelji na razlozima koji su uzrokovali kršenje otpuštanja žuči.
Uzroci primarnog sindroma:
- Stresni čimbenici - akutni ili kronični živčani napori i na poslu iu osobnom životu. Prouzrokuje nedosljednost u radu sfinktera žučnog mjehura.
- Pogreške u prehrani - zanemarivanje pravila zdrave prehrane, rijetki obroci. To dovodi do poremećaja u proizvodnji probavnih enzima, hormona. Tijekom vremena razvija se diskinezija.
- Bolesti alergijske prirode u kroničnom obliku. Prisutnost alergena dovodi do iritacije sfinktera, što izaziva nedosljednost u njihovoj aktivnosti.
Uzroci sekundarne disfunkcije:
- Bolesti probavnog trakta - gastritis, enteritis, čirevi, stanična smrt sluznice želuca i dvanaesnika.
- Kronična upala u reproduktivnoj sferi, cistične promjene u jajnicima, bolest bubrega.
- Patologije jetre - hepatitis, kolangitis, prisustvo kamenja u žučnom mjehuru.
- Salmoneloza u povijesti.
- Ostale bakterijske i virusne bolesti probavnog trakta.
- Invazije crva.
- Kongenitalni defekti strukture žučnog mjehura - zavoji, sužavanje.
- Endokrina patologija, menopauza kod žena.
Simptomi disfunkcije žučnog mjehura
Simptomatologija patološkog procesa ovisi o vrsti disfunkcije.
Tablica: Znakovi JVP-a ovisno o vrsti bolesti
- Tupa bol u desnom hipohondriju.
- Podrigivanje - nakon jela, između obroka.
- Mučnina.
- Povraćanje žuči.
- Gorčina u ustima - ujutro, nakon jela.
- Nadutost.
- Smanjen apetit.
- Povreda defekacije - često zatvor.
- Pretilost.
- Bradikardija.
- Hipersalivacija.
- Hiperhidroza.
- Tijekom egzacerbacije bol je intenzivna, podsjeća na kolike.
- Nedostatak apetita.
- Mršavost.
- Mučnina i povraćanje - na pozadini kolika. Samostalnost se rijetko događa.
- Proljev.
- Napadi tahikardije.
- Povišen krvni tlak.
- Razdražljivost.
- Umor.
- Poremećaj spavanja
Plak na jeziku je bijele ili žućkaste boje.
Povećanje temperature tijekom disfunkcije žučnih putova nije uočeno. Njegova prisutnost ukazuje na početak upalnog procesa, oštećenje bakterija.
Koji liječnik kontaktirati?
U slučaju povrede probavnog sustava, posavjetujte se s gastroenterologom.
Liječenje disfunkcije probavnog sustava je:
dijagnostika
Zadatak liječnika u fazi pregleda pacijenta je utvrditi vrstu patologije, identificirati uzroke diskinezije i isključiti druge bolesti, uključujući i tumorsko podrijetlo.
Istraživanje uključuje:
- Pregled i ispitivanje pacijenta, palpacija trbuha.
- Ultrazvuk - za određivanje veličine tijela, isključivanje razvojnih anomalija, tumora, procjenu kontraktilne aktivnosti žučnog mjehura.
- Potpuna krvna slika - s povećanjem ESR-a, može se procijeniti upalni proces, moguće je povećanje eozinofila i leukocita, infestacija crva.
- Biokemija krvi - može doći do povećanja bilirubina i kolesterola, pojave C-reaktivnog proteina.
- Cholecystography - rendgenski snimak probavnog trakta s kontrastnim sredstvom. Nasuprot tome, pripravci joda koriste se oralno ili infuzijom.
- Holangiografija - prema indikacijama - rendgenski pregled žučnih putova nakon primjene kontrastnog sredstva. Lijek se ubrizgava perkutano punktiranjem. U isto vrijeme, liječnik provodi odvodnju kanala. Manipulacija se provodi u lokalnoj anesteziji.
- Endoskopska kolangiografija - prema indikacijama - kroz usnu šupljinu uz pomoć endoskopa drži kameru u žučnom mjehuru. Kontrastiranje, fotografiranje. Istovremeno uklanjanje kamenja.
- Duodenalna intubacija - prema indikacijama - studija sastava žuči, procjena motoričke aktivnosti žučnih putova.
