Potpuna krvna slika jednostavna je, bezbolna i dostupna studija koja je vrlo informativna o zdravstvenom stanju djetetovog tijela. Potpuna krvna slika jedna je od prvih studija koju je provela novorođenče. Preporučuje se redovita krvna slika (najmanje 1-2 puta godišnje) za djecu bilo koje dobi i za odrasle.
Klinička studija krvi ili potpune krvne slike je dijagnostička metoda za proučavanje biološke tekućine, koja omogućuje procjenu kvalitativnog i kvantitativnog sastava svih krvnih stanica u njemu. Također, pri provođenju općeg testa krvi, određuju se razina hemoglobina i formula leukocita te se određuje brzina sedimentacije eritrocita (ESR).
Potpuna krvna slika u djece
Opća krvna ispitivanja za djecu provode se redovito, pri svakom preventivnom pregledu (prema dobi djece održavaju se 1 put godišnje nakon navršene 3 godine života), kao i za svaku bolest, sumnju na bilo koju bolest, procjenu kvalitete liječenja i opće zdravlje djeteta. Opći test krvi može odrediti prisutnost anemije u tijelu, infektivni ili upalni proces, alergijski proces, prisutnost crva, krvarenje i kronične bolesti.
Krvne stanice
Općenito, analiza krvi kod djece procjenjuje sve krvne stanice.
- Bijele krvne stanice ili bijele krvne stanice - glavna zaštita dječjeg tijela tijekom zaraznog ili upalnog procesa; Normalno, 5 vrsta leukocita cirkulira u ljudskoj krvi: neutrofili, eozinofili, bazofili, monociti i limfociti. Ove krvne stanice mogu se boriti protiv infektivnog agensa na različite načine. Mogu proizvesti protutijela ili uništiti mikrobe bakterijskog podrijetla.
- Crvene krvne stanice su dominantne krvne stanice. Sadrže hemoglobin, koji je protein, i sadrži željezo u svom sastavu; Oni su odgovorni za transport kisika i ugljičnog dioksida otopljenog u obliku bikarbonatnih iona u krvnoj plazmi.
- Trombociti su bezbojne i "ljepljive" stanice, što im omogućuje kontrolu gubitka krvi i time reagira u tijelu na zgrušavanje krvi.
Treba imati na umu da se slika opće analize djetetove krvi ponekad može značajno razlikovati od one u odraslih. Svaki pedijatar bi trebao znati sve suptilnosti i posebno dječje tijelo, tako da samo kvalificirani liječnik može dati kvalitativnu procjenu ukupnog krvnog testa djeteta.
Uzimanje krvi provodi se iz vene, prsta, ušne školjke, kod novorođenčadi - iz pete, na prazan želudac, uz minimalnu tjelesnu aktivnost neposredno prije uzimanja (15 minuta), dok pacijent sjedi ili leži. Isključuje pušenje i unos alkohola. Krv bi trebala slobodno teći izravno u vakuumsku cijev EDTA (ljubičaste kapice). Nakon uzimanja krvi, epruvetu treba lagano preokrenuti nekoliko puta kako bi se pomiješala s antikoagulantom.
Pokazatelji općeg krvnog testa ovisno o dobi djeteta prolaze kroz ozbiljne fluktuacije. Na temelju poznavanja norme ovih pokazatelja i karakteristika djetetovog tijela, može se posumnjati na određenu patologiju. Tablica prikazuje prosječne vrijednosti normi nekih pokazatelja općeg krvnog testa u djece, ovisno o dobi:
Potpuna krvna slika CBC / Diff, s leukocitnom formulom (5 leukocitnih frakcija)
Opće informacije
CBC / Diff krvna slika uključuje sljedeće parametre: hemoglobin (HGB), crvene krvne stanice (RBC), prosječni volumen crvenih krvnih stanica (MCV), prosječan hemoglobin crvenih krvnih stanica (MCH), prosječnu koncentraciju crvenih krvnih hemoglobina (MCHC), distribuciju crvenih krvnih stanica volumna (RDV), hematokrit (HCT), trombociti (PLT), prosječni volumen trombocita (MPV), raspodjela trombocita po volumenu (PDV), trombocrit (PCT), bijele krvne stanice (WBC) i 5 leukocitnih frakcija (neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti i monociti).
Hemoglobin (HGB) je kompleksni protein koji sudjeluje u transportu kisika i ugljičnog dioksida u tijelu, a također obavlja i funkcije pufera. Sadrži se u crvenim krvnim stanicama. Sastoji se od proteinskog dijela (globina) i porfirina koji sadrži željezo (heme). Željezo u hemu je u dvovalentnom obliku. Određivanje koncentracije hemoglobina u krvi je od primarne važnosti u dijagnostici anemije.
Eritrociti (RBC) - krvne stanice koje imaju oblik diska, ne sadrže jezgre. Eritrocit je najbrojniji formirani krvni element koji sadrži hemoglobin. Broj crvenih krvnih stanica jedan je od najvažnijih pokazatelja krvnog sustava.
Prosječni volumen crvenih krvnih stanica (MCV) je izračunati pokazatelj (određen dijeljenjem vrijednosti hematokrita s brojem crvenih krvnih stanica). Odražava prosječni volumen crvenih krvnih stanica.
Srednji sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MCH) izračunava se dijeljenjem koncentracije hemoglobina s brojem eritrocita. Indikator odražava stupanj zasićenja eritrocita hemoglobinom (sadržaj hemoglobina u 1 eritrocitu). Na temelju ovog pokazatelja anemija se može podijeliti na normokromne, hipokromne i hiperkromne.
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu (MCHC) izračunava se dijeljenjem koncentracije hemoglobina s hematokritom i množenjem sa 100. Indikator odražava zasićenje eritrocita hemoglobinom (koncentracija hemoglobina u 1 eritrocita).
Distribucija crvenih krvnih zrnaca po volumenu (RDW) - karakterizira stupanj varijabilnosti crvenih krvnih zrnaca po volumenu (anizocitoza).
Hematokrit (HCT) je pokazatelj koji odražava omjer volumena staničnog dijela (eritrocita) i volumena plazme u punoj krvi. Hematokrit ovisi o broju i volumenu crvenih krvnih stanica.
