Virusni hepatitis B. Infekcija s hepatitisom, simptomi i znakovi hepatitisa. Test krvi za hepatitis B (markeri hepatitisa), antitijela na hepatitis B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), PCR dijagnostika, bilirubin, AST, ALT.

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Kako dolazi do infekcije hepatitisom B?

Tko je najčešće zaražen hepatitisom B (rizična skupina)?

  • Rođaci bolesnika s hepatitisom - supruga, djeca.
  • ovisnici
  • Djeca zaražene majke (tijekom poroda, vjerojatnost prijenosa je visoka)
  • Sporni seksualni odnos
  • Seksualne manjine i druge osobe koje prakticiraju perverzne oblike seksa
  • Zdravstveni radnici
  • Osobe koje izdržavaju kaznu zatvora
Nemoguće je dobiti hepatitis B s:
  • rukovanje
  • Ako kihnete ili kašljete
  • Kada komunicirate s osobom
  • S zagrljajima
  • Poljubac u obraz
  • Korištenje zajedničkog pribora

Koji su simptomi i znakovi hepatitisa B?

Odmah nakon infekcije, pacijent ne primjećuje nikakve simptome ili znakove oštećenja jetre - oni se mogu pojaviti kasnije - za nekoliko mjeseci.

Simptomi virusnog hepatitisa B:

  • Opća slabost
  • Bolovi u zglobovima
  • Povećana tjelesna temperatura (nije povezana s prehladom, crijevnom bolešću ili bubrezima)
  • Svugdje svrab
  • Gubitak apetita
  • Umjerena bol u desnom hipohondriju
  • Icteric skin and eye whites
  • Tamna boja urina (boja jakog crnog čaja)
  • Blijeda stolica (sivkasta ili svijetla glina)
Moguće je dijagnosticirati virusni hepatitis B, posebice u početnim fazama razvoja bolesti, samo laboratorijskim testovima ili brzim testom.

Antitijela za hepatitis B su pokazatelji infekcije, oporavka ili napredovanja bolesti.
U dijagnozi se koriste brojne imunološke metode - sve one otkrivaju ili antigene (proteinske molekule samog virusa - HbsAg, HBeAg) ili antitijela na komponente virusa (klasa Anti-HBc, IgM i IgG).

O toksičnom (alkoholnom) hepatitisu pročitajte članak:

Antigeni hepatitisa B

HBsAg (australski antigen) - što je to?

Što znači pozitivan HBsAg (australski antigen)?

HBeAg - što je to?

Što znači pozitivan HBeAg?

  • Akutni hepatitis
  • Pogoršanje kroničnog hepatitisa (aktivni kronični hepatitis)
  • Visoka virulentnost (sposobnost infekcije)
  • Neodgovarajuće liječenje
  • Loš znak za oporavak

HBcAg - što je to?

HBAAg je nuklearni protein virusa, koji se može detektirati samo laboratorijskim pregledom fragmenta jetre - ne otkriva se u krvi. Međutim, u testu krvi moguće je odrediti protutijela na ovaj protein - ukupni anti-HBc (ukupno) i različite klase: anti-HBc (ukupno) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM protutijela nastaju na početku bolesti - ako postoji akutni hepatitis s kroničnim hepatitisom IgM, anti-HBc se otkriva samo uz visoku aktivnost virusa - s kroničnim aktivnim hepatitisom.

O komplikaciji kroničnog hepatitisa - ciroze jetre, pročitajte članak: Ciroza

Što je anti-HBs (HBsAb)?

Što je anti-HBs (ukupno) (HBsAb)?

anti-HBc (ukupno) (HBcAb) je antitijelo za hepatitis B nuklearni protein HbcAg. Kada imunološki sustav dođe u kontakt s virusom virusa, sintetiziraju se i vežu se antitijela specifična za protein, sprečavajući širenje virusa u tijelu. Zahvaljujući antitijelima, imunološke stanice mogu lako otkriti i uništiti viruse, sprječavajući širenje infekcije u tijelu.
Što znači anti-HBc (ukupno) (HBsAb) otkrivanje?

  • Prisutnost virusnog hepatitisa u prošlosti i njegovo potpuno samozdravljenje
  • Prisutnost ove marke u krvi ne ukazuje na bolest, nego samo na to da je imunološki sustav u prošlom kontaktu s virusom hepatitisa stvorio imunitet protiv ove infekcije. Prisutnost bolesti možete prosuditi samo procjenom rezultata drugih markera ili procjenom promjena u titru antitijela tijekom vremena.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - što je to?

Što pokazuje otkrivanje IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Akutni hepatitis B
  • Aktivni kronični hepatitis B
  • Neučinkovito liječenje virusnog hepatitisa
  • Visoka virulentnost (infektivnost) pacijentove krvi

anti-HBe (HBeAb) - što je to?

PCR dijagnoza hepatitisa B (HBV-DNA)

Što virus za otkrivanje virusa (HBV-DNA)?

Je li moguća trudnoća i dojenje kod hepatitisa B (B)?

Žene koje imaju hepatitis B mogu zatrudnjeti i imati zdravo dijete. Vjeruje se da je virus hepatitisa prilično velik, te stoga ne može prodrijeti u posteljicu u krv djeteta. Infekcija se može pojaviti u 5-10% zbog odvajanja posteljice, amniocenteze i drugih postupaka koji mogu oštetiti amnionski mjehur i ulazak čestica krvi majke u amnionske vode koje okružuju fetus.

Prije svega, dijete je u opasnosti da se zarazi tijekom poroda putem kontakta s majčinom krvlju i vaginalnim sekretima. Dakle, tijekom prirodnog poroda u bolesnih žena, infekcija djeteta javlja se u 70% slučajeva, u žena koje nose virus u 10%. Cesarean dostava pomaže eliminirati rizik od prijenosa virusa na bebu.

Dijete rođeno kod zaražene majke, imunoglobulin se ubrizgava unutar 12 sati nakon rođenja kako bi se neutralizirao virus koji se može progutati. Mjesec dana nakon rođenja provodi se cijepljenje protiv hepatitisa B.

Dojenje s hepatitisom B je moguće. Iako se pojedini virusi mogu otkriti u majčinom mlijeku, infekcija se ne događa na ovaj način. Dojenje jača imunološku obranu djeteta kroz širok raspon imunoloških stanica, imunoglobulina i enzima sadržanih u mlijeku. Stoga, majke s kroničnim hepatitisom i žene čija je krv pronađena u australskom antigenu, liječnici preporučuju hranjenje bebe majčinim mlijekom.

Tko se mora cijepiti protiv hepatitisa B (B)?

Cijepljenje protiv hepatitisa B potrebno je svima. Zato je uključen u kalendar obveznih cijepljenja. Prvo cijepljenje provodi se u bolnici prvog dana života, a zatim prema shemi. Ako dijete iz nekog razloga nije cijepljeno, cijepljenje se provodi u dobi od 13 godina.

Shema cijepljenja

1 ml cjepiva koje sadrži neutralizirane proteine ​​virusa hepatitisa injektira se u deltoidni mišić ramena.

  • Prva doza je na određeni dan.
  • Druga doza - mjesec dana nakon prvog cijepljenja.
  • Treća doza je 6 mjeseci nakon prvog cijepljenja.

Nakon trostrukog ubrizgavanja, kod 99% cijepljenih stvara se jak imunitet i sprječava razvoj bolesti nakon infekcije.

Kategorije odraslih osoba cijepljenih protiv hepatitisa B

  • Ljudi zaraženi drugim tipovima virusnog hepatitisa ili s kroničnim neinfektivnim bolestima jetre
  • Članovi obitelji pacijenata s kroničnim hepatitisom B i njihovim seksualnim partnerima;
  • Medicinski stručnjaci;
  • Studenti medicine;
  • Ljudi koji rade s krvnim proizvodima;
  • Pacijenti na hemodijalizi - naprava s umjetnim bubrezima;
  • Ljudi koji ubrizgavaju droge;
  • Osobe koje imaju više seksualnih partnera;
  • Ljudi koji prakticiraju homoseksualni kontakt;
  • Ljudi koji putuju u zemlje Afrike i istočne Azije;
  • Zatvorenici u zatvorima.

Kako liječiti hepatitis B (B) folk lijekove?

Liječenje hepatitisa B s narodnim lijekovima ima za cilj uklanjanje toksina, održavanje jetre i jačanje imunološkog sustava.

1. Ugljen s mlijekom koristi se za uklanjanje toksina iz crijeva. U čaši mlijeka promiješajte žličicu slomljenog ugljena. Možete koristiti aktivni drveni ugljen ili ljekarnu (5-10 tableta). Čestice ugljena i molekula mlijeka apsorbiraju toksine iz crijeva i ubrzavaju njihovo izlučivanje. Alat se uzima ujutro pola sata prije doručka tijekom 2 tjedna.

2. Kukuruz stigme smanjiti razinu bilirubina u krvi, imaju choleretic učinak, poboljšati svojstva žuči, smanjiti upalu jetre i bilijarnog trakta, osloboditi žuticu. 3 žlice. l. suhe kukuruzne stigme sipati čašu prokuhane vode i inkubirati na vodenoj kupelji 15 minuta. Bujon se ohladi 45 minuta i filtrira. Kukuruzna svila zgnječi i dovede volumen vrećice do 200 ml s prokuhanom vodom. Pijte 2-3 žlice svakih 3-4 sata. Uzmite infuziju dugo vremena - 6-8 mjeseci.
3. Odvarak korijena cikorije poboljšava izlučivanje žuči i rad probavnog sustava u cjelini ima učinak imunološkog pojačanja. 2 žlice korijena cikorije ulijte 500 ml kipuće vode i ostavite 2 sata. Bujon filtrirajte i dodajte 2 žlice. l. med i jednu žličicu jabučnog octa. Uzmite infuziju umjesto čaja do oporavka.

Hepatitis sok od limuna se ne preporučuje, unatoč činjenici da se ovaj recept često nalazi na specijaliziranim mjestima. Kiseline sadržane u limunu pogoršavaju stanje jetre, stoga je kontraindicirana kod hepatitisa.

Upozorenje! Tijekom liječenja hepatitisa B s narodnim lijekovima, potrebno je strogo se pridržavati prehrane br. 5 i potpuno se odreći alkohola.

Tretman hepatitisom B s narodnim lijekovima ne može osloboditi tijelo od virusa i poraziti bolest, s obzirom na to koliko je teško liječiti. Stoga se ljekovito bilje i homeopatski lijekovi mogu koristiti kao adjuvanti, ali oni neće zamijeniti antivirusno liječenje koje je propisao liječnik.

Kako se ponašati ako bliski rođak ima hepatitis B (B)?

Rođaci bolesnika s kroničnim hepatitisom B su posebno izloženi riziku. Da biste se zaštitili, morate uzeti u obzir obilježja širenja infekcije. Najvažnije je izbjeći kontakt s pacijentovim biološkim tekućinama koje sadrže virus: krv, slinu, urin, vaginalnu tekućinu, spermu. Ako uđu u oštećenu kožu ili sluznicu, može doći do infekcije.

Mjere prevencije hepatitisa B (B) za članove obitelji pacijenta ili nosioca

  • Cijepiti se protiv hepatitisa B. Cijepljenje je primarno sredstvo za prevenciju hepatitisa B.
  • Uklonite dijeljenje stavki na kojima se može pohraniti pacijentova krv. To uključuje predmete koji mogu ozlijediti kožu: pribor za manikuru, brijač, epilator, četkicu za zube, jastučić za ribanje.
  • Uklonite dijeljenje šprica.
  • Izbjegavajte nezaštićeni seks s pacijentom. Koristite kondome.
  • Izbjegavajte kontakt s krvlju pacijenta. Ako je potrebno, liječite ranu, nosite gumene rukavice.

Ne možete dobiti hepatitis B kroz rukovanje, zagrljaj ili korištenje posuđa. Bolest se ne prenosi kapljicama u zraku kada se govori, kašlja ili kihne.

Što je opasno za hepatitis B (B)?

90% slučajeva akutnog hepatitisa B završava oporavkom. Tako se kod osoba s normalnim imunitetom to događa 6 mjeseci. No pacijenti i njihovi rođaci trebaju znati što je opasno za hepatitis B. Informacije o komplikacijama dovode do odgovorajućeg liječenja i prehrane.