Cholecystography pomoću kontrastnog sredstva omogućuje vam da dobijete potpunu sliku stanja gastrointestinalnog trakta
Liječenje žučne diskinezije
Liječenje poremećaja motiliteta žučnog mjehura provodi se sveobuhvatno i kod odraslih i kod djece, a također ovisi o vrsti disfunkcije.
Taktike upravljanja pacijentima uključuju:
- način;
- normalizacija prehrane;
- terapija lijekovima;
- fizioterapiju;
- Spa tretman - kad god je to moguće.
Fizikalna terapija propisuje poremećaje pokretljivosti žučnog mjehura
Osim toga, normalizacija psiho-emocionalnog stanja, spavanja.
medicina
Liječenje lijekom je dugotrajno i ovisi o vrsti poremećaja motiliteta.
U liječenju hipomotorne disfunkcije
Ulaz Hofitola povećava kontraktilnu aktivnost žučnog mjehura
Pojedinačno doziranje odabire liječnika. Trajanje liječenja je od 20 dana do 2 mjeseca.
Lijekovi se dobro podnose. Prijem može razviti proljev, razne alergijske reakcije. U ovom slučaju pregledavaju se medicinske taktike.
Ova skupina lijekova nije propisana u prisutnosti:
- nefritis, hepatitis u akutnom razdoblju;
- opstrukcija žučnog kanala;
- prisutnost kamenja;
- individualna osjetljivost.
Tonik na bazi biljaka, normalizira stanje živčanog sustava:
- tinktura Eleutherococcusa;
- ekstrakt korijena ginsenga.
Uzmite tinkturu Eleutherococcusa da stabilizirate živčanu aktivnost tijela.
Lijekovi stimuliraju višu živčanu aktivnost, smanjuju umor, poboljšavaju prilagodbu tijela različitim poticajima.
Doze ovise o dobi i stanju pacijenta i mogu se kretati od 15 do 30 kapi po dozi. Glavna nuspojava tinktura je nesanica. Stoga ih nije poželjno uzimati navečer.
Kontraindikacije za zakazivanje:
- dječja dob;
- trudnoća, dojenje;
- individualna netolerancija;
- povijest nesanice;
- menstruacije.
Tuba pomaže u održavanju odljeva žuči tijekom remisije bolesti
Trebate uzeti 100-200 ml vode ili šećera, magnezijev sulfat otopljen u njoj i ležati na desnoj strani na grijaćoj podlozi 40 minuta. Zabranjeno je sa žučnim kamencima, čirevima u povijesti, upalom u jetri.
U liječenju hipermotorne disfunkcije
Hepabene se propisuje za opuštanje žučnih putova i za ublažavanje grčeva.
Obojica uzimaju 1 kapsulu 3 puta dnevno. Od nuspojava primijećene su samo epizodne slučajeve proljeva. Lijekovi se ne propisuju za upalne procese u jetri u akutnom razdoblju.
No-shpa će pomoći ukloniti bol tijekom napada
Dodatno prikazani sedativi po izboru liječnika.
Narodni lijekovi
Fitoterapija pripada popularnim metodama liječenja. No, u isto vrijeme koristite ljekovito bilje koje se koristi u službenoj medicini. Trajanje tretmana je 2 do 3 tjedna.
Imuno cvijeće smilja
Koristite cvijeće smilja za pripremu terapeutske juhe
Uzet će 60 grama biljnih sirovina i 1 litru kipuće vode. Ulijte i zamotajte. Pustite da se skuha dok se naljepnica potpuno ne ohladi. Uzmite 100 ml pola sata prije obroka 3 puta dnevno.
Kukuruzni mulj
Zakuhajte kukuruznu svilu za pripremu terapeutske infuzije
Zahtijeva 4 žlice. l. Ulijte 1 litru kipuće vode. Zamotajte i ostavite da se ohladi. Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno.
Čaj od kamilice
Zamijenite redoviti čaj s kamilicom kako biste poboljšali probavni trakt
Uzmi 1 tbsp. l. cvjetovi kamilice i uliti 1 šalicu kipuće vode. Inzistirajte 5 minuta. Uzmite 1 šalicu čaja 3 puta dnevno.
Slatki korijen
Kuhajte korijen slatkiša da biste dobili učinkovit lijek u borbi protiv JVP-a
Trebat će dvije čajne žličice zdrobljenih biljnih sirovina. Ulijte čašu kipuće vode i pirjajte na laganoj vatri 15 minuta. Procijedite i dodajte vodu do pune čaše. Prije obroka uzmite 100 ml 3 puta dnevno.
