Hepatitis B i alkohol

Suprugu je dijagnosticiran hepatitis B (kronični), liječnik kaže da mu još nije potrebno liječenje, samo slijediti dijetu i uopće ne piti alkohol. A ako dođe do pogoršanja jetre, onda proći antivirusnu terapiju. Ali pogoršanje ne može doći, ispada da ne pije cijeli moj život?! Nije li bolje odmah se liječiti 1-2 godine (djelotvornost je 5050%, možete se oporaviti...) i ponovno piti i voditi normalan život? Možda postavljam takvo pitanje, izgledam kao alkoholičar)) ali moram priznati iskreno, ponekad želim sjediti na kauču jednom mjesečno, gledati film, popiti čašu piva s orasima... Ali ispada da ne pijem cijeli svoj život, neću piti, i on sjedi pored lizati? (Nemam hepatitis, postoji cijepljenje) Možda pića s niskim alkoholom mogu biti, recimo, 500 ml piva jednom mjesečno? Hvala unaprijed!

Ljudi su naviknuti na činjenicu da je ozbiljna bolest jetre, kao što je hepatitis, zarazna. U slučaju da su uzrokovane virusima, npr. "B" i "C", takva se žutica može prenijeti parenteralnim putem, a osoba može umrijeti od nje. Ali postoji bolest poput alkoholnog hepatitisa. Mnogi vjeruju da možete "piti koliko god želite". A u slučaju da osoba ne postane žuta, alkohol i hepatitis u jednom organizmu neće se "susresti" tijekom života.

Zapravo, ovo je velika zabluda. Uostalom, oni koji misle da mogu piti alkohol koliko god žele i baciti ih u „prvo“ zvono, s prvim napadom na žuticu, primjerice, zamjenjujući vodku „umjerenom količinom piva“, ne razumiju da je jetra praktički uništena. Je li liječenje alkoholnog hepatitisa stvarno ili je prekasno?

Uostalom, prvi napad žutice, u pravilu, ispada da je posljednji. Ispada da su jetra i njezine stanice počele umirati mnogo prije razvoja kliničkih simptoma. I, nažalost, moguće je susresti takve ljude koji su se, samo požutjeli, odlučili "čvrsto uključiti" s alkoholom. Čovjek je zadržao riječ. Prestao je piti. Ali, kao rezultat, pokazalo se da nije pio samo "godinu dana prije smrti". Što je akutni alkoholni hepatitis (OAS)? Kako se manifestira ovo oboljenje jetre i kako ga se možete riješiti?

definicija

Alkoholni hepatitis je upalno ili degenerativno difuzno oštećenje jetre koje može biti akutno ili kronično, proizlazi iz zlouporabe i jakog alkohola i alkoholnih pića niskog stupnja, i gotovo se uvijek može pretvoriti u cirozu jetre.

Koliko su štetna pića s niskim udjelom alkohola? Hepatitis je akutan, alkoholičan i razvija se od njih.

Treba reći da su ljudi koji su aktivno konzumirali pivo u Rusiji, osobito na kraju prvog desetljeća, osjetili sav „šarm“ razvoja ne samo alkoholnog hepatitisa, već i ciroze jetre, budući da je ogromna količina „proračunskih“ vrsta piva umjetna, dobivena iz koncentrata s dodatkom alkohola.

Djelomice kao rezultat pivskog alkoholizma, a dijelom zbog velike količine serumskog hepatitisa, u MKB-10 se pojavila bolest poput "alkoholnog hepatitisa". Sada alkoholičar koji ima hepatitis i otrovao vlastitu jetru, može smatrati da je “osoba s dijagnozom K 70”. Kako alkoholna "bolest" jetre, koji simptomi se manifestiraju u osobi, i što je najvažnije, što društvo u okruženju čini s njom? Koliko je velika vjerojatnost oporavka ako prestanete piti? Pokušat ćemo odgovoriti na ova pitanja.

O klasifikaciji

Prije svega, morate razumjeti da se manifestacija alkoholne bolesti jetre može pojaviti:

u obliku masne distrofije, kao aktivni alkoholni hepatitis, ili kao kronični alkoholni hepatitis (CAG, to je HALG), kao fibroza jetre.

To je proces u kojem se vitalne stanice jetre zamjenjuju vlaknastim tkivom, što je „kruti kostur“ jetre i nije sposoban za funkcioniranje. Uz to, funkcija jetre se smanjuje. Postoje simptomi kroničnog, a zatim i akutnog zatajenja jetre. No, najčešća manifestacija “alkoholizirane jetre” su simptomi alkoholnog hepatitisa, koji je akutan.

Simptomi akutnog alkoholnog hepatitisa ili alkoholne žutice

Kao i svako oštećenje hepatocita, alkoholni hepatitis se očituje u nekoliko skupina simptoma koji se kombiniraju u sindrome. Dakle, pojavite se:

sindrom hiperbilirubinemije, ili žutica. Gotovo uvijek OAS nastaje nakon duge prejedanja. Zajedno s njom nastaje i žutica. Može biti blago izražena i ukazuje na citolizu, odnosno masivnu dezintegraciju stanica jetre.

U klinici dominira sindrom trovanja, mučnina, povraćanje, proljev, bol u jetri, slabost, odbijanje hrane.

U slučaju da je OAG klinička dekompenzacija ciroze, ultrazvuk može odrediti čvornu i čvrstu jetru. U tom slučaju, ako je jetra značajno povećana, ali je glatka, onda ciroza, očigledno, još ne postoji, ali njezin izgled je "nedaleko". Akutni alkoholni hepatitis "radi" svoj posao.

U istom slučaju, ako je prisutna ciroza, ona se manifestira kao vene pauka, ascites, tj. Slobodna akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini, povećanje slezene, crvenilo dlanova, tremor i znakovi encefalopatije koji nadopunjuju opis pojave alkoholičara.

Sindrom kolestaze očituje izraženu stagnaciju žuči. Pojavljuje se kod otprilike 10% bolesnika i nastavlja se s nepodnošljivim, krvavim svrbežom, svrbežom kože, teškim diskoloriranjem stolice i zamračenjem urina.

Obično se pojavljuje kod kolestaze:

Erodira i uništava jetru, možda prikrivenije od drugih oblika te katastrofe. Posljedica toga je da nekroza hepatocita prevladava nad citolizom.

Pojavljuje se subklinička ciroza, a time se smanjuje i funkcija jetre koja sintetizira proteine. Smanjena je sinteza imunoloških stanica, pa liječnici često ne razumiju zašto mladi pacijenti, bez posebnih pritužbi, imaju vrlo nizak imunitet.

Fulminantna varijanta. To je “munjeviti”, jer se brzo pretvara u akutno zatajenje jetre.

Liječenje akutnog alkoholnog hepatitisa koji se javlja u ovom obliku često završava smrću.