Komplikacije hepatitisa B (B)

  • Prijelaz akutnog hepatitisa B u kronični oblik. Pojavljuje se kod 5% oboljelih i 30% u djece mlađe od 6 godina. U kroničnom obliku, virus ostaje u jetri i nastavlja imati razarajući učinak. Oporavak od kroničnog hepatitisa B javlja se samo u 15% bolesnika.
  • Fulminantni oblik hepatitisa javlja se u 0,1% bolesnika. Takav tijek bolesti uočen je u osoba s imunodeficijencijom, koje primaju terapiju kortikosteroidima i imunosupresivima. Imaju masivnu smrt jetrenih stanica. Manifestacije: uz "simptome jetre", razvija se ekstremno uzbuđenje, teška slabost, konvulzije, a potom i koma.
  • Ciroza. U 5-10% bolesnika s kroničnim hepatitisom stanice jetre zamjenjuju vezivno tkivo, a tijelo ne može obavljati svoju funkciju. Manifestacija ciroze: "glava meduze" - širenje vena safena na koži trbuha, groznica, slabost, gubitak težine, loša probava, slaba tolerancija na hranu.
  • Rak jetre komplicira tijek bolesti u 1-3% slučajeva. Rak se može razviti na pozadini ciroze ili kao neovisna bolest zbog činjenice da stanice oštećene virusom postaju sklonije malignoj degeneraciji.
  • Akutno zatajenje jetre - manje od 1% bolesnika. Pojavljuje se kod teškog fulminantnog akutnog hepatitisa. Jedna ili više funkcija jetre je smanjena. Razvija se nemotivirana slabost, edem, ascites, emocionalni poremećaji, duboki poremećaji metabolizma, distrofija, koma.
  • Nositelj virusa hepatitisa B razvija se u 5-10% osoba koje su imale akutni oblik. U tom slučaju odsutni su simptomi bolesti, ali virus cirkulira u krvi i nosilac može zaraziti druge ljude.

Postotak komplikacija hepatitisa B je relativno mali, a ljudi s normalnim imunitetom imaju sve šanse za oporavak, pod uvjetom da se strogo poštuju preporuke liječnika.

Kako jesti s hepatitisom B (B)?

Osnova prehrane za hepatitis B je Pevznerova dijeta br. Omogućuje konzumiranje uobičajenih količina proteina, ugljikohidrata i ograničavanje masnoće. Hranu je potrebno konzumirati u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Takva prehrana smanjuje opterećenje jetre i doprinosi jedinstvenom odljevu žuči.

Prikazuju namirnice bogate lipotropnim tvarima koje pomažu u čišćenju jetre masti i njihovoj oksidaciji. Najkorisnije:

  • proteinska hrana - vitke vrste riba (smuđ, bakalar), lignje, školjke, pileći proteini, govedina;
  • nemasni mliječni proizvodi - mlaćenica dobivena od šlaga u maslac, nisko-masni svježi sir i drugi mliječni proizvodi;
  • sojino brašno, sojin tofu;
  • morska kelj;
  • pšenične mekinje;
  • nerafinirana biljna ulja - suncokret, pamuk, kukuruz.

Proteini - 90-100 g dnevno. Glavni izvori proteina su mršavo meso i riba, bjelanjci i mliječni proizvodi. Meso (pileća prsa, teletina, govedina, zečje meso) na pari, kuhano, pečeno. Prednost se daje proizvodima od mljevenog mesa - parnim kotletima, mesnim okruglicama, mesnim okruglicama.

Jetra, bubrezi, mozak, masno meso (guska, patka, svinjetina, janjetina), svinjska i janjetina su kontraindicirani.

Masti - 80-90 g dnevno. Izvor masti su nerafinirana biljna ulja i mliječni proizvodi. Maslac i biljno ulje dodaju se u gotova jela. Ove "ispravne" masti potrebne su za izgradnju novih stanica jetre.

Zabranjeno je korištenje kombiniranih masti, masti, masti. Prilikom probavljanja masnih proizvoda životinjskog podrijetla oslobađaju se mnoge toksične tvari, s kojima se hepatitis ne može podnijeti. Osim toga, višak masnoće se taloži u jetri i dovodi do njegove masne degeneracije.

Ugljikohidrati - 350-450 g dnevno. Pacijent bi trebao dobiti ugljikohidrate iz dobro skuhanih žitarica (zobene pahuljice, heljde), jučerašnjeg kruha od tijesta i kuhanog povrća koje se može koristiti kao prilog.

Preporučeno slatko voće i bobice u prirodnom obliku: banane, grožđe, jagode. Svako voće u obliku želea, kompota, džema. Dopušteni su gumeni kolačići od neslatog tijesta.

Nije prikazano kiselo voće i bobice: brusnice, trešnje, agrumi. Muffins i kolači su isključeni.

Piće - čaj, čaj s mlijekom, kompoti, bujonije, biljni i voćni sokovi, pjene.

Isključite pržena, hladna i topla jela, ekstrakcijske proizvode koji povećavaju izlučivanje probavnih žlijezda i nadražuju crijevnu sluznicu. Zabranjeni su:

  • alkohol;
  • jaka kava;
  • kakao, čokolada;
  • slatka gazirana voda;
  • gljiva;
  • rotkvica;
  • luk
  • češnjak;
  • grah;
  • jake juhe;
  • kobasice i dimljena mesa.

Kod akutnog hepatitisa B potrebna je stroža dijeta - tablica br. 5A, koja isključuje crni kruh, sirovo povrće, voće i bobice.

Uzorak izbornika za dan bolesnika s hepatitisom B (B)

Doručak: heljda kaša kuhana u vodi s mlijekom, čajem, medom ili džemom, bijelim sušenim kruhom

Drugi doručak: pečene jabuke ili banane

Ručak: povrće juha na "drugoj" juhi, odjevena u kiselo vrhnje, kompot

Ručak: svježi sir i kukovi

Večera: mesne okruglice s pire krumpirom, čaj s mlijekom

Druga večera: kefir i keksi

Hepatitis B. Analiza anti-HBs antitijela: što je to, transkript, rezultati, vrijednost, pregledi

sadržaj:

Što je ova analiza?

Kvantitativno određivanje specifičnih zaštitnih postinfektivnih ili postvakcinacijskih antitijela protiv virusnog hepatitisa B u krvi.

Opće informacije o analizi

Virusni hepatitis B (HBV) je infektivna bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa B koji sadrži DNA (HBV). Među svim uzrocima akutnog hepatitisa i kronične virusne infekcije, virus hepatitisa B se smatra jednim od najčešćih u svijetu. Stvarni broj zaraženih je nepoznat, jer za mnoge ljude infekcija je bez jasnih kliničkih simptoma i ne traži medicinsku pomoć. Često se virus otkrije tijekom preventivnih laboratorijskih testova. Procjenjuje se da 350 milijuna ljudi u svijetu boluje od virusa hepatitisa B, a 620.000 umre od posljedica svake godine.

Izvor infekcije je HBV pacijent ili nosač virusa. HBV se prenosi krvlju i drugim tjelesnim tekućinama. Možete se zaraziti nezaštićenim spolnim odnosom, upotrebom nesterilnih šprica, transfuzijom krvi i transplantacijom donornih organa, a infekcija može proći s majke na dijete tijekom ili nakon poroda (kroz pukotine u bradavicama). U rizičnu skupinu ubrajaju se zdravstveni radnici koji će vjerojatno biti u kontaktu s pacijentovom krvlju, bolesnicima na hemodijalizi, injekcionim korisnicima droga, osobama s mnogo nezaštićenih spolnih odnosa, djecom rođenom od majki s HBV-om.

Razdoblje inkubacije bolesti kreće se od 4 tjedna do 6 mjeseci. Virusni hepatitis B može se pojaviti u obliku svjetlosnih oblika koji traju nekoliko tjedana, te u obliku kronične infekcije s dugotrajnim tijekom. Glavni simptomi hepatitisa su: žutost kože, vrućica, mučnina, umor, testovi - znakovi abnormalne funkcije jetre i specifični antigeni virusa hepatitisa B. Akutna bolest može brzo, fatalno, preći u kroničnu infekciju ili završiti potpunim oporavkom. Vjeruje se da nakon trajnog HBV-a nastaje snažan imunitet. Kronični virusni hepatitis B povezan je s razvojem ciroze i raka jetre.

Postoji nekoliko testova za dijagnosticiranje trenutnog ili odgođenog virusnog hepatitisa B. Virusni antigeni i antitijela utvrđuju da detektiraju stanje nositelja, akutnu ili kroničnu infekciju u prisutnosti ili odsutnosti simptoma, dok prate kroničnu infekciju.

Virus ima složenu strukturu. Glavni antigen ovojnice je HBsAg, površinski antigen virusa. Postoje biokemijske i fizikalno-kemijske karakteristike HBsAg, koje omogućuju podjelu na nekoliko podtipova. Svaki podtip proizvodi vlastita specifična antitijela. Različiti podtipovi antigena nalaze se u različitim dijelovima svijeta.

Anti-HBs antitijela počinju se pojavljivati ​​u krvi 4-12 tjedana nakon infekcije, ali se odmah vežu za HBsAg, dakle, u određivoj količini, mogu se otkriti tek nakon što HBsAg nestane. Razdoblje između nestanka antigena i pojave antitijela (razdoblje "prozora" ili "serološke praznine") može biti od 1 tjedna do nekoliko mjeseci. Titri antitijela rastu sporo, dostižući maksimum nakon 6-12 mjeseci, te se čuvaju u velikim količinama više od 5 godina. Neka oporavka antitijela nalaze se u krvi već dugi niz godina (ponekad do kraja života).

Anti-HBs se također formiraju kada antigenski materijal virusa uđe u cjepivo protiv HBV i ukazuje na učinkovit imunološki odgovor na cjepivo. Ali antitijela nakon cijepljenja nisu tako dugo očuvana u krvi kao postinfektivna. Definicija Anti-HBs se koristi za odlučivanje je li cijepljenje prikladno. Primjerice, pozitivnom analizom nije potrebno uvođenje cjepiva, jer specifični imunitet već postoji.

Zašto se provodi analiza? / Povećanje i smanjenje pokazatelja

  • Za suzbijanje kroničnog hepatitisa B (imenovan zajedno s definicijom drugih antigena i antitijela na virus hepatitisa B).
  • Odrediti preneseni virusni hepatitis B i razvoj postinfektivnog imuniteta.
  • Procijeniti učinkovitost cijepljenja i razvoj imunosti nakon cijepljenja.
  • Za odabir osoba s faktorima rizika za HBV infekciju u svrhu cijepljenja.
  • Donijeti odluku o korisnosti davanja imunoglobulina pacijentima s visokim rizikom od zaraze virusnim hepatitisom.
Kada je predviđena studija?
  • Svakih 3-6 mjeseci za kontrolu kroničnog virusnog hepatitisa B i njegovog liječenja.
  • Ako postoje dokazi o prenesenom hepatitisu nepoznate etiologije.
  • Kod pregleda bolesnika s visokim rizikom od dobivanja HBV.
  • Pri odlučivanju o potrebi cijepljenja protiv virusnog hepatitisa B.
  • Nekoliko mjeseci ili godina nakon uvođenja cjepiva.

Rezultati / Analiza brzine / dekodiranja

Koncentracija: 0-10 mIU / ml.

Pozitivan rezultat

  • Faza oporavka nakon hepatitisa B (u ovom slučaju nema HBsAg u analizama).
  • Učinkovito cijepljenje (revakcinacija će biti potrebna ne ranije od 5 godina).
  • Infekcija s drugim podtipom virusa hepatitisa B (uz istovremenu detekciju anti-HBs i HBsAg).

Negativan rezultat

  • Nedostatak virusnog hepatitisa B (s negativnim rezultatima iz drugih studija).
  • Nedostatak imuniteta nakon cijepljenja.
  • Virusni hepatitis B u inkubaciji, akutnom ili kroničnom razdoblju (s pozitivnim rezultatima za druge antigene i antitijela).

Sumnjiv rezultat

  • Specifična antitijela prisutna su u krvi u maloj količini (cijepljenje se može odgoditi na godinu dana).
  • Preporuča se ponoviti analizu nakon nekog vremena (ovisno o kliničkoj situaciji i odluci liječnika).

Priprema za analizu

Ne pušite 30 minuta. prije analize

Što može utjecati na rezultat analize?

Nakon transfuzije (transfuzije) plazme i / ili njezinih komponenti, vjerojatan je lažno pozitivan rezultat analize.

Recenzije / mišljenja o analizi

:: pogledajte dolje u KOMENTARIMA ::

Dijelite na društvenim mrežama

78, Anti-HBs (antitijela na HBs antigen virusa hepatitisa B)

Pokazatelj prisutnosti zaštitnog imuniteta protiv virusa hepatitisa B.