Čaj od mente
Uzmite čaj od metvice 3 puta dnevno prije jela
Zahtijeva 2 žlice. l. Ulijte 1 šalicu kipuće vode. Inzistirajte 30 minuta. Prije obroka uzmite 100 ml 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 4 tjedna.
Dijeta s JVP-om
Dijeta je bitna komponenta terapije disfunkcije bilijarnog kanala. U prvih nekoliko dana preporučuju se obrisane juhe, kaše i povrće. Post nije prikazan.
- pržena, začinjena, teška jela;
- masno meso i riba;
- bouillons;
- rotkvica, rotkvica;
- alkoholna pića;
- začini;
- slastice;
- čokolada;
- grah;
- crni kruh;
- krema, punomasno mlijeko i mliječni proizvodi s visokim sadržajem masti;
- kiseli krastavci, konzervirani;
- kobasice i kobasice;
- brza hrana
- jučerašnji kruh;
- mliječni proizvodi s normalnim udjelom masti;
- pile;
- nemasna riba;
- teletina;
- povrće;
- biljno ulje;
- med;
- marmelada;
- sokovi;
- bombona;
- voće;
- čaj;
- tjestenina bez vrućih umaka;
- žitarice;
- juhe od povrća.
Preporučene kulinarske tehnike - pečenje, kuhanje, kuhanje
Uzorak izbornika
Prehrana treba biti djelomična: tijekom dana napravite 5-6 obroka.
Uz prehranu, važno je podijeliti hranu - podijeliti dnevnu količinu hrane za 5-6 obroka
Prvi dan:
- Doručak - salata od povrća, kaša od rižinog mlijeka, čaj, kruh i maslac.
- Drugi doručak je jabuka, pečena ili 250 ml voćnog soka.
- Ručak - juha od povrća, pečena pileća prsa, kuhani kupus, kompot.
- Sigurno, - keksi galetny, kompot iz sušenog voća.
- Večera - prosjena kaša, kuhana govedina, salata od kuhane repe s biljnim uljem, čaj.
- Za noć - čaša fermentiranog mliječnog proizvoda.
Izbornik drugog dana:
- Doručak - zobena kaša na vodi, čaša rjaženke.
- Drugi doručak - voćni pire.
- Ručak - juha od povrća, tjestenina, lonac na pari, zeleni čaj, kruh.
- Siguran, - svježi sir s grožđicama i suhim marelicama, kiselo vrhnje.
- Večera - salata od povrća, omlet pare, čaj.
- Za noć - čašu jogurta.
Značajke liječenja u djece
Prema medicinskim statistikama, 90% djece s dijagnozom diskinezije imalo je epizode upalnih bolesti gastrointestinalnog sustava, helmintske invazije. Kod starijih odraslih osoba vaskularna distonija doprinosi razvoju ove disfunkcije. Kod djevojčica se ovaj poremećaj dijagnosticira češće nego kod dječaka.
Oni uključuju smanjivanje brze hrane, oraha, grickalica, mineralne vode. Osim toga, hrana je prikazana na zahtjev djeteta, prema apetitu. Nije nužno strogo se pridržavati trenutačnih režima.
Snacking različite Goodies - orasima, bombona, buns - pod strogom zabranom. Najbolji izbor u ovom slučaju su plodovi.
Terapija lijekovima zastupljena je lijekovima za normalizaciju mikroflore, antispazmodicima za bol, svjetlosnim sedativima na biljnoj bazi, cholereticima. Dodatno su prikazane masaže, elektroforeza s antispazmodicima, tečaj tjelovježbe.
Odgovarajuća tjelesna aktivnost trebala bi biti prisutna u svim fazama liječenja. Obavezna šetnja na svježem zraku i pozitivne emocije.
Značajke liječenja tijekom trudnoće
U ranim fazama kršenja odljeva žuči je glavni uzrok razvoja teških oblika toksikoze. To se očituje u obliku napadaja mučnine, povraćanja, nedostatka apetita, gubitka težine.
U ovom slučaju, najbolje rješenje bilo bi primiti ženu u ginekološki odjel bolnice.