Kako liječiti, primjerice, mladića koji je u posljednje dvije godine svakodnevno pio 0,7 l vodke?

To je ušlo u "normalnost", ali za nekoliko dana dogodile su mu se dramatične promjene: u jedinici intenzivne njege on je jednostavno predstavljao srce-pucketanje, zavijanje, otečeno stvorenje, limunasto-žute boje, potpuno prekriveno velikim modricama. Imao je jak miris jetre. Jedina utjeha bila je gubitak razuma, što mu nije dopuštalo da pati od masivnog i manjeg unutarnjeg krvarenja. Tada je svijest izblijedjela. Pao je u komu, kako se ne bi izvukao iz njega, i ubrzo mu je srce stalo, otrovano godinama uporabe etanola.

Jasno je da se u fulminantnom obliku KGR-a, alkohol konzumiran tijekom godina od "količine" pretvara u "kvalitetu". Zajedno s alkoholnim hepatitisom, jetra gubi sposobnost sinteze proteina sustava zgrušavanja krvi, alkoholna bolest dovodi do prekida sinteze ureje u jetri, zbog „kolapsa“ ornitinskog ciklusa, dušik se ne počinje uklanjati s ureom, već se nakuplja u krvi. Kao rezultat toga, alkohol umire od jetre, a time i cijelog tijela.

dijagnostika

Treba podsjetiti da se preliminarna dijagnoza "alkoholnog" oštećenja jetre može odrediti jednostavno znajući koliko osoba pije. Dakle, s težinom od 70 kg, dnevna potrošnja od 150-180 ml votke za najmanje godinu dana već će dati značajne promjene u jetri, a sa “alkoholnim iskustvom” za 3 ili više godina možemo pouzdano govoriti o kroničnom zatajenju jetre.

Dijagnosticiranje alkoholnog hepatitisa je jednostavna stvar. Da biste to učinili, dovoljno je vanjsko ispitivanje, ispitivanje, povijest pojašnjenja. Akutni alkoholni hepatitis s manifestnom slikom tečaja ima izražene znakove, kako laboratorijske tako i instrumentalne, to je proces koji se manifestira u pozadini alkoholizma:

povećani enzimi ALT, AST, GGTP, alkalna fosfataza, značajno povećanje razine žučnih pigmenata u krvi, ili hiperbilirubinemija, smanjenje PTI (protrombinskog indeksa), kao nepovoljan faktor. Alkoholni hepatitis je akutan, javlja se s niskim IPT-om, za koji se sumnja na brz razvoj zatajenja jetre, ultrazvuk jetre i trbušnih organa. Daje sliku proliferacije vezivnog tkiva u jetri i ukazuje na razvoj ciroze, biopsije jetre. Provodi se kako bi se brzo i pouzdano dijagnosticirala latentna forma bolesti, kao i tijek kronične i asimptomatske varijante bolesti;

Osim toga, ne treba podcjenjivati kliničke znakove kao što su manifestacije alkoholne polineuropatije i alkoholni halucinacijski-delusionalni poremećaji u povijesti (delirij), prisutnost telangiektazija (paukove vene), prisutnost ascitesa, "bubnjevi", opća feminizacija. Alkoholni hepatitis, koji se može dijagnosticirati u jednom trenutku, prema "kliničkim znakovima", najvjerojatnije je praćen cirozom.

O kroničnom alkoholnom hepatitisu

U slučaju da se simptomi OAS-a nastave više od 6 mjeseci, razvija se kronični hepatitis. Kronični alkoholni hepatitis najčešće je "za sada" laboratorijski kompleksni simptom u kojem prevladava nekroza (AST) nad citolizom.

Kod CAG-a je ponekad teško napraviti ispravnu dijagnozu: nakon svega, moguće je da je izbrisani oblik OAS-a, koji traje nekoliko mjeseci, ali zbog teške encefalopatije i čestih "ljevanica", pacijenta jednostavno zbunjuje sve datume. Kako liječiti alkoholni hepatitis?

Tretman lezije

Liječenje ove bolesti, akutne i kronične, mnogo je teže nego liječenje drugih oblika hepatitisa, pa čak i ciroze, koje nisu praćene teškom ovisnošću o drogama. U ovom slučaju, vjerojatno je teže izliječiti "jetru liječenu alkoholom" nego liječiti takvu prirođenu bolest kao hepatocerebralna distrofija ili Wilson-Konovalovu bolest do kraja života. Unatoč činjenici da dovodi do ciroze, ako je pacijent svjestan i posvećen terapiji, on može konstantno uzimati lijek cijeli svoj život i "sjediti" na dijeti, a ciroza neće doći.

Što je liječenje alkoholnog hepatitisa? To je prije svega svjesno i potpuno odbacivanje alkohola u svim dozama i vrstama. Je li moguće izliječiti hepatitis pijući pivo "čašom za vikend"? Ne. To je isto kao i pokušaj da se spriječe šumski požari, ostavljajući kutije na prodaju ne sa 100 šibica, već s 20. Požar će se i dalje događati, alkoholičar će se slomiti, a liječnik će doživjeti razumne osjećaje.

Da biste izliječili hepatitis, osim što ste odustali od alkohola i započeli novi životni stil, morate: pravilno jesti i sjesti na jetrenu dijetu br. 5 uz odbijanje masne, začinjene, dimljene i pržene hrane.

Meso i riba trebaju biti mršavi, na pari.Potrebno je odbaciti boje, konzervanse, "Coca-Colu", soda, a hrana bi trebala sadržavati proteine ne manje od 1 g na 1 kg tjelesne težine., 5 kcal dnevno.

Simptomatska terapija uključuje uzimanje sorbenata, ublažavanje simptoma opijenosti, borbu protiv žutice i pruritusa, koji je sklona noću.

Imenovani vitamini, folna kiselina, infuzijska terapija. Pacijenti kojima se daje albumin, plazma. Prikazano je imenovanje admetionina (Heptral).
Liječenje ove bolesti primjenom hepatoprotektora je još uvijek diskutabilno, budući da nema dokazane statističke učinkovitosti ovih lijekova u odnosu na krajnje točke - očekivano trajanje života i stupanj fibroze.

Upotreba virusnog hepatitisa i alkohola, kao i prognoza

Bolesnici zaraženi virusnim hepatitisom ne smiju piti alkohol. Zanemarivanje simptoma i liječenje bolesti, te čekanje na uzimanje "alkohola nakon liječenja hepatitisa" siguran je znak nezadovoljavajućeg rezultata.

Svi znaju da je hepatitis C "slatki ubojica". Hepatitis C i alkohol su dvostruki ubojica. Naravno, takva dijagnoza kao što je “alkoholni hepatitis C” se ne događa, ali alkohol s hepatitisom C je sigurna prilika da postane “sretan vlasnik” ciroze jetre u pozadini njenog raka, ili hepatocelularnog karcinoma. Jao, to su posljedice.