Anti-HBs antitijela pojavljuju se u fazi oporavka nakon akutnog hepatitisa B, obično 3 do 4 mjeseca nakon eliminacije HBsAg (takozvana "prozorska" faza). Trajanje faze prozora može varirati od 1 mjeseca do 1 godine, ovisno o stanju pacijentovog imunološkog sustava. Tijekom tog perioda "prozora" važno je ispitati pacijenta za anti-HBc IgM. Anti-HBs antitijela su posebno važna u osiguravanju imunološke zaštite protiv ovog virusa, stoga se kvantitativno određivanje anti-HBs antitijela obično koristi u praćenju učinkovitosti imuniteta u cijepljenju protiv hepatitisa B. Vremenom se titar antitijela smanjuje dok se ne otkrije. Ponekad je moguća cjeloživotna cirkulacija anti-HBs antitijela. Pojava anti-HBs na pozadini kliničkog poboljšanja u bolesnika s hepatitisom B i nestankom HBsAg dobar je prognostički znak i pokazatelj oporavka. U kroničnom tijeku hepatitisa B moguće je paralelno otkrivanje površinskog antigena i njegovih antitijela. Detekcija anti-HBs u akutnoj fazi hepatitisa B paralelno s HBsAg ukazuje na lošu prognozu bolesti. Značajke infekcije. Hepatitis B (HBV, HBV) je akutna sistemska virusna bolest. Odlikuje se oštećenjem jetre i različitim ekstrahepatičnim manifestacijama. Pojavljuje se akutno ili kronično, u ikteričnom (35%) ili anikteričnom (65%) obliku. Virus hepatitisa B je retrovirus obitelji gepadnavirusa - Hepadnaviridae, sadrži DNA, izuzetno je stabilan u okolišu (protiv UV zraka, temperature, deterdženata). Hepatitis B se prenosi krvlju i tjelesnim tekućinama parenteralnim, transplacentnim, seksualnim i kućnim putem. Grupe visokog rizika su pojedinci koji prakticiraju intravenozno zlouporabu droga, promiskuitetni seks, kao i medicinski radnici, pacijenti kojima je potrebna hemodijaliza ili transfuzija krvi, zatvorenici, članovi obitelji HBs-pozitivnih osoba, novorođenčad iz HBs-pozitivnih majki. Prodirući u tijelo, virus hepatitisa ulazi u makrofage krvi i širi se kroz tijelo. Replikacija virusa događa se u limfnim čvorovima, koštanoj srži, folikulima slezene, makrofagima, hepatocitima. Oštećenje jetre je uglavnom zbog imunog liziranja; virus također ima izravan citopatski učinak. Sličnost antigena virusa s antigenima ljudskog sustava histokompatibilnosti uzrokuje pojavu autoimunih ("sistemskih") reakcija. Površinski (HBsAg) i jezgra (HBcAg) proteini virusa su antigeni, uzrokujući proizvodnju anti-HBs, odnosno anti-HBs. Antigen jezgre, koji ulazi u krvotok, dijeli se na stabilnije sastojke, od kojih jedan HBe-Ag također nosi antigenska svojstva. Na njemu se proizvode anti-HBe antitijela. Genetska varijabilnost HBV-a doprinosi "bijegu" virusa iz imunološkog odgovora. To je povezano s poteškoćama u laboratorijskoj dijagnozi (seronegativni hepatitis B), kao i s kroničnošću bolesti. Pojava atipičnih segmenata DNA u genomu virusa dovodi do fulminantnog tijeka hepatitisa B. Period inkubacije iznosi prosječno 50 dana, ali može trajati i do 6 mjeseci. Na kraju perioda inkubacije povećavaju se razine transaminaza jetre, povećavaju se jetra i slezena. Moguće je povećati koncentraciju bilirubina na 2 - 2,5 normalne vrijednosti, iako to ne dovodi do zamračenja urina. Klinički tijek prodroma je sličan gripi, artralgiji, dispeptičnoj ili mješovitoj varijanti. Najnepovoljniji je tijek prodroma u vrsti serumske bolesti (svrbež, migracijski periartikularni osip). Akutno razdoblje (2 - 12 dana) javlja se kod sindroma intoksikacije: gubitak apetita, dispepsija, inverzija sna. U trećini slučajeva javlja se žutica: razina bilirubina dramatično se povećava, sluznice i koža se oboje u različitim nijansama žute, pojavljuje se svrbež. Najalarmantniji simptom je smanjenje protrombinskog indeksa i albumina u krvi, što ukazuje na hepatocelularnu insuficijenciju. Komplikacija jetrene encefalopatije je dokaz akutne hepatodistrofije. Olujni humoralni imunološki odgovor često dovodi do pojave imunoloških kompleksa koji se talože na endotelij bubrega, štitne žlijezde, genitalnih organa itd. Nastaje vaskulitis. Programski sistemski manifestacije HBV infekcije mogu pojaviti autoimuni tiroiditis, kronični gastritis, Sjogrenov sindrom, idiopatska trombocitopenijska purpura, periarteritis nodosa, glomerulonefritis, Guillain Barre sindrom, reumatoidni artritis, i druge. Oporavka faza je karakterizirana s nestankom simptoma kolestaza, normalizaciju metaboličkih procesa, obnavljanje funkcije jetre, dolaze do izražaja sustavne manifestacije bolesti. U usporedbi s drugim virusnim hepatitisom, hepatitis B je sustavniji, manje povoljan u djece. Kronični tijek se javlja u 5% slučajeva. "Zdravi nositelji" HBsAg, kao i bolesnici s kroničnim hepatitisom B, izloženi su visokom riziku od razvoja ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma. Sistemske manifestacije ne nestaju uvijek zajedno s izlječenjem hepatitisa B. Cjepiva koja su do danas razvijena ne uzrokuju hepatitis B koji je povezan s cjepivom, jer su genetski modificirani HBs antigen. Međutim, profilaksa cjepiva pruža zaštitu protiv hepatitisa B samo 5–7 godina. Prije cijepljenja, nakon cijepljenja i 5 godina nakon cijepljenja, treba istražiti razinu anti-HBs antitijela.

  • Priprema za cijepljenje.
  • Potvrda djelotvornosti cijepljenja.
  • Detekcija HBs antigena.
  • Klinička slika virusnog hepatitisa, u nedostatku biljega drugih virusnih hepatitisa i HBs antigena.

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije za liječnika i nije dijagnoza. Informacije u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samoliječenje. Točnu dijagnozu postavlja liječnik, koristeći rezultate ovog pregleda i potrebne podatke iz drugih izvora: anamnezu, rezultate drugih pregleda itd.

Jedinice u laboratoriju INVITRO: mIU / ml. Referentne vrijednosti:

  • 10 mIU / ml: prisutnost imunog odgovora.
  1. uspješno cijepljenje protiv hepatitisa B;
  2. akutni hepatitis B - faza oporavka;
  3. kronični hepatitis B s niskom infektivnošću.

Vrijednosti u referentnom rasponu:

  1. učinak cijepljenja nije postignut;
  2. odsutnost prenesenog hepatitisa B u prošlosti (u nedostatku drugih markera hepatitisa B);
  3. akutni hepatitis B ne može biti isključen - inkubacija ili akutna razdoblja;
  4. kronični infektivni hepatitis B se ne može isključiti;
  5. Prijenos antigena HBs s malom replikacijom ne može se isključiti.

Anti hbs kvantitativna stopa. HbsAg pozitivan - što to znači

Hepatitis B je bio i ostaje jedan od glavnih problema svjetskog zdravlja. Procjenjuje se da 350 milijuna ljudi pati od te bolesti.

Izražava se u masovnoj smrti hepatocita (stanica jetre) na pozadini upalnog procesa i kasnijem razvoju zatajenja jetre.

Do infekcije dolazi zbog kontakta s biološkim tekućinama zaražene osobe - krvi, sline, urina, žuči itd. S prodiranjem virusa, tijelo sintetizira posebne spojeve proteina - antitijela na hepatitis B. Proučavanje antitijela (markeri) omogućuje ne samo da se uspostavi dijagnoza, već i da se razumije stupanj složenosti bolesti, da se ocijeni učinkovitost njegovog liječenja.

Za borbu protiv virusa kao odgovor na antigene, imunološki sustav proizvodi antitijela koja su specifična za svaku bolest. Oni su posebni proteini čija je akcija usmjerena na zaštitu tijela od uzročnika bolesti.

Ako se u krvi otkriju protutijela za hepatitis B, to može ukazivati, ovisno o vrsti:

  • o bolesnikovoj bolesti u početnim stadijima (prije pojave prvih vanjskih znakova);
  • o bolesti u fazi prigušenja;
  • o kroničnom tijeku hepatitisa B;
  • o oštećenju jetre zbog bolesti;
  • o imunitetu nastalom nakon oporavka;
  • o zdravom prijevozu (sam pacijent nije bolestan, ali je zarazan).

Antitijela u krvi ne ukazuju uvijek na prisutnost hepatitisa B ili bolesti koja je ranije izliječena. Njihova proizvodnja je također posljedica cijepljenja.

Osim toga, identifikacija biljega može biti povezana s:

  • poremećaji imunološkog sustava (uključujući napredovanje autoimunih bolesti);
  • maligni tumori u tijelu;
  • druge zarazne bolesti.

Takvi rezultati nazivaju se lažnim pozitivnim rezultatima, budući da prisutnost antitijela ne prati razvoj hepatitisa B.

Antitijela se proizvode na virus i njegove elemente (antigene). Na temelju tog emitiranja:

  • anti-HBs površinska antitijela (protiv HBsAg antigena koji formiraju virusnu ovojnicu);
  • anti-HBc nuklearnih antitijela (protiv antigena HBc pronađenog u nuklearnom proteinu virusa).

Površinski antigen hepatitisa B (HBsAg, anti-HBs)

HBsAg površinski antigen je komponenta virusa hepatitisa B kao komponenta kapsida (ljuske). Razlikuje se nevjerojatnom otpornošću.

Zadržava svoja svojstva čak iu kiselim i alkalnim sredinama, tolerira obradu fenolom i formalinom, zamrzavanje i vrenje. On je taj koji osigurava prodiranje HBV u stanice jetre i njegovu daljnju proizvodnju.

Antigen ulazi u krvotok prije prvih manifestacija bolesti i detektira se analizom 2-5 tjedana nakon infekcije. Antitijela na HBsAg nazivaju se anti-HBs.

Oni imaju vodeću ulogu u formiranju HBV imuniteta. Provodi se kvantitativno istraživanje krvi za antitijela kako bi se kontroliralo stvaranje imuniteta nakon cijepljenja. Antigen nije registriran u krvi.

Nuklearni antigen hepatitisa B (HBcAg, anti-HBc)

HBcAg antigen je komponenta nuklearnih proteina. Otkriveno biopsijom jetrenog tkiva, nije prisutno u krvi u slobodnom obliku. Budući da je sam istraživački postupak za taj antigen virusa hepatitisa B prilično naporan, rijetko se provodi.

Otkrivena su sljedeća anti-HBc antitijela:

Normalno, IgM u krvi je odsutan. Pojavljuju se u akutnoj fazi bolesti. Kruži u krvi od 2 do 5 mjeseci. U budućnosti, IgM zamjenjuje IgG, sposoban da bude u krvi mnogo godina

Što piše ako se u krvi nađu antitijela za hepatitis B?

Anti-HBs u krvi odražava pozitivan trend. Pojavljuju se:

  • tijekom oporavka i formiranja imuniteta kod pacijenta (HBsAg je odsutan);
  • otkriveni u oporavljenim pacijentima koji ostaju nositelji virusa (antigen HBsAg nije utvrđen);
  • kod nekih osoba koje su imale transfuziju krvi ili njezine komponente iz nosača antitijela.

Ako je površinski antigen hepatitisa B u uzorku krvi pozitivan, možemo zaključiti da:

  • akutni tijek bolesti (postupno povećanje razina u krvi, također HBcAg, Anti-HBc);
  • kronični tijek (antigen S virusa hepatitisa B ima stabilnu visoku razinu više od 6 mjeseci, također je prisutan HBcAg, Anti-HBc);
  • zdravu vožnju (u kombinaciji s Anti-HBc);
  • kod male djece moguće je detektirati antigene u krvi.

Dobar znak je jednokratni nestanak antigena HBsAg i razvoj anti-HBs antitijela. Njihova istovremena prisutnost ukazuje na nepovoljnu prognozu bolesti.

Pozitivna nuklearna protutijela na hepatitis B IgM otkrivena su u jetrenim lezijama u icteričnoj i preikteričnoj fazi. Pacijent je izuzetno zarazan drugima.

Prisutnost anti-HBc IgM u kombinaciji s HBsAg ukazuje na akutni tijek bolesti.

Nestanak IgM govori o slabljenju bolesti i oporavku pacijenta. IgG koji se kasnije pojavljuju ustrajni su dugo vremena nakon oporavka. IgG je pokazatelj koji se javlja tijekom razvoja trajnog imuniteta na bolest ili njezin prijelaz u kronični oblik.

Tablica. Što detektira (+) ili ne-detekciju (-) antitijela i antigena hepatitisa B.