Trombociti (PLT) su krvne stanice koje nastaju iz citoplazme megakariocita koštane srži. Trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi i fibrinolize, obavljaju agregacijske i angiotrofične funkcije.
Prosječna količina trombocita (MPV) - izračunava se dijeljenjem vrijednosti trombokrita s brojem trombocita. Odražava vrijednost prosječnog volumena trombocita.
Distribucija trombocita po volumenu (PDW) - kvantitativno odražava stupanj varijabilnosti u volumenu trombocita.
Trombokrit (PCT) je pokazatelj koji odražava omjer volumena trombocita i plazme u krvi.
Leukociti (WBC) su krvne stanice odgovorne za imunološku obranu tijela protiv virusa i bakterija, uništavanje vlastitih mrtvih stanica. U koštanoj srži nastaju leukociti, predstavljeni s pet populacija stanica (neutrofilni leukociti, eozinofilni leukociti, bazofilni leukociti, monociti i limfociti). Kada se broji broj leukocita određuje se ukupnim brojem svih frakcija leukocita.
Neutrofili su najbrojnija populacija leukocita (oni čine od 50 do 75% svih leukocita). Općenito, test krvi određen je i relativnom količinom (%) i apsolutnom količinom (x 109 / l).
Eozinofili su populacija leukocita uključena u tjelesni odgovor na parazitske, alergijske, autoimune, infektivne i onkološke bolesti. Općenito, test krvi određen je i relativnom količinom (%) i apsolutnom količinom (x 109 / l).
Bazofili su najmanja populacija leukocita. Citoplazma bazofilnih leukocita sadrži heparin i histamin. Tijekom degranulacije, bazofili iniciraju razvoj anafilaktičke reakcije preosjetljivosti neposrednog tipa. Određena je relativna količina (%) i apsolutni broj bazofila (x 109 / l.).
Monociti - populacija najvećih stanica među leukocitima, uključeni su u stvaranje i regulaciju imunološkog odgovora, prekursori su makrofaga. Općenito, test krvi određen je relativnim (%) i apsolutnim (x109 / l). Broj monocita.
Limfociti su populacija leukocita koja osigurava imunološki nadzor, stvaranje i regulaciju staničnog i humoralnog imunološkog odgovora. Sastaviti 20 - 40% od ukupnog broja leukocita. Općenito, test krvi je određen relativnim (%) i apsolutnim brojem (x109 / l) limfocita.
Indikacije za istraživanje
Potpuna krvna slika jedna je od najvažnijih metoda u dijagnostici različitih bolesti, ona odražava reakciju krvotvornih organa na djelovanje različitih patogenih čimbenika.
Potpuna krvna slika uključena je u popis obveznih laboratorijskih pretraga za hospitalizaciju, uz godišnje liječničke preglede.
Ovi testovi krvi su neophodni pri postavljanju dijagnoze bolesti.
Priprema za studiju
Studija se preporuča ujutro na prazan želudac ili u neko drugo vrijeme (najmanje 4 sata nakon posljednjeg obroka).
Čimbenici koji utječu na rezultat istraživanja
1. Nepridržavanje pravila pripreme za proučavanje - uzimanje krvi ne na prazan želudac, odmah nakon obavljanja dijagnostičkih postupaka (ultrazvuk, rendgen i sl.), Nakon fizioterapeutskih postupaka.
2. Povećan tjelesni napor, emocionalni stres, trudnoća.
3. Prihvaćanje određenih lijekova (sulfonamidi, nesteroidni protuupalni lijekovi, kloramfenikol, tirostatika, citostatika, kortikosteroidi, heparin, levodopa, fenitoin, valproična kiselina, narkotički analgetici).
Interpretacija rezultata istraživanja
Jedinice mjere
Hemoglobin (HGB): g / l.
Eritrociti (RBC): x 1012 / l.
Prosječni broj crvenih krvnih stanica (MCV): fl (femtoliter).
Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MCH): pg.
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu (MCHC): g / l.
Distribucija eritrocita po volumenu (RDW):%
Trombociti (PLT): x109 / l.
Prosječna količina trombocita (MPV): fl (femtoliter).
Brzina distribucije trombocita po volumenu (PDW):%
11-14-001. Potpuna krvna slika (CBC / Diff - 5 leukocitnih frakcija) - kapilarna krv
Biomaterijal: EDTA u krvi (kapilara)
Rok (u laboratoriju): 1 str. *
opis
Najčešće se propisuje opći (klinički) test krvi. Ova dijagnostički važna studija odražava reakciju cirkulacijskog sustava kada je izložena tijelu patoloških čimbenika.
Glavni pokazatelji studije su koncentracija hemoglobina, hematokrit, broj crvenih krvnih stanica, prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca, prosječna koncentracija hemoglobina u crvenim krvnim zrncima, prosječan sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama, širina raspodjele eritrocita, broj trombocita, prosječni broj trombocita, broj bijelih stanica, diferencijacija leukocita, broj stanica. (neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti i monociti) sa svojom ekspresijom u rezultatima u apsolutnim i relativnim vrijednostima, brojeći široku plazmu limfociti i blastne stanice.
Indikacije za zakazivanje
- dijagnosticiranje anemije i sadržaja hemoglobina;
- procjena općeg hematopoetskog sustava, upalnih bolesti;
- klinički pregled;
- praćenje liječenja.
Priprema za studiju
Uzimanje uzoraka krvi se preporučuje najranije 4 sata nakon posljednjeg obroka; djeca - prije sljedećeg hranjenja. Ako je moguće, uoči istraživanja uklonite visoki emocionalni i fizički stres.
Tumačenje rezultata / Informacije za profesionalce
Povećanje referentnih vrijednosti:
1. Apsolutna eritrocitoza (povećana proizvodnja eritrocita):
primarni:
-eritremija (maligna bolest koštane srži);
Sekundarna (simptomatska):
- uzrokovane hipoksijom (bolesti pluća, oštećenja srca, prisutnost abnormalnih hemoglobina, povećani tjelesni napori, zadržavanje na visokim nadmorskim visinama, pretilost);
- povezane s povećanom produkcijom eritropoetina (rak bubrežnog parenhima, hidronefroza i bolest policističnih bubrega, rak jetrenog parenhima, benigni obiteljski eritrocitoza);
- povezan s viškom adrenokortikosteroida ili androgena u tijelu (Cushingov sindrom, feokromocitom, hiperaldosteronizam).