I, ako se dogodilo da je zaraženo parenteralnim oblikom virusnog hepatitisa, onda je prvi zadatak, koliko je to moguće, ispuniti sve upute liječnika.

Zapamtite da se mnogi pacijenti, učeći živjeti bez alkohola i droga, vratiti u normalan život. Ali koliko njih živi onih koji ne mogu odustati od destruktivne strasti? Alkoholizam ne pušta svoje žrtve. I hepatitis alkohol.

Za neke je to ciroza i smrt, za druge je stečena demencija i propadanje osobnosti, treći ljudi uživaju u radosti života i raduju se pobjedi nad njihovom slabošću i "zelenom zmijom".

Alkohol i hepatitis

27. veljače 2017., 22:09 Stručni članak: Nova Vladislavovna Izvčikova 0 2,962

Mogu li piti alkohol s hepatitisom C? Ovaj problem je od velikog značaja za mnoge pacijente koji se suočavaju s bolestima jetre, naime, jednim od najtežih oblika, hepatitisom C. Djelotvornost liječenja ovisi o mnogim čimbenicima, ali pravo mjesto života, koje nema mjesta za alkoholna pića, zauzima posebno mjesto. Ne preporučuje se upotreba alkoholnih pića i nakon liječenja. Važno je zapamtiti da je etanol s hepatitisom nespojiv, a takva kombinacija može dovesti do smrti čak i mladih ljudi.

Štetni učinci etanola na jetru

Zašto ne piti alkohol tijekom bolesti jetre? Liječnici jednoglasno objašnjavaju zabranu činjenicom da etilni alkohol, čak iu najmanjoj količini, utječe na unutarnje organe, osobito na jetru. Postupno se degenerira u beskorisne vezivne strukture tijela koje ne mogu djelovati na toksične tvari i oslobađaju ljudsko tijelo od njih. Osim toga, hepatitis C dolazi do iscrpljenja jetre, a konzumiranje alkohola samo će izložiti organ dvostrukom udaru. Vjeruje se da se jetra obnavlja u roku od 6 mjeseci, ali ako je zahvaćena etanolom, umjesto regeneracije parenhima dolazi do njegovog brzog uništenja.

Jesu li alkoholna pića dopuštena?

Nakon što je saznao razlog zabrane za etil alkohol, odgovor na pitanje “Mogu li piti alkohol s hepatitisom?” Postaje očigledan - definitivno ne! Vrući napici pri prodiranju u unutrašnjost ljudskog tijela štetni su za stanice jetre, uzrokujući intoksikaciju. Kako bi kontrolirali razvoj hepatitisa, pacijent mora odbiti pivo, vino, votku i druga jaka pića. Inače, ako pijete alkohol uz ovu bolest jetre, pacijent se suočava s nizom ozbiljnih komplikacija i smrti. Morate se odmah odreći alkohola, kao što je dijagnosticirano, i odmah nastaviti liječenje. Samo u slučaju odbijanja pacijenta od alkohola, teške hrane i pridržavanja zdravog načina života, gdje sport zauzima posebno mjesto, on će prevladati tako ozbiljnu bolest jetre kao hepatitis C.

A ako pijete u malim količinama?

Ne mogu svi pacijenti, kada saznaju za njihovu dijagnozu, lako odbiti piti. Zanimaju ih što će se dogoditi ako popiju malo jakih pića? Liječnici kažu da čak 30 g etanola dnevno može negativno utjecati na tijek bolesti i ometati liječenje. Međutim, strani liječnici vjeruju da 10-14 g čistog etanola, točno onako kako se nalazi u čaši prirodnog vina, neće naškoditi pacijentu, budući da je vrhunac njegovog djelovanja uočen tek nakon 2 sata, a maksimalna koncentracija u krvi neće biti veća od 0,2 g po litri., No takvi podaci ne nalaze podršku u znanstvenoj zajednici medicine. Ne smijete riskirati i piti ni najmanje alkohola, unatoč činjenici da je to veliki rizik, a etilni alkohol uzrokuje ovisnost, a pacijentu s hepatitisom bit će još teže odustati od alkohola.

Kako alkohol utječe na uspjeh liječenja?

Osim činjenice da etilni alkohol ima štetan učinak na jetru, ona također ometa liječenje koje liječnik propisuje za hepatitis. Za liječenje ove bolesti, pacijentima se propisuju interferoni, i kao zasebno sredstvo i kao dio sveobuhvatnog liječenja, zajedno s drugim antivirusnim lijekovima. Interakcija alkohola i interferona? Tipično, lijekovi iz ove skupine su u ljudskom tijelu kratko vrijeme, a kada se konzumiraju jaka pića ovaj put se još više smanjuje. Nuspojave lijekova iz skupine interferona značajno se povećavaju u kombinaciji s alkoholom, koji ima toksično djelovanje na jetru.

Kategorički je kontraindiciran za kombiniranje alkohola s antivirusnim lijekovima. Prije početka liječenja takvim lijekovima, pacijent treba pregledati prisutnost tragova etanola u tijelu. Ako se to ne učini, rizik od povećanja hepatotoksičnih učinaka ovih lijekova značajno se povećava. Negativno utječu na jetru i antipiretik, pa ako ih pijete zajedno s pićima koja sadrže etil alkohol, toksični učinak na tijelo će se povećati nekoliko puta.

Opasne komplikacije konzumiranja alkohola tijekom hepatitisa

Što ugrožava unos alkoholnih pića ako je identificiran hepatitis C? Liječnici u profilu tvrde da se toksični alkoholni hepatitis može razviti s zlouporabom alkohola. Posebno povećava rizik od pojave ove bolesti u takvim slučajevima:

ako postoji višak ili nedostatak tjelesne težine;
kada uzimate lijekove koji ne djeluju s alkoholom;
ako pijete više od 40 grama dnevno.

Zlouporaba alkohola prvenstveno utječe na strukturu jetre, naime: normalan parenhim jetre zamjenjuje se ožiljkom. Nakon toga, hepatitis se razvija u cirozu, a ova se bolest ne može liječiti, već samo smanjuje rizik od njezina razvoja. Ovi simptomi mogu ukazivati na cirozu:

povećano bolno nadimanje;
povećanje veličine jetrenog organa;
gubitak apetita;
smanjenje težine;
povećani trbuh i proširene vene;
opća slabost;
gorak okus u ustima;
crvenilo dlanova;
povećanje grudi.

Na temelju gore navedenog, ne smije biti sumnje u alkohol u slučaju hepatitisa. To je svakako kontraindicirano za uzimanje tijekom liječenja, pa čak i nakon njega. Samo zdrav način života, pravilna prehrana i poštivanje svih preporuka liječnika za liječenje hepatitisa B pružit će pozitivan rezultat i spasiti vas od neželjenih ozbiljnih komplikacija.