Kada JVP u trudnica zahtijeva hospitalizaciju i stalno praćenje liječnika
Značajka liječenja trudnica s dijagnozom JVP-a je da su mnogi lijekovi zabranjeni u gestacijskom razdoblju. Glavna taktika pacijenta je poštivanje načela dobre prehrane, apetita hrane. Zabranjeno je "jesti za dvoje" kako to preporučaju bake.
Prihvatljiv tretman lijekovima je prijem biljnih čajeva. Na primjer, ukrasi od kukuruznog rileta, kopra, metvice. Dopušteno je primanje antispazmodika.
DZHVP nije indikacija za pobačaj, za carski rez. Disfunkcija ne utječe na tijek prirodnog poroda.
Moguće komplikacije
JVP nije normalno stanje za tijelo. Liječenje se mora provesti u cijelosti. Inače se mogu razviti sljedeće komplikacije:
- holecistitis - upalni proces koji uključuje žučnu kesicu;
- pojava kamenja u žučnom mjehuru;
- akutni i kronični pankreatitis;
- duodenitis - upalni proces u dvanaesniku.
Duodenitis i kolecistitis - česta komplikacija pogrešnog liječenja
prevencija
Najbolja prevencija disfunkcije žučnog mjehura je pravodobno liječenje gastrointestinalnih bolesti, helmintskih invazija i patologija živčanog sustava. Prikazana je normalizacija prehrane, odgovarajuća tjelesna aktivnost, potpuni odmor za sve kategorije bolesnika.
Ocijenite ovaj članak
(4 ocjene, prosječno 4.25 od 5) t
Koji se lijekovi mogu koristiti za liječenje žučne diskinezije
Prema medicinskim statistikama, u posljednjih 8-10 godina, broj pritužbi na bolesti želuca dramatično se povećao. Svaka treća osoba s žučne diskinezije, liječenje koje je moguće samo uz pomoć medicinskih preparata. Ovi podaci su samo približni, jer bolest nije opasna po život, pa neki pacijenti ne žele ići liječniku.
Dijagnoza bolesti
Biliarna diskinezija može biti 2 tipa: brza (hiperkinetička), spora (hipokinetička). Unatoč činjenici da je osnova bolesti jedna, simptomi i liječenje su značajno različiti. Stoga, ispravna dijagnoza već jamči 50% uspješnog liječenja.
Ako osoba ima izražene simptome, hitno je potražiti pomoć. Niti jedan stručnjak neće napraviti točnu dijagnozu, oslanjajući se samo na vizualni pregled i opis simptoma pacijenta. Dodijelit će se kompleks testova i medicinskih postupaka.
Osnovne dijagnostičke metode:
- Inicijalna anketa bolesnika. Čak iu nedostatku nekoliko znakova razvoja bolesti, liječnik bi trebao pitati pacijenta što je više moguće.
- Identifikacija životne povijesti bolesnika. To može biti vjerojatnost nasljedne bolesti, prisutnost kroničnih bolesti crijevnog trakta, uzimanje lijekova treće strane, prisutnost benignih tumora, vrsta aktivnosti, način života.
- Vizualni pregled. Liječnik pregledava kožu osobe, dostupnu sluznicu, palpacijom pregledava potrebne organe.
- Isporuka laboratorijskih ispitivanja. Najčešći popis standarda: opća analiza krvi i izmet, biokemija, izmet na jajima crva, lipidogram.
Nakon primitka rezultata primarnih testova, liječnik može dati preliminarnu dijagnozu, a hipotonička diskinezija, ili hiperkinetička, može točno pokazati sljedeće postupke:
- Ultrazvučni pregled cijelog trbušnog područja.
- Ultrazvuk "s probnim obrokom". Relativno mlada metoda pregleda, temeljena na ultrazvuku, strogo je na praznom želucu. Nakon zahvata, pojedinac ima dobar doručak, čeka 40-50 minuta, počiva na drugom ultrazvuku.
- Duodenalno sondiranje. Ispitivanje duodenuma pomoću sonde u obliku kolona. Istovremeno se žuč skuplja za ispitivanje.
- Fibroezogastroduodenoskopiya. Proučavanje sluznice želuca i jednjaka.
- Cholecystography. Postupak se provodi usmeno. Pacijent pije medicinsku tekućinu, uz njenu pomoć, možete vidjeti stupanj prohodnosti žuči, put i stagnaciju bilijarnih masa.
- Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija. Pogledajte stanje žučnih putova.