2. Relativna eritrocitoza (dehidracija zbog proljeva, teška povraćanja, dijabetes, nakon opeklina, emocionalni stres, alkoholizam, pušenje, arterijska hipertenzija, nedovoljan unos tekućine, poliurija).
3. Miješana eritrocitoza zbog zadebljanja krvi i transfuzije placente (fiziološka eritrocitoza novorođenčadi)
Snižavanje referentnih vrijednosti: željezo, B12 ili anemija manjka folne kiseline; akutno ili kronično krvarenje; kronične bolesti bubrega (smanjena sinteza eritropoetina); ciroza jetre; hipotireoze; hemoliza (zbog nasljednog defekta eritrocita, zbog pojave antitijela na vlastite eritrocite ili toksičnog djelovanja); rak koštane srži ili metastaze drugih tumora u koštanoj srži; aplastična anemija; sustavne bolesti vezivnog tkiva; kronične infekcije; trudnoća.
Uzimanje uzoraka krvi odvija se na prazan želudac, uz minimalnu tjelesnu aktivnost neposredno prije uzimanja (15 minuta), dok sjedite ili ležite. Isključuje pušenje i unos alkohola.
Gdje uzeti analizu?
Adrese medicinskih centara gdje možete naručiti studiju, nazovite 8-800-100-363-0
Svi medicinski centri SITILAB u Jekaterinburgu >>
Potpuna krvna slika (5 frakcija leukocita po analizatoru)
opis
Potpuna krvna slika (5 frakcija leukocita po analizatoru)
Potpuna krvna slika - skup testova s ciljem određivanja broja različitih krvnih stanica, njihovih parametara (veličina, itd.) I pokazatelja koji odražavaju njihov odnos i funkcioniranje.
Biomaterijal: EDTA u krvi.
Datum izvedbe: 1 r.
Kako se pripremiti za studij:
- Isključite iz prehrane alkohol i droge (u dogovoru s liječnikom) dan prije darivanja krvi.
- Nemojte jesti 8 sati prije testa, možete piti čistu negaziranu vodu.
- Uklonite fizički i emocionalni stres i ne pušite 30 minuta prije studije.
Koje se istraživanje koristi za:
Ovaj se test koristi za opću procjenu zdravlja, dijagnozu anemije, infekcije i mnoge druge bolesti. Zapravo, ovo je skup testova koji procjenjuju različite krvne parametre.
- Brojanje broja leukocita određuje broj leukocita po jedinici krvi (litar ili mikroliter). Njegovo povećanje ili smanjenje može biti važno u dijagnosticiranju infekcija ili, na primjer, bolesti koštane srži.
- Prema tome, broj crvenih krvnih zrnaca po jedinici krvi (litar ili mikroliter) određuje broj crvenih krvnih stanica. Neophodna je za dijagnosticiranje anemije ili policitemije i diferencijalne dijagnoze različitih tipova anemije.
- Razine hemoglobina su važne za procjenu težine anemije ili policitemije i za praćenje učinkovitosti liječenja ovih stanja.
- Hematokrit - postotak krvnih stanica (oblikovanih elemenata) do njegovog tekućeg dijela. Koristi se u sveobuhvatnoj procjeni anemije i policitemije, za donošenje odluka o transfuziji krvi i ocjeni rezultata ovog postupka.
- Brojanje broja trombocita određuje broj trombocita po jedinici krvi (litar ili mikroliter). Koristi se za otkrivanje poremećaja koagulacije ili bolesti koštane srži.
- Prosječni volumen crvenih krvnih stanica (MCV) je prosječna vrijednost koja odražava veličinu crvenih krvnih stanica. Potrebna je za diferencijalnu dijagnozu različitih tipova anemije. Dakle, s B12-Nedostatak anemije, veličina crvenih krvnih zrnaca se povećava, a nedostatak željeza se smanjuje.
- Prosječna količina hemoglobina u eritrocitu (MCH) je pokazatelj koliko hemoglobina u prosjeku sadrži jedan eritrocit. Na b12-nedostatak anemije u povećanim eritrocitima, povećava se količina hemoglobina, au slučaju nedostatka željeza anemija se smanjuje.
- Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu (MCHC) odražava zasićenost eritrocita hemoglobinom. To je osjetljiviji parametar za određivanje poremećaja nastanka hemoglobina nego MCH, budući da on ne ovisi o prosječnom volumenu crvenih krvnih stanica.
- Raspodjela crvenih krvnih stanica po volumenu (RDW) je pokazatelj koji određuje stupanj razlike u veličini crvenih krvnih stanica. To je važno u dijagnostici anemije.
- Prosječni volumen trombocita (MPV) je karakteristika trombocita, što može indirektno ukazivati na njihovu povećanu aktivnost ili prisutnost prekomjernog broja mladih trombocita.
Kada je zakazana studija:
Opći test krvi najčešći je laboratorijski test koji se koristi za procjenu općeg zdravlja. Provodi se na zakazanim liječničkim pregledima, u pripremi za operaciju, uključuje se u liječnički pregled prilikom prijave za posao.
Detaljnije informacije o usluzi možete dobiti putem telefona. Također možete ostaviti zahtjev na web-lokaciji.
Radimo za vas 7 dana u tjednu: pon-pet od 06:55 do 20:00, sub, ned od 08:00 do 17:00.
Postoje kontraindikacije. Potrebna je konzultacija.
Poštovani pacijenti! Obraćamo vam pozornost, troškovi uzorkovanja biomaterijala plaćaju se zasebno.
Popis analiza
Potpuna krvna slika CBC / Diff, s leukocitnom formulom (5 leukocitnih frakcija)
Cijena: 350 str.