Alkoholni hepatitis: dijagnoza, simptomi, liječenje. Kako prepoznati alkoholni hepatitis

Pojam "Alkoholni hepatitis" unesen je u Međunarodnu klasifikaciju bolesti 1995. godine. Upotrebljava se za karakterizaciju upalnog ili degenerativnog oštećenja jetre, koje se manifestira zbog zlouporabe alkohola i koje se u većini slučajeva može pretvoriti u cirozu jetre.

Alkoholni hepatitis je glavna alkoholna bolest jetre koja se smatra glavnim uzrokom ciroze.

Kada se alkohol uzima u jetri, nastaje tvar acetaldehid, koja izravno utječe na stanice jetre. Alkohol s metabolitima pokreće čitav niz kemijskih reakcija koje oštećuju stanice jetre.

Stručnjaci alkoholni hepatitis definiraju kao upalni proces koji je izravna posljedica poraza jetre s alkoholnim toksinima i njegovim nusproduktima. U većini slučajeva, ovaj oblik je kroničan i razvija se 5-7 godina kasnije nakon početka redovitog pijenja.

Opseg alkoholnog hepatitisa povezan je s kvalitetom alkohola, dozom i trajanjem njegove uporabe.

Poznato je da je izravan put do ciroze jetre kod odraslog zdravog muškarca unos alkohola u dozi od 50-80 g u odnosu na dan, za ženu je ova doza 30-40 g, a za adolescente još niža: 15-20 g dnevno ( 1/2 l 5% piva svaki dan!).

Alkoholni hepatitis može se manifestirati u dva oblika:

Progresivni oblik (emitira blagi, umjereni i teški stupanj) - mala fokalna lezija jetre, što često rezultira cirozom. Bolest čini oko 15-20% svih slučajeva alkoholnog hepatitisa. U slučaju pravovremenog potpunog prestanka uzimanja alkohola i pravilnog liječenja postiže se određena stabilizacija upalnih procesa, ali ostaju rezidualni učinci;
Uporni oblik. Relativno stabilan oblik bolesti. Kada se u slučaju prestanka uzimanja alkohola može uočiti potpuna reverzibilnost upalnih procesa. Ako se ne zaustavi konzumacija alkohola, tada je moguć prijelaz na progresivni stadij alkoholnog hepatitisa. U rijetkim slučajevima, alkoholni hepatitis može se otkriti jedino proučavanjem laboratorijskih testova izraženi specifični simptomi nisu uočeni: bolesnici sustavno osjećaju težinu u desnom hipohondru, blagu mučninu, podrigivanje, osjećaj punoće u želucu.

Perzistentni hepatitis se može histomorfološki manifestirati malom fibrozom, distrofijom balonskih stanica, Malloryovim tjelešcima. S obzirom na nedostatak progresije fibroze, ovaj uzorak traje 5-10 godina čak i uz mali unos alkohola.

Progresivni oblik obično prati proljev i povraćanje. U slučaju umjerenog ili teškog alkoholnog hepatitisa, bolest počinje manifestirati groznicu, žuticu, krvarenje, bol u desnom hipohondru i zatajenje jetre može rezultirati smrću. Uočen je porast razine bilirubina, imunoglobulina A, gamaglutamil transpeptidaze, visoke aktivnosti transaminaza i umjereno timolovog testa.

Za aktivni kronični hepatitis karakterizira napredak prijelaza na organsku cirozu. Ne postoje izravni morfološki čimbenici alkoholne etiologije bolesti jetre, međutim, postoje promjene koje su izrazito karakteristične za djelovanje etanola na organ, osobito: Mallory tijela (alkoholna hijalina), ultrastrukturne promjene zvjezdastih retikuloepiteliocita i hepatocita. i hepatociti pokazuju razinu izloženosti etanolu na ljudskom tijelu.

Kod kroničnog hepatitisa (alkoholnog i bilo kojeg drugog), abdominalni ultrazvuk (slezena, jetra i drugi organi) je od dijagnostičke važnosti, što može otkriti strukturu jetre, povećanje slezene, ascites, odrediti promjer portalne vene i još mnogo toga.,

Doppler ultrazvuk (Doppler ultrazvuk) može se provesti kako bi se utvrdila ili isključila prisutnost i stupanj razvoja portalne hipertenzije (povećan tlak u sustavu portalne vene). Radi dijagnostike, radionuklidna hepatosplenoscintigrafija (studija s radioaktivnim izotopima) također se koristi u bolnicama.

Razvojem je uobičajeno dodijeliti kronični i akutni alkoholni hepatitis.

OAG (akutni alkoholni hepatitis) je brzo progresivna, upalna i štetna oštećenja jetre. U kliničkom obliku OAS je predstavljen sa 4 varijante tečaja: ikterički, latentni, fulminantni, holestatski.

U slučaju produljene uporabe alkohola, KGR nastaje u 60-70% slučajeva. U 4% slučajeva bolest brzo prelazi u cirozu. Prognoza i tijek akutnog alkoholnog hepatitisa ovisit će o težini zatajenja jetre. Najteže posljedice akutnog hepatitisa povezane su s razvojem alkoholnih ekscesa na pozadini formirane ciroze jetre.

Simptomi i znakovi akutnog alkoholnog hepatitisa obično se javljaju nakon dugog konzumiranja alkohola kod pacijenata koji već imaju cirozu jetre. U ovom slučaju, simptomi su sažeti, a prognoza se značajno pogoršava.

Danas je najčešća ikterična verzija toka. Bolesnici imaju tešku slabost, bol u hipohondriju, anoreksiju, povraćanje, mučninu, proljev, žuticu (bez svrbeža) i primjetan gubitak težine. Jetra se povećava, i značajno, gotovo uvijek, je zbijena, ima glatku površinu (ako je ciroza, zatim nodularna), bolna. Prisutnost pozadinske ciroze je indicirana identifikacijom naglašenih ascitesa, splenomegalije, telangiektazije, trešnje ruke, palmarnog eritema.

Često se mogu razviti bočne bakterijske infekcije: infekcija mokraćnog sustava, upala pluća, septikemija, iznenadni bakterijski peritonitis i mnogi drugi. Imajte na umu da posljednje navedene infekcije, u kombinaciji s hepatorenalnim sindromom (uključujući zatajenje bubrega), mogu djelovati kao izravni uzrok ozbiljnog pogoršanja zdravstvenog stanja ili čak smrti pacijenta.

Latentna verzija tečaja, kao što i samo ime kaže, ne može dati svoju kliničku sliku, pa se dijagnosticira na temelju povećanja transaminaza kod pacijenta koji zloupotrebljava alkohol. Izvršena je biopsija jetre kako bi se potvrdila dijagnoza.

Kolestatski tijek bolesti javlja se u 5–13% slučajeva i manifestira se teškim svrbežom, fekalnim obezbojenjem, žuticom, potamnjenjem mokraće i nekim drugim simptomima. Ako pacijent ima bol u hipohondriju i postoji vrućica, onda je klinički bolest teško razlikovati od akutnog kolangitisa (laboratorijski testovi mogu pomoći). Tijek kolestatskog OAS-a prilično je težak i dugotrajan.