Što učiniti ako je površinski antigen virusa hepatitisa B pozitivan?

Površinski antigen hepatitisa B otkriven u krvi nije uzrok panike. Prije svega, istraživanje se uvijek provodi sveobuhvatno.

Razmatranje uzorka za samo jedan marker ne daje jasne i točne rezultate.

Ako se dijagnoza potvrdi kombinacijom indikatora u krvi bolesnika, propisuje se odgovarajuća terapija.

Moderna medicina može izliječiti osobu dovoljno brzo.

U 95-98 posto slučajeva u odraslih, bolest odlazi bez traga. Kod djece je hepatitis teže liječiti, često postaje kroničan. Cijepljenje se preporuča kako bi se spriječila bolest. Možete saznati što je hepatitis B opasan za druge.

Proizvodnja cjepiva temelji se na najnovijoj tehnologiji genetskog inženjeringa. Rekombinantni proizvođač antigena hepatitisa B su transformirani sojevi kvasca hansenula polymorpha. Njihova uporaba omogućuje da se ne koriste komponente krvi pri stvaranju cjepiva i osigurava visoka sigurnost.

Korisni videozapis

Opće informacije o hepatitisu B, koje su jednostavno i strukturirane, mogu se naći u sljedećem videozapisu:

zaključak

  1. Hepatitis B je opasna bolest. Prilikom infekcije odrasle osobe rijetko se pretvara u kroničnu fazu.
  2. Za otkrivanje u ranim fazama primjenjuju se istraživanja na markerima. Sposobni su dati najkompletnije informacije o stupnju razvoja bolesti i stanju bolesnika.
  3. Siguran seks, sterilizacija medicinskih i stomatoloških instrumenata, temeljita higijena manikure i frizerskih dodataka izvrsna su prevencija infekcije.
  4. Kod povećanog rizika od infekcije preporučuje se uporaba cjepiva.

Hepatitis B je jedna od najsloženijih virusnih bolesti koja se može prenositi krvlju ili tijekom spolnog odnosa. Karakteriziraju ga različiti oblici njezina tijeka i načini razvoja, stoga je za dijagnozu u ovom slučaju potrebno donirati krv HBsAg-u pravovremeno.

HBsAg krvni test - što je to?

HBs Ag su posebne proteinske komponente (antigeni) virusa hepatitisa, koji se nalaze u različitim dijelovima virusa. Pokazatelj HBs je rani marker za određivanje osjetljivosti osobe na takvu bolest ili otkrivanje prisutnosti hepatitisa B.

Ako je tijekom trudnoće žena test krvi na HBsAg pokazao pozitivnu reakciju, nakon rođenja djeteta nužno je izvršiti istu analizu. To uopće nije potrebno da virus može prenijeti s majke na dijete. Međutim, valja napomenuti da postoji prilično velik rizik da trudnica još uvijek može prenijeti virus na svoje dijete tijekom poroda.

HBs krvni test može utvrditi postojanje akutnog ili kroničnog oblika hepatitisa B kod pacijenta. Na primjer, kada je antigen HBs u krvi više od šest mjeseci, možemo govoriti o prisutnosti znakova kroničnog hepatitisa u tijelu.

Jednom u krvi, virus se prenosi u jetru i tamo se aktivno replicira. Tijekom ovog razdoblja nije moguće dijagnosticirati HBsAg, budući da je broj antigena u ovoj fazi minimalan. Postupno, virusi počinju bacati svoje čestice u krvotok, a koncentracija HBsAg se povećava, što omogućuje da se otkrije njihova prisutnost provođenjem odgovarajućeg testa krvi.

Uzroci antigena hepatitisa

Do danas nema konsenzusa o točnim uzrocima koji doprinose nastanku virusnog hepatitisa. Često ljudi, bez znakova bolesti, postaju nositelji patogena i potencijalna prijetnja drugima, jer mogu zaraziti ovu bolest. Može se sa sigurnošću reći da pozitivnom analizom HBsAg u trudnice, šansa za rađanje zdravog djeteta je samo 1:10, tj. Djeca postaju nositelji virusa.

Krvni test za HBs antigen omogućuje točno određivanje stupnja progresije opasne bolesti. Ponekad se pozitivan rezultat može postići od nositelja AIDS-a ili od pacijenata koji se ozbiljno liječe za druge složene bolesti. Činjenica je da takvi ljudi napuštaju rad imunološkog sustava, pa možda neće ispravno reagirati na molekule aminokiselina i na HBsAg.

Opažanja su pokazala da su nositelji HBs antigena češće muškarci nego žene. No, uzroci ovog fenomena još nisu proučavani.

Svaka osoba može ući u zonu rizika i postati nositelj virusa hepatitisa B. Neki ljudi su podložniji virusu, a drugi manje. Test krvi HBsAg ne ukazuje na prisutnost bolesti, već samo navodi da je osoba nositelj virusa. Ova slika može se promatrati godinama, au nekim slučajevima traje cijeli život. Nositelji patogena hepatitisa B ne smiju postati davatelji. Oni se bilježe i sustavno uzimaju HBsAg test krvi. U suvremenom svijetu još uvijek nema točnog i potvrđenog znanja o tome zašto ljudi postaju nositelji hepatitisa i kako mu se odupirati.

Indikacije za analizu HBsAg

Glavna indikacija za krvnu analizu trebala bi biti želja osobe da provjeri svoje zdravstveno stanje, jer virus hepatitisa B ima prilično visok postotak njegovog širenja.

Obvezna analiza treba se obaviti:

  1. Trudnice, kada su registrirane u savjetovanju i prije porođaja.
  2. Svi radnici na području medicine i uglavnom oni koji imaju izravan kontakt s krvlju (medicinske sestre, ginekolozi, kirurzi).
  3. Pacijenti koji su operirani.
  4. Bolesnici s cirozom jetre i bolestima bilijarnog trakta.
  5. Osobe sa svim oblicima hepatitisa.

analiza

Nema posebnih značajki u pripremi za testiranje krvi za hepatitis B. Razmatra se dovoljan uvjet: prije analize ne jesti oko 10-12 sati.

Za dijagnosticiranje prisutnosti HBs antigena u krvi postoje dvije glavne metode:

  • ekspresna dijagnostika;
  • serološka dijagnoza.

Ekspresna dijagnostika može se provoditi kod kuće (bez pomoći liječnika) kod kuće, a serološka istraživanja isključivo su prerogativ laboratorija.

Istraživanja u laboratoriju daju točniji opis tijeka bolesti. Laboratorijska dijagnostika zahtijeva posebnu opremu i reagense.

Ekspresna dijagnostika


Ekspresna studija izvan laboratorija može pokazati postoji li HBsAg u tijelu. Za brzu metodu možete kupiti posebne reagense za ispitivanje u ljekarni i, pomoću kapilarne krvi, obaviti dijagnostiku kod kuće. Ne daje numeričke i kvalitativne karakteristike antigena. Ako je test pozitivan, osoba mora biti dodatno ispitana u laboratoriju.

Za takvu analizu dopušteno je koristiti poseban komplet kupljen u ljekarni, koji uključuje sve potrebne komponente za dijagnozu.

Slijed postupaka za brzu dijagnozu uključuje sljedeće postupke:

  1. Utrljajte alkohol prstom i pustite da se osuši.
  2. Za probijanje prsta lancetom ili škararom.
  3. Uzmite 2-3 kapi krvi i ispustite na test traku.
  4. Nemoguće je dodirnuti traku prstom tako da ne utječe na rezultat analize.
  5. Nakon 1 minute, spustite traku u posudu iz kompleta, u koju su dodane 3-4 kapi puferske otopine.
  6. Rezultate HBsAg analize moguće je procijeniti za 10-15 minuta.

Danas postoje 2 metode za HBsAg serološko ispitivanje:

  • RIA (radioimunska analiza);
  • XRF (reakcija fluorescentnih antitijela).

Materijal za analizu je venska krv osobe ili, preciznije, njegova plazma, koja se prikuplja kao rezultat obrade u centrifugi.

Serologija se već dugo koristi i karakterizira posebna specifičnost i visoka točnost. Pomaže odrediti prisutnost HBsAg već 21 dan nakon ulaska virusa u tijelo. Serološka analiza može otkriti određena anti-HBs antitijela koja se pojavljuju nekoliko tjedana nakon oporavka pacijenta. Broj tih formacija stalno se povećava i čuva u isto vrijeme za cijeli život. Osoba postupno stvara stabilan imunitet protiv hepatitisa.

Antigen HBs-a za testiranje krvi samo je prvi korak u istraživanju razvoja hepatitisa B. Pozitivan rezultat za HBsAg od 0,01 ng po 1 ml do 500 μg po 1 ml pokazuje da pacijent ima te vrste virusa hepatitisa B, kao što su:

  • skriveni oblik ili prijevoz;
  • razdoblje inkubacije;
  • akutni oblik bolesti;
  • kronični oblik bolesti.

Virusni hepatitis je kategorija zaraznih bolesti koje pogađaju stanice jetre. Hepatitis B je najčešći među svim vrstama hepatitisa, za razliku od svih pokušaja liječnika da ojačaju preventivne mjere protiv ove bolesti, statistički podaci pokazuju da je broj ljudi koji su prošli HBsAg krvni test i dobili pozitivan rezultat i dalje prilično velik.

Definiranje i interpretacija rezultata analize

Ekspresna metoda može dati sljedeće pokazatelje za analizu:

  1. Jedna kontrolna traka pokazuje negativan rezultat, tj. čovjek je zdrav.
  2. Dvije signalne trake ukazuju na prisutnost HBs antigena. Osoba je ili prijevoznik ili osoba s hepatitisom. Ovaj rezultat zahtijeva dodatna ispitivanja.
  3. Prisutnost samo jedne test trake pokazuje da je test nevažeći. Potrebno je ponoviti dijagnozu.

Dekodiranje serološkog istraživanja uključuje 2 alternative, i to:

  1. HBsAg test krvi je negativan. To je norma i sugerira da osoba nije nositelj bolesti.
  2. HBsAg-pozitivnih. Ispitivani pacijent je nositelj antigena virusa. Da bi se dobila detaljnija slika imuniteta protiv virusa i aktivnosti HBs antigena, pregledavaju se i dešifriraju drugi markeri bolesti.

U nekim situacijama serološka analiza može dati pogrešan rezultat, koji može biti posljedica činjenice da je istraživanje provedeno nakon jela ili prije 4 tjedna nakon ulaska virusa u krv. Dobivene pokazatelje može dešifrirati samo stručnjak u ovom području.

Virusni hepatitis B se smatra jednim od najopasnijih i najraširenijih infektivnih lezija ljudske jetre, prijeteće smrti, što detekciju i prevenciju čini prioritetom moderne medicine. Među serološkim biljezima koji određuju hepatitis B u ranom razdoblju, glavno mjesto zauzima australski antigen (HBsAg). Naučite više o tome što je australski antigen i kako se on prenosi.

Što je HBsAg

Australski antigen je površinska komponenta proteinske stijenke virusnih hepatitis B stanica koja služi kao zaštitni materijal za DNK virusa. On je također odgovoran za uvođenje virusa u hepatocite, nakon čega se stanice virusa počinju aktivno razmnožavati. Tijekom tog razdoblja količina antigena u krvi je minimalna, tako da je gotovo nemoguće otkriti. Novonastale virusne stanice ulaze u krvotok, a koncentracija HBsAg se povećava, što omogućuje da serološke metode pregleda popravljaju. Inkubacijsko razdoblje traje oko 4 tjedna, nakon čega se u krvi detektira australski antigen.

HBsAg se smatra glavnim znakom razvoja hepatitisa B kod pacijenta, ali je nemoguće postaviti dijagnozu koja se oslanja samo na taj marker, a kako bi se potvrdila patologija potrebno je provesti niz drugih testova.

Po prvi put, HBs antigen je otkriven u krvi australskih Aboridžina, nakon čega je nazvan australski antigen.

HBsAg je visoko otporan na kemijske ili fizikalne učinke. Dakle, podnosi UV zračenje i visoke temperature, u zamrznutom stanju može izdržati godinama, au suhoj krvi, na sobnoj temperaturi, traje tjednima. Također, antigen se ne boji kiselih i alkalnih sredina, te antiseptičkih otopina kloramina i fenola, u njihovoj niskoj koncentraciji. Zbog toga se virusni hepatitis B odlikuje visokom infektivnom sposobnošću.