- Scintigrafija. Tijekom postupka, pacijentu se intravenozno ubrizgava radioaktivni lijek, koji prodire u jetru, uz uporabu medicinske opreme moguće je pregledati organ.
Posebne metode pregleda propisuje samo liječnik. Često dovoljno pola gore navedenih postupaka za postavljanje točne dijagnoze.
Kako liječiti
Liječenje se može smatrati djelotvornim i potpunim ako se ponovno uspostavi puni odljev bilijarnih masa iz jetre. To neće biti moguće samo uz pomoć medicinskih preparata, već se odabire integrirani pristup uklanjanja bolesti.
Kako se liječi bilijarna diskinezija, liječnik će detaljno reći nakon izrade plana. Klasična terapija uključuje:
- Poseban, štedljiv način dana.
- Nedostatak stresa, noćni san, dnevni odmor.
- Dnevne šetnje.
- Osnovna gimnastika nekoliko puta dnevno.
Za vraćanje cjelokupnog rada probavnog sustava potrebno je slijediti strogu dijetu, možda i učestalu pojavu zatvora s žučnim diskinezijama. Isključene su sve vrste začinjene, slane hrane, očuvanja. Dopuštena je minimalna količina soli i šećera. Poželjno je pridržavati se režima pijenja: manje čaja, kave, više mineralne vode. Liječnik treba predložiti određenu vrstu ljekovite vode.
Možete jesti često, ali u malim porcijama.
Od lijekova propisan enzim, choleretic, cholespasmolytic.
Ovisno o stupnju rasta bolesti, dobi bolesnika, općem stanju tijela, propisani su sljedeći potporni postupci:
- Potpuna žučna žlijezda (kocka).
- Umjetno čišćenje duodenuma od žučnih masa.
- Poboljšanje elektroforeze.
- Dijadinamička terapija.
- Čišćenje pijavicama.
- Više sesija akupunkture.
Egzacerbacije tijekom diskinezije ne događaju se, dakle, hitno liječenje, operacija nije propisana. Ako pacijent ima neurozu, onda je upućen psihoterapeutu.
U slučaju povrede motorne funkcije žučnog mjehura, čak i iskusni stručnjaci preporučuju da se obratite pozornost na recepte tradicionalne medicine. Iscjeljujuće infuzije i ukrasi djelotvorno se bore protiv stagnacije, opstrukcije, upale žučnog sustava.
Najsigurnije su sljedeće:
- Za pripremu, trebat će vam deviasil korijen - 10-12g., Calendula - 15g., Marshmallow - 10-12g., Cvijeće od kamilice - 10g.
Pomiješajte sve navedene komponente, upotrijebite 2 velike žlice dobivene mase. Napunite 0,5 l. čistu vodu, dovede do kuhanja, inzistira 50-60 minuta. Procijedite kroz gazu, uzmite 3 puta dnevno prije glavnih obroka. Tečaj - 21 dan.
- Za pripremu će vam trebati bokvica - 30-40gr., Calendula - 10gr, kadulja - 10gr., 20gr. metvica, šipak, 20g. guska s cinquefoilom, listovi maline.
Kuhajte na isti način kao što je gore opisano.
Kada je bolan napad hipokinetičke žučne diskinezije u području desnog rebra preporučuje se nanošenje hladnog obloga na kratko vrijeme. Ako se kontraktilna aktivnost dramatično poveća, možete primijeniti vrući oblog.
Odmah nakon buđenja dobro je popiti čašu malo zagrijanog mlijeka sa svježe iscijeđenim sokom od mrkve. Izmiješati u jednakim omjerima.
U hipertenzivnoj diskineziji dopušten je klistir s sastavom kukuruznog ulja. Za pripremu otopine potrebno je 1 l vode na ugodnoj temperaturi i velika žlica ulja.
Prije uporabe, bolje je s liječnikom razgovarati o svim metodama alternativne medicine.
Simptomi i liječenje hiperkinetičke diskinezije
Kada su simptomi hiperkinetičke žučne diskinezije prilično izraženi:
- Oštre boli na desnoj strani rebara, koji prelaze u lopaticu.
U većini slučajeva bol se javlja oštro i često. Tu su:
- mučnina, proljev;
- prekomjerno znojenje;
- napadi tahikardije;
- glavobolje;
- osjećaj slabosti;
- promjena boje kože.