Fulminantna OAS karakteriziraju progresivni simptomi: hemoragijski sindrom, žutica, zatajenje bubrega, hepatična encefalopatija. U većini slučajeva smrt dovodi do hepatorenalnog sindroma i jetrene kome.

Kronični alkoholni hepatitis

Ovaj simptom može biti odsutan. Karakteristično je postupno povećanje aktivnosti transaminaza s AST dominacijom nad ALT. Ponekad je moguće umjereno povećanje sindroma kolestaze. Nema znakova razvoja portalne hipertenzije. Dijagnoza se postavlja morfološki - karakteristične su histološke promjene koje odgovaraju upali, uzimajući u obzir odsutnost znakova razvoja cirotične transformacije.

Dijagnosticirati alkoholni hepatitis je vrlo teško, jer Iz razumljivih razloga nije uvijek moguće dobiti potpune informacije o pacijentu. Stoga, liječnik uzima u obzir koncepte koji su uključeni u definicije "zlouporabe alkohola" i "ovisnosti o alkoholu".

Kriteriji za ovisnost o alkoholu uključuju:

Konzumiranje alkohola u velikim količinama i stalna želja da ga se uzme;

Najviše se vremena troši na kupnju i konzumaciju alkoholnih pića;

Konzumiranje alkohola u izuzetno opasnim za zdrave doze i / ili situacije, kada je taj proces u suprotnosti s obvezama prema društvu;

Kontinuitet unosa alkohola, čak i uzimajući u obzir pogoršanje fizičkog i psihičkog stanja pacijenta;

Povećati dozu konzumiranog alkohola kako bi se postigli željeni učinci;

Manifestacija znakova apstinencije;

Potreba za unosom alkohola za naknadno smanjenje simptoma ustezanja;

Liječnik može dijagnosticirati ovisnost o alkoholu na temelju bilo kojih 3 gore navedena kriterija. Zlouporaba alkohola bit će identificirana na temelju jednog ili dva kriterija:

Upotreba alkohola, bez obzira na razvoj psiholoških, profesionalnih i socijalnih problema pacijenta;

Ponovna uporaba alkohola u situacijama opasnim za zdravlje.

Liječenje alkoholnog hepatitisa

Cijeli niz tretmana za alkoholni hepatitis uključuje:

energetska prehrana s visokim sadržajem proteina,

operativno i liječenje lijekovima (uključujući hepatoprotektore),

uklanjanje etioloških čimbenika.

Liječenje svih oblika alkoholnog hepatitisa, naravno, omogućuje potpuno odbacivanje upotrebe tvrdog alkoholnog pića. Treba napomenuti da prema statistikama ne više od trećine svih pacijenata odbija alkohol u vrijeme liječenja. Približno istu količinu samo-smanjene doze konzumira, dok se preostali bezumno ignoriraju upute liječnika. U bolesnika potonje skupine uočena je ovisnost o alkoholu, pa im je propisan prijem od strane narkologa i hepatologa.

Osim toga, u ovoj skupini nepovoljnu prognozu može odrediti bolesnikovo ozbiljno odbijanje da prestane primjenjivati alkoholne proizvode u jednom slučaju, te kontraindikacije za propisivanje antipsihotika koje preporučuju narkolozi zbog zatajenja jetre u drugom.

Ako pacijent odbije piti alkohol, žutica, encefalopatija i ascites često nestaju, ali ako pacijent nastavi piti alkohol, hepatitis počinje napredovati, što završava smrću pacijenta.

Endogeno iscrpljivanje, koje je karakteristično za smanjenje rezervi glikogena, može biti pogoršano egzogenim iscrpljenjem pacijenta koji kompenzira energetski manjak kalorijama alkohola koji ne rade, pod uvjetom da postoji izravna potreba za različitim hranjivim tvarima, mikroelementima i vitaminima.

Studija provedena u Sjedinjenim Američkim Državama pokazala je da gotovo svi bolesnici s alkoholnim hepatitisom imaju nutritivni nedostatak, dok je razina oštećenja jetre povezana s pokazateljima pothranjenosti. Skrećemo pozornost na činjenicu da je u ispitivanoj skupini prosječna dnevna potrošnja bila 228 g (do 50% tjelesne energije za alkohol). U tom smislu, glavna komponenta liječenja bila je racionalna uporaba hranjivih tvari.

Energetska vrijednost propisane prehrane trebala bi biti najmanje 2 tisuće kalorija dnevno, uz prisutnost bjelančevina u kombinaciji 1 g na 1 kg težine i prihvatljive količine vitamina (folna kiselina i skupina B). Ako se otkrije anoreksija, koristi se parenteralno ili enteralno cijeđenje.

U gore spomenutoj skupini bolesnika s KGR-om nađena je korelacija između broja potrošenih kalorija dnevno i preživljavanja. Pacijenti koji su uzeli više od 3000 kalorija, gotovo nisu umrli, ali oni koji su konzumirali manje od 1000 kalorija, stopa smrtnosti bila je oko 80%. Primjer prehrane prikazane u alkoholnom hepatitisu je dijeta br.

Pozitivni klinički učinak parenteralne infuzije aminokiselina uzrokovan je ne samo normalizacijom omjera aminokiselina, nego i smanjenjem razgradnje proteina u mišićima i jetri te poboljšanjem mnogih metaboličkih procesa u mozgu. Osim toga, mora se imati na umu da su aminokiseline razgranatog lanca najvažniji izvor proteina za bolesnike s hepatičnom encefalopatijom.

U slučaju teškog alkoholnog hepatitisa, uobičajeno je da se propisuju kratki tijekovi bilo kojeg antibakterijskog lijeka kako bi se smanjila endotoksemija i posljedična prevencija bakterijskih infekcija (prednost se daje fluorokinolonima u ovom slučaju).

Raspon lijekova koji se danas uobičajeno koriste u kompleksnoj terapiji bolesti hepatobilijarnog sustava je više od 1000 različitih predmeta. Iz ove bogate sorte oslobađa se mala skupina lijekova koji imaju selektivni učinak na jetru. Ovi lijekovi su hepatoprotektori. Njihov je utjecaj usmjeren na postupno obnavljanje homeostaze u tijelu, povećanje otpornosti jetre na patogene faktore, normalizaciju aktivnosti ili stimulaciju reparativno-regenerativnih jetrenih procesa.

Klasifikacija hepatoprotektora

Hepatoprotektore možemo podijeliti u 5 skupina:

Pripravci koji sadrže prirodne ili polusintetičke flavonoide.
Pripravci koji sadrže ademetionin.
U rsodeoksiholnoj kiselini (medvjeda) - Ursosan,
Pripravci životinjskog podrijetla (pripravci organa).
Pripravci s esencijalnim fosfolipidima.