Patogeneza i oblici hepatitisa B

Od prodora HBs antigena u tijelo, razvoj patološkog stanja u akutnom virusnom hepatitisu B odvija se u nekoliko faza:

  1. Infekcija - razdoblje inkubacije, uvodi se virus. Razdoblje traje oko 12-18 dana. Na kraju se povećava razina transaminaza i bilirubina u krvi, povećava se veličina slezene i jetre. Stanje pacijenta podsjeća na prehladu ili manifestaciju alergijske reakcije.
  2. Fiksacija u jetri i prodiranje virusa u hepatocite, gdje se počinje razmnožavati, a zatim se širi krvlju po cijelom tijelu. Postoje izraženi znakovi trovanja, razvija se ozbiljan hepatocelularni neuspjeh.
  3. Uključivanje imunoloških reakcija tijela radi zaštite od virusa i njegove eliminacije. Nastaje imunitet pacijenta i počinje oporavak. Simptomi koji ukazuju na oštećenje jetrenog tkiva opadaju, funkcija jetre se obnavlja i metabolizam se poboljšava.

Simptomi akutnog virusnog hepatitisa B:

  • slabost u tijelu;
  • gubitak apetita;
  • tupi bol u desnoj hipohondriji;
  • svrbež;
  • žutica (opažena kod trećine bolesnika);
  • bol u zglobovima;
  • tamna mokraća;
  • pojašnjenje fecesa;
  • smanjenje albumina u krvi.

U rijetkim slučajevima, 5-10% bolesnika s hepatitisom B postaje kronično. Takvi pacijenti su podijeljeni u 2 tipa: zdravi nositelji virusa, u kojima je patologija apsolutno asimptomatska, te bolesnici s kroničnim hepatitisom, koji se javljaju s manifestacijom karakterističnih kliničkih simptoma. U tijelu zdravih nositelja površinski antigen može biti i do nekoliko godina, nikada se ne podsjećajući na jedan od simptoma. Ključno za pojavu dugotrajnog nositelja virusa u tijelu je dob u kojoj se infekcija dogodila. Ako se kod odraslih osoba prelazak u kronični oblik i prijenos HBsAg ne promatraju tako često, kod dojenčadi ta je brojka zastrašujuća - iznad 50%.

Produženi prijenos virusa opasan je za ljude jer se povećava rizik od razvoja ciroze i hepatocelularnog karcinoma, primarnog malignog tumora jetre.

Antitijela za hepatitis B i cijepljenje

Prodiranje virusa u tijelo tvori humani imunološki kompleks, a antitijela na hepatitis B (anti-HBs) se intenzivno proizvode. Zbog toga se stvara vlastita imunost koja štiti tijelo od ponovnog prodiranja virusnog agensa. Cijepljenje protiv hepatitisa B također se temelji na ovom principu, budući da cjepiva sadrže ili mrtve ili genetski modificirane HBs antigene koji nisu sposobni razviti infekciju, ali su dovoljni da razviju imunitet na bolest. Formiranje antitijela na hepatitis B počinje oko 2 tjedna nakon primjene cjepiva. Injekcija se provodi intramuskularno. Optimalna količina antitijela proizvedena od strane imunološkog sustava nakon cijepljenja je njihova koncentracija u krvi iznad 100 mMe / ml. Ocjene protutijela od 10 mMe / ml smatraju se nezadovoljavajućim cijepljenjem i slabim imunološkim odgovorom, prepisuje se ponovna primjena cjepiva.

Rutinsko trostruko cijepljenje provodi se na novorođenčadi, pri čemu se prvo cjepivo daje unutar 24 sata nakon rođenja. Takvo rano uvođenje ima za cilj minimiziranje rizika od perinatalne infekcije, kao što je u većini slučajeva infekcije novorođenčeta s HBsAg antigenom, razvija kronični hepatitis B.

Tužne posljedice kroničnog hepatitisa u djetinjstvu mogu se pojaviti za nekoliko desetljeća, a cjepivo je prevencija za dijete ne samo od akutnog nego i od kroničnog hepatitisa B.

dijagnostika

Dvije vrste istraživanja koriste se za otkrivanje australskog antigena u krvi: brzi test i serološke dijagnostičke metode.

Svatko može obaviti brz test samostalno kod kuće, a krv za otkrivanje seroloških biljega daje se isključivo u laboratorijima. Za prvi tip je dovoljna kapilarna krv uzeta iz prsta, a za laboratorijske analize uzeta je krv iz vene.

Ekspresna metoda za određivanje antigena HBs u krvi

Kako obaviti brzu dijagnozu kod kuće:

  1. Obradite prst bez prstena alkoholom i ostavite da se osuši.
  2. Probij prstom škropivac.
  3. Uzmite nekoliko kapi ispuštene krvi i nanesite na test traku, bez dodirivanja trake prstom.
  4. Pričekajte minutu i spustite traku u spremnik. Zatim dodajte nekoliko kapi posebne otopine. Kapacitet i rješenje uključeni su u komplet za ekspresnu dijagnostiku.
  5. Provjerite rezultat nakon 15 minuta.

Koji su rezultati brzog testa:

  1. Norma - vidljiva je samo 1 kontrolna traka. Znači da je osoba zdrava, australski antigen nije otkriven.
  2. Vidljive su dvije trake - to je signal da je otkriven HBs antigen, moguća je prisutnost hepatitisa B. U tom slučaju je hitno potrebno dodatno ispitivanje kako bi se potvrdila dijagnoza i odredila ispravna terapija.

Serološka dijagnoza

Dijagnostika markera uključuje dvije vrste istraživanja:

  • Enzimski imunotest (ELISA);
  • Reakcija fluoroskopskih antitijela (RFA).

Serološke metode se odlikuju informativnošću i pouzdanošću, jer ne samo da detektiraju HBsAg antigen u krvi, već i pokazuju njegovu količinu, koja omogućuje određivanje oblika i stadija virusnog hepatitisa B. Također, ova tehnika omogućuje otkrivanje antitijela na virus, što ukazuje na razvoj imuniteta na virus. patologija.

Tumačenje seroloških dijagnostičkih rezultata:

  1. Norma - rezultat je negativan, HBs antigen nije detektiran.
  2. Pozitivan rezultat - otkriven HBsAg. To sugerira da osoba ima bilo koji oblik hepatitisa B, ili da je zdrav nosač.
  3. Otkrivena su HBs antitijela - to znači da je osoba cijepljena, ili je nedavno bolovao od hepatitisa B.

Ne zaboravite da rezultati mogu biti lažno pozitivni i lažno negativni, ovisno o nizu čimbenika. Stoga, s pozitivnim rezultatom testa na prisutnost antigena, nema potrebe za panikom, odmah treba proći dodatne testove i laboratorijske testove.

Kao dodatno istraživanje za određivanje aktivnosti patološkog procesa i procjenu stupnja oštećenja jetrenog tkiva, pacijentu se može dodijeliti: ultrazvuk, biokemijski test krvi, punkcija biopsija.

Kako se prenosi australski antigen?

Načini prijenosa antigena HBsAg su kako slijedi:

  1. Transfuzija krvi i njenih komponenti, transplantacija zaraženog organa.
  2. Perinatalna infekcija - virus se prenosi s zaražene majke na dijete u maternici, tijekom poroda i postnatalnog razdoblja.
  3. Nepoštivanje pravila higijene: korištenje tuđe četkice za zube, spužve za kupanje, britve, rupčići. To uključuje i posjet salona za uljepšavanje, frizera i salona za tetoviranje, gdje oni koriste iste alate za svakoga.
  4. Seksualno - HBs antigen prenosi se do partnera kroz spermu tijekom seksualnog kontakta sa zaraženom osobom.
  5. Nepoštivanje propisa o cijepljenju od strane medicinskih radnika tijekom masovne imunizacije stanovništva.
  6. Intravenske injekcije psihotropnih tvari ovisnicima o drogama putem zajedničkih šprica.

Tko je u opasnosti za infekciju HBs antigenom?

Osobe koje moraju proći test krvi na australski antigen moraju:

  1. Trudnice - analiza se provodi prilikom podnošenja zahtjeva za registraciju u antenatalnoj klinici i prije porođaja.
  2. Medicinski radnici, osobito oni koji su stalno u kontaktu s krvlju: kirurzi, opstetričari-ginekolozi, zubari, medicinska sestra.
  3. Zdravi nositelji HBs, kao i bolesnici s kroničnim hepatitisom B.
  4. Pacijenti koji pate od ciroze jetre ili hepatitisa ili onih za koje se sumnja da imaju te bolesti;
  5. Pacijenti koji su operirani.
  6. Ovisnika.
  7. Donatori krvi, analiza se provodi prije isporuke.

Australski antigen također može testirati svatko sa sumnjom na hepatitis B, kao i testove probira.

Liječenje prevencije bolesti

U akutnom obliku hepatitisa B liječenje se propisuje u obliku kompleksne terapije, koja uključuje djelotvorna antivirusna sredstva, temeljena na prirodi kliničkih simptoma. Za uklanjanje otrova i toksina koji su se nakupili zbog oštećenja jetre zbog patologije, pacijentu se propisuju kapaljke. Kako bi se spriječilo uništenje strukture jetre zbog hepatitisa B, pacijentu se također propisuju hepatoprotektori. Svi tretmani se provode u kombinaciji s vitaminskim pripravcima koji podupiru pacijentov imunološki sustav.

Terapiju kroničnog hepatitisa određuje samo specijalist hepatolog, ovisno o tijeku bolesti. Tijekom izbijanja egzacerbacije, pacijentu se propisuju antivirusni lijekovi, primjerice alfa interferon i lamivudin koji suzbijaju aktivnost virusa.

Bolesnici s kroničnim oblikom bolesti također pokazuju posebnu prehranu koja će se morati promatrati godinu dana.

Neka pravila, poštivanje kojih će pomoći u prevenciji infekcije s australskim antigenom:

  1. Strogo se pridržavajte osobne higijene, koristite samo vlastite higijenske proizvode.
  2. Medicinsko osoblje: pridržavati se sigurnosnih pravila tijekom kirurških zahvata, cijepljenja stanovništva.
  3. Izbjegavajte promiskuitetni seks.
  4. Nemojte koristiti narkotičke i psihotropne tvari.
  5. Ne odbijajte cijepljenje, jer je to najpouzdaniji način zaštite od virusa 15 godina.

HBV (HBV) infekcija, inače poznata kao hepatitis B, smatra se jednom od najčešćih virusnih bolesti na svijetu. Prema WHO, više od 200 milijuna ljudi su nositelji ovog virusnog agensa. Oko 2 milijuna pacijenata godišnje umire od opasnog virusa.

Stoga je rana dijagnoza bolesti jetre izuzetno važna za oporavak od hepatitisa. Između markera virusa, izoliran je HBsAg antigen koji pomaže u određivanju bolesti u vremenu i propisuje odgovarajući tretman.

A što je HBsAg, koje metode otkriva i kako se dešifriraju rezultati analize, razmotrimo u ovom članku.

Kratica HBsAg naziva se australski antigen, koji je dio omotača virusnog agensa koji uzrokuje bolest jetre - hepatitis B. Australac se zove jer je antigen prvi put identificiran u Australiji.

Vanjska ljuska HBV sastoji se od kombinacije različitih proteina, od kojih svaki obavlja svoju funkciju. HBsAg osigurava apsorpciju virusnog sredstva u stanicama jetre i adsorpciju virusa na površinu hepatocita. Antigen postoji u obliku različitih struktura, kao što je čestica virusne kapside i kao formacije koje sintetiziraju stanice inficirane jetre. HBsAg u krvotoku je uvijek viši od viriona (sam virus).

Kao i svaki antigen, HBsAg tvori kompleks odgovora imunološkog sustava na antigen-antitijelo, odnosno doprinosi stvaranju specifičnog imuniteta organizma kao odgovor na infekciju. Identificirati ovaj kompleks pomaže u serološkoj identifikaciji mikroorganizama. HBsAg - prvi antigen koji se može otkriti nakon infekcije. Stoga, odgovarajući na pitanje što je HBsAg, može se reći ne samo o dijelu omotača virusa, već io markeru (indikatoru) virusa u ljudskom tijelu.

HBV je hepatropičan i jedini među ostalim virusima koji inficiraju jetru, koja sadrži DNA. Njegova aktivnost u tijelu je niska, ali pod određenim uvjetima može se značajno povećati. To se određuje prema dobi, osobnim higijenskim uvjetima, epidemiološkoj situaciji i individualnoj osjetljivosti osobe.

Metode prijenosa HBV:

  • seksualni odnosi u bilo kojem obliku (seksualni);
  • kroz objekte individualne uporabe (put kućanstva);
  • krvlju: tetovaže, piercingi, nesterilne šprice itd. (parenteralni put);
  • od majke do djeteta tijekom poroda i dojenja (vertikalni put).

Hepatitis B se rijetko prenosi intrauterino, jer je molekula virusa prevelika da bi prešla placentarnu barijeru.

Patogeneza hepatitisa B. Inkubacijsko razdoblje bolesti ima dugo razdoblje, koje prosječno traje dva mjeseca. Prije pojave akutnih simptoma postoji srednja faza, nazvana prodromal.