U hiperkinetičnom obliku bolesti često se otkriva neuralgija. Napadi se mogu javiti s čestim i dugotrajnim stresom.
Liječenje diskinezije u hiperkinetičkom tipu provodi se u kompleksu. Najčešće se propisuju analgetici i antispazmodici. Da bi se žučne mase počele povlačiti, propisuju se choleretic lijekovi. Osim toga, može se dodijeliti:
- ksantina;
- Holespazmalitiki;
- M-antikolinergični lijekovi.
Da biste ispravili i normalizirali kiselu razinu želuca, preporučljivo je piti posebnu vodu: Truskavets, Naftusyu, razrijeđen Morshyn. Osim toga, normaliziraju rad jetre, ublažavaju napetost sfinktera žučnih puteva.
Od fizioterapijskih postupaka preporučuje se elektroforeza s primjenom papaverina i ozokerita.
Simptomi i liječenje hipotonične diskinezije
Glavno obilježje manifestacije hipotonične diskinezije hipotoničnog tipa može se smatrati stalno prisutnom tupom boli. Ako je pojedinac nervozan ili jede nezdravu, masnu hranu, bol se može povećati, a pojavit će se i težina. Glavni simptomi:
- Nedostatak apetita.
- Mučnina.
- Gorak okus u ustima.
- Nadutost.
- Povremena, dugotrajna konstipacija.
U procesu palpacije oboljelog organa javlja se nelagoda.
Diskinezija hipotoničnog tipa žučnog mjehura pogodna je za korekciju. Za razliku od hiperkinetičkog tipa bolesti, ovdje su kontraindicirani postupci s toplinom. Preporučuje se uporaba kolekinetičkih lijekova. Nakon 5-7 minuta ispravne uporabe, stanje pacijenta se poboljšava, sfinkter Oddi se opušta, kontraktilna aktivnost mjehura se obnavlja. Učinkovito korištenje duodenalnog sondiranja. Preporučuje se korištenje vode s visokom razinom mineralizacije: Morshynska, razrijeđena s toplom vodom.
Liječnik može propisati lijekove koji potiču bržu pokretljivost žučnog mjehura.
Kod JVP hipotoničnog tipa propisane su fizioterapijske procedure kao što su elektroforeza, masaža, parafinska terapija, UHF, Bernardove struje, elektrostimulacija.
U slučaju hipotenzije, bezvodna drenaža može se obaviti samostalno, ne više od 2 puta tjedno. Za izvođenje potrebno je Barbara sol ili maslinovo ulje. 20-30 grama. 100 ml vruće vode. Nakon zahvata pacijent mora ležati na desnoj strani i odmarati 1,5-2 sata.
Simptomi i liječenje hipertenzivne diskinezije
Svi simptomi hipertenzivne žučne diskinezije pojavljuju se na pozadini povećanog tonusa mjehura. Ključne značajke:
- tupa bol na desnoj strani, koja se širi u lopaticu, rame, prsa;
- iznenadni početak nelagode;
- mučnina;
- proljev, proljev;
- tahikardija;
- znojenje;
- napadi slabosti;
- loš san;
- razdražljivost.
U većini slučajeva diskinezija žučnog mjehura nastaje nakon stresa, emocionalnog preopterećenja.
Glavna svrha liječenja dijagnoze žučne diskinezije hipertonskog tipa je normalizacija funkcioniranja procesa formiranja i izlučivanja bilijarnih masa. Vrlo je važno pravilno izgraditi dnevni režim i prehranu, eliminirati ili liječiti postojeće bolesti endokrinog sustava i gastrointestinalnog trakta.
Liječnik bi trebao izraditi detaljan plan terapijske prehrane. Potrebno je isključiti sve junk food, masti. Rad na normalizaciji živčanog sustava. Za to se preporučuju sedativni i neurotropni lijekovi sedativnog djelovanja. U teškim slučajevima propisana su sredstva za smirenje. Za bolesti žučnog mjehura, liječenje može biti radikalno drugačije.
Choleretic lijekovi za diskineziju
Trenutno se terapija žučne diskinezije provodi na dovoljno visokoj razini. U procesu odabira choleretic agenta, liječnik mora uzeti u obzir njegovu kemijsku strukturu, sve moguće terapijske učinke, individualne karakteristike anatomske strukture organizma. Sredstva, lijekovi trebaju biti odabrani uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.