Vrijeme izvršenja: 1 dan
navedeno razdoblje ne uključuje dan uzimanja biomaterijala
Materijal za istraživanje: Venska krv s EDTA
Metoda istraživanja: Konduktometrija, protočna citometrija
Opće informacije
CBC / Diff krvna slika uključuje sljedeće parametre: hemoglobin (HGB), crvene krvne stanice (RBC), prosječni volumen crvenih krvnih stanica (MCV), prosječan hemoglobin crvenih krvnih stanica (MCH), prosječnu koncentraciju crvenih krvnih hemoglobina (MCHC), distribuciju crvenih krvnih stanica volumna (RDV), hematokrit (HCT), trombociti (PLT), prosječni volumen trombocita (MPV), raspodjela trombocita po volumenu (PDV), trombocrit (PCT), bijele krvne stanice (WBC) i 5 leukocitnih frakcija (neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti i monociti).
Hemoglobin (HGB) je kompleksni protein koji sudjeluje u transportu kisika i ugljičnog dioksida u tijelu, a također obavlja i funkcije pufera. Sadrži se u crvenim krvnim stanicama. Sastoji se od proteinskog dijela (globina) i porfirina koji sadrži željezo (heme). Željezo u hemu je u bivalentnom obliku. Određivanje koncentracije hemoglobina u krvi je od primarne važnosti u dijagnostici anemije.
Eritrociti (RBC) - krvne stanice koje imaju oblik diska, ne sadrže jezgre. Eritrocit je najbrojniji formirani krvni element koji sadrži hemoglobin. Broj crvenih krvnih stanica jedan je od najvažnijih pokazatelja krvnog sustava.
Prosječni volumen crvenih krvnih stanica (MCV) je izračunati pokazatelj (određen dijeljenjem vrijednosti hematokrita s brojem crvenih krvnih stanica). Odražava prosječni volumen crvenih krvnih stanica.
Srednji sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MCH) izračunava se dijeljenjem koncentracije hemoglobina s brojem eritrocita. Indikator odražava stupanj zasićenja eritrocita hemoglobinom (sadržaj hemoglobina u 1 eritrocitu). Na temelju ovog pokazatelja anemija se može podijeliti na normokromne, hipokromne i hiperkromne.
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu (MCHC) izračunava se dijeljenjem koncentracije hemoglobina s hematokritom i množenjem sa 100. Indikator odražava zasićenje eritrocita hemoglobinom (koncentracija hemoglobina u 1 eritrocita).
Distribucija crvenih krvnih zrnaca po volumenu (RDW) - karakterizira stupanj varijabilnosti crvenih krvnih zrnaca po volumenu (anizocitoza).
Hematokrit (HCT) je pokazatelj koji odražava omjer volumena staničnog dijela (eritrocita) i volumena plazme u punoj krvi. Hematokrit ovisi o broju i volumenu crvenih krvnih stanica.
Trombociti (PLT) su krvne stanice koje nastaju iz citoplazme megakariocita koštane srži. Trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi i fibrinolize, obavljaju agregacijske i angiotrofične funkcije.
Prosječna količina trombocita (MPV) - izračunava se dijeljenjem vrijednosti trombokrita s brojem trombocita. Odražava vrijednost prosječnog volumena trombocita.
Distribucija trombocita po volumenu (PDW) - kvantitativno odražava stupanj varijabilnosti u volumenu trombocita.
Trombokrit (PCT) je pokazatelj koji odražava omjer volumena trombocita i plazme u krvi.
Leukociti (WBC) su krvne stanice odgovorne za imunološku obranu tijela protiv virusa i bakterija, uništavanje vlastitih mrtvih stanica. U koštanoj srži nastaju leukociti, predstavljeni s pet populacija stanica (neutrofilni leukociti, eozinofilni leukociti, bazofilni leukociti, monociti i limfociti). Kada se broji broj leukocita određuje se ukupnim brojem svih frakcija leukocita.
Neutrofili su najbrojnija populacija leukocita (oni čine od 50 do 75% svih leukocita). Općenito, test krvi određen je i relativnom količinom (%) i apsolutnom količinom (x 109 / l).
Eozinofili su populacija leukocita uključena u tjelesni odgovor na parazitske, alergijske, autoimune, infektivne i onkološke bolesti. Općenito, test krvi određen je i relativnom količinom (%) i apsolutnom količinom (x 109 / l).
Bazofili su najmanja populacija leukocita. Citoplazma bazofilnih leukocita sadrži heparin i histamin. Tijekom degranulacije, bazofili iniciraju razvoj anafilaktičke reakcije preosjetljivosti neposrednog tipa. Određena je relativna količina (%) i apsolutni broj bazofila (x 109 / l.).
Monociti - populacija najvećih stanica među leukocitima, uključeni su u stvaranje i regulaciju imunološkog odgovora, prekursori su makrofaga. Općenito, test krvi određen je relativnim (%) i apsolutnim (x109 / l). Broj monocita.
Limfociti su populacija leukocita koja osigurava imunološki nadzor, stvaranje i regulaciju staničnog i humoralnog imunološkog odgovora. Sastaviti 20 - 40% od ukupnog broja leukocita. Općenito, test krvi je određen relativnim (%) i apsolutnim brojem (x109 / l) limfocita.
Indikacije za proučavanje
Potpuna krvna slika jedna je od najvažnijih metoda u dijagnostici različitih bolesti, ona odražava reakciju krvotvornih organa na djelovanje različitih patogenih čimbenika.
Potpuna krvna slika uključena je u popis obveznih laboratorijskih pretraga za hospitalizaciju, uz godišnje liječničke preglede.
Ovi testovi krvi su neophodni pri postavljanju dijagnoze bolesti.
Priprema za studiju
Studija se preporuča ujutro na prazan želudac ili u neko drugo vrijeme (najmanje 4 sata nakon posljednjeg obroka).
Čimbenici koji utječu na rezultat istraživanja
1. Nepridržavanje pravila pripreme za proučavanje - uzimanje krvi ne na prazan želudac, odmah nakon obavljanja dijagnostičkih postupaka (ultrazvuk, rendgen i sl.), Nakon fizioterapeutskih postupaka.
2. Povećan tjelesni napor, emocionalni stres, trudnoća.
3. Prihvaćanje određenih lijekova (sulfonamidi, nesteroidni protuupalni lijekovi, kloramfenikol, tirostatika, citostatika, kortikosteroidi, heparin, levodopa, fenitoin, valproična kiselina, narkotički analgetici).
Interpretacija rezultata istraživanja
Hemoglobin (HGB): - g / l.