U tom razdoblju temperatura tijela se može blago povećati, apetit se smanjuje, poremećena je gastrointestinalna funkcija (tekuća stolica, mučnina), pojavljuju se osipi kože. Slični simptomi traju od 2 dana do 1 mjesec, zatim počinje akutna faza bolesti.

Početak akutnog tijeka bolesti postaje žutkost kože i bjeloočnica. U razdoblju žutice poremećaji u gastrointestinalnom traktu postaju sve izraženiji. Općenito, ozbiljnost bolesti je individualna i ne ovisi o konceptu akutne faze.

Vremenski interval patoloških procesa u ovoj fazi bolesti je do šest mjeseci. Zatim se pacijent oporavi ili bolest postane kronična. Posljedice ako se ne liječe su teški - hepatitis D, ciroza jetre, karcinom (rak jetre).

Patogeneza HBV može se predstaviti sljedećim lancem:

  • infekcija jetre;
  • umnožavanje virusa, gurajući ih na površinu hepatocita;
  • čestice i virioni ulaze u krv;
  • imunološke reakcije;
  • oštećenje organa i sustava;
  • stvaranje imuniteta;
  • oporavak.

Što je raniji HBV otkriven, to se liječenje može započeti brže i manje komplikacija od opasne bolesti. HBsAg antigen detektira se na dva glavna načina: brzom dijagnozom i serološkom metodom istraživanja.

Prvi način je lako izvršiti kod kuće uz pomoć posebnog uređaja - ekspresnog testa. Druga metoda je točnija i provodi se isključivo u klinici, jer zahtijeva laboratorijsku opremu.

HBsAg antigen i metode njegove dijagnoze


Najopasnija komplikacija hepatitisa B je akutni zatajenje jetre, što je često smrtonosno. Stoga, svaka osoba može biti zainteresirana za dijagnozu ove bolesti.

Testovi hepatitisa HBsAg obvezni su za sljedeće skupine ljudi:

  1. Trudnice u vrijeme prijave za trudnoću i neposredno prije rođenja djeteta (analiza je uključena u probir).
  2. Osobe koje se bave profesionalnim aktivnostima u kontaktu s krvlju ljudi (medicinsko osoblje, laboratorijski tehničari i drugi).
  3. Ako postoji bilo koji oblik hepatitisa.
  4. Bolesnici kojima je potrebna operacija.
  5. Osobe s drugim bolestima jetre: ciroza ili poremećaji u bilijarnom traktu.

Hepatitis HBsAg otkriven je kao rezultat krvne pretrage. Ovisno o metodi, krv se uzima iz vene (laboratorijski testovi) ili prsta (kućni test). Razmotrite svaku pojedinost detaljnije.

Ekspresna dijagnostika. Za kućno istraživanje korišten je brzi test koji podsjeća na test trudnoće. Immunochrome testovi mogu se kupiti u ljekarni po cijeni od 200-300 rubalja. Komplet uključuje test traku, pufersku otopinu, poseban spremnik i škropivo. Test je brz i jednostavan.

  • probušiti prst s uređajem za krvarenje;
  • istisnuti krv na traku;
  • kap po kap 3-4 kapi tekućine na krv;
  • stavite u test u spremnik i pričekajte petnaest minuta;
  • interpretirati rezultate.

Laboratorijska dijagnoza. Za laboratorijske testove na HBsAg antigenu, krv se uzima iz vene. Prije isporuke analize nemoguće je jesti hranu 12 sati, stoga se postupak provodi ujutro. Krv se uzima u količini od 10 mililitara. Zatim se taloži i propušta kroz centrifugu za plazma ekstrakciju, koja će se analizirati na prisutnost HBsAg.

Serološka identifikacija mikroorganizama provodi se na dva načina:

  • RIA - radioimunska analiza;
  • XRF - fluorescentni odgovor antitijela.

Da bi se takve analize provele, potrebna je posebna oprema i reagensi. Obje metode istraživanja omogućuju otkrivanje antigena HBsAg i prije početka akutne faze bolesti. Nakon 3-4 tjedna nakon infekcije, sigurno je reći da postoji virusna infekcija.

Površinski antigen virusa hepatitisa B i dekodiranje za njegovu detekciju


Nakon testiranja potrebno ih je dešifrirati. Brza metoda za kućnu upotrebu omogućit će vam da vidite da li postoji hepatitis B u krvi ili ne, ali neće dati točnu sliku bolesti. Ako se površinski antigen virusa hepatitisa B otkrije laboratorijskom metodom, liječnik će vidjeti kvantitativni sastav antigena i titar antitijela.

Prema tome, može se reći u kojoj je fazi bolest, je li infekcija primarna ili je došlo do pogoršanja kroničnog oblika hepatitisa.

Dešifrirajte brz test. Na testu postoje dvije trake: test i kontrola. Ako se očituje jedan kontrolni pojas, tada se virus hepatitisa B ne otkriva. Dvije prikazane pruge ukazuju na prisutnost HBsAg u krvi, što znači da možemo reći da osoba ima hepatitis B. Ako je vidljiva samo test traka, test je pogrešan.

Dešifriranje rezultata laboratorijskih istraživanja. Ako je test na površinski antigen virusa hepatitisa B negativan, onda osoba nije bolesna. U slučaju pozitivnog rezultata, indiciran je kvantitativni sastav HBsAg. Rezultat se može tumačiti kao lažno pozitivan ili lažno negativan. To je moguće zbog kršenja procedure za uzimanje analize i tehnologije istraživanja, kao i ako su reagensi loše kvalitete.

Pozitivan rezultat može dešifrirati liječnik na nekoliko načina:

  • stanje nositelja (osoba se ne razboli, ali u tijelu postoji virus);
  • HBV je u fazi inkubacije;
  • akutna bolest ili kronični relaps.

Osim površinskog antigena hepatitisa B, analiziraju se i drugi markeri virusne infekcije. Svaki od njih nadopunjuje cjelokupnu sliku.

Ostali markeri za hepatitis B:

  • HBeAg - ukazuje na visoku aktivnost HBV. To je osnovni protein virusa. Povećanje količine ovog markera ukazuje na brzu reprodukciju virusnih sredstava. Analize za otkrivanje HBeAg je vrlo važno provesti prije poroda u žena s hepatitisom. Zahvaljujući njemu, liječnik određuje rizik od infekcije djeteta u vrijeme poroda.
  • HBcAg - pronađen samo u stanicama jetre s visokom aktivnošću virusa. Antitijela na ovaj marker mogu se otkriti u krvi. Marker se može identificirati samo s pogoršanjem kroničnog oblika bolesti.

Postoji još jedan način otkrivanja virusne infekcije jetre otkrivanjem antitijela u krvi: HBs i HBs. Analize također uzimaju u obzir koji su antigeni i antitijela: reaktivni ili nereaktivni. Liječnik može dati detaljan opis bolesti samo ako postoji potpuni pregled pacijenta.

Hepatitis B, HbS-Ag, australski antigen

Kao što sam pročitao na vašem mjestu HEPATITIS B je primarni rak, znači li to da je pacijent s HEPATITISOM B pacijent rak?

To nije posve točno. Poznato je da osobe s dugotrajnim kroničnim oblicima virusa imaju visok rizik prelaska na cirozu. U pozadini ciroze može se razviti primarni (tj. Nemetastatski) rak jetre. Suvremene metode terapije značajno poboljšavaju prognozu osoba zaraženih virusom hepatitisa B, čak iu fazi ciroze.

Danas sam saznao da je bratu mog prijatelja dijagnosticiran hepatitis C. Djevojci je 20 godina. Koristili su droge u prošlosti. To je također i ciroza. Nažalost, sama pokušava sakriti sve, vodi skroviti život, doživjeti i, bojeći se javnosti, ne poduzima aktivne korake za liječenje. Želim pomoći djevojci. Pitanje. Koje su joj hitne mjere sada potrebne u slučaju a) hepatitisa b) hepatitisa i, kao posljedica, ciroze jetre

Nije potrebno hitno djelovanje zbog hepatitisa ili čak prijelaza na cirozu. Prikazana je bolnička hospitalizacija (infektivna, terapijska) na planiran način za detaljni pregled.

Recite mi koji su lijekovi kontraindicirani u dijagnostici kroničnog

Prilikom propisivanja određenih lijekova pacijentu s kroničnim hepatitisom, potrebno je uzeti u obzir funkcionalno stanje jetre i aktivnost bolesti. To zahtijeva sveobuhvatnu biokemijsku analizu krvi. U normalnom funkcionalnom stanju nema apsolutnih kontraindikacija (zbog kronične bolesti jetre) uzimanja lijekova. Smatra se da su takvi pacijenti još uvijek nepoželjni dugotrajni unos oralnih kontraceptiva, psihotropnih lijekova i tako dalje, tj. Potencijalno hepatotoksičnih lijekova. Uz smanjenje funkcionalnog stanja jetre, nepoželjno je uzimati sedative, psihotropne lijekove, neke preparate spolnih hormona i neke antibiotike. U svakom slučaju, problem se rješava pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije. Ako je potrebno, lijek je popraćen recepcijom takozvanih hepatoprotektora (na primjer, Kars, legalon).

ODGOVOR NA ODGOVARANJE: KOLIKO BOLJE ĆE BITI ISPRAVLJENI OD INFEKTIVNE BOLESTI (hepatitis C) NAKON 2 MJESECA LIJEČENJA U BOLNICI, SADA SIN JE 20 GODINA, U AMBULATORNOM TRETMANU. Ima nizak "hemoglobin", a imunološki sustav je slab. TAKES: enzimi, esencijali, karsi i biljni ekstrakti, divlja ruža, zob.

U razdoblju oporavka (oporavka) nakon akutnog virusnog hepatitisa B, od temeljne je važnosti slijediti dijetu kao što je tablica 5, strogi i bezuvjetni prestanak uporabe droga (ako postoji) i alkohola (alkohol je zabranjen najmanje godinu dana), ograničenja fizičke vježbe, racionalan odnos prema lijekovima (razmotrite moguće nepovoljne hepatotoksične učinke). Potreba za propisivanjem dodataka željeza za ispravljanje anemije ovisi o specifičnom broju hemoglobina i željeza u serumu. Ishrana bogata željezom (kuhana teletina, govedina) je u pravilu dovoljna. Da biste odgovorili na pitanje o imunološkom sustavu, morate znati što objektivno pokazuje njegovo slabljenje? Svi stručnjaci ne prepoznaju svrsishodnost istovremenog uzimanja Karsa i Essentiale.

Koja je vjerojatnost da će roditi zdravog djeteta od majke HBS antigena. Postoje li metode za sprečavanje infekcije.

Moguće je rođenje zdravog djeteta. Odmah nakon rođenja, novorođenče se mora ubrizgati hiperimunoglobulinom B i prvom dozom cjepiva protiv hepatitisa B. Ovi lijekovi se primjenjuju u različitim dijelovima tijela. Potrebne su ponavljane primjene hiperimunoglobulina B. Vakcinacija treba nastaviti prema shemi za hitnu profilaksu, tj. unesite ponovljene doze nakon 1, 2 i 12 mjeseci. nakon prvog cijepljenja, u budućnosti - 1 injekcija svakih 5 godina. Treba imati na umu da obični rodilišta nemaju cjepivo i hiperimunoglobulin. Još više problematično cijepljenje kod kuće rođenja. U Moskvi preporučujemo da se obratite Hepatološkom centru u 1 bolnici za infektivne bolesti (također ima rodilište), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Preporučljivo je pregledati i cijepiti druge članove obitelji koji su u kontaktu s nositeljem australskog antigena.

Može li hepatitis B uzrokovati razvoj tiroiditisa i objasniti njegov razvojni mehanizam.

Te su bolesti jedva povezane.