Hepatoprotektori omogućuju:

Stvorite uvjete koji vam omogućuju vraćanje oštećenih stanica jetre

Poboljšati sposobnost jetre da obrađuje alkohol i njegove nečistoće

Važno je uzeti u obzir da ako zbog viška alkohola i njegovih nečistoća žuč počne stagnirati u jetri, tada će sva njezina "blagotvorna" svojstva početi narušavati same stanice jetre, postupno ih ubijajući. Takvo oštećenje dovodi do hepatitisa uzrokovanog zastojem žuči.

Kao što je ranije spomenuto, naše tijelo je u stanju pretvoriti toksične kiseline proizvedene u jetri u sekundarne i tercijarne žučne kiseline. Ursodeoksiholna kiselina (UDCA) pripada tercijarnoj.

Glavna razlika između tercijarne kiseline UDCA je u tome što nije toksična, ali ipak obavlja sve potrebne radove u probavi: dijeli masnoću na male čestice i miješa ih s tekućinom (emulzifikacija masti).

Druga kvaliteta UDCA je smanjenje sinteze kolesterola i njegovo taloženje u žučnom mjehuru.

Nažalost, ljudska žuč sadrži UDCA do 5%. U 20. stoljeću počeo je aktivno izlučivati medvjeđu žuč za liječenje bolesti jetre. Dugo su se ljudi liječili uz pomoć sadržaja žučnog mjehura medvjeda. Do danas su znanstvenici uspjeli sintetizirati UDCA, koji sada posjeduju hepatoprotektore tipa Ursosan.

Dijetalna tablica N5

Preuzmite aplikaciju u google playu i trgovini jabuka

Ostavite komentar 1,915

Štetni učinci etanola na jetru

Jesu li alkoholna pića dopuštena?

A ako pijete u malim količinama?

Kako alkohol utječe na uspjeh liječenja?

Opasne komplikacije konzumiranja alkohola tijekom hepatitisa

ako postoji višak ili nedostatak tjelesne težine;
kada uzimate lijekove koji ne djeluju s alkoholom;
ako pijete više od 40 grama dnevno.

povećano bolno nadimanje;
povećanje veličine jetrenog organa;
gubitak apetita;
smanjenje težine;
povećani trbuh i proširene vene;
opća slabost;
gorak okus u ustima;
crvenilo dlanova;
povećanje grudi.

Ako je slaba jetra (uključujući i hepatitis) bolji (sigurniji) od alkohola. Jasno je da je bolje izbjegavati sve. Ali ponekad želiš. Što je bolje piti?

Kada hepatitis ne može piti ništa od alkoholnih pića. Pa, gotovo ništa. Bolje je čekati na oporavak. Ili barem stabilizirati stanje nakon akutnog razdoblja bolesti. Ali onda morate biti vrlo oprezni. Ponekad bolest postaje asimptomatska, kronična i to se mora uzeti u obzir.

I možete piti puno stvari. Ako volite pivo, možete piti bezalkoholno pivo. Prodano i bezalkoholno vino. Okus će biti, ali nema trovanja. Bezalkoholna votka je jednostavna voda. Ne smije piti. Barem kao piće.

A ako se želite osjećati malo opijeno, preporučio bih da nađete i kupite dobar medicinski alkohol. Bez svega. Čisti alkohol. Razrijediti vodom i popiti najviše 50 grama po prijemu. Ovo je 120 grama u smislu votke. Konjak i dalje ima tanine, što može imati negativan učinak na jetru. I sada je vrlo teško kupiti dobru votku.

Mogu li piti alkohol s hepatitisom B?

Hepatitis B se smatra strašnom bolešću koja ne prelazi u tijelo nepovratno. Postoji mnogo cijepljenja, kao i farmaceutskih pripravaka, zbog kojih je dopušteno djelomično ili potpuno suzbijanje razvoja virusa. Učinkovitost izlaganja lijekovima ovisi ne samo o trenutnom zdravstvenom stanju pacijenta, njegovoj prehrani ili pridržavanju aktivnih sportova. Jedan od glavnih čimbenika učinkovitosti terapije je uporaba alkohola tijekom liječenja.

Etil alkohol koji ulazi u tijelo ima destruktivno djelovanje na sve sustave. Budući da je jetra organ koji uklanja ostatke etanola iz želuca, njegove stanice najviše pate. Ako je liječenje hepatitisa B zaustavljeno, za oporavak jetrenog tkiva potrebno je najmanje 6 mjeseci. Ako je u navedenom razdoblju došlo do konzumacije alkoholnih pića, regeneracija se značajno usporava ili zaustavlja. Također, konzumiranje alkohola nakon hepatitisa B može biti smrtonosno.

Kompatibilnost alkohola s nošenjem virusa hepatitisa B

Prisutnost alkohola u tijelu u bilo kojoj količini dovodi do stvaranja opijenosti, što uzrokuje dodatni udarac u jetru. Važno je napomenuti da alkohol podrazumijeva ne samo jaka pića, nego i obično pivo, vino, tinkture. Glavni razlog zbog kojeg je pacijentima s virusom hepatitisa B zabranjeno piti alkohol je mogućnost komplikacija i drugih reakcija koje će pogoršati imunološki sustav. Kombinacija alkohola s antivirusnim lijekovima i lijekovima koji su propisani za liječenje hepatitisa klase B može uzrokovati sljedeće bolesti:

Nadutost. Problem je teško riješiti redovitim kretanjem crijeva, nadutost je popraćena značajnim bolovima.
Oteklina tkiva jetre, što dovodi do bolova u desnom hipohondriju.
Osoba gotovo u potpunosti gubi apetit, zbog čega počinje brzo gubiti težinu.
Proširenje vena na pozadini opće slabosti tijela ukazuje na ozbiljno smanjenje pritiska, što uzrokuje prijetnju životu.
Dopušteno je crvenilo kože, osjećaj tremora i šuga.

Mogu li piti alkohol s hepatitisom B u malim količinama?

Većina naših sunarodnjaka je odgajana tako da na blagdan "grijeha nije piti". U pitanjima o dopuštenoj količini alkohola u prisustvu virusa hepatitisa B u tijelu, liječnici se rasprše. Neki od njih tvrde da jedan ili dva konzerve piva dnevno neće imati nikakvog utjecaja na stanje jetre ili na učinkovitost liječenja. Druga klasa liječnika snažno savjetuje da se potpuno odustane od uporabe etanola u bilo kojoj od njegovih manifestacija.

Općenito se može donijeti sljedeći zaključak: dopuštena je rijetka uporaba ne više od 14 g etilnog alkohola, pod uvjetom da je pacijent pod stalnim nadzorom liječnika i da ne osjeća značajnu bolest. 10-14 g etanola jednako je jednoj srednje čaši vina na gozbi. Prije uporabe važno je konzultirati svog liječnika.

Alkohol i hepatitis - kompatibilni ili ne?