Crvene krvne stanice (RBC): - x 1012 / l.
Prosječan volumen crvenih krvnih stanica (MCV): - FL (femtoliter).
Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu (MCH): - pg.
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu (MCHC): - g / l.
Distribucija eritrocita po volumenu (RDW): -%
Hematokrit (HCT): -%
Trombociti (PLT): x109 / l.
Prosječni volumen trombocita (MPV): - fl (femtoliter).
Distribucija trombocita po volumenu (PDW): -%
Leukociti (WBC): x109 / l.
Neutrofili: -%; x109 / l.
Eozinofili: -%; x109 / l.
Bazofili: -%; x109 / l.
Monociti: -%; x109 / l.
Limfociti: -%; x109 / l.
Opći test krvi (CBC / Diff - 5 frakcija leukocita)
opis
Opći test krvi (CBC / Diff - 5 frakcija leukocita)
Najčešće se propisuje opći (klinički) test krvi. Ova dijagnostički važna studija odražava reakciju cirkulacijskog sustava kada je izložena tijelu patoloških čimbenika.
Glavni pokazatelji studije su:
- koncentracija hemoglobina
- hematokrit,
- broj crvenih krvnih stanica
- prosječnog volumena crvenih krvnih stanica
- prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu,
- prosječan hemoglobin u eritrocitu,
- širinu raspodjele crvenih krvnih zrnaca u veličini
- broj trombocita
- prosječni volumen trombocita
- broj bijelih krvnih stanica
- diferencijacija leukocita u 5 frakcija (neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti i monociti)
s njihovom ekspresijom u rezultatima u apsolutnom i relativnom smislu, brojanjem širokih plazma (atipičnih) limfocita i blastnih stanica.
indikacije:
- dijagnosticiranje anemije i sadržaja hemoglobina;
- procjena općeg hematopoetskog sustava, upalnih bolesti;
- klinički pregled;
- praćenje liječenja.
Priprema: preporuča se krvni vid ne ranije od 4 sata nakon posljednjeg obroka; djeca - prije sljedećeg hranjenja. Ako je moguće, uoči istraživanja uklonite visoki emocionalni i fizički stres.
Da biste se prijavili za uslugu, nazovite nas telefonom ili ostavite zahtjev putem web-lokacije.
- Postoje kontraindikacije. Trebate se savjetovati sa stručnjakom »
Potpuna krvna slika (16 indikatora, 5 frakcija leukocita)
Test krvi je široko rasprostranjena metoda laboratorijske dijagnostike koja ispituje obilježja krvi i na temelju toga omogućuje procjenu različitih povreda u njegovom radu. Najčešće korištena kratica u Rusiji je UAC, u međunarodnim izvorima - CBC (Potpuna krvna slika). Tijekom istraživanja odrediti sljedeće pokazatelje:
- indeksi eritrocita i eritrocita;
- hemoglobin i hematokrit;
- ESR;
- leukociti sa ili bez leukocitne formule;
- trombociti i njihovi indeksi.
Pri ocjenjivanju pokazatelja koriste se različite mjerne jedinice, koje mogu biti apsolutne i relativne.
Suština studije
Venska ili kapilarna krv se koristi kao materijal za ispitivanje. Postoje mnoge metode za izračunavanje pokazatelja, ali danas, gotovo svugdje, rezultati se procjenjuju automatskim analizatorima.
Posebna priprema za analizu nije potrebna, međutim, da bi se dobio najpouzdaniji rezultat, neki stručnjaci preporučuju:
- Nemojte piti alkohol tijekom dana prije zahvata;
- dati krv na prazan želudac - ne manje od 8 sati nakon obroka;
- Neposredno prije analize ne pušite.
Osim toga, u vrijeme uzimanja uzoraka krvi, pacijent mora biti u stanju potpunog fizičkog i emocionalnog mira.
Indikacije za proučavanje
UAC se imenuje svugdje kada se odnosi na liječnika s pritužbama različitog profila, kao i tijekom preventivnih pregleda i za praćenje učinkovitosti liječenja. Treba shvatiti da dijagnoza nije utvrđena samo na temelju istraživanja. Osim toga, različita odstupanja od norme u različitim pokazateljima OVK mogu se uočiti u potpuno zdravih ljudi.
Patofiziologija sustava leukocita Opće informacije o sustavu leukocita
Leukociti ili bijele krvne stanice su polimorfne krvne stanice koje sadrže jezgru. Glavna funkcija leukocita je sudjelovanje u imunitetu, zaštita tijela od mikroba, virusa, parazita i genetski stranih stanica i tvari.
Proces formiranja i razvoja leukocita naziva se leukopoeza. Leukopoeza je dio hemopoezije. Tkiva, organi koji obavljaju hemopoiesis nazivaju se hematopoetskim ili hematopoetskim tkivima, organima. Glavni organ hemopoiesis je crvena koštana srž. Kao i sve stanice periferne krvi, leukociti se formiraju iz jedne, snažne hematopoetske matične stanice koštane srži. U procesu sazrijevanja leukociti prolaze kroz nekoliko faza. Očekivano trajanje života leukocita u krvotoku je obično nekoliko dana.
Leukociti su podijeljeni u dvije glavne skupine - granulociti (granularni leukociti) i granulocite (ne-granularni leukociti). Granulociti, tj. Granulirani, (polimorfonuklearni) leukociti, sadrže segmentiranu jezgru i granularnu citoplazmu (zrnca nastaju granulama koje sadrže veliki broj biološki aktivnih tvari). Oni imaju sposobnost kretanja amoeboidima. Granulociti se dijele na nathrophils, eozinofile i bazofile. Agranulociti. To su mononuklearni leukociti. Sadrže jezgru ovalnog oblika i ne-granularnu citoplazmu. Postoje dvije glavne vrste agranulocita: monociti i limfociti.
Svaka vrsta bijelih krvnih stanica ima svoje funkcije.
Uobičajeno, broj leukocita u perifernoj krvi iznosi 4000-9000 u mm 3, ili 4-9 x 10 9 po litri. Omjer različitih tipova bijelih stanica, izražen kao postotak, naziva se formula leukocita.