BILO JE TRUDNO NA ODREĐENOM HEPATITISU TJEDNA 34 S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 TAKVI INDIKATORI SU TIJEKOM VREMENA TRUDNOĆA na 37 tjedna mOJE dijete umrlo razvod liječnici ruku i ne mogu reći točan uzrok smrti bebe nakon isporuke predao ponovna analiza hepatitis B POZITIVNI jetre testovi su normalna kako bi se utvrdilo kronični hepatitis ili akutno mogu dobiti moj muž tESTOVI negativno za starije dijete je

Najvjerojatnije ste formirali kronični virus. Ako se testovi funkcije jetre trenutno ne promijene, može se zaključiti da upalni proces nije visok u jetri. Ova situacija je blizu takozvanom nosaču virusa kada je DNA virusa hepatitisa B umetnuta u DNA stanice jetre, a australski antigen je detektiran u krvi s nepromijenjenim uzorcima jetre. Međutim, nosilac virusa može biti izvor infekcije za druge. Infekcija se može prenijeti i seksualno (preporučujemo korištenje kondoma) i kućanstva (koristeći zajedničke četkice za zube, četke za kosu, pribor za manikuru). Čak i strogo pridržavanje pravila higijene ne može zaštititi druge od infekcije. Samo će cijepljenje pouzdano spriječiti infekciju. To je sasvim sigurno čak i za novorođenčad. Nemoguće je zaraziti se cijepljenjem. Moderna cjepiva ne sadrže krvne proizvode i nastala su na kulturi stanica kvasca.
U Moskvi se uvozna cjepiva za prevenciju virusnog hepatitisa B prodaju u ljekarnama bez recepta. Osim toga, mnogi medicinski centri komercijalno vakciniraju. Cjepivo domaće proizvodnje dostupno je u većini područnih klinika, cijepljenje u ovom slučaju je besplatno.
Usput, ako planirate imati više djece, trebate zapamtiti o mogućnosti zaraze djeteta intrauterino i u vrijeme rođenja. Za bebe rođene majkama koje nose virus hepatitisa B, prvih 6 sati nakon rođenja, prva doza cjepiva mora se dati zajedno s posebnim imunoglobulinom. Nisu u svakom rodilištu te droge na raspolaganju. U Moskvi su za to poželjne rodilišta bolnica za infektivne bolesti. Naravno, prije trudnoće potrebno je pregledati i odmjeriti prednosti i mane. Osobito je potrebno odrediti ne samo australski antigen, već i cijeli spektar markera hepatitisa B.

Što treba učiniti osoba koja je imala hepatitis B: kako održati svoje zdravlje i kako “zaštititi” druge od sebe?

Preporučamo da saznate je li se pojavio oporavak od hepatitisa B (a ne samo opće stanje bolesti i prošlo je žutica) ili kronična infekcija. Za detaljnije preporuke, preporučljivo je znati vrijeme bolesti i dinamiku pritužbi. Najsigurnija metoda prevencije je cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B.

U krvi je otkriven površinski antigen hepatitisa B. Kako je to opasno? Je li ih bilo moguće uhvatiti oralnim kontaktom bez sperme? Što savjetujete sljedeće?

Može se zaraziti virusnim hepatitisom B (kao i C, sifilisom i HIV-om) u svim oblicima “nezaštićenog” spola. Potreban je kompletan pregled kako bi se razjasnila dijagnoza (akutni ili kronični hepatitis B, prijenos virusa hepatitisa B): cijeli niz markera hepatitisa B i C, opći i biokemijski testovi krvi (AST, ALT, bilirubin, ukupni protein, albumin, gama-HT, alkalna fosfataza Ultrazvuk abdominalnih organa. Ako se ne liječi, neki oblici kroničnog hepatitisa mogu se tijekom godina transformirati u cirozu jetre. Bez obzira na dijagnozu, trebate zaštititi druge od mogućih infekcija: "zaštićeni spolni odnos", strogo individualnu uporabu predmeta koji boli kožu ili sluznicu (britve, četkice za zube, četke za kosu, alat za manikuru). Međutim, najučinkovitija metoda prevencije je cijepljenje protiv hepatitisa B. Preporučljivo je upozoriti na infekciju prilikom posjeta stomatologu i sobi za manikiranje.

Prošao sam test za markere virusnog hepatitisa.
I. Antigeni hepatitisa B:
1. HBs Ag = položaj (++++)
II. Protutijela za hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor ukupno = položaj (++++)
III. Antitijela na hepatitis C (Anti HCV) = Ref
Preostale stavke nisu podcrtane. Ako je moguće, objasnite moj stav na popularan način i što mi prijeti.

Na temelju prikazanih rezultata, vi ste zaraženi virusom hepatitisa B. Najvjerojatnije je to nosač virusa. Međutim, potrebno je dodatno ispitivanje. Vodite računa da zaštitite druge od infekcije: seks samo pomoću kondoma, strogo individualna uporaba britve, škare, četke za kosu itd. (to jest, svatko tko boli kožu ili sluznicu). Ali najučinkovitija prevencija hepatitisa B je cijepljenje. Također je poželjno upozoriti na infekciju stomatologa i kozmetologa (frizer) kojeg posjećujete.

Molim Vas, recite mi da li je moguće ponovno zaraziti hepatitis B, ako je nakon antivirusne terapije prošlo 2 mjeseca i u trenutku kad uzimam Amiksin (1 tab. Tjedno)

O ponovnoj infekciji može se govoriti tek nakon oporavka. Razdoblje od 2 mjeseca je prekratko da bi se moglo govoriti o oporavku. U vašem slučaju, točnije je govoriti ne o opasnosti ponovnog infekcije, nego o ponavljanju bolesti.

Što je australski antigen? Kako ih možete dobiti? Kako to utječe na tijelo i kako se liječi?

Australski antigen je jedna od komponenti virusa hepatitisa B. Ako se otkrije, to znači da osoba ima hepatitis B. Može se zaraziti transfuzijama krvi zaraženim virusom hepatitisa B; intravenske injekcije; u zubarskom uredu ako se koriste kontaminirani, slabo sterilizirani instrumenti; tijekom spolnog kontakta sa zaraženom osobom, bez upotrebe kontracepcijskih sredstava. Prije svega, virus zarazi jetru, koja može bez liječenja dovesti do ozbiljnih posljedica.

molim vas recite mi koliko se imuniteta održava nakon cijepljenja protiv hepatitisa B.

Tijek cijepljenja protiv hepatitisa B sastoji se od 3 injekcije (u razmaku od 1 i 6 mjeseci nakon prve injekcije).

U budućnosti, svakih 5 godina, potrebna je 1 injekcija cjepiva. Ova shema osigurava dovoljnu razinu antitijela.

Imam 26 godina. U djetinjstvu sam imao hepatitis A. Prije tri godine (tijekom trudnoće) dijagnosticiran je australski antigen. Zapisao me je, ali nikad nije ponudio cijepljenje i uopće nije objasnio što je to australski antigen. O tome sam saznao iz vaših članaka. Imam takvo pitanje. Trenutno sam bolesna s neurastenijom. Psihoterapeut mi je propisao trankvilatore Xanaxa, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Uzeo sam ih 7 mjeseci. Možete li objasniti utječu li trankvilizatori na moju jetru i razvijaju li hepatitis B? Dijete ne pati od australskog antigena, cijepljeno je u dobi od jedne godine. Sada ima 3 godine. Mogu li je zaraziti s australskim antigenom kada se ljubim, kupajući se zajedno, šminkom, četkicom za zube, češljem, ako ih je slučajno upotrijebila? Ili nakon cijepljenja ništa strašno? Moj suprug je u djetinjstvu imao i hepatitis A. Iz vaših odgovora shvatio sam da se virus prenosi seksualnim kontaktom. Je li moguće da imam virus, ali to neće pasti na mog muža? Je li mi potrebno trenutno cijepiti? Nikad nisam bio cijepljen?

1. Ako se funkcionalnost jetre ne promijeni (to jest, pokazatelji AST, ALT, bilirubina, gama-glutamiltranspepttidaze, alkalna fosfataza je unutar normalnih vrijednosti), tada se psihotropni lijekovi mogu nastaviti u propisanim dozama. S obzirom na dugotrajno liječenje hepatotoksičnih lijekova (i potencijalno hepatotoksičnih), preporučuje se kombinirati njihovu primjenu sa legalonom 70 za 1 t 3 puta dnevno (Prem Kars je moguće u istim dozama).
2. Cijepljenje štiti od infekcije virusom hepatitisa B, ali ne uklanja potrebu pridržavanja pravila o osobnoj higijeni (posebna četkica za zube, itd.). Čak i ako krše rizik od infekcije je minimalan. Štoviše, problematično je zaraziti se dijeljenjem kupanja, korištenjem zahoda, itd. Ako još uvijek sumnjate da je vaša kći zaštićena, provjerite u njoj sadržaj zaštitnih antitijela na australski antigen.
3. Moguće su spolno prenosive infekcije virusom hepatitisa B, ali naravno, ne događaju se svi slučajevi. Infekcije doprinose: defloraciji, seksu za vrijeme menstruacije, analnom seksu, osobito ejakulaciji (za pasivnog partnera), oralnom seksu. Potrebno je što prije ispitati muža o prisutnosti HBs antigena i, u njegovom odsustvu, cijepljenju.

4. Za vas cijepljenje nije prikladno.

Koja je razlika u predviđanjima za budućnost s dijagnozom "kroničnog perzistentnog hepatitisa B" i "zdravog nositelja virusa hepatitisa B".
Analiza krvi za australski antigen je povremena pozitivno-negativna, markeri hepatitisa C i D su negativni.
Ukupni bilirubin - 20,5. Po prvi put, pozitivan test krvi za australski antigen dobiven je prije 15 godina, nakon još jedne donacije krvi kao dobrovoljnog darivatelja.

Prognoza je gotovo identična, jer Većina takozvanih "HBsAg nosača" također ima druge oznake HBV (virusne) infekcije - HBcorIgG, HBeAb, a u jetri oko 80% ima upalni proces i virus je otkriven. Budući da u velikoj većini slučajeva "nosači" ne proizvode punktirajuću biopsiju jetre, ispravnije ih je smatrati patnjama s latentnim (tj. Latentnim) kroničnim virusnim hepatitisom B interaktivnog tipa (tj. Bez reprodukcije virusa).
Međutim, treba imati na umu malu, ali još uvijek stvarnu prijetnju infekcije osoba koje su u bliskom kućanstvu, kao i seksualnog kontakta s "nosačem". Najbolje je ispitati ih za virusne markere hepatitisa B i cijepiti protiv ove infekcije.

Pitanja o virusnom hepatitisu B? Jesu li se pojavili novi lijekovi za liječenje? (Vaš stav prema pročišćavanju UV-krvi, refleksologiji, itd.), I što se događa u šest mjeseci: jetra je obnovljena, virus B nestaje?

U akutnom virusnom hepatitisu B oporavak se javlja u gotovo 80-90% slučajeva, čak i bez uporabe lijekova. Dovoljno je slijediti dijetu, blagi režim, izbjeći alkohol, droge, nekontrolirane lijekove. Postoje dokazi o pozitivnom učinku UV-a u teškim oblicima akutnog virusnog hepatitisa B. Nemamo podatke o terapijskom učinku akupunkture u virusnom hepatitisu. Šest mjeseci nakon pojave akutnog virusnog hepatitisa potrebno je ispitati: ultrazvuk jetre i slezene, opći i biokemijski test krvi, biljege virusnog hepatitisa B (HBsAg, HBs antitijela, HBcor antitijela klase IgM, HBeAg) i C (antitijela HCV). Na temelju tih podataka liječnik će donijeti zaključak o ishodu bolesti: potpuni oporavak, nastanak kroničnog hepatitisa, nastanak kroničnog prijenosa virusa. Ako je potrebno, liječnik preporučuje dodatni pregled i liječenje.

Dobro došli! Molim vas da odgovorite na moja pitanja. Moj suprug i ja donirali smo krv za markere hepatitisa B. Moja analiza se pokazala negativnom. Kod muža je anti-HB op IgJ bio pozitivan (HBSag, anti-HB op IgM i anti-HCV negativan). Što to znači? Različiti su nam stručnjaci dali različite odgovore? Može li zaraziti mene ili djecu (cijepljeni smo protiv hepatitisa B)? Ako zatrudnim, može li moje dijete nekako patiti? Može li moj hepatitis B biti moj suprug? Vrlo zahvalan.
Spektar markera virusnog hepatitisa B koji je odredio vaš supružnik najvjerojatnije ukazuje na akutni hepatitis B koji je prije bio prenesen (prije nekoliko godina), koji je završio oporavkom. Konačna prosudba o stanju jetre nije moguća bez općih, b / s krvnih testova, ultrazvuka i nekih drugih podataka.Nakon patnje hepatitisa B nastaje imunitet (cjeloživotno), tako da cjepivo nije prikazano, na temelju prikazanih podataka, tijelo vašeg supružnika sanirano je od virusa, dakle, ne postoji opasnost u smislu širenja infekcije u obitelji i spolu. Prije cijepljenja protiv hepatitisa B, proučavanje virusnih biljega je obvezno.

Molimo odgovorite zašto ljudi koji su imali hepatitis ne mogu biti donatori? Kako se utvrđuje da je osoba imala hepatitis B?

Ranije preneseni akutni virusni hepatitis B može se retrospektivno dijagnosticirati otkrivanjem antitijela na različite virusne proteine ​​u krvi. Zbog značajnih troškova takvog istraživanja (u slučaju masovnog probira), kao i radi prevencije posttransfuzijskog hepatitisa, osobe koje su doživjele akutni virusni hepatitis su trajno isključene iz donacije.