Postoji jasna klasifikacija choleretic lijekova u žučne diskinezije:
choleretic
Oni pomažu oslabljenom tijelu da proizvede dovoljno bilijarnih masa za normalne probavne procese.
Ova vrsta lijeka podijeljena je na podtipove:
- Pravi choleretic. Doprinijeti punoj proizvodnji žuči kroz sintezu žučnih kiselina. Ovi lijekovi za liječenje bolesti hipomotornog tipa temelje se na sirovinama biljnog ili životinjskog podrijetla.
- Sintetičke choleretics. Choleretic agenti na bazi kemikalija.
- Ljekovito bilje za liječenje žučne diskinezije. Koriste se u obliku uvaraka, infuzija.
- Gidroholeretiki. Pripravci za liječenje ovog tipa sadrže u svom sastavu tvari koje doprinose normalizaciji količine žuči u tijelu razrjeđivanjem već postojećeg biomaterijala, odnosno volumena bilijarnih masa povećava se zbog povećanog sadržaja vode.
holekinetiki
Choleretic lijekovi za diskineziju hipokinetički tip značajno poboljšati stanje pacijenta zbog posebno stvorenih alata koji doprinose normalnom odljevu bilijarnih masa zbog povećanja ukupnog tonusa žučnog mjehura, na primjer, hiperkinetički oblik. Tijekom tog perioda, žučnih kanala treba opustiti.
Holespazmolitiki
Dodijeljen pacijentima koji su još uvijek aktivni zahvaćeni organ, odljev žuči nastaje korištenjem potpune relaksacije mišićne mase mjehura, bilijarnog trakta.
Liječenje diskinezije bilijarnog trakta u odraslih s cholespasmodics podrazumijeva njihovu podjelu na podtipove:
- Antikolinergici.
- Antispazmodici sintetskog porijekla.
- Antispazmodici biljnog podrijetla.
- Lijekovi koji preporučuju pijenje kako bi se spriječilo ponovno stvaranje kamenja. Pojedinačni lijekovi doprinose postepenom rastvaranju postojećih. Ne zaboravite da osim učinka liječenja, može uzrokovati nepovoljne simptome u obliku kretanja velikog kamenja.
Najučinkovitiji lijekovi
U većini slučajeva, prirodne choleretics se preporučuje za stimuliranje izlučivanja žuči. One uključuju: Allohol, Liobil, Holenzim, Vigeratil, Livodex.
U kategoriju sintetičkih droga spadaju: Gepabene, Nikodin, Gimekroon, Tsikvalon.
U standardnim slučajevima, kolekinetika se koristi za kompleksno liječenje žuči. Najčešće su to biljni pripravci koji se mogu uzeti kao tablete, tinkture, prašci. Možete ih sami skuhati iz bilja. U ljekarni možete kupiti Kholosas, prah na bazi sorbitola, Berberis, Solarien, Urolesan, Cholemax.
Kada bolno napada, stručnjaci preporučuju uzimanje lijekova protiv bolova cholespasmolytics: Hofitol, Duspatalin, No-spa, Iberogast, Trimedat.
Ako je napad slab, onda možete piti magnezij. U većini slučajeva, preporuča se za djecu i trudnice, osobito u razvoju bolesti bilijarnog trakta.
Za ublažavanje bolnih napada možete, prije svakog obroka, 30-40 minuta, uzimati lijekove koje je preporučio liječnik. To će spriječiti pojavu upale, pridonijet će normalnoj formaciji bilijarnih masa, podrigivanje će nestati.
Liječenje žučne diskinezije u djece
Dijete također može imati problema s žučnim mjehurićem. Postoje lijekovi koji su dopušteni i najmanji: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverine, No-spa, Spazmol. Uporaba tonik preparata najsigurnija je u procesu liječenja.
Potrebnu dozu izračunava individualni liječnik.
Ako je bolest u početnoj fazi i tijelo se aktivno bori s njom, vrijedi pokušati s tretmanom mineralnom vodom. Najučinkovitiji su Borjomi, Yessentuki, Slavyanovskaya, u nekim slučajevima, te tekućine su obvezne. Dozvoljen je prijem mineralnih tekućina, čak i za djecu. Osim toga, u preporučenu mineralnu vodu možete uzeti ljekovite infuzije, izvarke, razrijeđeni biljni prah.
video
Biliarna diskinezija: simptomi, prevencija i liječenje.