Leukociti u krvi: vrste, funkcije, norme za populacije, analize i interpretacije, odstupanja
Leukociti (WBC, Le) su oblikovani elementi koji se obično nazivaju bijele stanice. Zapravo, oni su prilično bezbojni, jer, za razliku od krvnih stanica bez nuklearnog popunjavanja crvenim pigmentom (riječ je o crvenim krvnim stanicama), lišene su komponenata koje određuju boju.
Zajednica leukocita u krvi je heterogena. Stanice su zastupljene s nekoliko vrsta (5 populacija - neutrofili, eozinofili, bazofili, monociti i limfociti), koji pripadaju dva reda: granularni elementi (granulociti) i stanice kojima nedostaje specifična zrnatost ili agranulociti.
Predstavnici granulocitnih serija nazivaju se granulociti, ali budući da imaju segmentiranu jezgru (2-5 klinčića), nazivaju se i polimorfonuklearnim stanicama. To su: neutrofili, bazofili, eozinofili - velika zajednica formiranih elemenata, koja prva reagira na prodiranje stranog agensa u tijelo (stanični imunitet), što čini do 75% svih bijelih stanica u perifernoj krvi.
serije leukocita - granulociti (granularni leukociti) i agranulociti (ne-granularne vrste)
Ujednačeni elementi druge serije - agranulociti, u bijeloj krvi predstavljeni su monocitima koji pripadaju sustavu mononuklearnog fagocita (mononuklearni fagocitni sustav - MFS), te limfociti, bez kojih cjelovita niti humoralna imunost nije dovršena.
Što su te stanice?
Veličina stanica predstavnika leukocitne zajednice varira od 7,5 do 20 mikrona, osim toga, one nisu iste u svojoj morfološkoj strukturi i razlikuju se po funkcionalnoj svrsi.
stvaranje leukocita u koštanoj srži
Bijeli elementi krvi formiraju se u koštanoj srži i limfnim čvorovima, uglavnom žive u tkivima, koristeći krvne žile kao put za kretanje u tijelu. Bijele stanice periferne krvi čine 2 bazena:
- Kružni bazen - leukociti se kreću kroz krvne žile;
- Marginalni bazen - stanice su zalijepljene na endotel i, u slučaju opasnosti, prvo reagiraju (u slučaju leukocitoze, Le iz tog bazena prelazi u kružni).
Bijele krvne stanice se kreću, kao amebe, ili prema mjestu nesreće - pozitivna kemotaksija, ili iz nje - negativna kemotaksija.
Nisu sve bijele stanice žive na isti način, neke (neutrofili), nakon što su nekoliko dana završili svoj zadatak, umiru u "borbenom položaju", drugi (limfociti) žive desetljećima, čuvajući informacije dobivene u procesu života ("memorijske stanice") - zahvaljujući njima održava se imunitet. Zbog toga se neke infekcije u ljudskom tijelu manifestiraju samo jednom u životu, a to je svrha za koju se provode profilaktička cijepljenja. Čim infektivni agens uđe u tijelo, postoje "memorijske stanice": prepoznaju "neprijatelja" i prijavljuju ga drugim populacijama koje ga mogu neutralizirati bez razvijanja kliničke slike bolesti.
Video: leukociti - njihova uloga u tijelu
Norma ranije i sada
Općenito, krvni test (UAC), izveden uz sudjelovanje automatskog hematološkog analizatora, ukupan broj svih članova zajednice leukocita je skraćen na WBC (bijele krvne stanice) i izražen u giga / litri (G / l ili x10 9 / l).
Stopa leukocita u ljudskoj krvi značajno se smanjila tijekom proteklih 30-50 godina, što se objašnjava stopom koja je u drugoj polovici 20. stoljeća postignuta znanstvenim i tehničkim napretkom i ljudskom intervencijom u prirodi, što je dovelo do pogoršanja ekološke situacije: povećanja zračenja, zagađenja okoliša (zrak, podzemlje, izvori vode) otrovne tvari, itd.
Za sadašnju generaciju ruskih građana norma je 4–9 x 10 9 / l, iako su prije 30-35 godina normalne vrijednosti bijelih oblikovanih elemenata bile unutar 6–8 tisuća u 1 mm 3 (tada su mjerne jedinice bile različite). To znači da najmanji broj stanica ovog tipa, koji su omogućili da se osoba smatra zdravom, nije pao ispod razine 5,5 - 6,0 x10 9 / l. Inače, bolesnik je poslan na ponovljena ispitivanja i, ako se sadržaj leukocita u krvi nije povećao, za konzultaciju s hematologom. U Sjedinjenim Američkim Državama, pokazatelji u rasponu od 4 do 11 x 10 9 / l smatraju se normom, au Rusiji se gornja (američka) granica kod odraslih smatra neznatnom leukocitozom.
Smatra se da sadržaj leukocita u krvi žena i muškaraca uopće nema razlike. Međutim, kod muškaraca koji nisu opterećeni teretom bolesti, formula krvi (Le) je konstantnija od one suprotnog spola. Kod žena, u različitim razdobljima života, individualni pokazatelji mogu odstupati, što se, kao i uvijek, objašnjava fiziološkim karakteristikama ženskog tijela, koje mogu biti prikladne za sljedeći mjesec, pripremiti se za porođaj (trudnoća) ili osigurati razdoblje dojenja (dojenje). Obično, kod dešifriranja rezultata ispitivanja, liječnik ne zanemaruje stanje žene u vrijeme istraživanja i to uzima u obzir.
Također postoje razlike između normi djece različite dobi (stanje imunološkog sustava, 2 prijelaza), pa zbog toga fluktuacije ovih formiranih elemenata u djece od 4 do 15,5 x 10 9 / l liječnici ne smatraju uvijek patologijom. Općenito, u svakom slučaju, liječnik pristupa individualno, uzimajući u obzir dob, spol, karakteristike organizma, zemljopisni položaj mjesta gdje pacijent živi, jer je Rusija velika zemlja, a norme u Bryansku i Habarovsku također mogu imati neke razlike.