Kada je uzeta krvna slika, otkrivena je pozitivna reakcija na australski antigen. Kako možete saznati ima li osoba hepatitis i koji je oblik hepatitisa A, B, C, D. Nisu zabilježeni znakovi hepatitisa (kao što je žutilo kože i pogoršanje zdravlja). Je li ta osoba nosač virusa i kako je možete dobiti od njega?

Ako se u osobe nađe australski antigen (HBsAg), potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se razjasnila aktivnost bolesti (kraj razdoblja inkubacije, akutni, subakutni hepatitis itd.). Ta osoba može zaraziti hepatitisom B, spolno prenosivim ili krvnim putem.

Kako i što liječiti hepatitis B

Kod akutnog virusnog hepatitisa B liječenje se temelji na prehrani i režimu. Uz teške i umjerene tijek bolesti za smanjenje manifestacija opijenosti propisane kapaljka s otopinom glukoze, hemodezom IDR. Liječenje se može provesti kod kuće. U slučaju teške bolesti, nemogućnosti izolacije, njege i liječenja kod kuće, indicirana je hospitalizacija.

Dijete ima 1,5 godina (djevojčica). Dijagnosticirana je virusna infekcija virusom hepatitisa B. Napravljena su sva cijepljenja protiv hepatitisa B. Posljednji (3.) - u kolovozu 2000. godine. HBsAg se sada otkriva u krvi. Molim. Što se može učiniti da se virus ukloni iz tijela? potpuno izliječiti? Koji je rizik od takvog virusa? Čuli ste za gljivicu Cardiceps, kakvu vrstu lijeka mogu izliječiti od virusa hepatitisa B?

Prije svega, potrebno je ponovno ispitati krv za HBsAg. Kad se pozitivni rezultat ponovi, potrebno je temeljito laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje kako bi se odredila daljnja taktika, uključujući određivanje DNA virusa u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i, moguće, punktirajuću biopsiju jetre (lokalni dio tkiva jetre uzima se pod lokalnom anestezijom). za istraživanje). Kada se u jetri otkrije aktivni upalni proces, propisuje se antivirusno liječenje u kombinaciji s otkrivanjem DNA u krvi. Cilj terapije je suzbijanje reprodukcije virusa (ponekad je moguće ukloniti virus iz tijela), smanjiti ozbiljnost upalnog procesa u jetri, spriječiti napredovanje bolesti. Prognoza ovisi o komorbiditetima (npr. Infekcija virusima hepatitisa C i delta, HIV-om, ovisnosti o alkoholu i drogama, itd.), Provedenom liječenju i fazi u kojoj je započela (rano liječenje započelo je, u pravilu, uspješnije). U odsutnosti DNA u krvi, normalna funkcija jetre (na primjer, AST, ALT, gama-GT, alkalna fosfataza, bilirubin), to se vjerojatno odnosi na kronični inaktivni hepatitis B (termin "nosač virusa" korišten je za označavanje ovog oblika procesa). U takvim slučajevima nije propisan antivirusni tretman, treba pratiti bolesnika (krv za HBsAg, DNK virusa hepatitisa B u krvi, biokemijska analiza krvi, ultrazvuk abdomena svakih 6-12 mjeseci). U pravilu, ovo stanje traje cijeli život. Informacije o gljivicama Cardiceps nemaju. Moguće je da je ovo reklama poput Bionormalizatora.

Nakon mjesec dana poznanstva, moj mladić mi je rekao da ima HBSag virus, koji je stekao dugo prije našeg poznanstva, dok je ležao u bolnici, kroz špricu. Daljnji poljupci, naš odnos još nije došao. Zabrinut sam da sam mogao zaraziti taj virus kroz poljupce. Također sam zabrinut zbog pitanja: je li moguće imati punopravan seksualni život u ovoj situaciji (bez korištenja kondoma)? Hoće li cijepljenje služiti kao 100% jamstvo da se neću zaraziti? Ako se postavi pitanje o stvaranju obitelji s tom osobom, onda ja, ispada, osuđen na infekciju virusom hepatitisa. Je li tako? Kako će to utjecati na budućnost našeg djeteta?

1. “Duboki” (to jest, popraćen kontaktom sluznice) poljupci se smatraju stvarnim čimbenikom rizika za infekciju virusom hepatitisa B.
2. Suvremena genetsko inženjerska cjepiva za prevenciju virusnog hepatitisa B djeluju u 95-99% slučajeva. Postoje 2 sheme imunizacije: standardna shema (0-1-6 mjeseci) ili ubrzana (0-1-2-12 mjeseci). Kada se koristi ubrzana shema, imunitet se formira brže, ali je titar (koncentracija) antitijela nešto niži nego u slučaju standardne sheme. U vašem slučaju poželjna je brza imunizacija, budući da ste izloženi mogućoj opasnosti od infekcije virusom hepatitisa B. Učinkovitost cijepljenja može se provjeriti određivanjem prisutnosti i titra antitijela na HBs antigen nekoliko mjeseci nakon završetka cijepljenja.
3. Zahvaljujući uspješnom cijepljenju nećete biti zaraženi virusom hepatitisa B. To znači da tijekom trudnoće i porođaja nećete moći prenijeti infekciju na dijete. No, ubrzo nakon rođenja (počevši od prvih sati života), preporučljivo je cijepiti dijete ako živi u bliskom kućnom kontaktu s nositeljem hepatitisa B.

Kako liječiti i je li hepatitis B uopće izlječiv?

Kod akutnog virusnog hepatitisa B liječenje se temelji na prehrani i režimu. Uz teške i umjerene tijek bolesti za smanjenje manifestacija opijenosti propisane kapaljka s otopinom glukoze, hemodezom IDR. Liječenje se može provesti kod kuće. U slučaju teške bolesti, nemogućnosti izolacije, njege i liječenja kod kuće, indicirana je hospitalizacija. Akutni virusni hepatitis B završava oporavak u 85-95% slučajeva.
Da bi se odredila taktika liječenja kroničnog hepatitisa B, potrebno je pažljivo laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje, uključujući određivanje virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena), kao i biopsiju jetre (korištenjem lokalne anestezije igla se koristi za skupljanje dijela jetrenog tkiva za istraživanje), Nakon toga propisati liječenje. Koriste se preparati interferona, ursodeoksiholna kiselina i druga sredstva. Cilj terapije je suzbijanje reprodukcije virusa (ponekad je moguće ukloniti virus iz tijela), smanjiti ozbiljnost upalnog procesa u jetri, spriječiti napredovanje bolesti. Prognoza ovisi o komorbiditetima (npr. Infekcija virusima hepatitisa C i delta, HIV-om, ovisnosti o alkoholu i drogama, itd.), Provedenom liječenju i fazi u kojoj je započela (rano liječenje započelo je, u pravilu, uspješnije).

Australski virus hepatitisa nalazi se u mojoj 13-godišnjoj kćeri. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Liječnik je rekao da postoji mnogo takvih nosača i da nije naredio daljnje ispitivanje. Koje testove treba obaviti? Postoji li način da se riješite virusa? Je li potrebno liječenje ako se pokaže da je zdrav nosač virusa? Što možete reći o lijeku "Viturid", jesu li doista izliječeni pacijenti? Ako postoji australski hepatitis, je li moguće dobiti još jedan oblik hepatitisa, jer cjepiva, kao što sam shvatio, ne mogu biti učinjena.

1. Uistinu, bolesnici s virusnim hepatitisom B (i točnije nazivaju takozvane zdrave nosače s niskim aktivnostima kroničnog hepatitisa B) mogu se zaraziti drugim virusima hepatitisa, na primjer, A, C, itd. Dodavanjem drugih virusnih infekcija može se pogoršati tijek kronične bolesti jetre Stoga je ova kategorija osoba posebno indicirana za cijepljenje protiv hepatitisa A. Što se tiče cijepljenja protiv drugih infekcija, kronični hepatitis B niske aktivnosti također nije kontraindikacija za njihovu provedbu. Naravno, u svakom slučaju potrebno je konzultirati liječnika opće prakse ili stručnjaka za imunoprofilaksu.
2. Da bi se odredila taktika liječenja kroničnog hepatitisa B, potrebno je temeljito laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje, uključujući ponovno određivanje HBs antigena, određivanje DNA virusa u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i punktiranje biopsije jetre (pod lokalnom anestezijom iglom) uzeti dio jetrenog tkiva za istraživanje). Nakon toga propisati liječenje. Kod normalnih pokazatelja funkcije jetre i odsustva reprodukcije virusa (negativno otkrivanje DNA), antivirusno liječenje nije indicirano. Ti pacijenti podliježu nadzoru liječnika (liječnika opće prakse, gastroenterologa, specijaliste za infektivne bolesti).
3. Nemam podataka o Vituridovoj pripremi.

Molim vas, recite mi zašto uzimaju analizu na markerima. Već je utvrđeno prisustvo površinskog antigena hepatitisa B, izvršena biokemijska analiza (normalna), ultrazvuk je normalan. Ima li još oznaka? Objasniti?

Površinski antigen hepatitisa B je također marker hepatitisa B. Da bi se uspostavila dijagnoza hepatitisa, kao i stadij bolesti, jedan marker obično nije dovoljan, ali su potrebna 3-4 markera za hepatitis B, a drugi za hepatitis D i C markere koji se mogu pojaviti. paralelno s V.

Što je "australski antigen"?

To je jedan od proteina premaza virusa hepatitisa B. Nazvan je zato što je prvi put pronađen u krvi australskih aborigina i smatra se ne virusnim, nego ljudskim proteinom.

Imam 27 godina. Prethodno prenesena HBV protekcija bez kliničkih nalaza pronađena je.
MARKERS analiza pokazala je:
1) HBsAg - Negirati.
2) Anti-HBS Ag (ukupno) + Put
3) IgM-Hb Ag - Negirati.
4) Anti-HBs Ag (ukupno) + Put
5) HBeAg - Negirati.
6) Anti-Nwe Ag (ukupno) + Put
7) Anti-HCV (kumulativno) - odbija.
HBV obilazak (+) HBV DNA PCR (a / t do HB cor Ag) TLT krv (vrsta) maksimalno povećana na 60, liječnik je rekao da liječenje treba započeti kada se opet udvostruči (to će biti akutna faza kronične kronične bolesti). )
Istodobno je gastroenterolog dijagnosticirao profilaksu propisanu kroničnim hepatitisom B prije akutne faze. Objasnio što liječiti samo u manifestaciji pogoršanja. Donirajte krv 1 put u tri mjeseca. (otkriti oštre) Je li tako? Postoji li neki drugi način otkrivanja akutnog hepatitisa? Koliko dugo možete čekati na ovo pogoršanje? Ili već možete liječiti? Koji je najbolji lijek za liječenje? (ponuditi mnogo) Gdje kupiti?

Situacija doista nije posve jasna. Prema identificiranim HBV markerima, imali ste infekciju i oporavili se. Ali. Otkrili ste HBV DNA, što nije slučaj s izliječenjem. Poznato je da PCR metoda, kojom se detektira DNA, može dati lažno pozitivne rezultate. Preporučujemo da ponovite analizu. U biokemijskoj analizi krvi, povećanje ALT (vjerojatno gornja granica norme - 40) privlači pozornost, što je također neuobičajeno za prethodno preneseni HBV, koji je završio oporavkom. Saznajte jesu li drugi razlozi za povećanje transaminaza: zlouporaba alkohola, lijekovi itd.

Molimo Vas da odgovorite na pitanje postoje li kontraindikacije za primjenu antivirusne terapije protiv virusa hepatitisa B, koje su moguće komplikacije i ako je moguće navesti statističke podatke o rezultatima liječenja (recidivi, oporavak itd.)

1. Kontraindikacije za terapiju interferonom: preosjetljivost na sastojke lijeka, teške bolesti kardiovaskularnog sustava, izraženi poremećaji jetre i / ili bubrega, epilepsija, autoimuni hepatitis ili druge autoimune bolesti (uključujući i prethodne bolesti), neke bolesti štitnjače.
2. Moguće nuspojave:
- stanje slično gripi (obično nakon prve injekcije; zaustavlja se uzimanjem paracetamola)
- depresija, promjene raspoloženja, vrtoglavica, slabost mišića;
- promjene krvnog tlaka i pulsa;
- disfunkcija gastrointestinalnog trakta (proljev, konstipacija), ponekad - povećanje AST, ALT, alkalne fosfataze;
- promjena krvnog broja (smanjenje broja trombocita, leukocita);
- pruritus, urtikarija, ćelavost;
- autoimune manifestacije (npr. oštećenje štitne žlijezde).
3. Neke statistike: remisija nakon 6-12 mjeseci liječenja javlja se u oko 40% bolesnika, stabilni povoljni rezultati u sljedećoj godini - u 25-35%.