Objavljeno: 25. srpnja 2018

Svatko odavno zna o opasnostima alkohola za naše tijelo. Ipak, to ne sprečava mnoge ljude da piju u velikim dozama, ponekad bez ikakve mjere. Vrući napitci uzrokuju najveće štete na jetri, ali istodobno postoji i takva bolest, koja također pogađa ovaj organ posebno loše. Riječ je o hepatitisu različitih vrsta i oblika koji pogađa oko 8 milijuna ljudi u našoj zemlji. Ali kako piće utječe na tijek bolesti, postoji li opuštanje kod liječnika? Ta se pitanja odnose na mnoge ljude, što znači da o tome ima smisla detaljnije razgovarati.

Logično, može se razumjeti da hepatitis i alkohol uzrokuju dvostruki udarac našoj jetri. I ne samo za nju. U članku ćemo govoriti o interakciji proizvodnje vina i ove bolesti.

Što je hepatitis?

Hepatitis je upalna bolest jetre. To se događa kada je zaraženo virusom, kao i kada se uzimaju otrovne tvari kao što su alkohol, lijekovi koji oštećuju lijekove jetre.

Hepatitis se može liječiti u nekim fazama, ali osoba koja se zarazila ostaje nositelj virusa do kraja života. Njegova glavna prijetnja može biti razvoj ciroze jetre. Bolest može biti akutna i kronična. Kod akutne varijante osoba osjeća sve simptome, dok se 55% bolesnika može potpuno izliječiti. Često akutni oblik postaje kroničan. Tada patologija osobu muči cijeli život.

Medicinski savjet Hepatitis može dobiti svakoga! Stoga je iznimno važno često se testirati na prisutnost bolesti. Ako se problem otkrije, potrebno je ne oklijevati liječenjem kako bi se spriječio kronični stadij.

Postoje mnoge vrste ove bolesti, ali nema smisla govoriti o svemu, jer su mnoge vrste rijetke. U našem članku ćemo razmotriti najosnovnije i najčešće susrećene.

Jedan od najčešćih tipova ove patologije je tip A ili također poznat kao Botkinova bolest. Prenosi se na kućanstvo putem prljavih ruku, kao i upotrebom hrane i vode onečišćene fekalnim materijalom. Vrijeme inkubacije je 7-50 dana. Simptomi tipa A su znaci gripe, umor.
Virusni hepatitis B. Osoba se zarazi seksualnim kontaktom, ulaskom inficirane krvi u tijelo, tijekom porođaja, injekcija. Ovaj se tip može spriječiti cijepljenjem.
Hepatitis C U većini slučajeva distribucija se odvija kroz krv. Simptomi se često pojavljuju nakon jednog do deset tjedana. Istovremeno se znakovi ne mogu izraziti, što otežava prepoznavanje problema. Tip C je opasan po tome što može dovesti do kroničnog oblika, kao i do ciroze jetre.

Morate shvatiti da put infekcije može biti vrlo različit: od izvođenja tetovaže i manikure, do infekcije u maternici. Morate biti vrlo oprezni pri odabiru medicinskih centara i kozmetičkih salona. Prostor treba uvijek biti čist, a predmeti sterilizirani.

Glavni simptomi hepatitisa su:

Bol u desnom hipohondriju;
glavobolje;
slabost;
Osjećaj gorčine u ustima;
Žutost kože i očiju;
Povećana temperatura;
Smanjen apetit;
Tamni urin;
Mučnina i povraćanje;
Zatvor, proljev;
Svrbež kože.

Svakako, hepatitis nije problem s liječenjem koje treba odgoditi. Ako otkrijete neke znakove iza sebe, morate biti pregledani u medicinskom centru i započeti proces rehabilitacije. Važno je zapamtiti da neki oblici bolesti mogu biti pogubni za osobu, što znači da ne morate odgađati postupke liječenja.

Mogu li piti alkohol s hepatitisom C?

Hepatitis C i alkohol su čimbenici koji su štetni za stanice jetre. Utjecaj svakog od njih dovodi do sporog napredovanja funkcionalne insuficijencije žlijezde. Ako osoba uzima alkohol na pozadini virusne upale, organ pati stotinu puta više. Alkohol u ovom slučaju stimulira proces cirotične degeneracije jetre, koja se postupno pretvara u malignu leziju.

Do danas ne postoje točne informacije o tome koliko etanola ne može naškoditi tijelu u pozadini njegove infektivne lezije. U ovom članku razmotrit ćemo je li moguće piti alkohol s hepatitisom C i kako alkohol utječe na žlijezdu.

Komplikacije zarazne bolesti polako dovode do zamjene tkiva jetre vlaknastim vlaknima, što je praćeno njihovom malignom. Čak i male doze alkohola ubrzavaju patološki proces i približavaju razvoj novotvorina.

Kako alkohol utječe na jetru?

Da bismo razumjeli je li moguće piti alkohol s hepatitisom C, prvo ćemo malo analizirati mehanizam oštećenja jetre. Dugotrajno konzumiranje alkohola dovodi do ireverzibilne degeneracije tkiva. Često se patološki proces izražava u obliku alkoholnog hepatitisa. Smrtnost tijekom razdoblja pogoršanja bolesti doseže 50%. Najveća smrtnost zabilježena je kod ljudi koji boluju od kolestaze (stagnirajući žuč).

Uzrok progresije bolesti je alkoholizam. U središtu lezije je izravno destruktivno djelovanje acetaldehida (produkt razgradnje alkohola). Može se povezati s hemoglobinom, proteinima jetrenih stanica, citokromom i kolagenom, tvoreći jake spojeve.

Acetaldehid podržava tijek ireverzibilnih destruktivnih procesa, što je praćeno distrofijom jetre i povećanjem područja fibroze.

Tijekom brojnih istraživanja utvrđeno je da dnevna potrošnja 30 g etanola tijekom četiri dana dovodi do promjene u strukturi hepatocita. Ova se patomorfoza bilježi elektronskim mikroskopskim dijagnostičkim metodama.

Sigurna doza alkohola za zdravu ženu je 20 g / dan, a za predstavnike jake polovice populacije - do 40 g.

Prekoračenje preporučenog volumena 2-3 puta prepun je oštećenja ne samo jetre, nego i disfunkcije bubrega, srca i gušterače. Imajte na umu da je 20 g etanola sadržano u 170 ml vina i 460 ml piva. S druge strane, votka (100 ml) sadrži 38 grama čistog alkohola.

Imajte na umu da se HCV nalazi kod alkoholičara 7 puta češće. Alkoholna pića mogu promijeniti imuni odgovor, utjecati na virusnu reprodukciju i ubrzati razvoj komplikacija hepatitisa C.

Kako hepatitis C utječe na jetru?