Fiziološko povećanje i tablice normalnih parametara bijele krvi
Osim toga, leukociti u krvi imaju tendenciju fiziološkog porasta zbog različitih okolnosti, jer su te stanice prve koje "osjećaju" i "znaju". Primjerice, u takvim slučajevima može se primijetiti fiziološka (redistributivna ili, kako su nekada zvali, relativna) leukocitoza:
- Nakon jela, osobito u izobilju, te stanice počinju napuštati mjesta trajne dislokacije (depo, marginalni bazen) i hrle u submukozni sloj crijeva - probavnu ili prehrambenu leukocitozu (zašto je bolje raditi UAC na prazan želudac);
- Kod intenzivne mišićne napetosti - miogene leukocitoze, kada se Le može povećati za 3 - 5, ali ne uvijek zbog preraspodjele stanica, u drugim slučajevima može se uočiti istinska leukocitoza, što ukazuje na povećanu leukopoezu (sport, težak rad);
- U trenutku talasa emocija, bez obzira jesu li radosne ili tužne, u stresnim situacijama - emocionalna leukocitoza, snažne manifestacije boli mogu se smatrati istim razlogom za povećanje bijelih stanica;
- Uz oštru promjenu položaja tijela (horizontalna → vertikalna) - ortostatska leukocitoza;
- Odmah nakon fizioterapeutskog tretmana (stoga se pacijentima najprije nudi da posjete laboratorij, a zatim idu u postupke u sobi za fizikalnu terapiju);
- Kod žena prije menstruacije, tijekom trudnoće (najviše u posljednjih nekoliko mjeseci), dok dojenje - leukocitoza trudnica, dojenje itd.
Razlikovanje relativne leukocitoze od istine nije tako teško: povišeni leukociti u krvi se ne promatraju dugo, nakon izlaganja bilo kojem od gore navedenih čimbenika, tijelo se brzo vraća u svoje uobičajeno stanje i leukociti se "smire". Osim toga, uz relativnu leukocitozu, normalan omjer bijele krvi prve linije obrane (granulociti) nije narušen, a toksična granularnost karakteristična za patološka stanja nikada nije opažena u njima. Kod patološke leukocitoze u uvjetima naglog povećanja broja stanica (hiperleukocitoza - 20 x 10 9 / l ili više), ulijeva se značajan pomak u formuli leukocita.
Naravno, liječnici u svakoj regiji poznaju svoje norme i rukovode se njima, ali postoje sažetke tablica koje manje ili više zadovoljavaju sva geografska područja (ako je potrebno, liječnik će napraviti amandman uzimajući u obzir regiju, dob, fiziološke značajke u vrijeme istraživanja, itd.).
Tablica 1. Normalne vrijednosti predstavnika razine leukocita
neutrofili%
mijelocita,%
mlada,%
neutrofili uboda,%
u apsolutnim vrijednostima, x10 9 / l
segmentirani neutrofili,%
u apsolutnim vrijednostima, x10 9 / l
Tablica 2. Fluktuacije u normalnim razinama bijele krvi, ovisno o dobi
Osim toga, bit će korisno naučiti norme ovisno o dobi, jer, kao što je već rečeno, one također imaju neke razlike u odraslim i djeci različitih dijelova života.
Očito, podaci o ukupnom broju leukocita u krvi (WBC) liječniku ne izgledaju sveobuhvatno. Da bi se odredilo stanje pacijenta, potrebna je dešifriranje leukocitne formule koja odražava omjer svih vrsta bijelih krvnih stanica. Međutim, to nije sve - dekodiranje formule leukocita nije uvijek ograničeno na postotak određene populacije leukocita. Vrlo važan pokazatelj u sumnjivim slučajevima je izračunavanje apsolutnih vrijednosti različitih vrsta bijelih krvnih stanica (norme za odrasle prikazane su u tablici 1).
Svaka populacija ima svoje zadatke.
Teško je precijeniti važnost tih elemenata u osiguravanju zdravlja ljudi, jer su njihove funkcionalne dužnosti prvenstveno usmjerene na zaštitu tijela od mnogih nepovoljnih čimbenika na različitim razinama imuniteta:
- Neki (granulociti) - odmah idu u "bitku", pokušavajući spriječiti naseljavanje "neprijateljskih" tvari u tijelu;
- Drugi (limfociti) - pomažu u svim fazama sukoba, osiguravaju proizvodnju antitijela;
- Treći (makrofagi) - uklonite "bojno polje", čisteći tijelo od otrovnih proizvoda.
Možda će tablica u nastavku biti dostupnija kako bi čitatelju mogla reći o funkciji svake populacije i interakciji tih stanica unutar zajednice.
Tablica 3. Funkcionalni zadaci različitih populacija bijelih krvnih stanica
Zajednica bijelih krvnih zrnaca je složen sustav u kojem, međutim, svaka populacija leukocita, kada funkcionira, pokazuje neovisnost, izvršavajući vlastite zadatke, koji su joj jedinstveni. Kada dešifrira rezultate analiza, liječnik određuje omjer stanica leukocitne veze i pomak formule u desno ili lijevo, ako ih ima.
Povišene bijele krvne stanice
Povišeni leukociti (više od 10 G / l), osim fizioloških situacija, opaženi su u brojnim patološkim stanjima, a zatim se leukocitoza naziva patološkim, a samo stanice jednog tipa ili više mogu se povećati (što je odredio liječnik prilikom dešifriranja leukocitne formule).
Povećanje koncentracije bijelih krvnih stanica, prije svega, posljedica je povećanja brzine diferencijacije prekursora leukocitne veze, njihovog ubrzanog sazrijevanja i otpuštanja iz krvotvornog organa (CC) u perifernu krv. Naravno, u takvoj situaciji nije isključena pojava mladih oblika leukocita u krvotoku - metamilociti i mladi.
U međuvremenu, pojam povišenog WBC-a ne odražava potpunost slike događaja koji se događaju u tijelu, jer je blago povećanje razine ovih formiranih elemenata karakteristično za mnoga stanja zdrave osobe (fiziološka leukocitoza). Osim toga, leukocitoza može biti umjerena i može dati vrlo visoke stope.
Općenito, vrijednosti oblikovanih elemenata dizajniranih da osiguraju imunološku zaštitu povećavaju se u brojnim bolestima koji uzrokuju otpornost i borbu tijela:
- Akutne i kronične upalne i gnojno-upalne reakcije, uključujući sepsu (početna faza);
- Mnogi patološki procesi uzrokovani infekcijom (bakterije, virusi, gljivice, paraziti), osim: gripe, ospica, tifusa i tifusa (leukocitoza se u takvim slučajevima smatra sumnjivom u prognostičkom planu);
- Učinci toksina na tijelo;
- Proces tumora koji nosi "zlo";
- Ozljeda tkiva;
- Autoimune bolesti;
- Trovanje alkoholom, hipoksija;
- Alergijske reakcije;
- Hematološka patologija (leukemija);
- Kardiovaskularne bolesti (infarkt miokarda, hemoragijski moždani udar);
- Učinci pojedinih neurotransmitera (adrenalina) i steroidnih hormona.
Video: Dr. Komarovsky o vrstama leukocita i njihovom povećanju
Niske vrijednosti bijelih krvnih stanica
Smanjene vrijednosti ovih oblikovanih elemenata (WBC) - leukopenija, također ne moraju uvijek uzrokovati promjenu. Primjerice, stariji bolesnici ne smiju biti posebno zabrinuti ako su brojevi koji ukazuju na sadržaj bijelih krvnih zrnaca zamrznuti na donjoj granici norme ili blago povišeni - kod osoba starije dobi, niža razina bijelih krvnih stanica. Vrijednosti laboratorijskih parametara bijele krvi mogu se sniziti iu slučajevima produljenog izlaganja ionizirajućem zračenju u malim dozama. Primjerice, za zaposlenike rendgenskih soba i dežurne osobe koji su u kontaktu s nepovoljnim čimbenicima u tom pogledu ili za osobe koje stalno borave u područjima s povišenim zračenjem (zbog toga često moraju proći kompletnu krvnu sliku kako bi spriječili nastanak opasne bolesti).
Treba napomenuti da je niska razina leukocita, kao manifestacija leukopenije, uglavnom posljedica redukcije stanica granulocitne serije - neutrofila (agranulocitoza). Međutim, svaki slučaj ima svoje promjene u perifernoj krvi, što nema smisla detaljno opisivati, jer se čitatelj može upoznati s njima na drugim stranicama naše stranice, ako to želi.
Smanjeni leukociti mogu biti simptom različitih patologija ili ih pratiti. Na primjer, niska razina je tipična za:
- Bolesti koštane srži (hipoplazija, aplazija), kao i štetni učinak na CM različitih štetnih čimbenika (kemikalije, ionizirajuće zračenje, metastaze tumora kod CM, agresivni lijekovi);
- Kronične upalne bolesti (HIV, HIV-AIDS, tuberkuloza);
- Infekcije uzrokovane određenim virusima (gripa, rubeola, infektivna mononukleoza). Na primjer, u slučaju infekcije gripom, odsustvo leukopenije karakteristično za predvidljiv tijek bolesti (3–4 dan) ne smatra se dobrim znakom, leukocitoza u takvom slučaju ukazuje na mogući razvoj komplikacija;
- Odvojene infekcije bakterijske (tularemijske, abdominalne, miliarne tuberkuloze) i parazitske (malarijske) prirode;
- Radijacijska bolest;
- Hodgkinovu bolest;
- Povećana slezena (splenomegalija) ili stanja nakon uklanjanja;
- Povećanje funkcionalne aktivnosti slezene (primarni i sekundarni hipersplenizam), što rezultira smanjenjem broja i leukocita i drugih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica, krvnih pločica - trombocita);
- Odvojeni oblici leukemije, osobito za aleukemijsku varijantu (značajna inhibicija ili čak apsolutno gašenje mijeloidnog i limfoidnog tkiva iz hematopoeze);
- Neki mijeloproliferativni procesi, na primjer, mijelofibroza, koju karakteriziraju vrlo različite promjene koje utječu ne samo na bijelu krv (niske razine leukocita s oslobađanjem nezrelih oblika često su praćene vrlo teškim lezijama koštane srži, jetre, slezene);
- Mijelodisplastični sindromi;
- Komplikacije nakon transfuzije krvi (šok);
- Maligni poremećaj krvi kao što je plazmacitom;
- Patološka stanja, ujedinjena u skupinu pod nazivom "mijelodisplastični sindrom" (MDS);
- Sepsa (loš znak);
- Addison-Birmer anemija;
- Anafilaktičke reakcije (šok);
- Uzimanje određenih lijekova (antibiotici, sulfonamidi, analgetici, NSAR, citostatici itd.);
- Bolesti vezivnog tkiva (bolesti kolagena).
Ali to je samo popis uvjeta za koje je karakteristično smanjenje sadržaja takvih značajnih stanica kao leukociti. Ali zašto se takve promjene događaju? Koji čimbenici podrazumijevaju smanjenje broja uniformnih elemenata koji štite tijelo od stranih sredstava? Možda patologija potječe iz koštane srži?
Nizak broj bijelih krvnih stanica može biti posljedica nekoliko razloga:
- Smanjena proizvodnja bijelih krvnih stanica u koštanoj srži (KM);
- Problem koji se javlja u završnoj fazi leukopoeze je u fazi oslobađanja zrelih punih stanica iz CM u perifernu krv (“sindrom lijenog leukocita”, u kojem defekt stanične membrane inhibira njihovu motoričku aktivnost);
- Razaranje stanica u organima hematopoeze i vaskularnog dna pod utjecajem čimbenika koji imaju svojstva liziranja u odnosu na predstavnike leukocitne zajednice, kao i promjene u fizikalno-kemijskim svojstvima i oštećenoj propusnosti membrane bijelih krvnih zrnaca, nastalih kao posljedica nedjelotvorne hematopoeze;
- Promjena omjera graničnog / cirkulirajućeg bazena (komplikacije nakon transfuzije krvi, upalni procesi);
- Odlazak bijelih stanica iz tijela (kolecistoangioholitis, gnojni endometritis).
Nažalost, niska razina leukocita ne može ostati nezapažena samom tijelu, jer leukopenija dovodi do smanjenja imunološkog odgovora, a time i do slabljenja zaštitnih sila. Pad fagocitne aktivnosti neutrofila i funkcija formiranja protutijela B-stanica pridonosi "bujanju" infektivnih agensa u tijelu nezaštićene osobe, stvaranju i razvoju malignih neoplazmi bilo koje lokalizacije.