Patogen je uključen u skupinu virusa koji sadrže RNA. Ima sposobnost mijenjanja svoje strukture, zbog čega se razlikuju mnogi podtipovi HCV-a. Ova mutacija ne dopušta imunološkom sustavu da formira snažan odgovor na patogeni agens. Osim toga, takva varijabilnost ne dopušta razvoj specifičnog cjepiva za stvaranje imunološke zaštite od infekcije.

Posebna značajka patogena je sposobnost da se dugo zadrži u tijelu, što predisponira kroničnost upalnog procesa.

Patogeni agenti šire se od nosioca ili bolesne osobe. Bolest može biti asimptomatska, što otežava rano dijagnosticiranje. Glavna metoda infekcije je kroz krv. Grupa rizika uključuje:

injekcijskim korisnicima droga;
paramedics;
radnici ukrcaj;
bolesnici kojima je potrebna hemodijaliza i česte hemotransfuzije (transfuzije krvi);
ljubitelji tetoviranja i piercinga.

Znatno rjeđe, bolest se prenosi u nezaštićenoj intimnosti i na vertikalni način zbog hemokontaktnog stanja, kada dijete s ozlijeđenom kožom prolazi kroz rodni kanal.

Danas nije poznato da li se specifična imunost formira nakon bolesti i koliko je jaka.

Patogeneza hepatitisa C je slabo shvaćena. Vjeruje se da je poraz stanica u velikoj mjeri posljedica izravnog citotoksičnog učinka virusa, nego razvoja autoimunih reakcija. Razmnožavanje patogena događa se ne samo u jetri, već iu drugim organima, kao što su limfni čvorovi.

Mehanizam progresije bolesti temelji se na niskoj učinkovitosti imunološkog odgovora, kao i na stalnoj replikaciji virusa, koja se ne može kontrolirati.

Postoji li sigurna doza?

Česta dijagnoza ciroze nastaje zbog dva čimbenika. Alkohol u hepatitisu C potencira razmnožavanje patogena i time predisponira napredovanje i kroničnost patološkog procesa. Količina alkohola koja se konzumira u pozadini infektivne upale žlijezde ovisi o brzini pojave komplikacija i umiranju pacijenta. Nakon potpunog pregleda, liječnik može odrediti oblik tijeka patologije - virusno, alkoholno ili mješovito oštećenje organa. U većini slučajeva, materijal uzet iz jetre biopsijom otkriva znakove kombiniranog učinka infekcije i alkohola, i to:

masna degeneracija;
pericelularna fibroza;
nakupljanje željeza;
poraz bilijarnog (žučnog) trakta.

Sigurna doza alkohola ne postoji, jer čak i mala količina alkohola može aktivirati umnožavanje virusa. Osim toga, u biokemijskoj analizi zabilježeno je povećanje jetrenih enzima kao što su ALT i AST.

Izbjegavanje alkohola može smanjiti količinu virusa na jetri.

Bezalkoholno pivo s hepatitisom C

Primijećeno je da je u postupku liječenja preparatima interferona u 30% osoba koje ne puše moguće normalizirati razinu jetrenih enzima (ALT, AST). Za usporedbu, u bolesnika koji i dalje zloupotrebljavaju alkohol, pozitivna dinamika terapije uočena je samo u 6% slučajeva.

U ovom slučaju, visoko virusno opterećenje djelomično je posljedica poremećaja stanične imunosti kod pacijenata koji primaju alkohol. Čak i male doze alkohola imaju značajan učinak na tijek hepatitisa C. Vjerojatnost mutacije patogena pod njegovim utjecajem, kao i inhibicija imunološkog odgovora, nije isključena.

Kod alkoholičara oštećenje jetrenih stanica nastaje zbog nakupljanja željeza u njima, što pogoršava tijek bolesti i pogoršava prognozu. U tom kontekstu, reprodukcija patogena može se ubrzati.

Pogledajmo sada bliži učinak bezalkoholnih pića na jetru i odgovorimo na pitanje je li moguće piti pivo s hepatitisom C. Nije svaki pacijent koji je u prošlosti zlostavljao alkohol mogao oštro napustiti ovisnost. U nekim slučajevima, borba protiv loše navike zahtijeva ne samo terapiju lijekovima, već i pomoć narcologa.

Kao i svaka druga vrsta alkoholnog pića, pivo sadrži alkohol. Prodirući se u tijelo, razgrađuje se u toksične proizvode. Oni, zauzvrat, uništavaju stanice jetre, mijenjaju rad žlijezde i podupiru opću intoksikaciju.

Čak se i bezalkoholno pivo s hepatitisom C ne preporučuje jer može imati i do 0,5 stupnja alkohola.

Mogu li piti alkohol nakon oporavka

U većini slučajeva bolest ulazi u neaktivnu tromu fazu. Alkohol nakon liječenja hepatitisa C nije preporučljivo uzimati zbog velikog rizika od pogoršanja bolesti, jer može aktivirati replikaciju virusa. Osim toga, stalni toksični učinci produkata raspadanja alkohola ubrzavaju proces zamjene stanica s vezivnim tkivom, što predisponira pojavu ciroze.

Pijenje ljudi također povećava vjerojatnost maligniteta. Stopa oštećenja jetre ovisi o volumenu i učestalosti konzumiranja pića. Nakon hepatitisa C, neke stanice nisu u stanju obnoviti svoju strukturu, što se manifestira kroničnom funkcionalnom insuficijencijom žlijezde. Ako se u tom kontekstu nastavi piti alkohol, područje nekroze će se postupno povećavati, čime će se dodatno smanjiti učinkovitost tijela.

Stabilan odgovor na terapiju interferonom uočen je kod polovice bolesnika koji nisu za pušenje, au 40% slučajeva s malom količinom alkohola. Nedostatak pozitivne dinamike u liječenju registriran je kod osoba koje i dalje piju etanol u dozi većoj od 70 g / dan.

Za pacijenta je važan prehrambeni i lagani fizički rad. Samo integriranim pristupom može se normalizirati funkcioniranje jetre i poboljšati kvaliteta života. Važan dio terapije je borba protiv štetnih navika.

Naravno, potpuno napustiti alkoholna pića je izuzetno teško. U tom smislu, dopušteno je korištenje suhog vina do 200 ml 1 puta mjesečno. Ova doza neće biti u stanju poremetiti rad hepatocita i istovremeno će vam omogućiti da pijete za zdravlje rođendana ili "oprati" veliku kupnju.

Hepatitis B i alkohol

definicija

O klasifikaciji

Simptomi akutnog alkoholnog hepatitisa ili alkoholne žutice

dijagnostika

O kroničnom alkoholnom hepatitisu

Tretman lezije

Upotreba virusnog hepatitisa i alkohola, kao i prognoza

Alkohol i hepatitis

Štetni učinci etanola na jetru

Jesu li alkoholna pića dopuštena?

A ako pijete u malim količinama?

Kako alkohol utječe na uspjeh liječenja?

Opasne komplikacije konzumiranja alkohola tijekom hepatitisa